Какви инфекции дават субфебрилна температура. Причини за субфебрилна температура
Наличието на висока температура показва наличието на заболяване, но какво означава, когато знакът на термометъра не се повиши над 38 градуса? Когато детето има повишени показания на термометъра, но не повече от 38 градуса, тогава в медицината това явление се нарича субфебрилна температура. Тази температура се среща не само при деца, но и при възрастни. Дали субфебрилната температура е опасна, както и основните причини за нейното възникване, ще разберем по-подробно.
Как да определите наличието на субфебрилитет при дете
Субфебрилна температура е такова състояние на пациента, при което се наблюдава поддържане на повишена телесна температура до 38-38,3 градуса. При субфебрилно състояние няма очевидни изразени признаци на заболяването. При повишени показания на термометъра детето може да прояви следните симптоми:
- загуба на апетит;
- слабост и изтощение;
- нарушение на съня;
- прекомерна нервност;
- прекомерно изпотяване.
По наличието на тези признаци родителите измерват температурата на детето и установяват нейната стойност, която не надвишава 38 градуса. Невъзможно е да го свалите, ако в същото време не се увеличава, а се поддържа в определен диапазон. Ако температурата не продължи дълго време, това не е толкова страшно, но когато стойността на термометъра не се понижи до нормалното в продължение на няколко дни или седмици, това показва наличието на сериозни заболявания. Често при деца на възраст от 7 до 15 години се наблюдава субфебрилно състояние с продължителен характер.
Температура при дете
За възрастен здрав човек е характерна стандартна телесна температура, която е 36,6 градуса. Тази температура се счита за идеална, но през деня тази цифра може да варира. Стойността също варира при децата, което се дължи на физиологичните особености. При кърмачетата се наблюдава повишаване на температурата при всяко хранене. Повишаването на температурата до 37-37,5 градуса не винаги означава наличие на заболяване.
Температурата през деня при дете се променя поради следния брой фактори на влияние:
- възрастта на децата, тъй като колкото по-малко е детето, толкова по-изразени са температурните колебания;
- циркадни ритми: по време на будност стойностите на термометъра се увеличават, а по време на сън намаляват;
- метеорологични условия: при горещо време температурата ще бъде над нормалната;
- наличието на физическа активност: по време на играта детето е по-активно, следователно показанията на термометъра ще бъдат по-високи от нормалното;
- безпокойство, при наличието на което има и увеличение на марката на скалата на термометъра.
Родителите на бебета трябва редовно да измерват температурата и да следят нейните колебания. Ако често се наблюдава, че температурата на детето се поддържа в диапазона от 37 до 38 градуса, тогава трябва да уведомите лекаря за това.
Защо се появява субфебрилна температура
Субфебрилната температура при дете показва неизправност в работата на тялото на детето. Често субфебрилното състояние показва наличието на скрити форми на заболяване при дете, което може да се определи с помощта на допълнителни изследвания. Има няколко основни вида заболявания, при които детето може да развие субфебрилна температура.
Болести с инфекциозен характер
Причините за продължителна субфебрилна температура при дете могат да бъдат преследвани от заболявания с инфекциозен характер. Тези заболявания са:
- туберкулоза;
- токсоплазмоза;
- синузит, тонзилит, холецистит и други;
- хелминтоза.
Хроничният тонзилит се открива при деца в чести случаи, но това заболяване не винаги е придружено от повишаване на показанията на термометъра. При деца на възраст от 1 година до 5 години често се среща такъв вид заболяване като хелминтоза.
Незаразни видове заболявания
Неинфекциозните причини за развитието на субфебрилитет при деца включват автоимунни заболявания, както и кръвни заболявания. В редки случаи децата развиват злокачествени тумори и онкологични заболявания. Субфебрилното състояние може да възникне на фона на алергични реакции, ревматични заболявания, както и желязодефицитна анемия.
Има такива ситуации, когато детето поддържа субфебрилно състояние, но в същото време крайниците му стават студени. Това се дължи на нарушение на работата на надбъбречните жлези, тъй като на фона на неуспехите се развива спазъм на съдовете на крайниците. В резултат на това топлината не може да бъде изхвърлена през крайниците, като по този начин повишава телесната температура и поддържа ръцете и краката студени.
Важно е да се отбележи фактът, че при неинфекциозни причини за субфебрилна температура са изключени температурни колебания през целия ден и приемането на антипиретици не намалява температурата. Това е значителна разлика между неинфекциозните причини за субфебрилитет и инфекциозните. При инфекциозни заболявания се наблюдават температурни колебания през целия ден и треската може да бъде намалена с помощта на антипиретични лекарства.
Вирусни заболявания
Повишена температура може да се наблюдава при дете след вирусно заболяване. Последиците от такива вирусни заболявания се наричат още "температурна опашка". Субфебрилното състояние след вирусно заболяване не води до развитие на усложнения. Често тези ефекти изчезват в рамките на няколко седмици.
Важно е да се знае! Не трябва да чакате температурата да се нормализира, следователно, за да изключите усложнения, трябва да се свържете с болницата.
Психични разстройства
При подозрителните и затворени деца психологическите разстройства са причина за развитието на субфебрилитет. При всякакви въздействащи дразнения температурата на детето се повишава и може да продължи дълго време.
Можете да избегнете развитието на субфебрилно състояние, като се грижите за детето. На такива деца не трябва да се крещи, да им се смеят или да се срамуват. Всички негативни фактори водят до психическа травма, чрез която възникват усложнения и патологии.
Трябва ли да сваля субфебрилната температура
Всеки родител рано или късно се чуди дали е необходимо да се лекува дете със субфебрилна температура? Повишената температура се отразява негативно на тялото на детето, така че лечението трябва да се извършва безпроблемно.
Лечението включва елиминиране на причините, които са провокирали треската. Ако основните причини за развитието на субфебрилно състояние са незаразни заболявания, тогава трябва да се прибегне до употребата на лекарства, чиято ефективност е насочена директно към елиминиране на самата болест. За борба с инфекциозните причини за развитието на заболяването се използват лекарства, които са насочени към елиминиране на инфекцията. За това се използват противовъзпалителни лекарства, чрез които се провежда комплексна терапия.
Важно е да се знае! При субфебрилно състояние употребата на антипиретични лекарства е строго забранена. Това се дължи на факта, че те нямат желания ефект и също така допринасят за намаляване на имунитета.
Ако детето има признаци на субфебрилно състояние, тогава родителите трябва редовно да го измерват и да наблюдават състоянието на бебето. Ако детето посещава детска градина или училище, тогава е необходимо да предупредите учителите и възпитателите за състоянието на бебето. Често, ако се съобщи за заболяването, персоналът ще помоли родителите да не посещават учебни заведения, докато не се излекуват.
Характеристики на изследването за субфебрилно състояние
Независимо от възрастта на пациента, ако има субфебрилна температура, задължително трябва да отиде в болницата. За да идентифицирате причините, които допринасят за това явление, включете.
Два или дори месец може да бъде инфекциозен и неинфекциозен характер. При по-малко от 0,01% от хората субфебрилната температура е нормална за цял живот - това е просто наследствена особеност на тялото. При тригодишните горната граница на нормата е 37,7. Сутрин термометърът трябва да показва по-ниски стойности, до 37,2. Това, което родителите смятат за треска, може да е нормален температурен фон и да няма причина.
Когато 37-38,3℃ е признак на заболяване
Но ако субфебрилната температура, независимо от причината, е придружена от признаци на болестно състояние, тогава тя има патологичен произход и е необходимо да се установи причината за проблема. Тези симптоми ще ни кажат, че телесната температура от 37-38 при дете на 3 години е причинена от клинични промени:
- висока нервност;
- нарушения на апетита и съня;
- силно изпотяване;
- ускорен пулс и дишане;
- детето е летаргично и слабо.
Субфебрилното състояние се счита за дълго, ако продължава 2 седмици или повече. За бебета на 3 години това състояние е по-малко типично, отколкото за деца на 7-15 години, при които може да се обясни с периоди на активен растеж.
Инфекциозни причини за субфебрилна температура
Умереният температурен фон може да придружава много заболявания в хронична форма. Д-р Комаровски е особено притеснен, когато говори за такава температура, така че родителите да не пропуснат инфекция на бъбреците или пикочните пътища. При дете на 3 години може да бъде почти безсимптомно, проявяващо се само с температура до 38 ℃.
причина | Други симптоми | Какво да правя? |
---|---|---|
Температурна опашка след ТОРС | добро здраве | Ще изчезне от само себе си за 2-8 седмици. |
Пиелонефрит, цистит, уретрит | Дискомфорт при уриниране. Може да има пълна липса на други признаци. | Анализ на урината. Лечение от детски нефролог. |
Белодробна туберкулоза | Загуба на тегло, упорита кашлица | Преглед от специалист по инфекциозни заболявания |
Синузит | Болка в параназалната област, назална конгестия | Свържете се с отоларинголог |
тонзилит | Възпалено гърло, промени в гласа | Изплакване с билкови отвари, разтвор на фурацилин, посещение на УНГ |
Стоматит | Бяло покритие от вътрешната страна на бузите и езика | Обърнете се към зъболекар |
Холецистит | Болка в корема, областта около пъпа | Посещение на местен педиатър, а след това и детски гастроентеролог |
Бруцелоза | Главоболие, болки в ставите, мускулите, редуване на втрисане и изпотяване | Подложете се на диагностични изследвания, антибиотично лечение |
лямблиоза | Стомахът боли вдясно, разстройство на изпражненията, киселини, оригване | Лабораторна диагностика, прием на антипротозойни лекарства |
Токсоплазмоза | Обрив по скалпа, ходилата, дланите. Увеличени лимфни възли, далак или черен дроб. Признаци на увреждане на сърцето или нервната система. | Лабораторни изследвания, ако се потвърди комплексна фармакотерапия |
Хелминтоза | Коремна болка, скърцане със зъби, нощна кашлица, загуба на тегло | Изследване на изпражненията и кръвта, прилагане на антихелминтни лекарства |
Характеристики на инфекциозната субфебрилна температура при деца на 3-годишна възраст:
- изразени са дневните колебания - по-ниски сутрин, по-високи вечер;
- забележимо отрицателно въздействие върху благосъстоянието;
- лесно се понижават от антипиретици (въпреки че не е необходимо да ги приемате при субфебрилна температура в повечето случаи).
Неинфекциозни причини за субфебрилитет
Продължителното повишаване на температурата при дете на 3 години до 37,5-38,3 също може да причини нарушения в тялото, които не са свързани с инфекции. Не може да бъде:
- автоимунни заболявания: тиреоидит, ревматична болест на сърцето, системен лупус, ревматоиден артрит;
- Желязодефицитна анемия;
- онкологични заболявания;
- нарушения на ендокринните жлези: надбъбречни жлези, хипофиза, щитовидна жлеза;
- продължителни или интензивни емоционални преживявания.
Възможно е да се разграничи неинфекциозната треска от микробната по следните признаци:
- няма дневни температурни колебания или тяхната редовност е нарушена;
- антипиретиците не действат - това се използва за диагностика.
Как търсят причината за субфебрилната температура?
В педиатрията има определена схема за търсене на произхода на продължителния субфебрилитет. Включва:
- наблюдение за един или няколко дни, температурата се измерва при дете на всеки 4 часа, както и насън;
- изследване на кожата, лигавиците, ставите, УНГ органи с палпация на лимфните възли, корема, слушане на шумове в белите дробове и сърцето;
- внимателно събиране на анамнеза и изслушване на оплаквания;
- урина, храчки, кръвни изследвания (общи, серологични, биохимични):
- според показанията, хардуерно изследване (ултразвук, ЕКГ, КТ, рентген);
- консултации с фтизиатър, специалист по инфекциозни заболявания, ревматолог, онколог, невролог, хематолог, гинеколог (момичета);
- преглед на родители и други живи роднини за недиагностицирани инфекции.
Нищо не боли, но на термометъра отново е 37,2, после 37,7?
Няма хрема, няма кашлица, няма други симптоми на настинка.
И това продължава повече от седмица.
На езика на лекарите такава температура (от 37 до 38 градуса) се нарича субфебрилно състояние.
Има много причини, които причиняват субфебрилна температура.
Смята се, че нормалната температура на човешкото тяло е 36,6 градуса, като всичко по-високо или по-ниско се счита за отклонение от нормата. Но не е.
Многобройни изследвания и случаи от практиката на лекарите са доказали, че най-честата средна телесна температура е 37 градуса.
Намаляването или повишаването на температурата може да бъде повлияно от много фактори, които по никакъв начин не са свързани с болести. Ако откриете леки температурни колебания нагоре или надолу, не се паникьосвайте. Това състояние може да бъде причинено от естествени причини.
Естествени температурни колебания
- представителите на по-силния пол средно са малко „по-хладни“ от жените, с около половин градус;
- с възрастта температурата постепенно намалява;
- при дете температурата може да се повиши от продължителен плач или след активна игра;
- ястия с добавка на люти подправки могат леко да повишат температурата и да ускорят сърдечния ритъм;
- след хранене и след физическо натоварване температурата се повишава, това е съвсем естествено;
- при жените може да се появи треска по време на предменструален синдром;
- през първия триместър на бременността температурата може да се повиши до 37,5 градуса;
- разликата между вечерните и сутрешните температури може да бъде около градус - сутрин тя обикновено намалява, а между 18 и 22 часа се покачва.
Неврози и температурна "опашка"
Всеки е запознат с поговорката „всички болести са от нерви“. При субфебрилитет това често се оказва вярно. Една трета от хората, страдащи от температурни колебания, дължат неприятния си симптом на невроза.
Такива стресове най-често са причинени от проблеми в работата или семейството, психическо или физическо пренапрежение. Субфебрилната температура в такива случаи може да се наблюдава в продължение на няколко години.
Има специален термин, който определя това състояние - " термоневроза". Най-често юноши, млади жени и студенти са податливи на термоневроза.
Друга често срещана причина за субфебрилитет е температурна опашка. Когато човек страда от инфекциозно заболяване, температурата може да остане повишена няколко месеца след възстановяването. Понякога температурната опашка може да се разтегне в продължение на шест месеца.
Не забравяйте, че температурата трябва да се измерва правилно. Подмишницата трябва да е напълно суха. Термометърът трябва да бъде съборен до маркировката "35" и задържан поне десет минути.
Причини за субфебрилитет, свързани със заболявания
Има две основни групи заболявания, които причиняват субфебрилна температура:
1. Невъзпалителни заболявания.
Субфебрилното състояние може да причини заболявания, които нямат възпалителна природа. Те включват заболявания на кръвта, имунни и ендокринни заболявания.
Тиреотоксикоза. При тиреотоксикоза щитовидната жлеза освобождава твърде много тироид-стимулиращ хормон в кръвта. В допълнение към треската, пациентът се тревожи за нервност, безсъние, сърцебиене, треперене на ръцете и изпотяване.
Желязодефицитна анемия. Намаленото количество хемоглобин в кръвта отслабва имунната система, което често води до такъв неприятен симптом като субфебрилна температура.
Системен лупус. Това е хронично автоимунно заболяване. През първите няколко седмици от началото на заболяването треската е единственият симптом. След това се появяват симптоми на увреждане на кожата, ставите и вътрешните органи.
2. Възпалителни заболявания.
Туберкулоза. При наличие на продължителна субфебрилна температура, първата стъпка е да се изключи заболяване като туберкулоза. В допълнение към субфебрилното състояние, пациентът се тревожи за слабост, летаргия, болка в гърдите, кашлица, която не спира повече от три седмици.
Инфекциозен ендокардит. Възпалението на вътрешната обвивка на сърцето в началния етап може да се прояви само с един симптом - повишена телесна температура.
Хронична фокална инфекция. Те включват хронични възпалителни процеси, които са локализирани в определен орган: тонзилит, простатит, хроничен андексит и др. Повечето хора понасят такива заболявания без температура, но когато имунната система е отслабена, се появява субфебрилна температура.
хронични инфекциозни заболявания. Заболявания като лаймска болест, токсоплазмоза, бруцелоза са придружени от субфебрилитет. Много често повишената телесна температура за дълго време остава единственият симптом на заболяването.
Как да определите причината за субфебрилната температура
Субфебрилната температура може да се дължи на много заболявания и няма точен и единствен диагностичен метод. За да разберете причината, трябва да потърсите помощ от общопрактикуващ лекар.
Телесната температура е един от най-важните физиологични параметри, показващи състоянието на тялото. От детството всички знаем добре, че нормалната телесна температура е +36,6 ºC, а повишаването на температурата над +37 ºC показва някакво заболяване.
Каква е причината за това състояние на нещата? Повишаването на температурата е имунен отговор на инфекция и възпаление. Кръвта е наситена с повишаващи температурата (пирогенни) вещества, произведени от патогенни микроорганизми. Това от своя страна стимулира тялото да произвежда собствени пирогени. Метаболизмът се ускорява донякъде, за да улесни имунната система да се бори с болестта.
Обикновено треската не е единственият симптом на заболяването. Например при настинки усещаме типичните за тях симптоми – висока температура, болки в гърлото, кашлица, хрема. При леки настинки телесната температура може да бъде на ниво от +37,8 ºC. А в случай на тежки инфекции, като грип, тя се повишава до + 39-40 ºC, а към симптомите могат да се добавят болки по цялото тяло и слабост.
Снимка: Ocskay Bence / Shutterstock.com
В такива ситуации знаем много добре как да се държим и как да лекуваме болестта, защото диагностицирането й не е трудно. Правим гаргара, приемаме противовъзпалителни и антипиретици, ако е необходимо - пием и болестта постепенно изчезва. И след няколко дни температурата се нормализира.
Повечето от нас са се сблъсквали с тази ситуация повече от веднъж в живота си. Случва се обаче някои хора да изпитват малко по-различни симптоми. Те установяват, че температурата им е по-висока от нормалната, но не много. Говорим за субфебрилитет - температура от порядъка на 37-38 ºC.
Опасно ли е това състояние? Ако не продължи дълго - в рамките на няколко дни и можете да го свържете с някакво инфекциозно заболяване, тогава не. Достатъчно е да го излекувате и температурата ще падне. Но какво ще стане, ако няма видими симптоми на настинка или грип?
Тук трябва да се има предвид, че в някои случаи настинките могат да имат изтрити симптоми. В тялото има инфекция под формата на бактерии и вируси, а имунните сили реагират на тяхното присъствие с повишаване на температурата. Концентрацията на патогенните микроорганизми обаче е толкова ниска, че те не са в състояние да предизвикат типични симптоми на настинка - кашлица, хрема, кихане, болки в гърлото. В този случай треската може да премине, след като тези инфекциозни агенти умрат и тялото се възстанови.
Особено често подобна ситуация може да се наблюдава през студения сезон, по време на епидемии от настинки, когато инфекциозните агенти могат да атакуват тялото отново и отново, но се натъкват на бариерата на изтощения имунитет и не причиняват никакви видими симптоми, с изключение на повишаване на температурата от 37 до 37 ,5. Така че, ако имате 4 дни 37.2 или 5 дни 37.1 и се чувствате поносими, това не е причина за безпокойство.
Известно е обаче, че рядко продължава повече от една седмица. И ако температурата продължи повече от този период и не спада, и не се наблюдават симптоми, тогава тази ситуация е причина да се замислите сериозно. В крайна сметка постоянната ниска температура без симптоми може да бъде предвестник или признак на много сериозни заболявания, много по-сериозни от обикновената настинка. Това могат да бъдат заболявания както от инфекциозен, така и от неинфекциозен характер.
Техника на измерване
Въпреки това, преди да се притеснявате напразно и да тичате около лекарите, трябва да изключите такава банална причина за субфебрилно състояние като грешка в измерването. В края на краищата може да се случи причината за явлението да се крие в дефектен термометър. По правило електронните термометри, особено евтините, са виновни за това. Те са по-удобни от традиционните живачни, но често могат да показват неправилни данни. Въпреки това, живачните термометри не са имунизирани от грешки. Затова е по-добре да проверите температурата на друг термометър.
Телесната температура обикновено се измерва в подмишницата. Възможни са също ректални и орални измервания. В последните два случая температурата може да е малко по-висока.
Измерването трябва да се извършва в седнало положение, в спокойно състояние, в стая с нормална температура. Ако измерването се извършва веднага след интензивно физическо натоварване или в претоплена стая, тогава телесната температура в този случай може да бъде по-висока от нормалната. Това обстоятелство също трябва да се вземе предвид.
Трябва да се вземе предвид и такова обстоятелство като температурните промени през деня. Ако сутрин температурата е под 37, а вечер - температурата е 37 и малко по-висока, тогава това явление може да е вариант на нормата. За много хора температурата може да варира до известна степен през деня, като се покачва вечер и достига стойности от 37, 37,1. Въпреки това, като правило, вечерната температура не трябва да бъде субфебрилна. При редица заболявания се наблюдава подобен синдром, когато температурата е над нормалната всяка вечер, поради което в този случай се препоръчва да се подложите на преглед.
Възможни причини за продължителен субфебрилитет
Ако имате треска без симптоми за дълго време и не разбирате какво означава това, тогава трябва да се консултирате с лекар. Само специалист след обстоен преглед може да каже дали това е нормално или не, и ако е ненормално, тогава каква е причината. Но, разбира се, не е зле сами да знаете какво може да предизвика подобен симптом.
Какви състояния на тялото могат да причинят продължителен субфебрилитет без симптоми:
- нормален вариант
- хормонални промени по време на бременност
- термоневроза
- температурна опашка на инфекциозни заболявания
- онкологични заболявания
- автоимунни заболявания - лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Crohn
- токсоплазмоза
- бруцелоза
- хелминтни инвазии
- латентен сепсис и възпалителни процеси
- огнища на инфекция
- заболяване на щитовидната жлеза
- лекарствена терапия
- чревни заболявания
- вирусен хепатит
- Болест на Адисон
Нормален вариант
Статистиката казва, че 2% от населението на света има нормална температура малко над 37. Но ако нямате подобна температура от детството си и субфебрилното състояние се е появило едва наскоро, тогава това е съвсем различен случай и вие не сте включени в тази категория хора.
Снимка: Billion Photos/Shutterstock.com
Бременност и кърмене
Телесната температура се регулира от хормони, произвеждани в тялото. В началото на такъв период от живота на жената като бременност, тялото се преструктурира, което по-специално се изразява в увеличаване на производството на женски хормони. Този процес може да причини прегряване на тялото. Като общо правило, температура около 37,3ºC за бременност не трябва да предизвиква сериозно безпокойство. Освен това впоследствие хормоналният фон се стабилизира и субфебрилното състояние изчезва. Обикновено, започвайки от втория триместър, телесната температура на жената се стабилизира. Понякога субфебрилното състояние може да придружава цялата бременност. Като правило, ако се наблюдава треска по време на бременност, тогава тази ситуация не изисква лечение.
Иногирмонов.
Термоневроза
Телесната температура се регулира в хипоталамуса, една от частите на мозъка. Мозъкът обаче е взаимосвързана система и процесите в една част от него могат да повлияят на друга. Следователно, такова явление се наблюдава много често, когато при невротични състояния - тревожност, истерия - телесната температура се повиши над 37. Това се улеснява и от производството на повишено количество хормони по време на неврози. Продължителната субфебрилна температура може да съпътства стрес, неврастенични състояния и много психози. При термоневроза температурата, като правило, се нормализира по време на сън.
За да се изключи такава причина, е необходима консултация с невролог или психотерапевт. Ако наистина имате невроза или състояние на тревожност, свързано със стрес, тогава трябва да се подложите на лечение, тъй като разхлабените нерви могат да причинят много повече проблеми от субфебрилната температура.
Температурни "опашки"
Не трябва да отхвърляте такава банална причина като следа от предишно прехвърлено инфекциозно заболяване. Не е тайна, че много грипове и остри респираторни инфекции, особено тежките, водят имунната система до състояние на повишена мобилизация. И в случай, че инфекциозните агенти не са напълно потиснати, тогава тялото може да поддържа повишена температура няколко седмици след пика на заболяването. Това явление се нарича температурна опашка. Може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца.
Снимка: Aleksandra Suzi/Shutterstock.com
Следователно, ако температурата е + 37 ºС и по-висока за една седмица, тогава причините за явлението могат да се крият точно в предишното прехвърлено и излекувано (както изглеждаше) заболяване. Разбира се, ако сте били болни малко преди откриването на постоянна субфебрилна температура с някакво инфекциозно заболяване, тогава няма за какво да се притеснявате - субфебрилното състояние е точно неговото ехо. От друга страна, такава ситуация не може да се нарече нормална, тъй като показва слабостта на имунната система и необходимостта от предприемане на мерки за нейното укрепване.
Онкологични заболявания
Тази причина също не може да бъде отхвърлена. Често субфебрилитетът е най-ранният признак на появил се тумор. Това се обяснява с факта, че туморът освобождава пирогени в кръвта - вещества, които причиняват повишаване на температурата. Особено често субфебрилното състояние придружава онкологични заболявания на кръвта - левкемия. В този случай ефектът се дължи на промяна в състава на кръвта. За да се изключат такива заболявания, е необходимо да се подложи на задълбочен преглед и да се вземе кръвен тест. Фактът, че постоянното повишаване на температурата може да бъде причинено от такова сериозно заболяване като рак, ни кара да приемем този синдром сериозно.
Автоимунни заболявания
Автоимунните заболявания се причиняват от необичаен отговор на човешката имунна система. По правило имунните клетки - фагоцити и лимфоцити атакуват чужди тела и микроорганизми. Въпреки това, в някои случаи те започват да възприемат клетките на тялото си като чужди, което води до появата на болестта. В повечето случаи се засяга съединителната тъкан.
Почти всички автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, са придружени от повишаване на температурата до 37 и повече без симптоми. Въпреки че тези заболявания обикновено имат редица прояви, те може да не бъдат забележими на ранен етап. За да се изключат такива заболявания, е необходимо да се прегледа от лекар.
Токсоплазмоза
Токсоплазмозата е много често срещано инфекциозно заболяване, което често протича без забележими симптоми, с изключение на треска. Често засяга собствениците на домашни любимци, особено котки, които са носители на бацили. Ето защо, ако във вашия дом живеят пухкави домашни любимци и температурата е субфебрилна, това е причина да подозирате това заболяване. Също така, болестта може да се зарази чрез лошо пържено месо. За диагностициране на токсоплазмоза трябва да се направи кръвен тест, за да се провери за инфекция. Трябва също да обърнете внимание на симптоми като слабост, главоболие, загуба на апетит. Температурата при токсоплазмоза не се понижава с антипиретици.
Бруцелоза
Бруцелозата е друго заболяване, причинено от инфекция, предавана от животни. Но това заболяване най-често засяга фермерите, които се занимават с добитък. Заболяването в началния стадий се изразява в относително ниска температура. Въпреки това, с развитието на болестта, тя може да приеме тежки форми, засягащи нервната система. Въпреки това, ако не работите във ферма, тогава бруцелозата може да бъде изключена като причина за хипертермия.
Туберкулоза
Уви, потреблението, печално известно от произведенията на класическата литература, все още не е станало част от историята. В момента туберкулозата засяга милиони хора. И това заболяване вече е характерно не само за места, които не са толкова отдалечени, както смятат мнозина. Туберкулозата е тежко и упорито инфекциозно заболяване, което трудно се лекува дори с методите на съвременната медицина.
Въпреки това, ефективността на лечението до голяма степен зависи от това колко бързо са открити първите признаци на заболяването. Субфебрилното състояние без други ясно изразени симптоми принадлежи към най-ранните признаци на заболяването. Понякога температури над 37 ºC може да не се наблюдават през целия ден, а само вечер. Други симптоми на туберкулоза включват повишено изпотяване, умора, безсъние и загуба на тегло. За да определите точно дали имате туберкулоза, трябва да направите туберкулинов тест (), както и да направите флуорография. Трябва да се има предвид, че флуорографията може да открие само белодробната форма на туберкулоза, докато туберкулозата може да засегне и пикочно-половата система, костите, кожата и очите. Ето защо не трябва да се разчита само на този диагностичен метод.
СПИН
Преди около 20 години диагнозата СПИН означаваше смъртна присъда. Сега ситуацията не е толкова тъжна - съвременните лекарства могат да поддържат живота на заразен с ХИВ човек в продължение на много години или дори десетилетия. Много по-лесно е да се заразите с това заболяване, отколкото обикновено се смята. Това заболяване засяга не само представители на сексуалните малцинства и наркомани. Можете да вземете вируса на имунната недостатъчност, например, в болница с кръвопреливане, при случаен сексуален контакт.
Постоянната субфебрилна температура е един от първите признаци на заболяването. Забележка. че в повечето случаи отслабването на имунната система при СПИН е придружено от други симптоми - повишена чувствителност към инфекциозни заболявания, кожни обриви, нарушено изпражнение. Ако имате причина да подозирате СПИН, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Глистни инвазии
Латентен сепсис, възпалителни процеси
Често инфекцията в тялото може да бъде латентна и да не показва никакви признаци освен треска. Огнищата на бавен инфекциозен процес могат да бъдат разположени в почти всеки орган на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, костната и мускулната система. Органите на уриниране са най-често засегнати от възпаление (пиелонефрит, цистит, уретрит). Често субфебрилното състояние може да бъде свързано с инфекциозен ендокардит, хронично възпалително заболяване, което засяга тъканите около сърцето. Това заболяване може да бъде латентно дълго време и да не се проявява по друг начин.
Също така трябва да се обърне специално внимание на устната кухина. Тази област на тялото е особено уязвима към въздействието на патогенни бактерии, тъй като те могат да влизат в нея редовно. Дори обикновеният нелекуван кариес може да се превърне в огнище на инфекция, която ще навлезе в кръвта и ще предизвика постоянна защитна реакция на имунната система под формата на треска. Рисковата група включва и пациенти със захарен диабет, които могат да получат незаздравяващи язви, които се усещат чрез треска.
Болести на щитовидната жлеза
Хормоните на щитовидната жлеза, като тироид-стимулиращия хормон, играят важна роля в регулирането на метаболизма. Някои заболявания на щитовидната жлеза могат да увеличат отделянето на хормони. Увеличаването на количеството хормони може да бъде придружено от симптоми като ускорен пулс, загуба на тегло, хипертония, непоносимост към топлина, влошаване на косата и повишаване на телесната температура. Наблюдават се и нервни разстройства - повишена тревожност, безпокойство, разсеяност, неврастения.
Повишаване на температурата може да се наблюдава и при липса на хормони на щитовидната жлеза.
За да се изключи дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза, се препоръчва да се направи кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
Болест на Адисон
Това заболяване е доста рядко и се изразява в намаляване на производството на хормони от надбъбречните жлези. Развива се дълго време без особени симптоми и често се придружава от умерено повишаване на температурата.
анемия
Леко повишаване на температурата също може да причини синдром като анемия. се нарича липса на хемоглобин или червени кръвни клетки в тялото. Този симптом може да се прояви при различни заболявания, особено характерно за тежко кървене. Също така може да се наблюдава повишаване на температурата при някои бери-бери, липса на желязо и хемоглобин в кръвта.
Медицинско лечение
При субфебрилна температура причините за явлението могат да бъдат лекарства. Много лекарства могат да причинят треска. Те включват антибиотици, особено пеницилинови лекарства, някои психотропни вещества, по-специално невролептици и антидепресанти, антихистамини, атропин, мускулни релаксанти, наркотични аналгетици. Много често повишаването на температурата е една от формите на алергична реакция към лекарството. Може би най-лесният начин да проверите тази версия е да спрете приема на лекарството, което предизвиква подозрение. Разбира се, това трябва да се направи с разрешението на лекуващия лекар, тъй като отнемането на лекарството може да доведе до много по-сериозни последици от субфебрилната температура.
Възраст до една година
При кърмачетата причините за субфебрилната температура могат да се крият в естествените процеси на развитие на тялото. Като правило, при човек през първите месеци от живота температурата е малко по-висока, отколкото при възрастните. В допълнение, кърмачетата могат да получат нарушения на терморегулацията, което се изразява в ниска субфебрилна температура. Това явление не е симптом на патология и трябва да изчезне от само себе си. Въпреки че при повишаване на температурата при кърмачета е по-добре да ги покажете на лекар, за да изключите инфекции.
Чревни заболявания
Много инфекциозни чревни заболявания могат да бъдат асимптоматични, с изключение на повишаване на температурата над нормалните стойности. Също така подобен синдром е характерен за някои възпалителни процеси при заболявания на стомашно-чревния тракт, например при улцерозен колит.
Хепатит
- тежки вирусни заболявания, които засягат черния дроб. Като правило, продължително субфебрилно състояние придружава бавни форми на заболяването. В повечето случаи обаче това не е единственият симптом. Обикновено хепатитът е придружен и от тежест в черния дроб, особено след хранене, пожълтяване на кожата, болки в ставите и мускулите и обща слабост. Ако се подозира хепатит, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като навременното лечение намалява вероятността от тежки, животозастрашаващи усложнения.
Диагностика на причините за продължителен субфебрилитет
Както можете да видите, има огромен брой потенциални причини, които могат да причинят нарушение на терморегулацията на тялото. И не е лесно да разберете защо се случва. Това може да отнеме много време и да изисква много усилия. Винаги обаче има нещо, от което се наблюдава подобно явление. А повишената температура винаги говори нещо, обикновено, че нещо не е наред с тялото.
Снимка: Room's Studio/Shutterstock.com
По правило у дома е невъзможно да се установи причината за субфебрилното състояние. Въпреки това могат да се направят някои изводи за неговата природа. Всички причини, които причиняват треска, могат да бъдат разделени на две групи - свързани с някакъв възпалителен или инфекциозен процес и несвързани с него. В първия случай приемането на антипиретични и противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен или парацетамол може да възстанови нормалната температура, макар и не за дълго. Във втория случай приемането на такива лекарства не дава никакъв ефект. Не трябва обаче да мислите, че липсата на възпаление прави причината за субфебрилното състояние по-малко сериозна. Обратно, невъзпалителните причини за субфебрилна температура могат да включват такива сериозни неща като рак.
По правило рядко се срещат заболявания, чийто единствен симптом е субфебрилното състояние. В повечето случаи са налице и други симптоми, като болка, слабост, изпотяване, безсъние, замайване, хипертония или хипотония, нарушения на пулса и необичайни стомашно-чревни или респираторни симптоми. Въпреки това, често тези симптоми се изтриват и обикновен човек обикновено не може да определи диагнозата от тях. Но за опитен лекар картината може да е ясна. В допълнение към вашите симптоми, уведомете Вашия лекар за вашите скорошни дейности. Например общували ли сте с животни, какви храни сте яли, пътували ли сте до екзотични страни и т.н. При определяне на причината се използва и информация за предишни заболявания на пациента, тъй като е напълно възможно субфебрилитетът да е резултат от рецидив на някакво дълго лекувано заболяване.
За да се установят или изяснят причините за субфебрилното състояние, обикновено е необходимо да се преминат няколко физиологични теста. Първият е кръвен тест. При анализа на първо място трябва да се обърне внимание на такъв параметър като скоростта на утаяване на еритроцитите. Увеличаването на този параметър показва възпалителен процес или инфекция. Важни са и параметри като броя на левкоцитите, нивото на хемоглобина.
За откриване на ХИВ, хепатит са необходими специални кръвни тестове. Необходим е и анализ на урината, който ще помогне да се установи дали има възпалителни процеси в пикочните пътища. В същото време се обръща внимание и на броя на левкоцитите в урината, както и наличието на протеин в нея. За да се намали вероятността от хелминтни инвазии, се извършва фекален анализ.
Ако анализите не позволяват недвусмислено определяне на причината за аномалията, тогава се извършват изследвания на вътрешните органи. За това могат да се използват различни методи - ултразвук, рентгенография, компютърна и магнитна томография.
Рентгенографията на гръдния кош може да помогне за идентифициране на белодробна туберкулоза, а ЕКГ може да помогне за идентифициране на инфекциозен ендокардит. В някои случаи може да бъде показана биопсия.
Установяването на диагноза в случай на субфебрилно състояние често може да бъде усложнено от факта, че пациентът може да има няколко потенциални причини за синдрома наведнъж, но не винаги е лесно да се отделят истинските причини от фалшивите.
Какво да направите, ако откриете, че вие или вашето дете имате постоянна температура?
Към кой лекар трябва да се обърна с този симптом? Най-лесният начин е да отидете на терапевт, а той от своя страна може да даде направление за специалисти - ендокринолог, инфекционист, хирург, невропатолог, отоларинголог, кардиолог и др.
Разбира се, субфебрилната температура, за разлика от фебрилната температура, не представлява опасност за тялото и следователно не изисква симптоматично лечение. Лечението в такъв случай винаги е насочено към премахване на скритите причини за заболяването. Самолечението, например с антибиотици или антипиретици, без ясно разбиране на действията и целите е неприемливо, тъй като не само може да бъде неефективно и да замъгли клиничната картина, но и да доведе до факта, че ще се стартира истинската болест .
Но от незначителността на един симптом не следва, че не трябва да му се обръща внимание. Напротив, субфебрилната температура е причина да се подложите на задълбочен преглед. Тази стъпка не може да бъде отложена за по-късно, като се уверите, че този синдром не е опасен за здравето. Трябва да се разбере, че зад такава на пръв поглед незначителна неизправност на тялото може да има сериозни проблеми.
Има редица симптоми, които остават незабелязани дълго време. Те включват телесна температура, наречена субфебрилна. Това е симптом на заболяването и понякога показва много опасно състояние.
Обикновено този индикатор варира от 35,5 ° до 37,4 °. Тя постоянно се променя в зависимост от времето на деня, мястото на измерване, общото състояние и биологичния ритъм.
Отклоненията от нормата се влияят предимно от нарушена работа на хипоталамуса и щитовидната жлеза. Тези два органа на ендокринната система са отговорни за намаляването и увеличаването на работоспособността.
Какво означава диагнозата "субфебрилна телесна температура"?
Такова заключение на лекаря се дължи на дългосрочно увеличение на показателите в района на 37-37,5 °. Това явление може да бъде придружено от неразположение или човекът ще се почувства напълно здрав. Трябва да се отбележи, че субфебрилитетът е доста сложен проблем. Факт е, че трудности при диференциалната диагноза възникват дори за най-опитните специалисти.
Причини за субфебрилна телесна температура
След като се открие това явление, трябва да се установи какво го е провокирало. Например, ако човек наскоро е имал заболяване или е бил лекуван дълго време, тогава увеличението може да бъде пряко свързано с тези фактори.
Субфебрилната температура обаче може също да означава новопоявило се заболяване. За да идентифицират причината, те правят температурна крива, анализират съпътстващите промени в благосъстоянието и провеждат лабораторна диагностика.
Заболявания, придружени от повишаване на температурата до субфебрилни показатели:
Признаци на субфебрилна температура на инфекциозна етиология: лоша толерантност към повишаване; продължават дневните колебания; антипиретичен ефект. Неинфекциозната етиология се характеризира с леко и дори незабележимо протичане, липса на дневни колебания и реакция към антипиретици.
Когато ниската телесна температура се счита за безопасна, като фебрилна
Не винаги това състояние трябва да се разглежда като симптом на някакво заболяване. Има няколко случая, в които се смята за съвсем естествено и нормално.
Невроза - стресът, емоционалното пренапрежение могат да причинят стабилно увеличение, например в края на работната смяна. Може да има обща слабост, хронична умора, намалена концентрация и работоспособност.
Тези условия изобщо не показват наличието на патология. Въпреки това е необходимо да се коригира ритъмът на живот, тъй като неврозата може да провокира развитието на психосоматични заболявания.
Температурна опашка - след инфекция температурата може да се задържи известно време дори след пълно възстановяване. Ако заболяването е много тежко, тогава това явление може да присъства още 2 месеца или повече.
Субфебрилното състояние може да показва както рецидив на заболяването, така и прехода на патологията в хронична форма. В този случай се препоръчва да се вземе кръвен тест в динамика.
Бременност - често субфебрилната температура придружава целия период на раждане на дете. Явлението се дължи на хормонални промени. Леко увеличение при липса на други симптоми, като правило, не е тревожен знак, но си струва да се консултирате с лекар, за да изключите нарушения.
Причини за субфебрилитет при дете
Това състояние на бебето става причина за безпокойство. Това не е изненадващо, защото в много случаи температурата е единственият симптом на заболяването.
Субфебрилната температура при подрастващите придружава такива общи патологии като хелминтиаза, аденоидит и други локални възпаления, алергични прояви и др. В допълнение, тя е симптом на такива опасни заболявания като туберкулоза, астма, онкологични патологии и кръвни заболявания.
Когато температурата варира от 37 ° до 38 ° в продължение на 21 дни, е необходимо да се извърши цялостна диагностика, която включва следните мерки:
- Кръвни тестове - биохимични с дефиниция на ревматични тестове, клинични;
- Анализ на урината - ежедневен, за стерилност, кумулативни проби, общ;
- Анализ на изпражненията за наличие на яйца от червеи в динамика;
- Рентгенова снимка на белите дробове, параназалните синуси;
- Туберкулинови тестове;
- Ултразвук на вътрешни органи;
- Електрокардиография.
Въз основа на резултатите от анализите и изследванията педиатърът изпраща родителите с детето на високоспециализирани специалисти.
Струва си да се отбележи, че повишаването може да бъде толкова нормално, колкото и фебрилната температура. Това е типично за реакцията към BCG ваксината при деца от първата година от живота. При деца от 8 до 14 години това явление може да бъде свързано с така наречените фази на активен растеж и развитие.
Лечение на субфебрилна температура
Елиминирането на това явление става възможно само след установяване на основната причина. Преди да се направят каквито и да било заключения, е необходимо да се диагностицира субфебрилното състояние. Не всяко увеличение може да се отнесе към категорията на патологията, тъй като вече беше отбелязано, че вечер могат да се появят колебания от 0,5-1 °, в зависимост от психо-емоционалното състояние, физическата активност, хормоналните емисии.
Заключението за наличието на такъв симптом се прави въз основа на анализа на температурната крива.
По правило се изгражда под наблюдението на лекуващия лекар или, в краен случай, според неговите препоръки:
- Температурата се измерва два пъти на ден - сутрин и вечер;
- Специален лист се попълва съгласно съответните правила - те намират температурната мрежа и колоната „T“. Всеки клон на мрежата е 0,2. Сутрешните индикатори са отбелязани с точка по ординатната ос, отбелязваща датата на измерване. По същия начин обърнете внимание на вечерните индикатори. Точките са свързани една с друга;
- Кривата, получена за 3 седмици, се анализира от лекуващия лекар.
Ако се направи заключение за субфебрилно състояние, е необходимо да се проведат лабораторни и профилни изследвания. Първо посетете лекарския кабинет.