Ултразвук на съдовете на горните крайници: подготовка и провеждане на доплер ултразвук. Дуплексно сканиране на артерии и вени на горните крайници Показания за ултразвук
Ултразвуково изследване (ултразвук) на повърхностни и дълбоки съдове Горни крайнициви позволява да идентифицирате нарушения на кръвния поток, деформация, стесняване на лумена на артериите и вените на ръцете. Това диагностична процедураДържани различни начинив зависимост от това какво заболяване подозира лекарят.
Ултразвукът се основава на свойството на ултразвуковата вълна да се отразява по различен начин от средата различна плътности от движещи се обекти. Сензорът на ултразвуковия апарат едновременно генерира и възприема ултразвук, предавайки резултата на монитора.
Най-простият вариант за изследване на притока на кръв във вените и артериите на горните крайници е Доплер ултразвук или съкратено ултразвук. Той показва скоростта на кръвния поток в черно и бяло, без да визуализира самия съд. Ултразвукът се използва, ако причината за заболяването е известна, необходимо е само да се прецени колко кръвен поток страда на неговия фон.
Ако е важно да се постави правилна диагнозаили проследяване на напредъка патологичен процес, тогава предпочитание се дава на цветно дуплексно или триплексно сканиране на съдовете на горния крайник. Този метод на изследване едновременно показва състоянието съдова стенаи характеристики на кръвния поток през съдовото легло във визуална форма. В същото време се наблюдава промяна на цвета на екрана на монитора: кръвният поток, насочен към сензора, се показва в червено, в обратна посока, в синьо.
Показания и противопоказания
Показания за ултразвуково изследване са:
- подуване, зачервяване, болезненост в горния крайник;
- изтръпване, изгаряне на кожата на ръцете, усещане за "пълзене";
- бледност и прекомерна сухота на кожата, нейният пилинг;
- трофични язви на кожата и меките тъкани на крайниците;
- слабост, уморамускули на ръцете;
- наличието на атеросклеротични плаки в съдовете;
- патология на кръвосъсирването с повишен риск от тромбоза;
- подозрение за нараняване на съдовете на ръката;
- възможни деформации или аномалии в структурата на кръвоносните съдове (извивки, аневризми, разширени вени).
двустранно сканиранедълбоки и повърхностни вени на горните крайници често се извършва с тромбоемболия белодробна артерияза идентифициране на възможен източник на отделен кръвен съсирек.
Няма абсолютни противопоказания за ултразвук. Има само времеви ограничения, които затрудняват извършването на диагностична процедура:
- механични повреди или термично изгаряне кожатав областта, към която се прилага сензорът;
- обрив по кожата на ръцете с инфекциозен или алергичен характер;
- състоянието на двигателно умствено възбуждане на пациента.
След като тези проблеми бъдат разрешени, диагнозата става възможна.
Подготовка и процедура
Не е необходимо да се подготвяте по специален начин за ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници, нито за ултразвук, нито за дуплексно сканиране. Преди процедурата не се препоръчва да се пуши, да се пие кафе или силен чай, тъй като те могат да провокират вазоспазъм. Нитроглицеринът, от друга страна, разширява артериите. Въпреки това, ако е необходимо, не трябва да се изоставя.
На прегледа трябва да вземете амбулаторна карта, направление за ехограф, застрахователна полица, кърпа или салфетки. Преди началото на прегледа лекарят ще Ви помоли да свалите часовника и бижутата от ръката си.
Процедурата се извършва в легнало или седнало положение. Неутрален гел се нанася върху кожата, за да подобри визуалния сигнал и да улесни плъзгането на трансдюсера. Лекарят премества сензора по горния крайник, изследвайки съда, идентифицирайки възможните му деформации, запушване, наличие на плаки - холестеролни отлагания. Освен това се извършват инструментални измервания на скоростта на кръвния поток, дебелината на съдовата стена и ширината на лумена на съдовото легло.
В някои случаи сонологът провежда тестове за съдова реактивност: той моли да опъне ръцете си или прищипва крайника на различни нива.
Всички манипулации отнемат около половин час. Заключението обикновено се дава веднага. Не са наблюдавани усложнения след ултразвук.
Какво показва ултразвукът и какъв резултат се счита за нормален
В протокола за изследване лекарят вписва резултатите от следните параметри:
- Скорост на кръвния поток. Различно е за плавателни съдове от различен калибър и тип. Обикновено кръвта тече по-бавно през вените, отколкото през артериите. Патологично забавяне на кръвотока в крайниците се наблюдава при венозна тромбоза, синдроми на горна или долна празна вена, грешна работавенозни клапи. Ускоряването на кръвния поток е характерно за съдовия спазъм.
- Посока на кръвния поток. Усукването в областта на разклоняването на съдовете се счита за норма. Все пак трябва да се има предвид, че в други области те показват препятствия в кръвния поток, деформация и патологична изкривеност.
- Форма на съд. При наличие на аневризми разширените вени стават неравномерни, появяват се техните локални разширения и деформации.
- Размери на лумена на съдовото легло. Равномерното стесняване е характерно за съдовия спазъм. Локално стесняване без промяна на съдовата стена - за притискане отвън с тумор, изместена кост, сухожилие.
- Наличност патологични образуванияв кухината на съда - атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, калцификации, чужди тела.
- Дебелина на съдовата стена. Глоба Горна границанормата за този показател съответства на 1,0 мм. С увеличаването му се говори за развитие на атеросклероза. Често се наблюдава изтъняване на съдовата стена в областта на аневризмата и показва риск от нейното разкъсване.
Трябва да се има предвид, че разделителната способност зависи от вида на апарата и сензора, следователно в съмнителни ситуации лекарят предписва по-точен преглед - една от възможностите за ангиография.
Ултразвуково изследване на вените или артериите на горните крайници на пациента може да бъде предписано от лекар от всякаква специалност: терапевт, хирург, кардиолог, флеболог. Според резултатите цялостен прегледлекар ще предпише лечение. Понякога след курс на терапия се препоръчва втори ултразвук, за да се оцени неговата ефективност.
Ултразвуковото изследване на съдовете на горните крайници (ултразвуково изследване на съдовете на ръцете) ви позволява да оцените състоянието на вените и артериите на ръцете с помощта на ултразвук, освен това да изследвате характеристиките на кръвния поток, да идентифицирате наличието на съдови нарушения, стесняване на артериите, кръвни съсиреци. Като ключов фактор в лечението, ултразвуковата диагностика може да открие патологии на ранни стадииразвитие, което значително ускорява хода на лечението.
Цената на ултразвук на съдовете на горните крайници (ултразвук на съдовете на ръцете) в Москва
Ултразвуковото изследване на ръцете е неинвазивен метод, тоест не изисква хирургическа или друга интервенция вътре в лицето, което прави процедурата безопасна и не е трудна, докато диагностичният резултат ще бъде възможно най-информативен.
Показания за ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници
В случай на поява трябва да се направи ултразвук на ръцете следните симптомикоито говорят за нарушения или наранявания на артериалното кръвоснабдяване:
Благодарение на ултразвуковата диагностика, патологии като:
- атеросклеротични лезии на артериите,
- възпаление на артериите
- тромбоза и тромбофлебит на вените на рамото и ръката,
- последствия за съдовете на ръката след нараняване,
- наличието на повишена лимфни възли,
- неоплазми в непосредствена близост до съда и тяхното прорастване в тъканта.
Атеросклерозата е основната причина за заболявания на съдовете на горните крайници. Хирург, терапевт или други специалисти могат да се обърнат към изследването на съдовете на горните крайници (ръцете), ако има съмнение за горните заболявания, както и след нараняване на ръката.
Противопоказания за ултразвук на съдовете на горните крайници (ръцете)
Като цяло може да се помисли този методнапълно безопасен, включително за бременни жени или деца, но има редица противопоказания, поради които методът се предписва при строги показания. Ултразвук на съдовете на ръцетепротивопоказан при следните случаи:
- психично заболяване,
- изгаряния,
- кожни заболявания, с наличие на рани или язви,
- остър извънредни ситуации(епилепсия или астматичен пристъп, миокарден инфаркт, кървене),
- остър възпалителни процеси,
- инфекциозни процеси.
Индикатори за ултразвук на съдовете на горните крайници (ултразвук на горните крайници - норма)
Дешифрирането на резултатите от ултразвука става след края на диагнозата. Описани са зони с намален артериален кръвоток. При откриване на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци или тумори се извършва оценка на размера, структурата и локализацията на идентифицираните пречки за движението на кръвта. Отбелязват се и параметрите на ширината на лумена на артериите и техните стени.
Подготовка за ултразвук на съдовете на горните крайници
В навечерието на ултразвуковото изследване е необходимо да се ограничи употребата на Алкохолни напитки, както и продукти и лекарствакоито влияят артериално налягане. Ако е невъзможно да спрете приема на лекарството, трябва да уведомите лекаря за това.
Ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници
Благодарение на проникването на ултразвукови сигнали, отразени от кръвоносните съдове, лекарят може да види състоянието им на монитора и възможни отклонения. За да бъде прегледът успешен, преди да седнете на дивана, където ще се извършва диагностиката, трябва да оголите ръцете си и да свалите всички бижута. Това учениесе провежда в комфортни условия, в седнало или легнало положение. За най-добър контакт на сензора с кожата върху изследваната зона се нанася прозрачен гел, който лесно се отстранява със салфетка в края на процедурата. След като настрои сензора на необходимата зона, лекарят непрекъснато наблюдава монитора и прави необходимите маркировки, което показва съдовете. Процедурата е абсолютно безопасна за организма и отнема около 40 минути. Дешифрирането на резултатите от ултразвука на ръцете се извършва след края на процедурата или след консултация с лекаря, който е насочил пациента за това изследване.
Мрежата от клиники "Първи лекар" в Москва е модерен медицински център, където можете да направите ултразвуково сканиране на вените. Клиницистите имат високо нивокомпетентност в лечението и диагностиката съдови заболяванияръце Изследванията се извършват на съвременни апарати с помощта на високоточни дуплексни методи - сканиране, съчетаващо възможностите на ултразвуковия доплер и класическия.
Медицински показания за назначаване на ултразвук на вените на горните крайници
Диагнозата се предписва на пациенти, които по време на консултативен преглед от общопрактикуващ лекар, хирург или ангиохирург са установили следното патологични разстройствавъв венозната система на ръцете:
- тромбоза;
- флебит;
- тромбофлебит;
- вродена форма на малформации в развитието на кръвоносните съдове;
- варикозна лезия;
- наранявания със съмнение за увреждане на големи венозни стволове;
- наблюдение след хирургични интервенции на съдове или в близост до разположени заинтересовани зони.
Ултразвукът на вените на ръцете също може да бъде предписан преди извършване хирургични интервенциив областта на горните крайници и в етапите на следоперативна рехабилитация.
Симптоми на заболявания на венозната система на ръцете
- Препоръчва се да се оцени състоянието на съдовете на ръцете, когато се появи следната група признаци:
- мускулна слабост и изтръпване на ръцете;
- промяна в температурата и нюанса на кожата на ръцете (цианоза, бледност);
- появата на плътен релеф и изпъкналост венозна мрежаГорни крайници;
- подуване на тъканите на ръцете нормално състояниефункционирането на сърцето и бъбреците.
Подготовка и ход на процедурата за ултразвуково сканиране
Ултразвукът на вените на горните крайници не изисква предварителна подготовка. По време на процедурата пациентът е помолен да свали дрехите от ръцете и областта на раменния пояс, също така е необходимо да премахне всички бижута, които могат да попречат на процедурата. Манипулациите се извършват седнали или легнали. Специалистът прилага малко количество лубрикантен гел върху изследваните зони на тялото и прилага сензора на скенера върху него.
При промяна на позицията и ъгъла на четеца, на екрана на монитора се показват необходимите характеристики на изследваното пространство, структурните характеристики на съдовете и се измерва нивото на кръвозапълване на мрежата. Диагностиката се извършва на една ръка, ако е необходимо, на две. След приключване на изследването лекарят описва (интерпретира) получените данни и дава заключението на пациента.
Предимства на ултразвуковата диагностика на вените на ръцете в клиника "Първи лекар"
В клиниките на медицинския център се използва модерно диагностично оборудване, което позволява да се получи триизмерно изображение на съдовата мрежа в цветен формат. Наличието на прогресивен технически средствав ръцете на квалифицирани специалисти - гаранция за високопрецизна и ефективна диагностика, изключваща неточности и грешки. Използваните методи за дуплексна диагностика позволяват максимално да се открият венозни патологии ранни стадиикогато общата клинична картина все още не е изразена.
На линия медицински центрове"Първи лекар" в Москва е на разположение на пациентите пълен списъкдиагностични услуги:
- хардуерно сканиране с помощта на съвременни технически средства;
- консултации на лекари-специалисти - ангиолози, флеболози, терапевти;
- изготвяне на всички необходими анализи;
- провеждане на свързани проучвания.
В клиники Първи доктор пациентите пестят времето си и получават висококачествени медицински услуги на достъпна цена. Институциите се намират на пешеходно разстояние от метростанциите Kutuzovskaya и Otradnoye. СЪС реални цениза услуги можете да намерите в съответните раздели на сайта.
Изследването на съдовете на горните крайници с помощта на ултразвук се основава на ефекта на Доплер, поради което диагностичният метод се нарича Доплеров ултразвук (УЗДГ) на съдовете на горните крайници.
Как се получава ултразвуково изображение: Специални ултразвукови трансдюсери излъчват вълни, докато следват пътя. кръвоносен съд, те могат да бъдат визуално разграничени от кръвни клетки. Ултразвуковият апарат възприема отразените вълни, след като се преобразуват в електрически импулси, веднага след това в реално време на монитора се виждат цветни графики и снимки, които показват движението на кръвта през кръвоносните съдове.
Доплерографията дава възможност да се изследва само една функция - дали има нарушение на проходимостта на съдовете. Освен това в лечебно заведениеможете да се подложите на дуплексно сканиране на кръвоносните съдове (USDS), което ви позволява да изучавате две функции: анатомична диагнозасъдове и оценка на скоростта на кръвния поток. Най-обемното изследване - триплексното сканиране осигурява: изследване на структурата на кръвоносните съдове, оценка на кръвния поток и съдовата проходимост. Резултатите от изследванията са налични на цветни изображения.
Доплеровият ултразвук ви позволява да:
- Направете оценка на венозния и артериалния кръвоток;
- Диагностика на съдови нарушения, включително последствия след образуване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
- Идентифицирайте стеснение в артериите и неговото ниво;
- Идентифицирайте тромба, определете неговия размер и структурни характеристики;
- Оценете нивото на кръвоснабдяването на органите и тъканите;
- Диагностициране на изпъкналост на стената на артерията (при наличие на патология на аневризми).
Изпълнете без ултразвук хирургична интервенциясъдове не е възможно. Именно това изследване може да идентифицира факторите, които предхождат нарушеното кръвообращение.