Остра левкемия: симптоми, лечение и прогноза. Остра левкемия при възрастни Прогноза за левкемия при възрастни хора
Хематолог
Висше образование:
Хематолог
Държава Самара медицински университет(SamSMU, KMI)
Степен на образование - Специалист
1993-1999
Допълнително образование:
"Хематология"
Руски Медицинска АкадемияСледдипломно образование
Остра левкемия (левкемия, рак на кръвта) е заболяване, характеризиращо се с нарушена клетъчна пролиферация от страна на белите кръвни клетки(лимфоцити и левкоцити). В същото време се получава тяхното неконтролирано размножаване. При наличие се наблюдават прояви на левкемия бактериална инфекция. Увеличаването на броя на левкоцитите възниква, когато вирусите навлязат в тялото. При остра левкемия симптомите при възрастни и прогнозата на заболяването са тясно свързани.
Характеристика на основните процеси
Клетъчните структури на белия кълн са предназначени да предпазват човешкото тяло от патологична микрофлора. Левкемия възниква, когато белите кръвни клетки се натрупват в кръвния поток, причинявайки следните симптоми:
- вискозитетът на кръвта се увеличава;
- черният дроб и панкреасът са увеличени;
- зрителните функции се влошават;
- промени в процесите на периферно кръвоснабдяване;
- в района вътрешни органиразвива се вторична недостатъчност.
При левкемия тези прояви са неспецифични за заболяването, но показват началото на злокачествена дегенерация. В ход лабораторни изследванияв кръвта се откриват бластни форми.
Форми на левкемия
Според хода заболяването се класифицира, както следва:
- Пикантен. Тази форма на левкемия се характеризира с бързо нарастване на броя на белите клетъчни структури. В същото време черният дроб и далакът се увеличават. Има значително повишаване на вискозитета на кръвта, което се дължи на голямо натрупване на левкоцити в лумена на кръвоносните съдове. Постепенно се нарушават процесите на кръвоснабдяване на вътрешните органи. Острата левкемия има следната прогноза: с развитието на хипоксия може да настъпи смърт, която настъпва, когато кислородът не достигне мозъка в продължение на 5 минути.
- Хронична. Тази форма на левкемия е по-доброкачествена. Опасността възниква при развитието на бластни кризи, при които се получава освобождаване на голямо количествобели кръвни телца. Поради рязко увеличаване на вискозитета на кръвта, функциите на вътрешните органи са нарушени. Продължителността на заболяването зависи от характеристиките на човешкото тяло. Някои пациенти изпитват дългосрочни ремисии. Въпреки това могат да възникнат множество усложнения поради дисфункция на вътрешните органи. Левкемията е придружена от недостатъчно снабдяване на структурите на тялото с кислород.
Симптоми на заболяването
Бялата кръв е придружена от развитие на неспецифични симптоми:
- често кървене и лесно образованиесинини;
- апатия, бърза уморяемости постоянна слабост;
- повишена телесна температура и възпаление на лимфните възли;
- болка в ставите и перитонеума;
- загуба на тегло и често уриниране.
Атаките на заболяването могат да бъдат внезапни. Това състояние често е придружено от световъртеж и повръщане. Хората с рак на кръвта често изпитват гадене в колата, въпреки че това не е докладвано преди.
Симптомите на рак на кръвта зависят от тежестта на заболяването. С течение на времето се развиват симптоми като тревожност и болка в сърцето. Възможни са също припадък, тахикардия, задух и конвулсии.
Прогноза на заболяването
Продължителността на живота с левкемия варира в зависимост от стадия на заболяването и наличието съпътстващи патологиирак на кръвта може да се изрази в четири различни заболявания: хронична и остра миелоидна левкемия и лимфоцитна левкемия. Симптомите на тези патологии имат известно сходство. Кръвната картина е различна, следователно лечението и прогнозата също са различни. Бялата кръв се различава от другите заболявания по това, че острата и хроничната форма на това заболяване са напълно несвързани. Те са напълно независими заболявания.
Продължителност на живота с остра левкемия
Прогнозата за живот с тази форма на рак на кръвта е около 2 години. През това време лекарите се борят за живота на пациента. След този период пациентът умира или се възстановява напълно. Най-често остър рак на кръвта се среща при деца (около 80% от случаите). При възрастни този показателе 55%.
Продължителност на живота с хронична левкемия
Хроничният миелоиден рак дава по-благоприятна картина. Продължителността на живота в този случай е около 20-30 години. Левкемията, за разлика от други видове рак, няма етапи на развитие. В продължение на шест месеца заболяването протича със скрити симптоми. В този случай метастазите се разпространяват в тялото чрез кръвния поток.
Продължителността на живота в този случай зависи от много фактори. За да се увеличи продължителността на живота, пациентът трябва да се довери на своя лекар и да следва безупречно инструкциите му. Прогнозата зависи и от това колко внимателно пациентът се предпазва от инфекциозни заболявания. Ако имате левкемия, трябва да избягвате контакт с други хора:
- децата не посещават училище;
- контактът е възможен само с близки;
- По време на епидемии възрастните остават вкъщи.
Броят на измерените години е различен за всеки пациент. Роднините могат само да вярват в най-доброто и да оказват подкрепа. Важно е да се следи диетата на пациент с рак на кръвта. IN ежедневна диетатрябва да включва храни, богати на животински протеини (извара, риба и месо). Сред лекарствените продукти можем да подчертаем тези, които са богати на минерали, витамини и аминокиселини. Не е разрешено да се яде пържени хрании опазване.
Пациентите с рак на кръвта се борят, докато живеят за всеки нов ден. Смъртта от левкемия може да настъпи неочаквано. Изглежда, че вчера всичко беше нормално, но днес пациентът вече не е там. За да може пациентът да живее възможно най-дълго, се препоръчва лечението да започне своевременно.
Установяване на диагноза
- UAC в динамика. Елиминира възможността за поставяне на неправилна диагноза. При пациент с левкемия се откриват бласти и клетъчни елементи.
- Цитохимично изследване. Това изследване дава възможност да се определи вида рак на кръвта чрез диференциране на клетъчните структури. Ако нивото на бластните клетки надвишава 20%, тогава диагнозата левкемия се потвърждава.
- Ултразвук и радиография на вътрешни органи. Позволява ви да определите степента на участие на вътрешните органи в онкологичния процес. Ако има съмнение, се извършва лумбална пункция.
Мерки за лечение
За левкемия лекарствена терапияизвършва се по следните методи:
- Химиотерапия (многокомпонентна). Първият етап е индукция на ремисия. Целта е да се намалят взривовете, докато престанат да се откриват в лабораторията. Вторият етап се характеризира с консолидация, която е насочена към елиминиране на клетъчните структури, останали след края на първичната експозиция. След това етапът на индукция се повтаря. IN задължителенНа пациента се предписват цитостатици, които имат поддържащ ефект върху тялото на пациента. Химиотерапията се провежда в продължение на 2 години. Продължителността на лечението зависи от вида на заболяването и общото състояние на пациента.
- Трансплантация на костен мозък. Трансплантацията се извършва, за да се елиминират предците на формалните кръвни елементи. Трансплантацията се извършва алогенно (донорът е свързан или съвместим). Трансплантацията обикновено се извършва, когато настъпи първична ремисия. Необходимостта от тази процедура възниква главно при високи рискове от рецидив.
Левкемията е доста сериозно заболяване, но въпреки това е напълно лечимо. Преминаването през периоди на обостряне не е лесно. Ефективност по модерен начин взетите меркидоста високо. След 5 години ремисия рецидивите са почти напълно изключени.
24.10.2018
Онкологичните заболявания не винаги са злокачествен тумор. Но сред тях има и такива, които нямат тумороподобни симптоми.
Тази патология е описана в тази статия. Нарича се миелобластна левкемия. Какво е това, как се проявява и най-важното колко дълго живеят с него - ще го разгледаме в статията.
Остра миелобластна левкемия (ОМЛ) е рак кръвоносна система. Характеризира се с активно възпроизвеждане на форми на незрели левкоцити, които не изпълняват своята функция. Гръбначният мозък произвежда миелоидни клетки, които са необичайни за тялото.
Патологията се локализира в кръвта и костния мозък. С развитието на онкологията злокачествените клетки предотвратяват появата на здрави клетки, което води до заразяване на системите и органите на тялото на пациента. Патологията има имена: остра миелоидна левкемия, остра нелимфобластна левкемия, остра миелоцитна левкемия.
Причини за остра левкемия
Трудно е да се назоват факторите за развитието на патологията. Учените излагат редица предположения, които включват възможни причинизаболявания:
- Предишна химиотерапия. Ако е било преди по-малко от пет години, тогава рискът от левкемия се увеличава.
- Йонизиращо лъчение.
- Влияние биологични вещества, което води до мутации в тялото на жената по време на раждане или бременност.
- Патологиите, които допринасят за развитието на левкемия в хемопоетичната система, са миелодиспластичен или миелопролиферативен синдром. Формата на синдрома играе роля, засягайки увеличаването и намаляването на риска.
- Вродени промени в плода генетично ниво. Опасен е синдромът на Даун, при който появата на левкемия се увеличава 10-18 пъти.
- Генетично наследство. При условие, че някой близък на пациента е имал заболяването, съществува риск патологията да се прояви в роднина.
Симптоми на миелобластна левкемия
Симптомите се появяват в зависимост от възрастта на пациента и формата на заболяването. Основните симптоми са болка в костите и висока температура.
Развиване анемичен синдром, при които усещате честа умора, съпроводена със загуба на апетит, задух и бледа кожа. И поради намаляването на нивата на тромбоцитите, кървенето при увреждане на кожата ще бъде продължително и тежко.
Възможни са кървене от носа или необясними синини. Поради тази причина съпротивителните сили на имунната система отслабват, поради което инфекциозни заболявания, а хроничните реагират по-устойчиво на лекарства. Появяват се подуване на венците и наранявания на устната лигавица от експозиция.
Диагностика и лечение
Невъзможно е да се постави диагноза въз основа на симптомите, поради което при остра миелоидна левкемия пациентът трябва да премине кръвен тест (общ и биохимичен).
Освен това се подложи на ултразвук и рентгеново изследване, за да се изясни състоянието на органите. За да се изяснят методите на лечение, анализът на урината и ехокардиографията ще помогнат.
Светлинната микроскопия и поточната цитометрия могат да помогнат за разграничаване на AML от други кръвни проблеми. Пациентът се подлага на цитохимия и цитостатици на костния мозък и левкоцитите, съдържащи се в кръвта.
Лечението, което се използва е химиотерапия, която се комбинира с основни лечебни методи - пречистване на кръвта, терапевтична диетаи физическо възпитание. Химиотерапията се използва като предпазни меркиневролевкемия, извършена чрез ендолумбална инжекция. Като превантивна мярка често се използва дистанционна гама терапия, която засяга мозъка.
В този случай химиотерапията се провежда на два етапа, чиято основна цел е да се установи стабилно състояние на ремисия и да се унищожат останалите злокачествени клетки. На първия етап се използва антибиотик даунрубицин, цитарабин или антициклинов антибиотик.
Когато възстановяването вече е стабилно, в процеса се въвежда вторият етап, без който рискът от рецидив е висок. В този случай се предписват от 2 до 5 курса допълнителна химиотерапия, а в някои случаи и трансплантация на стволови клетки.
Прогноза на остра левкемия
Това, което затруднява своевременното откриване на патологията, е, че тя може да бъде объркана с други заболявания. Това забавя лечението и влошава прогнозата. Заболяването засяга миелоидната линия, частта от костния мозък, която генерира бели кръвни клетки. Най-често засяга деца и кърмачета, главно до седемгодишна възраст или през юношеството, и е на второ място по разпространение на рака при малките пациенти. Основният дял се пада главно на момчетата.
В 75% от случаите пълна и прецизно лечениеводи до ремисия. Но ако вече има рак на кръвта дълго време, тогава изцелението в повечето случаи ще бъде невъзможно и се използва само палиативно лечение. Трансплантацията на стволови клетки помага да се увеличат шансовете за пълно възстановяване, но има противопоказания и в някои случаи е неприемлива.
Остра миелобластна левкемия хроничен, прогнозата за живота е малко по-лоша - преживяемостта е до 7 години. По време на бластната криза се наблюдават смъртни случаи, като спешна терапия се използва цитостатична терапия.
Острите процеси в такива случаи се блокират по-добре от хроничната онкология.
Процентът на преживяемост при деца с ранен стадий на патология и навременната му диагностика е около 95%. В този случай се наблюдава стабилна ремисия без рецидиви. Хроничната форма има неблагоприятна прогноза за пациенти с рак.
Смъртността е висока, а продължителността на живота на пациентите е месеци, но не и години. За по-точна прогноза при остра миелоидна левкемия е необходимо да се вземат предвид пол, възраст и общо състояниетърпелив.
Продължителност на живота с левкемия
Всеки лекар от медицинската общност ще ви каже, че ранната диагностика на раковите патологии е основата за ефективно лечение.
Но тук си струва да вземете предвид един нюанс: главно проявлението първични признацивъзниква на етапи със значителен срок на заболяването. Това означава, че може да минат три месеца от първия симптом до смъртта.
При децата, в сравнение с възрастните, преживяемостта при остър миелобластен рак е с 15% по-висока, което се свързва с характеристиките на младия организъм, начина на живот и имунната система.
Бластната криза и рязкото обостряне на злокачествен процес са едни от ужасните неща, от които трябва да внимавате. Ако се появят онкологични заболявания, това означава, че терапевтичният процес е избран неуспешно, не дава резултати по друга причина и патологията преминава в хронична фаза.
Как да удължим живота?
Спазването на следните правила ще помогне за удължаване на живота на пациента:
- Необходимо е да се засили имунната система с курс на витамини и имуномодулатори. Това активира съпротивителните сили на организма.
- Блокирайте странични ефекти цитостатични агентикурс на противовъзпалителни лекарства.
- Провеждайте химиотерапия в няколко етапа, последователно и без отклонения от рецептата и инструкциите.
- Извършете трансплантация на стволови клетки и костен мозък. Това хирургична процедурасложна и скъпа, но напълно оправдана, защото има най-благоприятна прогноза - в 90% от случаите е гарантирана петгодишна преживяемост на пациентите.
В резултат на това трябва да се каже, че острата миелобластна левкемия има благоприятна прогноза и е лечима в повечето случаи, а продължителността на по-нататъшния живот зависи главно от вида на заболяването, индивидуални характеристикипациент и различни фактори.
Средно 70% от пациентите преживяват пет години, а рецидивите се появяват в не повече от 35% от случаите. При усложнения (хронична форма, екзацербации) преживяемостта пада до 15%, а рецидивите, напротив, се увеличават и могат да достигнат 75%.
Онкологичните заболявания на кръвта се класифицират като животозастрашаващи заболявания. Една от тези патологии е острата миелобластна левкемия, чиято прогноза зависи пряко от ранна диагностика. Възрастните хора над 65 години са по-податливи на заболяването. Патологията се характеризира с остро протичане и трудно откриване в началния етап.
Описание на патологията
Остра миелоидна левкемия - това заболяване се нарича още левкемия, при което настъпва злокачествена промяна в меилоидната линия на кръвта. Модифицираните кръвни клетки са способни на бързо възпроизвеждане и много бързо изместват здравите клетки, разпространявайки се в човешкото тяло. За разлика от хроничната, острата форма има по-неблагоприятна прогноза.
Когато възникне заболяването, патологичните кръвни клетки не могат да изпълняват всички предназначени за тях функции, което води до неизправности във функционирането на всички човешки органи и тъкани. Патологията е изключително трудна за диагностициране в началния етап. Определящият фактор за успешното лечение е ранната диагностика.
Причини за патология
Както всеки рак, левкемията може да се развие при всеки, независимо от пол и възраст. Учените все още не са определили механизма на развитие на тези заболявания, но лекарите смятат, че има определена рискова група, която включва хора със следните фактори:
- Генетична предразположеност.
- Отложена химиотерапия.
- Живот в екологично неблагоприятни райони.
- Вродени генетични патологии.
- Злоупотреба лекарства.
- Хронично токсично отравяне на тялото.
- Онкогенни вируси.
- Излагане на радиация.
Особено внимание към тяхното здраве трябва да се обърне на хората, в чиито семейства вече е имало тази патология. С голяма степен на вероятност патологията може да се прояви в следващите поколения. Такива пациенти се съветват да се подлагат на редовно изследване за AML.
Симптоми на патология
Острата миелоидна левкемия няма характерни симптоми. Може да остане напълно незабелязано в ранните етапи. Тъй като броят намалява здрави клеткикръв, пациентът може да изпита следните аномалии:
- Бледност на кожата.
- Хронична умора.
- Повишено кървене.
- Болка в костите.
- Намален имунитет.
- Внезапна необяснима загуба на тегло.
Тези симптоми могат да показват други аномалии в тялото; поради тази причина пациентите не винаги се консултират с лекар, приписвайки неразположението на настинка, умора, дефицит на витамини и други състояния, които не са животозастрашаващи. Обикновено заболяването се диагностицира, когато има рязко повишаване на температурата, когато пациентът се обажда на лекар или спешна помощ. Определяне на левкемия чрез външни признациневъзможно, диагнозата се поставя само въз основа на резултатите от тестове и други диагностични процедури.
Симптомите при деца могат да се различават значително от тези при възрастни. Детето трябва да бъде прегледано от лекар, ако получи следните промени:
- Намалена памет, разсеяност.
- Постоянна слабост и апатия.
- Бледа кожа и липса на апетит.
- Липса на желание за игра с връстници.
- Чести настинки.
- Чести неразумни температурни колебания.
- Болки в крайниците.
- Нестабилна походка.
- Болка в областта на пъпа.
Ако заболяването не се открие в ранните етапи, детето може да умре в рамките на няколко седмици след началото на левкемията. Поради тази причина детето трябва да направи кръвен тест, ако се появи някое от гореописаните заболявания. IN в такъв случайВремето не е лечител, а убиец. Особено внимание трябва да се обърне на деца на възраст от 3 до 6 години. Именно през този период рискът от дегенерация на клетките е висок.
Диагностика на патология
Диагностиката на заболяването включва следните процедури:
- Кръвен тест (общ, биохимичен).
- Поточна цитометрия и микроскопия.
- Ултразвук на вътрешни органи.
- Рентгенов.
Най-често поставянето на диагноза не е трудно, особено ако болестта вече е напреднала и по-голямата част от здравите кръвни клетки са унищожени. В този случай на пациента се предписва лечение, преди което трябва да се подложи на серия от прегледи за оценка на функционирането на сърцето, мозъка, нервна системаи вътрешни органи.
Лечение на патология
Основният метод за лечение на левкемия при възрастни и деца е химиотерапията, която унищожава патологичните ракови клетки. Курсът на лечение е разделен на два етапа. Първият етап е насочен към унищожаване на раковите клетки чрез приемане на определени групи лекарства. Вторият етап е предотвратяване на рецидив на заболяването и може да включва различни техникидо трансплантация на стволови клетки. Продължителността на терапията може да бъде до 2 години.
Страничните ефекти често се появяват при провеждане на химиотерапия. Пациентите може да не понасят добре лечението. Усещат гадене и неразположение. През този период е важно да следвате всички препоръки на лекаря. В особено тежки случаи лечението се провежда с постоянен престой на пациента в болницата. Повечето ефективен методТрансплантацията на костен мозък се счита за предотвратяване на рецидив.
Според статистиката 90% от пациентите, които са диагностицирани с патология в ранните етапи, се възстановяват напълно. Когато се открие остра миелоидна левкемия, прогнозата за живота на човек зависи от индивидуалните характеристики на тялото, вида и стадия на заболяването. В средните стадии на заболяването преживяемостта достига 70%, а вероятността от рецидив достига само 35%. Лекарите дават най-благоприятната прогноза за пациентите детство. Степента на оцеляване на децата достига 90%.
Освен това лекарстваПри лечението на пациентите се препоръчва напълно да променят начина си на живот. При AML това е от особено значение правилното хранене. Храната трябва да е богата на витамини и полезни микроелементи.
Също така е необходимо кръвта да се обогати с кислород и за това трябва да се занимавате с леки спортове или физиотерапия.
Също така, според онколозите, психологическата нагласа на пациента е много важна при лечението на всеки вид рак. По вътрешна статистика ракови центровепроцентът на преживяемост е много по-висок при пациенти, които са весели, оптимистични и уверени в своето възстановяване. Средата на човека също играе голяма роля. Ако близките подкрепят пациента, дават му надежда и се борят с него, шансовете за оцеляване се увеличават значително.
Ако не се проведе лечение, продължителността на живота на пациента най-често не надвишава 1 година, докато след химиотерапия има шанс да живее още много години. Преживяемостта на пациентите се оценява през първите 5 години след лечението.
Предотвратяване на патология
Няма специфични мерки за предотвратяване на левкемия. Единственото нещо, което ще помогне да се подозира и идентифицира болестта своевременно, е редовното изследване и профилактични прегледи. Лекарите също съветват здрав образживот, откажи се лоши навиции се хранете правилно.
Освен това е доказано, че ракът често се появява при хора, които злоупотребяват с наркотици и харчат самолечениеантибиотици и други групи лекарства. Поради тази причина внимавайте да купувате и използвате рекламирани хранителни добавки, лекарства и други продукти без консултация с лекар.
Ракът на кръвта е един от десетте най-разпространени ракови заболявания. Според статистиката патологията се диагностицира по-често при мъжете. Прогнозата за преживяемост се оценява през първите 5 години след лечението. Ако пациентът не рецидивира през този период, има голям шанс болестта никога да не се върне. Много е важно пациентите, подложени на химиотерапия, да се подлагат на редовен скрининг по предписаната схема.
Във връзка с
Пациент с левкемия може да живее пълноценен животдълги години. Основното нещо е да се диагностицира болестта навреме и да се изберат правилните тактики за лечение.
Левкемията е най-честата форма на злокачествено заболяване на кръвта. Има много видове левкемия, всяка от които се различава по протичане и други характеристики. Прогнозата за оцеляване при левкемия се изчислява индивидуално и зависи от много фактори, предимно от вида на левкемията. Като цяло ранното откриване на патологията често ни позволява да говорим за благоприятен изход - дългосрочна ремисия и дори пълно възстановяване.
Прогноза за остра лимфоцитна левкемия
Лечението се свежда главно до курсове на химиотерапия. По правило се използват няколко цитотоксични лекарства (обикновено 3). Лечението на острата лимфоцитна левкемия е продължително и продължава няколко години.
Първоначално се провежда индукционна химиотерапия, чиято основна цел е да унищожи раковите клетки в костния мозък и кръвта. След това се провежда консолидираща химиотерапия, която е необходима за унищожаване на по-малко активни атипични клетки, което е необходимо за предотвратяване на възможен рецидивзаболявания. Последният етап от лечението е превантивната химиотерапия, която унищожава остатъчните злокачествени клетки, за да предотврати метастазите.
Лъчева терапия при остра лимфоцитна левкемия се използва в случаите, когато е засегната нервната система.
В някои случаи се провежда високодозова химиотерапия, след което пациентът се подлага на трансплантация на костен мозък. Трансплантацията се използва в случаите, когато ние говорим заза рецидиви на заболявания и стандартизирани методи консервативно лечениенямат желания терапевтичен ефект.
Това е доста сложна процедура, която изисква висока прецизност на лечението, както и положителна преживяемост на донорския материал.
Острата лимфоцитна левкемия е заболяване, при което е трудно да се предвиди преживяемостта на пациента. Някои пациенти влизат в ремисия за много години и живеят пълноценен живот. Понякога заболяването се връща след кратък период от време. При успешна трансплантация на костен мозък прогнозата за дългосрочна ремисия обикновено е благоприятна, особено при деца под 10-годишна възраст. По време на ремисия почти няма симптоми на заболяването.
Прогноза за преживяемост при остра миелоидна левкемия
Лечението на остра миелоидна левкемия се свежда до използването на мощни химиотерапевтични лекарства, които унищожават раковите клетки, както и антибиотици, тъй като при лечението на тази патология има повишена вероятностприсъединяване сериозни инфекциидо появата на сепсис.
Както при острата лимфоцитна левкемия, тя е комбинирана и включва използването на 2-3 вида цитостатични лекарства.
Преживяемостта на пациент с остра миелоидна левкемия се влияе от няколко фактора: възрастта на пациента, вида на клетките, които са претърпели патологична промяна, правилността на избраната тактика на лечение и други.
Ако пациентът е на възраст не повече от 60 години, тогава при стандартно лечение преживяемостта при остра миелоидна левкемия е не повече от 6 години. С възрастта вероятността от дългосрочна ремисия намалява. Така че, ако говорим за пациенти на възраст над 60 години, тогава петгодишната преживяемост се наблюдава при 10% от пациентите.
Ако сепсисът се развие при остра левкемия, той често завършва със смъртта на пациента. Ако след 5-6 години ремисия няма рецидив на заболяването, тогава можем да говорим за пълно възстановяване на пациента. Ако лечението е било успешно и пациентът се грижи за себе си, спазвайки всички препоръки на лекарите, тогава процентът на оцеляване често е 10 или повече години.
Прогноза за преживяемост при хронична миелоидна левкемия
Що се отнася до хроничните форми на левкемия, прогнозата тук, като правило, е много по-благоприятна, отколкото при острите форми на патологии.
При хронична миелоидна левкемия прогнозата за оцеляване на пациента зависи от редица фактори, които се определят на етапа на диагностициране на заболяването. Средно 5-годишна преживяемост при хронична миелоидна левкемия се наблюдава в повече от 90% от случаите. С появата съвременни методибиологична и таргетна терапия, вероятността за възстановяване или постигане на дългосрочна (в продължение на много години) ремисия се е увеличила значително.
В случаите, когато стандартните курсове на химиотерапия, биотерапия и целево лечение не водят до желани резултати, тогава прибягват до трансплантация на стволови клетки от костен мозък. Такова лечение, ако е успешно, дава добри резултатии ви позволява да постигнете ремисия за 15 или повече години. Въпреки това, такъв благоприятен изход е възможен, когато заболяването се открие на ранна фаза. Що се отнася до лечението на хронична миелоидна левкемия в късен стадий, прогнозата често е неблагоприятна.
Прогноза за хронична лимфоцитна левкемия
Хроничната лимфоцитна левкемия е заболяване, което не може да бъде излекувано. Въпреки това, с помощта на модерните фармакологични лекарства, използвани в онкохематологията, заболяването може да се държи под контрол в продължение на много години. Приблизително 50% от пациентите живеят поне 5 години след поставяне на диагнозата. При благоприятни обстоятелства и успешно лечениеоцеляването може да бъде 10 години или повече.
Прогнозата за хронична лимфоцитна левкемия зависи от стадия на заболяването, на който е започнало лечението. И така, на етап А ( начална фаза) процентът на преживяемост е 10 години или повече. Ако лечението започне на етап Б, пациентът живее от 5 до 8 години. На етап С - от 1 до 3 години.
Разбира се, горните цифри са условни. Прогнозата за тази патология се изчислява индивидуално с лекаря.
Моля, имайте предвид, че в момента се провеждат сериозни разследвания клинични изпитванияс най-новите лекарстваза целенасочено унищожаване на злокачествени кръвни клетки при хронични форми на левкемия. Внедряване подобни методилечението на практика ще подобри значително прогнозата за хронична левкемия.
Прогноза за косматоклетъчна левкемия
Това е достатъчно рядко заболяванекръв, което е един от вариантите хронична левкемия. При косматоклетъчна левкемия В-клетките са засегнати и раковите клетки имат накъсани или космати ръбове, което дава името на болестта.
Добрата новина е, че косматоклетъчната левкемия се развива доста бавно и веднъж диагностицирана, пациентите живеят поне 10 години. При приблизително 40% от пациентите, след 10 години ремисия, заболяването се рецидивира. И когато вторично лечениеПрогнозата за заболяването е 5 или повече години.
Както разбирате, процентът на преживяемост при рак на кръвта и хематопоетични органисилно зависи от етапа, на който е открита болестта. Навременна диагнозаи правилната тактика на лечение позволява да се постигне дългосрочна, стабилна ремисия и дори пълно възстановяване. Съвременни технологиибиотерапията и таргетното лечение значително увеличиха продължителността на живота на пациентите с рак на кръвта и най-важното подобриха качеството на живот, което позволява на пациента да живее в обичайния си ритъм и да бъде полезен на семейството и обществото.
Левкемията се счита за рак. Това е тумор, характеризиращ се с натрупване на голям брой зрели лимфоцити в кръвта. Има няколко вида левкемия: лимфоцитна левкемия и миелоидна левкемия, които от своя страна имат хронична и остра форма. В тази статия ще разгледаме най-често срещания тип левкемия при възрастни, нейните симптоми - хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ).
Според естеството на протичане се делят на остри и хронични. Тези форми не могат да преливат една в друга.
Преглед | Кратко описание |
---|---|
Пикантен | Онкологично заболяване, характеризиращо се с: бързо развитие, поява на червени тела по кожата, слабост, неразположение, синини, повръщане, намален тонус на физическо развитие, главоболие, конвулсии |
Хронична | Патологичен процес, характеризиращ се с нарушение на узряването на клетките, постепенно развитие, трудно забележимо, склонност към бързо умора, слабост в тялото, повишена телесна температура, повишено изпотяване, кървене на венците, загуба на тегло и появата на чести инфекциозни заболявания |
Прогноза за живота с остра форма на заболяването
Когато пациентът е диагностициран хронична формакръвни патологии, тогава с навременна правилна терапия медицинската статистика потвърждава около 85% от благоприятните прогнози. Въпреки това, когато се диагностицира остра левкемия, прогнозата за живота е по-малко положителна. Ако пациентът откаже компетентна помощ, тогава продължителността на живота с това заболяване не надвишава четири месеца. Миелобластната левкемия очаква не повече от три години продължителност на живота, независимо от възрастта на пациента. В този случай има само 10% шанс за възстановяване. Характеризира се лимфобластна левкемия чести рецидиви, които са наблюдавани в продължение на две години. Когато ремисията продължи най-малко пет години, пациентът може да се счита за възстановен (отбелязани са около 50% от случаите).
Симптоми на CLL
При някои пациенти пациентите хронична лимфоцитна левкемия, заболяването се открива в начален безсимптомен стадий само със специализиран кръвен тест и протича в т.нар. тлеещ режим, поради което не се налага лечение. Лекарите ще говорят за лечение на хронична левкемия, ако са налице следните признаци:
- Един или повече симптоми на интоксикация: например загуба на тегло от най-малко 10% в рамките на шест месеца, при условие че пациентът не е предприел никакви мерки за отслабване; нивото на изпотяване се увеличава значително, особено през нощта, и потта не е свързана с инфекциозни заболявания; постоянни температурни колебания без признаци на инфекция. Всичко това води до бърза и безпричинна умора, слабост и намалена работоспособност.
- Нарастваща анемия и/или тромбоцитопения поради инфилтрация на костния мозък, както и резистентност на тези симптоми към преднизолон.
- Явно увеличение на далака, повече от 6 cm под ребрената дъга.
- Увеличен изглед лимфни възли, докато обемът им се увеличава в масовои прогресивно (врат, подмишници, слабини).
- Увеличаване на броя на лимфоцитите в кръвта с повече от половината за два месеца.
Хроничната лимфоцитна левкемия е нелечима. Болшинството от пациентите са възрастни хора, но боледуват и млади хора. Прогнозата на заболяването и степента на преживяемост се определят не толкова от самия тумор, а от възрастта, броя и тежестта на съпътстващите заболявания.
Усложнения на левкемия
- Появата на частни инфекциозни заболявания, уретрит, цистит.
- Тежки инфекциозни заболявания - менингит, пневмония, ексудативен плеврит, херпес.
- Шум в ушите, нарушение на слуха поради инфилтрация на вестибулокохлеарния нерв.
- Намаляване на количеството на хемоглобина под 110 g на литър.
Ллечение на болестта
Забележка!Преди да започнете лечението, трябва да се уверите, че онкологът е високоспециализиран и има сертификат.
Терапевтичната система зависи от възрастова категорияпациентът, неговият физическо състояние, степен на проява на симптомите, повече ранно лечение, степента на неговата токсичност, възможни усложнения, наличност хронични болестипричинени от същия патоген. При лечение на пациенти с добър соматичен статус лекарят трябва да се стреми към стабилна ремисия, за предпочитане на молекулярно ниво; при лечение на пациенти в напреднала възраст, контрол на тумора, избягване на ненужна токсичност. За пациенти в напреднала възраст те се опитват да подобрят качеството на живот, доколкото е възможно.
Има различни варианти на лечение. Основните методи за лечение на заболяването включват:
Диагностика на лимфоцитна левкемия
Методите са лабораторни изследвания.
- Взета общ анализкръв.
- Извършват се генетични изследвания.
- Химия на кръвта. Метод лабораторна диагностика, което ви позволява да определите качеството на функциите на вътрешните органи.
- Ултразвукът е ехография, тази процедураОсвен това ще помогне да се определи функционирането на системата на вътрешните органи.
- Томографията помага да се види послойна картина на състоянието на вътрешните органи на човек.
- Компютърната томография е метод за послойна диагностика на тялото, базиран на рентгеново лъчение.
- Провеждане на сканиране на костната и лимфната система.
- Биопсия на лимфен възел.
важно!Целта на превенцията е редовни посещения при лекар, идентифициране на всички отклонения, задължителен преглед лабораторни изследвания. При продължителни инфекции от всякакъв вид, необяснима загуба на сила и работоспособност, също и по спешност, трябва да се направи посещение при специалист.
Хранене при левкемия
Когато се бори с болестта, пациентът губи много сила и енергия, появяват се странични ефекти от радиацията, диетата по време на болестта не се различава много от обичайната балансирано хранене. За поддържане имунна система, пациентите са предписани хранителни добавкии витамини.
Препоръчва се да се избягва бързо хранене, пържени и пушени храни, алкохолни напитки, опитайте се да изключите прекомерна употребасол в храната си. Трябва да се откажете от кофеина, чая и кока-колата, тези продукти пречат на усвояването на желязото, чиято липса е остра при левкемия. При тази патология се препоръчва да се консумират храни, богати на антиоксиданти, а именно: ябълки, моркови, горски плодове, чесън.
Използвайте достатъчно количествоцинк, който осигурява най-важните процеси на хемопоезата. Включете в диетата си морски дарове: миди, водорасли, телешки черен дроб. За да се бори с болестта, пациентът се нуждае от голям разход на сила и енергия, препоръчително е да се консумират мазнини и въглехидрати, чиято концентрация е в ядките, мазна риба, авокадо.
За да си набавите достатъчно селен, се препоръчва консумацията на бобови растения. Овесена каша от елда и овесени ядки. Селенът предпазва тялото от токсични вещества.
важно!Тялото трябва да получава достатъчно количество витамин С, мед, кобалт и манган. Те насърчават регенерацията кръвни клетки, което е важно при лечението.
Можете да научите повече за причините за левкемия при възрастни от видеоклипа.
Видео - Причини, симптоми и лечение на левкемия