Pärast erosiooni kauteriseerimist laseriga. Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine: kuidas protseduur toimub ja kas see on valus? Taastusravi periood pärast operatsiooni
Emakakaela erosiooni laserravi on kaasaegne valutu ja tõhus tehnika haiguse ravi. Loomulikult on sellel meetodil, nagu ka teistel, oma plussid ja miinused.
Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused
Muidugi võib isegi kõige arenenumate ravimeetodite korral tekkida ettenägematuid ja negatiivseid tagajärgi. Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused väljenduvad järgmistes võimalikes mõjudes:
- Armi või armi välimus paigas endine erosioon. See nähtus pole pigem norm, vaid erand. Samal ajal on see täiesti ebasoovitav, kuna see võib põhjustada halvenemist naiste tervis. Tavaliselt on armide ilmnemise põhjuseks laseriga kokkupuute suur ala või protseduuri läbi viinud arsti madal kvalifikatsioon.
- Juhtub, et haavapind võib olla nakatunud erinevate bakteritega, mis põhjustab endise erosiooni kohas põletikulise protsessi. See võib juhtuda, kui patsient ei järgi hügieeniprotseduurid spetsialist soovitab pärast laserravi.
Tüsistuste vältimiseks pärast laseraurustamist tuleb järgida järgmisi samme:
- ajal taastumisperiood Külastage oma arsti nii mitu korda kui soovitatud. Ärge jätke tähelepanuta spetsialisti konsultatsioone, kui need on määratud. Pidev suhtlemine spetsialistiga aitab põletikuliste protsesside korral kiiresti ravi alustada.
- Pooleteise kuni kahe kuu jooksul peate lõpetama seksuaalsuhted oma partneriga, kuni emakakael on täielikult taastunud.
- Vältige suurenenud füüsilist aktiivsust – näiteks treenimist masinatel, jõusaalis, raskete esemete kandmist jne.
- Jätkake vanniskäiku, samuti saunade, vannide ja basseinide külastamist. Sama kehtib ka avavees ujumise kohta. Parim on duši all käia kaks kuud - see on endise patsiendi jaoks kõige ohutum hügieeniprotseduur.
- Vältige hügieenitampoonide kasutamist menstruatsiooni ajal. Asendage need tihenditega.
- Viljastumine saab toimuda alles pärast valmimist kolm kuud kudede paranemine.
- Üle andma günekoloogiline läbivaatus vähemalt kord kuue kuu jooksul. Selline hoiatus võimaldab teil jälgida emakakaela seisundit ja võtta õigeaegseid meetmeid probleemide kõrvaldamiseks.
[kliiniku populaarsus patsientide seas,
Tuleb arvestada, et enne laserteraapia protseduuri läbiviimist on vajalik konsulteerida günekoloogiga. Kus kõike saab paljastada olulisi aspekte seotud naise tervisliku seisundiga ning võtma raviprotseduuride tegemisel arvesse vajalikke nüansse.
Niisiis toimub Kiievis emakakaela erosiooni laseraurustamine järgmistes kliinikutes:
Kliinik "Hippokrates"
- Protseduuri maksumus on 1900 UAH.
- Günekoloogi konsultatsioon – 225 UAH.
"Instituut kliiniline meditsiin", kliinikute võrgustik
- Protseduuri maksumus on 1400 UAH.
- Anesteesia maksumus on 100 UAH.
- Günekoloogi konsultatsioon – 180 UAH.
Meditsiinikeskus "Zdorovya Rodini"
- Protseduuri maksumus on 1450 UAH.
- Günekoloogi konsultatsioon – 250 UAH.
Kliinik "LeoMed"
- Protseduuri maksumus on 1800 UAH.
- Anesteesia maksumus on 330 UAH.
- Günekoloogi konsultatsioon – 220 UAH.
Kliinik korraldab ka reklaami - hinnaga 1700 UAH. klient saab:
- günekoloogi läbivaatus,
- videokolposkoopia koos fotodega,
- tegelik laseraurustamise protseduur anesteesiaga.
Adonise meditsiinikeskus
- Protseduuri maksumus on 1300 UAH.
- Günekoloogi konsultatsiooni maksumus on 230–270 UAH.
Teistes Ukraina piirkondades on laseraurustamise hinnad järgmised:
Kliinik "Medibor", Zhitomir
- Protseduuri maksumus on 1400 kuni 1800 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
- Günekoloogi konsultatsioon – 150 UAH.
Plastilise esteetilise kirurgia kliinik “VIRTUS”, Odessa
Kliiniku filiaalid on esindatud ka Kiievis, Harkovis, Dnepropetrovskis, Nikolajevis, Hersonis.
- Protseduuri maksumus võrdub 250 euroga.
Meditsiinikeskus "Wieslawa"
- Protseduuri maksumus on 400 kuni 500 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
- Günekoloogi konsultatsioon - 150 kuni 200 UAH.
Lasermeetod ektoopia eemaldamiseks on günekoloogias üks populaarsemaid, kuna see võimaldab lahendada ebameeldiva ja ohtliku probleemi võimalikult kiiresti, täpselt ja valutult.
Lasertehnoloogia kasutamine võimaldab täpselt eemaldada naise reproduktiivsüsteemi organi kahjustuse: süsinikdioksiidi laser mõjutab õrnalt kahjustatud liha biostruktuurseid rakke, põletades need läbi.
Võrreldes traditsioonilised meetodid erosiooni eemaldamine emaka pinnalt, laserprotseduur on paljudest aspektidest eelistatavam:
- Protseduur viiakse läbi õues statsionaarsed tingimused, mis on tavaliselt vajalikud kirurgiliseks sekkumiseks. Laserkauteriseerimine toimub günekoloogilises toolis.
- Protseduur on lühike (keskmiselt ei kesta protsess rohkem kui pool tundi).
- Valutu protseduur.
- Madal risk tervete kudede kahjustamiseks.
- Lühike taastumisperiood.
- 100% garantii soovitud tulemuse saavutamisele.
- Minimaalne sekkumine elundi struktuuri.
- Ei mingeid arme, adhesioone jms. ebameeldivad tagajärjed erosiooni kõrvaldamine.
- Minimaalne tüsistuste oht.
- Meetodi kasutamise võimalus sünnitamata patsientidel.
Millistel juhtudel saab ja millistel mitte?
Võimalik, et vaadeldava probleemi all ei kannata mitte ainult sünnitanud tüdrukud, vaid ka need, kes on seksuaalselt aktiivsed, puberteedieas või on juba lähenenud/ülenud menopausi staadiumile. Võtke kohe ühendust spetsialistiga raviasutus tuleb teha, kui tuvastatakse järgmised ohtlikud sümptomid:
Kuigi enamiku patsientide jaoks on eelistatud lasermeetod emakakaela erosiooni kõrvaldamiseks, seda ei saa teatud juhtudel kasutada:
- Kõik ainevahetushäired (nt diabeet).
- Rasedus ja sünnitusjärgne periood toitmine.
- Vaimsed haigused.
- Menstruatsiooni periood.
- Äge põletikuline protsess suguelunditel.
- Allergiline reaktsioon mis tahes protseduuri ajal kasutatud ravimitele (anesteetikum, antiseptik).
- Emaka emakakaela onkoloogia.
- Düsplaasia (raske).
- Ravimata sugulisel teel levivad infektsioonid.
- Emakakaela kanali polüübid (ülemine osa).
Ettevalmistus lasereemalduseks
Enne emakakaela laserkauterisatsiooni protseduuri määramist viib spetsialist läbi mitmeid teste ja meetmeid, mille eesmärk on diagnoosi kinnitamine ja patoloogia algpõhjuse tuvastamine.
Tehakse kolposkoopia mikrofloora uurimiseks võetakse tupeäige. Pärast seda võtab arst vereanalüüsi, et viia läbi koagulogramm, üldine ja biokeemiline analüüs veri, samuti määratlused hormonaalsed tasemed. Vajadusel on ette nähtud ultraheliuuring.
Spetsialist määrab uimastiravi, kui tulemus on negatiivne, on enne cauteriseerimisprotseduuri ette nähtud lõplik uuring: kahjustatud koest võetakse selle hea kvaliteedi kinnitamiseks väike proov ja alles pärast seda määratakse laser.
Protseduuri kirjeldus
Tavaliselt määratakse protseduur 5-7 päeval pärast menstruatsiooni algust. Nädal enne määratud kuupäeva töödeldakse emakakaela kudesid spetsiaalsed ühendid. Laserrakenduse päeval eemaldatakse kahjustatud kude otse. Vajadusel manustatakse anesteetikumi, kuid selle kasutamine ei ole enamikul juhtudel vajalik.
Kuidas ektoopiat kauteriseeritakse?
- Spetsialist sisestab laserinstrumendi otsa tuppe ja suunab selle kiire otse erosioonist mõjutatud piirkonda.
- Sellele järgneb nende elundirakkude aurustumine/eemaldamine, mis ei ole iseloomulikud emaka neelu välisele osale.
- Samal ajal suletakse väikesed kapillaarid, et vältida verejooksu või bakteriaalset infektsiooni.
Üldiselt võtab kogu protseduur umbes 25-30 minutit. Laserkiirgus mitte ainult ei eemalda muutunud rakke, vaid stimuleerib ka regeneratiivseid protsesse emakakaela kudedes. See tähendab, et teatud aja möödudes taastatakse selle pind täielikult.
Taastusravi periood
Taastumisperiood on tavaliselt umbes 1 nädal. Sellest ajast piisab kahjustatud rakkude täielikuks tagasilükkamiseks ja emakakaela pinna esialgseks taastamiseks.
Peal selles etapis patsientidel võib esineda kergeid valulikud aistingud alakõhus või nõrk verine tupest väljumine (tavaliselt täheldatakse 7-10 päeva pärast erosiooni eemaldamist).
Sest rehabilitatsiooniperiood sisse vajalik kohustuslik külastage spetsialisti, et jälgida elundi paranemist. Täielik kudede taastamine toimub 1-1,5 kuud pärast laseriga kokkupuudet. Selle aja jooksul peaksite järgima mõnda reeglit:
- Seksuaalelu puudumine.
- Vältige tampoonide kasutamist.
- Vannide, saunade jms külastuste välistamine.
- Välibasseini kasutamise välistamine.
Tagajärjed ja tüsistused
Erosiooni eemaldamine laseriga kaasneb harva tüsistustega.
Ainult väga harvadel juhtudel on arm/arm võimalik. See nähtus ei ole protseduurile tüüpiline ja võib ilmneda siis, kui emakakaela kahjustatud piirkond on liiga suur või kui protseduuri läbi viinud spetsialist ei ole piisavalt kvalifitseeritud.
Mõnel juhul võib ravitavas koes tekkida põletik või infektsioon. See juhtub sageli siis, kui naine ei järgi piisavat intiimhügieeni.
Järgides saate tüsistuste riski minimeerida lihtsad reeglid 1 kuuks:
- Külastage regulaarselt oma arsti.
- Hoiduma kehaline aktiivsus(eriti raskuste tõstmine).
- Planeerige rasedust mitte varem kui 3 kuud pärast protseduuri.
- Võtke dušš ainult rehabilitatsiooniperioodil.
- Keelduge seksuaalsest kontaktist.
Üldiselt võib emakakaela erosiooni ravimisel kõige edukamaks meetodiks pidada modifitseeritud koe eemaldamist. Tänu laserile saab patsient kiiresti, ohutult ja valutult vabaneda ebameeldivatest ja ohtlik probleem. Ole tervislik!
Kaasaegses günekoloogias on emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine vähetraumaatilise, kiire ja tõhusa sekkumisena laialt levinud.
Paljudele naistele, kes pöörduvad günekoloogi poole ennetava läbivaatuse, raseduse tuvastamiseks või kaebustega halb tunne, muutub emakakaela erosiooni diagnoos tüütuks üllatuseks. Meditsiinilise statistika kohaselt on see patoloogia tüüpiline igale teisele alla 45-aastasele naisele.
Erosioon ja selle põhjused
Naise patoloogia määramisel märgib arst ühe kolmest võimalikust tingimusest:
- kaasasündinud erosioon, mis uurimisel näeb välja nagu kaelast alla libisevad punased laigud;
- tõsi, et need tekivad emakakaelal mikropraodena, vajutades veritsevad;
- vale ehk ectopia, mis on määratletud kui ebakorrapärase kujuga punased laigud emakakaelal.
Häire tekib tupe ja emakakaela vooderdava lameepiteeli asendumisel ebatüüpilise punase silindrilise epiteeliga, mis on iseloomulik emakakaela kanal emakas.
Miks rike tekib ja kuidas mõne rakkude teistega asendamise mehhanism aktiveerub, pole teada, kuid uuritud on erosiooni ilmnemise põhjuseid ja tagajärgi. Patoloogia oht on see, et sellega kaasnevad sageli põletikulised haigused reproduktiivorganid naised ja vähenenud immuunsus, luues kehas destabiliseerimise allika.
Tõelist erosiooni diagnoositakse kõige harvemini, see on tingitud asjaolust, et emakakaela välise neelu pinnal olevad lahtised haavad ei kesta kauem kui 14 päeva. Paranemise ajal on võimalikud 2 stsenaariumi:
- limaskestade kahjustused paranevad jäljetult, kuna see ei mõjuta emaka lihaskihti;
- haavad kasvavad punase sammaskujulise epiteeliga, moodustades emakavälise tsooni.
Ebatüüpiline epiteel väikesed alad ectopia ei ole ohtlik põletikuliste protsesside puudumisel kehas. Kui lüüasaamine püsib kaua aega või katab suuri pinnaalasid, seejärel emakakaela epiteeli:
- ei suuda pakkuda usaldusväärne kaitse emakakael ja tupe külgnevad alad, kuna see asub ühes kihis;
- eritab paksu viskoosset lima, mis ei ole vagiinale omane ja on bakterite kasvulava.
Arvestatakse erosiooni põhjuseid:
- vigastused günekoloogiliste manipulatsioonide ja patoloogilise sünnituse ajal;
- kõva karm seks;
- suguelundite põletik, mis on põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest, inimese papilloomiviirusest, seentest või klamüüdiast;
- hormonaalsed häired ja endokriinsed haigused;
- seksuaalse tegevuse algus liiga vara;
- ebaregulaarne seksuaalelu ja mitu partnerit;
- tupefloora häired;
- diabeet;
- ülekaal;
- Immuunsuse häired varasemate nakkus- või süsteemsete haiguste tõttu, ravimite võtmine;
- eritumine emakast fibroidide kokkuvarisemise või endometriidi tagajärjel.
Kaasasündinud erosioon, mille põhjuseks peetakse hormonaalsed muutused tüdruku ema kehas emakasisese arengu ajal. See möödub kuni 25. eluaastani. Raseduse ajal täheldatakse sageli tupe limaskesta struktuuri häireid, pärast sünnitust normaliseerub seisund.
Paljud naised ignoreerivad erosiooni ravi, kuna nad ei tunne ilmseid või häirivaid sümptomeid. See on ekslik otsus - erosiooni ravi on vajalik, kuna arstid viitavad keha destabiliseerumise ohule, ebatüüpiliste muutunud rakkude ja neoplasmide ilmnemise võimalusele.
Ravi võimalused
Erosiooni raviks on mitu lähenemisviisi:
- puudumisel kasutatakse passiivset vaatlust põletikulised haigused patoloogia taustal;
- konservatiivne väikeste kahjustuste korral;
- kauteriseerimine - kasutatakse ainult ektoopia ravis.
Kõige tõhusam neist on kauteriseerimine ehk muutunud rakkude kõrvaldamine füüsilise või keemiline meetod. Seda on ravimeetodina kasutatud alates eelmise sajandi 70ndatest, viidi läbi esimesed protseduurid elektri-šokk(sõna otseses mõttes läbi põlenud). Protseduuri pikaajaline valulikkus tekitas naistes eelarvamusi sellise ravi suhtes.
Kauteriseerimine on kehale šokk, mille tulemusena mobiliseeritakse kaitsejõud ja taastub lameepiteel. Olenevalt protseduuri meetodist kestab ravi 30 kuni 90 päeva.
Laserravi
Laserite kasutamine meditsiinis algas peaaegu kolmkümmend aastat tagasi, selle aja jooksul nad leidsid lai rakendus. Vene arstid andsid suure panuse tehnoloogia arengusse, nad omavad suur hulk arengud selles tööstuses – alates laserite biostimuleerivate omaduste uurimise kirjeldusest kuni erinevate genereerimisseadmete patentideni.
Teraapia põhineb erineva konstruktsiooniga (gaas- ja pooljuhtlaserite) madala intensiivsusega kiirguse kasutamisel. Need võimaldavad teil tekitada valgusvihku rangelt kindlaksmääratud vahemikus. Raviks kasutatakse lainepikkusi 0,3–10,6 mikronit, mis vastab ultraviolett- või infrapunakiirgusele.
Selleks kasutatakse ultraviolettkiirgust välismõju nahal põletike ja seennakkuste raviks, punane - sügavale kudedesse tungimiseks ja mõjuks siseorganitele.
Laserteraapia on võrreldes uimastiraviga soodsam:
- on valuvaigistav, põletikuvastane toime;
- omab immunostimuleerivat toimet;
- kiirendab ainevahetust rakkudes;
- kiirendab regenereerimisprotsesse kehas;
- stimuleerib vereringet, sh väikesed laevad ja kapillaarid;
- parandab aktiivsust siseorganid, suurendades keha elutähtsat aktiivsust ja normaliseerides eluprotsesside kulgu;
- tegutseb kohapeal, sisse õiges kohas, ei mõju organismile pärssivalt;
- mõjub kudedele väljastpoolt, põhjustades minimaalselt traumeerivaid mõjusid.
Need omadused laserkiirgus günekoloogia kasutab - sekkumiste läbiviimiseks vajab ta täpset, õrna instrumenti minimaalselt kõrvalmõjud. Selle tööriista abil teostame kirurgilised sekkumised emakal, piimanäärmetel, ravib emakakaela patoloogiaid, viljatust ja munasarjade talitlushäireid.
Laseri kui kirurgilise instrumendi kasutamise peamised eelised on järgmised:
- ohutus;
- vastunäidustusi pole;
- valutus;
- armide ja deformatsioonide puudumine;
- mõju täpsus mõjutatud alale;
- ühilduvus teist tüüpi raviga;
- ei nõua pikka taastumisperioodi;
- võimaldab kasutada kuurravi.
Laseri kasutamine võimaldab minimeerida või mittevajalikuks muuta ravimteraapia, mida keha ei taju alati piisavalt.
Laserefekti eripära on viivitatud efekt. Kiirituse stimuleeriv toime ei ilmne kohe, vaid 30 päeva pärast.
Kaasaegses günekoloogias kasutatakse mitmeid seadmete modifikatsioone, mis kõik töötavad mitmel põhimõttel:
- tegutseda erineva pikkusega lainetel;
- võib töötada impulssrežiimis või kiirata pidevalt valgust;
- muuta kiirgustaset;
- fikseerige kiirgus ühes punktis või jaotage see ühtlaselt üle tööpinna;
- suudab kontrollida kudedele avalduva mõju taset.
Günekoloogias toimuvate manipulatsioonide ajal võib laserkiir keskenduda ühele punktile või liikuda, puutuda kokku kehaga või tegutseda eemalt. Laser võib mõjuda ühele punktile kuni 5 minutit, kogukestus ravi - kuni 20 minutit.
Emakakaela erosiooni ravi laseriga ei oma praktiliselt mingeid puudusi. Peamiseks võib pidada protseduuri kõrget maksumust ja vajadust mitme ravikuuri järele emakakaela suurte kahjustuste korral.
Teine puudus on tala läbitungimise sügavuse kontrollimise raskus. Paljudel juhtudel sõltub protseduuri õigsus arsti oskustest ja kogemustest.
Näidustused ja vastunäidustused
Menetlus laseriga kokkupuude muutunud epiteeli tsoonis nimetatakse aurustumiseks. Seda kasutatakse emakakaela erosioonide ravis. Ravil on vastunäidustused ja seda ei määrata, kui:
- patsient on allergiline mõne protseduuri ajal kasutatud ravimi suhtes (alates desinfektsioonivahendid enne valuvaigisteid);
- diagnoositud sugulisel teel leviv infektsioon;
- reproduktiivorganite äge põletik;
- endokriinsed haigused (diabeet, kilpnäärmehaigused);
- Rasedus;
- sünnitusjärgne periood ja imikute toitmine;
- vaimuhaigus;
- emakakaela ja tupe kasvajad;
- emakakaela kanali polüübid;
- igakuise verejooksu periood.
Emakakaela erosiooni laserravi on kõige sagedamini kasutatav tehnika. Tema valik on dikteeritud suur summa positiivsed punktid ja negatiivsuse praktiline puudumine, seda saab kasutada sünnitamata naistel ilma tüsistuste ohuta.
Ravi etapid
Emakakaela erosiooni eemaldamine laseriga toimub mitmes etapis.
Esimesel etapil määratakse kindlaks patoloogia tüüp ja erosiooni põhjus ning tuvastatakse infektsioonide (eriti suguelundite infektsioonide) olemasolu.
Diagnostika läbiviimiseks on ette nähtud mitmeid teste:
- üldised kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
- üldine uriinianalüüs;
- vereanalüüs HIV, HPV, STI-de suhtes;
- veri hormoonide jaoks;
- koagulogramm;
Emakakaela spetsiaalne uuring mikroskoobi all (kolposkoopia) on kohustuslik. Vajadusel eemaldatakse osa koest uurimiseks (bioskoopia). Sageli määrab arst sisemiste reproduktiivorganite seisundi kindlakstegemiseks ultraheli.
Pärast diagnoosi kinnitamist otsustab arst, kas emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine on võimalik, ja hakkab patsienti protseduuriks ette valmistama. Sel eesmärgil on ette nähtud:
- tuvastatud põletikuliste haiguste ravi;
- taastav ja hormonaalne ravi.
Cauteriseerimise ajal tuleb peatada kõik põletikulised protsessid tupes. Patsiendil soovitatakse loobuda sigarettidest ja alkoholist ning kui ta on ülekaaluline, kohandada oma dieeti.
Pärast järelkontrolli määratakse protseduuri kuupäev.
Cauteriseerimise läbiviimine
Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine on ette nähtud esimesel nädalal pärast menstruatsiooni. Sel perioodil on naise keha ravile kõige vastuvõtlikum ja pärast põlemist patoloogia ei taastu, taastumine toimub lühikese aja jooksul.
Nädal enne protseduuri algust töödeldakse emakakaela edukamaks aurustamiseks spetsiaalsete ainetega. Otsene kauteriseerimine võtab aega kuni 45 minutit, protseduur on praktiliselt valutu ja ei vaja tuimestust. Anesteesiat kasutatakse naistel, kes on valu suhtes väga tundlikud, või patsientidel, kellel on protseduuri ees tõsine hirm. Naine ei vaja kauteriseerimiseks haiglaravi.
Aurustamine hõlmab kahjustatud piirkonna töötlemist laseriga ja selle põletamist. sammasepiteel. Selleks sisestatakse tööinstrument tuppe ja laserkiir suunatakse tööpiirkonnale. Esialgne uimastiravi võimaldab arstil kahjustatud piirkondi paremini eristada.
Laseri aurustamine täidab mitmeid ülesandeid:
- aurustab (hävitab) patoloogia allika;
- sulgeb soojusega veresooned, peatades võimaliku verejooksu;
- parandab vereringet kauteriseerimiskohas;
- stimuleerib rakkude paljunemisprotsesse;
- kiirendab ainevahetust ja limaskestade paranemist kärna all.
- aitab parandada vereringe funktsiooni laseriga kokkupuute kohas.
Pärast põlemist tekib patoloogilisele kohale kärn, mis tuleb maha 7-10 päevaga. Täielik taastusprotsess kestab 45-60 päeva, olenevalt naise keha seisundist.
Taastumine pärast protseduuri
Enne cauteriseerimist teavitab arst patsienti võimalikest piirangutest limaskestade paranemisperioodil. Naisel ei ole lubatud 45 päeva:
- seksuaalsed kontaktid;
- üle andma ennetav läbivaatus, ei ole seotud kauteriseerimisega;
- suplemine kuumas vannis, saunas, saunas;
- protseduurid avatud reservuaarides, basseinides;
- füüsiline harjutus;
- sünteetilistest kangastest ebatüüpiline aluspesu ja aluspüksid;
- alkohol ja sigaretid.
Pärast kauteriseerimist määratakse patsiendile korduskontroll 30 päeva pärast.
Raseduse planeerimine on soovitatav pärast arstiga konsulteerimist, kuid mitte varem kui pärast kolmanda perioodi lõppu alates protseduuri kuupäevast.
Võrreldes teiste emakakaela erosiooni ravimeetoditega peetakse laserit õrnemaks protseduuriks kõrge efektiivsusega. Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine toimub kolposkoopia (emakakaela mitmekordne suurendus) kontrolli all, mis võimaldab laserkiirt võimalikult täpselt ilma kahjustamata suunata. terved rakud. Armide tekkimise tõenäosus pärast protseduuri on minimaalne.
Emakakaela erosiooni laserravi on meetod emakakaela hävitavate rakkude eemaldamiseks laserkiir, ei mõjuta terveid kudesid.
Lasererosiooni ravi: protseduuri etapid
- Enne aurustamist tuleb emakakael desinfitseerida (emakakaela desinfitseerimine on ravi antiseptikumiga eemaldamiseks patogeenne mikrofloora emakakaela kanalist).
- Järgmisena tehakse intertservikaalne anesteesia lidokaiini lahuse abil. Mõnikord kasutatakse maksimaalse vasokonstriktsiooniefekti saavutamiseks epinefriini või muid ravimeid. Erosiooni laserravi ei nõua kohustuslikku anesteesiat, seda tehakse omal soovil.
- Lugoli lahuse abil märgib (plekib) günekoloog emakakaela osa, kus erosioon on lokaliseeritud.
- Laserkiirt jälgitakse läbi kolposkoobi, mis võimaldab kahjustatud rakke täpsemalt eemaldada. Tala läbimõõt on umbes 2-3 mm ja võimsus 20-25 W.
- Emakakaela hävitavate rakkude otsene eemaldamine (erosioon) toimub sarnaselt aurustumisega. Samal ajal on väikesed kapillaarid "jootnud", mis välistab verejooksu ja nakkuse tekke kauteriseeritud erosioonitsoonis.
Emakakaela taastamine pärast laserkauterisatsiooni
Üldiselt kestab taastusprotsess pärast emakakaela erosiooni laseriga kauteriseerimist umbes kuu aega. Vara operatsioonijärgne periood ei pruugi kaasneda külluslik verine eritis. Tavaliselt ei kesta need kauem kui 20 päeva. Kui pärast emakakaela erosiooni aurustumist jätkub eritis kauem kui 20 päeva, peate konsulteerima günekoloogiga.
Kaks kuud hiljem, vastavalt raviarsti ettekirjutusele, tuleb tulla kontrollkolposkoopiale. Just selle perioodi jooksul on võimalik saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi emakakaela erosiooni ravis.
Emakakaela erosiooni ravi tüsistused
Praktikas on emakakaela erosiooni ravi komplikatsioonid äärmiselt haruldased. See on pigem erand reeglist. Need ilmnevad armi (väikese armi) või haavapinna infektsioonina. See võib juhtuda nii kvalifitseerimata spetsialisti vale lähenemise, liiga suure mõjuala kui ka arsti soovituste mittejärgimise tõttu.
- Kuu aega pärast emakakaela erosiooni laserravi on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast partneriga, samuti hügieeniliste ja terapeutiliste tampoonide kasutamisest.
- Vältige liigset füüsilist koormust (ärge tõstke raskeid asju, ärge koormake ennast üle Jõusaal).
- Ärge võtke vanni ega külastage vanni või sauna. Piirduge duši ja tavapäraste hügieeniprotseduuridega.
- Rehabilitatsiooniperioodil külastage regulaarselt oma arsti.
- Planeerige rasestumist ja rasedust mitte varem kui 2-3 kuu pärast, kui emakakael on täielikult paranenud ja taastunud.
Kellele on emakakaela erosiooni laserravi vastunäidustatud?
Nagu igal protseduuril, on sellel ka vastunäidustusi. Nende hulgas:
- ravimata suguelundite infektsioonid;
- äge põletik;
- ainevahetushaigused (näiteks diabeet);
- vähktõve muutused;
- emakakaela düsplaasia raske aste.
Aurustamist ei tehta, kui emakakaela erosioon on polüüpide lähedal.
Vastused korduma kippuvatele küsimustele
Milliseid teste pean tegema?
Enne tuvastatud erosiooni ravi on vaja läbida suguelundite infektsioonide, HPV olemasolu testid, üldine määrdumine, onkotsütoloogia ja laiendatud kolposkoopia. Igas üksikjuhtum emakakaela erosioon, uuringute loetelu võib olla erinev.
Kas see ravi on valus?
Emakakaela aurustamine laseriga on peaaegu 100% valutu protseduur. Olulist valu ei teki, võimalik on ainult väike valu. näriv valu alakõhus (sarnaselt PMS sündroom) ja ebamugavustunne. Need aistingud tekivad emaka reflekskontraktsioonide tulemusena ja mööduvad pärast seda lühikest aega. 30-60 minuti jooksul pärast protseduuri tunneb patsient end hästi ja teda peetakse toimivaks. Haigusleht ja töölt puhkust pole vaja.
Millal seda erosiooni kauteriseerimist tehakse ja kui kaua see kestab?
Günekoloog määrab, et tulete protseduurile teie tsükli 7.-8. päeval. Ravi kestus on umbes 20-30 minutit. Haiglas viibimine ei ole vajalik.
Erosiooni laserkauteriseerimine raseduse ja imetamise ajal: kas seda saab teha?
Ei, see on laseraurustamise vastunäidustus.
Laserravi on muutunud laialt levinud. Nii saate vabaneda armidest, nahadefektidest, vistrikest, aknest, erinevat tüüpi moodustistest naha pinnal ja inimkeha sees. Lasereid on kasutatud ka günekoloogias. Rangelt suunatud valgusvihu abil saate vabaneda haigusest, mis tabab iga teist naist – ehk teisisõnu erosioonist.
Sellisest haigusest vabanemiseks on palju viise, kuid paljusid neist ei saa kasutada enne sünnitust. Emakakaela erosiooni ravi laseriga võib praktiseerida naistel ja tüdrukutel erinevas vanuses, sealhulgas sünnitamata naised. Pealegi on see tähtsusetu väike tsoon seadme mõju praktiliselt välistab tüsistuste riskid ja soovimatud tagajärjed pärast kauteriseerimisprotseduuri ennast.
Vajalikud diagnostilised testid
Niipea kui erosioon avastatakse, on vaja välja selgitada emakakaela pinnal esinevate kudede muutuste põhjus.
Selleks kogub arst tupest ja emakakaelakanalist materjale (määrded). Nende järgnev laboriuuring määrab STI-de, HIV-i, AIDS-i või muu infektsiooni olemasolu või puudumise.
Järgmine samm on vereanalüüside võtmine hormoonide taseme määramiseks, biokeemiline analüüs, üldine analüüs, koagulogrammid ja muud tüüpi uuringud. Järgmisena on soovitatav teha kolposkoopia - uuring spetsiaalsete optiliste instrumentidega. See uuring aitab määrata kudede muutuste olemust. aitab teil installida võimalikud patoloogiad vaagnaelundite struktuuris ja toimimises ning välistada erinevat tüüpi kasvajad emakas, pinnal munajuhad või munasarjad.
Edasine spetsialist sünnituseelne kliinik, vajadusel määrata sobiv ravi ravimid. Alles pärast selle lõppu, kui erosioon iseenesest ei kao, tehakse enne laseraurustamise (kauterisatsiooni) protseduuri lõppuuring.
Viimane samm on emakakaela erodeeritud tsoonis väikese muutunud rakkude ala biopsia. Kui uuring kinnitab nende rakkude healoomulisust (välistab pahaloomuline kasvaja), siis määrab arst laserravi emakakaela erosioon.
Protseduuri metoodika
Ravi viiakse läbi viiendal kuni seitsmendal päeval pärast ravi algust igakuine verejooks.
1. etapp
7 päeva enne määratud kuupäeva töödeldakse emakakaela kudesid spetsiaalsete ühenditega.
2. etapp
Emakakaela erosiooni otsene eemaldamine laseriga viiakse läbi. Vastavalt näidustustele võib kasutada kohalikku või üldanesteesiat, kuid enamikul juhtudel pole see vajalik. Arst sisestab laserotsa tuppe ja suunab selle kiirelt rangelt piirkonda, kus muutunud rakud moodustuvad. See võimaldab eemaldada (aurustada) rakke, mis ei ole iseloomulikud emaka neelu välisele osale. Samal ajal on väikesed kapillaarid "jootnud", mis välistab nii verejooksu kui ka arengu bakteriaalne infektsioon kahjustatud piirkonnas.
Laserkiirgus stimuleerib regeneratsiooniprotsesse ja kahjustatud piirkond taastatakse täielikult uute rakkudega, mis vooderdavad emakakaela välimist osa.
1. Vahetult pärast aurustamist
2. Taastatud epiteel 4 nädala pärast
Taastusravi
Taastusravi periood kestab 5 kuni 7 päeva. Selle aja jooksul lükatakse laseriga aurustamise läbinud kude tagasi ja toimub haavapinna esialgne paranemine. Kogu selle aja võib naine olla kodus, kuid käia regulaarselt günekoloogi juures, et protsessi jälgida.
Rehabilitatsiooniperioodil võib tekkida väike näriv valu alakõhus või muu väga kerge ebamugavustunne. Sellel võib täheldada kergeid veretriipe tupest väljumine 7-10 päeva pärast erosiooni eemaldamist.
Täielik kudede taastamine jätkub veel 1-1,5 kuud. Ligikaudu 8-10 nädala pärast tehakse ravi edukuse kindlakstegemiseks günekoloogiline läbivaatus. Tervetel kudedel on roosa värv, ilma armideta, on samal tasemel kudedega, mis ei puutunud laserkiirega kokku.
Tagajärjed ja võimalikud tüsistused
Emakakaela erosiooni eemaldamisega laseriga võib harvadel juhtudel kaasneda armkoe (armi) moodustumine. Sellised nähtused on äärmiselt ebasoovitavad ja on sageli erand reeglist. Võib tekkida liiga suure mõjuala või protseduuri läbi viinud spetsialisti ebapiisava kvalifikatsiooni tõttu.
Võimalik haavapinna nakatumine bakteritega ja areng põletikuline protsess. Sellised tüsistused tekivad siis, kui naine ei järgi arsti soovitusi või eirab hügieeni.
Kuidas vältida tüsistuste tekkimist
- Rehabilitatsiooniperioodil külastage regulaarselt oma arsti. See võimaldab alustada õigeaegset ravi, kui laseriga mõjutatavas piirkonnas algab põletikuline protsess.
- Vältige seksuaalsuhteid kuni täielik taastumine koed emakakaela pinnal (umbes poolteist kuud).
- Vältige suurenenud füüsilist aktiivsust (raskuste tõstmine, jõusaalis treenimine).
- Ärge võtke vanni ega külastage saunasid või aurusaunasid. Kõige rohkem on duši all käimine ohutul viisil hügieeniprotseduuride läbiviimine.
- Rehabilitatsiooniperioodil pärast emakakaela erosiooni laseriga kauteriseerimist ei saa te kasutada hügieenilisi tampoone.
- Rasedust tuleks planeerida mitte varem kui 3 kuud pärast kudede paranemist.
- Seejärel külastage günekoloogi vähemalt kord kuue kuu jooksul, et jälgida emakakaela seisundit ja võtta õigeaegselt meetmeid selle normaliseerimiseks.
Laserravi eelised
Paljud spetsialistid kalduvad emakakaela ektoopia võimalike ravivõimaluste valimisel laseraurustamist läbi viima, selle asjaolu kohta on selgitusi:
- Ravi viiakse läbi ambulatoorselt ja see ei nõua patsiendi hospitaliseerimist.
- Laserkiirega kokkupuute lühike kestus.
- Tervete kudede kerge vigastus.
- Veresoonte samaaegne koagulatsioon, mis väldib verejooksu.
- Patsientidel ei teki protseduuri ajal valu.
- Samaaegne põletikuvastane toime pärast sekkumist.
- Madal armistumise oht.
- Lühike taastumisperiood.
- Laserravi sajaprotsendiline edukus (eeldusel kõrgelt kvalifitseeritud arst ja kättesaadavus vajalikke teadmisi ja kogemus).
- Võimalus .
- Minimaalne kasutus meditsiinilised instrumendid.
- Maksimaalne täpsuslöögi mõju tänu võimalusele reguleerida laserkiirguse võimsust.
Lasertehnoloogia puudused
Koos paljude eelistega laser eemaldamine emakakaela erosioonil on ka mitmeid puudusi, mida patsiendid peavad teadma.
Laseriga kokkupuute sügavuse ühtlust on väga raske rangelt järgida. See näitaja sõltub otseselt manipuleerimist teostava arsti oskustest ja kogemustest.
Suuri erodeeritud alasid tuleb laseriga töödelda mitmel viisil. Kogu erosioonivöönd on jagatud konkreetseteks sektoriteks. Üks manipuleerimine mõjutab ainult ühte neist. Järgmine protseduur määratakse alles pärast kudede täielikku taastamist eelmise sekkumise piirkonnas. Selline lähenemine võib ravi mitu kuud oluliselt edasi lükata.
Laserravi kõrge hind võib olla tingitud ka tehnika puudustest. Teised emakakaela erosiooni ravimeetodid on palju odavamad, kuid neil on palju vähem eeliseid.
Meditsiinikeskuse valimine
Naised peaksid võtma väga tõsiselt asutuse valimise küsimust, kus menetlus toimub. Peate pöörama tähelepanu günekoloogi kabineti varustusele, spetsialisti töökogemusele ja patsientide ülevaadetele. Sageli on kosmeetikakeskused ja salongid varustatud kõige vajalikuga emakakaela erosiooni raviprotseduuri läbiviimiseks, kuid eelistada tuleks siiski organisatsioone, millel on kliiniku või meditsiiniasutuse staatus. Ainult sellistes kohtades on tagatud korduvkasutatavate seadmete ja ruumide nõuetekohane töötlemine, kus manipuleeritakse.
Soovitatav on, et uuringu ja ravi viib läbi sama spetsialist, kes tunneb hästi patsiendi haiguslugu ja kõigi tehtud analüüside tulemusi. Seetõttu tuleks uuring ja ravi ise läbi viia ühes organisatsioonis.
Kes ei peaks protseduuri läbima?
Absoluutsed vastunäidustused laserrakenduste jaoks on:
- Kui teil on allergia mõne kasutatava ravimi (sealhulgas anesteesia ja antiseptikumide) suhtes.
- Ravimata STI-d.
- Äge periood põletikulised haigused suguelundite pinnal.
- Ainevahetushaigused (eriti suhkurtõbi).
- Raseduse aeg ja sünnitusjärgne periood.
- Periood rinnaga toitmine beebi.
- Vaimsed haigused.
- Patsiendi igakuise verejooksu periood.
- Emakakaelavähk.
- Raske aste.
- Emakakaela kanali ülemises osas paiknevad polüübid.
Üldiselt on enamiku emakakaela erosiooniga patsientide jaoks kõige eelistatavam laserravi. Tehnika lühike taastumisperiood, tohutu hulk eeliseid ja väike arv puudusi asetasid selle emakakaela ektoopiast vabanemise meetodite edetabelis esikohale.