Причини за шум в ушите. Възможни причини за шум в ушите
Шумът в ушите и главата е симптом на различни заболявания (инсулт, анемия, аритмия, хипотония, склероза, УНГ патологии или отравяне). Засяга 30% от възрастните хора и 5% от работещото население. Това не е самостоятелно заболяване, то е симптом на няколко различни болестни състояния. Лечението на шума самостоятелно е погрешно. Необходимо е да се повлияе на причината за заболяването. Как да се отървете от шум в ушите и как да определите причината за появата му?
В медицинската терминология тинитусът се нарича шум в ушите. Този термин се отнася до различни звуци, които човек усеща в ухото или главата без обективни (външни) причини (съскане, звънене, бръмчене, скърцане, бръмчене, щракане). Вътре се образува шум в ушите слухов апаратчовек и се класифицира по няколко критерия.
Шумът в ушите се разделя на три нива в зависимост от тежестта:
- Първо- най-"тихият" етап. Тя рядко причинява дискомфорт поради малката сила на нейния "звук".
- Второ- средно по сила. Може да предизвика дразнене и периодично да пречи на съня.
- трето- доста силни "вътрешни" звуци, които постоянно присъстват, не ви позволяват да спите.
- 4-ти- най-трудният етап, в който "вътрешните звуци се чуват" много силно. Този силен шум в ушите ми ме държи буден. Няма начин да си починете от вътрешни звуци, човек губи работоспособност, става раздразнителен, депресиран.
Първият и вторият етап се наричат "компенсирани". Те не създават много проблеми. Въпреки това, тяхното присъствие е изпълнено с по-нататъшно развитие на процеса. Последните етапи се наричат "декомпенсирани" поради болезнените, неприятни усещания при болен човек.
Лекарите също така разграничават субективен и обективен шум в ушите:
- Обективен- се среща рядко. Чува се не само от болен, но и от лекар (при слушане на ухото с фонендоскоп). Такъв звук възниква при някои патологии на фаринкса, евстахиева тръба(той свързва фаринкса с вътрешното ухо), или патология на темпоромандибуларната става.
- Субективно- такава, която само пациентът чува.
Освен това шумът се разделя на нискочестотен и високочестотен.Ниските звуци се пренасят по-лесно. Високочестотни звуци (звънене, свирене) - доставят максимален дискомфорт. Те често придружават патологии на звуковъзприемащия апарат, загуба на слуха. В този случай се появяват запушени уши и шум в главата, способността за възприемане на околните външни звуци намалява и вътрешните шумове се увеличават.
Пулсиращи или щракащи шумове в ушите и главата
С фонендоскоп се чуват обективни шумове. По вида на техния звук (пулсация или щракване) можете да определите причината за заболяването:
- Съдова патологиясъздава пулсиращ звук. Физиологична причинатакъв шум може да се види при диагностиката на ЯМР на мозъка. Пулсиращият шум в ушите се лекува с лекарства за церебрална циркулация, които подобряват снабдяването на мозъка с кислород и кръв.
- мускулен шум- се възприема като щракане или картечен огън. Такива звуци са резултат от конвулсивни контракции на мускулни влакна, разположени зад тъпанчето или в близост - мускулите на назофаринкса, евстахиевата тръба. Причината за щракащите звуци, патологията на УНГ органите, може да се установи при изследване на назофаринкса или ухото. За лечение се използват антиконвулсанти, които облекчават спазма, премахват причината за външни звуци.
Шумът може да се появи и в двете уши едновременно. Възможно е също така наличието на външни вътрешни звуци в едно от ушите (шум в дясното ухо или в лявото). Шум в лявото ухо – появява се при заболявания на вътрешното и средното ляво ухо. В дясно - с десен среден отит, десностранна загуба на слуха.
Кажи ми, мило момче, в кое ухо ти бръмчи? (Фрекен Бок)
Постоянен шум в ушите и главата: причини, заболявания
Постоянният шум в ушите има конкретна причина за възникването му.
Това може да е един от признаците на хронично кислородно гладуванемозък. Появява се при недостатъчен кръвен поток, причината за което са съдови патологии, тумори. Вътрешните звуци могат да бъдат признаци на УНГ заболявания, лезии слухов нерв, натрупвания на ушна кал. Срещат се и при остро или хронично отравяне. Нека разгледаме по-подробно какво причинява шум в главата на човек.
Съдови и неврологични заболявания
Изброяваме заболяванията на кръвоносните съдове, които могат да причинят шум в ушите:
- Съдова склероза- при това заболяване холестеролните люспи се отлагат по съдовите стени, съдовият лумен се стеснява, кръвоснабдяването става трудно. В резултат на това се нарушава снабдяването на мозъка с кръв и кислород. Типични особености множествена склерозаса шум в ушите и световъртеж.
- Удар- възниква поради смъртта на част от мозъчните клетки, което е придружено от редица болезнени симптоми, сред които е шумът в ушите, появява се първи, счита се за предвестник на предстоящ инсулт.
- Неврологични заболявания(Например, вегетоваскуларна дистонияна фона на ниско кръвно налягане).
- стрес, шок- често предизвикват рязка промяна на кръвното налягане, в резултат на което се нарушава мозъчното кръвоснабдяване, образуват се вътрешни шумове.
Заболявания и патологии, които не са свързани с кръвоносните съдове
Също така шумът се появява при заболявания, които не са пряко свързани със съдовата патология:
- Остеохондроза на шията- спинозните процеси и солните отлагания притискат артериите и нарушават кръвния поток. Каква е причината за хроничната хипоксия на мозъчните клетки. Освен това се нарушава изтичането на венозна кръв, което води до натрупване на токсини от мозъчните клетки. Което също нарушава вътрешната тишина.
- анемия- липса на червени кръвни клетки (еритроцити), които пренасят кислород. Анемията също е причина за кислородния глад на мозъчните клетки.
- Увеличаване или намаляване на налягането.При високо кръвно наляганескоростта на кръвния поток се увеличава, което се възприема като шум в главата. При намаляване се образува хипоксия, която също инициира появата на външни звуци. Промяната в налягането може да бъде повлияна от храненето. Така че употребата на голямо количество сол води до повишаване на кръвното налягане, появата на вътрешен шум.
- Заболявания на УНГ органи(възпаление или нараняване) - увреждане и неврит на слуховия нерв, възпалителни процеси на вътрешното и средното ухо, синузит и серни тапи. Тези заболявания нарушават вентилацията на ушните канали, което само по себе си може да причини запушване и шум в ухото. В допълнение, при заболявания на УНГ органи, възпаление, оток, мускулен спазъмоколните ушни влакна, тъкани. Което също предизвиква появата на вътрешни звуци, задръствания.
- Отравяне - алкохол и наркотици.От лекарствата шумът в ушите се причинява от онези вещества, които имат токсичен ефект върху слуховия нерв и нервната система. Това са диуретици, антибиотици, химиотерапевтични лекарства, противотуберкулозни лекарства. Както и нестероидни противовъзпалителни (диклофенак, аспирин, салицилати), някои успокоителни. обикновено, токсични веществапроизвеждат сложен шум, чиито звуци напомнят на оркестър. В медицинската терминология това явление се нарича слухови халюцинации(типично за хроничните алкохолици).
- Болести на щитовидната жлеза(липсата на йод също причинява шум в ушите, така че е достатъчно да изпиете курс от йодсъдържащи лекарства, след което настъпва вътрешна тишина).
- Травма, баротравма(техните органи на слуха се получават при внезапни скокове на налягането - по време на скачане с парашут, дълбоководно гмуркане).
Защо тинитусът придружава хроничната хипоксия
Една пета от кръвта работи, за да осигури на мозъка кислород. Този орган държи рекорда по консумация на кислород. При липсата му (хипоксия или кислороден глад) мозъкът страда на първо място.
Хроничната липса на кислород се формира при съдови патологии, ниско кръвно налягане, както и при цервикална остеохондроза. В допълнение към шума в ушите и главата се появяват и други симптоми (прозяване, умора, раздразнителност, замаяност, нарушение на съня или сънливост, депресия).
Какво се случва на клетъчно ниво:
- Метаболитните реакции вътре в клетките са нарушени. В резултат на това - натрупване на токсини вътре в клетките, локално възпаление, подуване, притискане на кръвоносните съдове, затруднено кръвообращение. В същото време клетките се износват по-бързо, стареят и умират. Оттук - чувство на тежест в главата, шум, главоболие.
Важно:сред всички клетки на човешкото тяло клетките на нервните влакна и мозъка страдат повече от други от липса на кислород. Именно в тях протичат необратими процеси, които водят до микровъзпаления и смърт на отделни клетки и тъкани.
- Производството на енергия в клетките е нарушено. Липсата на енергийни резерви се отразява на невъзможността на клетките да произвеждат галванични токове и с тяхна помощ да предават импулсни съобщения към мозъка. При хронична хипоксия се губи връзката на клетките с управляващия орган.
- На фона на хронична липса на кислород в нервните клетки настъпват морфологични (структурни) промени. Променя се структурата на ядрото и клетъчната мембрана. Клетката престава да изпълнява функциите си качествено.
Човешкото тяло има много адаптационни реакции. Като адаптация към липсата на кислород възникват следните процеси:
- Дихателната честота и сърдечната честота се увеличават.
- Броят на червените кръвни клетки се увеличава (което сгъстява кръвта, увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци).
Продължителното излагане на хипоксия води до необратими последици и причинява психични разстройства. Следователно всички вътрешни звуци на заден план съдови патологии, заболявания на кръвта - далеч не безобидно явление. Изисква диагностика и лечение.
Как да се лекува шум в ушите: хапчета, лекарства, лекарства
Какво да правим с шум в ушите, какви лекарства или традиционна медицина могат да се отърват от този симптом? Изборът на средство за лечение се определя от причината за неприятното състояние. Няма универсален лек за тинитус. Но можете да вземете лекарства, които ще действат директно върху причината за заболяването, ще намалят получените "вътрешни" звуци.
Как да премахнете тинитус от съдов произход
Ако проблемът е в кислородното гладуване на мозъка, са необходими лекарства, които подобряват кръвообращението.
Искате ли нещо интересно?
Препарати и хапчета за шум в ушите и главата:
- Антистен- активира метаболизма в невроните на мозъка.
- Актовегин– подобрява метаболитни процеси, регенерация на тъканите. Често се предписва за нарушения на мозъчното кръвообращение, както и за различни мозъчни наранявания (например при раждане при новородени - за адаптация, възстановяване на мозъчната функция или при черепни наранявания).
- Вазобрален- невропротектор, поддържа еластичността на мембраните на нервните клетки, подобрява предаването на нервните импулси.
- Глиастилин- подобрява кръвообращението, метаболизма в мозъчните клетки.
- Капилар- лекарство за на растителна основа(направени от сибирска лиственица). Защитава клетъчните мембрани, укрепва съдовите стени, намалява съдовото възпаление. Това подобрява функционирането на кръвоносните съдове, капилярите, възстановява микроциркулацията на кръвта.
- Невромедин- стимулира възстановяването на нервно-мускулната тъкан, предаването на импулси.
- Нобен- често се предписва при нарушения на мозъчното кръвообращение.
- Церебролизин- подобрява метаболизма в мозъчните тъкани.
Тези лекарства са ноотропни, изискват лекарско предписание.
Лечение на шум в ушите при цервикална остеохондроза
Основната терапия при остеохондроза на шията е масаж и движение. Необходимо е да се активира притока на кръв около шийните прешлени, за да се разтворят солните отлагания. Тъй като натрупването на сол намалява, кръвоснабдяването на мозъка ще се подобри и шумът в главата ще намалее.
Ноотропните лекарства за остеохондроза са временно лекарство, което помага за облекчаване на болезнен симптом, но не спира развитието на болестта. Следователно употребата на лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение трябва задължително да се извършва на фона на мануална терапия и лечебна гимнастика(по метода на Шишонин или Бубновски).
Какво лекарство ще помогне при шум в ушите със серни тапи
Лекарите използват специални препарати за разтваряне на серни тапи. При домашно лечение можете да използвате водороден прекис (1-2 капки във всяко ухо, след 10 минути - измийте остатъците от тапата с натиск на солена вода от спринцовка) или сода. Приготвя се разтвор на базата на сода в съотношение 1/4 чаена лъжичка сода към 50 ml вода. Полученият разтвор се накапва в ушите и след това разтворените тапи се измиват със солена вода.
Не почиствайте щепселите с памучен тампон. Това може да доведе до запушване на ушния канал със сяра.
Народни средства за шум в ушите и главата
Както вече споменахме, лечението на тинитус и шум в главата се определя от причината, която го причинява. Често причината за външен шум е съдово заболяване, нарушено кръвоснабдяване на мозъчните клетки. За лечение на съдови заболявания етносукапрепоръчва следното:
- Хрян, лук, чесън- разтварят холестеролните отлагания, почистват кръвоносните съдове.
- Валериана, motherwort(ако шумът е причинен от постоянен стрес и пренапрежение).
- Витаминни билки, горски плодове, пресни сокове- за хранене, почистване и възстановяване на съдовите тъкани.
- Син йод или йодинол(ако причината е заболяване на щитовидната жлеза). С домашно лечение син йодполучен чрез смесване на няколко капки кафява йод-съдържаща тинктура с желе. Кафявият йод не трябва да се консумира поради неговата токсичност.
- Хирудотерапия или поставяне на пиявици- за изсмукване на застояла кръв, нейното пречистване.
Постоянният шум в главата и ушите изисква преглед и лечение.Необходимо е да се обърне внимание на този болезнен симптом, той не изчезва сам. С течение на времето става по-силен, доставя по-болезнено и дискомфорт.
Усещането за шум в ушите при възрастни и деца, при липса на външни звукови стимули, може да показва наличието на определено УНГ заболяване. В зависимост от това колко отдавна и при какви обстоятелства се е появил този симптом и дали има други оплаквания (например загуба на слуха, световъртеж и др.), може да се определи причината за възникването му. Ако получите шум в ушите, особено в комбинация с други симптоми, трябва да се свържете с вашия УНГ лекар, който ще ви разпита, ще прегледа ушите ви и, ако е необходимо, ще предпише допълнителни методипрегледи. Лечението на тинитус зависи от това какво го причинява.
Тинитус (tinnīre) е медицинският термин за звънене или шум в ушите. Човекът го описва субективно усещанепод формата на звънене, бръмчене, бучене или други звуци, възприемани от ухото при липса на външни слухови стимули. Често появата на шум в ушите е придружена от различна степен на загуба на слуха. Интензитетът на шума в различни интервали от време може да варира от слаб, едва забележим звън до силно бръмчене. При по-възрастните хора, поради свързаното с възрастта стареене на тялото, развитието на патологии на слуховия апарат, добавянето на съдови заболявания, шумът в ушите като правило се увеличава от година на година, което затруднява възприемането на реални околни звуци.
Шумът в ушите не е изолирано заболяване, той е само проява на проблеми в организма, изискващи внимателна диагностика и лечение. Тинитус означава не само звънене в ушите, но и комплекс от проблеми, свързани с него. Хроничният шум в ушите се диагностицира при 5-10% от населението на света, повечето от които са възрастни хора.
Механизмът на развитие на шум в ушите
Вътрешното ухо се състои от слухови клетки с косми, които помагат за преобразуването на звука в електрически импулси, които след това се изпращат до мозъка. Обикновено движенията на тези косми съответстват на звукови вибрации. Появата на хаотично движение се улеснява от различни фактори, които водят до тяхното дразнене или увреждане. В резултат на това се образува смес от различни електрически сигнали, които се възприемат от мозъка като постоянен шум.
Причини за шум в ушите
Има много етиологични фактори, водещи до появата на шум в ушите: директни патологии на слуховите органи, прием на определени лекарства, общи заболявания, стареене на тялото и др.
Патологии на външното ухо:
- чуждо тяло в ушната мида;
- външен отит;
- сярна тапа.
Патологии на средното ухо:
- травма или друго увреждане на тъпанчето, като слушане на силна музика през слушалки или продължително излагане на звуци от работещ трактор или резачка;
- образуване на тумори;
- ексудативен отит;
- отосклероза.
Патологии на вътрешното ухо:
- сензорна загуба на слуха;
- Болест на Мениер;
- тумор на слуховия нерв;
- усложнения на ТОРС, грип;
- акустичен неврит;
ототоксични ефекти на лекарства или други вещества:
- аминогликозидни антибиотици - амикацин, гентамицин, канамицин;
- макролиди - азитромицин;
- лекарства, действащи върху централната нервна система - Халоперидол, Кофеин, Еуфилин;
- нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, индометацин;
- бримкови диуретици - фуроземид, урегита и други;
- сърдечно-съдови лекарства - дигиталис;
- органични разтворители - бензен, метилов алкохол.
- лабиринтит;
- пресбикузия - сенилна загуба на слуха поради свързани с възрастта промени в слуховите клетки.
Системни заболявания, придружени от шум в ушите:
- метаболитни заболявания - диабет, тиреотоксикоза, тиреоидит, хипогликемия;
- злокачествени и доброкачествени туморни процеси - акустична неврома, тумор на тъпанчето или мозъчния ствол, менингиом;
- хипертония;
- остеохондроза, развиваща се в шийните прешлени;
- стеноза на югуларните вени или каротидните артерии.
Други причини:
- отравяне с промишлени отрови;
- хепатит;
- течност в ухото
- перилимфна фистула;
- стрес;
- нараняване на главата.
Причини за шум в двете уши
Ако шумът се появи след излагане на силен звук (музикален концерт, работа в шумно производство и т.н.), тогава причината е акустична травма- временно увреждане на органа на слуха. Шумът в тази ситуация обикновено изчезва от само себе си в рамките на няколко часа, след като сте били в тиха среда.
Ако шумът се появи по време на или няколко минути (часа) след полет със самолет, скачане с парашут или гмуркане, тогава възможна причина е баротравма - това е увреждане на слуховия орган в резултат на внезапни падания атмосферно налягане. Шумът в ушите с баротравма често се комбинира със замаяност, намалена острота на слуха и усещане за задръстване в ушите.
Появата на шум в комбинация с главоболие, мухи пред очите, болка в областта на сърцето може да означава внезапно повишаване на кръвното налягане (хипертонична криза). Рискът от развитие на хипертонична криза е по-висок при възрастни хора със затлъстяване и артериална хипертония.
Появата на шум в ушите при прием на някои лекарства (гентамицин, стрептомицин, цисплатин и др.) е следствие от ототоксичност (неблагоприятно въздействие върху органа на слуха) на лекарството. Ако забележите поява на шум в ушите, загуба на слуха малко след започване на лечението, свържете се с Вашия лекар за допълнителен съвет и евентуално промяна на лекарството.
Ако шумът в ушите е съчетан със световъртеж, нарушено движение на крайниците (парализа), усещане за "пълзене" по кожата, незадържане на урина и др., тогава възможната причина е сериозно заболяване нервна система- множествена склероза. Проявите на това заболяване могат да бъдат изключително разнообразни и следователно само специалист след задълбочен преглед може да изясни диагнозата.
Причини за шум в едното ухо
Ако шумът или звъненето в ухото се комбинират с постепенно намаляване на остротата на слуха (до глухота) и замайване, тогава възможна причина е тумор - акустична неврома. Акустичната неврома може да не показва никакви симптоми за дълго време, докато не започне да притиска околните структури, което води до загуба на слуха, нарушена координация, мравучкане или мравучкане по лицето и т.н. Ако се появят описаните симптоми, трябва да се свържете с УНГ лекар възможно най-скоро за преглед и изясняване на диагнозата.
Ако шумът (бръмчене, бръмчене) в ухото се комбинира със сърбеж и зачервяване на външния слухов канал, болезненост при допир, намалена острота на слуха, гноен секрет от ухото им, тогава вероятната причина е възпаление на външното ухо - външен отит . Външният отит често се появява след навлизане на вода в ухото (например по време на плуване), увреждане на ушния канал при почистване с кибрит, клечки за зъби и др.
Ако шумът се появи постепенно, съчетан с усещане за запушване на ухото, намаляване на остротата на слуха, тогава възможна причина е сярна тапа - натрупване на ушна кал във външния слухов канал. Сярната тапа може лесно да бъде отстранена от УНГ лекар. Силен, интензивен шум може да бъде причинен от насекомо, навлязло във външния слухов канал, което, докосвайки тъпанчето с лапите си, ще причини изключително неприятни усещания.
Ако пристъпите на шум и загуба на слуха се комбинират със замайване, гадене и дори повръщане, тогава болестта на Мениер е възможна причина. Болестта на Ménière е заболяване на ухото с неизвестна причина, което може да засегне възрастни и деца и се проявява с периодични пристъпи на шум, замаяност, гадене и загуба на слуха.
Ако шумът е придружен от постепенно намаляване на остротата на слуха, тогава не е изключено наличието на отосклероза. Отосклерозата е хронично, прогресиращо заболяване с неизвестна причина, което се характеризира с дисфункция на осикулите на средното ухо. По правило процесът започва първо в едното ухо, а по-късно се разпространява в другото ухо.
Ако шумът в ухото е пулсиращ и съвпада с биенето на сърцето, тогава е вероятно наличието на артериовенозна малфорамация (появата на необичайни съобщения между артериите и вените) или тумор, съдържащ много съдове. По правило шумът в ушите при тези заболявания може да бъде чут от лекар по време на преглед със стетофонендоскоп.
Какво представлява шумът в ушите?
Видове шум:
- Обективен. Освен пациента такъв шум чува и лекарят. Този тип е рядък на практика.
- Субективно. Само пациентът чува различни видове шум.
- Вибриращ. Звуци, произведени от самия орган на слуха или от заобикалящите го структури. Това са тези механични шумове, които както пациентът, така и лекарят могат да чуят.
- Не вибрира. Само пациентът чува различни звуци. Те възникват от патологично възбуждане или дразнене на нервните окончания на слуховите пътища, вътрешното ухо.
Градация на шума без вибрации:
- Централна - усещат се шумове в центъра на главата;
- Периферен - звук, който се чува в едното ухо.
- Константа. Наблюдава се след операция за пресичане на вестибулокохлеарния нерв или при тежка атеросклероза на съдовете.
- Периодични. Това се случва по време на възпалителни лезии на ушите.
- Едностранно. Чува се само с едното ухо.
- Двустранно. Чува се и в двете уши.
Варианти на проява на шум в ушите
Според статистиката приблизително 15-30% от населението на света периодично изпитва звънене или шум в ушите, 20% от тях го характеризират като силен. Шумът в ушите се диагностицира с еднаква честота както при жени, така и при мъже от 40 до 80 години. Въпреки това, изразеният шум със загуба на слуха е по-характерен за мъжете, които по силата на своята професия са по-често сред силни промишлени и производствени шумове.
Шумът може да бъде различен за различните хора. Някои се притесняват от монотонно съскане, някой свири, почуква, звъни, бръмчи или тананика. Шумът в ушите често е придружен от частична загуба на слуха, главоболие (цефалгия), нарушение на съня. Шумът може да бъде придружен от субфебрилна температура, секреция от ушната мида, гадене, световъртеж, болка, подуване и усещане за пълнота в ухото. Интензивността на звуците е различна: от слаб звън до силно бръмчене или рев. Често пациентът, описвайки естеството на шума, казва, че той прилича на шум от водопад или преминаващо превозно средство.
Повечето хора са принудени да свикнат с патологичното си състояние, но за мнозина силният шум води до безсъние, раздразнителност, неспособност да се концентрират върху работата или ежедневните домакински задължения. Някои се оплакват, че силното постоянно бръмчене им пречи да чуват други околни звуци и реч. Всъщност този тътен не е толкова силен, но те чуват лошо поради загубата на слуха, която придружава шума в ушите.
Диагностика на шум в ушите
Ако има шум в ушите, който не преминава дълго време или се комбинира с други симптоми (замаяност, главоболие и др.), Консултирайте се с УНГ лекар. Лекарят ще прегледа и, ако е необходимо, ще предпише консултации с други специалисти и допълнителни диагностични методи за изясняване на причините за шум в ушите:
- По време на прегледа УНГ лекарят със специални инструменти проверява проходимостта на външните слухови канали. Един прост преглед от УНГ лекар може да разкрие наличието на серни тапи, чужди тела (включително насекоми) в ухото, както и наличието на външен отит.
- Аудиометрията е оценка на остротата на слуха и някои други показатели на слуховия анализатор. С помощта на аудиометрия лекарят открива дали има намаляване на остротата на слуха.
- Компютърната томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) могат да покажат образувания (като тумори) на слуховия нерв или мозъка, които са причинили шум в ушите.
- Необходима е консултация с невролог, ако шумът в ушите се комбинира със симптоми, характерни за мозъчен тумор, множествена склероза и др.
Лечение на тинитус
Лечението на тинитус зависи от причината. Ако шумът в ушите се появи в резултат на продължителна работа в шумно производство, на човек се предлага да промени мястото на работа или позицията си. Шумът в ушите, появил се след силен музикален концерт и др., не е опасен, не изисква лечение и изчезва от само себе си след няколко часа престой в тиха среда.
Лечението на баротравма на ухото зависи от това дали тъпанчето е увредено. Ако няма разкъсване на тимпаничната мембрана или разкъсването е малко, тогава не се изисква специално лечение. При големи разкъсвания на тъпанчето лечението включва антибиотици (за предотвратяване на инфекция на средното ухо) и, ако е необходимо, други лекарства.
Ако шумът в ухото се дължи на наличието на сярна тапа, тогава УНГ лекарят предлага да я премахнете. Процедурата за отстраняване на сярната тапа е безболезнена и се извършва с помощта на струя топла воданасочени във външния слухов проход под лек натиск.
Ако причината за шум в ушите е възпаление на външното ухо (отит екстерна), УНГ лекарят предписва специално лечение: капки за уши и, ако е необходимо, антибиотици.
Лечението на възпаление на средното ухо зависи от стадия на заболяването, възрастта на пациента и някои други фактори и включва: болкоуспокояващи (при наличие на болка в ухото), антибиотици и вазоконстрикторни капки в носа.
Лечението на болестта на Мениер включва няколко основни принципа: диета, намаляване или премахване на симптомите на заболяването с лекарства и, ако е необходимо, хирургично лечение.
Лекарствата, предписани за болестта на Мениер, помагат за премахване на гадене, повръщане и повишена възбудимост на тялото. диуретици и диета намалено съдържаниесолите помагат за намаляване на честотата на пристъпите на заболяването.
Хирургичното лечение на болестта на Мениер се препоръчва при пациенти, които имат чести пристъпи на световъртеж, които не се облекчават от лекарства. Има няколко начина за хирургично лечение, но повечето от тях водят до пълна загуба на слуха на едното ухо.
Ако причината за шум в ушите е акустична неврома, тогава тактиката на лечение зависи от размера на тумора, скоростта на растеж и наличните симптоми. Така че, при малки тумори се препоръчва изчаквателно лечение - т.е. не се провежда лечение, но пациентът трябва редовно да се подлага на необходими прегледи. В случай на туморен растеж се предписва лечение: лъчева терапия (облъчване на тумора) или операция за отстраняване на акустичната неврома.
Лечението на отосклерозата също зависи от стадия на заболяването. Ако имате загуба на слуха, може да ви бъде препоръчан слухов апарат или операция, наречена стапедектомия. По време на тази операция лекарят заменя една от слуховите осикули (стреме) с протеза, която ви позволява да запазите слуха си.
- субективно усещане, описвано от пациентите като бръмчене, скърцане, бръмчене, звънене, рев.
Заедно с други необичайни шумове в ухото, тинитусът е по-правилно да се нарича тинитус. В повечето случаи шумът е придружен от загуба на слуха. При увреждане на слуховия нерв шумът в ушите обикновено се появява внезапно или се развива за кратко време.
Шум в ушите - абсолютен знакпатология на една от частите на ухото и наборът от заболявания, които причиняват тези симптоми, е доста широк. В някои случаи това са признаци на заболявания на съдовете на главата и шията. Във всеки случай е необходима ранна консултация с лекар, преглед и лечение.
Шум в ушите може да възникне поради смущения във всяка от четирите области:
- външно ухо,
- средно ухо,
- вътрешно ухо,
- мозък.
Причини за шум в ушите
Причините за шум в ушите са:
Травма на главата или ухото с увреждане на вътрешното ухо. |
Структурни промени в слуховите осикули на средното ухо поради намаляване на тяхната подвижност. |
Сърдечно-съдови заболявания, придружени от пулсиращ шум в ушите. |
Атеросклероза, при която в резултат на образуването на холестеролни плаки по стените на артериите, съдовете губят своята еластичност, движението на кръвта се нарушава, става турбулентно, при всяко пулсиране на съдовете пациентът чувства шум в ушите, кръвното му налягане се повишава, на фона на което се развива хипертония. |
Турбулентен кръвен поток в съдовете, който се появява поради стесняване на каротидните артерии. |
Патология на капилярите (връзките между артериите и вените). |
Тумори на главата и шията. |
Дългосрочна употреба на лекарства (някои видове антибиотици, прием на високи дози аспирин). |
Заболявания, които причиняват шум в ушите
- увреждане на вътрешното ухо;
- последствията от остра респираторна вирусна инфекция или;
- прием на ототоксични антибиотици;
- атеросклероза на мозъчните съдове;
- хипертонична болест;
- остър силни звуци(изстрели, писък); тумори на слуховия нерв;
- увреждане на средното ухо;
- ексудативен отит;
- отосклероза (растеж на костна тъкан в елементите на ухото).
Наред с други причини, много често такива симптоми се наблюдават след тежък психо-емоционален стрес.
В някои случаи слухът е намален без видима причина. В една или друга степен слухът намалява при абсолютно всички хора с възрастта. Това явление се нарича пресбикузия.
Други причини за шум в ушите:
Шумът в ушите може да бъде симптом на следните състояния:
Как се проявява шумът в ушите?
Според статистиката приблизително 15-30% от населението на света периодично изпитва звънене или шум в ушите, 20% от тях го характеризират като силен. Шумът в ушите се диагностицира с еднаква честота както при жени, така и при мъже от 40 до 80 години. Въпреки това, изразеният шум със загуба на слуха е по-характерен за мъжете, които по силата на своята професия са по-често сред силни промишлени и производствени шумове.
Шумът може да бъде различен за различните хора. Някои се притесняват от монотонно съскане, някой свири, почуква, звъни, бръмчи или тананика. Шумът в ушите често е придружен от частична загуба на слуха, главоболие (цефалгия), нарушение на съня.
Шумът може да бъде придружен от субфебрилна температура, секреция от ушната мида, гадене, световъртеж, болка, подуване и усещане за пълнота в ухото.
Интензивността на звуците е различна: от слаб звън до силно бръмчене или рев. Често пациентът, описвайки естеството на шума, казва, че той прилича на шум от водопад или преминаващо превозно средство.
Повечето хора са принудени да свикнат с патологичното си състояние, но за мнозина силният шум води до безсъние, раздразнителност, неспособност да се концентрират върху работата или ежедневните домакински задължения.
Някои се оплакват, че силното постоянно бръмчене им пречи да чуват други околни звуци и реч. Всъщност този тътен не е толкова силен, но те чуват лошо поради загубата на слуха, която придружава шума в ушите.
Диагностика на шум в ушите
Диагнозата на шум в ушите е предназначена предимно за идентифициране на неговата етиология. Аускултацията на черепа със стетоскоп може да даде известна представа за причините за субективните звукови усещания.
Шумът може да бъде причинен от пулсация в съдовете или конвулсивни контракции на мускулите на средното ухо и небцето. Това дава възможност за провеждане на терапия, насочена към регулиране на сърдечно-съдовата дейност или премахване на гърчовата активност.
В допълнение към изследването и фонендоскопията се използва тонална прагова аудиометрия, която ви позволява да оцените въздушната проводимост и костната звукова проводимост с помощта на костен вибратор.
Разликата в чуваемостта между двата диагностични метода дава картина на загуба на слуха, причинена от фонов шум. Степента на това намаление е толкова по-голяма, колкото по-голяма е интерференцията на субективния шум. Това е единственият начин да се оцени силата на въображаемия шум в ушите.
Тъй като шумът в ушите може да бъде свързан със заболявания различни области, за диагностика и лечение може да се наложи да се свържете не само с УНГ специалист, но и с аудиолог, психиатър, ангиохирург, неврохирург, невропатолог.
Лечение на тинитус
Заболявания, които причиняват шум в ушите без проваллекувани под лекарско наблюдение. Ето защо, ако има шум в ушите и загуба на слуха, трябва незабавно да се консултирате с лекар, т.к. с течение на времето загубата на слуха може да прогресира до глухота.
След няколко диагностични процедури (преглед, тестове с камертон, аудиометрия, ЯМР на главата) специалистът ще предпише адекватно лечение. Често се случва, че е необходимо да се вземе курс на "капки" с продължителност най-малко 10 дни.
В някои случаи е необходима намеса:
- отстраняване на сярна тапа,
- операция за увреждане на тъпанчето,
- операция за отосклероза.
Ако лечението на сензоневрална загуба на слуха (кохлеарен неврит) започне в рамките на 3 дни от началото на заболяването, тогава, като правило, слухът се възстановява напълно, шумът изчезва. Ако предписанието на заболяването е повече от седмица, тогава сто процента от слуха не винаги може да бъде възстановен.
Болестите, по-стари от месец, имат малък шанс за пълно излекуване. Има доказателства, че е възможно да се възстанови слухът дори след 3 месеца заболяване, но това е по-скоро изключение, отколкото правило.
Има редица лекарства, за които се предполага, че са насочени към подобряване на слуха. Но е важно да се знае, че за да се лекува дадено заболяване, е необходимо да се знае точно диагнозата и всички особености на болестта и организма на пациента. Ето защо самолечението е категорично неприемливо.
Адекватен курс на лечение, например, за кохлеарен неврит, се състои от най-малко 4 лекарства за интравенозно и интрамускулно приложение плюс таблетни препарати. Най-правилното нещо би било да се свържете с специалист в първите часове на появата на шум в ушите и загуба на слуха.
Към кой лекар трябва да се обърна за шум в ушите:
- (аурист);
- терапевт ().
шум в ушите по време на бременност
Бъдещата майка е подложена на редица трудни изпитания. Например токсикоза, промени в настроението, храносмилателни проблеми и др. Някои жени са изправени пред друго изпитание - шум в ушите. Каква е причината? Как да се отървете от него? Не е ли опасно?
Защо бръмчи в ушите ми?
Това може да се случи според различни причини. Например, ако ушите ви сърбят и се чува шум, това може да е така алергична реакция. При такива симптоми трябва да се консултирате с лекар. Но най-често цялата работа е, че при бременни жени обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Но тъй като обемът на кръвния поток не се е променил, кръвното налягане се повишава. Поради това има шум в ушите.
Освен това това може да се появи като резултат хормонална корекция. Това провокира подуване на носната лигавица, което води до нарушаване на Евстахиевата тръба. Резултатът е запушване на ушите или шум. Но е важно да знаете, че шумът може да се появи и поради прием на лекарства, отлагания на ушна кал или да е резултат от заболяване.
има ли опасност
Шумът в ушите най-често не представлява опасност нито за майката, нито за бебето. Но за да се изключи възможността за сериозно заболяване, все още не си струва. Ето защо бъдещата майка трябва да се консултира с лекар. Само той може да обясни истинската причина за заболяването и, ако е необходимо, да предпише лечение.
Как да се отървете от шума?
Шумът в ушите по време на бременност най-често е временен. Освен това в повечето случаи тя напълно изчезва след раждането. Но можете да намалите дискомфорта още по-рано по следните начини:
Важно е да запомните, че бъдещата майка носи двойна отговорност. Бременността не е време за експерименти. Разбира се, не се паникьосвайте и не се настройвайте за лошо! Най-доброто, което една бъдеща майка може да направи, е да потърси лекарска помощ.
Въпроси и отговори по темата "Шум в ушите"
Въпрос:Здравейте. След тежка работа на компютъра се появи шум в ушите. Какви са вашите подозрения и възможно лечение?
Въпрос:Здравейте, моят шум в ушите е особено остър, когато си легнете. Възникна след тежка работа на компютъра. Системният блок издава постоянно бръмчене, а също така имаше момент на силна концентрация и не яде поради бързане на работа. Шумът се появи внезапно в един ден от такава работа. Ако усетя силни миризми (парфюм или одеколон), това може да увеличи шума. Какво се случи и как да се лекува? Благодаря ти.
Отговор:Това се случва при пренапрежение. Опитайте се да спазвате режима на работа и почивка. Ако шумът в ушите не изчезне - свържете се с невролог вътрешно за назначаване на лечение.
Въпрос:Защо в абсолютна тишина чувате звън в ушите си? Понякога не мога да заспя, започваш да слушаш тишина и в резултат на това тя звъни в ушите ми, още по-шумно.
Отговор:Спонтанното звънене обикновено се причинява от реакцията на вътрешното ухо към движението на кръвта през малките му кръвоносни съдове. Но най-често шумът в ушите е свързан с неравномерен приток на кръв към слуховия нерв. Тази неравномерност може да бъде причинена от промяна в кръвното налягане с хипертония, хипотония, големи физическа дейности нервно напрежение.
Въпрос:Здравейте. Аз съм на 18 години. Повече от година ходех през цялото време със слушалки, слушах музика доста силно. Имаше звънене в ушите, през деня не се забелязва, но по време на сън започва. Какво предлагате да направим?
Отговор:Имате първоначални прояви на сензоневрална загуба на слуха. Ако продължите в същия дух (използвайте слушалки), освен звънене ще се присъедини и глухота. За да премине звъненето, е необходимо да се създадат условия за спокойствие на звука: не слушайте музика и други силни звуци. Ако има риск да сте в шумна зона (метро, строителна площадка), използвайте тапи за уши. Тоест, да се предпазите от звуци, доколкото е възможно. Факт е, че при всяко силно дразнене има притъпяване на чувствителността, включително и на слуха. За насърчаване на активното възстановяване се използват съдова терапия, масаж на зоната на шията и яката, рефлексология.
Въпрос:Вече втора година постоянно усещам високочестотно свистене и бучене в ушите или в цялата глава (не мога да определя точно). Първоначално беше слабо и не се закачах, но след като прекарах среден отит свистенето и звънтенето се засилиха и това ме дразни и притеснява. Кажете ми какво да правя, към кого да се обърна за помощ. Аз съм на 62 години.
Отговор:Шумът в ушите се отнася до възприемането на звук от човешкото ухо при липса на съответен външен звук. В противен случай това състояние се нарича тинитус или шум в ушите. Шумът в ушите може да се усети в едното или двете уши, както и в главата. Шумът в ушите сам по себе си не е заболяване, а е симптом на различни, в т.ч опасни състояния. Причините за това явление включват: възпалителни заболявания на ухото (външен отит, възпаление на средното ухо); сярна тапа; остеохондроза на цервикалната област; различни наранявания на главата и ушите (механични, акустични, баротравма); артериална хипертония; промени, свързани с възрастта; Болест на Мениер; заболяване на щитовидната жлеза; тумори на главата и шията. Шум в ушите също може да бъде страничен ефектнякои лекарства, като аспирин, хинидин, гентамицин и др., и може да са резултат от необичайно ниско ниво на серотонин. Въпреки това, в много случаи основната причина за тинитус остава неидентифицирана. Обърнете се към невролог и аудиолог.
Въпрос:След депресия, постоянно състояние нервно напрежение. При най-малката умора или дори при промяна на времето в ушите има силен шум, сякаш пулсиране, често слабост, замаяност. Много често главоболие поради ниско кръвно налягане. На 38 години съм, 22 седмица бременна. Дали е възможно акупунктурата, помогнала или подпомогнала при такова състояние по-рано.
Отговор:Вашето състояние може да е свързано с излизане от депресия или може да е свързано с текущото ви приятно състояние на очакване. Бременните жени често се оплакват от главоболие, шум в ушите, световъртеж и други съдови прояви. Важно е да се поддържа кръвното налягане под контрол, да се следи бъбречната функция и други стандартни контролни показатели. Във вашето състояние не всички лекарства ще бъдат полезни и много лекари са предпазливи, по очевидни причини, да предписват на бременни жени. Но билколечението, ароматерапията и рефлексологията могат да ви бъдат от полза. Някои лекари смятат, че иглите са противопоказани по време на бременност. Тези противопоказания за акупунктура се определят от времето и точките на въздействие. Забранено е провеждането на акупунктура в областта на корема или в някои чувствителни точки. По отношение на противопоказанията - акупунктурата стимулира кръвообращението и влияе върху метаболизма, така че е изключително опасно да се подлагате на акупунктура в ранна бременност. Но това не е вашият случай. Рефлексологът, с когото се свържете, ще може да избере курс на лечение според вашето състояние и да избере метода на експозиция. Най-безопасните точки за акупунктура по време на бременност са точките на ушите.
Въпрос:Здравейте. Защо се появява шум в ушите?
Отговор:Здравейте. Шум в ушите е един от най-честите симптоми на ушни заболявания. Шумът в ушите може да бъде преходен или постоянен. Може да има и различен характер и интензивност. Причините за шум в ушите са различни: това са възпалителни заболявания на ухото, отосклероза, серни тапи, заболявания на слуховата тръба, инфекциозни заболявания и наранявания на ухото. Шум в ушите може да възникне при метаболитни нарушения ( диабет), заболявания на щитовидната жлеза, кръвта, кръвоносните съдове, промени в кръвното налягане (атеросклероза, хипертония). Лечението на тинитус включва терапия на основното заболяване. В тежки случаи с болезнени шумове, които не се поддават консервативно лечение, прибягват до вътреушно хирургични интервенции, до пълното отстраняване на лабиринта на вътрешното ухо.
Въпрос:Здравейте. При следващото обостряне на синузита се появи шум в ушите. В този случай има забележимо намаляване на слуха. Вечерта симптомите се засилват, следобед малко по-леки. Пристъпът на синузит изглежда е потиснат, но шумът не е изчезнал. Можете ли да ми кажете дали има някакви домашни средства, за да се отървете от него?
Отговор:Здравейте. Такъв симптом на фона на остър синузит може да показва разпространението на инфекцията във вътрешното ухо. Най-правилното решение би било да се обърнете към Лора, която лекува синузит и да посочите този симптом. Носните проходи са пряко свързани с вътрешното ухо, което дава възможност на микроорганизмите да мигрират от засегнатите синуси към Евстахиевата тръба, а оттам направо към слуховите органи. Такъв процес може да провокира появата на отит и други усложнения. Не можете да правите без помощта на квалифициран специалист. Самолечението в този случай е неприемливо.
Екзостози на външното ухо
Екзостозата е патологично образуване на костна тъкан, което се появява на стената на външния слухов канал и е покрито с кожа отгоре. Изглежда като израстък с неправилна форма, който винаги има различни размери. Обикновено такива образувания се появяват на задната или горната стена на външния слухов канал. Когато екзостозата достигне голям размер, тя започва да причинява проводяща загуба на слуха ( загуба на слуха поради нарушена проводимост на звука през слуховата тръба).
Екзостозите на външното ухо също могат да бъдат причина за шум в ухото поради нарушаване на релефа на слуховия канал. Появата на костни екзостози се свързва с генетични дефекти в развитието на костните тъкани, от които се формира външният слухов канал, както и с наличието на вродена форма на ушен сифилис.
отомикоза
Отомикозата е заболяване, при което стените на външния слухов канал са увредени от патогенна гъбичка ( например Candida, Aspergillus, Penicillium). Поради увреждане на стените на ушния канал, те започват да се подуват, появяват се патологични секрети с различни цветове ( зелено, канела, черно), което зависи от вида на гъбичките. Поради оток, външният слухов канал се стеснява, причинявайки лека глухота, понякога шум в ухото. Също така се наблюдава силен сърбеж, болка в ушите и повишена чувствителност на ушната мида към различни звуци.
Сярна тапа
Сярната тапа е образувание от ушна кал и люспи на епитела, което запушва външния слухов канал. Появата на такава запушалка се улеснява от аномалии в развитието на ушния канал ( теснота, кривина), повишена секрециясерни жлези, нарушение на състава на сярата, секретирана в ушната кухина, възпалителни заболявания на кожата на външния слухов канал. Всички горепосочени фактори са причината за постепенното натрупване на ушна кал в кухината на външното ухо, което рядко блокира проходимостта на ушния канал. Но понякога, след вземане на душ, ушната кал под въздействието на вода може да се трансформира ( превръщам се в) в сярната тапа, която ще запуши външния слухов канал.
Пациенти със тапа за ушитревожност внезапно възникнала загуба на слуха, усещане за шум в ухото ( свързано с постоянното докосване на сярната тапа върху тъпанчето), налягане, понякога замайване и автофония ( ).
Чужди тела или вода в ушния канал
Чужди тела или вода в ушния канал могат да причинят шум в ушите. Различни живи насекоми, които са пропълзяли или са влезли в ухото, са отлични примери за чужди тела, които могат да причинят шум в ушите. Шумът в ушите, като правило, се дължи на тях ( насекоми) пълзене по повърхността на тъпанчето. Движението на насекомите по външния слухов проход предизвиква появата на силна болкав ухото, виене на свят, загуба на слуха.Водата често е източник на шум в ушите ( шум от изливане на вода) заради нея механичен натискна тъпанчето. Водата в ухото може да бъде придружена от загуба на слуха, запушване на ушите и много рядко синдром на болкав ухото, където е паднала.
патология на средното ухо
Болестите на средното ухо са една от най-честите причини за шум в ушите. възникване даден симптомпри заболявания на средното ухо, като цяло, е резултат от увреждане или на тъпанчето, или на слуховите костици.Има следните основни патологии на средното ухо, при които може да се появи шум в ушите:
- остро възпалениесредно ухо;
- тимпаносклероза;
- аероотит;
- мастоидит;
- хроничен среден отит хронично възпаление на средното ухо);
- нараняване на тъпанчето;
- възпаление на тъпанчето;
- евстахит.
Остро възпаление на средното ухо остър среден отит) - заболяване, при което лигавицата на средното ухо е засегната под въздействието на патогенни бактерии ( стрептококи, стафилококи, пневмококи и др.). Тези бактерии проникват в него главно през слуховата тръба, която свързва ушната кухина с назофаринкса. Най-често това се случва след страдание инфекциозни заболяваниягърлото или носа. Понякога се наблюдава остро възпаление на средното ухо след травматично разкъсване на тъпанчето и проникване на патогенни бактерии в ушната кухина. Инфекцията може да попадне тук и по хематогенен път ( инфекция с кръв) от други инфекциозни огнища ( с туберкулоза, сепсис, коремен тиф и др.) в тялото.
Острото възпаление на средното ухо е обща каузашум в ухото поради възпаление на анатомичните структури на средното ухо), неговата претовареност, автофония ( ехото на собствения глас в ухото), болка, загуба на слуха. В повече късни датизаболяване, болката в ухото става непоносима, тимпаничната мембрана се разкъсва и гной започва да се откроява от външния слухов канал, шумът в ухото придобива пулсиращ характер поради силното подуване на лигавицата на средното ухо и предаването на пулсиращи движения на артериалните съдове към него.
Тимпаносклероза
Тимпаносклерозата е патология, при която има склероза ( заместване на нормалните тъкани с патологични съединителни) тъпанче. Тимпаносклерозата не е независимо заболяване, но служи само като усложнение, което възниква след възпалителни процеси в средното ухо ( например след остър отит на средното ухо). Тази патология се характеризира с появата на склеротични плаки и белези по повърхността на тимпаничната мембрана, нарушение на нейната структура и функция, което засяга слуха. Тимпаносклерозата води до загуба на слуха, нарушаване на проводимостта на звука от тъпанчето към вътрешното ухо, което причинява различни шумовев ухото.
Аероотит
аероотит - възпалително заболяванесредното ухо, което възниква в резултат на рязка промяна в нивото на атмосферното налягане. Аероотитът често се среща при пилоти, подводничари, водолази и други професии, чиято специфика е свързана с резки капкиатмосферно налягане, присъстващо от двете страни на тъпанчето, тоест нивото на атмосферното налягане във външната среда и това, което е в средното ухо.
Резките промени в налягането водят до увреждане на съдовете, захранващи тъканите на тъпанчето, техния кръвоизлив, разкъсване на самото тъпанче, както и нарушаване на взаимодействието между костите на средното ухо ( стреме, наковалня, чук). В допълнение, при аероотит, патогенните бактерии могат да бъдат пренесени в кухината на средното ухо, което води до появата на остър среден отит ( остро възпаление на средното ухо). Това е поражението на тъпанчето, което причинява появата на шум, звънене в ухото, болка, загуба на слуха и усещане за задръствания.
мастоидит
Мастоидитът е заболяване, при което има възпаление на въздушните кухини на мастоидния процес, разположен близо до задната стена на средното ухо. Мастоидитът обикновено е усложнение на отит на средното ухо ( възпаление на средното ухо) и възниква след него в резултат на навлизането на патогенни бактерии от кухината на средното ухо във вътрешните структури на мастоидния процес. Това заболяване може да възникне и при травматични лезии на главата и особено на зоната темпорална кости външен слухов канал.
Мастоидитът се характеризира с появата на болка в ухото и в областта на мастоидния процес върху кожата, често излъчваща ( даване) до съседни региони ( теменни, тилни и др.), треска, главоболие, гадене, повръщане, загуба на слуха, пулсиращ шум в ухото. Последното е свързано с разрушаването на вътрешното костно присаждане и предаването на пулсиращи импулси от сигмоидния венозен синус ( тече венозна кръв) на ушния лабиринт.
Хроничен среден отит
Хроничният среден отит е хронично възпаление на тъканите, които образуват кухината на средното ухо. Такова възпаление се развива в резултат на неефективно лечение на остър гноен среден отит, продължаващ повече от един месец. Хроничен среден отит е сериозно усложнение, което е трудно за лечение, тъй като са засегнати дълбоко разположени тъкани и по-често костната тъкан на темпоралната кост.
Хроничният среден отит се разделя на мезотимпанит и епитимпанит - клиничните форми на тази патология. В първия случай се наблюдава увреждане на лигавицата на средното ухо и неговата субмукоза и по-доброкачествено протичане, докато във втория ( епитимпанит) костната тъкан на темпоралната кост е засегната и протича сериозен деструктивен процес.
При мезотимпанит и епитимпанит има прогресивно влошаване слухова функция, появата на шум, болка, усещане за задръстване в ухото, както и изтичане на гной от външния слухов канал в резултат на разкъсване или перфорация ( перфорации) тъпанче. Нарушения ( загуба на слуха, шум в ушите и др.) в слуховия анализатор са причинени от увреждане на тъпанчето и възпаление на осикулите на средното ухо.
нараняване на тъпанчето
Тъпанчето може да бъде податливо на различни наранявания, които възникват, когато е наранено. В зависимост от вида на травматичния агент, нараняванията на тъпанчето се разделят на химически ( когато корозивни течности навлизат във външния слухов канал), огнестрелни оръжия ( огнестрелни или шрапнелни рани), топлинна ( с изгаряния), барометричен ( ), механични ( при почистване на ушите от ушна кал).
Характеристиките на вида на нараняването и неговата сила оказват значително влияние върху степента на увреждане на тъканите на тъпанчевата мембрана, която може да варира от малки кръвоизливи в нейната дебелина до нейната перфорация или пълно или частично разкъсване. Травмата на тимпаничната мембрана винаги е придружена от шум в ушите, болка и загуба на слуха ( загуба на слуха). Появата на шум в засегнатото ухо е резултат от увреждане на структурата на тъпанчевата мембрана и произтичащото от това нарушение на предаването на звука от външното ухо към средното.
Възпаление на тъпанчето
мирингит) може да се развие с нейните наранявания ( механични, химични, термични и др.) и инфекция с патогенни бактерии или вируси. Възпалителните процеси, като правило, обхващат цялата дебелина на тимпаничната мембрана и причиняват нейното подуване, промени в нейната структура, нарушено предаване звукови вълнии в някои случаи язва или перфорация. При мирингит често се появява болка, шум в ушите, загуба на слуха, понякога има оскъдни патологично изхвърляне (различно естество
Евстахит
Евстахитът е заболяване, което възниква поради възпаление на повърхностните тъкани на анатомичния канал, свързващ кухината на средното ухо с назофаринкса, т.е. слухови) тръби. Най-често това заболяване е вторично и се появява след ринит ( възпаление на носната лигавица), фарингит ( възпаление на фаринкса), синузит ( възпаление на параназалните синуси) и други патологии на гърлото и носа, при които инфекцията, поради липса на ( или ако са неефективни) терапевтични мерки, обхваща лигавицата на слуховата тръба.
Евстахитът често е причина за възпаление на средното ухо, което показва миграция ( движещ се) бактерии към периферията ( външна страна) от гърлото по посока на ушните образувания и нарушение на вентилацията на тъпанчевата кухина ( поради подуване на лигавицата на Евстахиевата тръба и затваряне на нейния лумен). Това заболяване може да бъде придружено от шум в ушите ( пукащ звук на изливаща се течност), чувство на задръстване, загуба на слуха, автофония ( звучене на собствения си глас в ухото).
патология на вътрешното ухо
При патологии на вътрешното ухо, увреждане на сетивността ( рецептор) космени клетки, участващи в трансформацията на механичните вибрации на ендолимфата в нервни импулси, които пренасят цялата информация за чутия звук до мозъка. Такова поражение води до неправилно възприемане на звука и появата на шум в ухото.Съществуват следните патологии на вътрешното ухо, които са свързани с шум в ушите:
- отосклероза;
- контузия на ушния лабиринт;
- токсично-дегенеративни лабиринтни синдроми;
- сифилис на вътрешното ухо.
лабиринтит
Лабиринтитът е патология, при която има възпаление на мембранния лабиринт на вътрешното ухо. Основната роля в развитието на лабиринтита играе инфекция, която навлиза в кухината на вътрешното ухо с наранявания на ушната зона, хематогенно ( кървав) въвеждането на инфекция от други инфекциозни огнища по лимфогенен път ( през лимфните пътища) от черепната кухина при гнойни заболявания на мозъка. Най-често обаче тази патология е усложнение на остър или хроничен среден отит (възпаление) средно ухо.
При лабиринтит се засягат слуховите и вестибуларните нервни окончания, което причинява смесени симптоми, които се появяват при това заболяване. Увреждането на слуховите нерви се доказва от прогресивна загуба на слуха и шум в ушите, което е свързано с постоянно възбуждане на рецепторите в мозъка, което се появява поради дразнене на кохлеара ( слухови) нерв. В допълнение към загубата на слуха има симптоми, характерни за увреждане на вестибуларните рецептори. Те са световъртеж, нарушена координация на движенията, равновесие, гадене, повръщане, нистагъм ( необичайно движение на очите) и т.н.
Отосклероза
Отосклерозата е заболяване на вътрешното ухо, чийто механизъм на развитие е появата на отосклеротични огнища в костния лабиринт, които са представени от пореста костна тъкан, богата на кръвоносни съдове. В по-голямата част от случаите такива огнища се появяват близо до прозореца на вестибюла, където има взаимодействие между прозореца на вестибюла и стремето, което причинява нарушение на тяхната мобилност. Постепенно нарастващата костна тъкан уврежда съседните структури на вътрешното ухо и причинява прогресивна загуба на слуха ( загуба на слуха) и от време на време шум в ушите ( под формата на шумолене на листа, шум на вятър, примус и др.). Понякога при отосклероза се наблюдават замаяност и болка в ушите.
Трябва да се отбележи, че отосклерозата се появява първо в едното ухо, а след известно време засяга и другото ухо. Основната причина за това заболяване все още не е изяснена, но се излагат хипотези, според които тази патология може да бъде свързана с генетични нарушенияразвитие на кохлеята, нарушено кръвоснабдяване на тази област от съдове и ендокринни нарушения в тялото.
Контузия на ушния лабиринт
Контузия на ушния лабиринт обикновено се наблюдава при различни наранявания на главата ( сътресение, натъртвания и др.), резултатът от което е появата на фулминантен оток и хипоксия ( кислородно гладуване) в тъканите на вътрешното ухо и появата на малки кръвоизливи в тях. Тези промени възникват поради реакцията на кръвоносните съдове ( под формата на остър спазъм, освобождаване на течност от тях и др.) до повишаване на хидродинамичното налягане, което възниква при наранявания на главата. Контузията на ушния лабиринт се характеризира с появата на шум в ушите и главата, загуба на слуха, световъртеж, гадене и повръщане.
Токсико-дегенеративни лабиринтни синдроми
Токсично-дегенеративните лабиринтни синдроми са патологии, при които има увреждане на нервните клетки и техните окончания, разположени в кухината на вътрешното ухо, в резултат на приема на някои невротропни ( вещества, които са склонни да увреждат нервната система) медицински препарати (хинин, стрептомицин, неомицин, салицилова киселина и др.), както и промишлени отрови ( тетраетил олово, винилхлорид, акролеин, етиленгликол и др.), които са токсични.
Обикновено тези синдроми се характеризират с увреждане на рецепторния апарат както на кохлеята, така и на вестибюла, което се отразява в появата на увреждане на слуха ( загуба на слуха, шум в ушите) и вестибуларни нарушения ( нарушена координация на движенията, баланс, замаяност).
Сифилис на вътрешното ухо
Сифилисът на вътрешното ухо се развива поради пренасянето на бледа трепонема с кръв ( бактерията, която причинява сифилис) в зоните на ушния лабиринт от първичния източник на инфекция. По този начин сифилисът в тази област е вторичен. тъканна инфекция ( и особено на нервните окончания) бледа трепонема води до развитие на тяхното тежко възпаление, увреждане, деформация и разрушаване на правилната анатомична структура на образуванията на лабиринта на вътрешното ухо. В резултат на това настъпва прогресивна загуба на слуха, появява се периодичен шум в засегнатото ухо, а вестибуларната функция също е нарушена ( замаяност, дезориентация, координация на движенията и др.).
Понякога може да има вродена сифилитична лезия на вътрешното ухо, която е форма на сифилис ( първичен сифилис ). Придружава се от така наречената триада на Хътчинсън ( възпаление на роговицата на очите, наличие на деформирани зъби, възпаление на вестибулокохлеарния нерв), синдром на Дени-Марфан ( наличието на умствена изостаналост, парализа на долните крайници, треска, патологична подвижност очни ябълки, гърчове, помътняване на очната леща) и е свързано със слухови и вестибуларни нарушения.
Патология на слуховия нерв
Нервната система е важен и незаменим компонент на слуховия апарат, който е необходим за възприемането, обработката и анализа на звуците. Ето защо, когато се появят патологии на слуховия нерв, често се появява шум в ушите.Разграничават се следните патологии на слуховия нерв, при които се наблюдава шум в ушите:
- сензорна загуба на слуха;
- професионална загуба на слуха;
- остра акустична травма;
- сенилна глухота.
Сензоревралната загуба на слуха е заболяване, свързано с увреждане на слуховите рецептори, разположени във вътрешното ухо, както и в някои случаи на нервните влакна на вестибулокохлеарния нерв и централните слухови анализатори. Има много причини за сензоневрална загуба на слуха, сред които си струва да се подчертаят наранявания на главата, мозъчни инфекции, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване на структурите на кохлеята и областите на мозъка, акустични ( звук) и барометричен ( свързани с промени в атмосферното налягане) наранявания на ухото и др.
Симптомите на тази патология са загуба на слуха и шум в ушите, които са пряко причинени от възпалителни и дегенеративни промени, настъпващи в нервните клетки. Много рядко сензоневралната загуба на слуха е свързана с признаци на вестибуларна дисфункция ( гадене, повръщане, световъртеж и др.). Това заболяване често има прогресиращ ход, като загубата на слуха често води до пълна глухота.
Професионална загуба на слуха
Професионалната загуба на слуха е един от видовете сензоневрална загуба на слуха, при която има бавно умиране на външната и вътрешната коса ( рецептор) клетки на кохлеята под влияние на постоянно производство ( индустриален) шум. Професионалната загуба на слуха е често срещано явление сред работниците в металургията, авиацията, машиностроенето, текстилната промишленост и др. Тя е придружена от тинитус, постепенна загуба на слуха, която в крайна сметка може да доведе до пълна загуба на слуховата функция.
Механизмите за развитие на професионална загуба на слуха са рефлекторни нарушения в кръвоснабдяването на слуховите рецептори, тяхното изчерпване, умора, появата на огнища на нервно превъзбуждане в мозъка и прякото физическо въздействие на силния шум върху тъканите на вътрешно ухо.
Остра акустична травма
Острата акустична травма възниква в резултат на въздействие върху структурите на ухото на силен импулсен шум с мощност над 150 - 160 децибела. Шум с такава мощност обикновено се наблюдава по време на различни експлозии, изстрели от огнестрелно оръжие, разположено близо до ухото.
В резултат на акустична травма настъпва частично разрушаване и разрушаване на клетките ( рецепторни клетки) кохлея, която възприема звука, както и нервни влакна и спирален възел. В тъканите на кохлеята често се наблюдава микрокървене. Патологичните промени, настъпили при остра акустична травма, често са свързани с увреждане на анатомичните структури на средното ухо - разкъсване на тъпанчевата мембрана, разрушаване на връзката между костите.
Тази патология се характеризира с появата на болка, звънене в ушите, ступор ( всички звуци около пациента изчезват), временна загуба на слуха. Понякога при остра акустична травма се появява кървене от ушите, световъртеж, загуба на ориентация.
Старческа загуба на слуха
Старческата загуба на слуха е патология, придружена от бавна загуба на слуха в резултат на появата на необратими процеси в нервната система. Тази патология възниква внезапно и започва постепенно да прогресира при хора на възраст 40-50 години в продължение на много години. В началните етапи такива пациенти се оплакват от загуба на слуха до определени честоти, обикновено до високи, след това има нарушения в звуковото възприятие на женската и детската реч, шумоустойчивостта на ушите намалява ( невъзможност за разграничаване на думи в шумна среда). При сенилна загуба на слуха могат да се появят атаки на шум в ушите и замайване, но те се появяват доста рядко и не са основната причина пациентът да отиде на лекар.
Механизмът на развитие на сенилна загуба на слуха е свързан с появата на бавно нарастваща атрофия на звуковъзприемането ( слухови рецептори) и предаване на звук ( нервни влакна) ушни структури, както и нерви и централни анализатори, разположени в мозъка. Причините за атрофия са нарушения на съдовата микроциркулация ( кръвообръщение) в кохлеята и мозъка, генетична предразположеност, дегенеративни процеси в рецепторния апарат на вътрешното ухо, често срещани при различни възпалителни заболявания на вътрешното ухо и др.
Нарушения на кръвообращението на мозъка и вътрешното ухо
Нормалното функциониране на слуховите рецепторни клетки, разположени във вътрешното ухо, зависи изцяло от тяхното качествено кръвоснабдяване. Затова е много важно то никога да не се нарушава. Но при някои патологии кръвообращението се блокира или във вътрешното ухо, или в мозъка, което причинява дефицит на полезни вещества в нервните клетки ( които участват в предаването на звука) и води до тяхната дегенерация и различни увреждания на слуха и по-специално до появата на шум в ушите.Има следните основни патологии, които нарушават кръвообращението в мозъка и вътрешното ухо:
- Болест на Мениер;
- синдром на Lermoyer;
- вертебробазиларна съдова недостатъчност;
- синдром на деструктивен лабиринт на периферните съдове.
Болестта на Мениер е патология, която се появява в резултат на увеличаване на обема на ендолимфата в лабиринтите на вътрешното ухо. Механизмът на такова увеличение е свързан с нарушение на съдовата пропускливост на лабиринтните артерии, в резултат на което голям бройтечност, а отстраняването й намалява. Така се образува излишък от ендолимфа, която постепенно разтяга структурите на вътрешното ухо, механично уврежда и разрушава рецепторите за слуха и равновесието и блокира нормалната циркулация на ендолимфната течност през ендолимфните канали.
В допълнение, явленията на кислороден глад започват да се увеличават в тъканите на вътрешното ухо ( хипоксия) и метаболитни нарушения, дължащи се на нарушения на съдовата микроциркулация, което допълнително засилва дегенерацията и смъртта на рецепторния апарат. Самата причина за болестта на Мениер все още не е установена.
Болестта на Мениер има пароксизмален ход и се характеризира с редуване на пристъпи с ярки клинични симптоми и периоди на спокойствие. Атаките на този синдром се характеризират с появата на шум в ушите, загуба на слуха, замаяност, гадене, повръщане, дисбаланс, координация на движенията, халюцинации, соматовегетативни реакции ( повишен сърдечен ритъм, повишено слюноотделяне, изпотяване, неволно уриниране и др.). Първоначално пристъпите се появяват в едното ухо, след известно време те зачестяват и започват да се появяват и в двете уши. Синдромът на Мениер обикновено се наблюдава при хора на възраст от 30 до 60 години.
Синдром на Lermoyer
Синдромът на Lermoyer е заболяване, което се развива в резултат на внезапен съдов спазъм на лабиринтните артерии, което води до намаляване на доставката на кислород до тъканите на вътрешното ухо. Синдромът на Lermoyer се характеризира с пароксизмално клинично протичане и неговата специфична фаза ( фазово въртене). Нарушаването на процесите на кръвоснабдяване води до краткотрайна загуба или намаляване на слуха, появата на силен шум в ухото ( първа фаза).
След известно време към тези два симптома се добавят замаяност, гадене и повръщане ( втора фаза). След 1 до 3 часа, симптоми на вестибуларна дисфункция ( световъртеж, гадене, повръщане) изчезват, след което слухът се връща нормални стойности, шумът в ухото изчезва ( трета фаза).
Синдромът на Lermoyer може да се появи в едното ухо или в двете уши едновременно, или първо в едното ухо, а след това в другото. Клинично протичанетози синдром не се характеризира с постоянна прогресия, засилване и персистиране на симптомите. Напротив, това заболяване може да се появи само веднъж или няколко пъти в живота на пациента, след което да изчезне без следа, без да остави патологични променивъв вътрешното ухо.
Вертебробазиларна съдова недостатъчност
Вертебробазиларна съдова недостатъчност може да възникне при някои съдови заболявания ( атеросклероза, артериална хипертония), мозък ( тумори) и шийния отдел на гръбначния стълб ( остеохондроза, спондилартроза, тумори). Същността на тази патология е, че при всички горепосочени заболявания нормалният кръвен поток през вертебралните артерии е нарушен ( и/или базиларна артерия), през които част от артериалната кръв навлиза в тъканите на мозъка и вътрешното ухо.
Такива смущения веднага водят до исхемия ( недостиг на кислород) на тези структурни образувания на мозъка ( и по-специално зоните на централния слухов и вестибуларен анализатор), вътрешното ухо и развитието на дегенеративни патологични промени в тях, постепенната смърт на клетъчните елементи.
Вертебробазиларната съдова недостатъчност може да бъде придружена от широк обхватсимптоми, отразяващи както продължаващи лезии на слуховите, така и на вестибуларните рецептори във вътрешното ухо ( загуба на слуха, шум в ушите, световъртеж, гадене, повръщане, нарушена координация и баланс) и промени, които настъпват в мозъка и цервикалния гръбначен стълб ( болка в тилната област, замъглено зрение, болка в гръбначния стълб, световъртеж, затруднено въртене на главата и др.).
Симптоми ( като неговата интензивност) на тази патология винаги е доста разнообразна и зависи в по-голямата си част от основното заболяване, което е причинило съдова недостатъчност в басейните на базиларната артерия и / или гръбначните ( гръбначен) артериални съдове.
Синдром на деструктивен лабиринт на периферните съдове
Този синдром се среща при различни заболявания, придружени от нарушена проходимост или кръвоизлив на съдовете на вътрешното ухо. Тези заболявания могат да бъдат атеросклероза, декомпресионна болест, артериална хипертония, захарен диабет, артериит ( съдово възпаление), тромбоемболизъм ( запушване на кръвоносните съдове от тромби или емболи), хемофилия и др.
Всички горепосочени патологии причиняват пълно или частично блокиране на проходимостта на лабиринтните артерии, което води или до хипоксия ( недостиг на кислород) тъкани на вътрешното ухо, или до тяхната воднянка ( натрупване на патологична течност). И в двата случая настъпва дегенерация на рецепторите за слуха и баланса, което се отразява с определени симптоми. Симптомите на синдрома на деструктивен лабиринт на периферните съдове са тежък шум в ушите, прогресивна загуба на слуха ( и устойчиви и необратими), световъртеж, гадене, повръщане.
Диагностика на причините за шум в ушите
Ако почувствате шум в ушите, трябва да потърсите медицинска помощ от отоларинголог ( УНГ лекар), който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на ухото, гърлото и носа. Когато се свържете с такъв лекар, пациентът първо ще бъде разпитан дали има някакви оплаквания ( например болка в ушите, шум в ушите), принуждавайки го да отиде в лечебно заведение. Освен това отоларингологът ще го попита за интензивността, честотата на тези оплаквания, както и за условията, допринесли за появата им ( хипотермия, вредни условия на труд на работното място, травма и др.). Такова изследване от лекар на пациент се нарича анамнеза.Анамнезата е първата стъпка в клиничния преглед на всеки пациент. Този етап е много важен и помага на лекуващия лекар незабавно да подозира наличието на патология в ухото. Ето защо е много важно пациентът да каже на лекаря цялата истина за симптомите, които го притесняват, и за условията, след които се е появил шум в ушите. Това значително ще ускори диагностичния процес, ще намали броя на диагностични изследванияи ускоряване на лечението на ушната патология. Анамнезата става много голямо значениепри диагностициране на патологии като сярна тапа, чужди тела или вода в ухото, остър среден отит ( възпаление на средното ухо), мастоидит и др.
Следващият клиничен преглед е външно визуално изследване на външното ухо и тъканите около него. По време на този преглед лекарят оценява правилността на анатомичната структура на тази част на ухото. Извършвайки външен преглед, лекарят може да открие подуване на тъканите зад ухото ( обикновено е признак на мастоидит), отделяне на гной ( остро възпаление на средното ухо и др.) или кръв ( нараняване на тъпанчето) от външния слухов канал.
Отоскопията е вид външен преглед, само че се извършва с помощта на специално устройство - отоскоп. На главата на отоларинголога често може да се види отоскоп, подобен на метален пръстен, оборудван с огледало, с което лекарят пренасочва лъч светлина към външния слухов канал и по този начин го изследва и тъпанчето ( при разкъсване на тъпанчевата мембрана може да се изследва и тъпанчевата кухина).
Има и фиброоптичен отоскоп, който прилича на пръчка, имаща в края си перпендикулярна фуния с дупка в края. За да изследва външния слухов проход, отоларингологът поставя горната част на тази фуния в него и включва крушка, поставена в нейната област. Отоскопията е незаменим метод за диагностициране на патологии на тимпаничната мембрана, средното ухо, откриване на наличието на чужди тела във външния слухов канал, сярна тапа.
В някои случаи отоларингологът може да палпира външния слухов канал. Той извършва тази манипулация не с пръст, а с ушна сонда, тъй като външният ушен канал има малък диаметър. Тази сонда е като тънък метален прът, извит в двата края. При отомикоза често се използва палпация на външното ухо.
Важен метод за изследване на слуховия анализатор е аудиометрията, която е набор от методи за оценка на остротата на слуха. Загубата на слуха възниква в по-голямата част от случаите при пациенти с шум в ушите. Обикновено слухът се измерва или с помощта на специални устройства - аудиометри или камертони ( устройства, които излъчват звук с определена честота). В зависимост от резултатите от аудиометрията, лекуващият лекар може да направи заключение за вида на ушната патология, степента на загуба на слуха.
Много често тинитусът е свързан с различни нарушения на вестибуларната функция ( замаяност, нарушена координация на движенията и др.). Подобна асоциация на симптоми обикновено показва заболявания на вътрешното ухо, слуховия нерв и нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Следователно вестибулометрията се използва за потвърждаване на вестибуларните нарушения. Състои се в извършването от пациента на определени тестове и тестове ( пръст-нос тест, отолитна реакция на Воячек, индекс тест и др.). Например тестът с пръст-нос се състои в това, че пациентът първо трябва да затвори очи и след това да се опита да докосне върха на носа с показалеца на едната си ръка.
Тестовете за дехидратация и газове често се използват при диагностицирането на болестта на Мениер ( патология, свързана с нарушено кръвоснабдяване на вътрешното ухо). Същността на първия е, че по време на атака на това заболяване пациентът трябва да използва лекарства, които помагат за намаляване на течността в тялото. Газовият тест се състои в това, че на пациента се позволява да диша карбоген ( въздушна смес, наситена с въглероден диоксид), който има съдоразширяващ ефект. Тестовете за дехидратация и газове се считат за положителни, когато общото състояние на пациента се подобри, шумът в ушите намалее, слухът се подобри и вестибуларната функция се възстанови.
Изследване на проходимостта на слуха ( евстахиев) тръбата играе важна роля при диагностицирането на евстахит ( възпаление на слуховата тръба) и лезии на тимпаничната мембрана ( възпаление на тъпанчето, разкъсване, перфорация). Състои се в прилагане на тестове ( Тест на Леви, тест на Валсалва, тест на Полицер и др.) допринасящи за инжектирането ( напомпване) въздух в тъпанчевата кухина през слуховата тръба. Обикновено при рязко повишаване на налягането в кухината на средното ухо се получава екструзия ( или издатина) извън тъпанчето, което е придружено от пукане в ушите.
С евстахит слухова тръбазатворен поради подуване на лигавицата му, така че въздухът не навлиза в тъпанчевата кухина. Когато тъпанчевата мембрана е увредена, въздухът просто навлиза във външния проход през патологичните дупки в нея и не предизвиква нейното напрежение и следователно шум в ушите.
Методи за радиационно изследване ( радиография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс) са по-ефективни при диагностицирането на лезии на вътрешното, средното ухо и мозъка, тъй като ви позволяват да видите вътрешната структура на тези образувания, да идентифицирате възпалителни промени, унищожаване ( унищожаване) техните структури.
Механизмът на действие на тези методи се основава на облъчване ( специални електромагнитни вълни) ухо ( по-точно областта на слепоочната кост) или мозъка в няколко проекции. Резултатите от облъчването са изображения, които точно изобразяват анатомичните образувания на главата. Радиационните методи за изследване са открили широко приложениепри диагностициране на мастоидит, лабиринтит ( възпаление на вътрешното ухо), тимпаносклероза, среден отит ( възпаление на средното ухо) и т.н.
Шум в ушите и главата може да се появи и при тежка интоксикация с пестициди, пестициди и лекарства. Много рядко такъв симптом се представя от пациенти с патологии на кръвоснабдяването на мозъка ( например вертебробазиларна съдова недостатъчност).
Има следните основни причини за тинитус и шум в главата:
- Травма на главата.Нараняването на главата може да доведе до механично увреждане на рецепторите на вътрешното ухо, в резултат на което те започват да произвеждат патологични импулси, които неправилно се възприемат от центровете за възприятие на звука, разположени в мозъка.
- Мозъчен тумор.Мозъчният тумор може механично да компресира нервните тъкани и структури на мозъка, отговорни за предаването на нервните импулси от слуховите рецептори към по-високите слухови анализатори, което води до патологични импулси, които пациентът възприема като шум в ушите и главата.
- Интоксикация.С тежка интоксикация, различни токсични веществацентровете на мозъка, отговорни за анализа на звука, могат да бъдат увредени. Това е причината за шум в ушите и главата.
- Този тип недостатъчност е свързана с намаляване на кръвния поток през базиларната ( и/или вертебрални артерии) артерии. В резултат на такова намаляване на нервните тъкани на мозъка и вътрешното ухо възниква хипоксия ( липса на кислород), което води до процесите им на дегенерация и смърт. Клинично тези процеси се отразяват с шум в ушите и главата.
- мозъчен абсцес.Шумът в ушите и главата може да се появи с мозъчен абсцес ( гнойна кухина в мозъчната тъкан). При тази патология има директно гнойно разтопяване на нервните структури, както и освобождаване на огромно количество бактериални токсини в кръвта, което само увеличава увреждането на мозъчните тъкани.
- Менингит.Шум в ушите и главата с менингит ( възпаление на менингите) се свързва с увреждане на невроните на ядрата ( центрове) вестибулокохлеарен нерв.
Какви патологии причиняват шум и болка в ушите?
Шумът и болката в ушите обикновено се появяват при възпалителни заболявания на средното ухо, при които е увредено тъпанчето ( например възпаление или нараняване на тъпанчето и др.), костите на средното ухо ( остро възпаление на средното ухо) или въздухоносни структури на мастоидния процес на темпоралната кост ( мастоидит). Живи чужди тела например насекоми) също могат да причинят шум и болка в ушите, тъй като често причиняват увреждане на външния слухов канал.Много често при патологии, придружени от такава асоциация на симптоми, увреждането настъпва не на една, а на няколко ушни структури наведнъж ( напр. тимпанична мембрана и костици на средното ухо или тъкани на лабиринта и костици на средното ухо).
Шумът и болката в ушите могат да възникнат при следните патологии:
- Остро възпаление на средното ухо.Острото възпаление на средното ухо води до вазодилатация и подуване на лигавицата, поради което пулсацията от артериалните съдови плексуси автоматично се предава на тъпанчевата мембрана, което причинява шум в ушите. Болката е директен симптом възпалителен процес (възникващи в отговор на увреждане на лигавицата от бактерии) в средното ухо.
- Аероотит.Болка и шум в ушите с аероотит ( увреждане на ушите поради промени в атмосферното налягане) са резултат от увреждане на тъпанчето и осикулите на средното ухо.
- Мастоидит.С мастоидит ( възпаление на въздухоносните структури на мастоидния процес на темпоралната кост) болкачесто се появяват зад ушната мида, понякога могат да бъдат намерени в самото ухо. Шумът в ушите с мастоидит е свързан с предаването на пулсиращи вибрации от венозния сигмоиден синус към стените на лабиринта.
- Нараняване на тимпана.Уврежданията на тимпаничната мембрана могат да бъдат в различна степен ( леко сътресение, разкъсване, перфорация). Те винаги са придружени от болка и шум в ушите и дискомфорт в резултат на развитие на възпаление, кървене от тъпанчето и околните тъкани.
- Възпаление на тъпанчето ( мирингит). Възпалителният процес, който се появява в дебелината на тъпанчето, може да провокира болка и шум в ушите. Развитието на последния симптом е свързано с повишено разширяване на съдовете на тимпаничната мембрана и прехвърлянето на тяхната пулсация към нея.
- Живи чужди тела в ушния канал.Живите чужди тела причиняват трайно увреждане и дразнене на тъпанчето, което е причина за болка и шум в ушите.
Защо се появява шум в ушите и световъртеж?
Шумът в ушите и световъртежът много често са признаци на едновременно увреждане на рецепторите за слуха и баланса, разположени в лабиринтите на вътрешното ухо. Това е увреждането на клетките на рецепторите за баланс главната причинасветовъртеж. В момента медицината познава голямо разнообразие от заболявания, при които възниква увреждане, дегенерация и некроза на структурите на вътрешното ухо, отговорни за възприемането на слуха и регулирането на позицията на тялото в пространството.Механизмът на развитие на някои заболявания е свързан с механични повредивътрешно ухо ( контузия на ушния лабиринт), други - с нарушение на местните ( Болест на Meniere, синдром на Lermoyer, синдром на деструктивен лабиринт на периферните съдове) или багажник ( вертебробазиларна съдова недостатъчност) кръвоснабдяване на вътрешното ухо и развитие на хипоксия ( недостиг на кислород) в рецепторния апарат.
Някои от патологиите имат многофакторен произход, т.е. възникват в резултат на действието на два или повече фактора ( лабиринтит, отосклероза, сензоневрална загуба на слуха). Увреждане на рецепторите за слуха и баланса често може да се наблюдава при инфекциозни заболявания ( сифилис) на вътрешното ухо и тежки интоксикации на организма ( токсично-дегенеративни лабиринтни синдроми).
Има следните основни заболявания, при които можете да срещнете шум в ушите и световъртеж:
- Лабиринтит.Лабиринтитът е заболяване, при което възниква възпаление на тъканите на вътрешното ухо. Най-често има инфекциозен характери е усложнение на остро или хронично възпаление на средното ухо.
- Отосклероза.Отосклерозата е патология, която се развива в резултат на патологично разрастване на костната тъкан на лабиринтите, което притиска слуховите и вестибуларните рецептори на вътрешното ухо.
- Контузия на ушния лабиринт.Контузията на ушния лабиринт възниква в резултат на травма на ухото и е резултат от физическо увреждане на тъканите на вътрешното ухо.
- Токсико-дегенеративни лабиринтни синдроми.Тези синдроми могат да се наблюдават при остро или хронично отравяне на тялото с химикали, които са токсични за рецепторите на вътрешното ухо ( например стрептомицин, хинин и др.).
- Сифилис на вътрешното ухо.сифилис - бактериално заболяване, при които има директно увреждане на тъканите на вътрешното ухо от бледи трепонеми ( бактерии, които причиняват сифилис).
- Сензорна загуба на слуха.Сензорната загуба на слуха е заболяване, придружено от постепенна дегенерация на рецепторите за слуха и равновесието.
- Болест на Мениер.Болестта на Мениер възниква поради развитието на воднянка ( увеличаване на количеството ендолимфа) в кухините на лабиринтите на вътрешното ухо.
- Синдром на Lermoyer.В основата на механизма на развитие на синдрома на Lermoyer е спазъм на артериите, които доставят кръв към вътрешното ухо.
- Вертебробазиларна съдова недостатъчност.Този тип съдова недостатъчност възниква поради нарушение на съдовата проходимост вертебрални артериии/или базиларната артерия, която доставя кръв към мозъка и вътрешното ухо.
- Синдром на деструктивен лабиринт на периферните съдове.Този синдром е свързан с нарушен кръвен поток през лабиринтните артерии, които директно доставят кръв към тъканите на вътрешното ухо.
Какви заболявания и защо се появява пулсиращ шум в ухото?
Пулсиращият шум в ушите често се наблюдава при заболявания на средното ухо ( остро възпаление на средното ухо, мастоидит, хронично възпаление на средното ухо), които са придружени от оток на лигавицата му. Механизмът на развитие на такъв оток е свързан със силно разширяване на съдовете, които кръвоснабдяват тази лигавица, което води до увеличаване на площта на стената им, в резултат на което се увеличава пулсацията на тези съдове. Съдовата пулсация се предава чрез директен контакт със съседни структури ( тъпанче и осикули на средното ухо), което субективно се възприема от пациента като пулсиращ шум в ухото.Същият механизъм на развитие на пулсиращ шум е характерен за заболявания ( възпаление на тъпанчето) и наранявания на тимпаничната мембрана ( попадане на чужди тела във външния слухов проход, акустична травма и др.), при което възниква оток ( тъпанче) носни кърпи.
Пулсиращ шум в ушите може да се появи и при патологии на вътрешното ухо, придружени от нарушение на съдовия кръвен поток в лабиринтните артерии ( кръвоносни съдове, захранващи вътрешното ухо). Това често се случва при тяхната тромбоза ( атеросклероза), тромбоемболизъм ( например при влизане на газови мехурчета), спазъм ( артериална хипертония), аномалии в развитието. Механизмът за появата на такъв специфичен шум в ушите е свързан с усилване на пулсацията в засегнатите артерии, което автоматично се предава на течностите, изпълващи лабиринтните пространства на вътрешното ухо и съответно на рецепторните космени клетки на слуха.
>Най-често възрастните хора се оплакват от шум в ушите. Шумът е скърцане, звънене, шумолене, чийто обем варира от едва доловим звук до силен и много силен. Постоянният шум в ухото затруднява работата, общуването, засяга съня и добрата почивка.
Шумът в ушите е симптом, който показва наличието на определено заболяване.
Звукът, който човек чува при липса на външен източник, се нарича субективен шум. Звукът, който чуват всички: както пациентът, така и околните, се нарича обективен.
Шумът в ушите може да се прояви под формата на скърцане, бръмчене, звънене, бръмчене, свистене, рев, съскане, периодични кликвания.
Има четири степени на шума, които зависят от неговата сила и поносимост от пациентите:
- Шумът от първа степен не е в състояние да причини много вреда на човек и по някакъв начин да повлияе на неговото състояние.
- Шумът от втора степен предизвиква дразнене в тишината и пречи на съня.
- Шумът от трета степен постоянно смущава, не позволява достатъчно сън и влошава настроението на пациента.
- Шумът от четвърта степен причинява непоносим дискомфорт, пречи на нормалния живот и намалява работоспособността.
Защо се появява шум в ушите?
Причините за шум в ушите и главата са:
- серни тапи,
- нервно изтощение или пренапрежение,
- алергия,
- увреждане на ушния нерв
- странични ефекти на някои лекарства,
- инфекциозни заболявания на средното ухо,
- нараняване на ухото,
- диабет,
- артериална хипертония,
- анемия,
- атеросклероза
- хипо- и авитаминоза,
- перфорация на тъпанчето,
- мозъчно-съдов инцидент,
- хроничен ринит и синузит,
- мозъчни тумори,
- остеохондрит на гръбначния стълб,
- мозъчно сътресение,
- стрес.
Причините за шум и скърцане в ушите са разнообразни. Тези признаци са аларма, която човешкото тяло подава.
В допълнение към всички горепосочени причини, те могат да бъдат причинени от кърлеж в ушния канал или травма, алкохолна интоксикация или падане. кръвно наляганеи неправилно поставени протези.
Този проблем трябва да се диагностицира и лекува навреме, тъй като тези симптоми сигнализират за нарушение на мозъчното кръвообращение, което може да доведе до инфаркт, инсулт и необратима загуба на слуха.
Шумът в ушите при възрастните хора може да доведе до временна загуба на слуха, а в по-тежки случаи и до глухота.
Какво друго може да причини шум в ушите?
Болестта на Мениер е патология на вътрешното ухо, свързана с натрупване на течност в неговата кухина и водеща до пристъпи на световъртеж, нарушена координация на движенията, едностранна загуба на слуха и шум в ушите.
Вестибуларният синдром е комбинирано разстройство на автономната нервна система и соматичните функции на тялото, причиняващо замаяност, нистагъм, нестабилна походка и шум в ушите.
Сензорната загуба на слуха е заболяване на вътрешното ухо с неинфекциозен произход с увреждане на слуховия нерв, загуба на слуха и шум в ушите.
Лабиринтитът е възпалително заболяване на средното ухо с увреждане на звуковия и вестибуларния анализатор, което се проявява с шум в ушите, световъртеж, потрепване на очните ябълки, нарушение на походката, гадене и повръщане.
Симптоми на шум в ушите
Шумът в ушите може да бъде придружен от следните симптоми:
- Шумът в ушите почти винаги е придружен от загуба на слуха Силна болка в ушите,
- Внезапна загуба на слуха
- замаяност,
- гадене,
- главоболие,
- учестено дишане,
- халюцинации,
- Нестабилност при ходене
- повръщане,
- Затруднено разграничаване на звуците на речта.
Шумът в ушите е основен или съпътстващ симптом на други заболявания, който се съчетава с болка от различен произход и различна локализация, непоносимост към ярка светлина и звукови аберации.
Народно лечение на шум в ушите
Възможно е да си помогнете сами, ако имате шум в ушите и известна загуба на слуха.
- За да направите това, трябва да се успокоите с помощта на автотренинг.
- Обсебващият шум се третира с радиоприемник, създавайки слаб шумов фон, в който е невъзможно да се направи разлика между музика и реч. Може дори да е просто тихо пукане, което маскира шума в ушите и ви позволява да се съсредоточите върху четенето или работата.
- Необходимо е да се ограничи употребата на кофеин, алкохол, тютюнопушене и аспирин.
- Танакан - екстракт от растението Гинко билоба се приема при загуба на слуха.
- Тинктура от чесън помага да се отървете от шум в ушите. Триста грама обелен чесън се залива с алкохол и се настоява за три седмици. Вземете инфузията всеки ден, двадесет капки, като ги добавите към половин чаша мляко.
- Упражненията, които са полезни при шум в ушите, подобряват мозъчно кръвообращение. Те включват "обърнати" пози, като стойка на глава. За подобряване на кръвообращението в органа на слуха са показани следните упражнения: преглъщане на слюнка с усилие до пукане в ушите, широко отваряне на устата, рязко затваряне на очите.
- Масаж ушни мидиизвършва се чрез триене на всяко ухо с пръсти няколко пъти на ден.
Рецепти от традиционната медицина
- Разтворете супена лъжица амонякв чаша вода, навлажнете марля или салфетка в течност и нанесете върху челото. Задръжте такъв компрес за четиридесет минути. След петдневна употреба шумът в ушите изчезва.
- готвене лечебна отвараот листа от бъз, касис и люляк, смесени в равни количества. Сборът се залива с вряла вода и се вари на водна баня под капак в продължение на двадесет минути, като се разбърква непрекъснато. След това отварата се влива в продължение на десет минути, прецежда се и се приема три пъти на ден двадесет минути преди хранене.
- Оризовият бульон дава добър ефект при лечението на това заболяване. Взимат ориз, вечерта се заливат с две чаши вода и се оставят за една нощ. На сутринта течността се отцежда, добавя се към ориза чиста водаи се вари без сол за няколко минути. Към кашата се слагат три скилидки чесън и се ядат горещи. Ежедневното лечение води до намаляване на шума в ушите.
- Хрянът за една седмица ще облекчи свиренето в ушите и сълзенето. Вземат две марлени торбички и в тях слагат настърган хрян. Едната от тях се нанася между тила и шията, а другата – в средата на челото. Дръжте ги, докато хрянът изстине напълно.
- Картофите ви позволяват да се отървете от свистенето и неприятния шум в ушите. Парчета картофи се намазват с мед и се поставят в ушите. Главата е завързана с топъл шал. Провеждайте процедурата до пълното излекуване на симптомите.
Всички материали на сайта са представени само за информационни цели. Преди да използвате каквото и да е средство, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА!