Леки дифузни промени в черния дроб. Дифузни чернодробни промени: диагноза или симптом
Във връзка с
Съученици
Черният дроб е органът, който не се обявява дълго време в случай на заболяване. Най-често те се откриват по време на ултразвуково сканиране. И доста често в екстракта можете да намерите малък, но плашещ запис - дифузни промени в чернодробния паренхим. Не се паникьосвайте, първо трябва да се опитате да разберете какво означава тази фраза. Като такава, диагнозата "дифузни промени в чернодробния паренхим" не съществува. Записът може да означава само, че в органа, който е причинил такова състояние, протичат определени процеси. Но поради това, което се е случило, е необходимо да се определи с помощта на изследвания от различен характер.
Дифузните промени могат да бъдат симптом на такива заболявания:
За да разберете за какво говорим, трябва да знаете, че паренхимът не е черупка, а набор от най-важните елементи, отговорни за функционирането на органа. Черният дроб се състои изцяло от паренхимна тъкан, която от своя страна се образува от определени клетки - хепатоцити.
Следователно, говорейки за факта, че паренхимът има дифузни промени, лекарят има предвид трансформацията на чернодробната тъкан. Така че незначителните отклонения могат да бъдат резултат от вирусно заболяване. Но има и тежки лезии, така че е наложително да се проведат допълнителни изследвания, които ще разкрият пълната дълбочина на чернодробното увреждане. Но във всеки случай дифузните промени в чернодробния паренхим не могат да бъдат пренебрегнати и идентифицирането на причините, довели до такова състояние, е ключът към успешното лечение.
Що се отнася до изразените признаци на увреждане на чернодробната тъкан, те се появяват доста рядко.
Но понякога уплътнението може да бъде придружено от редица симптоми, които човек чувства:
След хранене, по-специално пържени или пикантни, появата на чувство на тежест.
Горчив вкус в устата, най-силно изразен сутрин след сън или след хранене.
Чувство на слабост и уморадори след малки натоварвания.
Гадене, което не е оправдано от отравяне.
Раздразнителност и чести главоболия, внезапни промени в настроението.
Най-изразените признаци, особено при прогресирането на някои заболявания, които водят до сериозни промени в чернодробния паренхим, са: болка в десния хипохондриум, пожълтяване на склерата и дори езика са тревожни симптоми. Това са признаците, които човек сам може да забележи и усети и да потърси медицинска помощ.
Диагностични методи
Основният метод за оценка на естеството на дифузните промени в чернодробния паренхим беше и остава ултразвуковото изследване. Признаците, по които лекарят ги определя, могат да бъдат както изразени, така и умерени.
До известна степен диагностиката разкрива:
Всички сериозни заболявания, прехвърлени по-рано или възникнали в даден момент. Те оставят забележими следи върху органа, така че лекарят определено ще види тези изразени признаци на разлагане на определени области на черния дроб.
Умерените признаци обикновено не причиняват толкова сериозни увреждания, но се забелязват на ултразвук и могат да бъдат причинени от вируси, недохранване и др.
При ултразвук лекарят определя размера на всеки лоб на органа, неговата ехогенност, както и яснотата на контурите и еднородността на структурата.
Компетентен специалист веднага ще види чрез ехо - признаци на дифузни промени в органа, те включват:
Тъкан с разнородна структура.
Паренхим с повишена ехо плътност.
Размерът на органа се увеличава.
Моделът на кръвоносните съдове е нарушен.
В различни чернодробни лобове се отбелязва намалена и повишена ехогенност.
Запечатване на перипорталните пътища.
Бързо затихване на ултразвука.
Само компетентен специалист с познания в областта на физиологията и анатомията може да диагностицира дифузни промени в структурата на паренхима на даден орган, тъй като това е сложен и отнемащ време процес. Благодарение на съвременни постиженияв областта на ехографията значително се разширяват възможностите за диференциално изследване. Но понякога само такава диагноза не е достатъчна, тъй като патологичните състояния могат да бъдат доста сериозни и морфологичните промени не са много изразени.
Характерът на дифузните промени в паренхима на органа и причините, които са причинили това състояние
В зависимост от причините, довели до дифузна промяна в черния дроб, тя може да бъде от следния характер:
Хипертрофичен характер на промените в паренхима.
Склеротични промени в паренхима.
Тоест поради редица причини са настъпили промени в паренхима на органа и са необходими допълнителни анализи за тяхното изясняване. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-забележимо ще бъде подуването на паренхима.
Доста често подобна присъда може да се чуе при заболявания от следното естество:
Диабет, алкохолизъм и затлъстяване. Черният дроб в такива ситуации започва да се дегенерира, да се увеличава по размер, по време на изследването ехогенността на неговата структура е няколко пъти по-висока, отколкото трябва да бъде в нормата.
При хроничен хепатит черният дроб може да бъде значително увеличен по размер, но дифузните промени не са много изразени.
Ако човек има цироза на черния дроб, тогава структурата на органа е напълно подложена на дифузни промени, става хетерогенна, има много увредени зони, ехогенността се увеличава значително.
Ако киста или тумор е нараснал в органа, тогава значителни промени ще бъдат видими в определен дял на черния дроб.
При вирусна инфекция чернодробният паренхим се променя, но тези процеси не са глобални и органът се възстановява сам след известно време.
Нерационалният подход към храненето, използването на мазни храни, богати на калории, както и злоупотребата с алкохол, се отразява негативно на структурата на органа и причинява значителни промени в неговия паренхим.
Както става ясно, може да има много причини, които са причинили радикални промени в структурата на органа. За да се изясни диагнозата, трябва допълнителни прегледи. Те включват вземане на кръв за анализ: общи, биохимични и клинични, серологични изследвания, а също така е възможно да се вземе чернодробна пункция, ЯМР, ангиография, радиоизотопно сканиране.
Лечение на дифузни промени в чернодробния паренхим
Като се има предвид, че няма промяна в чернодробния паренхим като такава диагноза, тогава методите на лечение ще бъдат насочени към елиминиране на заболяването, което е причинило такава трансформация. След установяване на причината хепатологът ще определи терапевтичен режими да предпише подходящи лекарства.
По правило стандартните методи на лечение включват приемане на лекарства по определена схема:
Ако промените са причинени от вируси, те ще бъдат присвоени антивирусни средствапредназначени да намалят токсичния им ефект върху тялото. Етиотропното лечение на хепатит се свежда до назначаването на определени лекарства, в зависимост от вида му. Освен това е необходимо да се премахнат допълнителни увреждащи фактори, като алкохол и други токсини. Често се предписват хепапротектори, които могат да "защитят" хепатоцитите. Това могат да бъдат лекарства, както естествени, така и синтетични, включително аминокиселини, витамини и фосфолипиди.
Фосфолипидите са в състояние да нормализират структурата на чернодробната клетъчна мембрана, да намалят некрозата на хепатоцитите, в резултат на което биохимичните показатели се подобряват значително.
Средствата от естествен произход имат стимулиращ ефект върху чернодробните клетки, поради което се възстановяват хепатоцитите, този ефект се постига и поради холеретичните ефекти на лекарствата. Процесът на храносмилане се подобрява, влиянието на вредните вещества, влизащи в тялото с алкохол, лекарства и храна, е до голяма степен сведено до минимум.
Действието на синтетичните лекарства е разнообразно и изключително сложно, като правило те се предписват при онкологични заболявания.
Аминокиселините ви позволяват да нормализирате функционирането на черния дроб и да компенсирате дефицита на необходимите му съединения.
Витамините от група В и Е са хепапротективни и често се предписват в общия режим на лечение на черния дроб.
В допълнение към спазването на режима на лечение, почти всяко чернодробно заболяване, което е причинило неговите дифузни промени, изисква спазване на определена диета. Храненето ще трябва да се коригира по специален начин, как да направите това правилно ще ви каже лекарят, но основните препоръки са следните: изключване на сол, подправки, пикантни, мазни, пържени храни. Въвеждането на фибри и храни, богати на калий в диетата. Естествено, от естеството на заболяването препоръките ще варират в полза на определени продукти. Но алкохолът при лечението на черния дроб е строго противопоказан, тъй като в някои случаи може не само да намали ефективността на предписания режим, но и в комбинация с някои лекарстваводят до смърт.
Ако промените в паренхима на органа са причинени само от недохранване и консумация на алкохол, тогава лекарите препоръчват диетична маса№ 5 според класификацията на Певзнер, където преобладават обогатените и протеинови храни, както и ферментиралите млечни продукти. В зависимост от състоянието на тялото, дифузни променичернодробния паренхим, предписват се имуномодулатори и някои чернодробни препарати.
Прогноза за дифузни промени в чернодробния паренхим
Естествено, прогнозата за успеха на определен режим на лечение зависи пряко от заболяването, което е довело до дифузни нарушения на чернодробния паренхим.
Ако вземем предвид неусложнената форма на липоматоза, най-хроничният хепатит, както и промените в паренхима, дължащи се на недохранванеи начин на живот, компетентно лечениев повечето случаи това води до факта, че органът започва да функционира в същия обем и нарушената му структура се възстановява. Трябва да се има предвид, че при липоматоза благоприятният резултат от лечението ще зависи пряко от това коя област на черния дроб е била склонна към мастна дегенерация. Тъй като в този случай възстановяването на засегнатите области е невъзможно. Ще бъде възможно да се нормализира само функционирането на незасегнатите части на органа.
Неблагоприятна прогноза се отличава с заболявания като цироза, фулминантни форми на хепатит, както и неконтролирана мастна хепатоза. В тези случаи чернодробният паренхим се променя драстично и самият орган става неспособен да изпълнява функциите си. Смъртта най-често настъпва поради интраабдоминално кървене или развитие на тежки инфекциозни заболявания.
Трябва да се разбере, че промените в чернодробния паренхим с дифузен характер не могат да бъдат неоснователни. Такова нарушение на структурата на тялото задължително се предхожда от редица причини. В зависимост от тези фактори или заболявания, които са провокирали дифузни трансформации в чернодробния паренхим, хепатолозите предписват подходящо лечение. Но за да не бъде пропуснат моментът, е необходимо поне веднъж годишно да се подлагате на ултразвуково сканиране от квалифицирани специалисти. Колкото по-рано се открият дифузни промени в чернодробния паренхим, толкова по-благоприятна е прогнозата за пълно възстановяване.
Дифузните промени в черния дроб са термин, който показва различна степен на увреждане на органа. За разлика от местните фокални разстройстваструктури, те предполагат разпространение на патологичните изменения върху цялата чернодробна тъкан (паренхим). Причините и естеството на морфологичните промени в черния дроб зависят от конкретното заболяване
Те не са функционални, винаги са причинени от промяна в клетъчната структура, чернодробните жлъчни пътища, кръвоносните съдове. Дифузните промени в структурата на черния дроб могат да бъдат открити in vivo само чрез ехо признаци по време на ултразвуково изследване. Много по-рядко - с хистологичен анализ на отдалечен орган. Промените се откриват от патолози при хора, починали от тежки чернодробни заболявания.
Как се вижда анатомичната структура на черния дроб при ултразвук?
В работещ черен дроб има рационална лобуларна структура. Във всяка лобула са подходящи артериални и венозни съдове, освен това кръвообращението се поддържа от интралобуларни (синусоидални) и интерлобуларни (вътре в преградите на съединителната тъкан) капиляри.
Притокът на кръв носи на чернодробните клетки (хепатоцитите) вещества, които се нуждаят от обработка, изтичането - доставя полезни съставки на всички вътрешни органи, премахва токсините. Лобулите са оформени като призми. Учените предполагат наличието на дифузионен механизъм за проникване на плазмата в хепатоцитите през стената на кръвоносните съдове.
Всеки хепатоцит отделя произведената жлъчка в специален изходен канал, който, като се увеличава и се слива с други, достига до жлъчния мехур. Успоредно с венулите лежат интрахепаталните жлъчни пътища, които се сливат във всеки лоб, след това и двата в един чернодробен жлъчен канал, който се влива в общия жлъчен канал. По този начин част от жлъчката се "изхвърля", заобикаляйки жлъчния мехур.
Вижте и оценете какво означава всеки структурна единицавъзможно само под микроскоп. За диагностиката е важно да можете да определите състоянието на функционалната полезност на апарата на хепатоцитите и околните тъкани. Голяма помощ оказва изследването на способността за отразяване на ултразвукова вълна, получените ехографски характеристики. Те разкриват несъмнени области на чернодробно увреждане или дифузно разпространение.
Как изглеждат ултразвуковите признаци на дифузни нарушения?
Звуковите вълни преминават през здрав черен дроб, без да се забавят или отразяват, тъй като неговата плътност е хомогенна маса. На екрана ехоструктурата изглежда като равномерно тъмна (хомогенна) зона, нарича се хипоехогенна.
Съдовете и каналите изглеждат като ивици с още по-тъмен нюанс (анехогенни), въпреки че стените образуват лек контур, тъй като те могат да отразяват звука. Този принцип ви позволява да видите посоката и размера на порталната вена, жлъчните пътища.
Различни структурни нарушения, отлагания на биохимични вещества, микроелементи, заместване на паренхима с белези водят до промяна в ехогенността на тъканите. Трансформациите предизвикват повишаване на свойството ехогенност и черният дроб на монитора става светъл (специалистите казват "ярък черен дроб").
Дифузните промени в чернодробния паренхим могат да се проявят чрез неравномерен тъмен нюанс на различни области, "зърнистост". Зависи от хетерогенните прояви на различни области на възпаление, метаболитни промени. За правилна оценка на степента на хипоехогенност лекарят едновременно гледа десен бъбреки се фокусира върху тъмния нюанс на нейния паренхим.
На ултразвук можете да видите плътна циротична тъкан, излизаща от преградите на съединителната тъкан, замяната на здрав паренхим с отпадъчни продукти на тялото (мастни включвания, отлагания на мед, желязо).
По естеството на картината се правят предположения за причините за хиперехогенността. Например при инфекциозни заболявания (вирусен хепатит) преобладават съдовите промени, специалистите наричат общия вид на черния дроб „снежна буря“ или „звездно небе“.
За да се изясни диагнозата, пациентът трябва да сравни резултатите, да проучи симптомите и хода на заболяването. Идентифицирането на дифузни промени в чернодробния паренхим ще изисква подробно изследване с сравнителен анализклинични и биохимични признаци на различни заболявания, имунологични реакции.
Морфологични причини за нарушаване на ехоструктурата
Ехоскопски откритите признаци на дифузни промени в черния дроб не отразяват истински хистологични нарушения, а натрупан опит функционална диагностикави позволява да идентифицирате и насочите лекарите към определени причинно-следствени връзки на паренхимни лезии. Има следните опции за модификация.
Метаболитен - винаги се свързва с метаболитна патология. Това се улеснява от: наследствени заболявания, хормонални промени, недохранване. Групата заболявания включва: болест на Гоше, гликогенози, захарен диабет, непоносимост към фруктоза, тирозинемия, наследствена хепатолентикуларна недостатъчност или болест на Уилсън-Коновалов (увреждане на черния дроб, мозъка от натрупана мед), галактоземия, мастна инфилтрация с нарушен метаболизъм на мазнините.
Инфекциозно - възпаление на паренхима при вирусен хепатит (при остър и хронична форма), милиарна туберкулоза, мононуклеоза (причинена от вируса на Epstein-Barr), СПИН, бруцелоза, цитомегаловирусна инфекция, някои хелминтиази, гъбични заболявания.
Токсични - възникват, когато токсични вещества действат върху чернодробната тъкан (алкохол, никотинова зависимост, последици от стероидна терапия, цитостатици, излагане на радиация, антибиотици, отравяне със сол тежки метали, храни с високо съдържание на трансмазнини, свободни радикали).
Злокачествени тумори - при екстензивно разпространение (засяване). Хронична сърдечна недостатъчност поради венозен застойкръв в черния дроб и системата на порталната вена. Автоимунни - наследствени и придобити заболявания с алергичен характер.
Сред дифузните промени в черния дроб с обменен характер могат да бъдат разграничени по-подробно следните състояния. Стеатоза (синоним на мастна инфилтрация) - мастните включвания постепенно се натрупват в състава на хепатоцитите, клетките се разрушават и образуват кисти. Установено е, че нарушенията от типа на мастната инфилтрация възникват под влияние на натрупването на значително количество триглицериди, които чернодробните клетки не могат да обработват.
Отлагания на междинни вещества - желязо (хемохроматоза, усложнено кръвопреливане, последици от хемолитична анемия), мед (болест на Уилсън-Коновалов), хиалин (алкохолна цироза). Промените могат да бъдат както фокални, така и дифузни. Среща се при хора различни възрасти, включително при деца. Неалкохолната стеатоза се среща по-често при хора с наднормено тегло.
Според вида на морфологичните промени структурата на черния дроб се променя в посока:
- оток и подуване на паренхима (в зависимост от тежестта на възпалителния процес);
- склероза (заместване с белези);
- хипертрофия (растеж на структурни елементи);
- дистрофия.
Такива промени могат да се редуват и да предизвикат обостряне или ремисия на заболяването, но те говорят за патология, дори ако са слабо идентифицирани. Невъзможно е да се забележи началният стадий на заболяването чрез ECHO признаци. Неизразените симптоми не отразяват степента на нарушение на структурата на чернодробния паренхим.
Причини за патология в детска възраст
Дифузни чернодробни промени при новородено се подозират при продължителна тежка жълтеница, хепатомегалия, спленомегалия. Ултразвуковото изследване позволява да се изключи или потвърди диагнозата. Промените обикновено са свързани с вродени метаболитни нарушения, заболявания, причинени от майката по време на бременност (хепатит, токсичен ефектлекарства).
Ако е необходимо да се лекува дете, лекарите избират антибиотици с минимални увреждащи ефекти върху черния дроб, проверяват индивидуалната чувствителност на тялото. Всякакви алергични прояви, диатезата засяга структурата на чернодробните клетки.
Форми на ултразвукови заключения
Описанието на ултразвука от лекаря се основава на неговия опит. Отличителни нюанси и форми на чернодробни заболявания се интерпретират от лекаря във външния вид, степента на промяна в ехогенността. Изводът за дифузни промени може да се формулира в следните фрази:
Колкото по-изразени са ехо признаците, толкова обикновено е по-ярка картината на заболяването и по-тежко клинично протичане. Възпалението на панкреаса, орган, който е много зависим от функционирането на чернодробните клетки и жлъчната система, често се свързва с увреждане на черния дроб. В „Заключението“ лекарят задължително посочва увеличение на размера на черния дроб, далака, състоянието на жлъчния мехур и каналите (камени, проходимост, анатомично стесняване), стените на големите съдове.
Знак за хетерогенност може да се разглежда като положителен момент, което показва запазване на компенсаторните възможности на органа. За лекарите и пациента това показва възможността за използване на всички налични методитерапия.
Нехомогенните нодуларни изменения (грануломи) в 30% от случаите са причинени от лекарства. Те включват: алопуринол, карбамазепин, алфа-метилдопа, сулфонамиди, изониазид, хинидин, прокаинамид. "Дифузни дистрофични изменения" - възникват при различни заболявания на органи и системи, които са съпроводени със загуба на протеини, витамини, пълно изчерпване на енергийните резерви.
Те често придружават хронични болестикръв, анемия, но може да бъде и резултат от вирусен хепатит, резултат от увреждане на самия черен дроб (отравяне с гъби, нитросъединения, седативни лекарства), причинено от предозиране на диуретици.
Възможности за промени при различни заболявания
Поражението на храносмилателната система се характеризира с взаимни усложнения, ясна връзка на функционирането. Поради това при някои заболявания могат да възникнат дифузни промени в чернодробния паренхим.
С цироза на черния дроб
Признаците на цироза при ултразвуково изследване се разделят на основни и индиректни. Основните са: увеличаване на размера, неравномерен долен ръб, много хипер- и хипоехогенни малки зони поради подмяната здрави клеткивърху съединителната тъкан, удебеляване на стените на порталната вена и влошаване на видимостта на съдовите контури. Между косвени признаци: порталната хипертония се проявява чрез увеличаване на диаметъра на слезката и порталната вена, увеличаване на далака, наличие на течност в коремната кухина (асцит).
С хроничен холецистит
От значение е въздействието върху хепатоцитите на инфекцията, стагнацията в жлъчните пътища, промените в свойствата на жлъчката и образуването на камъни. Ултразвукът разкрива разширение или спазъм на еферентните канали (жлъчна дискинезия), увеличение на черния дроб и размера на жлъчния мехур.
С хепатомегалия
Значително увеличение на размера на черния дроб е придружено от дифузно нарушение на структурата. При диференциална диагноза е необходимо да се изключи ролята на хронични инфекции (малария, туберкулоза, ехинококоза), саркоидоза, мононуклеоза.
С панкреатит
В отговор на възпаление на панкреаса, черният дроб реагира с реактивни дифузни промени. В клиниката е важно да се установи този механизъм и да се изключи развитието на туморен процес, камъни в жлъчните пътища. В същото време се откриват промени в структурата на панкреатичната тъкан.
За бъбречно заболяване
Дифузни промени в черния дроб понякога се откриват едновременно с увеличаване на бъбреците, разширяване на таза, възпаление, тромбоза на бъбречната артерия, камъни в пикочните пътища. Връзката на двата органа се осигурява от взаимни "приходи" в случай на нарушение на екскрецията на шлакови вещества, натрупване на метаболитни продукти. Следователно, когато чернодробна недостатъчностбъбреците са засегнати и обратно.
За заболявания на далака
Далакът е основният лимфен възел на тялото, отговорен за кръвообращението, имунитета. Той е засегнат заедно с черния дроб с повишаване на налягането в системата на порталната вена. Причината за това е възможността за изпускане на кръв и повишено натоварване. Ултразвукът разкрива хепато- и спленомегалия. Лечение на цироза на черния дроб, хирургично допълнително шунтиране на кръвния поток помага да се възстанови функцията на далака.
Лечение на дифузни промени в черния дроб
Терапията се предписва от лекар в зависимост от конкретния вид заболяване. Заключението за дифузно увреждане на черния дроб не е диагноза, следователно няма специфично лечение.
След като сте получили заключението от ултразвуково изследване с неразбираеми фрази, не трябва да се опитвате да го дешифрирате сами или да се обръщате към непрофесионалисти. Диагнозата ще бъде правилна само след допълнителни функционални изследвания, показващи качеството на черния дроб, идентифициране на конкретни причини за патологията.
Дифузните чернодробни промени не са самостоятелно заболяване. Изменението се характеризира с увеличаване на основната тъкан на черния дроб - паренхима. Увеличението на паренхима може да бъде склеротично, хипертрофично, фиброзно и дистрофично. Промените в чернодробната тъкан са симптом на редица заболявания. За да се определи причината за дифузни промени в черния дроб и тежестта на органното увреждане, е необходимо задълбочено изследване.
Причини за разширяване на паренхима
Основната причина за дисфункция на черния дроб е наличието на заболявания, които постепенно прогресират. Също така сред основните причини, водещи до промяна в черния дроб, експертите разграничават:
- затлъстяване, мастна дегенерация;
- различни видове хепатит;
- цироза на черния дроб;
- рязка промяна в телесното тегло;
- алкохолизъм;
- постоянна употреба на лекарства;
- автоимунни заболявания.
Дифузните промени в черния дроб засягат хора независимо от пол и възраст. Такава промяна може да се появи и при деца, тук може да се развие на фона на жълтеница или някои заболявания.
Лошата екологична ситуация, недохранването, лошите навици могат да провокират промени в структурата на черния дроб. Също така един от факторите е наследствеността. Определете причината, установете точна диагноза и предпишете ефективно лечениевъзможно след внимателно изследване на пациента.
Симптоми на дифузни промени в черния дроб
На начални етапипромените в черния дроб са почти безсимптомни. В повечето случаи човек не обръща внимание на леко гадене или лека болкав дясната страна. Често дифузните промени в черния дроб се откриват при ултразвук, когато се диагностицира друго заболяване, например, ако панкреасът боли, симптомите могат да бъдат подобни.
Симптомите в по-тежки случаи са следните:
- постоянна болка от дясната страна под ребрата;
- жълта склера;
- обезцветяване на езика и кожата около очите до жълто;
- болка в дясното рамо.
Диагностика на чернодробни промени
Основният метод за определяне на промените в черния дроб е ултразвуковата диагностика на органа. Когато изследвате черния дроб с този метод, можете точно да определите неговия размер, степента на отклонение от нормалните размери, вижте уголемения Лимфните възли, неравности и неравности.
Резултатите от изследването ще помогнат на специалиста да постави точна диагноза и да предпише лечение.
Освен това лекарят може да предпише допълнителни изследвания:
- подробен кръвен тест;
- радиографско изследване;
- кръвен тест за всички видове хепатит.
В началния етап на промени в структурата на черния дроб е възможно превантивно лечение, което включва преход към правилно хранене, отърваване от лошите навици, спортуване.
Промяната в средната степен е обратима при строга диета и медикаменти или лечение народни средства. В тежки случаи просто е необходима намесата на лекар и продължително лечение.
Признаци на чернодробни промени при различни заболявания
Различни признаци на чернодробни промени, открити при ултразвук, показват наличието на различни заболявания, които са причинили тези промени. Дифузните промени в черния дроб обикновено се характеризират с намаляване на ехогенността на органа. Увеличаването на нивото му показва образуването на уплътнения в черния дроб.
- Признаци на мастна дегенерация
При това заболяване голямо количество липиди се натрупват в чернодробните клетки и способността му да функционира нормално се намалява. Мастната дегенерация обикновено е съпътстващо заболяванес диабет, метаболитни нарушения и затлъстяване.
Дифузните промени в черния дроб при това заболяване се изразяват със следните признаци:
- увеличаване на размера на органа;
- промяна на формата му;
- черният дроб не се деформира, когато сензорът го натисне;
- се вижда ясен модел на вените на органа;
- моделът, получен по време на диагностиката, е груб и плътен.
- Признаци на цироза на черния дроб
Проявата на признаци на цироза за ултразвук зависи от тежестта на заболяването. При цироза се наблюдава увеличаване и разрастване на съединителната тъкан на черния дроб. За това заболяване най характерни особеностиса:
- в началните стадии на заболяването - черният дроб се увеличава по размер. В по-късните стадии на заболяването се наблюдава намаляване на размера на черния дроб до значително набръчкване;
- повърхността на черния дроб е неравна;
- степента на ехогенност е висока.
- Патология на черния дроб при заболяване на детето
При дете, както при възрастен, дифузните промени в черния дроб могат да се дължат на затлъстяване и появата на цироза. Също така състоянието й се влияе от генетични и вродени заболявания, а именно:
- причинена сърдечна недостатъчност вроден дефектсърца;
- инфекции, предавани от майка на дете по време на бременност;
- тумори с метастази;
- чернодробни тумори;
- нарушения на метаболитните процеси в организма.
Лечение на дифузни чернодробни промени
Лечението на промените и възстановяването на чернодробната функция трябва да започне с отстраняване на причините, които са го причинили. Методът на лечение се избира въз основа на вида на заболяването. Ако промяната в черния дроб е причинена от продължителна употреба на алкохол, лекарства или затлъстяване, тогава е достатъчно да се премахнат тези фактори. След това започва възстановяването на черния дроб. За това се използват препарати, съдържащи хипопротектори, които възстановяват тъканите на органа.
В други случаи се използва хирургично или консервативно лечение. хирургияизползвани при тежки случаи на чернодробни промени:
- чернодробен тумор;
- чернодробна киста;
- метастази;
- портална хипертония.
В други случаи се използва медикаментозно лечение.
При всякакви заболявания, които са причинили промяна в структурата на черния дроб, е необходимо да се спазва строга диета и да се откажат някои храни. За пациента основните продукти на масата трябва да бъдат варена риба и месо, нискомаслени млечни продукти, бисквити, супи, зеленчуци, зърнени храни, варени яйца, както и несладък чай и компот.
Трябва да се отбележи, че диетата може да намали проявите на чернодробни промени, но неговата функция може да бъде напълно възстановена само с помощта на лекарства.
Лечение на черния дроб с народни методи
Добър ефект и облекчение при пациента дава процедурата за прочистване на черния дроб. В резултат на това органът намалява, структурата му става по-хомогенна, болката в дясната страна намалява. Почистването може да се извърши само при липса на противопоказания от лекаря. Между другото, лечението с билки на панкреаса и черния дроб може да се комбинира и това ще бъде отличен комплекс.
За прочистване на черния дроб се използват овес, царевични близалца, листа от боровинка, копър, брезови пъпки, шипки и мента. Тези растения се използват както заедно, така и поотделно под формата на отвари.
Ако има проблем с черния дроб, е необходимо в диетата на пациента да се включи храна, богата на витамини от група В. Голямо количество от този витамин се намира в костилките на кайсиите. Достатъчно е да ядете до 10 ядки на ден, за да осигурите на организма дневни паривитамин В.
Добър начин за възстановяване на черния дроб е медът, напоен с тиква. За да го получите, трябва да вземете малка тиква, да отстраните семената и пулпата от нея и да я напълните с мед. Поставете за три седмици на тъмно място. След три седмици медът трябва да се източи в стъклен съд и да се охлади. Вземете мед три пъти на ден за една чаена лъжичка.
Когато лекувате с народни средства, трябва да бъдете търпеливи и да не прекъсвате лечението. За да възстановите функцията на черния дроб, може да се нуждаете от повече от един курс на приемане на средства. Положителният резултат обаче ще бъде гарантиран след завършване на първия курс на лечение с народни средства.
Черният дроб е органът, който дълго време не дава сигнал за заболяване. В повечето случаи патологиите на жлезата се появяват по време на ултразвукова диагностика. Когато се сблъскат с запис в медицинското досие "дифузни чернодробни промени", много пациенти изпадат в паника, защото не разбират какво означава това. Въпреки това DIP (дифузни чернодробни промени) не е диагноза. Този запис показва различни патологии в органа, които провокират подобно състояние. Различни изследвания ще помогнат за идентифицирането им.
DIP може да сигнализира за цироза, хепатит, склерозиращ холангит и др. Много зависи от степента на трансформация чернодробна тъкан. Незначителните промени показват вирусно заболяване. При тежки отклонения говорим за по-сериозни патологии, така че е необходимо задълбочено изследване, за да се определи степента на увреждане на жлъчната жлеза.
Фактори, провокиращи дифузни промени
Много пациенти с чернодробни патологии не разбират какво представляват дифузните чернодробни промени. За да разберете какво означава този термин, трябва да се задълбочите в анатомията.
Черният дроб е голям паренхимен орган, който се състои от много хепатоцити (чернодробни клетки). Жлезата се състои от два лоба, които са разделени от жлъчни пътища и кръвоносни съдове. Както споменахме по-рано, DIP не е специфично заболяване, а следствие от протичащи анормални процеси в органа. Това се нарича промяна и увеличение на чернодробната тъкан.
Причини за дифузни промени в жлезата:
- Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
- Продължително пушене.
- Нерационално хранене.
- Многофункционални нарушения в организма, които се проявяват в резултат на генни или хромозомни мутации.
- Дългосрочна употреба на силни лекарства или антибактериални лекарства.
- Метаболитни заболявания на черния дроб.
- Заболявания с вирусен произход.
- автоимунен хепатит.
- Цироза.
- Внезапна загуба или наддаване на тегло.
Както възрастните, така и децата са податливи на дифузни промени поради жълтеница, хепатомегалия (увеличен черен дроб) при някои заболявания.
DIP сигнализира, че чернодробната тъкан претърпява промени, които са резултат от леки заболявания или тежки патологии. По време на диагностиката се препоръчва да се изследва не само черния дроб, но и други органи на стомашно-чревния тракт, за да се определи степента на увреждане на жлезата.
Направете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.
Често DIP има изтрит курс, т.е. няма изразени симптоми. Въпреки това могат да се разграничат следните признаци на дифузни чернодробни промени:
- Умерена болка вдясно под ребрата.
- Усещане за тежест или болка в дясната предмишница.
- Кожата и лигавиците пожълтяват.
Ако пациентът забележи такива симптоми, трябва да посетите лекар.
За да се определи степента на дифузни лезии на органа, се извършва ултразвуково изследване. Аномалии могат да възникнат не само при първичното заболяване, но и в резултат на някои абнормни екстрахепатални промени. Например амилоидоза (увреждане на черния дроб и други органи от амилоид). В резултат на това ехоструктурата на черния дроб ще бъде променена. В този случай се наблюдават следните ехографски признаци: хепатомегалия, ехогенността на органа се увеличава със затихване в отдалечените участъци, структурата става хетерогенна, ултразвуковото изображение има гранулирана структура, моделът на съдовете се изглажда.
Патология на черния дроб и панкреаса
Панкреасът е несдвоен орган на стомашно-чревния тракт, който няма кухина. Между този орган и черния дроб има канали, поради което с нарушения във функцията на един орган се появяват нарушения на другия.
Дифузните промени в двата органа могат да се проявят поради следните причини:
- Метаболитни нарушения.
- Съдови патологии.
- Инфекции с остър или хроничен ход.
Обширното увреждане на черния дроб и панкреаса се проявява чрез пожълтяване на кожата, лигавиците на очите, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. При нарушаване на функционалността на жлъчкообразуващата жлеза се появява сърбеж по кожата. Това се дължи на факта, че много жлъчка прониква в кръвта.
Промени в тъканите на панкреаса в резултат на оток, възпаление, липоматоза (поява на подкожна тъканмножество липи). Също така, този процес се развива в резултат на фиброза на фона на възпалителна реакция и метаболитни нарушения.
Лезии на чернодробния паренхим
Обикновено паренхимната тъкан е хомогенна, слабо ехогенна структура. При дифузна лезия в паренхима на жлезата, по време на ултразвуково изследване, в тъканите се виждат съдове с жлъчни пътища, чиято плътност е повишена. Дифузните промени в чернодробния паренхим могат да бъдат свързани с тежки заболявания или леки нарушения на жлезата. Тежестта на отока на чернодробната тъкан зависи от това колко тежко е възпалението.
Дифузни промени в чернодробната тъкан могат да се развият при пациенти с наднормено тегло, цироза, диабет, алкохолизъм, рак, хепатит, кистозни образувания. Провокиращи фактори могат да бъдат хелминти, инфекциозни заболяваниявирусен произход, недохранване.
Промените в паренхима на органа провокират следните симптоми: главоболие, гадене, слабост, горчив вкус в устата, промени в настроението.
Промяна в структурата на черния дроб
Дифузните промени в структурата на черния дроб могат да се проявят не само в нарушения на функционалността на органа, но и в заболявания, които не са свързани с жлезата. Например, захарният диабет застрашава нарушения на протеиновия метаболизъм, което води до отлагания в черния дроб.
В този случай се появява хепатомегалия, дифузно удебеляване на черния дроб, а в дълбоките топки тъканите стават разнородни. При ултразвук хетерогенната структура на черния дроб изглежда като малки или големи области, които имат различна плътност с анормални метаболитни продукти (протеини, въглехидрати).
Дифузни хетерогенни лезии
Нееднородности в структурата на органа могат да възникнат поради запушване на жлъчните пътища, промени в съединителната тъкан в посока на увеличаване или намаляване, натрупване на вредни вещества в хепатоцитите.
Дифузно хетерогенната структура на черния дроб се проявява в цироза, натрупване на калциеви соли, запушване на чернодробните вени, хепатит, метаболитни нарушения при диабетици или хора с наднормено тегло. След това се появяват туберкули в черния дроб, развива се фиброза или намалява силата на съединителната тъкан, проявява се стетоза (мастна хепатоза).По-подробно за чернодробната дистрофия по вид мастна хепатозаможете да намерите тук.
Както бе споменато по-рано, патологичните процеси възникват поради грешки в храненето, прекомерна консумация на алкохолни напитки и др.
След ултразвук лекарят идентифицира причината за DIP и установява точна диагноза.
По правило жлъчкообразуващата жлеза се възстановява сама, но ако не се лекува, има тежки нарушенияфункционалност.
Дифузни дистрофични лезии на черния дроб
В резултат на патологични промени в черния дроб възниква органна дисфункция. Най-често такива нарушения възникват на фона на чернодробно заболяване.
Обикновено дифузно дистрофичните лезии провокират хепатит. Малко по-рядко тези промени настъпват след интоксикация (гъби, соли и естери азотна киселинаи др.), използването на халотан (силно активен инхалационен агент за анестезия), атофан (лекарство). Също така, дегенерацията на чернодробната тъкан възниква поради цироза, неправилен прием на диуретици, сънотворни или успокоителни.
Дифузна трансформация на чернодробните канали
Жлъчкообразуващата жлеза се състои от лобули, в средата на които преминават венозни съдове и жлъчни пътища. Основната цел на жлъчните пътища е да събират жлъчката. Отделителните канали преминават през цялата жлеза, като краищата им са затворени.
DIP засяга целия орган, включително стените на жлъчните пътища. Както в други случаи, този процес възниква поради излагане на патогени, алкохол, недохранванеи т.н.
Увреждане на черния дроб при холецистит
DIP с възпаление на жлъчния мехур често се проявява.
Продължителният холецистит заплашва с продължителен възпалителен процес, който се влошава от време на време. Патологията е следствие от друго заболяване. Най-често холециститът възниква на фона на нарушена подвижност на жлъчните пътища или вродени заболявания.
Хепатомегалия и DIP
Патологията, при която черният дроб се увеличава, е хепатомегалия. По правило увеличението на тялото се дължи на интоксикация с токсини или отрови. В този случай почти цялата чернодробна тъкан претърпява дифузна трансформация. В резултат на това органът излиза под ребрата (обикновено е доста трудно да се усети жлезата). Освен това, когато се натисне, пациентът чувства болка, което показва, че органът изисква незабавна терапия.
Дифузни реактивни лезии
Реактивната трансформация на черния дроб е патология, която е възникнала в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, хронични заболявания на всякакви органи, продължителна употреба на силни лекарства, напр. антибактериални средства. При нарушаване на функционалността на жлъчкообразуващата жлеза се развива реактивен панкреатит.
Подобно заключение с ултразвук ви позволява да изключите тумори, камъни и др. В допълнение, с помощта на ултразвук могат да бъдат открити фокални лезии на тъканната плътност.
Дифузните лезии не са отделна диагноза, а причина за допълнителна диагностика.
Дифузна фокална трансформация
DIP засяга цялата жлъчкообразуваща жлеза. При ултразвуково изследване се наблюдава увреждане на тъканите по цялата повърхност. При дифузна фокална трансформация на черния дроб се засягат ограничени области на жлезата, т.е. с помощта на ултразвук могат да се открият огнища на промени в здравата тъкан.
Чернодробни патологии при деца
При новородени DIP се диагностицира поради вродени заболявания. В допълнение, патологични процеси могат да възникнат в резултат на инфекциозни заболявания на майката по време на бременността, като хепатит.
При деца DIP се развива след прием на антибактериални лекарства. Антибиотиците са много токсични и имат пагубен ефект върху крехкото тяло на пациенти от по-млада възрастова категория.
Ако се подозира DIP при дете, трябва да се извърши задълбочена диагноза: клиничен анализкръв, урина. Ако има нужда, лекарят предписва кръвен тест за биохимия, взема клетки от чернодробна тъкан или извършва лапароскопия (лечебно-диагностична процедура с ниска травма).
Най-често има незначителни дифузни лезии на органа. Те възникват от белите дробове функционални нарушениячерен дроб. Степента на увреждане на органа може да се определи с помощта на ултразвук и допълнителни методидиагностика.
Умерени дифузни промени в черния дроб се развиват в резултат на интоксикация, недохранване, инфекции с вирусен произход и др. Ако се открие патология, на пациента се препоръчва да коригира диетата. За вирусни заболявания, предписани антивирусни лекарства. Ако пациентът е в тежко състояние, той се прехвърля в болницата. Ако работата на жлезата е нарушена поради алкохолни напитки или синтетични вещества, тогава се извършва плазмафереза (пречистване на кръвта). При умерени дифузни лезии на органа се препоръчва да се приемат мултивитамини за повишаване на имунитета.
Ако са изразени дифузни промени, чернодробният паренхим силно набъбва. Подобни промени възникват на фона на захарен диабет, мастна хепатоза, хроничен хепатит, цироза, онкологични заболяванияжлези. Освен това се увеличава вероятността от патология с хелминтиаза, вирусни заболявания, недохранване и алкохолизъм. Лечението се провежда след пълна диагнозаи идентифициране на причините за DIP.
Диагностични изследвания
Ехоскопски е възможно да се установи промяна в структурата на жлезата чрез ултразвук. Въпреки това, за да се определи причината за патологията, се препоръчва да се проведат допълнителни изследвания: кръвен тест, тест за урина, биопсия (тъканна проба), лапароскопия, CT ( компютърна томография).
Ултразвукът обаче се счита за най-достъпния и ефективен метод за откриване на DIP. По време на изследването е необходимо да се обърне внимание на ехографските признаци. По този начин е възможно да се оцени степента на увреждане на паренхима на черния дроб и жлъчните пътища.
- Повишена плътност на черния дроб.
- оток.
- Увеличаване на обема на хепатоцитите.
- Хетерогенност на ехоструктурата.
- Натрупване на мастни клетки в черния дроб.
- Натрупване на съединителна тъкан.
- Заместване на нормалната чернодробна тъкан с фиброзна тъкан.
- Натрупване на метаболитни продукти.
- Огнища на хелминти.
- кървене.
- атипични образувания.
Зоните на дифузни промени в жлезата реагират с повишена, намалена или интензивна ехогенност.
Методи на лечение
Дифузното чернодробно заболяване възниква поради нарушение на функционалността на черния дроб или други органи на жлъчната система. Всъщност всяко заболяване, което човек е претърпял, се отразява негативно на жлъчните жлези, провокирайки леки или умерени дифузни лезии. Във всеки случай лечението на дифузни чернодробни промени се извършва само след установяване на причината за патологичните процеси.
На първо място, пациентът трябва да коригира менюто, да спре пушенето, Алкохолни напитки. Ако се появят дифузни промени в чернодробния паренхим поради неправилен начин на живот, тогава трябва да се спазва диета № 5.
Като част от комплексната терапия можете да използвате народни средства: отвара от цикория, сок от сливи, тиква с мед и билкови отвари. Най-често за лечение се използват бял трън и корен от агримония. За да приготвите отвара, смесете 30 g сухи съставки и ги залейте с чаша вряща вода, след охлаждане се филтрира и приемайте в дозата, посочена от лекаря. Също така, в продължение на 4 седмици се препоръчва да се консумират 25 ml зехтин или тиквено масло сутрин на празен стомах.
Диетичното хранене помага за възстановяване на функционалността на черния дроб и нормализира храносмилането. Пациентът трябва да насити тялото с протеини, въглехидрати в необходимата доза и да намали количеството мазнини. Препоръчва се топла храна и напитки. Спазвайки тези правила, пациентът ще подобри здравето си и ще ускори възстановяването.
Диета номер 5 включва следните храни, ястия и напитки:
- вчерашни сладкиши (за предпочитане черен хляб);
- горски плодове и плодове (не кисели сортове);
- желе от прясно изцеден сок;
- слаб чай или кафе с добавка на нискомаслено мляко;
- отвара от шипки;
- пресни зеленчуци, плодове, горски плодове;
- сурови, варени, задушени или печени зеленчуци;
- протеинов омлет, рохко сварено яйце (не повече от 1 жълтък на ден);
- супи на базата на зеленчукови бульони или постно месо;
- ферментирали млечни продукти (нисък процент на мазнини);
- диетични меса (пуешко, телешко, пилешко, заешко и др.);
- варени колбаси.
При DIP следните продукти трябва да бъдат изключени от менюто:
- пържени храни (гъски, патици, риба, пайове, яйца);
- черен дроб, бъбреци, бели дробове, мозък и др.;
- бульон с гъби, тлъсто месо, риба;
- пресни сладкиши;
- окрошка;
- млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
- мазна, пикантна храна;
- пушени и консервирани продукти;
- торти и торти със сметана, сладки, шоколад, сладолед;
- зелен лук, спанак, киселец, репички, гъби;
- наденица.
Освен това трябва да се откажете от алкохола и силните тонизиращи напитки (кафе, чай, сладка сода).
Превантивни мерки и прогноза
DIP се провокира от различни фактори, за да ги предотвратите, е необходимо периодично да се подлагате на медицински преглед, да не контактувате с токсични вещества, да се храните правилно, да бъдете физически активни и да се откажете от лошите навици. Важно е да се лекуват болестите навреме, като се предотврати преминаването им в хронична форма.
Прогнозата за DIP зависи от причината, която ги е провокирала. Ако структурата на черния дроб се е променила поради диетични грешки, алкохолизъм или тютюнопушене, тогава прогнозата ще бъде благоприятна, когато човек промени начина си на живот.
В други случаи всичко зависи от основната патология, степента на увреждане на жлезата и общото състояние на пациента.
По този начин DIPs са резултат от други заболявания или нездравословен начин на живот. За да избегнете сериозни последствия, трябва да сте внимателни към здравето си и кога характерни симптомисвържете се с лекар. Само навременното и компетентно лечение гарантира възстановяване.
Във връзка с
Дифузията е процес на взаимодействие на молекули и атоми на веществата, чиято цел е да се постигне определена концентрация от тях в дадена област. Ако балансът е нарушен, тогава се нарушава функционалната работа на вътрешните органи.
Дифузните промени в черния дроб не са отделна болест, а нейната последица, проявяваща се под формата на значително увеличение на паренхима на въпросния орган.
Какво представляват дифузните чернодробни промени
Както бе споменато по-горе, дифузните промени в черния дроб не са патология, а една от нейните прояви. В МКБ-10 няма такова заболяване, но има редица други заболявания, свързани конкретно с черния дроб и които могат да имат пряко въздействие върху паренхима.
Негативните външни влияния водят до нарушаване на връзката между отделните молекули. В същото време настъпват промени и в работата на хепатоцитите, което води до разрастване на съединителния и мастния слой.
Напълно здравите клетки внезапно започват да умират, структурната цялост на чернодробните тъкани се нарушава, размерите му се увеличават, стават разнородни. Ултразвукът може да каже за наличието на дифузни промени в черния дроб със 100% точност. Ако черният дроб е здрав, тогава апаратът показва само неговата слабо ехогенна структура.
Хетерогенността на състава на паренхима не трябва да предизвиква паника. Интересувайки се какви са дифузните промени в черния дроб, трябва внимателно да ги проучите възможни разновидности. Така че промяната в структурата на черния дроб е сигнал за развитието на една от формите на хепатит или затлъстяване.
Единственото нещо, което означава такава формулировка на диагнозата като „дифузно разширяване, уплътняване или деформация на паренхима“ е, че пациентът ще трябва да се подложи на допълнителен преглед, за да се изключи развитието на тумори и увреждане на други органи. хетерогенната структура на черния дроб се среща и при цироза.
дифузно разнородни и фокални променипроявява се като повишаване на ехогенността и намаляване на плътността на ехото при ултразвук.
Дифузното разширяване на черния дроб може да бъде опасно само ако се променят неговите функционални характеристики (точно това се случва на различни етапи от цироза и хепатит). Промяната се признава за деструктивна, докато лезиите достигат размер от 0,5-2 сантиметра. Пациентите с такова значително увеличение на лезиите изискват постоянно наблюдение.
Видове заболявания
В процеса на изследване на патологичните промени в структурата на черния дроб са идентифицирани следните видове нарушения:
- Незначителни дифузни промени в чернодробния паренхим. Заболяване от общ тип, чиято степен на опасност се определя въз основа на специални изследвания. Една от характеристиките му е нарушение на работата не само на черния дроб, но и на панкреаса, което е свързано с развитието на хепатит, употребата на алкохол или наркотици.
- Умерени дифузни промени в черния дроб. Възникват в случай на отравяне, всякакви външни влияния, както и поражението на тялото от вируси. Изчезват след прием на витамини и елиминиране на източника на дразнене. Така че, ако причината за образуването на фини и гранулирани промени в чернодробния паренхим е употребата на алкохол, тогава отхвърлянето му ще допринесе бързо възстановяванеорганни тъкани.
- Тежки дифузни промени в черния дроб. Най-често те са резултат от нелекуван хепатит, цироза, тумори или кисти. При дифузна промяна в черния дроб според разглеждания тип се наблюдава добре изразен оток на паренхима.
- Дифузни реактивни промени. Основните функции на черния дроб са нарушени, което се проявява под формата на обостряне на панкреатит и негативни реакции от панкреаса.
При определяне на плътността на структурните тъкани често се откриват дифузни фокални промени, редуващи се с възстановена тъкан. Има такива промени в развитието на хепатит с метастази.
причини
Сред причините за дифузни промени в тъканта, специално място се отделя на присъствието на пациента:
- застойен холецистит,
- лоши навици,
- съпътстващи заболявания, изискващи продължително лечение с антибиотици,
- вирусни заболявания,
- чернодробна цироза,
- признаци на дистрофия на фона на рязка загуба на тегло,
- липоматоза.
Причините за дифузните промени също се крият в лошата наследственост. За да изключите тази възможност или да забавите процеса на разрушаване на тъканите, е необходимо да се храните правилно (мазни, солени и пикантни храни ускоряват скоростта на развитие на заболяването), да наблюдавате нивата на захарта и теглото.
При децата причините за дифузни промени са вродени патологии или наличието на подобни промени при майката. Така че, ако хепатитът е открит по време на бременност, се препоръчва да го прекъснете изкуствено. Шансовете да имате здраво, жизнеспособно бебе са минимални.
Симптоми
Признаците на дифузни чернодробни промени не се появяват веднага или напълно липсват. Тялото започва да сигнализира за наличието на патология изключително на етапа на чернодробна недостатъчност.
Пациентът изпитва:
- чувство на тежест и гадене след хранене,
- неприятно метален вкусв устата, по-лошо сутрин,
- силен сърбеж (по кожата се появява необичаен обрив),
- световъртеж и главоболие,
- слабост, неразположение,
- раздразнение,
- болка в дясната страна или в корема и гърба.
Урината е по-тъмна, а изпражненията стават по-светли на цвят. Кожата и дори областта около езика стават неестествено жълти. При някои пациенти черният дроб се увеличава толкова много, че става забележим без палпация..
Разнородната структура на черния дроб е причина за сериозно комплексно изследване на целия организъм.
Окончателната диагноза се поставя след:
- кръводаряване за общ анализ,
- биохимия,
- провеждане на копрограма и ОАМ,
- рентгенови изследвания,
- преминаване на ултразвук
- органна биопсия,
- преминаване на маркери за наличие или отсъствие на ракови клетки,
- как е извършена томографията.
Най-често нарушената тъканна ехоструктура се открива чрез ултразвук, но ако дистрофичните промени не са достатъчно изразени, са необходими различни изследвания на кръв и урина. Така че с помощта на биохимичен и общ анализ на урината е възможно да се определи нивото на хемоглобина, холестерола и билирубина.
Диагностиката ви позволява да определите дали нормата на левкоцитите, албумина, глюкозата, киселините, фибриногена и уреята е нарушена. При повишена степен на съдържание на поне един от контролните показатели пациентът се изпраща за допълнителни изследвания.
За да се изключат патологии на жлъчния мехур и други органи, които не са ясно изразени и следователно не се отбелязват при ултразвук, се извършва компютърно и ЯМР изследване на черния дроб. Помага да се идентифицира степента на неговото увеличение и всички видове хетерогенности. Протичащите дифузни промени се разглеждат в триизмерното пространство. В същото време се разкрива началната дистрофия на черния дроб, определя се неговата среднозърнеста структура.
Ехография
При ултразвук се отбелязват дифузни промени в структурата на черния дроб в области с висока, ниска или много висока ехогенност. Такива ехографски признаци показват развитието на хепатит, мастна хепатоза, чернодробна амилоидоза, инфекция на тялото с хелминти и ракови тумори.
Ехо-признаците позволяват да се идентифицира заболяването, дори ако пациентът не се оплаква от нищо. Ултразвукът показва всякакви патологични промени, с негова помощ се определя степента на изменение на размера на стените на кръвоносните съдове и жлъчните пътища.
Ако има дифузни промени в черния дроб по реактивен тип, тогава апаратът ще покаже, че черният дроб е увеличен и разнороден. В същото време се наблюдава повишаване на ехогенността, едрозърнеста структура на черния дроб се променя. Хетерогенната ехоструктура при цироза е свързана с образуването на възли.
Освен това при това заболяване се наблюдава удебеляване на стените на порталната вена и колатералите. Здравият черен дроб не трябва да се увеличава. По същото време рязък спадгрануларността и намаляването на размера на органа показва, че болестта е в последния си стадий.
При изследване на умерена хематомегалия на фона на образуването на прости кисти, в лумена жлъчните пътищаоткриват се малки въздушни мехурчета, външно наподобяващи хиперехогенни включвания. Вторичните и последващите изследвания показват, че мехурчетата променят първоначалната си позиция.
За съжаление, не винаги е възможно да се постави точна диагноза само с помощта на ултразвук. Така че, в случай на хепатит, ехо сигналът показва само, че органът е увеличен, структурата му се е променила, но показателите се различават при едни и същи мерни единици. Причината за такива промени се определя от резултатите от лабораторните изследвания.
Промени в чернодробния паренхим при дете
Реактивни промени в чернодробния паренхим при дете показват патологични процесивъв вътрешните органи. Признаците на заболяването са добре изразени, промените в биохимичните показатели на кръвта са умерени.. Ако детето е на една година или по-малко, тогава има шанс, че навременното лечение ще позволи пълното възстановяване на целостта на органа.
Реактивни промени в черния дроб малко детесвидетелстват за развитието
- пептична язва,
- Панкреатит,
- чревна патология,
- системни патологии,
- проблеми с ендокринната система,
- отравяне,
- термично нараняване,
- онкологични заболявания.
Деца с чернодробни проблеми могат да се появят след прием на определени лекарства, включително тези, приемани от майката по време на бременност.
Това е много опасно, поради факта, че първите признаци на заболяването не се появяват веднага или напълно липсват, лечението може значително да се забави. За да не се случи това, децата в риск се преглеждат редовно от лекар.
Лечение
Не знаете как да лекувате дифузно чернодробно заболяване традиционни методимного пациенти практикуват народни средства и спазват строга диета. Като цяло, такова лечение на чернодробни заболявания ви позволява да се отървете от дискомфорта и външните признаци на заболяването в относително кратко време, но в някои случаи не е достатъчно.
Така че, ако причината за дифузните промени е свързана с инфекция на тялото с червеи, тогава на пациента се предписва антихелминтни лекарства. За вирусни или бактериална инфекцияпредписват се антибиотици и антивирусни лекарства.
За да се възстанови нормалната функция на черния дроб, пациентите приемат витамин и минерални комплекси, вещества, които предотвратяват отлагането на мазнини, стероидни лекарствадопринася за нормализиране на хормоналните нива.
Човешкото тяло не може да се справи с отровите и токсините без черния дроб. Но когато са изложени на тези вещества, чернодробният паренхим (неговата структура) се разрушава. Вредните вещества не задържат нищо и постепенно тровят всичко в човешкото тяло. Следователно навременната открита патология на чернодробната структура и лечението е гаранция здрав черен дроби организма като цяло.
Лоши навици, екология, заболявания могат да провокират разрушаване на структурата на черния дроб, което ще доведе до интоксикация на целия организъм.Структура на черния дроб: структура и функции
Черният дроб се намира в дясната горна част на корема под ребрата. Горна границадостига нивото на зърната. Паренхимът е тъканта, която образува черния дроб. Паренхимът се състои от чернодробни лобули. Лобовете са призматични и влизат един в друг. Между тях има междинно вещество, кръвоносни съдове и жлъчни пътища. Такава структура е оптимална за човешкото тяло, тъй като всяка клетка на органа получава достатъчнокръв и всеки от тях има кран за синтезирани вещества. Всяка лобула е с диаметър от 0,7 до 2 mm. Има около 1 милион такива компоненти на паренхима.
Черният дроб изпълнява следните функции в тялото:
- секреторна - основната функция е секрецията на жлъчката и нейното транспортиране през жлъчните пътища;
- ендокринни - синтез и освобождаване на албумин, глобулин, фибриноген, липопротеини, протромбин, глюкоза и други вещества;
- метаболитни - нормализира метаболитни процесипротеини, аминокиселини, мазнини, въглехидрати, витамини и хормони.
Но освен това, обработката и асимилацията на лекарства и стероиди се извършва в черния дроб. Той е отговорен за поддържането на нормални нива на кръвната захар. В допълнение, той натрупва полезни вещества от метаболитни продукти. Един от най ценни имотичерен дроб е неутрализиране на отрови.За това са отговорни специални клетки на Купфер, които се свързват вредни веществаи ги отделя в червата.
Видове промяна
Има няколко вида промени в чернодробния паренхим: в неговия състав, форма или плътност. Степента, в която тези промени са изразени и тяхната същност се определя от един от видовете:
- фокално - единично увреждане или уплътняване;
- локално - отделна хомогенна част от паренхима е повредена;
- дифузен - увреждане на паренхима като цяло.
Фокален тип
Фокалните промени се диагностицират с ехография. Степента на отразяване на ехото подразделя фокалните лезии на лишени от ехоструктура, със слаба, силна и смесена ехоструктура. Фокусите са единични, множествени и сливащи се. Ако състоянието на пациента се влоши, ехогенността на фокуса може да се промени. Също така ехографията разкрива появата на единични или множествени калцификации (уплътнения с висока ехогенност) в паренхима. Най-често се наблюдават при възрастни, при деца се появяват рядко. Възникват при пациенти със следните съпътстващи заболявания:
Фокална лезия, лишена от ехоструктура, е паренхимна киста. При ехография те се появяват, ако диаметърът им е 3-5 mm, тъй като само с този размер те имат достатъчна ехогенност. Има няколко вида кистозни неоплазми, те се разграничават в зависимост от:
Дифузните промени са хепатит (в остра или хронична форма), натрупване на мазнини, цироза, структурни промени под влияние на други заболявания. При пациент с хепатит черният дроб става по-голям, но паренхимът остава същият, какъвто е бил. Но ако възпалението се увеличи, паренхимната повърхност ще се промени, което ще доведе до увеличаване на размера на тънката чернодробна стена. Ехографията показва намалена ехогенност и повишена звукопроводимост. При хепатит нехомогенното възпаление на паренхима води до факта, че плътността на ехото може да бъде висока в една област и ниска в друга.
При цироза броят на засегнатите области с нарушена ехогенност се увеличава значително, тъй като хомогенната структура се разрушава много по-бързо. Плътността на ехото е значително намалена. Размерите на такива зони варират от 0,5 см до 2 см. Такава хетерогенна структура на чернодробния паренхим може да бъде провокирана и от задръствания в жлъчните пътища, мастна дегенерация на паренхима и нарушен метаболизъм.
Знаци и симптоми
Най-честите симптоми на увреждане на чернодробния паренхим:
- главоболие;
- усещане за гадене;
- горчив вкус в устата;
- болка под ребрата от дясната страна;
- жълт цвят на кожата;
- слабост в тялото.
Ако човек има някое от изброените оплаквания, той трябва да се консултира с лекар, за да идентифицира навреме причината и да започне лечение. Първото изследване, което се провежда, е ултразвук. В резултат на това могат да се открият различни видове увреждания в хомогенната структура на паренхима. Дифузно уврежданев малки количества може да означава скорошни вирусни заболявания или лошо хранене, те не са ужасни за човешкото здраве. Но ако промените са значителни, това показва, че те са причинени от сериозни заболявания. Поради това трябва да се извършат допълнителни лабораторни изследвания.
Трябва да знаете какви са признаците за промени в структурата на черния дроб. Жълтеницата, причинена от нарушения на паренхима, се проявява, както следва:
- склерата става жълта, последвана от лигавицата на небцето и кожата (може да има червени и зелени нюанси);
- кожата се възпалява и сърби;
- изпражненията се обезцветяват и урината потъмнява;
- температурата на тялото се повишава;
- човек е болен, има желание за повръщане;
- възпалени мускули и стави.
Фокалното възпаление на черния дроб също има характерни признаци:
- калцификации в черния дроб (удебеляване, състоящо се от калциеви соли)
- чернодробни кисти.
Причини за чернодробния паренхим
Вируси, алкохол, усложнения от други заболявания причиняват патологични модификации на чернодробните клетки.Тъй като основният симптом е пожълтяването на кожата, е необходимо да се разбере как се появява. Причинява се от неправилно функциониране на чернодробните клетки (хепатоцити). Те са отговорни за свързването на билирубина с глюкуроновата киселина (превръщането му от индиректен в директен). Ако черният дроб е увреден или възпален, това засяга и неговите клетки, които в резултат на увреждане не са в състояние да уловят билирубина. Поради натрупването на този пигмент в кръвта се появява жълтеница. Друга причина за този симптом е стагнацията на жлъчката.
Има редица основни причини за развитието на чернодробна патология:
- инфекция с вируси (вирусен хепатит);
- отравяне с токсини (у дома, на промишлено производство, по време на лечение) и алкохол;
- сепсис, който причинява липса на кислород в клетките;
- автоимунна форма на хепатит имунната системаатакува чернодробния паренхим с антитела).
Ехография
Предимството на ултразвука е, че не изисква специална подготовка за процедурата. От пациента се изисква само 3 дни преди изследването да не яде храни, които провокират повишено образуване на газове (бобови растения, бяло зеле, сода, черен хляб, грозде). Препоръчително е да се провежда ултразвук на празен стомах, така че резултатите ще отразяват точно реалната картина на заболяването. Но ако за пациента е противопоказано да пропуска хранене, както например при диабет, тогава не трябва да се отклонявате от инструкциите на лекаря.
Също така си струва да се отбележи, че такива промени в черния дроб са почти безсимптомни. В редки случаи има лека болка в десния хипохондриум, тежест, в някои случаи се усеща болка в дясната предмишница, кожата около очите и склерите пожълтяват.
Дифузните промени в чернодробния паренхим, които се записват с ултразвук, могат да възникнат не само при първично чернодробно заболяване, но и поради някои патологични екстрахепатални промени. Така че, например, амилоидозата на черния дроб е напълно възможна при захарен диабет. В същото време ехографската картина ще демонстрира увеличаване на размера на черния дроб поради всичките му лобове, повишаване на ехогенността на чернодробната тъкан с отслабване в дълбоките участъци, проява на структурна хетерогенност като увеличаване на зърнистост на изображението и леко изглаждане на модела на кръвоносните съдове.
Дифузни промени в черния дроб и панкреаса
Черният дроб, подобно на панкреаса, е несдвоен орган, който няма кухина и се състои от тъкан.
Храносмилателните органи са обединени от канали, поради което в повечето случаи нарушението на работата на един орган се отразява в работата на друг.
Дифузни промени в черния дроб и панкреаса могат да възникнат поради метаболитни нарушения, съдови заболявания, инфекциозни заболявания в остра или хронична форма.
Нарушение на черния дроб може да се подозира по жълтеникавостта на очните протеини, кожата, тъмната урина, изпражненията светъл цвят. При грешна работачерния дроб, може да се появи сърбеж по кожата, тъй като голямо количество жлъчка навлиза в кръвния поток.
Промените в тъканите на панкреаса възникват по различни причини: подуване, панкреатит, липоматоза (заместване на тъканите на органа с мазнини), тъканна пролиферация и белези поради възпалителен процес или метаболитни нарушения.
Дифузни промени в черния дроб и бъбреците
Дифузните промени в черния дроб и бъбреците са многостранна концепция и не се считат за основна диагноза. Това заключение се основава на резултатите от ултразвуковото изследване.
При някои заболявания структурата на органа се променя, освен това вродени или придобити патологии могат да доведат до такива промени,
С дифузни промени, удебеляване на паренхима, увеличаване или намаляване на синусите, натрупване на течност в таза, гнойно възпаление, тромбоза.
В някои случаи промените в бъбречната тъкан могат да бъдат свързани с наличието на камъни в бъбреците.
Дифузни промени в черния дроб и далака
Дифузните промени в черния дроб и далака засягат напълно органа.
Далакът е отговорен за нормалното кръвообращение, обогатен кръвен поток; в случай на заболявания или дисфункция на органа се появява слабост, намален апетит и нарушение на съня.
При увеличаване на далака поради смущения в работата се появява болка и чувство на натиск. Твърде голям орган може да изпъкне силно и да окаже натиск върху съседни органи. Често човек бърка заболяванията на далака с нарушение на функцията на панкреаса.
Далакът се проваля, обикновено поради недохранване или недохранване, в резултат на което не влиза в кръвта точно количествохранителни вещества и микроелементи, а тялото самостоятелно компенсира липсата на вещества. Но при такива условия работата на далака бързо се нарушава, в резултат на което започват промени в тъканта и структурата на органа.
Дифузни промени в чернодробния паренхим
Чернодробната тъкан има хомогенна структура с ниска плътност. При дифузни промени в паренхима в черния дроб по време на ултразвуково изследване в чернодробните тъкани се виждат кръвоносни съдове с жлъчни пътища, чиято плътност е повишена.
Дифузните промени в черния дроб показват пълна промяна в чернодробната тъкан, която може да бъде свързана както със сериозни патологии, така и с незначителни функционални нарушения в органа.
Степента на оток на чернодробния паренхим зависи от тежестта на възпалителния процес. При дифузни промени могат да се наблюдават следните заболявания: затлъстяване, цироза на черния дроб, захарен диабет, алкохолизъм, тумори, хроничен хепатит, кистозни образувания.
Появата на дифузни промени в черния дроб може да провокира главоболие, гадене, слабост, горчивина в устата, честа смянанастроение, раздразнителност.
Дифузни промени в структурата на черния дроб
Дифузните промени в черния дроб се откриват чрез ултразвук. Промяната в структурата може да започне не само в резултат на първични чернодробни заболявания, но и при патологии, които не са свързани с органа. Например, при захарен диабет може да настъпи нарушение на протеиновия метаболизъм и да се появят отлагания в черния дроб.
В този случай дяловете на черния дроб се увеличават по размер, плътността на органа също се увеличава, в по-дълбоките слоеве структурата на органа губи своята еднородност.
Хетерогенната структура може да се разглежда като малки или големи области с различна плътност с патологични метаболитни продукти (протеини, въглехидрати).
Дифузни промени в чернодробната тъкан
За всякакви негативни влияниявърху черния дроб настъпват промени в дифузната тъкан на органа. Такива промени могат да доведат до алкохолна зависимост, тютюнопушене, наркотици, наследствени аномалии, както и вируси и бактерии.
Често дифузните промени в черния дроб се откриват в комбинация със заболявания на панкреаса, тъй като каналите са свързани в тези органи.
Дифузни хетерогенни промени в структурата на черния дроб
Дифузните промени в черния дроб, при които се появява тъканна хетерогенност, могат да бъдат свързани със запушване на каналите на жлъчния мехур, растеж или намаляване на съединителната тъкан, натрупване на всякакви вещества в чернодробните клетки.
При хетерогенност на черния дроб, като правило, се диагностицират цироза, калцификации, запушване на чернодробните вени, хепатит, метаболитни нарушения (със затлъстяване или захарен диабет).
Доста често с разнородна тъканна структура се появяват туберкули, намаляват или се увеличават съединителната тъкан, не е изключена дистрофия на чернодробни клетки, жлъчни пътища.
Причините за промените в тъканите могат да бъдат свързани, както вече беше споменато, с неправилно, нездравословно хранене, злоупотреба с алкохол и др.
Мнозинство патологични състояниячерния дроб се откриват чрез ултразвук.
За да се предпише лечение, е необходимо да се установи основната диагноза, която е причинила дифузни промени в черния дроб.
Черният дроб е уникален човешки орган, който има способността да се самовъзстановява, но необратимите последици водят до сериозни смущения във функционирането на органа.
Дифузни дистрофични промени в черния дроб
Дифузните промени в черния дроб възникват в резултат на отрицателно въздействиевърху тялото поради недохранване, заболявания или други нарушения на нормалното функциониране на органи и системи.
Дистрофичните промени водят до силно потискане на чернодробната функция. Причината за такива промени са остри или хронични заболявания на органа.
В повечето случаи дистрофичните промени в дифузната тъкан се дължат на вируса на хепатита. В някои случаи отравянето (гъби, нитрати и др.), Използването на халотан, атофан води до такива лезии.
Също така, цироза на черния дроб, неправилна употреба на диуретици, сънотворни или успокоителни могат да доведат до такива промени.
Дифузни промени в стените на чернодробните канали
Черният дроб се състои от лобули, в центъра на които има вени и жлъчни пътища. Каналите са необходими за събиране на произведената жлъчка, те преминават през целия черен дроб и имат затворени краища.
Дифузните промени в черния дроб засягат целия орган, включително стените на чернодробните канали. Промените в стените на каналите възникват главно поради същите причини, както и в останалата част от органната тъкан (вируси, бактерии, нездравословна храна и др.).
Дифузни чернодробни промени при хроничен холецистит
Дифузни промени в черния дроб хроничен холециститсе срещат доста често.
При хроничен холецистит, жлъчен мехурима дълъг възпалителен процес, понякога с екзацербации. Болестта винаги е вторична, която се развива в резултат на дискинезия на жлъчните пътища или вродени патологии. Жените по-често страдат от холецистит (пет пъти), особено с руса коса и склонност към пълнота.
Дифузни промени в черния дроб с хепатомегалия
Хепатомегалията е необичайно уголемяване на черния дроб. Най-честата причина за това състояние е отравяне с токсини или токсични вещества. Дифузните промени в черния дроб в този случай засягат напълно всички тъкани, докато органът лесно се усеща под ребрата (при здрав черен дроб е изключително трудно да се усети органът).
Освен това при натискане се усеща болка, което също показва нарушение на черния дроб. Хепатомегалията не се счита за независимо заболяване, приписват експерти дадено състояниедо симптом, който показва необходимостта от спешно лечение на черния дроб.
Черният дроб извършва унищожаването и неутрализирането на токсични и отровни вещества, които влизат в тялото. Преминавайки през черния дроб, токсините се елиминират от тялото и се неутрализират.
Дифузни реактивни промени в черния дроб
Понякога има дифузни промени в черния дроб реактивен характер, с други думи, при нарушение на черния дроб се наблюдава реакция на панкреаса, която се изразява в реактивен панкреатит.
Такова заключение по време на ултразвуково изследване позволява с висока степен на вероятност да се изключат неоплазми, тумори, камъни и др. Ултразвукът също показва фокални лезии на тъканната плътност.
Дифузните промени не са диагноза, те само показват необходимостта от допълнителен преглед.
Дифузни фокални промени в черния дроб
Дифузните чернодробни промени засягат целия орган. По време на ултразвуково сканиране лекарят диагностицира промяна в тъканта по цялата повърхност на черния дроб.В случай на фокални лезии на органа, промените засягат определени области на черния дроб, с други думи, ултразвукът разкрива огнища на промени в нормалната чернодробна тъкан .
При дифузно-фокални промени лекарят идентифицира отделни огнища върху засегнатата чернодробна тъкан, които се различават от дифузните. Такива промени възникват при хепатит, придружен от метастази или абсцес.
Дифузни промени в черния дроб при дете
Дифузни промени в черния дроб могат да възникнат в резултат на вродени патологии (недоразвитие). Може да бъде причинено и от хепатит по време на бременност (обикновено в такива случаи се предписва аборт).
Промените в черния дроб на детето могат да започнат по време на лечение с антибиотици, които са изключително токсични лекарства и организмът на бебето не е достатъчно силен и оформен.
Дифузни промени в черния дроб при новородено
Дифузните чернодробни промени при новородени често са резултат от вродени аномалии.
Също така черният дроб на новороденото може да бъде засегнат от заболявания на майката по време на бременност, лекарства (особено антибиотици).
Ако се открият дифузни промени в черния дроб при новородено, първо трябва да се извърши допълнителен преглед (кръвен тест, тест за урина), ако е необходимо, се предписва биохимичен кръвен тест, биопсия, лапароскопия.
Нормалната структура на черния дроб е хомогенна и слабо ехогенна, през нея можете да видите жлъчните пътища и големите съдове, чието ехо е ясно видимо на ултразвук. Ако се промени структурата на чернодробните тъкани, това означава, че говорим за дифузни промени в черния дроб. Такова увреждане на органи може да показва както много малки промени в тялото, така и напълно тежки заболявания, фокални лезии, които застрашават човешкия живот.
За да се определи степента на дифузни промени, които са станали забележими при ултразвук, могат да помогнат допълнителни изследвания - биохимия на кръвта, чернодробна биопсия, клинични изследвания на панкреаса, както и диагностика на други органи в съседство.
Дифузните промени в чернодробния паренхим са доста повърхностен термин, който крие дузина заболявания. Но нека все пак разберем какво означава това определение. Основните видове дифузни промени, които структурата на черния дроб претърпява, могат да бъдат диагностицирани чрез ултразвук. Те включват хепатит, липидна инфилтрация, хроничен хепатит. Пренебрегването на възпалителния процес пряко корелира с размера на чернодробния оток. Ехогенността в този случай е намалена и нивото на звукопроводимост се повишава. Специално място заемат фокалните лезии на черния дроб - тумори и кисти.
Ако дифузните промени в чернодробния паренхим, неговите канали и съдови стени се класифицират в зависимост от естеството на промените, тогава можем да говорим за фиброзно, склеротично, дистрофично, едематозно, хипертрофично чернодробно увреждане.
Дифузните промени в чернодробния паренхим също могат да бъдат разделени на леки (умерени) и тежки:
- Първите включват дифузни промени в черния дроб под формата на мастна хепатоза, застойна цироза, метастази.
- Изразените дифузни чернодробни промени предполагат наличие на саркоидоза, чернодробна цироза (незастойна), абсцес, токсична мастна хепатоза при пациента.
причини
Както беше отбелязано по-горе, дифузната промяна в чернодробния паренхим не е специфично заболяване, а обобщено наименование на симптом на едно от няколко възможни заболявания. Следователно има много причини за възникването на такова състояние. Всъщност всички "вредни неща", които ядем по един или друг начин, се отразяват на черния дроб, състоянието на неговите канали, стените на главните съдове - това ясно се вижда от ехоструктурата на ултразвук.
Средно всеки трети жител на нашата страна, който пуши тютюн и пие алкохол поне веднъж седмично, има доста разнородна структура на черния дроб. Но това състояние може да се дължи на други причини. Например, ако сте били лекувани с антибиотици няколко седмици преди ултразвука, тогава най-вероятно ултразвукът ще разкрие хетерогенна ехоструктура на черния дроб. В допълнение, лекарят може да подозира, че хетерогенната ехоструктура на черния дроб е причинена от стагнация на жлъчката в каналите. В този случай лекарят ще ви насочи за допълнителни изследвания и най-вероятно биохимията ще покаже повишаване на нивото на билирубина.
Структурата на панкреаса обикновено е разнородна, тъканите в него имат доста различна плътност и перфектно отразяват ултразвука върху ултразвука. Това свойство на вътрешните органи се нарича "ехогенност". Лекарите също често говорят за „изследване на ехоструктурата“. Нарушенията във функционирането на панкреаса могат да доведат до промяна в ехоструктурата.
При намалено нивоехогенността най-често говори за възпалителни процеси в органа - остър или хроничен панкреатит, и повишено нивопоказва фиброза или липоматоза.
Ако ехо признаците на дифузни промени показват повишено ниво на плътност на тъканите и каналите, тогава е напълно възможно да говорим за заместване на тъканите на панкреаса с тъкан от мастен или съединителен произход. Понякога ехогенността се повишава и не се откриват фокални лезии, няма специални промени в чернодробните канали и стените на съдовете - това състояние може да се дължи на възрастови промени или предишни заболявания.
Характеристики на дифузни промени в черния дроб и панкреаса при дете
Както знаете, панкреасът е засегнат от доста голям брой външни фактори- това са метаболитни нарушения, генетично унаследени особености и заболявания, чревни заболявания, както и хормонални промени. Увеличаването на панкреаса по време на прегледа на детето трябва да бъде сигнал за родителите за пълно изследване на коремната кухина на детето - черния дроб, неговите канали, ехо - изследване на други вътрешни органи. Разбира се, вие също се нуждаете от определена диета за детето и преглед, който ще разкрие възможни фокални лезии на вътрешните органи. В никакъв случай не трябва да се паникьосвате, но не можете и да пренебрегвате тези промени - това означава да изложите детето на огромен риск.
Компетентен лекар незабавно ще предпише кръвни изследвания - както серологични, така и биохимични. Освен това детето ще трябва да се подложи на компютърна томография на коремните органи и в някои случаи дори на пункция, което ще позволи да се вземе материал за хистология. Правилността на избраното лечение и диета ще зависи от пълнотата на изследването.
Лечение на дифузни промени в черния дроб и панкреаса
Всъщност дифузните промени сами по себе си не изискват лечение, тъй като те са само проява на определени патологии. Лечението е необходимо за тъканите на черния дроб и панкреаса, като правило говорим за възстановителна терапия. Първата стъпка в лечението е да се определи причината за състоянието. В крайна сметка от това зависи по-нататъшната стратегия и тактика на терапията.
В случай, че дифузните промени в тъканите на черния дроб и панкреаса, както и други органи на коремната кухина са причинени и от неправилния начин на живот на пациента, Вредни храни, честа употреба на алкохолни напитки, първото нещо, което трябва да направите, е да промените диетата и да премахнете лошите навици.
Повярвайте ми, ако откажете да промените този начин на живот, нито едно „вълшебно“ хапче няма да ви помогне. Наред със значителни промени в храненето (диета № 5), увеличаване на времето за сън и почивка, на пациента се показва приема на хепатопротектори. Тези лекарства възстановяват черния дроб, като увеличават скоростта на делене на клетките на здрави органи. Между другото, диетата на пациенти с различна степен на увреждане на черния дроб, неговите канали и кръвоносни съдове се свежда до добре познатата "таблица номер 5".