Лечение на паротит при деца. Заушка при деца: характеристики на лечението и опасни последици при момчетата
Заушка или паротит е заболяване с вирусна етиология, което води до възпаление слюнчените жлези. Най-податливи на това заболяване са децата на възраст от 3 до 15 години опасен периодот 3 до 7 години.
Повечето пациенти са момчета и за тях това заболяване носи голяма опасност под формата на усложнения. В някои случаи се разболяват и възрастни.
Болестта на паротит се предава по въздушно-капков път, но битовият път на заразяване също не е изключен.
Инкубационен периодвключва 9 дни преди появата на първите признаци на заболяването и 9 дни от началото на заболяването, т.е. 18 дни човек е заразен.
причини
Основният причинител на инфекцията с паротит са парамиксовирусите (Paramyxoviridae - семейство вируси от разр. Mononegavirales).
Можете да се заразите от дете, което все още не е развило признаци или симптоми на заболяването. По време на епидемията 70% от децата са заразени.
След преболедуване от паротит се развива силен имунитет за цял живот, повторно заразяванее изключително рядко.
20% от населението детствоне е податлив на инфекция с паротит в предвид индивидуални особеностиорганизъм.
Фактори, провокиращи появата на заболяването
Експертите смятат, че има няколко фактора, които могат да допринесат за инфекцията. Те включват:
- отслабен имунитет;
- липса на витамини и минерали в организма;
- сезонно отслабване защитни функциитяло през пролетта и зимата;
- липса на ваксинация срещу паротит.
В случай на епидемия в детска градина или училище е изключително трудно да се предпази детето от инфекция. Много е важно да поддържате нормалната имунна система на детето и да извършвате превантивни ваксинации навреме.
Хората, които са били болни, не трябва да се страхуват.
Симптоми
Заушката има едни и същи симптоми както при деца, така и при възрастни.
Първият стадий на заболяването няма симптоми. Продължава от 11 до 23 дни, през този период човекът не изпитва никакви признаци на заболяването, но 7-9 дни преди появата на симптомите, болният вече е опасен за другите.
След този етап заболяването прогресира до остра формаи има следните характеристики:
- повишаване на температурата до високи нива ( този симптомпродължава една седмица)
- тежки главоболия;
- слабост и умора;
- загуба на апетит;
- чувство, което не спира;
- болка при преглъщане и движение на устата;
- болка в областта на ухото, която се увеличава по време на разговор.
Но най-яркият знак отличителен белегзаушка е появата на специфични отоци в ушите (виж снимката по-горе). Такова подуване се появява поради възпаление на слюнчените жлези, разположени близо до ушите - това е обичайната локализация на вируса на паротит.
Увеличаването на жлезите до максималния размер става в рамките на 7 дни, след което те постепенно намаляват. Пациентът развива синдром на болка, това е особено забележимо по време на физически контакт, а при възрастни също е характерно силна болкав мускулите и ставите.
При хора, които се разболяват в зряла възраст, паротитът протича в тежка форма, а интоксикацията на тялото има повече високо ниво. Симптомите при възрастни са по-изразени.
Също така заболяването води до усложнения на основната част на нервната система и.
Класификация
В зависимост от нивото на имунитет в педиатрията, заушката има няколко класификации:
Изявен паротит:
- неусложнена: заболяването засяга само слюнчените жлези.
- сложно: заболяването засяга не само слюнчените жлези, но и други органи, поради което заедно със заушката се диагностицират други заболявания, например менингит и др.
Според тежестта на курса:
- Лесна степен. Симптомите са леки, няма усложнения.
- Средна тежест. Симптомите са изразени, тежка интоксикация, слюнчените жлези се увеличават.
- Тежка степен. Симптомите са силно изразени. Най-често тази степен се диагностицира при възрастни хора, тъй като симптомите при възрастни са по-изразени и по-тежки.
Освен това има такава класификация като асимптоматичен паротит. Когато заболяването прогресира до тази степен, детето се чувства добре, няма симптоми, но в същото време може да зарази другите.
Диагностика
Заушката при деца често се диагностицира въз основа на визуален преглед. Но тъй като подуването на областта на ухото може да бъде причинено не само от това заболяване, но и от редица други, ще са необходими редица изследвания, за да се постави точна диагноза.
В допълнение, заушката при деца понякога преминава в бавна форма или без никакви симптоми, което затруднява идентифицирането на болестта.
За да поставите диагноза, направете такива изследвания като:
- събиране на анамнеза и изясняване на възможността за контакт с пациенти;
- , но само ще установи наличието на инфекция в тялото, поради тази причина не е информативен;
- бактериологичен метод за изследване на слюнка и урина, но този анализинформативно само в последните днипреди появата на симптомите и 4 дни след появата им;
- имунофлуоресцентен анализ, който е най-информативен.
Като допълнителни методи за изследване се прилагат инструментални методиоткриване на засегнатите органи.
Лечение
Симптомите и лечението на паротит са пряко свързани.
След определяне на точната диагноза, лекарят определя тежестта на заушката при деца и взема решение за метода на лечение.
Специална терапия не се предвижда, тя е насочена главно към облекчаване на симптомите на заболяването.
На първо място, пациентът трябва да бъде изолиран, за да се предотврати инфекцията на другите. Лечението се извършва у дома.
Осигурява се хоспитализация при тежка степен на заболяването, която протича с усложнения.
Медицинско лечение
За лечение на заушка се използва симптоматична терапия:
- антипиретиците се предписват за намаляване на температурата, напр. ибупрофен или парацетамол. Силно не се препоръчва употребата на аспирин, тъй като има ефект върху стомашно-чревния тракти може да причини допълнителни проблеми;
- предписват се противовъзпалителни средства Виферон, Капферон), тъй като няма специално лекарство за борба със заушката;
- предписва се диета - предпочитание се дава на варени и задушени храни, напълно се изключват пикантни и сладки храни, както и алкохол, ако говорим за възрастни, газирани напитки и кафе;
- предписва се обилна напитка от най-малко 2 литра вода на ден;
- за 5-7 дни назначете пълна почивка на легло;
- при силна болка могат да се предписват болкоуспокояващи;
- антихистамини, за предотвратяване на появата на алергични реакции;
- за предотвратяване на безплодие при мъжете се предписва хормонална терапия;
- с тежка степен на интоксикация в рамките на болницата, те се прилагат натриев хлорид и глюкоза.
хирургия
За лечение на заушка хирургична интервенцияне е предоставено.
Допълнителни домашни процедури
За лечение на заушка може да се използва и допълнителни методилечение у дома, но си струва да запомните, че самолечението е невъзможно.
Преди да използвате който и да е метод, трябва да се консултирате със специалист.
Хранене
В допълнение към предписанията на лекаря можете да използвате:
- натурални плодови напитки, които помагат за укрепване на имунитета и поддържане на общия тонус на тялото;
- използвайте компреси за понижаване на температурата (оцетна);
- питие ;
- смилайте храната за по-лесно преглъщане.
Билки и запарки
За лечение на заушка е възможно да се използват билкови инфузии, но това трябва да се прави с повишено внимание и само след консултация с лекар.
- Това ще отнеме 1 супена лъжица. лъжица липов цвят, който се залива с 1 чаша вряла вода и се оставя да се запарва 30 минути. Вземете 0,5 чаша 3 пъти на ден.
- За изплакване устната кухинаможете да използвате градински чай. За да направите това, трябва да вземете 1 чаена лъжичка градински чай, залейте с 1 чаша вряща вода и оставете за половин час. След това инфузията трябва да се филтрира.
- Ще ви трябва 1 супена лъжица билка иглика. Залейте с 200 мл вряща вода и оставете да престои 30 минути, след което запарката се прецежда. Вземете, като допълнителен източник на витамини, една четвърт чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Усложнения
Заушката е доста добре познато заболяване, но не само поради тежки симптоми и признаци, но и поради усложнения, които понякога водят до сериозни последици за човешкото здраве. И на първо място, паротитът е опасен за момчетата и представителите на мъжкото население.
Експертите идентифицират следното възможни усложнениязаболявания:
- безплодие поради атрофия на тестисите,. Рискът от това усложнение нараства с възрастта;
- глухота, която може да възникне поради увреждане на средното ухо; .
- Моновакцината е жива ваксина срещу паротит.
- Диваксина - срещу морбили и паротит в жива форма.
- Трикомпонентната ваксина включва Priorix, Ervevax, Trimovax.
На 6-годишна възраст се извършва реваксинация, след което се развива силен имунитет към болестта и инфекцията се изключва почти на 100%.
Ако по медицински причини или поради отказ за ваксиниране графикът за ваксинация е бил нарушен, тогава можете да се ваксинирате на всяка възраст и да се ваксинирате повторно най-малко 4 години по-късно.
За ваксинации се използват няколко вида ваксини:
Прогноза
В повечето случаи прогнозата за паротит е благоприятна и завършва с пълно възстановяване. Делът на случаите на заболяването със сериозни усложнения не е голям. При навременен достъп до лекар и спазване на всички предписания, усложненията са практически изключени.
Ако детето има усложнение под формата на серозен менингит, трябва да бъде под контрола на невролог в продължение на 2 години, тъй като може да се появи.
Може да доведе до безплодие.
За да избегне тази болестне трябва да отказвате да ваксинирате дете, тъй като това е почти 100% гаранция за имунитет към причинителя на вируса.
Ако инфекцията със заушка все пак се появи, не трябва да се самолекувате, а при първите симптоми се консултирайте с лекар, тъй като навременна диагнозаи лечението е ключът към успешното възстановяване.
Подобни видеа
интересно
Заболяване като заушка може да бъде опасно за децата. Често протича без забележими симптоми, но може да даде тежки усложнения. Защитата на дете от заразяване с тази инфекция не е лесна, тъй като в детски екип не винаги е възможно да се разграничи болно бебе от здраво. Проявите обикновено се появяват само няколко дни след като заболяването вече е започнало и човекът е станал заразен за другите. Родителите трябва да знаят какво сериозни последствияможе да се появи в резултат на заушка, а също и да разбере значението на ваксинацията срещу нея.
Причинителят е вирус от семейството на парамиксовирусите (вирусите на морбили и параинфлуенца принадлежат към едно и също семейство). Причинителят на заушката се развива само в човешкото тяло, в различните му жлези. Засяга предимно слюнчените жлези (паротидни и субмандибуларни). Но може да се размножава и във всички други жлези на тялото (генитални, панкреасни, щитовидна).
Най-често заушката се проявява във възрастта между 3 и 7 години, но могат да боледуват и юноши до 15 години. Новородените нямат заушка, тъй като имат много високо съдържание на антигени за този вирус в кръвта. Човек, който е бил болен, развива имунитет за цял живот, така че не се разболява отново от заушка.
Наблюдавано е, че заушката се появява по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Освен това поражението на тестисите при юноши води до последващо безплодие. Въпреки това, увреждането на половите жлези се среща само в 20% от случаите със сложна форма на паротит.
Видове и форми на заболяването
Тежестта на хода на паротит зависи от броя на вирусите, които са влезли в тялото, тяхната активност, както и възрастта и физическа формадете, състоянието на имунната му система.
Има 2 вида заболяване:
- манифест (проявява се със симптоми с различна тежест);
- инапарен (асимптомен паротит).
Изявен паротит
Дели се на неусложнена (една или повече слюнчени жлези са засегнати, други органи не са засегнати) и усложнена (наблюдава се разпространение на вируса в други органи). Усложнената форма на заушка е много опасна, тъй като възпалителните процеси засягат жизненоважни органи: мозъка, бъбреците, гениталните и млечните жлези, сърцето, ставите, нервна система. С тази форма, паротит може, менингит, нефрит, мастит, артрит, миокардит, орхит, панкреатит. В изключително редки случаи настъпва глухота.
Заушка от този вид се влива в лека форма, както и с прояви умеренои в тежка форма.
Светлина(атипична, с изтрити симптоми) форма на заушка. Има леко неразположение, което бързо изчезва, без да води до последствия.
Средензаболяването се проявява чрез изразени признаци на увреждане на слюнчените жлези и обща интоксикация на тялото с вещества, които вирусът отделя.
тежъкформа. Характерните признаци на увреждане на слюнчените жлези са рязко изразени, възникват усложнения.
Инапаритен паротит
Характерното за това заболяване е пълно отсъствиесимптоми при болно дете. В този случай подозирайте присъствието в тялото му опасна инфекциятруден. Коварството се крие във факта, че бебето е разпространител на опасна инфекция, въпреки че се чувства както обикновено.
Причини за заушка при деца
Вирусът на паротит се разпространява само по въздуха, когато заразен човек кашля или киха. Така че вероятността вирусът да попадне в околния въздух се увеличава, ако детето има настинка.
Инкубационният период е от 12 до 21 дни. Около седмица преди появата на симптомите пациентът става заразен за околните и продължава да остава такъв до пълното възстановяване, което се диагностицира от резултатите от изследванията.
Вирусът, заедно с въздуха, навлиза в лигавицата на носа и горната част респираторен тракт, откъдето се разпространява по-нататък – към слюнчените и други жлези на тялото. Най-често заболяването се проявява с възпаление и уголемяване на слюнчените жлези.
Заболяването се насърчава от намаляване на имунитета при дете поради чести настинки, недохранване, изоставане във физическото развитие. Възприемчивостта към вируса при неваксинираните деца е много висока. Детските заведения могат да изпитат огнища на паротит, ако се посещават от деца, чието заболяване възниква в латентна форма. В случай на поява на заболяването при няколко бебета едновременно, институцията се затваря за 3-седмична карантина. Вирусът на паротит при температура 20 ° умира след 4-6 дни. Нестабилен е на действието на ултравиолетови лъчи и дезинфектанти (лизол, формалин, белина).
Огнища на заболяването са особено възможни през есенно-зимния период.
Признаци на заушка
Заболяването протича на няколко етапа.
Инкубационен период(продължителност 12-21 дни). Протичат следните процеси:
- вирусите проникват в лигавицата на горните дихателни пътища;
- влизат в кръвта;
- разнасят се по цялото тяло, натрупват се в жлезистата тъкан;
- обратно в кръвта. По това време те вече могат да бъдат открити чрез лабораторни диагностични методи.
Период клинични проявления. При нормалния ход на заболяването се наблюдават признаци на интоксикация на тялото и възпаление на жлезите в челюстите и ушите. Този период продължава 3-4 дни, ако няма усложнения.
Възстановяване.По това време симптомите на дете със заушка постепенно изчезват. Този период продължава до 7 дни. До около 9 дни след появата на симптомите бебето може да зарази другите.
Първи признаци
Първите признаци на неразположение се появяват при деца един ден преди появата на подуване на лицето. Те включват липса на апетит, слабост, втрисане, треска до 38 ° -39 °, болки в тялото, главоболие. Всичко това са последствията от отравянето на тялото с продуктите от жизнената дейност на микроорганизмите.
Детето иска да спи през цялото време, но не може да заспи. Малките деца са палави. Пулсът на пациента може да се увеличи, да намалее кръвно налягане. При тежка форма на заболяването температурата може да достигне до 40 °.
Основни прояви
Децата имат болка в ушните миди, сливиците се подуват. Затруднено преглъщане, дъвчене, говорене, болката се излъчва към ушите. Може да има повишено слюноотделяне.
Слюнчените жлези най-често се подуват от двете страни, въпреки че е възможна и едностранна форма на заболяването. Подуват се не само паротидните, но и сублингвалните и субмандибуларните слюнчени жлези. Поради това възпалението на слюнчените жлези води до силно подуване на бузите, паротидната област и шията.
Кожата над отока близо до ушите става червена, започва да блести. В рамките на 3 дни се наблюдава увеличаване на отока, след което има обратен процес на постепенно бавно намаляване на размера на тумора. При възрастни и юноши подуването може да не спадне в рамките на 2 седмици, при малки деца то намалява много по-бързо. как по-голямо дете, толкова по-тежко понася болестта.
Характеристики на развитието на паротит при момчета и момичета
При паротит при момчета, в около 20% от случаите, вирусно поражениеепител на тестисите (орхит). Ако това се случи по време на пубертета, тогава безплодието може да стане следствие от сложно заболяване.
Признаци за възникване на такова състояние са редуване на подуване и зачервяване на тестисите, болка в тях, треска. Може да възникне и възпаление на простатната жлеза (простатит), чиито прояви са болка в областта на слабините, често болезнено уриниране.
При момичетата усложнение на заушката може да бъде възпаление на яйчниците (оофорит). В същото време се появяват гадене, болки в корема, тийнейджърките се развиват изобилно жълто течениеможе да се появи забавено сексуално развитие.
Признаци на увреждане на нервната система
В редки случаи вирусът засяга не само жлезистите тъкани, но и централната нервна система. Това води до менингит (възпаление на мембраните на главата и гръбначен мозък). Това е заболяване, което може да представлява заплаха за живота на децата. Неговите прояви са много характерни (напрежение на мускулите на гърба и врата, което принуждава детето да заеме специална поза), повръщане, което не носи облекчение, висока температура.
Внимание:Признак за възникване на усложнения е рязко повишаване на температурата след забележимо подобрение на състоянието на пациента, когато температурата вече е спаднала до нормалното. Дори ако дете със заушка се чувства доста добре, то трябва да бъде под наблюдението на лекар до пълно възстановяване.
Видео: Признаци и симптоми на заушка, последствията от заболяването
Диагноза за заушка
Като правило, характерният ход на заболяването позволява да се установи диагноза дори без допълнително изследване.
В допълнение към заушката има и други причини за увеличаване на слюнчените жлези, при които се появяват подобни прояви. Това може да се случи поради проникване на бактерии (стрептококи, стафилококи), дехидратация на тялото, зъбни заболявания, HIV инфекция.
В тези случаи обаче подуването на бузите се предшества от някои други характерни прояви (например, болят зъби, има нараняване, след което бактериите могат да бъдат въведени в слюнчените жлези).
За да се провери окончателно наличието на заразна инфекция, е необходимо да се проведе лабораторна диагностика: кръвен тест за антитела срещу вируса на паротит, микроскопско изследванеслюнка и фарингеален лаваж. Ако се подозира лезия на нервната система, се извършва пункция на гръбначния мозък.
Лечение на заушка
По правило лечението се извършва у дома. Децата се хоспитализират само в случай на усложнения.
При неусложнен ход на заболяването не се дават специални лекарства на деца. Те само облекчават състоянието им. Често е необходимо да се прави гаргара с разтвор на сода (1 чаена лъжичка на 1 чаша топла вода). Ако бебето не знае как да прави гаргара, тогава му дават да пие топъл чай от лайка.
Шията се увива с топъл шал, прави се топъл компрес (салфетката от марля се навлажнява с леко загрята растително маслои се поставя на възпалено място). Това ще помогне за намаляване на болката. Предписват се антипиретици и болкоуспокояващи.
Физиотерапевтичното нагряване помага за облекчаване на възпалението на слюнчените жлези с помощта на методи като UHF облъчване, диатермия. Болните деца трябва да спазват почивка на легло. Хранете ги за предпочитане с полутечна или мека храна.
Видео: Признаци на паротит при деца, грижа за пациента
Предотвратяване
единственият ефективна мяркапрофилактика на паротит е ваксинация. Ваксината се поставя 2 пъти, тъй като имунитетът след нея продължава 5-6 години. Първата ваксинация се прави на 1 година (заедно с морбили и рубеола), а втората на 6 години.
Децата, ваксинирани срещу заушка, са напълно защитени от това заболяване и опасните усложнения от него.Ваксината е напълно безопасна, включително и за страдащите от алергии.
Ако в къщата има болно дете, тогава други деца и възрастни могат да бъдат предписани антивирусни лекарства за профилактика.
Видео: Последиците от заушката, значението на ваксинацията
Епидемичен паротит (заушка) - заразна болестпричинени от вирус. Паротитът най-често засяга деца на възраст 1-15 години.
Причини за паротит
Източник на инфекция е само болно дете. Животните не се разболяват от заушка. Децата са заразни не само с изразени симптоми на паротит, но и с изтрити форми и с асимптоматичен ход на заболяването. Предаването на вируси става по въздушно-капков път. Вирусите не се предават чрез предмети. Вирусът е стабилен в околната среда, но бързо умира от ниски температури. Предаването на вируса става със слюнка при кашляне и кихане, така че ако детето, освен заушка, има и настинка, тогава неговата заразност се увеличава няколко пъти. Освен със слюнката вирусът се екскретира и с урината. Изолирайте вируси в заобикаляща средадетето започва 2-3 дни преди появата на първия клинични признаципаротит и продължава до 10-ия ден от заболяването.
Както всички инфекции, заушката има няколко етапа, първият от които е инкубационният период. От момента на заразяване до появата на първия клинични симптомизаушка преминава от 12 до 21 дни. След като вирусът навлезе в тялото на детето, той навлиза в кръвния поток през лигавиците на горните дихателни пътища и се разпространява в цялото тяло. Вирусът има тропизъм (предпочитание) към жлезисти органи (слюнчени жлези, панкреас, простата, тестиси, щитовидната жлеза) и на нервната система. В тези органи вирусите на паротит се натрупват, размножават и в края на инкубационния период отново влизат в кръвта (втората вълна на виремия). Вирусите остават в кръвта 5-7 дни, през които могат да бъдат открити специални методиизследвания, които помагат при поставяне на диагноза.
Следващият етап на паротита е етапът на клиничните прояви. При класическия курс на заушка при деца заболяването започва с повишаване на телесната температура (до 38 ° C). След 1-2 дни се появява подуване и болезненост в околоушната област. слюнчена жлеза(областта на бузите близо до ухото, приблизително в централната част). Кожата над паротидната слюнчена жлеза е опъната и не може да се сгъне с пръсти. Тъй като слюнчената жлеза се възпалява, нейната функция е нарушена, така че се усеща сухота в устната кухина. Слюнката има храносмилателни и антибактериални свойства. Следователно е възможно да се присъединят както диспептични разстройства (гадене, коремна болка, нарушения на изпражненията), така и бактериални инфекцииустна кухина (стоматит). Поражението на слюнчените жлези при паротит може да бъде както едностранно, така и двустранно. Освен от паротидна жлезазаушката може да засегне субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. В този случай лицето придобива подпухнал вид, особено брадичката и паротидната част. Поради това заболяването получи общоприетото си име - заушка, тъй като лицето прилича на "муцуната" на прасе. Поражението на субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези не възниква без увреждане на паротидните слюнчени жлези.
Ако в възпалителен процесзасягат се и други органи, тогава се развива усложнен паротит. Доста често панкреасът участва в процеса на възпаление. В същото време децата изпитват тежест в корема, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията и болки в корема. Промени, характерни за панкреатита, се наблюдават както в урината, така и в биохимичен анализкръв (повишена амилаза, диастаза).
При по-големи деца (момчета училищна възраст) може да засегне тестисите (орхит) и простатната жлеза (простатит). При орхит най-често се засяга само един тестис. Набъбва, кожата на скротума става червена, топла на допир. При простатит болката се локализира в перинеума. По време на ректално изследване (пръст се вкарва в ректума и се изследва кухината на ректума) се определя туморно образувание, болезнено при допир. Момичетата могат да получат увреждане на яйчниците (оофорит), което се проявява с появата на коремна болка, гадене.
В допълнение към органите на жлезите, вирусът на паротит може да засегне нервната система с развитието на менингит и менингизъм.
Менингитът се характеризира с главоболие, висока телесна температура и повръщане. Детето развива скованост на тилната мускулатура (детето не може да достигне гърдите си с брадичката си самостоятелно или с помощта на външни лица). Това състояние е много опасно, тъй като е свързано с увреждане на нервната система. За изясняване на диагнозата, лумбална пункция(пункция на гръбначния мозък с вземане на проба от цереброспинална течност) и изследване на цереброспиналната течност.
Менингизмът е състояние, подобно на менингита (протича с висока температура, гадене, повръщане, главоболие), но няма промени в цереброспиналната течност. Това състояние се появява на 5-ия ден от заушката. При специфично лечение дадено състояниеняма нужда, нужно е само наблюдение.
Всички симптоми изчезват сами 3-4 дни след началото.
В допълнение към класическия паротит могат да се появят изтрити и асимптоматични форми на паротит. При изтрита форма на заболяването телесната температура леко се повишава (37,0 - 37,5º C). Не се наблюдават лезии на слюнчените жлези или леко подуване на паротидната слюнчена жлеза, което изчезва след 2-3 дни, тревожи. Асимптомната форма на заушка протича без никакви симптоми и изобщо не притеснява децата.
Изтритата и асимптоматична форма представлява опасност за околните деца, тъй като в тези случаи е трудно да се настрои правилна диагнозаи не се налагат карантинни мерки на болни деца. Безсимптомното носителство на вируса на паротит допринася за разпространението на болестта. Помага за установяване на точна диагноза лабораторни методиизследване с откриване на вируса в кръвта на болно дете.
Диагностика на заушка
В допълнение към паротит, децата могат да получат неинфекциозно възпаление на паротидната слюнчена жлеза. Това състояние може да се наблюдава при заболявания на устната кухина (кариес, гингивит, стоматит). В този случай слюнчената жлеза е засегната само от едната страна. Тя е подута, но безболезнена. При такива прояви е необходима консултация със зъболекар.
При затруднено поставяне на диагнозата е необходимо да се вземе кръвна проба за определяне на вирусите в кръвта. Лечението на заушката до изясняване на диагнозата се провежда както при паротит.
Лечение на паротит при деца
Лечение на деца с леки формипрасетата се отглеждат у дома.
Лечение на паротит у дома
На децата се показва строг режим на легло за целия период на повишаване на температурата. Храната трябва да е лека и да не изисква продължителна механична обработка в устата (зърнени храни, супи, бульони), тъй като болното дете е трудно да дъвче. Необходимо е да се използват антивирусни и имуностимулиращи лекарства (groprinosin 50 mg / kg / ден). В областта на околоушните слюнчени жлези може да се прилага суха жега. За понижаване на телесната температура се използват антипиретици (ибупрофен, парацетамол). При висока телесна температура на детето (над 39º C, приложете интрамускулни инжекциианалгин с папаверин в размер на 0,1 ml за всяка година от живота.
Децата могат да посещават детския екип след 14-15 дни от началото на заболяването.
Стационарно лечение на паротит
Лечението на сложни форми на заушка се извършва само в болница
В случай на увреждане на панкреаса се предписва строга диета с изключение на пикантни, мазни, пържени, пушени. Необходимо е да се придържате към диета в продължение на 12 месеца след възстановяване, за да предотвратите развитието на диабет в бъдеще. Студът се прилага върху областта на панкреаса. При синдром на силна болка могат да се използват спазмолитици (no-shpa, drotoverin). Необходимо е да се проведе детоксикационна терапия интравенозно солеви разтвори. За да се намали натоварването на панкреаса и да се предотврати развитието на диспептични разстройства, е необходимо да се използва ензимни препарати(креон, мезим). При продължително съхранение синдром на болканеобходима е консултация с хирург.
При орхит е показано назначаването на преднизолон в доза от 1,5 mg / kg / ден интрамускулно в продължение на 10 дни, за да се предотврати развитието на атрофия на тестисите.
Студът се използва за облекчаване на подуване при заушка.
Деца с менингит са показани денонощно медицинско наблюдение, строг режим на легло. Необходимо е да се премахне мозъчният оток. За това се извършва лумбална пункция, използват се диуретици (лазикс, фуроземид). Много е важно да се използват лекарства, които стимулират мозъчна дейност- ноотропи (пирацетам, ноотропил, фезам, фенибут) за предотвратяване на дългосрочни ефекти. При тежък менингит се предписва глюкокортикостероид (преднизолон). Изписването на деца от болница с менингит се извършва само след пълно нормализиране на параметрите на цереброспиналната течност.
Усложнения на заушка
След заболяването децата развиват стабилен имунитет за цял живот.
Появата на усложнения на заболяването е свързана с поражението на определени органи. Не може да бъде: диабет, аспермия (липса на сперма) и др. Много е опасно да се разболеете от заушка по време на бременност. В този случай вирусът може да причини нарушение на развитието на плода с появата рожденни дефектиразвитие и дори да доведе до прекъсване на бременността, особено на ранни датибременност.
Профилактика на заушка
За предотвратяване на паротит е много важно детето да се ваксинира срещу паротит. Тъй като единственият носител на вируса е човекът, в нашата власт е да изкореним напълно това заболяване чрез всеобща имунизация. Необходимо е децата да се ваксинират два пъти, тъй като имунитетът след ваксинацията продължава 6 години. Първата ваксинация се извършва на 12-месечна възраст заедно с рубеола и морбили. Същата ваксинация се повтаря на възраст от 6 години. Заболеваемостта от паротит сред ваксинираните деца се среща в изолирани случаии може да бъде свързано с ненавременна ваксинация или неспазване на техниката на ваксиниране.
Освен специфична профилактика (ваксинации) е възможно провеждането неспецифична профилактикаепидемичен паротит при контактни деца. Тя се извършва антивирусни лекарства: гропринозин, виферон, интерферон.
Децата с епидемичен паротит се отстраняват от детския екип за 14-15 дни. Контактните деца се поставят под карантина за 21 дни. Ако през това време се установят нови случаи на заушка, карантинните мерки се удължават.
Педиатър Литашов М.В.
Заушката е популярно известна като заушка. Това заболяване има вирусна природа. Характерни особеностизаболявания са възпаление на жлезите, треска, интоксикация на тялото. Има възпаление на гениталните, слюнчените и паротидните жлези. Заушката е само детска болест. Но възрастните също могат да се разболеят от заушка.
Паротитът е вирусна респираторна инфекция, може да има епидемиологичен характер, тъй като се предава по въздушно-капков път. Възрастта на децата, които са податливи на заболяването, е от 5 до 8 години. Бебетата под 3-годишна възраст рядко страдат от такова заболяване. Рискът от заразяване с паротит се простира при деца под 16-годишна възраст.
Възрастните се разболяват от паротит много по-рядко. Заболяването не представлява опасност за живота. Но на лечението трябва да се обърне специално внимание. Патологията на заболяването, особено при момчетата, може да се формира сериозни усложнения. В момента това заболяване не е масово заболяване, тъй като децата се ваксинират срещу заушка в без провал.
заушка при деца
Заушката при децата е инфекциозна. Основната причина за развитието на болестта е вирусът, който е в тялото. Заболяването се причинява от вирус от семейството на парамиксовирусите. Във външната среда вирусът е нестабилен. Когато попадне в човешкото тяло, той засяга предимно клетките на паренхимните органи. Ако детето страда от паротит, то първо има възпаление на слюнчените жлези. Освен това заболяването може да засегне половите жлези и панкреаса. Не са редки случаите на заразяване на нервната система.
Как се заразява заушката?
Заболяването се предава по въздуха. Когато бебето е болно, вирусът се отделя при кихане. Той навлиза в лигавиците на дихателните пътища на здрави деца, те се заразяват с функционални епителни клетки. Вирусът започва да удря здрави клеткитялото на детето. Едновременно с това се извършва активно размножаване вирусна инфекция. Тогава вирусът е в кръвта и по този начин се разпространява в тялото. Тези органи, които са чувствителни към това заболяване, са податливи на заболяване. Много често паротитът преодолява паротидните жлези.
Рискови фактори
Заболяването възниква поради фактори, които повишават риска от инфекция. Паротитът при деца възниква поради следните причини:
Ако санитарният режим не се спазва у дома, тогава заушката при децата определено ще се появи. Заушката е детска болест. Затова родители на деца предучилищна възрасттрябва да бъдат особено внимателни към симптомите на заушка при деца.
Заушка при деца симптоми и лечение
След като вирусът е в тялото на детето, заболяването прилича на обикновена настинка. Бебето има следните симптоми:
- Втрисане.
- Болки в ставите.
- Повишена температура .
- болкав мускулите.
След тези симптоми, след няколко дни, започват да се появяват възпалителни процеси, протичащи в слюнчените жлези.
Основните признаци на заболяването
Заболяването може да се разпознае по следните симптоми:
При заболяване подуването не позволява пълно завъртане на врата в различни посоки. Поради това главата на бебето е наклонена в посоката, където се наблюдава подпухналост. Ако детето има двустранно увреждане на жлезите, тогава главата се изтегля в раменете.
В допълнение към горните признаци на заболяването, пациентът има болезнено състояние, което е както следва:
- Главоболие.
- Безсъние.
- Суха уста.
- Обща слабост.
- Втрисане.
- Нарушен апетит.
Патология и нейните разновидности
Болестта има две форми. Типична е първата форма. Когато се появи заболяване, пациентът има характерни симптоми. Формата на заболяването е както следва:
Втората форма на заболяването е нетипична. При тази форма симптомите са имплицитни. В медицината има случаи, когато паротитът протича безсимптомно. Тежестта на заболяването е разделена на три вида:
- Леко заболяване. Треската на детето не трае дълго. Вирусът заразява само слюнчените жлези.
- Умерена форма на заболяването. Детето има продължителна треска. Заболяването засяга не само слюнчените жлези, но и други органи. Детето има намален апетит и нарушение на съня. Той изпитва слабост.
- Тежко заболяване. При този тип преминаване на заушка има бързо заболяваненяколко жлези. Заболяването може да засегне нервната система. Често при тежка форма на заболяването менингитът се добавя към паротитната болест. Ако детето е болно от паротит в тежка форма, то може да развие панкреатит или глухота.
Усложнения при заболяването
В почти всички случаи паротитът е безвреден. В редки случаи се наблюдават усложнения. Най-сериозното усложнение е орхитът, при който са засегнати тестисите. Това усложнение е най-сериозното. Вирусът обикновено заразява тестисите в юношеството. Това усложнение се наблюдава при деца, които не са били ваксинирани своевременно.
Ако заушката е тежка и вирусът е заразил и двата тестиса, тогава мъжът впоследствие може да бъде безплоден. Усложнение на заушката е панкреатитът. Вирусът, който влезе детско тяломоже да засегне панкреаса. Претърпява структурни промени. Друго усложнение е захарният диабет. Детето може да развие диабет тип 1.
Лечение на паротит при деца
Специалист по инфекциозни заболявания лекува заболяването. Ако детето е диагностицирано с паротит, тогава следните лекари участват в лечението на заболяването:
- Невролог.
- Ендокринолог.
- ревматолог.
Към днешна дата няма лечение, което да се бори ефективно с вируса на паротит. При заушка се набляга на симфоничната терапия. Лечението е насочено към намаляване на болката при пациента и предпазване на бебето от развитие на усложнения. Лечебният процес протича в 3 посоки. Задължително за дете правилна грижа. Трябва да се съобрази диетична храна. На детето трябва да се дадат лекарства.
Характеристики на грижите
При първите признаци на възпаление на жлезите, детето трябва да бъде защитено от други деца. В случай на заболяване е необходимо да се следват препоръките на лекарите. Детето трябва да е на легло. В леглото бебето трябва да бъде поне 10 дни. Почивката на леглото се удължава, ако остри симптомине е отстранен. По време на заболяването на детето трябва да се изключи физическият и емоционален стрес.
По време на заболяването от заушка хипотермията е много опасна. Къщата се нуждае от често проветряване. Това е необходимо, за да не се натрупват вируси в стаята. Останалите членове на семейството трябва да носят маски. Това е, за да се предотврати разпространението на вируса. Когато сте в контакт с дете, мийте ръцете си често. За детето трябва да се използват отделна кърпа и прибори.
Медикаментозно лечение на заболяването
Лекарите нямат точни препоръки как да се лекува това заболяване. При лечението се използват симфонични лекарства. За всеки отделен пациент лекарството се избира индивидуално. Строго е забранено да се борите с болестта сами, защото могат да възникнат сериозни усложнения.
Не прилагайте горещи компреси върху засегнатата област. Поради това възпалителният процес може да се влоши и лечението ще бъде сложно. При заушка се използва група от НСПВС лекарства. Това включва следните лекарства:
Тези лекарства се борят с високата температура и премахват възпалението. Групата кортикостероиди включва следните лекарства:
- Преднизон.
- Метилпреднизолон.
- Дексаметазон.
Тези лекарства са насочени към елиминиране на противовъзпалителния процес. Но в същото време влияят зле на имунната система. Десенсибилизаторите включват:
- Супрастин.
- Тавегил.
- Ериус.
Тези лекарства имат за цел да намалят възпалението. При заушка са показани аналгетици. Тази група включва:
- Баралгин.
- Пенталгин.
- Аналгин.
Лекарствата елиминират болкапри пациента. При паротит се предписват ензимни лекарства. Те включват:
- Фестал.
- Панкреатин.
- Мезим.
Таблетките са насочени към подобряване на храносмилането и стимулиране на усвояването на храната. Лечението се предписва индивидуално, така че други групи лекарства могат да бъдат предписани от лекуващия лекар. Лекарствата се предписват в зависимост от това коя система е засегната.
Предпазни мерки
Най-ефективната превенция е ваксинацията. В момента лекарите използват няколко вида ваксини. Но тяхната работа е сложен механизъм. При ваксиниране организмът на детето започва да разпознава постъпващите антигени. Така започват да се произвеждат антитела срещу вируса на паротит.
Ако направите такава ваксинация, тогава защитата ще присъства в тялото на бебето през целия му живот. За паротит се използват комбинирани ваксини, които са насочени срещу рубеола, паротит и морбили. Ваксинирането на дете се извършва 2 пъти през целия му живот. Първата ваксина се поставя на 1 година и след това на 6 години.
Резултат
Много родители са загрижени за въпроса: след заушка, може ли момче да има деца? Много често заболяването е леко. Това се случва след ваксинация. В този случай заболяването няма ефект върху репродуктивната функция. Но в редки случаи има усложнения под формата на безплодие. Това усложнение се наблюдава при момчета, които не са били ваксинирани в детството.
Паротитът се отнася до инфекция, която засяга слюнчените жлези. Първите симптоми на заболяването приличат на настинка, която се проявява в паротидната област. Пациентът развива подуване. Ако детето има симптоми на заушка, тогава е задължително да потърсите помощ от лекар. Лечението се предписва индивидуално. Болестта на паротита се лекува със симпатични лекарства. Често паротитът се среща при деца на възраст от 5 до 8 години. Ето защо през този период трябва да се обърне специално внимание на детето за наличие на симптоми на заушка.
Паротитът, наричан още паротит и паротит, протича остро вирусно заболяванекойто причинява парамиксовирус. Източникът на инфекция при това заболяване е само болен човек. Той става заразен дори 1-2 дни преди първите признаци на заушка и първите 5 дни от заболяването. Предаването на вируса става по въздушно-капков път, въпреки че битовият път на заразяване (чрез замърсени предмети) не е изключен.
Хората имат много висока чувствителност към тази инфекция, децата са най-често болни, а момчетата са 1,5 пъти по-склонни от момичетата. Епидемичният паротит се характеризира с ясно изразена сезонност, пикът на заболеваемостта настъпва през март-април. Един ден минало заболяванедава доживотен имунитет.
симптоми на заушка
Заушка (паротит) е инфекциозно заболяване, което засяга предимно околоушните слюнчени жлези.Инкубационният период на заболяването продължава от 11 до 23 дни (обикновено 15-19 дни). Някои пациенти 1-2 дни преди началото типични симптомипрасета отбелязват появата на болки в мускулите и ставите, втрисане, сухота в устата. Този продромален период обикновено е по-изразен при възрастни.
Но най-често епидемичният паротит започва остро с рязко увеличениетелесна температура, втрисане, главоболие, слабост. Топлинатрае не повече от 1 седмица. Понякога заболяването протича без температура.
Основният признак на заушка е възпалението на паротидните слюнчени жлези, понякога в процеса са включени субмандибуларните и сублингвалните жлези. В тяхната проекция се появява подуване, палпацията причинява болка на пациента. При силно увеличение на паротидната слюнчена жлеза, лицето на пациента става крушовидна, ушната мида от засегнатата страна се издига. След 1-2 дни възпалителният процес обикновено улавя жлезата от противоположната страна, но понякога лезията е и едностранна.
Пациентите се оплакват от болка в паротидната област, влошена през нощта, понякога пациентите изпитват болка и шум в ушите. В тежки случаи, поради силна болка, пациентът не може да дъвче храната. Болката продължава 3-4 дни и след седмица постепенно изчезва. Приблизително по същото време или малко по-късно подуването в проекцията на слюнчените жлези намалява, но в някои случаи подуването може да продължи 2 седмици или повече, което е по-характерно за възрастните.
лечение на заушка
Повечето пациенти със заушка се лекуват амбулаторно. Хоспитализация е необходима при пациенти с развили усложнения, както и при епидемиологични показания. В домашни условия пациентите са изолирани за 9 дни. В детските институции, където е регистриран случай на заушка, се поставя карантина за 3 седмици.
ефикасен специфично лечениеняма прасе. Основната задача на терапията е да предотврати развитието на усложнения, както и да облекчи симптомите на заболяването.
На пациентите се показва почивка на легло в продължение на 10 дни. За да се предотврати развитието, е необходимо да се спазва млечно-зеленчукова диета. Не трябва да се допуска преяждане, консумацията трябва да бъде ограничена бял хляб, паста, дебел. По време на заболяването е по-добре напълно да се откажете от пържени, мазни, пикантни храни, маринати и кисели краставички. Понякога е необходимо храната да се смила предварително, за да се намали болката при дъвчене. Препоръчва се изобилна топла напитка (плодови напитки, бульон от шипка, слаб чай).
На пациентите се предписват антипиретични и противовъзпалителни средства лекарства(Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол), антихистамини(Claritin, Suprastin), мултивитаминни комплекси (Biomax, Complivit).
В тежки случаи, с тежка интоксикация на тялото, се извършва интравенозна детоксикационна терапия (физиологичен разтвор, 5% разтвор на глюкоза). Обикновено това лечение се провежда в болница.
Усложнения на заушка
Най-често при навлизане на вирус, причиняващ заушка, жлезистите органи са засегнати в кръвта: панкреасът ( остър панкреатит), тестисите при мъжете (орхит), яйчниците при жените (оофорит). Най-сериозните усложнения на заушката при мъжете са приапизъм и безплодие. С проникването на вируса в мозъка е възможно развитие. В редки случаи хората, които са имали заушка, развиват загуба на слуха или пълна глухота.
профилактика на паротит
Благодарение на ваксинацията днес почти никога не се среща паротит.
Заушката е така наречената контролирана инфекция. Благодарение на продължаващите превантивна ваксинация, която започна в средата на 60-те години, честотата на паротит е намаляла значително. Ваксината се прилага на деца на възраст над една година, често в комбинация с ваксина срещу рубеола и морбили. Ваксината е много ефективна, почти никога не дава общи и локални реакции.
Възможно е да се извърши спешна ваксинация, ако в екипа се открие случай на заушка, но използването на ваксината при болен човек няма да бъде ефективно.
За да се избегне инфекция със заушка, е необходимо да се избягва контакт с болен човек.
Към кой лекар да се обърна
Когато детето показва признаци остра инфекциятрябва да се обадите на педиатър у дома, а за възрастен - да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. Често възрастните с това заболяване се срещат при зъболекар или УНГ лекар, който трябва да разпознае паротита навреме. С развитието на усложнения е необходим преглед от невролог (с развитието на менингит), гастроентеролог (с панкреатит), уролог (с развитие на орхит) или гинеколог (с увреждане на яйчниците). Консултацията с диетолог би била полезна.
Видео версия на статията: