Остър посттравматичен среден отит. Травматичен среден отит и мастоидит
Въз основа на естеството на възникване и клиничното протичане могат да се разграничат две групи травматичен мастоидит. Първата група включва възпаление на мастоидния процес, което се развива в резултат на фрактура на основата на черепа и стените на тъпанчевата кухина. Перфорации тъпанчеПонякога може и да няма, нагнояване от ухото се появява известно време след нараняването. Мастоидитпредставлява по-нататъшно развитие и разпространение на гноен отит, следователно вторично заболяване и малко се различава от обикновения мастоидит. Въпреки това фрактурите на стените на тимпаничната кухина улесняват преминаването на инфекцията в черепа. В клиничната картина на мастоидит обикновено преобладават симптомите на централните лезии. нервна система. Тези пациенти не попадат в отоларингологичните отделения, често дори ушите им не се изследват. Местните промени обикновено нямат време да се развият поради бързата смърт на такива пациенти.
Улрих (1926) изучава много материали хирургична клиника. Само 2 пациенти прогресираха до мастоидит и операция.
Първичният мастоидит включва тези, когато нараняването директно уврежда мастоид. Най-често срещаният вид такова нараняване е огнестрелна рана, по-рядък тип е тъп удар с фрактура или увреждане на апендикса. В тази група има по-тясна връзка между интензивността на нараняването и естеството на лезията, отколкото в първата група. Известна роляиграе роля в степента на пневматизация на мастоидния процес.
Затворени наранявания се наблюдават, когато не е нарушена целостта на меките тъкани. Лезията може да бъде ограничена само до периоста или кортикалния слой, но може също да засегне процеса или темпоралните и дори съседните кости.
Отличителна черта на втория тип е въвеждането на инфекция в увредената тъкан на апендикса. Кръвоизливите и секвестрацията създават благоприятни условия за развитие на възпалителния процес. Инфекцията на апендикса се проявява с редица клинични признаци. Тъп удар по мастоидпроцесът може да причини частично или пълно разрушаване и в същото време фрактура на основата на черепа.
Първичен мастоидит често се наблюдава при нараняване от шрапнел в военно време; при трудова злополука - рядко. Имайки предвид значителния интерес на тези случаи, представяме следните наблюдения.
боленГ. Преди месец - удар по главата с отсечено дърво. Загуба на съзнание. Кървене от двете уши и носа. Повръщане. Периферна парализа на десния лицев нерв.
При постъпване в клиниката: оплаквания от болка зад ухото, гноен секрет от дясното ухо и намален слух. Силно главоболие, безсъние. Дясно ухо: централна перфорация на тъпанчето, обилно гнойно течение. Болезненост мастоидния процеспри натискане. Вебер вдясно. Rinne - отрицателен, шепот 0,2 м, рязко намаляване на възприятието на всички камертони, вестибуларен апаратбез промени.
На рентгенограма: клетки отдясно мастоидния процесимат неясна структура и са слабо диференцирани, не се вижда фрактура на основата на черепа.
Седмица по-късно температура 39 °, остра болка зад ухото; операция: кортикалния слой на места е синкав, костта е мека, лесно се отстранява с лъжица; гной и гранули; секвестри, простиращи се чак до твърдата мозъчна обвивка, бяха отстранени. Впоследствие потокът е плавен. След 1,5 месеца лицевият нерв се възстановява.
Парезата на лицевия нерв очевидно се е развила в резултат на възпалителен процес или кръвоизлив в канала, а не в резултат на директно увреждане. Това се подкрепя от относително бързото възстановяване на неговите функции.
Голямото разрушаване, установено по време на операцията, до голяма степен се дължи на пневматичния тип структура на процеса и тънкостта на кортикалния слой. При тази структура локалните разрушителни ефекти от нараняване са по-изразени.
Пациент А., 45 години. Преди месец и половина едно крило на кола ме удари в лявото ухо. Ушната мида е смачкана и е увредена кожата на мастоидния израстък. Кървене от ухото. Не съм губил съзнание. В Института за спешна медицина "Склифосовски" по-голямата част от черупката е отстранена и върху кожата са поставени конци.
При постъпване: голям дефект на ушната мида, костта на задната стена на слуховия канал е оголена на значителна дължина и е подвижна при сондиране; фистулен тракт; външният слухов канал е деформиран. Тъпанчето не се вижда. Обилно изпусканекърваво-гноен характер. Меките тъкани на мастоидния процес са възпалени. Слухът в лявото ухо е намален. Камертон S4o9b не възприема. Опитът на Rinne е отрицателен. Шепнешка реч с акцент на мивката. Статика и кинетика - без промени.
Радикална операция на ляво ухо: костта е мръснозелена; няколко секвестра, голям секвестр включва почти всички задна стенаушен канал, гной и гранули.
Този пациент има първична травма мастоидит. Открита повреда, разрушаването на костната тъкан и секвестрацията създават благоприятни условия за въвеждане на инфекция и развитие на възпалителния процес.
Пациент D.S., 21 години, скачвач на вагон. По време на скачването той е ударен с желязна скоба по дясната скула и е притиснат с темето на каретата. Увреждане на меките части в областта на скулите, кървене. Не съм губил съзнание. В Института за спешна медицина "Склифосовски" бяха отстранени костни фрагменти и бяха наложени шевове.
Отитът на средното ухо е възпалителен процес с инфекциозен характер, който засяга средното ухо и кухините, свързани с него. Заболяването се среща както при възрастни, така и при деца, въпреки че децата боледуват по-често, което е свързано с анатомични и физиологични особености вътрешна структураухо. Мъжете и жените са еднакво податливи на тази патология, като по-често от останалите страдат хората с хронични инфекции на орофаринкса и назофаринкса - тонзилит, кариес, синузит, синузит и др.
Често възпалителният процес е локализиран от едната страна, но при деца острият среден отит прогресира бързо и са засегнати и двете уши.
причини
Средното ухо има връзки с други части слухов апарат, а те от своя страна комуникират с външния свят, назофаринкса и орофаринкса, което означава, че инфекцията може да проникне по всякакъв начин - със заболявания като и т.н.
Вирусни или инфекциозни заболявания в острия стадий също могат да доведат до развитие на патология като остър среден отит. Инфекцията се разпространява чрез устната кухинаили назофаринкса. Причината може да се крие и в алергична реакция, при която поради подуване се нарушава притока на въздух в ушната кухина, което допринася за развитието на задръстванията и размножаването на бактерии. Остър среден отит може да бъде причинен и от катарален отит, чието лечение не е започнало навреме.
Хроничните патологии с намаляване на защитните сили на организма също могат да причинят разпространение на инфекция в тялото и увреждане на този орган, с развитието на възпаление в него.
Предразполагащи фактори са:
- обща хипотермия на тялото (също води до локална хипотермия, което дава отлична възможност за активно размножаване на бактериите);
- намаляване на защитните сили поради физическо и емоционално претоварване;
- лошото хранене (липса на хранителни вещества) също води до намаляване на защитните сили;
- инфекции, спящи в тялото, с благоприятни условияможе да се активира и да причини патология на средното ухо.
При млади пациенти причините за тази патология могат да бъдат свързани с:
- анатомично скъсена слухова тръба, която позволява на инфекцията да проникне по-лесно в слуховия апарат;
- фактът, че кухината е облицована с ембрионална тъкан, която е отлична среда за размножаване на микроорганизми;
- кърмачетата са в хоризонтално положение, поради което по-често развиват задръствания;
- пролиферация на аденоидна тъкан, която затваря евстахиевата тръба от орофаринкса;
- неоформена имунна система на бебета.
Разновидности
В зависимост от тежестта има няколко вида на това заболяване. Най-изразените симптоми са острия отит на средното ухо, който се появява при заразяване с вируси. Обикновено, заедно с тази лезия, се наблюдават други вирусни заболявания при възрастни и деца.
Ако инфекцията е бактериална, възниква остър гноен среден отит. Понякога вирусна патология без подходящо лечение също се развива в бактериална инфекция - най-често това се случва при млади пациенти. Важно е да се прави разлика между тези две форми, тъй като лечението за бактериална патологияизисква прием на антибиотици, докато при вирусна инфекция се използват други лекарства.
Когато острият гноен среден отит не се лекува своевременно, гнойта се разпространява в други кухини, съседни на средното ухо, причинявайки гноен или остър среден отит. Гной има протеолитични свойства, което означава, че е способен да разтваря тъканта, така че натрупването му в тъпанчевата кухина може да доведе (без лечение) до разтваряне на мембраната с образуване на дупки с различни диаметри, през които съдържанието ще изтече. В допълнение, гной може да проникне в менингите. Ето защо острият гноен среден отит често се усложнява, особено при малки деца. Лечението на тази патология трябва да бъде навременно, за да се избегнат усложнения.
Катаралният среден отит е форма, която е опасна за усложненията, при които може да настъпи пълна загуба на слуха. Причините за заболяване като катарален среден отит са чести респираторни заболявания при деца и възрастни. Не е трудно да разпознаете катаралния отит - болката при него е със стрелкащ характер и се излъчва към слепоочието и зъбите.
Съществува и форма на заболяването, известна като ексудативен среден отит, който възниква в резултат на нарушена вентилация поради подуване на тъканите. Натрупването на серозен ексудат в тимпаничната кухина при тази форма на заболяването води до увреждане на слуха и причинява болка в областта на засегнатия орган в резултат на повишено налягане в него.
При заболяване като ексудативен среден отит, плътността на течността в тъпанчевата кухина се увеличава с времето, което може да причини частичен или пълен среден отит. За да се извлече ексудатът, се извършва хирургично лечение.
Друг вид е хроничният гноен среден отит. Говорят за това, когато мембраната се счупи и от ухото на пациента изтича гной. Понякога може да има много отделяне, понякога малко, но във всеки случай в хроничната форма симптомите на заболяването не се изразяват - болката отшумява, температурата пада и т.н. Но хроничният гноен отит на средното ухо е ужасен за неговите усложнения, тъй като в резултат на разкъсването на мембраната впоследствие върху нея се образуват белези, които пречат на нормалното преминаване на звуците, което води до развитие на загуба на слуха, която вече е необратима.
Знаци
В острата форма възрастните изпитват следните симптоми:
- силна болка в областта на засегнатото ухо, която или отшумява, или става по-силна;
- подуване на шията от засегнатата страна;
- загуба на слуха, впоследствие с развитие на персистираща загуба на слуха;
- (38–39);
- (слабост, главоболие и др.);
- появата на гноен ексудат във форма на патология като хроничен гноен среден отит.
В зависимост от етапа, заболяването може да се прояви по различни начини. Има начален стадий, в който са налице всички описани по-горе симптоми и пациентът може да се оплаче и от силна болка от засегнатата страна (прострел в природата). Лечението на патологията се извършва точно през този период на заболяването и дава добри резултати, но ако заболяването не се лекува, се развива вторият етап - перфоративен. Както подсказва името, на втория етап настъпва пробив на тимпаничната мембрана, след което симптомите отслабват - температурата спада, болката намалява и състоянието се стабилизира. И третият е репаративен, при който ексудатът напълно се оттича и мембраната заздравява с образуване на белези, което води до увреждане на слуха.
Симптомите на такава патология са подобни на посочените, с единствената разлика, че мембраната не се топи, така че ексудатът няма къде да изтече и човек изпитва силна болка, която не се облекчава от аналгетиците.
Ако ексудатът (серозен или гноен) се разпространи по-дълбоко, се развиват усложнения, чиито симптоми могат да варират в зависимост от засегнатите органи. Човек може да получи назална конгестия, възпалителна формация зад ухото, характеризираща се с болка (мастоидит). Повечето тежко усложнениее менингит, при който гной навлиза в мозъка, причинявайки неврологични симптомипри възрастни и млади пациенти.
Симптомите на това заболяване при много малки деца са както следва:
- отказ от хранене (от гърдата или бутилката);
- раздразнителност и сълзливост;
- нарушение на съня;
- силна болка при натискане на основата на ухото.
Катаралните и други форми, включително хроничен гноен среден отит, не са единствените патологии, които могат да причинят подобни симптомипри деца, следователно, преди да започнете лечението, трябва да прегледате детето и да се уверите, че причината за проявите се крие точно в това заболяване.
Диагностика
Диагнозата може да бъде направена чрез визуален преглед, по време на който се забелязва изпъкнало или, обратно, прибрано тъпанче, зачервяване и силна болка в ухото.
Използват се и инструментални методиизследвания, а именно отоскопия. При заболяване като хроничен гноен среден отит лекарят може да види дупка с различни диаметри в мембраната и гной, изливащ се от кухината зад нея. Тестът на слуха може да разкрие патология като ексудативен среден отит, тъй като няма видими признаци за това, с изключение на изпъкналостта на тъпанчето.
Характеристики на лечението
Лечението на патологията започва с лечението на болестите, които са я причинили, ако има такива. При възрастни това е възпалено гърло, тонзилит или вирусен ринит, синузит. При децата възпалението на средното ухо често се превръща в усложнение на заболявания като тонзилит и скарлатина.
Лечението включва прием на лекарства, като основните са антибиотици. При такива форми на заболяването като ексудативен среден отит, остър гноен и хроничен гноен среден отит е показан прием на пеницилинови лекарства, както и цефалоспорини. При тяхна липса се предписват макролидни антибиотици.
В други форми се предписват глюкокортикоиди, които могат да намалят възпалението, антихистамини, които премахват подуването, и вазоконстриктори. Медикаментозно лечениесъчетано със специални процедури за измиване и продухване на кухината на средното ухо. Както бе споменато по-горе, ако пациентът има ексудативен среден отит, е показана операция - миринготомия.
Хирургичното лечение е показано, когато заболяването е нелечимо консервативна терапия, прогресира бързо или когато се развият усложнения.
Има два вида хирургично лечение– парацентеза и антротомия. Най-често се извършва парацентеза, която включва отваряне на тъпанчето и източване на съдържанието на кухината. Антротомия се извършва само в случаи на тежък мастоидит при възрастни или антрит при малки деца.
Отитът на средното ухо е остро инфекциозно заболяване, което се проявява със специфични симптоми. Заболяването трябва да се лекува, тъй като е опасно за развитието на усложнения. Никой не е имунизиран от болестта, така че е необходимо да можете да разпознаете отита на средното ухо навреме, чиито симптоми и лечение зависят от формата на възпаление.
Заболяването е инфекциозно заболяване и протича под формата на остро или хронично възпаление. Патологията се развива поради навлизането на патогенни микроорганизми в евстахиевите тръби, а оттам в средното ухо.
Възпалението на ушите е едно от най-често срещаните заболявания.
Причини:
- инфекция на ухото от бактерии или вируси;
- усложнение след грип или остра респираторна вирусна инфекция;
- възпаление на назофаринкса;
- синузит;
- механично увреждане на ухото.
Отитът се счита по-скоро за детска болест, тъй като сред възрастните е рядък. При децата това заболяване най-често е резултат от твърде тясна евстахиева тръба. Всяко възпаление в назофаринкса или назофарингит води до разпространение на инфекция през Евстахиевата тръба в ухото.
При възрастни отитът на средното ухо в по-голямата част от случаите се развива на фона общ упадъкимунитет. Заболяването често е усложнение от неадекватна терапия за инфекциозни и вирусни заболявания, включително синузит.
Рисковата група включва възрастни с хроничен синузит, пациенти с имунна недостатъчност и пациенти с диабет.
Заболяването на средното ухо е придружено от тежки симптоми и изисква своевременно лечение.
Симптоми и признаци на заболяването
Отитът на средното ухо е възпалително заболяване с остро начало и бързо прогресиране на симптомите.
Ако ухото ви боли, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Класическа клинична картина:
- висока температура и треска;
- остра "стреляща" болка в ухото;
- загуба на слуха, чувство на задръстване;
- изпускане от външния слухов канал.
Обикновено при отит се наблюдава назална конгестия и възпаление на назофаринкса. Това се дължи на структурните особености на УНГ органите, чиято работа е тясно свързана. Отитът може да бъде следствие от възпаление на максиларните синуси или ринофарингит, но ако независимо заболяване, непременно води до общо влошаване на благосъстоянието и разпространението патологичен процескъм близките органи.
Видове и стадии на възпаление на средното ухо
Има две форми на среден отит - остър и хроничен. На фона на възпалителния процес се натрупва ексудат. Въз основа на вида на течността отитът на средното ухо се разделя на гноен и катарален.
При неправилно или ненавременно лечение заболяването може да доведе до сериозни усложнения.
В по-голямата част от случаите причината за възпалението на ушите са коки (стафилококи, пневмококи) и други опортюнистични микроорганизми. Тяхното активиране се дължи на намаляване на имунната защита или възниква на фона на тежки възпалителни процеси в назофаринкса. Причини за развитие на заболяването с остър и хроничен ходса еднакви, различава се само тежестта на симптомите.
Остър среден отит
Острото възпаление на средното ухо се характеризира с бързо повишаване на телесната температура и болка. Основните признаци на заболяването са силна болка и висока телесна температура. Патологичният процес може да включва околните тъкани, което води до разпространение на болката в цялата засегната част на главата.
Характерна особеност на острото възпаление е острата, мъчителна болка, така нареченото "лумбаго". След известно време възпалителният процес преминава, болката отшумява и от ушния канал започва да изтича гнойна течност.
Шум, болка и пулсация в ушите са характерни признаци на възпаление.
Острият среден отит протича в 3 етапа:
- Етап 1: остър евстахит;
- Етап 2: остро катарално възпаление;
- Етап 3: остро гнойно възпаление.
Острият евстахит е придружен от шум в ушите, усещане за пулсация и задръствания и леко повишаване на температурата (до 37-37,4). Този етап продължава до няколко дни и след това преминава в остро катарално възпаление, което е придружено от силна болка и повишаване на температурата до субфебрилни нива. В този случай има асептично възпаление на средното ухо, силен шум и пулсации в ушите, тежка конгестия, придружена от увреждане на слуха.
Острото гнойно възпаление е следващият стадий на заболяването. Това е придружено от силна болка, която се излъчва към зъбите, Долна челюст, очите и темпоралната област. Болката се усилва при преглъщане и при опит за издухване на носа, за да се изчисти носа. Телесната температура се повишава до 39-400 С. След известно време тъпанчето се перфорира, образува се рана, през която изтича гной. На този етап симптомите започват да отшумяват.
Острото гнойно възпаление ще бъде придружено от болка, докато изхвърлянето не намери изход. Ако това не се случи дълго време, отоларингологът прави пункция, през която се отстраняват гнойните маси.
След пълно почистване на възпалената кухина и отстраняване на гнойното съдържание, перфорацията постепенно заздравява и заболяването напълно отзвучава.
Хроничен среден отит
Хроничният среден отит е следствие от неадекватно лечение на остро възпаление. Развива се в два случая: с чести рецидиви на остро възпаление с образуване на перфорация и отделяне на секрет или в резултат на липса на лечение на остро възпаление.
Заболяването може да доведе до временна или трайна загуба на слуха.
Всеки път, когато тъпанчето се спука, за да изтече гнойно съдържание от средното ухо навън, се образува малка перфорация. С течение на времето заздравява, но на негово място се появява белег. Кога хроничен отит, тези белези се възпаляват или не зарастват напълно поради малкото количество остатъчни гнойни маси в перфорацията.
По правило острата форма на заболяването не причинява патологично увреждане на слуха. Запушването на ушите и загубата на слуха са временни симптоми, които изчезват след възстановяване на целостта на тъпанчето. Хроничният среден отит може да доведе до необратимо увреждане на слуха, но говорим конкретно за отслабване, а не за пълна загубаспособност за чуване.
Диагностични мерки
Опитен УНГ лекар може лесно да определи причината за заболяването.
Няма проблеми с поставянето на диагноза. Опитен лекар трябва само да интервюира пациента и да прегледа ушите с ендоскоп и отоскоп, за да подозира причината за заболяването. За да се потвърди наличието на гнойно възпаление, се предписва рентгенова снимка на темпоралната кост или компютърна томография.
Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни у дома
Отитът на средното ухо трябва да се лекува амбулаторно. Режимът на лечение зависи от формата и стадия на възпалението. При липса на гноен секрет, терапията се провежда с локални средства с помощта на капки за уши. При наличие на абсцес се предписва антибиотична терапия. Има и традиционни методи на лечение, но те се препоръчват да се използват като спомагателни, а не като основни. терапевтичен агент.
Не правилно лечениеможе да доведе до глухота!
Хроничният отит на средното ухо изисква комплексна терапия, самолечението в този случай е неприемливо. Неадекватната терапия е опасна за развитието на загуба на слуха.
Най-ефективните капки за възпаление на средното ухо
Антисептици и антибактериални лекарствапод формата на капки.
Популярни лекарства:
- Софрадекс;
- Ципромед;
- Отипакс;
- Нормакс.
Лекарството се предписва от лекар, не трябва да се самолекувате.
Sofradex е комбинирано лекарство на базата на кортикостероид и антимикробен агент. Капките за уши са ефективни в началния стадий на заболяването, преди да започне да се натрупва гной в средното ухо. Продуктът се използва по 2-3 капки до четири пъти на ден. Курсът на лечение продължава средно 4-5 дни.
Доста популярно лекарство в практиката на УНГ лекарите.
Ципромед капки съдържат флуорохинолон ципрофлоксацин. Това е антимикробен агент широк обхватдействие, което бързо облекчава възпалението, причинено от опортюнистични микроорганизми. Лекарството се използва в офталмологичната и отоларингологичната практика. Капките се използват до 3 пъти на ден по 1 капка във всяко ухо.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
Отипакс е лекарство с аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството съдържа феназон и лидокаин. Капките се използват при остър среден отит за намаляване на болката. В случай на тежко нагнояване, лекарството се комбинира с антибиотици. Продуктът може да се използва по 4 капки 4 пъти на ден.
Използвайте с повишено внимание!
Normax е ефективен антимикробен агент на базата на флуорохинолон норфлоксацин. Това лекарство се характеризира с широка антимикробна активност и бързо действие. Приема се по 5 капки три пъти дневно в продължение на 4-5 дни.
Антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни
При възпаление на средното ухо се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Комбинация капки за ушис антибиотични таблетки спомага за минимизиране на рисковете от усложнения и хронифициране на заболяването.
Лекарят ще предпише курс на лечение и дозировка.
Най-често се предписват следните групи лекарства:
- пеницилини (амоксицилин, амоксиклав, аугментин);
- флуорохинолони (Ципромед, Норфлоксацин)
- цефалоспорини (цефтриаксон)
- макролиди (Сумамед, Азитромицин).
Лекарствата на първи избор са пеницилините. Предписват се амоксицилин, амоксиклав или аугментин. Флуорохинолоните са широкоспектърни антимикробни средства, използвани в случаи на непоносимост или неефективност на пеницилините. Цефалоспорини или макролиди също се предписват като заместители при непоносимост към пеницилин.
Дозировката и продължителността на антибиотичното лечение се избират индивидуално за всеки пациент.
Лечение с народни средства
Традиционното лечение на възпаление на средното ухо е изключително съмнителна мярка, която не може да замени консервативната лекарствена терапия. Такива методи могат да се използват като допълнителни, но само след консултация с лекар. Важно е да запомните, че неправилното лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до загуба на слуха.
Неправилното лечение може да доведе до загуба на слуха.
- Смесете димексид и разтвор на борна киселина в равни пропорции, нанесете върху памучна вата и я поставете в ушите за един час. Повтаряйте тази манипулация три пъти на ден.
- Поставете 5 големи дафинови листа в купа и изсипете върху чаша топла водаи се вари 20 минути. След това покрийте с капак, увийте в кърпа и оставете да кисне още два часа. Продуктът се приема по една супена лъжица три пъти на ден, като 2-3 капки се капват във възпаленото ухо.
- При спукване на тъпанчето и отделяне на гной се използва водороден прекис, който се накапва с пипета или се използва под формата на ушна турунда. Това помага за бързо изчистване на ушния канал от гнойно съдържание и избягване на прехода остър отитв хронично заболяване.
Единствения народен метод, използван в съвременната медицина, е водороден прекис.Продуктът има редица ограничения и в редки случаи може да провокира развитието на усложнения, но наистина ефективно изчиства гнойта и предотвратява повторното й натрупване. Въпреки това, преди да използвате пероксид, се препоръчва да се консултирате с лекар.
Възможни усложнения на заболяването
Въпреки плашещите симптоми, острият среден отит практически не води до загуба на слуха, ако се лекува правилно и навреме.
Навременното и правилно лечение ще ви помогне бързо да се справите с болестта.
Усложненията са характерни за напреднала хронична форма на заболяването и се проявяват:
- възпаление на менингите (менингоенцефалит);
- увреждане на лицевия нерв;
- сепсис, когато гнойни маси навлизат в общия кръвен поток;
- загуба на слуха.
Навременно откритият отит на средното ухо се лекува доста успешно. Обикновено лечението на възпаление на средното ухо отнема около една седмица. Болката и дискомфортът изчезват на втория ден след началото на лекарствената терапия.
Профилактика на възпаление на средното ухо
Отитът при възрастни често е следствие от проблеми с назалното дишане. Това може да се дължи хронично възпалениемаксиларни синуси или изкривена носна преграда. Отитът на средното ухо може да бъде предотвратен само чрез навременно лечение на тези заболявания.
Също така е важно да се предотврати отслабването на имунната система и своевременно да се лекуват всички вирусни и инфекциозни заболявания.
- Болка в ушите с различна интензивност, която:
- може да бъде постоянен или пулсиращ;
- може да бъде дърпане или стрелба;
- може да се излъчва към зъбите, слепоочието и задната част на главата.
- Запушване на ухото.
- Загуба на слуха.
- Шум в ушите.
- Секреция от ухото.
- Увеличени и болезнени лимфни възли.
- Болка в областта зад ухото.
Острият среден отит често е придружен от симптоми на интоксикация - обща слабост, треска и други.
При остър среден отит често се наблюдават симптоми от други УНГ органи:
- запушване на носа;
- секреция от носа;
- болка или възпалено гърло.
Форми
- Катарален стадий(катарален среден отит) - началният стадий на заболяването.
- Прояви:
- болки в ушите;
- запушване на ушите;
- влошаване на общото здраве.
- При изследване на ухото:
- ушната мида е безболезнена;
- външният слухов канал е широк;
- тъпанчето е зачервено, без следи от течност зад него.
- Изпускането от ухото не е характерно за катарален среден отит.
- Без лечение острият катарален среден отит може да премине в гнойна форма.
- Прояви:
- Етап на гнойно възпаление(супуративен среден отит) от своя страна се разделя на два етапа.
- Етап преди перфорация
– в този случай гной се натрупва в кухината на средното ухо поради прогресивно възпаление, но тъпанчето остава непокътнато.
- Този етап се характеризира с повишена болка в ухото, повишена конгестия в ухото и намален слух в засегнатото ухо.
- При преглед тъпанчето е зачервено, изпъкнало, понякога зад него се вижда гноен секрет; няма секрет от ухото.
- Перфориран етап
– поради нарастващия натиск на гной в кухината на средното ухо, тъпанчето се разкъсва и гной започва да изтича от ушния канал. В този случай болката в ухото често става по-малко интензивна.
- При преглед има гноен секрет в ушния канал и нарушение на целостта (перфорация) на тъпанчето.
- При издухване на ушите (издишайте през плътно затворена уста, докато стиснете носа с пръсти), гной изтича през перфорация в тъпанчето.
- Етап преди перфорация
– в този случай гной се натрупва в кухината на средното ухо поради прогресивно възпаление, но тъпанчето остава непокътнато.
- Възстановителен етап(етап на разрешаване на процеса) – с адекватно лечение:
- възпалението в ухото е спряно;
- болката изчезва;
- изпускане спира;
- Перфорацията на тъпанчето в повечето случаи заздравява от само себе си.
В този случай периодичното запушване на ушите може да продължи известно време.
При преглед видът на тъпанчето е нормален.
причини
- Противно на общоприетото схващане, острият среден отит не е пряко свързан с хипотермия, ходене в студено време без шапка, излагане на течения или навлизане на вода в ухото.
- Острият среден отит се причинява от различни патогенни микроорганизми – бактерии и вируси.
- Най-често те навлизат в тъпанчевата кухина (кухината на средното ухо) през слуховата тръба при възпалителни заболявания на носа, параназалните синуси, назофаринкса и гърлото.
- При неправилно издухване на носа (едновременно с двете ноздри, със затворена уста) съдържанието на носа под налягане навлиза в средното ухо, причинявайки възпаление.
- Различни състояния, които затрудняват отварянето на слуховата тръба и позволяват на въздуха да навлезе в средното ухо, например:
- наличието на аденоиди - обрасли тъкани на фарингеалната сливица;
- увеличени задни краища на носната раковина;
- остра кривина на носната преграда;
- патология в областта на назофарингеалните отвори на слуховите тръби.
Насърчава нарушаването на вентилацията на средното ухо и развитието на възпаление в него, особено при съпътстваща вирусна инфекция.
- Остър среден отит може да се развие и когато патогенът навлезе в средното ухо чрез кръвта по време на различни инфекциозни заболявания (например грип).
- Възпалението на средното ухо може да възникне в резултат на нараняване на тъпанчето и навлизане на инфекция в средното ухо от външната среда.
Диагностика
- Анализ на оплакванията и медицинската история:
- болка, запушване на ушите;
- загуба на слуха;
- изпускане от ухото;
- повишена телесна температура;
- влошаване на общото здраве;
- наличието на съпътстващи инфекции - грип, ARVI, заболявания на носа, параназалните синуси, аденоиди (патологично увеличена фарингеална сливица), - на фона на които се появяват оплаквания в ухото.
- Преглед на ушите:
- отбелязват се промени в тъпанчето - неговото зачервяване, изпъкналост, промяна в подвижността, дефект под формата на разкъсване;
- наличието на гной в ушния канал.
За по-щателно изследване на ухото се използва увеличителна апаратура - отоскоп, отомикроскоп, ендоскоп.
- Ако назалното дишане е затруднено, назофаринкса и областта на устието на слуховата тръба (свързваща средното ухо с назофаринкса) трябва да се изследват с помощта на ендоскопски техники.
- При запушване на ухото и загуба на слуха - изследване с камертон (специални тестове с камертони, които позволяват да се установи дали загубата на слуха е свързана с развитието на възпаление в средното ухо или с увреждане на слуховия нерв).
- Тимпанометрия. Методът ви позволява да оцените подвижността на тъпанчето и налягането в тъпанчевата кухина.
- Извършва се само при липса на дефекти в тъпанчето.
- Ако в средното ухо има течност (гной), има намаление или пълна липса на подвижност на тъпанчето, което се отразява във формата на кривата на тимпанограмата.
- Аудиометрията е изследване на слуха.
- Възможна е и консултация.
Лечение на остър среден отит
Лечението зависи от стадия на заболяването.
- В началния стадий на заболяването се предписва топъл компрес на паротидната област и физиотерапия. При развитие на гноен процес всяко нагряване на ухото (компреси, синя лампа) е строго забранено.
- Ако няма дефект в тъпанчето, се предписват анестетични капки в ухото. В такава ситуация накапването на антибактериални капки не е препоръчително, тъй като те не проникват през тъпанчето.
- При перфорация (разкъсване) на тъпанчето се предписват антибиотични капки в ухото.
- Важно е да избягвате използването на капки, които съдържат вещества, които са токсични за ухото, както и алкохол, тъй като това може да доведе до трайна загуба на слуха.
- Самолечението в такава ситуация е изключително опасно.
- Предписването на вазоконстрикторни спрейове за нос е задължително.
- Болкоуспокояващи, антипиретици, ако е необходимо.
- Лечение на заболявания на носа и назофаринкса.
- Препоръчва се незабавно приложение на системни антибиотици при тежък отит или наличие на тежка съпътстваща патология или имунодефицит (имунно разстройство). В други случаи се препоръчва локално лечение, наблюдение 2-3 дни и чак тогава решение за предписване на антибиотик.
- В предперфоративния стадий на остър гноен среден отит (има натрупване на гной в тъпанчевата кухина, но тъпанчето е непокътнато, придружено от силна болка в ухото, повишена телесна температура) се препоръчва парацентеза (малка пункция на тъпанчето под локална анестезия). Това ви позволява да облекчите болката, да ускорите възстановяването и да улесните доставянето на лекарства в ухото.
- В етапа на разрешаване е възможно да се предпише физиотерапия, упражнения за слуховата тръба и издухване на ушите.
- При остър среден отит се препоръчва ухото да се пази от вода, особено ако има перфорация на тъпанчето.
Усложнения и последствия
При тежки случаи или при липса на адекватно лечение могат да се развият следните усложнения:
- мастоидит (възпаление на мастоидния израстък на темпоралната кост) - характеризиращ се с подуване, подуване на постаурикуларната област;
- интракраниални усложнения (менингит, енцефалит) - характеризират се с тежко общо състояние, силно главоболие, поява на мозъчни симптоми (напрежение във врата, повръщане, объркване и др.);
- неврит на лицевия нерв (възпаление на лицевия нерв) - проявява се с лицева асиметрия, нарушена подвижност на половината лице;
- отогенен сепсис - генерализирана инфекция, разпространена в различни органи и тъкани чрез кръвния поток.
Възможна е и хронизация на процеса и развитие на персистираща загуба на слуха (загуба на слуха).
Профилактика на остър среден отит
- Профилактика на респираторни заболявания:
- избягване на хипотермия;
- втвърдяване на тялото;
- здравословен начин на живот (отказ лоши навици, спортуване, разходки на чист въздух и др.);
- спазване на правилата за лична хигиена.
- Лечение на хронични заболявания:
- нос;
- параназални синуси (синузит, синузит);
- назофаринкса (аденоиди);
- гърло (тонзилит);
- устна кухина (кариес).
- При развитие на остра респираторна инфекция с хрема използвайте правилната техника на издухване на носа (всяка ноздра поред, отворена уста) и изплакване на носа (с плавна струя, последвано от леко издухване на носа).
- Навременна консултация с лекар при първите признаци на възпаление на средното ухо. Самолечението, самостоятелното използване на капки за уши (те могат да бъдат неефективни или дори опасни) или затоплянето на ухото без лекарско предписание е неприемливо.
Допълнително
Тимпаничната кухина на възрастен има обем от около 1 cm 3, съдържа слуховите костици, отговорни за предаването на звуковия сигнал:
- чук;
- наковалня;
- стреме.
Обикновено тъпанчевата кухина е пълна с въздух.
отит - заболяване, придружено от силна (стреляща, пулсираща или болки) болка в ушите. Болката от среден отит може да се излъчва към зъбите, слепоочието, съответната страна на главата и задната част на главата. Пациентът изпитва слабост, безсъние и загуба на апетит.
В зависимост от естеството на заболяването може да се появи отит остърИ хрониченформа.
Острият среден отит е тежък и се характеризира със силна болка.
Острият отит е сигнал за пациента, че е необходимо спешно да се консултирате с лекар! Острата болка в ухото не може да се толерира, може да причини глухота! Хроничният отит на ухото е по-слабо изразен, но също много опасен! Отитът на средното ухо не изчезва сам, след отит пациентът може да загуби слуха завинаги, така че при първите признаци на заболяването трябва спешно да се свържете с специалист.
Видове отити
В зависимост от посоката на болката е обичайно да се разграничават 3 вида отит: външен, среденИ интериоротит.
Външен отит се появява най-често в резултат на механично увреждане на ушната мида или външния слухов канал. Следните симптоми са характерни за външен отит на ухото: болка, тъпа болка, подуване на ухото и леко повишаване на температурата.
Отит на средното ухо е възпалително заболяване на въздушните кухини на средното ухо: тъпанчевата кухина, слуховата тръба и мастоидния процес.
Вътрешен отит - това е нелекуван отит на средното ухо. При вътрешен отит възниква възпаление вътрешно ухои увреждане на целия вестибуларен апарат.
Остър среден отит
Според статистиката острите форми на възпаление на средното ухо представляват 30% от общия брой на УНГ заболявания. Най-често се среща при деца в предучилищна възраст.
Симптоми на остър среден отит
Заболяването се характеризира с остро начало с появата на следните симптоми:
- болки в ушите;
- запушване на ухото или загуба на слуха;
- повишена телесна температура;
- безпокойство;
- нарушение на апетита, съня;
- главоболие и зъбобол.
Причини за развитие на остър среден отит
В повечето случаи заболяването може да бъде причинено от различни патогенни микроорганизми - вируси, микроби, гъбички и др. При ексудат, получен от средното ухо, в 30-50% от случаите респираторни вируси. Най-честата причина за възпаление на средното ухо са парагрипните вируси. , грип, риновируси, аденовируси, ентеровируси, респираторни синцитиални вируси и др.
При 50-70% от пациентите с остър среден отит се откриват бактерии в ексудат от средното ухо (най-често Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).
Често причината за отит е смесена (вирусно-бактериална) инфекция.
При поставяне на диагнозата се прави диференциална диагноза с мирингит (възпаление на тъпанчето) и ексудативен среден отит.
Появата на отит е пряко свързана със състоянието на носа и назофаринкса: ринитът и тонзилитът често провокират възпаление на средното ухо.
Отитът често се появява на фона на намален имунитет и имунодефицитни състояния.
Пътища на заразяване
Най-честият път на инфекция в средното ухо е през слуховата тръба по време на ринит и синузит.
Възможно е инфекцията да проникне през кръвта по време на грип, скарлатина и други инфекциозни заболявания.
В редки случаи инфекцията навлиза в средното ухо през ушния канал поради нараняване (разкъсване) на тъпанчето.
Етапи на остър отит
Има 5 етапа на заболяването:
- етап на остър евстахит: усещане за запушване, шум в ушите, нормална телесна температура (ако има инфекция, може да се повиши);
- стадий на остро катарално възпаление на средното ухо: остра болкав ухото, субфебрилна температура, възпаление на лигавицата на средното ухо, засилващ се шум и запушване в ухото;
- предперфоративен стадий на остро гнойно възпаление на средното ухо: остра непоносима болка в ухото, която се излъчва към окото, зъбите, шията, гърлото, повишен шум в ушите и намален слух, повишена телесна температура до 38-39 градуса, кръвната картина придобива възпалителен характер;
- следперфорационен стадий на остро гнойно възпаление на средното ухо: болката в ухото става по-слаба, от ухото се появява гной, шумът в ухото и загубата на слуха не изчезват, телесната температура става нормална;
- възстановителен етап : възпалението спира, перфорацията се затваря с белег.
Лечение на отит на средното ухо
Ако имате възпаление на средното ухо, лечението може да бъде предписано само от отоларинголог. Лечението на възпаление на средното ухо зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента.
При остър евстахитЛечението на отит е насочено към възстановяване на функциите на слуховата тръба. Извършва се саниране на параназалните синуси, носа и назофаринкса, за да се елиминира инфекцията - ринит, синузит и др.).
Предписват се вазоконстрикторни капки за нос (отривин, називин и др.), В случай на обилно отделяне на лигавица от носа се предписват лекарства със стягащ ефект (коларгол, протаргол). Катетеризацията на слуховата тръба се извършва с помощта на водни разтвори на кортикостероиди и пневмомасаж на тъпанчетата.
В ход остър катарален среден отиткатетеризацията на слуховата тръба се извършва с въвеждането на водни разтвори на кортикостероиди и антибиотици (пеницилини, цефалоспорини) в кухината на средното ухо. Назначен локална анестезия(капки отипакс, анауран, отинум). Извършва се вътреушен ендарален микрокомпрес по Цитович: в външния слухов канал се вкарва памучна или марлева турунда, напоена с лекарство с аналгетичен и дехидратиращ ефект. Предписват се и болкоуспокояващи с антипиретичен ефект (нурофен, солпадеин и др.). Ако няма ефект от симптоматичната терапия, антибиотичната терапия се предписва в рамките на 48-72 часа.
Гноен среден отит перфориран остър стадийизисква същия набор от процедури, както във втория етап, но допълнен със следните мерки:
- предписване на пеницилинови антибиотици (амоксицилин и др.), цефалоспорини или макролиди;
- парацентеза (разрез на тъпанчето), когато тъпанчето изглежда изпъкнало.
На този етап е важно да се предотвратят усложненията на заболяването. След спонтанно отваряне на тъпанчето или парацентеза заболяването преминава в следващ стадий.
Постперфорационен стадий на остър гноен среден отитпредлага следната схема на лечение:
- започналата антибактериална терапия продължава;
- катетеризацията на слуховата тръба се извършва с въвеждането на кортикостероиди и антибиотици;
- Всеки ден се извършва щателна тоалетна на външния слухов канал - почистване от гнойно съдържание;
- предписва се транстимпанална инфузия на капки с антибактериален и антиедематозен ефект (в този случай не се използват капки на алкохолна основа (отипакс, 3% разтвор на борна киселина).
IN етапи на белезинастъпва спонтанно възстановяване на целостта на мембраната и всички функции на ухото са напълно възстановени. Въпреки това, този период изисква задължително наблюдение от отоларинголог: съществува опасност от хронично възпаление в средното ухо, преминаването му в гнойна форма или развитие на адхезивен белег в тимпаничната кухина. Възможно е и развитие на мастоидит.
При остър среден отит е много важен навременният контакт с оториноларинголог. Единствената мярка за предотвратяване на усложнения е правилната и навременна диагностика и лечение на възпаление на средното ухо. Понякога последствията от острия среден отит са сраствания в тъпанчевата кухина (адхезивен среден отит), суха перфорация в тъпанчето (сух перфориран среден отит), гнойна перфорация (хроничен супуративен среден отит) и др. В допълнение, AOM може да доведе до такива усложнения като мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоза на венозния синус, мозъчен абсцес и други животозастрашаващи заболявания на пациента.
Лечение на отит по време на бременност
Ако имате болка в ухото по време на бременност, трябва спешно да посетите УНГ лекар. Не забравяйте, че в този случай не можете да прилагате нагревателни подложки или топли компреси на възпаленото място! Това може да бъде много опасно, ако в ухото започне гнойно възпаление.
Ако болката се увеличи и силно притеснява бременна жена и в близко бъдеще не е възможно да се стигне до лекар, могат да се предприемат няколко стъпки: независими стъпки. Например, трябва да поставите вазоконстрикторни капки в носа си.
Какво е забранено при възпаление на средното ухо
- В никакъв случай не трябва да се вкарват чужди тела в ухото (листа от здравец, фитосвещи за уши). Това ще затрудни диагностиката и може да доведе до влошаване на състоянието (например листата, които не са отстранени, започват да гният и да станат източник на инфекция).
- Ако болката е силна, не поставяйте нагревателна подложка върху ухото си и не прилагайте топли компреси. Това е опасно, ако в ухото е започнало гнойно възпаление. Компресите могат да помогнат само на 1-2 етапа на заболяването.
- Не трябва да поставяте разтопено масло в ухото си: ако има перфорация, маслото ще попадне в тъпанчевата кухина.
- Не го поставяйте в ухото си камфорово маслоили камфоров спирт - възможно е да изгорите стените на ушния канал и да раздразните тъпанчето, което ще засили болката в ухото.
В MedicCity ще ви бъде отказана професионална помощ при възпаление на средното ухо и други УНГ заболявания. Нашите отоларинголози ще проведат цялостен преглед на пациента и ще предпишат режим на лечение в зависимост от причината и стадия на заболяването. Въпреки това, успехът на лечението зависи не по-малко от самия пациент: колкото по-рано той посети лекар, толкова по-ефективен ще бъде резултатът и по-малка е вероятността от усложнения. Също така е важно да се спазват превантивните мерки. Така че, в студения сезон, за да предотвратите възпаление на средното ухо, е важно да носите шапка, да предпазвате ушите си от течения и, разбира се, да повишите имунитета си!
Не всеки знае какво е възпаление на средното ухо. Това е заболяване, което засяга човешкото ухо. Състои се от остро възпаление на тъканите, които изграждат този важен сетивен орган. Хиляди хора от различни възрасти се разболяват от възпаление на средното ухо всяка година. А добре известно е, че възпалението на средното ухо не може да се нарече безобидно заболяване.
Какво е отит на средното ухо
За да разберете принципа на възникване на отит, трябва да си спомните какво е това - ухото, за какво е необходимо и как работи. Всъщност ухото далеч не е само ушната мида, както може би си мислят някои. Ухото има скрита сложна система за преобразуване на звуковите вълни във форма, подходяща за възприемане от човешкия мозък. Улавянето на звуци обаче не е единствената функция на ушите. Те също така изпълняват вестибуларна функция и служат като орган, който позволява на човек да поддържа баланс.
Трите основни части на ухото са средната, външната и вътрешната. Външното ухо е самата пина, както и слуховият канал, водещ до тъпанчето. Зад тъпанчето има изпълнена с въздух тимпанична кухина, съдържаща три слухови костици, чиято цел е да предават и усилват звуковите вибрации. Тази област съставлява средното ухо. От средното ухо вибрациите навлизат в специална зона, разположена в темпоралната кост и наречена лабиринт. Той съдържа органа на Корти - клъстер от нервни рецептори, които преобразуват вибрациите в нервни импулси. Тази област се нарича вътрешно ухо. Заслужава да се отбележи и Евстахиевата тръба, чийто вход се намира зад палатинните тонзили и който води в тъпанчевата кухина. Целта му е да вентилира тъпанчевата кухина, както и да приведе налягането в тъпанчевата кухина в съответствие с атмосферното налягане. Евстахиевата тръба обикновено се нарича средно ухо.
Трябва да се отбележи, че възпалението на средното ухо може да засегне и трите ушни секции. Съответно, ако заболяването засяга външното ухо, тогава говорим за външен отит, ако е среден, тогава за среден отит, ако вътрешното ухо, тогава за вътрешно. По правило говорим само за едностранни лезии, но при възпаление на средното ухо, причинено от инфекции на горните дихателни пътища, заболяването може да се развие от двете страни на главата.
Отитът на ухото също се разделя на три вида в зависимост от причинителя – вирусен, бактериален или травматичен. Външният отит може да бъде и гъбичен. Най-честата бактериална форма на заболяването възниква.
Вграждане: Започни от:
Как работи ухото?Външен отит - симптоми, лечение
Външен отит възниква в резултат на инфекция на повърхността на кожата на ухото с бактерии или гъбички. Според статистиката приблизително 10% от населението на света е страдало от външен отит поне веднъж в живота си.
Фактори, допринасящи за отит при възрастни, са:
- хипотермия на ушната мида, например по време на разходки в студа;
- механично увреждане на ушната мида;
- отстраняване на кал от ушния канал;
- навлизане на вода, особено мръсна вода, в ушния канал.
Бактериите и гъбичките „обичат“ ушния канал, защото е влажен, тъмен и доста влажен. Той е перфектно мястоза възпроизвеждането им. И вероятно външен отитВсеки щеше да има такъв, ако не беше този защитна функциятяло, като образуването на ушна кал. Да, ушната кал съвсем не е безполезна субстанция, която запушва ушния канал, както много хора си мислят. Той изпълнява важни бактерицидни функции и поради това отстраняването му от ушния канал може да доведе до възпаление на средното ухо. Единственото изключение е, когато се отделя твърде много сяра и това влияе върху възприемането на звуци.
Възпалението на външния слухов канал обикновено се отнася до вид кожни заболявания - дерматит, кандидоза, фурункулоза. Съответно заболяването се причинява от бактерии, стрептококи и стафилококи, гъбички от рода Candida. В случай на фурункулоза възниква възпаление на мастните жлези. Основният симптом на външния отит е, като правило, болка, особено утежнена от натиск. Обикновено няма повишена температура при външен отит. Рядко се наблюдава загуба на слуха при външен отит, освен в случаите, когато процесът засяга тъпанчето или ушният канал е напълно затворен с гной. Въпреки това, след възстановяване от възпаление на средното ухо, слухът се възстановява напълно.
Диагнозата на външен отит при възрастни е доста проста. По правило е достатъчен визуален преглед от лекар. По-подробен метод за диагностициране на отит включва използването на отоскоп, устройство, което ви позволява да видите далечния край на ушния канал и тъпанчето. Лечението на възпаление на средното ухо се състои в премахване на причината за възпаление на ухото. При лечение на външен отит при възрастни се използват антибиотици или противогъбични лекарства. Видът на антибактериалната терапия трябва да се определи от лекаря. Обикновено при външен отит се използват капки за уши, а не таблетки. Когато са засегнати външни тъкани на ушната мида, които не са разположени в областта на слуховия канал, се използват мехлеми. Често усложнение на външния отит е преходът на възпалителния процес към средното ухо през тъпанчето.
Отит на средното ухо
Средният отит е възпаление на средната част на слуховия орган. Този вид възпаление на ухото е едно от най-често срещаните заболявания на Земята. Стотици милиони хора страдат от ушни инфекции всяка година. Според различни данни от 25% до 60% от хората са страдали от възпаление на средното ухо поне веднъж в живота си.
причини
В повечето случаи възпалението на средното ухо не е основно заболяване. По правило това е усложнение на външен отит или инфекциозни заболяваниягорни дихателни пътища - тонзилит, ринит, синузит, както и остри вирусни заболявания - грип, скарлатина.
Как инфекцията от дихателните пътища попада в ухото? Факт е, че тя има пряк път там - това е Евстахиевата тръба. Когато имате респираторни симптоми като кихане или кашляне, частици слуз или храчки може да бъдат изтласкани по тръбата в ухото ви. В този случай може да възникне както възпаление на самата евстахиева тръба (евстахит), така и възпаление на средното ухо. При запушване на евстахиевата тръба в тъпанчевата кухина, която е лишена от вентилация, могат да възникнат застойни процеси и да се натрупа течност, което води до размножаване на бактерии и възникване на заболяване.
Причината за възпаление на средното ухо може да бъде и мастоидит, алергични реакции, причинявайки подуванелигавици.
Отитът на ухото има няколко разновидности. На първо място се прави разлика между хроничен и остър отит на средното ухо. Според степента на развитие отитът на средното ухо се разделя на ексудативен, гноен и катарален. Ексудативният среден отит се характеризира с натрупване на течност в тъпанчевата кухина. При гноен среден отит на средното ухо се забелязва появата на гной и натрупването му.
Отит на средното ухо, симптоми при възрастни
Симптомите при възрастни включват предимно болка в ушите. Болката при възпаление на средното ухо може да бъде остра или прострелваща. Понякога може да се усети болка в областта на слепоочието или темето, тя може да пулсира, да отшуми или да се засили. При ексудативен среден отит може да има усещане за пръскане на вода в ухото. Понякога има запушване на ухото, както и усещане за чуване на собствения глас (автофония) или просто неясен шум в ухото. Често се наблюдава подуване на тъканите, загуба на слуха, треска и главоболие. Въпреки това, повишаването на температурата често не е симптом на отит, а само симптом на инфекциозното заболяване, което го е причинило - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции или грип.
Най-сложният курс се наблюдава при гнойна форма на отит. В този случай основният симптом на възпаление на средното ухо е отделянето на гной. Тимпаничната кухина е пълна с гной, телесната температура се повишава до +38-39ºС. Гнойта може да изтъни повърхността на тъпанчето и да образува дупка в нея, през която изтича. Въпреки това, този процес като цяло е полезен, тъй като налягането в кухината пада и в резултат на това болката става по-малко остра. Процесът на изтичане на гной отнема около седмица. От този момент температурата пада до субфебрилни нива и започва заздравяването на раната. Общата продължителност на заболяването е 2-3 седмици при правилно и навременно лечение.
Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавен инфекциозен процес, при който има сезонни вълни, по време на които заболяването става остро.
Диагностика
Ако имате подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Диагнозата се извършва от отоларинголог. За това може да се използва следният диагностичен знак. Ако пациентът на отоларинголога издуе бузите си, тогава неподвижността на мембраната показва, че въздухът не навлиза в тъпанчевата кухина от назофаринкса и следователно евстахиевата тръба е блокирана. Проверката на тъпанчето се извършва с помощта на оптично устройство - отоскоп.Също така помага да се идентифицират някои характерни признаци, например изпъкналост на тъпанчето и неговото зачервяване. Кръвен тест може също да се използва за диагностика, компютърна томография, радиография.
Лечение
Как да се лекува болестта? Лечението на отит на средното ухо е доста сложно в сравнение с лечението на външен отит. Но в повечето случаи се използва консервативно лечение. На първо място, в случай на остър среден отит, няма смисъл да се капват капки за уши с антибактериални лекарства, тъй като те няма да достигнат мястото на възпалението. Въпреки това, при възпаление на средното ухо, чийто фокус е непосредствено до тъпанчето, в ухото могат да се капят противовъзпалителни и аналгетични капки. Те могат да бъдат абсорбирани от тъпанчето и веществото ще навлезе в областта на средната част на органа на слуха, в тъпанчевата кухина.
Антибиотиците са основният метод за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни и деца. Обикновено лекарствата се приемат под формата на таблетки. Ако обаче тъпанчето се е спукало, могат да се използват и антибиотични капки за уши. Курсът на антибиотици трябва да бъде предписан от лекар. Той също така избира вида на антибиотиците, тъй като много от тях имат ототоксичен ефект. Използването им може да причини необратима загуба на слуха.
Най-голямата ефективност при отит на средното ухо е демонстрирана чрез курс на лечение с пеницилинови антибиотици, амоксицилин, както и цефалоспорини или макролиди. Цефалоспоринът обаче има ототоксичен ефект, така че не се препоръчва да се инжектира директно в ухото през катетър или да се влива в ушния канал в случай на увреждане на тъпанчето. За терапия могат да се използват и антисептични средства, като мирамистин.
При лечение на възпаление на средното ухо често е необходимо да се използват болкоуспокояващи. За облекчаване на болката при заболявания на средната част на слуховия орган се използват капки с болкоуспокояващи, например лидокаин.
В случай на перфорация на мембраната се използват стимуланти за белег, за да се ускори заздравяването му. Те включват обикновен разтвор на йод и сребърен нитрат 40%.
Глюкокортикоидите (преднизолон, дексометазон), както и нестероидните противовъзпалителни средства, могат да се използват като противовъзпалителни лекарства и средства, които могат да облекчат подуването. При наличие на алергични процеси или при ексудативен отит се използват антихистамини, например супарастин или тавегил.
Също така, при ексудативен среден отит се приемат лекарства за разреждане на ексудата, например карбоцистеин. Има и сложни лекарства, които имат няколко вида действие, например Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. В случай на гноен секрет, трябва редовно да почиствате ушния канал от гной и да го изплаквате със слаба струя вода.
Възможно ли е да затоплите ухото си? Зависи от вида на заболяването. В някои случаи топлината може да ускори заздравяването, а в други, напротив, може да влоши заболяването. При гнойна форма на заболяване на средното ухо топлината е противопоказана, а в катаралния стадий топлината насърчава притока на кръв към засегнатата област и ускорява възстановяването на пациента. Топлината също е един от ефективните начини за намаляване на болката по време на възпаление на средното ухо. Въпреки това, само лекар може да даде разрешение за използване на топлина, самолечението е неприемливо. Ако топлината е противопоказана, тя може да бъде заменена с физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).
Често прибягват до хирургично лечение на средното ухо, особено в случай на гнойна версия на заболяването и бързото му развитие, което заплашва с тежки усложнения. Тази операция се нарича парацентеза и е насочена към отстраняване на гной от тъпанчевата кухина. При мастоидит може да се извърши и операция за дрениране на вътрешните области на мастоидния процес.
Използват се и специални катетри за продухване и почистване на Евстахиевата тръба. Чрез тях също може да се въведе лекарства.
Народни средствапри лечение на възпаление на средното ухо при възрастни те могат да се използват само за сравнително леки форми на заболяването и с разрешение на лекуващия лекар. Ето няколко рецепти, подходящи за лечение на възпаление на средното ухо.
Памучната вата се навлажнява с инфузия на прополис и се вкарва в областта на външния слухов канал. Този състав има заздравяване на рани и антимикробни свойства. Тампонът трябва да се сменя няколко пъти на ден. Подобен ефект има и сокът от живовляк, който се капва в ухото по 2-3 капки на ден. За да се отървете от инфекции на назофаринкса и ларинкса, които провокират инфекции на средното ухо, можете да използвате изплаквания на базата на лайка, градински чай и жълт кантарион.
Усложнения
При подходяща терапия отитът на средното ухо може да изчезне без да остави дълготрайни последствия. Възпалението на средното ухо обаче може да причини няколко вида усложнения. На първо място, инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и да причини вътрешен среден отит - лабиринтит. Може също да причини трайна или преходна загуба на слуха или пълна глухота на едното ухо.
Перфорацията на тъпанчето също води до загуба на слуха. Въпреки че, противно на общоприетото схващане, мембраната може да прерасне, дори след като е обраснала, слуховата чувствителност ще бъде постоянно намалена.
Мастоидитът е придружен от остра болка в паротидното пространство. Опасен е и поради усложненията си - пробив на гной върху мембраните на мозъка с поява на менингит или в областта на шията.
Лабиринтит
Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо. Лабиринтитът е най-опасният от всички видове отити. При възпаление на вътрешното ухо типичните симптоми включват загуба на слуха, вестибуларни смущения и болка. Лечението на вътрешен отит се извършва само с помощта на антибиотици, никакви народни средства няма да помогнат в този случай.
Лабиринтитът е опасен поради загуба на слуха в резултат на смъртта на слуховия нерв. Също така при вътрешен отит са възможни усложнения като мозъчен абсцес, който може да бъде фатален.
Отит на ухото при деца
Отитът на средното ухо при възрастни се среща много по-рядко от това заболяване при децата. Това се дължи на първо място на по-слабия имунитет тялото на детето. Следователно децата са по-склонни да имат инфекциозни заболявания на горната част респираторен тракт. В допълнение, структурните особености на слуховата тръба при децата допринасят за застояли процеси в нея. Има прав профил, а разширеният лумен на входа му улеснява навлизането на слуз и дори парчета храна или повръщано (при кърмачета).
Цялостно лечение на възпаление на средното ухо детствомного важно. Ако се проведе неправилно лечение, болестта може да стане хронична и да се почувства вече в зряла възраст с хронични огнища. Освен това, ако възпалението на средното ухо не е излекувано младенческа възраст, тогава това може да застраши частична загуба на слуха, а това от своя страна води до забавяне на умственото развитие на детето.
Профилактика на възпаление на средното ухо
Превенцията включва предотвратяване на ситуации като хипотермия на тялото, предимно в областта на ушите, и попадане на мръсна вода в областта на ушния канал. Необходимо е своевременно да се лекуват възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, като синузит, синузит и фарингит. Препоръчително е да използвате шапка по време на плуване, а след като сте във водата, трябва да изчистите напълно ушния канал от вода. През студените и влажни сезони е препоръчително носенето на шапка при излизане навън.
Най-често УНГ лекарите в своята практика трябва да се справят с остър отит на средното ухо. Тази болестсреща се както при възрастни, така и при деца. Най-често острият среден отит е едностранен. В редки случаи е възможен двустранен отит.
отит- заболяване, чиято характеристика е възпалителен процес във всяка част на ухото. Според локализацията си острият среден отит бива външен, среден и вътрешен.
В зависимост от естеството на възпалителния процес отитът на средното ухо е остър или хроничен. Острият среден отит обикновено е резултат от излагане на различни инфекциии студени фактори, по-рядко - наранявания. Хроничният отит често се развива след нелекуван остър отит, но в някои случаи може да се развие независимо: например на фона на предишни наранявания на областта на ухото или поради наличието на хронични огнища на инфекция в тялото (например аденоиди при деца).
Остър външен отит
Това е възпалителен процес във външния слухов канал. Тя може да бъде ограничена (под формата на един или няколко цирея) или дифузна (по протежение на целия ушен канал). Обикновено се причинява от инфекция, която може да бъде въведена в него чрез микротравми (например с памучни тампони, кибрит) или чрез чест контакт с вода (например с често плуване в басейна). Има остра болка при пасивни движения на ухото и ушния хрущял. Възможно нагнояване и подуване на външния слухов канал, заедно със загуба на слуха и усещане за пълнота в ухото.
Остър среден отит
Това е остро възпаление на средното ухо. Тази форма на отит е много често срещана, особено при деца. Причината за него най-често също е инфекция: възниква на фона на остри респираторни вирусни инфекции, настинки, ринит, синузит, аденоиди. В по-редки случаи заболяването може да има травматичен произход.
Остър вътрешен отит (или лабиринтит)
Представлява остро възпаление на структурите на вътрешното ухо, което не е само част слухов орган, но и орган на баланса. По-често е усложнение на среден отит, туберкулоза, менингит или други бактериални или вирусни инфекции; се развива по-рядко след травма. Това е сериозно, но доста рядко заболяване, което има следните симптоми: световъртеж, шум в ушите, нарушения на равновесието, гадене, повръщане, временна или трайна загуба на слуха.
Клинични симптоми на остър отит
Това е силна "стреляща" болка в ухото, повишаване на температурата, намален слух, шум в ухото, придружен от усещане за "запушване". При спукване на тъпанчето, което обикновено се случва на 2-3-тия ден от заболяването, от ухото се появява гной и симптомите започват да отшумяват. Ако тъпанчето не се спука само, тогава е необходима малка пункция, за да може гнойта да се излее (след това тъпанчето зараства безопасно).
Лечение на отит на средното ухо
Като правило, остър отит изисква да се свържете с УНГ лекар. Вярно е, че някои случаи на неусложнен отит могат да преминат от само себе си, но е много трудно да се предвиди тежестта на това заболяване без преглед от специалист. Не се препоръчва самолечение, това е допустимо само в случаите, когато по една или друга причина е трудно да се свържете със специалист. В този случай на пациента трябва да се осигури почивка и суха топлина в областта на болното ухо (можете да използвате нагревателна подложка, увита в кърпа). Може да се използва и терапия със синя светлина (“ Синя лампа"). Сред лекарствата можете да използвате капки за уши (Sofradex, Tobradex, Otipax и др.), Болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол), антихистамини седативен ефект(тавегил, дифенхидрамин, супрастин).
Основата на лечението обаче в повечето случаи е антибиотичната терапия: могат да се използват амоксицилин, цефиксим, ципрофлоксацин, азитромицин и редица други антибиотици. Във всеки случай е много желателно антибиотикът за лечение да бъде предписан и от отоларинголог.
Физиотерапията се използва успешно при лечението на възпаление на средното ухо. Наред със споменатата по-горе терапия със синя лампа може да има и други процедури: ултравиолетово облъчване, UHF и др. Въпреки това, физиотерапията е противопоказана в разгара на острия период при наличие на активен гноен процес в ухото.
Понякога може да се наложи операция (например пункция на тъпанчето, което също беше споменато по-горе). Избор специфичен типлечението или процедурата трябва да се извършват от УНГ лекар.
Като правило, ако лечението е навременно и адекватно, острият отит, независимо от неговата форма, се повлиява добре от лечението и всякакви неблагоприятни последици могат да бъдат избегнати. Въпреки това, в напреднали случаи, усложненията или заболяването могат да станат хронични. При хроничен среден отит се наблюдават приблизително същите симптоми като при острите форми на това заболяване: болка, шум и задръствания в ухото, загуба на слуха, нагнояване и в редки случаи нарушения на равновесието и координацията - но тези симптоми са по-слаби изразен, бавен по природа. В същото време заболяването протича много по-упорито, като периодично или затихва, или се обостря.
Сред сериозните и опасни усложнения както на острия, така и на хроничния отит могат да се отбележат: менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси, постоянни слухови или вестибуларни нарушения, мастоидит и др. Всички тези усложнения, както вече беше споменато, могат да възникнат само при липса на навременно лечение или в резултат на пренебрегване на съвета на лекар. Следователно обръщането на внимание на вашето здраве е важен фактор за избягване на усложнения и неблагоприятни ефекти от възпаление на средното ухо.
Посттравматичният отит е вид заболяване, което може да бъде следствие от нараняване или натъртване на ухото. УНГ лекар може да помогне за облекчаване на страданието и излекуване на болестта.
В Capital Clinic работят квалифицирани специалисти - отоларинголози. Всеки пациент ще получи всички необходими услуги. Приемът е само с предварително записване.
Децата на всяка възраст са най-засегнати от възпаление на средното ухо. Що се отнася до посттравматичната форма, тя не може да бъде защитена или предотвратена. Преди 3-годишна възраст почти 80% от децата са били диагностицирани с това заболяване. Статистиката показва, че посттравматичният среден отит е наравно с такива опасни заболявания като тонзилит. скарлатина и грип.
Видове посттравматичен отит
Този вид заболяване има една форма. Това е вътрешен отит, когато възникват възпалителни процеси в лабиринта на ушната мида. Възниква като усложнение след нараняване. При вътрешен отит може да се появи гной поради синини в средното ухо. След това инфекцията навлиза през пробита дупка в тъпанчето. Посттравматичният среден отит може да стане хроничен, ако не се консултирате със специалист навреме.
Започнете посттравматичен отитчесто придружени от шум в ушите. Има силна болка, която се увеличава вечер. Появяват се замайване и гадене. Загубен апетит. Температурата се повишава. Може да започне повръщане. Човекът се оплаква от обща слабост и губи чувство за равновесие. Качеството на слуха намалява. Ако заболяването се лекува навреме, течността, натрупана в ушната тръба, може да се разтвори сама. В противен случай ще се натрупа в областта на вътрешното ухо. Човекът може да загуби слуха си.
Отитът на средното ухо се разпознава лесно. За това обаче трябва да се консултирате с УНГ лекар. Специалистите в клиниката Столичная се справят с проблемите посттравматичен отит. Те могат да проведат квалифицирана диференциална диагноза на заболявания, които са подобни на симптомите на посттравматичната форма на отит.
Методи за лечение на посттравматичен среден отит в клиниката Stolichnaya
Лечението трябва да се извършва само от квалифициран отоларинголог. Можете да намерите такъв в “Capital Clinic” в Киев. Специалистът ще предложи следните възможности за лечение:
Затоплящи процедури. Компресите ще помогнат да се избегне голямо гнойно изпускане;
Промиване на тоалетни на ушния канал, за отстраняване на гной;
Използване на вазоконстрикторни капки в носа. Целта е да се облекчи подуването на назофаринкса;
Турунди, напоени с разтвори борен алкохол. Това насърчава бързото освобождаване на гной и бързото зарастване на раната;
Пункция на тъпанчето. Това се прави, за да се предотврати навлизането на гной в мозъка.
Преди да започнете лечение в Capital Clinic, трябва да се подложите общ преглед. В днешно време има много хора, страдащи от алергии. Може би кръвните изследвания ще помогнат да се определи оптимален методвъзстановяване.
УНГ лекарят в Capital Clinic ще Ви осигури пълна и квалифицирана консултация. Това ще ви помогне да вземете решение за вида на подробното изследване на ушната мида. Диагнозата ще бъде поставена възможно най-скоро. Клиниката разполага с най-високо ниво на обезпеченост с най-модерно оборудване.
Баротравматичният отит е комплекс от симптоми, които възникват в отговор на промените в натиска на околната среда около човек. Класически ситуации, водещи до баротравма на ухото са:
- Гмуркане/изкачване
- Издигане/кацане на самолет
Баротравматичният среден отит е свързан със средното ухо. Включва евстахиевата тръба и тъпанчевата кухина, която обикновено е пълна с въздух. Средното ухо е отделено от външното ухо чрез непроницаемо гъвкаво тъпанче. От друга страна, изходът на Евстахиевата тръба в назофаринкса също е затворен през повечето време, което предпазва тъпанчевата кухина от проникване на излишни бактерии в нея. По този начин средното ухо е относително изолирана част от ушната система.
Той обаче не може да бъде напълно изолиран, т.к метаболитни процесив лигавицата на тъпанчевата кухина води до изхвърляне на наличния въздух и намаляване на неговото налягане. В резултат на това тъпанчето променя своята кривина и губи чувствителност при възприемане на външни звукови вълни. За да се предотврати това, устата на евстахиевата тръба понякога се отваря леко (при преглъщане или изкуствено повишаване на налягането в назофаринкса), поради което част от въздуха навлиза в тимпаничната кухина и изравнява налягането.
По този начин, съответствието на налягането в кухината на средното ухо на налягането заобикаляща средае основно условие за правилното функциониране на човешката слухова система, която е една от най-напредналите сред живите същества.
Човекът и непосредствено предшестващите го видове са се развили на сушата с преобладаващ заседнал характер на живот. Следователно ушите ни могат да различат стотици тонове, но абсолютно не са приспособени за потапяне във вода и летене във въздуха.
Когато се потопи във вода, човек е изложен на повишено налягане от среда, по-плътна от въздуха. Водата се излива в ухото и оказва натиск върху тъпанчето отвън. Тъпанчето е еластична мембрана. Степента на нейната еластичност варира при хората: за някои е тънка, за други е доста плътна. Параметърът на еластичността се променя с възрастта: например при малки деца мембраната е много дебела. Освен това може да има дефекти и изтъняване в резултат на предишен отит на средното ухо. При наличие на предразполагащи фактори, силата върху мембраната с повишено налягане в някои случаи може да доведе до нейната перфорация и изтичане на вода в кухината на средното ухо.
Симптомите, които човек чувства по време на баротравматичен стрес, се развиват в следната последователност:
- Засилващо се усещане за натиск в ухото.
- Запушване на ухото.
- Първоначално лека, продължителна болка, след това остра.
- Студът в дълбините на ухото е резултат от проникването на вода в тъпанчевата кухина.
- Силен сърбеж, желание за кихане, дразнене на ухото.
Описаният сценарий може да застраши общото състояние на водолаза. Възможна е дезориентация, повръщане и световъртеж. загуба на съзнание.
Посттравматични симптомиизтичането на вода в тъпанчевата кухина се проявява в развитието на отит в гнойна форма. Характеризира се с:
Трябва да се отбележи, че разкъсването на мембраната по време на потапяне е рядко явление. По-често баротравматичният отит се развива според втория сценарий.
Както е известно, за да се избегне травматичен отит при потапяне във вода, те прибягват до изравняване на налягането в тъпанчевата кухина по следните начини:
- Можете да се прозявате или да преглъщате слюнка.
- Възможно е да се създаде зона с повишено налягане в назофаринкса със затворен нос, поради което проходът към Евстахиевата тръба ще се отвори и въздухът ще проникне в тъпанчевата кухина (така нареченото „издухване“).
Вторият вариант е най-ефективен, но в някои случаи носи опасност. Ако човек е болен от респираторно заболяване и има патогенна среда в назофаринкса, чрез издухване той рискува да хвърли инфекциозни агенти в Евстахиевата тръба, което ще причини поне отит в катарален стадий с преход към ексудативна форма или, в дългосрочен план, гноен среден отит.
Травматични симптоми на начална фаза:
- Запушване на ухото
- Скърцащи, мокри звуци в ухото при преглъщане
- Загуба на слуха
- Без болка
С течение на времето симптомите се засилват и променят. В зависимост от хода на заболяването, те могат да приемат следната форма:
- Силна болка
- повишаване на температурата
- Усещане за натиск в ухото
- Усещане за течност в ухото
- Секреция от ухото (обикновено гнойна)
- Значителна загуба на слуха
Всичко по-горе за баротравматичния среден отит е вярно не само за ситуации на гмуркане, но се отнася и за полети със самолет.
Терминът "баротравматичен" показва причината, която е повлияла на появата на отит. По съдържанието си посттравматичният отит, дължащ се на понижено налягане, е стандартен отит на средното ухо със своите характерни методи на лечение.
За лечение на катарален стадий използвайте:
- лекарства, които облекчават подуването на лигавицата на Евстахиевата тръба (например Tavegil),
- противовъзпалителни лекарства (например Erespal),
- средства, които повишават секрецията на лигавиците (напр. Sinupret).
- вазоконстриктори (например Nazivin).
Физиотерапевтичното загряване и обдухване са от голямо значение за заздравяването. За да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекциозната среда от назофаринкса, лечението на баротравматичен отит трябва да включва лечение на първично възпаление на горните дихателни пътища.
При гнойна форма на травматичен отит лекарствата от първа линия са антибиотици. локални (капки Otipax, Tsipromed и др.) И системни (таблетки Amoxicillin, Ketocef, Clarithromycin и др.). При гноен секрет ключът към успешното лечение е цялостното почистване на ухото.
Следните препоръки трябва да се считат за превантивни:
- Посетете отоларинголог преди гмуркане.
- Не се гмуркайте под вода и не летете със самолет, ако имате респираторни проблеми.
- Научете се да изравнявате налягането в средното ухо с помощта на „издухване“ и използвайте този метод при потапяне във вода и при кацане на самолет (но не по време на издигане и излитане).
- Не използвайте тапи за уши, когато се гмуркате: те могат да влошат дисбаланса на налягането.
Следвайки тези правила, не е нужно да се тревожите за баротравматичен отит на средното ухо.
Оставете вашия коментар
Хронични болести: неопределено
Добър ден! Моля, кажете ми по този въпрос: преди месец бях ограбен и бит, бях плъзнетев ухото, след което се появи бръмчене в ухото и стана трудно да се чува от него (не болеше и нямаше секрет). Отидох на лекар, той каза, че тъпанчето е череша, има загуба на слуха, той предписа лечение: Софрадекс, Компрес с димексид, Фармазолин, Лоратодин, Аугментин. Лекуваха ме. Но бръмченето остана, само че се чуваше малко по-добре. Ще се върне ли слуха? Какво да правя?
Етикети: нараняване на тъпанчето, посттравматичен отит, посттравматичен отит, посттравматичен среден отит, лечение на посттравматичен отит
Отит на средното ухо Посетих лекар, той ми постави диагноза остър отит на ухото и ми предписа.
Загуба на слуха Днес бях на лекар УНГ с оплакване от загуба на слуха на дясното ухо и я прегледаха.
Ушите са запушени, отит на средното ухо Отит на средното ухо / лечение - 4 дни амоксицилин табл.
Отит на средното ухо Преди шест години отидох на операционната маса поради силна болка в ухото.
Остър среден отит Детето първо разви тежка кашлица, кашлицата беше лекувана за една седмица.
Остър ексудативен среден отит Дъщеря ми е на 8 месеца. 24 са приети в болница.
Остър катарален отит на средното ухо С цялото ми голямо семейство отдавна планираме почивка.
Остър среден отит Преди три дни УНГ ми постави диагноза остър среден отит, двустранен.
Не забравяйте да оцените отговорите на лекарите, помогнете ни да ги подобрим, като задавате допълнителни въпроси по темата на този въпрос .
Освен това не забравяйте да благодарите на вашите лекари.
Здравейте! Възможно е да се е образувал хематом на тъпанчето в следствие на нараняване. Когато хематомът изчезне, слухът се възстановява. Засега ще помогне електрофорезата с лидаза. перфорация на слуховите тръби.
стр. С. Бъдете здрави!
източник
Острият среден отит е остър възпалителен процес, който може да се развие във всички части на ухото, но в повечето случаи този термин се отнася за остро възпаление на средното ухо, т.е. остър среден отит.
Ухото е сложен орган, който не само възприема звуковите вибрации, но също така отговаря за позицията на тялото в пространството и способността да поддържа баланс. Ухото се състои от три дяла - външен, среден и вътрешен. Външното ухо се образува от ушната мида и слуховия канал, който завършва с тъпанчето. Функцията на външното ухо е да улавя звукови сигнали и да ги предава по-нататък към структурите на средното ухо. Средното ухо се състои от тъпанчевата кухина, разположена между тъпанчето и отвора на темпоралната кост. Тимпаничната кухина съдържа осикулите (чукче, инкус и стреме). Функцията на тази част на ухото е да провежда звук. Кухината на средното ухо е свързана с назофаринкса чрез евстахиевата тръба, през която налягането в тъпанчевата кухина и външния атмосферно налягане.
Вътрешното ухо се образува от система от канали (кохлея), разположени в темпоралната кост. Кохлеята е пълна с течност и облицована с космени клетки, които преобразуват механичните вибрации на течността в нервни импулси, които навлизат в съответните части на мозъка чрез слухов нерв. Функцията на вътрешното ухо е да осигурява баланс. Възпалението на вътрешното ухо (отит на средното ухо) обикновено се нарича лабиринтит.
Необходима е диференциална диагноза на остър вътрешен отит с мозъчни патологии, които могат да причинят замайване, включително неоплазми.
Острият среден отит може да възникне във всяка възраст, но децата са по-податливи на него - при тях това е най-честото оториноларингологично заболяване. През първите години от живота около 80% от децата страдат от остър среден отит, а до 7-годишна възраст – до 95%. В приблизително 30% от случаите възпалението на средното ухо, претърпяно в детството, е причина за загуба на слуха при възрастни.
Причинителите на острия отит са най-често стафилококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, микроскопични дрожди-подобни гъбички от рода Candida и грипен вирус.
Рисковите фактори включват:
- инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи;
- механични или химически наранявания на ухото;
- наличие на чуждо тяло в ухото;
- попадане на вода в ухото;
- неправилна хигиена на ушите;
- хипотермия;
- операции на носната кухина и/или назофаринкса;
- алергии;
- имунодефицитни състояния;
- диабет;
- детството и старостта.
В зависимост от естеството на възпалението на средното ухо се разграничават остър катарален отит и остър гноен отит.
По произход острият отит се среща в следните форми:
- бактериални;
- вирусен;
- гъбични (отомикоза).
Острият външен отит може да бъде ограничен и дифузен.
Ограниченият външен отит се проявява под формата на възпаление на космения фоликул или развитие на цирей във външния слухов канал.
Клиничната картина на острия отит включва следните етапи:
- катар.
- Гнойно възпаление, което от своя страна е разделено на етапи на предперфорация и перфорация.
- Възстановяване или преход към хронична форма.
Симптомите на остър отит зависят от формата на заболяването.
При остър среден отит първо се появяват силна стрелкаща болка в ухото, усещане за пълно ухо и загуба на слуха.
Местните симптоми са придружени от общо неразположение: слабост, летаргия, повишена телесна температура - обикновено до субфебрилни, но понякога до фебрилни нива. В някои случаи острото възпаление на средното ухо е придружено от възпалено гърло, запушен нос и секреция от носа.
Децата от първите години от живота с остър среден отит отказват да ядат, тъй като болката в ухото се засилва при сукане и преглъщане. Освен това при деца острият среден отит често е придружен от регургитация, повръщане и диария.
Няколко дни след началото на заболяването тъпанчето се перфорира и изтича серозно (катарален отит), а след това и гнойно (в някои случаи кърваво) съдържание. В същото време общото състояние на пациента се подобрява. Телесната температура се нормализира, болката в ушите отшумява. Нагнояването обикновено продължава не повече от седмица. След белези на перфорацията слухът обикновено се възстановява. В случай на неблагоприятен ход на заболяването, гнойният ексудат може да не се излее, а да се разпространи в черепната кухина с последващо развитие на менингит или мозъчен абсцес. Острият среден отит продължава средно 2-3 седмици.
Острият вътрешен отит (лабиринтит) се характеризира с тежки пристъпи на световъртеж, които са придружени от гадене, повръщане, шум в ушите и увреждане на слуха. Лабиринтитът в повечето случаи е усложнение на острия среден отит, така че появата на вестибуларни нарушения при остър среден отит трябва да ни алармира за задълбочаване на възпалителния процес.
Проявата на остър ограничен външен отит е първо сърбеж, а след това болка в ушния канал, която може да се излъчва към горната и долната челюст, храма и задната част на главата. Болката се засилва при дъвчене, както и през нощта. Ограниченият външен отит се проявява под формата на възпаление на космения фоликул или развитие на цирей във външния слухов канал. Циреят може напълно да блокира лумена на ушния канал, което води до загуба на слуха. При отваряне на цирея и изтичане на съдържанието му болката отшумява и състоянието на болния се подобрява.
При остър дифузен външен отит пациентите се оплакват от усещане за пълнота, сърбеж и след това силна болка в ухото, която се засилва по време на разговор, дъвчене на храна и палпиране на ухото. Има хиперемия на ушния канал, неговото подуване и цепнато стесняване, увеличаване на регионалните лимфни възли. Секрецията от ухото при остър дифузен външен отит обикновено е оскъдна, първоначално серозна, а след това гнойна. Възпалителният процес може да се разпространи до меките тъкани на паротидната област и ушна мида.
За да се определи остър отит, се събира анамнеза и оплаквания, извършва се обективен преглед и, ако е необходимо, се използват инструментални и лабораторни диагностични методи.
Ако се подозира остър отит, обикновено се извършва отоскопия, която позволява да се изследва тъпанчето, да се открие неговото удебеляване, хиперемия, инжекция, издатина или перфорация. Рентгеновото изследване на темпоралните кости показва намаляване на пневматизацията на кухините на средното ухо. За определяне на капацитета на тъпанчето и слухови костициТимпанометрията се използва за провеждане на вълна на слухово налягане. Аудиометрията е показана за идентифициране на увреждане на слуха.
За да се идентифицира патогенът и да се определи неговата чувствителност към антиинфекциозни лекарства, се провежда бактериологично изследване.
Децата от първите години от живота с остър среден отит отказват да ядат, тъй като болката в ухото се засилва при сукане и преглъщане.
Необходима е диференциална диагноза на остър вътрешен отит с мозъчни патологии, които могат да причинят замайване, включително неоплазми. Остър среден отит се диференцира от хистиоцитоза, тумор на тъпанчевата кухина. Острият външен отит трябва да се разграничава от паротит, други видове отити, екзема на външния слухов канал, мастоидит и фурункул на слуховия канал. С цел на диференциална диагнозаПри остър отит с други заболявания може да се предпише компютърно или магнитно резонансно изображение на мозъка.
Лечението на острия външен отит е локално, в повечето случаи се състои в промиване на външния слухов канал с антисептични разтвори.
При силна болка и висока температура се предписват болкоуспокояващи от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Ако е необходимо, зрелите циреи се отварят, след което ушният канал се измива с антисептични разтвори.
Лечението на остър среден отит се извършва с антиинфекциозни (в повечето случаи антибактериални) лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства. Локално се използват вазоконстрикторни лекарства за премахване на подуване на носната кухина и назофаринкса, за да се дренира тъпанчевата кухина. Ако тъпанчевата кухина не се дренира сама до няколко дни от началото на заболяването, тъпанчевата мембрана се дисектира (парацентеза). Ако след белези на тъпанчето слухът на пациента не се възстанови, са показани издухване и пневматичен масаж.
Консервативното лечение на острия вътрешен отит е предимно симптоматично. За премахване на гадене и повръщане се използват антиеметични лекарства и антихистамини. Ако консервативната терапия е неефективна, е показана хирургическа намеса. Според показанията се извършва лабиринтотомия, отваряща пирамидата на темпоралната кост.
При липса на навременно и адекватно лечение острият среден отит може да стане хроничен, което е свързано с висок риск от загуба на слуха.
В приблизително 30% от случаите възпалението на средното ухо, претърпяно в детството, е причина за загуба на слуха при възрастни.
В допълнение, заболяването може да бъде усложнено от развитието на сепсис, възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост, енцефалит, менингит, мозъчен абсцес, тромбоза на церебралните синуси и парализа на лицевия нерв. Появата на вътречерепни усложнения може да доведе до смърт.
При навременно и адекватно лечение на остър отит прогнозата е благоприятна. При наличие на подлежащи заболявания, имунодефицитни състояния, късно представяне за медицински грижи, самолечение и появата на усложнения, прогнозата се влошава.
За да се предотврати развитието на остър среден отит, се препоръчва:
- своевременно лечение на инфекциозни заболявания, особено заболявания на УНГ органи;
- укрепване на защитните сили на организма;
- избягване на хипотермия;
- избягване на нараняване на ухото (включително отказ от опит за самостоятелно отстраняване на чужди тела от ухото и използване на предмети, които не са предназначени за тази цел за почистване на ушите);
- спазване на правилата за лична хигиена.
Видео от YouTube по темата на статията:
източник
Отит на средното ухо възниква не само като усложнение след вирусни инфекции. Различни видове наранявания могат да служат като предвестник и провокатор на заболяването. Които са придружени от увреждане на външната и вътрешната част на ушната кухина. Травматичният среден отит се разглежда по отношение на образуването на огнище на възпаление, увреждане на слуха и допълнително проникване на бактерии. Тази форма на заболяването може да бъде свързана с промени във функционирането на нервните влакна, паротидните жлези и ставите.
Травматичен среден отит, причинен от увреждане на ушната кухина по време на почистване, удар, натъртване, падане, промишлено нараняване, с навлизане на чужди малки предмети или вещества.
Обикновено тази форма на заболяването провокира остър възпалителен процес, придружен от инфекция, увреждане на тъпанчето, загуба на слуха или глухота.
Последствията от увреждане на външната ушна кухина и вътрешното ухо се определят от специалистите като посттравматичен отит.
Външните наранявания обикновено се срещат при възрастни. Децата обичат да боцкат себе си и едно друго чужди предметив ушния канал.
След нараняване първият признак на заболяването е външен шум в ушите. Следва набор от ключови симптоми, характеризиращи травматичния среден отит:
- замайване, придружено от гадене,
- остро главоболие,
- повишаване на телесната температура,
- дисбаланс.
В това състояние апетитът изчезва, слухът се влошава и постоянна слабоств тялото. Екстремната симптоматика на заболяването е кървав и лигавичен секрет от ухото.
Един вид травматичен отит е баратравматичният отит. Получава се при гмуркане под вода и изплуване (важно за водолазите), при излитане и кацане на самолет. Това нараняване възниква поради промени във външното налягане. Характерни симптоми:
- запушване на ухото,
- усещане за нарастващ натиск отвътре,
- болката варира по мащаб от леко забележима до остра,
- сърбеж в ушния канал.
Възможни са също световъртеж, дезориентация и дори загуба на съзнание.
Каквото и да е нараняването, което предвещава посттравматичен отит, без да чакате горните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.
След прегледа и в зависимост от тежестта на заболяването, лекарят избира вариант на лечение. При лека форма на посттравматичен отит можете да преминете с по-малко агресивна намеса, отколкото с видими усложнения.
Във всеки случай външният слухов канал трябва да се дезинфекцира и затвори, за да се предотврати инфекция, като се използва стерилен памучно-марлев тампон.
За да се предотврати образуването на масивни гнойни натрупвания, се извършват затоплящи процедури под формата на компреси. Когато трябва да премахнете вече натрупаната гной, трябва да изплакнете ушния канал и да поставите в кухината флагел, навлажнен с разтвор на борен алкохол. Подуването на назофаринкса се облекчава от вазоконстрикторни капки в носа. И за да предотврати по-нататъшното разпространение на гнойта и достигането до мозъка, лекарят решава да пробие тъпанчето и по този начин да освободи ушния канал от течност. Пациентът губи слуха си, но след известно време той ще се възстанови.
За да премахне източника на възпаление и да намали болката, лекарят предписва антибактериални лекарства. Възможно е да се използват антихистамини.
Хирургическата интервенция е приложима в спешни случаи, ако има спешна нужда. Когато пациентът се нуждае от възстановяване на слуха както след самата травма, така и в резултат на последствията от прогресирането на заболяването.
Народните средства действат само като спомагателен елемент. Изплакването на ушните канали и затоплянето на кухините се извършва само с разрешение на специалист, за да не се влоши текущата ситуация.
Прогресивен гнойна форматравматичен отит изисква намесата на антибиотици.
Когато е предоставена ненавременна или неквалифицирана помощ за посттравматичен среден отит или когато самият пациент не е спазил правилно всички инструкции, могат да възникнат редица проблеми. продължителни процеси, влошаване на здравословното състояние.
Травматичният отит може лесно да премине в остър или катарален. Остър - възниква, когато ушният канал е напълно запушен от течност. Придружен от загуба на слуха, усещане за движение на течност от една страна на друга и общо задръстване. Катарален отит с възпаление на тъпанчето се появява поради наличието на патогени стрептококи и стафилококи.
Появата на мастоидит се характеризира с гнойна инфекция на лигавицата и костната тъкан на темпоралната кост. Отогенният сепсис със същите гнойни образувания, които могат да се разпространяват през вените, води до увреждане на кръвоносните съдове на мозъка, ставите и бъбреците.
Менингитът е често срещан проблем. Заболяването представлява възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък.
Основното правило за превенция е избягването и предотвратяването на всякакви наранявания. Ако такава ситуация не може да бъде избегната, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да определите тежестта на нараняването, да научите за възможните последствия и да започнете лечение. За да избегнете посттравматичен среден отит, трябва да покажете ушния си канал по време на преглед на специалист и да обърнете внимание на вашите усещания.
Всяко преохлаждане, вирусни инфекции, недостиг на витамини, проблеми с бъбреците, редица тежки заболявания, като диабета, са провокатори. Струва си да избягвате тълпи от хора, за да не се заразите с ARVI и да наблюдавате текущото състояние и етапа на съществуващите заболявания. Подкрепете имунитета със стандартен и основен комплекс: балансирано хранене, физическа активност, здрав сън и по-малко стресови ситуации.
източник
Средният отит е инфекциозен възпалителен процес, характеризиращ се с бързо развитие и локализиран в кухината на средното ухо. Ушната кухина се намира вътре в темпоралната кост и е покрита отвън от тъпанчето. Тази мембрана разделя средното ухо от ушния канал. Когато започне да се развива инфекциозен процес, той обхваща не само самата ушна кухина, но и близките структури. Говорим за въздушните клетки на мастоидния процес, простиращи се от темпоралната кост и евстахиевата тръба.
Тази патология е изключително често срещана в отоларингологията и представлява до 30% от случаите на всички заболявания на УНГ органи. В допълнение, възпалението на средното ухо често е съпътстващо заболяване и е свързано с други ушни патологии - като правило, това се случва в 30% от случаите.
И децата, и възрастните са податливи на заболяването, но децата страдат от възпаление на средното ухо по-често, което се дължи на структурните особености на средното ухо в детството. Що се отнася до мъжете и жените, те страдат от възпаление на средното ухо със същата честота. Последните статистики показват, че случаите на бавно прогресиращ отит сред възрастното население и рецидиви при деца са зачестили. До 62% от бебетата страдат от остър среден отит през първата година от живота си.
Средната продължителност на заболяването е 3 седмици. През това време отитът преминава през всички етапи на своето развитие.
Симптомите на заболяването се проявяват ясно, сред тях могат да се разграничат следните:
Първият симптом, характеризиращ началото на заболяването, е появата на болка. Освен това тя може да се прояви по различни начини: може да бъде пулсираща и непрекъсната, може да бъде дърпаща и стреляща, с краткотрайни прекъсвания. Понякога болката се локализира не само в ухото, но и излъчва във временната област или задната част на главата. При възпаление на средното ухо зъбите могат да започнат да болят;
Болестта се проявява в загуба на слуха на човек. Този симптом може да се появи както в началния стадий на възпаление на средното ухо, така и във всички следващи етапи. Усещането за пълнота на ушите може да изчезне след поглъщане на слюнка или дълбоко прозяване;
Пациентът често страда от автофония, която се проявява в резонанса на собствения му глас по време на реч;
Човек изпитва задръствания в ухото, понякога има усещане за чужд предмет вътре или усещане за натиск;
Понякога се появява външен шум;
Гнойно или серозно съдържание започва да се отделя от ухото. Въпреки че понякога отделянето не се наблюдава или присъства, но много незначително;
В същото време близките лимфни възли се увеличават и стават болезнени;
Областта зад ухото на човек, страдащ от отит, започва да боли, зачервява се и се подува. Болката е болезнена;
Възпалителният процес може да обхване както едното, така и двете уши. В последния случай е препоръчително да се говори за двустранен среден отит;
Температурата на тялото почти винаги се повишава. Може да достигне високи стойности, до 39 °C и повече. При много висока температураможе да се появи повръщане;
Човек страда от обща интоксикация на тялото: сънят е нарушен, апетитът намалява, умората се увеличава, появява се чувство. обща слабости заболявания;
Често в процеса са включени близките УНГ органи, пациентът страда от ринит, може да почувства болка и сухота в гърлото.
Симптомите на заболяването могат да бъдат ярки или замъглени. Клиничната картина е различна, заболяването може да протече много тежко, с температура до 40°C и гнойно-кървава секреция от ушния канал. В някои случаи, напротив, симптомите са леки, например с ексудативната форма на заболяването.
Причините за възпаление на средното ухо са разнообразни, сред които могат да се разграничат следните:
Първата причина за развитието на болестта, която е водещ фактор сред другите фактори, е човешката инфекция стрептококова инфекция. Следващите най-разпространени микроби, причиняващи възпаление на средното ухо, са пневмококите и стафилококите. Именно навлизането на стрептококи в тъпанчевата кухина в 65% от случаите става причина за развитие на остър инфекциозен процес в средното ухо. Това се улеснява от заболявания на назофаринкса, носа, параназалните синуси и гърлото;
Неправилното издухване на носа често води до развитие на възпаление на средното ухо. Ако човек се опита да отстрани слузта от носа и затвори устата си, тогава под въздействието на получения натиск част от него може да проникне в средното ухо;
Аденоидите са друга причина, водеща до развитието на отит;
Разширяване на задните краища на носните раковини, което затруднява отварянето на слуховата тръба;
Девиация на носната преграда;
Остър среден отит може да се развие на фона на множество инфекциозни заболявания, тъй като патологичните микроорганизми също навлизат в кухината на средното ухо чрез кръвта;
Травмата на тъпанчето е друг фактор, предразполагащ към развитието на заболяването. В този случай патологичните бактерии и вируси могат да навлязат в тялото по тубогенен път, т.е. от външната среда в ушната кухина;
Доброкачествените тумори на фаринкса, като фиброма, ангиома, неврома, са потенциални фактори, които могат да доведат до развитие на отит;
Намаляването на общия имунитет също води до факта, че може да възникне възпалителен процес в средното ухо;
Обща хипотермия на тялото, продължителен престой във влажен климат с внезапни променинатиск може да предизвика началото на заболяването;
Последните данни показват, че алергиите могат да бъдат причина за развитието на отит;
Като вторична патология отитът на средното ухо може да възникне на фона на много заболявания, по-специално менингит, тонзилит, скарлатина, грип, морбили и други заболявания, които водят до него.
Има няколко етапа на остър среден отит. Те следват един след друг и имат характерни клинични прояви. Не е задължително обаче болестта да премине през всички етапи на развитие. При навременно и адекватно лечение възпалението на средното ухо е обратим процес.
Началният стадий на заболяването, който се нарича предперфорация, се характеризира с наличието на силна болка и общи симптоми. Продължителността му може да варира от няколко часа до няколко дни. Болезнени усещания възникват на фона на факта, че възниква дразнене на троичния и глософарингеалния нерв. Болката се разпространява както във временната, така и в теменната област. Слухът на човек намалява поради факта, че слуховите осикули в тимпаничната област стават по-малко подвижни.
На този етап се натрупва гной, но все още не е спукано тъпанчето. Самата тя се подува и се зачервява. Болезнените усещания се засилват, когато човек легне или се наведе към увреденото ухо. По време на отоскопията лекарят наблюдава удебеляване на тъпанчето, през което се вижда гнойно съдържание. Понякога може да се покрие с бяло покритие.
Тъпанчето се разкъсва под въздействието на натрупаната гной и съдържанието излиза навън. Секрецията има мукопурулен характер, в началото има много. Понякога в съдържанието, отделяно от ухото, може да се открие кръв. Болката отшумява и човекът усеща значително облекчение. Телесната температура спада, симптомите на интоксикация отслабват.
На този етап отоскопията дава следната картина: изхвърлянето протича през увредената мембрана на части, а самата мембрана пулсира синхронно. С течение на времето те стават все по-малко, количеството на слуз намалява и гнойните маси стават основното съдържание.
Този етап може да продължи до една седмица. Що се отнася до размера на перфорацията, при гноен среден отит те са малки. Обширна перфорация се наблюдава, когато заболяването възниква на фона на скарлатина, туберкулоза или морбили. Понякога перфорираният стадий може да се характеризира с факта, че гнойните маси не избухват, а в черепната кухина. Това представлява сериозна заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента.
Крайният (възстановителен етап) е този, при който се появява белег на перфорацията. В този случай гнойът престава да се освобождава и слухът на пациента започва да се възстановява. Намалява се инфилтрацията на тъпанчето и отокът му намалява. По време на отоскопията лекарят наблюдава нейния блясък и повече или по-малко дефинирани контури. Ако перфорацията е незначителна и не надвишава 1 мм, тогава тя е напълно излекувана, без да оставя белег.
Ако пробивът е бил значителен, тогава на негово място се образува фиброзна тъкан, която няма способността да се регенерира. Често на това място се образуват солни отлагания. Често в кухината на средното ухо могат да се наблюдават фиброзни сраствания, което допринася за намаляване на подвижността на слуховите костици и в резултат на това увреждане на слуха.
Ако отитът е неусложнен, общият кръвен тест разкрива незначителни повишаване на ESRи леко изместване на броя на левкоцитите вляво. Понякога се случва, че на етапа на перфорация избухва гной, но състоянието на пациента остава постоянно тежко. Това в повечето случаи показва развитието на мастоидит. Ако гной се освобождава в продължение на един месец и започва да изпълва ухото отново след почистване, тогава това състояние се нарича мастоиден емпием.
Отитът на средното ухо може да бъде остър или хроничен. Всяка от тези форми има свои собствени характеристики, различава се по протичане и препоръчителни методи на лечение. Основната разлика между отита е скоростта на развитие и продължителността на заболяването.
Острият среден отит започва внезапно и симптомите му нарастват бързо. Първо, пациентът се оплаква от изтръпване в ухото, след това болката става все по-интензивна. Ако остър среден отит се развие в детството, тогава тези деца, които не могат да говорят, избухват в непрекъснат плач. Болката може да отшуми, но периодът от време е много кратък.
След разкъсване на тъпанчето и излизане на гнойно съдържание, болката спира и състоянието на човека се нормализира. След това се образува белег на тъпанчето и слухът се възстановява. Острият среден отит продължава средно до 3 седмици. Въпреки това, той е изпълнен с усложнения, като възпаление на процеса на темпоралната кост - мастоидит, временна парализа на лицевия нерв - пареза, както и възпаление на вътрешното ухо, менингит, мозъчен абсцес и други вътречерепни заболявания. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар навреме и да започнете своевременно лечение.
Що се отнася до хроничния среден отит, това е заболяване, характеризиращо се с бавен ход. Най-често хроничната форма на заболяването е следствие от остър гноен среден отит. Мезотимпанитът, под формата на който възниква хроничен отит, представлява до 55% от случаите на този вид заболяване. В този случай се възпалява лигавицата, покриваща слуховата тръба, средата и частта от тъпанчевата кухина, разположена отдолу. Именно там тъпанчето се перфорира, но основното често остава непокътнато и разтегнато.
Хроничната форма на отит се характеризира със следните оплаквания на пациента: загуба на слуха, постоянна или периодична поява на гноен секрет от слуховия канал, в редки случаи замаяност и шум в ушите. Болката може да безпокои човек само когато отитът навлезе в острата фаза.
Курсът на мезотимпанит е благоприятен, заболяването рядко води до сериозни последствия. Слухът ще бъде намален в зависимост от това колко са увредени слуховите костици по време на лечението. Диагнозата на острия отит се основава на оплакванията на пациента и културата на микрофлората на отделяното съдържание.
Втората форма, при която може да възникне хроничен среден отит, е гнойният епитимпатит. В този случай супратимпаналното пространство е увредено. Мястото на разкъсване е локализирано в горната част, така че гнойното съдържание не е напълно отделено от ушната кухина. Тази форма на хроничен отит е по-често изпълнена с усложнения от мезотимпанит.
За да се оцени адекватно състоянието на костните структури, стандартните изследвания често не са достатъчни и е необходимо рентгеново изследване.
Има и други форми на среден отит, които включват ексудативен, катарален, гноен, серозен и адхезивен среден отит. Всеки от тях има свои характерни признаци, които позволяват да се диагностицира заболяването и да се предпише адекватно лечение.
Ексудативният среден отит се различава по това, че ексудатът се натрупва в кухината на средното ухо, но няма болка. Друга характерна черта на този вид отит е намаленият слух при пациента и запазването на тъпанчето. Липсата на изразени симптоми затруднява диагностицирането на този вид отит. Най-често се развива на фона на предишни патологии на горните дихателни пътища, които имат инфекциозен характер. Особено трудно е да се идентифицира този вид заболяване при деца, които не се оплакват от загуба на слуха. Сред другите причини, водещи до развитието на ексудативен среден отит, може да се подчертае тютюнопушенето, неблагоприятните условия на околната среда, алергичните реакции, изкривената носна преграда, вегетативната дисфункция, остър среден отит, напреднала възраст, намален имунитет, тампонада на носа и др.
Що се отнася до патогенезата на заболяването, тя започва с факта, че вътре в тимпаничната кухина се образува вакуум и функцията на слуховата тръба е нарушена. На този фон се абсорбира кислород, налягането пада и се появява трансудат. С течение на времето жлезите на лигавицата се активират и обемът на отделяните секрети се увеличава. Тя става по-плътна и нейният вискозитет се увеличава. На този фон започват да прогресират дегенеративни процеси, които впоследствие причиняват загуба на слуха. В зависимост от продължителността на ексудативния отит има няколко форми: хроничен, който продължава повече от 2 месеца, подостър, който продължава до 2 месеца, и остър, който продължава по-малко от 3 седмици.
Този тип отит е изпълнен с усложнения като развитие на гноен отит на средното ухо, неподвижност на слуховите костици и загуба на слуха, образуване на перфорация или холестеатома и постоянно удължаване на тъпанчето.
Катаралният среден отит е друг вид заболяване, характеризиращо се с остро протичане и възпаление на слуховата тръба, тъпанчето и мастоидния процес. Тази форма на отит е опасна поради сериозни усложнения и, ако не се лекува своевременно, може да доведе до пълна загуба на слуха.
Сред причините, предизвикващи развитието на катарален отит, са чести инфекции, хронични заболявания на УНГ органи, пролиферация на аденоиди, липса на витамини, намалена имунна сила, кашлица и кихане, което води до повишено налягане в назофаринкса.
Симптомите на катарален отит са ярки, заболяването се проявява с остра болка, най-често прострелваща. Излъчва се както към слепоочието, така и към зъбите. Следователно не е трудно да се разпознае тази форма на отит на средното ухо. Ако лечението не започне навреме, катаралният отит често преминава в гнойна или ексудативна форма.
Гнойният среден отит се характеризира с това, че възниква възпаление на лигавицата на средното ухо с появата на гнойно съдържание. В патологичния процес са включени всички части на средното ухо, а не само тъпанчевата кухина. Острият гноен отит се среща най-често сред другите видове отити и може да доведе до загуба на слуха, която не може да бъде възстановена.
Друга опасност от гнойна форма на отит е, че може да причини вътречерепни усложнения като менингит, мозъчен абсцес и отогенен сепсис.
Вирусите рядко причиняват развитие на гноен отит, само в 4% от случаите. Най-често възпалението се причинява от бактерии.
Инфекцията навлиза в ухото през слуховата тръба, този процес се случва особено лесно на фона на заболявания на носа и назофаринкса. Но бактериите могат да проникнат и в кухината на средното ухо чрез кръвта, което най-често се случва по време на грип. В детска възраст гноен отит се среща много по-често, отколкото при възрастни.
След като инфекцията навлезе в лигавицата на средното ухо, започват процеси, които причиняват натрупване на ексудат, който след кратко време преминава от серозен в гноен. Обемът му постепенно се увеличава, което води до повишен натиск върху тъпанчето и последващия му пробив. Опасността е, че гнойното съдържание може да не излезе, но да влезе в черепната кухина. Лечението се основава на измиване на ушната кухина със специален разтвор, антибиотици и дезинфектанти.
Серозният среден отит е възпаление на средното ухо, което има леки симптоми и се характеризира с натрупване на негноен ексудат. Течността започва да се натрупва в тъпанчевата кухина и човекът усеща известно налягане, задръствания в ушите и неизразена загуба на слуха.
За диагностициране на серозен отит най-често е достатъчно стандартно изследване на тъпанчето и слушане на оплакванията на пациента. Опасността от серозен отит е, че той може да се трансформира в по-сериозна форма на заболяването и да причини усложнения. Това се случва особено често, когато човек дълго времеигнорира загуба на слуха и дискомфорт в ухото, както и когато заболяването се развива при малки деца.
В зависимост от това, което е причинило развитието на възпаление на средното ухо, ще бъде предписано подходящо лечение. Ако серозният отит не изчезне в рамките на 3 месеца, тогава на пациента се показва мирингометрия, т.е. изкуствено създаване на дупка в тъпанчето, през която се прилагат необходимите лекарства.
Ако серозният отит често се повтаря, тогава е необходимо да се търси и елиминира причината, която го причинява. Напоследък зачестиха случаите на развитие на серозен отит поради тежки алергични реакции.
Адхезивният среден отит, подобно на други видове това заболяване, се определя от наличието на възпаление в кухината на средното ухо, но процесът е хроничен и води до образуване на сраствания и връзки, което значително намалява слуха на човек.
Симптомите на този вид отит се изразяват в това, че пациентът се оплаква от шум в ухото.
Ако лекарят подозира адхезивен среден отит при лице, което търси помощ, тогава в допълнение към отоскопията му се предписва аудиометрия, импедансно изследване и тест за проходимостта на слуховата тръба.
В повечето случаи катарален или ексудативен отит води до образуването на адхезивен отит. Неправилната и нерационална антибиотична терапия също често служи като задействащ механизъм за отключване на заболяването. Заболяването може да бъде предизвикано както от остри инфекциозни процеси в организма, така и от хронични, бавно протичащи инфекции и изкривена носна преграда.
Терапията е насочена основно към елиминиране на причината за заболяването. Необходимо е да се нормализира възможно най-бързо назално дишане. Прилага се курс на специално продухване и пневмомасаж на мембраната. Показани са антихистамини, както и въвеждането на химотрипсин, лидаза и хидрокортизон в кухината на средното ухо. Често сам консервативно лечениеможе да не е достатъчно и ако загубата на слуха продължи да прогресира, е необходима хирургична интервенция. Важно е да се разбере, че образуваните белези не са склонни да изчезват. Следователно отколкото по-бърз човекАко потърсите помощ от лекар, толкова по-оптимистична ще бъде прогнозата за пълно възстановяване.
Лечението на възпаление на средното ухо зависи от това каква форма на заболяването има пациентът. Терапията също зависи от стадия на възпалителния процес и наличието на усложнения. Що се отнася до острия среден отит, той се лекува в повечето случаи в амбулаторни условия. Ако заболяването причини усложнения, тогава е показана хоспитализация на пациента.
За да се премахне симптомът на болката, капки се вкарват в ушите, като анестетичен ефект. Това може да бъде Otipax, Otinum, Anauran и други. Преди да извършите процедурата, препоръчително е да загреете лекарството с 2 градуса над нормалната температура човешкото тяло. След накапване трябва да поставите памучен тампон в ухото и да го извадите след няколко часа. Ако лекарят не е извършил предварителен преглед и рискът от перфорация на мембраната не може да бъде изключен, тогава можете да използвате памучен тампон, потопен в разтвор на борна киселина.
Антихистамините, както и вазоконстрикторните капки за нос помагат за облекчаване на подуването. Сред тях са Тизин, Отривин, Називин и др.
За да се облекчи възпалението, на пациента се предписват лекарства като Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак. Когато болката не се облекчи от горните средства и температурата продължава да се повишава, бактериална инфекцияПо-добре е да спрете с антибиотици.
Когато заболяването е в предперфорационен стадий, високоефективен метод за лечение е продухването на слуховата тръба по Полицер. Терапията се допълва от изплакване на ухото с антибиотични разтвори, които се комбинират с глюкокортикостероиди. Ако гнойното съдържание не намалее и тъпанчето продължава да се издува, тогава е необходима изкуствена перфорация. Това се прави, за да се предотврати проникването на гнойни маси в черепната кухина.
Когато заболяването достигне перфориран стадий, на пациента се показва тоалетна на ухото и прилагане на средства за намаляване на подуването и втечняване на секретите, например ACC, Fluimucil и други.
Не забравяйте за физическата терапия. Ултравиолетовото облъчване, лазерната терапия и UHF са ефективни.
Важно е да се предотврати образуването на сраствания и да се предотврати загубата на слуха. За да направите това, трябва да повишите имунитета си, като използвате витаминна терапия и приемате биостимуланти - Actovegin и Apilac.
Ако заболяването изисква предписване на антибиотици, тогава си струва да разберете, че просто пероралното им приемане няма да бъде достатъчно. Необходимо е и локално приложение на антибактериални средства. Лекарите препоръчват перорален прием на ампицилин, амоксицилин, азитромицин, ципрофлоксацин и други. Като инжекционни разтвори се използват нетилмицин и цефазолин. Местно предписаните лекарства са Ципромед, Отофа, Нормакс, Фугентин и др.
Не трябва сами да си предписвате антибиотици. Те се предписват само от лекуващия лекар, тъй като неграмотното използване на тези лекарства може не само да помогне да се отървете от възпаление на средното ухо, но, напротив, да влоши хода на заболяването.
образование:През 2009 г. получава диплома по обща медицина от Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в региона на Мурманск клинична болницаполучава диплома по специалност „Оториноларингология” (2010 г.)
Вкусно и много здравословна салата"Метла" - най-добрите рецепти
22 причини да обичате бананите. Какво се случва, ако ги ядете всеки ден?
източник
Посттравматичният среден отит е патологичен процес, който е резултат от нараняване или натъртване. До 3-годишна възраст почти 80% от децата са страдали от подобно заболяване. Това заболяване обаче може да се появи и при възрастни поради наранявания по време на работа или злополуки в ежедневието. Според статистиката травматичният среден отит се изравнява с възпалено гърло, скарлатина и грип. Ето защо, ако се появят неприятни симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.
Посттравматичният среден отит има различен произход:
- поради почистване на ухото с различни предмети;
- удари в ухото;
- контузии;
- проникване на гореща скала или стружки в ушния канал;
- опит за отстраняване на чуждо тяло.
В комбинация с обичайната картина на възпалителния процес, заболяването има характеристики, които трябва да се вземат предвид по време на прегледа и терапията: комбинира се с черепни и гръбначни наранявания. В такава ситуация диагнозата и лечението се определят от невролог и неврохирург. Наличието на симптоми на фрактура на основата на черепа или гръбначния стълб показва необходимостта от фиксиране на главата и торса на пациента. Травмата на ухото в някои случаи е свързана с разкъсване на мембраната, което води до повторна инфекция на тъпанчевата кухина и образуване на остра форма на среден отит. Ако целостта на мембраната не е нарушена, инфекцията прониква в средното ухо през ушния канал. Влошаването на реактивността на тъканите след нараняване може да бъде провокиращ фактор за мастоидит. Отворената рана на мастоидния израстък се инфектира във всички случаи, поради което има вероятност тъпанчевата кухина да се зарази с образуването на остър възпалителен процес.
Травмата на средното ухо може да доведе до увреждане на слуховите костици, фрактура на чукчето, инкус или дислокация. Подобни промени се наблюдават при травматични мозъчни наранявания. Увреждането може да бъде открито чрез отоскопия и отомикроскопия, а ако целостта на мембраната не е нарушена, чрез импедансометрия. Но често естеството на лезията се диагностицира по време на процеса на тимпанотомия и тимпанопластика.
Посттравматичният среден отит се проявява в една форма. Вътрешно заболяване, когато възниква възпаление в лабиринта на ушния канал. Образува се в резултат на травма. При това заболяване се появява гнойно съдържание поради синини в средното ухо. В такава ситуация инфекцията възниква през дупка в мембраната. Травматичният среден отит може да премине в хронична форма, ако не се консултирате с лекар навреме.
При наличие на заболяването се наблюдават възпалителни явления в лигавицата и периоста. Освобождава се серозна и гнойна възпалителна течност. Лигавицата ще се удебели, ще се образуват язви и ерозии. В пика на патологията тъпанчевата кухина ще бъде изпълнена с възпалителен ексудат и удебелена лигавица. Тъй като дренажът на тръбата ще бъде нарушен, това ще доведе до изпъкване на мембраната навън. Ако на този етап на пациента се предоставят неадекватни грижи, част от мембраната ще се стопи и съдържанието на кухината ще изтече (оторея).
Травматичният отит има характерни особености. В началния етап се появява силна болка вътре в ухото. Те могат да бъдат непоносими и следователно да станат провокиращ фактор за безсъние и загуба на апетит. Излъчва се към храма. Температурите се повишават до 38-39 градуса, настъпват втрисане и отравяне. Симптомите, усетени от пациента по време на патологичния процес, се формират в следната последователност:
- Увеличаване на дискомфорта в ухото.
- Задръствания.
- Първоначално болката е краткотрайна, след това остра.
- Силен сърбеж, дразнене.
Посттравматичните симптоми се проявяват в образуването на гноен отит. Патологията се характеризира с:
Когато пациентът има респираторна патология и патогенна микрофлора в назофаринкса, рискът от изхвърляне на вирусни агенти в ушния канал се увеличава. Това е изпълнено с появата на травматичен среден отит. С течение на времето симптомите се увеличават и променят. Като се има предвид хода на заболяването, той има следната форма:
- Силна болка.
- Хипертермия.
- Налягане вътре в ухото.
- Гнойно отделяне.
- Значителна загуба на слуха.
Въз основа на оплакванията на пациента специалистът предполага възпаление в средното ухо. Извършва се диагностика на камертон. Позволява да се определи качеството на слуха. В някои случаи лекарят изпраща пациента за изследване общи анализи, бактериоскопско изследване. След това назначава терапия. Основни методи на лечение:
Често се използва при лечение на травматичен среден отит. Повечето пациенти ги използват без предварителна консултация със специалист, което може да навреди на здравето. Те съдържат противовъзпалителни и анестезиращи вещества. Те се използват само когато мембраната е непокътната, тъй като проникването им през отвора в кухината се отразява негативно на слуха на пациента. За да поставите капките точно, трябва да издърпате ухото нагоре и назад с ръка срещу нараненото ухо. Този метод ще помогне за подравняване на прохода и продуктът ще може да попадне в огнището на възпаление. След накапване затворете ухото с памучна вата, навлажнена с вазелин. Повечето от капките премахват дискомфорта и помагат за възстановяване на апетита. Най-ефективни са:
Те не се използват за всички форми на остър среден отит, но терапията с тази група лекарства намалява вероятността от неблагоприятни последици. Ако липсва знаци за опасностотравяне (рефлекс на повръщане, силна болка в главата), употребата на антимикробно лекарство може да бъде отложена за 2-3 дни. Антимикробни средствапредписани директно от лекаря, тъй като някои от лекарствата може да не са подходящи. При липса на ефект след 3 дни продуктът трябва да се замени с друг. Най-ефективните антимикробни средства:
Използването на компреси позволява да се предотврати отделянето на гной. Трябва да се извършва внимателно. Необходимо е предварително да се съгласувате с Вашия лекар относно възможните противопоказания и странични ефекти.
Изплакване на ушния канал за отстраняване на гнойно съдържание. Провежда се в болнични условия под наблюдението на лекар. За да се избегне проникване на гной в мозъка и последваща инфекция, е необходимо да се извършват такива манипулации. Допринася за значително подобряване на общото състояние. Процедурата използва разтвори на антибактериални средства в комбинация с глюкокортикостероиди.
Използване на вазоконстрикторни капки за нос. Помага за премахване на подуване в назофаринкса. Употребата трябва да се извършва с разрешение на лекар, като се има предвид индивидуални характеристикитялото на пациента. Най-често срещаните средства:
Турунди, които са напоени с борен алкохол. Те помагат за отстраняване на гнойното съдържание в най-кратки срокове и възстановяване на раната.
Това се прави, за да се предотврати проникването на гнойно съдържание в мозъка. Провежда се в болнични условия от квалифициран специалист.
При правилна терапия отитът преминава без усложнения. Те обаче причиняват няколко вида последствия. Инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и да причини лабиринтит. В допълнение, заболяването провокира трайно или преходно увреждане на слуха или трайна глухота. Този ефект възниква не само в ситуация на увреждане на нервните рецептори, които се намират във вътрешното ухо, но и когато са увредени слуховите костици, разположени в ушната кухина.
Перфорацията на мембраната също води до загуба на слуха. Въпреки че мембраната може да надрасне, чувствителността на ухото ще бъде трайно нарушена. Травматичният среден отит може да провокира мастоидит, възпалителен процес на мастоидния процес на темпоралната кост, който е в съседство с ухото от задната страна.
Мастоидитът е свързан с остра болка в паротидното пространство. Той е изпълнен с такива последствия като отварянето на гнойно съдържание в мозъка с образуването на менингит или в цервикалната област.
Ако терапията не започне своевременно, бързо се появява гноен отит и разкъсване на мембраната. В някои случаи гнойният менингоенцефалит води до смърт. За да се предотврати появата на загуба на слуха, е необходимо да се свържете със специалист при първите симптоми.
Всяко заболяване, включително травматичен среден отит, е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Ето защо е необходимо внимателно да се следи състоянието на УНГ органите и да се изключат всички видове наранявания. Трябва да се придържате към следното предпазни меркипосттравматичен отит:
- Внимателно боравене с остри, режещи предмети у дома. Ако това е дете, избягвайте контакт с предмети, които могат да причинят нараняване на УНГ органи.
- Прилагане на хигиенни мерки (изключване на контакт със заразени остри респираторни инфекции, хипотермия и др.).
- Спазване на правилата за безопасност на труда при работа. Това ще позволи да се премахнат нараняванията и да се избегнат инциденти.
- Предотвратяване навлизането на чужди предмети в ушния канал, които биха могли да увредят анатомичната му цялост.
- Терапия на хронични патологии.
- Премахване на самоотстраняване на чужди тела от ушната кухина.
Като следвате тези прости инструкции, е възможно да предотвратите появата на неприятни симптоми.
Посттравматичният среден отит е остър възпалителен процес в различни части на тъпанчевата кухина, който се причинява от травма. В такъв случай е необходимо незабавно да се свържете с специалист, тъй като ненавременната или неправилна терапия може да доведе до необратими последици. Прогнозата ще зависи от тежестта на нараняването и времето за търсене на помощ.
Посттравматичен отит - какво представлява заболяването е показано във видеото.
Отит на средното ухо възниква не само като усложнение след вирусни инфекции. Различни видове наранявания могат да служат като предвестник и провокатор на заболяването. Които са придружени от увреждане на външната и вътрешната част на ушната кухина. Травматичният среден отит се разглежда по отношение на образуването на огнище на възпаление, увреждане на слуха и допълнително проникване на бактерии. Тази форма на заболяването може да бъде свързана с промени във функционирането на нервните влакна, паротидните жлези и ставите.
Травматичен среден отит, причинен от увреждане на ушната кухина по време на почистване, удар, натъртване, падане, промишлено нараняване, с навлизане на чужди малки предмети или вещества.
Обикновено тази форма на заболяването провокира остър възпалителен процес, придружен от инфекция, увреждане на тъпанчето, загуба на слуха или глухота.
Последствията от увреждане на външната ушна кухина и вътрешното ухо се определят от специалистите като посттравматичен отит.
Външните наранявания обикновено се срещат при възрастни. Децата обичат да вкарват чужди предмети в собствените си и в ушните канали на другите.
Първи признаци
След нараняване първият признак на заболяването е външен признак. Следва набор от ключови симптоми, характеризиращи травматичния среден отит:
- замайване, придружено от гадене,
- остро главоболие,
- повишаване на телесната температура,
- дисбаланс.
В това състояние апетитът изчезва, слухът се влошава и преобладава постоянната слабост в тялото. Екстремната симптоматика на заболяването е кървав и лигавичен секрет от ухото.
Един от видовете травматичен отит е. Получава се при гмуркане под вода и изплуване (важно за водолазите), при излитане и кацане на самолет. Това нараняване възниква поради промени във външното налягане. Характерни симптоми:
- усещане за нарастващ натиск отвътре,
- болката варира по мащаб от леко забележима до остра,
- сърбеж в ушния канал.
Възможни са също световъртеж, дезориентация и дори загуба на съзнание.
Каквото и да е нараняването, което предвещава посттравматичен отит, без да чакате горните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.
Как да се лекува болестта
След прегледа и в зависимост от тежестта на заболяването, лекарят избира вариант на лечение. При лека форма на посттравматичен отит можете да преминете с по-малко агресивна намеса, отколкото с видими усложнения.
Във всеки случай външният слухов канал трябва да се дезинфекцира и затвори, за да се предотврати инфекция, като се използва стерилен памучно-марлев тампон.
За да се предотврати образуването на масивни гнойни натрупвания, се извършват затоплящи процедури под формата на компреси. Когато трябва да премахнете вече натрупаната гной, трябва да изплакнете ушния канал и да поставите в кухината флагел, навлажнен с разтвор на борен алкохол. Подуването на назофаринкса се облекчава от вазоконстрикторни капки в носа. И за да предотврати по-нататъшното разпространение на гнойта и достигането до мозъка, лекарят решава да пробие тъпанчето и по този начин да освободи ушния канал от течност. Пациентът губи слуха си, но след известно време той ще се възстанови.
За да премахне източника на възпаление и да намали болката, лекарят предписва антибактериални лекарства. Възможно е да се използват антихистамини.
Хирургическата интервенция е приложима в спешни случаи, ако има спешна нужда. Когато пациентът се нуждае от възстановяване на слуха както след самата травма, така и в резултат на последствията от прогресирането на заболяването.
Народните средства действат само като спомагателен елемент. Изплакването на ушните канали и затоплянето на кухините се извършва само с разрешение на специалист, за да не се влоши текущата ситуация.
Прогресивната гнойна форма на травматичен отит изисква намесата на антибиотици.
Последици и усложнения
При ненавременна или неквалифицирана помощ при посттравматичен среден отит или когато самият пациент не е спазил правилно всички инструкции, могат да възникнат редица продължителни процеси, които влошават здравословното състояние.
Травматичният отит може лесно да премине в остър или катарален. Остър - възниква, когато ушният канал е напълно запушен от течност. Придружен от загуба на слуха, усещане за движение на течност от една страна на друга и общо задръстване. с възпаление на тъпанчето, се появява поради наличието на патогени стрептококи, стафилококи.
Появата на мастоидит се характеризира с гнойна инфекция на лигавицата и костната тъкан на темпоралната кост. Отогенният сепсис със същите гнойни образувания, които могат да се разпространяват през вените, води до увреждане на кръвоносните съдове на мозъка, ставите и бъбреците.
Менингитът е често срещан проблем. Заболяването представлява възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък.
Предотвратяване
Основното правило за превенция е избягването и предотвратяването на всякакви наранявания. Ако такава ситуация не може да бъде избегната, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да определите тежестта на нараняването, да научите за възможните последствия и да започнете лечение. За да избегнете посттравматичен среден отит, трябва да покажете ушния си канал по време на преглед на специалист и да обърнете внимание на вашите усещания.
Всякаква хипотермия, вирусни инфекции, недостиг на витамини, проблеми с бъбреците и редица сериозни заболявания като диабет са провокатори. Струва си да избягвате тълпи от хора, за да не се заразите с ARVI и да наблюдавате текущото състояние и етапа на съществуващите заболявания. Подкрепете имунитета със стандартен и основен комплекс: балансирано хранене, физическа активност, здрав сън и по-малко стресови ситуации.