Умерено изразени дифузни промени в черния дроб. Дифузни промени в черния дроб
Дифузията е процес на взаимодействие на молекули и атоми на веществата, чиято цел е да се постигне определена концентрация от тях в дадена област. Ако балансът е нарушен, тогава функционалната работа е нарушена вътрешни органи.
Дифузните промени в черния дроб не са отделна болест, а нейната последица, проявяваща се под формата на значително увеличение на паренхима на въпросния орган.
Какво представляват дифузните чернодробни промени
Както вече беше споменато по-горе, дифузни променичерния дроб не е патология, а една от нейните прояви. В МКБ-10 няма такова заболяване, но има редица други заболявания, свързани конкретно с черния дроб и които могат да имат пряко въздействие върху паренхима.
Негативните външни влияния водят до нарушаване на връзката между отделните молекули. В същото време настъпват промени и в работата на хепатоцитите, което води до разрастване на съединителния и мастния слой.
Свършен здрави клеткивнезапно започват да умират, структурната цялост на чернодробните тъкани се нарушава, размерите му се увеличават, стават хетерогенни. Ултразвукът може да каже за наличието на дифузни промени в черния дроб със 100% точност. Ако черният дроб е здрав, тогава апаратът показва само неговата слабо ехогенна структура.
Хетерогенността на състава на паренхима не трябва да предизвиква паника. Интересувайки се какви са дифузните промени в черния дроб, трябва внимателно да ги проучите възможни разновидности. Така че промяната в структурата на черния дроб е сигнал за развитието на една от формите на хепатит или затлъстяване.
Единственото нещо, което означава такава формулировка на диагнозата като "дифузно разширяване, уплътняване или деформация на паренхима" е, че пациентът ще трябва да се подложи допълнителен прегледза да се изключи развитието на тумори и увреждане на други органи. хетерогенната структура на черния дроб се среща и при цироза.
дифузно разнородни и фокални променипроявява се като повишаване на ехогенността и намаляване на плътността на ехото при ултразвук.
Дифузното разширяване на черния дроб може да бъде опасно само ако неговите функционални характеристики са променени (от различни етапицироза и хепатит е точно това, което се случва). Промяната се разпознава като деструктивна, докато лезиите достигат размер от 0,5-2 сантиметра. Пациентите с такова значително увеличение на лезиите изискват постоянно наблюдение.
Видове заболявания
В процес на учене патологична промянаВ структурата на черния дроб са идентифицирани следните видове нарушения:
- Незначителни дифузни промени в чернодробния паренхим. Заболяване от общ тип, чиято степен на опасност се определя въз основа на специални изследвания. Една от характеристиките му е нарушение на работата не само на черния дроб, но и на панкреаса, което е свързано с развитието на хепатит, употребата на алкохол или наркотици.
- Умерени дифузни промени в черния дроб. Възникват в случай на отравяне, всякакви външни влияния, както и поражението на тялото от вируси. Изчезват след прием на витамини и елиминиране на източника на дразнене. Така че, ако причината за образуването на фини и гранулирани промени в чернодробния паренхим е употребата на алкохол, тогава отхвърлянето му ще допринесе бързо възстановяванеорганни тъкани.
- Тежки дифузни промени в черния дроб. Най-често те са резултат от нелекуван хепатит, цироза, тумори или кисти. При дифузна промяна в черния дроб според разглеждания тип се наблюдава добре изразен оток на паренхима.
- Дифузни реактивни промени. Нарушаване на основните функции на черния дроб, което се проявява под формата на обостряне на панкреатит и негативни реакцииот страната на панкреаса.
При определяне на плътността на структурните тъкани често се откриват дифузни фокални промени, редуващи се с възстановена тъкан. Има такива промени в развитието на хепатит с метастази.
причини
Сред причините за дифузни промени в тъканта, специално място се отделя на присъствието на пациента:
- застойен холецистит,
- лоши навици,
- съпътстващи заболявания, изискващи продължително лечение с антибиотици,
- вирусни заболявания,
- чернодробна цироза,
- признаци на дистрофия на фона на рязка загуба на тегло,
- липоматоза.
Причините за дифузните промени също се крият в лошата наследственост. За да изключите тази възможност или да забавите процеса на разрушаване на тъканите, е необходимо да се храните правилно (мазни, солени и пикантни храниускорява скоростта на развитие на заболяването), следете нивото на захарта и теглото.
При децата причините за дифузните промени са вродени патологииили наличието на подобни промени при майката. Така че, ако хепатитът е открит по време на бременност, се препоръчва да го прекъснете изкуствено. Шансовете да имате здраво, жизнеспособно бебе са минимални.
Симптоми
Признаците на дифузни чернодробни промени не се появяват веднага или напълно липсват. Тялото започва да сигнализира за наличието на патология изключително на етапа на чернодробна недостатъчност.
Пациентът изпитва:
- чувство на тежест и гадене след хранене,
- неприятно метален вкусв устата, по-лошо сутрин,
- силен сърбеж (по кожата се появява необичаен обрив),
- световъртеж и главоболие,
- слабост, неразположение,
- раздразнение,
- болка в дясната страна или в корема и гърба.
Урината по-тъмна и изпражнениястане светлина. Кожата и дори областта около езика придобиват неестествено жълто. При някои пациенти черният дроб се увеличава толкова много, че става забележим без палпация..
Разнородната структура на черния дроб е причина за сериозно комплексно изследване на целия организъм.
Окончателната диагноза се поставя след:
- кръводаряване за общ анализ,
- биохимия,
- провеждане на копрограма и ОАМ,
- рентгенови изследвания,
- преминаване на ултразвук
- органна биопсия,
- преминаване на маркери за наличие или отсъствие на ракови клетки,
- как е извършена томографията.
Най-често нарушената тъканна ехоструктура се открива чрез ултразвук, но ако дистрофичните промени не са достатъчно изразени, са необходими различни изследвания на кръв и урина. Така че с помощта на биохимичен и общ анализ на урината е възможно да се определи нивото на хемоглобина, холестерола и билирубина.
Диагностиката ви позволява да определите дали нормата на левкоцитите, албумина, глюкозата, киселините, фибриногена и уреята е нарушена. При повишена степен на съдържание на поне един от контролните показатели пациентът се изпраща за допълнителни изследвания.
За да се изключат патологии на жлъчния мехур и други органи, които не са ясно изразени и следователно не се отбелязват при ултразвук, се извършва компютърно и ЯМР изследване на черния дроб. Помага да се идентифицира степента на неговото увеличение и всички видове хетерогенности. Протичащите дифузни промени се разглеждат в триизмерното пространство. В същото време се разкрива началната дистрофия на черния дроб, определя се неговата среднозърнеста структура.
Ехография
При ултразвук се отбелязват дифузни промени в структурата на черния дроб в области с висока, ниска или много висока ехогенност. Такива ехографски признаци показват развитието на хепатит, мастна хепатоза, амилоидоза на черния дроб, инфекция на тялото с хелминти и ракови тумори.
Ехо-признаците позволяват да се идентифицира заболяването, дори ако пациентът не се оплаква от нищо. Ултразвукът показва всички патологични промени, с негова помощ се определя степента на промяна в размера на стените на кръвоносните съдове и жлъчните пътища.
Ако има дифузни промени в черния дроб по реактивен тип, тогава апаратът ще покаже, че черният дроб е увеличен и разнороден. В същото време се наблюдава повишаване на ехогенността, едрозърнеста структура на черния дроб се променя. Хетерогенната ехоструктура при цироза е свързана с образуването на възли.
Освен това при това заболяване се наблюдава удебеляване на стените на порталната вена и колатералите. здрав черен дробне трябва да се увеличава. По същото време рязък спадгрануларността и намаляването на размера на органа показва, че болестта е в последния си стадий.
При изследване на умерена хематомегалия на фона на образуването на прости кисти, в лумена жлъчните пътищаоткриват се малки въздушни мехурчета, външно наподобяващи хиперехогенни включвания. Вторичните и последващите изследвания показват, че мехурчетата променят първоначалната си позиция.
За съжаление, не винаги е възможно да се постави точна диагноза само с помощта на ултразвук. Така че, в случай на хепатит, ехо сигналът показва само, че органът е увеличен, структурата му се е променила, но показателите се различават при едни и същи мерни единици. Причината за такива промени се определя от резултатите от лабораторните изследвания.
Промени в чернодробния паренхим при дете
Реактивните промени в чернодробния паренхим при дете сигнализират за патологични процеси във вътрешните органи. Признаците на заболяването са добре изразени, промени биохимични показателикръвно умерено. Ако детето е на една година или по-малко, тогава има шанс, че навременното лечение ще позволи пълното възстановяване на целостта на органа.
Реактивни промени в черния дроб малко детесвидетелстват за развитието
- пептична язва,
- Панкреатит,
- чревна патология,
- системни патологии,
- проблеми с ендокринната система,
- отравяне,
- термично нараняване,
- онкологични заболявания.
Проблеми с черния дроб при деца могат да се появят след прием на някои лекарства, включително тези, които майката е приемала по време на бременност.
Това е много опасно, поради факта, че първите признаци на заболяването не се появяват веднага или напълно липсват, лечението може значително да се забави. За да не се случи това, децата в риск се преглеждат редовно от лекар.
Лечение
Не знаете как да лекувате дифузно чернодробно заболяване традиционни методимного пациенти практикуват лечение народни средстваи спазвайте строга диета. Като цяло, такова лечение на чернодробни заболявания ви позволява да се отървете от дискомфортИ външни признацизаболявания в относително кратко време, но в някои случаи не е достатъчно.
Така че, ако причината за дифузните промени е свързана с инфекция на тялото с червеи, тогава на пациента се предписва антихелминтни лекарства. За вирусни или бактериална инфекцияпредписват се антибиотици и антивирусни средства лекарства.
Възстановяване нормална операциячернодробно болните приемат витамин и минерални комплекси, вещества, които предотвратяват отлагането на мазнини, стероидни лекарствадопринася за нормализиране на хормоналните нива.
При изследване на вътрешните органи с помощта на ултразвук може да се подозира нарушение, което ще бъде показано чрез дифузни промени в паренхима на органа. Черният дроб е свързан с почти всички системи на тялото, следователно както собствените заболявания на органа, така и заболяванията на кръвоносната система, панкреаса и др. могат да доведат до промени в ултразвуковата диагностика. комплексна диагностикаи дефинирайте истинска причина патологични процеси.
Лечение за определени видовезаболяванията могат да бъдат специфични, но мерките за възстановяване на чернодробния паренхим имат определени принципи. Важно е да се извършва комплексна терапия. След приключването му е необходим мониторинг на ефективността.
- 1. Паренхимни- промените в чернодробните клетки (хепатоцити) са хомогенни или хетерогенни. Възможно отлагане на калциеви соли, холестерол с мастна дегенерация (инфилтративни промени), жлъчка с развитие на билиарна цироза, дегенерация (намаляване на функционалната активност) на чернодробните клетки с алкохолизъм, дегенерация на органа във фиброзна тъкан с цироза, наличие на тумор (фокални промени). Те могат да бъдат умерени, леки или тежки. Реактивните промени обикновено се причиняват от възпаление или неоплазми. Умерени дифузни промени в структурата на черния дроб се откриват при всеки пети пациент след 45 години.
- 2. Дуктал- има разширяване на лумена на каналите по време на стагнация на жлъчката, причинена от холелитиаза, промени в стените им, възпаление при холецистит, тумори на жлъчните пътища.
- 3. Дистрофични процеси в панкреаса- характеризира се с неравномерна ехоструктура, промени в каналите, кисти със съдържание с различна степен на ехогенност, тумори.
- 1. Алкохолизъм – оказва пряко увреждащо действие върху чернодробната тъкан.
- 2. Лошо хранене - изобилието от мазна, пикантна, бърза храна нарушава черния дроб.
- 3. Заболявания на сърдечно-съдовата система- причиняват венозни промени в органа, има деформация на съдовете.
- 4. Панкреатит - най-опасният хроничен, има нарушения в структурата на всички органи храносмилателната система.
- 5. Тютюнопушене – води до системни изменения, тежките метали и никотинът преминават през чернодробната тъкан.
- 6. Неблагоприятен екологична ситуацияпо местоживеене.
- 7. Прием на лекарства, които имат токсичен ефектвърху черния дроб (азитромицин, азатиоприн, амиодарон, ампицилин, амоксиклав, аспирин, верапамил, преднизолон, дилтиазем, кетоконазол, каптоприл, лосартан, метронидазол, никотинова киселина, омепразол, ранитидин, цефалоспоринови антибиотици).
- 8. Патологии на жлъчния мехур - те включват холецистит, включително калкулозен, с продължително протичане, започва инфилтрация на черния дроб с жлъчни киселини.
- 1. Мастна хепатоза, мастна дегенерация на черния дроб (стеатоза)- натрупване на липиди в чернодробната тъкан, което се случва при затлъстяване, повишени нива на холестерол в кръвта и нарушения на неговия метаболизъм, ендокринни патологии. Проявява се с хепатомегалия, тежест или болка в дясното подребрие, промени във вкуса и апетита, храносмилателни разстройства.
- 2. Хепатит- алкохол, лекарствени (токсични) или вирусно поражениечерния дроб, изразено в развитието на остра или хронично възпалениечернодробна тъкан. Проявява се с иктерично оцветяване на кожата и лигавиците, увеличаване на размера и болезнени усещанияв черния дроб, гадене, загуба на апетит, главоболие.
- 3. Цироза на черния дроб- почти винаги е резултат от всеки хепатит. При продължителен ход на възпалението хепатоцитите се заменят съединителната тъкан. Симптомите са почти същите - болка и тежест в черния дроб, гадене, загуба на апетит.
- 4. Туморно увреждане на черния дроб, включително метастази на тумори на други органи - в допълнение към болката в черния дроб и храносмилателните нарушения, има признаци, присъщи на всички тумори - слабост, намалена работоспособност, анемия, гадене, постоянна, но ниска телесна температура (около 37 ° C ).
- безплодие, както при жените, така и при мъжете;
- малабсорбция - нарушение на процеса на храносмилане и усвояване на хранителни вещества;
- кървене от венозни съдовехранопровод, право черво;
- чернодробна недостатъчност;
- асцит - натрупване на течност в коремната кухина;
- чернодробна енцефалопатия - токсично уврежданемозък, проявяващ се с нарушения на съня, интелекта, мускулни потрепвания;
- чернодробна кома - потискане на всички жизнени функции, конвулсии.
- 1. Общ анализ на кръвта и урината - откриване на анемия, нива на билирубин или глюкоза в урината.
- 2. Биохимичен кръвен тест - определяне на нивото на директен и индиректен билирубин, протеинови фракции, чернодробни ензими.
- 3. Копрограма - откриване на билирубин, неразградени мазнини, фибри в изпражненията.
- 4. Серологична диагностика - откриване на антитела към различни видовевирус на хепатит.
- 5. PCR диагностика.
- 6. КТ, ЯМР - изясняване характера, разпространението и локализацията на измененията в черния дроб.
- 7. Чернодробна биопсия - определяне на вида и причината за цироза, идентифициране на атипични клетки при диагностика на онкологична патология.
- 1. Антивирусно съоръжения- за лечение вирусен хепатит(рибавирин, циклоферон).
- 2. антибиотици- с инфекциозни заболявания.
- 3. Хепатопротектори- при лечение на цироза на черния дроб, токсичен хепатит (Gepabene).
- 4. Фосфолипидни препарати- за нормализиране на работата и възстановяване на чернодробните клетки (Phosphogliv, Essentiale).
- 5. Аминокиселинни препарати- за защита и възстановяване на хепатоцитите (Heptral).
- 6. Спазмолитици- с цел закупуване синдром на болка(No-shpa, дротаверин).
- 7. Урсодезоксихолева киселина- за премахване на сърбеж (Ursosan).
- 1. семена от бял трън- отвара (3 супени лъжици на 200 мл вряла вода) се приема по 1 супена лъжица три пъти на ден.
- 2. Пчелен мед- 1 супена лъжица мед се разтваря в чаша вода или отвара от градински чай и се изпива на гладно.
- 3. мумия- 10 g суровини се разтварят в 3 литра вода, пият се 3 пъти на ден в продължение на две седмици.
- 4. Царевична коприна - приготвя се отвара от 1 супена лъжица суровини и чаша вряща вода и се приема три пъти на ден.
- 5. Шипка- отвара от 0,5 чаши сухи шипки и 2 литра вода се пие по една чаша на ден на празен стомах.
- 6. Коприва- отвара от 3 супени лъжици сухи суровини и 500 ml вряща вода се приема 3 пъти на ден за ½ чаша.
- 7. овесени ядки- 100 г зърна се заливат с 0,5 л вода, довеждат се до кипене, охлаждат се. Пийте ½ чаша с мед дневно.
- 8. сокове- използвайте морков, цвекло, лимон или грейпфрут с мед, тиква.
Покажи всички
Дифузни промени в черния дроб: какво е това?
Тази концепция се използва от лекари по ултразвукова диагностика, характеризиращи патологични промени в черния дроб. Терминът замества основната диагноза до установяване на причината. Причиняват се дифузни изменения различни заболявания- от хепатит до мастна дегенерация.
Нормална ехоструктура чернодробна тъкангранулиран, хомогенен, средна ехогенност. Но е важно да запомните, че дори нормалната ехоструктура не изключва наличието на патология, тъй като увреждане или дисфункция, която е локализирана на клетъчно ниво, може да не се визуализира, когато ултразвуково изследване. С помощта на този метод се определя размерът на черния дроб, кръвоносните съдове, промените в които също се считат за признак на заболяването.
Дифузни промени в черния дроб при ултразвук
Видове промяна
Дифузните чернодробни промени се разделят на:
Увеличаването на размера на черния дроб е хепатомегалия. Патологията се развива с венозен застойв орган, причинен от сърдечна недостатъчност, с тумори, вирусен хепатит, интоксикации (хепатотропни отрови, тежки метали), сепсис.
Основните функции
Симптоматичната картина с дифузни промени в черния дроб не е специфична. Често симптомът се превръща в случайна находка по време на профилактичен преглед. В други случаи клиниката зависи от основното заболяване, причинило промените.
Сонографски (ултразвукови признаци) - повишена или намалена ехогенност на чернодробната тъкан, дребнонодуларни или инфилтративни и реактивни промени в паренхима или каналите, размера на черния дроб, кръвоносните съдове, камъни в каналите.
Възможни симптоми при дифузни промени в черния дроб:
Симптом | Условия за външен вид |
Болка в десния хипохондриум - проекция на черния дроб | Те се срещат при хепатит, цироза на черния дроб, туморни лезии, пристъпи на холецистит, холелитиаза |
Увеличаване на размера на черния дроб, установено визуално или усетено чрез палпация | Възможно при хепатит, сърдечна недостатъчност, тумори |
Уголемяване на корема | Когато процесът е сложен портална хипертония(налягането в порталната вена се увеличава) развива се асцит - течност се натрупва в коремна кухина |
Горчив вкус в устата, който се появява независимо от приема на храна | Усеща се при наличие на камъни в жлъчния мехур и каналите |
Иктерично оцветяване на кожата, лигавиците, склерата | Наблюдава се при намаляване на изтичането на жлъчка, причинено от тумори, камъни, възпалителни промени |
Сърбеж на кожата по цялата повърхност на тялото, нарушаващ съня | Причинява се от факта, че токсините започват да се отделят през кожата с цироза на черния дроб, хепатит. |
Намален апетит | Процесът на образуване на жлъчка е нарушен и жлъчката играе важна роляв процеса на храносмилане. Има отвращение към някои видове храни - мазни, месни |
Намалена активност, слабост, умора | Наблюдава се при синдром на интоксикация |
Плака по повърхността на езика | Може да бъде сив, бял, жълтеникав. Това се случва с хепатит, цироза, рак на черния дроб поради патология на метаболизма на билирубина |
Главоболие, емоционално | Възникват с развитието на чернодробна енцефалопатия - токсично увреждане на мозъка |
Промяна на цвета на физиологичните елементи | Изпражненията стават светли (обезцветени), лъскави (поради неразградена мазнина) и зловонни (нарушената функция на чернодробните клетки не позволява пълното оползотворяване на токсините). Урината, напротив, става тъмна. Причинява се от повишаване на нивото на билирубин в кръвта. |
Разширяване на вените подкожна тъканкорема | Възниква поради повишено налягане в порталната система при холелитиаза, хепатит |
Сексуални разстройства | Поради нарушение на хормоналния метаболизъм (хормоните се обработват в черния дроб), ходът на менструацията се променя при жените, либидото пада при мъжете и възникват проблеми с еректилната функция. Нарушенията могат да бъдат при хепатит и цироза |
Повишено кървене | При нарушение на чернодробната функция се развива дефицит на коагулационни фактори, произведени в паренхима на органа. |
Много признаци не са специфични и са характерни за редица други. патологични състояния. Само лекар е компетентен да идентифицира надеждно симптомите и причините за дифузни промени в черния дроб след преглед.
Причини и рискови фактори
Хората през целия си живот са изправени пред маса от предразполагащи фактори, които могат да доведат до дифузни промени в черния дроб. Дори след като се откажете от вредните навици и комплексно лечениедифузията при ултразвук се запазва, тъй като настъпилите промени са необратими.
Рисковите фактори включват:
Най-честите причини за дифузни чернодробни промени включват:
Усложнения
Могат да се развият следните усложнения:
В тежки случаи състоянието винаги е с изразена симптоматична картина, според която може да се подозира наличието на подлежащо заболяване. Ако е била диагностицирана, но пациентът не е предприел подходящо лечение и не е бил наблюдаван от специализиран специалист, тогава усложненията обикновено имат неблагоприятен курс, чак до смърт.
Диагностика
Основният метод за диагностициране на дифузни промени в черния дроб е изследването на коремните органи с ултразвук. Но за изясняване на диагнозата се използват допълнителни методи:
Не на всички пациенти е показан целият комплекс от изследвания. Само лекуващият лекар може да определи тяхната необходимост. Компютърно и магнитно резонансно изображение се извършва в сложни клинични случаи, когато не е възможно да се постави диагноза с други методи.
Лечение
Необходима е корекция на храненето - пациентът трябва да спазва диета. Изключени са пържени, мазни, пикантни, пушени, консервирани храни, карантии (черен дроб, бели дробове, бъбреци), бульони, сладкиши, мазни млечни продукти, шоколадови изделия, гъби, колбаси. Важно е да спазвате режима - яжте на части, яжте храна 5-6 пъти на ден на малки порции.
Лечението при мъжете и жените няма фундаментални разлики. За деца се използват нискотоксични антибиотици, народни методиограничена употреба, тъй като те могат да причинят алергична реакция. При лечение на кърмачета и новородени си струва да се анализира храненето на майката, тъй като от кърмазависи от здравето на детето.
Лекарства
Често се посочва лекарствена терапия, чиято схема зависи от конкретното заболяване. Обикновено се използват следните лекарства:
Всички лекарства имат строги показания и противопоказания, така че могат да се приемат само в комбинации, предписани от лекар. Не трябва да нарушавате режима на дозиране и курса, предписан от специалист.
Алтернативна медицина
Лечението с народни средства за дифузни промени в черния дроб има изразен спомагателен ефект. Сред най-често срещаните са следните:
Предотвратяване
За да се предотврати вирусен хепатит, се извършва ваксинация. От хепатит В, бебетата се ваксинират веднага след раждането. Необходимо е да се спазва противоепидемичният режим при контакт с болни хора.
Важно е да спрете пушенето, алкохола и други вредни и токсични вещества. Процедурите за маникюр и педикюр трябва да се извършват само в надеждни институции, където инструментите се подлагат на висококачествена стерилизация. Препоръчва се използването на инструмент за еднократна употреба.
Всички хора в сексуално активна възраст трябва да се откажат от случаен секс. Важно е да използвате бариерна контрацепция (презервативи). Вирусът на хепатит В бързо навлиза в тялото чрез сексуален контакт, отнема само един път, за да се зарази.
Принципите трябва да се спазват правилното хранене. Силно не се препоръчва да се преяжда, да се ядат много мазни, пържени и пикантни ястия. Лекарствата се приемат само по лекарско предписание.
- Промени в паренхима при различни заболявания
- Диагностика на заболявания
- Лечение на промяната
В неговия нормално състояниечернодробният паренхим е напълно хомогенна структура със слаба ехогенност. На този фон съдовете и каналите обикновено са ясно видими. Ако се наблюдават дифузни промени в паренхима, тогава цялата чернодробна тъкан е претърпяла промени.А патологиите могат да бъдат много сериозни, следователно, ако патологиите на чернодробния паренхим се открият при ултразвук, често са необходими допълнителни изследвания, инструментални и лабораторни.
Промени в паренхима при различни заболявания
Дифузните промени обикновено включват хепатит (остър и хроничен), мастни инфилтрати, цироза, промени в други заболявания. При хепатит органът се увеличава, а паренхимът може да остане непроменен. Ако хидрофилността се увеличи, тогава тъканта на чернодробния паренхим се променя, стените на органа се удебеляват. Колкото по-остро е възпалението, толкова повече подуванепаренхим. В такива случаи ехогенността намалява и звукопроводимостта се увеличава. Освен това при хепатит ехогенността може да бъде различна: ниска в една част на органа и висока в друга.
В случай на цироза тъканта на чернодробния паренхим се характеризира с дифузна хетерогенност, съдържа голям бройобласти с повишена и намалена ехогенност. Размерите на хетерогенните зони обикновено са от 5 мм до 2 см. Хетерогенността на паренхима може да бъде резултат и от задръстванияв каналите на черния дроб или в резултат на мастна дегенерация на чернодробната тъкан, увреждане на черния дроб поради неправилен метаболизъм.
Назад към индекса
Диагностика на заболявания
Черният дроб е единственият орган, който изпълнява функцията на детоксикация хранителни продукти. Неутрализира вредните за организма вещества, бори се с излишъка от хормони. Ако черният дроб не се справя добре с функциите си, токсичните вещества постепенно отравят цялото тяло. Ето защо ранна диагностикапатологични процеси в черния дроб е от голямо значение за нашето здраве.
Промените в чернодробния паренхим обикновено се проявяват със следните симптоми:
- главоболие;
- гадене;
- вкус на горчивина;
- промени в настроението;
- слабост.
Много предупредителен знак- болка в десния хипохондриум.
Ето защо, ако се почувствате зле, не трябва да отлагате посещението при лекар. Поради структурата си, черният дроб може да отразява доста добре звукови вълни, какво прави той ултразвукова диагностикадори много ефективно ранни стадиипатологични процеси. Ако в резултат на такава диагноза са установени дифузни промени в паренхима, не трябва веднага да се паникьосвате. Незначителните дифузни промени могат да показват предишни вирусни заболявания, лошо хранене. Но те могат да означават и такива сериозни състояния като цироза, хепатит, мастна болест, метаболитни нарушения. Ето защо, за да се изяснят причините за промените в паренхима, е необходимо да се подложи на редица лабораторни и инструментални изследвания. Това е преди всичко кръвен тест (общ и биохимичен), рентгенова снимка или ЯМР. В някои случаи може да се наложи дори лапароскопия и
Дифузните промени в чернодробния паренхим (хепатомегалия) и други органи не са заболяване, а отклонение в структурите на органа. В зависимост от етапа на развитие на дифузните промени се появяват симптоми. Тези промени могат да се проявят, независимо от възрастта, във всеки орган на храносмилателната система. Промените в чернодробната система се проявяват чрез увеличаване на размера на тъканта на органа, което може да прогресира.
Защо се появява хепатомегалия
Основните причини за появата на дифузни промени са:
Умерените дифузни промени в черния дроб възникват под въздействието както на един провокиращ фактор, така и на няколко. В допълнение към промените в черния дроб, те могат да се появят в тъканите на панкреаса и други органи на храносмилателната система.
Как се проявява хепатомегалията?
Основните признаци на промени в тъканите на органите се наблюдават по време на медицински преглед и палпация. Контурите на корема се променят Правилната странастава асиметричен, по време на сондиране можете да почувствате увеличен черен дроб. Това е резултат от натрупване на течност в коремната кухина. Възможно е да се установят подробни промени в коремните органи чрез ултразвуково изследване.
Други симптоми са:
- жълт оттенъкепидермално покритие.
- Лоша миризма в устата.
- Постоянно интензивно киселини.
- Обрив по кожата и редовно сърбеж.
- Храносмилателни разстройства, които могат да продължат повече от един ден.
- Гадене и повръщане.
С последващото прогресиране на заболяването се отбелязва увеличаване и уплътняване на структурата на черния дроб. Болезнени усещаниястане по-изразена, сега болката се усеща в определена точка. На този етап е необходима незабавна медицинска помощ.
Мастната хепатоза като форма на дифузна трансформация
Стеатозата или мастният черен дроб е друга форма на дифузно чернодробно заболяване. Резултатът от този процес е натрупването на мастна тъкан в тялото. Такива реакции възникват в резултат на токсични ефекти върху чернодробните клетки. Други причини за образуването на мастна тъкан са:
- Нарушения в метаболитните процеси - диабет, затлъстяване.
- Болести на храносмилателната система с хроничен генезис.
- Честа консумация на алкохолни напитки.
В допълнение към горните причини, системната и продължителна употреба на определени лекарства може да доведе до патологична трансформация на чернодробните тъкани. лекарства. Симптомите на такава патология често не се проявяват по никакъв начин, но с развитието и прогресирането на хепатозата се появява тежест в дясната долна част, която е придружена от дискомфорт по време на физическа активност. Невъзможно е да се определи наличието на мастна хепатоза без специална диагностика. Само с ултразвук е възможно да се открие тази трансформация.
Доста често в заключението на протокола за ултразвуково изследване можете да намерите такава диагноза като дифузни промени в черния дроб и панкреаса, чиито ехо признаци ще бъдат описани в тази статия. Тези пациенти, на които е поставена подобна диагноза, се чудят колко опасно е това състояние за тялото. Ехо признаци на дифузни промени в черния дроб и панкреаса показват, че някои еднакви структурни промени в тъканите настъпват на повърхността на тези органи поради излагане на различни фактори. Степента на тази дифузна деформация може да бъде различна. И това заключение предполага, че в органите няма местни чужди включвания, например камъни, кисти, тумори. Но какво включват ехо признаците на дифузни промени в черния дроб и панкреаса? Този и други въпроси трябва да бъдат разгледани по-подробно.
Какво означават ехо признаците на дифузни промени в черния дроб и панкреаса?
Обикновено тъканта на панкреаса и черния дроб по време на ултразвук трябва да има еднаква плътност абсолютно в целия орган и външно да представлява хомогенна субстанция. Ако неговата плътност се увеличава или намалява равномерно, това показва наличието на ехо признаци на дифузни промени в черния дроб и панкреаса. Те могат да имат следния характер:
- Повишена плътност на ехото. По време на това ехото на дифузни промени в черния дроб или панкреаса се характеризира с структура на органа, която е хетерогенна. Може да се наблюдава умерено увеличение на размера на тези органи. Това обикновено се случва по време на остър панкреатит.
- Намалена плътност на ехото. В същото време ехо признаците на дифузни промени в черния дроб и панкреаса не включват промени в размера на органите.
Тези състояния показват, че пациентът има хроничен панкреатит, Ако говорим сиспециално за панкреаса.
С увеличаване на ехогенността, стените на панкреаса се заменят с мастна тъкан, но размерът не се отклонява от нормата. Това състояние е характерно за липоматозата. При хиперехогенност тъканите на органа са силно уплътнени и размерите могат да останат нормални или да намалеят. В същото време здравите клетки започват да се заменят със съединителни тъкани, което показва наличието на фиброза.
В панкреаса дегенеративно-дистрофичните промени се развиват постепенно, като се считат за необратими последици.
Ехо-признаците на дифузни промени в паренхима на черния дроб и панкреаса могат да бъдат признак както на незначителни отклонения, така и на сложни патологии в работата на тези органи. Те се оценяват според параметри като лумена и състоянието на жлъчните пътища, промяната в размера, състоянието на артериите и вените, равномерността на границата на ръбовете.
Ехо признаци на дифузни промени в чернодробния паренхим могат да показват много заболявания, които включват следното:
- Цироза на черния дроб, по време на която органът се увеличава или намалява по размер, а структурата на тъканта му също се променя. Тя може да стане неравна, груба или плътна.
- Хепатит, който е възпаление на черния дроб, което вирусна природа.
- Алкохолна болест, която е възпаление на тялото поради мастна дегенерация.
- Холангит, който е инфекция на жлъчните пътища.
- Хепатоза, която е промяна в чернодробните клетки, както и нарушение на метаболитния процес в тях.
При умерени ехо-признаци на дифузни промени в черния дроб пациентът изпитва симптоми като повръщане, гадене, увеличаване на размера на органа, болка и тежест в областта на десния хипохондриум. Доста често дифузните трансформации, които се наблюдават в черния дроб, се простират до далака, в резултат на което той също се увеличава по размер.
Ако след ултразвука се забелязват умерени ехо признаци на дифузни промени в черния дроб, това може да означава дегенерация на паренхимни клетки, което е характерно за цироза. Повърхността на органа в този случай е неравна, неравна, заменена от съединителна тъкан и плътна.
Описание на хепатомегалия
Хепатомегалията е синдром, при който черният дроб се увеличава по размер. Такава патология може да бъде предизвикана от излагане на вируса на хепатит, мастна дегенерация, алкохолно заболяване, инфекциозна мононуклеозаили цироза. Основните признаци на тази патология са: чувство на тежест, локализирано в десния хипохондриум, както и силна болка, диспептични разстройстваи усещане за свиване.
Тежестта на тази симптоматика ще зависи от степента на хода на заболяването, срещу което черният дроб се е увеличил по размер.
Умерената хепатомегалия, развиваща се поради излагане на остра вирусна инфекция или в резултат на нарушение на диетата, може да бъде асимптоматична. Симптомите на неразположение в този случай ще се появят само когато черният дроб започне да се увеличава значително по размер. При вирусен хепатит се наблюдават ехо-признаци на хепатомегалия, дифузни промени в чернодробния паренхим. В този случай органът се уплътнява.
Доста често се случва дифузни промени в панкреаса, както и в черния дроб, да се появят едновременно. Тази комбинация може да се забележи по време на реактивен панкреатит. Ехо признаци на хепатомегалия на дифузни чернодробни промени не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да бъде изпълнено със сериозни последици.
причини
По правило нито една болест не се развива без причина. Сред факторите, които могат да причинят ехо признаци на промени в черния дроб и панкреаса, могат да бъдат както вътрешни, така и външни. Външните включват токсични вещества, които попадат в тялото от заобикаляща среда. Това може да се случи и по време на прием на лекарства, пиене на алкохол или пушене на тютюн. Промените, настъпили под въздействието на тези фактори, се считат за временни и обратими. Вътрешни причиниЕхо признаците на умерени дифузни промени в чернодробния паренхим трябва условно да се разделят на 3 групи:
- Болести, пряко свързани с черния дроб.
- Възрастови промени.
- Нарушения на функциите на други органи и системи в организма.
Сред другите патологии, които само косвено засягат функционирането на черния дроб и панкреаса, като по този начин причиняват промени в тяхната тъкан, експертите разграничават следното:
- Автоимунни заболявания като
- Жлъчнокаменна болест на жлъчния мехур.
- Вирусни инфекциив червата, характеризиращ се с тежко протичане.
Симптоми и признаци
Прегледите на ехо-признаците за промени в черния дроб и панкреаса предполагат, че симптомите ще бъдат различни в зависимост от основната причина. Въпреки това сред Общи чертиекспертите разграничават следното:
- Разстройство на стола.
- Загуба на апетит.
- Болезненост и усещане за тежест в стомаха.
По време на остър панкреатит пациентът може да изпита пристъпи на гадене, повръщане, силна болка в левия хипохондриум, понижаване на кръвното налягане, сърцебиене и обща интоксикация.
По време на фиброза, симптоми начална фазаняма развитие на заболяването, но с напредването на заболяването има постоянна болка в областта на левия хипохондриум, чувство на гадене, рефлекси на повръщане и също започват да се нарушават метаболитни процеси. Всички горепосочени признаци се отнасят конкретно до дифузни промени, които настъпват в панкреаса.
Ако говорим конкретно за признаците на дифузни промени в черния дроб, тогава симптомите не се появяват веднага или са леки. В повечето случаи те остават незабелязани. Ехо-признаците на дуктални промени в черния дроб включват намалена ефективност, летаргия, умора, малки кръвоизливи по кожата, главоболие.
Когато дифузните промени в даден орган са по-мащабни, при пациента могат да се открият някои симптоми:
- Сутринта лош вкусв месеца.
- Появата на чувство на тежест в областта на десния хипохондриум след хранене.
- Изсветляване на изпражненията.
- Тъмно оцветена урина.
- обриви и сърбеж.
- Подуване на корема в областта на черния дроб.
- жълт оттенък кожата, склерата и лигавиците.
Ако по време на ултразвук се открият незначителни дифузни промени, това показва умерено тежка хепатомегалия. Това състояние обикновено се дължи на небалансирано храненекакто и злоупотреба с алкохол.
Диагностични методи
Чрез ултразвук се откриват дифузни промени, възникващи в тъканите на панкреаса и черния дроб. Ултразвукът показва колко точно се е увеличил този или онзи орган. Ехопризнаци на дифузни промени са патологични съдови плексуси и уплътняване на паренхимни структури. Такива огнища на уплътняване, като правило, се намират в целия орган.
Но резултатите от ултразвука не са достатъчни за диагностициране на конкретно заболяване, което е свързано с дифузни промени. За това е необходимо да се извършат допълнителни инструментално изследване. За тази цел се организира обзорна рентгенография и компютърна томография.
Характеристики на лечението
Методите за лечение на ехо-признаци на промени в черния дроб и жлъчния мехур предполагат поетапен и интегриран подход. На първо място, трябва да дадете обща класациясъстоянието на пациента. Методите за терапевтично действие трябва да бъдат избрани въз основа на степента на интензивност на съществуващите симптоми на заболяването.
Медицинска терапия
Хепатомегалия, която е провокирана от дифузна трансформация на черния дроб или панкреаса, трябва без провалподлежи на лекарствена терапия. Такова лечение е насочено към облекчаване на симптомите, но ще бъде невъзможно да се възстанови предишното състояние на тъканите на тези органи.
Терапия на дифузни промени в черния дроб
Медицински мерки, които са насочени към борба с дифузните трансформации, ще зависи от това какъв вид заболяване е причината за развитието на тази патология. При по-слабо изразени промени пациентът се предписва лекарства, допринасящи за възстановяването на клетките на тялото. Най-ефективни са лекарствата "Gepabene" и "Essentiale".
При умерена дифузия те се предписват антибактериални средства, витаминни комплекси, и антихистамини.
хирургиясе изисква само в случаите, когато се наблюдава значително преструктуриране и образуване на камъни в паренхимните тъкани.
В някои случаи, с малък размер на образуваните камъни, терапията може да бъде ограничена само до приема на холеретични лекарства.
Лечение на дифузни промени в панкреаса
Специалистът не може да предпише терапия за борба с тази патология. Хирургическа интервенциясъщо е без значение. С помощта на лекарства можете само да облекчите симптомите на заболяването, както и да помогнете на това тяло да изпълнява преките си функции. За това най-често се предписват болкоуспокояващи и ензими. Ензимите компенсират дефицита на необходимите вещества в организма за нормалното функциониране на панкреаса, а болкоуспокояващите помагат за облекчаване на болката.
Диети
Всички пациенти, страдащи от такава патология, трябва да се придържат към щадяща диета. Такава диета включва отказ от употребата на много храни, които включват следното:
- Мазни сортове риба, птици и месо.
- Млечни продукти, различен висок процентсъдържание на мазнини.
- Солени, пържени, пикантни ястия.
- Мазни бульони, както и първите ястия, които се приготвят на тяхна основа.
- Пресни печива и лакомства.
- Консерви и пушени меса.
- Киселец и спанак.
- Сладкиши и субпродукти.
- Чесън и лук.
- майонеза.
- Репичка.
- гъби.
- Силен черен чай.
- Люти сосове.
- кафе.
- Алкохолни и газирани напитки.
При дифузни промени в чернодробния паренхим не е забранено да се използват следните продукти във всяко количество:
- домашно сладкои мед.
- Бисквита и препечен хляб.
- Некисели горски плодове и плодове.
- Зеленчукови пюрета.
- Вегетариански или млечни супи.
- Зеленчукови и плодови салати.
- Протеинов омлет или рохко сварени яйца.
- Варени колбаси.
- Диетични сортове риба и месо.
- какао и зелен чай.
- Прясно изцедени сокове и компоти.
Алтернативна медицина
Експертите препоръчват използването на рецепти от традиционната медицина в комбинация с основната терапия. Това обаче трябва да става стриктно след консултация с Вашия лекар. Можете лесно да си направите сами у дома лечебни отвари, както и настойки на базата на следните съставки:
- Мента.
- овесени ядки.
- прополис.
- Царевична коприна.
- лайка.
- резене.
- бял равнец.
- Брезови пъпки.
- Тиквени семена.
- Шипка.
- Невен.
- Листа от червена боровинка.
- Кайсиеви ядки.
Възможни усложнения
В зависимост от тежестта на дифузните лезии на органите, тази патология може да провокира някои опасни усложнения, които включват следното:
- Женско и мъжко безплодие.
- Обширни вътрешни кръвоизливи.
- Синдром на малабсорбция.
- чернодробна недостатъчност.
- чернодробна енцефалопатия.
- Асцит.
- Кома.
Прогноза и профилактика
За да не допуснете никога развитието на такава патология, е необходимо да следвате редица общи прости правила. Превантивните мерки включват следното:
- Постоянно контролирайте телесното си тегло.
- Завинаги се откажете от лошите навици.
- Опитайте се да се храните добре и да се храните добре.
- Постоянно укрепвайте своя имунна система.
- Не позволявайте да попадне в тялото ви токсични веществаи токсини.
- Приемайте само тези лекарства, които са предписани от Вашия лекар. В този случай трябва стриктно да се спазва дозировката, както и продължителността на употребата на лекарства.
- Диагнозата трябва да бъде ранна, за да се елиминират онези заболявания, които могат да провокират развитието на патологични промени в черния дроб и панкреаса.
- Попълвайте редовно профилактичен прегледи посетете всички специалисти.
Заключение
От нейната собствена тази патологияне представлява особена опасност за човешкия живот. Въпреки това си струва да се обърне внимание на факта, че прогнозата и рискът от развитие възможни усложненияще диктува основните провокиращи заболявания. Трябва да се помни, че всяка болест е провокатор, който има свои собствени последствия, понякога завършващи със смърт. Ето защо, когато се открият първите признаци на някакво заболяване, е необходимо незабавно да се потърси помощ от лечебно заведение. Именно там специалистът трябва да предпише подходящо лечение, както и да предпише определени медикаменти.
В същото време си струва да се обърне внимание на факта, че използването на рецепти от традиционната медицина е само допълнение към основната терапия. Освен това дори нетрадиционни средстватрябва да се използва само след консултация с квалифицирано лице.