Лечение на фиброзна мастопатия с мляко. Фиброкистозна мастопатия: симптоми, лечение
Женски гърди, които са източник на вдъхновение за представителите на мъжкия пол и игра жизненоважна роляпри хранене на потомство, понякога може да причини на своята „господарка“ много различни проблеми - както големи, така и малки. Фиброзната мастопатия може да се счита за един от тези проблеми. Всяка жена трябва да знае подробно как тази патология може да застраши нейното здраве.
Какво е фиброзна мастопатия
Фиброзната мастопатия е патологично състояниемлечна жлеза, в която настъпват регресивни изменения, изразяващи се в разрастване на съединителна (фиброзна) тъкан. За съжаление, лекарите отбелязват постоянно нарастване на случаите на това заболяване. Днес патологията се наблюдава при почти всяка втора жена.
Такива трансформации в млечната жлеза трябва да се третират изключително внимателно. Това обаче не означава, че болестта със сигурност ще доведе до развитие на рак. Просто всяка жена трябва да бъде внимателна и отговорна към здравето си, за да предотврати нежелани последствия.
Елена Малишева за това как да разпознаете и лекувате мастопатия - видео
Форми на заболяването
Специалистите по гърди използват няколко класификации на мастопатията. По този начин има три основни форми на заболяването:
- мастодиния или масталгия, която причинява болка в млечните жлези;
- дифузна мастопатия (фиброзна - появата на уплътнения в съединителната тъкан на жлезата, фиброкистозна - кисти също се отбелязват сред уплътненията);
- фиброаденоматоза, или локализирана мастопатия - наличие на единични подвижни овални възли, които най-често са болезнени при допир.
Съществува и често използвано разделяне на патологията на следните форми:
- дифузна (жлезисто-фиброзна, фиброзна, фиброкистозна и жлезисто-кистозна мастопатия - зависи от преобладаването на вида тъкан);
- нодуларен или фокален (киста или фиброаденом).
Жлезиста фиброзна мастопатиянай-често се образува в периода на активно производство на женски хормони, т.е. в ранна възраст. Бързият синтез на полови хормони допринася за активния растеж на жлезистата тъкан. Този процес може да обхване цялата жлеза или да се случи локално, като в този случай се образуват отделни възли.
Фиброзната и фиброкистозна мастопатия също зависят от производството на хормони. След като епителът в матката, подготвен за евентуална бременност, започне да умира при следващата менструация, клетъчната смърт започва и в млечната жлеза. Въпреки това, ако маточният слой, който е станал ненужен, бъде отстранен от тялото, умиращите клетки на гърдата могат да провокират възпалителен процес. Подлежи на нарушение хормонални нива(дефицит на прогестерон и излишък на естроген) започва процесът на пролиферация на фиброзна тъкан. Най-активното образуване на фиброзни възли и кисти се случва преди началото на менопаузата, когато тялото е изложено на „хормонални бури“, а след настъпването на менопаузата, като правило, нови образувания не се появяват.
Отделно трябва да се спомене фибро-мастната инволюция, която повечето експерти разглеждат не като патология, а като свързана с възрастта регресия (инволюцията е процес, противоположен на еволюцията) на гръдната тъкан, при която функционалните клетки на млечната жлеза се заменят с мастна тъкан. Този процес на заместване започва с настъпването на менопаузата, когато синтезът на полови хормони в тялото на жената спира.
Ако мастопатията се развие в едната млечна жлеза, тя се счита за едностранна, а в двете - двустранна. Възловите или фокалните форми на патология са по-често едностранни.
Какви причини могат да доведат до развитие на патология?
Основните причини за развитието на фиброзна мастопатия могат да бъдат разгледани:
- хормонален дисбаланс;
- наследствени фактори;
- възпалителни заболявания на гениталните органи - аднексит, ендометриоза, кисти на яйчниците, фиброиди;
- малко или никакви бременности;
- късна първа бременност (след 30-35 години);
- голям бройаборти - както изкуствени, така и спонтанни;
- проблеми по време на кърмене - мастит, грубо изцеждане, наранявания на зърната;
- кратък период на кърмене или липсата му;
- наранявания на гърдите;
- липса на редовен сексуален живот;
- нарушения менструален цикъл;
- дългосрочен стрес, депресия, неврози;
- неконтролирана употреба на хормонални лекарства, включително контрацептиви;
- ендокринни заболявания - диабет, хипотиреоидизъм;
- чернодробна недостатъчност;
- лоши навици, които водят до хормонален дисбаланс - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и др.
Симптоми и признаци
Фиброзната мастопатия може да се прояви, както следва:
- Болезнени усещания в гърдите, които могат да се увеличат преди менструацията и да изчезнат след края им. Болката може да се усети както сама по себе си, така и при натиск върху гърдите или дори при леко докосване. Болка може да има и в областта на подмишниците и раменете.
- Усещане за пълнота, подуване на млечната жлеза.
- Деформация на зърната, например прибиране.
- Секрецията от зърното често е серозна или подобна на коластра, по-рядко кървава.
- Наличието на болезнени бучки в гърдите.
- Увеличаване на размера на гърдите.
Ако имате поне някои от горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Мастопатията може да се лекува успешно, но е безгрижно да се надяваме, че тя ще изчезне от само себе си.
Диагностични методи
Диагностиката на всички видове мастопатия е изключително важна, тъй като наличието на тази патология няколко пъти увеличава риска от развитие на онкологични тумори на този фон. Злокачествената трансформация на мастопатията може да продължи дълго време - до 20 години. Ето защо една жена с диагноза мастопатия трябва да бъде под постоянното наблюдение на специалист.
На първо място, мамологът провежда външен преглед и палпация на млечната жлеза и наблизо лимфни възли- аксиларна, супра- и субклавиална, цервикална, след което се насочва за апаратна диагностика.
Доскоро се смяташе за основен и най-точен метод за диагностициране на фиброзна мастопатия. рентгеново изследванегърди - мамография. Точността на този диагностичен метод е доста висока при наличие на голямо количество мастна тъкан в млечната жлеза и при необходимост за разграничаване на кистозни и фиброзни образувания.
Въпреки това, при преглед на млади жени с млечни жлези с висока плътност, ефективността на мамографията буди известни съмнения. Освен това не се препоръчва използването на рентгенови лъчи за изследване на пациенти под 40 години поради вредното въздействие на йонизиращото лъчение. Освен това, ако такива пациенти са обект на постоянно наблюдение. В този случай основната диагностичен методУлтразвуковото изследване (ултразвук) става безопасно за тялото на жената. Съвременното ултразвуково оборудване е с висока точност и може ефективно да открива малки възли с диаметър не по-голям от 2 mm.
Ехо признаци на мастопатия, открити чрез ултразвук, ще помогнат за разграничаване различни формизаболявания:
- Дифузна форма - множество малки фиброзни уплътнения или кисти, равномерно разпределени в цялата жлеза;
- Фиброаденоматоза - единични плътни образувания с ясни граници;
- Кистозна форма - кухини, пълни с течно съдържание, което променя формата си при натиск;
- Фиброкистозна форма - едновременно присъстват както кухини с течност, така и уплътнения с ясни граници.
- пункция (аспирация с тънка игла) на фиброзни или кистозни възли, последвана от хистологично изследванеизбран материал;
- лабораторен кръвен тест, включително туморен маркер на гърдата CA-15–3;
- компютър (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) - точно сканиране на млечната жлеза, което позволява идентифициране на най-малките злокачествени образувания в най-ранните етапи.
Лечение
лекарства
Следните се използват широко за лечение на мастопатия:
- лекарства, приготвени на базата на растителни суровини (Mastodinon, Wobenzym);
- хормонални лекарствасъдържащи прогестерон (Duphaston, Utrozhestan, Tamoxifen);
- комбинирани орални контрацептиви (Даназол, Золадекс) - с цел временно спиране на овулацията, за да се избегнат хормонални колебания.
В допълнение, пациентът е подложен на курс на поддържаща терапия, включваща витамини, леки успокоителни и имуномодулатори. Ако една жена изпитва болка, тя се препоръчва да приема аналгетици.
В съгласие с Вашия лекар можете да използвате резорбируеми компреси с лекарството Димексид, но това може да се направи само с твърда увереност, че пълен преглед, както и риска от развитие на рак върху на този етапнапълно отсъства. За компрес е достатъчно препаратът да се разреди с вода в съотношение 1:4, да се навлажни памучен тампон и да се приложи върху гърдите за половин час, като отгоре се покрие с полиетилен или компресна хартия.
Хирургически
Всички видове дифузна мастопатияобикновено се лекува с консервативни методи. Нодуларните форми на патология могат да бъдат подложени на хирургично лечение, ако лекарствената терапия не е довела до осезаеми резултати и уплътняването не показва тенденция към подобрение. След отстраняване на фиброзната формация, хормонална терапияза предотвратяване на рецидив.
Народни средства
Веднага трябва да се подчертае: използването на средства народна медицинаизобщо не означава, че можете да се самолекувате. Преди да предприемете нещо, е необходимо да се подложите на пълен преглед и да се съгласите с мамолога относно възможността за използване на определени билкови лекарства. В противен случай, вместо полза, можете да получите вреда, а понякога и да причините непоправима вреда на вашето здраве.
- Алкохолна тинктура от жълтурчета.Изсипете нарязаната клонка от предварително изсушен жълтурчета в половинлитров буркан и напълнете с водка. След две седмици настойката се прецежда и се изсипва в съд от тъмно стъкло. Инфузията трябва да се съхранява в хладилник. В продължение на 15 дни лекарството се приема на празен стомах, като се добавя към малко количество мляко, като се започне с капка и се увеличи до 15 капки, след което се движи в обратен ред, завършвайки с една капка. Трябва да се има предвид, че жълтурчетата са отровно растение, следователно, ако здравословното Ви състояние се влоши, лечението трябва да се спре или да се намали броят на капките. Курсът се повтаря на всеки три месеца.
- Ленено семе.Лененото семе е фитохормон, който помага за коригиране на хормоналния баланс. Трябва да приемате една или две супени лъжици дневно в продължение на един месец. В допълнение, това лекарство ще помогне за установяване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.
- Сок от бъз.Сокът от бъз се приема ежедневно по една супена лъжица сутрин и вечер половин час преди хранене. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
- Компрес от цвекло.Настържете цвеклото на ситно ренде, нанесете върху памучен тампон и приложете върху гърдите си за една нощ, като покриете с компресна хартия или парче полиетилен.
- Зелев компрес.Можете просто да поставите лист прясно зеле в сутиена си. Има и друг начин: направете зелето на каша, добавете малко кефир, нанесете го върху кърпа, приготвена за компрес, и я нанесете върху гърдите си за една нощ.
Натурални продукти за лечение на мастопатия на снимката
Можете не само да правите компреси от цвекло, но и да приемате сока му вътрешно. бяло зелеможете да направите лечебни подплънки за сутиен Плодовете на бъза съдържат ябълка и аскорбинова киселина, каротин, рутин, витамини от група В Лененото семе се използва не само при проблеми с стомашно-чревния тракт, но и за лечение на мастопатия Чистотинът е отровно растение, така че трябва да се вземат предпазни мерки
Тъй като храненето има значително влияние върху метаболитните процеси и хормоналните нива, диетата също се разглежда като компонент на комплексната терапия. Диетата трябва да включва храни, съдържащи достатъчно количество витамини и груби фибри:
- зеленчуци;
- плодове;
- пълнозърнест хляб;
- трици.
Трябва да се ограничи консумацията на мазни и месни храни, тъй като те повишават нивото на естроген в кръвта и намаляват нивото на андрогените.
Също така е необходимо да се отървете от лоши навици- пиене на алкохол, пушене, спортуване и редовен полов живот. От голямо значение добър сън. Освен това е необходимо едновременно да се лекуват заболявания на гениталните органи.
Прогноза на заболяването и възможни последствия
При навременно и адекватно лечение мастопатията може да бъде напълно елиминирана, но в бъдеще ще е необходимо да се следи състоянието на млечната жлеза.
Повечето нежелана последицамастопатията може да се счита за рак на гърдата. Раковият тумор може да се образува на фона на патология или фиброзен възелв крайна сметка може да се развие в злокачествена неоплазма.
Освен това, при наличие на големи кисти, съществува риск от нагнояване на тяхното съдържание. В този случай мамолозите съветват пробиване на кистата, отстраняване на течния пълнеж от нея, след което стените на кистата се срутват. В случай на възпаление може да се инжектира специално лекарство в кухината на кистата. Хирургично отстраняванеКистите са податливи само в редки случаи.
Предпазни мерки
Жената трябва да се опита да избегне силен стрес и травма на гърдите си. По време на кърмене трябва да се спазват правилата за избягване на мастит.
Основното правило за превенция е редовното самоизследване на млечните жлези. За да направите това, през първите 7 дни след края на менструацията, трябва внимателно да палпирате всяка гърда в легнало положение и внимателно да я разгледате в огледалото с ръце зад главата. Освен това е необходимо и палпиране подмишниции областта на ключицата.
Ако откриете области на втвърдяване, зачервяване на кожата, асиметрия на млечните жлези, деформация на зърната или секреция от тях, ако почувствате болка и напрежение в млечните жлези, незабавно се консултирайте с лекар.
Самоизследване на гърдите - видео
Фиброзната мастопатия е заболяване, което се среща при голям брой жени - почти всяка втора. Основното правило е да се консултирате с лекар навреме и да започнете незабавно лечение, което ще намали риска от възможни последици от заболяването, което може да бъде много опасно.
Това заболяване най-често се среща при жени в репродуктивна възраст. Фиброзна мастопатия на млечните жлези е доброкачествено образованиев съединителните тъкани на гръдните лобули и млечните канали. Точната причина за образуването му е неизвестна, но тласъкът за появата му са хормонални нарушения. Заболяването е опасно, тъй като продължителното отсъствие на лечение води до необходимостта от хирургическа намеса.
Как се проявява фиброзната мастопатия?
Заболяването в началния етап е практически безсимптомно. Или по-скоро има признаци, но те са много подобни на усещанията, които възникват в гърдите няколко дни преди менструацията. Ето защо заболяването се диагностицира късно.
Първите признаци на мастопатия:
- болка в гърдите;
- увеличаване на размера на гърдите, усещане за тежест;
- повишена чувствителност на зърната.
С напредването на заболяването се появяват и други признаци:
Тъй като основната причина за фиброзна мастопатия са хормоналните нарушения, това заболяване понякога се предхожда от сигнали от женското тяло:
Фиброзната форма на мастопатия не е опасна за живота на жената, но ако не се лекува, тя може да се дегенерира в злокачествена неоплазма.
Характеристики на заболяването
Понятието „фиброзна мастопатия“ включва група заболявания на гърдата. Всички те са доброкачествени по природа, но под въздействието на определени фактори има възможност за злокачествено заболяване - преминаване в злокачествена форма.
Прието е да се диференцира фиброзната мастопатия на дифузна и нодуларна. При първия тип заболяване настъпват промени в по-голямата част от гръдния кош и могат да променят местоположението си. Във втория случай се образува локален плътен възел.
Преди няколко години мастопатията беше диагностицирана главно при жени на възраст 30-35 години. Днес се среща при момичета на 11 години и при зрели жени над 60 години.
Женската млечна жлеза се състои от няколко тъкани:
Гръдният кош се състои от 15-20 дяла. Всеки от тях има млечни канали, които преминават през жлезистата тъкан и се свързват в зърното. Между лобовете има свързващи и мастна тъкан, броят им варира в зависимост от възрастта и хормоналните състояния. И така, при жените в детеродна възраст съотношението им е 1:1. По време на кърменето количеството на мастната тъкан намалява 2 пъти.
Гръдната тъкан реагира на всякакви колебания в хормоните, дори по време на цикъл. Поради промени в хормоналния баланс и влиянието на други фактори, връзката между съединителната и епителната тъкан се нарушава и се появяват малки уплътнения, които имат тенденция да се увеличават.
Причини за фиброзна мастопатия
Патологичните промени в млечните жлези възникват на фона на рязка хормонална промяна в организма. Рисковите фактори включват:
Женското тяло работи под въздействието на половите хормони (естроген и прогестерон). Промяната в съотношението им засяга всички системи, но най-вече млечните жлези.
Хормоналният дисбаланс се причинява от нередовни полов живот, липса на оргазъм, продължителен стрес и хронична умора.
Това заболяване може да възникне и като резултат външно влияние. Това може да включва:
Вътрешните заболявания също допринасят за появата на доброкачествени новообразувания в гърдите:
Не забравяйте за наследствения фактор. Според статистиката повече от половината пациенти с фиброзна мастопатия са имали роднини с подобни заболявания или рак на гърдата.
Диагностика и лечение
Само мамолог (или гинеколог в негово отсъствие) може да идентифицира фиброзна мастопатия. По правило жените се обръщат към него, когато се появят силни болки или бучки голям размер. Използват се няколко метода за диагностициране на естеството и местоположението на тумора:
Ако пациентът потърси съвет от ранни стадиизаболявания, за лечение се използва консервативен метод. Състои се от приемане на хормонални лекарства и лекарства за терапия съпътстващи заболявания. Курсът на лечение включва задължителен прием на витамини, диуретици и успокоителни. Под наблюдението на лекар можете да използвате продуктите алтернативна медицина. Те помагат за облекчаване на симптомите на болка и имат леки седативно свойство. Трябва да се помни, че традиционните методи не могат да заменят пълното лечение.
В някои случаи се прибягва до хирургическа намеса;
Операцията се извършва при общ или локална анестезия. Има 2 вида хирургични интервенции:
- Секторна резекция. Чрез малък разрез уплътнението и съседната тъкан се отстраняват.
- Енуклеация. Туморът се "олющва", без да засяга близките тъкани.
След операцията се прилага консервативен метод на лечение.
Фиброзната мастопатия на млечните жлези засяга около една трета от всички жени. Превенцията на заболяванията е здрав образживот и редовни посещения при гинеколог. Ранна диагностиказаболяване ви позволява да избегнете опасни последици.
Фиброзната мастопатия възниква в тялото на жената поради различни причини, но основната е хормонален дисбаланс. Освен това това е една от най-честите патологии при жените и се среща в 30% от всички случаи.
Ако се диагностицира фиброзна мастопатия на млечната жлеза, какво е това и как да се лекува заболяването - въпроси, зададени от пациентите на лекаря.
Фиброзната мастопатия е пролиферация съединителната тъканмлечна жлеза, където фиброзният компонент значително преобладава (според МКБ 10). Промените засягат и интрадукталните тъкани, в резултат на което луменът на канала се стеснява до пълното му затваряне.
При пациенти с фиброзна форма на заболяването при палпиране на гърдата се усещат бучки, натискането върху които причинява болка.
Форми
Съществуват различни класификациипатологии, една от тях разделя заболяването на следните форми:
- : от своя страна тя се разделя на фиброзна с наличие на уплътнения в съединителната тъкан на гърдата и когато уплътненията са съчетани с кисти.
- или фокусно:това включва фиброаденом или киста.
Когато се развие мастопатия в една гърда, се говори за едностранна патология, в две - двустранна. В една млечна жлеза най-често се появява фокална или нодуларна мастопатия.
причини
Основните причини за фиброзна мастопатия на млечната жлеза са хормонален дисбаланс, когато естрогенът преобладава в тялото на жената и няма достатъчно прогестерон.
Такова нарушение в женско тяловъзможно в следните случаи:
- . След зачеването започва хормонални променитяло с цел раждане на дете и последващо кърмене. След аборт възниква неизправност, която може да предизвика развитие на мастопатия.
- Болести на репродуктивната система.Включва възпалителни и инфекциозни заболявания, остри и хронични.
- Заболявания на ендокринната система.Проблемите с гърдите могат да бъдат повлияни от смущения в работата щитовидната жлеза, диабет, затлъстяване и други заболявания.
- Липса на сексуален живот.Ако една жена няма интимност, това се отразява сериозно на цялостния хормонален баланс.
- Липса на раждане и лактация.От природата е заложено, че женското тяло е предназначено да възпроизвежда потомство. Липсата на бременност или отказът от хранене на бебето след раждането може да повлияе негативно на вашето здраве.
- Генетичен фактор.Ако една жена в семейството страда от фиброзна мастопатия, рискът от заболяване е много висок.
- Чести стресови ситуации.Отрицателните емоции също влияят негативно на хормоналния баланс.
- Лоши навици.Злоупотребата с алкохол лекарства, пушенето почти винаги води до нарушения в репродуктивната сфера.
- Топлес тен.Престой на пряка слънчева светлина или в солариум с отворен гръден кошвлияе негативно на гръдната тъкан. И дори честите слънчеви бани със затворени гърди се отразяват зле.
Фиброзната мастопатия на млечните жлези е често срещано заболяване сред жените. Първите не са изразени, поради което пациентите не винаги им обръщат необходимото внимание и се обръщат към лекар твърде късно.
Симптоми
Най-често, когато заболяването е налице, се появяват следните симптоми:
- Неприятни усещания в млечните жлези, които се появяват във втората част на менструалния цикъл и по време на менструация. В някои случаи болката се излъчва към рамото, подмишницата или лопатката. Причината е промяна в структурата на интерлобуларната съединителна тъкан, която причинява натиск в жлезата.
- Увеличен обем на гърдите. Причина – венозен застойи подуване на съединителната тъкан на жлезата. Размерът на гърдите може да се увеличи с приблизително 15% или повече.
- Усещане за стягане в гърдите.
При липса на лечение и прогресиране на заболяването се появяват:
- болезнени бучки в жлезите;
- постоянна болка, която не зависи от фазата на цикъла;
- нервност и безпокойство;
- асиметрия на жлезите;
- секреция от зърното.
Диагностика
Когато се свържете с мамолог, той провежда преглед и палпационен преглед. След това на пациента се предписват други диагностични методи, включително:
- мамография;
- пункция;
- анализ за туморни маркери;
- CT и MRI.
Лечение
фиброзната мастопатия е консервативна, т.е. с помощта на лекарства. За тази цел се предписва следното:
- Хормонални продукти, съдържащи прогестерон (Utrozhestan, Duphaston).
- Орални контрацептиви за нормализиране на хормоналните нива (Zoladex, Danazol).
- Билкови лекарства (Wobenzym, Mastodinon).
Една жена може също да бъде предписана като част от комплексната терапия:
- комплекс от витамини;
- имуностимулиращи лекарства;
- успокояване;
- болкоуспокояващи.
Народни средства
Лечението с народни средства може да се използва като допълнение към лекарствена терапия, но не като основното. Причината е, че билките и техните отвари, както и други народни методи не могат напълно да облекчат симптомите и фиброзните уплътнения.
При което подобно лечениеотлично допълва лекарствената терапия и подобрява нейната ефективност.
Отвари от следните растения помагат добре при фиброзна мастопатия:
- червена четка;
- репей;
- бял равнец и валериана;
- мента и низ;
- копър и motherwort.
Можете да правите компреси върху засегнатите места от зелеви листа.
Диета при заболяване
При лечение на фиброзна мастопатия е необходимо. На пациента се препоръчва да се откаже от шоколад, чай и кафе.
IN ежедневна диетаструва си да включите:
- растителни храни, зеленчуци и плодове;
- храни, съдържащи фибри.
Също така е важно да се изключат храни, които са с високо съдържание на калории.
Прогноза
Ако лечението е правилно избрано и жената спазва всички препоръки на лекаря, прогнозата за заболяването е положителна.
Възможността за рецидив обаче винаги е налице. Поради тази причина дори при успешно лечение е необходимо периодично да се посещава мамолог.
Липсата на адекватно лечение или самолечението може да провокира прехода на мастопатията в злокачествена форма. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар своевременно, когато се появят първите признаци.
Мерки за превенция
Възможно ли е да се избегне развитието на мастопатия? Никой не е имунизиран от това, но можете да сведете до минимум рисковете, като се придържате към следните препоръки.
Задължително:
- редовен сексуален живот;
- отказ от лоши навици;
- своевременно лечениегинекологични заболявания;
- отказ от изкуствено прекъсване на бременността;
- поддържане на лактацията след раждането.
Видео за лечението на болестта
Най-често срещаното заболяване при жените във фертилна (репродуктивна) възраст е мастопатията, която според СЗО се среща в почти 60% от случаите и се диагностицира при всяка четвърта жена под 30-годишна възраст. Патологията е много разнообразна по своята етиологична, морфологична и клинични проявления. Увеличава няколко пъти риска от злокачествени тумори в млечната жлеза.
Какво е фиброзна мастопатия
В половия и репродуктивна системажените включват и млечните жлези. Те изпълняват не само естетическа функция, но и осигуряват производството на мляко (лактация). ранен периодживот на детето за хранене.
Женската гърда се състои от мастна тъкан, епител и жлезисти компоненти, както и лимфни и кръвоносни съдове. Структурните и функционалните компоненти на млечната жлеза са лобули, които след раждането на бебето започват активно да произвеждат мляко.
Теглото, размерът и формата на женските гърди зависят от съотношението на жлезистата тъкан и мастния слой. Ако се развие ненормално съотношение на компонентите на млечната жлеза и повишен растеж на епителните клетки, тогава възниква фиброзна мастопатия.
Заболяването се отнася до доброкачествени новообразувания, които под въздействието на определени външни факториИ индивидуални характеристикисе изражда в злокачествен.
Защо мастопатията е опасна - видео
Видове заболявания: едностранна, двустранна, фиброзно-аденоматозна, фибро-мастна, жлезисто-фиброзна и други форми на мастопатия
Има следните форми на фиброзна мастопатия:
- фиброзно-аденоматозна или аденоза - преобладава пролиферация (растеж) на жлезиста тъкан в млечната жлеза;
- дифузно влакнесто - има пролиферация на съединителната тъкан, а именно нейните елементи - колагенови влакна, което води до образуването на най-изразените уплътнения;
- кистозна - възниква поради ограничена, локална пролиферация на фиброзна тъкан и образуване на кисти с кухина вътре;
- нодуларен или фокален - развива се възел, който се състои не само от колаген, но и от еластични влакна на съединителната тъкан;
- смесен - увеличаването на жлезистата тъкан се комбинира с образуването на кисти. При тази форма на мастопатия рискът от рак на гърдата се увеличава няколко пъти;
- жлезисто-фиброзна мастопатия се развива в случай на активна пролиферация на жлезиста тъкан;
- фибромастна - се развива при жени след 40-45 години, при които гръдните жлези се заменят със съединителна и мастна тъкан.
Ако пролиферативният процес се появи в една гърда, тогава фиброзната мастопатия се счита за едностранна, в две - двустранна.
Нарушенията в дейността на ендокринните жлези водят до развитие следните видовемастопатия:
- щитовидна жлеза - с патология на щитовидната жлеза, която се основава на йоден дефицит в организма;
- централен - възниква, когато регулацията е нарушена в хипоталамо-хипофизната система;
- ендометриоза - развива се поради повишени нива на естроген, което е типично за ендометриозата;
- овариални - свързани с нарушения във фазите на развитие на яйцеклетката и недостатъчност на жълтото тяло.
Причини и фактори за развитие на мастопатия
Все още не е идентифициран нито един специфичен фактор, който да води директно до фиброзна мастопатия. всичко доброкачествени неоплазмиимат много идентични причини, свързани с генетично предразположение, вътрешни промении външно влияние.
- Наследственост - жените, чиито майки са имали рак, са по-склонни към двустранна фиброзна мастопатия и нейното дегенериране в злокачествено новообразувание.
- Невроендокринна дисфункция – повишените нива на естроген стимулират растежа епителни клетки, а прогестероните са компоненти на жлезите.
- Късна първа бременност и раждане или липса на такава.
- Раждането на бебе с тегло над 4 килограма.
- Продължително кърмене или, обратно, твърде кратък период на кърмене.
- Възраст на жената - статистиката показва увеличаване на броя на случаите на фиброзна мастопатия при жени на възраст около 40 години, както и рязко увеличениепоказатели за патология след 60 години.
- Прекаран мастит (възпаление на млечната жлеза).
- Висококалорични храни и животински продукти, които стимулират секрецията на естроген и прогестерон в тялото на жената.
- Намалява се психоемоционалното претоварване защитни механизми имунна система, което може да провокира повишена пролиферация на клетките на гърдата и да доведе до развитие на тумори в нея.
- Нередовен сексуален живот или продължителното му отсъствие.
- Използване на контрацептиви.
- Пушенето на тютюн.
При жени в репродуктивна възраст е установена връзка между развитието на фиброзна мастопатия и наличието на следните нарушения:
- маточно кървене, свързано с дисфункция на репродуктивните жлези;
- предменструален синдром;
- миома на матката;
- безплодие;
- ендометриоза.
Клинична картина, симптоми и признаци на заболяването
Симптомите на фиброзна мастопатия не винаги се проявяват ранни стадииболести, следователно патология дълго времеостава недиагностицирана, а още по-често нелекувана. Жените, които търсят помощ от мамолог, се делят на три групи:
- Юноши и девойки до двадесет години.
- Жени във фертилна възраст от 25 до 40 години.
- Жени по време на пост и менопауза.
Съмнение за наличие на нередности в дейностите секреторни жлезивъз основа на следните критерии:
- обилно изпускане по време на менструация;
- изразени синдром на болкаИ дълъг периодменструация.
Те показват повишено ниво на естроген в женското тяло и липса на прогестерон, което става начална фазаразвитие на фиброзна мастопатия. Жените с тази патология представят следните оплаквания при назначаването:
- увеличаване на размера на едната или двете млечни жлези, особено преди менструация;
- силна болка и повишена плътност на гърдите, подуване, което е свързано с дефицит на прогестерон и увеличаване на броя на съдовете в млечните жлези поради това;
- Някои момичета изпитват секреция от зърната, свързана с менструалния цикъл.
Ехо признак на фиброзна мастопатия след ултразвуково изследванее намаляване на дебелината на слоя жлезиста тъкан, но в същото време увеличаване на плътността на млечната жлеза, което показва фиброзна подмяна.
Диагностика на заболяването
Потвърждаването на развитието на фиброзна мастопатия се основава на:
- общ преглед;
- палпация на гърдата и съседните тъкани;
- мамографско изследване;
- пробиване на възли в жлезите;
- цитология на биологичния материал, взет по време на пункцията.
Изследване на млечните жлези
Външни изследвания женски гърдитрябва да се извършва в първата фаза на менструалния цикъл, т.е. 2-3 дни след края на менструацията, тъй като във втората фаза настъпва физиологично набъбване на млечните жлези, което може да доведе до неправилна интерпретация на диагностичния метод.
Лекарят оценява:
- асиметрични размери;
- контури;
- състояние на кожата и зърната.
палпация
С помощта на ръцете си лекарят оценява не само тъканта на жлезите, но и лимфните възли за наличието на допълнителни включвания и уплътнения в органите. Ако се открият отклонения, се извършва по-подробно изследване с помощта на инструментални методи.
Ултразвук
С помощта на ултразвукови вълни се оценява отлично състоянието на млечните жлези, особено при образуване на кисти и при млади жени с физиологично повишена плътност на гърдите.
Този метод губи информационното си съдържание с мастна инволюция на жлезата.
Мамография
Най-показателният диагностичен метод за жени над 40 години е мамографията - рентгеново изследване в две проекции без използване на контрастни вещества. Счита се за надежден само в случаите с намалена плътност на жлезистата тъкан на млечните жлези.
Пункция
Ако ултразвукът разкрие бучки или участъци тъмен цвятв тъканта на жлезата, след което се извършва пункция (пункция) и се взема материал за по-нататъшно изследване, за да се потвърди наличието или отсъствието на ракови клетки.
Цитологично изследване
Диагнозата се поставя по материал, взет след пункция, или цитонамазка от гръдния секрет, които впоследствие се изследват под микроскоп.
Фиброзната мастопатия се диференцира от рак на гърдата въз основа на резултатите от ултразвуково изследване, пункция и цитология на взетия материал. В сложни случаи се използва и ядрено-магнитен резонанс за диагностициране на метастази в органи и лимфни възли.
Лечение на заболяването
При лечението на фиброзна мастопатия е важно системен подходс цел елиминиране на външни фактори, невроендокринни и хормонални нарушения, и съпътстващи патологииженско тяло. Консервативно лечениемогат да бъдат разделени на две групи:
- хормонална терапия;
- нехормонални методи.
Общи подходи за премахване на мастопатия, начин на живот и диета
Преди да започнете да използвате хормонални лекарства, е важно жените да следват следните препоръки:
- Спри да пушиш;
- започват или регулират сексуалната активност;
- водя активно изображениеживот (физическа активност);
- изключете от диетата вредни продуктихрани, алкохол, кафе и големи количества шоколад;
- спазване на дневния режим, нормализиране на съня;
- използвайте витаминна терапия (витамини А, Е, В и С);
- започнете да приемате успокоителни (Sedavit, Novopassit, Adaptol);
- използвайте локална терапия (компреси от димексид и новокаин за намаляване на болката).
Лечението с хормонални лекарства се провежда на курсове. Курс за начинаещитерапията продължава 3 месеца. В зависимост от цикличността на мастопатията и състоянието на хормоналните нива се прилагат:
- мабустин;
- Duphaston и др.
Днес не съществува комплексно лекарство, което не само намалява степента на развитие на фиброза в млечните жлези, но също така не предизвиква странични ефекти, не намалява дебелината на ендометриума и не засяга синтеза на собствен прогестерон. Поради това терапията се провежда под наблюдението на специалист, проследяване на хормонални и биохимични показатели, както и ултразвук.
Медикаменти: Седавит, Димексид, Утрожестан и други - фотогалерия
Седавит - комбиниран успокоителноДимексид се използва за компреси Утрожестан е едно от най-разпространените лекарства, предназначени за лечение на фиброкистозна мастопатия Диферелин е ефективно лекарство за лечение на хормонално зависими заболявания При лечението на мастопатия Достинекс може да се използва на фона на основна терапия Duphaston е различен. висока ефективности се използва за облекчаване на болката
хирургия
Хирургията е много противоречиво решение за фиброзна мастопатия, тъй като този метод не елиминира основните причини за заболяването. Хирургично лечение се препоръчва при:
- възлови форми;
- повтарящи се кисти на гърдата.
Алтернативни терапии
Народните средства са ефективни, когато се използват под формата на компреси за облекчаване на болката. Има много рецепти за това:
- Накълцайте зелевите листа в блендер до получаване на паста. Процедурата ще изисква около 15 супени лъжици. Смесете сместа с кисело мляко и нанесете тези лосиони върху гърдите си през целия ден.
- В 1 литър преварена вода се добавят 100 гр готварска сол(5 супени лъжици). Направете компрес от този разтвор през нощта.
- Смесете счукани листа от подбел, пелин и жълтурчета ръжено брашнов съотношение 3:1 с получената смес намазвайте гърдите преди сън.
Традиционни методи на лечение - фотогалерия
За компреси се използват листа от зеле и пресовано мляко. Подбелът има обезболяващо действие Разтвор от готварска сол се използва за компреси. Листата от пелин заедно с подбела се използват при фиброзна мастопатия.
Целандинът е една от съставките в рецептата за компреси за лечение на мастопатия.
Прогноза за живота и последствия
Дори ако мастопатията не притеснява жената, тя не трябва да приема това заболяване леко, тъй като навременното лечение и наблюдението на процеса в млечната жлеза дава всички шансове за възстановяване.
С течение на времето неоплазмите в женските гърди могат да доведат до развитие на злокачествени тумори.
Предотвратяване
За да се избегне появата на фиброзна мастопатия, жената трябва да запомни рисковите фактори и да се опита по всякакъв начин да ги избегне, както и:
- своевременно лечение на гинекологични заболявания;
- не прибягвайте до аборти без медицински показания;
- използване кърменедетето е на възраст не повече от една година и не по-малко от 3 месеца;
- избягвайте стреса и прекомерната физическа активност;
- бъдете бдителни и редовно преглеждайте млечните жлези от специалисти в случай на онкологични заболяванияпри майката;
- Приложи рационални методиконтрацепция с избора им от специалист.
Диагнозата фиброзна мастопатия при никакви обстоятелства не трябва да предизвиква паника у жената. Хормоналните проблеми в организма могат успешно да се коригират с правилният подходдо лечение и пълно разбирателство с лекаря. Комплексна терапияпомага да се избегнат операции на гърдата и злокачествена дегенерация на жлезистата тъкан.
Здравейте! Аз съм лекар, който знае как и обича да пише медицински статии. Започнах да се интересувам от авторско право преди 2 години. Създаването на интересни и информативни текстове помага не само да печелите пари, но и постоянно да се усъвършенствате в областта на медицината.
Фиброзно-кистозна мастопатия е често срещано заболяване на млечните жлези, което се проявява в репродуктивна възраст. Характеризира се с нарушено съотношение на епителните клетки и съединителнотъканните влакна в млечната жлеза, което води до промени в нейната хистологична структура и образуване на различни по големина кисти.
Основата за развитието на фиброзна мастопатия е хормонален дисбаланс, характеризиращ се с повишено нивоестрогени, вкл.техните метаболити и намаляване на насищането на тялото на жената с прогестерон.
Причини за развитие на фиброзна мастопатия
Фиброзно-кистозна мастопатия се счита за една от проявите на хормонални нарушения в женското тяло. Развитието му често се свързва с психо-емоционален стрес, засягащ централната връзка в регулацията на менструалния цикъл.
В резултат на това се нарушава образуването на FSH и LH, което предразполага към прогестеронов дефицит (абсолютен - общото съдържание на прогестерон в организма е намалено или относително - общото съдържание на прогестерон е нормално, но в процентно изражение е намалено , докато естрогените се увеличават). Това води до развитие патологичен процесфиброзна мастопатия в гръдната тъкан.
Обикновено прогестеронът има значителен ефект върху състоянието на гърдите. Този хормон се характеризира с редица физиологични ефекти:
· Предотвратяване на повишена капилярна пропускливост, която се причинява от естрогени;
· Намаляване на отока на влакната на съединителната тъкан (еластични и колагенови), който се развива във втората фаза на цикъла;
· Инхибиране на клетъчното делене.
Ефектите на естрогена са в много отношения противоположни на тези, обсъдени по-горе. Тези хормони (особено естрадиол):
· Повишават активността на клетъчното делене в каналите и съединителната тъкан на млечните жлези, което води до хипертрофия (увеличаване на размера) и хиперплазия (увеличаване на броя);
· Увеличават кръвоснабдяването и стимулират растежа на нови кръвоносни съдове, предизвиквайки повишено подуване на тъканта;
· Подобрява хидратацията на съединителната тъкан.
Повишената пролиферация в млечната жлеза, свързана с излишното съдържание на естроген (абсолютно или относително), се осъществява чрез следните механизми:
Незабавна директна стимулация, когато хормонът се свърже със съответните рецептори, разположени на повърхността клетъчно ядро;
· Индукция на образуването на растежни фактори;
· Потискане на активността на инхибиращите пролиферацията фактори.
Следователно, терапевтичните мерки, насочени към намаляване на производството на естрогени и блокиране на тяхното свързване с рецепторите, са доста ефективни при лечението на фиброкистозна мастопатия. Те засягат основните патогенетични механизми на това заболяване. Неговата хормонална природа се потвърждава и от такива факти като:
Спонтанна регресия на фиброкистозна мастопатия след пълно спиране на менструалната функция (менопауза);
· Презастрояванекистозни и фиброзни промени в млечната жлеза при приемане на естроген-съдържащи лекарства по време на менопаузата.
Потискане на пролиферативни признаци чрез добавяне на прогестеронов компонент към тях. Затова съвременните лекарства за заместителна терапиявинаги са комбинирани (естроген + прогестерон).
Прекомерното делене на клетките в каналите води до тяхното запушване. Алвеоларният епител продължава да произвежда секрет, но той остава вътре в лобулите, т.к не се отстранява поради съществуващо механично препятствие. Това води до увеличаване на размера на лобулите и образуване на кухини (кисти). Ако се прикрепи бактериална флора, се развива абсцес (гнойно възпаление).
Симптоми на фиброзна мастопатия
До определен момент фиброзно-кистозната мастопатия протича безсимптомно. Въпреки това, може да се подозира проблем в женската хормонална система по наличието нередовен цикълили други менструални нарушения:
- тежки периоди;
· продължителни периоди;
· силна болка в менструалните дни;
Интерменструално зацапване или кървене.
Тези симптоми показват излишък на естроген и липса на прогестерон в женското тяло. Обективната оценка на тези нарушения е възможна чрез кръвен тест за определяне на хормоналните нива.
Фиброзно-кистозната мастопатия също има специфични симптоми:
· Болка в млечните жлези, особено силна в навечерието на менструацията. Те са свързани с повишена васкуларизация, наблюдавана на фона на дефицит на прогестерон;
· Повишена плътност на гърдите;
· Подуване на млечните жлези;
· Изолиране на патологична секреция (не се открива при всички пациенти с тази диагноза).
В някои случаи болката в млечните жлези не е свързана с тяхната патология. Това може да е причината диагностични грешкикогато остеохондроза, раменно-скапуларен периартериит и други заболявания се появяват под прикритието на мастопатия. Поведение, ръководене диференциална диагнозаот клинична картинаМоже би. При тези патологични процеси болката се характеризира, както следва:
· Характер – изгаряне, стрелба или пробождане;
· Няма връзка между болковия синдром и менструалните фази;
· Повишена болка след психоемоционален стрес и физическа активност.
Диагностика на мастопатия
Диагностиката на фиброкистозна мастопатия се състои от 3 основни етапа. Първият е ултразвуково сканиранегърди (ултразвук). Препоръчва се жените да се подлагат ежегодно, особено след 35 години. Локалното увеличение на акустичната плътност се счита за ултразвуков критерий за фиброкистозна мастопатия.За да се повиши диагностичната точност, се препоръчва да се извърши ултразвуково сканиране в различни фазицикъл (за динамично изследване на картината).
Трябва да се отбележи, че изолираното наличие на малки кисти в гръдната тъкан не е вариант на патологията. Може да се наблюдава и нормално. Ако се открият кисти с минимален размер, мамологът не трябва да поставя диагноза мастопатия. Идентифицираните признаци се тълкуват в заключение като "кистични" промени.
На втория етап е показана мамография - рентгеново изследванемлечни жлези. Това изследване може да започне диагностично търсене при жени над 40 години, за които се препоръчва веднъж годишно. Информативността на мамографията е по-ниска при жени с повишена физиологична плътност на млечните жлези. Тяхната плътност обаче зависи не само от индивидуалните характеристики, но и от менструалната фаза. И така, тя се увеличава в лутеалната фаза (след 15-ия ден от цикъла и преди менструация). Поради това е по-добре да се извърши мамография във фоликуларната фаза, т.е. до 15-ия ден от началото на менструацията. Подобна е ситуацията и с ултразвуковото изследване.
Хистологичното изследване е третият етап, който не се препоръчва за всички пациенти. Необходим е за окончателното диагностициране на доброкачествен патологичен процес (доброкачествени изменения, предракови или злокачествени). Въпреки това, за да получите най-надеждни резултати, биопсията трябва да се извършва в определени дни от цикъла. Оптималното време се счита за същата фоликуларна фаза (след края на менструацията и преди 15-ия ден). Не се характеризира с клетъчно делене, програмирана клетъчна смърт и подуване на стромата. Тези процеси, наблюдавани в други фази на менструалния цикъл, могат да причинят повишен процент на диагностични грешки.
Видове фиброзна мастопатия
Фиброзно-кистозната мастопатия е група от хетерогенни заболявания. Въз основа на рентгеновата снимка (мамография) те се класифицират в 6 форми:
1. Аденоза, при която има преобладаване на жлезистия компонент. Тази форма е най-честа при млади жени (20 до 27 години).
2. Дифузна фиброза - преобладава съединителнотъканната строма. Броят на колагеновите влакна в него се увеличава, а еластичните влакна почти напълно изчезват. Алвеолите са "зазидани" с плътна строма, която не може да се разтяга, когато е необходимо (например по време на кърмене). Следователно при тази форма уплътняването на гърдите е най-изразено. Дифузната фиброза често се диагностицира при жени, страдащи от захарен диабет, при които таблетираните хипогликемични лекарства са неефективни (инсулинозависим тип). В английската литература това състояниеполучи отделно име - фиброзно диабетно заболяване на гърдата.
3. Кистозна форма, която се характеризира с дифузно уплътняване на жлезите, съчетано с локално. Кистите са добре отграничени от околната тъкан, имат ясни граници и гладка повърхност (туберозата е съмнителна за злокачествеността на процеса).
4. Смесена форма - комбинирано уголемяване на жлези и строма с образуване на малки кисти. Диагностицира се в 40% от случаите, като е най-честата от всички възрастови групи. Повишеният интерес на лекарите към тази форма се обяснява с възможността за злокачествено заболяване (развитие на рак на гърдата). Рискът зависи от степента на разпространение. Ако липсва, тогава вероятността от рак е не повече от 0,9%, с умерена пролиферация - 2%, а с тежка пролиферация - 31%.
5. Склерозираща аденоза - пролиферация на съединителна тъкан в уголемени жлези;
6. Нодуларна форма - локални натрупвания на колаген и еластични влакна.
Лечение на мастопатия
Лечението на фиброкистозна мастопатия все още е предизвикателство. Препоръчваните хормонални лекарства не са в състояние напълно да нормализират хистологичната картина на млечните жлези. Освен това те не са лишени от странични ефекти и след оттеглянето им се наблюдава интензивна клетъчна пролиферация (рецидив на заболяването). Затова учени от цял свят работят за създаването на уникално лекарство Мабустинза лечение на мастопатия, която трябва да има редица свойства:
· Ефективно потискат неконтролираната клетъчна пролиферация и предотвратяват рецидивите (независимо от по-нататъшната употреба на лекарства);
· Не звъни нежелани реакции;
· Потискат производството на естроген в черния дроб;
· Намаляват синтеза на естроген в яйчниците и надбъбречните жлези;
· Не повлияват нивото на собствения ви прогестерон;
· Не променяйте хормоналната регулация на органите с изключение на млечните жлези;
· Не предизвиквайте атрофия на ендометриума, която се развива в случай на продължителна употребапрогестеронови лекарства (атрофията води до пробивно кървене).
Една от задачите на съвременната мамология е ранното откриване на мастопатията и навременното предписване на консервативна терапия. Това дава възможност да се намали броят на операциите, извършвани при големи кисти на гърдата. Въпреки това, досега честотата на такива хирургични интервенциис тази диагноза е 10-15%. Консервативното лечение на мастопатията на съвременното ниво се извършва изчерпателно. Той включва области като:
· Нормализация психологическо състояниежени (автотренинг, психологическа консултация);
· Витаминолечение;
· Ензими;
· Хормони и техни аналози, включително биологично активни комплекси на базата на индол-3 карбинол;
· Облекчаване на болката, ако синдромът на болката е придружен от разстройство общо състояниеЖени.
Лечението с лекарства се провежда дълго време. Един курс е с продължителност от 3 до 6 месеца. Въпреки това, след спиране на хормоните, в голям процент от случаите се появява рецидив на заболяването в рамките на една година. Ето защо голямо значениесвързано с динамично наблюдение на пациентите. Те трябва редовно да посещават мамолог за ранно откриване на хиперпластични процеси в млечните жлези и своевременно започване на нов курс на лечение. Това ще намали продължителността му и общата доза на лекарството. В същото време жените трябва да отдават голямо значение на психо-емоционалния фон, т.к нормализирането му засяга причината за заболяването, предотвратявайки неговото развитие.
Според статистиката - проучвания при диагностициране
Според статистиката почти половината от всички хора са диагностицирани с мастопатия. модерни женидетеродна възраст. Една от разновидностите на това заболяване е фиброзната форма на увреждане на млечните жлези.Лечение на фиброзна мастопатия >>>
Фиброзна мастопатия - въз основа на преглед на женския бюлетин Mabusten, предоставен от Bradner Deword GmbH