Staphylococcus aureus: симптоми при възрастни. Лечение на стафилококова инфекция
Staphylococcus aureus е опортюнистичен патоген, който може да се открие в околната среда. В рамките на нормалните граници се намира в тялото на всеки човек.
Лечението на стафилококус ауреус става необходимо, когато под въздействието на определени фактори той започва активно да се размножава в човешкото тяло, като по този начин го уврежда.
Известно е, че Staphylococcus aureus е патогенна бактерияспособен да причини много болести, както животозастрашаващи, така и безвредни. Този микроорганизъм е открит през 80-те години на миналия век, през 40-те години на 20-ти век много учени проявяват интерес към него и той започва да се изучава по-подробно.
Мнозина не знаят как да отговорят на въпроса за staphylococcus aureus, какво е това, но всъщност това е същото като Staphylococcus aureus. Общо в природата са идентифицирани 27 щама на този микроорганизъм, но най-опасните за хората са следните:
- Златен.
- епидермален.
- Сапрофитни.
Стафилококус ауреус
Всички горепосочени видове бактерии са лечими, но не забравяйте, че трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.
Лекарят е този, който въз основа на тестовете и степента на инфекция, например, ако стафилококус ауреус се открие в изпражненията на дете, ще предпише подходящи ефективни лекарства.
Методи на заразяване
Патогенните бактерии могат да проникнат в човешкото тяло по няколко начина:
- Въздушен.
- Хранителни.
- Контактно домакинство.
- През прахта
- Чрез лошо обработени медицински инструменти.
Много пациенти, които имат стафилококус ауреус в носа, се интересуват от въпроса дали. Лечението на този микроорганизъм с антибиотици днес е доста широко разпространена практика, но понякога употребата им просто не е необходима, тъй като бактерията може да се съдържа в организма в допустими граници и в този случай не е необходимо да се лекува.
Също така косвени причини за инфекция от някой от видовете патогенможе да служи:
- Слаб имунитет.
- Честият стрес.
- Лоши навици.
- Чести остри респираторни инфекции и ТОРС.
- СПИН и ХИВ.
- Вирусни инфекции.
- Хронични болести.
- Авитаминоза.
- Небалансирано и неадекватно хранене.
- Работа в силно замърсени райони.
- Честа употреба на вазоконстрикторни лекарства.
Която и от причините да не е провокаторът на заболяването, е необходимо да се лекува Staphylococcus aureus, в противен случай може да има сериозни усложненияпод формата на менингит, ендокардит, треска, белодробен абсцес и др.
Стафилококус ауреус
Най-често човек изпитва симптоми на стафилококус ауреус, които са както следва:
- Обща слабост.
- Повишена температура.
- ринит.
- Синузит.
- Синузит.
- Пиодермия.
- Ангина.
- Пневмония.
- фарингит.
- Ларингит.
- Кашлица, задух, затруднено дишане.
- Остеомиелит.
- Гноен секрет от назофаринкса и орофаринкса.
- Ечемик на клепача.
- Гадене, повръщане, диария, коремна болка.
Staphylococcus aureus - причинителят на ангина
Staphylococcus aureus може да зарази човек на всяка възраст, включително новородени. Много често можете да намерите стафилококус ауреус при кърмачета в изпражненията. Бебето в изпражненията, което съдържа този патогенен микроорганизъм, изпитва силен дискомфорт в корема, плаче много, яде лошо и малко наддава на тегло. Но не си струва този случайпотърсете отговор на въпрос
Ако в изпражненията на бебето се открие патогенна бактерия, която надвишава нормата, специалист трябва да се справи с нея, анализът на изпражненията в този случай ще трябва да се повтори след лечението. В този случай бактерията унищожени при поглъщане на пиобактериофагикакто вътре, така и под формата на клизми. Курсът на лечение продължава не повече от 15 дни.
Staphylococcus aureus се различава от другите видове по това, че е в състояние да зарази повечето органи и системи на човека и освен това е много устойчив на много видове антибиотици.
Много често тази патогенна бактерия причинява заболявания на УНГ органи, като продължителен ринит или сунуит, който не се лекува дълго време. В такъв случай препоръчително е да се премине анализът за сеитбатози микроорганизъм и по-нататък поверете лечението на стафилококус ауреус в носа на лекаря. Доста успешно в случая.
Известно е, че бактерията Staphylococcus aureus присъства във всеки организъм, обикновено върху човешката кожа и лигавици. Много хора започват да се притесняват, когато видят тестове, които показват staphylococcus aureus 10 в степен 3.
Тази степен не показва развитието на сериозно заболяване., Горна граница 10 до 6-та степен, следователно Staphylococcus aureus 10 до 5-та степен и Staphylococcus aureus 10 до 4-та степен може да не предизвикват безпокойство.
Като цяло в медицинска практикаИма четири основни степени на заболяването:
- При първа степен няма симптоми и лечение с лекарстване е задължително.
- Втората степен е с леки симптоми и се нуждае от антибиотична терапия.
- Третата степен се характеризира с оплаквания на пациента от определени симптоми, антибиотична терапия и терапия, насочена към укрепване на имунната система.
- При четвърта степен също има лечение с лекарства, по-често с антибиотици и укрепване на имунитета, тоест прием на витамини и хранителни добавки.
Как да се лекува болестта
Антибиотик Цефазолин
Много хора смятат, че Staphylococcus aureus и антибиотиците са неразделни понятия. Но, както бе споменато по-горе, Всичко зависи от това до каква степен тази бактерия присъства в тялото.
Лечението се състои от няколко направления, а именно антибиотична терапия, укрепване на имунитета и лечение на съпътстващи заболявания.
Често, когато в човешкото тяло се открие патогенен микроорганизъм в границите над нормата, лекарите предписват курс на антибиотици, като:
- Цефазолин.
- Ванкомицин.
- Амоксицилин.
- Банеоцин.
- Еритромицин.
- Оксацилин.
- Мупироцин.
Всяко от лекарствата има редица противопоказания и се предписва от лекар само след проучване на тестовете на пациента, дозировката и продължителността на лекарството също се определят с помощта на лекар.
В допълнение към антибиотиците лекар може да предпише адювантна терапияизползване народни средства, например репей, касис, ябълков оцети хлорофилипт.
За да намалите риска от инфекция, хората струва си да се придържате към някои прости правила , а именно извършвайте мокро почистване в къщата, спазвайте личната хигиена, проветрявайте апартамента, своевременно лекувайте остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, кариес, конюнктивит, укрепвайте имунната система, хранете се добре, не консумирайте заразени храни със стафилококи, избягвайте стресови ситуации.
Амоксицилин
Всички горепосочени мерки не могат да гарантират 100% елиминиране на болестта, но значително намаляват риска от заразяване с бактерия.
Освен това, ако болестта все още е изненадана, не трябва да я лекувате сами у дома, трябва да преминете съответните тестове и да се лекувате цялостно под наблюдението на опитен специалист.
Във връзка с
Човешкото тяло може да служи като дом за хиляди микроби и бактерии и такова съседство не завършва непременно с болест. Имунната система надеждно ни защитава, като ограничава активността на неканените гости и ги принуждава да спазват правилата. добри обноски. Staphylococcus не е изключение; обикновено се среща при около една трета от населението на света, но засега не се проявява по никакъв начин.
Отслабеният имунитет, баналната хипотермия или наличието в тялото на друга инфекция, срещу която са използвани антибиотици, са причините, поради които стафилококите могат да преминат в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици при най-малкото заболяване или настинка и е просто безсмислено да ги използвате срещу Staphylococcus aureus, за да предотвратите. Все още няма да се отървете от каретата, но въведете стафилококус ауреус с антибактериални лекарства и обезсмислете тяхната ефективност в бъдеще, когато наистина може да са необходими.
Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е местното саниране на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на лекарства, които укрепват имунната система. Назначаването на антибиотици е оправдано само в случай на тежки, животозастрашаващи заболявания: пневмония, ендокардит, остеомиелит, множество гнойни абсцеси по кожата и в меки тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги извършва бактериална култура.
В санитарно-епидемиологична станция, дерматовенерологичен диспансер или медицински кабинетспециализиран специалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, инфекционист) се взема бактериална култура от мястото на стафилококова инфекция. Това може да бъде натривка от гърлото, гноен абсцес на кожата, влагалището или уретрата, както и проба от кръв, храчки, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.
Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията от стафилококи се размножава и лаборантът може да определи към какъв тип принадлежи патогенът и към какви антибиотици е чувствителен.
Резултатът от културата изглежда като списък, в който една от буквите стои до имената на всички локални антимикробни средства:
S (susceptible) - чувствителен;
I (междинен) - умерено чувствителен;
R (resistant) - устойчив.
Сред антибиотиците от групата "S" или, в краен случай, "I", лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал заболяване през последните няколко години. Така че има повече шансове да успеете и да избегнете бързото адаптиране на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често рецидивиращи стафилококови инфекции.
антибиотици и стафилококус ауреус
Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв устойчив и гъвкав патоген като стафилококус ауреус - очакваната полза ще надвишава неизбежната вреда. Само в случай, че инфекцията е обхванала цялото тяло, навлязла е в кръвообращението, причинила е треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, трябва да се прибегне до антибиотична терапия.
Но има цели три добри причини да откажете антибиотиците при лечението на стафилококус ауреус:
За да се справят с някои видове патогени, например със Staphylococcus aureus, могат да се използват само цефалоспорини от второ или трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните съвременни антибиотици (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). справя се. Все повече се налага прибягването до крайни средства, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили ензима бета-лактамаза, с който успешно унищожават цефалоспорините и метицилина. За такива патогени съществува терминът MRSA (резистентен на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени чрез комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди началото на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;
Колкото и ефективен да е антибиотикът, на практика ефектът от употребата му срещу стафилококи почти винаги е временен. Например, при фурункулоза, след успешно облекчаване на инфекцията при 60% от пациентите, заболяването се повтаря и вече не е възможно да се справите с него със същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно е, че такава цена си струва да се плати само за „излизане от пика“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;
Антибиотиците не избират жертви – освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително и полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира дисбактериоза в стомашно-чревния тракт и урогениталната област, а също така увеличава риска от активиране на други инфекции, присъстващи в тялото под формата на носителство.
Възможно ли е напълно да се отървем от стафилококус ауреус?
Нека просто кажем, не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилококът падна върху малка част от кожата и човешкият имунитет се активира по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканения гост и тогава се говори за „преходно носителство на стафилококи“. ." Ако се открие подобна ситуация, то е чисто случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (плуване в заразен резервоар, използване на заразени дрехи, спално бельо, кърпи). Закупен в болницата детска градина, училище или летен лагер, стафилококите обикновено се заселват в тялото за цял живот.
Защо имунитет здраво детеили възрастен не се отървава от това опасни бактерии? Защото няма обективни причини за това, стига носителството да не се превърне в болест. Стафилококът, скромно седнал в ъгъла, не предизвиква никакъв интерес към имунната система, левкоцитите и макрофагите не обявяват лов за него и необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво ще стане, ако например дете страда от стафилококов тонзилит всяка есен-зима или момиче, което знае за наличието на вредна бактерия в тялото си, планира бременност?
В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на наличните проблемни зони: фаринкс, назофаринкс, кожа, вагина. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на колониите му и ще намалят риска носителството да стане опасно заболяване.
Каква е санирането на стафилококи?
Превантивната хигиена е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се използва от всички носители на стафилококус ауреус. Служителите на детски образователни и медицински институции вземат тампони от носа два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това анализът се взема отново, опитвайки се да постигне пълно отсъствиестафилококи в горната част респираторен тракт. Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се застраховате срещу разпространението на патогена по въздушно-капков път.
Ако вие или вашето дете имате рецидиви на тонзилит, фурункулоза и други гнойно-възпалителни заболявания всяка година, причината за които (според резултатите от тестовете, а не въз основа на вашите предположения) е стафилококус ауреус, струва си да попълните първия си -аптечка със средства за местна канализация. С помощта на тези лекарства се извършва гаргара, вливане на носа, поставяне на памучни тампони в носните проходи, напояване или промиване на гениталния тракт, избърсване и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от локализацията на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящата версия на лекарството и стриктно да следвате инструкциите.
Ето списък на всички ефективни решения и мехлеми срещу стафилокок:
борна киселина;
разтвор на Лугол или йод;
Калиев перманганат;
метиленово синьо;
Октенисепт;
Фукорцин (течност на Кастелани).
Ретинол ацетат (витамин А) маслен разтвор;
Електролизен разтвор на натриев хипохлорит;
Разтвор на фурацилин;
Отвара от жълт кантарион;
гел от алое вера;
Мехлем Baktroban;
Хексахлорофен маз;
хлорофилипт;
12 най-добри лекарства за лечение на стафилокок
Подготвили сме за вас хит парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с помощта на които съвременните специалисти лекуват стафилококус ауреус. Но нека тази информация не служи като причина за самолечение, защото само квалифициран лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да се покаже добър лекардете, страдащо от стафилококова инфекция, и не бъдете твърде мързеливи, за да вземете необходимите тестове.
Групата на лизатите включва лекарства, които са натрошена мултибактериална култура. Веднъж попаднали в тялото, частиците от бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като те клетъчна структуранарушени. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на пристрастяване, противопоказания и странични ефекти, възможност да се приемат според нуждите, а не да се следва фиксиран курс на лечение. Единственият недостатък е високата цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 спрей.
Стафилококов токсоид
Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на лабораторно отгледани стафилококи. Токсинът се пречиства и неутрализира, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии по 10 ампули. Това количество стафилококов токсоид е достатъчно за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Токсоидът е противопоказан за деца.
Въвеждането на лекарството се извършва в болница, в продължение на десет дни, последователно под дясно и лявата лопатка. Медицинската сестра внимателно следи състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането Възможни са алергични реакции до анафилактичен шок. По време на целия курс на лечение може да се наблюдава субфебрилна телесна температура, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на анатоксина.
Стафилококов антифагин (ваксина)
За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови топлоустойчиви антигени на всички възможни видове стафилококи. Продава се и в ампули от 1 ml и картонени кутии от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но са разрешени изключения, основното е телесното тегло на бебето да е най-малко 2,5 kg. Стафилококовият антифагин причинява образуването специфичен имунитет, които могат да бъдат загубени с течение на времето, затова се препоръчва годишна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка на задължителните ваксинации, но по желание на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококус ауреус.
CIP (комплексен имуноглобулин препарат)
Това лекарство за лечение на стафилококи и други бактериални инфекции се прави от дарена кръв чрез изсушаване. CIP е протеинов прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули от 5 ml. Това е лекарството, което най-добре се справя с стафилококи, защото съдържа най-много голям бройантитела клас IgAи IgM в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.
Антителата от клас IgM ефективно унищожават стафилококи, шигела, салмонела, ешерихия и други патогени на чревни инфекции, антителата от клас IgA предотвратяват размножаването и адхезията на бактериите към клетките на тялото, а антителата от клас IgG неутрализират токсините и допринасят до унищожаване на стафилококи от макрофаги - бойци на нашия имунитет. По този начин CIP има няколко предимства наведнъж: универсалност, комплексно действие, удобно перорално приложение и липса на противопоказания.
Човешки антистафилококов имуноглобулин
Това също е протеинов прах, извлечен от дарена кръв, но се различава от CIP в тясната си специализация: съдържа антитела само срещу алфа екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след спиране на приема на имуноглобулин ефектът също ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава тялото да произвежда собствени антитела срещу стафилококи, а само компенсира липсата им. Интравенозното приложение на донорен антистафилококов имуноглобулин временно спасява при тежки заболявания, като сепсис, ендокардит или пневмония, свързана със СПИН.
Алое вера
Препаратите на базата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекционни разтвори, мехлеми, сиропи) са се доказали не само при лечението на стафилококус ауреус. Високата биологична активност на алое вера ви позволява да укрепите имунната система, да се справите с инфекция от всяка локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое при стафилококова фурункулоза намалява отока за няколко дни, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.
Но, като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва на бременни жени и жени с обилна менструация, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето засилва кръвообращението и може да провокира вътрешно кървене. Освен това повишава дейността на жлезите с вътрешна секреция, което е много опасно при стомашни язви и панкреатит. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на тялото на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.
хлорофилипт
Друг лечебно растение, способен да се справи със стафилокока - евкалипт. Приготвя се от сок от евкалиптови листа алкохолен разтвор(от 0,25 до 1% концентрация) за вътрешно и локално приложение, както и маслен разтвор(2% концентрация) за интравагинално приложение при стафилококова ерозия на шийката на матката.
Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към водата и се пие при чревни инфекции, а също и накапване и поставяне в носа, гаргара с възпалено гърло, поставяне на клизми - тоест те се използват за саниране на лигавиците. По-концентриран препарат, подходящ за обработка кожатазасегнати от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (при сепсис, перитонит, плеврален емпием, белодробен абсцес) хлорофилипт се прилага интравенозно или директно в телесната кухина.
Преди първата употреба винаги се прави тест за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с разтворени 25 капки хлорофилипт и ако през деня негативни ефектине се наблюдава, е възможно да се лекува стафилокок с това лекарство. Chlorophyllipt се предписва само за възрастни и деца над дванадесет години.
Мупироцин
Това е международно родово имеантибиотик, който действа като активна съставка в няколко лечебни мехлеми: бондерме, супироцин, бактробан. Мупироцинът е много различен широк обхватприложения; той е активен срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително ауреус и резистентни към метицилин.
С помощта на мехлеми на основата на мупироцин, локално лечениекожни и назални стафилококови инфекции. Произвеждат се два вида мехлеми с различна концентрация на антибиотика, отделно за кожата, отделно за лигавицата. Теоретично е възможно да се смазват абсцеси, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но само специално предназначено лекарство трябва да се поставя в носа. Мехлемите с мупироцин могат да се използват от шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, докато вършат отлична работа с локалното лечение на стафилококус ауреус.
Банеоцин
Това също е мехлем за външна употреба, чийто активен компонент е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин.И двата антибактериални агента са активни срещу стафилококи, но заедно работят по-добре, покриват по-голям брой щамове и пристрастяването се развива повече бавно.
Банеоцин почти не се абсорбира в кръвта, когато се прилага локално, но създава много висока концентрацияантибиотици, така че се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококус ауреус. Въпреки това, както всички антибиотици от групата на аминогликозидите, бацитрацинът и неомицинът са опасни със своите странични ефекти: увреждане на слуха и зрението, бъбречна дисфункция, нарушена циркулация на нервните импулси в мускулите. Поради това употребата на банеоцин се препоръчва само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (с размерите на длан).
Baneocin маз се отпуска без рецепта и е разрешен за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени поради опасност от навлизане на антибиотици в кръвта и кърмата.
Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имената на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове на стафилококус ауреус. На базата на това лекарство се произвеждат мехлеми с концентрация от два процента (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечение на стафилококус ауреус. Тези мехлеми не могат да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след една седмица редовна употреба стафилококовата инфекция се локализира и възпалението се лекува напълно.
Кремът Fusiderm е един от най-доброто средствоот акне по лицето, причинено от стафилококус ауреус. При дълготрайно червено плачещо акне е наложително да се вземе изстъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, фузидермът ще най-добрият изборза лечение, което обикновено продължава 14 дни и е успешно в 93% от случаите.
Мехлемите на базата на фузидин могат да се използват не само за възрастни, но и за деца над един месец, тъй като този антибиотик не предизвиква опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта, когато локално приложение. Въпреки това, обикновено не се препоръчва на бъдещи и кърмещи майки, тъй като ефектът на фузидин върху детето, когато проникне в кръвоносна системавсе още не са достатъчно проучени.
Галавит
Строго погледнато, Galavit не е показан за лечение на стафилококус ауреус, но приложението му на практика ни позволява да се надяваме на успех в борбата с резистентните щамове. Галавит е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. Западноевропейските клинични изследвания са доказали, че има едновременно две действия: имуностимулиращо и бактерицидно, което само по себе си е голям пробив.
Имуномодулиращият ефект на Galavit се дължи на способността му да забавя твърде активните макрофаги, така че те да имат по-дълъг разрушителен ефект върху патогени, включително Staphylococcus aureus. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.
Galavit се предлага под формата на лингвални таблетки, инжекционен разтворИ ректални супозитории, така че е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всяка локализация. Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново просто поради недостатъчно познаване.
Стафилококова инфекция и хормони
В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококус ауреус. хормонални лекарства. Глюкокортикоидите, тоест синтетични производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появява се патоген - тялото реагира - произвеждат се хормони - започва възпалителен процес - левкоцитите се умножават - появява се гноен абсцес - появяват се болка и треска). Лекарствата от групата на глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) принудително прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто карат тялото да не реагира на патогена.
И така, какво заплашва използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококус ауреус? Фактът, че след бързото потискане на възпалителния процес и отстраняването болкаще избухне истински гръм: хормоните са убили естествения имунен отговор, няма антитела срещу патогена и сега тялото е напълно беззащитно лице в лице с инфекцията. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако комбинирано лекарствосъдържащи антибиотик. И приемането на глюкокортикоиди перорално с обширни стафилококови лезии на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранено.
- вид сферична грам-положителна бактерия от рода Staphylococcus aureus. Според медицинската статистика до 40% от човешкото население са носители на този патоген. Любимо място е назофаринкса, дихателните пътища и кожата.
Историческа справка
Стафилококус ауреус - бакпосев
Бактерията е изолирана в гнойни маси от следоперативна рана през 19 век. Отличителна черта на този представител на опортюнистичната флора е неговият ярък цвят поради наличието на каротеноидни пигменти.
Бактерията се характеризира с повишена издръжливост. Не се страхува от пряка слънчева светлина, издържа на контакт със 100% етанол и водороден пероксид и е устойчив на много видове антибиотици и антибактериални вещества.
важно! Опасен е не самият стафилокок, а болестите, които причинява. С намаляване на имунната защита, патогенът започва да колонизира лигавиците. Един прост контакт с кожата при нормална работа на защитните клетки не е опасен за здравето.
Пътища на заразяване с патогени
Staphylococcus aureus е представител на опортюнистичния патоген и живее върху кожата, лигавиците. В допълнение, инфекцията може да възникне екзогенно.
Начини на предаване на стафилококи:
- във въздуха;
- домакинство - ползване на общи предмети;
- въздух-прах - микроорганизмът може да съществува в облак прах. Вдишването на замърсен въздух причинява инфекция;
- фекално-орален - неспазване на правилата за хигиена, болестта на "мръсните ръце";
- контакт по време на медицински манипулации - при използване на лошо обработени медицински инструменти. В допълнение, оборудването може да бъде колонизирано от щамове, устойчиви на антибактериални средства.
Степента на увреждане на тялото
Staphylococcus aureus - скрофула при кърмаче
В медицинската практика се разграничават 4 степени на увреждане от патогенен микроорганизъм. Въз основа на данните от бактериалната култура на кръв, урина или храчки, лекарят определя тактиката за лечение на пациента.
Степени на поражение от Staphylococcus aureus:
- На първия етап патогенът се намира в назофаринкса, върху кожата, в репродуктивните органи. Няма възпалителен процес. В този случай не е необходима агресивна терапия, достатъчно е дебридман на колонизираната област.
- При втора степен се препоръчва изследване на други органи и системи. Особено ако пациентът има някакви оплаквания. Препоръчва се локално лечение и терапия с широкоспектърни лекарства.
- При трета степен рискът от развитие на възпалителен процес се увеличава. Лекарят ще настоява за антибактериална и имуностимулираща терапия.
- Четвъртата степен изисква антибиограма. Препаратите се избират според резултатите от анализа. Освен това се предписват имуномодулатори, витаминни комплекси.
Разделянето на етапи е доста условно. Тъй като под въздействието на провокиращи фактори, броят на микроорганизмите, колонизиращи тялото, се увеличава.
Медицинска тактика
Ограда от лекар на материал за bakposev
При увреждане на патогенен организъм не се лекува той, а причиненото от него заболяване. общ принциптерапията е използването на антибиотици и антибактериални средства.
На начална фазапредписват широкоспектърни лекарства. Ако лечението е неефективно, е показана корекция на предписанията според резултатите от бактериалната култура и антибиограмата.
Какво ще предпише лекарят:
- Цефалоспоринови лекарства - цефазолин, цефалексин, цефикс, зацеф, цефатоксим. Тази група има бактериостатичен ефект, потискайки разделянето на патогенната флора. Използват се таблетки и инжекционни форми на лекарства.
- Синтетичните антибиотици от пеницилиновата серия - оксацилин, метицилин - са активни срещу стафилококи, резистентни към бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин. Използва се при бактериална инфекция на назофаринкса, менингит, лезии на кожата и червата.
- Гликопептидни антибиотици - с неефективността на цефалоспориновите лекарства. Типичен представител е Vancomycin, Teicoplanin, Fusidin, Linezolid.
В допълнение към антибиотиците, лекарят ще предпише лекарства от групата на сулфонамидите - Biseptol, Bisept.
Антибактериални лекарства
В зависимост от заболяването, причинено от стафилококова флора, е показано използването на местни антисептици. Това могат да бъдат мехлеми, разтвори за локално лечение, промиване в гинекологичната практика. При чести рецидиви на стафилококови инфекции тези лекарства трябва да бъдат в домашната аптечка.
Списък на антибактериални средства, които потискат патогенната флора:
- Разтвор на фурацилин;
- Жълт кантарион под формата на отвара или тинктура;
- Бактробан под формата на мехлем;
- Хексахлорофен маз;
- Хлорофилипт алкохолна и маслена инфузия;
- лизозим;
- Риванол;
- борна киселина;
- Луголов разтвор в глицерин;
- Йод 3 и 5%;
- Свещи на основата на повидон-йод;
- Калиев перманганат в разтвор;
- метиленово синьо;
- Октенисепт;
- Фукорцин.
В периоди на намалена имунна защита на организма с доказано наличие на стафилококова флора се препоръчва използването на местни антисептици като средство за превенция.
бактериофаги
Можете да се заразите със стафилококус ауреус, ако не спазвате добра хигиена.
важно! Определен вид бактериофаг действа само върху определен видбактериален агент и не засяга други клетки. За елиминиране на Staphylococcus aureus се произвежда стафилококова и пиобактериофагна вода.
Индикацията за предписване на лекарства от тази група е лечението на заболявания, причинени от стафилококус ауреус:
- патология на УНГ органи, бели дробове, бронхи;
- хирургични инфекции - нагнояване на рани, флегмон, абсцеси, мастит, парапроктит;
- урогенитални заболявания - нефрит, уретрит, колпит;
- стомашно-чревни заболявания - чревни инфекции;
- лечение на следоперативни рани;
- профилактика на болнични инфекции.
Лекарствата от тази група се използват заедно с приема на антибактериални средства или като монотерапия за непоносимост към антибиотици.
Бактериофагите се използват, както следва:
- локално - лечение на рани, саниране на влагалището;
- орално - със заболявания на стомашно-чревния тракт;
- ректално - прилага се с помощта на - с увреждане на червата, перианална област.
Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Стандартният курс е от 7 до 20 дни. Противопоказания за употребата на бактериофаг:
- индивидуална непоносимост;
- детска възраст до 7 години.
Случаи на предозиране не са описани в медицинска литература. относно странични ефектибактериофагите отсъстват.
етносука
Ефективно средство за лечение на стафилококови инфекции е маслен и алкохолен разтвор на хлорофилипт. Лекарството действа дори върху резистентни на антибиотици щамове. Хлорофилипт се използва за изплакване, напояване на рани, вливане.
Курсът на лечение е от 7 до 14 дни. Употребата на лекарството не изключва терапията с други лекарства.
Други рецепти от традиционната медицина:
- Касис - горски плодове бактерицидно действиевърху патогенната флора, повишават устойчивостта на организма към патогена. Трябва да се приема по 1 чаша касис 3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 2 до 6 седмици.
- Тинктура.
- Прополисът се натрошава и се залива със спирт или водка. Настоявайте на тъмно място в продължение на 2 седмици.
- Алкохолната тинктура има мощен бактерициден ефект. Използва се за външно лечение на рани.
- Кайсиевото пюре е богато на естествени фитонциди, които действат противовъзпалително и антибактериално действие. Нанася се прясна каша гнойни рани, пюрето се приема през устата 2 пъти на ден.
- Градински чай и репей - отварите от тези билки са се доказали при лечението на стафилококови инфекции. За 5 g растителна маса е необходима 1 чаша вряща вода. Налейте. Оставете да вари. Погребвайте в носа или използвайте за гаргара 3-4 пъти на ден.
Използването на рецепти от традиционната медицина трябва да се обсъди с Вашия лекар. Те се допускат като част от комплексната терапия, но не като единствен начин на лечение.
Имуностимуланти
MRSA е щам на Staphylococcus aureus (бактерия), който е резистентен на редица често използвани антибиотици. Лечението на Staphylococcus aureus MRSA може да се сравни с други бактериални инфекциипо-трудно. MRSA бактериите са метицилин-резистентна форма на Staphylococcus aureus. Метицилинът е антибиотик, използван за неутрализиране на стафилококи. У нас вместо метицилин се използва оксацилин.
Stafylokokus aureus (известен също като Staphylococcus aureus) е често срещана бактерия. Staphylococcus aureus върху кожата може да причини леко възпаление на кожата, като рани, или състояние на кожата, наречено импетиго. Бактерията се намира в носната кухина и гърлото.
Ако бактерията произхожда от кръвта, например в рана на кожата, това може да доведе до животозастрашаващи инфекции като сепсис или да причини инфекциозен ендокардит (възпаление на лигавицата на сърдечната кухина).
Коварният стафилококус ауреус - симптоми и признаци
Симптомите на Staphylococcus aureus и инфекция с MRSA могат да варират в зависимост от частта от тялото, която е засегната.
Признаци на увреждане на кожата и меките тъкани
Ако инфекцията засяга кожата, тя може да се прояви чрез образуване на инфекция в раната или абсцес (ограничен възпалителен фокус). Ако инфекцията се разпространи в по-дълбоките слоеве на кожата, се развива състояние, известно като целулит (внимавайте, да не се бърка с безобидните козметични промени в подкожната мазнина по бедрата и задните части, носещи подобно име!). това състояние се проявява? Типични симптоми:
- зачервяване;
- подуване;
- нечувствителност;
- болка;
- гной.
Други симптоми включват висока температура, неразположение и слабост. Споменатите по-горе симптоми обаче могат да бъдат причинени от други бактериални патогени, така че появата на тези симптоми не означава непременно, че имате стафилококова болест.
Инвазивна MRSA инфекция
Ако бактериите MRSA проникнат дълбоко в тялото или директно в кръвта, това може да доведе до развитие на повече тежко състояниекоето е по-трудно за лечение.
Симптоми на инвазивни инфекции:
- Температура 38°C или по-висока.
- Треска.
- Общо неразположение.
- замаяност
- Объркване на съзнанието.
- Болка в мускулите.
- Болка, подуване и изтръпване на засегнатата част от тялото.
Примери за инвазивни MRSA инфекции
Сепсис – може да доведе до септичен шок, което причинява по-специално намаляване кръвно наляганедо много ниско ниво.
Инфекция пикочните пътища– може да засегне бъбреците, които произвеждат урина, както и пикочните пътища, които впоследствие извеждат урината от тялото.
Ендокардитът е възпаление на лигавицата на сърцето и сърдечните клапи.
Пневмонията е инфекция, която засяга белите дробове.
Бурситът е възпаление, което засяга пълните с течност снопчета под кожата, разположени близо до ставите.
Септичният артрит е възпаление на ставите.
Остеомиелитът е възпаление на костния мозък.
Причини за инфекция с MRSA
Приблизително 1 на всеки 30 души е колонизиран със Staphylococcus aureus, по-специално MRSA. Както при другите видове стафилокок, MRDA обикновено е безвреден и повечето здрави хора няма от какво да се тревожат.
MRSA може да причини проблеми, ако бактерията навлезе в тялото или ако носителят е човек с лошо здраве.
Как се разпространява инфекцията?
MRSA обикновено се разпространява чрез кожен контакт с носители (хора, които имат инфекция или които носят бактериите по повърхността на кожата).
Бактериите могат да се разпространяват и чрез използване на замърсени кърпи, спално бельо, дрехи, превръзки или други предмети, които са били използвани от заразен човек. MRSA може да живее дълго време върху предмети и повърхности като дръжки на врати, мивки, подове и почистващи продукти.
Инфекция в болници
Най-голям е рискът от инфекция в болницата. Възникнала инфекция се нарича нозокомиална инфекция (появява се по време на болничен престой).
причини
В болничната среда има много различни хора, включително пациенти, посетители и персонал, така че има всички условия за лесното разпространение на бактериите.
В тялото, като правило, има точки на влизане на инфекция, например хирургични рани, изгаряния, дупки от катетри и за интравенозно хранене.
Болничните пациенти обикновено са по-уязвими от общото население, което ги прави податливи на инфекции.
Кой е най-застрашен от инфекция със Staphylococcus aureus?
В болнична среда има по-голям риск от инфекция, ако:
- Има здравословни усложнения.
- На разположение отворена рана, изгаряния или порязвания по кожата.
- Поставен катетър.
- Лицето страда от дългосрочно кожно заболяване (като язви или псориазис).
- Наскоро претърпя операция.
- Често приема антибиотици, които са неефективни срещу MRSA инфекция.
Хората, които са хоспитализирани в интензивни отделения и хирургични отделения, са особено изложени на риск от инфекция.
Staphylococcus aureus извън болницата
По-малко вероятният начин за заразяване е, когато инфекцията се случи извън здравни заведения. В сравнение с нозокомиалните инфекции, бактериите, които са често срещани в общата популация, обикновено се характеризират с по-леки инфекции. В повечето случаи засягат кожата и меките тъкани.
Следните фактори увеличават риска от заболяване извън болницата:
- Живот сред голям брой хора (например военна база, затвор, студентски общежития).
- Честият контакт кожа до кожа (повече чести случаисъобщавани са инфекции при хора, които са играли контактни спортове като ръгби).
- Появата на драскотини или други увреждания на кожата (бактериите могат лесно да навлязат в тялото през рани).
- Използване на предмети, които могат да бъдат замърсени при контакт със замърсени повърхности (напр. прибори, инструменти).
- Пренебрегване на хигиената (в случай на лоша хигиена обикновено има по-висок риск от заболяване, така че трябва да миете ръцете си редовно, а всички кожни лезии трябва да бъдат чисти и затворени).
Ако лекар подозира стафилококова инфекция, той може да вземе тампон от кожата, за да търси възможна инфекция.
Профилактика на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus
Ако болничният персонал, пациентите и посетителите спазват елементарни хигиенни правила, това ще помогне за предотвратяване на инфекцията и нейното разпространение.
Превантивните мерки в лечебните заведения включват:
- Измиване на ръцете след всяко използване на тоалетната (някои болници предоставят дезинфектантиза ръце). Ако откриете непочистена тоалетна или душ кабина, не се колебайте да съобщите този факт на болничния персонал.
- Измиване на ръцете преди и след хранене.
Ако почувствате някакви симптоми на инфекция (напр. подуване, треска, висока температура), отидете в болницата.
Профилактика на стафилококови инфекции извън болницата
- Мийте ръцете си редовно и вземайте душ.
- Ноктите трябва да са къси и чисти, като дългите нокти се държат отдолу от бактерии.
- Не споделяйте предмети, които влизат в контакт с кожата (напр. сапуни, лосиони, кремове, козметика).
- Не използвайте никакви лични вещи, които влизат в контакт с кожата (напр. бръсначи, пили за нокти, четки за зъби, гребени, четки за коса) или ги почистете старателно преди употреба.
- Не използвайте чужди кърпи.
- Ако имате кожни ожулвания или рани, уверете се, че са сухи и зарастват добре.
Изследване (скрининг) на Staphylococcus aureus
По-долу са най-често задаваните въпроси относно изследването за предполагаемо заболяване.
Кой трябва да се изследва за инфекция?
Тестовете за стафилокок обикновено се правят на хора преди хоспитализация (планови и спешни изследвания).
- лица, които преди това са били заразени или колонизирани (носители на бактерии по повърхността на кожата) със Staphylococcus aureus;
- лица, които са били приети в рискови места (хирургично отделение, диализа, онкологично отделение, травматология);
- пациентите, които не остават през нощта в болницата, обикновено не се нуждаят от преглед.
Каква е причината за прегледа?
Много хора носят бактерии по повърхността на кожата си. Това състояние обикновено е безобидно, но ако бактериите навлязат в тялото (чрез счупена кожа) или ако човек има сериозно заболяване, този факт може да доведе до проблеми и усложнения.
просто медицински изследванияможе да определи дали човек е носител на кожни бактерии. Ако резултатът е положителен, се въвежда проста терапия, която ви позволява да се отървете от най-голям брой бактерии. Това минимизира риска от заразяване на самия човек и други хора около него.
Как се провежда прегледът?
Изследването се извършва от медицинска сестра, която взема проба от повърхността на кожата с памучен тампон.
Тестът може да се направи в различни места(носна кухина, шия, подмишница, други области на увреждане на кожата). Изследването е безболезнено и отнема само няколко секунди.
Кога ще бъдат налични резултатите?
Тампоните се изпращат в лаборатория, където се изследват. Резултатите обикновено са налични в рамките на 3-5 дни, понякога тестването се извършва в рамките на кратък период от време и резултатите са налични на същия ден.
MRSA и Staphylococcus aureus - лечение
Ако се открие Staphylococcus aureus, може да се наложи антибиотично лечение.
Ако прегледът покаже, че лицето е само носител на бактерии по кожата, трябва да се започне лечение за отстраняване на бактериите.
Деколонизация
Процесът на деколонизация включва използването на антимикробни средства, за да се гарантира, че бактериите са отстранени от повърхността на кожата.
Антимикробен лосион може да се използва за елиминиране на MRSA от вътрешността на носа, а антимикробните шампоани се използват за премахване на бактериите от скалпа.
Тези средства се използват веднъж или два пъти на ден в продължение на пет дни, не се изисква хоспитализация. Човек може да се подложи на лечение у дома, преди хоспитализация за планирана медицинска интервенция.
Лечение на кожата и меките тъкани
По-малко обширни лезии на кожата и меките тъкани, като малки мехури или абсцеси, понякога могат да бъдат лекувани с хирургично отваряне и отстраняване на възпалителното съдържание.
Процесът на изрязване и след това дрениране се състои в пробиване на блистера или абсцеса със стерилна игла или скалпел. Преди операцията, като правило, се използва локална упойка, за да се осигури нечувствителност на засегнатата област.
По-обширните кожни инфекции (като целулит) изискват употребата на антибиотични таблетки.
Ако по време на болничния престой се развият лезии на кожата и меките тъкани, ако е налице сериозно основно заболяване и лицето е по-податливо на разпространението на инфекцията, антибиотиците се прилагат интравенозно.
Лечение на инвазивни инфекции
Ако инфекцията настъпи в болница, пациентът обикновено се поставя в изолационна стая. По този начин се намалява рискът от бактериална пролиферация на пациентите.
В процеса на деколонизация е необходимо да се поддържа ежедневна хигиена и всеки път старателно да се подсушава кожата с чиста кърпа. Също така трябва да сменяте дрехите и бельото всеки ден.
В изолационната стая човек е сам или, алтернативно, в малка стая с други пациенти, които са диагностицирани със стафилококова инфекция. Посещението на такива пациенти е възможно, но е необходимо посетителите да спазват правилата за хигиена: да измиват добре ръцете си преди и след посещението, както и след контакт със заразен човек.
При по-сериозни инвазивни инфекции лечението включва прилагане на антибиотици чрез инжектиране в продължение на няколко седмици. Обикновено се използва комбинация от различни антибиотици.
Staphylococcus aureus е сферичен прокариот, бактерия от наситен жълт цвят, външно прилича на чепка грозде, което ясно се вижда на снимките, направени под микроскоп.
Микроорганизмът е включен в групата на условно патогенната микрофлора - присъства в малко количество в тялото на всеки човек, започва активно да расте и да се размножава при наличие на провокиращи фактори. Staphylococcus aureus е доста упорита бактерия, толерира липсата на вода, високи температури, не умира веднага дори при варене, не се влияе от алкохол, водороден прекис, сол, оцет. Но патогенният микроорганизъм може да бъде унищожен с помощта на обикновено брилянтно зелено.
Няма консенсус сред лекарите относно носителството на стафилококи, много лекари смятат, че е безполезно да се лекува, ако няма прояви на патология. Изключение правят бременните жени, бъдещите майки трябва да преминат съответните тестове, ако се открие патогенен микроорганизъм, ще бъде предписано спешно лечение.
При деца под една година Staphylococcus aureus обикновено не трябва да присъства в тялото.
Какво е?
стафилококова инфекция- общото наименование на заболявания, причинени от стафилококус ауреус. Поради високата резистентност към антибиотици стафилококовите инфекции заемат първо място сред гнойно-възпалителните инфекциозни заболявания. Стафилококът е в състояние да предизвика възпалителен процес в почти всеки орган. Причината може да е стафилокок гнойни заболяваниякожата и подкожна тъкан: циреи, престъпници, абсцеси, хидраденит, пиодермия. Засягайки вътрешните органи, стафилококите могат да причинят пневмония, тонзилит, ендокардит, остеомиелит, менингит, абсцеси вътрешни органи. Ентеротоксинът, секретиран от стафилококи, може да причини тежка хранителна интоксикация с развитието на ентероколит (възпаление на тънките и дебелите черва).
Родът на стафилококите включва три вида: Staphylococcus aureus (най-вредният), Staphylococcus epidermidis (също патогенен, но много по-малко опасен от aureus) и Staphylococcus saprophyta - практически безвреден, но също така способен да причинява заболявания. В допълнение, всеки от видовете стафилококи има няколко подвида (щамове), които се различават един от друг. различни свойства(например набор от произведени токсини) и съответно причиняване на същите заболявания, които се различават по клиника (прояви). Под микроскоп стафилококите изглеждат като гроздове от нещо подобно на чепка грозде.
Стафилококите се отличават с доста висока жизнеспособност: до 6 месеца могат да се съхраняват в изсушено състояние, не умират по време на замразяване и размразяване и са устойчиви на пряка слънчева светлина.
Патогенният ефект на стафилококите се свързва с тяхната способност да произвеждат токсини: ексфолиатин, който уврежда кожните клетки, левкоцидин, който унищожава левкоцитите, и ентеротоксин, който причинява клиника на хранително отравяне. В допълнение, стафилококът произвежда ензими, които го предпазват от ефектите на имунните механизми и допринасят за неговото запазване и разпространение в тъканите на тялото.
Източникът на инфекция може да бъде болен човек или асимптоматичен носител, според някои доклади до 40% от здравите хора са носители на различни щамове на Staphylococcus aureus. Входните врати на инфекцията могат да бъдат микроувреждания на кожата, лигавиците на дихателните пътища. Важен фактор за развитието на стафилококови инфекции е отслабването на имунната система на фона на употребата на лекарства (например имуносупресори, антибиотици), хронични заболявания (захарен диабет, заболявания щитовидната жлеза), въздействието на неблагоприятни фактори заобикаляща среда. Поради особеностите на имунната система стафилококовите инфекции протичат най-тежко при малки деца и възрастни хора. Имунитетът след инфекция е нестабилен и като цяло незначителен, тъй като при среща с нов подвид стафилокок, който произвежда други токсини, всички предишни имунни „придобивки“ не носят значителна защитна роля.
Причинители на инфекция
Стафилококите постоянно живеят върху кожата и лигавиците. Бактериите могат да попаднат в тялото по няколко начина: контактно-битови, въздушно-капкови, храносмилателни:
- При контактно-битовия метод бактерията навлиза в тялото чрез битови предмети. Това е най-честият път на предаване на инфекцията.
- Ако носителят на бактериите кашля, киха, тогава бактериите се освобождават навън заедно с въздуха. В резултат на това при вдишване на въздух, замърсен със стафилококи, микроорганизмите навлизат в тялото и с намаляване на имунитета провокират развитието на заболявания.
- С хранителния механизъм на инфекцията бактериите проникват чрез храната. Поради неспазване на правилата за лична хигиена, върху храната се появяват микроорганизми. Обикновено превозвачите са работници в хранително-вкусовата промишленост.
Патогенният стафилокок може да проникне в тялото при използване на недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. Инфекцията навлиза в тялото по време на операция или при използване инструментални методидиагностика, въвеждане на катетър и т.н. Ако бременна жена има стафилококус ауреус, той се предава на бебето.
Какви заболявания причинява Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus е способен да зарази повечето тъкани на човешкото тяло. Общо има повече от сто заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Стафилококовата инфекция се характеризира с наличието на много различни механизми, пътища и фактори на предаване.
Staphylococcus aureus може много лесно да проникне в тялото чрез леки увреждания на кожата и лигавиците. Стафилококовата инфекция може да доведе до различни състояния, вариращи от акне ( акне) и завършва с перитонит (възпалителен процес на перитонеума), ендокардит (възпалителен процес вътрешна обвивкасърце) и сепсис, който се характеризира със смъртност от около 80%. В повечето случаи стафилококовата инфекция се развива на фона на намаляване на локалното или общ имунитет, например след остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).
Пневмония, придобита в обществото, причинена от Staphylococcus aureus, се регистрира рядко, но в стационарните отделения е този видпатогенните стафилококи се нареждат на второ място по важност сред всички патогени (на първо място е Pseudomonas aeruginosa). Нозокомиални или нозокомиални инфекции могат да възникнат поради проникване на Staphylococcus aureus през различни катетри или от рани на кожата в тялото.
Staphylococcus aureus е основният причинител на инфекциите на опорно-двигателния апарат. Тази патогенна бактерия в 75% от случаите причинява септичен (инфекциозен) артрит при деца и юноши.
Staphylococcus aureus може да причини следните заболявания:
- ринит;
- синузит;
- фарингит;
- ларингит;
- бронхит;
- пневмония;
- остеомиелит;
- хранително отравяне;
- пиодермия;
- синдром на попареното бебе.
Симптоми на Staphylococcus aureus
Специфични клинични проявлениястафилококови инфекции зависят от мястото на въвеждане на микроорганизма и степента на намаляване на имунитета при пациента. Например при някои хора инфекцията завършва с обикновен цирей, а при отслабени пациенти - с абсцес и флегмон и др.
Чести симптоми, характерни за Staphylococcus aureus при възрастни:
- бърза умора;
- обща слабост;
- липса на апетит;
- болки в костите и ставите;
- гадене и повръщане;
- повишаване на телесната температура.
Това общи признациинфекция с вредни бактерии. В зависимост от силата на имунната система и устойчивостта на системите на организма, този списъкмогат да бъдат допълнени от други симптоми, които по-точно показват вида на заболяването.
Увреждане на кожата
Инфекциите на кожата се характеризират с обриви по кожата, появата на везикули с гнойно съдържание, корички, зачервяване и уплътнения.
Инфекции на УНГ органи и очите
Попадайки върху лигавичния епител на гърлото или носа, стафилококовата инфекция провокира появата на тонзилит, отит, синузит и други възпалителни патологии на горните дихателни пътища или горните дихателни пътища.
Когато белите дробове са засегнати от Staphylococcus aureus, се развива стафилококова пневмония, характеризираща се с появата на задух и болка в гърдите, тежка интоксикация на тялото и образуване на множество гнойни образувания в белодробните тъкани, постепенно трансформиращи се в абсцеси. При спукване на абсцес плеврална кухинаразвива се нагнояване на плеврата (емпиема).
При увреждане на лигавицата на очите се развива конюнктивит (фотофобия, лакримация, подуване на клепачите, гноен секрет от очите).
Staphylococcus aureus засяга пикочно-половата система
Инфекцията на пикочните пътища, причинена от Staphylococcus aureus, се характеризира с:
- нарушение на уринирането (повишена честота, болезненост),
- лека треска (понякога може да липсва),
- наличието на гной, кръвни примеси и откриването на Staphylococcus aureus като цяло и бактериологично изследванеурина.
Без лечение стафилококус ауреус може да зарази околните тъкани (простатна жлеза, периренална тъкан) и да причини пиелонефрит или да образува бъбречни абсцеси.
лезия на ЦНС
Ако Staphylococcus aureus навлезе в мозъка, има вероятност да се развие менингит или мозъчен абсцес. При децата тези патологии са изключително трудни и случаите на смърт не са необичайни. Типични симптоми:
- синдром на интоксикация;
- хипертермия;
- силно повръщане;
- положителни менингеални симптоми;
- по кожата се появява обрив.
хранително отравяне
Развива се при консумация на заразена или развалена храна и протича със симптоми на остър ентероколит. Характеризира се с висока температура, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, разхлабени изпражнения, примесени със зеленина.
Стафилококус ауреус - опасна гледкабактерии, които причиняват много инфекции, когато имунната система на пациента е отслабена. При откриване на първия общи симптоми(летаргия, гадене, липса на апетит) трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Поражението на опорно-двигателния апарат
Този патоген е водещата причина за гнойни лезии на опорно-двигателния апарат (остеомиелит и артрит). Такива патологични състояниясе развиват по-често при юноши. При възрастни стафилококовият артрит често се развива на фона на съществуващ ревматизъм или след смяна на ставите.
Защо Staphylococcus aureus е опасен?
Обикновено Staphylococcus aureus живее върху кожата и лигавиците при почти всички хора. Но здрави хорас добър имунитетне страдат от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора инхибира растежа на стафилокока и не позволява неговата патогенна същност да се прояви. Но когато защитните сили на тялото са отслабени, микробът "вдига глава" и причинява различни заболявания, до отравяне на кръвта или сепсис.
Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.
- Първо, микроорганизмът е силно устойчив на антисептици и фактори на околната среда (издържа на кипене за 10 минути, сушене, замразяване, етилов алкохол, водороден прекис, с изключение на "брилянтно зелено").
- На второ място, Staphylococcus aureus произвежда ензимите пеницилиназа и лидаза, което го прави защитен от почти всички антибиотици от пеницилиновата серия и спомага за стопяването на кожата, в т.ч. потни жлезии проникват дълбоко в тялото.
- И трето, микробът произвежда ендотоксин, което води и до двете хранително отравяне, и синдром на обща интоксикация на тялото, до развитието на инфекциозно-токсичен шок.
И, разбира се, трябва да се отбележи, че няма имунитет към Staphylococcus aureus и човек, който е имал стафилококова инфекция, може да се зарази отново с него.
Staphylococcus aureus е особено опасен за бебетата в болницата. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, което придава голямо значение на нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред меда. персонал.
Кога е необходимо специфично лечение?
Отчитане на особеностите на съжителството човешкото тялои Staphylococcus aureus, можем да направим следното заключение относно лечението на стафилококови инфекции: необходимо е да се лекува стафилокок само когато човек има истински симптомизаболявания, тоест инфекция със специфични прояви. В този случай на пациента е показана антибиотична терапия.
Във всички други ситуации, например при пренасяне на Staphylococcus aureus в дихателните пътища или червата, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на местния и общия имунитет, така че тялото постепенно да се изчисти от нежелания "съсед". В допълнение, лекарствата се използват за саниране:
- стафилококов бактериофаг (стафилококов вирус).
- Хлорофилипт (екстракт от листа на евкалипт) различни формиосвобождаване. При откриване на Staphylococcus aureus в гърлото се използва алкохолен разтвор на хлорофилипт, разреден с вода, както и спрей и таблетки. За дезинфекция на носа, маслен разтвор на агента се влива във всеки носов проход и когато се пренасят в червата, те се използват алкохол хлорофилиптвътре.
- мехлем Bactroban с носенето на стафилококус ауреус в носа.
Лечение на Staphylococcus aureus
За да се отървете от бактериите, е необходим компетентен подбор на антибактериална терапия.
Най-често използваните лечения са:
- Амоксицилин, който е в състояние да потисне размножаването и растежа на патогенни бактерии, допринася за тяхното унищожаване. Има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Приема се със или без храна, не повече от 1 g три пъти дневно;
- Цефалексин. Лекарството не позволява синтеза на компоненти, които изграждат клетъчната стена на бактериите. Трябва да се приема преди хранене, на всеки 6 часа;
- Цефалотин, който нарушава способността на бактериите да се делят нормално, а също така има разрушителен ефект върху мембраната на стафилококите. Използва се както интравенозно, така и интрамускулно;
- Цефотаксим. Лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите, не им позволява да се размножават. Прилага се както интравенозно, така и мускулно. Дозировката се избира индивидуално;
- Ванкомицин, насърчава блокирането на компонент, който е част от бактериалната клетъчна мембрана, променя степента на пропускливост на нейната стена, което води до смъртта на стафилококус ауреус. Прилага се интравенозно на всеки 6 или на всеки 12 часа. Дозировката се определя от лекаря;
- Клоксацилин. Допринася за блокиране на мембрани, които са на етап бактериално делене. Необходимо е лекарството да се приема на всеки 6 часа в доза от 500 mg;
- Цефазолин. Има широк спектър на действие, не позволява да се произвеждат компонентите на бактериалната клетъчна стена. Може да се използва както интравенозно, така и мускулно, до 4 пъти на ден;
- Оксацилин. Той има пагубен ефект в по-късните етапи от развитието на бактериите и допринася за тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и перорално;
- Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат собствени протеини. Най-често се използва под формата на таблетки, въпреки че може да се прилага интравенозно при тежки инфекции;
- Еритромицинът също пречи на производството на протеини, трябва да се прилага на всеки 6 часа;
- Клиндамицинът също е насочен към премахване на способността на бактериите да произвеждат определен протеин, което води до неговата смърт.
Преди да започнете да използвате това или онова лекарство, е необходимо да се проведе антибиограма. Това ще помогне да се идентифицира чувствителността на стафилокока към специфичен лекарствен продукт. Провеждането на такова изследване е от значение за здравето на пациента, това ще гарантира, че бактерията няма да развие резистентност.
Всякакви антибактериални средстваможе да се предписва изключително от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.
Необходимо е лечение на стафилококова инфекция стриктно спазванечестотата на приложение, времето на употреба на лекарството и неговата дозировка. Важно е да приемате предписания антибиотик не преди изчезването на първите симптоми и не по-малко от 5 дни. Ако е необходимо да се удължи курсът, лекарят ще информира за това. Освен това не можете да спрете лечението, терапията трябва да бъде непрекъсната.
Резистентност към антибиотици
След откриването на пеницилина и активното му използване срещу стафилококи, под натиска на естествения подбор, в популацията е фиксирана мутация, поради която повечето щамове в момента са резистентни към този антибиотик, поради наличието на пеницилиназа в Staphylococcus aureus, ензим, който разгражда молекулата на пеницилина.
За борба с бактерията широко се използва метицилин - химически модифициран пеницилин, който пеницилиназата не унищожава. Но сега има щамове, които също са резистентни към метицилин, и следователно щамовете на Staphylococcus aureus се разделят на метицилин-чувствителни и метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus (MRSA), дори по-устойчиви щамове също се отличават: ванкомицин-резистентни (VRSA) и устойчиви на гликопептиди (GISA).
Бактерията има около 2600 гена и 2,8 милиона базови двойки ДНК в своята хромозома, която е дълга 0,5-1,0 µm.
За лечение на стафилококи се използва стафилококов бактериофаг - лекарството е течна среда, в която има фагови вируси, които унищожават стафилококите.
През 2008 г. Агенцията за опазване на околната среда на САЩ (US EPA) установи активен, изразен инхибиторен ефект върху метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus от мед и повърхности от медни сплави.
хирургия
Инфекции на кожата и меките тъкани
От първостепенно значение е дренажът на всички гнойни огнища. За малки абсцеси без температура при деца само дренажът може да е достатъчен, тъй като антибиотичното лечение може да е еквивалентно на адекватен дренаж. Доказано е, че подкожният дренаж е по-ефективен от инцизията и дренажа.
Остеомиелит
Хирургичното лечение обикновено е показано за отстраняване на гнойно съдържание от субпериосталното пространство или при наличие на инфектирано чуждо тяло.
Септичен артрит
В младши детствосептичен артрит на тазобедрената става или рамото е индикация за спешна помощ хирургична интервенция. Ставите трябва да се дренират възможно най-скоро, за да се предотврати разрушаването на костите. Ако е предшествал адекватен дренаж с игла, но има голямо количество фибрин, разрушени тъкани, тогава е необходима и хирургична интервенция.
Ендокардит
Ако ендокардитът е свързан с чуждо тяло, тогава трябва да се премахне.
синдром на токсичен шок
Всички потенциални огнища на инфекция трябва да бъдат идентифицирани и дренирани.
тромбофлебит
Отстранете заразено интравенозно устройство при имунокомпрометирани или критично болни пациенти, когато инфекцията не може да бъде контролирана медицински.
Диета и хранене
При стафилококова инфекция е важно не само да се потисне активността на патогена, но и да се повиши имунитетът. Диетата е важна в този процес. Основната роля в противопоставянето на стафилококите се възлага на лизозима. С липсата му ще бъде трудно да се отървете от патологията.
Диетата трябва да се разнообрази с храни, богати на витамини, протеини и въглехидрати.Фибрите също са от съществено значение, тъй като помагат за изхвърлянето на токсините от тялото. Менюто е съставено от следните продукти:
- Протеини (месо, птици, сирене, извара, риба).
- Въглехидрати (елда, картофи, твърди макаронени изделия, пшеница).
- Фибри (сурови и печени зеленчуци).
- Растителни протеини (ядки, леща, боб).
- Растителни мазнини.
Максимално се намалява консумацията на сол, подправки и мазнини от животински произход.
Предотвратяване
За да избегнете стафилококова инфекция, е необходимо да укрепите имунната система - да се храните правилно, да спортувате редовно, да приемате витаминни комплекси, да се отървете от лоши навици, не забравяйте за втвърдяването и ежедневните разходки на чист въздух.
Основни предпазни мерки:
- своевременно се ваксинирайте срещу стафилококи;
- наблюдавайте хигиенни правилаизмивайте ръцете и лицето си често и старателно;
- измийте добре всички зеленчуци и плодове;
- купувайте млечни, месни продукти само на надеждни места, проучете условията за съхранение на етикета;
- не яжте храна на улицата;
- дори малки драскотини трябва незабавно да се третират с антисептични разтвори;
- не използвайте чужди тоалетни принадлежности и постелки.
Всеки контакт с хора, които имат признаци на стафилококова инфекция, трябва да се избягва. По-добре е жените да бъдат тествани за наличие на патогенни бактерии на етапа на планиране на бременността, за да се предотврати рискът от инфекция на детето.
Прогноза
Прогнозата зависи от местоположението на патологичния фокус на стафилококовата инфекция, тежестта на заболяването и ефективността на лечението.
При леки лезии на кожата и лигавиците прогнозата е почти винаги благоприятна. С развитието на бактериемия с увреждане на вътрешните органи, прогнозата рязко се влошава, тъй като в повече от половината от случаите такива състояния завършват със смърт.