Põiehaiguste diagnoosimine ja ravi. Täis põis

See võib venitada, muutuda, isegi asukohta muuta. Tühi põis paikneb täielikult vaagnas.

Täidetuna see venib, mistõttu kõhukelme ülaosa tõuseb. Tavaliselt suudab inimene täitmisprotsessi suurepäraselt kontrollida ja põit õigeaegselt tühjendada.

Siiski on selliseid patoloogiaid nagu üliaktiivne põis, mis muudab elundi funktsionaalsust ja toob kaasa märkimisväärse ebamugavuse.

Kusepõie silelihased on võimelised iseseisvalt reageerima teatud kogusele uriinile.

Tavaliselt peaks kokkutõmbumine toimuma alles siis, kui kuseteede on peaaegu täielikult täidetud.

Teatud asjaoludel on aga närviimpulsi juhtimine häiritud ja lihasesse hakkab reageerima kontraktsiooniga isegi vähese uriini kogunemisega.

Inimesel tekib pidev tung urineerida, tekitades mulje pidevalt täis kusepõiest. Sel juhul võib korraga eritunud uriini kogus olla mitu tilka.

Sellist sündroomi nagu üliaktiivne põis ei saa tavaliste inimeste jõupingutustega alla suruda. Peaaegu alati ilmneb sündroom nii selgelt ja teravalt, et patsient lihtsalt ei suuda oma seisundit kontrollida. Mõnikord sunnib see inimesi uroloogi poole pöördumise asemel mähkmeid kandma.

Hüperaktiivsus avaldub kahel kujul:

1. Idiopaatiline, mille puhul kontraktiilse düsfunktsiooni põhjus pole teada.
2. Neurogeenne üliaktiivne põis, mis tekib kesknärvisüsteemi häirete tõttu.

Vähesed inimesed mõistavad, et suhe põis ja kesknärvisüsteem on võimalikult tugev. Tuleb arvestada, et väga sageli on uriinipidamatus somaatilise iseloomuga.

Pealegi on tõsiste häirete korral protsessi kaasatud ka sooled. Inimene kannatab pidamatuse ja tugeva kõhuvalu käes ning on samal ajal füsioloogiliselt täiesti terve.

Tavaliselt peaks täiskasvanu põit tühjendama 6 korda päevas. Kui urineerimiste arv on oluliselt suurem, tuleb pöörduda arsti poole. - uroloogiliste patoloogiate tunnus. Järgmisena räägime patoloogilistest ja füsioloogilised põhjused sellest sündroomist.

Kas teie uriinianalüüs näitas proteinuuria? Lugege, mis see on ja miks valk uriinis ületab normi.

Sage urineerimine esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Kui täiskasvanul on sümptomeid lihtne tuvastada, siis lapsel on see raskem, sest laste urineerimisnormid on kõrgemad ning normaalsuse ja patoloogia peent piiri on raske määrata. Siin püüame seda probleemi mõista.

Üleaktiivne põis – sümptomid

Üks haiguse kõige ilmekamaid tunnuseid on suutmatus urineerimistungi hoida. Patsient kogeb selliseid valusaid tungisid igal kellaajal, eriti öösel. Tavaliselt magab terve inimene öösel rahulikult, ilma urineerimiseta. Selle sündroomi korral võib inimene ärgata mitu korda öö jooksul täiskõhutundega põies.

Lisaks sellele on mitmeid muid sümptomeid, mis võivad viidata sellele sündroomile:

• äge uriinipidamatus;
• mõne uriini tahtmatu eraldumine;
• sagedane ärkamine öösel tungide tõttu;
• mulli sisu kerge, kuid korduv eraldumine.

Sellel sümptomil on vale sarnasus sellise haigusega nagu enurees. See on eriti levinud lastel.

GPC omadused lastel

Käitumismustrite ja kasvavate kehade tõttu võib mõnel lapsel olla ka üliaktiivne põis. Seda põhjustavad aga hoopis teised põhjused kui täiskasvanutel. Tavaliselt ei pruugi alla kolmeaastased lapsed urineerimistungi kontrollida.

Liigne aktiivsus, suurenenud vedeliku tarbimine, stress või ootamatu hirm võivad põhjustada põie kontrollimatut tühjenemist.

Kuni kolmanda eluaastani ei tohiks pidamatus muret tekitada. Kui aga sümptomid ilmnevad hilisemas elus, on vaja spetsialisti abi. Sellistel juhtudel on enamasti põhjuseks psühho-emotsionaalne häire, mida tuleb kiiresti ravida.

Erinevused meeste ja naiste vahel

Meestel on üliaktiivne põis tavaliselt seletatav eesnäärme patoloogiaga.

Põletiku või defektiga eesnääre suureneb ja avaldab põiele tugevat survet.

Sellest ka korduv tung, isegi kui uriini peaaegu pole.

Mõnel juhul võib üliaktiivse põie sündroom süveneda, kui närvivapustused ja kesknärvisüsteemi häired. Kuid seda juhtub harva; enamikul juhtudel on GPC põhjustatud muutustest eesnäärme talitluses.

Naistel täheldatakse põie hüperaktiivsust sagedamini raseduse või menopausi ajal. Esimesel juhul surub suurenenud emakas põie seinu, teisel juhul hakkab keha hormonaalsed muutused vanusega seotud.

GPC ravi

Vaatame, kuidas ravida üliaktiivset põit. Üliaktiivse põie ravi on ette nähtud ainult terviklikult.

Tavaliselt kasutatakse tervendamiseks kombinatsiooni uimastiravi ja käitumise korrigeerimine.

Käitumise korrigeerimine on oluline punkt.

See põhineb:

• õige igapäevane rutiin;
• dieettoit;
• "agressiivsete" roogade väljajätmine;
• urineerimine teatud ajal.

Ravi peamine samm on õppida tungi kontrollima ja alla suruma. Selle ülesande hõlbustamiseks on näidustatud konservatiivne ravi:

• antidepressandid;
• antidiureetikumid;
• mürgised ravimid närvilõpmete aktiivsuse pärssimiseks.

Lisaks määratud spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on treenida teatud lihasgruppi.

Abiga füsioteraapia tugevdatakse põie ja kogu vaagna lihaskiude.

Mõnikord on soovitav kasutada ristluu või kõhukelme stimulatsiooni. Mõnel juhul on elektroforees koos ravimitega efektiivne.

Kui selline ravi osutub kasutuks, võime rääkida probleemi kirurgilisest lahendusest:

• Denervatsioon: aktiivsuse vähenemine impulsi ülekande katkemise tõttu.
• Detruusori müektoomia: osaline eemaldamine mull
• Enterotsüstoplastika: põie osa asendamine sooltega. Tehakse harva.

Autorilt

Üleaktiivne põis ei ole alati täieõiguslik haigus. Mõnel juhul muutub see sündroom ainult ebamugavustunde põhjuseks, põhjustamata tõsist muret. Võimalike tüsistuste vältimiseks on aga vajalik spetsialisti arvamus ja konsultatsioon.

Kusepõie haigused on väga levinud. Tavaliselt iseloomustatakse nende kulgu teravad valud.

Kusepõie haiguste ravi

Kusepõie ravi ravimtaimedega, nagu iga muu ravi, viiakse läbi alles pärast arstiga konsulteerimist. Lisaks täiendab taimne ravim peamist ravi, mille peaks määrama ainult raviarst, kuid ei asenda seda. Taimsete ravimite kasutamisel paraneb patsiendi seisund tavaliselt pärast 2, maksimaalselt 3-nädalast regulaarset ravimtaimede ja taimsete preparaatide kasutamist. Ravimtaimed, mida kasutatakse põie raviks, neil on põletikuvastane, allergiavastane ja hemostaatiline toime ning need eemaldatakse ka organismist kahjulikud ained.

Põiepõletiku taimse ravi aluseks on see, et patsient joob märkimisväärses koguses vedelikku, eriti erinevatest ürtidest valmistatud tõmmiseid.

Kusepõie haiguste ravi rahvapärased abinõud

Siin on mõned näpunäited, kuidas põit kodus ravimtaimedega ravida:

Põiepõletiku ravimisel on väga tõhus ürtpöök (Barosma betulina), mis on looduslik antiseptiline, mis pehmendab põletikulist limaskesta, võimaldab vältida antibiootikumide kasutamist.

Põievalu ja -ravi korral aitab hästi piimalille keetmine. Kolm supilusikatäit kuiva piimalille ürti valatakse ½ liitrisse keevasse vette, kaetakse kaanega, mähitakse ja lastakse infundeerida tund aega. Seejärel pärast jahutamist filtreerige ja jooge tee asemel kogu päeva. Täielikuks paranemiseks tuleb piimalille keedust võtta vähemalt 1 kuu.

Laialdaselt kasutatav põiepõletiku ravis taimeteed. Näiteks see. Vala saialilleõite, kummeli- ja raudrohusegu (1 sl kumbagi) keeva veega, jäta 2 tunniks seisma. Joo 2/3 tassi sooja infusiooni pool tundi enne sööki 3 korda päevas vähemalt 10 päeva jooksul. Kell krooniline põletik peate sellele tasule lisama 1 spl. l. maisi siid, võttes infusiooni iga kuu 10 päeva jooksul 4-6 kuu jooksul.

Kui teid tabavad põiehaigused, valmistage see ravim ette. keraamikas savi ja Õunaäädikas tuleb kombineerida ja põhjalikult segada. Kandke segu riidele või marlile ja kandke alaseljale neerupiirkonda.

Kanna põiehaiguste raviks 1-2 tunni jooksul alakõhule kompressina riivitud küpsetatud või värsket sibulat.

Keeda kartulid koorega ja püreesta. Asetage ämbri põhja kuumutatud telliskivi ja asetage sellele kartulipudruga täidetud pann. Patsient, kes mässib keha alumise osa teki sisse, istub ämbrile. See soojendamine toimub 10 minutit öösel või igal teisel päeval, kuni haiguse tunnused kaovad täielikult. Reeglina on põie ravikuur ravimtaimedega 7 kuni 12 protseduuri.

Kandideerimine ravimtaimed, peate meeles pidama, et kuigi see on rahvameditsiin, on see ravim põie raviks, seega ei tohiks te pidevalt ja kontrollimatult juua ravimtaimede keetmisi. Pärast arstiga konsulteerimist peaksite vastuvõtu ajal jälgima oma heaolu. Ebasoodsate muutuste korral (suurenenud vererõhk, nõrkus, suurenenud valu põie või neeru piirkonnas), peate viivitamatult lõpetama ravimite võtmise ja teavitama sellest oma arsti.

Kusepõie haiguste sümptomid

Millised on põiehaiguse peamised nähud ja sümptomid?

Äge tsüstiit on tüsistusteta põiepõletik, mis areneb üsna kiiresti, tavaliselt mõne tunni jooksul pärast selle põhjustaja tuvastamist, milleks on tavaliselt hüpotermia. Kusepõie infektsiooni keeruline vorm on krooniline tsüstiit. See on sekundaarne tüsistus, mis süvendab olemasolevaid kuseteede, suguelundite või neerude haigusi.

Interstitsiaalne põiepõletik ehk lihtne põiehaavand on haruldane haigus Põis. Seda seostatakse ummistusest tingitud vereringe halvenemisega põie piirkonnas suur laev, septiline tromboos või kui veresooned on põletikulise turse tõttu kokku surutud. Sümptomid sellest haigusest: valu põie piirkonnas, sagedane valulik urineerimine, veri uriinis.

Vesikoureteraalne refluks on terminaalse kusejuha lihaskihi ebanormaalne areng. Seda põiehaigust iseloomustab liigne areng sidekoe Ja ebapiisav areng elastne ja lihaskiud. Selle põiehaiguse sümptomite teket mõjutab suuresti kusejuha ja põie ühinemiskoha asukoht. Mida kõrgemal see sissepääs asub, seda tugevamad on ühendavad omadused.

Paratsüstiit on põie lähedal asuva rasvkoe põletik. Kusepõie haigused, sellise haiguse sümptomid kõrgendatud temperatuur kuni 39-40ºС ja mädase joobeseisundi tunnused. Suprapubaalsesse piirkonda võivad tekkida kasvajad, valulikud ja sagedane urineerimine. Mäda ilmumine uriinis on seotud paratsüstiidi tekkega, mis on tingitud varasemast põiepõletikust või abstsessi läbimurdest kuseteedesse.

Kusejuhade neuromuskulaarse düsplaasiaga kaasnevad laienenud ja pikliku kusejuha sümptomid, millega kaasneb kusejuhi dünaamika tõsine kahjustus ja aeglane või puuduv kontraktiilsus.

Infravesikaalne obstruktsioon on uriini väljavoolu takistus põie kaela piirkonnas või kusiti. See mõiste hõlmab mitmeid põiehaigustega seotud haigusi: sidekoe kasv põie kaelas, kusiti tagumise kanali klapid, seemnetuberkli suurenemine, ahenemine ja ummistus kusiti.

Loote põis

Loote põis tuvastatakse ultraheliga 12-13 rasedusnädalal. Kusepõie suurus sõltub otseselt selle täitmisest. Mõnikord võib uuringu ajal jälgida põie tühjenemist turbulentse vooluna suguelundite piirkonnas, peamiselt meessoost loodete puhul. Tühjendusprotsess toimub kas täielikult või osaliselt amnionivedelikku iga 45 minuti järel.

Loote põis ja selle omadused

Loote põie kontuurjooned peaksid olema siledad. Loote põie luumenis on kõik täiendavad struktuurid täielikult välistatud. See kirjeldus vastab tervislikule ja normaalne areng loode ja selle elundid. Siiski sisse HiljutiÜha enam esineb ebanormaalset arengut või patoloogiaga arengut. Loote põis ei ole erand ja väga sageli areneb loode koos põie defektidega.

Loote põie defektid

Urorektaalne volt on kloaagi membraani läbimurdmise ajaks kloaagi jagunemise põhimõtteliselt lõpetanud ja seetõttu moodustuvad päraku- ja urogenitaalsed avad üksteisest sõltumatult. Mõnel juhul ei murdu osa kloaagi membraanist läbi ja sulgub päraku auk.

See loote põie seisund võib püsida kogu raseduse ajal, põhjustades sünnil kaasasündinud anaalse atreesia. Kui sulgus piirdub kloaagimembraani tsooniga ja on lihaseid, millest saab kunstlikult moodustada sulgurlihase, siis saab selliseid juhtumeid korrigeerida operatsiooniga. Kui aga atresia katab suurema osa pärasoolest, siis on vajalik radikaalne operatsioon päraku moodustamiseks normaalses kohas. kirurgiline sekkumine, nagu kolostoomia.

Mida peate teadma loote põie kohta?

Atresia juhtudel anus naislastel esineb sageli side tupe ja pärasoole vahel. Need rektovaginaalse fistuli juhtumid ei ole nii ohtlikud, kuna sisu eemaldamine soolestikust võib toimuda tupe kaudu. See tähendab, et ei ole vaja kohest kirurgi sekkumist ning operatsiooni saab teha kõige soodsamatel tingimustel.

Loote põis, nagu ka kõik teised elundid, vajab täielikuks arenguks tervet ema, tervisliku toitumise Ja tervislik pilt elu, samuti süstemaatiline lapseootel ema jälgimine günekoloogi poolt.

Kusepõie anatoomia

Põis on õõnes organ, mis koosneb kolmest kihist. Keskmine kiht on lihased. Kusepõie maht ei ole konstantne ja sõltub selle täitumisest uriiniga. Koos suurusega muutuvad ka elundid, millega see kokku puutub. Tühjana on põis peidus häbemeluu taha. Täitmisel terve inimene Põis mahutab kuni pool liitrit vedelikku. Täidetuna puutub see kokku pärasoole ja väikese vaagna seintega.

Kusepõie maht – mida peate teadma? Põiel on tetraeedri kuju, siledate servadega ja allapoole ja ettepoole suunatud tipuga. Seestpoolt vaadates on põiel tipp, põhi, ülemine pind ja alumine pind. Põhi on kolmnurkse kujuga, suunatud alla- ja tahapoole (pärasoole poole) Põie ja pärasoole vahel on rektovesikaalne fastsia, sperma nöörid ja vasdeferens. Kusepõie tipp on suunatud ettepoole, häbemelümfüüsi poole. Kõhukelme kulgeb põie ülaosast mööda kõhuseina üles. Kusejuhid lähenevad põiele tagantpoolt.

Kusepõie mõlemal küljel on kõhukelme depressioon. Seda nimetatakse perivesikaalseks lohuks. Kusepõie esipind on suunatud ülespoole. See on kaetud kõhukelmega ja puutub kokku sigmakäärsool, rahvarohkes olekus isegi silmustega peensoolde.

Abistav teave põie mahu kohta. Täis mull see on mahult ja kujult ümmargune ning tühjenemisel kokku tõmbudes vajub kokku, muutub esipind kumeramaks. Külgmised ja tagumised muutuvad ümarateks.

Kusepõie alumine pind on suunatud allapoole. Selle eesnäärme osa külgneb eesnäärmega. Olemas ka tagumine ja 2 alumist külgmist osa. Tühi põis asub vaagnaõõnes allpool seda taset, kus asuvad kustutatud hüpogastrilised arterid. Kui põis täitub uriiniga, muudab see kõhukelme konfiguratsiooni, tõstes seda. Kui põis on täis, ulatub põis häbemelümfüüsist välja. Täiskasvanutel ulatub põie maht 500 ml-ni. Kell vaimsed häired Kui patsient ennast ei leevenda (skisofreenia), ulatub ülevenitatud põie maht 3 liitrini. Isikutes noorukieas keskmine maht 300ml. Lastel on umbes 150 ml. Vastsündinutel - 50-80 ml.

Juhised

Kuseteede ultraheliuuring mull näidatud:
- kuseteede haigustega patsiendid;
- kui ilmneb mikro- ja makrohematuuria (veri uriinis);
- kui teil on kaebusi valuliku urineerimise kohta ja ebamugavustunne alakõhus;
- uriinianalüüside muutuste korral;
- urolitiaasi korral;
- kui kahtlustatakse kasvajaid;
- pärast vigastust, mis võib põhjustada elundikahjustusi;
- urolitiaasi korral;
- kuseteede divertikuliga mull;
- mõnel muul juhul vastavalt arsti ettekirjutusele.

Poolteist kuni kaks tundi enne plaanitud uuringuaega juua liiter vedelikku. See võib olla tee, piim, puuviljajook, mahl või lihtsalt vesi. Kui pärast tundi ei tunne, et põis on täis mull, peaksite jooma veel pool liitrit vedelikku. Juhul, kui elund, vastupidi, täitub enne tähtaega ja te ei suuda seda taluda, võite pingete leevendamiseks põit veidi tühjendada. Sel juhul peate uuesti vedelikku jooma, et teie põis oleks testi ajaks täiesti täis.

Saate oma põie täita loomulikult, st. Lihtsalt hoiduge urineerimisest 4-6 tundi enne analüüsi. Kui ultraheli on planeeritud varahommikul, siis ei saa eelmisel õhtul lihtsalt urineerida. Kui uuring on planeeritud lõunale lähemale, siis hommikune tühjenemine mull peaks olema viimane.

Harvadel juhtudel, kui uuring on hädasti vajalik ja arstil pole võimalust oodata uriini füsioloogilist täitumist mull, määratakse diureetilise ravimi ühekordne annus. Aga seda meetoditäärmiselt ebapopulaarne, kuna paljudel patsientidel on seda tüüpi ravimitele vastunäidustused.

Uriinipidamatuse all kannatavad patsiendid läbivad enne uuringut kateteriseerimise. mull.

Lisaks tuleks õhtul enne ultraheliprotseduuri ja uuringupäeva hommikul teha puhastav klistiir. Protseduuri päeval on soovitatav mitte süüa. Kui see hakkab toimuma päeva teisel poolel, on soovitatav piirduda ainult kerge hommikusöögiga.

Video teemal

Märge

Ultraheli diagnostika on ohutu ja odav uuring, mis võimaldab teil haigust tuvastada juba ammu enne esimeste sümptomite ilmnemist. Seega, kui teile on määratud ultraheliuuring, siis peaksite seda kindlasti tegema ettevalmistavad protseduurid et saada võimalikult täpseid tulemusi ja vajadusel alustada ravi, mille edukus sõltub õigeaegne diagnoos haigused.

Üks tõhusamaid ja levinumaid diagnostikameetodeid on ultraheliuuringud. Tema abiga saate hinnata enamiku sisemise seisundit elundid, liigesed, pehmed koed, süda ja aju lastel. Ultraheli on ohutu ja valutu, seega saab seda teha ilma vanuse- ja arvupiiranguteta.

Põis on õõnes lihaseline elund, mis asub vaagnaõõnes häbemelihase taga. Seal on põie tipp (ülemine osa), keha (keskosa) ja põhi (alumine osa). Kusepõie põhjas voolavad kusejuhid põide, moodustades avad, asub tavaliselt mõlemalt poolt sümmeetriline. Kusepõie alumine osa, allapoole kitsenev, moodustab kaela, mis järk-järgult muutub kuseteede kanal . Ureetra sisemine ava ja kusejuhade avad moodustavad Lieto vesikaalse kolmnurga.

Kusepõie sein koosneb membraanidest: välimine kiuline ja ülemine osa - seroosne, keskmine - lihaseline (kaks või kolm kihti silelihasrakke sidekoe kihtidega) ja sisemine - limaskestadest. Põieseina paksus on olenevalt selle täidisest 3-15 mm.

Kusepõie lihaselist vooderdust esindab detruusor ehk lihas, mis väljutab uriini. Smootoomid on emakakaela kiud, mis asuvad põie kaela piirkonnas, vorm sisemine, või tahtmatult, sulgurlihase. Selle kiud hõlmavad osaliselt põie lihasekihi, pubobubeesi ja rektovesikaalne lihaseid Kattes põie kaela aasaga, takistavad need uriini sealt väljumist. Detruusori ja sulgurlihase interaktsiooni sünergism tagab normaalse vahekorra urineerimine.

Ristitriibuline urogenitaalse diafragma lihaskiud, asubümber kuseteede kanalit, kui see väljub vaagnaõõnest, väline, või meelevaldne, sulgurlihase.

Kusepõie verevarustust teostab nabaarterist tulev ülemine arter ja alumine sisemise niudearteri eesmisest pagasiruumist. Kusepõie veenid moodustavad põimikuid ja voolavad sisemisse niudeveeni. Lümfi väljavool viiakse läbi anumate ääres asuvatesse lümfisõlmedesse. Kusepõie innervatsioon toimub ülemise ja alumise hüpogastrilise närvipõimiku, vaagnapiirkonna närvide ja pudendaalnärvi kaudu.

Põis toimib reservuaarina, pakkudes selle täitmine uriiniga, mis tuleb kuseteede ülemistest osadest (täitmise faas) ja perioodiline tühjendamine - enda urineerimine(tühjendusfaas).

Põie täitumise tagab madal detruusori toon ja kõrge sulgurlihase toon. Keskmiselt täidetakse põis kiirusega 50 ml/h ja see võtab aega 2–5 tundi. Kui see on täidetud 100-150 ml uriiniga, tekib esimene urineerimistung, mis on enamasti kergesti alla surutav. Kui põis on täidetud 250 ml või rohkem, ilmneb tavaliselt hädavajalik (imperatiivne) tung urineerida. Tervel inimesel tühjendatakse põit 4-7 korda päevas. Keskmiselt eraldub ühe urineerimisakti jooksul 150-250 ml uriini. Kusepõie maksimaalne maht ulatub aga 1 liitrini või rohkem.

Kusepõie tühjendamine või tegutsemine urineerimine, tagatakse detruusori kokkutõmbumisega, suurenedes seoses sellega intravesikaalne rõhk ja sulgurlihaste lõdvestumine vähenemisega intrauretraalne survet Detruusorikiudude kokkutõmbumine lühendab ja avab põiekaela ning sisemine sulgurlihase lõdvestub. Samal ajal toimub välise (ureetra) sulgurlihase reflekslõdvestumine. Kõrget intravesikaalset rõhku ei taga mitte ainult detruusorkomponent, vaid ka intraperitoneaalne komponent. Aktus lõpeb urineerimine kuna põis tühjeneb täielikult välise sulgurlihase kokkutõmbumisel ja kusiti sisemise ava sulgemisel.

Urineerimistegevus on reguleeritud parasümpaatiline ja sümpaatiline närvisüsteem. Mängige selles suurt rolli aj-adrenergilised retseptorid: aj-adrenergilised retseptorid asuvad peamiselt põie kaela piirkonnas (nende erutus põhjustab sulgurlihase toonuse tõusu), aj-adrenergilised retseptorid- põie kehas (need lõdvestavad detruusori)

Väga tõhus kasvajate tuvastamisel. Sageli on selle meetodi abil võimalik mitte ainult neoplasmi tuvastada, vaid ka määrata uriini eritumise halvenemist põhjustavad tegurid.

Mida näitab põie ultraheli?

• konglomeraatide olemasolu, nende asukoht ja läbimõõt,
• kusejuha läbitavus,
• kasvajate olemasolu, nende täpne asukoht,
• muude objektide olemasolu kehas,
• põletik,
• divertikuloos.

Ultraheli ettevalmistamine

• Selleks, et põie seinad oleksid selgelt nähtavad, peab põis olema täis. 2 tundi enne uuringut tuleb juua 1,5 liitrit vedelikku. Samuti ei tohi te urineerida 4–5 tundi enne uuringut.

Põit uuritakse transrektaalselt ja transabdominaalselt. See tähendab päraku kaudu ja esiosa kaudu kõhu seina. Teist meetodit kasutatakse laialdasemalt.

Tomograafia

Tomograafia on ette nähtud, kui ultraheliuuring ja muud diagnostilised meetodid ei anna haigusest piisavalt täielikku pilti ja ka juhul, kui kontrastainega röntgenikiirgusele on vastunäidustusi. Tomograafia näidustus on neoplasmide kahtlus ja elundite moodustumise häired.
Tomograafia tegemiseks peate patsiendi ette valmistama. Päev enne uuringut peate vältima toite, mis suurendavad gaaside hulka soolestikus. Uuringule eelneval õhtul tarbib patsient suu kaudu 1 ampulli kontrastaine mis sisaldavad joodi. Enne kasutamist tuleb seda lahjendada 500 ml veega.
Hommikusöögi asemel tehakse patsiendile puhastav klistiir.
Vahetult enne uuringut tühjendatakse põiesisu kateetri abil, misjärel juhitakse põide väike kogus hapnikku, kateetrit ei eemaldata ja kinnitatakse klambriga nii, et gaas jääb uuringu ajaks põide. Kõik need manipulatsioonid peab läbi viima arst.

Vere olemasolu uriinianalüüsis

Vere olemasolu põies näitab alati patoloogiline protsess. Verd võib olla rohkem, siis nimetatakse protsessi makrohematuuriaks. Sellega muudab uriin värvi ja verd saab visuaalselt tuvastada. Mikrohematuuria korral on verd vähe ja seda saab tuvastada ainult testide abil.
Raske hematuria võib viidata vähkkasvajate esinemisele ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Selle põhjal, millised uriini osad sisaldavad verd, saate määrata selle allika. Seega, kui esialgses osas on verd, on kahjustatud kusiti esiosad. Kui viimastes osades on verd, näitab see kusiti või põie kahjustust, põletikuline protsess eesnäärmes, seemnetuberkulis või põiekaelas.
Kui veri on kõigis uriini osades ühtlaselt olemas, räägivad nad täielikust hematuuriast. See nähtus on tüüpiline pidev verejooks põiest või muudest kuseteede organitest.
Hematuria vormi määramiseks kasutatakse 2- või 3-klaasist proovi.
Mõnikord saab kahjustatud elundi tuvastada verehüüvete olemuse järgi. Kui põis on kahjustatud, ei ole trombidel tavaliselt selget kuju.
Ükskõik milline hematuuria vorm tuvastatakse, peab patsient läbima täieliku uriinianalüüsi.

Tsüstoskoopia

Tsüstoskoopia on põie visuaalne uurimine spetsiaalse seadme – tsüstoskoobi – abil. Seade sisestatakse kusepõide läbi kusiti ja sisestamise ajal uurib arst kusiti seisukorda. Just see uurimismeetod on uroloogias kõige informatiivsem. Tsüstoskoopia võimaldab tuvastada põletikku, striktuure, kasvajaid, divertikuleid ja registreerida ka põie terviklikkuse rikkumine pärast vigastust.

Tsüstoskoopia paljastab

• tsüstiit ägedas ja kroonilises vormis,
• kivid ja liiv,
• divertikulaar,
• mis tahes päritolu kasvajad,

Näidustused

• hematuria (veri uriinis).

Tsüstoskoopia abil saate tuvastada vere allika uriinis ja tuvastada täpne haigus. Lisaks uuringule saab tsüstoskoobiga eemaldada ka papilloomid või kivid, võtta uurimiseks koeproove ja kõrvaldada kusiti striktuurid. Sel juhul tehakse kõik manipulatsioonid videokaamera kontrolli all.
Protseduur viiakse läbi all kohalik anesteesia (geel), kui tehakse ainult läbivaatus. Kui operatsioon on planeeritud tsüstoskoobi abil, tehakse üldanesteesia.

Kateteriseerimine

Kateteriseerimine on protseduur, mida kasutatakse väga sageli mitmesugused haigused Põis. Seda tehakse uriini väljajuhtimiseks põiest, samuti ravimite sisseviimiseks.
Protseduur on ohtlik nakatumise võimaluse tõttu. Seetõttu peaksid seda läbi viima ainult spetsialistid. Kuna kusiti ja põie limaskest on halvasti kaitstud, on kateteriseerimine ette nähtud ainult vajaduse korral.
Selleks kasutatakse pehmeid ja kõvasid kateetreid. Pehme kateetri läbimõõt võib olla 3 millimeetrit kuni 1 sentimeetrini. See on umbes 30 sentimeetri pikkune pehme kummist toru. Kateetri üks ots on suletud ja ümardatud. See on see, mis sisestatakse mulli. Vedeliku äravoolu jaoks on ette nähtud külgne auk. Toru teine ​​ots lõigatakse viltu, et oleks mugav sinna meditsiinivedelikke valada.
Enne protseduuri steriliseeritakse kateetrid 15 minutit keevas vees.
Tugev kateeter on metallist: naiste kateeter on 14 sentimeetrit pikk, meestel 30 sentimeetrit.
Enne sisestamist töödeldakse kateetrit steriilse vaseliiniga.
Kateetri sisestamine meestele on palju keerulisem kui naistele, kuna esimeste puhul on kusiti pikkus pikem ja lisaks aheneb kusiti kahest kohast. Meeste puhul sisestatakse ainult pehme kateeter, metallkateetrit kasutatakse ainult siis, kui pehmet kateetrit ei saa sisestada. Tahke kateetri sisestamine on eriti ohtlik, seetõttu usaldatakse protseduur eranditult kogenud arstidele.

Pesemine

Loputamine toimub põieõõne puhastamiseks liivast, mädast või surnud rakkudest. Enne tsüstoskoopiat tehakse ka loputus. Protseduur viiakse tavaliselt läbi kummikateetri abil.
Enne loputamist määrake põie maht korraga eritunud uriini mahu järgi.
Loputamiseks kasutage Esmarchi kruusi, mis on kinnitatud kateetri külge. Pesemiseks kasutatakse boorhappe, kaaliumpermanganaadi või elavhõbeda oksütsüaniidi lahust. Kõik kasutatud esemed tuleb esmalt steriliseerida.
Pesemine toimub seni, kuni sekretsioon muutub täiesti läbipaistvaks. Seejärel valatakse ravimvedelik poole põie mahust.
Pärast protseduuri peaksite ühe tunni lamama. Sel viisil ravimeid manustatakse üks kord iga 24 või 48 tunni järel. Ühel kursusel tehakse kuni 14 protseduuri.

Operatsioon

Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks:

• haav,
• vigastus,
• äge uriinipeetus,
• kasvajad,
• muud haigused, mida ei saa konservatiivselt ravida.

Sellise toimingu jaoks on mitut tüüpi juurdepääsu. Kõige sagedamini kasutatakse kõrget osa, mis on mugav kivide, fistulite, resektsiooni ja muud tüüpi eemaldamisel. kirurgilised sekkumised põiel.

Plastiline kirurgia on ette nähtud, kui põie moodustumine on häiritud. Sageli taastumiseks normaalne kuju põis, kasutatakse peen- või jämesoole klappe.
Kui opereeritakse kusejuha alumise osa kitsendust, asendatakse soovitud piirkond põie enda koega. Kui põis on täielikult eemaldatud, siirdatakse kusejuhad sigmakäärsoole.

Plastikust restaureerimine

Kusepõie plastiline kirurgia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• haigustest või kaasasündinud defektidest põhjustatud põie väike maht,
• pärast tsüstektoomiat,
• pärast resektsiooni.

Kõik toimingud on jagatud kolme kategooriasse:
1. Plastist suletud toru kujul,
2. Plastik ristküliku kujul,
3. Plastist tähe “J” või “V” kujul.

Kõige sagedamini kasutatakse esimest ja viimast tüüpi.
Enne operatsiooni puhastatakse põis metallkateetri abil uriinist. Operatsioon toimub all üldanesteesia. Avatud tee läbi eesmise kõhuseina. Pärast operatsiooni sisestatakse pehme kateeter ja jäetakse 7–10 päevaks paigale.

Eemaldamine - tsüstektoomia

Tsüstektoomia on operatsioon, mille käigus amputeeritakse põis. Radikaalset sorti eristab asjaolu, et meestel amputeeritakse lisaks põiele ka eesnääre ja seemnepõiekesed ning munasarjad, emakas ja munajuhad. Mõlema soo esindajatel kõige rohkem ülemine osa kuseteede ja Lümfisõlmed.

Näidustused

• Põis.

Vastunäidustused

• halb vere hüübimine,
• patsiendi nõrkus
• rasked haigused, mis võivad pärast operatsiooni edasi areneda.

Ettevalmistus

• vereanalüüsid, uriinianalüüsid,
• läbivaatus, läbivaatus
• tsüstoskoopia,
• pubi ja kubeme raseerimine.

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.

Mis juhtub pärast eemaldamist?

Uriini eemaldamiseks kehast inimestel, kellel pole põit, on välja töötatud kolm võimalust.

1. Ideaalne stoomiga kanal. Sel juhul moodustub niudesoolest stoma, mis viiakse kõhu eesseinale. Patsient peab alati kandma uriinikotti, kuna urineerimine toimub spontaanselt.
2. Uriini mahuti moodustamine. Patsiendi kehas luuakse tema enda bioloogilistest kudedest suletud reservuaar, kuhu koguneb uriin. See eemaldatakse kateetri abil, mille sisestab patsient ise. Seega kontrollib urineerimist patsient. Mahuti loomine on pärast operatsiooni täis mitmeid tüsistusi ning tulevikus võib sinna koguneda liiv ja kive. Lisaks ei valda kõik patsiendid edukalt kateteriseerimistehnikat.

3. Uriini väljavool pidevasse soolde või kunstlikku põide. See meetod võimaldab teil kontrollida uriini eritumist.

Pärast mis tahes tüüpi põie eemaldamise operatsiooni on tõenäolised järgmised tüsistused:

• nakkuse kinnitumine,
• Kitsenduste välimus.

Kunstlik organ

Aastakümneid on arstid loonud kunstliku põie patsiendi enda kudedest – tavaliselt soolestikust. Kuid mitte nii kaua aega tagasi suutsid teadlased laboritingimustes sõna otseses mõttes patsiendi rakkudest uue põie kasvatada. Ameerika teadlased viisid läbi ainulaadse katse. Põis siirdati 16-aastasele tüdrukule, kellel oli probleeme nii põie kui ka . Pärast siirdamist paranes lapse seisund oluliselt.

Elundi kasvatamiseks vajalikud rakud saadi patsiendi kehast biopsiaga. Algul võeti vaid sentimeeter kudet. See ei ole esimene selline operatsioon, mis Bostonis läbi viiakse. Kuid teadlased pidid olema oma töö tõhususes veendunud, mistõttu nad ei avaldanud katse tulemusi mitu aastat.
Nüüd võime öelda, et Bostonis on nad välja töötanud tehnika tervete ja üsna suurte elundite kasvatamiseks vaid koejäägist. Mullide kasvuperiood oli 8 nädalat.

Keha tajub selliseid elundeid omana, seega pole tagasilükkamise ohtu. Lisaks ei pea patsient kogu elu immuunsupressante tarvitama, et maha suruda.
Täna ainult USA-s mitmesugused haigused 35 miljonit inimest kannatavad põieprobleemide käes; nüüd on neil reaalne võimalus oma haigused igaveseks unustada.

Dieet

Dieet oksalaadist põiekivide jaoks
Peaksite vältima toite, mis sisaldavad suur hulk oksaalhape, samuti selle soolad. Samal ajal peaks toit sisaldama palju magneesiumi. Kogust tuleks vähendada KOOS , süsivesikud, želatiin, sool. Päevas võite juua kuni 2,5 liitrit.

Täielikult loobuda:

• rups, heeringas, tarretis, tarretatud liha,
• kõvad juustud,
• spinat, hapuoblikas, karusmarjad, rabarber,
• rikkalikud supid ja puljongid,
• kange kohv ja kakao, šokolaad.

Dieedi alus:

• keedetud kala ja liha, vorstid, keeduvorst,
• fermenteeritud piimatooted, piim,
• taimsed ja loomsed rasvad, soolamata seapekk,
• pasta ja teraviljad,
• saiakesed ja leib, eelistatavalt kliidega,
• palju kurke, baklažaane, kõrvitsaid, banaane, aprikoose, läätsi, kapsast.

Dieet uraadikivide jaoks põies
peaks tegema kahte asja: vähendama kusihappe kogust ja muutma uriini aluselisemaks.

Põhiline dieet:

• puuviljad, juurviljad, mahlad, marjad, piimatooted,
• porgandid, kartulid, sidrunid, peet, apelsinid, melon,
• köögivilja- ja piimasupid,
• saiakesed, leib,
• fermenteeritud piimatooted ja piim.

Vähendage kogust:

• liha ja kala, eriti linnuliha ja rups, munad, loomsed rasvad, kaunviljad, teravili,
• seened, viigimarjad, šokolaad, lillkapsas, spinat, hapuoblikas.

Päevas peaksite jooma kuni 2 liitrit. Väga kasulikud on tee sidruniga, piimaga, ürtide keetmised, kompotid.

Dieet jaoks fosfaatkivid Põis
Põhiline dieet:

• liha ja kalatoidud mis tahes,
• üks muna päevas,
• leib ja saiakesed,
• igasugused rasvad,
• kõik terad vee peal,
• kõrvits, rohelised herned,
• seened.
• Nõrk tee või kohv
• Hapud puuviljad ja marjad,
• Maiustused, suhkur, mesi.

Vähendage või vältige täielikult:

• piim ja kõik piimatooted,
• hapukurgid ja suitsutatud toidud,
• küpsetamine piimaga,
• kartul, kõik konserveeritud köögiviljad, samuti köögiviljad, mis ei ole loetletud varem,
• vürtsid, mahlad marjadest ja köögiviljadest.

Päevas võite juua umbes 2 liitrit. Väga head diureetikumid taimed: melonid, arbuusid, pirnid, maasikad, banaanid, jõhvikad, kapsas, karusmarjad, salat, porgand, mustikad, sõstrad.

Igat tüüpi kivide puhul on seda väga kasulik kasutada kiudaine (kliid) 30 grammi päevas. Neid saab lisada mis tahes tüüpi toidule.

Dieet põiepõletiku (tsüstiidi) korral
Ägenemise ajal tuleks vältida soola, proteiinisisaldusega toite, tärkliserikkaid toite, samuti maiustusi ja suhkrut. Väga hea köögiviljamahlad, värsked ürdisalatid, vesipuder, keedetud liha väikestes kogustes, taimetoidusupid.
Vältida tuleks alkoholi, vürtse, konserve, suitsutatud toite, kanget kohvi ja teed.
Päevas tuleks juua vähemalt 1,5 liitrit vett.

Võimlemine tugevdamiseks

1. Lama selili parem jalg tõstke üles, hoidke 5 sekundit. Asetage see põrandale ja tõstke vasakpoolne. Seejärel tõstke parempoolne 45 kraadise nurga all, hoidke seda 5 sekundit ja asetage põrandale. Korrake sama teise jalaga. Tõstke parem jalg põrandast 25–30 cm kõrgusele, hoidke 10 sekundit, langetage, korrake teise jalaga. Tõstke kaks jalga põrandast 90 kraadi, langetage järk-järgult mõlemad korraga - kuni 45 kraadi, seejärel kuni 30 cm põrandast. Hoidke neid igas asendis 5 sekundit.
2. Lamage selili, painutage jalgu, sirutage põlved nii palju kui võimalik külgedele. Vajutage jalad põrandale ja ühendage need. Proovige puudutada põrandat laiali sirutatud põlvedega ja hoidke asendit 5 sekundit.
3. Lamage selili, painutage jalgu. Hoides vaagnat põrandal, proovige seda keerata, nagu keerutaksite rõngast ümber oma vöökoha. Korda 5 korda igas suunas.
4. Istuge, jalad sirged koos. Käed põlvedel, langetage aeglaselt alla, proovige jõuda jalgadeni. Päris allosas pidurdage 5 sekundit. Korda viis korda.
5. Põlvitage, istuge põrandale põlvedest paremal, istuge 5 sekundit, seejärel tõstke vaagen üles ja langetage see põlvedest vasakule. Korrake neli kuni viis korda.
6. Seisake jalgadel, hoidke toolist kinni, kükitage aeglaselt, sirutades põlved külgedele. Hoidke alumises punktis 5 sekundit. Esimest korda tehke 3 kükki, suurendades arvu 10-ni.
7. Seisa sirgelt, kummardu ettepoole ja painutage, tehes painutusi. Tehke 9 kurvi.
8. Seisa sirgelt, liigutage jalad kokku ja painutage neid kergelt. Pöörake oma puusi 3 korda igas suunas.
9. Seisa sirgelt ja kõnni üle ruumi, asetades ühe jala varvas teise kanna vastu. Asetage jalg põrandale ja hoidke seda paar sekundit.
10. Hoidke palli põlvede vahel ja kõndige kaks kuni kolm minutit mööda korterit ringi. Järk-järgult, kui kõndimine muutub lihtsamaks, vahetage pall väiksema vastu.

Traditsiooniline ravi

Kividest ja liivast

• poolteist tundi enne sööki võtke 1 spl. oliiviõli või või linaseemned. Joo 14 kuni 28 päeva,
• tee maisisiidist keetmine ja joo seda soojalt tühja kõhuga koguses 200-300 ml päevas. Puljongile võid lisada kirsioksi,
• Aseta 3 tilka aniisiõli suhkrutükile ja tarbi kolm korda päevas.

Inkontinentsus

• võta üks sibul, kuivata see ja valmista jahu. Segage 200 ml-ga kuum vesi ja joo see kõik korraga ära,
• riivi sibul, võta 1 tl. puder, lisa sama kogus mett ja õun. Tarbi kolm korda päevas, pool tundi enne sööki. Tehke kogu aeg uusi ravimeid.

Uriini kinnipidamiseks

• süüa kadakamarju igas koguses. Mida suurem, seda parem,
• Valage teeroosi marjadele alkohol: võtke marju ja alkoholi võrdsetes kogustes. Jätke sahvrisse, kuni infusioon muutub erkkollaseks. Joo 7 tilka kaks korda päevas, lahjendades sooja veega.

Tsüstiidi korral

• Koguge noored kaselehed, täitke anum, lisage viin ja hoidke sahvris 14 päeva. Aja läbi sõela ja kurna. Joo 1 tl. lahjendada väikese koguse veega neli korda päevas tühja kõhuga,
• 100 gr. salvei lehed ( kuivatatud) Keeda liiter keevat vett, kata kaanega ja jäta kaheks tunniks seisma. Aja läbi sõela, lisa sama palju kuiva punast veini ja 500 ml mett. Võtke 30 grammi iga kolme tunni järel.

Papilloomide ja kasvajate korral

• Võtke neli supilusikatäit värsket centaury ja naistepuna, lisage üks liiter taimeõli. Hoia külmkapis 14 päeva, aeg-ajalt loksutades. Keeda veevannis 60 minutit. Jätke kaheks päevaks, ajage läbi sõela. Võtke supilusikatäis kolm korda päevas tühja kõhuga,
• Jooge hemlocki tinktuuri järgmises koguses: jagage inimese kaal kilogrammides pooleks. Iivelduse korral jooge vähem
• Tehke kogumik pohlalehtedest, kaselehtedest, võsast ja karulaugust. Joo vähemalt kuu aega, vaheta aeg-ajalt koostisosi,
• 1 spl. Täida taimekapslid 0,5 liitriga. vesi, hoida madalal kuumusel 10 minutit, jätta kaheks tunniks. Kasutada seespidiselt ja mikroklistiiri puhul. Joo veerand klaasi neli korda päevas 60 minutit enne sööki,
• Masseerige oma alaselga kuumade taimeõlidega.