Streptokokk ja selle põhjustatud nakkushaigused. Streptokoki infektsiooni sümptomid ja ravi
Streptococcus on grampositiivne mikroorganism, mis põhjustab nakkushaiguste rühma, mis mõjutab peamiselt nahka, hingamis- ja urogenitaalsüsteeme. See patogeen esineb igas terves organismis ja elab sageli ilma ennast avaldamata. Kuid niipea, kui ilmnevad provotseerivad tegurid, hakkab ta ründama.
Nakatumise põhjused ja meetodid
Patogeensete streptokokkide nakkusallikaks on haige inimene või nende bakterite terve kandja. Streptokokkinfektsiooni saab edasi anda mitmel viisil:- aerosool või õhus(köhimisel, aevastamisel, rääkimisel, suudlemisel - bakterid vabanevad süljeosakestega);
- kontakt-leibkond(bakterid levivad kokkupuutel haige inimese kasutatud esemete, nõude, voodipesuga);
- seksuaalne(patogeenide edasikandumine toimub seksuaalvahekorras);
- vertikaalne(nakkus tekib raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele).
Riskirühmad
Streptokokkinfektsiooni nakatumise oht on suur vastsündinutel, rasedatel, põlenud, haavatud ja operatsioonijärgsetel patsientidel. Nende immuunsüsteem on nõrgenenud ja ei suuda patogeensetele ainetele vastu seista.
Lisaks suurendavad nakkuse tõenäosust järgmised tegurid:
- ebatervislikud harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid;
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
- ilusalongide külastamine - maniküür, pediküür, augustamine, tätoveerimine;
- hüpovitaminoos;
- tööd saastatud ja ohtlikes tööstusharudes.
Kahju kehale
Streptokokkide patogeenne omadus on toota toksiine ja ensüüme, mis verre ja lümfi tungides võivad põhjustada elundites põletikulist protsessi. See patogeen toodab järgmisi aineid:- erütrogeniin - laiendab väikseid veresooni, provotseerib lööbe ilmnemist (koos sarlakid);
- leukotsidiin - hävitab valgeid vereliblesid, vähendades seeläbi immuunsüsteemi;
- streptolüsiin - avaldab hävitavat toimet südamele ja vererakkudele;
- nekrotoksiin - põhjustab nendega kokkupuutel kudede nekroosi.
- endokriinsüsteemi patoloogia.
- HIV-nakkus;
- hüpotermia;
- ORZ, ;
- kurgu-, suu- ja ninaõõne lõikehaavad, vigastused, põletused;
Haigla seinte vahel elavaid streptokokke peetakse ohtlikumaks, kuna need on resistentsed meditsiinilised ravimid ja neid on raske ravida.
Streptokokkide klassifikatsioon
Patogeenset streptokokki on mitut tüüpi, millest igaühel on konkreetne rünnakupiirkond.- Alfa hemolüütiline streptokokk- on vähem ohtlik mikroob. Mõnikord põhjustab see põletikku kurgus, kuid sagedamini on see asümptomaatiline.
- Beeta-hemolüütiline streptokokk- patogeenne aine, nahka nakatav, hingamisteed, urogenitaalsüsteem.
- Mittehemolüütiline või gamma-streptokokk– ohutu esindaja, mis ei hävita vererakke.
A-rühma patogeen– põhjustada farüngiiti, tonsilliiti, kurgumandlipõletikku, sarlakeid, samuti tüsistusi, nagu glomerulonefriit ja reuma. Moodustavad elundites mädaseid protsesse.
B-rühma streptokokid– ei põhjusta palju inimesi kõrvalnähud aga kui neid on palju naise tupes, võib alata vulvovaginiit, endometriit ja põiepõletik. Patogeeni edasikandumine raseduse ajal emalt lapsele on ohtlik kopsupõletiku, meningiidi või sepsise tekkega lapsel. Meestel põhjustab selle tüübi esinemine uretriiti.
Rühma C ja G streptokokid- põhjustada rakkude hemolüüsi, provotseerib sepsise, mädase artriidi, pehmete kudede infektsioonide teket.
D-rühma streptokokk– lisaks D-patogeenidele endile kuuluvad siia ka enterokokid. Need põhjustavad kõhuõõne mädapõletikku.
Streptococcus pneumoonia– on kopsupõletiku, sinusiidi, kõrvapõletiku, meningiidi põhjustaja.
Sümptomid
Haiguse sümptomid sõltuvad patogeeni tüübist ning selle lokaliseerimise ja paljunemise kohast. Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 4-5 päeva.Streptokokk kurgus– põhjustab selliseid haigusi nagu tonsilliit, farüngiit, sarlakid. Kliiniliselt iseloomustavad järgmised sümptomid:
- kurguvalu ja kurguvalu allaneelamisel;
- naastude ilmumine keelele ja mandlitele;
- köha;
- valu rinnus;
- palavik;
- karmiinpunase tooniga lööbed nahal ja keelel - koos sarlakid.
Streptokokk ninas- võib põhjustada nohu, põskkoopapõletikku, põskkoopapõletikku ja põhjustada ka keskkõrvapõletiku teket. Streptokoki paljunemise kliiniline pilt ninaõõnes näeb välja selline:
- ninakinnisus;
- mädane eritis ninast;
- peavalud, eriti kummardumisel;
- nõrkus, halb tervis.
- punetus - märgatav on selge piir tervete ja kahjustatud nahapiirkondade vahel;
- mädase sisuga villide olemasolu;
- kehatemperatuur ulatub 38-39 ° C-ni;
- naha valulikkus puudutamisel.
Streptokokk günekoloogias– põhjustab sageli endometriiti, vulvovaginiiti, endotservitsiiti, põiepõletikku. Üldpilt võib sisaldada järgmisi sümptomeid:
- alakõhuvalu;
- tupest väljumine;
- laienenud emakas;
- kehatemperatuuri tõus;
- valu või sügelus urineerimisel.
- 1. etapp – patogeeni tungimine ja põletikulise fookuse tekkimine.
- 2. etapp – patogeensete bakterite levik kogu kehas.
- 3. etapp – keha immuunvastus.
- 4. etapp – lüüasaamine siseorganid.
Diagnostilised uurimismeetodid
Patogeeni enda ja selle tüübi tuvastamiseks ning selle resistentsuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes on vaja järgmisi laboratoorseid analüüse:- bakterioloogiline analüüs koos palatine mandlid, kahjustustest nahal, tupest, rögaeritumisest;
- üldine vere- ja uriinianalüüs;
- täiendavad uurimismeetodid - elektrokardiogramm, kopsude röntgen, siseorganite ultraheli.
Ravi põhimõtted
Streptokoki ravimteraapia peaks olema keeruline, see tähendab, et see hõlmab mitut etappi:- Antibakteriaalne ravi - ampitsilliin, augmentiin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin, tsefotaksiim, tseftriaksoon, doksütsükliin, klaritomütsiin. Ravimi valiku, annuse ja ravikuuri otsustab raviarst.
- Immunostimulaatorid - Immudon, Lyzobakt, Immunal, askorbiinhape.
- Probiootikumid soolestiku funktsiooni taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist - Linex, Bifidobacterin, Enterozermina.
- Sümptomaatiline ravi - Farmasoliin (ninakinnisuse korral), ibuprofeen (kõrge temperatuuri korral).
- Vitamiinide kompleksid.
Patsient peaks jääma voodisse, sööma kergesti seeditavat toitu ja jooma palju vedelikku.
Rahvapärased abinõud
Rakendus traditsioonilised meetodid võib avaldada mõju ainult koos ravimitega. Streptokoki infektsioonide ravis on järgmised ravimid tõestanud oma kasulikku toimet:- Kuristamine ravimtaimede tõmmistega - taruvaik.
- Aprikoosid. Kasutage selle puuvilja püreed 3 korda päevas, viljalihaga võib määrida ka nahakahjustusi.
- . Võtke 50 g puuvilju 500 ml vee kohta ja keetke segu 5 minutit. Lase veidi tõmmata ja tarbi 150-200 ml 2 korda päevas.
- Sibul ja küüslauk on looduslikud vahendid nakkuse vastu. Parem on neid toorelt tarbida 1-2 korda päevas.
- Klorofüllipt. Võib kasutada pihustina, õlina ja alkoholi lahus. See leevendab hästi mandlite põletikku.
- Hop. Valage 10 g käbisid 500 ml keedetud vette ja jahutage. Võtke 100 ml tühja kõhuga 3 korda päevas.
Traditsioonilise meditsiini ravi tuleb läbi viia rangelt pärast arstiga konsulteerimist.
Vastsündinute ja laste infektsiooni ravimise kliinilise pildi tunnused ja meetodid
Streptokoki infektsioonid kujutavad endast tõsist ohtu vastsündinutele ja lastele varajane iga. Loote nakatumine toimub lootevee, sünnikanali või rinnapiima kaudu. Selle infektsiooni ilmingut täheldatakse juba esimestel tundidel pärast sündi.Kui ema nakatab oma lapse raseduse ajal, võib laps sündida meningiidi või sepsisega. Kohe pärast sündi võite märgata nahalööbed kehal, kõrgendatud temperatuur, verine eritis suust, nahaalused verejooksud.
Arst valib ravitaktika, kuid vastavalt sellele on kõigepealt vaja alustada antibakteriaalset ravi.
Streptokoki infektsioonide kulgemise ja ravi tunnused rasedatel
Naistel võib streptokokk tupekeskkonnas esineda asümptomaatiliselt, kuid raseduse ajal organism nõrgeneb, immuunsus langeb ning haigusetekitaja avaldub juba patoloogilisest küljest. See põhjustab põiepõletikku, endometriiti, tservitsiiti, kolpiiti, sünnitusjärgset sepsist, glomerulonefriiti ja võib põhjustada loote nakatumist.Streptokoki kurguinfektsioon provotseerib paljude haiguste arengut, millest igaühel on oma kliiniline pilt. Kõigil lastel ja täiskasvanutel on streptokokk kurgus. Organismi normaalse funktsioneerimise ajal kontrollivad bakterite kasvu ja paljunemist pidevalt immuunsüsteemi antikehad. Kuid teatud teguritega kokkupuutel väljub streptokokk kontrolli alt ja hakkab paljunema, põhjustades haiguste arengut.
Põhjused
Arvestades haiguse põhjuseid, on sagedamini patogeeniks bakter Streptococcus pyogenes, mis kutsub esile kurguvalu ja farüngiidi.
Väikelastel esineb streptokokkinfektsiooni tekkimine sageli organismi kaitsevõime nõrgenemise taustal pärast hingamisteede haigusi. Täiskasvanutel ei põhjusta bakterite kasvu ja paljunemist mitte ainult viirused, vaid ka halvad harjumused, nagu suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine.
Etüülalkohol ja nikotiin hävitavad neelu limaskesta, vähendavad kohalikku immuunsust ja suurendavad vastuvõtlikkust haigusele. Täiskasvanutel põhjustavad sageli infektsiooni teket järgmised põhjused:
- haigused seedetrakt millega kaasneb kõrvetised;
- immuunpuudulikkus;
- glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
- keemiaravi.
Seal on B-rühma hemolüütiline streptokokk, mis on naiste suguelundite komponent. Selle kasvu aktiveerimine võib taustal kergesti toimuda hormonaalsed häired näiteks raseduse ajal. See suurendab oluliselt lapse nakatumise ohtu sünnitusteede läbimisel ja membraanide enneaegset rebenemist.
Streptokokkinfektsioon levib kergesti õhus olevate tilkade kaudu tavaliste majapidamistarvete kaudu: käterätikud ja nõud.
Infektsiooni tüübid
Kurguhaiguste arengut provotseerib hemolüütiline streptokokk, millel on oma tüübid:
- Alfa. Lokaliseeritud suuõõnes, asustades epidermist. Iseenesest see tervisele mingit ohtu ei kujuta. Kuid selle aktiivne kasv teiste nasofarüngeaalsete haiguste arengu taustal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
- Beeta. Lokaliseeritud neelus. Rühma beeta-streptokokk (fekaalne ja chaemolüütiline) provotseerib sageli sarlakid, kurguvalu ja farüngiit.
- Gamma. Need bakterid on kahjutud. Nad ei põhjusta infektsioone ja paiknevad peamiselt soolestikus ja suuõõne.
Suurimat ohtu tervisele kujutab viridans viridans streptococcus (ladina keelest tõlkes roheline). Asub suguelundites naisorganid(suu), suuõõne ja neelu. Kui see ei ületa oma asukohta, ei kahjusta see keha. Kuid niipea, kui viridansi streptokokk tungib verre või ajju, hakkavad kohe arenema tõsised haigused, mis võivad elu ohustada: abstsess, sepsis ja kopsupõletik.
Kliiniliselt olulised streptokoki liigid on Streptococcus salivarius ja Streptococcus mitis. Need patogeenid on võimelised tungima vereringesse, põhjustades põletikku südamelihase limaskestas ja põhjustades endokardiiti.
Väikelastel põhjustab streptokokkinfektsiooni esinemist sageli patogeense Streptococcus pyogenes'i (püogeense) vohamine orofarünksis. Sellise infektsiooni nakatumise tagajärjed on tõsised. Pyogenes mõjutab südant ja neere. Samuti võib sellel taustal tekkida sepsis, millega kaasneb toksiline šokk.
Samuti on olemas mittehemolüütiline streptokokk, mis ei provotseeri haiguste arengut. Ohutu C-rühma alfa- ja gamma-streptokokid. Kuid B- ja A-rühma beetahemolüütilised streptokokid põhjustavad sageli punaste vereliblede täielikku hemolüüsi ja kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi elule.
Näidatud sümptomid
Esimesed haigusnähud ilmnevad alles 2-4 päeva pärast nakatumist. Lapsed on kõige vastuvõtlikumad ja seetõttu toimub infektsioonide areng neil kiirendatud tempos. Algul on kerge halb enesetunne ja külmavärinad, siis tekib tugev kurguvalu, palavik ja iiveldus.
Kuna vastsündinud lapsed ei tea veel rääkida ja selgitada, mis neile haiget teeb, võib streptokokkinfektsiooni teket kahtlustada järgmiste sümptomitega:
- liigne ärrituvus ja tujukus;
- rinnast ja pudelist keeldumine;
- temperatuur tõusis 39 ° C-ni;
- ninakinnisus, limaskestade kollane ja roheline eritis;
- kägistamine.
Vanematel lastel kaasneb streptokokkinfektsiooniga isutus, emakakaela lümfisõlmede suurenemine, unisus ja letargia. Kurdetakse, et kurk põleb ja valutab, on peavalu ja suukuivus. Kliinilist pilti täiendavad kehatemperatuuri tõus, palavik ja külmavärinad.
Neelu välisuuring näitab, et kurgumandlid ja limaskest tunduvad väga põletikulised ning nende pinnale tekivad mädaplekid või tekib mädane tahvel. Mida tugevamad on mädased protsessid, seda halvem on beebi seisund, kuna sümptomitele lisanduvad keha mürgistusnähud.
Sageli lastel avaldub streptokokkinfektsioon kuivana paroksüsmaalne köha, mis mõne aja pärast muutub märjaks. Kuid kui patsient ei saa korralikku ravi, areneb haigus kergesti trahheiidiks. Kui haigusseisundiga kaasneb väike punane lööve nahal, näitab see sarlakid.
Ka täiskasvanutel on haiguse arenguga raske. Selle taustal on võimalik krooniliste kurguhaiguste, nagu tonsilliit või larüngiit, ägenemine. Kuid sagedamini kurdavad nad järgmisi sümptomeid:
- tugev valu, mis katab kogu kõri;
- iiveldus;
- peavalu;
- soojus;
- söögiisu vähenemine;
- suurenenud emakakaela lümfisõlmed;
- kurgu ja näo turse.
Paralleelselt kurguhaiguste tekkega kutsub streptokokkinfektsioon esile teisi patoloogilisi seisundeid: bronhiiti, riniiti, adenoidiiti, kõrvapõletikku ja sinusiiti. Sellised tüsistused tekivad aga siis, kui patsient eirab arsti soovitusi ja ise ravib.
Võimalikud tüsistused
Sagedamini tekivad streptokokkinfektsiooni tüsistused tonsilliidi tekkega. Kuid sellel võib olla ka negatiivseid tagajärgi nõrga immuunsüsteemiga inimestele. Need ilmnevad juba haiguse 4-7 päeval ja avalduvad järgmisel kujul:
- lümfadeniit;
- kõrvapõletik;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
Seda tüüpi nakkus on ohtlik. Ja kui seda ei ravita, võivad 2-4 nädalat pärast nakatumist tekkida järgmised patoloogiad:
- meningiit;
- endokardiit;
- glomerulonefriit;
- osteomüeliit;
- reuma.
Suurimat ohtu kujutab streptokoki bronhopneumoonia, mis võib põhjustada pleuriiti ja nekrotiseerivat kopsuhaigust. Ja vastsündinud laste puhul on selline nakkus täis surma.
Diagnostilised meetodid
Enne ravi alustamist peab arst kindlaks määrama infektsiooni tüübi. Selleks ei piisa ainult patsiendi kaebustest ja ninaneelu välisest uuringust. Haiguse diagnoosimiseks ja patogeeni täpse tüübi väljaselgitamiseks võetakse uriinist vereanalüüs, samuti kõri tampooniproov.
Streptokoki norm kurgus on suhteline näitaja. See on igaühe jaoks individuaalne ja arstid ei räägi sageli mitte normist, vaid keha antikehade võimest neile vastu seista.
Ravi meetodid
Streptokokkinfektsioon võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja seetõttu on vaja sellega võidelda ja mida varem ravi alustada, seda parem. Infektsioonist vabanemiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi.
Kõigepealt tuleb patsient isoleerida, eriti kui teda ümbritsevad väikesed lapsed. Peate pidevalt kuristama aseptiliste lahustega ja võtma antibiootikume, mis aitavad kiiresti eemaldada ebameeldivad sümptomid ja tapavad patoloogilise mikrofloora orofarünksis.
Kuid mitte iga antibiootikum ei tapa streptokokki, kuna see on suurendanud resistentsust selliste ravimite suhtes. Sel põhjusel võtab arst enne ravi alustamist vajalikud testid teatud ravimite suhtes resistentsuse läve kindlakstegemiseks.
Streptokoki infektsiooni ravitakse 7-10 päeva. Kuid sellest ilma tagajärgedeta vabanemiseks, antibakteriaalne ravi tuleb täiendada teiste ravimitega.
Ravimid
Kui tulemused näitavad streptokokki, hõlmab uimastiravi antibiootikume. Sõltuvalt haiguse põhjustajast võib välja kirjutada penitsilliinide või makroliidide kategooriasse kuuluvaid ravimeid. Kui nende ravimite võtmine ei anna positiivseid tulemusi 2-3 päeva ja patsiendi seisund halveneb, pöörduvad nad tugevama poole antibakteriaalsed ravimid- tsefalosporiinid, tetratsükliinid ja aminoglükosiidid.
Streptokokkide kurguinfektsioonide korral määravad arstid sageli kohalikud antibiootikumid pihustite kujul. Kasutage spreid mitu korda päevas 15-20 minutit pärast loputamist. Kui ravim ei oma toimet, süsteemne antibakteriaalsed ained tablettide või süstide kujul.
Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Kuristamiseks kasutatakse furatsiliini, miramistiini või kloorheksidiini lahust. Ninakinnisuse korral kasutage vasokonstriktorid. Ja selleks, et vältida kasutatud ravimite allergilise reaktsiooni tekkimist, on ette nähtud antihistamiinikumid.
Ravimiteraapia kohustuslik täiendus on soolestiku mikrofloorat taastavate ravimite, multivitamiinikomplekside ja immunostimulaatorite võtmine.
Ravi ajal peab patsient jääma voodisse ja jooma. Toit peaks olema rikastatud ja õrn. Toit, mida sööd, ei tohiks kurku ärritada ning seetõttu tuleks dieedist välja jätta soolased, suitsutatud, rasvased, kuumad ja külmad toidud.
Negatiivsete tagajärgede vältimiseks kõri streptokokkinfektsioonist peab patsient järgima arsti soovitusi.
Rahvapärased abinõud
Rahvapärased abinõud ei pärsi streptokokkide kasvu kurgus, vaid aitavad kõrvaldada ebameeldivad sümptomid. Seetõttu on nende kasutamine võimalik ainult täiendava ravina.
Kõige tõhusamad alternatiivmeditsiini vahendid on:
- Kibuvitsamarjade, jõhvikate ja vaarikalehtede infusiooni võtmine. Võtke koostisosi 1 tl, tükeldage ja valage klaasi keeva veega. Lase tõmmata 30 minutit, seejärel joo. Joo seda jooki vähemalt 2 korda päevas.
- Kuristamine pajukoore ja nööri infusiooniga. Segage koostisained võrdsetes osades ja seejärel pruulige 1 spl. l. ravimtaimede segu klaasi keeva veega. Laske tootel 2 tundi tõmmata ja seejärel kurnake. Kurista pajukoore ja nööri infusiooniga iga 3-4 tunni järel.
- Loputage peedi infusiooniga. Valmistamiseks võtke toores peet, riivida ja valada keeva veega vahekorras 1:1. Laske ettevalmistatud segul 6 tundi tõmmata, seejärel kurnake. Sega klaas saadud peeditõmmist 1 tl. õunasiidri äädikat ja kuristage iga tund.
Kui läbivaatuse käigus avastatakse lapsel streptokokkinfektsioon, tuleb dr Komarovski sõnul alustada koheselt raviga. Streptokokid on ohtlikud, kuna tungivad kergesti verre, jõudes ajju, kopsudesse ja südamesse. Seetõttu võib aeglus maksta väikese patsiendi elu.
Kui lapsel tekivad infektsiooni tõttu tüsistused, tuleb ta viivitamatult hospitaliseerida. Te ei saa ise ravida. Beebi vajab võimsat antibakteriaalset ravi, mida saab läbi viia ainult haiglatingimustes.
Kuna haige laps on otsene nakkuse kandja, tuleb teda kaitsta eakaaslastega suhtlemise eest. Sellest lähtuvalt ei saa juttugi olla mingitest jalutuskäikudest või väljasõitudest koolieelsetesse ja kooliasutustesse. Laps vajab voodipuhkust ja täielikku puhkust.
Dr Komarovsky selgitab, kuidas inimene võib streptokokkidega nakatuda ja kas need levivad õhu kaudu.
Ravi tunnused raseduse ja imetamise ajal
Rasedatel ja imetavatel naistel esineb streptokokkinfektsioon vähenenud immuunsuse taustal. Ravi eripära ei erine ülalkirjeldatud skeemist. Ainus asi on see, et kui naisel on diagnoositud rasedus, tuleb ravi alustada statsionaarsed seisundid. Ja imetavad emad peaksid haiguse ajal rinnaga toitmise lõpetama, kuna nakkus võib kergesti lapsele edasi kanduda.
Laste ravi tunnused
Sageli põhjustab streptokokkinfektsioon lastel tonsilliidi ja sarlakeid. Sellega kaasnevad kehavalud, punane lööve nahal, palavik ja peavalud.
Lapse seisundi leevendamiseks peate järgima arsti juhiseid. Kasuta täiendavaid meetodeid Ravi on võimalik alles pärast lastearstiga kokkuleppimist. Kui laps saab piisavat hooldust, paraneb ta 4-6 päeva jooksul. Kuid ravi ei tohiks sellega lõppeda.
Kui katkestate ravi, on oht haiguse retsidiiviks, mille tagajärjel lapse seisund halveneb. Seetõttu peate isegi pärast enesetunde paranemist jätkama antibakteriaalsete ravimite võtmist vähemalt 2 päeva. Ja pärast kõigi haiguse sümptomite kadumist peaks beebi võtma multivitamiinide komplekse, et tagada immuunsüsteemi taastamine.
Mida mitte teha
Streptokoki infektsioonist tingitud tüsistuste vältimiseks on patsiendil rangelt keelatud:
- ignoreerida antibakteriaalsete ravimite võtmist;
- ignoreerida suuhügieeni;
- süüa külmi jooke ja nõusid;
- suitsu;
- külastada sauna ja aurusauna;
- ignoreerida voodi- ja veerežiimi;
- valu leevendamiseks tehke termilisi protseduure - pange sinepiplaastrid ja -kompressid.
Kui pärast mitmepäevast antibiootikumide võtmist ei tunne patsient oma tervise paranemist, tuleb ravimi vahetamiseks uuesti arstilt abi otsida.
Ennetavad meetmed
Streptokoki infektsioonide ennetamine lastel ja täiskasvanutel hõlmab:
- ninaneelu nakkushaiguste õigeaegne ja õige ravi;
- immunomodulaatorite võtmine iga 6 kuu järel;
- hüpotermia vältimine.
Arsti nõuanne: kuidas kiiresti ravida streptokoki infektsiooni
Streptokokkil on kaks tunnust. See bakter võib põhjustada tohutul hulgal surmavaid haigusi ning samuti arendab see väga aeglaselt ja ebaefektiivselt välja resistentsust antibiootikumide suhtes.
Kui teil on kurguvalu, on peamine asi kohe ravi alustada. Kuid kõigepealt peate välja selgitama, kas valu põhjustas streptokokk või viirus.
Kuidas eristada streptokokki viirusest
Kui teil on kurguvalu ja nohu, tähendab see, et see on viirus. Sel juhul istuge kodus, hingake jahedat õhku ja jooge teed mee ja sidruniga. Aga kui tatti pole, siis on tegu bakteriga. Sel juhul peate kiiresti konsulteerima arstiga, kes valib antibiootikumid.
Pea meeles kaasaegne meditsiin on tõhusad ja usaldusväärsed meetodid streptokokkinfektsioonide vastu võitlemiseks.
Millised on erinevad bakteritüübid?
Streptokokid elavad kurgus, seedetraktis ja nahas. Mõned põhjustavad ohtlikke mädased haigused: kurguvalu, skorletpalavik ja erüsiipel. Teised põhjustavad mittemädaseid haigusi: neerupõletikku ja reumat.
Kuidas saate nakatuda?
Reeglina levib bakter õhus olevate piiskade, majapidamis- ja kontaktteede kaudu: majapidamistarbed, köhimine, aevastamine, suudlemine ja kätlemine.
Mida teha, kui kurgutampoonist leitakse streptokokk, kuid valu pole
15-20% täiskasvanutest on streptokoki kandjad, lastel on see protsent suurem. Tervetel lastel vabaneb streptokokk väliskeskkonda väga väikestes kogustes ja tonsilliidiga patsientidel paljuneb see aktiivselt.
Tervele, puudeta inimesele üldine seisund Streptokoki kandumist ei ole vaja ravida.
Kas on võimalik ravida mandlite eemaldamisega?
Streptokokk võib põhjustada põletikku mitte ainult mandlites. Ta suudab madalamale minna. Seetõttu ei vabane mandlite eemaldamine probleemist. Samuti on võimatu mandleid täielikult lupjata, et lümfoidkudet ei jääks. Nii leiavad bakterid koha, kus paljuneda ja põletikku tekitada.
Siiski on mandlite eemaldamise näidustused:
- kroonilise infektsioonikolde korral hakkavad streptokoki poolt toodetud toksiinid avaldama negatiivset mõju südamele;
- infektsioon kordub sagedamini 5-6 korda aastas;
- Mandlid sulguvad praktiliselt kokku ja ei lase lapsel rahulikult neelata, on pidev valu ja hingamisraskus.
Kas paikne ravi aitab?
Kõik katsed streptokokki lokaalselt ravida on täiesti kasutud: vedelikud, pulbrid, imemistabletid ja kuristamine. See juhtub seetõttu, et antibakteriaalsete ainete kohalik kasutamine ei võimalda seda saavutada kõrge kontsentratsioon ravim. Just ravimi madal kontsentratsioon põhjustab bakterite resistentsuse arengut.
Kumb on parem, antibiootikumid süstides või tabletid?
Peamine asi mis tahes ravimisel bakteriaalne infektsioon antibiootikumi sisse lasta piisav kogus sattus põletiku allikasse. Ravimi kehasse toimetamise viis ei oma tähtsust. Suukaudseks manustamiseks on tohutult palju antibiootikume: siirupid ja tabletid. Tavalistel juhtudel tuleks neid kõigepealt kasutada.
Kuid kui haigus on keeruline, kasutatakse pinitseliini spetsiaalseid sooli, kui pärast ühte süstimist püsib antibiootikumi kõrge kontsentratsioon veres 1-4 nädalat.
Mis on ohtlik, kui infektsiooni ei ravita?
Kui te ei ravi streptokokkinfektsiooni, on oht tüsistuste tekkeks ja ohtlike haiguste tekkeks: nefriit ja reuma. Kui patsiendil on tõsine haigus ja ta tunneb end väga halvasti, parandab antibiootikumi määramine seisundit mõne tunniga.
Kas seda on võimalik raseduse ajal ravida?
See juhtub siis, kui ema nakatab oma vastsündinu sünnituse ajal streptokokkidega. Lapsel tekib veremürgitus. See on äärmiselt ohtlik olukord kõrge imikute suremusega.
Raseda ema kurgus elav streptokokk vastsündinule praktiliselt ohtlik ei ole.
Kuid seal elab eriline liik sünnikanal. Sellise bakteriga nakatumine on ohtlik. Seetõttu võetakse 35-37 rasedusnädalal naiselt määrdumine. Kui streptokokk leitakse ja seda ei ravita, on vastsündinu veremürgituse oht 1:200. Kui teda ravitakse, on risk 1:4000. Kuid ravi ei toimu, kui ema on rase. Antibiootikumi manustatakse üks kord sünnituse ajal. Sellest piisab lapse kaitsmiseks.
Pidage meeles, et streptokokkinfektsioon on ohtlik kõigile, olenemata vanusest ja soost. Seetõttu peate esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna enesega ravimine võib põhjustada pöördumatuid negatiivseid tagajärgi.
Streptokoki infektsioon - mitmed patoloogiad bakteriaalne etioloogia, millel on erinevad ilmingud. Haiguse tekitajaks on streptokokk, mida võib leida keskkonnast – pinnasest, taimedest ja inimkehast.
Hemolüütilised streptokokid põhjustavad infektsioone, mis põhjustavad mitmesuguseid patoloogiaid - , erüsiipel, abstsessid, paised, osteomüeliit, endokardiit, reuma, glomerulonefriit, sepsis. Need haigused on tihedalt seotud ühise etioloogilise teguri, sarnaste kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste, epidemioloogiliste mustrite ja patogeneetiliste seoste tõttu.
Streptokokkide rühmad
Erütrotsüütide - punaste vereliblede - hemolüüsi tüübi järgi jagunevad streptokokid:
- Rohendamine või alfa-hemolüütiline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
- Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;
- Mittehemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.
Meditsiiniliselt olulised on beetahemolüüsiga streptokokid:
Mittehemolüütilised ehk viridaansed streptokokid on saprofüütsed mikroorganismid, mis põhjustavad inimestel haigusi üsna harva.
Eraldi isoleeritud termofiilne streptokokk, mis kuulub piimhappebakterite rühma ja mida kasutatakse Toidutööstus piimhappetoodete valmistamiseks. Kuna see mikroob kääritab laktoosi ja teisi suhkruid, kasutatakse seda laktaasipuudulikkusega inimeste raviks. Streptococcus thermophilus'el on bakteritsiidne toime mõnede patogeensete mikroorganismide vastu ja seda kasutatakse ka vastsündinute regurgitatsiooni vältimiseks.
Etioloogia
Streptokokkinfektsiooni tekitaja on beetahemolüütiline streptokokk, mis võib hävitada punaseid vereliblesid. Streptokokid on sfäärilised bakterid – grampositiivsed kookid, mis paiknevad määrdena ahelate või paarikaupa.
Mikroobide patogeensuse tegurid:
- Streptolüsiin on mürk, mis hävitab verd ja südamerakke,
- Sarlakite erütrogeniin on toksiin, mis laiendab kapillaare ja aitab kaasa sarlakitõve lööbe tekkele,
- Leukotsidiin on ensüüm, mis hävitab valgeid vereliblesid ja põhjustab immuunsüsteemi talitlushäireid,
- nekrotoksiin,
- Surmav toksiin
- Ensüümid, mis tagavad bakterite tungimise ja leviku kudedes, on hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas.
Streptokokid on vastupidavad kuumusele, külmumisele, kuivamisele ning on väga tundlikud keemiliste desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide – penitsilliini, erütromütsiini, oleandomütsiini, streptomütsiini – toime suhtes. Need võivad püsida pikka aega tolmus ja ümbritsevatel objektidel, kuid samal ajal kaotavad nad järk-järgult oma patogeensed omadused. Enterokokid on selle rühma mikroobidest kõige püsivamad.
Streptokokid on fakultatiivsed anaeroobid. Need bakterid on liikumatud ega moodusta eoseid. Nad kasvavad ainult selektiivsel söötmel, mis on valmistatud seerumi või vere lisamisega. Suhkrupuljongis moodustavad nad põhjaseina kasvu ja tihedal söötmel väikesed, lamedad, poolläbipaistvad kolooniad. Patogeensed bakterid moodustavad selge või rohelise hemolüüsi tsooni. Peaaegu kõik streptokokid on biokeemiliselt aktiivsed: nad fermenteerivad süsivesikuid happe moodustumisega.
Epidemioloogia
Nakkuse allikaks on haige inimene või asümptomaatiline bakterikandja.
Streptokokkidega nakatumise viisid:
- Võtke ühendust,
- õhus,
- toit,
- Seksuaalne,
- Urogenitaalsüsteemi infektsioon isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu.
Teistele on kõige ohtlikumad streptokokkide kurgupõletikuga patsiendid. Köhimisel, aevastamisel, rääkimisel satuvad mikroobid väliskeskkonda, kuivavad ja ringlevad koos tolmuga õhus.
Käenaha streptokoki põletikuga satuvad bakterid sageli toidu sisse, paljunevad ja eraldavad toksiine. See viib toidumürgituse tekkeni.
Streptokokk ninas põhjustab iseloomulikke sümptomeid ja püsivat kulgu.
Streptokokk täiskasvanutel
Streptokoki kurgupõletik esineb täiskasvanutel tonsilliidi või farüngiidi kujul.
Farüngiit on viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga neelu limaskesta äge põletikuline haigus. Streptokoki farüngiiti iseloomustab äge algus, lühike inkubatsioon, intensiivne.
Farüngiit
Haigus algab üldise halb enesetunne, väike palavik ja külmavärinad. Kurguvalu võib olla nii tugev, et patsiendid kaotavad isu. Võib ilmneda düspepsia nähud - oksendamine, iiveldus, epigastimaalne valu. Streptokoki etioloogiaga neelupõletikuga kaasneb tavaliselt köha ja häälekähedus.
Farüngoskoopiaga avastatakse hüpereemiline ja turse neelu limaskest koos mandlite ja lümfisõlmede hüpertroofiaga, mis on kaetud naastudega. Orofarünksi limaskestale ilmuvad erepunased folliikulid, mis on sõõriku kujulised. Seejärel tekib rinorröa, millega kaasneb ninaaluse naha leotamine.
Streptokoki farüngiit ei kesta kaua ja kaob spontaanselt. Seda esineb harva alla 3-aastastel lastel. Tavaliselt mõjutab haigus eakaid ja noori inimesi, kelle keha on pikaajaliste haiguste tõttu nõrgestatud.
Farüngiidi tüsistused on järgmised:
- mädane keskkõrvapõletik,
- Sinusiit,
- Lümfadeniit;
- Mädapõletiku kaugemad kolded - artriit, osteomüeliit.
Streptokokk kurgus põhjustab ka ägedat tonsilliidi, mis õigeaegse ja piisava ravi puudumisel muutub sageli autoimmuunhaiguste - müokardiit ja glomerulonefriit - põhjuseks.
Streptokoki kurguvalu arengut soodustavad tegurid:
- kohaliku immuunkaitse nõrgenemine,
- vähenenud keha üldine vastupanu,
- hüpotermia,
- Negatiivne mõju keskkonnategurid.
Streptokokk siseneb mandlite limaskestale, paljuneb, toodab patogeensusfaktoreid, mis viib arenguni. lokaalne põletik. Mikroobid ja nende toksiinid tungivad lümfisõlmedesse ja verre, põhjustades ägedat lümfadeniiti, üldist mürgistust, tsentraalset kahjustust. närvisüsteemärevuse, krampide sündroomi, meningeaalsete sümptomite ilmnemisega.
Kurguvalu kliinik:
- Mürgistuse sündroom - palavik, halb enesetunne, kehavalud, artralgia, müalgia, peavalu;
- Piirkondlik lümfadeniit;
- Pidev kurguvalu;
- Lastel on düspepsia;
- Neelu turse ja hüperemia, mandlite hüpertroofia, mädase, lahtise, poorse naastude ilmumine neile, mida on spaatliga lihtne eemaldada,
- Veres - leukotsütoos, kiirenenud ESR, C-reaktiivse valgu ilmumine.
Streptokoki kurguvalu tüsistused jagunevad mädaseks - kõrvapõletik, põskkoopapõletik ja mittemädane - glomerulonefriit, reuma, toksiline šokk.
Streptokokk lastel
A-rühma hemolüütiline streptokokk lastel põhjustab tavaliselt hingamisteede, naha ja kuulmispõletikku.
Lastel esinevad streptokoki etioloogiaga haigused jagunevad tinglikult kaheks suured rühmad- esmane ja sekundaarne.
Scarlet palavik on lapsepõlves esinev nakkus- ja põletikuline patoloogia, mis avaldub palaviku, täpilise lööbe ja kurguvaluna. Haiguse sümptomeid ei põhjusta streptokokk ise, vaid selle verre sattunud erütrogeense toksiini mõju.
Scarlet palavik on väga nakkav haigus. Nakatumine toimub peamiselt lasteaedades või koolides kurguvalu või bakterikandjatega laste õhus lendlevate tilkade kaudu. Scarlet palavik mõjutab tavaliselt 2–10-aastaseid lapsi. Patoloogia avaldub kolme peamise sündroomi sümptomitega - toksiline, allergiline ja septiline.
Sarlakite palaviku vormid:
- Kerge - kerge joove, haiguse kestus 5 päeva;
- Mõõdukas - rohkem väljendunud katarraalsed ja mürgistusnähud, palaviku kestus - 7 päeva;
- Raske vorm esineb 2 tüüpi - toksiline ja septiline. Esimest iseloomustab väljendunud joobeseisund, krambid, meningeaalsete nähtude ilmnemine, intensiivne kõri ja naha põletik; teine - nekrotiseeriva tonsilliidi, raske lümfadeniidi, septilise, pehme suulagi ja kurgud.
Scarlet palavik algab ägedalt ja kestab keskmiselt 10 päeva.
Haiguse sümptomid:
- Mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, väsimus, tahhükardia, kiire pulss. Haige laps muutub loiuks ja uimaseks, ta nägu on pundunud, silmad läikivad.
- Lapsed kurdavad põletustunnet kurgus ja neil on neelamisraskused.
- Põletikulised ja paistes näärmed, mis asuvad alalõua all, põhjustavad valu ja takistavad suu avamist.
- Farüngoskoopia abil saab tuvastada klassikalise tonsilliidi tunnuseid.
- Järgmisel päeval tekib patsiendil hüpereemilisele nahale roosakas või papulaarne lööve, mis esmalt katab. ülemine osa torso ja paari päeva pärast - jäsemed. See meenutab punast hanekarnast.
Sarlakite ilmingud
- Põskede helepunase naha lööve ühineb ja need muutuvad helepunaseks.
- Patsientide nasolabiaalne kolmnurk on kahvatu, huuled on kirss.
- Sarlakite palavikuga on keel kaetud, papillid ulatuvad selle pinnast kõrgemale. 3 päeva pärast puhastab keel end otsast alustades, muutub selgete papillidega helepunaseks ja meenutab vaarikat.
- Pastia sümptom on haiguse patognoomiline tunnus, mida iseloomustab sügelev lööve kogunemine looduslikesse voltidesse.
- Raske joobeseisundiga kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustus ja teadvuse hägustumine.
Haiguse 3. päevaks saavutab lööve maksimumi ja kaob järk-järgult, temperatuur langeb, nahk muutub kuivaks ja karedaks, väljendunud valge dermograafilisusega. Nahk peopesadel ja taldadel koorub maha, alustades küünest ja tuleb maha tervete kihtidena.
Sarlakite palaviku põdenud inimese uuesti nakatumine põhjustab tonsilliidi arengut.
Scarlet palavik on haigus, mis lõpeb õnnelikult õige ja õigeaegne ravi antibiootikumid.
Kui ravi ei tehtud või oli ebapiisav, komplitseerivad haigust mitmed patoloogiad - kõrvade, lümfisõlmede mädane põletik, aga ka reumatoidpalavik, müokardiit ja glomerulonefriit.
Patogeensed streptokokid mõjutavad sageli vastsündinuid. Nakatumine toimub intranataalselt. Lastel areneb kopsupõletik, baktereemia,... 50% juhtudest ilmnevad kliinilised nähud esimesel päeval pärast sündi. Streptokoki etioloogiaga haigused on äärmiselt rasked ja põhjustavad sageli surma. Vastsündinutel väljendub streptokokkinfektsioon palaviku, nahaaluste hematoomide, verise eritise suust, hepatosplenomegaalia ja hingamisseiskusega.
Streptokokk rasedatel naistel
Oportunistlike streptokokkide norm raseda naise tupest väljumise analüüsides on alla 104 CFU/ml.
Raseduse patoloogia kujunemisel on suur tähtsus:
- Streptococcus pyogenes on sünnitusjärgse sepsise põhjustaja,
- Streptococcus agalactiae on enneaegsete vastsündinute ja emade nakkuse põhjustaja.
Streptococcus pyogenes avaldub rasedatel tonsilliidi, püoderma, endometriidi, vulvovaginiidi, põiepõletiku, glomerulonefriidi ja sünnitusjärgse sepsisena. Võimalik on loote sünnitusjärgne infektsioon ja vastsündinu sepsise areng.
Streptococcus agalactiae põhjustab rasedatel kuseteede põletikku ja endomentiiti ning lootel sepsist, meningiiti, kopsupõletikku ja neuroloogilisi häireid.
Streptokokk edastatakse raseduse ajal kontakti teel, mis nõuab sünnituse ajal aseptika reeglite ranget järgimist.
Diagnostika
Raskused streptokokkide põhjustatud haiguste laboratoorsel diagnoosimisel on tingitud etioloogilise struktuuri keerukusest, patogeenide biokeemilistest omadustest, mööduvusest. patoloogiline protsess, ebapiisav valgustus kaasaegsed diagnostikameetodid juhendis ja metoodilises dokumentatsioonis.
Peamine diagnostiline meetod streptokokkinfektsioon on neelu, nina, nahakahjustuse, röga, vere ja uriini mikrobioloogiline analüüs.
- Kurgust võetakse steriilse vatitupsuga tampoon, uuritav materjal inokuleeritakse vereagarile, inkubeeritakse 24 tundi 37°C juures ja tulemused võetakse arvesse. Agaril kasvatatud kolooniaid uuritakse mikroskoobi all. Hemolüüsiga kolooniad subkultuuritakse suhkrus või verepuljongis. Streptokokid tekitavad puljongis iseloomulikku põhjaseina kasvu. Edasised uuringud on suunatud serorühma määramisele sadestamisreaktsiooni läbiviimise ja patogeeni liikide tuvastamise teel.
- Sepsise kahtluse korral tehakse bakterioloogiline vereanalüüs. Steriilsuse määramiseks inokuleeritakse 5 ml verd viaalidesse suhkrupuljongi ja tioglükolaadisöötmega. Kultuure inkubeeritakse 8 päeva kahekordse külvamisega vereagarile 4. ja 8. päeval. Tavaliselt on inimveri steriilne. Kui vereagaril ilmub kasv, tehakse isoleeritud mikroobi edasine identifitseerimine.
- Serodiagnostika on suunatud streptokoki antikehade määramisele veres.
- Streptokoki infektsiooni ekspressdiagnoos - lateksi aglutinatsioonireaktsioon ja ELISA.
Käitumine diferentsiaaldiagnostika streptokoki ja stafülokoki infektsioonid.
Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad samu haigusi - tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, riniit, mis erinevad kliiniliste sümptomite raskuse ja raskusastme poolest.
Streptokoki tonsilliit areneb varem kui stafülokoki tonsilliit, on raskem ja sellel on tõsised tagajärjed. Staphylococcus aureus põhjustab sageli sekundaarset infektsiooni, seda on raske ravida ja seda iseloomustavad ägedamad sümptomid.
Ravi
Scarlet palaviku ja streptokoki tonsilliidi põdevatele patsientidele määratakse voodirežiim, palju vedelikku ja õrn toitumine. Soovitatav on süüa püreestatud, vedelat või poolvedelat, piiratud valgusisaldusega toitu. Põletikulise kurgu limaskesta termiline ärritus on keelatud, jättes dieedist täielikult välja kuumad ja külmad toidud. Tavatoidule saab üle minna alles pärast haiguse ägedate sümptomite taandumist.
Streptokoki infektsiooni ravi peab olema etioloogiliselt ja sümptomaatiliselt põhjendatud.
Etiotroopne ravi
Patsientidele määratakse piisav antibakteriaalne ravi. Ravimi valik määratakse kõri määrdumise analüüsi tulemuste põhjal. Pärast patogeeni eraldamist ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes määravad spetsialistid ravi.
- Antibiootikumid penitsilliini seeria- "Ampitsilliin", "Bensüülpenitsilliin",
- "Erütromütsiin"
- Kaasaegsed poolsünteetilised penitsilliinid - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
- Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin,
- Tsefalosporiinid - tsefakloor, tsefaleksiin,
- Sulfoonamiidid - "ko-trimoksasool".
Soole mikrofloora taastamiseks kasutatakse pre- ja probiootikume:
- "Linex"
- "Acipol"
- "Bifiform".
Sümptomaatiline ravi
- Haigetele lastele määratakse antihistamiinikumid - Suprastin, Diazolin, Zodak.
- Üldise ja kohaliku toime immunomodulaatorid - “Immunal”, “Imunorix”, “Imudon”, “Lizobakt”.
- Rasketel juhtudel määratakse patsientidele streptokoki bakteriofaag . See immunobioloogiline ravim, mis on võimeline lüüsima streptokokke. Seda kasutatakse raviks ja ennetamiseks erinevaid vorme streptokokkinfektsioon - hingamisteede, kuuldeaparaadi, naha, siseorganite põletik. Enne ravi alustamist on vaja määrata isoleeritud mikroobi tundlikkus bakteriofaagi suhtes. Selle kasutamise meetod sõltub nakkuse allika asukohast. Lisaks streptokoki bakteriofaagile kasutatakse ka kombineeritud püobakteriofaagi.
- Võõrutusteraapia hõlmab rohke vedeliku joomist – 3 liitrit vedelikku: puuviljajoogid, taimeteed, mahlad, vesi.
- Selleks, et tugevdada veresoonte sein ja toksiinide eemaldamine kehast, on näidustatud C-vitamiini võtmine.
- - furatsiliin, dioksidiin, kummeli keetmine, salvei, saialill, taruvaigu tinktuur.
- Pastillid ja - "Strepsils", "Miramistin", "Hexoral".
- Kodus antakse sarlakit põdevatele lastele sooja pärnateed, pannakse kõrile, määritakse külmavett valutavatele silmadele ja pähe ning kõrvavalu korral. Suurematele lastele soovitavad eksperdid kurguvalu kurku loputada sooja salvei või kummeli infusiooniga.
Streptokoki ravi ei ole lihtne ülesanne, hoolimata sellest, et paljud mikroobid ei ole inimesele ohtlikud. Kui immuunsus väheneb, muutuvad streptokokid tõsiste haiguste põhjustajaks.
Ärahoidmine
Streptokoki infektsiooni ennetavad meetmed:
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine ja ruumide regulaarne puhastamine,
- Kõvenemine,
- Sporditegevus,
- Täielik, tasakaalustatud toitumine,
- Halbade harjumustega võitlemine
- Nahakahjustuste õigeaegne ravi antiseptikumidega,
- Patsientide isoleerimine ravi ajal,
- Praegune desinfitseerimine ruumis, kus patsient asus,
- Nosokomiaalse infektsiooni ennetamine.
Video: streptokokk, "Doktor Komarovsky"
Inimese mikrofloorasse kuuluvad mikroorganismid võivad ebasoodsates tingimustes sattuda vereringesse ja põhjustada tõsiseid haigusi. Miks streptokokk aktiivselt paljuneb, millist mõju avaldavad bakterid kehale, kuidas saate infektsiooniga toime tulla?
- sfääriline kuju;
- pole vaidlust;
- paigutus kettide kujul;
- võime mõjutada nahka;
- võime ellu jääda veres hapniku puudumisel.
Nõrgenenud immuunsus põhjustab organismile toksilist mõju avaldavate bakterite arvu järsu suurenemise. Nakkuse levik algab sageli suuõõnest - haigusetekitaja suurima kontsentratsiooni kohast. Verre sattudes levib mikroorganism kogu kehas, mõjutades elundeid ja süsteeme:
- ninaneelu;
- seedetrakti;
- nahk;
- kusiti;
- naise vagiina;
- lümfisõlmed;
- lihased;
- luud;
- kopsud;
- süda;
- maks;
- neerud;
- aju.
Lümfi ja vere kaudu kogu kehas leviv streptokokk põhjustab mädaseid põletikulisi protsesse. Bakterid võivad pikka aega püsivad rögas, tolmus. Saate nakkustekitajaga toime tulla, kui kasutate järgmisi meetodeid:
- antibiootikumide kasutamine;
- kasutamine desinfektsioonivahendid– tapab bakterid 15 minutiga;
- pesu kuumutamine temperatuurini 60 kraadi - triikimine, pesemine - kõrvaldab pisikud 30 minutiga.
Miks satuvad streptokokid verre?
Immuunsüsteemi nõrgenemist, mille käigus arenevad streptokokkinfektsioonid, võivad põhjustada kõikvõimalikud põhjused. Mikroorganismid eritavad ensüüme, mis soodustavad bakterite imendumist verre ja lümfisüsteemi ning edasist levikut kogu organismis. Kui kaitsevõime väheneb, hakkavad streptokokid keha ründama. See on võimalik haiguste esinemisel ja patoloogilised seisundid:
- ninaneelu limaskestade vigastused;
- endokriinsüsteemi haigused;
- hüpotermia;
- suhkurtõbi;
- gripp;
- ARVI;
- tuberkuloos;
- tonsilliit;
- HIV-nakkused;
- põletused;
- kärped.
Streptokokkide verre sisenemist provotseerivad tegurid on järgmised:
- narkootikumide, alkoholi tarvitamine;
- suitsetamine;
- krooniline väsimus;
- stressirohked olukorrad;
- unehäired;
- hüpovitaminoos - mikroelementide ja vitamiinide puudumine;
- kehv toitumine;
- kehalise aktiivsuse puudumine;
- töötada ohtlikes tingimustes ilma kaitsevahenditeta.
Streptokoki verre sattumise oht esineb järgmistel juhtudel:
- keema ise eemaldamine;
- kateetri sisestamine põide;
- hügieeni rikkumisi günekoloogiline läbivaatus;
- hambaravi operatsioonid;
- mandlite eemaldamine;
- narkomaania;
- halvasti töödeldud instrumentide kasutamine pediküüri ja maniküüri jaoks.
Edastamise marsruudid
Mikroorganismid võivad siseneda verre terve inimene nakkuse kandjast, haige sarlakid, tonsilliit. Haigust põhjustavad organismi mikroflooras leiduvad bakterid. Eksperdid määravad kindlaks järgmised patogeeni edasikandumise viisid:
- kontakt-leibkond – läbi määrdunud käed, ühiste hügieenitarvete, võõraste asjade kasutamine;
- õhus leviv - köhimisel, rääkimisel, aevastamisel liiguvad sülje- ja limatilkadega bakterid haigelt tervele inimesele.
Põletikulised protsessid võivad alata, kui bakterid sisenevad kehasse toidu (toidu) kaudu, kasutades:
- sanitaar- ja hügieenieeskirju rikkudes valmistatud toiduained;
- ebapiisava kuumtöötlusega nõud;
- halvasti pestud puu- ja köögiviljad;
- aegunud säilivusajaga või vale säilitustemperatuuriga tooted;
- tooted, mida ei saa küpsetada - salatid, kreemid, kompotid.
Bakterid võivad inimeseni jõuda, kui ta rikub suguelundite hügieeni reegleid. Nakatumine toimub sageli järgmistel viisidel:
- seksuaalne – seksuaalkontaktis nakatunud partneriga ilma kondoomi kasutamata;
- platsenta - haigelt emalt lootele raseduse ajal;
- kui laps läbib sünnituse ajal streptokokkidega nakatunud suguelundite.
Mõju kehale
Seal on suur hulk streptokoki baktereid, mis erinevad oma toime poolest inimkehale. Meditsiinis on tavaks eristada 3 nakkusetekitajate rühma sõltuvalt punaste vereliblede hemolüüsist (hävimisest). Kõige vähem ohtlikud on alfa-hemolüütilised streptokokid. Sellesse rühma kuuluvad järgmised sordid:
- Streptococcus mutans – põhjustab kaariese arengut;
- streptococcus viridans - provotseerib tonsilliiti, farüngiiti, sarlakeid, tonsilliiti;
- Streptococcus pyogenes - põhjustab emakakaelapõletikku, tupepõletikku, endometriiti.
Alfa-hemolüütiline rühm hõlmab mikroorganisme, mida kasutatakse toiduainetööstuses ja farmaatsiatööstuses. Järgmised bakterid on kasulikud:
- Streptococcus thermophilus – kasutatakse juustu, hapukoore, jogurti valmistamiseks;
- Streptococcus salivarius – kasutatakse imemistablettide valmistamisel kurguvalu, farüngiidi korral ning on probiootikumina ravimite koostisosad.
On olemas rühm gamma-streptokokke, mida peetakse mittehemolüütilisteks – need ei põhjusta punaste vereliblede hävimist. Suurimat ohtu põhjustavad bakterid, mis hävitavad punase täielikult vererakud. Beeta-hemolüütilised streptokokid põhjustavad rasked haigused. Sellesse rühma kuuluvad järgmised patogeenid:
- streptococcus faecalis – soodustab kõhukelme mäda-septilise põletiku, endokardiidi teket;
- streptococcus gallolyticus – provotseerib pärasoolevähki;
- Streptococcus agalactiae – põhjustab sünnitusjärgset emaka limaskesta põletikku.
Bakterid vabastavad verre toksiine, mis mürgitavad keha. Nende ainete hulka kuuluvad:
- hemolüsiinid – suruvad alla leukotsüüte, nõrgendavad immuunsüsteemi, toimivad keharakkudele;
- surmav toksiin – põhjustab intravenoossel manustamisel surma;
- leukotsidiin - häirib vee-elektrolüütide tasakaalu soolestikus, provotseerib kõhulahtisust, häirib bakterite seedimist immuunrakkude poolt, mõjutab leukotsüüte (makrofaagid, neutrofiilid);
- erütrogeenne toksiin – põhjustab sarlaki löövet, allergiat, vähendab immuunsust;
- nekrotoksiin – põhjustab kudede nekroosi.
Suurimat ohtu kujutavad endast kahjulikke baktereid tootvad ensüümid. Nendega kokkupuutel biokeemilised reaktsioonid kiirenevad. Rühm sisaldab järgmisi aineid:
- Fibrinolüsiin (streptokinaas) - hävitab fibriini, mis piirab põletikukohta, mis viib nakkuse levikuni.
- Hüaluronidaas – soodustab sidekoe rakumembraanide lagunemist. See põhjustab tsooni laienemist põletikuline protsess, haavandite ilmnemine.
Streptokoki esinemise märgid veres
Kahjulike mikroorganismide levikut vereringe ja lümfivoolu kaudu iseloomustab haigussümptomite ilmnemine. Sõltuvalt konkreetsest patoloogiast on neil erinevusi, kuid on ka ühiseid tunnuseid. Patsiendil võivad tekkida keha mürgistuse sümptomid:
- peavalu;
- kehatemperatuuri tõus;
- külmavärinad;
- pearinglus;
- valu liigestes, lihastes;
- kõrge väsimus;
- söögiisu puudumine;
- iiveldus;
- nõrkus;
- higistamine;
- oksendada;
- letargia.
Streptokoki infektsiooni tekkega on võimalikud järgmised sümptomid:
- mädanemine, punetus bakterite tungimise kohas;
- suurenenud lümfisõlmed;
- rõhu langus;
- lööbe ilmnemine nahal;
- valu, kurguvalu;
- neelamisraskused;
- pustulite moodustumine mandlitel;
- kudede nekroos;
- šokk toksiinide mõjust;
- kõhuvalu;
- neerukahjustus (vastavalt uriinianalüüsi tulemustele);
- urineerimishäired;
- tupest väljumine;
- keha dehüdratsioon;
- teadvuse häired;
- unetus;
- lõhnataju muutus;
- nohu;
- köha.
Milliseid haigusi põhjustavad streptokokid?
Põletikulisi nakkusprotsesse provotseerivad mitme rühma mikroorganismid. Haigused erinevad asukoha ja raskusastme poolest. Arstid tuvastavad järgmist tüüpi streptokokkide patoloogiate patogeenid ja nende mõju:
Lokaliseerimine | Haigused |
|
nahk, kurk | mädased kahjustused nahapinnad tonsilliit sarlakid farüngiit |
|
Seedetrakt, urogenitaalsüsteem, ninaneelu | endometriit kopsupõletik vastsündinu sepsis meningiit |
|
ülemised hingamisteed | ||
sooled | sepsis, põletuste mädanemine, haavad |
|
endokardiit |
Täiskasvanutel
Streptokokkinfektsioon võib mõjutada igas vanuserühmas inimest. Täiskasvanutel täheldatakse sageli ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja naha patoloogiaid. Bakteritega nakatumisel võivad tekkida järgmised haigused:
Patoloogia | Lokaliseerimise tsoon | |
Parodontiit | verejooks |
|
Ureetra | urineerimishäired |
|
Streptoderma | pustuloossed lööbed |
|
Lümfadeniit | suuruse suurenemine |
|
Kopsupõletik | Kopsukoe | köhimine |
Tservitsiit | Emakakael | tupest väljumine |
Lastel
Streptokoki infektsioonid esinevad sageli vastsündinutel. Nakatumine toimub emalt emakas või sünnituse ajal. Haigus on raske ja surm on võimalik. U imik Võib esineda järgmised patoloogiad:
- meningiit – kehatemperatuuri tõus, regurgitatsioon, söömisest keeldumine, krambid, teadvuse häired;
- kopsupõletik - ilmneb köha, hingamine võib peatuda;
- sepsis – nahal on maalähedane toon, lööve ja kõrge kehatemperatuur.
Vanemad lapsed nakatuvad rahvarohketes kohtades suur kogus inimesed - koolid, lasteaiad. Streptokoki mikroorganismid põhjustavad haigusi, mis esinevad ka täiskasvanutel:
- tonsilliit – kõri punetus, haavandid, neelamishäired;
- kõrvapõletik – on tugev valu kõrvades, võimetus magada;
- sarlakid - kogu kehale ilmub punane lööve;
- farüngiit - millega kaasneb kuiv kurguvalu;
- bronhiit - tekib valulik köha;
- erüsiipel – nahk muutub punaseks, temperatuur tõuseb ja tekivad lööbed.
Rasedatel naistel
Immuunsüsteemi nõrgenemine lapseootuse ajal võib naisel esile kutsuda streptokokkinfektsiooni. Patogeensed bakterid võivad põhjustada platsenta rebenemist, enneaegset sünnitust, loote nakatumist ja loote surma. Patoloogiate arengut põhjustavad järgmised mikroorganismid:
Haigus | ||
Streptococcus pyogenes | tonsilliit | käre kurk |
sünnitusjärgne sepsis | soojust |
|
emakakaelapõletik | tupest väljumine |
|
Streptococcus agalactiae | endometriit |
|
tulistamisvalu kõrvas |
||
närvisüsteemi häired |
Tüsistused
Tähtis on streptokokkinfektsioonide õigeaegne ravi. Haigustekitaja levik vere kaudu ja lümfisüsteem võib mõne päeva jooksul põhjustada tõsiste patoloogiate arengut. Streptokoki poolt põhjustatud varajaste tüsistuste hulka kuulub toksiline šokk – reaktsioon bakterite esinemisele. Võimalikud on järgmised elundite põletikulised patoloogiad:
- kopsupõletik - kopsukude;
- meningiit - ajukelme;
- sinusiit - ninakõrvalurgete;
- tonsilliit - mandlid;
- kõrvapõletik - keskkõrv;
- sepsis - veremürgitus;
- neerude, maksa sekundaarne abstsess (koe mädane sulamine).
Streptokokkinfektsioon võib esile kutsuda allergilisi reaktsioone, immuunrakkude agressiivset suhtumist oma kehasse. Kõik see põhjustab hiliseid tüsistusi, mis tekivad ligikaudu kuu pärast haigust. Järgmised patoloogiad arenevad:
- reumatoidartriit - jäsemete väikeste liigeste kahjustus;
- reumaatiline kardiit - südamehaigus, mille ventiilid on kahjustatud;
- glomerulonefriit - põletikuline protsess neerudes;
- äge reumaatiline palavik - närvisüsteemi, liigeste, südame talitlushäired.
Streptokokid veres võivad põhjustada järgmisi tõsiseid patoloogiaid:
- müokardiit (südamelihase põletik);
- vaskuliit (veenide, arterite haigus);
- endokardiit (südameklappide häired);
- krooniline lümfadeniit (lümfisõlmede põletik);
- hääle kaotus;
- mädane kopsuabstsess;
- erysipelas;
- pulpiit (hambakoe haigus);
- allergiad;
- perikardiit (südame seroosmembraani kahjustus).
Diagnostika
Streptokokkide põhjustatud infektsiooni tuvastamise peamine meetod on määrdumise bakterioloogiline uuring. Diagnostika peab lahendama mitmeid probleeme. Need sisaldavad:
- haiguse põhjustaja tuvastamine;
- streptokoki infektsiooni eristamine teistest patoloogiatest;
- streptokokkide tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes - antibiogramm.
Mikrobioloogilise analüüsi läbiviimiseks kasutatakse biomaterjali, mis asetatakse spetsiaalsesse keskkonda. Selle valik sõltub patoloogiast, kahjustuse lokaliseerimisest ning on tehtud steriilse materjali ja instrumentidega:
Biomaterjali tüüp | Kogumismeetod | Haigused |
Tampoon neelust, mandlitelt | vatitikuga infektsioonikohast | sarlakid farüngiit |
suletud õõnsusega süstal | flegmoon furunkuloos |
|
Tupe määrimine | ühekordselt kasutatava spaatliga kusiti, emakakaela | emakakaelapõletik uretriit tservikovaginiit |
tserebrospinaalvedeliku punktsioon | meningiit |
Spetsiaalsele toitekeskkonnale külvamiseks kogutakse analüüsimiseks materjali:
Immunokromograafilise analüüsi läbiviimiseks - antigeenitest, mis põhineb antikeha ja antigeeni koostoimel, kasutatakse verd, uriini ja lima. Bakteriuuringute jaoks külvatakse samu materjale toitekeskkonnale:
Streptokoki vereanalüüs
Laboratoorsed uuringud mängivad oluline roll infektsioonide diagnoosimisel. Tervel inimesel pole streptokokki veres. Selle esinemine testides näitab tõsist põletikulist protsessi, mis on levinud kogu kehas. Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Lateksaglutinatsioonireaktsioon on kiire meetod, mille puhul infektsiooni korral sadestub antikeha-antigeeni kompleks.
- ASLO (AntiStreptoLysin-O) on serodiagnostika meetod. Määrab streptokokkide toimel tekkivate antikehade olemasolu ja seda iseloomustab täpsus.
Streptokokkide esinemise vereanalüüsi tegemiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- PCR (polümeraas ahelreaktsioon) – tuvastab patogeeni kasvõi ühe DNA molekuli järgi.
- Standarduuring hõlmab venoosse vere asetamist spetsiaalsele söötmele. Bakterite kasv näitab patogeensete mikroorganismide olemasolu. Täiendav streptokoki tuvastamine on vajalik.
- Vere ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs) - patogeensete mikroorganismide (antigeenide) vastaste spetsiifiliste antikehade (immunoglobuliinide) olemasolu näitab bakterite tüübi ja haiguse arenguetapi.
Pärast diagnoosi, patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkust ravimitele valib arst ravitaktika. Esmane ülesanne on hävitada streptokokid, mis on levinud vere kaudu kogu kehas. Selleks kasutage järgmist ravirežiimi:
- Keha kokkupuude penitsilliinide, makroliidide, tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumidega - kohalikuks kasutamiseks ja süsteemne ravi.
- Kaitsevõime suurendamine immunomodulaatorite ja vitamiinikomplekside võtmisega.
- Keha võõrutus ravimitega.
Kuna antibakteriaalne ravi avaldab mikrofloorale kahjulikku mõju, on vajalik selle taastamine probiootikumide ja prebiootikumide abil. Streptokoki infektsioonide ravikuur hõlmab järgmisi meetodeid:
- antihistamiinikumide kasutamine allergiliste reaktsioonide korral;
- sümptomaatiline ravi - temperatuuri alandamine, naha sügeluse, valu kõrvaldamine;
- loputamine keetmistega ravimtaimed, antiseptilised lahused;
- ravi kaasnevad haigused;
- surub kurku;
- rohke vee joomine;
- dieettoit.
Narkootikumide ravi
Pärast streptokoki infektsiooni vereanalüüsi ja patogeeni tuvastamist määratakse antibakteriaalne ravi. Ravimite valik sõltub mikroorganismist ja selle tundlikkusest ravimite suhtes. Streptokokkide tuvastamisel kasutatakse sageli järgmisi antibiootikume:
- penitsilliinid - ampitsilliin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin;
- tsefalosporiinid - tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefiksiim;
- makroliidid - klaritomütsiin, asitromütsiin;
- sulfoonamiidid - Sulfaleen, Sulfadimetoksiin;
- preparaadid paikseks kasutamiseks - kurgupihustid - Ingalipt, Bioparox.
Streptokoki infektsioonide raviskeem hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- immunostimulaatorid - Imudon, Immunal, IRS-19;
- antiseptikumid kohalikuks raviks - Hexoral, Kloorheksidiin, Miramistin;
- ravimid soole mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumravi - Bifidumbacterin, Linex, Bifiform;
- ravimid toksiinide eemaldamiseks kehast - Enterosgel, Albumin, Atoxil.
Antakse oluline roll sümptomaatiline ravi streptokokkide põhjustatud infektsioonid. Arstid määravad järgmised ravimid:
- allergiliste reaktsioonide ilmnemisel - antihistamiinikumid Loratadiin, Suprastin, Claritin;
- kõrge kehatemperatuuri alandamiseks - palavikuvastased ravimid Ibuprofeen, Paratsetamool;
- oksendamise, iivelduse korral - Cerucal, Motilium;
- ninakinnisuse leevendamiseks - vasokonstriktoriga ravimid Farmazolin, Noxprey.
Rahvapärased abinõud
Kui veres tuvastatakse streptokokid, on enesega ravimine vastuvõetamatu. Rakendus rahvapärased abinõud võib olla ainult täiendus arsti määratud ravikuurile. Suuõõne kahjustuste korral on kasulik loputada mitu korda päevas, kuni sümptomid kaovad. Sel eesmärgil kasutatakse ravimtaimede keetmist. Kaks lusikatäit toorainet valatakse keeva veega (0,5 liitrit) ja jäetakse tund aega seisma. Toote valmistamiseks võite kasutada:
- kummeliõied, saialill;
- salvei rohi, järjestus.
Looduslike ravimitena streptokokkinfektsiooni vastu on soovitav süüa sibulat ja küüslauku, millel on antimikroobne toime. Kaitsevõime suurendamiseks on soovitatav juua 100 ml kibuvitsamarja infusiooni päevas. Ravi tuleb läbi viia kolm korda päevas kuni täieliku taastumiseni. Kompositsiooni ettevalmistamiseks vajate:
- Võtke liitrine termos.
- Pange sinna 100 grammi kuivatatud puuviljad kibuvitsa.
- Vala peale keev vesi.
- Jäta ööseks.
- Hommikul pingutage ja alustage ravi.
Ärahoidmine
Vere kaudu leviva streptokoki põhjustatud infektsiooni tekke vältimiseks on vaja järgida hügieeni. Lihtsad reeglid aitavad teil end selle eest kaitsta rasked tagajärjed. Haiguste ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:
- Ruumide regulaarne märgpuhastus;
- süüa köögivilju ja puuvilju ainult pestuna;
- intiimhügieeni säilitamine;
- käte pesemine pärast külastamist avalikud kohad, enne söömist;
- ruumi sagedane ventilatsioon;
- isikliku hügieeni toodete kasutamine;
- tolmuimejate ja kliimaseadmete filtrite puhastus.
Streptokokkidega nakatumise vältimiseks on vaja hoolitseda oma tervise eest. Ennetavaid meetmeid tuleks võtta:
- tugevdada immuunsüsteemi, teha karastustööd, jalutada looduses;
- suurendada füüsilist aktiivsust;
- vältida keha hüpotermiat;
- vältida stressirohke olukordi;
- lisage oma dieeti mikroelementide ja vitamiinide rikkad toidud.
Kui järgite lihtsaid reegleid, saate vältida streptokoki levikut vere kaudu ja nakkuse teket:
- Kõrvaldage kõik infektsioonikolded, desinfitseerige hambad, mandlid ja nahk.
- Vältige kokkupuudet haigete inimestega.
- Ärge külastage hambaravikabinette, kui teate, et hügieenieeskirju rikutakse.
- Ärge tehke maniküüri ega pediküüri salongides, kus klientide hinnangute kohaselt pole instrumente korralikult töödeldud.
- Võtke vitamiinide kompleksid.
- Desinfitseerige ruum, kus patsient viibis.
Video