Вижте пълната версия. Комбинирана терапия на бронхиална обструкция при деца Преднизолон за обструкция
Преднизолонът е лекарство от групата на глюкокортикоидите и е аналог на хидрокортизона. Оказва влияние на системно ниво. Предписва се при бронхиална астма и други заболявания, които изискват бързо повишаване на нивото на надбъбречните хормони в кръвта.
Ефект на лекарството върху алергии и възпаление
Има ефект по следните начини:
- Предотвратява разрушаването на лизозомните мембрани и освобождаването на протеолитични ензими. По този начин, когато тъканта е увредена, провъзпалителните протеолитични ензими остават в лизозомите.
- Намалява съдовата пропускливост, предотвратява изтичането на кръвна плазма в тъканите. Лекарството предотвратява развитието на оток.
- Инхибира миграцията на левкоцитите към мястото на възпалението и фагоцитозата на увредените клетки.
- Има имуносупресивен ефект, като намалява образуването на лимфоцити и еозинофили. Големите дози предизвикват инволюция на лимфоидната тъкан.
- Понижава температурата чрез потискане на освобождаването на интерлевкин-1 от левкоцитите, което активира центъра за терморегулация на хипоталамуса.
- Потиска образуването на антитела.
- Инхибира реакцията на взаимодействие на чужди протеини с антитела.
- Инхибира освобождаването на алергични медиатори от базофилите и мастоцитите.
- Намалява чувствителността на тъканите към хистамин и други биологични активни вещества, който има провъзпалително действие.
- Потиска биосинтезата на простагландини, интерлевкин-1, фактор на туморната некроза.
- Намалява вискозитета на слузта в бронхите.
- Повишава афинитета на бета-адренергичните рецептори на бронхиалното дърво към катехоламини, което води до повишаване на кръвното налягане.
Преднизолонът потиска алергичните реакции и възпалението.
Под негово влияние се забавя образуването на белези на съединителната тъкан. Глюкокортикоидите стимулират образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък. Техен продължителна употребаможе да причини полицитемия.
Ефект върху метаболизма
На системно ниво лекарството засяга метаболизма на въглехидратите, липидите и протеините. В чернодробните клетки се увеличава броят на ензимите, необходими за образуването на глюкоза от аминокиселини и други вещества. Поради стимулирането на глюконеогенезата в черния дроб се образува резерв от гликоген. Нивото на глюкозата в кръвта се повишава, докато консумацията на въглехидрати от клетките намалява. Повишаването на нивата на кръвната захар задейства синтеза на инсулин от клетките на панкреаса. Тъканната чувствителност към инсулин намалява под въздействието на глюкокортикоидите.
Хормоните на надбъбречната кора намаляват концентрацията на аминокиселини във всички клетки на тялото, с изключение на хепатоцитите. В същото време нивото на глобулиновите протеини и аминокиселините в кръвната плазма се повишава, нивото на албумина намалява. В тъканите настъпва интензивно разграждане на протеини. Освободените аминокиселини попадат в черния дроб, където се използват за синтеза на глюкоза.
Преднизолонът стимулира липидния катаболизъм. Повишава се концентрацията на свободни мастни киселини в кръвната плазма, те се използват като източник на енергия. Лекарството намалява отделянето на вода и натрий от тялото, повишава отделянето на калий. Намалява абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт и минерализацията на костите.
Дългосрочна употребаПреднизолон намалява синтеза на кортикотропин от аденохипофизата, в резултат на което се намалява образуването на ендогенни глюкокортикоиди от надбъбречната кора.
Форми на освобождаване на лекарството
Произвежда се във формата:
- таблетки от 1 и 5 mg,
- инжекционен разтвор, съдържащ активно вещество 15 и 3 mg,
- мехлеми за външна употреба,
- капки за очи.
Лекарството има системен ефект само когато се прилага инжекционно или перорално. Инжекциите могат да бъдат интравенозни или интрамускулни.
Преднизолон за бронхиална астма
При избора на лекарство за основна терапия лекарят трябва да вземе предвид тежестта на астмата и наличието на усложнения. Възрастта и телесното тегло на пациента също имат значение. Преднизолон се предписва за тежки формизаболявания, когато инхалаторните кортикостероиди нямат терапевтичен ефект.
В първите дни на лечението се препоръчва да се приемат до 60 mg от лекарството на ден, като постепенно се намалява дозата на лекарството.. Продължителността на курса варира от 3 до 16 дни. Прекратяването на системните глюкокортикоиди трябва да става постепенно, за да се избегне развитието на хипофункция на надбъбречната кора.
Оптималното време за прием са сутрешните часове, което се дължи на естествени ритмифункциониране ендокринна система. Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, но когато са предписани много големи дози, са възможни разделени дози. Някои лекари смятат, че максимален ефектот преднизолон се постига чрез прилагане на лекарството в средата на деня. Поддържаща доза от лекарството може да се приема през ден.
Преднизолон при астма се комбинира с дългодействащи β2-адренергични агонисти, бронходилататори и нестероидни противовъзпалителни средства. За омекотяване странични ефектиПрепоръчва се, докато приемате преднизолон, да увеличите приема на калий с храна или лекарства.
За други заболявания на дихателната система
Преднизолон се използва не само за лечение бронхиална астма, но и с следните заболяваниядихателната система:
- остър алвеолит,
- саркоидоза,
- туберкулоза,
- аспирационна пневмония,
- рак на белия дроб,
- гнойно възпалено гърло,
- алергичен бронхит.
При рак, преднизолонови добавки хирургично отстраняванетумори, прием на цитостатици и облъчване. За лечение на туберкулоза глюкокортикоидите се предписват заедно с химиотерапия. При ангина употребата на преднизолон и други хормонални лекарства е показана само в комбинация с антибиотици. Глюкокортикоидите намаляват възпалението и намаляват температурата, но не потискат активността на патогенната микрофлора.
Преднизолон за бронхит се използва, ако заболяването е налице алергична етиологияи усложнена от обструкция.
Противопоказания
Абсолютно противопоказаниеда приемате лекарството се дължи на индивидуална непоносимост към активното вещество или спомагателни компоненти. Лекарството се използва с повишено внимание, когато:
Приемането на кортикостероиди от бременна жена може да причини надбъбречна хипофункция и нарушение на растежа на плода. Не е желателно да се използва преднизолон преди и след ваксинация, тъй като лекарството потиска имунния отговор.
Странични ефекти
Най-често странични ефектипо време на лечението:
- затлъстяване с отлагане на излишни мазнини по лицето и в областта на шийката на матката,
- повишени нива на кръвната захар,
- артериална хипертония,
- аритмии,
- брадикардия,
- тромбоза,
- нарушения на храносмилателната система,
- неврози,
- психически отклонения,
- подуване,
- забавено образуване на белег,
- прояви на алергии,
- обостряне на хронични инфекциозни заболявания.
В сравнение с други системни хормонални лекарства, преднизолон има слаб минералкортикоиден ефект и лек ефект върху скелетната мускулатура.
Какви лекарства могат да бъдат заменени
При бронхиална астма могат да се използват следните системни глюкокортикоиди:
- метилпреднизолон,
- дексаметазон,
- бетаметазон,
- триамцинолон.
Въпреки сходството на ефектите върху тялото, изброените лекарства не могат да бъдат взети под внимание пълни аналози. Те се различават по скоростта на метаболизма, тежестта на терапевтичния ефект и страничните ефекти.
Метилпреднизолон и преднизолон се различават от другите лекарства по по-бързото им елиминиране от тялото. Метилпреднизолонът има лек ефект върху апетита и психиката, поради което по-често се предписва на пациенти с наднормено тегло и психични разстройства.
Триамцинолон е лекарство с междинна продължителност на действие. Предизвиква странични ефекти върху кожата и мускулите, поради което продължителният му прием е нежелателен.
Дексаметазон и бетаметазон са лекарства дълго действащ. Дексаметазон за астма се предписва, ако пациентът страда тежка формаболестта преминава в астматичен статус. Лекарството има по-изразена глюкокортикоидна активност от преднизолон, но не засяга водно-електролитния метаболизъм.
Бронхитът е сериозно заболяване, което изисква правилно подбрани и своевременно лечение. Изключително важно е да знаете кои лекарства за бронхит ще бъдат най-ефективни и кои трябва да се избягват.
Противовъзпалителни лекарства
Основна роля в лечението на бронхит играят тези, насочени към намаляване на болката, премахване на повишената температура и облекчаване на възникналия възпалителен процес.
Най-популярните противовъзпалителни лекарства при лечението на бронхит са:
- Парацетамол, който е предназначен за облекчаване на треска и болезнени синдроми. Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на суспензия. Максимална дозаот лекарството на ден не трябва да надвишава 4 грама, а еднократната доза не трябва да надвишава един грам.Приемът на парацетамол не се препоръчва по време на бременност, тъй като лесно преминава през плацентарната бариера.
- Преднизолонът е едно от най-ефективните противовъзпалителни лекарства, което има способността да забавя развитието на възпалението. Въпреки това, поради високия риск от усложнения и нежелани реакции, трябва да се приема само под стриктно наблюдение на лекари. Таблетките преднизолон се предписват и наблюдават само от лекар след провеждане на серия от тестове. Дневната доза преднизолон не трябва да надвишава 200 mg.
- Синупрет е билково лекарство, което се предлага под формата на таблетки и капки. Противовъзпалителният ефект се основава на биологично активните компоненти, които влизат в състава му. Има и възстановяващ ефект върху лигавиците респираторен тракт, насърчава отстраняването на вискозните секрети от тялото. Sinupret е най-ефективен, когато се комбинира с.
Дозировката на Sinupret се предписва индивидуално, но не трябва да надвишава 6 таблетки или 150 капки на ден.
- Erespal са таблетки, които имат противовъзпалително и антибронхоконстрикторно (бронходилататорно) действие. Може да се предписва както при наличие на хронична дихателна недостатъчност, така и без нея. Пиенето на Erespal се препоръчва за инхибиране на растежа на вещества, които влияят върху развитието на бронхоспазъм.
Дневната доза Erespal не трябва да надвишава 240 милиграма.
антибиотици
Антибиотичната терапия за бронхит се предписва на възрастни само ако има бактериална инфекция, потвърдени с подходящи анализи. Във всички останали случаи и форми на това заболяване не се налага прием на антибиотици. За да се определи оптималният антибиотик за лечение, е необходимо изследване за определяне на вида патогенни микроорганизмикоито са причина за бронхит. За най ефективно лечениеМоже да се предписват IVs.
Между ефективни лекарствасвързани с антибиотиците, заслужава да се отбележи Macropen. Успешно се използва за лечение на деца и възрастни. Действието на това лекарство се основава на инхибиране или нарушаване на протеиновия синтез в бактериалните клетки, което със сигурност води до тяхната смърт.
Отличителна черта на Macropen е рядката поява на алергични реакции и чревни проблеми. Дозировката на лекарството трябва да бъде предписана от лекар след проучване на тестовете. Но той дневна нормане трябва да надвишава 1,6 грама.
Бронходилататори: какво представляват и кога да ги приемате?
Ако по време на протичането на бронхит има проблем с бронхиалната проходимост, т.нар., тогава е необходимо да се вземат бронходилататори. До най ефективни формилекарствата в тази група включват разтвори за използване в инхалатори и пулверизатори, които позволяват лекарството да се доставя директно до увредена зонабели дробове. Бронходилататорите премахват бронхоспазма и също така повишават тонуса на бронхиалната мускулатура.
Сред най-ефективните лекарства са:
- Eufillin, който се предлага под формата на таблетки и осигурява релаксация на бронхиалните мускули, а също така действа като стимулатор на контракциите на диафрагмата. Приемът на аминофилин е придружен от подобряване на активността на междуребрените и дихателните мускули и подобряване на вентилацията на алвеолите. Трябва да пиете аминофилин след хранене, 150 милиграма 1-3 пъти на ден.
- Вентолин се използва най-често за хроничен ходбронхит. Поради факта, че лекарството се освобождава във формата, то бързо достига до огнищата на заболяването и облекчава бронхоспазма. Това води до намаляване на съпротивлението в белите дробове, което е съпроводено с по-лесно дишане. Ventolin също провокира секреция на слуз. Ефектът след вдишване настъпва след пет минути, а най-изразеният ефект се наблюдава след половин час.Дозировката на Ventolin не трябва да надвишава 200 mcg/ден.
- Салбутамолът е ефективен аерозол, който може значително да облекчи бронхоспазма и също така да намали съпротивлението на белите дробове. По време на приема на лекарството се наблюдава увеличаване на жизнения капацитет на белите дробове. Има дълготраен положителен ефект. Дозировката на аерозола се предписва въз основа на индивидуалните нужди. Салбутамол се предлага и под формата на таблетки и в тази форма може да се предписва както на възрастни, така и на деца.
Муколитични лекарства
Неразделна част от лечението на бронхит са муколитичните лекарства. Те помагат за втечняване и отстраняване на слуз, което ускорява оздравителния процес.
Основно се предписват следните лекарства:
- Бромхексин, който се предлага под формата на разтвор, сироп и таблетки. Има не само муколитичен ефект, но и отхрачващо. Пиенето на бромхексин е необходимо за разреждане на бронхиалния секрет, което улеснява бързото му отстраняване. Максималната доза на бромхексин под формата на таблетки не трябва да надвишава 64 mg / ден, а под формата на инхалация - не повече от 16 mg / ден.
- Ambrobene е един от най-ефективните, основни активно лекарствокоето е амброксол. Има секретолитично, отхрачващо и секретомоторно действие. Ефектът от приема на Ambrobene настъпва половин час след приложението, а продължителността му варира от 6 до 12 часа. Не се препоръчва да се пие Ambrobene заедно с антитусивни лекарства, тъй като това може да причини стагнация на храчките.
Най-големият терапевтичен ефект на Ambrobene се проявява в случай на обилен прием на течности в тялото, така че приемът му трябва да бъде придружен от обилно пиене.
Дозировката на лекарството се предписва въз основа на личните характеристики, но не трябва да надвишава 120 mg / ден.
- Лазолван. Той се основава на амброксол и има подчертан муколитичен характер. Лекарството перфектно стимулира транспорта на слуз, което значително подобрява отделянето на храчки и облекчава атаките на кашлица. Не се препоръчва приемането на Lazolvan заедно с антитусивни таблетки, тъй като това ще затрудни отделянето на храчки. Може да се пие 3 пъти дневно по 1 таблетка или за по-изразен ефект - 2 пъти дневно по 2 таблетки.
- ACC – ефективен муколитично лекарство, който се използва ефективно дори при хроничен и гноен бронхит. Съставът на ACC спомага за намаляване на вискозитета на храчките, което улеснява бързото им отстраняване. Препоръчва се да се пие ACC след хранене, а също така е препоръчително да се пият много течности, което засилва ефекта на лекарството. Лекарството не трябва да се приема заедно с антитусивни лекарства. ACC дозировкасе предписва индивидуално и в зависимост от избраната модификация на това лекарство.
Допълнителна терапия
За начална фазаБронхитът се характеризира със суха, задушлива кашлица, която не е продуктивна, но силно изтощава болния. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се вземат антитусивни лекарства. Струва си да се подчертае, че приемането на такива лекарства е необходимо само по време на суха кашлица. Кога мокра кашлицаТрябва незабавно да спрете приема на антитусиви, тъй като те ще причинят стагнация на храчките.
Едно от популярните лекарства против кашлица е Sinekod, което няма нищо общо с алкалоидите на опиума. Когато се приема, има директен ефект на лекарството върху центъра на кашлицата. Sinekod трябва да се приема преди хранене, дозата му е 25 капки четири пъти на ден.
За или него алергична формаса използвани антихистамини.
Те се използват за инхибиране на възпалителния процес, блокирайки хистамина, който може да причини мускулни спазми и лошо кръвообращение. Антихистамините също имат изразен анти-едематозен ефект. Към днешна дата са известни няколко поколения антихистамини. Лекарствата от 3-то и 4-то поколение се считат за безопасни за здравето, тъй като причиняват минимални странични ефекти. При суха кашлица се предписват антихистамини. Те могат да се приемат под формата на таблетки, капкомери или спрейове.
При провеждане на терапия с лекарства, калцият се измива от тялото. За да компенсирам това важен елементмогат да се използват инжекции с калциев глюконат. Освен това има положителен ефект върху свиването на гладката мускулатура и предаването на нервните импулси. Сред действията на калциевия глюконат се наблюдава намаляване на съдовата пропускливост, което е важно за елиминиране на алергичните реакции. Калциевият глюконат се използва активно по време на лечението възпалителни заболяванияи особено често при бронхит.
Напоследък хроничният обструктивен бронхит получи ново определение – хроничен обструктивен бронхит. Болестта е трудна за лечение и причинява много усложнения от страна на дихателната система.
Хроничната форма на обструктивен бронхит е опасна поради нарушена вентилация на белите дробове. Заболяването възниква в резултат на продължително дразнене на алвеолите в бронхите различни вещества. Дифузното започва в бронхиалното дърво, лумените се стесняват, което затруднява излизането на натрупаната слуз.
Обструктивният бронхит лесно преминава от остра в хронична форма, тъй като може да продължи месеци без значителни симптоми. Този вид бронхит не винаги е резултат от усложнение на грип или ARVI. Сред причините за обструктивен бронхит са:
- активно и пасивно пушене
- редовно вдишване на въздух, замърсен с амоняк, хлор, органичен и неорганичен прах, силиций, киселинни изпарения
- възрастов диапазон след 40 години
- генетичен фактор
- чести в назофаринкса
- склонност към алергии
- повтарящи се респираторни заболявания
- отравяния, наранявания, изгаряния
Първичен остър бронхитс обструкция в повечето случаи се развива на фона на вирусни или бактериални инфекции. Дегенеративните процеси в белите дробове водят до факта, че бронхите произвеждат повече слуз, отколкото могат да премахнат.
Лекарите свързват разпространението на болестта с неблагоприятната ситуация в мегаполисите. Обикновено хроничен обструктивен бронхитПо-често се диагностицира при мъже, които пушат след 40 години.
Ако в продължение на две години пациентът е имал бронхит с обструкция с продължителност на епизоди от най-малко 3 месеца, тогава той се диагностицира.
Класификация на обструктивния бронхит
Има няколко вида бронхит със синдром на обструкция.
Характеристики на патологията
Хроничният бронхит има свои собствени характеристики:
- Първоначално интервалите между екзацербациите са дълги, рецидивът се появява само на фона на друг заразна болест, но изключително рядко. След две до три години пациентът е почти постоянно в състояние на рецидив на обструктивен бронхит: задух в покой и свистене по време на дишане.
- Хроничната форма на бронхит със синдром на обструкция най-накрая се развива 7-10 години след първата диагноза. Прогресивният задух се трансформира в дихателна недостатъчност.
- Формата на пръстите се променя - поради хронична липса на кислород пръстите стават подобни Палки за барабани, ноктите придобиват изпъкнала форма.
- Пациентът се притеснява от лепкава студена потна ръцете, а потта се появява както по време на тренировка, така и в покой.
- Постоянна мокра кашлица се появява през целия ден, засилва се през нощта и преди зазоряване и е много трудно да се изчисти храчките.
- На сутринта слузта излиза в по-големи количества, отколкото през деня, има горчив вкус и неприятна миризма на гниене.
- Най-удобната позиция за пациента е полуседнал. В тази позиция човек усеща по-малко недостиг на въздух.
- При хронична форма на обструктивен бронхит без специални медицински инструменти се чуват влажни хрипове и рязко дишане.
Отличителна черта са подутите вени на шията: резултат от постоянен задух. Поради недостиг на кислород кожата става бледа или дори има синкав оттенък.
При пациенти над 60-годишна възраст признаците на хроничен обструктивен бронхит са подобни на тези на белодробен емфизем.
Как да се лекува обструктивен бронхит
Успехът на лечението до голяма степен зависи от самия пациент и е насочен към намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването. На първо място, е необходимо да се излекува заболяването, което е причинило рецидив на обструктивен бронхит. Пушачите трябва да се откажат от лошия навик, хората, които са се заразили от опасна работа, за предпочитане е да сменят професията си.
Първа помощ при белодробен кръвоизлив, който причинява кървене на белите дробове, основни симптоми
За да се премахнат симптомите на заболяването и да се премине към ремисия, се предписва цял набор от лекарства:
- Бронходилататори. Най-големият ефект на лекарствата се постига чрез прилагането им чрез вдишване, в тежки случаи лекарството се прилага интравенозно. За облекчаване на бронхоспазма се използват: Eufillin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
- Муколитични лекарства за разреждане на вискозни храчки и намаляване на обема на произведената слуз. За стимулиране на отстраняването на излишната слуз от белите дробове се предписват: Bronchicum, ACC, Lazolvan, Gederin, Ascoril, Herbion.
- Противовъзпалителни лекарства за премахване на възпалението в бронхите: диклофенак, фенилбутазон. Глюкокортикоидите често се използват поради тяхната ефективност при лечението на хроничен обструктивен бронхит: Преднизолон.
- антибиотици. Показан само в случай на бактериална инфекция поради бронхит. Решението за прием на антибиотици трябва да бъде взето от Вашия лекар. Курсът на антибиотици варира от 7 до 14 дни, използваните лекарства са амоксицилин, флемоклав, аугментин, азитромицин.
По време на етапа на ремисия се препоръчва продължителна употреба на отхрачващи лекарства. дихателни упражненияпо метода на Бутейко или Стрелникова. Препоръчително е да приемате мултивитаминен комплекс.
Противопоказания за лечение
По време на рецидив на бронхит трябва да се избягва резки променитемператури: такива скокове провокират пристъпи на кашлица. На хората с хроничен обструктивен бронхит е забранено да стоят в прашна, задушна стая с ниска влажност на въздуха.
Някои сърдечни лекарства също влошават кашлицата: АСЕ инхибиторитрябва да се промени на подобно лекарство, приемането му по време на бронхит е противопоказано.
Методът на баба за затопляне с чаши по време на обостряне на хроничен бронхит с обструкция е забранен. Не е препоръчително да посещавате бани и сауни, за да не влошите възпалителния процес, особено при наличие на бактериална инфекция.
В повечето случаи лечението на хроничен обструктивен бронхит при възрастни се извършва у дома. Има показания за болнично лечение:
- добавяне на пневмония
- симптомите на бронхиална обструкция не изчезват след домашна терапия
- внезапно развитие на остра дихателна недостатъчност
- необходимост от бронхоскопия
- вероятност
По време на ремисия антибактериалните лекарства не се използват при лечението на обструктивен бронхит.
Инхалация с пулверизатор за COB - предимства
Ефективността на инхалациите с лекарствени разтвориизползването на пулверизатор е доказано от медицината. При обструктивен бронхит е за предпочитане да се използват устройства, които създават аерозол без повишаване на температурата.
При бронхит с обструктивен инхалационен синдром с етерични маслаи лечебните билки са забранени. може да причини алергии, което води до повишено подуване на бронхите.
При хронична форма на обструктивен бронхит се препоръчват инхалации:
- Леко алкална минерална вода(Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). За 1 инхалация се консумират 4 ml минерална вода. Алкалният състав овлажнява лигавиците до малките бронхиални алвеоли, където лекарството превръща плътната храчка в течна консистенция. Процедури с минерална водаразрешено до 4 пъти на ден.
- Беродуал. Най-ефективното средство за облекчаване на симптомите на бронхит. Лекарството има минимум странични ефекти, показан при тежки случаи за профилактика астматичен пристъп. Интервалът между инхалациите на Berodual е 4 часа.
- Беротек. Използва се за разширяване на бронхиалния лумен при хронична бронхиална обструкция. Berotec се понася добре, разрешени са до 4 инхалации на ден.
Диетата по време на обостряне на заболяването е насочена към премахване на подуването на бронхиалното дърво, стимулиране на имунната система и попълване на резервите. Храната трябва да е висококалорична, поне 3000 ккал/ден, с преобладаване на протеини.
Здравословни храни:
- млечни продукти: мляко, извара
- плодове с витамин С: портокал, лимон, малина, грейпфрут
- Продукти с омега-3 киселини: рибена мазнина, черен дроб на треска
- храни, съдържащи магнезий: ядки, банани, сусам, тиквени семена, ръжен хляб, елда, маслини, домати
- витамини А и Е: зелен грах, боб, спанак, праскова, авокадо, моркови
По време на лечението на рецидив е необходимо да се намали консумацията на захар и сол, да се ограничи приема на алергенни храни (чай, шоколад, кафе, какао). Горещи, пикантни, пушени храни допринасят за развитието на бронхоспазъм, така че те също трябва да бъдат изключени от диетата или да се консумират в малки количества.
Хроничната форма на обструктивен бронхит може лесно да се развие в бронхиална астма, така че това заболяване не трябва да се оставя на случайността. При лечението на патология на дихателните пътища е важно да се предотвратят необратими промени в бронхите и да се забави прогресирането на обструкцията.
25 октомври 2016 г Виолета доктор
Бронхитът е сериозно заболяване, което изисква добре подбрано и навременно лечение. Изключително важно е да знаете кои лекарства за бронхит ще бъдат най-ефективни и кои трябва да се избягват.
Противовъзпалителни лекарства
Основната роля в лечението на бронхит се играе от противовъзпалителни лекарства, насочени към намаляване на болката, премахване на треска и облекчаване на възникналия възпалителен процес.
Най-популярните противовъзпалителни лекарства при лечението на бронхит са:
- Парацетамол, който е предназначен за облекчаване на треска и болезнени синдроми. Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на суспензия. Максималната доза на лекарството на ден не трябва да надвишава 4 грама, а единичната доза не трябва да надвишава един грам.Приемът на парацетамол не се препоръчва по време на бременност, тъй като лесно преминава през плацентарната бариера.
- Преднизолонът е едно от най-ефективните противовъзпалителни лекарства, което има способността да забавя развитието на възпалението. Въпреки това, поради високия риск от усложнения и нежелани реакции, трябва да се приема само под стриктно наблюдение на лекари. Таблетките преднизолон се предписват и наблюдават само от лекар след провеждане на серия от тестове. Дневната доза преднизолон не трябва да надвишава 200 mg.
- Синупрет е билково лекарство, което се предлага под формата на таблетки и капки. Противовъзпалителният ефект се основава на биологично активните компоненти, които влизат в състава му. Освен това има възстановителен ефект върху лигавиците на дихателните пътища и насърчава отстраняването на вискозните секрети от тялото. Sinupret е най-ефективен, когато се комбинира с антибактериални таблетки.
Дозировката на Sinupret се предписва индивидуално, но не трябва да надвишава 6 таблетки или 150 капки на ден.
- Erespal са таблетки, които имат противовъзпалително и антибронхоконстрикторно (бронходилататорно) действие. Може да се предписва както при наличие на хронична дихателна недостатъчност, така и без нея. Пиенето на Erespal се препоръчва за инхибиране на растежа на вещества, които влияят върху развитието на бронхоспазъм.
Дневната доза Erespal не трябва да надвишава 240 милиграма.
антибиотици
Антибиотичната терапия за бронхит се предписва на възрастни само при наличие на бактериална инфекция, потвърдена от подходящи тестове. Във всички останали случаи и форми на това заболяване не се налага прием на антибиотици. За да се определи оптималният антибиотик за лечение, е необходимо изследване за определяне на вида на патогенните микроорганизми, които причиняват бронхит. За най-ефективно лечение могат да се предписват капкомери.
Сред ефективните лекарства, свързани с антибиотици, заслужава да се отбележи Macropen. Успешно се използва за лечение на деца и възрастни. Действието на това лекарство се основава на инхибиране или нарушаване на протеиновия синтез в бактериалните клетки, което със сигурност води до тяхната смърт.
Отличителна черта на Macropen е рядката поява на алергични реакции и чревни проблеми. Дозировката на лекарството трябва да бъде предписана от лекар след проучване на тестовете. Но дневният му прием не трябва да надвишава 1,6 грама.
Бронходилататори: какво представляват и кога да ги приемате?
Ако в хода на бронхит има проблем с бронхиалната проходимост, така наречената обструкция, тогава е необходимо да се вземат бронходилататори. Най-ефективните форми на лекарства от тази група включват разтвори за използване в инхалатори и пулверизатори, които позволяват лекарството да се доставя директно в увредената област на белите дробове. Бронходилататорите премахват бронхоспазма и също така повишават тонуса на бронхиалната мускулатура.
Сред най-ефективните лекарства са:
- Eufillin, който се предлага под формата на таблетки и осигурява релаксация на бронхиалните мускули, а също така действа като стимулатор на контракциите на диафрагмата. Приемът на аминофилин е придружен от подобряване на активността на междуребрените и дихателните мускули и подобряване на вентилацията на алвеолите. Трябва да пиете аминофилин след хранене, 150 милиграма 1-3 пъти на ден.
- Ventolin се използва по-често при хроничен бронхит. Поради факта, че лекарството се освобождава под формата на аерозолен инхалатор, той бързо достига до местата на заболяването и облекчава бронхоспазма. Това води до намаляване на съпротивлението в белите дробове, което е съпроводено с по-лесно дишане. Ventolin също провокира секреция на слуз. Ефектът след вдишване настъпва след пет минути, а най-изразеният ефект се наблюдава след половин час.Дозировката на Ventolin не трябва да надвишава 200 mcg/ден.
- Салбутамолът е ефективен аерозол, който може значително да облекчи бронхоспазма и също така да намали съпротивлението на белите дробове. По време на приема на лекарството се наблюдава увеличаване на жизнения капацитет на белите дробове. Има дълготраен положителен ефект. Дозировката на аерозола се предписва въз основа на индивидуалните нужди. Салбутамол се предлага и под формата на таблетки и в тази форма може да се предписва както на възрастни, така и на деца.
Муколитични лекарства
Неразделна част от лечението на бронхит са муколитичните лекарства. Те помагат за втечняване и отстраняване на слуз, което ускорява оздравителния процес.
Основно се предписват следните лекарства:
- Бромхексин, който се предлага под формата на разтвор, сироп и таблетки. Има не само муколитичен ефект, но и отхрачващо. Пиенето на бромхексин е необходимо за разреждане на бронхиалния секрет, което улеснява бързото му отстраняване. Максималната доза на бромхексин под формата на таблетки не трябва да надвишава 64 mg / ден, а под формата на инхалация - не повече от 16 mg / ден.
- Ambrobene е едно от най-ефективните муколитични лекарства, чието основно активно лекарство е амброксол. Има секретолитично, отхрачващо и секретомоторно действие. Ефектът от приема на Ambrobene настъпва половин час след приложението, а продължителността му варира от 6 до 12 часа. Не се препоръчва да се пие Ambrobene заедно с антитусивни лекарства, тъй като това може да причини стагнация на храчките.
Най-големият терапевтичен ефект на Ambrobene се проявява в случай на обилен прием на течности в тялото, така че приемът му трябва да бъде придружен от обилно пиене.
Дозировката на лекарството се предписва въз основа на личните характеристики, но не трябва да надвишава 120 mg / ден.
- Лазолван. Той се основава на амброксол и има подчертан муколитичен характер. Лекарството перфектно стимулира транспорта на слуз, което значително подобрява отделянето на храчки и облекчава атаките на кашлица. Не се препоръчва приемането на Lazolvan заедно с антитусивни таблетки, тъй като това ще затрудни отделянето на храчки. Може да се пие 3 пъти дневно по 1 таблетка или за по-изразен ефект - 2 пъти дневно по 2 таблетки.
- ACC е ефективно муколитично лекарство, което се използва ефективно дори при хроничен и гноен бронхит. Съставът на ACC спомага за намаляване на вискозитета на храчките, което улеснява бързото им отстраняване. Препоръчва се да се пие ACC след хранене, а също така е препоръчително да се пият много течности, което засилва ефекта на лекарството. Лекарството не трябва да се приема заедно с антитусивни лекарства. Дозировката на ACC се предписва индивидуално и в зависимост от избраната модификация на това лекарство.
Допълнителна терапия
Началният стадий на бронхит се характеризира със суха, задушлива кашлица, която не е продуктивна, но силно изтощава пациента. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се вземат антитусивни лекарства. Струва си да се подчертае, че приемането на такива лекарства е необходимо само по време на суха кашлица. Ако се появи мокра кашлица, трябва незабавно да спрете приема на антитусиви, тъй като те ще провокират стагнация на храчки.
Едно от популярните лекарства против кашлица е Sinekod, което няма нищо общо с алкалоидите на опиума. Когато се приема, има директен ефект на лекарството върху центъра на кашлицата. Sinekod трябва да се приема преди хранене, дозата му е 25 капки четири пъти на ден.
За лечение на бронхит с изразени обструкции или неговата алергична форма се използват антихистамини.
Те се използват за инхибиране на възпалителния процес, блокирайки хистамина, който може да причини мускулни спазми и лошо кръвообращение. Антихистамините също имат изразен анти-едематозен ефект. Към днешна дата са известни няколко поколения антихистамини. Лекарствата от 3-то и 4-то поколение се считат за безопасни за здравето, тъй като причиняват минимални странични ефекти. При суха кашлица се предписват антихистамини. Те могат да се приемат под формата на таблетки, капкомери или спрейове.
При провеждане на терапия с лекарства, калцият се измива от тялото. Инжекциите с калциев глюконат могат да се използват за попълване на този важен елемент. Освен това има положителен ефект върху свиването на гладката мускулатура и предаването на нервните импулси. Сред действията на калциевия глюконат се наблюдава намаляване на съдовата пропускливост, което е важно за елиминиране на алергичните реакции. Калциевият глюконат се използва активно при лечението на възпалителни заболявания и особено често при бронхит.
Всякакви лекарстватрябва да се приема само според предписанието на лекуващия лекар.
Той е този, който ще избере необходимата доза и ще определи режима на лечение. Не забравяйте, че витамините са полезни както при бронхит, така и при други настинки. Те ще помогнат за възстановяване на необходимото количество микроелементи и минерали в тялото на пациента.
Какви инжекции се предписват на деца с бронхит Методи за превенция Съвети от педиатър
Знаете ли достатъчно за инжекционното лечение?
Инжекциите за лечение на бронхит се предписват изключително рядко, само в тежки случаи. Или когато пациентът по някаква причина не може да приема лекарството под формата на таблетки. всичко модерни лекарства, които се предписват при бронхит, се предлагат както на прахове за инжекции, така и под формата на таблетки. Следователно методът на лечение трябва да бъде избран от лекаря поотделно за всеки пациент.
Има някои индикации за предписване на инжекции:
Антибиотици: необходими или не?
Бронхитът в повечето случаи е вирусна природа, така че инжектирането на антибиотици е безсмислено. Но има моменти, когато не можете без тях в такива ситуации:
Преди назначаването ви антибактериални лекарстваПри инжекциите е необходимо да се проведе тест за чувствителност.
Лекарства. приложени чрез инжектиране, те бързо навлизат в кръвообращението и започват да действат върху тялото, така че в случай на алергия реакцията ще бъде незабавна. За лечение на бронхит лекарите могат да предписват инжекции от сулфонамидни антибиотици и триметоприм. Те са комбинирани лекарства, чувствителността към които не се открива често при деца и възрастни, резистентността се развива бавно и усложненията също са редки.
Що се отнася до страничните ефекти, кожни обриви и гъбична инфекцияустната кухина. Лекарствата от тази група, които се използват при лечението на възрастни и деца, са Sinersul, Groseptol, Bactrim и други.
Използват се и полусинтетични антибиотици широк обхватдействия. Това са Ампицилин, Амоксиклав, Оспамокс, Хиконцил. Ако изброените по-горе лекарства са неефективни, тогава се предписват инжекции с гентамицин. Ефективен е при смесени или бактериални инфекции при пациенти с отслабена имунна система.
Само лекар трябва да реши дали да приема антибиотици за лечение на бронхит.
Не можете сами да предписвате лекарства, особено с инжекции. Инжекционният метод на приложение на лекарството е по-опасен поради риска от неправилно инжектиране и вероятността от алергична реакция. Последствията от самолечението на възрастни и деца с антибиотици могат да бъдат неочаквани.
Как да преодолеем тежката форма?
Глюкокортикостероидите се предписват, когато традиционното лечение на бронхит при възрастни не дава никакви резултати и дори при увеличаване на дозата на конвенционалните лекарства не се наблюдават положителни промени в състоянието на пациента. В този случай инжекциите на преднизолон (което се предписва най-често) могат да помогнат за преодоляване на обструктивен бронхит.
Преднизолон има тежки странични ефекти (диабет, пептична язвастомаха, миопатия, остеопороза).
Дозата на глюкокортикостероидите трябва да се намалява постепенно, което ще помогне да се предотврати развитието на нежелана реакция на тялото. Алтернатива на Преднизолон може да бъде Decortin, Sol-Decortin или Medopred. Възрастните се лекуват с глюкокортикостероиди изключително рядко и само в изключителни случаи.
Симптоматично лечение
Бронходилататорите принадлежат към категорията симптоматични лекарства, които са показани за хроничен бронхитпри възрастни, синдром на обструкция на дихателните пътища и бронхоспазъм (затруднено дишане, задух). Инжектирането на бронходилататори е необходимо в случаите, когато е необходимо спешно разширяване на бронхите.
Неконтролираното използване на бронходилататори може да провокира нежелани тежки последствия. Тези лекарства ви позволяват да разширите празнината между стените на бронхите и да помогнете за изчистването на белите дробове от слуз, което улеснява дишането на пациента. Те обаче имат редица странични ефекти, например нервност, проблеми със съня и ускорен пулс.
Лечението на бронхит трябва да включва лекарствена терапия, но трябва да се избира изключително от лекар.
На деца и възрастни често се предписват лекарства под формата на таблетки. които при специални показания могат да се въвеждат в тялото на пациента чрез инжектиране. Чрез инжекциите лекарството навлиза в кръвта много по-бързо от таблетките, така че те трябва да се приемат под лекарско наблюдение. Изборът на лекарства и дозировката се извършва, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента и хода на заболяването.
Инжекции за бронхит
Антибиотични инжекции при бронхит
Както знаете, бронхитът е възпаление на човешките бронхи. Този процес не е лек, с удебеляване на лигавицата на горните дихателни пътища. Съответно, за пациента става трудно да диша, той изпитва недостиг на въздух и възможни атаки на задушаване. Бронхитът трябва да се лекува незабавно, за да се предотврати преминаването на острата форма в хронична. СЪС остра формаЗаболяването е по-лесно за справяне, но във всеки случай се предписват инжекции за бронхит. Преди да практикувате интрамускулно инжектиране на лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - не само по отношение на техниката на инжектиране, но и, най-важното, попитайте го какви инжекции трябва да направите за бронхит.
По принцип това могат да бъдат следните инжекции: антибиотици за бронхит и ензими, които по принцип могат да се приемат под формата на таблетки (например мукалтин) и тинктури, отвари или еликсири лечебни билки. Лекарите могат да предписват интравенозен бензилпеницилин (вероятно с добавяне на стрептомицин). При лечение на хроничен бронхит в повечето случаи се инжектира левомецитин. Ефикасност и продължителност на лечението при задължителенопределени от лекаря. Въпреки това можете да подкрепите тялото си да устои на болестта.
Тъй като много често бронхитът се развива успоредно с инфекции на дихателните пътища, които са придружени от възпалено гърло, използвайте Флорента спрей от Арго. Лекарството е разработено на базата на естествени съставки и има само положителен ефект върху имунитета и здравето на пациента като цяло. Европейските учени са доказали неговата ефективност, така че можете чрез примерусетете бързия антисептичен и обезболяващ ефект на Florent спрей. За да поддържате тялото на вашето дете, закупете фитоформулата Fo Kidz - това е идеален начин за засищане детско тяло основни витаминии микроелементи, така необходимия йод и фолиева киселина, както и да повишат устойчивостта на организма към инфекции и да подобрят концентрацията и работата на мозъка на вашето бебе.
Използването на инжекции при лечение на бронхит
Понякога традиционни методилечението остава на заден план и се предписват инжекции за бронхит. Този метод на лечение не е много популярен, но понякога няма друг вариант.
Предпоставки за предписване на инжекции
За съжаление понякога по една или друга причина бронхитът може да протече доста тежко. Освен това може да не е възможно да се лекува кашлица с таблетки и сиропи. За да се извърши пълно лечение, инжекциите се предписват в следните случаи:
- Детска възраст. По очевидни причини малките деца не могат сами да приемат лекарства през устата. При диагностициране на бронхит трябва да поставите инжекции.
- Старостта, когато тялото не се бори добре с инфекцията самостоятелно.
- Безсъзнателно състояние на пациента.
- Особено трудни случаи на заболяването.
- Наличието на бързо развиващи се усложнения.
Инжекциите се предписват само под строг контрол на лекуващия лекар. Не е желателно да решите да инжектирате човек сами, особено без медицинско образование. Освен това към този метод на лечение обикновено се прибягва в крайни случаи, без алтернативи.
Инжекции за бронхит и техните видове
Най-често, въз основа на статистически данни, на пациентите се предписват антибиотици под формата на инжекции. Това се прави предимно при тежки случаи, за да се реагира възможно най-бързо при влошаване на състоянието. Антибиотиците също най-често се превръщат в пречка за развитието на пневмония и други бактериални усложнения при дихателната система. Бързо влизайки в кръвта, те помагат в борбата с бактериите и като правило водят до бързо възстановяване.
Антибиотиците включват широкоспектърни лекарства. Това може да е пеницилин и т.н. Ако имунната система е потисната и симптомите бързо прогресират, може да се предпише и азитромицин.
В допълнение към лекарствата, популярни са и така наречените бронходилататори. Това са до голяма степен симптоматични лекарства, които са публично достъпни под формата както на перорални лекарства, така и на инжекции. Лекарствата в тази група включват изадрин и инолин. Те се използват за премахване на болезнени пристъпи на кашлица и за отваряне на бронхиалните проходи, освобождавайки ги от храчки. Често по време на възстановяване те се използват заедно със сиропи и таблетки.
Понякога дори трудно антибактериална терапияза бронхит не води до желаното възстановяване. В редица такива случаи е обичайно да се използва хормонална терапия. Това могат да бъдат лекарства Medopred, Decortin за интрамускулно приложение. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че такава терапия се използва само в екстремни случаи на бронхит. Това се дължи на факта, че могат да възникнат редица сериозни усложнения, като например захарен диабет, язва на стомаха и дванадесетопръстника.
При бронхит е необходимо да се вземат навременни решения за избор на методи за лечение.
Само лекар може да предпише интрамускулно приложение на лекарства, ако няма алтернативи.
Пациентът трябва да разбере, че лечението с глюкокортикостероиди, подобно на антибиотичната терапия, може да причини увреждане на тялото.
Инжекции за бронхит
Бронхитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на бронхите. По време на заболяване лигавицата на горните дихателни пътища се удебелява. Поради това човек с бронхит не може да диша нормално и започва да страда от пристъпи на задушаване. Инжекциите за бронхит трябва да се предписват само от професионален лекар след необходимото в такъв случайпрегледи.
1. Какъв вид лекарство трябва да се инжектира при бронхит и с каква редовност, решава само лекарят.
2. По правило антибиотиците се предписват заедно с таблетки (Мукалтин) и отвари лечебни билки.
3. Най-често при бронхит се предписват интравенозни инжекции на лекарството бензилпеницилин. В някои случаи към него се добавя лекарството стрептомицин. Ако това неприятно заболяванепремества хронична форма, е необходимо да се поставят инжекции с хлорамфеникол.
Когато лекувате бронхит, не трябва да разчитате само на ефективността на инжекциите. Не пренебрегвайте ценните и полезни медицински препоръки и използвайте всички начини, за да се справите по-бързо с болестта. Често хората, страдащи от бронхит, се съветват да спрат да пушат, да пият много топли течности и да приемат билкови отвари.
Странични ефекти и употреба на лекарството Преднизолон
Преднизолон - синтетичен хормонално лекарство, който има изразено противовъзпалително действие. Този инструментможе да облекчи неприятните симптоми само след 2 дни, изглежда, че това е панацея за всички болести.
Но има много противоречия и дебати относно употребата му, позовавайки се на страничните ефекти, причинени от това лекарство. В тази статия ще ви разкажем защо се приема преднизолон, как действа, дали се предписва на деца и бременни жени, какви са противопоказанията на лекарството и защо е опасно.
Свойства, действие и употреба на лекарството
Ако лекарството се приема дълго време, активността на фибробластите се инхибира, обединяването не само на колаген, но и на съединителната тъкан се намалява, протеинът в мускулите се разрушава и синтезът на протеин в черния дроб се увеличава.
Поради инхибирането на растежа на лимфоцитите, продължителната употреба потиска производството на антитела, което има положителен ефект върху имуносупресивните и антиалергичните свойства.
Поради влиянието на лекарството се повишава реакцията на кръвоносните съдове към вазоконстрикторното вещество, поради което съдовите рецептори стават по-чувствителни, стимулира се отстраняването на сол и вода от тялото, което влияе върху антишоковия ефект на лекарство.
В черния дроб се стимулира протеиновият синтез, повишава се стабилността на клетъчната мембрана, което води до добър антитоксичен ефект.
Приемът на преднизолон увеличава синтеза на глюкоза от черния дроб. Повишените нива на кръвната захар увеличават производството на инсулин.
Преднизолон има следните ефекти:
Важно е да приемате това лекарство правилно, поради безразборната употреба се наблюдава натрупване на мазнини, усвояването на калций от червата се нарушава и се увеличава измиването му от костите и отделянето му от бъбреците. Високата доза от лекарството повишава възбудимостта на мозъка, намалява прага на конвулсивна готовност и стимулира повишената секреция на солна киселина и пепсин от стомаха.
Много хора се интересуват от въпроса колко дълго действа лекарството. Лекарствата, налични в таблетки, естествено отнемат повече време, за да подействат. Таблетките имат 2 вида дозировка: 1 и 5 mg.
Действието на Преднизолон започва от момента, в който влезе в стомашно-чревния тракт. кръвоносна системаи образува връзки с протеини. Ако кръвта съдържа по-малко протеини, преднизолонът има отрицателен ефект върху организма като цяло, следователно, когато се лекувате с това лекарство, е необходимо редовно проследяване на кръвта.
Средно лекарството има активен ефект 1,5 часа след употребата му, който продължава през целия ден, след което се разлага в черния дроб и се екскретира от бъбреците и червата. Преднизолон инжекции за интрамускулна инжекциязапочва да действа след 15 минути, когато се прилага интравенозно - в рамките на 3-5 минути.
На таблетки
Лекарството под формата на таблетки е ефективно при следните състояния:
Преднизолон помага при тежки теченияалергични заболявания като:
- Бронхит.
- Бронхиална астма.
- Екзема.
- Анафилактичен шок.
Преднизолон се приема за заболявания, които са свързани с ниско производство на кортикостероиди, например:
- Дисфункция на надбъбречните жлези.
- Болест на Адисон.
- Адреногенитален синдром.
Соматични показания за приемане на това лекарство:
В инжекции
Показанията за прилагане на инжекции с преднизолон са свързани с тежки състояния, които изискват спешна помощ. Инжекциите се прилагат както интрамускулно, така и интравенозно при следните състояния:
- Подуване на мозъка.
- Състояние на шок.
- Надбъбречна недостатъчност.
- Токсична криза.
- Подуване на ларинкса.
- отравяне.
Локално приложение
Показания за локална употреба са както следва:
Правилно е преднизолон да се използва по време на бременност само в случаите, когато необходимостта от употреба за жена е по-висока от възможен рискза бебето. Това лекарство преминава през плацентарната бариера и има ефект върху плода, като дозировката се избира индивидуално въз основа на състоянието на пациента.
Показания за предписване на преднизолон при бронхит
Преднизолонът помага добре при хроничен бронхит, който се усложнява от обструкция. Разбира се, това лекарство е сериозно лекарство, но когато бронходилататорната терапия няма ефект, това лекарство се предписва в таблетки на фона на продължаващо лечение с бронходилататори.
За хроничен бронхит, влошен повишена температура, Преднизолон се използва от доста дълго време. Само тогава можете да разчитате на успешен резултат.
Много хора се страхуват да използват това лекарство, разбира се, това е сериозно лекарство, но с негова помощ можете бързо да премахнете препятствието и да се върнете към нормалния си начин на живот.
Дозировка, странични ефекти и противопоказания на преднизолон
Въпреки това е важно да се пие по-голямата част от него сутрин. За да се гарантира, че страничните ефекти имат минимално въздействие върху стомашно-чревния тракт, трябва да приемате таблетките по време на хранене, с малко количество вода. Трябва да се спазват следните препоръки:
В специални случаи за първоначално лечениеможе да е необходима доза от 15 до 100 mg, а за поддържане на тялото - от 5 до 15 mg дневно;
Интервалите между намаляването на дозата трябва да бъдат не повече от 3 дни, ако употребата на лекарството е продължителна, тогава дневна дозатрябва да намалява по-бавно.
Терапията с преднизолон не трябва да се спира внезапно; спирането трябва да става по-бавно от предписанието.
Ако по време на терапията с това лекарство е имало обостряне на заболяването, алергична проява, операция, стресово натоварване, тогава дозата на лекарството трябва да се увеличи 2-3 пъти, а именно:
В критични ситуации инжекцията може да се повтори след половин час.
Преднизолонови капки за очи се вливат за възрастни по 2 капки три пъти, за деца по 1 капка. Локално приложение на мехлема е възможно 1 до 3 пъти на тънък слой върху увредената област на кожата.
Преднизолон, както всички лекарства, има противопоказания за употребата му, а именно:
Лекарството има ефективен ефект върху тялото като цяло, но се комбинира със значително количество нежелани ефекти. По-долу разглеждаме най-известните странични ефекти, които засягат много системи.
Ендокринна система
Това лекарство причинява нарушения на ендокринните жлези, проявяващи се под формата на разрушаване на протеини, които се използват от тялото за производство на глюкоза, това има отрицателен ефект върху метаболитни процеси. Дългосрочната употреба на преднизолон води до липса на протеин в кръвта. Поради което тялото произвежда вредния прогестерон.
Ако има липса на протеин в плазмата, тогава при децата възникват нарушения на растежа и неуспех в сексуалното развитие.
На фона на нарушения на ендокринната система нивата на кръвната захар се повишават, което естествено се отразява негативно на хората с захарен диабет. В същото време се образуват и отлагат мазнини в тъканите, което води до наднормено тегло.
Има нарушение на минералния баланс, има прекомерно отнемане на калций и калий, което води до натрупване на соли и вода. Всичко това води до образуване на оток и изтъняване на костите. Ако приемате преднизолон дълго време, жените изпитват нарушение на менструалния цикъл, а мъжете - сексуална дисфункция.
На сърдечно- съдовата система
Нарушения на сърдечно-съдовата система. Поради отстраняването на калий от тялото, миокардът често страда, което води до неуспех сърдечен ритъм. Може да се развие твърде бавен ритъм, което води до сърдечен арест, развива се сърдечна недостатъчност и се образува стагнация на кръвта в съдовете. Ситуацията се влошава от задържането на вода и натрий в тялото, което води до образуване на повече кръвен обем и повишена стагнация.
Нервна система
Често по време на приема това лекарствоима нарушение от страна на нервна система, което води до повишено налягане и вазоспазъм. Всичко това причинява образуването на кръвни съсиреци – основната причина за инсулти и инфаркти. Ето защо при хора, страдащи от инфаркт, тъканните белези се появяват бавно.
Страничните ефекти от нервната система засягат спазмите кръвоносни съдове, стагнация на кръвоносните съдове, което води до главоболие, повишено мозъчно налягане, безсъние, конвулсии и световъртеж.
Направете си тест, за да контролирате астмата си -
Преднизолон за бронхиална астма
Съвременните медицински препоръки за превантивно лечение на бронхиална астма се свеждат до използването на инхалаторни глюкокортикоиди. Единственото изключение е. Първото лекарство от тази група лекарства, беклометазон дипропионат, е въведено в клиничната практика през 1972 г. и е актуално и днес поради своята евтиност, достъпност и безопасност.
Приемът на глюкокортикоиди има силен ефект върху почти всички физиологични процеси в организма. Глюкокортикоидите участват в метаболизма не само на протеини, мазнини и въглехидрати, но и на електролити.
Механизмът на тяхното влияние е следният:
- Потискане на астматичния отговор поради неспецифични противовъзпалителни ефекти.
- Инхибиране на производството на антитела и метаболизма на левкоцитите.
- Стабилизиране на лизозомната мембрана.
- Намаляване на производството на свободен хистамин чрез инхибиране на освобождаването му от.
- Повишена чувствителност и обем на бета 2-адренергичните рецептори.
- Имат директен релаксиращ ефект върху бронхите.
ВАЖНО! Въздействието на различните глюкокортикоиди върху метаболитните функции на организма като цяло надхвърля алергични проявии заболявания на дихателните органи/тракта. Следователно лечението с тази група лекарства може да причини различни нежелани реакции.
Същността на лечението на бронхиална астма с преднизолон
В момента 1/5 от пациентите получават като основно лечение глюкокортикоиди. Тези лекарства се използват като задължителни препоръки при астматичен статус, както и при обостряне на заболяването. Едно от най-популярните лекарства с кратко действие, което намалява вероятността странични ефектии усложнения по време на лечение с глюкокортикоиди е Преднизолон.
Това синтетично лекарство се предписва от лекари в ситуации, когато пациентът има спешна нужда от глюкокортикоид бета 2 агонист кратко действие 1 път на ден или 3 пъти седмично. Преднизолон се предлага под формата на таблетки от 5 mg за перорално приложениеили в ампули от 30 mg за интравенозно и интрамускулно приложение.
Процесът на лечение започва с високи дози от лекарството и завършва с ниски (принципът на „стъпка надолу“). Първоначалната висока доза се предписва с цел възможно най-бързо овладяване на заболяването, а именно:
- минимизиране на атаките;
- намаляване на тежестта на заболяването;
- доближават показателите на белодробната функция до по-нормални;
- минимизиране на страничните ефекти от приема на лекарства.
Клинично доказано е, че колкото по-рано започне лечението с глюкокортикоидно лекарство, толкова по-бързо ще бъдат видими резултатите от терапията. Ранното използване на преднизолон блокира развитието на възпалителния процес, както и структурните промени в дихателните пътища. Употребата на преднизолон е особено ефективна, когато: симптомите на бронхиална астма са рязко намалени, показанията на пиковия дебитомер са подобрени.
Поддържащата терапевтична доза на инжекционния преднизолон е 5-10 mg. При продължително лечение с лекарството в доза над 10 mg може да възникне синдром на Иценко-Кушинг.
ВАЖНО! При лечение на тежка бронхиална астма трябва да се обърне специално внимание на избора на адекватна доза от лекарството.
Неграмотното използване на лекарството може да доведе до изключително опасни последицидо смърт включително. Следователно употребата на този фармацевтичен продукт трябва да се извършва под строг контрол медицински персоналв болница или от лекар у дома. Кое точно може да каже само опитен специалист медицински изделияможе да се комбинира.
Преднизолон таблетки за бронхиална астма
Фармацевтичният продукт под формата на таблетки има противовъзпалително и антиалергично действие. В допълнение, лекарството има имуносупресивен ефект и повишава чувствителността на бета 2-адренергичните рецептори.
Заслужава да се отбележи взаимодействието на лекарството "Преднизолон" със специфични рецептори в цитоплазмата, в резултат на което се образува комплекс, който помага да се задейства процесът на образуване на протеини. Ако говорим за протеиновия метаболизъм, тогава това лекарство намалява броя на глобулините в кръвта, повишава синтеза на албумини и също така увеличава мускулна тъканпротеинов енергиен метаболизъм.
Преднизолон има антиалергичен ефект главно поради намаляване на синтеза и освобождаването на алергични медиатори от клетките. Лекарството също инхибира освобождаването на хистамин и други биологично активни съединения, намалява броя на циркулиращите базофили, В-/Т-лимфоцити, намалява чувствителността на имунните клетки, които разрушават антителата към медиаторите на алергията (чрез инхибиране на образуването на антитела и промяна на отговора на организма към алергена).
При обструктивни заболявания на дихателните пътища, както и при бронхиална астма, ефектът на преднизолон се дължи главно на облекчаване на възпалителните процеси. Вторичното действие е:
- Елиминиране или значително намаляване на едематозното състояние на лигавиците.
- Натрупване на циркулиращи имунокомплекси в бронхиалната лигавица.
- Инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата.
- Намалява възможността за образуване на белези.
- Ограничава реакциите на съединителната тъкан.
Не по-малко важни са фактори на влияние като повишаване на чувствителността на бета 2-адренергичните рецептори към вътрешни катехоламини и външни симпатикомиметици, намаляване на вискозитета на слузта и потискане на синтеза и освобождаването на адренокортикотропен хормон.
Как да приемате преднизолон при бронхиална астма
Първият курс на лечение не трябва да надвишава 16 дни. Експертите предписват започване на лечението с 5-6 mg на ден, а когато състоянието се стабилизира, използвайте до 3 mg. Дневната поддържаща доза на таблетната форма на лекарството (1,5-2,5 таблетки) се препоръчва да се приема еднократно или можете да прибягвате до двукратен прием дневна доза(допуска се леко отклонение нагоре) през ден - всичко зависи от индивидуални показателипациента и тежестта на курса. Освен това, както показва клинична практика, вторият периодичен режим е по-ефективен.
По време на периода на обостряне на заболяването дозата, предписана от лекаря, може да бъде увеличена до 1400 mg за целия курс. В същото време, с подобряване на хода на заболяването и намаляване на симптомите, дозата трябва незабавно да се намали стъпка по стъпка.
Режим на дозиране на преднизолон: дози
Особено важна роляПри лечение с преднизолон играе роля стриктното спазване на дозите и броя на таблетките на ден. Дозите се определят чисто индивидуално въз основа на теглото и възрастта на пациента, както и хода на заболяването и общо състояниездраве. Въз основа на факта, че освобождаването на глюкокортикостероидни вещества се извършва циклично, преднизолон се препоръчва да се приема по време на периода на активно събуждане - от 6 сутринта до 20 часа.
Преднизолон при обостряне на бронхиална астма може да се приема в доза до 6 таблетки на ден. Въпреки това, тази доза от лекарството не трябва да се приема твърде дълго (максималния период на приложение е 10 дни). Необходимо е постепенно да се намали дозата до 2 таблетки на ден. В същото време американските медицински експерти смятат, че по-големи резултати от употребата на преднизолон ще се получат, ако се приема в средата на деня (13:00 - 15:00), когато бронхопулмоналната промивна течност се потиска по-ефективно.
ВАЖНО! Ако бронхиалната астма е придружена от заболявания, свързани с лоша проходимост на бъбречните канали или възпалителни процесив ставите, тогава дозата на Преднизолон трябва да се увеличи по преценка на лекуващия лекар.
След завършване на курса на лечение, който може да продължи от няколко седмици до няколко години, дозата трябва да се намали възможно най-много. Въпреки това си струва да запомните, че внезапното спиране на приема на хапчета е изпълнено с обостряне на бронхиалната астма, както и с недостатъчност на надбъбречните жлези.
Лечението на бронхиална астма с това лекарство трябва да се извършва под наблюдението на офталмолог. Също така е необходимо постоянно да се следи кръвното налягане, нивото на електролитите в кръвта и водата в тялото. Периодично е необходимо да се прави тест за захар. В края на краищата таблетките преднизолон не се препоръчват за диабетици и ако се използват, само под наблюдението на специалист.
Да се намали странични ефектиот приема му, лекарите въвеждат лекарства, които съдържат мъжки хормони. За да се избегне появата, приемането на лекарството често се комбинира с прием на фармацевтичен калий и храна, която съдържа този микроелемент. Струва си да се отбележи, че употребата му заедно с антикоагуланти активира ефекта на последния върху тялото.
За конкретен пациент е много важно да се придържа към данните, дадени му от лекаря специални инструкцииотносно приема, процеса, дозировката и завършването на курса на лечение. Без това лекарство лечението на бронхиална астма може да не е толкова успешно, но не трябва да прибягвате до самостоятелна употреба. Дори след като медицински цели, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба, за да не навредите допълнително на собственото си здраве.