Реактивна лимфаденопатия след дисекция на лимфни възли. Лимфаденопатия: причини и признаци на развитие на заболяването
Човешката лимфна система действа като вид филтър за пречистване и отстраняване на токсични вещества и токсини. Образува се от съдове и възли, през които тече лимфата. Нарушаването на функционирането на тази система води до опасни последици и причинява сериозни увреждания на тялото. Лимфаденопатията се счита за първи признак на хода на заболяването.
Особеност на заболяването
Реактивната лимфаденопатия е патологично състояние, характеризиращо се с увеличаване на лимфните възли под въздействието на провокиращи фактори. Макрофагите и лимфоцитите, които се намират в лимфните възли, елиминират микроорганизмите, влизащи в системата, като същевременно абсорбират мъртвите клетки.
Когато патогените проникнат, те произвеждат антитела твърде активно и растат доста бързо. Лимфоденопатия може да бъде краткотраен отговор на протичащ инфекциозен процес или да бъде признак за хода на много патологии, които са напълно различни по природа, методи на лечение и клинични признаци. Абсолютно всякакви аномалии или заболявания могат да провокират сериозна пролиферация на лимфоидни тъкани.
Реактивната лимфаденопатия може да бъде локализирана само в една област или да засегне няколко отдела. Освен това може да се появи изолирано или да бъде част от генерализиран процес.
Реактивната лимфаденопатия (ICD-10 код R59) се отнася до много сериозни патологиии може да доведе до развитие на злокачествени новообразувания. Заслужава да се отбележи, че има много причини за възникването му и се установява след прегледа. Най-често срещаното е наличието на вируси в тялото, гъбички, нараняване. При деца подобна патология също обхваща коремната кухина и се появява при заразяване с вируси и бактерии.
Форми на заболяването
В зависимост от степента на разпространение и локализацията на увеличените лимфни възли има няколко варианта на хода на реактивната лимфаденопатия, по-специално като:
- локален;
- регионален;
- генерализиран.
Локалната лимфаденопатия се характеризира с увеличаване на една от групите лимфни възли. Този вариант на потока може да се дължи на увеличаване на единичен възел на тилната група с рубеола или субмандибуларна - с гингивит.
Регионална лимфаденопатия - увеличение на няколко лимфни възли в една или съседни групи. Например, това може да бъде увеличение на групата може да показва хода на инфекция на скалпа, предната част на шията - инфекция на дихателната система, зад ухото - отит на средното ухо. Трябва да се отбележи, че поражението на лимфните възли на супраклавикуларната група почти никога не е реактивно. Този симптом може да показва метастази на тумори на гърдата или лимфогрануломатоза.
Генерализирана лимфаденопатия - увеличение на лимфните възли в няколко групи наведнъж. При този вариант на заболяването могат да се увеличат не само периферните, но и висцералните възли. обща каузатакова заболяване е HIV инфекцията. Ретроперитонеална лимфаденопатия, свързана с увеличени възли коремна кухина, както и ингвиналните и аксиларните възли могат да бъдат признак на лимфом на Ходжкин.
Етапи на развитие
Етапите на хода на реактивната лимфаденопатия се разделят на:
- остър;
- хроничен;
- рецидивиращ.
В допълнение, всички тези форми могат да бъдат туморни и нетуморни. Струва си да се отбележи, че процесът на развитие на заболяването може да се появи в абсолютно всяка част на тялото. лимфна система.
Протичането на заболяването при деца
Реактивната лимфаденопатия става все по-често срещана цервикални лимфни възлипри деца. Това се дължи на влошаване екологична ситуацияи увеличаване на случаите инфекциозни процеси. Лимфните възли могат да се увеличат на фона на хода на заболявания като Инфекциозна мононуклеоза, скарлатина, лимфогрануломатоза.
Трябва да се има предвид, че докато детето навърши 12 години, неговата лимфна система се счита за недостатъчно зряла, въпреки факта, че започва да се формира през първите месеци на бременността. В резултат на това, в детстволимфаденопатията е доста често срещана.
При визуално изследване на новородено откриването на лесно осезаеми лимфни възли показва тяхното увеличение, тъй като на тази възраст те обикновено не са осезаеми. Първата година от живота на бебето се счита за най-критична, тъй като на тази възраст най-големите възли често се увеличават.
В повече зряла възрастпри деца след 3-годишна възраст палпацията трябва да определи не повече от 3 групи повърхностни лимфни възли. Също толкова често в детска възраст се наблюдава лимфаденопатия, произтичаща от хода на системни патологии. съединителната тъкани с имунодефицит. Има голямо значение навременна диагнозаза лечение и добра прогноза. Рядко се развива с хелминтна инвазияи алергии.
Промяната в областта на шията винаги е придружена от изтичане възпалителни промени V устната кухина, както и увеличаване на далака и тимуса. Реактивната цервикална лимфаденопатия често е проява на възпаление на венците.
За да се определи хроничният източник на инфекция, е необходимо да се вземат предвид характеристиките на нормалния поток на течност от определена анатомична област. Ако дете на възраст над 1 месец има стабилна генерализирана лимфаденопатия, която се комбинира с треска, диария, кандидоза, дерматит, тогава най-вероятно има СПИН.
Поражението на лимфната система може да бъде доброкачествено и злокачествено. Ракът е лимфосарком.
причини
Пациентите, които са били диагностицирани с тази диагноза, определено трябва да знаят какво е това - лимфаденопатия. Симптомите и лечението при възрастни и деца на това заболяване могат да бъдат много различни, всичко зависи от формата на хода на заболяването, а причините, които провокират патологията, са почти еднакви.
Растежът на възлите може да бъде свързан с различни видове инфекциозни и неинфекциозни фактори. Често такъв синдром има инфекциозен произход. Сред основните причини за реактивен цервикален лимфадениттрябва да подчертаете като:
Децата, неваксинирани срещу морбили, дифтерия, рубеола, паротит, са най-застрашени от развитие на лимфаденопатия. Тези заболявания са придружени главно от увеличаване на размера на предните лимфни възли.
Въпреки това, в някои случаи патологията по никакъв начин не е свързана с инфекции и може да бъде признак на онкологични процеси, а именно:
- лимфом;
- левкемия;
- невробластом.
Една от основните причини за образуването на хиперплазия може да бъде неспецифична инфекция. Това е патология, провокирана от условно патогенна микрофлора, която постоянно се намира в човешкото тяло.
Основни симптоми
Реактивната лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е предимно напълно безсимптомна, но понякога може да има доста характерни признаци. В този случай възлите се увеличават, стават неравни, болезнени, появява се подуване на меките тъкани. Външно изглежда като образуване на малки уплътнения и тяхното зачервяване.
Над възпаления възел, температурата се повишава, също се появява главоболие, втрисане, слабост. Ерупции могат да се развият върху кожата, човек бързо отслабва, черният дроб и далакът му се увеличават. След това се добавят други признаци на реактивна лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли, в зависимост от причината за образуването на основното, провокиращо заболяване и областта на локализация на патологичния процес.
Увеличените лимфни възли са ясно видими по време на рутинен преглед и степента на тяхното увреждане може да се изясни чрез палпация. При възпаление на сливиците се появява болка при преглъщане, както и при движение на главата. При първите признаци на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли при възрастни е наложително да посетите терапевт и онколог, за да определите причината за развитието патологично състояние.
Ако подозирате лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли, трябва да посетите терапевт, който ще диагностицира и, ако е необходимо, ще предпише подходящо лечение. При първоначален прегледизвършва се палпация на засегнатата област. Лекарят определя локализацията на патологичния процес, болезнеността и консистенцията на променения орган. Често тази техника позволява предварителна диагноза.
Тъй като този синдром може да бъде предизвикан от различни заболявания, е необходимо допълнително стопанстворедица лабораторни и инструментални изследвания, а именно:
- кръвен анализ;
- анализ за ХИВ и хепатит;
- ултразвукова диагностика;
- биопсия и хистология;
- томография, радиография.
Ултразвукът ще помогне да се определят ехо признаците на вероятна реактивна лимфаденопатия на лимфните възли на портите на черния дроб, бъбреците и далака. Ако има вероятност от увреждане на белите дробове, тогава е необходима рентгенова снимка. Всички тези манипулации помагат да се определи причината за заболяването и да се избере тактиката на терапията.
Понякога може да се наложи допълнителна пункция на засегнатия лимфен възел с биопсия. Този метод помага да се определи точно причината, поради която е настъпило развитието на патологията. За изследване под локална анестезияИзползва се много тънка игла за пробиване и вземане на парче тъкан. Тази процедура дава възможност за своевременно идентифициране на метастази в засегнатата област, за откриване на хода на гноен процес.
Лечение на заболяването
Пълно лечение на лимфаденопатия може да бъде предписано само от лекар след диагностициране и установяване на точната причина за заболяването. Първоначално трябва да премахнете провокиращия фактор.
В случай на вирусни инфекции лекарят трябва да предпише антивирусна терапия ("Lavomax", "Kagocel", "Cycloferon"), както и лекарства, които укрепват имунната система ("Immunal", "Ribomunil", "Amiksin"). бактериална формалекувани с антибиотици ("Summamed", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Augmentin"), които се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогена към тях.
Туберкулозният тип заболяване изисква прием на противотуберкулозни лекарства в болница. Основно назначават "Етамбутол" или "Изониазид". В някои случаи реактивната лимфаденопатия може да изчезне сама след 4-6 седмици от момента на възникването му, ако причината за възникването му е елиминирана.
Ако след това време няма признаци на намаляване на лимфните възли, тогава е необходима биопсия. Ако има болкасимптоматичното лечение е показано чрез приемане на аналгетици. В присъствието на гнойни образуваниялекарят предписва отварянето на възлите и дренажа.
При деца в някои случаи цервикалните лимфни възли могат да останат увеличени. дълго време. В този случай просто трябва да ги гледате. Ако има постоянно увеличение на възлите, въпреки предписаното лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли при възрастни, тогава е важно спешно да посетите лекар, тъй като това може да е признак за развитие на раков тумор и изисква спешно интервенция и курс на химиотерапия.
За да се намали времето на протичане на заболяването ще помогне лимфодренажен масаж, който трябва да се извършва редовно.
Ако заболяването е провокирано от наличието на злокачествени тумори и наличието на метастази, тогава, както е предписано от онколога, се провежда курс на химиотерапия, операция или лъчева терапия. В някои случаи всички тези техники се използват в комбинация.
Отстраняването на сливиците се изисква само ако всички консервативни методи на терапия са изчерпани и не носят желания резултат. Доказано е, че освен бариерната функция, която предотвратява проникването на микроби, сливиците играят и важна роляв пубертета на момичетата. Ранното им премахване може да доведе до забавяне. Освен това в зряла възраст жената може да има проблеми с раждането на дете.
При алергични състояния, довели до развитие на лимфаденопатия, се предписват антихистамини (Zodak, Zirtek, Fenistil), а също така се отстранява алергенът. При HIV инфекция първоначално се оценява имунитетът на пациента и, ако е необходимо, се провежда антиретровирусна терапия, насочена към потискане на вируса на човешката имунна недостатъчност. При механични наранявания, което е довело до развитието на заболяването, предписвайте болкоуспокояващи, спазвайте пълна почивка и, ако е необходимо, извършете операция.
Поради факта, че лимфната тъкан е предразположена към бързо разпространениевъзпаление, с абсолютно всяка форма на лимфаденопатия, е необходимо да се използват предпазливи местни средства за лечение, по-специално като алкохолно триене, затоплящи компреси. При наличие на тумори всички тези манипулации са строго противопоказани, тъй като създават необходимите условия за разпространение на ракови клетки.
Можете просто да лекувате засегнатите лимфен възел антисептични мехлеми. Те обаче трябва да се използват заедно с антибактериални средства.
Възможни усложнения
При ненавременно лечение доста опасни последиции усложнения като:
- гнойно сливане на разширен възел, образуване на абсцеси, фистули;
- тромбофлебит на вените в засегнатата област;
- кървене;
- нарушение на процеса на изтичане на лимфа;
- сепсис.
С навременното определяне на провокиращия фактор и правилната терапия е възможно да се справите с такъв проблем и да избегнете появата неприятни последици.
Трябва да се отбележи, че няма специфични мерки за предотвратяване на появата на това заболяване. Можете обаче да включите мерки за предотвратяване на развитието на болестта и пренасищане на тялото. токсични веществакоето води до увеличаване на лимфните възли. Наложително е да водите правилен начин на живот и да се откажете лоши навици.
Лимфаденопатията показва хода на патологичните процеси в тялото. Това може да са признаци на обикновено SARS или повече. тежки заболявания, включително и злокачествени новообразувания. Ето защо появата на всякакви уплътнения или подутини в областта на лимфните възли трябва да бъде причина за незабавно посещение при лекар и задълбочен преглед.
Лимфаденопатия - какво представлява може да се разбере след преглед от лекуващия лекар. Заболяването се причинява от увеличаване на размера на лимфните възли. Хиперплазията е пряко свързана с лимфаденопатията, тъй като това е растеж и възпроизводство на тъкани, което може да доведе до появата на подуване и подуване във всяка част на тялото.
Такива патологии често показват възможното развитие на онкологичен процес при пациент. За да се диагностицира заболяването, се извършват няколко различни теста, лабораторни изследвания, приложено инструментална диагностика. Заболяването е много опасно, тъй като може да засегне и вътрешни органичовек.
Причини за развитието на болестта
Факторите, които влияят върху развитието на лимфаденопатията (и като частен случай на хиперплазията), са различни. Провокирането на увеличаване на лимфните (особено регионалните) възли може:
- Различни вирусни инфекции.
- Инфекция на самите лимфни възли.
- Болест или нараняване на съединителната тъкан. Въздействие на различни лекарстванапример серум.
- Инфекциозни лезии, които значително намаляват нивото на имунитета на пациента.
- гъбична инфекция.
За разлика от възрастните, лимфаденопатията (или хиперплазия) на възли при деца се развива в коремната кухина.
Това се дължи на факта, че детето от раждането е атакувано от бактерии и вируси чрез въвеждането им в стомашно-чревния тракт. С такава лезия бебето трябва да бъде заведено на лекар.
Хиперплазия на лимфните възли често се среща с варицела, ХИВ, туберкулоза, рубеола. Може да се появи с драскотини от ноктите на животното. Най-често се наблюдава в областта на шията, подмишниците, под челюстта. Болестта може да се развие и по време на полово предавана болест, например със сифилис. Туберкулозата засяга гръдния кош и медиастинума.
Симптоми на описаното заболяване
Симптомите на заболяването зависят от причината за развитието на патологията. Най-често се наблюдава:
- Различни обриви по кожата.
- Повишаване на телесната температура.
- Прекомерно изпотяване (особено през нощта).
- Възможни са пристъпи на треска.
- Човек губи телесно тегло драстично, но видими причиниНе.
Хиперплазията на лимфните възли може да бъде болезнена, особено ако размерът им се увеличи с повече от 2 см. При сондиране можете да видите, че консистенцията на възела е еластична и мека. Това обикновено се случва по време на инфекция или възпалителен процес, когато възлите бързо се увеличават по размер. Ако растежът става бавно, тогава те са по-плътни, не причиняват болка. Най-често този процес възниква при онкологични лезии.
Ако има увеличение на възлите на шията или под челюстта, тогава обикновено хиперплазията на лимфните възли е доброкачествена. В случай, че такъв процес се появи в супраклавикуларната област, коремната кухина, медиастинума, тогава туморът ще бъде злокачествен.
Как се класифицира лимфаденопатията?
Заболяването може да бъде генерализирано, локализирано или реактивно.. Първата форма на заболяването е най-опасна, тъй като обхваща веднага голям бройлимфни възли. Локалният тип лезия засяга само 1 група лимфни възли.
Генерализираната форма на заболяването може да бъде алергична, автоимунна, остра, възпалителна или инфекциозна по природа, която може да засегне вътрешните органи на пациента. Най-често се развива на шията, под мишниците и в областта зад перитонеума. Понякога се среща в слабините и супраклавикуларната област.
Реактивният тип лимфаденопатия се причинява от реакцията на тялото на пациента към инфекциозна лезия. Може да се развие във всички лимфни възли. Явни симптомипри него няма болка.
Лимфаденопатията се разделя на остра, хронична и рецидивираща форма..
Може да премине под формата на тумор и без него, но е животозастрашаващо за пациента.
Медиастинума, подмишниците, шията, белите дробове, слабините, субмандибуларната зона, млечните жлези страдат.
Хиперплазията на лимфните възли възниква при хипертиреоидизъм, употребата на серум, дефицит на витамини от група В.
Лимфаденопатия на различни органи
Увеличаването на размера на лимфните възли в перитонеума се причинява от инфекция или възпаление. Понякога това се случва поради развитието на раков тумор или нарушен имунитет. Децата могат да имат треска през нощта с това заболяване. Се появи обща слабост, гадене и силно неразположение.
Ако млечните жлези са засегнати, тогава лекарите често откриват онкологично заболяване, а понякога и раков тумор. Ето защо трябва спешно да потърсите помощ от лекар. Ако възлите са уголемени горна зонажлези, туморът обикновено е доброкачествен - но може да се трансформира в злокачествена форма. Ако това се е случило в долната част на млечната жлеза, тогава е възникнала ракова лезия. Въпреки че пациентът не чувства болка, трябва спешно да отидете на лекар.
С нарастването на лимфните възли в медиастинума (това е анатомичната област в областта на гърдите) ще бъдат засегнати големи съдовезаради недостатъците им. Това се случва с вирусна или инфекциозна лезия.
Лимфаденопатията в този случай преминава със силна болка в гърдите, която след това преминава към врата и раменете. Зениците на пациента се разширяват или разширяват очна ябълка. Ако процесът е хроничен, тогава пациентът има дрезгав глас. Главата може да боли, храната трудно преминава в стомаха. Болните се оплакват от шум в главата, някои от тях посиняват по лицето, а вените на шията се подуват. Температурата може да се повиши, да започне подуване на ръцете и краката, да се появи слабост и да се наруши сърдечният ритъм. Ако детето е болно, тогава може да има проблеми с дишането, обилно изпотяване през нощта. В такива случаи детето трябва да бъде хоспитализирано.
Други видове заболявания
На белите дробове може да се появи хиперплазия на лимфните възли. В същото време в най-лошия случай болестта може да бъде причинена от тумор с метастази. Обикновено процесът е двустранен по природа, когато медиастинума или цервикална област. Симптомите на увеличаване на възлите в белите дробове са както следва: силна болкапо време на преглъщане, кашлица, треска, болезненост в гърдите. Признаци на такава лезия се проявяват при туберкулоза, наранявания. Алкохолизмът или тютюнопушенето могат да доведат до тази ситуация.
Лимфаденопатия в субмандибуларната област се среща при юноши и деца в предучилищна възраст. Но такива заболявания са временни. Те не застрашават живота на детето. Често причината за заболяването е онкологично увреждане, така че тези деца трябва спешно да бъдат взети за преглед.
Болестта може да се развие под мишниците дори от обикновено нараняване на ръката или когато инфекция. Възможно е възпаление в лимфните възли на подмишниците и при увреждане на млечните жлези. При навременно откриване на заболяването човек се възстановява напълно.
Диагностика и лечение на лимфаденопатия
Диагнозата се основава на тестове с ракови маркери. Използва се ултразвук за изследване на коремната кухина, радиография. се правят общи анализикръв и урина, изследвания за сифилис и HIV, биопсия и други лабораторни и инструментални изследвания.
Самолечението при такива заболявания не помага, така че е по-добре да не го правите, тъй като това може да доведе до катастрофални резултати.
Ако увеличението на лимфните възли се дължи на инфекция или развитие на възпалителен процес, тогава се използват антибиотици, които елиминират патогенни микроорганизми. Ако заболяването се появи поради стафилококи, тогава пеницилинът не може да се използва, тъй като тези вируси са устойчиви на него. Следователно лекарите избират правилното лекарствоот други групи антибиотици, например тетрациклин и др.
Ако заболяването е възникнало поради туберкулоза, сифилис или друго специфично заболяване, тогава се използват специални методи за лечение, за да се елиминира.
Ако растежът на лимфните възли при пациент е довел до рязко увеличаване на количеството на съединителната тъкан и има туморен процес, тогава лекарите използват хирургична операция.
Предотвратяване на заболявания
Лимфаденопатия субмандибуларни лимфни възлие увеличение на възлите, разположени в тази област. Причините за това разстройство трябва да се търсят в инфекциозни и възпалителни заболяваниягърлото и устната кухина. Само по себе си това нарушение не е болест, а само показва, че тялото е патологичен процес. Отоларинголог или терапевт ще ви помогне да разберете причините и да изготвите режим на лечение.
Затрудненото преглъщане е един от симптомите на увеличени субмандибуларни лимфни възли.
Лимфаденопатията на субмандибуларната област се класифицира според естеството на курса. Тя може да бъде остра, хронична или рецидивираща. Острата е първичната форма на заболяването, при която възлите се увеличават на фона на инфекции и други заболявания. В този случай има изразени симптоми на нарушението.
Хронична лимфаденопатия се нарича, когато увеличението на лимфните възли се наблюдава постоянно. Това обикновено се случва в резултат на правилно лечениеостра форма. Хроничното увеличаване на възлите на субмандибуларната област е придружено от лек дискомфорт при преглъщане, утежнен вечер и сутрин.
Рецидивиращата форма е заболяване, което се появява отново след кратък период от време след лечението. В същото време повторното увеличаване на същите възли е свързано с обостряне на хронични заболявания, което причинява лимфаденопатия.
След тежки инфекции симптомите на лимфаденопатия могат да персистират дълго време. В някои случаи възлите не се връщат към първоначалния си размер и това не е патология, а се счита за вариант на нормата. Понякога лимфните възли могат да останат увеличени в продължение на няколко години.
Увеличаването на възлите на фона на тежки инфекции или поради ваксинация и лекарства се нарича реактивно. Реактивната лимфаденопатия на субмандибуларните лимфни възли често се диагностицира при малки деца.
Според локализацията на лезията се разграничават двустранна и едностранна лимфаденопатия. Лимфаденопатията може да се прояви чрез увеличаване на възлите на субмандибуларната област само от едната страна, поради което се бърка с прояви на тонзилит.
Също така патологията е локална, регионална и генерализирана. Локално нарушение се нарича, ако един възел е увеличен. Регионалната лимфаденопатия е двустранно увреждане на всички субмандибуларни възли. Генерализираната форма е увеличаване на възлите в няколко различни области наведнъж, например в подмандибуларната, аксиларната и ингвиналната, като в най-уязвимите области, които първи реагират на намаляване на имунитета.
Причини за увеличаване на субмандибуларните възли
Остър респираторен вирусна инфекция- най-честата причина за възпаление на субмандибуларните лимфни възли
След като разбрахте какво е субмандибуларната лимфаденопатия, трябва да знаете какви патологии я причиняват. В случай на увеличаване на възлите под челюстта, причините могат да бъдат разделени на две големи групи - общи и местни. Често срещани причиниувеличаване на възлите са всички състояния, придружени от рязко намаляване на имунитета. Те включват:
Списъкът с патологии, които могат да причинят увеличаване на възлите на лимфната система, е много голям.
Като правило, ако са увеличени само субмандибуларните възли, причината трябва да се търси в непосредствена близост до тях. Такива причини условно се наричат местни, те включват:
- възпаление на сливиците;
- възпаление на средното ухо;
- кариес;
- гингивит;
- стоматит;
- възпаление на синусите.
Особено важно е да се обърне голямо внимание на хронични болестиустна кухина или УНГ органи. Да, на заден план хроничен тонзилитчесто има хронична лимфаденопатия на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.
Най-опасната причина за увеличаването на възлите са онкопатологиите. Освен това субмандибуларните възли могат да се увеличат както поради разпространението на метастази от тумори на коремната кухина, гръдния кош или репродуктивната система, така и по време на злокачествени процеси в устната кухина и дихателните органи. Само лекар може да разбере по-подробно причините за нарушението след провеждане на прегледи.
Зъбен кариес
Кариесът може да бъде придружен от увеличаване на субмандибуларните възли на лимфната система
Доста банална, но често срещана причина за увеличаване на субмандибуларните лимфни възли е нелекуваният кариес. Според МКБ-10 се обозначава с код K02. Заболяването представлява процес на деминерализация на зъбния емайл с последващото му разрушаване. Ако кариесът не се лекува, в тъканите на зъба (дентина) се образуват кариеси или по-просто казано дупки. Липсата на лечение на този етап води до възпаление мека тъканзъб (пулпа). Безобидният на пръв поглед кариес може да доведе до развитие на пулпит и периодонтит.
Появява се повърхностен кариес малки площипотъмняване на зъбния емайл. Тъй като патологичният процес се разпространява дълбоко в зъба, се появява чувствителност на емайла и болка. При кариес се развива остра болкова реакция към сладка хранаи температурен ефект.
Кариесът трябва да се лекува, иначе води до загуба на зъби. В този случай широко разпространеният кариес може да бъде придружен от увеличаване на субмандибуларните възли на лимфната система.
Киста на долната челюст
Според ICD-10 такава патология се обозначава с код K09.2. Кистата е кухо образувание в челюстта, което е изпълнено с течност. Кистите могат да достигнат големи размери, което причинява дискомфорт и нарушава нормален процесдъвчене на храна.
Кистите могат да се инфектират и възпалят, след което на тяхно място се образува абсцес. Това е придружено от остра синдром на болкаи повишаване на телесната температура.
Най-опасният сценарий е дегенерацията на клетки от кистозна неоплазма в злокачествен тумор.
Нагнояването на кистата води до разрушаване костна тъкан долна челюст, което е потенциално опасно за остеомиелит, образуване на фистула или патологични фрактури.
Патологията е много опасна и изисква своевременно лечение. обикновено, консервативни методинеефективно, се практикува хирургично лечение.
Гноен среден отит
В ICD-10 това често срещано заболяване се обозначава с код H66. Патологията често се среща при деца, но много възрастни са предразположени към възпаление на средното ухо. Заболяването се проявява с гнойно възпаление на средното ухо. Това е придружено от образуване на абсцес (абсцес), висока температура(може да достигне 41 градуса), синдром на остра болка. Отитът изисква своевременно лечение с антибиотици, тъй като е бактериално заболяване. При голям фокус на нагнояване се практикува хирургична пункция на абсцеса, последвано от отстраняване на съдържанието, в противен случай гнойни маси могат да проникнат до тъпанчепричинявайки перфорацията му.
При гноен отит се наблюдава силно намаляване на имунитета, освен това бактериално заболяване, което най-често причинява Стафилококус ауреус, следователно, увеличаването на лимфните възли при това заболяване е съвсем естествено. Най-често се увеличават субмандибуларните, тилните и задните цервикални лимфни възли.
Остър синузит (синузит, фронтален синузит)
При липса на своевременно и правилно лечение синузитът може да причини сериозни усложнения, свързани с разпространението на възпалителния процес - едно от които е лимфаденопатия на субмандибуларните лимфни възли
Друго често срещано заболяване, придружено от подути лимфни възли, е синузитът. В МКБ-10 заболяването се обозначава с код J01.
Патологията се проявява чрез бактериално възпаление на синусите. Типични симптоми: тежка назална конгестия, главоболие, треска, общо неразположение. В зависимост от локализацията на възпалението се разграничават няколко вида синузит. Най-често срещаното заболяване е синузитът. Както възрастните, така и децата са еднакво често изправени пред такова възпаление. При деца остър синузитчесто водят до системно увреждане на УНГ органи, с разпространението на патологичния процес в средното ухо, сливиците и назофаринкса.
В допълнение към изброените заболявания, лимфаденопатията може да бъде провокирана от гъбични инфекцииустната кухина, напр. кандидозен стоматитили кандидозен ларингит. Тези заболявания са много чести в по-младата възрастова група.
Диагностика
За да направите диагноза, трябва да посетите терапевт. В бъдеще пациентът може да бъде насочен към отоларинголог или зъболекар, в зависимост от причината за увеличените лимфни възли.
Необходими прегледи:
- общо и биохимични анализикръв;
- микроскопия на намазка от фаринкса;
- радиография на носните синуси;
- Рентгенова снимка на долната челюст.
Определено трябва да посетите отоларинголог, за да изключите отит, ларингит, тонзилит и други заболявания на гърлото. Трябва да отидете на зъболекар, ако подозирате кисти на челюстта, кариес, възпаление на меките тъкани на зъба.
Характеристики на лечението
При тонзилит лечението на заболяването се извършва чрез системно гаргаране
Ако лимфните възли са увеличени, лечението на лимфаденопатията на субмандибуларните лимфни възли зависи от причината за нейното развитие. Сама по себе си лимфаденопатията не се лекува, тъй като изчезва известно време след елиминирането на основното заболяване.
- Заболяванията на венците и зъбите се лекуват от зъболекар. Ако пренебрегваният кариес е причина за лимфаденопатия, е необходимо да се извърши пълно саниране на устната кухина.
- С отит на средното ухо, антибиотици, противовъзпалителни лекарства, антибактериални капки за уши, имуностимуланти. В случай на абсцес е необходимо хирургично отваряне на кухината с последващо пречистване от гнойно съдържание.
- При тонзилит, скарлатина, ларингит се провежда симптоматично лечение, което зависи от естеството на заболяването. Неинфекциозни заболяваниягърлото се лекува с гаргари и антисептични спрейове, бактериалните инфекции с антибактериални средства и спрейове за гърло.
- За бактериален синузит антибактериални лекарства. В тежки случаи назалните синуси се освобождават механично от съдържанието („кукувица“). Може също да се препоръча пункция на синусите.
- При гъбички в устната кухина се предписват антимикотици в таблетки и мехлеми, антисептични изплаквания, имуностимуланти.
- Кистата на долната челюст се отстранява само чрез операция. Операцията се извършва от квалифициран дентален хирург.
Само лекар може да постави точна диагноза. Не трябва да се самолекувате, тъй като увеличаването на лимфните възли не е заболяване, а е само симптом, който изчезва сам след излекуване на основното заболяване.
Лимфаденопатията на коремната кухина е симптом, който показва нарушение на функционирането на съдовете на лимфната система, която почиства клетките и тъканите на тялото.
Терминът означава процес на разширяване на лимфните възли, който възниква на фона на възпаление. Състоянието е важен симптом на възникващо в организма заболяване, което изисква незабавно лечение. В крайна сметка може да е като лека формазаболяване и злокачествено заболяване.
Защо се появява болестта
Коремната кухина е жизненоважен орган и има голям брой лимфни възли, чиято задача е да пречистват лимфата от бактерии, чужди тела, вредни вещества. Лимфаденопатията може да придружава огромно разнообразие от заболявания. Причината за появата и развитието на болестта е патогенен инфекциозен агент, който причинява увреждане на коремната кухина, проявяващо се чрез разширяване на лимфните възли (лимфаденопатия).
Редица от основните причини за проявата на лимфаденопатия:
- Вирусен - следствие от хепатит, морбили или HIV инфекция;
- Бактериален - показва пиогенни бактерии и заболявания на котешка драскотина, бруцелоза, туларемия, чума, сифилис;
- На фона на микобактериална лимфаденопатия се развива туберкулоза;
- Гъбични инфекциозни заболявания;
- Признаци на венерически лимфогранулом;
- Поразителни заболявания: токсоплазмоза, филариаза;
- Алерген-индуцирана лимфаденопатия.
Ако пациентът е имал наранявания в областта на лимфните възли, това също може да доведе до тяхното разширяване. Това трябва да се съобщи на лекуващия лекар. Често лимфаденопатията се появява след приемане на мощен лекарства(алопуринол, пеницилин, каптоприл, цефалоспорин).
важно! Точната причина за подуването на съдовете може да се установи само след диагностични прегледи. Лечението на лимфаденопатията трябва да се провежда успоредно с основното заболяване.
Видове лимфаденопатия
Няма единна систематизация на лимфаденопатията, нейните видове се разграничават въз основа на местоположението на увеличението и броя на огнищата, според продължителността на хода на заболяването и размера на лезиите.
Интересно! В човешкото тяло има повече от 500 лимфни възли, които са обединени в групи от 8-10.
Местен
Лимфният възел се увеличава в определена област, т.е. фокусът на възпалението е локализиран в един или група възли в определена област на тялото (лакът, подмишница, коляно, областта на слабините, врата, корема и гръдна кухина). Най-простата и най-честата форма на лимфаденопатия.
Регионален
Състояние, при което има едновременно увеличение на кръвоносните съдове в една или съседни области. Например коремни и ингвинални лимфни възли. Регионалният тип на заболяването е по-рядко срещан.
Генерализиран
Разширяването на лимфните възли се случва в различни области на тялото (както съседни, така и далечни), има много огнища на възпаление и коремната кухина е една от тях. Тази форма е тежка и е характерна за такива заболявания: ХИВ, туберкулоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусна инфекция, бруцелоза, туберкулоза и др.
В зависимост от периода на възникване на лимфаденопатията се разграничават следните степени:
- Остра - интензивни симптоми (чувствителност на корема, подуване, треска) е спряно или излекувано;
- Хронична - постоянно присъства лимфаденопатия (може да не се прояви по никакъв начин), появяват се усложнения;
- Рецидив - повтаряне на състоянието (повтарят се симптоми на нелекувана коремна болест).
Лимфаденопатията се определя от размера.
- I степен - 50–150 mm;
- II степен - 150–250 mm;
- III степен - 250 mm и повече.
Симптоми и характеристики на патологията
Признаци на абдоминална лимфаденопатия се появяват във връзка с причините за появата дадено състояние, т.е. инфекциозният агент може да е различен.
Основният симптом е увеличаването на лимфните възли, но е трудно да се забележи лезията на коремната кухина външно, така че трябва да погледнете други признаци.
- Слабост, умора;
- Обрив, копривна треска и други кожни лезии;
- симптоми на настинка (кашлица, треска);
- Гадене, повръщане;
- Стомашни болки;
- Повишено нощно изпотяване;
- намаляване на теглото;
- Увеличен далак и черен дроб;
- Промени във вътрешната повърхност на коремната кухина (открити чрез рентгеново или ултразвуково изследване).
Симптомите на лимфаденопатията зависят от степента на лезиите. остра формахарактеризира се със зачервяване, подуване, с палпация има силни болка. Областта с увеличени лимфни възли се подува. Рецидивът се характеризира със същите признаци. Хронична формаима неизразени симптоми, болезнеността може да отсъства.
Промените в коремната кухина се диагностицират надеждно с помощта на компютърна томографиякойто съчетава рентгенови лъчи и ултразвук.
Медицинско лечение
Лимфаденопатията на коремната кухина показва редица заболявания, които се лекуват от онколози, ендокринолози, специалисти по инфекциозни заболявания.
Преди да предпише терапия, пациентът трябва да бъде прегледан:
- Съберете подробна анамнеза (наранявания, медицинска история);
- Палпация с описание;
- Поведение, ръководене необходими изследвания(ултразвук, CT, рентген);
- Изследвания на урина и кръв.
Само чрез определяне на какви симптоми са увеличените лимфни възли, лимфаденопатията може да бъде елиминирана. След излекуване на болестта симптомите също изчезват. Медицински препаратив повечето случаи те имат положителен резултат и лимфните възли са намалени.
Лимфаденопатията се лекува с няколко групи лекарства, в зависимост от основните причини за заболяването.
- Антибиотиците лекуват бактериални инфекции;
- Вирусните заболявания изискват използването на антивирусни средства;
- Предписват се противовъзпалителни лекарства за облекчаване на възпалителния отговор, треска и болезненост;
- За облекчаване на спазми и болка са необходими болкоуспокояващи и спазмолитици;
- Предписан е курс на имуномодулатори за бързо възстановяване на тялото, за укрепване на кръвоносните съдове, за изключване на рецидиви;
- Ако се развие злокачествен тумордиагностицирани чрез биопсия, предписват се химиотерапия и лъчетерапия;
- Същата терапия се прилага и при други заболявания (болест на Ходжкин или неходжкинов лимфом);
- При липса положителен ефектот лечението лимфните възли се отстраняват хирургически;
- Също така е показано хирургична интервенцияс гнойни огнища.
Народни методи за лечение
Традиционната медицина не изключва призива за квалифицирана помощ. Ефективен е върху начални етапии леки форми на разширение на лимфните възли. При тежки заболяванияможе да действа само като адювантна терапия.
Методи на открито
Външният метод у дома използва компреси, направени от естествени съставки.
Инфузия на ехинацея, лайка, невен.Купете готова инфузия на ехинацея в аптеката, разредете с топла вода в равен брой. Намокрете превръзката с получения разтвор и нанесете върху възпаленото място. По същия принцип се използва инфузия на лайка или невен.
Отвара от корен на къпина.Сварете корена от къпина, прецедете водата, напоете няколко пъти превръзката с готов разтвор и направете компрес.
Запечете лука с люспите във фурната до омекване. След това обелете, нарежете, добавете 1 с.л. л. мухата в мехлема. Нанесете върху тъканта и нанесете върху възпалените места за 20 минути. Повторете процедурата не по-рано от 3 часа.
Ентерални методи (през устата)
Този метод включва обилно използване на инфузии и отвари от естествени билки и корени.
Вземете 1 с.л. л. варете корена във вряща вода (0,5 л.) за 10 минути, отцедете. Приемайте по 100 мл преди хранене. Отварата облекчава възпалението на лимфните възли, нормализира работата на червата.
Кимион.За 250 ml вряща вода вземете 1 супена лъжица. л. семена от кимион и се вари половин час. Приема се за 3 супени лъжици. л. 4 пъти на ден. Отварата има обезболяващо действие.
Корен от малина, филизи от ела и мед.Смелете на прах изсушени 500 г корен от малина и 500 г филизи от ела. Изсипете сместа в съд, поръсете със захар, след това залейте с мед. Повторете слоевете. Настоявайте за един ден, след което гответе на водна баня за 6 - 8 часа. Охладете, настоявайте още два дни, прецедете. Пийте по 1 ч.ч. преди ядене.
внимание! Ако от използването на някакви средства възникнат странични ефекти: обрив, гадене, повръщане, зачервяване, болка, спрете лечението и се консултирайте с лекар, за да изключите алергии.
Предотвратяване
Важна и необходима мярка за предотвратяване на лимфаденопатия е спазването на специални препоръки:
- Слушайте тялото си, не пренебрегвайте проблемите, потърсете съвет от лекар;
- пръчка здравословен начинживот: хранете се правилно, спортувайте, спазвайте правилата за лична хигиена и ежедневието.
Лечението на патологичното състояние на коремните лимфни възли ще бъде ефективно, когато правилна диагнозаи желанието на пациента да бъде здрав.
Лимфаденопатията е състояние, което се проявява с разрастване на лимфоидна тъкан. Патологията често показва заболяване, което се развива в тялото, но може да бъде остатъчна проява на инфекция, особено при деца. Необходими са изследвания, за да се установи причината за отклоненията от нормата.
Възможно е точно да се определи факторът, провокиращ патологията, само чрез диагностични процедури. Най-често лимфните възли реагират в отговор на вирусни заболяванияили в резултат на механично въздействие.
Други фактори, причиняващи отклонения от нормата, са:
Лимфаденопатия зад ушната мида
- серумна болест;
- гъбична инфекция на тялото;
- болест на котешка драскотина
- инфекции, които инхибират функционирането на имунната система;
- онкологични тумори;
- полово предавани болести (в този случай обикновено се наблюдава лимфаденопатия на ингвиналните лимфни възли при мъже или жени).
Причините за генерализирана лимфаденопатия са:
- алергични реакции;
- автоимунни нарушения;
- остри инфекциозни и възпалителни процеси.
Лимфаденопатията според МКБ има код R59. Понякога има свръхрастеж на тъкани не само външни, но и вътрешни образувания. Така че децата доста често развиват мезаденит, причинен от вирусни или бактериални агенти.
Признаци на заболяването
Растежът на имунните връзки обикновено е придружен от симптоми на основната патология, например появата на кожен обрив, треска, прекомерно изпотяване, увеличаване на далака и черния дроб, рязка и необоснована загуба на тегло. Децата често развиват нощна треска, слабост, загуба на сила, гадене.
Най-честите причини и симптоми на лимфаденопатия са представени в таблицата:
подлежаща патология |
Симптоми |
Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища |
Образуванията на цервикалната област са засегнати, тяхната болезненост липсва, забелязват се зачервяване на фаринкса, хрема, кашлица |
Инфекции на орофаринкса |
Засегнати лимфни възли на шията, клинично потвърден фарингит, стоматит или друго заболяване на орофаринкса |
Инфекциозна мононуклеоза |
Има симетрично повишаване на имунните връзки на цервикалната област, по-рядко се наблюдава аксиларна лимфаденопатия и пролиферация на лимфоидната тъкан на слабините. Наблюдава се: треска, слабост, зачервяване на фарингеалния пръстен |
Туберкулоза |
Засягат се цервикални образувания, заболяването засяга супраклавикуларния лимфен възел, може да има признаци на възпаление и отделяне от възлите (по-често при хора с ХИВ) |
HIV инфекция |
Лимфаденопатията е генерализирана, има: треска, влошаване на здравето, обрив, артралгия |
Болести, предавани по полов път |
Наблюдава се увеличаване на ингвиналните образувания (лимфаденопатия), отделяне от уретрата, дизурия, при някои пациенти - промени в гениталната област |
Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани, включително проникване на инфекция в лимфните възли |
Най-често се забелязва локално увреждане на имунната връзка. Понякога има болка |
Токсоплазмоза |
Лимфните възли на шията или подмишниците стават по-големи и болезнени. Някои хора имат грипоподобен синдром, увеличен черен дроб и далак |
Тъканна промяна при ХИВ
Симптоми на патология, въз основа на нейния тип
Има 3 форми на лимфаденопатия:
- локално (само една група жлези е засегната);
- реактивен (възниква в отговор на инфекциозни заболявания). придружен от увеличение. Клинична картинаима изгладен характер, не се наблюдава болезненост на имунните връзки.
- генерализиран (засяга няколко образувания в тялото). Има увеличение на ингвиналните лимфни възли при жените и мъжете, което се случва едновременно с растежа на лимфоидната тъкан на супраклавикуларния регион. Често в патологичния процес се включват цервикални образувания.
Причините за лимфаденопатия на шията обикновено са заболявания, придружени от нарушение на производството на хормони или онкологични тумори. За още точна диагнозанеобходима е специализирана помощ.
Според характеристиките на потока те разграничават следните видовелимфаденопатия:
- остър;
- хроничен;
- рецидивиращ.
Всяка пролиферация на лимфоидна тъкан е доброкачествена или злокачествена. Дори ако патологията има безвредна форма, тя не може да бъде оставена на случайността.
Диагностика на заболяването
Идентифицирането на причините за патологията включва:
- събиране на анамнеза;
- преглед на пациента;
- палпиране на образувания;
- изследване на ОАК и биохимия на кръвта;
- радиография;
- серологични тестове;
- пункция на лимфен възел;
- Ултразвук на имунни жлези и вътрешни органи.
Лечение на лимфна аденопатия
Като цяло, борбата срещу растежа на лимфоидната тъкан е насочена към елиминиране на причината за отклонения от нормата, тоест основното заболяване. Тактиката се избира въз основа на възрастта на пациента, наличието или отсъствието на хронични здравословни проблеми. Успехът на терапията зависи от правилната диагноза и лечение на основната патология.
При лимфаденопатия, придружена от инфекция на тъканите на имунната връзка и съседните области, се използват антибиотици. Преди откриване на чувствителност към патогена се предписват широкоспектърни лекарства. Конкретен микроб се определя чрез извършване на пункция на имунната връзка.
Продължителността на лечението зависи от това колко бързо регресират клинични симптомии анализите се нормализират. Ако лимфаденопатията се е развила в резултат на системно специфично инфекциозно заболяване (например сифилис), акцентът е върху борбата с неговия патоген.
Тъй като възпалителен процеслимфната тъкан може да се премести в съседни области, е необходимо използването на локални противовъзпалителни средства. Възможно е да се използват спиртни разтривки и загряване на засегнатите места, но стриктно по лекарско предписание. Самолечение в този случайможе да причини много щети.
Лечението на засегнатите образувания с антисептични мехлеми, например Вишневски, е добре дошло. Въпреки това, локално лечениеизползва се в комбинация с други лекарства, включително за перорално приложение.
Операцията се извършва с нагнояване на лимфен възел. Основната му цел е да отвори засегнатата формация, да елиминира гнойния ексудат и да постави дренажна тръба за пълно отстраняване на изхвърлянето. Освен това се препоръчва използването на имуномодулатори.
Ако заболяването е злокачествено, тогава се практикуват лъчева и химиотерапия. В края на курса се предписват лекарства, насочени към възстановяване на тялото и имунна система. Хирургическа намеса се препоръчва по преценка на лекаря.
Лимфаденопатията най-често се развива в резултат на вирусни или бактериални инфекциии включва борба срещу основното заболяване. Превенцията се свежда до укрепване на имунната система, навременно лечение на рани, използване на бариерни методи за контрацепция и отказ от лоши навици.