Пиелонефрит при деца на ултразвук. Диагностика на пиелонефрит: ултразвукът идва на помощ

Ехографиябъбрек в момента е най-широко използваният метод за диагностициране на всяко заболяване. Поради:

• ниска инвазивност;
• висока диагностична значимост;
• няма противопоказания за изследването.

Оценката на резултатите трябва да се извърши от специалист в областта.

Този аспект се компенсира от относително по-ниската цена ултразвуков методи без излагане на радиация. В резултат на това ултразвукът е метод на избор за бременни и деца.

В скрининговата диагностика бъбречни заболяванияили преглед на лица от рисковата категория ( артериална хипертония, захарен диабет) метод заема водеща роля. При бременни жени ултразвукът е особено полезен през всички триместри на бременността за оценка на структурата и функцията на бъбреците на жената и тяхното наблюдение.

Показания за ултразвук

1. Наличие на синдром на болкав лумбалната или коремната област.
2. Откриване на продължителни, необясними, персистиращи субфебрилна температура(висока температура).
3. Промени в кръвните изследвания: в общия кръвен тест - левкоцитоза, повишаване на ESR, изместване на левкоформулата наляво, анемия; при биохимичен анализ - повишаване на креатинина, уреята, калия в кръвния серум. Особено ако произходът на нарушенията е неясен.
4. Уринарна дисфункциябъбреци (нощни позиви, често и болезнено уриниране, намаляване или увеличаване на обема на отделената урина на ден, поява на оток).
5. Увеличаване или намаляване на количеството на урината, намалено специфично тегло на урината.
6. Промени в(наличие на кръв, поява на белтък, откриване на бактерии, фосфатни и уратни соли, повишен брой левкоцити).

лекари ултразвукова диагностикаДържани в няколко позиции на сензора и пациента(полипозиционен). Това се дължи анатомична особеностместоположението на бъбреците. Изследването се провежда на височината на вдъхновение или по време на дълбоко дишане. Така се постига най-пълна картина.

Основни настройки

Основните параметри на бъбреците, оценени чрез ултразвук са:

• верига;
• размери;
• ехогенност на паренхима;
• еднаквост;
• мобилност;
• структура на колекторната система;
• наличието на камъни или включвания.

U здрав човек нормална дължина на бъбрекавъзлиза на 7,5–12 см, ширинаблизо до 4,5–6,5 см, дебелина 3,5–5 см, паренхимот 1,5–2 см. Ултразвуковото изследване на бъбреците се използва за диагностициране на всякакви. Разширяването на пиелокалцеалната система показва обструктивния характер на заболяването.

При пиелонефрит:

1. Неравен контур на бъбреците.Показва инфилтрация на бъбречна тъкан.
2. Размери.При едностранни лезии се отбелязва асиметрия на размера поради възпалителен оток. Когато са засегнати и двата органа, размерите им значително надвишават нормалните стойности.
3. Плътностбъбречна тъкан, еднаквостпри остър процес може да бъде неравномерно намален поради фокално или дифузно възпаление на тъканта, при хроничен процес, напротив, се наблюдава повишаване на ехогенността.
4. Влошаване на подвижността на бъбреците, както и комбинирано уголемяване на органа - значим знакостър пиелонефрит според ултразвукови данни.
5. Състояние на паренхима, разширяването на пиелокалцеалната система или нейната деформация показва обструктивния характер на заболяването, но може да се появи и при други заболявания (хидронефроза, вродени аномалии).
6. Ограничаване на дихателната мобилностговори за подуване на перинефралната тъкан.

Най-често заключение въз основа на данни от ултразвук на бъбреците: асиметрия на размерите на бъбреците, дифузна акустична хетерогенност бъбречен паренхим, разширение и деформация на таза, сенки в бъбречното легенче, уплътняване на бъбречните папили, неравен контур на бъбреците или увеличаване на дебелината на паренхима.

Ултразвуковата картина се променя в зависимост от етапа на развитие на патологичния процес и степента на пречките за изтичане на урина.

• Остър първичен (без обструкция) пиелонефрит, особено в началото на заболяването, във фазата на серозно възпаление, може да даде нормална ултразвукова картина на ехограмата. Като патологични възпалителен процес, увеличаване на интерстициалния оток, ехогенността на органната тъкан се увеличава. Неговият кортикален слой и структурата на пирамидите стават по-видими.
• При (усложнени или обструктивни) форми на заболяването е възможно да се идентифицират само признаци на запушване пикочните пътища(като разширяване на чашките и таза, увеличаване на размера на бъбрека).
• При апостематозен нефрит ултразвуковите резултати могат да бъдат същите като при серозно възпаление. Други признаци: подвижността на органа обикновено е намалена или отсъства, кортикалните и медуларните слоеве са по-малко различими, границите на бъбреците губят яснота и понякога се откриват безформени структури с хетерогенна ехогенност.
• При карбункул често има изпъкналост на външния контур на органа, липса на диференциация между кортикалната и медула, хетерогенни хипоехогенни структури.
• Когато се образува абсцес на мястото на унищожаване, се откриват анехогенни образувания, понякога се наблюдава ниво на течност и абсцесна капсула.
• При образуване на паранефрит или извън границите на фиброзната капсула на органа се наблюдава картина на хетерогенна структура с преобладаване на ехо-отрицателни структури. Външните контури на бъбреците са ясни и неравномерни.
• При различни обструкции (камъни, тумори, стриктури, вродени обструкции и др.) В областта на горните пикочни пътища има разширение на чашките, таза, до горната трета на уретера.

Ултразвуковата диагностика отдавна е твърдо утвърдена като един от най-информативните методи за определяне на бъбречни патологии, включително. Изследването е абсолютно безопасно за пациента и се извършва амбулаторно. След като дешифрира изображението, получено в резултат на процедурата, лекарят точно ще определи наличието на възпаление на бъбреците, неговия вид и степента на пренебрегване на процеса. При съмнение за пиелонефрит ултразвуковото изследване на бъбреците е задължително за всички пациенти.

Обща информация за пиелонефрит

Пиелонефритът е доста често срещано заболяване. Делът му сред всички урологични патологии е около 30%. Заболяването представлява бактериално възпаление на бъбреците, обхващащо легенчето и чашките на органа.

При пиелонефрит легенът и чашките на бъбреците страдат от възпалителния процес

Причинителите могат да бъдат:

• ентерококи;
• стафилококи;
• Протей;
• Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa.

Микроорганизмите навлизат в бъбреците хематогенно (с кръвния поток) от други огнища на инфекция в тялото (възпалени параназалните синусинос, инфектирани гениталии, болни зъби и т.н.), а също така може да се издигне от Пикочен мехурили уретрата.

Пиелонефритът може да бъде остър или хроничен, вялен по природа, засягащ единия или двата бъбрека. Често пациентите не обръщат внимание на изтритите симптоми на хроничната форма и не прибягват до медицински грижи, като по този начин отключва заболяването.

Диагнозата се поставя от уролог или нефролог.

Видео: какво е пиелонефрит

Ултразвукът като метод за диагностициране на пиелонефрит

При диагностициране на бъбречни заболявания ултразвукът оказва безценна подкрепа на лекаря, като помага за получаване на образ вътрешни органии околните тъкани.

Принцип на действие на ултразвуково устройство

Всички звуци са механични вълни, разпространяващи се в някаква еластична среда (въздух, вода, твърдо вещество и др.).

За разлика от електромагнитните вълни, като радиовълни, видима светлина и рентгенови лъчи, звукът не преминава през вакуум.

Честота звукови вълниизмерено в херци. Едно трептене в секунда съответства на 1 Hz. Механичните вълни с честота над 20 kHz се наричат ​​ултразвук.Човешкото ухо не ги чува.

При извършване на ултразвук се използва специално устройство, което изпраща ултразвукови вълни към органите. Те преминават през тялото до бъбреците, отразяват се от тях под формата на ехо и след това влизат в специален сензор, който създава от тях електронен образ, който се изпраща на екрана на монитора.

В момента много ултразвукови зали са оборудвани с високо прецизни модерни устройства

Най-ниската скорост на разпространение на ултразвуковите вибрации е във въздуха, а най-високата е през костите. Ето защо се използва специален гел за премахване на въздушната междина между устройството и кожата на пациента.

Видове ултразвукова диагностика на бъбреците

Когато търсят признаци на пиелонефрит, лекарите използват 2 вида ултразвук на бъбреците:

1. Ехография. Методът се основава на отразяването на звукови вълни от границите на бъбречните тъкани с различна плътност. С негова помощ можете да получите ехографско изображение на медулата и кората (паренхим), да откриете камъни (камъни) и тумори, както и структурни и анатомични патологии.
2. Доплеров ултразвук (USD), който използва познатия във физиката ефект на Доплер. Този метод на изследване е създаден за оценка на състоянието на кръвообращението в бъбречни съдове. С негова помощ можете точно да определите диаметъра на последните, посоката и скоростта на кръвния поток в тях, както и да измерите налягането в бъбреците.

Ефектът на Доплер е кръстен на известния австрийски физик Кристиан Доплер, който го открива през 1842 г. Това физическо явление е наблюдавано от всеки в даден момент от живота си - когато влак се отдалечава или приближава, тонът на свирката му се променя. В сравнение с неподвижна композиция, в първия случай този звук е по-слаб, а във втория е по-висок.

Обикновено черно-бялото ехографско изображение, получено със стандартно ултразвуково сканиране, има специален компютърна програманаслагва резултата от цветно доплерово сканиране. Това дава възможност да се получи най-пълната картина на състоянието на бъбреците.

Доплерографията ви позволява да получите представа за състоянието на бъбречните съдове

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвуковата диагностика има много неоспорими предимства пред други методи за определяне на пиелонефрит. Предимствата на това проучване включват следното:

• наличност в почти всички лечебни заведения;
• безболезнено и безкръвно;
• минимална подготовка;
• високо съдържание на информация;
• няма излагане на радиация;
• възможността за многократно прилагане с цел проследяване на процеса на лечение във времето;
• ниска цена на процедурата;
• безопасност за бременни, новородени и пациенти в тежко състояние;
• лекота на изпълнение;
• амбулаторни условия;
• без усложнения или странични ефекти.

Ултразвукът е толкова безопасен и безвреден, че може да се извършва на деца от всяка възраст.

Още през 1979 г. Комитетът по биологични ефекти на Американския ултразвуков институт декларира пълната безопасност на това изследване и липсата на каквито и да било неблагоприятни ефекти върху човешкото тяло. И през следващите почти четири десетилетия не са регистрирани данни за отрицателните ефекти от тази процедура.

Ултразвукът обаче има и някои недостатъци. Например, точността на получените резултати до голяма степен зависи от квалификацията и опита на специалиста. Освен това изследването е изключително трудно, ако пациентът е със затлъстяване, както и ако има газове или остатъци от барий в червата след скорошно рентгеново изследване.

Не трябва да забравяме, че ултразвукът няма да може да определи вида на микроорганизма, причинил пиелонефрит, и няма да даде никаква информация за работата на бъбреците. Освен това размерът на изследваната зона е много ограничен.

Противопоказания за извършване на ултразвук на бъбреците

Ултразвуковата диагностика на пиелонефрит придоби такава широка популярност поради минималния брой противопоказания. Ето защо може да се използва при бъдещи майки и кърмачета.

Има само две обстоятелства, които могат да навредят на пациента по време на ултразвук на бъбреците:

1. Алергична реакция към гела, използван за плъзгане на сензора по тялото. Обикновено е лек, появява се много рядко и не причинява никакви сериозни последствия. Въпреки това, след като сте открили такава алергия веднъж, трябва да уведомите лекаря за това преди следващия ултразвук. В този случай той ще избере друг лубрикант.
2. или всякакви възпалителни явления по кожата на лумбалната област и предната коремна стена. Прилагането на същия изследователски гел в тази област може да провокира ново огнище на патологичния процес.

Дерматит или други възпаления на кожата на лумбалната област могат да бъдат противопоказание за ултразвук на бъбреците

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците. Но за лекаря ще бъде по-лесно да получи ясна картина на пиелонефрит, ако пациентът изпълни няколко прости условия:

• вечеряйте в навечерието на процедурата не по-късно от 19:00 вечерта;
• няма да яде нищо в деня на ултразвука, ако е планирано паралелно изследване на бъбреците и коремните органи;
• два дни преди процедурата той ще премахне от менюто си храни, които предизвикват повишено образуване на газове в червата (грах, боб, черен хляб, сурово зеле и ябълки).

За да получите максимална информация от ултразвуковото изследване, пикочният мехур трябва да е пълен в началото на процедурата. Затова един час преди ултразвука пациентът се препоръчва да изпие около литър вода или някаква негазирана напитка. Струва си да знаете, че содата може да причини и това ще попречи на качеството на процедурата.

Тъй като по време на ултразвукова диагностика на пиелонефрит се изследва корема и долната част на гърба, трябва да изберете облекло за процедурата, което няма да пречи на свободното отваряне на тези части на тялото. Мъжете ще се чувстват най-удобно в анцуг, а жените - в широка плетена блуза, която лесно се повдига на гърдите, и в пола или панталон със закопчалка отпред.

По време на ехография на бъбреците жената ще се чувства най-комфортно в широка, еластична блуза и панталон, шорти или пола с предно закопчаване

Ако в пъпа има бижута, те трябва да бъдат премахнати. Препоръчително е да имате със себе си хавлиена кърпа, за да избършете гела и чаршаф, на който да легнете.

Тъй като никотинът причинява вазоспазъм, на пациента се забранява да пуши два часа преди доплеровото сканиране. В противен случай резултатът може да е ненадежден.

Напредък на изследването

След като подготвите областите на тялото за изследване, пациентът ляга на дивана. Лекарят нанася специален гел върху лумбалната област, след което поставя сензора на устройството върху кожата и започва изследването. Ултразвуковата диагностика на пиелонефрит включва изследване на бъбреците в няколко проекции, т.е. пациентът ще трябва, по искане на лекаря, да се обърне на желаната страна или да легне по корем. Ултразвуковият техник може също да инструктира пациента да прибере или изпъкне предната част коремна стена, поемете дълбоко въздух или, обратно, задръжте дъха си след издишване.

Ултразвукът на бъбреците се извършва в легнало положение на пациента по гръб, настрани или по корем.

Първо се изследват пикочния мехур и уретерите, след което сензорът постепенно се издига до бъбреците. По време на прегледа диагностикът диктува показанията и параметрите на медицинската сестра, а тя ги записва в картата на пациента. Ако е необходимо, изследваното лице може да бъде помолено да изпразни пикочния мехур, след което изследването се повтаря. Цялата процедура продължава не повече от 15 минути, след което пациентът изтрива остатъка от гела с кърпа или салфетка, става и се облича.

Резултатът от ултразвуковото изследване на бъбреците се прилага под формата на една или повече снимки към устно описание на видяното изображение.

Ако се открият признаци на пиелонефрит или друга патология, като камъни, кисти или неоплазми, ултразвуковият диагностик записва информация за тях, така че лекуващият уролог или нефролог да може по-лесно да си представи пълната картина на заболяването.

Видео: Ултразвук на бъбреците

Признаци на пиелонефрит при ултразвук на бъбреците

По време на прегледа лекарят определя следните показатели:

• размер и форма на бъбреците;
• местоположение на органите;
• структурни особености на паренхима;
• интензивност на кръвния поток и състояние на бъбречните съдове;
• наличието на чужди образувания (камени, пясък, тумори, кисти).

Нормални параметри на здрави бъбреци

При здрав възрастен човек бъбреците са разположени на нивото на 11-12-ти гръден или 1-2-ри лумбален прешлен. Обикновено левият винаги е малко по-висок от десния. Това е чифтен орган, разположен в задната част на коремната кухина от двете страни на гръбначен стълб. Пъпките са оформени като големи бобчета. Те са обвити от всички страни от мастна тъкан. Счита се за нормално бъбреците да се изместят с 2-3 cm във всяка посока по време на дихателни движения. гръден кошили при промяна на позицията на тялото.

Десният бъбрек винаги е разположен малко по-ниско от левия, тъй като граничи с черния дроб отгоре

Обикновено ляв бъбрекмалко по-голям от дясната. Нормалните размери на всеки орган съответстват на следните показатели:

• дължина - 8–12 см;
• дебелина - 3–5 см;
• ширина - 5–6 см;
• тегло - 120–200 g;
• дебелината на паренхима е 1,5-2,5 cm.

Здравите бъбреци се характеризират с хомогенна тъканна структура, която няма никакви включвания. Кухите части на органа - таза и чашките трябва да са чисти, без чужди образувания и камъни. Моделът на бъбречните пирамиди е ясно видим. Структурата на медулата и кората се променя само при заболявания.

Пиелонефрит: ултразвукова картина на различни форми на заболяването

Картината на състоянието на бъбреците, показана на екрана на устройството по време на ултразвукова диагностика, може да се различава значително поради формата на пиелонефрит, степента на пренебрегване на заболяването и наличието на съпътстващи патологии.

Признаци на остра форма

Първото нещо, на което диагностикът ще обърне внимание, е увеличаването на размера на бъбреците в сравнение с нормата. Въпреки това си струва да се помни, че понякога острото възпаление на бъбречните чаши и таза се случва без промяна в общия размер на органа. След това можете да забележите ограничение във физиологичната мобилност на засегнатия бъбрек. Тазът й е значително разширен, контурите на чашките са размити и не се визуализират ясно.

Структурата на паренхима при остър пиелонефрит се характеризира с хетерогенност. Границите на пирамидите не са определени. При ултразвуково изследване на възпалени бъбреци може да се наблюдава и явление, което в урологията се нарича везикоуретерален рефлукс. Той се крие във факта, че урината тече в обратна посока - от пикочния мехур към уретерите, а не обратното, както е нормално.

Тазът и чашките с пиелонефрит са разширени, контурите им не са ясно дефинирани

В изображението, получено при доплер сканиране, няма син и червен цвят по периферията на кората на бъбреците. Това е ясно доказателство за лошо кръвообращение в засегнатия орган, причинено от тежко възпаление. Когато пациентът се възстанови, всички тези признаци постепенно изчезват.

Разновидност на острия пиелонефрит е бъбречен карбункул, характеризиращ се със специфични ултразвукови признаци. В кортикалния слой на органа ясно се вижда област с повишена плътност. Това е карбункул, който, докато узрява, се откроява на фона на околните тъкани с тъмния си нюанс. Доплеровият ултразвук разкрива абсолютна липса на кръвообращение в неговата област.

На ехограмата зрелият бъбречен карбункул се намира като изолирана кръгла тъмна изпъкналост на паренхимната зона

Хроничен пиелонефрит

При извършване на ултразвуково изследване на бъбреците при пациенти с хроничен пиелонефрит може да се наблюдава намаляване на размера на органа и набръчкване на кортикалния му слой. Понякога в паренхима се откриват джобове от белези или склероза, което е характерно за много години бавен ход на заболяването. Но трябва да се отбележи, че тези признаци не са напълно специфични и могат да се появят при други патологии. Склерозата е постепенно заместване на медулата и кората на бъбрека с плътна съединителна тъкан.

Гломерулонефритът се характеризира със строго симетрична склероза и набръчкване на органа от всички страни и отличителна чертапиелонефрит, дори когато са засегнати и двата бъбрека, има известна асиметрия на този процес.

Доплеровото сканиране показва почти пълно спиране на кръвообращението в склеротичен бъбрек.

На заден план за дълго време съществуващо заболяваневидът на бъбречните пирамиди се променя. На ултразвук те изглеждат по-леки от същите елементи в здрави бъбреци, а около тях има забележима бяла граница, образувана от калциеви отлагания. Доплерографията показва намаляване на интензивността на кръвния поток в паренхима на болния бъбрек.

Дългосрочна последица от напреднало възпаление е деформация на бъбрека, промяна във формата и контурите му. Най-тежката степен на хроничен пиелонефрит, когато тазът достига огромни размери и паренхимът е склеротично изтънен, се нарича хидронефроза.

Хидронефроза - сериозно последствиехроничен пиелонефрит

Ултразвуковото изследване за диагностициране на пиелонефрит е най-простата и безопасна процедура, на която всеки човек може да се подложи според по желаниеили според указанията на лекар. Този метод с право може да се нарече най-любимият сред пациентите, тъй като ултразвукът не ги причинява най-малко дискомфортили емоции. Обширната и многостранна информация за състоянието на бъбреците дава възможност да се диагностицира всяка форма на възпаление на тези органи.

Темата за анатомията, физиологията и човешкото здраве е интересна, обичана и добре изучавана от мен от детството. В работата си използвам информация от медицинска литература, написани от професори. Имам собствена зад гърба си страхотно преживяванелечение и грижи за пациентите.

Във връзка с

Съученици

Опитен лекар веднага ще забележи признаци на пиелонефрит на ултразвук. Болестта е често срещана. Възниква поради инфекция, възпаление в събирателната система на бъбреците.

При хроничната форма има обостряния с ремисии. Причината за прехода към хронична форма, лошо лечениезаболяване на остър стадий. Бъбречните тъкани дегенерират и не изпълняват функциите си, бъбреците работят много по-лошо. Това може да доведе до тежки усложнения.

Лекарите често виждат заболяването на ултразвук. Засяга по-възрастни и по-млади хора. Повечето от тях са жени. Бъбреците обикновено се разболяват веднага, а не чрез възпаление на долния или горния тракт пикочните пътища. Заболяването се среща в два вида: на петна или в дифузно състояние.

При фокален пиелонефрит в паренхимната зона локалното разширение е анехогенно или ехохомогенно. Контурите на бъбрека понякога се изпъкват. След лечение и възстановяване не остават следи от болестта.

Ултразвуковата диагностика на бъбреците ще бъде трудна, ако органът има текущ или, например, тридневен хематом, остро възпаление на кухината (също прясно), остър карбункул или други образувания, които изглеждат подобни на ехограма в остра сцена.

„Съвет. За диагностика потърсете опитен специалист. Само специалист по ултразвук, който е работил достатъчно време в болница и е видял много екранни снимки на ултразвук, ще дешифрира правилно данните.

Огнищата на възпаление в бъбреците могат да бъдат диагностицирани само с ултразвук, лекарите не използват друг диагностичен метод. Това е безопасно и информативно.

Когато пиелонефритът е дифузен в острия стадий, бъбрекът става по-голям, улавяйки областта на паренхима. Разширява се и има ниска ехогенност. Ако болестта е начална фаза, тогава бъбрекът на ултразвук ще има ясни контури. И при силно подуване на паренхима, специалистът ще види на екрана, че контурите са замъглени и капсулата, разположена близо до бъбреците и състояща се от мазнини, е възпалена.

Пиелонефритът в емфизематозна форма е изключително рядък. При това заболяване се образуват газови мехурчета в областта на бъбречното легенче. Те са черни, кръгли и силно ехогенни. Те оставят акустична сянка.

Ултразвукът помага да се определи дали бъбреците са асиметрични и ще покаже техния обем. За да направите това, използвайте формулата за изчисляване на епилепсоида. Ще ви трябва дадени - най-големите размери: напречни с надлъжни. Тези данни се използват и за установяване на диагнозата абсцес на долните или горните пикочни пътища.

Какви са симптомите, че една жена има хроничен пиелонефрит?

Очевидните причини са разнообразни. Ако имате хроничен пиелонефрит, може да не знаете за него известно време (преди диагнозата). Усеща се болка в лумбалната област. Болка или тъп и слаб. Когато навън е студено или влажно, те се влошават. При жените има често уриниранеи дори уринарна инконтиненция. Кръвното налягане се повишава при пациенти. Жените изпитват болка при уриниране.

Колко интензивно ще се прояви болестта? Зависи дали е 1 бъбрек или и двата и преди колко време? Ако една жена има хроничен пиелонефрит, тогава по време на периода на ремисия тя няма да почувства силна болка и ще реши, че е здрава. Болезнени усещанияще стане забележим по време на острия стадий на заболяването.

Какво причинява обострянето? Явни причини: при хора слаб имунитет. Случва се след ядене на пикантни храни, ако често пиете алкохол под каквато и да е форма или ако преохладите някъде. Симптоми на заболяването:

Вашата температура е над +38 °C; Усещате го в долната част на гърба заядлива болка. Има и болки в перитонеалната област, но по-рядко. Ако стоите някъде дълго време или спортувате, те ще ви напомнят за себе си. Уморявате се по-бързо от обикновено и често се чувствате слаби; главоболие; Усеща се болка в мускулите; Чувствате се зле; Лицето и крайниците се подуват; Уринирането става по-често, упорито често желание; Усещате болка при уриниране; Урината е мътна; Имаше кръв в урината.

Кой е по-вероятно да бъде назначен ултразвук от лекар?

При какви симптоми лекарят ще ви насочи за ултразвуково изследване:

Ако почувствате болка в корема и кръста. Без очевидна причинаИмате висока телесна температура за доста дълго време. Общият кръвен тест показва левкоцитоза, повишена ESR, левкемия се измества наляво, наблюдава се анемия; Биохимичният анализ показва, че креатининът се е увеличил, както и уреята, калият и кръвният серум. Тези показатели са особено важни за поставяне на диагноза, ако все още не знаете точно кой орган е засегнат? Способността на бъбреците да отстраняват урината е нарушена. През нощта имате често желание за уриниране. В същото време изпитвате болка. В течение на един ден имаше по-малко или повече урина и се появи подуване. Има повече или по-малко урина, но нейното специфично тегло е по-малко от преди. Имаше кръв в урината повишено съдържаниепротеин, много бактерии, уратни соли, с фосфати, много левкоцити.

Как се извършва ултразвуково изследване на бъбреците? Пациентът е помолен да свали дрехите си. изложи гърба си. Слагат сензори на мястото, където се намират бъбреците, местят ги и гледат на екрана в какво състояние е органът?

„Съвет. Поемете дълбоко въздух и продължете да дишате дълбоко. Тогава картината от изследването на бъбреците ще бъде най-пълна и ясна.”

Сега знаете как се изследват бъбреците и че пиелонефритът се вижда на ултразвук. Може да бъде в остра или хронична форма. Остава само да се прегледа с ултразвукова апаратура и да се лекува. Колко време ще продължи курсът? При всеки е различно.

Щракнете върху бутона Записване и ние ще ви намерим специалист по ултразвук или друг лекар за 10 минути.

ОТНОСНО лабораторни методидиагностика и най-важният анализ за диагностициране на пиелонефрит можете да прочетете в съответната статия за тестовете. В тази статия ще говорим за инструментални методи за диагностициране на пиелонефрит.

Инструментални методи за диагностициране на пиелонефрит.

Инструменталните методи за изследване на пациент с пиелонефрит включват рентгенови лъчи, ултразвук и някои други специфични техники, които позволяват да се открие източникът на възпаление и нарушено развитие на бъбреците и пикочните пътища. резултати инструментални методипроучванията ще се различават за хроничен и остър пиелонефрит.

Рентгенови признаци на пиелонефрит

При остър пиелонефрит радиологични признацине съществува.

Рентгенови признаци на хроничен пиелонефрит:

разширени и вдлъбнати бъбречни чашки, асиметрия на контурите на бъбреците, промени в контура на бъбреците

При хроничен пиелонефрит при деца с уринарна инконтиненция се препоръчва извършване на цистография и цистоскопия.

При извършване на контрастна урография могат да бъдат открити следните признаци:

деформация или разширяване на отделни (или много) чашки, спазъм бъбречно легенчеили други части на пикочните пътища, гладкост на бъбречните папили, асиметрия на увреждане на двете бъбречни кухини.

Радиоизотопни изследвания при пиелонефрит.

Радиоизотопните изследвания за пиелонефрит се използват много широко, особено за ранна диагностика на пиелонефрит. Изотопното изследване разкрива патология на отделителната функция на бъбреците, асиметрия на увреждане на бъбреците и нарушено транспортиране на урина в горните пикочни пътища.

Ултразвукови признаци на пиелонефрит

Ултразвукови изследвания на бъбреци и пикочна системапри остър пиелонефрит те помагат да се идентифицират:

везикуло-уретрален рефлукс и разширяване на пиелокалцеалната система, увеличаване на размера на бъбреците, степента на подвижност на бъбреците по време на дишане

Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит:

намаляване на размера на бъбрека, деформация на контура на бъбрека, фрагментация на ехо сигнала в легенчето, склеротично изтъняване на паренхима, неговата висока ехогенност

CT и MRI за пиелонефрит.

Компютърна томография и ЯМР се извършват при неинформативен ултразвук, при неясни и трудни ситуации, ако има съмнение за тумор.

Биопсия за пиелонефрит.

Бъбречната биопсия е показана в случай на диагностични затруднения, например при пиелонефрит, комбиниран с гломерулонефрит. Тъй като пиелонефритът се характеризира с фокално увреждане на бъбреците, не винаги е възможно да се получи парче тъкан от патологичния фокус за изследване. Следователно биопсията се използва в екстремни случаи.

Консултация със специалисти

Освен лабораторни и инструментално изследванеЗа потвърждаване на пиелонефрит е необходима консултация с медицински специалисти - отоларинголог, зъболекар, невролог, фтизиатър, ако пиелонефрит при момиче - с гинеколог.

повишена телесна температура (обикновено до 38 °C); заядлива болка в лумбалната област (по-рядко болката се появява в коремната област), която придобива интензивност, когато физическа дейностили стоене за дълго време; обща слабост, умора; главоболие; болка в мускулите; гадене; подуване на лицето и крайниците; често желание за уриниране; болка при уриниране; мътна урина; поява на кръв в урината.

намален размер на бъбреците; туберкулоза на очертанията на органа; деформация или разширяване на колекторната система; изтъняване на подлежащата бъбречна тъкан, нейната повишена ехогенност.

Ултразвукът на бъбреците при пиелонефрит се счита за вторичен метод на изследване. Към него се насочва при съмнение за заболяване по оплаквания на пациента, резултати общ анализкръвен серум и урина, което показва възпалителен процес в пикочната система.

Най-често бременните жени и децата страдат от пиелонефрит. Ултразвуковото изследване не произвежда радиация, така че може да се използва при диагностика на пациенти от всяка възраст и състояние.

Показания за употреба

Възпалението на бъбреците може да бъде объркано с други заболявания. Разграничаването на заболяването от другите е основна задача при поставяне на диагнозата. Ултразвукът при пиелонефрит е част от необходимото цялостно изследване.

Възлага се:

• ако в урината е открит протеин и има по-малко или повече левкоцити от 3-6 единици;
• ако количеството протеин и червени кръвни клетки в кръвния серум е намаляло, имуноглобулинът и калият са се увеличили;
• когато тъп или остра болкав долната част на гърба, долната част на корема;
• когато пациент на преглед при лекар описва клинична изяваболести – висока температура, слабост, гадене, главоболие, остър или спастичен синдром на болкав долната част на гърба, долната част на корема.

3 дни преди изследването е необходимо да се въведат диетични ограничения. Без пикантни, мазни, пържени храни. Не можете да ядете последните 5-8 часа преди ултразвука. Трябва да изпиете 500 мл чиста водапреди диагнозата.

Методът на изследване е неинвазивен и безболезнен. Пациентът ляга на дивана. Отстранява дрехите, за да разкрие долната част на гърба, долната част на корема и страните. На тези места се нанася специален проводящ гел за сензора. Устройството излъчва ултразвукови вълни, които се отблъскват от тъканите и органните клетки. Изображението на монитора се формира въз основа на скоростта и силата на вълната. По-късно се разпечатва и дешифрира от специалист.

В допълнение към ултразвуковото изследване, урологът може да изпише направление за CT или NMR сканиране.

Описание на хроничен пиелонефрит при ултразвук

Тази форма на заболяването се развива като усложнение на напреднало остро възпаление на бъбреците. Признаци на пиелонефрит хрониченна ултразвук - неспецифичен (по време на ремисия). Играят основна роля при поставянето на окончателната диагноза биохимичен анализкръв и урина, история на пациента.

В резултат на тежка форма на хроничен пиелонефрит може да се появи нефросклероза.

Въз основа на тези данни лекарят пише заключение. Също така, по време на ултразвук могат да бъдат открити червеи и туберкулоза, ако областта около бъбрека е покрита с псевдотуморни възли, които не се проявяват клинично.

Описание на остър пиелонефрит при ултразвук

Диагнозата остро бъбречно възпаление се поставя бързо. Има дифузни и фокални форми на остър пиелонефрит. Вторият се лекува по-лесно и бързо.

Острият пиелонефрит при ултразвук има следните видими признаци:

1. Повърхността на бъбрека се променя. Става на бучки. Това се дължи на промяна в състава на клетките и тъканите - инфилтрация. Това е характерно за фокалната форма на заболяването.
2. Подуване. Има двустранно или едностранно уголемяване на бъбреците. Вижте тези патологични променивъзможно по-често с фокално възпаление.
3. Друго ниво на плътност на ехото. При фокален пиелонефрит се увеличава, при дифузен - намалява.
4. Бъбречната кора не се вижда ясно.
5. Подвижността на бъбрека е нарушена по време на дихателния процес.

Следните находки могат да показват усложнения:

1. Камъни, неоплазми. Събирателната система в близост до горните пикочни пътища се разширява.
2. Изпускане на гной извън фиброзната капсула на органа. Има ехо-отрицателна тенденция, картината е неясна, повърхността на бъбреците е изкривена.
3. Тежка клинична картина, усложнения. Установяват се само дифузни изменения в пикочните пътища - подуване на бъбреците, разширение на пикочните пътища.

Минимални противопоказания и достъпна ценаправи този визуален диагностичен метод от първостепенно значение.

Пиелонефритът е често срещано заболяване на отделителната система, което се среща много по-често при жените, отколкото при мъжете. Свързва се с инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи в събирателната система на бъбреците. Хроничната форма на заболяването се характеризира с продължителен курс с периоди на обостряне и ремисия и често се развива в резултат на неадекватно лечение на острия процес. Пиелонефритът води до промени в бъбречната тъкан, нарушаване на бъбречната функция и може да причини доста тежки усложнения.

Симптоми на хроничен пиелонефрит при жени

Хроничният пиелонефрит може постоянно да предизвиква безпокойство под формата на лека болкав лумбалната област, тъп или болки в природата, влошаване при влажно, студено време. Жените също могат да се оплакват от често уриниране, незадържане на урина, лека болка при уриниране и повишена артериално налягане. Интензивността на тези прояви зависи от еднопосочен процесили засягане на двата бъбрека, има ли други аномалии пикочно-половата система. При някои жени в периода на ремисия не се наблюдават признаци на хроничен пиелонефрит, които се появяват само по време на обостряне на процеса.

Обострянето на заболяването най-често възниква поради намаляване на имунната защита на организма, хипотермия, консумация алкохолни напиткиили пикантни ястия и др. В този случай проявите наподобяват симптомите на остър процес и включват:

• повишена телесна температура (обикновено до 38 °C);
• тягостна болка в лумбалната област (по-рядко болката се появява в коремната област), която се увеличава по интензитет при физическа активност или продължително стоене прав;
• обща слабост, умора;
• главоболие;
• болка в мускулите;
• гадене;
• подуване на лицето и крайниците;
• често желание за уриниране;
• болка при уриниране;
• мътна урина;
• поява на кръв в урината.

Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит

За откриване на фокуса на възпаление на бъбреците, за определяне на нарушения на бъбреците и пикочните пътища, те се предписват ехография. В този случай признаците на заболяване, характеризиращо се с хроничен ход, са:

• намален размер на бъбреците;
• туберозност на очертанията на органа;
• деформация или разширяване на колекторната система;
• изтъняване на подлежащата бъбречна тъкан, нейната повишена ехогенност.

Във връзка с

Ултразвуковата диагностика е модерен метод за идентифициране на заболявания на вътрешните органи, включително бъбреците. Този вид изследване има редица съществени предимства както за лекаря, така и за пациента. Оценявайки резултатите, специалистът ще може правилно да определи стадия и вида на заболяването, както и да предпише адекватно лечение. Методът е максимално безопасен за пациента и не изисква хоспитализация. Ултразвуковото изследване на бъбреците при пиелонефрит е задължителна стъпка за поставяне на правилната диагноза.

Характеристики на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-често срещаното бъбречно заболяване. Основата на патологията е възпалителният процес, който възниква в горни секциипикочните пътища.Повечето обща причина- проникване на патогенни бактерии в бъбречната тъкан.

Пиелонефритът може да се появи в две различни опции: в остра форма с изразени симптоми и в хронична форма с поредица от обостряния и стихване на патологичния процес. Възпалението на бъбреците често се съчетава с техните аномалии анатомична структура, възниква по време на бременност и уролитиаза.

При пиелонефрит фокусът на възпалението е в чашките и таза на бъбреците

Ултразвукова диагностика: принцип на метода

Човешкото тяло е съвкупност от органи и тъкани, които имат различна плътност. Бъбреците съдържат кора, пълно с течност легенче и голям брой кръвоносни съдове. Единственият начин да се оцени състоянието на всички тези анатомични компоненти на даден орган е да се направи ултразвук.

Методът се основава на високочестотни механични вълни, генерирани от ултразвуков сензор. Те се разпространяват с различни скорости в структурите човешкото тяло, след което се връщат обратно към сензора. Получените сигнали се преобразуват в обърната визуална картина на екрана на устройството.

Ултразвук - звукови вибрации с честота над 20 000 херца

В зависимост от тяхната плътност (ехогенност) тъканите изглеждат различно по време на изследването. Течността се отразява на екрана под формата на тъмни зони, плътните структури имат по-светъл нюанс.Белият цвят показва камъни, разположени вътре в пикочните пътища.

Отделен вид ултразвук е доплеровото изследване на кръвния поток в съдовото легло на бъбреците. Сензорът на устройството изпраща сигнал, който се отразява от движещите се кръвни клетки и се връща обратно. В този случай на екрана на устройството специалистът вижда картина на сини и червени зони. Първият означава кръвния поток, движещ се в посока далеч от сензора. Във втория случай кръвта в съдовете тече към източника на ултразвук.

Доплеровото изследване ви позволява да оцените кръвния поток в съдовете

Показания за изследването

При пиелонефрит изследването може да се проведе няколко пъти. Лекарят ще предпише ултразвук в следните случаи:

Ултразвук на бъбреците - видео

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвукова диагностика различни формиПиелонефритът има много предимства:

• проста подготовка за изследването;
• задържане извънболнична обстановкабез хоспитализация;
• отсъствие болезнени усещанияпри извършване на изследвания;
• възможността за извършване на ултразвук на всяка възраст, включително новородени;

  Ехографските изследвания могат да се извършват на деца от всяка възраст.

• наличие на бъбречни изследвания за пациент във всяко състояние, включително след операция;
• без пробиви или порязвания;
• информативен при диагностицирането на възпаление на бъбреците, аномалии на тяхната структура, уролитиаза;
• няма нужда от обезболяване;
• информативна стойност при диагностициране на усложнения на пиелонефрит;
• възможността за провеждане на изследването многократно по време на лечението на заболяването;
• без странични ефекти или вредни ефекти;
• възможността за провеждане на изследвания по време на бременност.

  Ултразвуковото изследване по време на бременност е диагностичен метод, безопасен за майката и плода

Ултразвукът няма ефект вредно влияниевърху телесната тъкан, така че този метод на изследване практически няма противопоказания. Има обаче редица диагностични характеристики:

Подготовка и провеждане на изследването

При изследване на бъбреците с ултразвук лекарят получава добра картина дори без специални подготвителни мерки. За по-точен резултат обаче трябва да бъдат изпълнени редица изисквания:

Ако се планира едновременно изследване на коремните органи и бъбреците, процедурата се извършва на празен стомах.

Изследването на бъбреците се извършва в няколко позиции: легнало, настрани, изправено. За подобряване на контакта между сензора на устройството и кожата се използва специален гел, който след това може да се отстрани с обикновена салфетка.

Ултразвукова картина на различни видове пиелонефрит

Изображението, получено с помощта на ултразвук на екрана на устройството, може да се различава в зависимост от вида, стадия на заболяването и наличието на усложнения.

Остър пиелонефрит

В случай на остър възпалителен процес в бъбреците, лекарят, когато провежда преглед, първо ще отбележи увеличение на размера на засегнатия орган. Въпреки това трябва да се помни, че нормални показателисе определят с помощта на специални таблици въз основа на пола и възрастта на пациента. Освен това в някои случаи пиелонефритът протича без промени в размера на бъбреците.

Нормални размери на бъбреците при възрастни в зависимост от височината - таблица

Височина	Дължина, мм		Ширина, мм		Дебелина на паренхима, mm
	Наляво	вярно	Наляво	вярно	Наляво	вярно
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

Нормални размери на бъбреците при деца в зависимост от възрастта - таблица

Възраст	вярно			Наляво
	дебелина, мм	дължина, мм	ширина, мм	дебелина, мм	дължина, мм	ширина, мм
1-2 месеца	18,0-29,5	39,0-68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 месеца	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 години	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
до 7 години	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

Обикновено при преминаване от хоризонтално във вертикално положение органът може да се премести до един и половина сантиметра. Подвижността на бъбрека с пиелонефрит е значително ограничена.

Ултразвуковата картина на елементите на възпаления бъбрек се различава от нормалната. Обикновено в кортикалния слой пирамидите, които се превръщат в чаши, се открояват в по-тъмен цвят. Остър възпалителен процес заличава тези различия. Когато се възстановите, те се появяват отново.

При остър пиелонефрит няма забележима разлика между кората и пирамидите

При изследване на бъбречните съдове с помощта на метода на Доплер се отбелязва липсата на син или червен цвят в периферните области на кортикалния слой. Такива промени показват изразено намаляване на кръвния поток в бъбреците на фона на остър възпалителен процес.

Кръвоснабдяването на бъбрека с пиелонефрит е значително нарушено

Локално възпаление в бъбреците

Апостематозен (пустулозен) нефрит изглежда много особен при ултразвуково изследване. Размерът на бъбреците при това заболяване може да бъде увеличен или нормален. В кората на органа има множество тъмни области, в които възниква възпалителен гноен процес. Пирамидите при апостематозен нефрит не са ясно дефинирани. Контурът на бъбрека е замъглено, забелязва се туберкулоза.

При апостематозен нефрит ултразвукът разкрива много тъмни области - абсцеси

Бъбречният карбункул е друг вид остър пиелонефрит, който се характеризира със специална ултразвукова картина. В кората има зона с повишена плътност на по-светъл нюанс - карбункул. Докато се развива, придобива повече тъмен цвятв сравнение с околните тъкани.При изследване на областта на карбункула с помощта на метода на Доплер се открива пълно отсъствиепритока на кръв в тази област.

Бъбречният карбункул се появява като тъмна зона на ултразвуково изображение.

Хроничен пиелонефрит

Хроничното възпаление води до много значителни промени. При този тип пиелонефрит размерът на органа има тенденция да намалява и настъпва постепенно свиване на бъбрека (нефросклероза). Тази ситуация се характеризира с разширяване на таза. Дебелината на бъбречната кора намалява. Крайната степен на разширение на таза, при която последният има гигантски размери, се нарича хидронефроза.

Хидронефроза - екстремна степен на разширение на бъбречното легенче

Бъбречните пирамиди също се променят на фона на продължително възпаление. Тяхната ехогенност постепенно се увеличава и поради това те придобиват по-светъл нюанс на екрана на устройството. Около пирамидите се появява особен бял ръб - отлагане на калций (нефрокалциноза).

Доплеровото изследване разкрива значително намаляване на кръвотока в засегнатия орган. Този процес засяга особено бъбречната кора.

Аномалии в структурата на бъбреците

Доста често пиелонефритът възниква на фона на вродени анатомични аномалии на структурата на бъбреците.Ултразвуковата диагностика ще даде информация за наличието на предразполагащи фактори за развитие на заболяването.

Доста често има ситуация, при която в тялото има два бъбрека, но тяхното разположение се различава значително от нормата. Орган, който обикновено се намира в лумбалната област, може да бъде локализиран от специалист на много по-ниско ниво – в областта сакрален регионгръбначен стълб.

Пиелонефрит може да възникне на фона на удвояване на бъбреците. В този случай специалистът вижда картина на наличието на две pyelocaliceal системи, кръвоснабдени от независими съдове. Един от видовете структурни аномалии е подковообразният бъбрек. Такъв орган е по-податлив на пиелонефрит, хидронефроза и уролитиаза.

подкова бъбрек - вродена аномалия, което се състои в сливането на долните или горните полюси на двата бъбрека един с друг, за да образуват провлак

Кистите в бъбреците са друга често срещана аномалия в структурата на органа, което предполага появата на кухини, съдържащи течност в него. Ултразвуковата картина в този случай се характеризира с наличието на тъмни зони на фона на по-лека кортикална субстанция. Такива образувания могат да запълнят целия бъбрек. Това заболяване е наследствено и се нарича поликистоза.

Кистите в бъбреците се появяват като тъмни зони на ултразвуково изображение.

Пиелонефрит с уролитиаза

Бъбречните камъни (калкули) са чест спътник на възпалителния процес. Те имат висока плътност, така че изглеждат като светли зони на екрана на ултразвуковия апарат. Специалист може да открие един или повече камъни в бъбреците. В редки случаи зъбният камък заема целия таз и се нарича коралов. С помощта на модерен ултразвуков апарат специалистът може да идентифицира камъни, по-големи от три милиметра.

Кораловият камък заема цялото пространство на бъбречното легенче

Ултразвуковото изследване на пиелонефрита не е толкова ясно и лекарите разчитат на лабораторни изследваниябиоматериал.

Как да направите ултразвук на бъбреците

Ултразвукът на бъбреците изисква подготовка. Няколко дни преди теста лекарите ще ви посъветват да приемате лекарства против газове и да следвате диета. Непосредствено преди изследването, час преди процедурата, пациентът изпива един литър вода.

При извършване на ултразвукова диагностика пациентът се поставя настрани или по корем. Повърхността на тялото в проекцията към бъбреците е плътно смазана със специален гел.

Ултразвуковите вълни се предават през повърхността на тялото и се отразяват от препятствия с различна плътност.

Декодирането се извършва въз основа на картината, органът се вижда на екрана на монитора. Ехогенността се отличава с нюанси на сивото, по които лекарят преценява нормалността или патологията на структурата на органа.

Възможно е да се постави диагноза веднага по време на прегледа, пациентът получава заключение за състоянието на органа в същия ден.

Такова изследване получава мобилни данни за здравословното състояние на пациента и започва терапевтични мерки възможно най-скоро.

Диагностика на остър пиелонефрит

Острото възпаление на бъбречното легенче е фокално или дифузно. При фокалния тип възпалението има ясни граници, в които протича патологичният процес.

Дифузният тип заболяване има дифузен характер и патологията няма да показва ясни граници.

Острата форма на заболяването се характеризира с факта, че бъбрекът, засегнат от патологията, става по-малко подвижен при вдишване.

Лекарите карат пациента да поеме дълбоко въздух, в резултат на което органът се движи леко, докато обикновено подвижността е изразена.

Също така, фокалната лезия провокира увеличаване на плътността на ехото в определена област, това е фокусът на инфилтрацията. В същото време бъбрекът запазва нормални размери.

При дифузен типкартината е друга. Бъбрекът е по-голям, отколкото трябва. Плътността на ехото на органа с пиелонефрит е намалена и дифузните признаци на увреждане могат ясно да се идентифицират на монитора на устройството. При обширен патологичен процес органът губи яснотата на слоевете си.

Ехо признаци на пустулозен пиелонефрит

Ако остър пиелонефритвсе още могат да се видят с помощта на ултразвук, тогава пустуларни лезии на органа или са трудни за диагностициране.

С помощта на ултразвукова диагностика се определят признаци на напреднал хроничен пиелонефрит, при който вече се е развила нефросклероза.

На ултразвук ще изглежда като изтънен паренхим, плътността на ехото се увеличава. Контурите придобиват бучки, а самите бъбреци намаляват по размер в сравнение с нормата.

Има разширение на бъбречното легенче. В някои случаи се виждат нодуларни туморни образувания, чиито граници излизат извън областта на бъбреците - лекарите подозират бъбречна туберкулоза или наличие на хелминтни инвазии.

Заключение

Идентифициране на усложнения

Усложнение на заболяването е гломерулонефрит. Този процес протича в два бъбрека. В този случай ултразвуковото изследване показва признаци на подуване на органите, удебеляване на стените на паренхима и увеличаване на размера.

В същото време ръбовете са ясно визуализирани, гладки и равни. Ако гломерулонефрит стане хроничен ход, тогава пациентите се развиват бъбречна недостатъчност.

При ултразвук симптомите се проявяват чрез намаляване на размера на органа, туберкулозни контури, набръчкване на органите и изтъняване на паренхима.

В този случай ултразвуковото диагностично заключение съдържа диагноза дифузни промени.

Ултразвукът на бъбреците за пиелонефрит не винаги е информативен, тази диагностична мярка помага да се видят други патологии на органа, което е важно за оценка на патологичния процес и здравословното състояние на пациента.

Например ултразвуково сканиране показва камъни в бъбреците. Това може да бъде както следствие от патологичен процес, така и причина.

Визуализират се и сериозни патологии като абсцес и карбункул. Струва си да се признае, че ултразвуковото изследване на бъбреците е изключително ценно за пациент с пиелонефрит.

Видео