Възпаление на мозъка симптоми и лечение. Възпаление на човешкия мозък Възпаление на менингите симптоми
Възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък. Пахименингит - възпаление на твърдата мозъчна обвивка, лептоменингит - възпаление на пиа и арахноидни менинги. По-често се среща възпаление на меките мембрани, в такива случаи се използва терминът "менингит". Неговите причинители могат да бъдат някои патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички; по-рядко протозоен менингит. Менингитът се проявява със силно главоболие, хиперестезия, повръщане, скованост на врата, типично положение на пациента в леглото, хеморагични кожни обриви. За потвърждаване на диагнозата менингит и установяване на неговата етиология се извършва лумбална пункция и последващо изследване на цереброспиналната течност.
Главна информация
Възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък. Пахименингит - възпаление на твърдата мозъчна обвивка, лептоменингит - възпаление на пиа и арахноидни менинги. По-често се среща възпаление на меките мембрани, в такива случаи се използва терминът "менингит". Неговите причинители могат да бъдат някои патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички; по-рядко протозоен менингит.
Етиология и патогенеза на менингита
Менингитът може да възникне по няколко начина на инфекция. Контактен път - възникването на менингит става в условията на вече налична гнойна инфекция. Развитието на синусогенен менингит се насърчава от гнойна инфекция на параназалните синуси (синузит), отогенен - мастоиден процес или средно ухо (отит на средното ухо), одонтогенен - патология на зъбите, отворено черепно-мозъчно увреждане или увреждане на гръбначния мозък, пукнатина или фрактура на основата на черепа.
Причинителите на инфекцията, влизайки в тялото през входната врата (бронхи, стомашно-чревен тракт, назофаринкс), причиняват възпаление (серозен или гноен тип) на менингите и съседните мозъчни тъкани. Последващият им оток води до нарушаване на микроциркулацията в съдовете на мозъка и неговите мембрани, забавяне на резорбцията на цереброспиналната течност и нейната хиперсекреция. В същото време се повишава вътречерепното налягане, развива се воднянка на мозъка. Възможно е по-нататъшно разпространение на възпалителния процес до веществото на мозъка, корените на черепните и гръбначните нерви.
Класификация на менингита
Клинична картина на менингит
Симптомният комплекс на всяка форма на менингит включва общи инфекциозни симптоми (треска, втрисане, треска), учестено дишане и нарушение на неговия ритъм, промени в сърдечната честота (тахикардия в началото на заболяването, брадикардия с напредване на заболяването).
Менингитът се характеризира с хиперестезия на кожата и болезненост на черепа по време на перкусия. В началото на заболяването се наблюдава повишаване на сухожилните рефлекси, но с развитието на заболяването те намаляват и често изчезват. В случай на участие във възпалителния процес на мозъчното вещество се развива парализа, патологични рефлекси и пареза. Тежкият менингит обикновено е придружен от разширени зеници, диплопия, страбизъм, нарушен контрол на тазовите органи (в случай на развитие на психични разстройства).
Симптомите на менингит в напреднала възраст са нетипични: лека проява на главоболие или пълното им отсъствие, тремор на главата и крайниците, сънливост, психични разстройства (апатия или, обратно, психомоторна възбуда).
Диагностика и диференциална диагноза
Основният метод за диагностициране (или изключване) на менингит е лумбална пункция, последвана от изследване на цереброспиналната течност. Този метод се отличава със своята безопасност и простота, така че лумбалната пункция е показана при всички случаи на съмнение за менингит. Всички форми на менингит се характеризират с изтичане на течност под високо налягане (понякога струя). При серозен менингит цереброспиналната течност е прозрачна (понякога леко опалесцентна), при гноен менингит е мътна, жълто-зелена на цвят. С помощта на лабораторни изследвания на цереброспиналната течност се определя плеоцитоза (неутрофили при гноен менингит, лимфоцити при серозен менингит), промяна в съотношението на броя на клетките и повишено съдържание на протеин.
За да се определят етиологичните фактори на заболяването, се препоръчва да се определи нивото на глюкозата в цереброспиналната течност. В случай на туберкулозен менингит, както и менингит, причинен от гъбички, нивото на глюкозата се намалява. За гноен менингит е типично значително (до нула) понижение на нивата на глюкозата.
Основните ориентири на невролога при диференциацията на менингита са изследването на цереброспиналната течност, а именно определянето на съотношението на клетките, нивото на захарта и протеина.
Лечение на менингит
При съмнение за менингит хоспитализацията на пациента е задължителна. В тежък доболничен стадий (депресия на съзнанието, треска) на пациента се предписват преднизолон и бензилпеницилин. Лумбалната пункция на доболничния етап е противопоказана.
Основата на лечението на гноен менингит е ранното назначаване на сулфонамиди (етазол, норсулфазол) или антибиотици (пеницилин). Позволява въвеждането на бензилпеницилин интралумбално (в изключително тежък случай). Ако такова лечение на менингит през първите 3 дни е неефективно, трябва да продължите лечението с полусинтетични антибиотици (ампицилин + оксацилин, карбеницилин) в комбинация с мономицин, гентамицин, нитрофурани. Ефективността на такава комбинация от антибиотици е доказана преди изолирането на патогенния организъм и откриването на неговата чувствителност към антибиотици. Максималната продължителност на такава комбинирана терапия е 2 седмици, след което е необходимо да се премине към монотерапия. Критериите за анулиране също са понижаване на телесната температура, нормализиране на цитозата (до 100 клетки), регресия на церебралните и менингеалните симптоми.
Основата на комплексното лечение на туберкулозен менингит е непрекъснатото приложение на бактериостатични дози от два или три антибиотика (например изониазид + стрептомицин). При появата на възможни нежелани реакции (вестибуларни нарушения, увреждане на слуха, гадене) не се изисква премахване на това лечение, намаляване на дозата на антибиотиците и временно добавяне към лечението на десенсибилизиращи лекарства (дифенхидрамин, прометазин), т.к. както и други противотуберкулозни лекарства (рифампицин, PAS, фтивазид). Показания за изписване на пациента: липса на симптоми на туберкулозен менингит, саниране на цереброспиналната течност (след 6 месеца от началото на заболяването) и подобрение на общото състояние на пациента.
Лечението на вирусен менингит може да бъде ограничено до използването на симптоматични и възстановителни средства (глюкоза, метамизол натрий, витамини, метилурацил). В тежки случаи (изразени церебрални симптоми) се предписват кортикостероиди и диуретици, по-рядко - повтаряща се спинална пункция. В случай на наслояване на бактериална инфекция може да се предпишат антибиотици.
Прогноза
В по-нататъшната прогноза важна роля играе формата на менингит, навременността и адекватността на терапевтичните мерки. Главоболие, интракраниална хипертония, епилептични припадъци, зрителни и слухови увреждания често остават като остатъчни симптоми след туберкулозен и гноен менингит. Поради късната диагностика и резистентността на патогена към антибиотици, смъртността от гноен менингит (менингококова инфекция) е висока.
Предотвратяване
Като превантивни мерки за предотвратяване на менингит, редовно втвърдяване (водни процедури, спорт), навременно лечение на хронични и остри инфекциозни заболявания, както и кратки курсове на имуностимулиращи лекарства (елеутерокок, женшен) в огнищата на менингококов менингит (детска градина, училище и др. .) са предоставени.
Възпалението на менингите и мозъка може да се образува под въздействието на фактори като: бактерии (менингококи, пневмококи), вируси и протозои. В зависимост от фактора, предизвикващ развитието на заболяването, то може да бъде неочаквано и много бурно (менингококи) или бавно прогресиращо и латентно (туберкулоза).
Възпалението на мозъка може да бъде причинено и от неинфекциозни фактори, които включват: мозъчни тумори, левкемия, отравяне с олово или прием на лекарство като метотрексат.
Причини за възпаление на менингите и мозъка
Пневмококът е един...
Сред бактериите повечето случаи на възпаление на мозъка са регистрирани в резултат на инфекция Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae тип B, сред гъбите - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.
Невротропните вируси са основният причинител на етиологичния енцефалит. Най-често срещаното - везикулозно възпаление на мозъка - се причинява от херпесния вирус. Възпалението на мозъка може да бъде причинено и от някои протозои.
За неинфекциозни причини възпаление на менингите и мозъкавключват тумори (левкемия, рак на лимфната тъкан, мозъчни тумори, мозъчни метастази), саркоидоза, отравяне с олово и употребата на определени лекарства, като метотрексат.
Симптоми на възпаление на менингите и мозъка
Заболяването се развива много бързо и първият му симптом е главоболие. В типичните случаи освен силно главоболие се появяват гадене и повръщане, температура и втрисане. Пациентът има схванати вратни мускули и т.нар. Симптоми на Брудзински.
Това включва:
- цервикални симптоми- пасивна флексия на главата към гърдите;
- зигоматични симптоми- при натиск върху бузата под зигоматичната дъга пациентът рефлекторно сгъва ръцете в лакътните стави и повдига раменете;
- пубисни симптоми- с натиск върху пубиса, краката се огъват в коленните и тазобедрените стави.
Някои пациенти развиват свръхчувствителност към стимули, възбуда, разстройства и дори загуба на съзнание. Когато става въпрос за увреждане на мозъка, се появяват гърчове.
Диагностика и лечение на възпаление на менингите
Възпалението на менингите и мозъка се диагностицира само при изследване на проба гръбначно-мозъчна течност- т.е. ще се открие повишено съдържание на протеини и броя на белите кръвни клетки.
Използва се причинно-следствено лечение, което се състои в унищожаване на патогена, причинил заболяването. Поради това се използват антимикробни лекарства (антибиотици като пеницилин, аминогликозиди, цефалоспорини от трето поколение), противотуберкулозни и противогъбични лекарства. В случай на вирусна инфекция е невъзможно да се елиминира причината, поради което се предписва симптоматично лечение, а в изключително тежки случаи - антивирусни лекарства и интерферон.
На пазара се предлагат и ваксини за някои патогени, които причиняват възпаление на менингите. Това са лекарства срещу менингококи, хемофилус инфлуенце тип В и вирус на менингит, пренасян от кърлежи. Енцефалитът и менингитът се считат за сериозна заплаха за живота на пациента, тъй като дори при лек курс могат да доведат до сериозни усложнения.
Менингитът е възпаление на лигавицата на главния и гръбначния мозък. Заболяването е сравнително рядко, може да бъде причинено от различни причини, обикновено инфекция. Пациентът е заразен за други хора, болестта може да причини сериозни усложнения, дори смърт.
Какво представляват менингите?
Човешкият мозък е заобиколен от три мембрани:
- пиа матерприлепва директно към мозъчната тъкан. От четириногите гръбначни го имат само бозайниците. Състои се от рехава съединителна тъкан.
- Арахноидален. Намира се между твърдата мозъчна обвивка и пиа матер. Под него се намира субарахноидалното пространство, което съдържа цереброспинална течност и кръвоносни съдове.
- Дура матер. Намира се отвън, в непосредствена близост до костите на черепа. Състои се от плътна съединителна тъкан. На места тя се разцепва и образува кухини – синуси, през които тече венозна кръв.
Възпалението на пиа и арахноидните менинги се нарича лептоменингит, а на твърдата мозъчна обвивка се нарича пахименингит.
Менингитът е заболяване, което може да бъде животозастрашаващо и да доведе до тежки усложнения. Само навременното обжалване пред невролог помага за предотвратяването им.
Видове менингит
Има различни класификации на заболяването, една от тях, в зависимост от това кои менинги са засегнати от възпалителния процес, вече разгледахме. Разграничават се и следните видове менингит:
Заболяването може да се развие с различна скорост. В зависимост от този критерий се разграничава фулминантно, остро, подостро, хронично протичане. Патологията може да се появи в лека, умерена и тежка форма.
Лечение на менингит
Лечението на менингит при възрастни се определя от неговите причини.
При бактериална инфекция антибиотиците се предписват интравенозно възможно най-скоро. Изборът на антибиотици и техните комбинации се определя от чувствителността на микроорганизмите. Докато лекарят получи резултатите от бактериологичния анализ от лабораторията, той предписва широкоспектърни лекарства.
Използват се и глюкокортикоиди - препарати от надбъбречната кора, които потискат възпалението. Те помагат за предотвратяване на подуване на мозъка и припадъци.
Менингит- остра инфекция с аерогенно предаване, която представлява възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък поради проникване на микроорганизми в тях.
Патогенезата на заболяването се определя от токсемия (отравяне на организма с токсини), причинена от бактериални ендотоксини. При тежък менингит е възможно развитие на инфекциозно-токсичен шок, а при липса на лечение - летален изход.
Менингитът е повсеместно разпространен, но е по-разпространен в африканските страни. В тези региони се съобщават средно около 30 000 случая на менингит всяка година. Най-често заболяването засяга децата и мъжкото население, като пикът на заболеваемостта се наблюдава от късната есен (ноември) до декември.
Единственият източник на менингит са болни хора с тежки и изтрити клинични форми, както и здрави носители на бактерии.
Входни врати за инфекцията са кожата, лигавицата на дихателните и храносмилателните пътища, но в повечето случаи – лигавицата на носната кухина.
На входната врата се образува фокус на възпаление, в бъдеще патогенът се появява в мембраните на мозъка и гръбначния мозък, причинявайки менингит.
Тези. човек може да се зарази с менингит не само чрез директен контакт със заразен човек, но и чрез вода, мръсни ръце, кръв, по време на раждане от майка на дете.
Първите признаци на менингит
Най-честата форма на менингит е менингококовият.
При менингококов менингит в самото начало на заболяването клиниката може да отсъства. Първите признаци на менингит се появяват или под формата на остър назофарингит, или под формата на развитие на генерализирани форми, което е много по-рядко.
Първите симптоми на менингит се проявяват клинично с хипертермия, силно главоболие и повръщане. Пациентът ще бъде обезпокоен от изпотяване и болки в гърлото, назална конгестия, кашлица, бледност на кожата, мускулна болка. Често такава клиника се разглежда като проява на ТОРС. При комбинирана форма на менингит (комбинация от менингокоцемия и менингит) може да се появи хеморагичен обрив по крайниците. Един от основните признаци на менингит е невъзможността или затруднението при навеждане на главата.
Важна информация
Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като менингитът е много опасно заболяване, което може да бъде фатално.
Симптоми на менингит при възрастни
Признаците на менингит могат да бъдат разделени на неспецифични и специфични. Появата на специфични симптоми е характерна за менингит с определен етиологичен характер.
Неспецифични симптоми
- Намалена работоспособност, слабост, повишена умора;
- топлина;
- Адинамия (състояние на импотентност);
- бланширане на кожата;
- Повишаване на вътречерепното налягане поради увеличаване на обема на цереброспиналната течност (наричана по-долу CSF).
Специфични симптоми при менингококов менингит
Менингеални симптоми
Симптоми на менингит при деца
При деца под 1 година има неспецифична клиника. Първите признаци на менингит включват: повишена телесна температура, често плюене на храна, отмятане на главата назад, могат да се появят гърчове. Децата на тази възраст също се характеризират с "мозъчен плач" - монотонен продължителен плач на дете. Менингеалните симптоми се появяват едва на третия ден.
При деца на възраст от 2 до 7 години серозният менингит е най-често срещан. Клиниката има типичен курс. В началото се придружава от слабост, летаргично състояние на детето, загуба на апетит, след което се появяват симптоми на менингит - цефалгия, фебрилна телесна температура, както и увреждане на някои групи черепни нерви.
Често се среща при новородени Знак на Lessage за окачване- детето, което се държи под мишниците, дърпа краката към корема. При здраво дете краката в това положение се разгъват и се огъват свободно.
Видове менингит
Класификация на менингита по време на възникване:
- Първично - възпалението не е предшествано от инфекция;
- Вторичен - менингит, развиващ се като усложнение на основното заболяване;
Според засегнатите менинги:
- Лептоменингитът е възпаление на пиа и арахноидалните менинги;
- Пахименингитът е възпаление на твърдата мозъчна обвивка;
По етиология:
- Бактериални (менингококови);
- Хелминтни;
- Вирусни - характерни за пациенти с нарушен имунитет;
- Гъбични - гъбички от рода Candida;
- комбиниран;
Според естеството на възпалението:
- Серозни - в ликвора се откриват лимфоцити;
- Гноен - в CSF се откриват неутрофили;
С потока:
- пикантен;
- Подостра;
- хронична;
- фулминантен;
Диагностика на заболяването
Диагнозата на менингита се основава на историята на живота и заболяването, лабораторните диагностични изследвания, клиничната картина и откриването на менингококи в изхвърлянето от назофаринкса.
Полезна информация
Най-надеждният метод е лумбалната пункция. Лумбалната пункция е диагностична процедура за събиране на цереброспинална течност и последващо микробиологично изследване за идентифициране на патогена.
Липсата на признаци на възпаление в цереброспиналната течност позволява да се изключи диагнозата менингит. Определянето на естеството на заболяването ви позволява да започнете етиопатогенетична терапия.
Индикатори, показващи възпалителни промени в CSF:
- Синдром на хипертония;
- Плейоцитоза с преобладаване на неутрофилни гранулоцити, лимфоцити;
- Промяна в цвета и прозрачността на CSF;
- Променливи нива на протеини;
- Промяна в нивото на захарта;
Индикатори за течност в норма и с менингит от различно естество:
Индикатори на CSF | Алкохолът е нормален | Вирусен менингит | Бактериален менингит (серозен) | Бактериален менингит (гноен) |
Цвят | безцветен | безцветен | безцветен | белезникав, зеленикав |
Прозрачност | прозрачен | прозрачен, опалесциращ | опалесциращ | мътен |
CSF налягане (mmHg) | от 130 до 180 | от 200 до 300 | от 250 до 500 | налягането се повишава |
Цитоза (клетки в 1 микролитър) | 2 до 8 | от 20 до 800 | от 200 до 700 | над 1000 |
Протеин mg/l | от 160 до 330 | от 160 и повече | от 1000 до 3300 | от 660 до 16000 |
Дисоциация | Не | клетка-протеин | белтъчно-клетъчен | клетка-протеин |
Ликворната течност може да се изследва, както следва:
- бактериоскопски;
- Провеждане на PCR на CSF с определяне на ДНК на менингококи;
- бактериологични;
- Серологични - RPHA с еритроцитни диагностикуми за доказване на антименингококови антитела;
Допълнителни методи за изследване:
- Невросонография - това изследване се извършва при пациенти с признаци на вътречерепна хипертония, наличие на неврологични симптоми, конвулсивен синдром;
- Компютърна томография на мозъка се извършва за изключване на органични лезии на мозъчната тъкан;
- Магнитен резонанс;
- Електроенцефалограма - в тежки случаи се открива изразено нарушение на електрическата активност;
- Електрокардиограма - в тежки случаи могат да се открият признаци на миокардит;
- Рентгенография на гръдния кош с клинична картина на пневмония (усложнение на менингит);
- При наличие на хеморагичен обрив се извършва коагулограма;
- Анализ на урината - протеинурия, единични левкоцити и еритроцити;
- Клиничен кръвен тест - разкрива увеличение на ESR от 30 до 50 mm / h, неутрофилна левкоцитоза с изместване на формулата наляво, лимфопения, моноцитоза, анемия.
Диференциална диагноза на менингит:
Етиологични форми | Оплаквания на пациенти | Менингеални симптоми | Общи инфекциозни симптоми |
Гноен менингит | Цефалгия, хипертермия, повръщане | Остро начало, менингеалните симптоми се увеличават през първия ден | Треска (хипертермия до фебрилни числа) |
серозен менингит | Цефалгия, гадене, втрисане | Умерено изразен | умерена треска |
Туберкулозен менингит | Слабост, гадене, астеничен синдром | Не се изразява, постепенно начало на заболяването | субфебрилна температура |
Независимо от формата на менингит, лечението на пациентите трябва да се извършва в специализирани лечебни заведения в условията на отдела за инфекциозни заболявания.
Основни принципи на лечение на менингит:
- Премахване на симптомите, които формират клиничната картина на заболяването;
- Предотвратяване на развитието на усложнения;
- Предотвратете по-нататъшното прогресиране на заболяването.
При лечението на менингит могат да се разграничат 2 етапа:
- До установяване на етиологията на менингита (широкоспектърни антибиотици);
- След установяване на етиологичния фактор.
Основните принципи на лечението се състоят от етиотропна и симптоматична терапия.
Етиотропна терапия. Основният принцип на тази терапия е въздействието върху причината за заболяването, тоест върху патогена. Представлява се от антимикробна терапия - прилагат се широкоспектърни антибиотици. Антибиотичната терапия се провежда най-малко 10 дни. При наличие на септични огнища антибиотичната терапия се провежда по-продължително време. Ако пациентът е претърпял операция, антибиотичната терапия трябва да продължи поне три дни след операцията. Когато предписва антибиотици, лекарят трябва да се съсредоточи върху анализа на цереброспиналната течност.
Симптоматичната терапия се основава на елиминирането на симптомите, които застрашават човешкото здраве и живот. Като такава терапия се използват следните средства:
- Диуретици. Те имат ефект на увеличаване на уринирането с цел дехидратация при мозъчен оток;
- Провеждане на инфузионна терапия за намаляване на ефектите на интоксикация и възстановяване на водно-солевия баланс (използват се глюкоза, плазмена трансфузия, колоиди, албумин);
- При наличие на конвулсии е показано използването на антиконвулсанти;
- хормонална терапия;
- метаболитна терапия;
- Имунотерапия.
Нелекарственото лечение включва спазване на диета, проветряване на жилищните помещения, хигиенни мерки, саниране на горните дихателни пътища.
При правилно лечение регресията на симптомите настъпва до 10-ия ден от началото на лечението.
Усложнения след менингит
Менингитът, ако не се лекува правилно, може да причини загуба на слуха до развитие на глухота, епилептични припадъци и органично увреждане на мозъка. Смъртността при менингит е 50%.
- Мозъчният оток е едно от усложненията на менингита, което най-често се проявява във фазата на разгара на заболяването. Характеризира се с промяна в съзнанието на пациента, конвулсии, появата на клиника на неврологична патология. Мозъчният оток най-често се наблюдава при деца, поради високата хидрофилност на мозъчната тъкан и по-голямата подвижност в сравнение с възрастните. Влошаването на това състояние води до феномена на вклиняване на мозъчния ствол, в който са разположени дихателният и вазомоторният център, което от своя страна води до жизнена дисфункция (пациентът не може да диша самостоятелно). Много рядко се образува пареза на черепните нерви, която регресира през следващите 3 месеца.
- Инфаркт на мозъка. Това усложнение се характеризира с появата на тежка неврологична симптоматика: спастична тетрапареза, забавено говорно и психомоторно развитие, нарушение на висшата нервна дейност.
Предотвратяване на заболявания
Профилактиката на менингита се състои от два компонента: специфичен и неспецифичен.
Профилактиката на менингита се състои и в изолиране на активния бактерионосител по време на лечение в болница в бокс и спазване на личната хигиена. След хоспитализацията на пациента през деня е необходимо да се прегледа лекарят на всички лица, които са имали контакт с него. При идентифициране на лица с остър назофарингит те трябва да проведат по-задълбочено изследване, включително бактериологично изследване, за да идентифицират менингокока, да поставят диагноза и да започнат лечението възможно най-рано. Всички лица, които не са диагностицирани с катарални явления от назофаринкса, получават химиопрофилактика с антибактериални средства. Към антибиотиците се добавя и ваксинацията.
Навременната диагноза на пациента може да избегне сериозни усложнения. Тъй като заболяването може да започне с назофарингит - често е сходно по клинична картина с ТОРС, е необходима консултация със специалист, за да се постави правилната диагноза и да се предпише лечение.
Възпалението на мозъка може да възникне поради следните причини:
1. Менингит е заболяване, при което обвивката на мозъка се възпалява. Развитието му може да бъде провокирано от различни вируси, бактериални лезии (салмонела, стафилококи и др.), Силна хипотермия или гъбички.
Според тяхната класификация менингитът може да бъде серозен и гноен.
Според формата на протичане патологията е остра, подостра и хронична.
В допълнение към основните причини, следните заболявания могат да причинят остър менингит:
Синузит, фронтален синузит или синузит;
Възпаление на белите дробове в тежка степен;
конюнктивит;
Абсцес (може да бъде с различна локализация);
Фурункули;
Варицела (варицелата обикновено води до менингит при възрастни, тъй като протича по-тежко);
Заушка.
2. Енцефалит е много тежка патология, при която мозъчното вещество на пациента се възпалява. Въз основа на статистиката енцефалитът се характеризира с трудно протичане и висока смъртност.
Най-често това заболяване засяга деца (повече от 75% от всички случаи).
Енцефалитът може да бъде първичен и вторичен. В първия случай могат да го причинят тежки вирусни инфекции (грип, ухапвания от комари и кърлежи, херпес).
Вторичният енцефалит може да възникне поради усложнения от следните заболявания:
рубеола;
Поражението на токсоплазмоза;
малария;
Развитието на усложнения след въвеждането на ваксината;
Класификация на васкулити и техните симптоми
Можете да класифицирате васкулита въз основа на причините за възникването им. Възпалителният процес на кръвоносните съдове на мозъка е от следните видове:
- инфекциозни;
- неинфекциозни;
- причинени от усложнение на инфекции, които първоначално не са свързани с мозъка;
- придобити в резултат на злокачествени или доброкачествени мозъчни тумори.
Васкулитът има различни причини и съответно симптоми, които често помагат на лекарите да направят правилна диагноза и да започнат лечение, но обикновените хора също трябва да са наясно с признаците на възпаление, за да не пропуснат развитието на болестта.
инфекциозно възпаление
Най-често инфекциозното възпаление на кръвоносните съдове се причинява от бактерии (менингококи, стафилококи и други), навлизащи в мозъчната тъкан. Те се размножават бързо и продуктите от тяхната жизнена дейност отравят съдовите тъкани, възниква силна възпалителна реакция.
Най-често инфекциозното възпаление възниква вътре в синусите на мозъка, където се натрупва много течност - цереброспинална течност, която се допълва с кръвна плазма с бактерии.
Инфекциозният васкулит се развива бързо, тъй като бактериите се делят средно на всеки 20-40 минути. Симптомите на това заболяване се появяват още на 3-4 ден:
- силна треска;
- гноен секрет от носа;
- извиваща се болка във врата и слепоочията;
- тежка слабост, лошо храносмилане;
- отпадналост, мигрена.
Важно е човек с такива симптоми да бъде доставен навреме в болницата, така че инфекцията да не се разпространи в тъканите на самия мозък, защото тогава пациентът ще умре от тежка интоксикация.
неинфекциозно възпаление
Причините за неинфекциозно възпаление могат да бъдат много различни:
- нараняване на главата;
- сътресение с увреждане на съдовия плексус;
- възпаление на лицевите синуси (максиларен, сфеноидален, фронтални синуси и други);
- тежка хипотермия.
В допълнение към горното, неинфекциозните източници на възпаление на мозъчните съдове включват генетично предразположение, вродени патологии на съдовата мрежа, тромбоза на церебралните синуси и др.
Симптомите на неинфекциозно възпаление наподобяват хроничен синузит, синузит и фронтален синузит:
- тъпа дърпаща болка в челото, моста на носа, слепоочията;
- топлина;
- мигрена;
- болка "зад очите" (субективно усещане, което се среща при много пациенти);
- липса на апетит;
- невъзможност за концентрация.
Понякога неинфекциозният васкулит изчезва сам, когато например тъканите на мозъчните съдове се възстановяват, но често възникват усложнения, инфекциите се наслояват, така че е важно да посетите лекар навреме.
Възпаление, дължащо се на усложнения от инфекции
Поражението на лицевите и мозъчните синуси, възпаление на средното ухо, пневмония и други инфекциозни заболявания причиняват васкулит. Възпалението на съдовите стени на мозъка възниква поради навлизането в тях на патогени или техни метаболити - "отпадъчни продукти" от лезиите. Понякога васкулитът не възниква по време на самото инфекциозно заболяване на други органи, а след неуспешно или непълно лечение.
Симптомите на васкулит, причинени от усложнение на заболяването, са подобни на признаци на инфекциозно възпаление на мозъчните съдове, но заболяването не се развива толкова бързо, така че те са по-слабо изразени. С течение на времето болката и дискомфортът се увеличават, температурата се повишава.
Туморно възпаление
Злокачествените и доброкачествените тумори са чести причини за възпалителни процеси в синусите и съдовата мрежа на мозъка. Неоплазмите се състоят от голям брой анормални клетки, които се делят бързо. Съответно те се нуждаят от повече кръв, тъй като размерът им непрекъснато се увеличава, туморът обгръща мрежа от капиляри, но изтичането на течност от тях не се подобрява толкова бързо. Течността се натрупва в съдовете и вътре в синусите, с натиск уврежда кръвоносната мрежа, появява се възпаление.
Следните симптоми ще помогнат за разпознаване на туморно възпаление:
- постоянно главоболие с пристъпи на мигрена;
- усещане за притискане на черепа отвътре;
- постоянно високо кръвно налягане;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- често гадене;
- сънливост, последвана от пристъпи на безсъние;
- температура в рамките на 37,6-38,4;
- нарушена координация и реч.
Човек с такива симптоми трябва спешно да бъде изпратен за анализ и рентгенова снимка на мозъка, за да се установи правилно диагнозата.
Видове възпаление на мозъка
В зависимост от местоположението на фокуса се разграничават два вида възпаление на мозъка - енцефалит и менингит.
Възпалението на кората на главния мозък може да се прояви в остра, подостра и хронична форма.
Всеки от тях има свои специфични прояви и съответно различни тактики на лечение.
Менингит
При това заболяване се развива възпалителен процес на лигавицата на мозъка, който може да бъде провокиран от:
- вируси;
- бактерии;
- гъбички.
Много е важно да имате време да разпознаете първите симптоми на менингит при деца навреме - това може да спаси живота на детето!
Енцефалит
С тази патология веществото на мозъка се възпалява. Протичането на заболяването може да бъде тежко и да доведе до смърт или леко.
Според медицинската статистика заболяването се наблюдава по-често в детска възраст.
Има първичен и вторичен енцефалит. В първия случай заболяването може да се развие след ухапване от кърлеж, грип и херпес.
Вторичната форма се развива като усложнение на някои заболявания, а именно:
- рубеола;
- варицела;
- малария;
- дребна шарка.
Също така, вторична форма на енцефалит може да се превърне в усложнение след ваксинация.
Причини за енцефалит
Енцефалитът може да бъде самостоятелно заболяване, в този случай той е първичен. Ако енцефалитът се развие като част от общо заболяване (т.е. това е един от симптомите), тогава той се нарича вторичен.
Причините за първичен енцефалит могат да бъдат:
- вируси (арбовируси, които причиняват енцефалит от кърлежи и комари, Coxsackie и ECHO вируси, херпесни вируси, вирус на бяс и т.н.);
- микроби и рикетсии (причинители на сифилис, тиф).
Причините за вторичен енцефалит са:
Отделно има ситуации, когато алергични и токсични процеси в мозъка стават причина за развитието на енцефалит, но такива случаи са много по-рядко срещани. Най-често причина за енцефалит е инфекциозен агент.
Менингит
Една от подгрупите на мозъчните възпаления е менингитът, те обхващат мозъчната обвивка. Вируси, гъбички или бактерии могат да причинят развитието на болестта. Патологията има обширна класификация, според естеството на началото на заболяването се разграничават гноен и серозен менингит. Патологията може да бъде първична, когато възпалението възниква директно в мозъчната мембрана и вторично, в този случай процесът преминава в кората на главния мозък в резултат на недостатъчна терапия за инфекциозни заболявания, например гноен отит.
Според вида на хода на заболяването има три етапа:
- остър;
- подостра;
- хроничен.
Класификация
Има няколко класификации на енцефалит.
Причини за менингит
Патологичните процеси на лигавицата на мозъка са условно разделени на гнойни и серозни. Друга класификация на болестта дава възможност да се разграничат основните форми от нейните разновидности. Менингитът може да бъде хроничен, остър и фулминантен. Вируси, патогенни бактерии и протозои са способни да провокират развитието и прогресията на заболяването на менингите. В зависимост от вида на патогена, увреждането на твърдата или меката черупка може да бъде както следва:
- гноен (провокиран от гъбички и протозои);
- серозен вирус (най-честите патогени, които причиняват заболяване, са ентеровирус, херпесен вирус, паротит, грип);
- серозни бактериални (патогените са стафилококи, менингококи, туберкулозен бацил, стрептококи и други).
Менингитът никога не действа като самостоятелно заболяване. Първите симптоми на опасно заболяване най-често се появяват в резултат на предшестване на такива патологични състояния на тялото:
- травматично увреждане на мозъка, увреждане на твърдата, мека черупка;
- възпалителни процеси в средното ухо;
- усложнение на тиф, пиемия, туберкулоза, ревматизъм, морбили, херпес и други инфекциозни заболявания.
Причината за възпалителни процеси в черупката на мозъка от неинфекциозен характер може да бъде онкологично заболяване. По-специално, острият менингит често е признак на левкемия, злокачествени процеси в лимфните тъкани. Възпаление, локализирано в твърдата обвивка на мозъка, може да възникне поради отравяне с олово.
Причини и лечение на атеросклероза на мозъчните съдове
- Причини за проявата на патология
- Симптоми
- Възможни усложнения
- Основи на терапията
- Допълнително лечение
- Обобщаване
Церебралната атеросклероза е доста опасна патология, чиято липса на лечение може да доведе до пагубни последици като деменция и инсулт. Основната причина за заболяването е образуването на холестеролни плаки по вътрешните съдове и артерии, преминаващи през мозъка. Това е проблем, който причинява лошо кръвообращение в мозъка, което автоматично води до здравословно състояние на човек с тежки последици.
Церебралната атеросклероза в различни форми на нейното развитие се среща при повече от 10% от възрастното население, а възрастта на пациентите намалява. Атеросклерозата в хората има име - сенилна деменция, която все повече се проявява при хора над 50-годишна възраст.
Причини за проявата на патология
Няма специална причина за появата на проблем, който засяга съдовете на мозъка. Основните външни фактори могат да доведат само до слаба предразположеност. С други думи, нездравословният начин на живот и хранене водят до образуването на мастни плаки по съдовите стени, а ако са засегнати мозъчните съдове, се развива церебрална атеросклероза, която е пагубна в своите усложнения.
Основната роля в процеса на възникване и развитие на опасната съдова атеросклероза в организма се възлага на черния дроб. Заболяването възниква поради развитието в него на патологии с различен общ генезис. Черният дроб просто престава да изпълнява естествените си функции и започва да произвежда лош холестерол в големи количества. Това вещество, за разлика от полезния холестерол, причинява деформация на кръвоносните съдове, те стават нееластични и в резултат на това се развива атеросклероза на мозъка.
Причините, които причиняват такава неизправност в тялото, могат да бъдат следните:
- Ежедневен прием на храни, богати на животински мазнини;
- Пушенето. Никотинът е в състояние да има пагубен ефект върху стените на кръвоносните съдове, те стават по-малко еластични и по-малко проходими;
- Често или постоянно нервно и психическо претоварване;
- Характеристики на генетиката;
- Живот в екологично неблагоприятен регион;
- Трудни условия на труд без почти никаква почивка;
- Естествено стареене.
Алкохолът не е включен в този списък поради двойното си действие. Директно върху съдовете и върху кръвния поток има положителен ефект. Съдовете се разширяват и кръвният поток се ускорява значително. В същото време има отрицателен ефект върху черния дроб и върху храненето на тъканите и органите, основан на елементарна липса на кислород. Поради това не трябва да се приема като лечебно и профилактично средство, с изключение на специалните билкови тинктури, където се приема на капки.
Симптоми
Най-очевидните признаци на заболяването са външните характеристики на човешкото поведение. Симптомите на прогресиращата атеросклероза са доста показателни. Сред най-основните прояви на атеросклерозата могат да се разграничат астения и различни психични разстройства. Човек започва да се уморява бързо, с голяма трудност превключва от един вид работа или домакинска дейност към друг, възникват някои трудности с разбирането на нова дейност или житейска ситуация.
Не по-малко често човек, страдащ от атеросклероза, отбелязва проблеми с паметта. Пациентите лесно си спомнят какво се е случило преди много години и в същото време не могат да кажат какво се е случило преди 5-10 минути.
В същото време се наблюдават някои нарушения във вегетативно-съдовата система. Човек започва да изпълнява проста работа много по-бавно и ако бърза, често се забелязва известна агресивност.
При по-напреднали форми на патология пациентът има продължителни депресивни състояния. Такива хора стават по-малко общителни и, обратно, по-раздразнителни, егоистични и обсебващи.
Сред проблемите, свързани с физическото състояние, могат да се отбележат проявите на хипертония и промени в бъбречните съдове. И така, с какви симптоми и признаци на заболяването при роднини трябва да алармирате и да се свържете с специалист.
Това са такива неприятни явления като:
- Намалена активност на мисленето и паметта;
- силно замайване и шум в ушите;
- Затруднения във фината моторика на ръцете и нестабилност на походката;
- Повишено безпокойство.
От време на време болестта може да се прояви с такива сериозни признаци като мозъчна криза или силно главоболие, слабост в крайниците, зрителни увреждания и двигателна активност. Такава криза може да продължи два дни, след което симптомите започват да се развиват в обратна посока. Ако признаците не изчезнат за 3-4 дни, може да се съди за началото и развитието на инсулт. Това изисква спешна хоспитализация на пациента.
Възможни усложнения
На фона на пренебрегвано заболяване, човек може да развие опасна атеросклеротична деменция, която се проявява със симптоми като:
- Абсурд в обикновеното поведение;
- Силен плач и смях;
- Пълна или частична дезориентация;
- Много имат халюцинации.
Особено опасни в този случай са психическите обсесивни състояния. Пациентът може да има чувството, че срещу него се плетат конспирации и интриги, той започва да се затваря вкъщи и да се отнася враждебно към всички около него. При такова развитие животът на самия пациент и хората, живеещи наблизо, се превръща в истинско изпитание. Всичко това свидетелства за важността на навременната диагностика и лечение на заболяването.
Основи на терапията
Лечението на всички форми на церебрална атеросклероза, както и всяко друго заболяване, може да даде положителен резултат само в най-ранните етапи на развитие. Опитните лекари в процеса на премахване на симптомите и лечението на заболяването предписват лекарства, насочени към нормализиране на кръвното налягане и намаляване на количеството лош холестерол в кръвта.
При диагностициране на проблеми, свързани със съдовете на мозъка, лекарите съветват лекарства, които са насочени към разреждане на кръвта, подобряване на хемодинамиката и увеличаване на скоростта на кръвообращението. Също така пациентът приема лекарства, предписани от лекаря, които намаляват възпалението в съдовете, разширявайки ги.
Задължително е да се приемат мултивитамини, които значително подобряват общото състояние на кръвоносните съдове и сърцето, някои витамини бързо подобряват мозъчното кръвообращение. Не можете да правите без средства за липотропно действие.
Ако в резултат на развитието на заболяването съдовете се затворят с около 70%, една лекарствена терапия няма да бъде достатъчна. В такива ситуации се предписва хирургическа интервенция, т.е. хирургично отстраняване на плаки върху съдовете. При по-сложни форми на заболяването се извършва пълно отстраняване на засегнатия съд с последващо протезиране.
Допълнително лечение
Едновременно с компетентното медицинско лечение се предписват някои лекарства и рецепти от традиционната медицина на пациенти с церебрална атеросклероза. Невъзможно е напълно да се отървете от проблема, но можете сериозно да подобрите общото състояние на пациента, да облекчите неприятните симптоми.
Ето най-популярните и ефективни рецепти:
- Водка и чесън. Едно от най-ефективните средства в борбата с атеросклерозата. За да приготвите лечебния състав, ще трябва да вземете половин литър контейнер, да го напълните с нарязан чесън до около половината, да напълните състава до самия връх с водка. Контейнерът се затваря плътно и се отстранява на тъмно място за 12-14 дни. Докато сместа се влива, тя трябва да се разклаща всеки ден. Преди прием 5 капки тинктура се разреждат в супена лъжица вода. Съставът се приема три пъти на ден 20 минути преди хранене.
- Лечение с комбуча. Напитката може да се приема във всякакви количества. Показан е при високо кръвно налягане, облекчава главоболието и значително намалява количеството на лошия холестерол в кръвта.
Черна арония. Сокът от такива плодове гладко и доста нежно намалява налягането, т.е. смекчава неприятните признаци на церебрална атеросклероза. Сокът се приема месечно по 50 ml три пъти. След 10-дневна почивка курсът може да се повтори. - Картофен бульон и сок от цвекло. Това са добри средства за лечение на всички прояви на атеросклероза. Сокът от червено цвекло се приема 4 пъти на ден. За да се увеличи полезността на напитката, тя може да се смеси с мед в съотношение едно към едно. След смесване съставът се приема по една супена лъжица. Що се отнася до картофения бульон, напълно възможно е да замените обикновената вода с него и да го пиете в количество от 1,5 литра или повече на ден.
- Чесънът и растителното масло са друго идеално средство за лечение на атеросклероза. За да го приготвите, трябва да вземете обелена глава чесън, да я накълцате старателно и да я изсипете в стъклен съд. Всичко това се пълни с масло, за предпочитане нерафинирано. Бурканът се поставя на хладно място за един ден. Можете да приемате лекарството на следващия ден по лъжица три пъти на ден. Курсът на лечение трябва да продължи до 3 месеца.
- Лечение с глухарче. За целта е необходимо да се вземат корените на растението, да се смилат и да се приемат по 5 грама дневно. Това растение няма противопоказания. Глухарчето не лекува атеросклероза, но ефективно подобрява цялостното качество на живот. Популярността на този инструмент се основава на лекотата на приготвяне, нищо не трябва да се разтваря и настоява.
- Магданоз. Това е друг прост и много ефективен начин за лечение на съдова атеросклероза. Приготвя се проста отвара от зеленина, приготвена на базата на пресен или сух магданоз. Връзката се запарва във вряща вода и след пълно охлаждане се пие като чай, но не повече от два-три пъти на ден. Магданозът е много ефективен и няма противопоказания.
Едновременно с всяко от тези средства можете да вземете специален лечебен чай. Приготвя се напитка от копър, шипки, листа от ягоди, хвощ и градински чай. Всичко това се взема по 10 грама, смесва се и се залива с вода в обем от 0,5 литра. След кипене, бульонът трябва да се настоява за 3 часа и можете да вземете лекарство. Трябва да пиете чай по една трета от чаша около три пъти на ден.
Обобщаване
Като заключение си струва да се отбележат най-ефективните мерки за превенция на церебралната атеросклероза, тъй като е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се справите с елиминирането на патология, чиито последствия могат да бъдат необратими.
Важно е да се спазва специална диета - замяна на животински мазнини с растителни, ядене на голямо количество зеленчуци и плодове, както и специални храни, които съдържат естествени фибри. Също толкова важно е внимателно да спазвате режима, да се занимавате с физическо възпитание. Всеки ден трябва да бъде планиран така, че да има достатъчно време за качествена почивка. Това ще ви предпази от стрес и нервни сривове.