Причини, симптоми и лечение на патологията. Крампи на краката
Тази категория заболявания се класифицират като нелечими. Утешително е да се знае, че честотата на заболяването в популацията е ниска и вероятността от заболяването е 1:200 - 300 милиона. Тази група включва различни ензимопатии и заболявания на анормални протеини.
Едно от заболяванията в тази група, проявяващо се с гърчове, е синдромът на Турет ( Жил дьо ла Турет). Поради мутацията на специфични гени в седмата и единадесетата двойка хромозоми, в мозъка се образуват необичайни връзки, което води до появата на неволеви движения в пациента ( кърлежи) и викове ( по-често неприлично). В случаите, когато тикът засяга долния крайник, той може да се прояви под формата на периодични припадъци.
Първа помощ при гърч
Основната задачаЧовек, който помага на себе си или на някой друг с припадък, трябва да разпознае причината за припадъка. С други думи, необходимо е да се разграничи дали припадъкът е проява на парциален епилептичен припадък или е причинен от друга причина. В зависимост от механизма на развитие на пристъпите има поне два алгоритъма за оказване на помощ, които са коренно различни един от друг.
Първо отличителна чертаепилептичните припадъци са инсценирани. Първият етап е клоничен, т.е. проявява се чрез редуване на ритмични контракции и отпускане на мускулите. Продължителността на клоничния стадий е средно 15-20 секунди. Вторият стадий на епилептичните припадъци е тоничен. При него настъпва продължителен мускулен спазъм средно до 10 секунди, след което мускулът се отпуска и атаката приключва.
Втората особеност на епилептичните припадъци е зависимостта на появата им от определени провокиращи фактори, които са строго индивидуални за всеки пациент. Най-често срещаните са ярка мигаща светлина, силни звуци, определен вкус и мирис.
Третата функция се появява само в случай на преход парциални пристъпив генерализиран и се състои в загуба на съзнание на пациента в края на атаката. Често се придружава загуба на съзнание неволно уриниранеи изхождане. След възстановяване на съзнанието се наблюдава феноменът на ретроградна амнезия, при който пациентът не помни, че е претърпял пристъп.
Ако според горните критерии пациентът има парциален пристъп на епилептичен припадък, той първо трябва да бъде седнал на стол, пейка или на земята, за да избегне нараняване в случай на евентуално падане. След това трябва да изчакате атаката да приключи, без да предприемате никакви действия.
Ако конвулсиите се разпространят и станат генерализирани, е необходимо пациентът да се легне настрани и да се постави одеяло, риза под главата му или да се увие с ръце, за да се избегне увреждане по време на атака. Важно е да не фиксирате главата, а по-скоро да я предпазите от удари, тъй като при силна фиксация съществува риск от срутване на шийните прешлени, което неизбежно води до смъртта на пациента. Ако пациентът има генерализиран пристъп на конвулсии, също толкова важно е да се предизвика линейка, тъй като без прилагане на определени лекарства има голяма вероятност от повторни пристъпи. След като атаката приключи, трябва да се опитате да разберете какъв фактор може да е предизвикал атаката и да се опитате да го елиминирате.
Когато причината за гърчовете не е свързана с епилепсия, трябва да се вземат следните мерки. Първо, трябва да дадете на крайниците си повдигната позиция. Това осигурява подобряване на притока на кръв и премахва стагнацията. Второ, трябва да хванете пръстите на краката си и да огъвате стъпалото си в гръбначния стълб ( към коляното) на два етапа - първо се наведете наполовина и отпуснете, а след това отново бавно се наведете колкото е възможно повече и задръжте в това положение, докато спазмите спрат. Тази манипулация води до принудително разтягане на мускула, който като гъба изсмуква богата на кислород кръв. В същото време е полезно да се извършва лек масаж на крайника, тъй като подобрява микроциркулацията и ускорява процеса на възстановяване. Щипките и инжекциите имат разсейващ ефект и прекъсват рефлексната верига, която се затваря с болка от мускулен спазъм.
Лечение на гърчове
Лечението на гърчове трябва да следва следното правило. Пристъпът на конвулсии трябва първо да бъде спрян, тъй като това е стресово състояние за тялото. Причините, които са го предизвикали, се третират вторично. Ако е невъзможно да се отстранят причините, пациентът трябва да получава постоянни патогенетични и симптоматично лечение, насочени към намаляване на вероятността и тежестта на гърчовете.
Медикаментозно лечение на чести гърчове
Медикаментозно лечениегърчовете условно се разделя на прекъсване на гърчове и лечение, насочено към предотвратяването им.
Медикаментозната интервенция се извършва само ако пациентът има парциален или генерализиран епилептичен припадък. При конвулсии от различен произход те се прекъсват, като се използват манипулациите, посочени в раздела „Първа помощ при конвулсии“.
Лекарства, използвани за облекчаване на пристъп на епилептичен припадък
Група лекарства | Премахване на симптомите | Механизъм на действие | Лекарство | Начин на приложение |
Бензодиазепини | Частични или генерализирани припадъци, психомоторна възбуда, безсъние . | премахване на страха) действие. | инжекции | 10 mg – 2 ml мускулно или венозно бавно! |
Диазепам | ||||
GABA производни ( гама аминомаслена киселина ) | Безсъние, гърчове, остра психоза, рехабилитация след инсулт и мозъчна травма. | Силен хипнотичен, седативен, миорелаксиращ ефект. Умерен ноотропен и антихипоксичен ефект. | инжекции | 2 g – 10 ml венозно бавно! |
Натриев хидроксибутират | ||||
Еклампсия ( спазми при бременна жена), хипертонична болест, аритмии, отравяне със соли на тежки метали. | Антиконвулсивен, антиаритмичен, хипотензивен, спазмолитичен и седативен ефект. | инжекции | 5 ml – 25% разреден с физиологичен разтвор венозно бавно! | |
Магнезиев сулфат |
Лекарства, използвани за лечение на причините за гърчове
Група лекарства | Премахване на симптомите | Механизъм на действие | Лекарство | Начин на приложение |
Барбитурати | Повишена чувствителност на GABA рецепторите. Блокиране на някои възбуждащи медиатори. | Фенобарбитал натрий | 0,05 – 0,1 g 2 пъти на ден. Вътре. | |
Бензодиазепини | Парциални или генерализирани припадъци, психомоторна възбуда, безсъние. | Изразен седативен, мускулен релаксант и анксиолитик ( премахване на страха) действие. | Хапчета | 2 – 10 mg на ден в 2 – 3 приема. Вътре. |
Феназепам | ||||
Микроелементи, вазодилататори, антиконвулсанти | Еклампсия и прееклампсия. | Ускоряване на обратното движение на ацетилхолин извън пресинаптичната мембрана. | Магнезиев сулфат | 5 ml - 25% разтвор, разреден с физиологичен разтвор, интравенозно бавно 1 - 2 пъти на ден. |
Производни на валпроева киселина | Малки и големи конвулсивни припадъци. | Централен мускулен релаксант и седативен ефект. | сироп | 20 – 30 mg на ден в 2 разделени приема. Вътре. |
Натриев валпроат ( депакин) | ||||
Невролептик | Остра психоза, безсъние, психомоторна възбуда. | Силен невролептичен, антихистаминов и антиеметичен ефект. Умерен хипотензивен ефект. | инжекции | 2 ml - 2,5% разтвор интравенозно, разреден с физиологичен разтвор 2 - 3 пъти на ден. |
Аминазин | ||||
Фибринолитици | Припадъци, причинени от исхемичен инсулт. | Разрушаване на кръвен съсирек отвън и отвътре. | инжекции | 500 000 единици за 2 часа, разредени с физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. Интравенозна струя. |
Урокиназа | ||||
Сърдечни гликозиди | Конвулсии поради лошо кръвообращение при сърдечна недостатъчност. | Антиаритмични и сърдечно стимулиращи ефекти. | Хапчета | Изборът на дозата се извършва индивидуално, според избраната схема за дигитализация. |
Дигоксин | ||||
Желязни добавки | Конвулсии, причинени от анемия. | Попълване на дефицита на желязо. | Хапчета | 1 таблетка 1 – 2 пъти дневно. Вътре. |
Сорбифер |
Диета при чести спазми
Към днешна дата не е идентифициран нито един хранителен продукт, който е много вероятно да причини крампи на долните крайници. Не бива обаче напълно да изключвате влиянието на диетата. Както бе споменато по-горе, гърчовете могат да се развият поради атеросклероза и затлъстяване. Съответно диетата трябва да бъде насочена към предотвратяване на тези заболявания, доколкото е възможно.
- Диетата трябва да съдържа приблизително толкова калории, колкото тялото изразходва на ден. Дневна консумацияКалориите могат да бъдат изчислени с помощта на специални таблици.
- В допълнение към калориите, трябва да сте сигурни, че приблизително една трета от вашата храна е растителен произход.
- Рационалното хранене включва разделяне на дневното количество храна на 5-6 порции, от които 1-2 порции трябва да се състоят от различни зърнени храни, съдържащи фибри, необходими за качествено храносмилане.
- Вечерята трябва да се проведе поне 2 часа преди лягане.
График на работа и почивка при чести пристъпи
Един от факторите, провокиращи развитието на гърчове, е прекомерната физическа активност. В комбинация с лоша почивка тази патологиястава още по-вероятно, тъй като в в такъв случайвлиза в сила способността на умората да се натрупва. Ако това се случи, първият пострадал е нервна система, повечето чести проявилезиите на които са неврози, нервни тиковеи периодични припадъци.
Следните правила ще ви помогнат да избегнете спазми по време на редовна физическа активност:
- По-добре е да разделите големи тежести на няколко части или да ги повдигнете с външна помощ.
- Носенето и вдигането на тежести трябва да се извършва с изправен гръб и товарът да е разположен възможно най-близо до централна остяло - гръбначен стълб.
- Всеки 30 - 40 минути работа трябва да бъде придружена от кратка почивка.
- Почивките за обяд трябва да са поне 1 час.
- Препоръчително е да се приема преди сън топъл душ, тъй като допринася за по-високо качество и дълбок сън.
- Сънят трябва да продължи най-малко 6 часа на ден. Оптималната продължителност на съня е 8 часа.
- Заспиването и събуждането трябва да стават по едно и също време, тъй като това помага за нормализиране на циклите на съня, което има благоприятен ефект върху продуктивността на съня.
Предотвратяване на рецидивите на пристъпите
Честите гърчове значително влияят върху качеството на живот. Освен това те са склонни да зачестяват и да развиват някои усложнения при липса на подходящо лечение. Затова основната роля в борбата с гърчовете се дава на превенцията.
Какво трябва да направите, за да избегнете повторна поява на гърчовете?
- спазвайте режима на работа и почивка;
- хранете се рационално;
- избягвайте внезапен стрес върху мускулите, без да ги затопляте предварително.
Какво може да предизвика повторна поява на пристъп?
- преход на някои заболявания от остри към хронични;
- ярка мигаща светлина, силни звуци, силни миризми и др. ( в случай на епилептични припадъци);
- физически трудв студена среда;
- лош контрол на потока захарен диабет;
- подуване на краката от различен произход.
Повечето родители получават гърчове в детска възраст и често майките и бащите са много уплашени от случващото се. Междувременно конвулсии не означават непременно смъртна опасност, а някои дори са обикновени спътници на израстването.
И така, трябва ли да се паникьосваме или не и ако се паникьосваме, тогава кога? Решихме да разберем този въпрос с помощта на Елена ПАРАМОНОВА, невролог-епилептолог, основател, директор и експерт на Центъра за епилепсия, пароксизмални състояния и нарушения на съня „Алгоритъм“.
„Навиване“ при крещи и плач
- Елена Николаевна, какви гърчове са характерни за децата?
Много често родителите се страхуват от афективно-респираторни атаки, просто се „навиват“, когато плачат. Всъщност тези атаки изглеждат доста страшни - детето посинява, пада и се навежда. Или може да има и бледо припадък - често реакция на болка, особено ако ударите задната част на главата си, пребледнеете и паднете. Всички родители се страхуват от тези условия.
Има четири вида афективни респираторни атаки (ARA).
Най-често срещаният се нарича прост ARP. Проявява се под формата на задържане на дъха в края на издишването. Обикновено резултат от разочарование или травма. Няма големи промени в кръвообращението или оксигенацията и дишането става спонтанно.
Син тип. Обикновено се причинява от гняв или разочарование, въпреки че може да бъде причинено и от болка. Детето плаче и прави принудително издишване, понякога се появява цианоза ( Син цвят), загуба на мускулен тонус и загуба на съзнание. Повечето деца идват в съзнание, някои заспиват за час-два.
Блед тип. Детето става бледо (за разлика от синия тип) и губи съзнание; не плаче или плаче малко.
Сложен тип. Може би само повече тежка формапредишните два вида. Този тип атака започва като "синя" или "бледа" и след това се развива в нещо като епилептичен припадък. Електроенцефалограмата извън пристъпа е по същество нормална.
- Какво да правя?
Първо, долу страха! Детето трябва да бъде изведено от това състояние: можете да го напръскате в лицето студена вода, можете да го измиете, да го плеснете по дупето или бузата, можете да го разклатите рязко и да духате в устата си. Понякога помага да носите бебето до студен въздух, донесете го до отворения прозорец. Всяко влияние, предназначено за рефлексна реакция, помага.
- Защо възникват такива условия?
Тези състояния са наследствени. Често в лекарския кабинет на въпрос дали това се е случило с някой близък, възрастните започват да си спомнят какво, да, се е случило с техния брат, баба, сестра...
- Такива атаки остават за цял живот?
Не не. Тези атаки изчезват след пет години. Но, скъпи родители, имайте предвид, че много по този въпрос зависи от вас! В семейства, където родителите са проучили подробно въпроса, слушат съветите на лекаря, разбират всичко и не се страхуват от нищо, тези състояния преминават доста безболезнено.
” Но когато родителите реагират истерично, детето може да развие невроза. Случва се понякога деца с афективно-респираторни пристъпи да осъзнаят, че родителите им се страхуват от подобни състояния, и започват да ги симулират, защото нашите деца са много умни същества, които могат да използват всякакви средства за постигане на цел (смее се). Не забравяйте, че много зависи от това как се държат родителите.
Фебрилни гърчове
- Децата често получават гърчове, когато повишена температура. Моля, разкажете ни за тях.
Има типични фебрилни гърчове при телесна температура от 38,5 и повече (тази температура се нарича фебрилна). Те се характеризират със следните признаци:
първо, възраст от една до пет;
второ, продължителността не е повече от пет минути;
трето, това са генерализирани гърчове (разпространени по цялото тяло), с други думи, детето или „дърпа“, или „удря“ цялото тяло.
” -5% от децата по света са податливи на такива припадъци и само при 5% от тези пет такива пристъпи могат да бъдат начало на епилепсия. Останалите 95% са навършили петгодишна възраст и са влезли възрастен животздрави хора. Само имайте предвид, че техните деца също могат да проявят такива крампи.
Има атипични фебрилни гърчове. Това е много по-опасно състояние. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите следните признаци:
първо, гърчовете започват преди навършване на една година (особено преди 6 месеца!) или след пет години;
второ, телесна температура 37,5;
трето, те са фокални по природа, т.е. спазъм преминава през едната половина на тялото, а другата не е включена.
Това е много опасни условия, тъй като показват мозъчни заболявания - възникване на неоплазми или развитие на структурна темпорална епилепсия.
-Елена Николаевна, какви заболявания могат да предизвикат фебрилни гърчове при децата?
Абсолютно всеки, всеки човек поотделно. Някои хора получават конвулсии поради възпалено гърло, някои поради пневмония, някои поради ротавирусна инфекция, за грип... За да бъдем честни, трябва да се отбележи, че дори възрастен може да реагира на температура 40 с грип с крампи.
Припадъци в юношеска възраст
Могат ли конвулсиите да бъдат спътници на растежа, тоест да се появят в юношествотои да изчезнат с времето?
Разбира се, все пак в пубертета ( пубертет- периодът на пубертета, обикновено 12-16 години за момичетата и 13-18 години за момчетата) тялото претърпява преструктуриране и се случва да не може да се справи с натоварването. В тази възраст по-често се срещат дори не конвулсии, а конвулсивно припадане (дърпане и отслабване), както и просто припадане - отпускане и капене като сладолед. Те се появяват при силно вълнение (момчетата се страхуват от инжекции, например). Случват се от дълго стоене (момичета припадат на училищни събрания на 1 септември).
” За да се изключи подозрението за някакво друго заболяване, родителите трябва да знаят, че човек „влиза“ в припадък, а юношите описват състоянието си доста ясно: има чувство на замаяност, замаяност, звънене в ушите или задръствания.
Ако всичко се случва по този начин, тогава това ще отмине с възрастта, но консултацията с невролог, разбира се, е задължителна. Родителите просто трябва да разберат, че припадъкът не е причина за паника.
- Кои тийнейджъри са в риск?
Това, разбира се, са деца, които много бързо се „качиха“ и пораснаха. И децата, които нямат физическа и двигателна активност, тези, които седят по цял ден в училище и после вкъщи пред компютъра.
” -Скъпи родители! Не забравяйте, че за лечението на такива конвулсии и припадъци най-важното е тренировката на съдовете, а именно физически упражненияи закалителни процедури.
Елена Николаевна, какво трябва да направите, ако тийнейджър все още има периодични пристъпи, но лекарите не откриват аномалии?
Не се отказвайте, не оставяйте нещата да се развият, а търсете причини! За тийнейджърите всичко вече е същото като за възрастните. Неепилептичните припадъци трябва да се лекуват от лекари с различни специалности:
нарушение сърдечен ритъмоткрити на ЕКГ - посетете кардиолог;
хипогликемия ( ниско съдържание на захаркръв) - на ендокринолог. В края на краищата има тийнейджъри, които просто не ядат (нямат време, не искат, отслабват) и има деца с предразположение към диабет;
хипокалцемия - ниско нивокалций - вижте терапевт. И бележка за майките: не забравяйте да наблюдавате приема на лекарства, съдържащи калций и витамин D, при всички деца, от бебета до юноши. Между другото, при хипокалциемия спазмите са болезнени и продължителни.
рядко, но има тумор на панкреаса - инсулином, който също може да причини гърчове - преглед при онколог;
ако тийнейджър има лоша електроенцефалограма (ЕЕГ), посетете епилептолог.
” - Съвестният лекар, когато се оплаква от гърчове, винаги ще препоръча ЕКГ (електрокардиограма) всеки ден ЕКГ мониториранеспоред Холтер, ЕЕГ (електроенцефалограма), дарява кръв за захар и микроелементи: калций, магнезий, фосфор.
Има много причини за гърчове, трябва да се изследвате, да ги търсите и намирате, а след това да ги лекувате и да създадете здравословен и радостен живот за себе си и децата си! Здраве за вас и вашите деца!
Интервюто взе Римма Петрак
Крампите са неволни мускулни контракции, които се проявяват като спазми. Те се появяват внезапно и продължават доста дълго време. кратко време, но в някои случаи се повтарят през определен интервал. Често наричан силна болкапри малки деца и възрастни хора. Най-често подлежи на контракции долните крайници, особено мускулите на прасците и бедрата. Те често се появяват в ръцете, гърба, корема и шията. Спазмите са много по-рядко срещани вътрешни органи.
Има няколко вида мускулни крампи, които се различават по своята интензивност и продължителност. С такива неприятно чувствос които се сблъскват както възрастни, така и деца. Те трябва да бъдат лекувани във всеки случай, тъй като намаляват качеството на живот, работоспособността на човек и дори засягат личния му живот.
В допълнение, има някои видове спазми, които са присъщи на конкретно възрастова група. Така гърчовете при новородените са фебрилни, а при възрастните са частични. Причините са различни. Крампите могат да се появят по време на тренировка, от висока температура, през нощта, когато всички мускули са най-отпуснати.
Обикновено мускулните спазми продължават от няколко секунди до две минути, но ако продължителността им е много по-дълга, повтарят се или човекът губи съзнание, е необходимо незабавно да бъде отведен на лечебно заведение. Това трябва да се направи особено бързо при частични спазми, тъй като те са признак и могат да доведат до задушаване.
Етиология
Мускулните крампи възникват поради най различни причини, не винаги са свързани със заболявания или нарушения на функционирането на мозъка, което означава, че те могат да се проявят в абсолютно здрав човек. Основните причини за проявата на гърчове са:
- липса на витамини в организма;
- малко количество течност, поради което човек губи хранителни минерали, включително калций, калий, натрий и много други. Именно поради тази причина се появяват спазми по време на бременност;
- влиянието на твърде високите температури - по това време човек губи много течност чрез силно изпотяване;
- лошо хранене, при което човек консумира голямо количество протеин в храната;
- постоперативен период;
- внезапна промяна на температурата;
- извършване на интензивно физически упражнения, чиято основна част е насочена към долните крайници, така че професионалните спортисти често са податливи на това разстройство;
- неудобната позиция по време на сън причинява нощни крампи;
- злоупотреба с тютюн и алкохолни напитки високо съдържаниекофеин Често такива хора забелязват неволни мускулни контракции;
- твърде високата телесна температура причинява гърчове при новородени бебета или кърмени деца;
- нарушения на кръвообращението в долните и горните крайници;
- продължително излагане на стресови ситуации;
- прилагане на някои лекарствени вещества, например диуретици;
- рязко повишаване на кръвното налягане;
- различни заболявания на нервната система;
- онкологични тумори в мозъка;
- нарушено кръвообращение и снабдяване на мозъка с кислород;
- трудна бременност, поява на по късноили ;
- недостатъчен метаболизъм;
- различни ;
- висока кръвна захар с;
- епилепсия - води до парциални и тонични припадъци;
- твърде високо телесно тегло;
- условия на труд, при които човек е принуден да седи или стои в продължение на няколко часа;
- Свържи се с отровни растенияили ухапвания от насекоми;
- увреждане на гръбначния стълб и междупрешленните дискове;
- различни инфекциозни или вирусни заболявания, както и ненавременното им лечение.
Тези фактори допринасят за появата на нощни крампи или други разновидности.
Конвулсии при дете възникват под влияние на следните причини:
- генетично предразположение. Ако един от родителите страда от такова заболяване, детето ще получи фебрилни гърчове;
- патологична структура на мозъка;
- захарен диабет при майката;
- неоформена нервна система;
- наранявания по време на раждане;
- висока температура при бебето;
- реакции към ваксинация;
- липса на калций в малкия организъм.
Фебрилните гърчове не са опасни за детето, освен ако не продължават повече от четвърт час.
Разновидности
В зависимост от основната причина те варират следните видовеспазматична мускулна контракция:
- тонични спазми – могат да възникнат по време на сън или от упражнения. Те се характеризират с постепенно и продължително протичане;
- клонични припадъци - появяват се поради дисфункция на мозъчната кора. Изразяват се с бързи и кратки контракции на един или повече мускули;
- тонично-клонични спазми - съдържащи прояви на двата горни вида. Първо се появява тоничен гърч, последван от клонични гърчове;
- миоклоничен спазъм - спазмите приличат на леко мускулно потрепване, като тик, възникват без болка и изчезват сами след кратък период от време;
- фебрилни гърчове - възникват при новородени бебета и деца под шест години на фона на висока телесна температура (над 38 градуса). Такива гърчове трябва да се разграничават от детската епилепсия, която протича без температура. Лечението на такива контракции зависи от тяхната продължителност. В леки случаи ще бъде достатъчно да се използват средства за намаляване на температурата, а в сложни случаи - специални антиконвулсанти;
- частични спазми – могат да продължат до няколко минути. Засяга горните и долните крайници, тялото и главата. Доста често се срещат при епилепсия;
- атонични контракции - внезапно падане на главата или Долна челюст(мускулна слабост). Често се изразява при деца;
- алкохолни крампи – често изразени известно време след консумация голямо количествонапитки, съдържащи алкохол. Най-често възникват между 7 и 48 часа;
- медицински съкращения – предозиране на наркотични вещества.
Според степента на разпространение мускулните контракции са:
- локализиран - възникващ в определена област на тялото, например лицето, горните или долните крайници. В този случай участват един или повече мускули;
- генерализиран - характеризиращ се с припадък на всички мускули наведнъж, често причиняващ загуба на съзнание на жертвата.
Симптоми
В зависимост от причините за гърчовете и тяхната продължителност, проявата на симптомите може да бъде незначителна или остра:
- при частични контракции се наблюдават потрепвания и изтръпвания в засегнатата част на тялото;
- объркване или пълна загубасъзнание;
- нарушения на съня;
- временно влошаване на зрителната острота;
- неясна реч;
- невъзможност за задържане изпражненияи урина;
- промяна в изражението на лицето.
Симптоми на фебрилни гърчове при дете:
- напрежение в абсолютно всички мускули на тялото. Също така се наблюдава при този тип мускулни контракциикато тонични конвулсии;
- потрепването на тялото в началото на припадъка е ритмично, но постепенно гърчовете отслабват и изчезват (често се наблюдават и при клонични гърчове);
- хвърляне назад на главата и очите;
- неконтролирано отделяне на урина и изпражнения по време на атонични конвулсии, когато цялото тяло на детето е в отпуснато състояние;
- задържане на дъха;
- придобиване кожатасинкав оттенък;
- липса на реакция към думите и действията на родителите.
При деца фебрилните гърчове рядко продължават повече от петнадесет минути. Ако атаката продължи по-дълго, трябва незабавно да предоставите първа помощ и да се обадите на линейка. В много редки случаи гърчовете се появяват в повтарящи се епизоди. Повече от половината деца са склонни към повторна поява на спазми с последващо повишаване на телесната температура.
Тоничните конвулсии са придружени от следните външни признаци:
- мускулите са напрегнати до краен предел;
- остро усещане за болка - може да бъде с такава интензивност, че човек не може да задържи вика си;
- със свити ръце и прави крака;
- хвърляне назад на главата;
- плътно стиснати зъби;
- загуба на съзнание, но това се случва в много редки случаи.
Фебрилните гърчове от треска не изискват специфични методи на лечение - в повечето случаи е достатъчно само да се намали температурата. Освен това тази реакция се проявява след като детето навърши шестгодишна възраст. Повишаването на температурата няма да бъде придружено от този симптом.
Диагностика
Въпреки факта, че в повечето случаи гърчовете изчезват сами, човек изпитва болка по време на атака, което означава, че е необходимо да се подложи на прегледи в клиника. Ако мускулните контракции възникнат за първи път, пациентът трябва:
- кажете на лекуващия лекар какви симптоми е почувствал и колко интензивни са били, и възможни причиниконвулсии;
- вземете кръвен тест за и проучване;
- да се подложи на хардуерен преглед, включително CT, MRI, EEG, който ще определи всички нарушения във функционирането на вътрешните органи или системи;
- събиране на малко количество цереброспинална течност.
Тези изследвания са предназначени и за деца с фебрилни гърчове.
Освен това на пациента се предписват допълнителни консултации с и. Всички диагностични мерки трябва да са насочени към изключване или потвърждаване на други заболявания, които са провокирали гърчове.
Лечение
Ако пристъпите на контракции не изчезнат сами, е необходимо да се обадите на линейка, която ще отведе жертвата в медицинско заведение за по-нататъшно лечение. Преди да пристигнат лекарите, е необходимо сами да си осигурите помощ, особено при фебрилни гърчове при дете. В този случай първата помощ при гърчове се състои от такива процеси.