Списък на хормонални лекарства. Как действат противозачатъчните хапчета
Видове контрацептиви
Всички контрацептиви могат да бъдат разделени на няколко групи:- хормонални средства;
- контрацептивни спирали;
- контрацептивисъс спермициден ефект;
- бариерни агенти;
- естествени методи.
Най-новите контрацептиви
Най-модерните форми на контрол на раждаемостта включват контрацептивен пръстен, хормонален пластир, хормонални инжекции и импланти. Използването на тези средства се характеризира с дългосрочна контрацепция и висока ефективност. Пероралните контрацептиви от ново поколение съдържат минимални дози хормони, което намалява списъка на техните противопоказания и намалява броя на нежелани реакции.Хормонални контрацептиви
Хормоналните контрацептиви са продукти, които съдържат полови хормони - естрогени и гестагени. Съществуват различни формиосвобождаване хормонални лекарства: противозачатъчни хапчета, вагинални пръстени, противозачатъчни лепенки, импланти и инжекции и хормонална вътрематочна система.Много е важно да се консултирате с лекар преди да използвате хормонални лекарства, тъй като има много сериозни противопоказания за тяхното използване.
Действието на хормоналните контрацептиви се основава на потискане на овулацията и удебеляване на лигавичния секрет, отделян от шийката на матката. Гъста слузпредотвратява навлизането на спермата в маточната кухина, а доставката на полови хормони отвън предотвратява производството на собствени полови хормони, поради което яйцето не узрява.
Противозачатъчните хапчета могат да бъдат разделени на 2 групи:
1.
Комбинирани орални контрацептиви. Съдържа 2 хормона: естроген и гестаген.
2.
Мини хапчетата съдържат само гестаген.
Комбинираните орални контрацептиви, в зависимост от състава, се разделят на монофазни и трифазни. В монофазните контрацептиви (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon и др.) Всички таблетки съдържат същото количество хормони. Трифазните контрацептиви (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) съдържат различни количества хормони.
Трифазните лекарства се използват по-рядко. Те се понасят по-слабо, въпреки факта, че техният състав имитира промени в съдържанието на полови хормони в тялото на жените по време на менструален цикъл. В зависимост от дозата на естрогенния хормон в лекарството има комбинирани орални контрацептиви с висока, ниска и микродоза. Понастоящем по-често се предписват таблетки с ниска и микродоза. Необходимо е да приемате орални контрацептиви всеки ден по едно и също време.
Комбинирани орални контрацептиви не трябва да се приемат при следните условия:
- сърдечно-съдови заболявания;
- нарушение на кръвосъсирването;
- заболявания на черния дроб;
- високо кръвно налягане;
- силно главоболие, мигрена;
- наднормено телесно тегло;
- злокачествени новообразувания на гениталните органи и млечните жлези;
- повишено нивохолестерол;
- заболявания на жлъчния мехур;
- възраст над 40 години;
- бременност и период на кърмене.
възраст над 35 години;
Нежелани реакции по време на употреба орални контрацептивиМоже да има нередовно кървене, задържане на течности и наддаване на тегло. Тяхната тежест и честота зависи от дозата на хормона, съдържащ се в таблетките.
Безопасните контрацептиви, използвани по време на кърмене, включват:
- Мини-хапче- съставът включва само гестагени, като по този начин намалява риска отрицателно влияниевърху продължителността на кърменето, количеството и качеството на кърмата. Кърмечките могат да ги приемат още 5-6 седмица след раждането. Недостатъкът е често явлениемеждуменструален кърваво изпускане- знак за адаптация на тялото към лекарството. Преди употреба на орални контрацептиви е необходима консултация с лекар.
- Depo-Provera инжекционен, подкожен имплант "Norplant" - също, поради състава си, не влияят на лактацията, имат висока ефективност. Имат дълъг период на контрацепция - 5 години за подкожен имплант и 12 седмици за Depo-Provera. Недостатъците на метода са, че се предписват и прилагат само от лекар. Страничните ефекти са същите като при лекарства, съдържащи само гестагени. През първите 2 седмици има нужда от използване допълнителни методиконтрацепция.
- Вътрематочни устройства– не влияят на кърменето, предписват се до 5 години и започват да действат веднага след приема. Недостатъци на този метод: възможно дискомфортв долната част на корема по време на хранене, обилно и болезнена менструацияв първите месеци на употреба. Те не могат да се използват, ако жената е претърпяла възпалителни заболявания на матката и придатъците преди или след бременността. Поставен и изваден от лекар.
- Бариерни методи за контрацепция(презерватив, диафрагма) - доста ефективен по време на кърмене, ако се спазват правилата за употреба. Те не оказват влияние върху здравето на бебето, количеството и състава на кърмата.
- Спермициди– могат да се използват и по време на кърмене, поради локално действие не повлияват кърма. Доста ефективен, когато се използва правилно - може да се използва самостоятелно, без допълнителни средства.
Контрацепция за жени над 45 години
Перименопаузата (или менопаузата) е периодът в живота на жената след 45-49 години. Състои се от перименопауза - преходът към менопаузата и две години след последната менструация.Възрастта от 45 години и повече се характеризира с постепенно намаляване на функцията на яйчниците и намаляване на способността за зачеване. Въпреки това вероятността от непланирана бременност остава доста висока, особено ако се поддържат редовни менструални цикли. Затова през този период контрацепцията е особено актуална. Бременността на тази възраст е придружена от висок риск от усложнения, като спонтанен аборт, гестоза и ненормално местоположение на плацентата. Раждането и следродилният период са по-трудни, а детската заболеваемост и смъртност са по-високи. Важна роля играят и съпътстващите заболявания на жените – сърдечно-съдови, заболявания на храносмилателната система, черния дроб, отделителната система, най-често с хроничен характер.
Важно е да използвате контрацепция не само до менопаузата (когато менструацията напълно спре). Препоръчва се приемът да продължи 2 години, ако менопаузата настъпи след 45 години, и 1 година, ако менопаузата настъпи след 50 години.
Изборът на метод за контрацепция на тази възраст е доста сложен и се извършва само съвместно с лекар. Необходимо е да се проведе преглед за идентифициране възможни противопоказанияза един или друг метод.
- Бариерни средства(презервативи) - безопасни за употреба, но доста често причиняват известно неудобство. Химическите спермициди също се използват широко не само поради тяхното контрацептивно действие - те са в състояние да намалят ефектите от сухотата във влагалището, което е важно за жените в перименопауза.
- Вътрематочни устройствачесто противопоказни на тази възраст поради големия брой заболявания на тялото и шийката на матката. Ако няма противопоказания за употреба, трябва да се даде предпочитание на спиралите, произвеждащи хормони (Мирена), тъй като те имат не само контрацепция, но и терапевтичен ефект– при менорагия ( кървене от матката) намаляване на обема на менструалната загуба на кръв, насърчаване на превенцията възпалителни заболяваниягениталиите, намаляват риска от развитие на желязодефицитна анемия.
- Хормонални лекарства- Благоприятно се използват гестагенни средства, като мини-хапчета, Depo-Provera, Norplant. Те не са в състояние да повлияят на съсирването на кръвта, липиден метаболизъм, чернодробна функция. Използването на комбинирани орални контрацептиви е доста ограничено. Те се използват само ако жената не пуши (пушенето е абсолютно противопоказаниепо тяхното предписание) и няма други рискови фактори за развитие на тромбоза и коронарна болест на сърцето. Предпочитание се дава на лекарства с ниска доза, като Logest, Mercilon.
- Стерилизацияе най-надеждният метод за контрацепция, но се използва рядко, тъй като този метод е доста инвазивен и включва операция.
- Спешна контрацепцияна 45-годишна възраст се използва изключително рядко, тъй като употребата на големи дози хормони причинява тежки нежелани реакции.
Лекарствата не предизвикват образуване на тумори. Въпреки това, ако има онкологични заболяваниятакива лекарства могат да стимулират по-нататъшното им развитие. Ето защо, преди да започнете да приемате хапчета, преминете през пълен преглед. Моля, обърнете внимание, че хормоналната терапия изисква повишено внимание.
Както знаете, ендокринната система на всеки от нас е един вид „хормонален скелет“ на нашето тяло, докато всички жлези, които произвеждат хормони, независимо от тяхното местоположение, са в тясна връзка, осигурявайки всички най-важни функции, както физически и психоемоционални.
Нашите умствени способности, общо благосъстояние и външен вид, и настроение, и правилно храносмилане, и сън и т.н.
Ако по някаква причина в тялото настъпи хормонален дисбаланс, при който производството на хормони е нарушено в една или друга посока, тогава на лицето се предписва подходящо лечение.
При планиране на бременност
Липсата на хормони е особено опасна в ситуации, когато една жена мечтае за майчинство, но, за съжаление, липсата на женски хормони естроген може да се превърне в пречка за зачеването и нормално развитиеплода
Поради тази причина, в случай че желаната бременност не настъпи, жената трябва да бъде прегледана от ендокринолог, като това трябва да се направи дори когато всички други физически показатели са в рамките на нормалното.
В някои случаи на жената могат да бъдат предписани хормони, които служат като стимулант за узряването на яйцеклетката. Хормоналната терапия може да предотврати или сведе до минимум вероятността от спонтанен аборт.
Разбира се, преди да използвате хормонална терапия, трябва да се обърнете и към по-прости методи, които могат да активират работата на ендокринните жлези, тъй като е вероятно функционалната недостатъчност да е незначителна.
Понякога е достатъчно да нормализирате диетата си, осигурете достатъчно физическа дейност, посетете повече свеж въздухи т.н., тоест да водят здравословен начин на животживот.
Също така е необходимо да запазите спокойствие, тъй като умората и хроничният стрес намаляват наполовина вероятността от зачеване. Факт е, че тези фактори влияят негативно на функционирането на надбъбречните жлези, които от своя страна започват да произвеждат хормони, които не са необходими за узряването на яйцеклетката.
За контрацептивни цели
Не може да не споменем категорията жени, които използват хормонална терапия за предотвратяване на нежелана бременност.
Освен това оралните контрацептиви могат да бъдат закупени в нашите аптеки без много затруднения и ниско съдържаниехормоните в тях могат да предотвратят не само настъпването на бременност, но и да помогнат при решаването на проблеми с наднормено тегло, черен дроб, кръвоносни съдове.
Разбира се, никой не може да даде абсолютна гаранция, че бременността може да настъпи, но гинеколозите все пак признават, че противозачатъчните хапчета са едно от най-надеждните средства.
Между другото, такива перорални хормонални лекарства често се предписват, когато гинекологични проблемиах, например, с дисфункция на яйчниците, липса на менструация (аменорея) в юношеска възраст и др.
Има обаче едно съществено „но“: дългосрочната употреба на лекарства от този вид може да „отбие“ тялото от самостоятелна работа, в резултат на което просто спира да произвежда необходимите хормони в нужните количества.
В крайна сметка това развитие на събитията е изпълнено с дисфункция на яйчниците и, като следствие, преждевременно стареене. Поради тази причина е важно да определите „своето“ лекарство, като се консултирате със специалист и проведете преглед, който включва извършване на необходимите изследвания.
Ако започнете да приемате един или друг орален контрацептив неконтролируемо, това може да причини сериозни гинекологични проблеми, включително проблеми със зачеването.
Ако по това време се установи, че тялото продължава да функционира нормално, без да приема лекарства, тогава можете да се върнете към по-нататъшното им използване.
Ако искате да удължите младостта
В периода на намаляване на репродуктивната функция, за да удължат младостта, някои жени прибягват и до хормонална заместителна терапия.
Този метод беше особено популярен в САЩ и Великобритания през 60-те години на миналия век. Но в момента експертите са скептични относно този метод за удължаване на младостта, тъй като според тях употребата на хормонални лекарства може да провокира развитието на рак на гърдата и яйчниците, а също така насърчава процеса на образуване на кръвни съсиреци.
В същото време някои изследователи са склонни да вярват, че приемането на допълнителни количества естроген в женското тяло е добра превенция на развитието на остеопороза, тъй като този хормон предотвратява измиването на калций от тялото. Тези аргументи противоречат на онези, които твърдят, че хормоналната терапия може да причини повече вреда, отколкото полза.
Въпреки това, ако по някаква причина решите да използвате хормонална терапия, първо, ясно разберете сами за каква цел имате нужда от нея. Така например, в случай на сложен ход на менопаузата, придружен от горещи вълни, прекомерно изпотяване, емоционални колебания, приемането на лекарства от този вид е напълно оправдано.
Но ако мотивите са само да се отложи предстоящата старост за неопределено време, тогава в този случай ще бъде по-ефективно и по-безопасно да посетите психолог и да проведете курс на психотерапия.
И ако по една или друга причина трябва да приемате хормонални лекарства за дълго време, тогава първо трябва да се подложите на пълен преглед, който в бъдеще трябва да се повтаря на всеки шест месеца. Общата продължителност заместителна терапияхормони не трябва да надвишава три до пет години.
Така че, когато хормонално лечениевсе още трябва да се внимава. Някои гинеколози съветват да се даде предпочитание не на таблетки, а на пластири, супозитории и гелове, тъй като тези продукти съдържат по-малко хормони.
Хормонални контрацепцияв цял свят се считат за най-надеждните по отношение на защитата срещу нежелана бременност. На тях се доверяват милиони жени в цивилизованите страни. Те дават свобода за избор на час за раждане на желаното дете, еманципация в сексуалните отношения и избавление от определени болести и страдания. При спазване на правилата за ползване хормонални контрацептивиосигуряват без съмнение високо ниво на надеждност. През последното десетилетие интересът към този метод на контрацепция се увеличи и у нас, но страстите около ползите и вредите, предимствата и недостатъците от тяхното използване не стихват.
Как действат противозачатъчните хапчета
Модерен орален контрацептивиможе да съдържа един или два хормона: прогестерон и естроген - тогава те се наричат комбинирани или само прогестерон - така наречените мини-хапчета.Комбинираните контрацептиви се разделят на лекарства:
- с микродози хормони;
- с ниски дози;
- средна доза;
- с високи дози хормони.
Как действат противозачатъчните хапчета?
Противозачатъчните хапчета се състоят от синтетични хормони, които са аналози на женските полови хормони, произвеждани в тялото на жената постоянно по време на бременност. Естрогенът и прогестеронът инхибират производството на други хормони, които стимулират узряването на фоликулите, поради което настъпва овулация. Следователно, чрез прилагане на малки дози естроген и прогестерон с таблетката, става възможно да се потисне или инхибира овулацията (узряването на яйцеклетката). Механизмът на действие на всички комбинирани хормонални средства се основава на този принцип.Действието на "мини-хапчето" се основава на същите принципи, но ефективната точка тук е ефектът на таблетките върху структурата на маточната лигавица и промяната във вискозитета на секрета. цервикален канал. Удебеляването на секрецията и разхлабеността на ендометриума не позволява на спермата да оплоди яйцеклетката, а самата яйцеклетка не позволява да се закрепи в матката.
Всички тези явления изчезват, когато спрете приема на контрацептиви. Репродуктивната функция се възстановява в рамките на два до три месеца и жената може да има желаната бременност.
Действие противозачатъчнипредотвратява бременност почти 100%, ако се използват правилно. В същото време употребата на тези продукти регулира менструалния цикъл, облекчава жените от болки по време на менструация и менструално кървене. Съвременните контрацептиви премахват симптомите на предменструалния и менопаузата, намаляват риска от рак, спират нежеланото окосмяване по лицето и появата на акне.
Намалява ли действието на противозачатъчните при консумация на алкохол?
Жените, особено в в млада възраст, хората често се чудят как алкохолът влияе върху надеждността на противозачатъчните хапчета. възможно ли е да съвместен прием? Разбира се, този въпрос е легитимен, тъй като приемането на контрацептиви може да бъде дългосрочно, но животът е живот и никой не е имунизиран от обстоятелства, когато може да се появи прием на алкохол.Бих искал винаги да съм уверен в ефективността на контрацептивите и да знам кои фактори могат да я намалят. Малко вероятно е някой да успее напълно да премахне алкохола. И инструкциите за контрацептивни лекарства често не показват, че те не могат да се комбинират с приема на алкохол.
Какво да направите, ако е планиран празничен празник? Ако тържеството е насрочено за вечерта, тогава приемането на хапчето трябва да се измести три часа по-рано или по-късно. В краен случай можете да пренасрочите приема на хапчето до сутринта, сякаш сте забравили да го вземете, но тогава трябва да следвате инструкциите за лекарството точно според него. Също така е необходимо да се види гинеколог, за да се изключи бременност.
Според СЗО дозата алкохол не трябва да надвишава 20 mg етанол на ден, ако възникне необходимост в комбинация с противозачатъчни хапчета. Умереността в консумацията на алкохол играе голяма роля за поддържане на ефективността на контрацептивите.
Странични ефекти
Основните недостатъци на противозачатъчните хапчета са техните странични ефекти върху тялото, които включват:- Кърваво зацапване, особено често при започване на приема на хапчета. След адаптиране към лекарството, като правило, те изчезват.
- Естрогените, включени в контрацептивите, могат да причинят подуване на корема, подуване на долните крайници, задържане на течности в тялото, повишено кръвно налягане и мигреноподобно главоболие.
- Прогестините, напротив, причиняват раздразнителност, нервност, акне и известно наддаване на тегло.
- Увеличаването на теглото може да бъде свързано с повишен апетит при приема на контрацептиви. В някои случаи това се дължи на задържане на течности в тялото.
- Понякога противозачатъчните хапчета могат да причинят тъмни петнапо лицето, напомнящи характерни петна по време на бременност. В този случай е по-добре да преминете към друг тип таблет.
- Могат да бъдат причинени такива опасни съдови заболявания като тромбоза. Появата им зависи изцяло от дозата на хормоните в продукта. как повече дозаестроген, толкова по-голям е рискът от развитие на съдова тромбоза.
- Пушенето е забранено, докато приемате някои контрацептиви. U пушещи женисъществува риск от развитие на инфаркти и инсулти.
- Приемът на комбинирани орални контрацептиви може да предизвика пристъпи на камъни в жлъчката и да причини образуването на нови камъни в жлъчните пътища.
- Странични ефекти могат да възникнат, когато оралните контрацептиви се комбинират с други лекарства: антибиотици, противогъбични средства и др.
Кои противозачатъчни хапчета ви помагат да се подобрите?
Съвременните контрацептиви, които съдържат микродози от хормонални компоненти, не предизвикват наддаване на тегло.Но ако лекарството е избрано неправилно за конкретна жена или момиче, е напълно възможно известно наддаване на тегло. Много жени получават наддаване на тегло през първите два месеца от приема на контрацептиви, което лесно се обяснява с адаптацията на организма. Ако теглото ви се увеличи в бъдеще, тогава трябва да решите да преминете към друг вид хапче.
Ефектът на контрацептивите върху метаболизма на мазнините е добре проучен. Следователно е възможно всяка жена да избере лекарство, което няма да причини горните странични ефекти.
Кървене по време на прием на противозачатъчни хапчета
Кървенето при използване на противозачатъчни хапчета е възможен страничен ефект. Кървенето може да бъде точково или пробивно.Зацапващо кървене се появява в първите месеци от приема на контрацептиви. Те се наблюдават по-често при използване на лекарства с ниско съдържание на хормони, отколкото при използване на комбинирани лекарства. Причината е следната: микродозите хормони в хапчето нямат време да се натрупат в тялото и не са достатъчни за забавяне на менструацията. Това нормално явление, и не е препоръчително да спирате приема на хапчетата поради появата на зацапване. Тялото ще се адаптира и всички функции ще се възстановят.
Ако се появи пробивно кървене, трябва да се включи аларма. По-добре е незабавно да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед, за да изключи извънматочна бременност, възпалителни заболявания, маточни фиброиди и ендометриоза.
Какво да направите, ако се появи кървене:
- Продължете да приемате противозачатъчни както обикновено или спрете приема в рамките на седем дни.
- Свържете се с лекаря. Вашият лекар може да предпише допълнителни хапчета с високо съдържание на прогестин.
- Ако кървенето продължи, трябва да се направи кръвен тест, за да се изключи анемия. При анемия се предписват добавки с желязо.
Вагинално течение
Жените често ли се притесняват от увеличаване на вагиналното течение? и ги свързват с употребата на противозачатъчни хапчета.Между другото, вагинално течениесе срещат при всяка жена, но обикновено са без мирис, прозрачни на вид и незначителни.
Ако вашият менструален цикъл е нередовен, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже какво да правите. Установяването на продължителност на цикъла от 21-36 дни се счита за норма.
Помага при промени в настроението билков чайс обикновена клонка, която влияе върху нивото на тестостерон в организма.
Кожни проблеми като акне, мазна коса, омазняването им? говорим за хормонален дисбаланс женско тяло. В този случай се избират комбинирани орални контрацептиви с антиандрогенно действие.
Лекарите смятат, че е по-добре да спрете приема на хапчета два до три месеца преди планираното зачеване. Трябва обаче да се има предвид, че вероятността от зачеване се увеличава още през първия месец след спиране на контрацептивите.
Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета?
По-добре е да започнете да приемате контрацептиви в първия ден от менструацията - само тогава хапчетата действат веднага. Ако се приема на петия ден от менструацията, нанесете допълнителни меркизащита. Жените с нередовна менструация могат да започнат да приемат контрацептиви в първия ден от цикъла си, уверени, че не са бременни.При липса на лактация е по-добре да започнете да приемате 21 дни след раждането. При кърменеПриемът на орални контрацептиви трябва да се отложи за шест месеца.
След аборт е необходимо да започнете да използвате противозачатъчни хапчета в деня на аборта.
Стандартна схема на хормонални контрацептиви
Лекарството се приема ежедневно в продължение на 21 дни, последвано от седемдневна почивка, след което продължава да се приема от нова опаковка. Менструалното кървене изчезва по време на прекъсване на приема на хапчетата.
Специални режими
Режимът 24+4 е характерен за противозачатъчния Jess, чиято опаковка съдържа 24 хормонални и 4 неактивни таблетки. Таблетките се използват ежедневно, без прекъсвания.
Разширен режим
Състои се в прием на продукт, съдържащ само „активни” таблетки (продължително, повече от една опаковка). Обичайна е схемата от три цикъла - прием на 63 таблетки монофазни лекарства, последвани от 7-дневна почивка.
Така броят на менструалните кървене годишно се намалява до четири.
Какво да направите, ако сте забравили да вземете хапчето си?
Основното правило в случай на пропускане на хапче:1. Вземете пропуснатото хапче възможно най-скоро!
2. Вземете останалите таблетки в обичайното време.
Ако една или две таблетки са пропуснати или не са започнати нова опаковкав рамките на един или два дни
Вземи си хапче. Съществува риск от бременност.
Пропускане на три или повече таблетки през първите 2 седмици на употреба или не започване на нова опаковка в рамките на три дни
Вземи си хапче. Използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни. Ако в рамките на 5 дни е имало полов акт, използвайте спешна контрацепция.
Пропускане на 3 или повече таблетки през третата седмица на употреба
Вземете хапчето възможно най-скоро. Ако опаковката съдържа 28 таблетки, не приемайте последните седем таблетки. Не си правете почивка. Използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни. Ако в рамките на 5 дни е имало полов акт, използвайте спешна контрацепция.
Кога противозачатъчните хапчета започват да действат?
При правилна техникаТаблетките започват да действат веднага след началото на курса.Как да изберем правилното лекарство за нераждали и раждащи жени?
На младите нераждали жени по-често се предписват микродозирани противозачатъчни хапчета. Такива лекарства като Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet са идеални за тях.Хормоналните лекарства с ниска и средна доза са подходящи за раждали жени. Те включват: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 и Chloe.
Характеристики на контрацепцията в зависимост от възрастта на жената
Изборът на противозачатъчни хапчета е трудна задача, която може да бъде решена заедно с Вашия лекар. Целта на задачата е надеждна защитаот началото на нежелана бременност. Критериите могат да бъдат ефективност, липса странични ефекти, лекота на използване на таблетки и скорост на възстановяване на плодовитостта след прекратяване на контрацептивите.Несъмнено избор контрацептивно лекарствозависи от възрастови характеристики.
На каква възраст можете да приемате противозачатъчни?
Периодите от живота на жената се разделят на юношество - от 10 до 18 години, ранен репродуктивен - до 35 години, късен репродуктивен - до 45 години и перименопаузен - с продължителност 1-2 години от последната менструация.Препоръчително е да започнете контрацепция в юношеска възраст, ако, разбира се, има нужда от това. IN последните годиниНамалява възрастта на първа бременност и раждане, увеличава се честотата на абортите в млада възраст.
Според СЗО най-ефективни за юноши са комбинираните орални контрацептиви, съдържащи малки дози стероиди и лекарства от трето поколение, съдържащи прогестогени. Трифазните лекарства са най-подходящи за юноши: Triziston, Triquilar, Tri-Regol, както и еднофазни лекарства: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, които регулират хода на менструалния цикъл.
Противозачатъчни хапчета за млади момичета
Жените на възраст между 19 и 35 години могат да използват всички известни методиконтрацепция. Трябва обаче да се има предвид, че употребата на комбинирани орални контрацептиви е по-надеждна и ефективна.Освен оралните контрацептиви у нас са популярни и други методи: поставяне на вътрематочно устройство, използване на презерватив, използване на инжекционни методи за контрацепция.
Доказано е, че противозачатъчните хапчета се използват не само за контрацепция, но и за терапевтични и превантивни цели на заболявания като безплодие, възпалителни и онкологични заболявания, менструални нередности. Единственият недостатък, който трябва да знаете е, че хормоналните контрацептиви не предпазват жената от инфекции, предавани по полов път.
Най-често срещаните средства в тази възраст са Janine, Yarina, Regulon.
Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след 35 години?
Лекарите казват, че на тази възраст жените трябва да се предпазват от нежелана бременност, като използват вътрематочни устройства, т.к На тази възраст стероидите, поради наличието на заболявания, придобити от жената, са противопоказани.Една жена може да страда от заболявания на шийката на матката, ендометриоза, ендокринологични заболявания - захарен диабет, тиреотоксикоза, затлъстяване. Много жени пушат. Тези фактори усложняват избора на хормонални контрацептиви.
Стероидите се предписват само ако няма противопоказания. Предпочитат се комбинираните противозачатъчни хапчета последно поколениеи трифазни лекарства: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.
За тази група жени продуктите с ниско съдържание на хормони, както и препаратите „мини-хапчета“ са отлични. Хормоналната контрацепция се комбинира с терапевтичен ефектлекарства от ново поколение. Най-популярният от тях е Femulen. Може да се използва, ако жената има заболявания като тромбофлебит, предишен инфаркт и инсулт, хипертония, тежко главоболие от мигренозен тип и някои гинекологични заболявания.
Кои противозачатъчни хапчета са подходящи за жени над 45 години?
След 45 години функцията на яйчниците постепенно намалява, вероятността от бременност намалява, но все още е възможна. Много жени на тази възраст все още са в овулация и може да настъпи оплождане на яйцеклетката.Несъмнено една жена е в състояние да забременее и да роди дете, но бременността често протича с усложнения, тъй като на тази възраст има доста голям букет от различни заболявания. Болестите обикновено са налице на сърдечно-съдовата система, черен дроб и бъбреци, хронични дисфункции на репродуктивната система. Всички фактори могат да послужат като противопоказания за предписване на хормонални контрацептиви. Пушенето и присъствието на други лоши навицисъщо усложнява използването на противозачатъчни хапчета.
Много често до 40-годишна възраст жените вече не планират бременност и нежелана бременностизкуствено прекъснати. Абортът, особено в този период, има последици, които заплашват здравето на жената. Честите усложнения на аборта са развитието на маточни фиброиди, рак и тежки прояви на менопаузата. Възможността за развитие на заболявания показва необходимостта от контрацепция през този период.
Противозачатъчните хапчета се предписват и при много гинекологични заболявания, остеопороза, както и за предотвратяване на развитието на рак на яйчниците и матката.
На възраст над 45 години е обещаващо да се използват нискодозирани хормонални лекарства, мини-хапчета, инжекции и импланти, които се имплантират под кожата (например Norplant).
Комбинираните противозачатъчни хапчета са противопоказани при жени над 45 години в следните случаи:
- ако жена пуши;
- ако една жена страда от сърдечни и съдови заболявания - инфаркт, инсулт, тромбоза;
- при захарен диабетвтори тип;
- в случай на тежки чернодробни заболявания с развитие на чернодробна недостатъчност;
- за затлъстяване.
Ефект на противозачатъчните хапчета
За бременност
Когато приемате хормонални контрацептиви, бременността е напълно възможна, ако жената приема хапчетата неправилно или режимът на приема им е нарушен. Ако се подозира или се установи бременност, лекарството трябва да се преустанови незабавно.Приемът на хормонални лекарства през първите три седмици от бременността не го прави отрицателно влияниевърху състоянието на плода и здравето на жената.
Като цяло за тялото
Хормоналните контрацептиви имат различен ефект върху тялото на жената. За да се идентифицират своевременно страничните ефекти на контрацептивите, жената, която приема тези лекарства, трябва да се консултира с лекаря си два пъти годишно. Контрацептивите могат да повлияят на микрофлората на влагалището. Това влияние се появява различни симптоми. Някои хора развиват признаци на млечница (бактериален вагинит), тъй като приемането на лекарства, съдържащи гестагени, води до намаляване на нивото на лактобацилите във влагалището. В този случай е възможно да спрете хапчетата, докато нивото на естрогена се възстанови и симптомите изчезнат.За развитието на мастопатия
Жените често задават въпроса: могат ли противозачатъчните хапчета да причинят мастопатия?Експертите казват, че когато правейки правилния изборпротивозачатъчни хапчета и правилен режимпри употребата им не може да се развие мастопатия. Друг е въпросът, когато жената хормонален фон, има хронични гинекологични заболявания, заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези. Хормонален дисбаланс, стрес, депресия, аборт, травма на гърдите могат да доведат до мастопатия.
Контрацепцията трябва да бъде избрана само от лекар. Лекарят трябва да вземе предвид всички характеристики на конкретна жена, нейното здравословно състояние, възраст, наследственост, фенотип, лоши навици, начин на живот, сексуална активност. Ако лекарството е избрано неправилно, без съмнение рискът от развитие на мастопатия се увеличава.
Важно е да започнете да приемате хормонални лекарства само след консултация и преглед от специалист - в този случай ще избегнете нежелани последствияи възможни усложнения.
Помагат ли противозачатъчните хапчета при менопауза и андрогенна алопеция?
Ефективно лечение за жени по време на менопауза и с андрогенна алопеция могат да бъдат таблетки и кремове, съдържащи естроген и прогестерон.Възможно ли е да напуснете без лекарско предписание?
Противозачатъчните са лекарства с рецепта и могат да бъдат предписани само от лекар. Законът не забранява продажбата на хормонални контрацептиви без рецепта. Но само лекар може да ви помогне да изберете правилния метод и средства за контрацепция.Животът ни е изпълнен с хормони на щастие, удоволствие, стрес, страх. Те са тези, които предизвикват тези емоции. Хормоните ни помагат различни ситуациии управлява тялото ни в най-буквалния смисъл. От дълго време хората са се научили да ги използват в медицината за различни патологии и намалена активност на ендокринните жлези. Само много хора се притесняват да приемат такива лекарства. Нека да разберем какво е то хормонални лекарстваи за какво се използват.
Хормонални лекарства — лекарствасъдържащи хормони или техни изкуствени заместители. Те могат да включват:
- естествени хормони, които се отделят от ендокринните жлези на говеда за клане, кръв и урина на животни и хора;
- изкуствени хормонални средства и техните производни;
- химични аналози на хормони, различни по структура от естествените хормони, но надарени с подобни свойства.
Хормоналната терапия е необходима за:
- предотвратяване на нежелана бременност;
- жени по време на менопаузата;
- лечение на възпалителни и алергични заболявания;
- лечение хормонален дефицити рак;
В света има огромен брой хормонални лекарства. Помислете за хормонални контрацептиви и женско здраве, които намират широко приложение в гинекологията. Пълен списъкимената и цените можете да видите в края на статията.
Хормоналните контрацептиви са:
- комбиниран (естроген-гестаген);
- некомбиниран (мини-хапче);
- спешни лекарства.
Комбинирани орални контрацептиви
Тази група лекарства се използва в гинекологията за предпазване от нежелана бременност и лечение на редица хормонални проблеми, съдържа 2 вида хормони - естроген и прогестерон. Често се среща като съкращение КОК. Ефективността на защитата се определя от индекса на Pearl - колкото по-ниско е числото, толкова по-надежден начин. Индексът е по-малък от 1.
Предимствата се определят от висока ефективност, отлична поносимост, бърза обратимост (бременност може да настъпи в първия цикъл след спиране на лекарството) и допълнителни неконтрацептивни свойства.
В зависимост от дозата на хормоните те се делят на: монофазни и многофазни.
Монофазни орални контрацептиви
Концентрацията на хормони в таблетките не се променя през целия период на приложение. Контрацептивен ефектсвързани с етинил естрадиол, чиято дозировка е избрана специално за потискане на овулацията.
Важно е да запомните, че тези лекарства могат да бъдат предписани само от лекар! Самолечението може да доведе до хормонален дисбаланс и други неприятни последици.
- Джес (Димия)
Тези популярни хормонални хапчета за жени съдържат дроспиренон, който спира наддаването на тегло и появата на оток, премахва ПМС симптоми, хормонално набъбване на млечните жлези, главоболие и болка в мускулите. Също така помага за намаляване на симптомите на акне, мазна кожа и коса. Dimia е аналог на Jess, само че струва порядък по-евтино.
- Белара
Хормоналното лекарство има положителен ефект върху възстановяването на цикъла, намаляване на тежестта на ПМС, честотата на анемия, болка по време на менструация, кисти и злокачествени тумори на яйчниците. Той има пряк ефект върху състоянието на кожата, така че често се предписва на момичета за подобряването му.
- Lindinet 20 (Logest)
При системен прием осигуряват терапевтичен ефект, нормализиране на хормоналното състояние и предотвратяване на развитието на редица гинекологични заболявания, включително намаляване на риска от неоплазми.
- Новинет (Мерсилон)
Отлични хормонални средства. Осигурете допълнителни положителни ефекти: менструацията става по-оскъдна и по-малко болезнена, намалява появата на анемия, по-рядко се развиват заболявания на матката, яйчниците и млечните жлези, действа благоприятно на кожата, премахва пъпки и акне. Обикновено се предписва на млади момичета.
Опаковките на контрацептивите могат да съдържат различен брой таблетки. Зависи от режима на дозиране. Предлагат се в два вида: 21+7 и 24+4. Няма принципна разлика.
Първа схема:Активните хапчета се приемат в продължение на 21 дни без прекъсване, след това се прави 7-дневна почивка, по време на която започва абстинентно кървене, след което започва нова опаковка.
Втората схема е набор от 24 активни таблетки и 4 неактивни залъгалки, които не е необходимо да приемате, те са необходими за удобство, за да не забравите кога трябва да започне следващата опаковка. Въпреки че понякога „манекените“ изобщо не са манекени. В някои лекарства ( Ярина Плюс и Джес Плюс) неактивните таблетки съдържат левомефолат − активна форма фолиева киселина, в този си вид се усвоява по-добре от организма. Това се прави, за да се намали рискът от развитие на дефекти на невралната тръба на плода, ако жената иска да забременее веднага след спиране на лекарството.
Многофазни орални контрацептиви
Поради фазата месечен цикъл, дозировката на хормоните в таблетките се променя, това гарантира естествени променихормонални нива и намалява риска странични ефекти. Опаковките на контрацептивите от тази група съдържат 2-3 вида таблетки. Дозата естроген, която е отговорна за контрацептивния ефект, във всяка таблетка е максимална, а нивото на гестагена се увеличава постепенно, създавайки граница до 3-та фаза на цикъла.
- Най-яркият и модерен представител − Клайра.
В допълнение към контрацептивния ефект, той помага за намаляване на обема и продължителността на менструацията, намалява проявите на симптомите на ПМС, а също така облекчава болезнени усещанияпо време на критични дни. Приемът на контрацептиви с малки дози хормони помага за намаляване на възможността от развитие на редица гинекологични заболявания, а също така намалява проявите на хипертрихоза - излишно окосмяване. Тези хормонални хапчета за жени се считат за най-физиологичните.
Некомбиниран ОК
Второто име на групата е „мини-напитки“. Те съдържат малка доза от хормона прогестин и са заместител на КОК. Те се различават от тях по своя състав - включват изкуствен аналог на прогестерона. Съдържанието на хормони е по-ниско, отколкото в други лекарства. Те не потискат процеса на овулация.
Контрацептивен ефектсе основава на промяна в свойствата на слузта, покриваща шийката на матката. Чрез увеличаване на вискозитета, той се превръща в бариера за движението на спермата към яйцеклетката. Скорост на свиване на стената фалопиевите тръбизабавя, което предотвратява навлизането на яйцеклетката в матката. Ако спермата все още достигне целта, тогава 2 се включва защитен механизъм: хормонална промяналигавицата на стените на матката не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи.
Ефективността на тези средства е 95%
Основното предимство на хормоналните хапчета от тази група е запазването на естествения менструален цикъл и менструалното кървене.
Съществен недостатък е, че таблетките не могат да се пропускат. Ако в случая на COC интервалът може да бъде повече от 12 часа и няма да се случи нищо лошо, тогава този интервал е само 3 часа, след което хормоналната терапия се нарушава, т.е. контрацептивният ефект е намален.
- Charozetta (Laktinet, Modell Mam).
Те са най-подходящи за употреба по време на кърмене, тъй като те не оказват влияние върху производството и вкуса на млякото, както и момичетата, които са забранени . Контрацептивният ефект на лекарството се постига чрез увеличаване на вискозитета на слузта, която покрива шийката на матката, което е пречка за преминаването на спермата към целта.
- Екслутон
Подобно на други ОК от тази група, употребата е за предпочитане при кърмене, противопоказания за КОК. Контрацептивният ефект е свързан с повишаване на вискозитета на слузта, което предотвратява движението на сперматозоидите, нарушаване на контракциите на стените на фалопиевите тръби (тази промяна е обратима след спиране на лекарството).
Спешни лекарства
Спешна (посткоитална) контрацепция се извършва след незащитен полов акт или ако методите за защита са неуспешни, в рамките на 1-3 дни, за да се спре нежелана бременност. Важно е да знаете, че те трябва да се използват възможно най-рядко, тъй като... може да причини непоправими щети на тялото.
- Escapelle (постинор)
Те инхибират овулацията, което спира процеса на оплождане. Предотвратете имплантирането, т.е. проникване и фиксиране на ембриона в стената на матката. Те няма да работят, ако внедряването вече е настъпило. Трябва да започнете да го приемате възможно най-скоро (не по-късно от 72 часа) след незащитен секс. Колкото по-дълъг е периодът от време между незащитения полов акт и приема на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от бременност. Може да се използва по всяко време на цикъла.
- Дженале
Забавя овулацията и предотвратява закрепването на оплодената яйцеклетка. Прилага се 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.
Забележка! Тези хормонални хапчета за жени не трябва да се приемат заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (болкоуспокояващи, антипиретици, например ибупрофен) в продължение на една седмица след приема на лекарството.
Какво е хормонален дисбаланс?
Хормонален дисбаланс- това е несъответствие в съотношението на естроген и прогестерон - основните помощници на активността репродуктивна система. Работата на целия организъм е свързана с хормоналния статус.
Фактори на повреда:
- дисфункция на ендокринните жлези. Това може да се случи или в резултат на заболяване, или в резултат на аномалии в развитието;
- неправилното производство на хормони може да бъде вроден или придобит проблем;
- повишена нервна възбудимост и продължителен стрес;
- неконтролираната употреба на посткоитални контрацептиви провокира рязка промяна в хормоните, след което тялото може да отнеме години, за да се върне в ред;
- самостоятелно използване на хормонални лекарства;
- изкуствено прекъсване на бременността (аборт);
- физиологични отклонения, свързани с възрастта. Пубертети менопаузата - 2 периода в живота на жената, когато настъпва радикално рестартиране на ендокринната система.
Менопаузата е предвидим хормонален дисбаланс, причинен от неизбежно намаляване на функцията на яйчниците.
Менопауза и менопауза
Менопаузата се отнася до дългосрочен постепенен спад на репродуктивната система на жената.
Периодът на менопаузата се разделя на 3 фази: пременопауза, менопауза и постменопауза. Ключови хормонални скокове настъпват по време на пременопаузата. Тази фаза съчетава времето, когато менструацията става произволна и завършва напълно, и 2 години след това. Перименопаузата продължава приблизително 4 години. Ако не е имало спонтанна менструация в продължение на една година, можем да кажем, че последното менструално кървене е менопауза. Среща се между 40 и 50 годишна възраст. Времето на появата му в повечето случаи зависи от генетичните характеристики.
приливи- най-честият проблем, който се причинява от хормонални промени. По време на "атаките" жената може да почувства топлина, най-често в лицето. Намаляването на диетата с месо и протеинови храни ще помогне за намаляване на горещите вълни по време на менопаузата, препоръчително е да ядете повече зеленчуции плодове. Други симптоми включват депресия и мигренозно главоболие.
Също така се развива неволно уриниране, се появяват неприятни усещания по време на полов акт и се увеличава вероятността от цистит. Тези прояви са свързани с намаляване на нивата на естроген в кръвта. Чупливи нокти, косопад и загрубяване кожата– характерни прояви на естрогенен дефицит.
Могат да възникнат по-големи проблеми:
- остеопороза (повишена чупливост на костите);
- атеросклероза (отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове);
- диабет.
За предотвратяване на всички тези проблеми се използва хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Целта му е да компенсира загубената функция на яйчниците и да удължи младостта. Но не е показан за всички жени. Противопоказанията са доста сериозни:
- дълбоки венозни тромби долните крайници;
- вътрематочно кървене с неизвестен произход;
- рак;
- чернодробни патологии.
Хормоналната терапия обаче не е толкова страшна, колкото изглежда. Има специални хормонални 40 години.
Хормоналните хапчета за жени, използвани по време на менопаузата, могат да съдържат:
- естроген;
- комбинация от естроген и прогестерон;
- комбинация от естроген, прогестерон и андроген.
Списък на хормонални лекарства за жени след 40 години
- Анжелик
Съдържа и двата вида хормони (естроген и прогестоген), чиито нива спадат по време на менопаузата. Хормоните, които вече не се произвеждат от яйчниците, се заместват.
Естрадиолът предотвратява или облекчава горещи вълни, прекомерно изпотяване, нарушения на съня, депресивни състояния, повишена нервност, световъртеж и мигренозно главоболие, както и незадържане на урина, сухота, сърбеж, усещане за парене във влагалището, дискомфорт по време на полов акт. Включването на гестаген (дроспиренон) в лекарството намалява риска от развитие на рак на матката.
Лекарството намалява загубата на костна маса, така наречената постменопаузална остеопороза. Дроспиренонът регулира екскрецията на течности и натриеви йони, което намалява броя кръвно налягане, тегло, болка в гърдите и други симптоми, свързани с подуване на тъканите.
- Ladybone
Инхибира разрушаването на костната маса по време на постменопаузалния период, изглажда симптомите като горещи вълни, повишено изпотяване и главоболие. Повишава либидото и настроението. Има тонизиращ ефект върху вагиналната лигавица, без да предизвиква пролиферация на ендометриална тъкан (което може да доведе до неоплазми).
- Цикло-Прогинова
Съдържа специална сол на естрадиола, която се превръща в тялото в собствен хормон. Също така в състава е включен норгестрел, производно на прогестерона. Прилагането му за 10 дни от месечния цикъл спира свръхрастежлигавицата на ендометриума и спира развитието на рак на матката. Използва се при жени в перименопауза за лечение на спонтанно маточно кървене.
Естрадиолът компенсира липсата на естроген в организма по време на наближаването на менопаузата и създава благоприятен курс на лечение:
- елиминира горещи вълни;
- прекомерно изпотяване;
- безсъние;
- повишена нервност и безпричинна раздразнителност;
- болка в гърдите;
- световъртеж;
- мигренозни болки;
- отслабване на желанието за интимност;
- болки в мускулите и ставите;
- неволно изпускане на урина;
- сухота и сърбеж във влагалището;
- болка по време на секс;
- намалява загубата на кост.
Хормоналните лекарства за жени след 40 години могат да започнат по всяко време. Важно е да се изключи бременност!
Таблица на хормоналните лекарства с активни съставки и цени
Таблицата показва списъка и цените на популярните хормонални продукти, споменати по-горе. Струва си да се отбележи, че надценката на лекарствата във всеки регион е различна, така че цената може да варира. Трябва да знаете, че всички лекарства, съдържащи хормони, се отпускат с рецепта.
Цените на малки и големи опаковки се изписват с наклонена черта (\).
Търговско наименование | Активни съставки и дозировка | цена, търкайте. |
Джес | етинил естрадиол 0,02 mg; дроспиренон 3 мг | 1200 |
Белара | етинил естрадиол 0,03 mg; хлормадинон 2 мг | 750 \ 1900 |
Линдинет 20 | етинил естрадиол - 0,02 mg; гестоден - 0,075 mg | 500 \ 1100 |
Новинет | етинил естрадиол - 0,02 mg, дезогестрел - 0,15 mg | 450 \ 1200 |
Мидиана | етинил естрадиол 0,03 mg; дроспиренон 3 mg, | 700 \ 1900 |
Димия | етинил естрадиол 0,02 mg дроспиренон 3 mg, |
750 \ 1800 |
Логест | етинил естрадиол 0,02 mg; гестоден 0,075 мг | 850 \ 1900 |
Мерсилон | етинил естрадиол 0,02 mg; дезогестрел 0,15 mg |
1500 |
Клайра | естрадиол; диеногест (количеството варира в зависимост от вида на таблетката) | 1200 \ 2950 |
Ескапел | левоноргестрел 1,5 mg | 500 |
Дженале | мифепристон 10 mg | 380 |
Постинор | левоноргестрел 0,75 mg | 400 |
Чарозета | дезогестрел 0,75 mg | 1500 \ 3550 |
Лактинет®-Рихтер | дезогестрел 0,75 mg | 800 |
Образцова майка | дезогестрел 0,75 mg | 800 \ 1700 |
Екслутон | линестренол 0,5 мг | 3 200 |
Анжелик | естрадиол 1,0 mg; дроспиренон 2 мг | 1450 |
Ladybone | тиболон 2,5 мг | 900 \ 2400 |
Цикло-прогинова | бялото драже съдържа 2,0 mg естрадиол; светлокафяво драже съдържа 2,0 mg естрадиол и 0,5 mg норгестрел. |
90 |
Видеоклипове по темата
Подобни публикации
Хормоналните хапчета са едни от най-мощните медицински изделия. Към днешна дата са синтезирани всички биологично активни вещества на жлезите с вътрешна секреция.
Предлага се на таблетки:
- надбъбречни хормони (глюкокортикоиди и минералкортикоиди);
- хормони щитовидната жлеза(тироксин, трийодтиронин);
- хормони на хипофизата (пролактин, растежен хормон);
- полови хормони (андрогени, естрогени, гестагени).
Женските полови стероиди се използват активно в гинекологията и акушерството. Те са необходими за лечение, профилактика и контрацепция. Схеми на лечение, дозировки и търговски именаКонкретните лекарства се препоръчват от лекуващия лекар след интервю и преглед на пациента.
Какво представляват женските полови хормони?
В женското тяло половите хормони се синтезират в яйчниците, жълтото тяло и надбъбречните жлези. Има няколко вида полови стероиди:
- естрогени;
- гестагени;
- андрогени.
Андрогените се считат за мъжки полови хормони. Всъщност тези активни вещества се синтезират и при нежния пол. Но тяхната концентрация в кръвта е много по-ниска, отколкото при мъжете.
U възрастна женаПрез репродуктивната възраст основният естроген е естрадиолът, а гестагенът е прогестеронът.
Естрадиолът се произвежда в яйчниците, а прогестеронът във временната ендокринна жлеза (жълтото тяло).
Женски полови хормони:
- допринасят за формирането на сексуалния фенотип;
- участват във формирането и развитието на репродуктивната система;
- участва в образуването и развитието на млечната жлеза;
- насърчаване на узряването на ооцитите;
- насърчават оплождането;
- поддържат циклични промени в ендометриума;
- подпомагане на бременността след зачеването;
- увеличаване на костната минерална плътност;
- подобряване на еластичността и тургора на кожата;
- увеличаване на процента на мастната тъкан в тялото;
- намаляване на холестерола в кръвта;
- имат ангиопротективен ефект.
Механизмът на действие на лекарствата за контрацепция
Контрацептивните лекарства предотвратяват нежелана бременност.
Оралните контрацептиви създават хормонален фон в женското тяло, което обикновено се случва по време на бременност. По този начин таблетките инхибират узряването на яйцеклетките в яйчниците.
Действие на таблетките:
- инхибиране на овулацията;
- намаляване на дебелината на ендометриума;
- повишен вискозитет на цервикалната слуз.
В допълнение към контрацептивния ефект, компонентите на таблетките могат:
- подобряване на състоянието на кожата с акне;
- намаляване на отока;
- намаляване на тежестта на предменструалния синдром;
- намаляване на изобилието и болката на менструацията;
- премахване на признаци на хиперандрогенизъм и др.
Женските хормони в таблетки се предписват при ендометриоза, поликистоза, менструални нередности и кървене. В тези случаи пациентът може дори да не се нуждае от техния контрацептивен ефект.
Компоненти на таблета
Хапчетата с женски полови хормони могат да имат една или две активни съставки.
За използване на контрацепция:
- гестагени;
- естрогени и гестагени (комбинирани орални контрацептиви).
От естрогените етинил естрадиол обикновено се използва във фармакологията. Гестагените включват производни на прогестерон, спиролактон и норстероиди.
През последните години бяха създадени хормонални контрацептиви с минимални странични ефекти. Това се постига чрез намаляване на дозата на естрогените и гестагените в таблетката. Освен това, химическа индустриясинтезирани гестагени, които са безопасни за тялото.
Такива контрацептиви с ниска доза са подходящи за млади момичета, нераждали жени и жени с нормално и ниско телесно тегло. За други пациенти могат да се препоръчат средни дози естрогени и гестагени.
Видове лекарства:
- гестагени ("Charosetta", "Modell Mam", "Laktinet");
- еднофазни комбинирани лекарства (Novinet, Lindinet, Logest, Zhanin, Yarina, Marvelon, Rigevidon, Regulon, Non-ovlon);
- двуфазни комбинирани лекарства ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
- трифазни комбинирани лекарства ("Triquilar", "Triziston", "Tri-Mercy", "Trinovum", "Tri-Regol").
Комбинираните контрацептиви се считат за едно от най-надеждните средства за контрол на раждаемостта. Тези лекарства имат най-висок профил на ефективност. Потискането на овулацията и предотвратяването на имплантирането на оплодена яйцеклетка се среща в почти 100% от случаите. Еднофазните контрацептиви имат постоянна комбинация във всички таблетки от опаковката. Обикновено се предписват на жени, които са раждали. Двуфазните (трифазните) лекарства имитират естествения репродуктивен цикъл. Използват се при млади момичета и нераждали жени за запазване на стимулиращите способности на хипофизата.
Контрацептивите с един компонент (гестаген) са по-малко надеждни. Техният защитен ефект е рязко намален, ако режимът на прием на лекарството е нарушен (няколко часа закъснение, пропуск). Предимството на такива таблетки е, че те имат по-малко противопоказания и могат да се използват по време на кърмене.
За спешна контрацепцияженските полови хормони се използват в таблетки (гестагени с антиестрогенна активност). Такова лекарство е левоноргестрел (Постинор). През последните години се появиха и таблетки с антигестагенна активност (мифепристон и аналози).
Хапчета за лечение на безплодие и поддържане на бременност
Липсата на прогестерон може да доведе до безплодие. Обикновено този хормон се синтезира в жълтото тяло (временна ендокринна жлеза). Ако биологично активно веществосе произвежда малко, ендометриумът не може напълно да се подготви за имплантиране на яйцеклетка. Освен това след имплантирането на яйцеклетката няма достатъчно кислород и хранителни вещества. Такъв неблагоприятен фон води до прекъсване на бременността в ранните етапи.
Гинеколозите доста често откриват функционално увреждане жълто тялопри жени с безплодие.
Прогестините се използват за лечение на това състояние. Например, може да се предпише дидрогестерон (Duphaston) или прогестерон (Utrozhestan). Обикновено таблетките се препоръчват от 14-ия ден от цикъла преди началото на менструацията. Ако настъпи бременност, лекарството се удължава до няколко седмици или месеци.
Хормонозаместителна терапия след менопауза
Женските хормони под формата на таблетки могат да се предписват след менопаузата. Те облекчават негативните прояви на менопаузата и подобряват физическото и емоционалното състояние.
Има таблетки, съдържащи:
- само естрогени (Premarin);
- трифазна комбинация от естрогени и гестагени ("Trisequence");
- двуфазна комбинация от естрогени и гестагени (Климонорм, Дивина, Циклопрогинова, Фемостон 2/10);
- монофазна комбинация ("Femoston 1/5", "Cliogest", "Livial").
Лечението може да бъде краткосрочно или дългосрочно. Режимът на лечение се избира от лекуващия лекар. Някои пациенти се нуждаят от продължителна употреба на хормони, докато други изискват циклична употреба.
Алтернатива на заместителната терапия може да бъде лечението с билкови лекарства. Подобни на хормоните вещества има в хмела, градинския чай, ригана, женското биле, липовия цвят, листата на жълтия кантарион, маточината, лененото семе и др.
Растителните естрогени са много положителни свойстваженски хормони (подобрява свойствата на кръвта, външния вид на кожата, намалява горещите вълни). Но ефектът им е много по-мек и безопасен за пациентите.