Боледуват ли ваксинираните деца от магарешка кашлица? магарешка кашлица
Коклюшът има различни последици. Това е често срещано детска болесте остро инфекциозен. Коклюшът е причинителят на коклюш, който бързо умира във външната среда.Следователно болен човек е единственият източник на инфекция (през първите 7-14 дни).
Медицински показания
Въпросното заболяване се разпространява по въздушно-капков път. Какво е опасно магарешка кашлица при деца, родителите трябва да знаят. Основният симптом на заболяването е пароксизмална кашлица. Лекува се трудно и продължава 1-2 седмици. Усложненията на магарешката кашлица могат да бъдат представени под формата на пневмония.
Навременно и правилно лечениепациентът предотвратява развитието различни усложнения. Основният метод за предотвратяване на заболяването е ваксинацията на децата.
Първите симптоми на заболяването се появяват след навлизане на инфекцията в човешкото тяло след 14 дни.
Лекарите се позовават на последствията от магарешка кашлица:
- потискане на имунната система;
- бронхит;
- отит;
- плеврит;
- енцефалопатия.
Последното заболяване е поражението на централната нервна системаболен. Това заболяване се проявява след 2-3 седмици магарешка кашлица. В същото време детето развива такива нови симптоми като припадък, нарушено зрение и слух, конвулсии. При такива признаци се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ. В противен случай заболяването ще повлияе на психомоторното развитие на бебето. Лекарите отнасят пролапса на ректума и хернията към тежките последици от заболяването. В редки случаи лекарите наблюдават белодробна ателектаза и мозъчен кръвоизлив.
Класификация на заболяването
Специалистите разграничават следните форми на магарешка кашлица:
- Типично.
- Нетипично.
Към 1-ва форма на заболяването лекарите включват онези варианти на заболяването, които се характеризират с пароксизмална кашлица. Усложненията на типичната магарешка кашлица са представени под формата на увреждане на бронхопулмоналната, на сърдечно-съдовата система, енцефалопатия. Общото състояние на болното дете не се променя. Педиатрите разграничават следните симптоми, характерни за катаралния период:
- упорита кашлица;
- наличието на трудно дишане;
- бледа кожа;
- левкоцитоза в кръвта.
Предконвулсивният период продължава 10-13 дни. По време на спазматичния период се появява пароксизмална кашлица, лицето на детето става червено, очите му сълзят. Ако малкият пациент е на възраст над една година, тогава кашлицата може да бъде придружена от повръщане.
Конвулсивният период се характеризира с някои промени в белите дробове, включително мокри и сухи хрипове. Последният симптом на магарешка кашлица изчезва след пристъп на кашлица. Може да се появи след известно време над други белодробни полета.
Прочетете също: Симптоми и лечение на скарлатина
Основните форми на заболяването
Абортивната форма се характеризира с катарален и краткотраен период с конвулсивна кашлица. След това идва възстановяването. При изтритата форма не се наблюдават конвулсии. Децата, страдащи от това заболяване, развиват суха натрапчива кашлица. Безсимптомната форма протича без клинични признаци. В същото време се увеличават титрите на специфични антитела. Атипичните форми на заболяването се появяват при възрастни и ваксинирани деца. Лекарите разграничават следната класификация на магарешка кашлица, като вземат предвид тежестта:
- лесно;
- умерено;
- тежък.
При неравномерен ход на заболяването те се влошават хронични болести. При деца под 1 година има тежка и умерена форма на магарешка кашлица. Има голям шанс за смърт. Инкубационният период е 1-2 дни. Конвулсивна кашлица се наблюдава в продължение на 6-8 седмици.
Новородените страдат от слаба, приглушена кашлица с малко храчки. Между атаките детето е летаргично, апетитът му намалява. От усложненията педиатрите разграничават:
- спре дишането;
- мозъчно-съдов инцидент.
От неспецифичните усложнения експертите определят бактериалния и вирусния генезис. Вторичен имунен дефицитотбелязва се в ранните етапи и има дългосрочен характер. За ваксинираните деца са характерни някои характеристики на въпросното заболяване. Бебетата, ваксинирани срещу магарешка кашлица, се разболяват по следните причини:
- недостатъчно развитие на имунитет;
- намаляване на имунитета.
Учените са доказали, че ваксинирано дете може да се разболее от магарешка кашлица 3-5 години или повече след последната ваксинация.
Децата страдат от леки, изтрити и умерени форми на заболяването.
Текущи усложнения
Характеризират се ваксинираните деца специфични усложнениянервен и бронхопулмонална система. Но такива последствия не са животозастрашаващи за пациента. При неваксинирани деца има дълъг инкубационен и катарален период (14 дни), а спазматичната кашлица продължава 2 седмици. При ваксинирани деца не се наблюдават отоци и повръщане. В периферната кръв има лимфоцитоза.
Следните усложнения са характерни за специфична форма на магарешка кашлица:
- емфизем;
- сегментна ателектаза;
- пневмония;
- дишането е нарушено (лекарите разграничават 2 вида апнея: спазматична (възниква с конвулсивна кашлица) и синкапола. Основните фактори за развитието на такова усложнение включват преждевременно раждане, вътрематочна инфекцияперитонеална лезия на централната нервна система);
- кървене от носа и бронхите;
- ингвинална и пъпна херния;
- разкъсване на тъпанчето.
Източникът на заболяването е бацилът на магарешката кашлица, той отделя токсин, който дразни нервните окончания, които се намират в лигавицата на горните дихателни пътища, което води до дразнене и предизвиква кашличен рефлекс, също попада в кръвта, има общ токсичен токсичен ефект, предимно върху централната нервна система. Това води до свиване (спазъм) на най-малките бронхи, ларинкс (глотис), потрепвания и дори припадъци, подобни на епилептични припадъци.
Коклюшът във външната среда бързо умира, както и под въздействието на висока температура, директно слънчева светлина, изсушаване и нанасяне на различни дезинфекционни разтвори. Това обяснява сезонността на заболяването, най-често през есенно-зимния период, на места голям клъстерхора и транспорт.
Източникът на инфекция е болен човек, във всякаква форма, включително евентуално изтрити форми, особено инфекциозни са пациентите в началния период. Болните отделят магарешка кашлица до 30 дни. Предава се по въздуха, въздушни капчици при кашляне, инфекция може да възникне при общуване с пациента. Следователно изолацията на пациента предупреждава за разпространението на инфекцията. Коклюшът в началото на заболяването е много подобен по симптоми и може да бъде объркан с вирусна инфекция. Най-често деца под пет години, деца под шест месеца и дори новородени са податливи на заболяването. След заболяването се формира стабилен имунитет, въпреки че някои източници говорят само за пет години. Инфекцията навлиза през Въздушни пътища: нос, уста. Ако детето има магарешка кашлица, пръчката запълва лигавицата, започвайки от ларинкса и слизайки все по-надолу, удряйки всички бели дробове до най-малките бронхи и белодробна тъкан. Дори след като пръчката умре, нейният токсин продължава да действа върху мозъка, като по този начин го дразни, което допринася за продължаването на кашлицата. За диагностика на магарешка кашлица при деца, педиатрите предписват при магарешка кашлица, паракоклюш, кръвта се взема два пъти от вената, с интервал от 14 дни. Нека да разгледаме по-отблизо.
Диагностика на магарешка кашлица при деца.
Инкубационният период е около седмица, но може да бъде и по-дълъг, до две седмици. През това време магарешката кашлица, попадайки върху лигавицата на горните дихателни пътища, започва да се размножава и да изпраща дразнещи сигнали към мозъка. Има суха, силна, изтощителна кашлица. Знаците са разделени на периоди.
В първия период
Телесната температура може да бъде умерено повишена или нормална. Появява се суха кашлица, възможна е хрема, след което кашлицата се засилва. Благосъстоянието на детето през този период не е нарушено. Продължителността на този период е от три до четиринадесет дни. При малките бебета така наречената първа менструация е по-кратка, докато при по-големите деца, напротив, може да се забави. Преходът към втория период става постепенно.
Диагностика на магарешка кашлица при деца през втория период
Кашлицата се превръща в спазматична и се образува при издишване, което не позволява на бебето да си поеме дъх, принуждавайки го да кашля силно. Възниква внезапно или след предвестници: възпалено гърло, тревожност, болка в гърдите. След това при дълбоко вдишване, придружено от свирене (реприза), се появява свистене поради спазъм на глотиса, след което атаката продължава. Лицето на детето може да стане синьо или червено в този момент поради липса на кислород, блокиран от пристъпи на кашлица. След силна кашлица може да има повръщане с вискозни храчки. При тежка магарешка кашлица почти винаги се появява повръщане, а при леки форми може да не е изобщо. Острата фаза настъпва след 10-12 дни засилваща се кашлица. По време на атака цервикалните вени се подуват, очите стават кървящи, появява се сълзене, езикът се изплезва до краен предел, върхът му се огъва към върха. Все още е възможно неволно уриниранеи дефекация (фекална инконтиненция). Повече от две седмици симптомите на кашлица остават същите, след което има бавно смекчаване на атаките и тяхното намаляване. В интервала между пристъпите на кашлица детето се държи като напълно здраво: играе, апетитът му не страда, ходи. В има увеличение на левкоцитите до високи числа, а ESR е нормално или ниско.
Трети период
Кашлицата отшумява, храчките стават слузно-гнойни и всички симптоми постепенно изчезват. Този период продължава до един месец. Общата продължителност на заболяването продължава до 3 месеца, педиатрите го наричат още "стодневна кашлица".
форми на магарешка кашлица.
- Светлина- честотата на атаките е 5-15 пъти на ден, атаките завършват бързо, няма повръщане, детето се чувства добре.
- Умерен - броят на атаките е 15 - 24 пъти / ден, всяка атака продължава по-дълго и има няколко повторения, доста често се появява повръщане в края на атаките на кашлица. Общото състояние на бебето страда, но не много.
- Детето беше болно от тежка форма на магарешка кашлица - броят на атаките е повече от 30 пъти на ден или повече, атаките са тежки и понякога продължават до петнадесет минути, имат 10 повторения или повече. Такива атаки завършват с повръщане. При тежка форма детето отказва да яде, сънят е нарушен и детето започва да губи тегло.
Но в напоследък, все повече се появява изтрита форма на магарешка кашлица, при която липсват пристъпи, характерни за магарешка кашлица. В тези случаи се поставя диагноза: трахеит или трахеобронхит. Такива форми се наблюдават по-често при ваксинирани деца. Ако ваксинираните деца се разболеят от магарешка кашлица, тогава в сравнение с тези, които не са ваксинирани, протичането на заболяването в леки и изтрити форми е по-често.
Усложнения.
- Бронхопневмония.
- Плеврит.
- Епилептични конвулсии (появяват се в разгара на пристъпа на кашлица и могат да се повтарят няколко пъти на ден) по време на пристъп при деца под една година, може да настъпи спиране на дишането.
Лечение.
- Детето е изолирано
- Уверете се, че сте дезинфекцирали помещенията
- Поддържане на влажността на въздуха, където се намира пациентът
- Температурата в помещението е в рамките на 18 - 21 градуса
- Приемане на чист въздух за намаляване на гърчовете и тяхната интензивност
- Намалете физическата активност
- Можете да ходите веднъж на ден, продължителност един час
- Премахнете твърдата храна, за да не провокирате повръщане
- При често повръщане дайте храна на малки порции, натрошени в картофено пюре
- При лечението се използват антибиотици (Ампицилин, Флемоксин), ако има непоносимост към тази група, след това (Сумамед), лекарствата се предписват в таблетки, когато детето може да преглъща, ако се появи повръщане или спастична кашлица, детето се прехвърля в интрамускулна инжекцияантибиотици, курсът е 5 - 7 дни.
- Тежките форми се лекуват в болници
- Антитусиви, които потискат кашличния рефлекс (Sinekod, Codelac)
- Противовъзпалително (Erespal)
- Антиалергични за облекчаване на подуване (Zirtek, Zodek)
- При недостиг на кислород, доставка на кислород
- Витаминно-минерален комплекс за имунитет
Профилактика на заболяванията.
Няма вроден имунитет срещу магарешка кашлица, антителата не се предават от майка на дете, новородено дете също може да се разболее от това заболяване, следователно превенцията е само ваксинация, която започва от три месеца DTP ваксинация (комбинирана), тъй като има без моноваксина. За развитието на добър, стабилен имунитет е необходимо да се направят три DTP ваксинации с интервал от четиридесет и пет дни. Първата ваксинация на три месеца, втората на четири и половина, третата на шест месеца и на 1,6 години реваксинация. Добър имунитетпродължава три години след реваксинацията, след което отслабва. Има и други ваксини, които се използват за ваксинация срещу коклюш, Infantrix, Bubo-Kok, Pentaxim.
Съдържание:
Откъде идва магарешката кашлица? Как може човек да се зарази с него?
Причинителят на магарешка кашлица е микроб (бактерия), който в медицината се нарича Bordetella pertussis(bordetella pertusis).
Попадайки в човешкото тяло, тази бактерия произвежда токсини (отровни вещества), които причиняват силно възпалениеи дразнене на дихателните пътища. Външно това се проявява с продължителни пристъпи на болезнена суха кашлица.
В хода на епидемиологичните проучвания беше установено, че инфекцията, която причинява магарешка кашлица, може да се разпространява само сред хората. Поради тази причина здрав човек (възрастен или дете) може да получи магарешка кашлица само от друг човек, който има заболяването.
Както ще бъде показано по-долу в главата за симптомите на магарешка кашлица, доста често при юноши и възрастни това заболяване протича в лека форма, при която човек има само кашлица. Хората, които получават тази форма на магарешка кашлица, често вярват, че имат обикновена настинка и затова рядко ходят на лекар, а дори и в случаите, когато отидат на лекар, не винаги им се предписват изследвания, които могат да установят тази инфекция. Поради това хората с магарешка кашлица могат да прекарат много седмици в заразяване на други хора около тях с магарешка кашлица, без да знаят, че разпространяват опасна инфекция.
Коклюшът се предава по въздушно-капков път. Това означава, че здрав човек може да се зарази с тази инфекция чрез вдишване на частици слуз и слюнка, които се отделят във въздуха, когато болен човек киха или кашля.
Смята се, че за заразяване с магарешка кашлица е достатъчно:
- Останете в една стая с болен повече от 1 час;
- Контакт със слюнка, храчки или секрети от носа на болен човек;
- Говорете с болен от разстояние по-малко от 1 метър;
Колко дълъг е инкубационният период за магарешка кашлица?
Инкубационен период Инкубационен период- това е периодът от време между момента на навлизане на инфекцията в човешкото тяло и момента на появата на първите симптоми на заболяването.
За много вирусни инфекциидихателни пътища, например при грип, инкубационен периоде 1-3 дни (т.е. първите симптоми на заболяването се появяват 1-3 дни след заразяването с вируса). При други инфекции инкубационният период може да варира от няколко дни (рядко часове) до седмици, месеци или години.с магарешка кашлица може да продължи от 5-7 дни до 3 седмици.
Кога човек с магарешка кашлица става заразен и колко време остава заразен?
Човек с магарешка кашлица става заразен веднага щом започнат пристъпите на кашлица и може да остане заразен през следващите 2-4 седмици или повече, ако не се лекува с антибиотици.
Хората, които започват антибиотично лечение (вижте по-долу кои антибиотици са активни срещу магарешка кашлица), вече не са заразни през първите 5 дни от лечението.
Колко време трябва да се държи детето у дома?
Ако детето ви има магарешка кашлица, то трябва да си остане вкъщи и да не го посещава детска градинаили училище (карантина) за минимум 5 дни, ако получавате антибиотици и минимум 3 седмици, ако не получавате антибиотици.
Защо възрастни и деца, които са били ваксинирани срещу това заболяване, се разболяват от магарешка кашлица?
Ваксината срещу магарешка кашлица е известна в медицината като DTP.
Според народни календариваксинация, приета в Русия и в много други страни, DPT ваксинацията се дава на деца под формата на 4 дози на възраст 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеца и 1,5 години.
Наблюдения за големи групидеца, които са получили всичките 4 дози DTP, показват, че тази ваксина е наистина ефективна и прави около 80-85% от децата, които са я получили, имунизирани срещу магарешка кашлица (при останалите 15-20% от децата ваксината формира имунитет, позволявайки развитието на само леки форми на заболяването).
Проучванията обаче показват, че имунитетът срещу магарешка кашлица не продължава цял живот, а само за период от 4 до 12 години след последната доза ваксинация.
Поради тази причина много деца (и особено възрастни) могат отново да се разболеят от магарешка кашлица (в по-лека форма от хората, които никога не са получавали ваксината) няколко години след ваксинацията и да станат разпространители на тази инфекция.
В тази връзка в някои страни DTP ваксинацията се препоръчва не само за деца, но и за юноши (на възраст 11-12 години) и възрастни (особено бременни жени).
Какви са симптомите и признаците на магарешка кашлица?
Симптомите и признаците на магарешка кашлица зависят от възрастта на засегнатото лице, дали е ваксинирано срещу болестта и какво лечение получава. Ще обясним това подробно по-долу.
Първите симптоми на магарешка кашлица често наподобяват тези на обикновена настинка: хрема, леко повишена температура (до 38,5 C), болки в гърлото, от време на време кашлица и неразположение.
1-2 седмици след появата на тези симптоми, когато на човек изглежда, че вече е почти възстановен, се появява основният симптом на магарешка кашлица: суха, задушаваща кашлица, която се проявява под формата на пристъпи с продължителност 1-2 минути .
Пристъпите на магарешка кашлица могат да се повтарят няколко пъти на час и са особено чести през нощта.
Коклюшът може да бъде толкова тежък, че след няколко пристъпа болният може да повърне или да припадне.
В медицината се описват и случаи, когато по време на силна кашлица ребрата на човек се счупват.
Когато пристъпът на кашлица отшуми, човек, заразен с магарешка кашлица, може да изглежда нормално и да се чувства практически здрав.
Няколко седмици след началото на заболяването кашлицата започва да намалява. Като цяло магарешката кашлица може да продължи до 6-10 седмици или дори повече.
При деца и възрастни, които са били ваксинирани срещу магарешка кашлица, това заболяване може да се развие в така наречената "атипична" или "изтрита" форма, при която болният се притеснява само от суха кашлица (без хрема, без температура) , с продължителност няколко седмици. Трябва да се отбележи, че дори и при "изтрити" форми на магарешка кашлица, въпреки лесно развитиезаболяване, болен човек може да зарази други хора около себе си (включително деца, които все още нямат имунитет към тази инфекция и които могат да се разболеят от по-тежки форми на заболяването).
Симптоми и признаци на магарешка кашлица при малки деца
Най-често новородени, кърмачета и деца от първите години от живота се заразяват с магарешка кашлица от техните родители, братя или сестри, които са се разболели от изтрита форма на заболяването и не знаят, че те са източникът на инфекцията.
Често срещано заболяване сред децата високо нивозаразен, представлява реална заплаха за деца под 3-годишна възраст. , характерни за заболяването, водят до голям списък от усложнения при бебетата. Заболяването е трудно за диагностициране на ранен етап, тъй като всички признаци сочат към обикновена настинка, така че родителите трябва да знаят какво е магарешка кашлица при деца, симптомите и лечението, от което детето ще се нуждае.
Как възниква инфекцията
Коклюшът е причинителят на заболяването, предаван от болен човек или здрав носител на бактерията на здраво дете по въздуха. Най-опасният човек в началните етапи на заболяването, когато леко влошаване на здравето не показва магарешка кашлица и вирусът вече се разпространява във външната среда.
Как се предава:
- отделя се при кашляне;
- разпространение чрез кихане и говорене;
- със слюнка (при най-малките може да са лигави играчки).
Радиусът на поразяване е 2,5 метра. Болестта се разпространява особено активно в затворени помещения, отделни случаи на магарешка кашлица при деца са редки. В зависимост от слоя на ваксинираните деца, заразността варира от 70 до 100%.
важно! Бебета под 3 месеца и бебета, които не са ваксинирани навреме, са изложени на висок риск от инфекция, тъй като не се случва предаване на антитела срещу магарешка кашлица от майка на дете.
Може ли ваксинирано дете да се разболее от магарешка кашлица?
След боледуване детето развива доживотен имунитет срещу магарешка кашлица. В редки случаи повторно заразяванесе среща в зряла възраст, но заболяването е леко. Имунитетът, изграден след ваксинацията, не е толкова силен, така че дори ваксинирано дете може да се разболее, но то ще претърпи болестта по-леко от неваксинираното.
Колко заразно е болното дете
Болестта се характеризира с висока степен на заразност. Заразеното дете започва да разпространява бактерията около себе си дори в катаралния стадий на развитие на болестта, т.е. първите 10-12 дни и активно я разпространява до около 20-ия ден от заболяването, след което вероятността от инфекция намалява.
Как се държат бактериите в тялото
Пътят на навлизане на магарешка кашлица в тялото на детето е лигавицата на устата и носа. След навлизането на инфекцията започва да произвежда токсин, който дразни нервните окончания и засяга други дихателни органи: бронхи, трахея и др. Раздразнените нервни окончания изпращат сигнали до мозъка за необходимостта от елиминиране на дразнителя от дихателните пътища, след което кашлица започва.
Постепенно тялото започва да реагира на всякакви външни стимули: ярка светлина, вода, храна, смях, писъци, стресови ситуации. Наред с дразненето на центъра за кашлица на мозъка се дразнят и съседните. Детето става капризно, раздразнително, отказва да яде, може да се появи повръщане.
Помня! Бактерията е нестабилна към влиянието на външната среда, добре се предава в затворени пространства. Заболеваемостта не зависи от сезона, но пикът й е през есенно-зимния сезон, когато децата прекарват повече време заедно у дома, в градината, занималните и др.
Разликата между паракоклюш и магарешка кашлица
И двете заболявания имат инфекциозен произход и трудно се различават едно от друго. Parapertussis има симптоми, подобни на магарешка кашлица, но самото заболяване е по-леко. Обикновено засяга деца на възраст между 3 и 6 години. Характерно е, че паракоклюшният микроб е по-устойчив на антибактериални лекарстваи се характеризира с повишена жизнеспособност.
Инфекцията и развитието на болестта протичат по същия принцип. Коклюшът засяга децата по всяко време на годината, паракоклюшът се характеризира със сезонност: есента и зимата. При паракоклюш усложненията са изключително редки и няма случаи на смърт.
Симптоми на заболяването
Развитието на заболяването включва преминаването му през няколко етапа, всеки от които се характеризира с определени признаци.
Етапи на развитие на заболяването:
- инкубационен период. Може да бъде от 3 до 20 дни, обикновено е 5-9 дни. През този период коклюшната пръчка се фиксира върху стените на бронхите, без да причинява никакви признаци на заболяването.
- катарален период. Обикновено след 1-2 седмици причинителят на заболяването започва да произвежда токсини, които отравят кръвоносна системадразнене на нервните окончания. отбеляза рязко покачванетреска, назална конгестия, кашлица.
- Пароксизмален (спазматичен) период. Периодът се разтяга за 2-4 седмици, при кърмачета може да продължи 2-3 месеца. Пристъпите на кашлица стават постоянни, мозъкът реагира на всякакви, дори незначителни, патогени.
- Период на разрешаване (1-4 седмици). Имунната система се активира и с подкрепата лекарствапобеждава болестта. Кашлицата не е толкова силна, пристъпите се появяват все по-рядко, докато накрая спрат.
Характерен симптом на заболяването е кашлица с магарешка кашлица, как да я различим от нормалната кашлица? Изразява се в поредица от 5-10 силни кашлица, които се появяват на един дъх, последвани от дълбоко вдишване, придружено със свистене. В острата фаза на заболяването броят на атаките може да достигне 50 на ден. Кашлицата с магарешка кашлица се нарича "петел".
При кърмачетата картината на заболяването може да е различна. се появяват рязко, тъй като често нямат катарален стадий на развитие на заболяването и има мигновен преход към пароксизмална кашлица.
Как се предава магарешка кашлица на кърмачета:
- От родители, баби, дядовци и други възрастни в контакт с бебето. Възрастните обикновено дори не знаят за естеството на заболяването, те просто отбелязват продължителна суха кашлица.
- Чрез пролипани играчки или близък контакт с друго бебе.
- От по-големи братя и сестри, донесли болестта от детска градина или училище.
внимание! Атаката може да бъде придружена кратка спиркадишане, посиняване или зачервяване на лицето, повръщане. Вместо пристъпи на кашлица може да има пристъпи на кихане, след което от носа тече кръв.
Колко опасна е магарешката кашлица
Продължителната хипоксия се проявява при дете чрез нарушено кръвоснабдяване на мозъка и миокарда, което може да доведе до нарушаване на мозъчната дейност, глухота, епилепсия, структурни промени в сърцето (разширение на вентрикулите, предсърдията).
Неправилното или късно лечение може да причини усложнения:
- плеврит;
- емфизем;
- астма с чести пристъпи на задушаване с настинки.
Опасността от гърчове за най-малките е ограничаване на достъпа на кислород до мозъка, което води до хипоксия, астматични пристъпи, конвулсивни състояния и увреждане на мозъчната структура. от постоянни атакикашлицата при бебета може да развие херния.
важно! Пароксизмална кашлицаопасно по вероятност смъртност.
Диагностика на заболяването
Бързата диагностика и навременното лечение могат да намалят периода на заболяването и да предотвратят последствията при деца под 3 години. Коклюшът може да бъде диагностициран по няколко начина.
Анализ за магарешка кашлица как да се вземе:
- серологичен кръвен тест (взема се кръв от вена) за наличие на антитела;
- бакпосева отделима слуз (храчка);
- тампон от гърлото;
- PCR диагностика.
В допълнение към вземането на тестове, лекарят изследва общата клинична картина на заболяването, изяснява информацията за контакта на детето с болен човек 2-3 седмици преди развитието на симптомите на заболяването.
Как да се лекува магарешка кашлица
Бебетата под една година се лекуват в болнична болница поради високата вероятност от развитие на хипоксия, астматични пристъпи и смърт.
Какви мерки трябва да включва лечението на деца от магарешка кашлица:
- пълна изолация на болно дете;
- атмосферата на къщата е тиха, спокойна;
- провеждане на мокро почистване, често проветряване на стаята;
- приемане на витамини за укрепване на имунната система;
- използването на антибиотици и антитусивни лекарства за лечение.
Помня! Специфични лекарства за лечение на магарешка кашлица се предписват от лекар.
Лекарства, използвани за лечение на магарешка кашлица:
- Антибиотици, насочени към унищожаване на причинителя на заболяването. За предотвратяване на развитието на бактерии: ампицилин, еритромицин, левомицетин. Sumamed се предписва срещу специфичен патоген.
- При кърмачета и в ранните етапи се предписва гамаглобулин или хиперимунен серум.
- В спазматичния период се предписват невролептици: атропин, аминазин.
- Антитусиви: Синекод, Коделак. За най-малките: Неокодион, Кодипронт.
- Муколитици: амброксол, бромхексин, бронхикум.
Разходките на чист въздух са полезни за пациентите, разрешени са деца с леки и умерени форми на заболяването. Държани дихателни упражнения, вибрационен масаж гръден кош.
Лечение с народни средства
Когато заболяването е леко или умерено, лекарят може да Ви позволи да допълните лечението народни методи.
Обикновено и ефективни рецепти:
- Смелете и сварете в чаша непастьоризирано мляко 5 средни скилидки чесън. Сварете чесъна за 5-7 минути. Приема се 3 дни подред на всеки 3 часа.
- Подсушете във фурна или в тиган 3 с.л. л. слънчогледови семки, смелете ги, залейте със смес от вода и мед (300 мл вода и 1 супена лъжица мед). Кипва се и се готви докато изври половината от течността. Охладеният и филтриран бульон се приема един ден на малки глътки.
- Мед и прясно изцеден хрян, в съотношение 1: 1, смесете, вземете 1 ч.л. 2 пъти на ден.
- Пресен сок от коприва се приема 3 пъти на ден по 1 ч.л.
Лечение народни средстване отменя лекарствена терапиязаболявания, а само го допълва.
Предотвратяване на заболявания
Ваксинацията срещу магарешка кашлица е единствената ефективна превантивна мярка. Безплатна домашна ваксинация се извършва във всички градски клиники, родителите могат да избират и да се свързват частна клиниказа извършване на процедурата.
За да се изключи инфекцията на други деца и възрастни, позволява изолирането на болно дете до 30 дни. Детска градина или училище се поставя под карантина за 14 дни. Деца и възрастни могат да получат профилактичен курс на антибиотици.
Не се самолекувайте, ако детето има кашлица, хрема, температура, които погрешно се приемат за симптоми настинки. Трябва да се консултирате с лекар веднага щом детето се почувства зле.
Нека се опитаме заедно да намерим отговори на някои от тях.
Как се предава магарешката кашлица?
Как можете да получите магарешка кашлица? Трябва ли да съм в непосредствена близост до пациента, за да направя това?
Коклюшът се предава изключително по въздушно-капков път. Освен това извън тялото бактериите, които го причиняват, умират много бързо под въздействието на пряка слънчева светлина, така че разстоянието до пациента трябва да бъде минимално. Друг вариант за заразяване е дълъг престой в една стая с други деца, някои от които може да са носители на бактериите. Но ако имате притеснения, по-добре е да се свържете с областния педиатър или специализирана клиника. Съвременни методидиагностиката ви позволява да определите наличието на инфекция в тялото за минути.
До голяма степен зависи от това кое лекарство се използва. Във ваксината DTP (адсорбирана коклюш-дифтерия-тетанус), позната на много майки, препоръчана за употреба в Руската федерация, е както следва: вашето дете ще получи четири ваксинации в ранна детска възраст: 3; 4,5; 6 и 18 месеца. Още двама - на 7 и 14 години. И след това - повторна ваксинация на възрастни на всеки 10 години. За тях се използват препарати ADS или ADS-M, в които няма коклюшен компонент.
риск от рецидив
Каква е вероятността едно болно дете отново да „получи“ същата диагноза и да започне да кашля силно? Безопасно ли е да сте в един апартамент с него?
Педиатрите са запознати със случаи на повторно заразяване, но те са изключително редки. Децата с диагноза магарешка кашлица в Руската федерация получават стандарт и много ефективно лечение. В резултат на това техният имунитет започва да произвежда специфични антитела, които се борят с бактерията Bordetella pertussis. Ето защо, ако предишно болно дете се притеснява от кашлица, почти 100% вероятно това не е причинено от магарешка кашлица. И ако има други деца до него в апартамента, тогава те практически нямат шанс да получат магарешка кашлица.
Възможно ли е да се постави диагноза магарешка кашлица без допълнителни изследвания?
IN начална фазаразвитието е изключително малко вероятно: магарешката кашлица може лесно да бъде объркана с ТОРС или бронхит. Заради това медицински меркине носят забележим резултат и общото състояние на детето остава доста задоволително. Когато магарешката кашлица преминава в спазматичен стадий, при който външни проявистават по-изразени, постановка правилна диагнозане представлява никаква трудност.
Какво се случва, ако магарешката кашлица не се лекува: усложнения
Вярно ли е, че най-големият риск за здравето не е самата болест, а усложненията след нея? Защо лекарите често настояват за хоспитализация, дори когато състоянието на детето е напълно задоволително?
Стабилизация температурен режим, общо подобрение на благосъстоянието и значително намаляване на тежестта на пристъпите на кашлица все още не показват, че детето се е възстановило. Коклюшът е много коварна инфекция, така че трябва да подходите към препоръките на лекаря с цялата възможна отговорност. Труп на бебе, което едва оцеля сериозно заболяване, няма да може ефективно да устои на инфекцията, тъй като имунната система е изключително отслабена. Освен това най-малкото нарушение на режима може да провокира изключително опасни за здравето и живота усложнения, които често не са свързани с белите дробове или зоната уши-нос-гърло.
- Протрахиран бронхит.
- Пневмония.
- отит.
- Спазъм на бронхите или кръвоносните съдове.
- Коклюшна енцефалопатия. Това е тежко увреждане на централната нервна система, проявяващо се с припадък, конвулсии, зрителни и слухови увреждания. Ако забележите някой от тези симптоми, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.
- Херния и пролапс на ректума. За това е виновна надигащата, тежка кашлица, която може значително да повиши вътрекоремното налягане.
- Ателектаза (колапс на алвеолите) на белия дроб. Това състояние често се развива много бързо и води до остра дихателна недостатъчност. Как да се справим с него? Незабавно се обадете на линейка.
- Инсулт и отлепване на ретината. Такива състояния се обясняват с резки скокове на налягането, които възникват в резултат на силна атака на кашлица. Вероятността от подобни усложнения е изключително малка, но ако се сблъскате с характерни симптоми, дръпнете с обжалване пред лекаря не си струва.
Можете ли наистина да умрете от магарешка кашлица?
Слуховете, че това заболяване е фатално, са много далеч от истинското състояние на нещата. Дори през 19 век, когато се е знаело малко за потенциала на ваксинацията, смъртността от магарешка кашлица не надвишава броя на случаите на човек. След като експериментите на Едуард Генер (той за първи път ваксинира кравешка шарка при хора през 1796 г.) получиха медицинско признание и Луи Пастьор разработи методи за ваксинация срещу други заболявания, смъртността от магарешка кашлица спадна значително - до случаи на човек.
Но ако вземете предвид новородените бебета, ситуацията вече няма да е толкова розова. Те все още нямат собствен имунитет срещу магарешка кашлица и ще получат първата си ваксинация едва на 3 месеца. Освен това, ако се използва ваксина с ниско качество (или условията й за съхранение са грубо нарушени), вероятността от сериозни странични ефектище се увеличи значително.
С други думи, ако сте спазвали всички препоръки на лекарите по време на бременност, сте били реваксинирани своевременно, направили сте всички необходими ваксинации според графика за бебето и не сте излагали тялото му на прекомерен стрес, вероятността от смърт ще бъде изключително ниско.
Как се различава магарешката кашлица от паракоклюша?
И двете заболявания имат сходна клинична картина, но би било голяма грешка да ги разглеждаме като различни прояви на едно и също заболяване. патологичен процес. Ако отхвърлим тънкостите, които са малко интересни за обикновения човек, тогава ще бъде възможно да се твърди, че паракоклюшът е лека версия на обикновената магарешка кашлица. Протича много по-лесно, не дава усложнения и не винаги изисква специфично лечение.
- Патоген: парапертусис (Bordetella parapertussis), който произвежда токсин, по-малко мощен от Bordetella pertussis.
- Рискова група: деца 3-6 години.
- Заразен период: не повече от 14 дни.
- Основен симптом: кашлица (3-5 седмици). В същото време детето най-често поддържа нормално здраве, а температурата и тежките атаки с репресии и повръщане практически не се наблюдават.
- Инкубационен период: 7 до 15 дни.
- Лечение: симптоматично.
- Продължителност на карантината: 15 дни.
- Активна имунизация: няма.
- Прогноза: винаги (!) Благоприятна.
- Вероятност от повторна инфекция: няма.
Сходство с обикновената магарешка кашлица:
- потенциален източник на инфекция;
- преносни пътища;
- патогенеза;
- методи и методи за диагностика.
Възможно ли е да се разболеете от магарешка кашлица на улицата
Това е напълно възможно. Трябва да разберете, че коклюшната бактерия извън тялото на носителя е изключително нежизнеспособна и умира много бързо. Следователно шансът за заразяване на улицата чрез случаен контакт е доста малък, въпреки че все още не може да се нарече нула.
Що се отнася до възможността за заразяване в на публични места(театри, училища, детски градини, различни секции и кръгове), където продължителността на потенциалния контакт с носителя на Bordetella pertussis е много по-голяма, ситуацията няма да е толкова розова. Във всяко помещение с недостатъчна вентилация и липса на пряка слънчева светлина бактерията може да остане жизнеспособна за дълго време, в резултат на което рано или късно ще си "намери" нов гостоприемник.
Но от това изобщо не следва, че бебето трябва да бъде държано у дома през цялото си детство, като го пускате навън само когато специални случаи. Ако навреме правите превантивни ваксинации и научите детето си да спазва основните правила за хигиена, вероятността от инфекция може да бъде значително намалена.
повторно заразяване
Гаранция ли е DTP, че ваксинираното дете никога повече няма да се разболее от магарешка кашлица? Има ли смисъл да откажете ваксинация, ако магарешката кашлица все още може да се появи отново?
Ако детето ви вече е имало магарешка кашлица, тогава лекарите категорично не препоръчват отказ от рутинни DTP ваксинации. Факт е, че имунитетът, който те осигуряват, не е стабилен. Рано или късно той вече няма да "разпознае" Bordetella pertussis и вероятността от повторно заразяване ще се увеличи значително (средно DTP продължава не повече от 5-6 години). Според статистически изследвания, около 12% от всички случаи са юноши над 15 години и възрастни, въпреки че магарешката кашлица се счита изключително за детска болест.
Трябва да се изясни, че повторното заразяване рядко води до сериозни последици, а самото заболяване протича много по-лесно. Затова откажете превантивни ваксинациине си струва: те така или иначе „работят“, тъй като значително облекчават симптомите.
Може ли магарешка кашлица да се лекува с антибиотици?
Няма еднозначен отговор на този въпрос. Коклюшният бацил показва най-голяма активност в тялото на носителя само през първите дни. Следователно, ако по това време на детето се дават антибиотици (не забравяйте, че само лекар трябва да ги предписва!), Bordetella pertussis ще бъде напълно унищожена и детето ще започне бързо да се възстановява.
Но основният проблем на този метод за лечение на магарешка кашлица е да се диагностицира болестта в самото начало на нейното развитие, без лабораторни изследванияпочти невъзможно. Без кашлица, без специфични симптоми, но видими клинични проявленияпо-скоро показват ARVI или бронхит. И ако районният педиатър няма специални причиниподозирате магарешка кашлица, той ще предпише обичайните витамини или възстановителни средства, което по никакъв начин няма да повлияе на Bordetella pertussis.
След 12 дни започва пароксизмален период, характеризиращ се с тежки пристъпи на кашлица. Може да продължи доста дълго време, понякога до 2-3 месеца. Антибиотиците, дори и много силните, са практически безсилни, поради което предписаното лечение най-често е симптоматично.
В тази ситуация лекарите препоръчват при първите признаци на настинка да се консултирате с лекар. Съвременните методи за лабораторна диагностика могат да открият магарешка кашлица за по-малко от час. И ако веднага след потвърждаване на диагнозата, дайте на детето светлина и безопасен антибиотик(напр. еритромицин), той ще потисне възпроизвеждането на бактериите и ще направи лечебния процес много по-бърз.
Риск от заболяване при възрастни
Възможно ли е да хванете магарешка кашлица, ако вече сте завършили училище и сами отглеждате деца? Защо рискът от инфекция може да продължи почти цял живот?
Теоретично това е възможно (особено ако защитните сили на пациента са отслабени), но вероятността от това е изключително малка. Имунитетът, осигурен от стандартните ваксини, не е много траен - само 5-6 години. Затова лекарите препоръчват след този период повторни ваксинации не само за деца, но и за възрастни.
Може ли дете да спортува с магарешка кашлица?
Въпроси
В: Възможно ли е отново да се разболеете от магарешка кашлица?
Можете ли да получите магарешка кашлица отново?
Да, има такива случаи. Факт е, че ваксинационният имунитет се развива за период от 5 до 12 години, след което започва да намалява и чувствителността към болестта се увеличава.
Научете повече по тази тема:
Търсене на въпроси и отговори
Форма за допълване на въпрос или обратна връзка:
Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече от отговори). Много въпроси вече са отговорени.
Можете ли да получите магарешка кашлица няколко пъти?
Коклюшът е сериозно и опасно заболяване, което се причинява от бактериална инфекция. Заболяването се предава по въздушно-капков път. Коклюшът най-често засяга деца и юноши. Основна характеристика магарешка кашлица – характеристикакашлица.
Децата на възраст под 2-3 години са най-трудни за понасяне на това заболяване, при малки деца могат да се появят усложнения под формата на: среден отит, бронхит, пневмония, енцефалопатия, пристъпи на апнея, гърчове. Поради силна кашлица може да възникне кръвоизлив в мозъка.
След заболяването се развива устойчив естествен имунитет, вероятността от повторно заболяване от магарешка кашлица е много малка.
Ваксината срещу магарешка кашлица не дава траен имунитет, поради тази причина е необходима повторна ваксинация.
магарешка кашлица може да бъде болен многократно и дори след инокулация с DTP, където K е магарешка кашлица. Ваксинацията не предпазва от заболяване като цяло, а от тежки формизаболявания, които могат да доведат до смърт
магарешка кашлица.
Списък с публикации в темата "Коклюш." Форум Родителска среща > Детско здраве
Децата на приятели днес са диагностицирани с магарешка кашлица, говорихме преди седмица-две, децата им са много болни от една седмица.
Какво да правим? цялото семейство има кашлица и хрема, при мен най-силно, при детето най-слабо. Опишете ми, моля, симптомите на магарешка кашлица, след колко време трябва да отида да дарявам кръв?
И възможно ли е да се разболея два пъти, майка ми доказва, че вече съм била болна 😉
Това, което имаме сега, синът ми има леки сополи, няма никаква кашлица, имам силна хрема сутрин, от обяд съм слаб и така всеки ден, кашлица без пристъпи 2-3 пъти на ден, моят гласът е свит, съпругът ми просто има болки в гърлото и вкус на метал, аз същото.
Звучи ли това като начало на магарешка кашлица?
Последното общуване с болно дете беше миналата събота, тя имаше температура в събота вечерта, ние започнахме да подсмърчаме в неделя следобед, преди това се видяхме около септември, от коя дата трябва да се счита за карантина, можем ли да заразим някой сега? нашата бавачка дойде тази сряда с нашите собствени симптоми, как изглежда и когато детето може да излезе навън, ходехме тихо до петък (докато не разберем диагнозата им).
магарешка кашлица се съдържа в в големи количествав храчките на пациента. Заедно с най-малките капки храчки, отделени по време на кашлица, патогените на магарешка кашлица навлизат във въздуха и оттам в дихателните пътища на здрав човек. Понякога микробите от магарешка кашлица се установяват върху играчки, прибори и други предмети, които пациентът използва. Ако тези елементи ще бъдат използвани след това здраво детеще получи магарешка кашлица. Особено лесно по този начин се заразяват малките деца, които приемат всичко, което им попадне през устата.
Човек с магарешка кашлица е особено заразен в началото на заболяването, той остава заразен в продължение на 5-6 седмици.
Коклюшът засяга децата на всяка възраст, но най-често в по-малката - до 5 години. Дете, което има магарешка кашлица, не се разболява отново.
Тежките атаки обикновено продължават 1-2 седмици, след което детето започва постепенно да се възстановява. Средно децата боледуват за 5-6 седмици, а някои и за 2-3 месеца. Коклюшът продължава дълго време, ако е усложнен от пневмония или обостря туберкулозата.
През топлия сезон детето с магарешка кашлица трябва да се държи на открито през целия ден. През зимата той трябва да прекара 4-8 часа на въздух при температура не по-ниска от -12 °. Препоръчително е да организирате дневен сън на въздух, докато детето трябва да бъде топло облечено, покрито с топло одеяло. Още по-добре е да използвате топла ватирана или кожена чанта.
Ако към магарешката кашлица се присъедини пневмония, детето също трябва да бъде изведено на въздух. Това допринася повече лесен потокболест.
Като правило, дете с магарешка кашлица, когато е увлечено от някаква дейност, не кашля. Ето защо е необходимо да се стремим по всякакъв начин да заинтересуваме детето от играчки, снимки, да го накараме да не се страхува от пристъп на кашлица. Много е важно да не дразните дете с магарешка кашлица: всяка несправедливост към него, отказ да се изпълни молба, насилствено хранене или обличане причиняват увеличаване на болезнените пристъпи на кашлица и влошават хода на заболяването. Ако другите са нервни, реагират болезнено на пристъп на кашлица при дете, тогава пациентът също става неспокоен, което се отразява негативно на състоянието му. Родителите трябва да помнят това.
Храната на дете с магарешка кашлица трябва да съдържа много витамини. Затова трябва да му се дават повече плодове и сокове от горски плодове, плодове и зеленчуци, богати на витамини.
Ако пристъпите на кашлица са придружени от повръщане, тогава детето губи част от изядената храна. Затова трябва да се опитаме да го храним по-често - на всеки 2-3 часа на малки порции, да даваме вкусна и разнообразна храна.
Особено е необходимо да се предпазят децата от магарешка кашлица през първите месеци от живота. Ако в семейство, където има Малко дете, възрастният се разболява от магарешка кашлица, е необходимо пациентът да бъде настанен в болница или да бъде изпратен при роднини, които нямат деца.
Ако на дете с магарешка кашлица не могат да бъдат осигурени необходимите грижи у дома или има сериозни усложнения, е необходимо да го изпратите в болница.©
И все пак през нощта започна да се пише! той не е писан от дълго време, проверете бъбреците всичко е наред. дете на 2,7г
седмица и половина - сополи, дори отидох на градина, всичко е наред. В петък се появи кашлица, дори повърна веднъж, но не с гъста храчка, а с току-що изяденото и изпито и диария (рядко, но диария). В неделя вечерта температурата се покачи до 39. Сега сополи-кашлица, температурата все още се държи.
Може би или това е SARS толкова подло?
дъщеря ми кашляше дълго, по няколко пъти на нощ, но общо 2-3 часа и накрая повърна прозрачни сополи, без храна, изобщо нямаше температура, всичко продължи 2 месеца
лекарите първо ни изпратиха от педиатъра до УНГ и не откриха нищо, защото при ненощна кашлица беше напълно нормално дете, и когато изпратиха на алерголог ......
относно проекта
Всички права върху материалите, публикувани на сайта, са защитени с авторско право и сродните му права и не могат да бъдат възпроизвеждани или използвани по какъвто и да е начин без писменото разрешение на притежателя на авторските права и поставяне на активен линк към начална страницапортал Eva.Ru (www.eva.ru) до използваните материали.
Ние сме в социалните мрежи
Контакти
Нашият уебсайт използва бисквитки, за да подобри работата и ефективността на уебсайта. Изключвам бисквиткиможе да причини проблеми със сайта. Продължавайки да използвате сайта, вие се съгласявате с използването на бисквитки от наша страна.
Подробно обяснение на магарешката кашлица при деца и възрастни: какво е това, защо това заболяване е опасно, какви симптоми и признаци се проявява, необходими тестове и прегледи, лечение, ваксинация.
ИНФОРМАЦИЯ ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА СТАТИЯТА
Дата на последна редакция: 23.05.2013 г
Обем: 10 страници За една страница обемът на текста е приблизително равен на обема на една книжна страница.
КАК Е НАПИСАНА ТАЗИ СТАТИЯ?
Тази статия е написана в съответствие с нашето виждане за ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за процеса на писане на статии и за авторите.
ОЦЕНКА НА ЧИТАТЕЛИТЕ И КОНТАКТА С АВТОРИТЕ
(Ново) Моля, посочете колко сте щастливи, че сте намерили тази статия и/или оставете отзивите си.
Какво представлява магарешката кашлица? Може ли да бъде опасен?
Коклюшът е заразно заболяване, при което засегнатото лице развива болезнена кашлица.
При юноши и възрастни, особено ако преди това са били ваксинирани срещу това заболяване, магарешката кашлица не причинява сериозни усложнения и като правило завършва с пълно възстановяване.
В същото време за децата от първата година от живота магарешката кашлица представлява сериозна опасност, особено ако детето се разболее от магарешка кашлица през първите 6 месеца от живота си, ако роденото дете се зарази с магарешка кашлица. напред във времето, или дете, което не е получило ваксинация срещу тази инфекция навреме.
При новородени и кърмачета магарешка кашлица може да причини внезапна смъртпоради спиране на дишането и сърдечна недостатъчност. От 100 деца, които се разболяват от магарешка кашлица през първата си година от живота, 1-2% умират.
Всяка година повече от 50 милиона души по света се разболяват от магарешка кашлица, от които около 300 000 умират, повечето от тях деца. ранна възраст.
Откъде идва магарешката кашлица? Как може човек да се зарази с него?
Причинителят на магарешка кашлица е микроб (бактерия), който в медицината се нарича Bordetella pertussis (bordetella pertusis).
Попадайки в човешкото тяло, тази бактерия произвежда токсини (отровни вещества), които причиняват силно възпаление и дразнене на повърхността на дихателните пътища. Външно това се проявява с продължителни пристъпи на болезнена суха кашлица.
В хода на епидемиологичните проучвания беше установено, че инфекцията, която причинява магарешка кашлица, може да се разпространява само сред хората. Поради тази причина здрав човек (възрастен или дете) може да получи магарешка кашлица само от друг човек, който има заболяването.
Както ще бъде показано по-долу в главата за симптомите на магарешка кашлица, доста често при юноши и възрастни това заболяване е леко, при което лицето има само лека кашлица. Хората, които получават тази форма на магарешка кашлица, често вярват, че имат обикновена настинка и затова рядко ходят на лекар, а дори и в случаите, когато отидат на лекар, не винаги им се предписват изследвания, които могат да установят тази инфекция. Поради това хората с магарешка кашлица могат да прекарат много седмици в заразяване на други хора около тях с магарешка кашлица, без да знаят, че разпространяват опасна инфекция.
Коклюшът се предава по въздушно-капков път. Това означава, че здрав човек може да се зарази с тази инфекция чрез вдишване на частици слуз и слюнка, които се отделят във въздуха, когато болен човек киха или кашля.
Смята се, че за заразяване с магарешка кашлица е достатъчно:
Колко дълъг е инкубационният период за магарешка кашлица?
Инкубационен период Инкубационният период е периодът от време между момента, в който инфекцията навлезе в човешкото тяло, и момента, в който се появят първите симптоми на заболяването.
За много вирусни инфекции на дихателните пътища, като грип, инкубационният период е 1-3 дни (т.е. първите симптоми на заболяването се появяват 1-3 дни след излагане на вируса). При други инфекции инкубационният период може да варира от няколко дни (рядко часове) до седмици, месеци или години. с магарешка кашлица може да продължи от 5-7 дни до 3 седмици.
Кога човек с магарешка кашлица става заразен и колко време остава заразен?
Човек с магарешка кашлица става заразен веднага щом започнат пристъпите на кашлица и може да остане заразен през следващите 2-4 седмици или повече, ако не се лекува с антибиотици.
Хората, които започват антибиотично лечение (вижте по-долу кои антибиотици са активни срещу магарешка кашлица), вече не са заразни през първите 5 дни от лечението.
Колко време трябва да се държи детето у дома?
Ако детето ви се разболее от магарешка кашлица, то трябва да остане вкъщи и да не посещава детска градина или училище (карантина) поне 5 дни, ако получава антибиотици, и поне 3 седмици, ако не приема антибиотици.
Защо възрастни и деца, които са били ваксинирани срещу това заболяване, се разболяват от магарешка кашлица?
Ваксината срещу магарешка кашлица е известна в медицината като DTP.
Съгласно националните схеми за ваксинация, приети в Русия и в много други страни, DPT ваксинацията се дава на деца под формата на 4 дози на възраст 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеца и 1,5 години.
Наблюденията на големи групи деца, които са получили всичките 4 дози DTP, показват, че тази ваксина е наистина ефективна и прави около 80-85% от децата, които са я получили, имунизирани срещу магарешка кашлица (при останалите 15-20% от децата ваксината образува имунитет, позволяващ развитието само на леки форми на заболяването).
Проучванията обаче показват, че имунитетът срещу магарешка кашлица не продължава цял живот, а само за период от 4 до 12 години след последната доза ваксинация.
Поради тази причина много деца (и особено възрастни) могат отново да се разболеят от магарешка кашлица (в по-лека форма от хората, които никога не са получавали ваксината) няколко години след ваксинацията и да станат разпространители на тази инфекция.
В тази връзка в някои страни ваксинацията срещу DTP се препоръчва не само за деца, но и за юноши (на възраст) и възрастни (особено бременни жени).
Какви са симптомите и признаците на магарешка кашлица?
Симптомите и признаците на магарешка кашлица зависят от възрастта на засегнатото лице, дали е ваксинирано срещу болестта и какво лечение получава. Ще обясним това подробно по-долу.
Първите симптоми на магарешка кашлица често наподобяват тези на обикновена настинка: хрема, леко повишена температура (до 38,5 C), болки в гърлото, от време на време кашлица и неразположение.
1-2 седмици след появата на тези симптоми, когато на човек изглежда, че вече е почти възстановен, се появява основният симптом на магарешка кашлица: суха, задушаваща кашлица, която се проявява под формата на пристъпи с продължителност 1-2 минути .
Пристъпите на магарешка кашлица могат да се повтарят няколко пъти на час и са особено чести през нощта.
Коклюшът може да бъде толкова тежък, че след няколко пристъпа болният може да повърне или да припадне.
В медицината се описват и случаи, когато по време на силна кашлица ребрата на човек се счупват.
Когато пристъпът на кашлица отшуми, човек, заразен с магарешка кашлица, може да изглежда нормално и да се чувства практически здрав.
Няколко седмици след началото на заболяването кашлицата започва да намалява. Като цяло магарешката кашлица може да продължи до 6-10 седмици или дори повече.
При деца и възрастни, които са били ваксинирани срещу магарешка кашлица, това заболяване може да се развие в така наречената "атипична" или "изтрита" форма, при която болният се притеснява само от суха кашлица (без хрема, без температура) , с продължителност няколко седмици. Трябва да се отбележи, че дори при „изтрити“ форми на магарешка кашлица, въпреки лекото развитие на заболяването, болен човек може да зарази други хора около себе си (включително деца, които все още нямат имунитет към тази инфекция и които могат да се разболеят от по-тежки форми на това заболяване).
В допълнение към магарешката кашлица може да има и други причини за продължителна суха кашлица опасни заболявания, включително белодробна туберкулоза, за която човек се нуждае от специална помощ.
Симптоми и признаци на магарешка кашлица при малки деца
Най-често новородени, кърмачета и деца от първите години от живота се заразяват с магарешка кашлица от техните родители, братя или сестри, които са се разболели от изтрита форма на заболяването и не знаят, че те са източникът на инфекцията.
Вече казахме по-горе, че при малки деца развитието на магарешка кашлица може да бъде изключително опасно, следователно, при най-малката вероятност детето да получи тази инфекция, трябва да бъде показано на лекар.
Може да подозирате, че детето ви има магарешка кашлица, ако забележите следните симптоми и признаци:
- Детето диша тежко и странно, сякаш се задъхва;
- Детето има пристъпи на суха кашлица, след които му е трудно да диша или след което спира да диша
Какви тестове и изследвания може да предпише лекарят за откриване на магарешка кашлица?
Коклюшът се диагностицира и лекува от лекари по инфекциозни заболявания.
За да проверите за магарешка кашлица, Вашият лекар може да назначи следните тестове:
Ако тези изследвания покажат, че човек наистина е заразен с магарешка кашлица, лекарят ще трябва да предпише специално лечение за него и всички хора, които са били в контакт с него.
Какво е лечението на магарешка кашлица?
Всички хора, заразени с магарешка кашлица, трябва да бъдат лекувани с антибиотици. Без това лечение те могат да останат заразни за дълго време (4 седмици или повече) и да заразят много здрави хора около тях (включително деца, при които тази инфекция може да причини тежки усложнения).
Какви антибиотици трябва да се приемат?
Ако се установи, че Вие или Вашето дете имате магарешка кашлица, Вашият лекар ще може да Ви предложи антибиотично лечение като Еритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Бисептол (ко-тримоксазол, триметоприм-сулфаметоксазол).
За новородени и деца от първата година азитромицинът се счита за най-безопасен. Деца на възраст над 2 месеца, които не понасят азитромицин, могат да получат триметоприм-сулфаметоксазол. Същото лекарство се използва при лечението на магарешка кашлица, резистентна към азитромицин.
Възможните схеми на лечение на магарешка кашлица при възрастни могат да включват:
- Азитромицин: 500 mg на първия ден, след това 250 mg дневно за още 4 дни;
- Кларитромицин: 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни;
- Еритромицин: 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 дни;
- Триметоприм-сулфаметоксазол (ко-тримоксазол): 2 таблетки 2 пъти дневно в продължение на 14 дни;
В някои редки случаи, докато приемате антибиотици или няколко седмици след приключване на лечението, човек може да развие опасно заболяване чревна инфекциясимптомите на които могат да включват коремна болка и водниста диария.
Ако изпитвате подобни симптоми, вижте нашата статия Диария, свързана с антибиотично лечение за нашите препоръки.
Защо кашлицата продължава след започване на антибиотично лечение? Това означава ли, че лечението не работи?
При магарешка кашлица не самите микроби причиняват кашлицата, а техните токсини, които могат да персистират в дихателните пътища няколко седмици.
Антибиотиците могат да убиват бактериите, но не са ефективни срещу токсините, които вече са произвели. В тази връзка, ако антибиотичното лечение започне след началото на кашлицата (т.е. след като микробите са имали време да произведат токсини), тогава кашлицата ще продължи още няколко седмици.
Какво може да се направи, за да се облекчи магарешката кашлица?
Многобройни проучвания показват, че конвенционални лекарстваподтискащите кашлицата едва ли са ефективни при магарешка кашлица и дори могат да навредят на хората, които ги приемат.
Поради това лекарите използват други лекарства, като кортикостероидни хормони (в малки дози като кратки курсове на лечение), за облекчаване на магарешка кашлица. антихистамини(като супрастин), салбутамол или имуноглобулин срещу коклюш.
Ако имате силна кашлица, не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар какви лекарства може да приемате.
Въз основа на своя опит с магарешка кашлица, някои експерти смятат, че лекарства като зафирлукаст и монтелукаст (използвани при лечението на астма) могат да облекчат магарешката кашлица, но в момента няма научни доказателства в подкрепа на това предположение.
Възстановяването от магарешка кашлица може да бъде доста дълго. Докато се възстановявате, кашлицата ще стане по-рядка и по-слаба, но дълго време след възстановяването дихателните пътища на човек, който е болен от магарешка кашлица, остават изключително чувствителни, поради което силна кашлица може да се появи дори след лека настинка .
Можете ли да получите магарешка кашлица отново? Какво мога да направя, за да не се разболея отново?
Вече казахме по-горе, че след ваксинация силният имунитет срещу магарешка кашлица продължава само 4-12 години. Същото може да се каже и за имунитета, който остава след боледуване. Поради тази причина човек, който е бил болен от магарешка кашлица, може да се разболее отново след няколко години.
За да се предотврати инфекцията с коклюш, експертите препоръчват всички хора да получават DTP ваксина на всеки 10 години.
Какво трябва да направят другите членове на семейството, ако някой се разболее от магарешка кашлица?
Всички членове на семейството, които може да са били в контакт с лице с магарешка кашлица, трябва да получат профилактично антибиотично лечение.
Тъй като магарешката кашлица може лесно да се предава от един човек на друг и може да причини тежки последици при някои хора, експертите смятат, че всички хора, които може да са били в контакт с лице с болестта, трябва да получат превантивно лечение. Например, ако едно дете се разболее, тогава, в допълнение към членовете на семейството, всички негови съученици и учители трябва да бъдат подложени на превантивно лечение.
Деца под 1 година, бременни жени в третия триместър на бременността, хора с намален имунитет
хора, които са заразени с ХИВ или имат СПИН,
хора, които имат диабет
хора, които имат рак и са на лечение за рак (химиотерапия, лъчетерапия),
хора, които се лекуват с глюкокортикоидни лекарства или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (например метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.),
хора, които са претърпели трансплантация на вътрешни органи и приемат лекарства, които потискат отхвърлянето на трансплантант,
хора, които са болни хронични болестивътрешни органи: хроничен бъбречна недостатъчност, хроничен хепатит, цироза, сърдечна недостатъчност. и хора, които имат сериозно заболяванебелите дробове (като астма) трябва да получат профилактично лечение за магарешка кашлица, дори ако не са били в пряк контакт с лице с болестта, но са били в близък контакт с друго лице, което би могло да се зарази от него.
Необходимо ли е профилактично лечение на хора, които преди това са били ваксинирани срещу магарешка кашлица?
Дори ако човек преди това е бил ваксиниран срещу магарешка кашлица, той все още има риск да се зарази отново с болестта. Поради тази причина, дори ако някой, който е бил в контакт с човек с магарешка кашлица, е получил всички ваксинации срещу тази инфекция, той все пак трябва да получи профилактично антибиотично лечение.
Ако човек никога не е получавал ваксина срещу магарешка кашлица, тогава едновременно с профилактичното антибиотично лечение той трябва да получи и ваксинация.
Всички жени трябва да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица по време на всяка бременност, за да предпазят новороденото бебе.
Вече казахме по-горе, че магарешката кашлица може да бъде особено опасна за деца от първата година от живота, особено през първите месеци след раждането.
През 2012 г. бяха публикувани данни от едно американско проучване, което показва, че от повече от 2200 случая на магарешка кашлица, докладвани в САЩ през тази година, повече от 2200 случая са били при бебета, от които 15 са починали. В около 40% от случаите децата се заразяват с магарешка кашлица от майки с лека форма на инфекцията.
За да се предпазят новородените от магарешка кашлица, понастоящем се препоръчва всички бременни жени да получат ваксина срещу магарешка кашлица (DTP) през третия триместър, между 27 и 36 седмици от бременността.
Благодарение на такава ваксинация в тялото на бременна жена бързо се появяват антитела, които преминават в тялото на развиващото се дете и ще го предпазят от магарешка кашлица през първите месеци след раждането, докато не може да получи първата доза DTP ваксинация .
Трябва да получите ваксината срещу магарешка кашлица, дори ако сте получили всички препоръчани дози DTP в миналото.
В момента няма ваксини против магарешка кашлица, които да могат да се дават на децата веднага след раждането. В тази връзка защитата на детето чрез ваксиниране на майката е единственото решение засега.
Ще бъде правилно, ако освен бременната жена, всички други хора, които често ще контактуват с детето през първите месеци от живота му (например баща, баба и дядо), ще получат ваксина срещу магарешка кашлица (DTP). Те трябва да бъдат ваксинирани не по-късно от 2 седмици преди раждането на детето.
Безопасна ли е ваксината срещу магарешка кашлица по време на бременност?
Понастоящем DTP ваксината се счита за безопасна за бременни жени. До момента няма регистрирани случаи отрицателно влияниепо време на бременност или развитие на плода.
Трябва ли да повтарям ваксинацията по време на всяка бременност?
Поради факта, че след ваксинацията концентрацията на антитела срещу магарешка кашлица в тялото на майката постепенно намалява, за оптимална защита на новородените бебета се препоръчва жените да се ваксинират в края на всяка бременност.
- Център за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Коклюш (магарешка кашлица)
- Алтунайджи, С.М. et al., 2012. Антибиотици за магарешка кашлица (коклюш). Детско здраве, основано на доказателства, 7 (3), стр. 893–956.
- Bjornson, C.L. & Johnson, D.W., 2013. Група при деца. Cmaj, 185 (15), стр. 1317–1323.
- Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. Microbiologia., стр. 257–261.
- Snyder, J. & Fisher, D., 2012 г. Коклюш в детска възраст. Педиатрия в преглед, 33 (9), стр. 412–421.
- Gall SA. Профилактика на коклюш, тетанус и дифтерия при бременни, родилки и кърмачета. Clin Obstet Gynecol. 2012; 55 (2):.
Колко щастливи сте, че открихте тази статия?
Даша Саркисян за необходимостта от промени в отношенията между лекари и пациенти
Как съвременните идеи за маркетинг обясняват съществуването на псевдонаучна манипулация
Бележки към книгите на Сет Годин „Всички търговци са лъжци“ и Алексей Водовозов „Разумният пациент. Капаните на „медицинската“ диагностика, за които всеки трябва да знае“
Фондация за превенция на рака: базиран на доказателства скрининг на рак в Русия
Дейностите на Фондация за превенция на рака позволяват на потребителите да медицински услугиполучават грижи в съответствие със стандартите и принципите на основаната на доказателства медицина.
Как да не попречим на детето да израсне щастлив и уверен в себе си човек и нова парадигма на отношенията между пациенти и лекари
Индикатор за психично здраве е усещането за непоклатимата и безусловна стойност на собствената личност, присъща му по право на раждане, и признаването на безусловната стойност на личността на другите хора.
Здравословен скептицизъм
Бележки към книгата на Ася Казанцева „Някой греши в Интернет!“. Препоръки и инструменти за търсене и оценка на качеството на медицинската информация.
Вдигане на летвата за медицинска информация
Критерии и въпроси, които потребителите могат да използват, за да оценят качеството на здравната информация.
помагат на пациентите и лекарите да вземат информирани и информирани медицински решения
да помогне на пациентите и лекарите да изградят ефективни и морално оправдани взаимоотношения: сътрудничество, основано на взаимно признаване на техните уникални роли и справедливо разпределение на отговорностите, чиято основна задача е да формулира и постигне медицинските цели на пациента.
Ръководството за интелигентни потребители за здравни услуги и информация се състои от 3 части:
ПРИНЦИПИ ЗА ВЗЕМАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ РЕШЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТИ И ТЕХНИТЕ СЕМЕЙСТВА
ЧЕСТИ ГРЕШКИ ПРИ ИНТЕРПРЕТАЦИЯТА НА МЕДИЦИНСКА ИНФОРМАЦИЯ И ВЪЗМОЖНОСТТА ЗА ИЗБЯГВАНЕТО ИМ
Защита срещу сърдечно-съдови заболявания
Защита от рак
Контрацепция
Ако искате да получавате по едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни променив публикуваните материали, които правим, докато обработваме нови данни, абонирайте се за нашия безплатен бюлетин.
Последна редакция на статията: 9T15:06:55+02:00.
относно проекта
Целта на нашата работа е систематичният анализ на научна информация за прозрачно представяне на информация за ползите, вредите и ограниченията на медицинските услуги и укрепване на способността на пациентите и техните семейства да участват във важни медицински решения.