Как да получите медицински преглед в градска клиника 2. Защо всеки има нужда от медицински преглед
КАНИМ ВИ ДА НАПРАВИТЕ ПЪЛНИ ПРОФИЛАКТИЧНИ ПРЕГЛЕДИ В КАБИНЕТ И/ИЛИ ОТДЕЛЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКА ПРОФИЛАКТИКА В ПОЛИКЛИНИКАТА ПО ВАШЕТО ЖИВЕЕНЕ!
В отдела медицинска профилактикаМожете да се подложите на медицински преглед и профилактика медицински прегледбез записване в деня на лечението, като кандидатствате с паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка в медицински пункт или в отдел (кабинет) за медицинска профилактика:
- профилактичен медицински преглед на възраст 19, 20, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 години;
- медицински преглед на възраст 18, 21, 24, 27, 31, 33, 36, 39, 40 години и повече - ежегодно.
Влиза в сила от май 2019 г нова поръчкапровеждане на диспансеризация и диспансеризация на възрастното население, утвърдени със заповед на Министерството на здравеопазването Руска федерацияот 13 март 2019 г. № 124n „За одобряване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед и клиничен преглед на определени групи от възрастното население“ (наричана по-долу заповедта).
Съгласно заповедта населението на възраст 18-99 години подлежи на ежегоден профилактичен/диспансерен преглед.
Профилактичен медицински прегледе комплекс от медицински прегледи, провеждани с цел ранно (навременно) идентифициране на състояния, заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, както и с цел определяне на здравни групи и разработване на препоръки за пациентите.
Превантивните медицински прегледи се провеждат ежегодно:
- като самостоятелно събитие,
- като част от медицинския преглед,
- като част от диспансерното наблюдение.
Превантивният медицински преглед включва:
- проучване на граждани на възраст над 18 години;
- изчисление на базата на антропометричен (измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията) индекс на телесна маса, за граждани на възраст над 18 години;
- измерване кръвно наляганена периферните артерии за граждани на 18 и повече години;
- изследване на нивата на общия холестерол в кръвта за граждани на възраст над 18 години;
- определяне на нивата на кръвната захар на гладно за граждани на възраст над 18 години;
- определяне на относителния сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 18 до 39 години включително;
- определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 40 до 64 години включително;
- флуорография на белите дробове или рентгенова снимка на белите дробове за граждани на възраст над 18 години веднъж на всеки 2 години;
- електрокардиография в покой по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст 35 години и повече;
- измерване вътреочно наляганепри първи път на профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 40 години;
- преглед от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог на жени на 18 и повече години;
Клиничен преглед– набор от мерки, включително профилактичен медицински преглед и допълнителни методипрегледи за оценка на здравословното състояние (включително определяне на здравна група и група за диспансерно наблюдение).
Диспансеризацията на възрастното население се извършва на два етапа, веднъж на всеки три години на възраст от 18 до 39 години включително и ежегодно на възраст над 40 години, както и за определени категории граждани.
Първият етап от клиничния преглед се провежда, за да се идентифицират признаци на хронични неинфекциозни заболявания при гражданите, рискови фактори за тяхното развитие, както и да се определят индикации за допълнителни изследвания и прегледи от медицински специалисти за изясняване на диагнозата на заболяването. (състояние) на втория етап.
Първият етап от медицинския преглед включва:
1. Профилактичен медицински преглед:
- проучване (разпитване)
- измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, изчисляване на индекс на телесна маса;
- измерване на кръвно налягане;
- изследване на нивото на общия холестерол в кръвта;
- определяне на нивата на кръвната глюкоза;
- определяне на риска от сърдечно-съдови заболявания (от 18 до 64 години);
- флуорография (веднъж на 2 години);
- електрокардиография в покой (при първия преглед, след това на възраст 35 години и повече);
- измерване на вътреочното налягане (при първия преглед, след това от 40-годишна възраст);
- приемане (преглед) въз основа на резултатите от профилактичен медицински преглед, включително преглед за идентифициране на визуални и други локализации на рак, включително преглед кожата, лигавицата на устните и устната кухина, палпация щитовидната жлеза, лимфни възли, фелдшер във фелдшерски център или фелдшерско-акушерски пункт, общопрактикуващ лекар или лекар по медицинска профилактика в лечебно-профилактичен център (кабинет) или здравен център.
2. Скрининг за ранно откриванеонкологични заболявания:
- Изследване на изпражненията окултна кръв(веднъж на 2 години от 40 до 64 години, веднъж годишно от 65 до 75 години;
- Езофагогастродуоденоскопия на 45 години;
За жени:
- Преглед от фелдшер (акушерка) (18 и повече години);
- Вземане на цитонамазка от шийката на матката, цитологично изследване на цитонамазка от шийката на матката веднъж на всеки 3 години на възраст от 18 до 64 години;
- Мамография (веднъж на 2 години между 40 и 75 години)
За мъже:
- Определяне на простатен специфичен антиген в кръвта на мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години;
3. Кратка профилактична консултация;
4.Общ кръвен тест (от 40 години и повече);
Втори етап на клиничен прегледсе извършва с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието), ако има индикации въз основа на резултатите от първия етап и включва:
- преглед (консултация) от невролог;
- дуплексно сканиране на брахицефални артерии (за мъже от 45 до 72 години включително и жени от 54 до 72 години);
- преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 4 ng/ml);
- преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (за граждани на възраст от 40 до 75 години включително);
- колоноскопия (за граждани при съмнение за злокачествени новообразуваниядебело черво, както е предписано от хирург или колопроктолог);
- езофагогастродуоденоскопия (за граждани при съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстникакакто е предписано от общопрактикуващ лекар);
- рентгенова снимка на белите дробове, компютърна томографиябелите дробове (за граждани при съмнение за злокачествено заболяване белодробни туморикакто е предписано от общопрактикуващ лекар);
- спирометрия;
- преглед (консултация) от отоларинголог (за граждани на възраст 65 години и повече);
- преглед (консултация) от акушер-гинеколог (за жени на 18 и повече години с установени патологични промени);
- преглед (консултация) от офталмолог (за граждани на възраст над 40 години);
- провеждане на индивидуално или групово (училище за пациенти) задълбочено превантивно консултиране в отдела (кабинета) за медицинска профилактика (здравен център) за граждани на възраст 65 и повече години;
При провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед резултатите от проведени преди това (не по-късно от една година) медицински прегледи, медицински прегледи, потвърдени медицински документигражданин.
Превантивният медицински преглед или медицинският преглед се извършва безплатно, ако имате паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка в клиниката на мястото на закрепване, в отдела или кабинета за медицинска профилактика без предварителна уговорка.
Необходима предпоставка за провеждане на профилактичен медицински преглед и диспансеризация е осигуряването на информиран доброволно съгласиегражданин.
ВАЖНО! Клиничният преглед се счита за незавършен, ако не са изпълнени мерките, включени в онкологичния скрининг.
Популярната поговорка, че предотвратяването на заболяване е по-лесно и по-евтино, отколкото лечението му по-късно, има рационално научно потвърждение. С цел навременна диагностика на патологични състояния и запазване висока производителностниво на обществено здравеопазване на държавно ниво се формира такава концепция като медицински преглед. Какво включва, защо се провежда и др текущи проблемипо тази тема - в този материал.
Клиничен преглед: какво е това?
На първо място, трябва да разберете какво е медицински преглед. Според специализирания медицински речник този термин обозначава определена система от лечебно-профилактична работа в лечебните заведения. Такива дейности са регламентирани нормативни документи, които определят обхвата на медицинските консултации и изследвания, сроковете за тяхното провеждане. Освен това предприятията изписват заповеди за медицински прегледи за служителите, които изискват посочения медицински преглед.
Извършва се в клиниката по местоживеене на пациента. Лице има право да откаже изцяло или частично такъв преглед, като напише писмен отказ по установения образец и представи документа на местния лекар (семеен лекар).
Клиничният преглед у нас: история на формирането
Какво е диспансеризация, как се формира такова понятие у нас? Първо профилактичен прегледслужители е въведен в системата медицински грижинаселение през 1986 г. През този период СССР издава заповед, според която в клиниките са оборудвани така наречените профилактични стаи. Същността на дейността на отделите за медицински прегледи на клиниката беше годишният стандартен преглед на работещите граждани.
За съжаление организацията на тази работа не беше на подходящо ниво, което доведе до големи разходи на бюджетни пари и тяхното нерационално използване. В резултат на високата заетост на местните терапевти поради рутинни прегледи, работата на клиниката като цяло беше затруднена. Също така, което е важно, основната цел на тези дейности се считаше изключително за диагностика на заболявания. Разработването на режим на лечение и наблюдението на състоянието на пациента не бяха отговорност на кабинетите за профилактика.
Така тази система се оказва неефективна и скъпа. В тази връзка беше необходимо да се разработи съвременна форма на профилактика на заболяванията за населението. Нова ерадиспансеризацията започва през 2006 г. - тогава започва да се развива нова структура и иновативни методи на работа за диспансеризация на гражданите.
Цел на медицинския преглед
Както бе споменато по-горе, основната цел на диспансеризацията на населението е запазването на здравето на нацията. Въз основа на това могат да се идентифицират следните задачи на такава превантивна медицинска мярка:
- диагностика на заболявания на ранна фаза, идентифициране на основните рискови фактори за развитие на здравословни нарушения;
- идентифициране на факти за употреба на наркотици от граждани и психотропни веществабез показания и лекарско предписание;
- професионално консултиране на пациенти;
- определяне на група за наблюдение на пациента при идентифициране на здравословни проблеми или наличие на рискови фактори за тяхното развитие.
Характеристики на организацията
Новата съвременна структура на организацията на медицинския преглед има следните характеристики:
- Гражданин на Руската федерация, който има медицинска застраховка, има право да се подложи на безплатен преглед.
- Веднъж на всеки три години се извършва медицински преглед по местоживеене (кои години са дадени на отделен пациент за такъв преглед, можете да разберете от терапевта). Освен това можете да се подлагате на профилактичен преглед всяка година, който се характеризира с по-малък обем изследвания.
- Отговорността за организиране и провеждане на клиничен преглед се възлага на местния терапевт или семеен лекар.
- Изследването се провежда на 2 етапа: стандартен и задълбочен.
- Разработени и уточнени са критериите за дефиниране на понятието „рискови фактори за развитие на болестта”. Тази група включва граждани, които имат следните здравословни проблеми: лошо хранене, злоупотреба с алкохол, повишена кръвно налягане, потвърждение за употреба на тютюнев продукт, хипергликемия, ниска физическа дейност, наднормено теглоили затлъстяване.
- Разширение лабораторни методиизследвания, включени в програмата безплатен медицински прегледнаселение.
- Броят на здравните групи е намален наполовина. В момента пациентите са разделени на 3 групи вместо в 6, а именно: първата включва хора с ниски или средни рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания, втората - с висока степен, третата - с доказани заболявания, изискващи медицински грижи. На всяка група пациенти се предоставя необходимата медицинска помощ.
Как се провежда прегледът?
Клиничният преглед на възрастни има 2 етапа. Гражданин, изпратен за преглед, трябва да има паспорт и медицинска застраховка. Също така се препоръчва да се вземат резултатите от изследванията, получени по време на предишния преглед.
Медицинският преглед започва в кабинета на местния терапевт - какво включва? Тук лекарят ще помоли пациента да отговори на някои общи въпроси, резултатите се записват във въпросника. След това специалистът ще измери основните антропометрични данни (ръст, тегло, обиколка на талията, изчисляване на индекса на телесна маса). След което на пациента се прилага т.нар маршрутен лист, който съдържа информация за това какви изследвания трябва да се направят и какви прегледи при специалисти ще бъдат необходими. Така настъпва първият етап от медицинския преглед. Какво представлява първичният медицински преглед и какви тестове ще трябва да премине пациентът на този етап от прегледа, са описани по-подробно в следващия параграф.
Първият етап от медицинския преглед
Целта на първия етап е диагностика на незаразни заболявания, включително трудови нарушения на сърдечно-съдовата система, диабет, глаукома, злокачествени новообразувания и др. Освен това важна задача е да се идентифицират рисковите фактори за здравословните проблеми на пациента, както и употребата му на наркотични и психотропни лекарства без лекарско предписание.
За извършване на първия етап от прегледа ще са необходими поне две посещения в клиниката. За първо посещение са ви необходими от 2 до 6 часа свободно време. Въпреки факта, че ако имате направление за медицински преглед, няма нужда да стоите на опашка, ще отнеме много време на лекарите да проведат преглед. Какви специалисти извършват медицински прегледи? Лекари от следните профили преглеждат пациента на първия етап от превантивния преглед:
- терапевт (местен лекар);
- акушер-гинеколог;
- хирург;
- невролог;
- офталмолог.
Лабораторни и инструментални изследвания
Какво е първичен медицински преглед, какво лаборатория и инструментални изследваниясе извършват на този етап от прегледа? Точният списък на необходимите медицински процедури е посочен в байпасния лист на пациента. Тъй като такъв списък се разработва индивидуално, като се вземат предвид възрастта на субекта и неговата медицинска история. Стандартните изследвания по време на клиничния преглед са следните:
- измерване на кръвно налягане;
- определяне на глюкоза и холестерол в кръвта чрез експресни методи;
- клиничен и подробен кръвен тест;
- общ анализ на урината;
- определяне на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания;
- копрограма;
- анализ на изстъргвания от шийката на матката и цервикален каналза жени;
- флуорография;
- мамография;
- Ехография на тазови и коремни органи;
- измерване на вътреочното налягане.
Често възниква въпросът: ще се наложи ли допълнително посещение при гинеколог, ако жената е преминала първи етап на медицински преглед? Допълнителен преглед ще се изисква само ако се открият отклонения в резултатите от изстъргването.
Втори етап на клиничен преглед
Ако по време на първоначалния преглед са установени нарушения в здравословното състояние на пациента, тогава му се назначава втори допълнителен етап. Какво е вторичен медицински преглед и какво включва той? Такъв преглед включва консултация със специалисти и необходими тестовеза потвърждение предварителна диагнозаи вземане на решения за по-нататъшно лечение на пациента. А именно: субектът е поканен да използва следното безплатно медицински услуги(списъкът се определя по показания въз основа на резултатите от изследванията, получени по време на първоначалния клиничен преглед):
- консултация с невролог, уролог, гинеколог, отоларинголог, офталмолог или хирург;
- необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.
След приключване на прегледа общопрактикуващият лекар попълва “Здравна карта”.
Медицински преглед на деца
Превантивните прегледи на новородените се извършват от местен педиатър през първите три дни след изписването на бебето от родилния дом, на 14-ия и 20-ия ден. След това, през първата година от живота, родителите трябва да заведат детето на лекар, за да оцени растежа и развитието на бебето.
За деца над една годинаВеднъж годишно трябва да се подлагате на медицински преглед. Необходимо е да се получи консултация от такива детски лекари като невролог, ортопед (хирург), офталмолог, отоларинголог, зъболекар, логопед според графика на профилактичните прегледи в зависимост от възрастта на детето.
Получените данни от проучване и анализ се въвеждат медицинска картабебе, ако е необходимо (например за прием в предучилищна образователна институция), се попълва специален медицински формуляр.
Така обяснихме какво е медицински преглед и защо се извършва. Такива предпазни меркище помогне за поддържане на здравето и увеличаване на продължителността на живота на населението на нашата страна.
Диспансеризацията е периодичен безплатен медицински преглед, насочен към профилактика и идентифициране на най-често срещаните заболявания сред населението. Според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, в Русия основните причини за високата смъртност са сърдечно-съдовите заболявания, диабет, бронхопулмонални патологии и онкология.
На 1 януари 2013 г. влезе в сила законът „За одобряване на процедурата за провеждане на клиничен преглед на определени групи от възрастното население“. Законът определя правилата за преминаване на медицински прегледи.
Колко често трябва да се подлагате на медицински преглед? Всяко лице над 21 години може да се подложи на медицински преглед веднъж на три години в клиниката, в която се обслужва (по местоживеене, месторабота или обучение).Трябва да сте назначени в избраната клиника и да имате валиден задължителна медицинска застраховкаи паспорт.
Категории граждани
Деца, ветерани от Втората световна война, хора с увреждания, студенти и работещи граждани могат да преминат медицински преглед всяка година. Последните две категории могат да преминат медицински преглед в лечебни заведения по месторабота/учене.
Но както работещите, така и неработещите граждани имат право да преминат медицински преглед съгласно по желаниев клиниката по местоживеене/регистрация.
Работещият гражданин има право да вземе необходимия брой почивни дни и работодателят няма право да му откаже. Съгласно закона „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ работодателят е длъжен да осигури необходимите условияза посещение на служител лечебни заведениянезависимо от графика или натоварването.
Откъде да започна
Първо, трябва да се свържете с рецепцията на клиниката или да си уговорите среща с местния лекар. Ако сте достатъчно големи, за да се подложите на медицински преглед тази година, тогава ще ви бъде казано кога и къде да отидете в определен час. До 39-годишна възраст процедурата за медицински преглед е донякъде опростена, ако не се установят патологии. Като цяло прегледът отнема около 3-5 часа и ще трябва да дойдете в болницата няколко пъти.
Клиничният преглед протича на 2 етапа:
- разпитване, първоначален прегледтерапевт, флуорография, основни изследвания.
- Идентифициране на заболявания и последващ пълен преглед.
Освен това всеки има право на съкратен профилактичен преглед веднъж на 2 години.
При установяване на някакво заболяване или подозрение за него, пациентът се подлага на пълен медицински преглед и се изпраща за лечение.
По време на медицинския преглед човек може да откаже да се подложи на определени процедури и изследвания, ако това не противоречи на член 20, част 9 от Федералния закон „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. . Но тогава пациентът поема цялата отговорност.
Цели на медицинския преглед
При медицинския преглед лекарите установяват най-разпространените заболявания у нас и предразположеността към тях.Според статистиката повече от 75% от населението страда от тези заболявания. Ето защо е толкова важно да се диагностицира болестта навреме и да се предпише бързо лечениеили провеждайте подходяща профилактика.
Какви заболявания и патологични състоянияПодлежат ли на ранна диагностика?
- Сърдечно-съдови заболявания (хипертония, инсулт, исхемия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови заболявания);
- нивата на холестерола в кръвта;
- анемия;
- злокачествени тумори;
- диабет;
- гастрит, стомашно-чревни язви;
- лоши навици (никотин, алкохол, наркотици);
- липса на физическа активност (ниска физическа активност);
- наднормено тегло, затлъстяване;
- глаукома;
- белодробни патологии (туберкулоза, неоплазми).
Какви тестове и изследвания включва клиничният преглед?
Всичко зависи от възрастта и общото здравословно състояние. Може да се окаже, че сте доста здрав човек, водещ здрав образживот. По време на първоначалния преглед и въпросника терапевтът ще оцени вашите общо състояниеи или ще ви насочи за допълнителен преглед, или ще ви изпрати у дома.
Като цяло клиничният преглед включва следните тестове и изследвания:
- Попълване на въпросник (проучване, насочено към идентифициране на наследствени и придобити заболявания).
- Измерване на височина, тегло, изчисляване на индекс на телесна маса.
- Измерване на кръвно налягане.
- Общи или биохимичен анализкръв (в посока).
- Общ анализ на урината.
- Фекален тест за окултна кръв (за тези над 45 години).
- Електрокардиография.
- Флуорография на гръдните органи.
- Преглед от фелдшер и гинеколог, вземане на цитонамазки (за жени).
- Ехография на коремни органи.
- Анализ за нивото на простатно-специфичния антиген - PSA (за мъже над 50 години).
- Измерване на вътреочно налягане (за лица над 39 години).
- Преглед от невролог (за хора над 50 години).
- Преглед и консултация с терапевт, препоръки.
Всичко върви както обикновено
По-долу ще ви кажем как да преминете медицински преглед в клиниката по местоживеене, колко време отнема и как се извършват процедурите.
В първия ден от посещението ви при терапевта ви се дава въпросник с 45 въпроса. Опитайте се да им отговорите честно, така ще помогнете на лекаря да състави правилния план за преглед. След това терапевтът провежда първичен преглед, измерва теглото, височината, кръвното налягане и издава направление за флуорография и общи тестовекръв и урина. Ако наскоро сте имали рентгенова снимка на белите дробове (допустимо 1-2 пъти годишно), тогава този елемент може да бъде пропуснат.
По правило за тези, които преминават медицински преглед, прегледите и изследванията се организират без опашки. Следователно тези процедури няма да отнемат много време. Жените се преглеждат от гинеколог, мъжете от фелдшер. След като завършите тези основни процедури, можете да се приберете у дома.
След няколко дни резултатите от теста са готови, трябва да посетите отново вашия терапевт, който ще направи заключение и ще даде препоръки относно превенцията на заболяването.
Ако изведнъж възникнат някакви смущения във функционирането на органите, тогава ще ви трябва допълнителни прегледи. Това е всичко. Сега можете да сте уверени в здравето си. Два-три дни си струват нашето спокойствие, нали?
Подготовка за тестове
Разбира се, трябва да се подготвите за тестове и някои прегледи, за да не получите грешни резултати. Винаги можете да попитате вашия местен терапевт за пълни правила за подготовка. Но като цяло правилата са:
- За изследване на урината и изпражненията трябва да закупите специални контейнери от аптеката и да ги подпишете.
- Кръвен тест се взема на празен стомах. В деня на изследването не закусвайте, не спортувайте и не бъдете нервни.
- Поне един ден преди да вземете тест за урина, не яжте цвекло, моркови или бобови растения: тези зеленчуци могат да придадат на урината ви неестествен цвят и да увеличат протеина.
- За анализ на урината се събира средата на сутрешната порция след внимателна хигиена на гениталиите.
- По време на менструация не трябва да правите тест за урина или цитонамазки.
- Преди да посетите гинеколог или уролог, трябва да се въздържате от сексуална активност няколко дни.
- Опитайте се да доставите урината в лабораторията в рамките на 1,5 часа след събирането. Контейнерът за урина трябва да е със стайна температура. Уверете се, че няма охлаждане, това ще повлияе на появата на утайка.
- Преди да вземете тест за изпражнения, не трябва три днияжте ябълки чушка, бял боб, спанак, краставици, хрян, карфиол. Тези зеленчуци и плодове съдържат голям бройжелязо, което може да доведе до неправилни резултати от теста.
- Ако вече сте се изследвали тази година, вземете документите със себе си, за да ги покажете на вашия лекар.
Не пропускайте медицинския преглед.Безплатен медицински преглед ще помогне за идентифициране на заболявания на начална фазаразвитие или предотвратяване на появата им.
Цяла линия опасни заболяванияв ранен стадий протича безсимптомно. При навременна диагностика много от тези заболявания могат да бъдат излекувани.
Ако сте на възраст над 21 години и възрастта ви е кратна на три, свържете се с вашата клиника и се подложете на безплатен преглед.
Основни цели на медицинския преглед:
Ранно откриване на хронични незаразни заболявания, които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност на населението на Руската федерация (наричани по-нататък хронични незаразни заболявания), които включват:
- заболявания на кръвоносната система и на първо място, исхемична болестсърдечни и мозъчно-съдови заболявания;
— злокачествени новообразувания;
- диабет;
— хронични болестибели дробове.
Тези заболявания причиняват повече от 75% от цялата смъртност у нас. В допълнение, медицинският преглед е насочен към идентифициране и коригиране на основните рискови фактори за развитието на определени заболявания, които включват:
— повишено нивокръвно налягане;
- повишени нива на холестерол в кръвта;
- повишени нива на кръвната захар;
- тютюн за пушене;
- вредна консумация на алкохол;
- лошо хранене;
- ниска физическа активност;
- наднормено тегло или затлъстяване.
Важна особеност на диспансеризацията е не само ранното откриване на хроничните незаразни заболявания и рисковите фактори за тяхното развитие, но и предоставянето на кратки профилактични консултации на всички граждани с тези рискови фактори, както и на лица с висока и много висок общ сърдечно-съдов риск на индивидуално задълбочено и групово (пациентско училище) превантивно консултиране. Подобни активни превантивни интервенции могат бързо и значително да намалят вероятността от развитие на опасни хронични неинфекциозни заболявания при всеки отделен човек, а при хора, които вече страдат от такива заболявания, значително да намалят тежестта на заболяването и честотата на усложненията.
Къде и кога може да се направи медицински преглед?
Гражданите преминават медицински преглед в медицинска организация по местоживеене, работа, обучение или по избор на гражданин, в която получават първична здравна помощ (в клиника, в център (отделение) на общ. медицинска практика(семейна медицина), в лекарска клиника, медицински пункт и др.). Вашият местен лекар (парамедик) или местен медицинска сестраили рецепционист ще ви разкаже подробно къде, кога и как можете да преминете медицински преглед и ще съгласува с вас приблизителната дата (период) на медицински преглед.
Колко време отнема преминаването на медицински преглед?
Изследването на първия етап от медицинския преглед, като правило, изисква две посещения. Първото посещение отнема приблизително 3 до 6 часа (обхватът на прегледа варира значително в зависимост от възрастта Ви). Второто посещение обикновено се извършва след 1-6 дни (в зависимост от продължителността на времето, необходимо за получаване на резултатите от изследването) при местния лекар за окончателен преглед и обобщаване на резултатите от медицинския преглед.
Ако въз основа на резултатите от първия етап на медицински преглед имате съмнение за хронично заболяване незаразно заболяванеили висока и много висока обща сума сърдечно-съдов рискМестният лекар ви уведомява за това и ви насочва към втория етап от медицинския преглед, чиято продължителност зависи от обема на допълнителните прегледи, от които се нуждаете.
Как да получите медицински преглед за работещ човек
Съгласно чл.24 Федерален законРуската федерация от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ работодателите са длъжни да осигурят условия на служителите да преминат медицински прегледи и медицински прегледи, както и да освобождават свободно служителите да се подложат на тях.
Каква подготовка е необходима за преминаване на медицински преглед:
— За да преминете първия етап от медицинския преглед, препоръчително е да дойдете медицинска организация(клиника) сутрин, на гладно, преди извършване на който и да е физическа дейност, включително сутрешни физически упражнения.
— Вземете със себе си сутрешна порция урина в обем от 100-150 ml. Преди събиране на урина, не забравяйте да почистите добре гениталиите. За събиране на урина и изпражнения е за предпочитане да се използват промишлено произведени специални контейнери (малки контейнери) за биопроби, които могат да бъдат закупени в аптеката. За да направите тест за урина, трябва да съберете средна порция урина (започнете да уринирате и след 2-3 секунди поставете контейнер за събиране на теста). Като се има предвид факта, че някои храни (цвекло, моркови) могат да оцветят урината, те не трябва да се консумират в рамките на 24 часа преди събирането на материала. Също така, гражданите, които приемат диуретици, трябва да спрат да ги приемат, ако е възможно, тъй като тези лекарства променят специфичното тегло, киселинността и количеството на отделената урина. Относителното ограничение е менструален периодсред жените. Препоръчително е пробата от урина да бъде предадена в лабораторията в рамките на 1,5 часа след вземането й. Транспортирането на урина трябва да се извършва само при температури над нулата, в противен случай утаените соли могат да се тълкуват като проява бъбречна патология, или напълно да усложни процеса на изследване. В този случай анализът ще трябва да се повтори.
- Лица на възраст над 45 години за изследване на изпражненията за скрита кръв трябва, за да се избегнат фалшиво положителни резултати, да не ядат месни храни в продължение на 3 дни преди прегледа, както и други продукти, които съдържат значително количество желязо (ябълки, зелен лук, сладка чушка, бял боб, спанак), както и зеленчуци, съдържащи много ензими като каталаза и пероксидаза (краставици, хрян, карфиол), избягвайте приема на добавки с желязо лекарства, включително хематоген, спрете приема аскорбинова киселина, ацетилсалицилова киселина(аспирин) и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (като волтарен, диклофенак и др.), спрете да използвате всякакви лаксативи и клизми. При извършване на анализ на изпражненията с помощта на имунохимичен метод няма ограничения за приема на храна (проверете използвания метод на изследване при местната медицинска сестра или в стая 53 за медицинска профилактика). Избягвайте прекомерното изтъняване на пробата изпражнениявода от тоалетната чиния. Това може да доведе до неправилни резултати.
— Върху контейнера с урина и изпражнения трябва да поставите стикер с вашето фамилно име и инициали.
— Жените трябва да помнят, че цитонамазките от шийката на матката не се вземат по време на менструация, при провеждане на каквото и да е лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи и че за да се намали вероятността от получаване на фалшиви резултати от цитонамазка, необходимо е да се изключи сексуален контакт за 2 дни Преди медицински преглед спрете всякакви вагинални лекарства, спермициди, тампони и спринцовки.
— Мъжете над 50-годишна възраст трябва да помнят, че е по-добре да се въздържат от медицински преглед в продължение на 7-10 дни след всяко механично въздействие върху простатната жлеза (ректален преглед, масаж на простатата, клизми, езда на кон или велосипед, полов акт, лечение ректални супозиториии др.), тъй като те могат да изкривят резултата от изследването на простатно-специфичния антиген в кръвта (туморен маркер на рак на простатата).
— Ако сте преминали медицински прегледи през текущата или предходната година, вземете документи, потвърждаващи това, и ги покажете медицински работниципреди започване на медицински преглед.
— Обхватът на подготовката за преминаване на втория етап от клиничния преглед ще ви бъде обяснен от вашия местен лекар (фелдшер).
Какъв документ получава гражданин въз основа на резултатите от медицински преглед?
На всеки гражданин, който е преминал медицински преглед, се издава здравен паспорт, който съдържа основните заключения (заключения, препоръки) въз основа на резултатите от прегледа.
Редовният медицински преглед ще ви позволи значително да намалите вероятността от развитие на най-опасните заболявания, които са основната причина за инвалидност и смъртност у нас, или да ги идентифицирате в ранен стадий на развитие, когато лечението им е най-ефективно
26.03.2018
От 2013 г. в Русия започна широкомащабно клинично изследване на цялото население. Всяко лице, което има задължителна медицинска застраховка, има право да я прегледа и да разбере дали има опасни заболявания. Какво представлява диспансеризацията през 2020 г. и какво включва тя ясно се казва в новата заповед на Министерството на здравеопазването.
Защо е необходим медицински преглед?
Много по-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекуват нейните последствия и усложнения. Профилактиката е водещото направление в медицината днес. За да разберете какъв е клиничният преглед в клиниката по години, е полезно да знаете защо е създаден. Основната цел на медицинския преглед е да се идентифицират опасни сърдечно-съдови заболявания и онкологични заболяваниявъзможно най-скоро. Също така този медицински преглед трябва да идентифицира хора, които злоупотребяват с алкохол и наркотици или такива, които са предразположени към фатални заболявания.
Години на диспансеризация 2020г
Повечето от населението се подлага на медицински преглед на всеки 3 години. Струва си да се помни, че има специални индивиди, които трябва да се изследват всяка година. Това са хора, които вече имат сърдечно-съдови заболявания и онкологични заболявания, хора с увреждания, ветерани от Втората световна война, участници в ликвидирането на аварии в атомни електроцентрали.
В заповедта на Министерството на здравеопазването е указано на каква възраст трябва да се диспансеризира населението. Ако искате да знаете дали възрастта ви е подходяща, тогава просто трябва да знаете как да определите годината на медицински преглед. За да направите това, разделете броя на годините, които сте навършили или ще навършите тази година, на 3. Ако числото може да се раздели напълно, без остатък, значи е време да посетите лекар.
От заповедта на Министерството на здравеопазването е лесно да се разбере на каква възраст хората се подлагат на диспансеризация за първи път - 21 години. Това е възрастта, когато човек, въпреки младостта си, може да започне да развива симптоми на опасни заболявания: високо кръвно налягане, висок холестерол или захар.