Какво се случва, ако поставите игла в матката? Чуждо тяло на матката
Влюбените по света празнуват Свети Валентин на 14 февруари. Много хора са планирали изненади за своята половинка на този ден: гледане на романтични филми, вечеря на свещи, необичайни срещи и много други приятни моменти, с които можете да продължите Свети Валентин. Но не всеки иска смирено да приеме щастието на другите хора и да се съпротивлява на тяхната самота по всякакъв възможен начин. Ако, например, мъжете, без вреда за здравето си, могат да си доставят удоволствие със собствените си ръце, тогава за жените е по-трудно в това отношение и те трябва да измислят различни начини, и често възразява, за да се задоволи. Но такива методи не винаги са безопасни.
Гинекологът-ендокринолог Марина Богданова, която работи с жени повече от 35 години, говори за чуждите предмети, които могат да бъдат намерени в жената, за последствията от тяхното присъствие там, венерически болестии необичайни услуги, които нежният пол обича да търси.
Колко често хората се обръщат към вас за помощ за отстраняване на чужд предмет от влагалището?
Тук такива пациенти трябва да бъдат разделени на две групи: ако това са малки деца, тогава най-често това са момичета под 5 години. Защото напъхват всичко, което имат под ръка, в „пичката“. Също и възрастни жени след четиридесет години, които доста често имат проблем, когато чуждо тяло остане във влагалището. Всички прекрасно разбираме защо и как е там. Последното нещо, което излезе, беше тапа от шампанско. Много често всякакви маркучи - отделят се парчета, пластмасови неща - също парчета остават вътре. Имаше случай, когато върхът на фалоса се отчупи. Такива случаи има доста. Общо взето каквото ви се намери под ръка може да се сложи вътре.
Имаше случай, когато момиче започна да пъха във вагината си пръчка от количка, с която я носеха, и тя започна да се рони и да се напуква. Имаше голяма рана и дори вътре бяха сложени шевове.
- Кога една жена може да започне редовно да се самозадоволява, след като вече има нужда от това? След месец без секс, шест месеца, година?
Според нуждите. Жените в детеродна възраст имат нужда от сексуална активност. И ако се огледа и не види принца на бял кон, но не иска да пилее пари, тогава тя може да вземе това, което има, и да реши проблема по цивилизован начин.
- Какво правите с нещата, които вадите от жените?
Разбира се, че го изхвърляме, какво друго можем да направим с тях? У нас не е прието да създаваме такива музеи.
Каква инфекция може да внесе една жена в тялото си с различни предмети?
Когато чужд предмет, който не трябва да бъде там, попадне във влагалището, жената се опитва да го издърпа сама. Но това не може да се направи. Те започват да се надраскат, развиват се възпалителни процеси и заболявания, възниква вторична инфекция и резултатът е тежки заболявания. Много добре знаем, че матката и шийката са отворени и там може да попадне инфекция, която трябва да се лекува сериозно, дори и оперативно. Ако се окаже, че обектът е заседнал, трябва да се консултирате с лекар. Това никъде не е посочено. Лекарят ще почисти стола според нуждите. Ще се лекува незабавно и няма да навлезе инфекция в тялото. Всичко може да се случи в живота.
- А за специални артикули от секс шопове има ли методи за дезинфекция, за да няма негативни последицислед употреба?
Да, разбира се, че има. Самите секс магазини имат съоръжения. Но ние, гинеколозите, също препоръчваме наши собствени методи, които се наричат „преди“ и „след“. Те могат да се използват преди и след незащитен полов акт.
За да не стане стагнацияв тазовите органи мастурбацията е много добър метод. Разбира се, това няма да замени комуникацията на живо, но може да се използва като опция. Няма нищо лошо в този метод на самозадоволяване. И ако една жена на преглед при лекар каже, че прави това, тогава е добре - не е срамно.
-Водите ли възпитателни разговори с пациенти?
Например, скоро ще изнасям лекции в гимназия за момичета на 11 години. И точно на тази възраст можем да научим момичетата какво е възможно и какво не, на каква възраст узрява епитела, защо това или онова изхвърляне, всичко това може да се каже и обясни на момичетата. Също така е важно да се каже на момичетата, че ранната сексуална активност води до рак на шийката на матката. В момента процентът е много висок на това заболяване– 72 процента. Също така може да се отбележи намаляване на броя на абортите. Момичетата вече се държат съзнателно. Мнозина започнаха да разбират, че първата бременност е като празен лист, тогава можете да носите здраво бебе и ако преди това имаше голям брой аборти и болести, тогава здраво дететрудно се получава.
Лошото е, че момичетата пушат, защото всеки трябва да знае, че преди бременността трябва да не се пуши 5-6 години.
Мога да отбележа намаляване на заболеваемостта от полово предавани инфекции. Явно населението се е уплашило. Много момичета ходят редовно и лекарят няма да го пропусне.
Ако преди имаше много възпалителни заболявания, сега децата помъдряха и започнаха да се обличат по-топло и да настиват по-рядко. Поради неблагоприятни заобикаляща средамного полипи.
- Наблюдават ли се тенденции при момичетата по отношение на началото на полов живот?
Те започнаха много по-късно. Ако преди момичето ми роди бебе на 14 години, сега има много по-малко такива случаи. Да, цената се е повишила, вероятно защото главите на момичетата започват да работят.
Струва ми се, че мъжете трябва да работят с момичета. Бащата, който е родил дъщеря, трябва да й каже, че е красива и да подари цветя, така че в съзнателна възраст да не се втурва към никакви „мили“ мъже, а да може да избира. В днешно време самочувствието на децата е много ниско. Татко трябва да влезе задължителенговори с деца. Отглеждането на момичета в семейството е много важен процес.
- Разкажете ни за процедурата, чрез която се възстановява девствеността. Жените често ли се обръщат към вас с такъв деликатен въпрос?
Преди имаше много такива операции, но сега почти не се правят. Много азиатски жени кандидатстваха преди да се приберат у дома. Девствеността е много важна за тях. Някога щъкаха наляво и надясно. Сега това не е така, от 2010 г. съм зашил само едно момиче.
Идват момичета на 20 и повече години. Някои хора имат неочаквани инциденти, като например изнасилване, и искат да забравят как ужасен сън. Операцията се извършва под упойка, около 15 мин. Човекът няма да усети нищо.
- Налагало ли ви се е да “отрежете” девствеността си нарочно?
Разбира се, хората се обърнаха към мен за такава помощ. Това е особеност на тялото, когато девствената плевра е много стегната и плътна. Няма нищо лошо в това.
-За каква услуга често ходят жените на гинеколог?
Много хора сега искат пълнители за повишаване на чувствителността и постигане на оргазъм по някаква причина. Най-често жените не могат да получат оргазъм поради своите психологически проблеми, некадърността на човека. Момичето трябва да е спокойно и да не е срамежливо. Филърите ви дават освобождение и ви помагат да получите това, което момичето иска да получи.
-Често ли откривате полово предавани болести при Вашите пациенти?
Понякога идват момичета и им казваме, че има болести. Разбира се, намираме, говорим и лекуваме. Но броят на подобни случаи намалява. Най-вероятно момичетата се страхуват и действат по-мъдро. Е, не е тайна, че има много СПИН и това е нещо, което не може да бъде върнато. Всички болести могат да бъдат излекувани, но СПИН е точката, от която няма връщане назад. Ето защо, преди да влезе в полов живот, трябва да говорите с партньора си по тази тема. Ето какво правят в чужбина: младите хора, преди да започнат сексуален живот заедно, си показват удостоверения, че нямат нищо и се занимават с ЛЮБОВ и нищо друго.
– наличието на чужд предмет в кухината или стената на матката, придружен от комплекс патологични разстройства. Чуждите тела на матката могат да се проявят като кървене, хроничен ендометрит, пиометра, синдром на болка и вторично безплодие. Чуждите тела на матката се откриват чрез ултразвук, хистероскопия и сондиране. Премахване чужди теламатката може да се извърши по време на хистероскопия, кюретаж на маточната кухина, лапароскопия; в сложни случаи може да се наложи хистеректомия.
Главна информация
В маточната кухина често се открива наличието на разхлабени или врастнали вътрематочни контрацептиви и техните части (конци, пластмасови закачалки, метални фрагменти), хирургични лигатури и фрагменти от фетална кост. Понякога попадналите в матката чужди тела се капсулират и дълго времене се показват. В други случаи чуждите тела могат да се движат с мускулна контракция, да причинят перфорация на стената на матката и да мигрират в коремната кухина или ретроперитонеалното пространство. Инфекцията на чужди тела на матката причинява хронично протичащ възпалителен процес, който не подлежи на активна терапия. Проблемът с откриването и отстраняването на чужди тела от матката в клиничната гинекология е актуален поради вероятността от развитие на широк спектър от опасни усложнения.
Симптоми на чуждо тяло на матката
Клинично чуждите тела в матката обикновено се проявяват като промени в менструалната функция - менорагия, метрорагия, кърваво изпускане. Ако чужди тела останат в матката дълго време, те причиняват хроничен ендометрит, вторично безплодие, а понякога и развитие на пиометра. Наличието на фрагменти от IUD може да бъде асимптоматично.
Външен вид синдром на болка, като правило, показва перфорация на стената на матката от части от IUD и може да доведе до по-нататъшна миграция на предмети и наранявания на съседни органи. Перфорацията на матката може да бъде частична (спиралата се вкарва в миометриума) или пълна (спиралата изцяло или до известна степен излиза извън стената на матката). Когато чужди тела мигрират от матката, те могат да бъдат намерени в областта на оментума, ректосигмоидния ъгъл, Пикочен мехур, апендикуларен процес, маточни придатъци, ретроперитонеално пространство, в цекума или тънките черва.
Костните остатъци от плода най-често се откриват случайно при пациенти, изследвани за продължителен ендометрит, менструални нарушения и вторично безплодие. Историята на тази категория жени разкрива прекъсване на бременността на 13-14 седмици или повече, обикновено усложнено от кървене и многократно кюретаж на маточната кухина. Лавсан или копринени лигатури обикновено се откриват при пациенти с ендометрит, пиометра или предишни акушерски или гинекологични интервенции (цезарово сечение, консервативна миомектомия и др.). В тази връзка пациентите са загрижени за гнойна левкорея и вторично безплодие.
Диагностика на чуждо тяло в маточната кухина
Основният метод за откриване на чуждо тяло на матката, който гинекологията има днес, е хистероскопията. Почивка инструментални изследвания(преглед на стола, сондиране, ултразвук, лапароскопия) имат спомагателна стойност. По време на гинекологичен преглед чуждо тяло в матката може да се открие с помощта на сонда. Недостатъкът на сондирането на маточната кухина е невъзможността да се определи точното местоположение на обекта, неговия характер, форма и размер, както и връзката му със стените на матката и съседните органи.
Провеждането на трансвагинален или трансабдоминален ултразвук е по-информативно за откриване на вътрематочни контрацептиви. Фрагменти от IUD под формата на зони с повишена ехогенност могат да бъдат намерени директно в маточната кухина или в дебелината на миометриума. Ултразвуковата диагностика на костни остатъци и лигатури в маточната кухина е трудна и неинформативна.
Хистероскопската картина зависи от естеството на чуждото тяло на матката. Чужди тела, останали в матката за дълго време, могат да се покрият с ендометриум, вътрематочни синехии, соли и също да образуват рани от залежаване в стената на матката. С помощта на хистероскопия е възможно да се определи местоположението на чуждо тяло на матката и да се извърши целенасоченото му отстраняване. Бактериологични изследванияНамазката ви позволява да изберете адекватна антибиотична терапия въз основа на чувствителността на микрофлората към лекарството. Чужди тела, свободно разположени коремна кухина, се откриват чрез обикновена рентгенография.
Отстраняване на чуждо тяло от матката
Чужди предмети, намиращи се в маточната кухина, могат да бъдат специално отстранени през канала на хистероскопа с помощта на ендоскопски инструменти. Не се препоръчва сляпо отстраняване на чужди тела от матката, тъй като такива опити могат да доведат до раздробяване и деформация на чужди предмети, както и до нараняване на стената на матката. Ако се открие частична или пълна перфорация на стената на матката, хистероскопията се комбинира с лапароскопия.
В случай на прорастване на чужди тела в дебелината на ендометриума, е показано кюретаж на маточната кухина с отстраняване на откритите фрагменти. Понякога колпохистеротомията, трансвагинален разрез на матката, се използва за отстраняване на чужди тела. В ситуации, когато чужди тела излизат извън матката, проникват в съседни органи или коремната кухина, се извършва лапаротомия с ревизия на засегнатите органи.
Ако наличието на чуждо тяло в матката е усложнено от перфорация и масивна инфекция, може да се наложи отстраняване на матката: суправагинална ампутация или хистеректомия. В следоперативния период се провежда антимикробно лечение. Предотвратяването на наличието на чужди тела в матката включва внимателно наблюдение на състоянието на маточната кухина след отстраняване на спиралата, аборт и гинекологични операции.
Чуждо тяло в маточната кухина е наличието на чужд предмет в маточната кухина.
По правило в матката се намират вътрематочни контрацептиви и техните компоненти, фрагменти от плода, хирургически лигатури и други предмети.
Също така се случва чуждо тяло да се капсулира и дълъг периодвреме дори да не се усети. В резултат на това възниква перфорация на стената на матката и това има много Отрицателно влияниекъм това тяло.
Лекарите отбелязват, че навременното отстраняване на чуждо тяло е ключът към успеха. В крайна сметка, дълъг престой в матката на чужд предмет може да провокира развитието на много опасни усложнения.
причини
Може да попаднат чужди предмети пикочно-половите органипри следните обстоятелства:
- Изобразяване медицински грижи. Например с помощта на марля и памучни тампони за спиране на кървенето.
- Използване на контрацептиви.
- Травми и рани.
Симптоми на чужди тела в матката
Ако фрагменти от вътрематочни контрацептиви навлязат в маточната кухина, тя преминава без симптоми.
Костните остатъци на плода се откриват още по време на преглед, нарушения менструален цикъл, дългосрочен ендометрит.
Диагностика на заболяването
За да се открие чуждо тяло в областта на матката, обикновено се използва хистероскопия.
Съдържание
При откриване на чуждо тяло в маточната кухина е необходимо хирургично лечение. Този проблем не може да бъде пренебрегнат. В крайна сметка, ако една жена има чужди предмети, тя вътрешни органиразвиват се рани от залежаване, некроза, нагнояване и сепсис - тези състояния са животозастрашаващи. Възможна е перфорация на стените на матката.
Чужди тела
По време на диагностичния процес лекарите понякога откриват, че жената има различни чужди предмети, останали в матката след интервенции. Сред тях има:
- вътрематочни контрацептиви или части от тях (метални фрагменти, пластмасови закачалки, конци);
- фрагменти от плодове (части от кости);
- оперативни лигатури.
Има ситуации, когато при свиване на мускулите чуждите тела започват да се движат: те могат да перфорират стената на матката и да попаднат в коремната кухина, ретроперитонеалното пространство или да мигрират към други органи. Чужди тела в матката могат да останат след изнасилване.
Симптоми
Чуждите предмети в матката понякога са капсулирани. В такава ситуация жената няма да има никакви симптоми за дълго време. Но по-често чужди предмети провокират началото възпалителен процес. Не може да се спре с помощта на консервативна терапия.
Жени, които имат чужди тела в маточната кухина, най-често идват при гинеколога с оплаквания от менструална дисфункция и болка.
При пациентите менструацията става тежка и продължителна, загубата на кръв надвишава стандартната норма от 150 ml. Много хора говорят за появата на междуменструално кървене. При продължителен престой чужд предметв матката пациентът може да започне:
- хроничен ендометрит(възпаление на вътрешната лигавица на матката);
- пиометра (натрупване на гной в маточната кухина);
- вторично безплодие.
Развитието на тези патологии често започва поради лавсанови или копринени лигатури, останали в маточната кухина след операцията. Те провокират появата гноен секрет, които не намаляват дори при антибиотична терапия. Такива пациенти са имали анамнеза за цезарово сечение, консервативна миомектомияили други операции на матката.
Силна болка се появява по-често, ако вътрематочното контрацептивно устройство или неговите отделни фрагменти останат вътре. Те се появяват, когато започне миграцията на тези обекти в следните анатомични области:
- придатъци;
- черва (в сляпото черво до апендикса, в тънко червоили ректосигмоиден ъгъл на дебелото черво);
- ретроперитонеално пространство;
- салникова кутия.
Мигриращите части на вътрематочните контрацептиви могат да доведат до перфорация не само на стените на матката, но и на органите, в които влизат.
При вторично безплодие, нарушения на цикъла, ендометрит, дискомфорт и болка в долната част на корема могат да се открият костни остатъци от плода. Анамнезата на такива жени разкрива спонтанно прекъсванебременност или аборт след 12 седмици. Често такива аборти и спонтанни аборти са усложнени от продължително кървене; пациентите са подложени на допълнителен кюретаж.
Ако костните фрагменти са били в матката повече от 5 години, те придобиват коралова форма. Когато се опитате да ги извадите, те се разпадат на малки парчета.
Провеждане на диагностика
Чуждо тяло в матката може да се открие с помощта на хистероскопия. Като помощни диагностични методи се използват:
- лапароскопия;
- сондиране;
- визуална проверка на стола.
Хистероскопията е метод за изследване на маточната кухина с помощта на специално оптично устройство, което се въвежда през цервикалния канал. Чуждите тела се намират предимно на дъното на матката.
Как ще изглежда матката отвътре?, зависи от това какъв вид чуждо тяло остава в неговата кухина. Хистероскопската картина се променя в зависимост от продължителността на присъствието на обектите.
Ако чуждите тела са били в матката дълго време, те могат да бъдат частично покрити с вътрематочни синехии, ендометриум и калциеви отлагания. Понякога поради тях се образуват рани от залежаване по стените на мускулния орган. Можете да идентифицирате смачкани пластмасови части, „мустаци“ и метални фрагменти. Те са свободни в кухината или вградени в стената на матката.
Също така, по време на хистероскопия се отстраняват вътрематочни контрацептиви, които поради дълъг престой вътре са се прикрепили или дори са израснали в миометриума. При извършването на тази терапевтична и диагностична процедура е възможно точно да се определи местоположението на чуждите предмети и точно да се отстранят.
Ултразвукът може да открие остатъци от вътрематочни контрацептиви. Ако контрацептивът се е изместил, проксималната му част може да се намери в цервикален канал(в горната му трета). Но костните фрагменти и лигатури са практически невидими в това изследване. Вярно е, че части от костите могат да се визуализират като различни богати на ехо структури с неправилни форми.
Лечение
Ако се открият чужди тела, лекарят избира оптимален методотстраняването им. Най-често фрагментите се отстраняват незабавно по време на хистероскопия с помощта на ендоскопски устройства.
Вътрематочните контрацептиви не се препоръчват да се отстраняват сляпо с помощта на различни инструменти, ако техните „мустаци“ не се виждат. По време на такива опити контрацептивите често се деформират и разделят на фрагменти. Не може да се изключи възможността за перфорация на стените на матката.
В случаите, когато лекарят подозира, че нещо се е случило, е необходимо едновременно да се извършат хистероскопия и лапароскопия.
Понякога с помощта ултразвукова диагностикаУстановено е, че в дебелината на миометриума има фрагменти от чужди тела. Но по време на ставна хистероскопия и лапароскопия те не винаги могат да бъдат открити. В такива ситуации не се препоръчва да се опитвате да намерите тези фрагменти експериментално, за да ги премахнете. Специалистите съветват да се наблюдават такива пациенти.
Ако чуждо тяло е прораснало в тялото на матката, може да се извърши кюретаж. Технологията на операцията наподобява аборт. В най-напредналите случаи се налага трансвагинална дисекция на матката. Когато части от вътрематочни контрацептиви мигрират към други кухини и органи, се извършва лапаротомия.
След завършване хирургично лечениеи е предписано отстраняване на чуждия предмет антибактериална терапиякато се вземе предвид чувствителността на микрофлората към лекарства.
Възможно е да се предотврати развитието на заболявания и перфорация на стените на матката, когато чужди тела навлязат в матката, ако състоянието на жената се наблюдава след премахване на вътрематочна контрацепция, аборт, цезарово сечениеи миомектомия.
Здравей Юлия!
Ако сте сигурни, че малка частица от предмет се е откъснала по време на мастурбация, а не по-рано, и е останала в гениталния тракт, трябва да положите всички усилия, за да отстраните чуждото тяло.
Невъзможно е да се предвиди как ще се държи чуждо тяло в тялото ви. Веднъж попаднало във влагалището, парче пластмаса може за дълго времене причинява никакви смущения и патологични симптоми, може да излезе с естествени секрети, или, обратно, да навлязат дълбоко в матката и извън нея, с най-неприятните последици за здравето.
В някои случаи можете сами да отстраните чужд предмет от влагалището с помощта на пръсти, иригация или форцепс. Но това е само ако чуждото тяло е плитко във влагалището и се определя чрез палпация. Всичко зависи от това къде първоначално е попаднало чуждото тяло, дали е причинило увреждане на епитела и лигавичните повърхности, както и от размера и формата на чуждото тяло.
В трудни случаи може да се наложи специализирана помощ за отстраняване на предмета и предотвратяване на инфекции.
Навлизането на чужди предмети в гениталния тракт е опасно за развитието на бактериални инфекции, възпаление, промени в естествената микрофлора.
Наличието на чуждо тяло във влагалището може да се прояви чрез симптоми на вулвовагинит - левкорея, хиперемия на вестибюла, парене и зацапване.
Внимателно наблюдавайте състоянието си и естеството на изхвърлянето си. Трябва да внимавате с изписването от неприятна миризмаили необичаен цвят. Понякога наличието на чуждо тяло може да причини вагинално кървене. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Ако чуждо тяло остане във влагалището дълго време, може да се развие ерозия. Острите предмети могат да доведат до перфорация на тъканите и вторична инфекция.
Диагнозата на чуждо тяло зависи от продължителността на престоя на обекта във влагалището и включва гинекологичен преглед, колпоскопия, вагинално сондиране и цитонамазка.
Ако се подозира, че чуждо тяло мигрира от вагината, лекарят може да използва компютърна томография, сканограма или рентгенова снимка на коремната кухина за диагностика. Може също да е необходима ултразвукова ехография, за да се определи местоположението на чуждо тяло във влагалището и таза.
Лечението се състои в отстраняване на открития обект с помощта на пръст, иригация, инструменти или операция.
Най-простият и ефективен методотстраняване на чуждо тяло - отстраняване с уретрални клещи или пинсети след визуализация с помощта на огледала.
Всички симптоми на инфекция, болка и секреция обикновено изчезват бързо след отстраняване на чуждото тяло.
При продължително присъствие на чужди тела в гениталния тракт и образуване на инфекция може да се предпишат антибиотици.
Повечето сериозни усложнениявъзникват, когато инфекцията проникне в дълбоките тазови тъкани или перитонеалната кухина.
Ето защо е по-добре да не рискувате здравето си и да потърсите помощта на гинеколог.