Предава ли се хепатит А чрез кашлица? Хепатит А - какво е това заболяване? Симптоми, лечение и профилактика на хепатит А
Хепатит А (болест на Botkin) е остър вирусно заболяванечернодробно заболяване, обикновено предавано чрез мръсни ръце.
Болестта на Botkin засяга по-често децата, което се дължи на механизма на предаване на вируса. Но хората на всяка възраст могат да се разболеят. Най-големият риск от инфекция възниква при посещение на страни с горещ климат, например Индия и африкански страни. След заболяването остава устойчив имунитет през целия живот, така че е невъзможно да се заразите с хепатит А два пъти.
Болестта на Botkin се счита за най-доброкачествения хепатит, тъй като се среща само при остра формаи за разлика от хепатит В и С, никога не преминава в хронична форма.
Черен дроб
Черният дроб е „фабриката“ на тялото, която изпълнява стотици жизненоважни задачи, включително следните:
- съхранение на гликоген - въглехидрат, който бързо осигурява на клетките енергия;
- протеинов синтез;
- производство на жлъчка, която помага за смилането на мазнините;
- производство на кръвосъсирващи вещества;
- обработка и отстраняване на алкохол, токсини и лекарства от тялото.
Човек има само един черен дроб, но той е много издръжлив. Продължава да действа дори при обширни лезии поради способността си да се самолекува.
Симптомите на хепатит А обикновено изчезват в рамките на два месеца, но понякога могат да продължат до шест месеца. По правило възрастните се разболяват по-сериозно. Прогнозата за болестта на Botkin е благоприятна. При своевременно лечениеПо правило настъпва пълно възстановяване.
Ако сте диагностицирани с хепатит А, е необходимо да се изследват всички, които може да сте заразили.Препоръчително е да се подложите на изследване:
- хора, живеещи с вас;
- хора, за които сте готвили храна наскоро;
- всички, с които сте имали интимна връзка.
Също така е необходимо да се поддържа лична хигиена: измийте ръцете си след посещение на тоалетната и преди приготвяне на храна. Трябва също да носите свои собствени кърпи, прибори за хранене и четка за зъби.
Симптоми на хепатит А (болест на Botkin)
Симптомите на хепатит А се появяват средно месец след заразяване с вируса. Периодът между заразяването и появата на първите признаци на хепатит се нарича инкубационен период. За хепатит А е от 7 до 50 дни, обикновено около месец. По това време вирусът активно се размножава в тялото, но нищо не притеснява човека.
При завършване инкубационен периодсе появяват първите симптоми, които са подобни на настинка. Този период се нарича продромален. Продромалния период на хепатит А се характеризира с:
- леко повишаване на температурата - обикновено 37–38 ºC, не по-висока от 39,5 °C;
- гадене или повръщане;
- възпалено гърло;
- загуба на апетит;
- хронична умора (постоянно чувствоумора);
- болка в ставите или мускулите;
- болки в корема.
На този етап симптоми като главоболие, кашлица, запек, диария или кожен обрив. Пушачите отбелязват притъпяване на вкуса на тютюна.
Приблизително десет дни след появата на първоначалните симптоми започва активният стадий на заболяването, когато се появяват признаци, характерни за чернодробно увреждане:
- жълтеница - жълто оцветяване на кожата и бялото на очите;
- тъмна урина, бели изпражнения(обезцветени изпражнения);
- сърбяща кожа;
- уголемяване и болка в черния дроб.
На този етап първоначалните симптоми като умора, липса на апетит и гадене могат да отшумят или да бъдат значително намалени.
Жълтеница
Жълтеницата е пожълтяване на кожата и бялото на очите.
Това състояние показва увреждане на черния дроб, неговата неспособност да отстрани билирубина от тялото, вещество, съдържащо се в кръвта. жълт цвят, който е страничен продукт от разграждането на червените кръвни клетки.
Естеството и тежестта на симптомите варират значително различни хора. Някои изобщо не изпитват жълтеница, други са тежко болни с всички „класически“ прояви на вирусен хепатит.
Трябва да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че имате хепатит А, особено ако:
- наскоро сте пътували до район на света, където хепатит А е често срещан, като Африка, Индия или Пакистан - инкубационният период продължава до 6-7 седмици, така че пътуването може да е било преди няколко месеца;
- имате жълтеница.
Обикновено хепатит А не е животозастрашаващ, но е необходима ранна диагностика, за да се изключи възможността за други, по-опасни заболявания като цироза. Може също да се наложи да тествате вашите приятели, членове на семейството и сексуални партньори, за да изключите възможността от инфекция.
Как се предава хепатит А?
Причинителят е вирусът на хепатит А. Най-често вирусът се предава по фекално-орален път, тоест чрез мръсни ръце, недобре измита храна и предмети, замърсени с изпражненията на човек с хепатит А.
Можете да се заразите, като ядете миди, които са живели във вода, в която са изхвърлени канализацията. Често източникът на заразата е мръсна вода, както и кубчета лед от нея, измити в нея плодове и зеленчуци.
По-рядко хепатит А се предава, както следва:
- споделяне на игла със заразен човек при използване на интравенозни лекарства;
- по време на орален секс.
Можете да се заразите с хепатит при близък личен контакт в многолюдни места, като общежития и казарми.
Болният човек най-активно отделя вируса в предиктеричния период (когато кожата все още не е пожълтяла), както и в изтрити форми, които не винаги се диагностицират, а болните продължават да посещават публични места. След появата на жълтеница инфекциозността на човек значително намалява.
Кой е податлив на заболяването?
Инфекцията е широко разпространена в бедните региони на света, където хората живеят в много пренаселени, нехигиенични условия и нямат лесен достъп до чиста вода.
Най-високата честота на хепатит А се наблюдава в следните региони:
- Субсахарска и Северна Африка;
- полуостров Хиндустан (особено в Бангладеш, Индия, Непал и Пакистан);
- някои региони Далеч на изток(с изключение на Япония);
- Близкия Изток;
- Южна и Централна Америка.
Хепатит А е по-рядко срещан в страни с високо ниводоходи. В Русия честотата на болестта на Боткин е намаляла значително от 1995 г. насам и сега варира значително в зависимост от региона. На всеки 5,6,10 години има увеличение на броя на случаите - огнища на хепатит.
Децата през първата година от живота рядко се разболяват, тъй като получават защитни антитела от майчиното мляко. Основната група пациенти с хепатит са ученици. Сред по-възрастното население по-често боледуват студенти, военнослужещи и пациенти в психиатрични болници.
Смята се, че за всеки пациент с открит хепатит има 5 души, при които болестта на Боткин протича латентно и не се диагностицира.
Други рискови групи:
- хомосексуалисти;
- наркозависими;
- санитарни и водоснабдителни работници;
- хора, посещаващи по-слабо развитите страни.
Диагностика на хепатит А (болест на Botkin)
Ако сте били в контакт с човек с хепатит А (болест на Botkin), или започнете да се развивате характерни симптомисимптоми като жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), посетете Вашия лекар, за да Ви направи изследвания. Основният диагностичен тест е тестът за хепатит. Наличието на определен тип антитела срещу хепатит А в кръвта показва заболяването.
Освен това, ако се подозира хепатит, е необходим биохимичен тест на кръв от вена, който се използва за определяне на чернодробни тестове: билирубин, общ протеин, ALAT, ASAT, тимолов тест и др. Тези показатели се използват за оценка на работата на черния дроб.
Диагностичният стандарт включва също:
- общ кръвен тест от убождане с пръст, който показва наличието на възпаление, както и възможното развитие на анемия;
- анализ на урината, който ви позволява да определите съдържанието на билирубин и неговите продукти на разпадане в урината.
За определяне на размера и изследване на структурата на черния дроб, ехографиячерен дроб (ултразвук на черен дроб). В редки случаи, когато диагнозата е неясна, за да се изключат други заболявания, се предписва чернодробна биопсия - вземане на малки парчета чернодробна тъканза последващ анализ в лабораторията.
Тестовете за хепатит могат да бъдат направени безплатно на задължителна медицинска застраховка. За да направите това, трябва да се свържете с вашия местен лекар или специалист по инфекциозни заболявания в местната клиника. Лекарят ще издаде направление за изследвания, които могат да бъдат взети в клиника или диагностичен център.
Без направление (срещу пари) диагностика на хепатит може да се направи в много клиники в отделението платени услуги, както и в специализирани лаборатории, които могат да бъдат намерени
Лечение на хепатит А (болест на Botkin)
Лечението на хепатит А се извършва в болница (инфекциозна болница). За лека до умерена тежки формиа, основната част от лечението е диета и полупостелен режим. Лечението в болницата продължава докато се почувствате по-добре, изчезне жълтеницата и се подобрят кръвните Ви показатели. След изписване от болницата обикновено отнема 1,5-2 седмици преди започване на работа. Ако възстановяването се забави, отпуск по болестразшири.
Режим и диета
Изключително важно е да си почивате колкото е възможно повече, особено по време на начална фаза, тъй като най-вероятно ще почувствате силна умора. По време на заболяването се препоръчва да се спазва полупостелен режим. Това означава, че трябва да прекарвате по-голямата част от времето си в леглото. Можете да станете само за да отидете до тоалетната, да извършите хигиенни процедури и да ядете храна.
Трябва да получите болничен лист за продължителността на хоспитализацията и приблизително 2 седмици след изписването. При удължаване на периода на възстановяване отпускът по болест се удължава.
При всички видове хепатит се препоръчва щадяща диета по време на заболяването и възстановителния период. Всички храни, които увеличават натоварването на черния дроб, са строго изключени от диетата:
- мазни храни, включително тлъсти меса (свинско, агнешко, гъше, патешко и др.);
- пържени, консервирани, мариновани, варени с голяма сумабилки и подправки;
- алкохол (включително бира);
- репички, чесън, лук;
- бобови растения;
- шоколад, какао, кафе;
- яйчни жълтъци.
Позволен:
- зърнена каша;
- млечни продукти с малък процент мазнини;
- постно месо (говеждо, пуешко, заешко) и риба;
- супи и борш в зеленчуков бульон;
- нискомаслени сладкиши (мед, блатове, мармалад, сладко, блатове и др.).
Всички продукти се приготвят на пара, варени или задушени. Храната се приема 4-6 пъти на ден, на малки порции.
Препоръчително е да пиете повече течности, като дневният обем достигне 2-3 литра. Това помага за премахване на токсините от тялото и ускорява възстановяването. Алкалният може да се използва за пиене минерална вода, компоти и сокове от плодове и плодове, плодови напитки, отвара от шипка, слаб чай с мед или мляко.
Лечение на сърбеж с хепатит А
Някои хора с хепатит А изпитват силен сърбеж. Този симптом е тясно свързан с нивото на билирубина в кръвта. Веднага щом билирубинът намалее, сърбежът изчезва. Ако тялото ви сърби, следните съвети могат да помогнат:
- проветрете стаята и поддържайте стаята хладна;
- носете широки дрехи;
- Не вземайте гореща вана или душ.
В тежки случаи може да Ви бъде предписано антихистамини, но те не винаги са подходящи.
Средства за лечение на гадене и повръщане
Ако изпитвате гадене или повръщане, опитайте следното:
- яжте малки хранения шест пъти на ден вместо три големи хранения;
- Да не се яде Вредни храни, тъй като това може да Ви накара да се почувствате по-зле.
Предлага се под формата на таблетки, капсули, прах за приготвяне на разтвор, както и инжекционен разтвор - инжекции, обикновено използвани в тежки случаи.
Страничните ефекти на метоклопрамид са редки. Те включват:
- диария;
- Сънливост - Не шофирайте и не използвайте електрически инструменти, ако се чувствате сънливи.
Силното повръщане може да причини дехидратация.
Разтоварване на черния дроб
Необходимо е максимално облекчаване на черния дроб до пълно възстановяване. Не трябва да пиете алкохол, тъй като черният дроб е отговорен за филтрирането на алкохола от кръвта. Въздържайте се от самолечение и приемане на каквито и да е лекарства, дори витамини, без лекарска препоръка. Приемайте само тези лекарства, препоръчани от Вашия лекар, и стриктно следете дозировката.
За отстраняване на токсините от тялото поради увреждане и възпаление на черния дроб се предписват сорбенти - лекарства, които абсорбират вредни веществаи насърчаване на отстраняването им от тялото. В тежки случаи се предписва интравенозно капково приложение на лекарствени разтвори за детоксикация.
Също така при хепатит А се предписват хепатопротектори - лекарства, които предпазват чернодробните клетки от увреждане и подобряват функционирането на черния дроб и жлъчния мехур.
Приемането на витамини А и Е по лекарско предписание е от голямо значение за възстановяването на черния дроб и борбата с инфекцията.
В тежки случаи пациентът с хепатит А се прехвърля в интензивно отделение, където лекарствата се прилагат интравенозно и жизнените показатели се наблюдават постоянно. важни показателиздраве и функция на черния дроб. Понякога прибягват до венозно приложениеплазма. При тежка интоксикация се използва плазмафереза. Това е вземане на кръв, пречистването й от токсини с помощта на специални филтри и връщането й обратно. Понякога в тялото на пациента се връщат само кръвни клетки, а течната й част - плазма - се обменя за донорска кръв.
Спешна профилактика на хепатит А
Ако тестът покаже, че сте били заразени с вируса на хепатит А, но нямате симптоми, можете да предотвратите развитието на заболяването с ваксинация и лекарство, който се нарича имуноглобулин.
Имуноглобулините са протеини – антитела, които се извличат от дарена кръвлице, което е имунизирано срещу хепатит А. Това лечение, като правило, е ефективен само през първите 14 дни след заразяването.
Усложнения на хепатит А (болест на Botkin)
Хепатит А рядко причинява усложнения, обикновено заболяването завършва с пълно възстановяване. Повечето тежко усложнениеБолест на Botkin - чернодробна недостатъчност. След преболедуване от хепатит А обикновено остава силен имунитет и не е възможно повторно заразяване. Въпреки това, ако лечението не е завършено и не е настъпило пълно възстановяване, може да настъпи втора вълна на заболяването - рецидив. Това се случва при 15% от хората с болестта на Botkin и може да се появи многократно.
Чернодробна недостатъчносте рядко и потенциално животозастрашаващо усложнение на хепатита, при което черният дроб може да спре да функционира нормално. Следните групи хора обикновено са засегнати от него:
- хора със съществуващо чернодробно заболяване като цироза или хепатит С (по-тежък тип хепатит);
- хора с отслабена имунна система(в резултат на хронично заболяване като диабет или страничен ефектнякои лечения, като химиотерапия).
Някои симптоми чернодробна недостатъчностСимптомите са подобни на хепатит А и включват жълтеница, гадене и повръщане.
Други симптоми:
- бързо образуване на синини и кървене (например ако носът ви често кърви или кървят венците);
- висока температура и пристъпи на втрисане, тъй като тялото става по-податливо на инфекциозни заболявания;
- подуване - натрупване на течност по краката, глезените и стъпалата;
- асцит - натрупване на течност в коремна кухина, което води до бързо увеличаване на корема;
- сънливост и дезориентация в пространството и времето.
Често е възможно да се компенсира лошата чернодробна функция с лекарства, но пълно излекуване е възможно само с чернодробна трансплантация.
Ваксинации срещу хепатит А (болест на Botkin)
У нас са регистрирани няколко местни и вносни ваксини срещу хепатит А. Смята се, че ваксинацията срещу хепатит осигурява достатъчна защита срещу инфекция за 6-10 години.
Ваксинацията срещу хепатит А е включена в народен календар превантивни ваксинациипо епидемични показания, т.е. провежда се при деца над 3 години и възрастни от следните категории:
- живеещи в региони на Русия с висока честота на хепатит А;
- медицински работници,
- учители и персонал на детски заведения;
- кетъринг работници;
- ВиК работници;
- пътуване в чужбина в райони, неблагоприятни за хепатит А;
- тези, които са били в близък контакт с лице с хепатит;
- болен хронични болестичерен дроб;
- военни екипи, разположени на полето.
Освен това можете да получите тази ваксинация чрез по желание- платени.
Използвайки нашата услуга, можете да изберете клиника, където можете да се ваксинирате. Препоръчваме ви да се обадите предварително на номера за контакт на избраната медицинска институция и да изясните наличието на ваксина, схемата на ваксиниране и други характеристики на ваксинацията срещу хепатит А.
Ваксината се прилага двукратно с интервал от 6-12 месеца. Но се смята, че още 14 дни след първата ваксинация в кръвта се създава защитно ниво на антитела. Провежда се повторна ваксинация, за да се увеличи интензивността и продължителността на имунитета.
Видове ваксини срещу хепатит А
В Русия са регистрирани няколко ваксини срещу хепатит А:
- Хаврикс (произведен в Белгия);
- Avaxim (произведен във Франция);
- GEP-A-in-VAK (произведено в Русия);
- Vaqta (произведено в Холандия).
Ако се нуждаете от ваксинация преди пътуване до друга страна, трябва да си направите една инжекция две седмици преди пътуването, въпреки че можете дори да се ваксинирате в деня на заминаване, ако е необходимо.
Тази ваксинация осигурява защита за около една година. Ако получите бустер инжекция след 6-12 месеца, тя ще осигури защита за поне 6-10 години.
Странични ефекти от ваксинацията
След ваксинация някои хора временно изпитват болезнена чувствителност, зачервяване и грапавост на кожата на мястото на инжектиране. Там може да се образува и малко болезнено възелче. Това обикновено изчезва бързо и не е повод за безпокойство.
По-рядко срещани нежелани реакции:
- умора;
- главоболие;
- загуба на апетит;
- гадене;
- леко повишаване на температурата.
Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам хепатит А?
Ако се появят симптоми на хепатит, консултирайте се с лекар ( семеен доктор) или педиатър (за дете), тъй като описаните симптоми могат да бъдат свързани с много причини и е необходима първична диагноза, която се извършва от общ специалист.
Ако най-вероятно смятате, че сте се заразили с вирусен хепатит, можете незабавно да посетите специалист по инфекциозни заболявания. Използвайки нашата услуга, можете да намерите тези специалисти, като следвате връзките.
С помощта на NaPravka можете да изберете инфекциозна болница за хоспитализация, ако лекарят препоръча да отидете в болницата.
Инфекциозното заболяване хепатит А е увреждане на клетките на чернодробния паренхим от специфичен вирус, който може да се предава ентерално. Тези. Пътищата на инфекцията са стомаха и червата. Хепатит А се предава чрез мръсна вода, замърсена храна и мръсни ръцеслед контакт с болен човек. Източникът на инфекция е болен човек, който освобождава вируса в заобикаляща средас изпражнения.
Характеристики на профилактиката и лечението на болестта на Botkin
Хепатит А се счита за един от най-често срещаните. Къде може да вземе дете тази инфекцияи как да се предотврати инфекцията.
Как се заразявате с хепатит А?
Хепатит А или болестта на Боткин се причинява от вирус, наречен вирус на хепатит А. Това е най-честата и най-безопасната форма на вирусен хепатит, тъй като не води до хронифициране или тежки последствия. Как се заразявате с хепатит А? Това обикновено се случва при пиене на сурова вода, заразена с вирус.
Източникът на инфекция е болен човек. Заразен е 5 дни преди появата на жълтеницата и 5 дни след това.
Как се предава хепатит А?
За да разберете как се предава хепатит А, е необходимо да знаете механизма на инфекцията. Този вирус навлиза в тялото на пациента, както всеки друг чревна инфекция, - през устата. Можете да се разболеете, като пиете сурова вода или неизмити плодове или зеленчуци. Вирусът се предава чрез мръсни чинии, домакински уреди.
Понякога семейни огнища на заболяването възникват, когато членовете на семейството пренебрегват хигиенните правила и рядко мият ръцете или чиниите си. В някои случаи дори се регистрират епидемии от хепатит А, ако голям бройпатогените навлизат във водата.
По кое време на годината хората най-често се заразяват с болестта на Боткин?
Той е топлолюбив, така че обикновено се заразява през лятото.
Как се предава хепатит А?
Хепатит А засяга предимно само деца. Възрастните хора рядко страдат от това заболяване. Смята се, че до 40-годишна възраст всеки човек ще е имал хепатит А под една или друга форма (със или без симптоми). Това се дължи на начина, по който се предава хепатит А. Това става чрез устната кухина. Проверете абсолютната стерилност на водата и хранителни продуктиневъзможен.
Инкубационен период на хепатит А
Вирусът навлиза директно в чернодробната тъкан, причинявайки клетъчна смърт.
Инкубационният период на хепатит А е приблизително 30-50 дни. Първоначално заболяването се проявява като обикновено респираторно заболяване: температурата на пациента се повишава, започват главоболие, болки в тялото и общо неразположение. Освен това хепатит А може да се появи в две форми: гастрологична и грипоподобна.
Симптоми на хепатит А
Както бе споменато по-горе, симптомите на хепатит А могат да се проявят в два вида. В първия случай пациентът губи апетит, притеснява се от гадене, повръщане, болка в горни секциикорема, появява се жълтеница, изпражненията стават течни и обезцветени, урината потъмнява.
При грипоподобната форма на хепатит А пациентът се притеснява от хрема, болки в гърлото и телесната температура се повишава. Но след известно време жълтеницата все още се появява.
Каква е разликата между болестта на Botkin и грипа?Ако няма жълтеница, много трудно се различава. Терапевтите понякога дори не се замислят, че пациентът може да не е истински грип. Но в действителност няма нищо лошо в това. Хепатит А, като правило, има благоприятен курс и винаги завършва с възстановяване. Тежките форми се срещат изключително рядко, главно когато пациентите имат патологии на жлъчните пътища.
Как се лекува хепатит А?
Антивирусните лекарства не се предписват - имунната система на пациента се справя сама с инфекцията.
Колко бързо се възстановява заразен човек?Хепатит А може да продължи от 1 седмица до 1,5-2 месеца, след което започва период на възстановяване, който може да продължи до шест месеца.
Какви изследвания потвърждават наличието на вируса в организма?Тестовете на урината и изпражненията само потвърждават, че има проблем с черния дроб. С какъв вирус обаче е заразен пациентът, може да се определи само чрез кръвен тест.
Развиват ли се усложнения след болестта на Botkin?Няма усложнения след хепатит А. Освен това болестта никога не прогресира до хронична форма.
Колко време отнема лечението?Възстановяването при всеки протича различно: от 1 до 2-3 месеца. След това, в рамките на шест месеца, следва възстановителен период. По това време е необходимо да се изключи физически упражненияи спазвайте диета. Всякакви ваксинации са противопоказани.
Как се формира имунитетът към болестта?Ако човек е прекарал хепатит А, той или тя развива имунитет за цял живот.
Важни тестове
Когато човек се зарази с хепатит, в кръвта му настъпват характерни промени: нивото на билирубина се повишава, специфични маркеривирусен хепатит.
При аниктеричната форма лекарят не винаги може да предположи, че пациентът трябва да бъде проверен за маркери на хепатит. По правило подозрението за възпаление на черния дроб се появява, ако пациентът се оплаква от болка и дискомфортв корема в областта на десния хипохондриум.
Чернодробната дисфункция може да се определи чрез изследване на урината и изпражненията. В този случай те вземат биохимични изследваниякръв (така наречените чернодробни тестове). По време на обостряне на заболяването ще бъдат забележими промени в тестовете.
С иктеричната форма всичко е по-просто: пациентът дарява кръв за анализ и в лабораторията се тества за вируси от всички видове хепатит.
На всички пациенти се препоръчва почивка на легло, специална диета и лекарства, които предпазват черния дроб и поддържат защитните сили на организма. Лечението е предимно симптоматично: прилагат се спазмолитици, хепатопротектори, витамини, провежда се детоксикационна терапия.
Профилактика на вирусен хепатит А
Има специфична профилактика на вирусен хепатит А под формата на ваксинации. Хепатит А се ваксинира срещу тези, които са изложени на риск от заразяване на работното място (медици, обслужващи работници, работници в Хранително-вкусовата промишлености в заведения за обществено хранене, водопроводчици и др.), хора, пътуващи до страни и региони, където са регистрирани огнища на болестта.
Лекарите препоръчват да се ваксинирате директно по време на епидемия от хепатит А: инкубационният период на вируса може да бъде до 6-7 седмици, а за изграждане на имунитет след ваксинацията са необходими само 3-4 седмици. Тази малка разлика във времето помага за предотвратяване на заболяването. След първата ваксинация се прави втора ваксинация 6 месеца по-късно, за да се „консолидира резултатът“.
Какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да се избегне заразяването с болестта на Botkin? За да се предотврати хепатит А, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена.
Мийте ръцете си често, само пийте сварена вода, изплакнете обилно плодовете и зеленчуците.
Хранене при хепатит А
Специално хранене е необходимо при хепатит А. Примерно еднодневно меню при възпаление на черния дроб и остро възпалениежлъчен мехур.
Опция 1
Първа закуска: месно сирене; млечно пасирана оризова каша; чай с мляко.
Обяд: паста от извара или печени ябълки.
Вечеря: пасирана супа от овесени ядки със зеленчуци; месни котлети на пара с варено фиде; компот от пюрирани ябълки.
Следобедна закуска: шипкова отвара; крекери със захар.
Вечеря:рибни котлети на пара с картофено пюре; пасиран пудинг от елда с извара; чай.
За нощта: плодово желе.
Вариант №2
Първа закуска:бял парен омлет от две яйца; млечни продукти грис; чай с мляко.
Обяд: ябълково пюре.
Вечеря:млечно лигава супа от овесени ядки; котлет от месо на пара; пасирана каша от елда; прецеден компот.
Следобедна закуска:пасирана домашна извара.
Вечеря:рибни котлети на пара; картофено пюре; чай.
За нощта:кефир.
Тази статия е прочетена 227 506 пъти.
В момента е много трудно да се намери заразна болест, чието разпространение би било по-високо от това на хепатита. Повече от 600 милиона души по света вече са заразени и този брой нараства всяка година. Въпреки това, да се предпазите от това заболяване не е толкова трудно, просто трябва да сте по-внимателни към себе си и околната среда около вас.
Какво е хепатит?
С прости думи това е възпалително заболяванечерен дроб. Има няколко вида хепатит: вирусен (инфекциозен), токсичен, радиационен (проявява се заедно с лъчева болест) и хепатит, който е следствие от автоимунно заболяване. Най-често срещаният вид вирусно заболяване. Точно това ще бъде обсъдено в статията.
Вирусният хепатит е инфекциозно заболяване, което е доста опасно за хората. Всички те се различават значително един от друг и възникват от различни патогени, но все пак обща чертате имат - първо, вирусът атакува човешкия черен дроб, причинявайки неговото възпаление.
Вирусният хепатит може да се класифицира по няколко критерия:
По продължителност на протичане: остър хепатит, подостра и хронична форма;
По тежест: тежка, умерена тежести светлина;
Според локализацията на лезията: фокален хепатит, мезенхимен и паренхимен.
Нека разгледаме по-подробно всяка форма на заболяването.
Хепатит А
Може би тази форма на заболяването може да се нарече най-благоприятната от всички. Не предизвиква сериозни последствия и най-често завършва спонтанно, без активно лечение.
Първите признаци на хепатит А са подобни на тези при грип: висока температура, общо неразположение. След няколко дни урината на заразения човек потъмнява, а изпражненията, напротив, се обезцветяват. Последният симптом е жълтеница, след което състоянието на човека се подобрява.
Хепатит А е най-често срещан в страни с лоши условия на живот. Предава се по фекално-орален път чрез вода или храна.
Хепатит Б
Второто му име е серумен хепатит и има основателна причина. Диагнозата на заболяването се основава на откриването на специални антитела в човешки кръвен серум, които се образуват, когато вирусът навлезе в тялото.
Това заболяване е много опасно за хората и обикновено води до тежко увреждане на черния дроб. Как можете да се заразите с хепатит B? Обикновено се предава чрез полов акт, но са регистрирани случаи на предаване по кръвен път или от майка на дете.
Точно като болестта на Botkin, хепатит В обикновено започва с висока температура, слабост, гадене и болки в ставите. Възможно потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. Жълтеницата не е характерна за тази форма на хепатит. Не трябва да отлагате лечението, тъй като увреждането на черния дроб при в такъв случайможе да бъде изключително трудно. В някои случаи хепатит В води до рак или цироза на този орган.
Лечението се извършва с антибиотици, имунни лекарства, хепатопротектори и хормони. За профилактика се използва ваксинация. Ваксината срещу хепатит B се поставя веднага след раждането, но се предлага и за възрастни.
Хепатит С
Най-опасни за хората са инфекциозните заболявания, причинени от вируса на хепатит С. Това заболяване се нарича посттрансфузионен хепатит, тъй като в повечето случаи се предава чрез кръвопреливане. Въпреки това, хората с хепатит С не винаги го получават по този начин. По-рядко, но все пак възможно е предаването на вируса по полов път или от майка на дете.
При хепатит С често се срещат случаи на пасивно носителство на вируса, когато заболяването незабавно засяга черния дроб без никакви симптоми. Кога остър хепатитНеговите симптоми са подобни на тези, наблюдавани при хепатит В. Жълтеницата също не е типична за тази форма на заболяването.
В момента цялата дарена кръв се подлага на задължително изследване за вируса на хепатит С, но, разбира се, никой не може да контролира нестерилните спринцовки.
При приблизително 70% от случаите на инфекция с хепатит С заболяването плавно преминава в хронична форма, което представлява голяма опасност за човешкото тяло и дори може да бъде фатално. Освен това животът с хепатит С е много труден, така че се опитайте да избегнете заразяване. Могат да възникнат усложнения като цироза или рак на черния дроб.
Ефективна ваксина срещу този вирус все още не е открита, така че си струва да се изследвате за антитела срещу хепатит С на всеки няколко месеца.Колкото по-рано се открие проблемът, толкова по-голям е шансът да бъде елиминиран.
Програмата за лечение на хепатит С включва не само антибиотици, но и специална диета, и дори физическа активност.
Хепатит D
Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че вирусът не е в състояние да се възпроизвежда самостоятелно в човешкото тяло, той задължително се нуждае от вирус-помощник. Вирусът на хепатит В най-често играе тази роля.
Ето защо хепатит D (второто му име е делта хепатит) се счита по-скоро не като независимо заболяване, но като усложнение на хепатит В. Лекарите наричат сливането на тези два вируса суперинфекция.
Признаците на това заболяване са същите като при хепатит В, но усложненията, които могат да възникнат при забавено лечение, са много по-тежки.
Хепатит Е
По отношение на симптомите тази форма е подобна на болестта на Botkin. В последните стадии на заболяването често се наблюдава увреждане не само на черния дроб, но и на бъбреците. Подобно на хепатит А, хепатит Е се предава предимно по фекално-орален път и е най-разпространен в страни с лоши условия на живот. Най-често заболяването протича без усложнения. Въпреки това, за жените, които са на по къснобременност, хепатит Е може да бъде фатален. В почти всички случаи на инфекция плодът умира.
Хепатит G
Симптомите му са подобни на хепатит С и единствената разлика е, че вирусът на това заболяване е по-малко опасен. Хепатит G не се характеризира с развитие на рак на черния дроб или цироза, най-често заболяването протича без усложнения.
Как можете да получите хепатит?
Вирусът навлиза в човешкото тяло по два основни начина: чрез кръвта или по фекално-орален (ентерален) път. Вторият вариант е типичен за хепатит А и Е. Вирусите се освобождават в околната среда с изпражненията на заразен човек, след което влизат в тялото с вода или храна здрави хора. Ето защо тези форми на заболяването са най-често срещани в страни, където няма нормално водоснабдяване и качество пия водалошо. IN нормални условияВ живота хепатит А и Е се появяват главно поради нарушаване на правилата за лична хигиена, лоши условияготвене и др.
Хепатит А е особено опасен поради своята устойчивост на неблагоприятни фактори на околната среда. Вирусът не се разтваря, устойчив е на високи температури и се запазва дълго време в кисела среда. Въпреки това, при продължително кипене той е напълно унищожен.
Вторият път на предаване на вируса е парентерален. Характерен е за хепатит B, C, D, G, от които първите два представляват най-голяма опасност за хората поради тяхното разпространение и тежки последици.
Най-често чернодробният хепатит се предава чрез контакт с кръвта на заразен човек, например чрез кръвопреливане. Освен това е така тази процедурапричинява повече от половината случаи на заразяване с въпросното заболяване. Понастоящем потенциалните донори трябва да бъдат изследвани за вируси на хепатит B и C, но все още има случаи на инфекция.
Може би най-голямата опасност за човек може да бъде споделянето на една и съща игла със заразен човек. Не е толкова важно за каква цел сте го използвали, дали е пробиване на ушите или инжектиране на наркотици от една спринцовка. Винаги трябва да използвате материали за еднократна употреба.
Хепатит B, C, D, G може да се предава и по полов път. Това важи особено за първия тип заболяване.
При приблизително четиридесет процента от инфекциите източникът на вируса не може да бъде определен. Това прави много по-трудно предотвратяването на по-нататъшното разпространение на болестта.
Кой е най-застрашен от инфекция?
Разбира се, хората, които си инжектират наркотици, имат най-голям риск от заразяване с хепатит. наркотични веществаизползване на нестерилни спринцовки, както и произволна смяна на сексуални партньори.
Хомосексуалистите са изложени на риск, тъй като възможността за заразяване с вируса съществува и по време на анален секс.
Случва се човек да заразява другите, без да знае, че е болен. Инкубационният период на някои форми на вирусен хепатит продължава до три месеца и болестта не се проявява по никакъв начин. За да избегнете проблеми, достатъчно е да знаете как можете да се заразите с хепатит.
Да живееш с болест
Колкото и страшно да звучи думата „хепатит“, възможно е да се живее с такава диагноза. Повечето хора се отчайват, когато чуят, че са заразени. Може би причината за това е страхът от усложнения, смърт, предаване на вируса на семейството и приятелите. Трябва да запомните: има изход от всяка ситуация и не е толкова лесно да заразите друг човек с хепатит и няма да възникнат усложнения, ако лечението започне навреме. В наше време е напълно възможно да се живее с всяка форма на въпросното заболяване, като се спазват прости правила.
На първо място, хепатитът е чернодробно заболяване. Това означава само, че по време на лечението не трябва да има стрес върху този орган. Трябва да спазвате строга диета. Диетата подобрява реакцията на заразения организъм към терапията.
Разбира се, трябва напълно да избягвате алкохола, както и кафето, чая и други напитки, които съдържат кофеин. Също така не трябва да консумирате сол (или в много малки количества, за да не се задържа течност в тялото), подправки и различни подправки. Изключени са силни бульони, консерви, тлъсти меса и риби, яйца, туршии, пушени меса, гъби и други тежки храни. Лекарите препоръчват вегетариански супи, варено постно месо, млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Преди да направите промени в диетата си, не забравяйте да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги.
За заразените е важна не само диетата. Те се препоръчват физическа активност, която ще помогне да се справят с умората на тялото и да поддържат тялото в добра форма. Адекватният сън е важен.
Най-важното нещо за човек с това сериозно заболяване- подкрепа от семейството и приятелите. Дори животът с хепатит С ще изглежда лесен, ако имате правилно отношение към проблема.
Усложнения и последствия
Поради факта, че някои форми на хепатит не се проявяват по никакъв начин дълго време, много често възникват усложнения, които са трудни за лечение. Сред тях, например, възпаление жлъчните пътищаили чернодробна кома. И ако нарушенията във функционирането на жлъчните пътища са лесно лечими и не представляват нищо сериозно за тялото, чернодробната кома завършва със смърт в деветдесет процента от случаите. Най-често това ужасно усложнение се причинява от обединението на две форми на вирусен хепатит - B и D.
В допълнение към плашещите усложнения, неблагоприятното развитие на хепатита е и преходът на болестта към хронична форма. Най-често това се случва при заразяване с хепатит С.
За съжаление, когато се открие проблем, е невъзможно веднага да се каже как ще се развие болестта и как ще свърши всичко. Опасността от хроничната форма на хепатит е, че това заболяване почти винаги води до цироза, а в особено тежки случаи до рак на черния дроб.
Ето защо е много важно да разберете навреме, че вирусът е влязъл в тялото и незабавно да започнете лечението.
Хепатит и бременност
В момента лекарите по света активно изучават ефекта на хепатита върху бременността и здравето на нероденото дете. И дори ако все още нямат отговори на всички въпроси, те все още имат достатъчно важна информация.
Най-често по време на бременност инфекцията възниква с форми на хепатит, предавани чрез кръвта. Тоест B, C, D и G. Това може да се дължи на факта, че бременната жена често се подлага на различни медицински процедури.
Обща характеристика на хода на заболяването по време на периода на чакане на дете е, че всички симптоми са по-изразени. Освен това тежестта на заболяването се увеличава само с увеличаване на продължителността на бременността. Поради това бременните жени, заразени с хепатит, често имат късни спонтанни аборти.
Хепатит Е е най-опасен за бременни жени, което може да доведе до смърт на плода и развитие на чернодробна недостатъчност при майката.
Въпреки чести случаивертикално предаване на вируса (т.е. от майка на дете), абортите по време на хепатит са строго противопоказани. Смята се, че това може да причини непоправима вреда на майка, заразена с хепатит.
Ако вирусът не е бил предаден по време на бременност, тогава трябва да сте по-внимателни по време кърменедете, тъй като е възможно заразяване чрез мляко.
Профилактика на вирусен хепатит
Въпросното заболяване е много опасно и най-често е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо основната превантивна мярка е възпитателната работа. Хората трябва да разберат как могат да се заразят с хепатит, за да защитят живота си в бъдеще.
Предотвратяването на някои форми на заболяването е доста просто. Например, хепатит А и Е се предават само по фекално-орален път и могат лесно да бъдат предотвратени чрез просто спазване на елементарни хигиенни правила. Има ваксина срещу хепатит А, но тя не е задължителна.
Що се отнася до по-тежките форми на заболяването, например B и C, тяхната превенция е малко по-различна. На първо място е необходимо да се избягва всякакъв контакт с кръвта на заразен човек, тъй като малка капка е достатъчна за предаване на вируса. Това може да се случи дори когато използвате само бръснач или ножица за нокти, да не говорим за спринцовки.
Предаването на вируса по полов път, макар и малко вероятно, все още е възможно, така че ако нямате доверие на сексуалния си партньор, трябва да използвате презервативи. Половият акт по време на менструация, дефлорацията и други действия, при които влизате в контакт с кръвта на друг човек, увеличават шансовете за инфекция.
Повечето ефективна защитаваксинация срещу инфекция с вируса на хепатит В. Той е един от задължителните и се прави през първата година от живота на детето. Ако обаче по някаква причина не сте го правили като дете, не се притеснявайте, защото е предвидено и за възрастни.
За съжаление, няма ваксина за предотвратяване на хепатит С. По най-добрия начинпредпазете се от този вирус - знайте как се предава и избягвайте подобни ситуации по всякакъв възможен начин.
Грижи се за здравето си!
Човек, който вече е имал вирусен хепатит А, има антитела в кръвта, които го предпазват от повторно заразяване с болестта на Botkin. В същото време има два вида хепатит А. И ако пациентът е страдал от един тип, тогава той не е имунизиран от заболяването от втория тип, въпреки че на практика това се случва рядко.
За някой, който се е възстановил от болестта на Botkin, хората с други видове хепатит (C, E, B, D) все още са заразни.
Какво представлява хепатит А?
Хепатит А, или - вирусно заболяване на чернодробните клетки, което се разпространява чрез замърсени течности, заразена храна, а също и чрез немити ръце след контакт със заразен човек. Болестта на Botkin е най-честата форма на вирусен хепатит. В допълнение, това заболяване се счита за най-безвредното сред другите хепатити, тъй като не причинява хронични или сериозни последици.
Продължителност на лечението
Инкубационен период и симптоми
Продължителността на инкубационния период на болестта на Botkin е 30-50 дни. Първоначално заболяването се характеризира със симптоми на общ респираторен дистрес:
- повишена температура;
- главоболие;
- болки в тялото, слабост;
- обща слабост.
Тогава заболяването става едно от два вида: гастрологично или грипоподобно.При първата форма на заболяването апетитът на пациента изчезва, гадене и болезнени усещанияв горната част на корема също се появява жълтеница и цветът на урината потъмнява. Във втория случай се открива хрема, гърлото боли и телесната температура се повишава; впоследствие се появява пожълтяване.
Значението на рехабилитацията
След минало заболяваневажно е да се спазва стриктна диета, прием витаминни препарати, умерена физическа активност.По време на рехабилитацията важността на почивката в леглото и достатъчно висококалоричната диета не може да бъде надценена. Необходимо е да се ограничи физическата активност, която може да се възобнови само шест месеца след изписване от болницата и след консултация с лекар. Лечението на заболяването може да продължи от 1 седмица до 3 месеца, последвано от време за възстановяване, което също продължава още шест месеца. По това време е важно да следвате диета и да избягвате ваксинациите. Няма усложнения след болестта на Боткин и освен това не става хронична. След като се разболеете, втори случай на заболяването е изключен.
Възможност за инфекция
Можете ли да получите хепатит? Носителят на вируса е вече болен човек, контактът с когото е опасен след 3-4 седмици от инкубационния период. Пациентът е най-заразен в периода на интензивно разпространение на вируса от тялото, т.е последните дниинкубация и първите дни на иктеричните стадии. Веднъж появила се жълтеница, пациентът не е заплаха за другите хора.
Хепатит А е заболяване вирусна природа, при което има възпалителен процесв чернодробните клетки и настъпва тяхната последваща некроза.
Този тип хепатит е най-често срещаният от всички форми на това заболяване. Тази инфекция е широко известна като болест на Botkin. Най-често използваното популярно наименование е жълтеница.
Високата устойчивост на вируса във външната среда определя повишена чувствителност към него човешкото тяло. Неговите клетки могат да останат активни няколко седмици при стайна температура. Поставянето на вируса във фризера удължава жизнеспособността му за няколко години.
Той е толкова силен, че дори издържа на някои индустриални методи за инактивиране. Най-ефективното лечение днес е варенето на храната за повече от 5 минути.
Когато попадне в тялото, вирусът се доставя в черния дроб чрез кръвта. Там, свързвайки се със специален протеин CD81, той прониква в клетката на хепатоцита. Синтезът на вирусна РНК започва в неговата мембрана, което се случва, докато самата клетка умре или бъде унищожена от имунната система на организма като заразена.
След разграждането му синтезираните вируси проникват в нови клетки. Чернодробните клетки започват да умират с огромна скорост. С разпадането на хепатоцитите в кръвта се повишава нивото на билирубина, който се образува при разграждането на хемоглобина в еритроцитите. Обикновено се екскретира с урината, но при хепатит се натрупва в кръвта, причинявайки пожълтяване. кожатаи склерата на очите.
Източникът на инфекция е болен човек.Най-застрашени от инфекция са децата от 3 до 7 години, посещаващите детски заведения, възрастните хора и хората с недохранване.
Основни начини на предаване
За разлика от другите хепатити, тази форма на инфекция е ентеровирусна, предава се по фекално-орален път и има свои собствени пътища на заразяване.
вода
Пациентът се заразява, ако инфекцията навлезе във водно тяло със секрети на болен човек. Увеличение на заболеваемостта се наблюдава през есента и пролетта, по време на дъждове и наводнения. Висококачественото пречистване на отпадъчните води трябва да бъде начинът за увеличаване на процента на заболеваемост.
В райони с неразвита канализационна система много жители се заразяват с хепатит А още през детство. Ако ядете храна, измита със замърсена вода, рискът от инфекция също се увеличава.
Храна
Източникът е недостатъчно термично обработена морска храна (риба, ракообразни, миди и други). Най-голямо количествовирусните клетки се намират във филтриращите системи и хрилете на водните обитатели. При приготвяне на храна, заразеното лице трябва да поддържа внимателна хигиена. Особено при създаване на закуски, сурови и сушени храни, салати.
Контакт
Този път е опасен при общуване с пациенти само ако се нарушават правилата за грижа за тях у дома, в болници, домове за възрастни или сиропиталища. Вероятността от заразяване е особено висока при смяна на пелени и друг близък контакт с урина и изпражнения на пациент.
Няма надеждна информация за заразяване чрез слюнката на заразен човек, но проучванията показват наличието на хепатит А в ниски концентрации в слюнчените секрети.
Човешката инфекция не става чрез нормален сексуален контакт. Хепатит А не е открит в спермата или вагиналния секрет. Въпреки това, при хомосексуален контакт при мъже и анален контакт, вероятността от заразяване се увеличава многократно.
Има информация за няколко случая на заразяване от майка на дете. Въпреки това, няма доказателства, че инфекцията е възникнала в резултат на преминаване на вируса през плацентарната бариера.
Парентерално (чрез кръв)
Възможно чрез трансфузия на донорска кръв, взета от пациент в продромалния (предиктеричен) период и приготвяне на междинни продукти (например плазма) от такава кръв. Модерна многостепенна система за контрол на качеството на донорската кръв е свела до минимум фактора за заразяване с хепатит А чрез кръвопреливане.
Наркоманите също не се заразяват при използване на стерилни спринцовки. В този случай разпространението на инфекцията най-често е възможно поради неспазване на правилата за лична хигиена (чрез мръсни ръце).
Рискови групи за хепатит А
Въз основа на анализ на продължителността на контакт с патогена на хепатит А се идентифицират няколко категории хора в риск, а именно:
Симптоми на заболяването и периоди на заразност на пациента
Отличителна черта на хепатит А е неговият сравнително лек курс, минимален рискусложнения, ако се спазват всички препоръки на лекаря, рядък преход към хронична форма. Протичането на заболяването се състои от следните етапи:
Често на този етап хепатит А може да бъде объркан с хода на обикновена ARVI. Това заболяване обаче има редица отличителни черти.
- Иктеричният период продължава 1-2 седмици.Развива се на фона на загуба на апетит и гадене. Характеризира се с потъмняване на урината (обикновено до цвета на тъмна бира), след което пожълтяване на склерата. През този период изпражненията стават по-светли и жълтеникавостта на кожата се увеличава.
- Периодът на изчезване на хепатит А.Започва с възстановяване на апетита и намаляване на гаденето. Урината става светла, а изпражненията потъмняват. Количеството на вируса в секретите намалява, черният дроб постепенно придобива нормални размери.
Има и аниктерична форма на хепатит, която се среща три пъти по-често от обикновено, докато кожата и склерата не пожълтяват толкова много, само сутрешната урина потъмнява.
Няма специфично лечение за хепатит А. Ако спазвате диета и почивка на легло, болестта продължава по-малко от два месеца. Пациент с хепатит А е източник на инфекция в края на инкубационния период и през целия предиктеричен период (около 10-14 дни).
Знаейки как се предава хепатит А, можете значително да намалите броя на факторите на инфекцията.
Превенцията на хепатит А включва:
Въпреки факта, че най-вероятните фактори за инфекция с хепатит А (вода, морски дарове, непреработена храна) се срещат навсякъде, като се предпазите с елементарни превантивни мерки и навременна ваксинация, можете успешно да избегнете инфекцията.
- Ние организираме увеличение на заплатата Защо да увеличите заплатата си
- Лицата на войната: „Той беше погребан в кълбото на земята“ Той беше погребан в кълбото на земята
- Могат ли колекторите да се появят в дома на длъжника?
- Използване на ментални карти за изучаване на лексика Карти на паметта в уроци по английски език