Как се извършва ултразвук на пикочния мехур? Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жени: как да се подготвите за изследването
Ехография Пикочен мехуре безболезнен, неинвазивен метод за хардуерна диагностика, който ви позволява бързо да получите информация за наличието или отсъствието на патология. Методът се използва при съмнение за заболявания на пикочно-половата система при жени и мъже, като едновременно с това е възможно да се получат данни за състоянието на други органи на пикочно-половата система.
пикочната система на човека
Индикации за назначаване
Ултразвуковото изследване на пикочния мехур при мъжете и жените се извършва при наличие на следните симптомии болести:
- чести позивидо уриниране;
- хронично възпаление на пикочния мехур;
- остра инфекция;
- усещане за непълно изпразване;
- необичаен цвят на урината (например наличие на следи от кръв);
- болка и спазми в надпубисната област;
- визуално определена утайка в урината;
- болка при уриниране;
- съществуваща неоплазма в областта на таза;
- с бъбречна патология.
Най-често пациентът се насочва за ултразвук след оплакване от проблеми с уринирането или нетипично оцветяване на урината. Методът ви позволява да изследвате цялостно всички органи, които участват в отстраняването на течности от тялото, без да приемате Голям бройвреме, както и без нарушаване на целостта кожата.
Подготовка за ултразвук
Как правилно да се подготвим за диагнозата? За да бъде проучването информативно и данните да не бъдат изкривени, е необходима известна подготовка. При провеждане на ултразвук на пикочния мехур важна роля играе такава характеристика на органа като способността му значително да намалява размера си в изпразнено състояние. Въпреки това, кухият орган трябва да бъде пълен с течност по време на диагностицирането - това е единственият начин да се получи надеждна информация за неговия размер и състояние.
Подготовката за изследването не е трудна. Подготвителните мерки се свеждат до факта, че 2 часа преди определеното време трябва да изпиете до 1,5 литра вода.
Ултразвуково изследване на пикочния мехур за дете също се извършва, когато органът е пълен. За да направите това, трябва да пиете течност в размер на 5-10 ml на 1 kg тегло. Ако детето откаже да пие вода, тя може да бъде заменена с друга течност, която не увеличава образуването на газове в червата, като чай (не използвайте газирани напитки и мляко). За ултразвук на тазовите органи при новородени такива събития не са необходими.
Анатомия на пикочния мехур
Ако пациентът е склонен към метеоризъм и подуване на корема, тогава 2-3 дни преди диагнозата е необходимо да се премахнат от диетата храни като бобови растения, зеле, цитрусови плодове, мляко, лук, ядки, сладкиши.
Възможно ли е да се яде в деня преди диагностичната сесия? Можете да ядете преди ултразвук, но лека хранав малко количество.
Как бързо да напълним пикочния мехур? Ако спешно е необходимо ултразвуково сканиране и няма време за подготовка, тогава, за да осигурите надежден резултат, трябва да изпиете поне 1 литър течност и да вземете диуретик. Такива мерки ще помогнат за бързото напълване на пикочния мехур и по този начин ще гарантират надеждността на резултата. Можете обаче да следвате препоръките само след координиране на действията си с Вашия лекар.
Провеждане на процедурата
Въпреки честото използване на този метод на изследване в медицинска практика, пациентите, изправени пред такова назначение, искат да знаят предварително как се прави ултразвук и какво да очакват по време на провеждането му. На първо място, пациентът е длъжен да спазва прости подготвителни мерки, по-специално, необходимо е да се уверите, че органът е пълен. Лекарят по ултразвукова диагностика провежда изследване по трансабдоминален начин. По време на сесията пациентът лежи на дивана в легнало положение (понякога са необходими допълнителни измервания в странично положение).
Върху трансдюсера и изследваната зона се прилага специален гел, който подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни и в същото време осигурява плъзгане на трансдюсера. Продуктът е хипоалергичен, без цвят и мирис, лесно се отмива от повърхността, без да оставя следи.
Лекарят провежда преглед и определени измервания съгласно протокола, след което кара пациента да отиде до тоалетната и отново извършва манипулацията, като изследва вече изпразнения орган.
Общото време на процедурата е 10-20 минути. Често на пациента се предписва цялостен преглед, включително оценка на състоянието на уретерите и бъбреците.
Достъп за трансабдоминално изследване
Много по-рядко и при наличие на сложна урологична патология ултразвуковото изследване на пикочния мехур за дете или възрастен се извършва чрез трансректален достъп. Необходимостта от такава диагноза по правило се решава от високоспециализиран специалист, който наблюдава пациента. Ако лекарят предпише трансректална диагностика, тогава в допълнение към описаните съвети е необходима и почистваща клизма в деня на ултразвуковото изследване.
Изследването на жените също се извършва на пълен пикочен мехур и при показания може да се извърши трансвагинално. Трансвагинален достъп е приложим при наличие на такъв съпътстваща патологияот матката, яйчниците и фалопиевите тръби, които задължително се изследват като част от цялостен прегледпикочна система.
Сравнително нов трансуретрален или интравезикален диагностичен метод, използван в андрологията, се извършва чрез проникване в кух орган през уретрата със специален тънък сензор. Този метод ви позволява да получите точни данни, ако е необходимо:
- намерете връзка или разграничете патологични процесив пикочния мехур или уретрата (често преди или след операция на простатата);
- определяне на степента на участие в патологичния процес на стените на канала и шийката на пикочния мехур;
- идентифициране на наличието на увреждане на съседни органи.
Има техника, която съчетава ултразвук на пикочния мехур с доплерография. Използва се, ако е необходимо, за оценка на параметрите на кръвния поток и състоянието на стените на кръвоносните съдове, захранващи органите на малкия таз. Доплер ултразвук е предписан за диференциална диагнозаза наличието на неоплазма (тумор), както и с развитието на везикоуретерален рефлукс (патология, при която урината се изхвърля от пикочния мехур обратно в уретерите).
Резултати от изследванията
Дешифрирането на ултразвука на пикочния мехур според резултатите от изследването понякога изисква допълнително участие на тесен специалист, за да се сравни ултразвуковата картина и историята на заболяването.
Какво показва диагностиката? Ултразвуковото изследване на кух орган ви позволява да оцените и измерите следните показатели:
- обем и форма;
- скорост на пълнене;
- количество остатъчна урина;
- дебелина на стената;
- структура.
Пикочният мехур при ултразвук се определя като анехогенна кухина, излизаща от тазовата кухина в напълнено състояние. При нормални показатели границите на органа ще бъдат равномерни, със симетрични напречни сечения. Дебелината на стените варира в зависимост от степента на запълване (около 4 mm), но трябва да е еднаква и еднаква във всички зони.
След уриниране органът се изследва отново за наличие на остатъчна урина - обикновено количеството му не трябва да надвишава 50 ml, така че ако е налице, лекарят определя обема му. След това протоколът за изследване предвижда изследване на уретерите и бъбреците.
Какви патологии могат да бъдат идентифицирани?
Ултразвукът на пикочния мехур ви позволява да идентифицирате индиректни или директни признаци на заболяването:
- повишена трабекуларност;
- промяна в дебелината на стената;
- асиметрия на стената;
- вътрешни кисти;
- неоплазми в кухината на органа или в основата му.
Варианти на локализация на тумори
Помислете за често срещаните диагнози, открити при ултразвук на пикочния мехур.
Удебеляването на стените на органа по цялата площ при мъжете най-често възниква поради запушване на нивото на простатата. При такива промени изследването на бъбреците и пикочните пътища, изключване на хидронефроза. При повишена плътност на стените на органа също е необходимо да се уверите, че няма дивертикули (изпъкнали образувания). Те могат да бъдат визуализирани, ако размерът на дивертикула надвишава 1 cm в диаметър. Такива образувания са ехогенни и провеждат ултразвук.
Силно уплътнена трабекуларна стена е фиксирана с такива промени като:
- Неврогенен пикочен мехур (в комбинация с уретрохидронефроза).
- Външна обструкция от задната клапа на уретрата (или урогениталната диафрагма в педиатрията).
Локалното удебеляване на стените може да се тълкува по различни начини и да накара лекаря да мисли за такива състояния и заболявания като:
Вашият лекар ще Ви помогне да интерпретирате правилно резултатите.
Може да има идентифицирани уплътнения или неоплазми в областта на пикочния мехур различен произходи следователно изискват квалифицирана диференциална диагноза със заболявания като:
- полип на крака;
- уретроцеле (кистична формация);
- камъни, запоени на повърхността на лигавицата;
- увеличаване на матката при жените;
- уголемяване на простатата при мъжете.
Също така при ултразвук е възможно да се открият не излъчващи се от органа, а движещи се ехогенни обекти. Те включват:
- кръвни съсиреци (тромби);
- чужди тела;
- камъни;
- въздух.
Прекалено раздутият и уголемен пикочен мехур показва проблеми, свързани с:
- уголемяване на простатата; камъни или наличие на стриктури на уретрата при мъжете;
- травма на уретрата при жени;
Ако се визуализира малък балон, това може да означава патология като:
- цистит;
- нараняване;
- прераждане мускулна тъканпри фиброзна или онкопатология.
В случай на открита патология, формулярът за заключение, като правило, е придружен от картина, в която са ясно видими отклонения от нормата (ако устройството има такава функция).
Изследване през ректума при мъже
Характеристики на техниката при различни групи пациенти
Широкото разпространение на ултразвуковото изследване се обяснява не само с неговата достъпност и информативност, но и с липсата на противопоказания за провеждане - методът е приложим за всички, независимо от възрастта и пола.
За пациентки
Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените? В арсенала на лекаря има два метода - трансвагинален и трансабдоминален. И двата метода ви позволяват едновременно да диагностицирате не само пикочния мехур, но и бъбреците, уретерите и органите. репродуктивна система. Кърменето и бременността не пречат на процедурата.
При изследване на тазовите органи при бременни жени е важно да се консултирате със специалист - в някои случаи не се препоръчва трансвагинално изследване на жена. Противопоказанията за използването на този тип ултразвук включват късна бременност (има шанс за провокиране на контракции) и заплаха от аборт.
Мъжки пациенти
Ултразвукът на пикочно-половата система при мъжете се извършва чрез трансабдоминален или трансректален метод. Те ви позволяват едновременно да оцените анатомията и състоянието на простатната жлеза, като по този начин идентифицирате огнища на променена тъкан, уплътнения и неоплазми.
Приложение в педиатрията
Ултразвукът на пикочния мехур за дете може да се направи на всяка възраст - няма противопоказания за изследването, може да се използва от раждането. При подготовката за диагнозата е необходимо да се вземат мерки за запълване на балона само при по-големи деца. За кърмачета, които не контролират процеса на уриниране сами, такива мерки не се прилагат.
Преглед на детето
Изследването ще помогне за идентифициране на възпалителния процес и аномалии в развитието на органите на пикочно-половата система.
Ултразвукът на пикочния мехур при деца се извършва трансабдоминално - този метод е абсолютно безболезнен и не носи дискомфорт.
За да се определи какъв тип ултразвук на пикочно-половата система е необходим в конкретен случай, може само специалист, който е проучил добре медицинската история и разполага с цялата информация за здравословното състояние на пациента.
Ултразвукът на тазовите органи е едно от първите диагностични назначения, които човек получава, когато се оплаква от болка по време на уриниране или когато цветът на урината се промени. Изследването ви позволява да разберете всички физически показатели на пикочния мехур, да идентифицирате необичайни промени в него, както и да получите информация за други органи на малкия таз - уретерите, бъбреците, простатата (при мъжете), яйчниците и матката (при Жени).
Ултразвукът на пикочния мехур е важна част от диагностиката, която редовно се използва при съвременна медицина. С помощта на това изследване е възможно да се определи дали има някакви нарушения във функционирането на пикочния мехур, дали има промени в неговата структура и размер. Въз основа на получените данни лекарят може да направи окончателна диагноза.
Ултразвук на пикочния мехур: основните индикации за провеждане
Такова изследване може да бъде предписано за абсолютно различни причини:
- Предписва се на пациенти, които са се консултирали с лекар с различни нарушения на уринирането, например, повишено желание за уриниране, съдържание на кръвни елементи в урината и др.
- В допълнение, ултразвукът на пикочния мехур е неразделна част от диагнозата за тези пациенти, които са отишли на лекар с оплаквания от симптоми на заболявания на бъбреците и уретрата.
- Изследването се назначава на мъже с възможни заболяванияили простатата.
- Жените също могат да бъдат изпратени на ултразвук, ако има съмнение за заболяване на яйчниците.
Освен това ултразвукът е задължителен в случаите, когато резултатите от изследването на пациента показват възможността за развитие на някакво заболяване на пикочно-половата система.
Ултразвук на пикочния мехур: подготовка
Резултатите до голяма степен зависят от правилната подготовка.За да се постигне максимална видимост е необходимо пикочният мехур да е напълнен - обемът му трябва да бъде поне 250 - 350 милилитра. Има два начина да постигнете това състояние:
- Два часа преди изследването пациентът се препоръчва да пие 1,5 - 2 литра течност, без да изпразва пикочния мехур.
- Съществува и физиологичен начин за напълване на пикочния мехур - пациентът трябва да се въздържа от уриниране 4-6 часа преди диагностиката.
При недостатъчно запълване на пикочния мехур лекарят няма да може ясно да анализира размера и структурата на органа. В такива случаи пациентът обикновено се моли да изчака или да изпие малко повече течност.
Как се прави ултразвук на пикочния мехур?
Ултразвуковата диагностична процедура е доста проста и отнема не повече от 10-15 минути. Пациентът получава резултатите от изследването веднага след прегледа. В повечето случаи ултразвукът на пикочния мехур се извършва чрез трансабдоминален метод. Първо върху корема на пациента се нанася контактен гел, след което органът се сканира със специално устройство през предната коремна стена.
В някои случаи се извършва трансректална диагностика. В този случай в лицето се въвежда специална сонда, която сканира органа през стените на ректума.
Трябва да се отбележи, че процедурата за ултразвукова диагностика е абсолютно безопасна за човешкото здраве. Освен това е безболезнено. Пациентът може да се оплаква само от дискомфорт, свързан с препълнен пикочен мехур.
Ултразвук на пикочния мехур: какво може да се установи?
Първо, лекарят трябва да прегледа органа, да определи неговия размер и форма, както и да проучи структурата и дебелината на стената. Също така е много важно да се установи точното местоположение на пикочния мехур спрямо други органи.
Освен това, по време на изследването, можете да определите наличието на всякакви тумори, неоплазми. Ултразвукът също дава възможност да се видят и измерят размерите камъни в бъбреците. По същия начин се изследват уретерите и се проверява за наличие на разширения.
С помощта е възможно да се забележат други промени в структурата и функциите на пикочно-половата система.
Резултатите от ултразвука трябва да бъдат доставени на лекуващия лекар - те ще му позволят да потвърди диагнозата и да предпише оптималния режим на лечение.
В медицинската практика често се обръщат към диагностика с помощта на ултразвук. Това универсално и безвредно изследване е подходящо за пациенти от всички възрасти.
Ултразвукът на пикочния мехур може да покаже патологични процеси, помага да се оцени функционалността на целия отделителна система. В процеса на лечение дава възможност да се уверим, че терапията действа. Преди да направите ултразвук на пикочния мехур, подгответе се за манипулация.
За по-добро разбиране ще разберем какво е ултразвук. Ултразвуковото изследване на пикочния мехур се основава на свойствата на ултразвуковите вибрации.
Отразени от тъканите, вълните създават картина на органа на екрана, разкривайки аномалии. С помощта на ултразвук, базиран на ефекта на Доплер, се проверява дали потокът на урината се движи свободно, посоката му, дали има стеснения или запушвания в уретерите.
Ултразвукът се извършва за откриване на солни кристали, неоплазми, рефлукс. В случай на норма, пикочният мехур е кръгъл или удължен, с равномерен силует, абсорбира радиация.
Показания за ултразвук на пикочния мехур
Всички пациенти се подлагат на ултразвукова диагностика на пикочния мехур с такава симптоматична картина: мътна урина със странен цвят, с кървави ивици, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
Също така сред показанията за ултразвук на пикочния мехур са нарушения на уринирането, болка, придружена от повишена температуратяло, което е типично за цистит и др възпалителни заболяванияотделителна система.
Цистит, камъни, заболявания на бъбреците, половите органи се откриват чрез ултразвук на пикочния мехур. Сканирането се използва и за превантивни цели, за проследяване на хода на лечението, след хирургични интервенции, гръбначни лезии.
Подготовка за ултразвук на пикочния мехур
Преди ултразвук на пикочния мехур трябва да бъдат изпълнени някои изисквания. Това е необходимо, за да се получи пълна картина на състоянието на пациента в резултат на изследването.
Подготовката за ултразвук на пикочния мехур е напълването на органа с урина. Това е универсално изискване както за мъжете, така и за жените. Лекарят ще може да измери параметрите на пикочния мехур, да определи колко урина съдържа, което е важно да се знае за точна диагноза.
Помислете как правилно да напълните пикочния мехур. Няколко часа преди ултразвука започнете да пиете вода без газ. Подходящи са и чай, компот. Пийте най-малко два литра течност, след което в подходящия момент балонът ще бъде пълен.
Освен това ви е позволено да пиете повече, ако е необходимо. Ако знаете времето, за което е насрочен прегледът, просто не ходете до тоалетна няколко часа преди него и ще постигнете същия ефект.
Този метод е подходящ за хора, които имат отоци поради задържане на вода. Ако е трудно да се издържи и все още има време, изпразнете частично пикочния мехур. Ако не можете да спрете навреме, тогава пикайте и след това незабавно компенсирайте дефицита, като изпиете още около литър и половина вода. В резултат на това до началото на процедурата пикочният мехур отново ще бъде пълен с урина.
Случва се, че предварителната подготовка за ултразвук на пикочния мехур не е възможна поради обстоятелства. Тук диуретиците ще дойдат на помощ, ускорявайки образуването на урина.
Напълненият балон дава ефект на "прозорец", позволява ви да видите матката при жена, която не е в позиция. В същото време можете да оцените местоположението, състоянието на яйчниците, да откриете патологични променив тях.
Не забравяйте да посочите в кой ден от цикъла трябва да направите ултразвук, тъй като менструацията влияе върху това как ще се покаже матката. За да се подложите на ултразвук по време на менструация, трябва да изпиете около два литра вода без газ.
Ако сте бременна, трябва да напълните пикочния си мехур и през първите тринадесет седмици. За още по-късни дативече няма значение.
Ако здравето на пикочния мехур на мъжа се провери с ултразвук, в същото време състоянието на простатната жлеза се визуализира добре.
Трябва да отидете на преглед на празен стомах. За да изключите появата на газове или запушване, не яжте определени храни два дни преди да посетите ултразвуковата зала: свежи зеленчуци, плодове, млечни продукти, варива, сладкиши, захар.
Не пийте газирани напитки, алкохол. Не пушете в този ден, веществата, съдържащи се в цигарите, могат да повлияят на точността на резултатите. Ако органите се изследват през вагината, не можете да бъдете ревностни с питейна вода.
Ако трябва да се извърши процедурата ректална сондапрез ректума, пациентът трябва предварително да почисти червата, като вземе лаксативи или направи почистваща клизма.
Извършването на ултразвук на пикочния мехур с определяне на остатъчната урина предполага, че пиете достатъчно течност и пикочният мехур ще бъде пълен. Първо се анализира напълненият орган, след което трябва да пикаете.
Сканирането се извършва отново с празен орган. При сравняване на обемите ще стане ясно колко течност остава, дали се движи свободно през каналите. Сега, след като разбрахме как да се подготвим за ултразвук на пикочния мехур, би било хубаво да добием представа как се извършва.
Как се провежда процедурата
Редът на прегледа, в зависимост от симптомите и начина на провеждане, варира. Най-разпространеният начин за учене вътрешни органитаза - през коремната стена. По време на процедурата пациентът лежи с лицето нагоре на дивана, повдига краищата на дрехите, освобождавайки коремната област.
Лекарят нанася проводим гел върху корема. След това той прокарва сензора по повърхността, изучавайки изображението, което се показва на екрана на монитора.
Продължителността на процедурата е по-малко от четвърт час. През цялото това време е важно да лежите неподвижно, така че изображението на екрана да е ясно. Нито един болканяма да го усетите, освен че гелът може да е студен в началото.
трансректален ехографияизвършва се при девици и мъже. По време на прегледа трябва да лежите на лявата си страна, да свалите дрехите си, да обърнете гръб към лекаря, да приберете краката си към гърдите си.
Процесът може да причини дискомфорт при въвеждане на сондата в ануса. За да се намали болката, върху сензора се поставя презерватив със специална смазка. Така и при мъжете с ултразвук на пикочния мехур и простатната жлеза.
Трансректалното сканиране се използва и при натрупване на течност в коремна кухина, със залепващи процеси, много голям мастен слой в областта на талията. Резултатите от него обикновено са по-точни, отколкото при провеждане на трансабдоминално изследване.
Трансвагинален ултразвук на пикочния мехур е показан за жени, водещи полов живот. В този случай пълненето на пикочния мехур не играе роля.
При сканиране сондата се вкарва във влагалището. В същото време сонологът изследва матката, нейната шийка, фалопиевите тръби, яйчници.
ДА СЕ този видУлтразвукът на пикочния мехур при жените се лекува в случай на наднормено тегло на пациента, наличие на адхезивни промени в тъканите, неоплазми и др. Процедурата се извършва и по време на менструация или при носене на дете.
Ултразвукът няма ефект върху плода. Въпреки това, в последните месецибременност или в случай на риск от спонтанен аборт, трансвагиналната сонда не трябва да се използва. Случва се сканирането да ви позволи да откриете самата бременност. Преди да посетите ултразвуковата стая, не забравяйте да следвате диета.
Ултразвуково сканиранеизползвайки ефекта на Доплер, той е в състояние да покаже в каква посока и с каква скорост се движи урината, дали кръвообращението е нормално. Това помага да се открие обратният рефлукс на урината, да се идентифицират неоплазмите.
Има и друг метод, тъй като ултразвук на пикочния мехур се прави на пациенти от мъжки пол. Процесът на провеждане на ултразвук включва преместване на тънка сонда дълбоко в уретрата. За отстраняване болкаприлага се локална анестезия.
Важно е да не преяждате, не пушите и не пиете алкохол, преди да посетите специалист. Не забравяйте да предупредите лекаря за съществуващите алергии, хронични бъбречни, чернодробни заболявания. От всички методи за провеждане на ултразвук на пикочния мехур, трансуретралното се използва рядко.
За да определите количеството остатъчна урина, първо прегледайте пикочния мехур, пълен с урина. След това пациентът е помолен да го изпразни.
След уриниране органът се сканира отново и се измерва останалата урина. Обемът на урината при здравословно състояние на отделителната система не надвишава четиридесет милилитра. Непълното изпразване на пикочния мехур поради пренапрежение или спазъм на стените му е по-често при деца или възрастни мъже.
Ултразвукът на пикочния мехур няма да навреди на децата. Сигналът за необходимостта от изследване за родителите трябва да бъде плачът и капризността на бебето при писане.
Детето трябва да бъде пияно преди преминаването му, но нормата за пиене на деца е много по-малка от тази на възрастен, консултирайте се с вашия лекар. С помощта на ултразвук е възможно да се открият огнища на възпаление, отклонения в морфологията и функциите на органите на отделителната система при дете.
Дешифриране на резултатите
След изследването пациентът получава резултатите със заключенията на специалист сонолог. Но лекуващият уролог е този, който дешифрира ултразвуковите данни. Преди да направят заключение, те проверяват с нормите, описват симптомите, слушат оплаквания.
Според нормите, при ултразвук на пикочния мехур, той трябва да бъде симетричен, формата му трябва да бъде кръгла или яйцевидна, границите трябва да бъдат ясно очертани.
Дебелината на стените на органа не трябва да надвишава 0,3–0,5 см. Скоростта на потока на урината при здрава работапикочната система е не повече от четиринадесет и половина сантиметра в секунда. Нормално количествоостатъчна урина - в рамките на четиридесет милилитра.
Началният стадий на цистит не засяга нормалната дебелина на стените на пикочния мехур, докато размерът на пикочния мехур също остава нормален.
Но при остра формана това заболяване при ултразвук се визуализира утайка от епителни, левкоцитни, еритроцитни клетки. Изглежда като малки ехогенни огнища. Локализацията на утайката се променя при движение или промяна в положението на тялото на пациента. По този начин се откриват и камъни в пикочния мехур.
С прогресирането на заболяването пикочният мехур при ултразвук става по-голям, контурите са огънати. При хронична формазаболяването увеличава обема на пикочния мехур, което ще покаже сканирането. Ако по време на възпаление са се образували кръвни съсиреци, те първоначално ще изглеждат като зони с повишена или намалена акустична плътност.
Три дни по-късно тяхната плътност намалява, те се визуализират като петна с разкъсани ръбове, които не отразяват ултразвук.
В резултат на проучването е възможно да се намери чужди тела, дивертикулоза на стените, неправилно формиране и развитие на органи, обратен поток на урината от пикочния мехур към уретерите, натрупване на въздух.
Ултразвукът също се диагностицира при ниско кръвно налягане или хипертрофия на простатата при мъжете, наличие на камъни, увреждане на уретрата, уретерите, възпаление на простатата, остри или хронични огнища на възпаление на лигавицата, хронично увреждане на пиелокалицеалната система на бъбреците, туморни процеси в пикочния мехур и близките органи, кисти.
Ако по време на преглед на дете се установят удебелени стени на пикочния мехур и промяна на повърхността му, това може да означава запушване на уретрата.
Размерът на уретерите също се променя поради неврогенни дисфункцииПикочен мехур. Това се доказва от удебеляване на стените на органа, разширен уретер, бъбречно легенче, чаши.
Стационарни ехогенни зони по стената на пикочния мехур може да са камъни, полепнали по лигавицата, доброкачествени необичайни образувания на тъкани, наречени полипи, вродено увреждане, състоящ се в стесняване на отвора на уретера и образуване на заоблена издатина вътре в уретера.
Подвижните ехогенни зони включват кристални солни отлагания, чужди тела, въздушни мехурчета, причината за които са фистули, възпалителни процеси, катетър, кръв.
Пикочният мехур става необичайно голям в резултат на хиперпластични процеси в простатната жлеза, конкременти, оток на уретрата при пациенти от мъжки пол. При жените такова нарушение възниква поради наранявания на тазовите органи.
Обемът на остатъчната урина не трябва да надвишава 50 ml. Ако след уриниране в пикочния мехур остане повече урина, може да има възпаление в органа или каналите са запушени от камъни, луменът е стеснен поради тумора.
При мъжете проблемът с непълното изпразване на пикочния мехур се наблюдава при растежа на простатната тъкан, уролитиаза.
Накрая
Ултразвуковото изследване на коремната кухина и тазовата област ви позволява да оцените състоянието не само на пикочния мехур, но и на други органи на пикочно-половата система.
Опитайте се да правите това проучване на всеки две години. А за мъжете, които са преминали четиридесетгодишния етап, се препоръчва сканиране още по-често - годишно. Благодарение на прегледите ще бъде възможно да се открият цистит, рак и други заболявания начална фазаи съответно успешното им преодоляване.
Ултразвукът на пикочния мехур е модерен диагностичен метод, който ви позволява да определите точни размери, структурата на тялото и нарушенията в работата му.
Въз основа на тези данни за лекаря е много по-лесно да постави диагноза. Това изследване е подходящо за хора от всякакъв пол и възраст.
Какво е ултразвук на пикочния мехур, как се прави и в какви случаи се предписва - статията ще разкаже за това.
Ултразвуков лекар се назначава по различни причини. Обикновено лекарят изпраща пациент за такъв преглед, който се оплаква от нарушение на уринирането.
Например, кръвни съсиреци присъстват в урината, появиха се. Методът ви позволява да определите патологията на уретрата и бъбреците.
Мъжете се насочват към ултразвук, ако има съмнения за заболявания на простатната жлеза и семенните везикули. На жените се препоръчва преглед за патологии на яйчниците. Ако има признаци на възпалителен процес в пикочно-половата система, лекарят без провалпише направление за ултразвук.
Ултразвуковата диагностика се извършва в такива случаи:
- въздух в урината
- намаляване на частта на урината;
- промяна в цвета на урината;
- наличието на люспи и утайка в урината, които се виждат с просто око;
- болка в надпубисната област;
- постоянно усещане за пълнота на пикочния мехур, непълното му изпразване.
Ултразвукът се предписва за жени и мъже с едно от двете. Тези изследвания позволяват да се идентифицират неоплазми в пикочния мехур, чужди тела в органа, възпалителен процес, дивертикули на стените на пикочния мехур.
Ултразвукът е абсолютно безопасен методдиагностика. Разрешено е да се прави дори от бременни жени и бебета. Ето защо не трябва да отказвате такава процедура. В някои случаи без него е трудно да се постави точна диагноза.Какво трябва да знаете, за да проведете изследване?
Резултатът зависи от правилната подготовка за диагнозата. Ето защо трябва да знаете някои правила, които ще помогнат при провеждането на ултразвук.
За да се постигне максимална видимост на органа, той трябва да бъде запълнен. Освен това обемът трябва да бъде най-малко 250 милилитра.
За да направите това, един час преди процедурата трябва да изпиете около два литра течност. Разрешени са всякакви напитки, с изключение на газирани, алкохолни и сладки.
Чаят ще свърши работа минерална водабез газове, компот. Ако не може да се постигне пълнота, специалистът няма да може ясно да види и анализира структурата и параметрите на органа. В този случай се препоръчва да изпиете допълнително 0,5-1 литър вода и да изчакате известно време.
Също така, няколко часа преди ултразвука, можете да опитате да не отидете до тоалетната. В този случай пълненето ще се случи по физиологичен начин. Ако е необходимо спешно да се извърши диагностика, няма време за предварителна подготовка, тогава са показани диуретици.
Понякога се случва пациентът вече да е напълнил пикочния мехур, а до прегледа остава още малко време. В този случай можете да излезете от ситуацията по един от двата начина:
- изпразнете органа частично, оставяйки достатъчно количество урина за изследване. Но не всеки успява да спре навреме. Ето защо този методне е подходящ за никого;
- След уриниране изпийте поне два литра течност. Това ще позволи пълното запълване на обема на резервоара за урина до определеното време.
Подготовката за процедурата включва и спазване на определена диета. Преди диагнозата се препоръчва да не се яде нищо.
За един ден трябва да спрете да приемате храни, които провокират образуването на газове. Това са боб, зеле, грах, царевица и мляко. В деня на ултразвука трябва да спрете приема Алкохолни напиткии цигари. Никотинът, който се съдържа в тютюна, може значително да изкриви резултатите от изследването.
Важно е да следвате всички препоръки и да следвате всички правила относно подготовката. Точността на диагнозата и ефективността на избора на режим на лечение зависят от това колко ясно се вижда балонът.Как се провежда процедурата?
И така, как се прави ултразвук на пикочния мехур при жени и мъже? Процедурата продължава не повече от 15 минути. Пациентът получава резултатите от ултразвука веднага след диагностицирането. Обикновено изследването се извършва трансабдоминално.
Процедурата изглежда така:
- пациентът излага стомаха (повдига дрехи или се съблича до кръста);
- ляга на дивана;
- специалистът прилага специален контактен гел върху корема. Готино е, така че в началото може да се почувства неудобно;
- сонологът започва да движи сензора по тялото. Мониторът показва изображение на пикочния мехур и близките органи.
Понякога е показано и трансректално изследване. В този случай, в ануспоставя се специална сонда. Устройството сканира органа през стените на червата. При жените ултразвукът се прави и през вагината. Всички диагностични опции са абсолютно безопасни за здравето на пациента. Освен това процедурата е безболезнена. Единственото нещо, от което човек може да се оплаче, е дискомфортът, свързан с препълнения пикочен мехур.
В някои ситуации лекарят предписва ултразвук с определяне на остатъчна урина. След това изследването се провежда два пъти: първият път на пълен балон, вторият - след изпразването му.
Трансвагиналните и трансректалните методи имат предимства пред трансабдоминалното изследване. Те ви позволяват да показвате на монитора висококачествена картина не само на пикочните пътища, но и на яйчниците, матката и други органи на малкия таз.Как да разберем резултатите от изследването?
Само лекар може да разбере резултатите от ултразвуково сканиране. Лекарят изучава и анализира формата и размера на органа, дебелината на стените, структурата на пикочния мехур. Взема се предвид местоположението на пикочния мехур спрямо другите органи.
Резултати от ултразвук
Проучването също ви позволява да определите наличието на неоплазми, камъни. Ултразвукът показва възпалителния процес, всякакви промени във функциите и структурата на пикочно-половата система. Дешифрирането на данните от проучването се извършва от лекуващия уролог чрез сравняване на получените данни със стандартните стойности. Това взема предвид симптомите и възрастта.
Норма според ултразвук
Здравият орган, според изследването, трябва да има ехо-отрицателна структура.
Нормалната форма на пикочния мехур е яйцевидна при надлъжни изображения и заоблена при напречно сканиране.
Пикочният мехур е симетричен с ясни и равномерни контури. В тялото не трябва да има нищо. Дебелината на цялата стена е средно 0,4 cm.
в здраво състояние максимална скоростток на урина е 14,5 cm / s. Ако по време на процедурата се оцени останалата част от урината, този параметър обикновено не надвишава 50 милилитра. Голямо количествопоказва развитието на възпалителния процес, наличието на камъни и неоплазми.
Ултразвукови признаци на възпаление на органи
Циститът е възпаление на пикочния мехур. Патологията може да бъде остра или хронична.
При остра форма на възпаление на ранна фазаима ехо като това:
- има малки ехогенни частици в различни количества. Тези включвания са натрупвания на епител и еритроцити, солни кристали. Сонологът описва тази картина с думите „утайка в балона“. Ако пациентът е в легнало положение, утайката ще бъде локализирана в близост задна стенаорган, а ако стои - по-близо отпред;
- удебеляване на стената. Наблюдава се само в напреднал стадий на заболяването. С прогресирането на патологията контурът на стената става неравен.
Хроничният цистит при ултразвук се проявява чрез удебеляване на стените на пикочния мехур и наличие на утайка. В този случай специалистите в резултатите от изследването пишат "люспи в пикочния мехур". Кръвните съсиреци по време на диагностиката се определят като хипо- или хиперехогенни образувания, прилепнали към лигавицата на органа. След известно време съсирекът се втечнява и се появяват анехични зони с размити ръбове.
Ултразвукът е точен метод за установяване наличието на възпалителен процес. Но освен това това учениев състояние да открие други патологии.Друга патология на ултразвук
В допълнение към възпалителния процес ултразвукът показва и други заболявания. Например:
- твърде удебелена стена на пикочния мехур, уретерохидронефроза показват
- удебеляването на цялата стена на пикочния мехур и неговата трабекуларност при деца показват запушване на уретрата от неговата клапа;
- ехогенни образувания, които са подвижни, могат да бъдат причинени от наличието на камъни, чуждо тяло.
- разширен орган често се среща при наранявания на уретрата, уролитиаза, хиперплазия на простатата.
Ултразвукът, ултразвук на пикочния мехур, е показан за откриване на проблеми с пикочния мехур при жени, мъже и деца. Диагностичният метод е информативен, провежда се за потвърждаване на патологията, диференциация. За да получите пълните резултати от процедурата, трябва да се подготвите правилно за нея, както и да сте наясно с противопоказанията за събитието.
Защо се прави ултразвук и какво се определя?
Ултразвукова диагностика - анализ на полученото графично изображение на елементите на тялото. Информацията се получава в реално време благодарение на отразяващото свойство на ултразвуковите вълни от тъканите различна плътност. Процедурата е безопасна с подход на компетентен диагностик, позволява се изясняване на проблеми при пациенти от всяка възраст.
Урологът използва ултразвуково изследване като един от информативните диагностични методи. Ултразвукът е информативен, така че се постигат следните цели:
- откриване и потвърждаване на аномалията;
- диференциране на едно заболяване от друго;
- определяне на степента на влияние на патологиите близките организа изследвания елемент.
Лекарите използват ултразвук, за да разберат дали избраната програма за лечение е ефективна: контролни изследвания се извършват преди, по време и след терапията.
Оборудването се използва за изображения хирургична интервенция. Ултразвукът помага при такива дейности:
- резекция на простатата чрез трансуретрален метод (ендоскопска хирургия);
- елиминиране на неоплазми в тялото;
- раздробяване и извличане.
В някои случаи с помощта на диагностика се извършват операции на тазовите органи поради това, че елементите са близо един до друг.
Ултразвукът се предписва, ако в историята на пациента има следните оплаквания:
- болезнено или често желание за уриниране;
- невъзможността за пълно изпразване;
- затруднено уриниране или дългото му отсъствие;
- наличието на бактерии, примеси на кръвни елементи или повишено количество протеин в екскретираната течност.
Тоест ултразвукът се използва като спомагателна и независима диагностична техника.
Проверява се състоянието на пикочния мехур за чести цистити, уролитиаза и за следните проблеми:
- вродени патологии: дисплазия, липса на един от елементите;
- предишни заболявания (инфекциозни и други): пиелонефрит, уретрит;
- везикоуретерален рефлукс - екскретираното съдържание се изхвърля обратно в уретерите;
- травматизиране на органи: при удар, падане;
- при удар с чужди предмети.
Разкритите промени в структурата, формата на пикочния мехур и съседните елементи позволяват на лекарите да потвърдят или отхвърлят предварителната диагноза.
Какво показва изследването?
Под развиваща се патологияуролозите на пикочния мехур, в тандем с ултразвуковите специалисти, предполагат всяко отклонение от нормата. Следователно, когато ултразвуков методСпециалистите по диагностика обръщат внимание на следните критерии:
- яснота на контурите, ехогенност;
- размер на урината, форма, дебелина на стената;
- обем на оставащата течност;
- скорост на пълнене;
- местоположение.
Изображенията, предадени на монитора от сензора, диагностикът отпечатва, за да фиксира резултатите. Какво точно показва ултразвукът, той анализира и дава отчет на лекуващия лекар.
Как правилно да се подготвим за диагнозата?
Тъй като методите за изследване с помощта на ултразвук са различни, предварителните мерки са различни. Ултразвукът на пикочния мехур и резултатите зависят от подготвителния етап.
При трансабдоминалния (външен) метод на пациента се показва запълване на пикочния мехур.
Почистването на червата се изисква само за трансректален или трансвагинален тип изследване, след което се използват клизма или глицеринови супозитории.
Ако се направи трансабдоминален ултразвук, ще трябва да се въздържате от консумация на храни, които провокират образуването на газове. Препоръчително е да се придържате към такава диета 2 дни преди планираното събитие.
За да премахнете излишния използван гел, ще ви трябват салфетки или кърпа.
Провеждане на изследвания
За да се постигне висока надеждност на резултата в клиниките, ултразвукът се прави на пълен пикочен мехур. Това състояние се дължи на използването на остаряло оборудване. Модерното оборудване анализира информацията, без да запълва целия обем.
Диагностиката се извършва за анализ на работата на пикочните пътища, уретерите, бъбреците. От четирите варианта външният преглед остава основният, останалите три техники, като допълнителни, са предназначени да изяснят диагнозата.
Лекарят ще обясни как да направите ултразвук на пикочния мехур в зависимост от избрания метод.
Трансабдоминален начин
Долната част на корема на пациента (в легнало положение) и сензорът се третират с гел. По този начин се увеличава пропускливостта на ултразвуковите вълни към органа. След това започват да сканират областта, като засягат освен пикочния мехур и уретерите, пикочен канали други елементи. Изображението от няколко ъгъла веднага се предава на монитора.
При пациенти от двата пола ултразвукът се извършва трансабдоминално. Общото време в ултразвуковия кабинет на лекаря не надвишава 15-20 минути.
За идентифициране на разрушаването при деца се използва само тази версия на изследването. На жените е показан трансабдоминалният метод през втория и третия триместър на бременността.
Трансректален метод
Най-информативният метод за анализ на състоянието на простатата при мъжете. Ултразвукът изисква подготовка, включително психологическа. За трансректално изследване се използва специална сонда, която се вкарва през ректума. Той е по-малък по размер (1,5 см в диаметър), предварително е защитен с филм. Процедурата не е болезнена, но причинява дискомфорт. Неприятни усещанияминава бързо.
Използва се за определяне на патологии при момичета, които нямат сексуални отношения. Трансректалният метод изисква пълно прочистване на червата.
Трансвагинален метод
Специалистите смятат тази техника за най-ефективна, тъй като няма мастен слой между урината и вагината, което означава, че информационното съдържание е повишено.
При пациенти на възраст над 18 години по-често се използва трансвагинален и трансректален диагностичен метод, при липса на противопоказания.
Сензорът се поставя във влагалището след поставяне в презерватив. Основното предимство на такова събитие е, че няма нужда да пълните пикочния мехур, но е необходимо да изпразните червата от съдържанието.
През първите месеци на бременността е възможно жените да използват трансвагинален преглед.
Трансуретрален метод
Методът включва сканиране на органа не по стената на корема, а през уретрата. Използва се рядко, поради необходимостта от прилагане на болкоуспокояващи, както и поради повишения травматизъм по време на събитието.
Ако искате да анализирате състоянието на пикочните канали или директно, този метод е най-информативен.
Как да напълним пикочния мехур за ултразвук?
При подготовката за изследване е важно да се вземат предвид редица условия. Лекарите насочват вниманието на пациентите към факта, че тестовият орган е напълно разширен, така че е по-лесно да се получи точна информация за неговото състояние. Ако пациентът има проблеми с пълненето на пикочния мехур с урина, лекарите предписват диуретици наведнъж.
За да направите това, също така се препоръчва да изпиете поне 3-4 чаши негазирана вода, плодова напитка или да не започвате да уринирате четири часа преди процедурата.
Установени стандарти здрав органпозволяват на лекарите да идентифицират проблема навреме.
Таблица 1 - Параметри на здрав орган
Критерии | Описание |
Сила на звука |
|
Структура |
|
Остатъчен обем на урината | Не трябва да надвишава 50 ml след изпразване |
форма |
|
Стени на органи | Трябва да има еднаква дебелина в целия паренхим (обикновено 2 до 4 mm) |
Отклоненията се документират в картата на пациента. След това лекарите идентифицират причините за патологиите.
Обяснение на ултразвуковите показания
Отклоненията от нормата по размер и форма могат да показват вродени или придобити патологии, свързани с хиперплазия или дисплазия на органа. Положителната ехогенност потвърждава наличието съдови заболяванияили възпалителен процес.
Прекомерният обем на остатъчната урина показва забавяне на секретите, остра или подостър стадийопределя се от количеството. Увеличаването на обема показва последиците от цистит, уретрит и други заболявания. Скоростта на образуване на урина показва правилната работа на елементите пикочна системаили техните отклонения. Дешифрирането на ултразвука на пикочния мехур ще позволи на уролога или гинеколога да вземе решение за по-нататъшна терапевтична програма.
Удебеляването на стените на органа често показва цистит и други възпалителни процеси. Освен това ултразвуков лекар по време на изследването може да диагностицира наличието на тумори на пикочния мехур. Злокачествеността се определя от качеството на контурите на неоплазмата.
При подозрение за везикоуретерален рефлукс специалистите използват Доплер ултразвук.
Противопоказания
Друг метод на ултразвук се извършва, ако пациентът по здравословни причини не може да използва ултразвук или напълно отказва такова изследване.
Трансабдоминалното не е показано в такива ситуации:
- уринарна инконтиненция;
- кожни лезии в областта на изследването;
- голям мастен слой в сканираната област;
- патологични процеси на пикочния мехур.
Трансуретралната ултразвукова техника е неприемлива при възпаление на уретрата или непоносимост към използваните анестетици.
Провеждането на трансвагинално изследване е изключено, ако има противопоказания:
- алергия към анестезия;
- възпаление в анализираната област и обостряне на процесите;
- инфекции на пикочните пътища;
- гестационна възраст над 12 седмици.
Алергията към латекс също ще бъде отхвърлена за трансректална диагностика. Освен това ултразвукът е забранен в случай на запушване на ректума.
Ултразвук на пикочния мехур - информативен методпрегледи. Проведете събитието и предоставете препис от подготвените за тестване диагностици. Благодарение на техния професионализъм е възможно да се избегнат много проблеми и усложнения от заболявания.