Ранно откриване и лечение на тазобедрена дисплазия при кучета. Болезнена куцота - дисплазия при кучета: какво е това, причини за разрушаване на ставите, симптоми и лечение
е едно от най-разпространените заболявания мускулно-скелетна системапри кучета и засяга много животни по света. С развитието и прогресирането на заболяването тазобедрените стави на кучето претърпяват дегенеративни промени, причинявайки повишена болка и затруднено движение. Ако това заболяване не се лекува, то в крайна сметка ще доведе до необратими последици и кучето няма да може да движи задните си крака поради силна болка. Такава болка причинява сериозно страдание. Въпреки това, по-голямата част от кучетата често могат да водят пълен и активен живот, при условие че заболяването е диагностицирано в ранен стадий и е предписано и поддържано правилното лечение навреме.
Причини за тазобедрена дисплазия при кучета
Това състояние може да се характеризира като следствие от образуването в тазобедрената става на патологично оразмерена празнина между ставната глава и гленоидна кухина, докато прилягането им един към друг трябва да е плътно. Ако главата бедрена костКучето не пасва правилно на кухината тазобедрена става, тогава триенето между тях води до дегенерация на ставната повърхност и костта, което в крайна сметка води до нарушаване на мускулно-скелетните функции.
Кучешката дисплазия на тазобедрената става е резултат от редица генетични фактори и фактори на околната среда.
Някои кучета вече са родени с тазобедрена дисплазия, това е по-често при ранно начало тазобедрена дисплазия. От гледна точка на механизма на наследствеността това е доста сложно заболяване, свързано с участието на полимерни гени. Следователно, в такива генетично обусловени случаи, болестта не може да бъде бързо елиминирана от определена порода или вътрешнопородна линия. Това или е практически невъзможно, или има дългосрочен, забавен ефект.
По-възрастните кучета могат да развият дисплазия с ясни знациартрит (обикновено наричан тазобедрена дисплазиявъзрастни кучета).
Външните влияния също могат да доведат до тазобедрена дисплазия. Причината може да е бързо наддаване на тегло и затлъстяване на кучето, хранителни характеристики, слабо развитиемускули задни крайници, наранявания на таза или хронично повтарящи се натъртвания и навяхвания, например в резултат на тренировка или лов.
Ранна проява склонен към това, обичай се развивано след четири на един месец. При млади животни има прекомерна подвижност или патологична ставна цепка, която прогресира с растежа на животното. В по-напреднала възраст това постепенно води до появата на форма на артрит - остеоартрит, който провокира увреждане на ставния хрущял. Заболяването може да възникне и поради екстремно физическо износване на ставната повърхност на HJ, което често се наблюдава при работни кучета и кучета, участващи в търсене и спасяване на хора. Тези животни работят много дълго време, в продължение на много години, на твърди, неудобни повърхности и това не е физиологично и естествено води до нарушение на опорно-двигателния апарат.
Породи кучета, най-склонни към дисплазия на тазобедрената става
тазобедрена дисплазияСреща се сред кучета от всички породи, включително и смесени. Това заболяване обаче засяга по-често големите и гигантски породи, отколкото малките. Някои породи са генетично по-податливи на нестабилност на тазобедрената става (отпуснатост) и по този начин е по-вероятно да проявят симптоми на дисплазия на тазобедрената става, отколкото други.
Тези породи включват:
- Немска овчарка;
- Голдън Ретривър;
- Лабрадор Ретривър;
- ротвайлер;
- немско куче;
- свети Бернар;
- смеси от горните породи.
Симптоми на тазобедрена дисплазия при кучета
Симптомите зависят от степента на нестабилност (хлабавост) на тазобедрената става на кучето, степента на възпаление на ставите и настъпилата дегенерация. Важно е да се отбележи, че болезнени усещанияпри кучета не винаги са в пряка зависимост от етапа на развитие на заболяването. Някои кучета с умерена дисплазия могат да изпитат силна болка, докато кучетата с тежка дисплазия имат малка или никаква болка.
Общи признаци тазобедрена дисплазиявключват:
- непоносимост към упражнения;
- скачаща походка (особено по стълби);
- малкомозъчна походка (задните части видимо се люлеят);
- скованост, болка;
- затруднено изправяне от легнало или седнало положение;
- седнало положение "жаба" (едното бедро е усукано);
- нежелание да бягате, скачате, изкачвате стълби;
- болка при допир;
- задните крайници са куци, често се влошават след тренировка;
- Задните крака са разположени по-близо един до друг от предните крака (тясна позиция).
С прогресия тазобедрена дисплазия при кучетаМогат да се появят следните симптоми:
- мускулна атрофия на задните крайници;
- артрит (особено в напреднала възраст);
- избягване на докосване;
- необяснимо агресивно поведение (с постоянна хронична болка в ставите).
Диагностика на тазобедрена дисплазия при кучета
При диагностициране на дисплазия на тазобедрената става ветеринарният лекар трябва да обърне специално внимание на визуалния преглед на кучето и преди всичко да определи степента на отпуснатост на тазобедрените стави, което е ранен индикатор за заболяването. При възрастни кучета трябва да се оцени степента на загуба мускулна масав областта на бедрата и разширяване на раменните мускули (поради компенсаторни механизмимускулна хипертрофия).
Основният диагностичен тест е тестът за хипермобилност (тест на Ортолани). За тази цел често се използва обща анестезия, тъй като лекарят, който го извършва, трябва активно да върти тазобедрената става на кучето и това може да причини силна болка.
Рентгеново изследване за диагностика тазобедрена дисплазия при кучета, е просто незаменим инструментдиагностика Позволява ви ясно да видите докъде са се разпространили дегенерацията и асиметрията на ставите. Позволява ви да определите степента на влияние на тази асиметрия върху гръбначен мозъккучета.
Ветеринарният лекар трябва да вземе урина от животното за общ анализи кръв за подробни и биохимични анализи. Всякаква информация за произхода на кучето също може да бъде полезна. Все пак трябва да се отбележи, че родителите на кучето може никога да не се разболеят тазобедрена дисплазия, но дават потомство с това заболяване. Това е много често срещано явление.
как по-ранно заболяванедиагностициран, толкова повече възможности има за неговото лечение. Това е важно преди всичко защото по-продължително боледуванепродължава да бъде недиагностициран, толкова повече негативни патологични промени претърпяват ставите на кучето. Степента на тяхната дегенерация нараства.
Ето защо при първите признаци на дисплазия на тазобедрената става собственикът на куче трябва да се свърже с ветеринарен лекар, особено ако породата на кучето му е изложена на риск и съответно е по-податлива на заболяването. Колкото по-скоро се постави диагноза, толкова по-добре.
Лечение на дисплазия на тазобедрената става при кучета
Тазобедрена дисплазия при кучетаможе да се лекува както консервативно, така и със хирургична интервенция. Възможностите за лечение често зависят от възрастта, размера, теглото, степента и вида на дисплазията на кучето (ранна или по-стара). При избора консервативна терапияили хирургична интервенция, се взема предвид тежестта на ставната хипермобилност.
Консервативно лечение на дисплазия на тазобедрената става при кучета
Консервативна терапиявключва лечение с лекарстваИ физиотерапиякато допълнително лечение на заболяването. Една от възможностите за физиотерапия включва използването на, което е добро за кучета с тазобедрена дисплазия.
Важен аспект в лечението трябва да се счита за постоянен контрол на теглото на животното. Ако кучето е с наднормено тегло, то трябва да се намали колкото е възможно повече, тъй като чрез намаляване на натиска върху болезнената става, възпалението също намалява, а това от своя страна допринася за възстановяването. Ветеринарен лекар, включително комплексна терапияАко кучето ви има тазобедрена дисплазия, трябва да си направите индивидуален план за намаляване на теглото му. Това може да се постигне лесно чрез разработване на нискокалорична диета, но витамините и минералите трябва да присъстват изцяло и да не намаляват нуждите на животното. При кученцата специални диетипредназначени за бързия растеж на големи кучета, също могат да намалят тежестта на теча тазобедрена дисплазия. Такива добавки помагат за растежа на костите и мускулите на кученцата с правилната скорост и това е важно за физиологията. правилно развитиемускулно-скелетна система.
Болкоуспокояващите (аналгетиците) и противовъзпалителните лекарства се използват широко и навсякъде. Използването им е оправдано, в зависимост от болезнеността на процеса и степента на развитие на възпалението. Във всеки отделен случай тяхната комбинация и дозировка са различни. Такива назначения обаче могат да се извършват само от ветеринарен специалист. Само той има право безопасно да предпише аналгетици, антибиотици и стероиди, като вземе предвид състоянието на кучето и възможните хронични болести. Това важи особено за животни със стомашно-чревни проблеми.
Заслужава специално внимание в комплексната терапия на дисплазия на тазобедрената става при кучета хранителни добавки, като глюкозамин, хондроитин сулфат, прах от зелени миди, омега-3 мастна киселинаи някои други. Използването им е доста важно, но само в комбинация с други средства. Те помагат за укрепване на костната тъкан и подпомагат регенерацията на повърхността на увредените стави.
Масаж и физиотерапия. Препоръчват се упражнения, които щадят мускулния тонус на кучето. Такива упражнения включват ходене, джогинг и особено плуване (включително хидротерапия). Трябва обаче да избягвате прекалено активна физическа активност, която оказва допълнителен натиск върху ставата: скачане, фризби, интензивно бягане и др.
За артроза и дегенеративен артритМогат да бъдат предписани гликозаминогликанови полисулфиди, като пентозан полисулфат. Лекарствата от тази група са естествени компоненти на ставния хрущял и увеличават производството на ставна течност в ставната кухина. В допълнение към горното, се препоръчва домашният любимец с артрит да се държи на топло, далеч от студ, влага и течение. Ортопедично легло за спящи кучета също помага да се спре развитието на артроза и артрит.
Тазобедрената дисплазия е нарушение в развитието на тазобедрената става, което води до повишена слабости нейната подвижност (главата на бедрената кост излиза от ацетабулума), което впоследствие води до развитие на артроза и разрушаване на ставата. Тази патология е наследствена. Всички животни се раждат с нормални стави, но по-късно връзките и капсулата, които фиксират тазобедрената става, се отпускат, „пантата“ се разхлабва, което води до увреждане на самата глава на бедрената кост, опорната част на ацетабулума, дестабилизирайки става още повече. В повечето случаи дисплазията при животните се развива от двете страни, засягайки и двете стави.
КАКВА Е ПРИЧИНАТА ЗА ДИСПЛАЗИЯТА НА ТАБЕДРЕНАТА ТЪБРА ПРИ КУЧЕТАТА?
Дисплазията на тазобедрената става е наследствена патология, но нейното развитие може да бъде до голяма степен повлияно от външни фактори: неправилно небалансирано хранене (), прехранване на кученцето, когато наднорменото телесно тегло значително увеличава натоварването на ставите и бърз растежкостите не им позволява да бъдат достатъчно укрепени. Освен това рискът от развитие на дисплазия се увеличава, ако в ранна възраст на кученцето започнете да давате на кученцето големи и внезапни стресови физически дейности: ловкост, фризби, апортиране, скачане от високо, което води до микротравми на ставите и нарушаване на тяхното развитие.
Тъй като не можем да различим какво е причинило дисплазията, всички дисплазии се считат за наследствени и животните трябва да бъдат изключени от репродукцията.
КАК МОЖЕТЕ ДА ПОДОЗИРАТЕ, ЧЕ ЕДНО КУЧЕ РАЗВИВА ДИСПЛАЗИЯ?
Тазобедрената дисплазия е най-честата ортопедична патология при кучета. Обикновено засяга бързо растящи кучета от големи и гигантски породи, но се среща и при средно големи и малки кучетаи дори котки. Най-често тазобедрената дисплазия се проявява в интервала от шест до дванадесет месеца с различна степен на куцота, отказ от дълги разходки и трудно ставане, особено след активно натоварване.
КАКВО СЕ СЛУЧВА В ЕДНА ДИСПЛАЗИЧНА СТАВА?
Първоначално болката се появява поради претоварване на отделни участъци на ставата с образуване на микропукнатини в ставния хрущял и кост, хрущялът се разяжда, ставните повърхности се ожулват, което води до пълно възпаление на цялата става (остеоартрит).
КАК ДА СЕ ДИАГНОСТИЦИРА ДИСПЛАЗИЯ НА ТАБЕДРЕНАТА ТЪБДЕРКА ПРИ КУЧЕ.
Първо трябва да се оценят клиничните признаци на дисплазия, които обикновено се развиват в детска възраст и прогресират по-късно в живота, ако дисплазията не се лекува.
Може да подозирате нарушение на тазобедрената става при вашето куче, ако:
- Куцота на задния крак, до пълния отказ на кучето да се опре на крайника. След почивка куцотата е по-голяма и тогава кучето „се разхожда”;
- Непоносимост към физическа активност при куче или кученце, което често се бърка с черти на характера или сърдечна патология;
- Кучето трудно става или ляга, не може да седи нормално;
- Кучето трудно се изкачва по стълби, не може да изскочи или да скочи в кола;
- Кучето има необичайна походка. Често се описва като: кучето маха с гръб или поставя крака си необичайно по време на ходене;
- Куцота на двата задни крака може за дълго времеостават незабелязани;
- Кучето не позволява да бъде докоснато от крупата, оголва зъби и ръмжи;
- Острата болезненост не винаги е характерна за дисплазия на тазобедрената става при кучета, те се адаптират изключително добре към хроничната болка.
Ако се появи някой от тези признаци, свържете се с вашия ветеринарен лекар.
При записване се проверява подвижността на тазобедрената става, запазването на пълната амплитуда на крайника и наличието на възможна болка в ставите. Има специфични тестове, които определят патологичната подвижност на тазобедрената става - тестът "artolani", който обикновено се извършва под лека седация, за да се отпуснат мускулите, така че животното да не се съпротивлява. По време на този тест се симулира натоварването върху тазобедрената става на кучето. Ако има патологична подвижност и слабост на ставата, главата на бедрената кост се сублуксира от ставата и при отвличане на крайника встрани с характерно щракване се връща в ацетабулума и тестът се счита за положителен. Този тест не причинява никакво увреждане на ставата, а сублуксацията, образувана по време на теста, се появява при животното по време на първоначалната фаза на опора по време на ходене, което уврежда ставата.
Окончателната диагноза се поставя рентгенологично.
Информативните снимки се правят САМО под седация за пълна мускулна релаксация и комфорт на животното. По време на седацията се поставя поддържаща капкова система, а екип от опитни лекари следи общото състояние на животното.
В световен мащаб има няколко техники за оценка на кучешката тазобедрена става за остеоартрит (ОА), дължащ се на дисплазия. Основно се оценяват артрозните промени в ставата, наличието на възпалителни промени в костта и процентът на покритие на главата на бедрената кост. Най-честата проекция (позицията, в която кучето лежи по време на снимката) е „лежащо по гръб с изпънати назад крака“. В това положение има усукване на капсулата на тазобедрената става, което води до хлътване на главата на бедрената кост в ацетабулума и погрешно покрива главата на бедрената кост повече с покрива на ацетабулума. Обикновено тази проекция се използва за оценка на ОА, разрушаване на ставата поради дисплазия.
В нашата клиника прилагаме цялостен подход към оценката на състоянието на тазобедрената става при кучета. Снимките се правят само под седация, за да се осигури пълна релаксация на мускулите (активни стабилизатори на ставите) и комфорт на животното. Правят се три снимки: легнал по гръб с изпънати краказа курс общо състояниестава и наличието на OA на ставата, изглед на компресия, по време на който главата на бедрената кост се притиска в ацетабулума, се използва за измерване на дълбочината на ацетабулума и оценка на конгруентността на ставните повърхности (независимо дали съвпадат по форма или вече са променен). Третата проекция е разсейването. С помощта на специален дистрактор се измерва нивото на пасивно излизане на главата на бедрената кост от ацетабулума. Определя се индексът на разсейване DI. Колкото по-голям е DI, толкова по-голяма е пасивната слабост и толкова по-голяма е вероятността и скоростта на развитие на ОА на тазобедрената става при кучета поради дисплазия. Това е индексът на разсейване DI на тазобедрената става, който е наследствен и определящ за развитието на остеоартрит (дисплазия) на тазобедрената става при кучета и именно той трябва да се вземе предвид при избора на кучета за разплод, така че следващите поколения на кученцата нямат тазобедрена дисплазия.
Индексът на разсейване може да се измерва от четири месеца и остава същият през целия живот. По този начин, като изследваме тазобедрената става на кученце, можем да прогнозираме с достатъчна точност бъдеща съдбатазобедрената му става, препоръчайте терапия или операция за спасяване на ставите му, така че в зряла възраст кучето да може да ходи без да куца, без тазобедрена дисплазия. Веднага можете да разберете кои кученца са най-добри за разплод спрямо състоянието на тазобедрените стави (индекс на разсеяност, наследствена характеристика и колкото по-малък е, толкова по-добра е тазобедрената става) и за кои кученца можем терапевтично или чрез извършване на мини-операция спаси ставите от унищожаване, така че в зряла възраст кучетата ходеха без да накуцват. Последният ще има лош генофонд за размножаване във връзка с тазобедрената дисплазия, но може да стане отлични спътнициприятели за някого.
СРАВНЕНИЕ НА ИНФОРМАЦИОННОТО СЪДЪРЖАНИЕ ОТНОСНО СЪСТОЯНИЕТО НА HJ ставата на КОНВЕНЦИОНАЛНАТА ПРОЕКЦИЯ И РАЗСЕЙВАНЕТО.
В първото изображение „легнало положение с изпънати крака“, обикновено използвано за оценка на дисплазия на тазобедрената става при кучета, няма признаци на артроза на ставата, тоест няма дисплазия.
Изображението с дистракционна проекция на същото животно показва, че главите на бедрената кост почти напълно излизат от ацетабулума, което показва значителна патологична подвижност на тазобедрената става при кучето. Това определя значителен риск от развитие на тазобедрена дисплазия при даден индивид в продължение на няколко години.
При възрастни кучета признаците на остеоартрит на тазобедрената става може да липсват или да са леки, дори при наличие на голям индекс на разсейване, ако собствениците са се отнасяли правилно с кученцето. По този начин такова куче ще има голям наследствен индекс на разсейване, който е правопропорционален на вероятността от развитие на дисплазия, но с конвенционално рентгеново изследване ще бъде оценено като животно без дисплазия, с добър генофонд и разрешено за размножаване, въпреки че голям индекс на разсейване ще бъде предаден на кученцата, по-голяма вероятност за развитие на остеоартрит на тазобедрената става и ще са необходими огромни усилия за предотвратяване на разрушаването на тазобедрените стави при кученцата. При избора на родителски индивиди трябва да се избират индивиди с най-нисък индекс на разсейване, което е наследствено, а не такива без признаци на дисплазия на тазобедрената става, която до голяма степен се влияе от околната среда, храненето, поддръжката и в малка степен наследствеността се наблюдава.
ПОГРЕШНИ СХВУТАНИЯ ЗА ТАЗОБЕДЕНАТА ДИСПЛАЗИЯ
Тазобедрената дисплазия се развива в продължение на една година и тази диагноза не може да бъде поставена по-рано.Дисплазията започва да се развива в кученце и първите признаци могат да бъдат открити рентгенографски още на три месеца. От четири месеца има патентовани одобрени методи за определяне на прекомерната патологична подвижност на тазобедрената става, която впоследствие ще повлияе на развитието на остеоартрит на ставата (нейното разрушаване). От една година в Европа и от две години в Америка тазобедрените стави се оценяват за признаци на остеоартрит (разрушаване на ставата) като факт и при положителна диагноза нищо не може да се направи по въпроса.
Родителите на моето кученце не са имали проблеми със ставите и моето кученце няма да има дисплазия.Дисплазията на тазобедрената става е многонаследствена - тоест има много гени, които са отговорни за развитието на тазобедрената става и може да се окаже, че вашето кученце получава най-лошото и от двамата родители. В допълнение, дори генетично идеалните стави могат да бъдат унищожени от неправилно хранене и поддръжка на кученцето; и ставите, които са генетично предразположени към бързо разрушаване поради прекомерна подвижност (голям индекс на разсейване), могат да бъдат спасени от остеоартрит с подходяща поддръжка и хранене; също така в млада възраст е възможно да се извършват минимално инвазивни операции, насочени към повишаване на стабилността на ставата.
Необходимо е да се дават повече калций и витамин D, за да не се развиват ставни проблеми.Най-често срещаното погрешно схващане е, че колкото повече калций, толкова повече по-здрави от костите. При правилния и хармоничен растеж на костите при младо животно в тях непрекъснато протичат процеси на резорбция и растеж на нова матрица и тези процеси са в крехък баланс, който се нарушава от прекомерния прием на калций и витамин D с храненето. Можете да прочетете по-подробно за ефекта от дефицита и излишъка на диетични компоненти върху развитието на ортопедични проблеми при кучета в статията.
КАК ДА СЕ ЛЕКУВА ДИСПЛАЗИЯТА НА ТАБЕДРЕНАТА ТАБЕДА ПРИ КУЧЕТА?
Колкото по-рано идентифицираме развиващата се патология, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Всички ортопедични патологии започват преди навършване на една година и след това продължават да се развиват с възрастта през целия живот. Повечето ефективно лечениесе провежда до една година, което може да спре развитието на остеоартрит (дисплазия) на тазобедрената става при кучета с възрастта.
Храненето на младо, развиващо се кученце е изключително важно и ние препоръчваме диети, приготвени от търговската мрежа за кучета с подходяща възраст и размер. При хранене с готови диети не могат да се дават допълнителни витамини и минерали. Кученцето не трябва да се прехранва, като наднормено тегло- Това е допълнително натоварване за развитието, растежа на меките кости и стави. Трябва да се избягват свръхстресови натоварвания на ставите и костите: скачане от високи бариери и др.
Най-ефективните методи за предотвратяване на разрушаването на тазобедрената става поради нейната патологична слабост с известна гаранция за резултати са операциите, извършвани в точното време. Всички операции включват завъртане на ацетабулума, за да се осигури по-голямо покритие на главата на бедрената кост с покрива на ацетабулума, което предотвратява разрушаването на ставата. Трябва да се разбере, че когато ставата вече е унищожена, вече няма какво да се спасява и кучето може да се помогне само чрез ексцизионна артропластика (отстраняване на главата и шийката на бедрената кост) или смяна на ставата.
На четири месеца може да се извърши рутинен ортопедичен преглед с измерване на дистракционния индекс на тазобедрената става при кученце, а в случай на голям DI и голяма вероятност от развитие на остеоартрит (дисплазия) на тазобедрената става, може да се извърши мини-операция - "ювенилна пубисна симфизиодеза". Тази операция отнема около 10 минути, извършва се през двусантиметров разрез на кожата и се състои в затваряне на зоната на растеж при пубисната симфиза, което с нарастването на животното води до по-голямо покритие на главата на бедрената става, по-голяма стабилност и , като резултат, предотвратяване на развитието на остеоартрит на тазобедрената става при кучета. Ювенилната пубисна симфизиодеза се извършва до пет месеца, но колкото по-близо до него, толкова по-малък е потенциалът за растеж на кученцето, толкова по-малко ефективна е техниката. Тази операция се понася добре от кученцето, то веднага прохожда, може да има лека скованост в походката, но това бързо преминава. Ювенилната симфизиодеза предотвратява развитието на тазобедрена дисплазия с деветдесет процента.
ПРИМЕР ЗА АНКЕТА ЗА ВЕРОЯТНОСТТА ЗА РАЗВИТИЕ НА ОСТЕОАРТРИТ СЛЕД 4 МЕСЕЦА.
Лабрадорче на 4 месеца Още в проекцията „лежащо по гръб с изпънати крака“ се вижда недостатъчно покритие на бедрените глави от покрива на ацетабулума.
Изображението „проекция на разсейване“ показва значително изпъкване на главата на бедрената кост от ацетабулума, което показва значителна вероятност от развитие на остеоартрит през следващите години от живота на животното.
От пет до седем месеца се извършва "двойна остеотомия на таза". Тази операция се състои в извършване на два разреза върху костите на таза на кучето, осигуряващи подвижност на ацетабулума, който се завърта до определена степен, за да се осигури достатъчно покритие на главата на бедрената кост и се фиксира към плоча. Операцията е доста трудна за изпълнение. След това има строго ограничение на мобилността на животното за два месеца, така че всички разфасовки да растат добре заедно в новата позиция. В сравнение с „тройната остеотомия на таза“ възстановяването е много по-бързо и кучето започва да се опира на крака си още на седмия ден.
От осем до единадесет месеца се извършва „тройна остеотомия на таза“ - това е практически същото като „двойна остеотомия на таза“, с единствената разлика, че се правят не два, а три разреза на тазовите кости, за да се осигури подвижност на ацетабулума с последващото му фиксиране върху плочата в нова позиция. Това е трудна операция за хирурга, животното и неговия собственик, но дава резултат и предотвратява разрушаване на ставите при възрастно животно.
След една година няма операции за спасяване на тазобедрената става, а терапията е мултимодална, насочена към намаляване на скоростта на развитие на остеоартрит на ставите и се състои от контрол на теглото и физикална терапия и известна лекарствена подкрепа.
Цялата диагностика и всички операции се извършват от опитни специалисти в нашата клиника, ние не губим връзка с нашите пациенти и техните собственици и винаги сме готови да помогнем в следоперативния период.
Извършете ранна диагностика на вашето кученце за възможността за развитие на тазобедрена дисплазия, осигурете на него и себе си качествен живот в бъдеще.
Все по-често се съобщава за дисплазия на тазобедрената става при кучета. Кучетата от едри породи или кучета с голямо телесно тегло са най-податливи на него, тъй като натоварва опорно-двигателния апарат. Ставите се износват и поради прекомерна физическа активност. Какво е дисплазия, как се проявява и как можете да помогнете на любимия си четириног приятел?
Какво е дисплазия
Дисплазията при кучета се характеризира с дегенеративни промени в тазобедрените стави. Тоест, те постепенно се унищожават, което причинява силна болка на животното. Всяко движение, дори и най-малкото, е истинско мъчение за четириногия член на семейството.
Можете да разпознаете, че кучето ще има дисплазия в ранна възраст. Това позволява лечението да започне възможно най-рано, което ще позволи на кучето да остане физически активно. дълго време. Как да разпознаем, че кученце или възрастно кучеИма ли риск да страдате от дисплазия?
Обикновено (при здраво животно) главата на бедрената кост пасва идеално в гнездото на тазовата кост, те са в тясен контакт една с друга. При дисплазия кучето има празнина (празно пространство) между главата и кухината. При движение се получава триене, в резултат на което ставните повърхности се ожулват и разрушават.
Причини за дисплазия при кучета
Тазобедрената дисплазия при податливи кучета няма да бъде вродена; патологията винаги се развива след раждането. Но е много често да се диагностицира тази болествъзможно е в ранна възраст: първите подозрения от ветеринарен лекар могат да възникнат дори на шестмесечна възраст, но растежът на костите и хрущялна тъканприключва някъде след година и половина.
През този период вече може да се каже със сигурност дали кучето има проблеми с опорно-двигателния апарат. Но защо се появява тазобедрена дисплазия при кучета?
Основната причина за развитието на тазобедрена дисплазия е генетичното предразположение. На генетично нивоБебето има склонност към патологии на опорно-двигателния апарат.
Въпреки това, дори ако единият родител има потвърдена диагноза, това изобщо не означава, че кученцата също ще имат проблеми с опорно-двигателния апарат.
Но има и предразполагащи фактори, които могат да провокират развитието на патологията. Ако се грижите за вашето кученце от много ранна възраст, можете да избегнете проблеми с тазобедрените стави.
- Неправилно хранене. Повечето заболявания се причиняват от неправилна диета на животните. Ако кученцето се храни само с месо или мляко (само протеинова храна) или му се дава храна Ниско качество, тогава проблемите с лапите не могат да бъдат избегнати.
- Излишък на калций и фосфор. Да, тези микроелементи са необходими за растящия организъм, укрепват костите и хрущялната тъкан. Ако обаче ги прехранвате, костната тъкан ще стане „пренаситена“ и хрущялната тъкан ще стане твърде плътна (еластичността ще се загуби). И вместо ударопоглъщащ ефект, при бягане и скачане животното уврежда ставите си.
- Бързо или много голямо наддаване на тегло. Излишните килограми са само допълнителна тежест за опорно-двигателния апарат и мускулната система. И ако кучето все още тича и се опитва да скочи, тогава проблемите със ставите не могат да бъдат избегнати.
- Твърде активно обучение и физическа активност. Особено в кученце или напреднала възраст, когато костите и ставите са уязвими.
- Като точно обратното на предходната точка - ниска активност. Ако бебето изобщо не ходи на разходки, а излиза само навън, за да си върши работата, тогава ставите му определено ще се развият неправилно.
- Наранявания, включително навяхвания или изкълчвания. Ето защо е толкова важно да се уверите, че вашето бебе не тича по хлъзгави подове (или върху лед навън). Покрийте подовете (линолеум, паркет, ламинат, плочки) с килими, така че домашният любимец да не се „простира“ на пода, когато тича наоколо и играе.
Предразположение към породата
Всяко куче може да развие дисплазия, но има известно предразположение. Някои породи боледуват по-често от други. А именно големи, масивни и високи кучета, защото имат натоварване върху мускулно-скелетна системамного по-сериозно, отколкото при средни или малки кучета.
Кучета, които имат много физическа активност (работни кучета, кучета за впряг) също често са засегнати. Що за породи са това? Немски догове, санбернар, нюфи, овчарки, ротвайлери, лабрадори и голдън ретривъри, маламути, гмуркачи и други представители на семейството на лаещите.
Симптоми
Разпознаването на симптомите на дисплазия не е толкова трудно, но диагнозата може да бъде потвърдена само след допълнителни изследвания. Най-ефективен е рентгеновият. Изображението ще покаже празнина между ставните повърхности на костите или дегенерация, която вече е започнала. Има обаче и видими клинични признаци, които собственикът може да забележи без рентгенова снимка.
Можете да подозирате, че нещо не е наред, ако домашният любимец започне да накуцва или да залита при ходене („плъзга“ таза).
- Забележете как кучето тича. Ако се отблъсне с двата задни крака, това е сигнал, че нещо не е наред с крайниците. Това се счита за неправилно поставяне на лапата.
- Помислете за това, ако животното започне да почива често по време на разходка. По-малко тича, по-малко играе и все повече се опитва да лежи или да седи. Прави впечатление, че физическата активност му е трудна.
- Имаше известна скованост в движенията. Например слизането и изкачването по стълбите), а понякога и ставането от пода става изключително трудно. Дори повдигането на лапата на куче се превръща в трудна задача.
- Кучето лежи необичайно, разпръсквайки възпалените си крака в различни посоки. Освен това се забелязва как натоварването се прехвърля от повредени крайници към здрави. Следователно здравите лапи стават по-масивни (поради факта, че цялата работа се преразпределя към тях), но болните лапи, напротив, „отслабват“, мускулите атрофират.
- При дисплазия на тазобедрената става засегнатите стави се подуват, набъбват и стават изключително болезнени при докосване и палпиране.
Лечение на куче с дисплазия
Лечението на дисплазия при кучета трябва да започне възможно най-рано. Има 2 основни вида терапия: хирургична и лекарствена. Но само ветеринарен лекартрябва да реши как да лекува пациента. Взема се предвид степента на увреждане, възрастта на животното и теглото му.
При консервативно лечение ветеринарният лекар предписва хондропротектори (ускоряване на възстановяването на хрущялната тъкан), спазмолитици (за намаляване на болката), противовъзпалителни лекарства, витамини и хранителни добавки, които ускоряват възстановяването на тъканите. Наложително е да преразгледате диетата и, ако е необходимо, да поставите кучето на диета, така че да загуби наднорменото тегло.
Физиотерапията помага за облекчаване болезнени усещания, облекчава възпалението, помага за по-бързото възстановяване на хрущялната тъкан. Добре е да се масажира (само професионалист трябва да го прави, за да не навреди на кучето). Както плуването, така и много внимателното бавно бягане са добри като физическа терапия. Въпреки това, активното бягане и всяко скачане трябва да бъдат незабавно забранени.
Ако терапията е безсилна или степента на увреждане е толкова тежка, че никакви лекарства или физически процедури не помагат, тогава ветеринарният лекар ще препоръча операция. Просто не забравяйте да направите рентгенова снимка преди това, за да оцените тежестта на патологията.
Хирургическата намеса ще помогне да се коригира размерът на ставната повърхност, така че костите да паснат идеално една към друга.
Има 3 изхода от ситуацията: изрязване на главата и шийката на бедрената кост, остеотомия (промяна на ставната ямка, така че костта да "пасне" в нея) и ендопротезиране (титаниева протеза). Във всеки от горните случаи е необходима дългосрочна рехабилитация, но след нея кучето не изпитва най-малък дискомфорт и щастливо тича и скача.
Предотвратяване
Профилактиката е лесна.
- Не стресирайте бебето си, не го насилвайте да тича и да скача много. И също така, не го заключвайте вкъщи, ограничавайки свободата му. Обезопасете пода в къщата, така че бебето да не се простира на пода като жаба.
- Следете диетата си. Обогатете всички основни витаминии минерали, но не забравяйте, че прехранването с протеинови храни и увеличеното снабдяване с калций и фосфор може да навреди на растящия организъм.
- Не преследвайте животното, не го карайте да скача много. И не става въпрос само за кученца, но и за възрастни кучета.
- Преди да осиновите кученце, уверете се, че е направен тест за кучешка дисплазия (и на двамата родители) и отрицателен резултат. Развъдчикът трябва да има в ръцете си официален документ, който трябва да съдържа знак „А“ (няма патологични промени в хрущялната тъкан). Това, разбира се, не е гаранция, че кучето няма да има дисплазия в бъдеще, но все пак рискът от развитие на патология е много по-малък.
Опитните животновъди знаят, че повечето големи чистокръвни кучетаподатливи на заболявания на опорно-двигателния апарат. Животните с масивна конструкция, високо телесно тегло и постоянно изпитващи тежък физически стрес често развиват проблеми със ставите. Дисплазията при кучета е заболяване, което често се диагностицира по време на кученце. Навременното лечение на болестта ще помогне да се избегне сериозни последствия, една от които е пълна неподвижност.
Характеристики на заболяването
Дисплазията е опасна болест, при които ставната тъкан при кучета е модифицирана или унищожена (частично или напълно). С развитието на тази патология се появява твърде голяма празнина между главата на костта и гленоидната кухина и костта започва да приляга неправилно към ставата (обикновено прилягането трябва да е доста стегнато). При контакт костната тъкан започва да се трие, ставите се подлагат на натиск, разцепват се, сплескват се и т.н.
Тази патология почти никога не е вродена, но може да се развие при куче в ранна детска възраст. Лекарите, след като разгледат висококачествена рентгенова снимка, могат да диагностицират „дисплазия“ дори в началните етапи (понякога е възможно да се открие дисплазия при 6-месечни кученца). Острите симптоми на заболяването, забележими за хората около тях, обикновено се появяват при животните до 1-1,5 години. През този период интензивният растеж завършва и вече е възможно да се определи със сигурност точното състояние на ставните тъкани на кучетата.
Почти всички стави в тялото на кучето могат да бъдат подложени на натиск и триене. Но най-впечатляващото натоварване по време на движение винаги пада върху тазобедрената става (съкратено TJ), т.к когато бяга или скача, кучето прави силни тласъци, амортизира със задните си крака. Следователно дисплазията на тазобедрената става се среща многократно по-често от дисплазията на коляното или лакътна става.
Кой е изложен на риск от заболяването?
Неприятните проблеми с бедрата обикновено се появяват при масивни, тежки кучета. Животните с едро телосложение и висок ръст са по-склонни да страдат от това заболяване.
Дисплазия може да се появи при гмуркачи, голдън ретривъри, овчарски кучета, догове, маламути и някои други породи.
Причини за появата
Научно е доказано, че главната причинаПоявата на заболяване на тазобедрената става при кучета е обременена от наследствеността. Ако жена или мъж има деформирани ставни тъкани, тогава този проблем може да се предаде на генно ниво на тяхното потомство. Но дори ако кученцето има голямо генетично предразположение, това изобщо не означава, че то непременно ще страда от това заболяване.
Има много причини, които провокират появата на болестта. Тазобедрената дисплазия при кучета може да бъде причинена от:
- небалансирано хранене (ако кучето яде месни продукти в неограничени количества, яде само протеини или яде евтина нискокачествена храна, тогава с течение на времето може да изпита силна болка в ставите);
- излишък от фосфор и калций (голямо количество от тези микроелементи, които влизат в тялото на кучетата с храна или хранителни добавки, могат да повлияят негативно на развитието на ставните и костните тъкани);
- затлъстяване (излишните килограми увеличават натоварването и натиска върху ставната тъкан, което води до тяхното постепенно разрушаване);
- изтощителни тренировки, тежко физическо натоварване (по време на формирането на скелета всяко прекомерно натоварване може да навреди на ставите);
- бездействие (ако кученцето ходи навън за 5-10 минути и прекарва останалото време в апартамента, тогава поради липса на движение ставите му може да не се развият правилно);
- наранявания, натъртвания, навяхвания, изкълчвания на крайници.
Основни симптоми
Внимателният собственик винаги може независимо да подозира ставна дисплазия в своя домашен любимец. Това може да бъде показано чрез симптоми като:
- накуцване и люлеене при ходене;
- неправилно поставяне на лапите по време на бягане (по време на джогинг кучето може да се оттласне от пода с двата задни крака едновременно);
- честа почивка по време на бягане или ходене;
- скованост на движението (за домашен любимец е трудно да стане от пода, трудно е да се изкачва и слиза по стълби, куче с лакътна дисплазия понякога дори не може да даде лапата си на човек по негова команда и т.н.);
- необичайна позиция в легнало положение (ако кучето лежи по корем, задните му крака могат да бъдат неестествено обърнати в различни посоки; можете да разберете как точно изглежда тази позиция, като погледнете снимката);
- асиметрия на тялото (с тазобедрена дисплазия, кученцето се опитва да поеме основното натоварване от задни кракаотпред, така че гръден коши предните крака стават по-масивни, тазът изглежда по-тесен и мускулите на задните крака атрофират);
- подуване, подуване на ставите;
- болка в бедрата, която се появява при палпиране на крайник.
Колкото по-рано собственикът забележи тези симптоми при своя домашен любимец, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение. Ако стигнете до лекаря навреме, има голяма вероятност кучето да се възстанови и да се върне пълноценен живот, нарастват значително. Дисплазия на тазобедрената става при кучета, диагностицирана в зряла възраст, много по-малко лечимо.
Диагностични методи
За да диагностицира дисплазия, вашият ветеринарен лекар ще трябва да извърши задълбочен преглед на вашето куче. Лекарят ще усети крайниците на животното и ще проведе тест за мобилност (опитайте се да изправите ставите, слушайте дали има скърцане, щракане или триене при огъване на лапите). Вече на този етап опитен специалист ще може предварително да определи дали има патология или не.
След това лекарят може да предпише рентгенова снимка на кучето (рентгенова снимка се прави на животни само след прилагане на анестезия; без анестезия ще бъде много трудно да се направи рентгенова снимка поради резистентността на домашния любимец -търпелив). Такова изследване ще ни позволи да изследваме как са разположени ставната ямка и шийката на бедрената кост. Завършено, ясно изображение ще даде на лекаря представа какви патологични промени вече са засегнали тазобедрената става.
Друго проучване, насочено към обективна оценкасъстоянието на ставната тъкан и разпознаването на дисплазия при кучета е артроскопия. По време на ендоскопска процедураВетеринарният лекар ще може да изследва структурата на хрущялната тъкан с помощта на миниатюрна камера, поставена през малка пункция в ставната кухина. Въпреки че това изследване е информативно, за съжаление се провежда само в най-модерните, добре оборудвани клиники и струва много пари.
След всички изследвания лекарят ще може да определи степента на дисплазия на тазобедрената става. Във ветеринарната медицина има следните категории, които описват състоянието на кучешките стави:
- А (ставна тъкан без изразени патологии);
- B (податливост на патологични промени);
- C (светлина начална фазаставна дисплазия);
- D (средна дисплазия);
- E (тежка дисплазия).
Лечение
Дисплазията на патологично променени стави при големи кучета може да се лекува по два основни начина: консервативно и хирургично. Какво лечение да се предпише винаги се решава индивидуално и зависи от степента на увреждане на ставните тъкани, възрастта и теглото на животното, неговото благосъстояние и др.
При консервативното лечение на патологията на тазобедрената става ветеринарните лекари обикновено предписват лекарства на кучета (специално предназначени за животни) и процедури, които помагат за облекчаване на страданието им, доколкото е възможно. Най-често на животните се предписват следните групи лекарства:
- хондропротектори (лекарства, които помагат за възстановяване на ставите и хрущялната тъкан при кучета, предписани като интравенозни капки или интрамускулни инжекции, а също така се инжектира директно в ставата);
- спазмолитици (намаляват синдром на болка, което се случва при животно при движение);
- противовъзпалителни лекарства (спират възпалението);
- хранителни добавки, съдържащи глюкозамин и хондроитин (укрепват костната тъкан на кучетата, насърчават регенерацията на ставите за кратко време).
Ако дисплазията на тазобедрената става при кучета се е развила на фона на затлъстяването, собственикът също ще трябва напълно да преразгледа диетата, да постави домашния любимец на нискокалорична диета и да се увери, че кучето постепенно започва да отслабва. По време на периода на загуба на тегло на животното трябва да се дават витаминни комплекси.
В допълнение към приемането на лекарства и витамини, физиотерапията често се предписва при заболяване на тазобедрената става. Най-ефективни са процедури като парафинотерапия, озокерит, магнитна и лазерна терапия. добре лечебен ефектще направи масаж на болната става (трябва да се извършва от професионалист). Лечението на дисплазия на тазобедрената става задължително трябва да включва умерени упражнения: плуване, леко бягане и т.н. Но не можете да принудите кучетата да скачат и да бягат бързо.
Невъзможно е напълно да се излекува тежката дисплазия, като се използват нежни методи. Ако лекарствата и процедурите не дадат очаквания ефект и състоянието на домашния любимец само се влоши, оптималното решение на проблема ще бъде операция, преди която ще е необходимо да се направи друга рентгенова снимка. По време на операцията лекарят ще може да коригира формата на тазобедрената кост, така че главата й да съответства на размера и формата на гленоидната ямка.
Сложността и продължителността на операцията ще зависи от това колко напреднала е дисплазията. В някои случаи хирургът ще трябва да отстрани само малко количество хрущял. При тежки случаи на заболяването, следните видовеоперации:
- Пълна ексцизия на шийката и главата на бедрената кост. Предписва се при напреднало заболяване. Периодът на възстановяване след такава операция може да бъде много дълъг, но след пълна рехабилитация кучето и неговият собственик ще могат напълно да забравят за болестта. Кучето ще може да бяга, да скача, да изпълнява всякакви физически упражненияи се наслаждавайте на живота. В същото време в тялото на животното няма да се имплантират протези и др.
- Остеотомия. По време на тази манипулация лекарят разрязва костите и променя местоположението на ставната ямка. Благодарение на това тазобедрената става е на правилното място (рентгенова снимка ще покаже как ще изглежда). Такава хирургична интервенция може да се извърши само при неусложнена форма на дисплазия, която не се влошава от артрит.
- Ендопротезиране. Засегнатата тазобедрена става е напълно заменена с протеза от титанова сплав. При пълно възстановяванеСлед тази процедура кучето ще може да се движи нормално, без да изпитва болка или дискомфорт.
Исплазията на тазобедрената става е често срещано наследствено ортопедично заболяване. Проучванията показват, че такива кучета се раждат с нормални стави, но постепенно развиват дисплазия в резултат на несъответствие между развитието на костната част на тазобедрената става и поддържащите меки тъкани: връзки, капсула и мускули. Това се случва през първите шест месеца от живота, когато тъканите са меки и гъвкави, но имат граница на еластичност.
Диагнозата дисплазия на тазобедрената става се основава на анамнезата и клинични признаци, включително:
- затруднено ставане,
- тичане на заек
- болка и куцота в тазовите крайници,
- болка и крепитация при палпация на тазобедрените стави.
Тазобедрена дисплазия при кучета - симптоми
Клинично кучето може да изпита болка върху различни етапиразвитие на тазобедрена дисплазия. При незрелите кучета разтягането на ставната капсула и микропукнатините в хрущяла са болезнени, докато при възрастните кучета прекомерният стрес върху засегнатата става води до общи симптоми на артроза. Тези симптоми включват болка при изправяне, крачка, намален обхват на движение и влошаване на симптомите след почивка след интензивно упражнение. Отпуснатостта на тазобедрената става може да се тества чрез отвличане на проксималната бедрена кост, за предпочитане в позиция без тежест:
- едната ръка се използва като опорна точка медиално на проксималната бедрена кост в странично легнало положение на куче, на колянна ставаприлага се натиск в медиалната посока;
- Коляното се поставя в позиция на куче по гръб с бедро, перпендикулярно на масата.
Сублуксацията на тазобедрената става може да се диагностицира чрез прилагане на медиален натиск върху големия трохантер.
Рентгенови снимки с разширени крайници, както и по-подробни изображения на лабрума или отпуснатостта на ставите, могат да помогнат за поставяне на окончателна диагноза на отпуснатост на ставите, несъответствие, субхондрална склероза и образуване на остеофити.
Тазобедрената дисплазия е наследствена аномалия, която се среща при някои породи и е рядка при други породи.
Уебсайтът на Организацията на ветеринарната ортопедия www.offa.org предоставя списък от 136 породи по реда на честотата на поява на тазобедрена дисплазия. Данните за породата се основават на поне 100 проучвания между януари 1974 г. и декември 2003 г. Резултатите от ретроспективно проучване показват подобрение на фенотипа на тазобедрената става при кучета. Между определени породиПроцентът на кучетата, класифицирани като отлични тазобедрени стави, се е увеличил и процентът на кучетата с тазобедрена дисплазия съответно е намалял. Забележими подобрения са наблюдавани при породи като немска овчарка, голдън ретривър, лабрадор ретривър и ротвайлер. Най-изразено подобрение е показано при ротвайлерите. Дори ако тези цифри са били повлияни от тенденцията да се представят кучета със здрави тазобедрени стави за оценка и да се крият кучета с болни тазобедрени стави, това все пак насърчава използването само на кучета със здрави стави за разплод.
Смята се, че развитието на тазобедрената дисплазия се влияе от фактори на околната среда, чието значение предстои да бъде определено. Както показват проучванията, диетата оказва значително влияние върху развитието на дисплазия на тазобедрената става, както количествено, така и качествено. Диетата не е в състояние да излекува дисплазия или да промени генетичния статус на потомството, но може да повлияе на фенотипната проява на дисплазия, насърчавайки оптималното развитие на тазобедрените стави при животни в риск. Диетата може също да бъде средство за консервативно лечение при кучета, които вече са развили тазобедрена дисплазия. Внимателният контрол на телесното тегло ще помогне за облекчаване клинични проявления.
При кучета при раждане главата на бедрената кост и ацетабулума са съставени основно от хрущял. Образуването на костна тъкан и промените в позицията на главата на бедрената кост спрямо нейното тяло се случват в резултат съответно на енхондрална осификация и остеокластна активност. При дисплазия на тазобедрената става, поради слабост на ставата, нейната конгруентност е нарушена, дорзомедиалната част на главата на бедрената кост и ацетабуларният лабрум са в контакт един с друг, докато тази става представлява почти половината от телесното тегло при ходене. В резултат на това се появяват микропукнатини и деформация на ацетабуларната устна, ерозия на хрущяла и деформация на субхондралната костна тъкан. Развиват се патологични промени като излив в ставната кухина, разтягане и удебеляване на ставната капсула и кръглата връзка, образуване на остеофити.
Няколко фактора, свързани с храненето, играят роля за развитието на дисплазия и претоварване на тазобедрената става. По-горе говорихме за излишния енергиен прием от храната. Излишното телесно тегло води до претоварване на хрущялния скелет, включително тазобедрените стави. Това може да е важен фактор, който обяснява по-високото разпространение и други тежко протичанетазобедрена дисплазия при кучета с наднормено тегло.
По-рано обсъдихме проблема с високите нива на калций в диетата. От това следва, че излишъкът от калций води до влошаване на узряването на тазобедрената става, както и на уязвимите хрущялни растежни зони на скелета.
Електролитите присъстват във всички телесни течности, включително синовиалната течност. Разликите в концентрациите на циркулиращите катиони и аниони влияят на киселинно-алкалния баланс. Влиянието на електролитите върху осмоларитета на телесните течности, както и върху киселинно-алкалния баланс, може да бъде важно за развитието на тазобедрена дисплазия при млади кучета.
Среден осмоларитет синовиалната течностнормалните тазобедрени стави на ретривърите са значително по-ниски от тези на ставите с дисплазия. Дали тази разлика отразява слабост на ставите или е резултат от увеличен приток на кръв към капсулата при артрит, остава да се определи.
В друго проучване три групи кучета от 27 котила от пет породи са хранени с диети, които се различават по съдържанието на Na+, K+ и Cl+ йони. Отпуснатостта на бедрата при тези кучета беше оценена чрез измерване на ъгъла на Норберг при рентгенови лъчивзети на възраст 30 и 105 седмици. Въпреки това, киселинно-алкалният баланс и нивата на електролитите в телесните течности не са измерени. При кучета, хранени със суха храна с ниско съдържание Na, ниско съдържание на К и високо съдържание на Cl, беше разкрито слабо, но статистически значимо увеличение на ъгъла на Норберг в сравнение с други групи. Само при ретривърите ъгълът на Норберг остава малък, независимо от диетата. За да се установи оптималното електролитно съдържание на храната, е необходимо допълнително да се изследва клиничното значение на тези резултати, чувствителността и възпроизводимостта на радиографското изследване и влиянието на други електролити, които играят роля в киселинно-алкалния баланс и осмоларитета. Доказателствата за неблагоприятните ефекти от дългосрочната ацидоза, получена от храна, върху минералния състав на скелета предполагат, че по-нататъшните изследвания в тази област могат да предоставят ценна информация.
Възможно е витамин D също да играе роля в развитието на тазобедрена дисплазия, но това все още не е доказано. Въпреки че прекомерният прием на витамин D не повишава абсорбцията на калций, хипервитаминозата D влияе неблагоприятно върху процеса на енхондрална осификация и следователно върху растежа и развитието на тазобедрената става. Ако процесът на диференциация на хрущяла е нарушен, неговата устойчивост към физическа дейност, което ще доведе до деформация на главата на бедрената кост и ацетабуларния лабрум.
Това може да се съчетае с претоварване на тазобедрената става, която все още не е достатъчно развита при куче на тази възраст и размер и следователно играе съществена роля за деформацията му в млада възраст.
Кучешка дисплазия на тазобедрената става - лечение
В областта на храненето на кучетата вече има достатъчно доказателства, които предполагат, че от цялата гама от хранителни компоненти, които най-често се срещат в практиката, абсолютното количество калций в диетата е това, което провокира развитието на скелетни аномалии. ежедневна диета, а не съотношението калций към фосфор. Когато диетичният фосфор е висок, той може да свърже повече калций в червата, за да образува неусвоими комплекси, но това може да се отнася само за фитатите. Лесно усвоимите соли водят до същите последствия за скелета като излишъкът на калций сам по себе си.
Тазобедрената дисплазия може да се развие при млади кучета с наднормено тегло, дори при относително ограничение на физическата активност. Най-вероятно това се дължи на разтягане на периартикуларните тъкани над границата на еластичност и свързано с това патологични променихрущялна и субхондрална костна тъкан.
Прехранването трябва да се избягва и на кучето трябва да се дава диета, която отговаря на енергийните му нужди. Необходимото енергийно съдържание на диетата се определя въз основа на индивидуалните нужди на животното, като се отчита влиянието на възрастта, породата, телесното тегло и активността. Тъй като излишъкът от калций може да увреди развитието на бедрата, храната на кученцата трябва да съдържа калций в количество, подходящо за техния размер и възраст. Има готови балансиран фураж, отговарящ на енергийните и калциеви нужди на кученцето по време на бързия му растеж. Такива храни никога не трябва да се допълват с витамини и минерални добавкитъй като това може да доведе до предозиране.
Измерванията с помощта на силови плочи преди и след 3 месеца поставяне в щайга показват, че само почивката и загубата на тегло могат да подобрят клиничните прояви на тазобедрена дисплазия при млади и възрастни кучета.
Консервативното лечение на тазобедрената дисплазия изисква както терапевтична диета, така и ограничаване на физическата активност.
Развитието на тазобедрената става при млади кучета понякога може да се коригира хирургически. Някои изследователи препоръчват извършването на симфизиодеза при кученца на възраст между 8 и 13 седмици. Те твърдят, че тазовото дъно не расте на ширина и това не пречи на развитието на дорзалните части, включително дъгата на ацетабулума. Като следствие, степента на подравняване на главата на бедрената кост ще се подобри след термична каутеризация на тазовата симфиза. Миектомията на пектинатния мускул е показана при кучета с контрактури, при които степента на аддукция на краката може да бъде такава, че крайниците да са кръстосани.
Среща се при млади и възрастни кучета. Краткосрочните резултати могат да бъдат впечатляващи, въпреки че дългосрочните ефекти и прогнозата за възможно развитие на остеоартрит все още не са известни.
Други възможни видове хирургични интервенции за тазобедрена дисплазия, които могат да се използват при подходящи показания, включват тройна тазова остеотомия, смяна на тазобедрената става и резекционна артропластика. Тройна тазова остеотомия може да се извърши при изразена ставна слабост, но без деформация на главата и ямката. Потенциалните кандидати за смяна на тазобедрената става включват кучета с тежка дисплазия и деформация на главата на бедрената кост и/или ацетабулума поради остеоартрит или травма. Резекционната артропластика е показана при тежки ставни деформации и болка. Резултатът от операцията зависи главно от способността да се създаде гладка повърхност между бедрена кости ацетабулума, масата на кучето, мускулите и ранен старттренировка.