Уздг на съдовете на главата и шията. УЗДГ на съдовете на главата и шията - показания, провеждане и интерпретация на резултатите
Необходимо е да се направи ултразвук на съдовете на главата и шията, за да се оцени напълно, за да се разпознаят в ранните етапи или напълно да се предотвратят редица сериозни заболявания. Ултразвуковото сканиране на екстракраниални съдове е безопасно ултразвуково изследване на кръвотока в съдовете, които кръвоснабдяват мозъка. За изследването се използват специални сензори, с помощта на които е възможно да се определи скоростта и посоката на кръвния поток в съдовете.
Какво показва диагностиката: технически характеристики на метода
Доплеровото изследване на магистралните артерии на главата и шията включва ултразвукови методи и ефекта на Доплер. По време на конвенционален ултразвуков преглед отразените вълни създават изображение на структурата на стените на кръвоносните съдове. Ефектът на Доплер позволява визуално да се види движението на кръвта през съдовете. Компютърното оборудване ви позволява да комбинирате получените изображения на монитор, за да определите визуално формата и посоката на съда, както и да осигурите окончателна визуализация на изследваната област в нейната цялост.
По време на диагностичното изследване лекарят ще може да диагностицира наличието на церебрални аневризми, да определи мястото на стесняване на кръвоносните съдове и състоянието на техните стени. Ако се открие удебеляване на стените на артериите и намаляване на тяхната еластичност, може да се съди за възможна хипертония. Методът ще разкрие повишено вътречерепно налягане, което е причината за силно главоболие. Използвайки ултразвукови данни, е възможно да се диагностицират всички проблеми, свързани с липсата на нормализиране на мозъчното хранене (например стеноза).
В какви ситуации е необходим ултразвук?
Доплеровият ултразвук е в търсенето, тъй като е по-информативен от другите методи. Доплеровият ултразвук дава подробна картина на състоянието на съдовете на главата и шията. Нека разгледаме по-отблизо симптомите, за които пациентът може да бъде предписан преглед:
- постоянно главоболие (тинитус),
- нарушения в двигателната активност на мускулните групи,
- замайване при завъртане на главата, поява на "петна" пред очите,
- внезапна загуба на съзнание (припадък),
- слабост и изтръпване на горните и долните крайници,
- нарушения на паметта и мисленето,
- болезнена липса на сън (безсъние),
- високо нивохолестерол в кръвта.
Директни показания за ултразвуково изследване
В допълнение към горните симптоми има директни индикации за доплер ултразвук. Изследването трябва да се извърши при заболявания, чийто ход е придружен от увреждане на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението. Такива заболявания включват: кардиопсихоневроза, остеохондроза на шийните прешлени, исхемична болестсърце, патология на югуларните вени (тромбоза), атеросклероза, аномалии на ендокринната система (затлъстяване и диабет). Въз основа на резултатите от диагностичното изследване лекарите определят прогресията на заболяването и отбелязват ефективността на терапията.
Противопоказания за диагностика
Доплер ултразвук няма абсолютни противопоказания, тъй като това изследване не нарушава целостта на тъканите, няма отрицателно въздействиевърху тялото като цяло и не предизвиква странични ефекти. Процедурата е лесна и безболезнена, затова се препоръчва да се прави не само при възрастни, но и при новородени деца, за да се установи своевременно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Единственият проблем възниква само ако пациентът по някаква причина не може да заеме необходимата позиция за извършване на диагнозата.
Как да се подготвим за изследване
Не се изисква специална подготовка преди провеждане на изследването. Процедурата се препоръчва да се извършва сутрин. Преди това е нежелателно да се консумират храни, които влияят на съдовия тонус (например силен чай, енергийни напитки или кафе), тъй като те могат да изкривят диагностичните резултати. Няколко дни преди процедурата не се препоръчва да се приемат лекарства, които влияят на мозъчното кръвообращение или спазмолитици. Хора, които злоупотребяват тютюневи изделия, пушенето е забранено в деня на прегледа.Препоръчително е да изчакате началото на процедурата на чист въздух, а не в задушна стая.
важно! Ако пациентът приема някакви сърдечни или съдови лекарства, важно е да се консултирате със специалист. Има голяма вероятност използването им да бъде отменено за известно време.
Как да диагностицираме
За да се извърши процедурата, пациентът трябва първо да свали дрехите и бижутата в областта, която се изследва. Изследването се извършва в удобна обстановка, при която пациентът е на кушетка в легнало положение с мека възглавничка под главата. За въвеждане на ултразвукови вълни в тялото се прилага специален гел върху изследваната зона и сензора. След процедурата може лесно да се отмие с вода или влажна кърпа.
При изследване на цервикалните съдове сензорът се поставя срещу страничната повърхност (до каротидната артерия), за да се оцени еластичността на съдовете, лекарят може да го натисне върху кожата няколко пъти. При изследване на съдовете на главата лекарят използва области, в които ултразвуковият сигнал по-лесно преодолява костната тъкан (те включват областта на слепоочията и тилна част). По време на изследването не трябва да говорите и да движите главата си, тъй като това може да изкриви резултатите. За функционална оценкасъстояние на кръвоносните съдове, лекарят може да ви помоли да затворите очи, да задържите дъха си или, напротив, да дишате малко по-често. След прегледа можете веднага да започнете нормалния си живот.
важно! Изследването отнема не повече от 50 минути, като по време на процедурата няма дискомфорт и болка.
Декриптиране на данни
Резултатите от изследването съдържат информация за лумените в изследваните съдове и дават възможност да се определи скоростта на движение на кръвта. Картината на монитора не е визуално подобна на обичайните диаграми на съдови снопове, така че само опитни специалисти могат да я дешифрират. Има стандарти от показатели, с които се сравняват резултатите. Нормалните индикатори изглеждат така:
- Скоростта на диастолния кръвен поток в областта близо до ръба на щитовидната жлеза е еднаква за външния (ECA) и вътрешния (ICA) клонове.
- Общата каротидна артерия от лявата страна произлиза от главна артерия, а от дясната страна - от брахиоцефалния ствол (BCS).
- Луменът на съдовете е свободен, атеросклеротични промени в съдовете не се откриват.
- Липса на турбулентен кръвен поток (като се има предвид липсата на клонове).
- Вътрешен клон каротидна артерияняма разклонения преди да влезе в скелета на главата.
- Периферен клон възниква от външния клон.
- Вътрешният клон на общата каротидна артерия има еднофазна форма на вълната.
- Външният клон на общата каротидна артерия има трифазна форма на вълната.
- Нормалният диаметър на вертебралните артерии е не повече от 0,04 cm.
- Дебелината на стената на съда е не повече от 0,11 cm.
Цветно дуплексно сканиране на кръвоносни съдове: описание на метода
Цветно дуплексно сканиране на кръвоносни съдове (CDS) – безопасно ултразвуков метод, която включва възможностите на няколко техники: ултразвук, доплер доплер и доплер доплер. Такава диагностика позволява на лекарите да изследват анатомията на съдовете на главата и шията със 100% точност: да определят наличието на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци и да откриват съдови деформации. С помощта на цветно дуплексно сканиране е възможно да се извърши навременна диагностика на атеросклероза и хипертония, за да се предотврати рискът от възможни усложнения.
Ултразвуковата доплерография на съдовете на главата и шията (ултразвукова доплерография) е диагностичен метод, който ви позволява да оцените съдова системаподходящи зони с помощта на ултразвук. Доплерографията дава представа за състоянието на кръвния поток.
Дуплексното сканиране е по-информативно, благодарение на което можете да визуализирате съда, да установите точната причина за нарушената проходимост и да видите съдовете, разположени в черепната кухина. Най-точният метод е цветното дуплексно сканиране (триплекс).
Показания за доплер ултразвук
Доплеровият ултразвук ви позволява да идентифицирате рисковите фактори за инсулт и да изберете пациенти за терапевтични, хирургични и катетърни интервенции. Можете да наблюдавате състоянието на засегнатите артерии, отговорни за симптомите на заболяването мозъчно кръвообращение.
Такова изследване е показано в следните ситуации:
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: хипертония, остър инфарктистория на миокарда, хипотония;
- значителна разлика в натиска върху ръцете, липса на пулс на една от тях;
- преходни мозъчно-съдови инциденти (преходни исхемични атаки);
- чести главоболия, включително мигрена, шум в ушите;
- вестибуларни нарушения: замайване, нестабилност при ходене;
- нарушена координация на движенията;
- нарушение на паметта, намалена концентрация, лош сън;
- намалено зрение или временна слепота на едното око;
- "мухи", мигащи пред очите;
- висок риск от развитие на атеросклероза: затлъстяване, висок холестерол, захарен диабет, наднормено тегло, пушене;
- операции на съдове на шията;
- пулсиращи образувания в областта на шията;
- предварително идентифицирана патология за контролни цели;
- конвулсивен синдром;
- синкоп (припадък);
- остеохондроза на цервикалния гръбнак;
- намалена чувствителност в горните крайници.
Доплер сонографията не се извършва в ситуация, в която човек не може да лежи по гръб дълго времепо някаква причина.
Предимства и недостатъци на съдовия ултразвук
Предимства пред други методи
Изследването на кръвоносните съдове с ултразвук е доста информативен и безопасен диагностичен метод. Няма облъчване на пациента. Преносимите устройства са лесни за използване директно до леглото на пациента.
Не е трудно да се определи местоположението на кръвните съсиреци и степента на атеросклеротичния процес. Възможно е да се следи състоянието на кръвоносните съдове и да се оцени кръвообращението в реално време. Вече е включено ранни стадиивъзможно е да се идентифицират онези промени, които в бъдеще могат да доведат до развитие на инсулт.
Този метод на изследване е достъпен за абсолютно всички: повечето медицински центровеима на свое разположение необходимо оборудванеи специалисти. Цената е доста разумна.
Недостатъци на диагностиката
При изследване малки съдовемозъка, особено тези, разположени дълбоко, е трудно да се оцени състоянието им. Плътната костна тъкан не пропуска добре ултразвука. Това се случва, когато изследването се извършва през костите на черепа.
Как се провежда изследването
Подготовка за съдов ултразвук
Преди процедурата не можете:
- пушат и пият алкохол;
- пийте тонизиращи напитки: чай, кафе, енергийни напитки;
- някои лекарства (само с разрешение на Вашия лекар);
- злоупотребяват със солени храни.
На прегледа трябва да се явите в спокойно състояние.
Техника за ултразвуково сканиране
Необходимата апаратура е ехограф със съответните функции и специален сензор. Пациентът се поставя по гръб, главата му е отметната назад и под врата му се поставя възглавничка. Главата е обърната настрани. След нанасяне на гел върху кожата, за да се осигури близък контакт със сензора, самият сензор се монтира на това място.
Ултразвукът на съдовете, разположени в областта на шията, се извършва в три равнини: надлъжна предно-странична, надлъжна задно-странична и напречна. Сензорът бавно се движи по шията в проекцията на съдовете.
При изследване на артериите и вените на мозъка могат да се използват три подхода: областта на темпоралната кост, орбиталната и тилната област, където се намира foramen magnum.
При необходимост се извършват функционални изследвания.
Това, което можете да видите и оцените
На монитора се появява изображение на съдовете, които сензорът сканира в този момент. Можете да определите диаметъра на съда, дебелината на стената и състоянието му. Откриват се кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки, стеснения на съдовете, аневризми и вродени промени в артериалната и венозната система.
Доплеровият ултразвук записва спектъра от доплерови честоти, произведени от кръвния поток. Екранът показва един вид графика под формата на вълни, чиято природа зависи от интензитета на ехо сигналите на различни доплерови честоти от кръвни елементи. Благодарение на това учениеможе да се определи в каква посока се движи кръвния поток и с каква скорост. Откриват се пречки, които пречат на нормалното кръвообращение.
Продължителността на доплер ултразвуковата процедура е средно 30 минути, понякога повече. Резултатът ви се дава веднага.
Кои отдели са достъпни за изследване?
Ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията се извършва в определена последователност: съдовете на шията и след това съдовете на главата.
Доплер ултразвук на съдове на шията
Друго име за изследването на този отдел е ултразвук на брахиоцефаличните съдове. Процедурата ви позволява да оцените състоянието както на артериите, така и на вените.
Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните артерии е оценка на състоянието и кръвотока в съдовете, захранващи горния раменен пояс, меки тъканиглавата и самия мозък. Те включват: брахиоцефален ствол, гръбначни, субклавиални, общи каротидни, външни и вътрешни каротидни артерии. Всяка патология на тези отдели може сериозно да повлияе на здравето на човека и да доведе до нарушено мозъчно кръвообращение.
Доплер ултразвук за цервикална остеохондроза
Особено внимание трябва да се обърне на значението и стойността на ехографията на брахиоцефалните съдове за промени в шийния отдел на гръбначния стълб. Вертебралните артерии преминават между процесите на прешлените.
При остеохондроза може да се наблюдава намаляване на лумена на междупрешленния канал и компресия на артериите от костни израстъци, херниални издатини, спазматични мускули.
При такива промени е вероятно появата на синдром на вертебралната артерия, когато се наблюдават тежки главоболия, замаяност с пристъпи на гадене и повръщане. При завъртане на главата човек може да загуби съзнание. Навременната диагностика на такива промени помага да се избегнат сериозни последствия.
Доплер ултразвук на мозъчните съдове
Извършва се само след оценка на състоянието на съдовете на шията. Това е така нареченият транскраниален съдов доплер ултразвук. Техниката ви позволява да оцените състоянието на мозъчната материя, основните артерии и вени, колатералното кръвообращение и да идентифицирате признаци на вътречерепна хипертония.
Отделно се подчертава ултразвуковото изследване на MAG (главните артерии на главата), тъй като патологията на тези съдове често води до фатални последици. По същество това са същите брахиоцефални артерии, но тези части от тях, които се намират в черепната кухина.
За изследване се използват няколко области.
- Достъпът през орбитата е необходим, за да се оцени състоянието на артериите, захранващи очите и другите съдове в околността.
- Благодарение на транстемпоралния достъп (темпорална кост) е възможно да се видят промени в главните церебрални артерии: предни, средни, задни и други големи съдове. Интракраниалните кръвоизливи (хематоми) се откриват добре.
- При изследване през foramen magnum може да се открие патология на гръбначните артерии и вени.
Дори при леко нарушение на кръвоносната система, човек започва да изпитва дискомфорт и неразположение. Ако причините за аномалии в съдовете на шията и главата не бъдат идентифицирани навреме с ултразвук, тогава в бъдеще незначителните проблеми с благосъстоянието ще се превърнат в сериозни заболявания.
Подробно ултразвуково изследване на съдовете на шията, съдовете на главата с определяне на тяхната структура, размер, състояние на стените, оценка на хода на съдовете, както и показатели за кръвен поток предоставя на лекарите най-точна информация в сравнение с конвенционален ултразвуков преглед.
Какво представлява ултразвуковата диагностика на съдовете на главата и шията?
Казано еднозначно, това е ултразвуков метод, комбиниран с доплерография, благодарение на който се диагностицира патологични променив кръвоносните съдове и се определят параметрите на кръвообращението.Има няколко режима на изследване. На практика всеки от тях може да се използва поотделно или заедно (за повишаване на точността и информативността на диагнозата), тъй като дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се различава от доплеровия ултразвук.
Доплеровият ултразвуков режим е предназначен за изследване на структурата на съда и близките тъкани. В резултат на дуплексно сканиране е възможно да се получат точни данни за състоянието на кръвния поток.
Ултразвуковата доплерография на съдовете на главата и шията се основава на променящи се високочестотни звукови вибрации, които не се възприемат от човешкото ухо. Специални сензори излъчват ултразвукови вълни, които се отразяват от движещи се кръвни елементи (това явление се нарича ефект на Доплер).
Показаните вълни се улавят от устройството и преобразувани в електронни импулси се показват на монитора под формата на изображения и графики. Получените данни са предназначени за измерване на скоростта на кръвния поток и определяне на структурата на кръвоносните съдове. Целият процес се извършва в реално време.
Благодарение на модерен ултразвуков апарат с доплерография на съдовете на главата и шията, медицинските специалисти могат да извършват визуална оценка и да анализират цяла гама от параметри, използвайки метод, който е безопасен за здравето (това се дължи на липсата на радиационно излагане на тялото).
Освен това процесът на изследване е напълно безболезнен за пациента. Той е неинвазивен (без смущения кожата) изследователски метод. За разлика от MR ангиографията, при ултразвукова диагностика не е необходимо да се използва контраст.
Събирайки основните предимства - безопасност, безболезненост, простота и липса на противопоказания, можем да считаме този метод за основен. В тази връзка, дори и за новородени деца, съдовата ехография също е най-предпочитаният метод за диагностициране на съдови заболявания.
Какво показва ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията?
Ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията се извършва, за да се оценят функционалните характеристики на съдовете, отговорни за снабдяването на мозъка с кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества:- вертебрални артерии и вени
- две каротидни артерии (обща и вътрешна)
- базиларна артерия
- предни и вътрешни югуларни вени
- субклавиална артерия и вена
- Изследват се вертебралните артерии и венозният кръвоток на съдовете на шията
- извършва се количествена оценка на скоростта на кръвния поток на главните артерии
- оценява се състоянието на движението на кръвта в съдовете - хемодинамика
- аневризми се откриват в съдовете на мозъка
- определят се основните причини за главоболие, вазоспазъм и повишено вътречерепно налягане
- оценява се състоянието на съдовата стена, характеризиращо се с нейната цялост, ехогенност, дебелина на вътрешната и средната мембрана
- стеноза, степен на стесняване, проходимост (диаметър на лумена) на кръвоносните съдове се диагностицират
- изучава се геометрията на кръвоносните съдове
- оценява се състоянието на ранните съдови нарушения
- възможен съдови лезиив резултат на минали заболяванияили рожденни дефекти
- изследва се състоянието на тъканите около артериите и вените, причината за тяхното въздействие върху съдовете и много други
Обхватът на ултразвуковите изследвания с дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията е доста широк. Използването на тази техника направи възможно намаляването на времето, необходимо за диагностициране на заболявания, чието идентифициране преди това отнемаше месеци.
Освен всичко друго, за по-задълбочено изследване на състоянието на мозъчните съдове се извършва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията с функционални тестове, което използва специални натоварвания върху тялото:
- Ритмично мига светлина
- дразнители вестибуларен апарат
- Звукови стимули
- Повтарящо се (често) мигане
За да се определи възможен конфликт между съда и прешлена, се извършва функционален тест - завъртане на главата. Това ви позволява да определите дали даден съд е прищипан или прищипан. Благодарение на специални стимули най-точно се определят локализацията, хемодинамичното значение на стенозите и патологичната изкривеност на кръвоносните съдове.
Как се извършва ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията?
Ако пациентът има определени симптоми, като силно главоболие, загуба на съзнание, шум в главата и ушите, нарушение на говора, изтръпване на крайниците, слабост и др., Лекарят предписва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията. , за които е доста лесно да се подготви.За да направите това, пациентът трябва да освободи зоната на изследване от дрехи и бижута и да легне по гръб на специално подготвен диван. За да се осигури плътен контакт на сензора на устройството с кожата, върху зоната на изследване се нанася гел. Процесът на сканиране продължава не повече от 45 минути и процедурата е напълно безболезнена.
При транскраниално ултразвуково изследване сензорът се поставя в областта на темпоралната кост, задната част на главата или над орбитата. За да се диагностицират големи съдове в областта на шията, под главата на пациента се поставя специална възглавница, за да се получат по-точни резултати.
След това, след инсталирането на ултразвуковия сензор, специалистът изучава постоянно променящите се изображения на участъци от обекта на изследване, показани на монитора. Необичайни звуци, излъчвани от високоговорителя на устройството, придружават измерването на кръвния поток.
Цялата информация, получена по време на процеса на сканиране, се записва от устройството и се съхранява в електронната база данни на пациента. Веднага след приключване специалистът може да коментира резултатите от диагностичното изследване на пациента, но заключението на ултразвуковото сканиране ще бъде направено само от лекаря, който е направил изследването.
Данните се проверяват раздел по раздел, последователно. Всеки сегмент има свои собствени параметри, които се сравняват с установените норми на съдов ултразвук, съгласно специални таблици.
Отделна интерпретация на ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията включва следните стойности:
- пулсации и резистивни индекси
- дебелина на стената на артерията
- диаметър
- степен на стеноза
- естеството на кръвния поток
- линейна скоросткръвотечение
В заключение, виждайки цялата клинична картина на заболяването, лекарят прави своето заключение.
Как да се подготвим за ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията?
Не е необходимо пациентът да се подготвя за съдов ултразвук. Няма нужда нито от гладуване, нито от клизма. Препоръчително е само да не пиете чай или кафе преди сканирането, както и да не пушите, тъй като това може да повлияе на тонуса на артериите.Тази техника ви позволява да диагностицирате деца (дори новородени). Ултразвуковото сканиране на кръвоносните съдове при дете често се извършва с профилактична цел, за да се изключи развитието на съдова патология.
За да получите най-точни данни, децата трябва да се изследват, когато са в покой. По-добре е новородените да се хранят около час преди процедурата, за да не се изкриви крайният резултат от изследването.
Ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията е модерен и точен диагностичен метод, който помага да се идентифицират заболяванията в началния етап. Той показва промени и патологии в изследваната област с помощта на ултразвукови вълни.
Този метод е абсолютно безопасен както за възрастни, така и за деца. Тази процедурасе осъществява с помощта на специалист, който прилага специален гел за поддържане на непрекъснат контакт и осигурява акустична връзка.
Тази статия ще бъде полезна за всички потребители, тъй като съдовите заболявания са много опасни и могат да доведат до смърт, ако временно не се консултирате с лекар. В тази статия ще научите как и защо да се подложите на ултразвуково сканиране, принципа на изследването, плюсовете и минусите на тази процедура.
За да бъде ясно, това е ултразвуков метод на изследване, комбиниран с доплер ехография, чрез който се диагностицират патологични промени в кръвоносните съдове и се определят параметрите на кръвообращението.
Има няколко режима на изследване. На практика всеки от тях може да се използва поотделно или заедно (за повишаване на точността и информативността на диагнозата), тъй като дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се различава от доплеровия ултразвук.
Доплеровият ултразвуков режим е предназначен за изследване на структурата на съда и близките тъкани. В резултат на дуплексно сканиране е възможно да се получат точни данни за състоянието на кръвния поток.
Ултразвуковата доплерография на съдовете на главата и шията се основава на променящи се високочестотни звукови вибрации, които не се възприемат от човешкото ухо. Специални сензори излъчват ултразвукови вълни, които се отразяват от движещи се кръвни елементи (това явление се нарича ефект на Доплер).
Показаните вълни се улавят от устройството и преобразувани в електронни импулси се показват на монитора под формата на изображения и графики. Получените данни са предназначени за измерване на скоростта на кръвния поток и определяне на структурата на кръвоносните съдове. Целият процес се извършва в реално време.
Благодарение на модерен ултразвуков апарат с доплерография на съдовете на главата и шията, медицинските специалисти могат да извършват визуална оценка и да анализират цяла гама от параметри, използвайки метод, който е безопасен за здравето (това се дължи на липсата на радиационно излагане на тялото).
Освен това процесът на изследване е напълно безболезнен за пациента. Това е неинвазивен (без увреждане на кожата) метод на изследване. За разлика от MR ангиографията, при ултразвукова диагностика не е необходимо да се използва контраст.
Събирайки основните предимства - безопасност, безболезненост, простота и липса на противопоказания, можем да считаме този метод за основен. В тази връзка, дори и за новородени деца, съдовата ехография също е най-предпочитаният метод за диагностициране на съдови заболявания.
Ехографияна съдовете на главата и шията (УЗДГ на съдовете на мозъка и шията) се основава на ефекта на Доплер.Разграничават се УЗДГ на мозъчните съдове (транскраниална УЗДГ) и УЗДГ на съдовете на шията (УЗДГ на брахиоцефалните съдове). Много често тези две изследвания се провеждат заедно, което създава цялостна картина на съдовете, доставящи кръв към мозъка.
Техниката включва изследване на каротидните артерии, субклавиалните и вертебралните артерии, вените на шията, както и главните артерии на мозъка.
Изображението по време на ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията се получава поради факта, че ултразвуковите вълни, излъчвани от специални ултразвукови сензори, преминаващи през кръвоносен съд, се отразяват по различен начин от кръвните клетки (еритроцити), в зависимост от това как се движат вътре съда (в зависимост от посоката и скоростта на кръвния поток).
Отразените вълни се улавят от ултразвукова сонда и след като се преобразуват в електрически импулси, се показват на монитор в реално време под формата на графики и цветни снимки, които представят потока на кръвта през кръвоносните съдове.Ултразвуковото сканиране на съдове ви позволява да видите съдовете „отвътре“ в реално време, като по този начин ви позволява да определите промените в кръвния поток в съдовете, свързани със спазъм, стесняване или тромбоза. При доплер сонографията може да се изследва само една функция - проходимостта на съда.
В допълнение, клиниката извършва дуплексно сканиране на кръвоносните съдове (USDS), което позволява едновременно да се оценят две функции - за изследване на анатомията на кръвоносните съдове и оценка на скоростта на кръвния поток, както и триплексно сканиране - за изследване на три функции, включително: изследване на анатомията на кръвоносните съдове; оценка на кръвния поток; точна оценка на проходимостта на съдовете в цветен режим.
Доплеровият ултразвук на съдовете на шията и мозъка разкрива дали има някакви пречки за кръвоснабдяването в съдовете. Методът помага бързо, без предварителна подготовка, в реално време да се определи:
- ранни лезиисъдове (артерии), атеросклеротични или възпалителни по природа;
- състояние на венозния кръвен поток;
- наличие и степен на артериална обструкция;
- скорост на кръвния поток през изследваните съдове;
- промени в еластичността на стените на кръвоносните съдове, включително свързани с възрастта;
- често срещани причинизамаяност: вродени съдови аномалии - артериална хипоплазия (малък диаметър), патологична изкривеност на съдовете;
- причини за главоболие: повишено вътречерепно налягане и вазоспазъм
Този диагностичен метод се използва в почти всички области на медицината и позволява да се идентифицират всякакви структурни промени в даден орган, да се идентифицира нарушение на неговата функция и да се определи вероятна причинаболка. В някои случаи такова изследване помага да се избегне хирургическа намеса и това също е важно предимство на ултразвука. Ето защо, ако нещо ви притеснява, не се колебайте да се запишете за ултразвук.
Областите на приложение на ултразвука са разнообразни. Ултразвуковото изследване може да открие заболявания на черния дроб, панкреаса, Пикочен мехури други органи коремна кухина, както и бъбреците и надбъбречните жлези. Ултразвукът се използва активно в акушерството и гинекологията, например за диагностициране на възпаление, маточни фиброиди, женско безплодие, кисти на яйчниците.
Използвайки ултразвук на съдовете на главата и шията, можете:
- количествено определяне на скоростта на кръвния поток в главните артерии на главата и шията;
- идентифициране на ранни съдови нарушения, включително тези, причинени от кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
- определят наличието на стеноза (стеснение) на артериите, както и тяхната значимост;
- разберете причините за главоболие (повишено вътречерепно налягане, вазоспазъм);
- оценка на състоянието на гръбначните артерии;
- оценка на състоянието на венозния кръвен поток в съдовете на шията;
- диагностицира наличието на церебрални аневризми
Благодарение на такова изследване е възможно да се определи гестационната възраст, теглото на плода и очакваната дата на раждане и да се видят отклонения в развитието на плода. Друга област на приложение на ултразвука е мамологията. Това е науката, която се занимава със заболяванията на млечните жлези. Факт е, че прегледът на гърдите от лекар не може да даде пълна картина. | Повече ▼ точна диагнозаосигурява ултразвук.
Този метод помага при проследяване на лечението на различни неоплазми в млечната жлеза (кисти, тумори) и ви позволява да проследявате ефективността на лечението. Ултразвукът е много информативен метод за изследване. В много случаи то може да замени няколко други, по-травматични или вредни изследвания.
В какви случаи се извършва ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията:
- Ако се оплаквате от главоболие, внезапна загуба на съзнание;
- При световъртеж, свързан с въртене на главата;
- С шум в главата и ушите;
- По време на епизоди на внезапна слабост или изтръпване на ръка или крак, нарушение на говора;
- За вертебробазиларна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, преходна исхемична атака, инсулт;
- При наличие на вегетативно-съдова дистония, хипертония, захарен диабет, ангина пекторис, инфаркт и други хронични заболявания;
- Пациенти с наднормено телесно тегло;
- Когато нивото на холестерола се повиши;
- С промени в системата за коагулация на кръвта;
- Ако има съмнение за затруднено венозно изтичане от черепната кухина;
- Доплеровият ултразвук на съдовете на главата и шията се използва като скринингово изследване за оценка на атеросклеротичните лезии на кръвоносните съдове на мозъка и сърцето;
- Ако пациентът е на възраст над 40 години, ако роднините имат инфаркти, инсулти, артериална хипертония, атеросклероза;
- В допълнение, доплеровият ултразвук се използва за оценка на ефективността на лечението и за определяне на индикации за операция.
С помощта на този вид изследване се наблюдава растежа на фоликулите в яйчниците и процеса на овулация. Може да се идентифицира патология на ендометриума: хиперплазия и полипи. Ултразвуковото изследване също дава възможност за навременна диагностика на рак.
При какви обстоятелства може да се предпише ултразвук на съдовете на шията и главата?
Редовното ултразвуково изследване на брахиоцефалната област е препоръчително за всеки. Ако пациентът има определени симптоми, като силно главоболие, загуба на съзнание, шум в главата и ушите, нарушение на говора, изтръпване на крайниците, слабост и др., Лекарят предписва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията. .
Такава диагностика в по-голямата си част е жизненоважна и поради тази причина задължителна за идентифициране на наличието мозъчно-съдова недостатъчност, придружен от загуба на зрителни полета, слабост в крайниците, загуба на съзнание, световъртеж и други симптоми.
В допълнение, показанията за провеждане на горното изследване са следните:
- липса или асиметрия на налягането и пулса в ръцете;
- наличието на рискови фактори за развитие на атеросклероза - повишени нива на триглицериди и холестерол в кръвта,
- пушене,
- наднормено тегло,
- високо кръвно наляганеи така нататък;
- артериална хипертония, особено хронична;
- претърпял инсулт или инфаркт, болка в мускулите на прасеца при ходене;
- наличие на пулсиращи образувания в областта на шията; данни за заболявания на близки роднини с инсулти,
- инфаркт и диабет;
- епилептични припадъци.
На модерен етапЗа диагностика на съдовете на шията се използва доплерография (т.нар. дуплекс). С негова помощ можете да "разгледате" съд от различни ъгли, да разгледате подробно стените му, промените в диаметъра, лумена и много други показатели.
Как вървят изследванията?
Подготовката за ултразвук е доста проста. За да направите това, пациентът трябва да освободи зоната на изследване от дрехи и бижута и да легне по гръб на специално подготвен диван. За да се осигури плътен контакт на сензора на устройството с кожата, върху зоната на изследване се нанася гел. Процесът на сканиране продължава не повече от 45 минути и процедурата е напълно безболезнена.
При транскраниално ултразвуково изследване сензорът се поставя в областта на темпоралната кост, задната част на главата или над орбитата. За да се диагностицират големи съдове в областта на шията, под главата на пациента се поставя специална възглавница, за да се получат по-точни резултати.
След това, след инсталирането на ултразвуковия сензор, специалистът изучава постоянно променящите се изображения на участъци от обекта на изследване, показани на монитора. Необичайни звуци, излъчвани от високоговорителя на устройството, придружават измерването на кръвния поток.Цялата информация, получена по време на процеса на сканиране, се записва от устройството и се съхранява в електронната база данни на пациента. Веднага след приключване специалистът може да коментира резултатите от диагностичното изследване на пациента, но заключението на ултразвуковото сканиране ще бъде направено само от лекаря, който е направил изследването.
Върху кожата на изследваната зона се нанася специален прозрачен гел, който е необходим за осигуряване на плътен контакт между кожата и ултразвуковия сензор на апарата.
След като инсталира ултразвуковия сензор в определена позиция, лекарят изследва непрекъснато променящи се изображения („срезове“) на монитора. По време на прегледа може да чуете необичайни звуци от високоговорителя на ултразвуковия апарат, които са причинени от измерване на кръвния поток в кръвоносен съд.
Доплер ултразвук на мозъчните съдове се извършва през така наречения „ултразвуков прозорец“, разположен на 2-3 cm над зигоматичната дъга. Темпоралната кост абсорбира ултразвуковите сигнали в най-малка степен, което позволява да се изследва скоростта на кръвния поток през предната, средната и задната церебрална артерия.
След като ултразвуковото изследване приключи, гелът ще бъде изтрит от кожата ви. Изследването е безболезнено и не надвишава 45 минути. Веднага след прегледа можете да започнете нормалния си начин на живот. Данните се проверяват раздел по раздел, последователно.
Всеки сегмент има свои собствени параметри, които се сравняват с установените норми на съдов ултразвук, съгласно специални таблици. Отделна интерпретация на ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията включва следните стойности:
- пулсационни и резистивни индекси,
- дебелина на артериалната стена,
- диаметър,
- степен на стеноза,
- естеството на кръвния поток,
- линейна скорост на кръвния поток
Информацията, получена по време на изследването, се въвежда в електронната база данни на пациента и му се предоставя разпечатано копие. Освен това установените промени се записват на термична хартия под формата на малки снимки и се дават на пациента.
Провеждане на процедурата
Обикновено заключението се издава веднага след края на изследването. Ултразвуковият лекар интерпретира резултатите, той може и да ги обсъди с вас, но последната дума остава на лекаря, който ви е направил ехографията.
Повечето ултразвукови изследвания са неинвазивни (без игла или инжекция) и обикновено са безболезнени. Ултразвукът е широко достъпен и по-евтин от другите методи за образна диагностика.
По време на ултразвук не се използва йонизиращо лъчение. Ултразвуково сканиранеДава ясен изглед на меките тъкани, които не се виждат на рентгенови изображения. Ултразвуковото изследване се извършва в реално време. При стандартните диагностични ултразвукови изследвания фактори вредни ефектина човек не са идентифицирани.
Ултразвукът е един от инструментите за диагностициране на съдови заболявания, но не замества ангиографията, включително ангиографията, извършена на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които може да са необходими за изясняване на диагнозата.
Малките съдове са по-трудни за оценка с ултразвук, отколкото по-големите. В някои случаи костите на черепа не позволяват пълно изследване на съдовете на главата; Калцификатите, които се появяват в кръвоносните съдове в резултат на атеросклероза, могат да попречат на преминаването на ултразвуковия лъч.
Диагностичната стойност на ултразвука, подобно на други диагностични методи(рентген, мамография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс и др.) е правопропорционална на добрата апаратура и професионализма на лекаря. Не се изисква специална подготовка за извършване на ултразвук на съдовете. Изследването се извършва на кушетка в легнало положение, необходимо е да се свалят бижутата и всички дрехи от главата и шията.
Ултразвуковите данни се оценяват, като се вземе предвид клиничната картина, лекарят може да проучи медицинската история и да попита за оплаквания преди изследването. Специален гел се нанася върху кожата на главата и шията, за да се осигури по-близък контакт с кожата на ултразвуковия трансдюсер. Доплер ехографията на мозъчните съдове се извършва през „ултразвуково прозорче“, което се намира на 2-3 cm над зигоматичната дъга.Темпоралната кост не абсорбира добре звуковите сигнали, така че през „прозореца“ във временната част е възможно да се изследва скоростта на кръвния поток през церебралните артерии: предна, задна и средна. По време на изследването от високоговорителя на апарата се чуват необичайни звуци, които се възпроизвеждат при измерване на кръвния поток, преминаващ през съдовете.
След приключване на изследването гелът се отстранява от кожата. Времето за изследване не надвишава 45 минути. Заключението се издава веднага след ултразвуковото изследване, окончателните заключения остават при лекаря, направил ехографията. Информацията за откритите промени се дава на пациента под формата на малки снимки върху термохартия.
Веднага след изследването пациентът може да започне нормалния си начин на живот. Стандартното ултразвуково изследване не разкрива рискови фактори за хората. Предимствата на ултразвуковото сканиране са, че се извършва в реално време и дава представа за меките тъкани.
По време на прегледа не се използва йонизиращо лъчение, ултразвуковото сканиране е широко достъпно на разумна цена и е безболезнено. В същото време костите на черепа в някои случаи не позволяват пълното изследване на съдовете на главата. Калцификатите, които са резултат от съдова склероза, също могат да повлияят.
Трудно е да се оцени състоянието на малките съдове с ултразвук. Стойността на ултразвуковото изследване, подобно на други диагностични методи, зависи от оборудването и професионализма на лекаря. Ултразвукът не замества ангиографията, направена на компютър или ядрено-магнитен резонанс, която може да е необходима за изясняване на диагнозата.
Какво показва ултразвуковото сканиране?
Повечето обща патология, открити чрез ултразвук на съдовете на шията - наличие на атеросклеротични плаки в лумена на съдовете. Тъй като симптомите на нарушения на кръвообращението, забележими за пациента, се развиват само след блокиране на лумена на съда с повече от 60%, процесът на образуване на плаки и кръвни съсиреци може да продължи безсимптомно за дълго време.
Плаки по време на ултразвук на съдовете на шията могат да бъдат различни формии състав. Задачата на изследователя е да опише подробно състава на плочата и нейното местоположение.
Често атеросклеротичните плаки се разпадат и върху тях се образуват кръвни съсиреци, които могат напълно да блокират лумена на артерията или да се откъснат, причинявайки запушване на други, по-малки съдове. Тези състояния често водят до развитие на инсулт (смърт на част от мозъчната тъкан) поради остър мозъчно-съдов инцидент.
Инсултът е заболяване, придружено от висока смъртност (около 40%), а повече от половината от хората, претърпели инсулт, остават инвалидизирани. IN напоследъкинсултите се развиват при хора на нарастваща възраст в млада възраст(до 60 години).Фактори, допринасящи за развитието на мозъчен инсулт: тютюнопушене, диабет, повишена артериално налягане, наднормено тегло, женски пол, присъствие подобно заболяванеот кръвни роднини.
Ако такива фактори присъстват при човек, той трябва да се подложи на изследване на съдовете на шията възможно най-рано. Също така е необходимо да се подложите на изследване на съдовете на шията, ако се притеснявате от замаяност, хронично главоболие, проблеми с координацията, паметта и речта.
Редки случаи, които се диагностицират чрез ултразвук на съдовете на шията, включват дисекция на стената на каротидната артерия - отделяне на нейния участък, последвано от тромбоза.
Задължителната информация, получена от ултразвука на съдовете на шията, е изследване на обема на кръвта, която преминава през всички съдове на шията към мозъка за единица време. Адекватното кръвоснабдяване на мозъка е основният фактор, който се взема предвид при оценката на патологията на мозъчното кръвообращение.
За да направите това, добавете обемната скорост на кръвния поток във всичките четири съда, захранващи мозъка, а именно във вътрешните каротидни артерии и в гръбначните артерии от двете страни. Правилно проведеното изследване се доближава до точността на резултатите от позитронно-емисионната томография.
Ултразвуковото сканиране на съдовете на главата и шията се извършва, за да се оценят функционалните характеристики на съдовете, отговорни за снабдяването на мозъка с кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества:
- вертебрални артерии и вени,
- две каротидни артерии (обща и вътрешна),
- базиларна артерия,
- предни и вътрешни югуларни вени,
- субклавиална артерия и вена
Нормално здрав човекоколо 15% от кръвта, която сърцето изпомпва за минута, навлиза в съдовете на мозъка. Използвайки ултразвук на съдовете на шията, можете много точно да изчислите точно колко кръв влиза в мозъка.
Благодарение на използването в клиничната практика на информативния метод на Доплер ултразвук на съдовете на главата и шията, диагностичните специалисти провеждат изследвания, в резултат на което:
- Изследват се вертебралните артерии и венозният кръвен поток на съдовете на шията,
- Извършва се количествена оценка на скоростта на кръвния поток на главните артерии,
- Оценява се състоянието на движението на кръвта в съдовете - хемодинамика,
- Откриват се аневризми в съдовете на мозъка,
- Определят се основните причини за главоболие, появата на вазоспазъм и повишено вътречерепно налягане,
- Оценява се състоянието на съдовата стена, характеризираща се с нейната цялост, ехогенност, дебелина на вътрешната и средната мембрана,
- Диагностицират се стеноза, степен на стесняване, проходимост (диаметър на лумена) на кръвоносните съдове,
- Изучава се геометрията на кръвоносните съдове,
- Оценява се състоянието на ранните съдови нарушения,
- Идентифицирани са възможни съдови лезии в резултат на предишни заболявания или вродени дефекти,
- Изследва се състоянието на тъканите около артериите и вените, причината за тяхното въздействие върху съдовете и много други.
Обхватът на ултразвуковите изследвания с дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията е доста широк. Използването на тази техника направи възможно намаляването на времето, необходимо за диагностициране на заболявания, чието идентифициране преди това отнемаше месеци.
Освен всичко друго, за по-задълбочено изследване на състоянието на мозъчните съдове се извършва ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията с функционални тестове, което използва специални натоварвания върху тялото:
За да се определи възможен конфликт между съда и прешлена, се извършва функционален тест - завъртане на главата. Това ви позволява да определите дали даден съд е прищипан или прищипан. Благодарение на специални стимули най-точно се определят локализацията, хемодинамичното значение на стенозите и патологичната изкривеност на кръвоносните съдове.
Преглед на деца
Ултразвуково изследване може да се направи на дете, независимо от възрастта му. Доплеровата сонография е показана дори при новородени деца, особено ако майката е имала тежка или продължителен труди има възможност за раждане на наранявания на главата, меките тъкани или гръбначния стълб.
Не е необходимо детето да прави предварителна подготовка по време на този преглед. Изследванията се извършват през естествените отвори на главата - фонтанелите, като резултатите са обичайни висока степенТочността ни позволява да определим състоянието на мозъка и степента на неговата травма по време на преминаване през родовия канал.
Резултати от ултразвук на съдове на шията.Освен това днес този метод на ултразвук на главата и мозъка се счита за задължителен в първите дни от живота на бебетата. Така е възможно своевременно да се диагностицират мозъчни заболявания и увреждания на кръвоносните съдове на главата, шията и гръбначния стълб, както и на меките тъкани при децата.
Ако при раждането на бебето са възникнали наранявания при раждане, тогава детето се нуждае от навременна помощ, за да се предотврати проявата на церебрална парализа и вътречерепно налягане. Всички тези условия могат да бъдат успешно коригирани модерни лекарства, но при условие, че лечението е започнало навреме и атрофичните процеси не засягат големи нерви и меки тъкани.
Ултразвукът на шията, както и на главата, се извършва в комфортна за бебето атмосфера. Устройствата не издават силни звуци, а гелът от опитен ултразвуков техник винаги ще бъде топъл. Ако бебето е твърде нервно, тогава прегледът може да се извърши чрез изследване на детето в ръцете на майката. Но такава необходимост възниква много рядко, тъй като ултразвуковото изследване е напълно безболезнена и безопасна процедура. Всяка майка трябва да направи ултразвук на кръвоносните съдове на детето си.
По-добре е да забележите болестта навреме и да предотвратите опасни последици, когато процесът тече. Ултразвуковото изследване може да се извърши и по време на бременност за откриване рожденни дефектиразвитие на плода. Дори в утробата те ще бъдат ясно видими важни съдовеврата и главата на бебето, както и вътрешни органи. Визуализацията на меките тъкани на плода не се различава от тази на възрастен.Понякога ситуацията може да е такава, че нероденото бебе ще има нужда квалифицирана помощоще в първите часове от живота. Идентифицирането на такива патологии по време на бременност дава огромно предимство: лекарите могат да осигурят навременна помощ и да извършат необходимото хирургическа корекцияи спаси живота на бебето. Дори и в този случай доплеровият ултразвук е напълно безопасен за майката и няма да навреди на нероденото дете.
Трудно е да си представим съвременната медицина без уникално ултразвуково оборудване, чието присъствие в клиниките ни позволява да ускорим процеса на идентифициране на патологии. Устройствата за ултразвуково изследване заемат почетно място в почти всяка медицинска институция.
Те значително разширяват диагностичните възможности:
- бързо потвърждаване на диагнозата апендицит;
- визуален анализ на състоянието на плода и проследяване на вътрематочното развитие;
- откриване на бъбречни патологии;
- преглед на пениса и тестисите;
- оценка на простатната жлеза;
- динамика на пикочния мехур и др.
Ултразвукът е насочен не само към идентифициране на признаци на патология, но и на причините за нейното възникване. Данните от изследването се оценяват във връзка с клинични показания. Ултразвуковото изследване има очевидни предимства:
- Достъпно оборудване, което позволява да се оборудва всяка клиника;
- Без излагане на радиация;
- Простота и удобство на прегледа в техническо отношение;
- Безболезнена процедура (извършва се без необходимост от разрез или инжекция);
- Отлична визуализация на меките тъкани (което не може да се каже за Рентгенов);
- Без вреда за тялото, което ви позволява да го използвате според нуждите;
- Навременността на диагнозата остри патологиибез използване на други диагностични методи
ДА СЕ очевиден недостатъкТакива изследвания се дължат на ограничения обхват на диагностиката. Струва си да се отбележи, че устройството създава неспецифично изображение, така че точността на диагнозата зависи от опита на специалиста, който изследва пациента. Като цяло ултразвукът е надежден и удобен метод за изследване, който отнема няколко минути и не изисква предварителна подготовка.
Оборудване за изследване
Сред цялото диагностично оборудване в медицината, което има способността да визуализира вътрешните органи на човек, ултразвуковото оборудване заема почетно място - то е широко разпространено, дава надеждни данни, може да се използва за диагностика във всяка област на медицината и показва резултати, които са удобен и лесен за четене от специалист.
Според техническото ниво, което определя качеството на получената диагностична информация, ултразвуковите апарати се разделят на четири основни групи:
- Прости ултразвукови скенери.
- Ултразвукови апарати от среден технически клас.
- Ултразвукови скенери с разширени възможности.
- Ултразвукови машини от висок клас (наричани още висок клас).
Обикновените ултразвукови скенери обикновено са преносими устройства. Броят на каналите за приемане и предаване в тях обикновено е не повече от 16. Ултразвуковите машини от среден клас често имат 32 канала за приемане и предаване. Ултразвуковите апарати от по-висок клас най-често имат до 64 приемателни и предавателни канала. Много често това са апарати с цветно доплерово картографиране.
По време на ултразвуковото изследване трябва да се осигури пълен контакт на сензорите на апарата с тялото на пациента на микро ниво. За тези цели се използват специални гелове. Обичайният състав на гела: глицерин, натриев тетраборат, съполимер на стирол с малеинов анхидрид, пречистена вода.
За извършване на изследвания, еднократни или дюза за многократна употребаза биопсия. Такива приставки най-често се закрепват директно към тялото на ултразвуковия сензор. Приставката за биопсия към ултразвуковия сензор може да има фиксиран или променлив ъгъл на въвеждане на иглата. В последния случай се използва устройство, наречено адаптер за пробиване.В този случай за ултразвуковия сензор се използва специално многоъгълно приспособление, а самият сензор е разположен строго перпендикулярно на изследваната област. Адаптерът за пробиване на ултразвуковия сензор трябва да бъде избран, като се вземе предвид производителят и дори конкретният модел на сензора. По време на изследването иглата за биопсия се вкарва ръчно, а ултразвуковото оборудване помага за по-точното определяне на позицията на иглата по отношение на изследвания орган.
Ултразвуковите устройства от висок технически клас имат канали, като правило, 64 или повече - например 512. Това са модерни високотехнологични устройства с цветен доплер, както и възможност за обработка на информация с помощта на цифрова система. Ултразвуковите машини от висок клас понякога се наричат цифрови системи или цифрови платформи.
Универсалните ултразвукови апарати се разделят на три групи според режима на работа:
- Ултразвукови скенери Тези устройства са предназначени за двуизмерно акустично изобразяване на ултразвукови резултати в Черно и бяло.
- Ултразвукови скенери със спектрален доплер Тези устройства в медицинската среда понякога се наричат дуплексни устройства. За разлика от обикновените ултразвукови скенери, тези устройства имат допълнителни функции - с помощта на метода на Доплер те могат да оценят скоростта на кръвния поток.
- Ултразвукови апарати с цветно доплерово картиране. Тези ултразвукови скенери се наричат още цветни доплерови ултразвукови машини. Тази група устройства се характеризира с наличието на максимален брой функции. Притежавайки всички режими на ултразвуков скенер със спектрален доплер, тези устройства имат способността да показват двуизмерно разпределение на скоростта на кръвния поток и да ги подчертават в цвят върху сиво двуизмерно изображение на тъкан.
- Ехоофталмометър. Това е ултразвуково устройство, което се използва в офталмологията. Използва се за визуализиране на всички структури и тъкани на окото. Устройството дава резултати под формата на едноизмерно или двуизмерно изображение.
- Ултразвукови апарати за изследване на кръвоносните съдове. Тази група устройства не е много обширна - тези ултразвукови машини се произвеждат доста рядко и не се предлагат във всички клиники.
- Ултразвуков апарат ехоенцефалоскоп
Универсалните и специализираните ултразвукови апарати имат различни функции. Ултразвуковите скенери могат да имат и възможност за свързване на различни ултразвукови сензори, допълнителни устройства и устройства към тях, което допълва функциите им и разширява възможностите за използване в определена област на медицината.
Съдържание
Мозъчните клетки са толкова чувствителни към липсата на кислород, че дори леко нарушение на кръвния поток води до сериозни неврологични патологии. Ултразвуковото изследване на кръвоносните съдове позволява ранна фазарешаване на проблема с цереброваскуларните заболявания. Лекарите казват, че това е най-надеждната диагноза на тези заболявания. Доплер ултразвук показва съдовете на главата и шията дава уникална възможноствижте двуизмерно изображение на кръвоносната система на изследваната област и може да се направи на цена от 1000 до 12 000 рубли.
Какво представлява Доплер Доплер Доплер на съдовете на главата и шията?
Ултразвуковата диагностика е инструментален методизследвания. Ултразвуковите вълни проникват в тъканите на тялото и се отразяват от тях, което се регистрира от специален сензор. Данните се обработват от компютър, след което се показват на монитора, след което изображението вътрешни средилекарят учи. Допълнителна функция на ултразвуковата диагностика е доплерографията. С негова помощ можете да оцените скоростта и естеството на кръвния поток във вените и артериите. Ако кръвният поток се движи в посока на сензора, компютърът го оцветява в червено; ако се движи в обратна посока, става син.
Показания за прилагане на процедурата
Основната медицинска индикация за извършване на TCD или USDG на мозъчните съдове е деформация, стесняване (стеноза) или запушване (оклузия) на екстракраниалните (екстракраниалните) вертебрални (вертебрални) или каротидни артерии и интракраниалните (вътречерепни) средни, задни и предно-мозъчни артерии. В клиничната практика изследването се предписва за:
- ранно откриване на вътречерепни съдови лезии;
- изясняване на степента на нарушение на кръвния поток след травматично увреждане на мозъка;
- откриване на съдова стеноза след преминаване инфекциозни заболявания;
- избор на оптимална терапия за мигрена за изясняване на фактора вазоспазъм;
- оценка на хемодинамиката в мозъка след трансплантация на органи;
- идентифициране на причините за лошо кръвообращение в мозъка поради изкривяване на гръбначния стълб, цервикална остеохондроза, компресия на гръбначните артерии;
- наблюдение на състоянието на церебралния кръвоток по време на хирургични операции;
- откриване на микроемболия при пациенти с преходни нарушения на кръвообращението.
Ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата се предписва от лекар при най-малкото съмнение за промяна в мозъчното кръвообращение. Изследването се използва широко и за превенция на мозъчно-съдови лезии при хора, страдащи от атеросклероза или други съдови заболяваниямозък Техниката помага да се предотврати развитието на инсулти и да се оцени тактиката комплексно лечениепациенти.
Кога се прави преглед на деца?
В педиатричната практика се предписва доплерография на съдовете на мозъка и шията. Този методПроучването помага да се диагностицира правилно детето и да се проведе курс на правилна терапия за дългосрочно главоболие. Ако новороденото има перинатална патология, тогава оценката на състоянието на съдовете на главата и шията предоставя отлична възможност за предотвратяване груби нарушениякоето след време може да доведе до увреждане.
При извършване на ултразвук или TCD човек не изпитва радиационно излагане, така че методът е идеален за изследване на деца от всяка възраст. Показания за доплер ултразвук при млади пациенти:
- съмнение за нараняване на шийните прешлени;
- остатъчни (остатъчни) явления на перинатална енцефалопатия;
- психо-емоционална дезинхибиция;
- забавено развитие на речта;
- астеничен синдром(летаргия, висока умора);
- лоша памет, невнимание.
Противопоказания
Доплерографията е безболезнена процедура. Проучването не нарушава целостта на тъканите и няма отрицателен ефект върху тялото, така че няма противопоказания за неговото прилагане. Трудности могат да възникнат само в един случай - ако пациентът по някаква причина не може да заеме легнало положение, необходимо за сесия на ултразвуково сканиране. Относително противопоказание е:
- наличие на рана в зоната за инсталиране на сензора;
- изразен подкожен мастен слой;
- местоположението на съда под костта;
- нарушение на сърдечния ритъм.
Какво показва ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията?
Техниката предоставя на специалиста обширна информация за кръвоснабдяването на мозъка въз основа на следните данни:
- венозен отток, преминаващ от черепната кухина;
- скоростта на венозния кръвен поток през артериите, които захранват мозъка;
- степента на развитие на резервната (колатерална) съдова мрежа;
- прегъвания, извивки или други съдови аномалии;
- нарушение на съдовата проходимост, степента на нейната тежест.
При атеросклероза се определя местоположението на атеросклеротичните плаки и наличието на кръвен съсирек. При хипертония се определя намаляване на еластичността, удебеляване на артериалните стени и спазъм на церебралните артерии. Ако кръвотокът от мозъка е нарушен, могат да се открият разширени вени с намален кръвоток. Ако се вижда промяна в посоката на кръвния поток, това показва появата на различни препятствия по пътя му: образуване на аневризма, дисекция на артериалната стена.
Подготовка
Не е необходима специална подготовка за извършване на ултразвуково сканиране на шия и глава. Преди да изследвате структурата на мозъчните съдове, трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. лекарства, тъй като има лекарства, които могат да повлияят на резултатите от процедурата. Сесията се провежда в легнало положение, с ниска възглавница, поставена под главата. Преди да започнете изследването, пациентът е помолен да се отпусне и да диша спокойно. Процедурата се провежда съгласно общите методически принципи.
Преди да започне ултразвуково сканиране на шията, лекарят палпира каротидната артерия, за да определи подвижността, местоположението на съда и силата на неговата пулсация. В процеса на ултразвуково сканиране се използват прости техники за изследване на функциите на външните и главните артерии: 8-10 клона се притискат с пръст, след което се извършва тест с наклони и завъртания на главата. След това лекарят изследва скоростта на кръвния поток. След това се извършва транскраниално изследване, което оценява извитостта на вътрешните клонове на гръбначните и каротидните артерии, съдовия тонус и кръвния поток по цялата му дължина.
Как да направите ултразвук на мозъчните съдове
Сканирането на кръвоносните съдове на главата и шията може да се извърши за 30-50 минути. За да може устройството да показва точни данни, трябва да премахнете въздуха между кожата и трансдюсера (сензора). За да направите това, върху мястото на закрепването му се нанася тънък слой от специален гел, който трябва да се измие старателно след сесията. Доплеровият ултразвук започва със съдовете на шията. Лекарят прилага сензора към желаните области и бавно го движи по протежение на кръвния поток. След това специалистът преминава към изследване на съдовете на главата.
За това се прилагат единните правила на ултразвуковата диагностика: данните се записват през слепоочията, които действат като прозорци за по-добро провеждане на ултразвуковия сигнал. Сензорът улавя ултразвука, който се отразява от вената или артерията, и след това го изпраща към монитора. Получената картина не прилича на обичайното изображение на съд. По време на ултразвуково сканиране на шията и главата понякога има нужда от различни функционални тестове. За да направите това, лекарят моли пациента да притисне съдовете със сензор или пръсти и да диша дълбоко.
Декодиране на ултразвуково изследване
Резултатите, които показват нормална проходимост на съдовете на главата и шията са следните:
- каротидната артерия (CA) отляво произлиза от аортата, а отдясно от брахиоцефалния съд;
- вътрешният клон на общата каротидна артерия (CCA) няма други клонове до входа на черепа;
- спектралната вълна в CCA показва, че скоростта на диастолния кръвен поток е еднаква във външните и вътрешните клонове;
- много допълнителни клонове се разклоняват от външния клон на CCA;
- формата на вълната във външния клон е трифазна, скоростта на кръвния поток в него по време на диастола е по-малка, отколкото в CCA;
- вълновата форма във вътрешния клон е монофазна, скоростта на кръвния поток по време на диастола е по-голяма, отколкото в CCA;
- съдовата стена има дебелина не повече от 0,12 cm.
Възможни нарушения и диагнози
Ако ултразвуковото сканиране разкрие ненормални резултати, това показва следните заболявания:
- Стенозираща атеросклероза. Наблюдават се атеросклеротични плаки. Техните характеристики могат да показват способността за емболизация. В ранния стадий на заболяването на снимката може да се види увеличена дебелина на интима-медия.
- Нестенотична атеросклероза. Резултатите от изследването показват неравномерна промяна в ехогенността на големите артерии, стесняване на лумена на кръвоносните съдове с 20%.
- Темпорален артериит. Патологията се изразява чрез равномерно дифузно удебеляване съдови стени, намалена ехогенност. Ако заболяването е напреднало, тогава са налице и атеросклеротични лезии.
- Съдови малформации. Пациентът има необичайна съдова мрежа с напълно различни размери. Вените, излизащи от засегнатата област, са хипертрофирани и имат признаци на липотични инфилтрати и калцификация. Последица от съдова малформация е така нареченият синдром на кражба и мозъчно-съдов инцидент.
- Хипоплазия на вертебралните артерии. Патологията е намаляване на диаметъра на кръвоносните съдове до 2 или по-малко милиметра. Болестта често се придружава от навлизането на шийните прешлени в канала на напречните процеси.
Цена
Можете да направите ултразвуково сканиране в почти всички клиники, които разполагат с ултразвукови апарати. Можете да се подложите на процедурата безплатно с направление от вашия лекуващ лекар. Недостатъкът на такова проучване обаче е дългата опашка. Понякога трябва да чакате безплатен ултразвуков преглед няколко седмици, освен това пациентът не винаги ще може да избере удобно време за изследване. Процедурата се извършва и при преглед или лечение в някои болници (кардиологични, неврологични и други).
Частните клиники бързо извършват ултразвукови прегледи с помощта на достъпна ценаи по всяко удобно време. Цената зависи от нивото лечебно заведениеи степен на квалификация на диагностика. Средна цена за Доплер ултразвук на съдове на главата и шията в района на Москва:
Заглавие на изследването |
Време на сесията |
Цена в рубли |
Дуплексно (двойно) сканиране на мозъка |
30-45 минути |
|
Триплексно (тройно) сканиране на мозъка |
40-60 минути |
|
Доплер ултразвук на екстракраниални съдове |
||
TCD на артериите на главата и шията |
Видео
- Викторини за празника Най-интересните въпроси за викторина по женски теми
- Орден на Светата равна на апостолите Велика княгиня Олга Позиция на Ордена на княгиня Олга
- Амвросий Нефтекамски и Бирски епископ Амвросий Нефтекамски и Бирски
- Какво представляват паронимите? Примери за пароними. Пароними Какво е пароним