Лечение на никотинова зависимост, етапи, лечение. Как да се отървете от пристрастяването към никотина Възможно ли е да се отървете от пристрастяването към никотина
Истории от наши читатели
Спаси семейството от ужасно проклятие. Моят Сережа не пие от една година. Ние се борихме с неговата зависимост дълго време и безуспешно опитахме много лекарства през тези дълги 7 години, когато той започна да пие. Но ние успяхме и всичко това благодарение на...
Прочетете цялата история >>>Народната мъдрост гласи: пушенето е вредно за здравето! И това не е просто философско твърдение, а научно доказан факт. Вдишаният дим от цигари изгаря лигавицата на устата, дихателните пътища и храносмилателния тракт. Съдържа набор от токсични за човешкото тяло съединения: циановодород, изопрен, ацетон, N-нитрозодиметиламин, ацеталдехид и психоактивно вещество - никотинов алкалоид, който се счита за пристрастяващ стимулант, предизвикващ лека еуфория.
Дихателната система понася най-тежкия удар: белите дробове на пушача се пълнят със слуз, потъмняват и малките бронхи се запушват. В резултат на това се появяват кашлица, задух и хрипове, които са предвестник на развитието на "бронхит на пушача", пневмония и рак. Според заключението на лекаря по туберкулоза първа категория Николай Павлович Гордеев пет години никотинова зависимост са достатъчни за частична деформация на дихателните органи.
Народните средства ще помогнат на пушача да се отърве от лош навик, ако няма сили да се справи сам с него. Не забравяйте, че постигането на положителен резултат изисква желание, постоянство, търпение и време. Възстановяването на вътрешните органи няма да се случи веднага.
Отказването на цигарите ще подобри вашето здраве, ще ви изпълни с жизненост, енергия и сила.
Откъде да започна?
Ключът към успеха е положителното отношение и силното желание за преодоляване на зависимостта. Отказването на пушенето без тези аспекти е невъзможно. Не забравяйте, че все още не е изобретен универсален начин за излизане от никотиновата мрежа. Половината от бившите пушачи смятат, че е по-добре да се опитат внезапно да се отърват от вредния навик. Други смятат, че е много по-ефективно постепенно да намалявате броя на цигарите, които пушите на ден, докато спрете напълно да пушите. Този метод няма такъв стресиращ ефект върху човешкото тяло като първия.
Трябва да започнете да се борите с лош навик с ясна обосновка на причината, която ви е подтикнала да преодолеете зависимостта. Това може да бъде запазване, подобряване на здравето, желанието да се избегне хронично заболяване или да се спасят децата от лош пример и отрицателното влияние на тютюневия дим, съвет от лекар, желание за повишаване на ефективността, подобряване на потентността, състояние на кожата, молба от любим едно, планиране на бременност.
Два дни преди да се откажете от вредния навик се препоръчва да пушите два пъти повече цигари от обикновено. В резултат на пренасищане на тялото с никотин, тютюнът ще загуби вкуса си и ще бъде по-лесно да се отървете от пристрастяването.
Най-трудният период са първите два дни след отказване от тютюнопушенето. Развива се „никотинова абстиненция“, един вид крайъгълен камък, който определя резултата от опита. След като го преодолеете, шансът да се разделите с цигарата бързо се увеличава, но ако се счупите в повратната точка, по-нататъшната борба се счита за безполезна.
На първо място, изберете момента, в който е по-удобно да се отървете от никотиновата зависимост. Ако сте свикнали да пушите, докато си почивате в компания, оптимално е да увеличите работното/учебното натоварване по време на периода на въздържание от цигари. Ако лошият навик помага за облекчаване на стреса и концентрация, трябва да се откажете от него по време на празниците, когато няма предпоставки за нервно пренапрежение. Можете да планирате да откажете цигарите на дата, която е важна за вас (годишнина, рожден ден).
За да се изгладят негативните последици от отказването от никотиновата зависимост, се препоръчва да се приемат витаминни и минерални комплекси с хранителни вещества А, С, В, Е, Р 15-20 дни преди да започнете да се борите със зависимостта.
Ако искате да спрете да пушите постепенно, първо разработете междинни цели, постигането на които може да доведе до пълно спиране на никотиновата зависимост. Например, намалете броя на цигарите, които пушите с 3 до 5 всеки ден, откажете се от вредния навик след две седмици, изпивайте три глътки вода преди всяко всмукване, което в крайна сметка ще премахне желанието за употреба на тютюн. Междинните цели ще помогнат за рационалното разпределение на силите и ще определят темпото на движение по пътя към прогреса.
След това разберете при какви обстоятелства възниква желанието за пушене. Запишете ги на лист хартия. До него добавете причини, които ви мотивират да се отървете от вредния си навик. Всеки ден, сутрин, на обяд и вечер, преглеждайте списъка, коригирайте го и го допълвайте, ако е необходимо.
Умишлено направете пушенето неудобно за себе си:
- купувате цигари в един магазин, географски отдалечен от мястото на работа или пребиваване;
- не пушете „за компания“;
- Не носете със себе си цигари, кибрит, запалки, давайте ги на колеги/приятели;
- спрете да купувате пакети в блокове „в резерв“, купувайте само след като завършите това, което сте започнали;
- пушете само половината или 2/3 от цигарата;
- намаляване на дълбочината на затягане;
- купувайте цигари само с филтър;
- измийте ръцете си, измийте зъбите си, сменете дрехите след пушене, за да се отървете от миризмата на тютюн;
- извадете цигарата от устата си между всмукванията;
- ако искате да пушите, въздържайте се поне пет минути, опитайте се да се разсеете, забравете за лошия навик, преодолейте жаждата за доза никотин;
- когато купувате пакет цигари, запишете цената му и до края на седмицата съберете разходите и определете колко пари ще спестите, като се откажете от пушенето;
- заменете лошия навик с ново хоби, физически упражнения;
- избягвайте ситуации, които ви насърчават да поемете още едно всмукване (не бъдете нервни);
- отървете се от пепелниците и цигарите на работното място, в къщата, в колата.
В борбата с никотиновата зависимост се уверете, че броят на пушените цигари намалява всеки ден. В никакъв случай не трябва да спирате и да поддържате броя им на същото ниво. Това ще доведе до нова интензивност на тютюнопушенето и ще отмени усилията ви.
През целия период на борба със зависимостта се препоръчва използването на народни средства, чието действие е насочено към намаляване на апетита към тютюневи изделия и почистване на тялото. Освен това се препоръчва да преминете към здравословна диета, да наситете диетата си със зеленчуци, плодове и млечнокисели продукти. Избягвайте кисели краставички, пушени меса, меса и алкохолни напитки, които ви насърчават да направите няколко „необикновени“ вдишвания.
Нека да разгледаме как да помогнем на тялото да изкорени лошия навик с помощта на природни средства.
Продължителността на лечението с народни средства е 30 календарни дни.
- джинджифил.
Всеки път, когато ви се прииска да пушите, слагайте парче от него в устата си вместо цигара. При дъвчене пикантният вкус на джинджифила притъпява желанието да поемете още едно всмукване. Резултатът от тази техника надминава ефекта на дъвките и таблетките против тютюнопушене. Освен това коренът от джинджифил има противовъзпалително, спазмолитично, аналгетично, антиоксидантно и седативно действие. Понижава кръвното налягане, повишава имунитета, потентността, освежава дъха Рецепта за приготвяне на напитка против тютюнопушене: обелете, нарежете средно голям корен от джинджифил, изстискайте сока на един лимон, смесете съставките, залейте с 200 милилитра вряща вода . След това добавете 15 милиграма мед, настоявайте за два часа. Разделете готовия бульон на три равни части и вземете между храненията.Тиквени семки, корен от аир и череша ще ви помогнат да преодолеете желанието да пушите цигара. По време на атака, когато тялото се нуждае от доза никотин, дъвчете тези лекарства бавно. - Антиникотинов чай.
За да приготвите напитката, имате нужда от 5 грама зелен чай и 2 грама натрошен корен от цикория, листа от коприва, валериана officinalis, ароматна рута, мента, залейте с 400 милилитра вряща вода. Настоявайте чая за час и половина, прецедете. Приемайте по 100 - 150 милилитра дневно 2 - 3 пъти на ден.За да подсилите ефекта на антиникотиновия чай, добавете допълнително 5 грама сурово цвекло, сока от един лимон, 5 милилитра мед. Освен че задоволява желанието за пушене, билковата колекция пречиства тялото от токсини. - Настойка от евкалипт по рецепта на проф. Филатов.
Решението облекчава болката, която изпитва пушач след отказване от лош навик. За да приготвите отвара, вземете 15 грама листа от евкалипт, залейте със 150 милилитра вряла вода, оставете за един час. След определеното време прецедете разтвора, след което добавете 15 милилитра глицерин и 15 грама мед. Получената отвара се приема седем пъти на ден по 40 милилитра. - Изплакване на устата с разтвор на сода за хляб, коренища от змийска трева и меден сулфат.
Този метод намалява жаждата за тютюневи изделия. В първия случай, за да се приготви разтвор, 15 грама сода се разтварят в 150 милилитра топла вода. Във втория 15 грама смлени коренища от змийска трева се смесват със 150 милилитра вода, варят се на тих огън три минути. Полученият бульон се покрива с капак, оставя се за 50 минути и се филтрира. Трябва да изплакнете устата си преди всяко желание за пушене. Този метод предизвиква повръщане и гадене, които развиват отвращение към тютюневите изделия. - Пушене на лула, пълна с билки.
Смесете следните сушени съставки в равни части: клубен мъх, копитна трева, листа от черна боровинка. Смелете билките в кафемелачка, пресовайте 15 грама от суровината в тръба за пушене. Препоръчва се за употреба вместо цигари. Пушете две „порции“ от тази лула на ден. След всяка „сесия“ трябва незабавно да изпиете 500 милилитра минерална вода. Курсът за борба с никотиновата зависимост е девет дни.За прочистване на белите дробове от катрани и токсини лекарите съветват пушене на следните лечебни билки (вместо цигари): азалия, розмарин, женшен, трева от подбел, листа от лопен. - Масаж.
Този метод за премахване на никотиновата зависимост се използва от китайски специалисти. Същността му е да активира точката, разположена пред гърлото в основата на шията в средата на ямката, за да улесни отказването на цигарите. Интензивното масажиране на тази област намалява жаждата за тютюн и кара човек да се чувства по-добре в периода на преструктуриране на тялото. Минималният брой повторения е 15 пъти. Трябва да масажирате точката на гърлото всеки път, когато пожелаете, правете няколко вдишвания, поне три пъти на ден.
Както можете да видите, има много народни методи, които да помогнат на тялото да се откаже от пушенето и да подобри здравето. Използването на лечебни билки, растения, здравословни продукти и масаж може да намали желанието за цигари, да почисти вътрешните органи от токсични вещества, получени от тютюневия дим, да нормализира дейността на нервната система и да възстанови емоционалния баланс.
Веднага след отказване от лош навик
Редовното пушене от две до няколко десетки цигари на ден води до привикване на организма към системния прием на токсични вещества. Отказването на тютюневите изделия води до временен дисбаланс в метаболитните процеси. Процесът на преструктуриране на тялото за живот без цигари отнема до 60 дни.
Последици от "синдрома на отнемане" или адаптирането на тялото към живот без тютюнев дим
Клинична картина
Какво казват лекарите за алкохолизма
Доктор на медицинските науки, професор Риженкова С.А.:
От много години изучавам проблема с АЛКОХОЛИЗМА. Страшно е, когато жаждата за алкохол разрушава живота на човек, семействата се разрушават поради алкохола, децата губят бащите си, а съпругите губят съпрузите си. Често младите хора стават пияници, унищожават бъдещето си и причиняват непоправима вреда на здравето си.
Оказва се, че пиещ член на семейството може да бъде спасен и това може да стане тайно от него. Днес ще говорим за ново природно лекарство Alcolock, което се оказа невероятно ефективно и също така участва във федералната програма Healthy Nation, благодарение на която до 24 юли.(включително) продуктът може да бъде получен БЕЗПЛАТНО!
- Намален имунитет: чувствителност към ARVI, нарушения на дихателната и храносмилателната системи.
- Качване на тегло.
Навикът за почивка сред бившите пушачи се заменя с желание за лека закуска. За поддържане на теглото се препоръчва да се ядат нискокалорични храни, да се опират на зеленчуци и плодове, да се ограничи приема на печени продукти, мазни храни (масло, сирене, пушено месо, мас).Основното условие за поддържане на стройна фигура не е да преяждате преди лягане, яжте малки порции четири пъти на ден. Спортувайте редовно, не замествайте цигарата със сладкиши. Яжте по-добре грейпфрут, краставица, ябълка. - Промени в настроението.
В допълнение към физиологичната зависимост, пушачът развива психологическа зависимост. След като е загубил лош навик, човек изпитва емоционален дискомфорт, който се влошава по време на атака на подуване. - Нарушение на съня, безсъние.
- Възпалено гърло, сухота в устата.
- Чувство на безпокойство, безпокойство.
- Кардиопалмус.
- кашлица
- Болка в областта на сърцето.
- Намалена концентрация.
- изпотяване.
Ако почувствате неприятни усещания веднага след отказване от пушенето, не се отчайвайте, след две седмици те ще намалеят и ще изчезнат. Никотинова дъвка/лепенка, успокоителни (тинктури от глог, божур, валериана), витамини от група В, аскорбинова киселина могат да намалят болезнените последствия и да подкрепят тялото по пътя към възстановяване.
Не забравяйте, че повечето рецидиви настъпват през първите три месеца, след като човек спре да пуши. Ето защо през този период не се препоръчва да съобщавате, че сте започнали борбата за здраве. Когато приятели или колеги ви помолят да пушите, по-добре е да кажете, че просто не искате. Това ще ви спести излишни отговори, обяснения и разпити. Всеки ден си обещавайте, че няма да сложите нито една цигара в устата си. С течение на времето тази „предпазлива“ тактика ще доведе до желания резултат.
Нека разгледаме подробно какви реакции възникват в тялото при отказване от пушенето.
- Кръвта се възстановява, работата на сърцето се нормализира. Това се дължи на факта, че при вдишване на цигарен дим течната съединителна тъкан претърпява интензивна коагулация. Ето как човешкото тяло се опитва да премахне микроскопичните вредни частици, които проникват в дихателната система с тютюна. Това обаче води до претоварване на мускулите и повишен риск от инфаркт. Когато се откажете от вреден навик, тази опасност изчезва.
- Когато никотинът напусне тялото, треморът (треперенето) на ръцете изчезва, нервната система се успокоява.
- Два часа след последното впръскване отровният въглероден окис напуска кръвта и учестеният пулс се нормализира.
- Нормализира се кръвообращението в дланите и ходилата. Това се случва в резултат на разширяване на кръвоносните съдове след отстраняване на никотина от тялото (два часа след пушене).
- Три дни след отказване от тютюна започва процесът на възстановяване на белите дробове: възпалението изчезва, слузта, мръсотията и токсичните вещества се отстраняват интензивно от тях.
- Обонянието и вкусът се подобряват.
- След две седмици кожата ще придобие здрав вид, "бръчките на пушача" ще изчезнат.
- След един месец след отказване от никотиновата зависимост, психо-емоционалното състояние на бившия пушач се нормализира. Поведението ще стане балансирано.
- Физическата форма ще се подобри, задухът ще премине.
- Една година след пълното отказване от тютюнопушенето рискът от развитие на рак, хроничен бронхит и диабет ще намалее. Освен това ще удължите живота си с три месеца.
- Всяка година здравето ви ще се подобрява и здравето ви ще става по-силно.
Преодолявайки критичния период през първите три месеца, издържайки половин година без цигари, вероятността да преодолеете навика и да не се върнете към него в бъдеще ще надхвърли шансовете за възобновяване на пушенето.
Заключение
Тютюнопушенето е вреден навик, който всеки месец засилва зависимостта между потребителя и цигарата. Последствията от злоупотребата с тютюн са плачевни: исхемична болест на сърцето, намалена потентност, безплодие, спонтанни аборти, рак, хроничен бронхит, загуба на слуха, емфизем, инфаркт, хипертония, стомашни язви, болест на Бюргер.
Отказът от тютюнопушенето, възстановяването на функционирането на вътрешните органи с помощта на народни средства ще помогне да се възстанови здравето, да се преодолее пристрастяването и да се вдъхне живот в пълни бели дробове.
Не забравяйте, че всеки ден, в който не сте всмуквали, вие увеличавате продължителността на живота си с шест часа.
Тръгнете по пътя на здравословния начин на живот и не се връщайте към лошия навик!
Правене на изводи
Ако четете тези редове, можем да заключим, че вие или вашите близки по някакъв начин страдате от алкохолизъм.
Проведохме разследване, проучихме куп материали и, най-важното, тествахме повечето методи и средства за лечение на алкохолизъм. Присъдата е:
Всички лекарства, ако дадоха, тогава само временен резултат, веднага щом рецепцията беше спряна, жаждата за алкохол се увеличи рязко.
Единственото лекарство, което дава значителни резултати, е Alcolock.
Основното предимство на това лекарство е, че веднъж завинаги премахва желанието за алкохол без махмурлук. Освен това той без цвят и мирис, т.е. за да излекувате пациент от алкохолизъм, достатъчно е да добавите няколко капки лекарство към чай или друга напитка или храна.
Освен това в момента се провежда промоция, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи Alcolock - БЕЗПЛАТНО!
внимание!Зачестиха случаите на продажба на фалшиви лекарства Alcolock.
Като направите поръчка чрез връзките по-горе, вие гарантирано получавате качествен продукт от официалния производител. Освен това, когато поръчвате на официалния уебсайт, получавате гаранция за връщане на парите (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.
СЗО класифицира тютюнопушенето като една от най-опасните зависимости, наред с алкохолизма и наркоманията. Цигареният дим съдържа толкова много вредни вещества, че могат да се използват за съставяне на ABC на токсичността. Постоянната употреба на дим се отразява негативно на финансовото състояние на човек, тъй като той трябва да прекарва цялото си време върху тютюна, а в близко бъдеще и за лечение на последствията от него. В същото време консумацията на цигари в света почти не намалява, а все по-широки социални слоеве биват въвлечени в зависимостта.
Лечението на никотиновата зависимост е само един аспект на проблема, от който започва борбата за здравето. Психологическият фактор не трябва да се отхвърля, тъй като пушенето е социален навик. Бившият пушач ще трябва да намери други начини за комуникация, които не причиняват непременно вреда на тялото му. Експертите спорят за съществуването на истинска зависимост, сравнима с наркотичната.
Защо е трудно да се откажат пушенето?
Има само един медицински аспект на този проблем: тютюневият дим съдържа никотин в големи количества, който се абсорбира добре в кръвта. Този ензим е необходим за функционирането на стомаха и мозъка, нормализира метаболизма. След 12-24 месеца активно пушене тялото спира да произвежда никотин, което създава ефект, подобен на „синдрома на отнемане“. Със сигурност не може да се сравни със симптомите на отнемане, изпитвани от употребяващите наркотици, но приятните усещания все още не са достатъчни.
Следователно никотиновата зависимост не е мит, а реалност и вече е описана в различни изследвания. Но не трябва да се преувеличава сериозността на проблема. В края на краищата, наркоманите напълно блокират производството на редица ензими, което е почти невъзможно да се излекува без медицинска намеса (детоксикация). При пушачите ситуацията е съвсем различна и следователно пътят към свободата е по-кратък и по-прост.
Като лечение се използват различни средства:
- Никотинови лепенки и дъвки.Отначало, докато тялото се научи отново да произвежда този ензим, той може да се набавя от външната среда - под формата на таблетки за смучене, карамели и други методи.
- Кодиране.Популярният начин да се отървете от пристрастяването към никотина работи само върху внушаемите хора: на пациента се внушава идеята, че пушенето ще доведе до смърт. Този метод е ненаучен и много опасен за психиката и може да причини неврози.
- Психологическа помощ.Друго нещо е помощта на квалифициран нарколог, специализиран в лечението на такива заболявания. В комбинация с медикаменти процентът на излекуваните е много висок. Специалистът помага не само да разбере причините за пристрастяването, но и учи как да се бори с него.
- Медицински изделия.Лекарите цитират варениклин и бупропион като най-популярните опции. Тези вещества ви позволяват лесно и безболезнено да издържите „синдрома на отнемане“, който често се среща при възстановяващи се пушачи. Въпреки това, преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с лекар, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху тялото и да имат странични ефекти.
Има ли етапи на никотиновата зависимост?
Всяко заболяване възниква системно: от момента на появата му до тежка форма, при която лечението е почти невъзможно. Никотиновата зависимост се разделя на условни етапи: ранен, среден и късен. В самото начало заболяването се характеризира с малък брой негативни ефекти и минимално въздействие върху тялото. Можете да се откажете от лош навик без външна намеса или лекарства.
Вторият етап е типичен за пушачи с 2 години стаж. Тъй като тялото вече е забравило как да произвежда никотин самостоятелно, той ще трябва да бъде набавян отвън в рамките на 2-6 месеца след отказване от тютюна. В по-късните етапи (от 10 години и повече), ако има необратими промени във функционирането на белите дробове и бронхите, може да са необходими сериозни медицински грижи, включително детоксикация на тялото.
Последици от пушенето на тютюн:
- Белодробни заболявания.Широка гама от заболявания, от астма до онкология, неизбежно водят до дълга и мъчителна смърт.
- Съдова ангина.За тялото е изключително трудно да се справи с всякакъв вид физическа активност, дори с банално изкачване по стълбите.
- Износване на сърцето.Прекомерно високите натоварвания водят до развитие на патологии, които неизбежно ще доведат до хронични заболявания, преждевременно стареене и смърт.
- Отравяне на тялото с токсични вещества.В допълнение към никотина, стотици съединения, съдържащи се в дима, имат вредно въздействие върху тъканите, костите, зъбите и косата.
- Безплодие.И мъжете, и жените няма да могат да раждат здраво потомство, а децата ще развиват сериозни заболявания от детството.
Въздействието на тютюневия дим върху младото поколение:
- Дегенерация на тялото. Дефектите в развитието на сърцето, белите дробове, бъбреците и черния дроб водят до факта, че младите пушачи ще живеят с 10-20 години по-малко от своите „чисти“ съплеменници и качеството им на живот ще бъде много по-ниско.
- Намаляване на когнитивните функции и способности. За децата и юношите става трудно да учат, да асимилират нова информация и да запомнят важни за тях данни.
- Формиране на други лоши навици. Отбелязано е, че хората, които пушат, са по-склонни да пият алкохол и да станат жертва на наркотична зависимост.
- Финансови затруднения. Дори и при нередовно пушене (около 2-3 пакета на седмица), един млад мъж ще се нуждае от около 200 долара годишно, но тези пари могат да бъдат изразходвани за по-полезни цели.
По този начин сред всички методи на лечение най-предпочитаният вариант е медикаментозното лечение, както и психологическата корекция на личността. Само премахването на симптомите на пристрастяване ще доведе до рецидив на болестта, така че помощта на психолог е изключително важна за ефективното възстановяване.
Видео за пушенето
Наркомания?
Получете консултация сега
Много хора смятат пушенето за навик, вярвайки, че отказването от пушенето е много лесно, просто трябва да положите малко усилия. Всъщност навиците понякога се променят много трудно. Пушенето обаче е повече от навик, то е форма на пристрастяване. Това е една от най-честите причини за смърт, която човек може да предотврати. Междувременно в света тютюнът отнема около 4 милиона човешки живота всяка година (Peto R. et al., 2005). Тютюнът съдържа никотин, една от най-мощните известни отрови, която понякога се използва като инсектицид. Пушачите често се опитват да се защитят по „рационален“ начин от изводите, произтичащи от такава информация, цитирайки отделни случаи („вторият ми братовчед пушеше по две кутии цигари на ден и доживя до 87 години“) или относителния риск, свързан с други форми на поведение („Утре може да попадна в автомобилна катастрофа). Тази статистика може просто да се обобщи, като се подчертае фактът, че тютюнопушенето е много по-опасно зло в сравнение с инциденти от този вид. Дори в страните, където пътнотранспортните произшествия се съобщават рядко, пушенето представлява по-голям риск за здравето. Например във Великобритания пушенето е над 35 пъти по-опасно от пътните инциденти.
Въпреки знанието за опасностите от тютюнопушенето и десетилетията на борба с този навик, броят на хората, които пушат по света, непрекъснато расте. Въпреки това, усилията за борба с тютюнопушенето на международната общност и лекарите постепенно започват да дават първи резултати, особено в икономически развитите страни. Статистиката от проучвания на населението показва, че около 70% от хората, които постоянно пушат, биха искали да се откажат от пушенето (Sakharova G.M. et al., 2001). За мнозина обаче е много трудно да се откажат от пушенето сами, което се определя от пристрастяването към никотина и други патофизиологични механизми на ефектите на тютюна. Следователно подпомагането на тези, които искат да се откажат от пушенето, е от жизненоважно значение. За целта е разработен препаратът ТАБЕКС, произведен от Софарма АД.
ПУШЕНЕ: ТЪЖНА СТАТИСТИКА
Украйна е класифицирана като страна с високо разпространение на тютюнопушенето (Smirnova I.P. et al., 2001). Днес 51% от мъжете в трудоспособна възраст в градовете и 60% в селата пушат. За период от 20 години разпространението на тютюнопушенето сред градските жени в трудоспособна възраст се е увеличило от 5 на 20%.
Най-високата честота на пушене е регистрирана сред мъжете на възраст 20–29 години (60% в градовете и 70% в селските райони). Изчисленията показват, че от тази кохорта млади мъже 25% ще умрат преждевременно поради заболявания, свързани с тютюнопушенето, тоест от 3,5 милиона млади хора на тази възраст 587 хиляди няма да доживеят до 70 години.
Според СЗО Украйна в абсолютни числа е на 17-то място сред всички страни по потребление на цигари, което представлява 1,5% от всички цигари в света. В същото време населението на Украйна е не повече от 0,85% от населението на земята. Ако в целия свят на човек се изпушват средно 870 цигари годишно, то в Украйна те са 1500–1800 или около 4,5 цигари на ден, което е приблизително 2 пъти повече от средното за света.
Пушенето: невинно забавление или реална опасност
От началото на 50-те години на миналия век са натрупани голям брой изследвания относно ефектите от тютюнопушенето върху здравето, разкриващи връзка между тютюнопушенето и сериозни патологии (Sakharova G.M. et al., 2001):
- Тютюневите продукти са едни от най-мощните канцерогени. Пушенето е отговорно за 30% от всички смъртни случаи от рак и 90% от всички случаи на рак на белия дроб.
- Тютюнопушенето е важен рисков фактор за развитието на респираторни заболявания. Пушачите са 5-8 пъти по-склонни да развият хронична обструктивна белодробна болест. Сред децата и юношите, които пушат, разпространението на респираторни заболявания е значително по-високо, отколкото сред непушачите, те имат намалена физическа активност и по-бавно развитие на белите дробове.
- Смъртността от сърдечно-съдови заболявания сред пушачите е 2 пъти по-висока, отколкото сред непушачите. Пушенето причинява 30-40% от смъртността от коронарна болест на сърцето. Нефатален миокарден инфаркт при пушачите на възраст 30-49 години се среща 5 пъти, при 50-59 години - 3 пъти, а при 60-79 години - 2 пъти по-често, отколкото при непушачите. Жените, които пушат и използват орални контрацептиви, са 20 пъти по-склонни да развият инсулт, отколкото жените, които не пушат.
- Пушенето на жените по време на бременност не само води до увеличаване на честотата на усложненията на бременността и вътрематочната смърт на плода, риска от спонтанни аборти и намаляване на телесното тегло на новородените, но също така влияе върху здравето на детето през първите 7-9 години. години от живота, проявяващи се като изоставане в умственото и физическото развитие.
- Тютюнопушенето влияе негативно на ендокринната система, особено на женската. Жените, които пушат, са по-склонни да получат аменорея, кървене, по-ниски нива на естроген в кръвта и ранна менопауза. Дифузната токсична гуша се диагностицира при 15-30% от жените, които пушат. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на остеопороза.
- Пушенето причинява преждевременно стареене и бръчки по лицето. Това е отбелязано за първи път още през 1856 г. M. Ippen и съавторите през 1965 г. предлагат термина "цигарена кожа", за да се отнася до бледосивата набръчкана кожа. Те откриват такава кожа при 79% от пушачите и само при 19% от непушачите на възраст 35–84 години.
През 1985 г. Д. Модел предлага термина "лице на пушач" и определя неговите диагностични критерии:
1. Изпъкнали линии или бръчки по лицето.
2. Изтощени черти на лицето с подчертана линия на черепните кости.
3. Атрофична, леко пигментирана сивкава кожа.
4. Подута кожа с оранжев, лилав или червеникав оттенък.
Рискът от преждевременно набръчкване се увеличава с броя на изпушените цигари на година, а тези, които пушат повече от 50 кутии на година, са 4,7 пъти по-склонни да имат бръчки от непушачите от същия пол и възраст.
- Пасивното пушене е рисков фактор за непушачите: увеличава се рискът от развитие на рак на белия дроб, честотата на възпаление на средното ухо и инфекции на долните дихателни пътища.
От голямо значение е броят на изпушените цигари от човек през деня и годината. Има концепция за „индекс на пушача“: броят на изпушените цигари през деня трябва да се умножи по 12. Ако индексът надвишава 200, тогава пушачът трябва да бъде класифициран като „заклет пушач“, който като правило, има висока степен на зависимост от никотина и се развиват заболявания, свързани с никотина.
Никотинова зависимост: патофизиология
Основният фармакологичен ефект на никотина е взаимодействието му с ацетилхолинергичните рецептори. Никотинът, подобно на ацетилхолина, стимулира функционалната активност на Н-холинергичните рецептори, но процесът на деполяризация (блокиране) на рецепторите продължава по-дълго от този на ацетилхолина. Трябва да се има предвид двойственият ефект на никотина върху Н-холинергичните рецептори: първичният ефект е тяхното стимулиране (агонистична функция), а последващият ефект е блокадата на функционалната активност на рецепторите. И двата ефекта (блокиращ и агонистичен) формират толерантност към тютюнопушенето, така че централната нервна система трябва да се адаптира към токсичните ефекти на никотина и другите компоненти на тютюневия дим.
Човек, който започва да пуши тютюн за първи път или който възобновява пушенето след прекъсване, изпитва замаяност, гадене и мускулна слабост - признаци, показващи централното действие на никотина. Впоследствие пушачът преминава през всички етапи на толерантност към тютюнопушенето и постепенно се формират различни степени на пристрастяване.
По този начин никотинът има пряк ефект върху Н-холинергичните рецептори и индиректно влияе върху функционалната активност на допаминергичните и адренергичните рецептори. Пушенето активира симпатиковата нервна система, освобождавайки така наречените хормони на стреса в кръвта (Sharma S. et al., 2006).
При хора с нормално начално ниво на глюкоза в кръвта и нормално кръвно налягане, никотинът, който постоянно навлиза в кръвта, води до вегетативни и хормонални промени в тялото, което в случай на отказване от тютюнопушенето води до понижаване на кръвното налягане и нивата на кръвната захар . Това е свързано с такива прояви на синдрома на отнемане като изтощение, слабост, намалена концентрация и раздразнителност, които водят до възобновяване на тютюнопушенето.
Когато се откажете от пушенето, започва процесът на реневроадаптация. По време на периода на пушене се образува излишък от Н-холинергични рецептори и се увеличава броят на никотин-свързващите места на повърхността на рецепторите. В процеса на отказване от тютюнопушенето тези промени постепенно регресират. Спирането на тютюнопушенето е придружено от хиперхолинергична активност и признаци на синдром на отнемане.
Процесът на реневроадаптация е насочен към функционирането на холинергичната система, освободена от ефектите на никотина: броят на Н-холинергичните рецептори се променя отново, някои подвидове рецептори, които са се появили по време на периода на адаптиране към никотиновото натоварване, изчезват, съотношението на нормално функциониращи и продължителни деполяризирани промени в рецепторите.
Табекс: избавяне от никотиновата зависимост
Има голям брой препоръки и лечения за пристрастяване към тютюна, които се използват от много години. Беше проведен мета-анализ на ефективността на различни техники, използвани при лечението на зависимостта от тютюна, и ефективността (повишена вероятност за отказване от тютюнопушенето при използване на техниката) беше определена за всяка от тях (Lancaster T. et al, 2000). Само два метода имат значителна ефективност – никотин-заместителната терапия и разговорите с лекари и медицински персонал.
За да се разработи индивидуална програма за отказване от тютюнопушене и да се осигури медицинска помощ на пушач, е важно да се определи степента на никотинова зависимост. Днес има различни методи за диагностициране: определяне на тиоцианат в кръвта, ниво на CO в издишания въздух, концентрация на никотин, котинин или техните метаболити в кръвта, урината или слюнката. Най-често се използва Тест на Фагерстрьом:
1. Колко време след събуждане палите цигара?
за 5 минути - 3 точки
от 6 до 30 минути - 2 точки
от 31 до 60 минути - 1 точка
след повече от 60 минути - 0 точки
2. Трудно ли ви е да се въздържате от пушене на забранени места?
да - 1 точка
не - 0 точки
3. От коя цигара се въздържате най-трудно?
сутрин - 1 точка
следващ - 0 точки
4. Колко цигари пушите всеки ден?
над 30 - 3 точки
от 21 до 30 - 2 точки
от 11 до 20 - 1 точка
10 или по-малко - 0 точки
5. Кога пушите най-много?
сутрин - 1 точка
през деня - 0 точки
6. Пушите ли, когато сте болни, когато трябва да си легнете?
да - 1 точка
не - 0 точки
Степента на пристрастяване към никотина се оценява чрез сумата от точки:
0–2 - много слаба зависимост
3–4 - слаба зависимост
5 - средна зависимост
6–7 - висока зависимост
8–10 - много висока зависимост.
Ако резултатът е над 4 точки, трябва да се използва лекарствена терапия.
Отказването от пушенето е доста трудно. Физическата зависимост от тютюнопушенето или никотинизмът формира синдром на отнемане, при който хроничният пушач при отказване от пушенето влошава общото състояние, настроението и мисловните процеси. Тежестта на синдрома на отнемане, който възниква, когато никотинът спре да навлиза в тялото, може да бъде намалена. В този случай е необходимо да се използва специфична терапия.
За целта са разработени редица лекарства, едно от които е лекарството ТАБЕКС, произведено от Софарма АД (схема). Активната съставка на лекарството е цитизин, алкалоид, открит в метлата (Cytisus laburnum L.), чиято химична формула определя никотиноподобната му активност. Цитизинът се свързва с Н-холинергичните рецептори, т.е. влиза в конкурентен антагонизъм с никотина. Той възбужда никотиновите рецептори на автономните ганглии, дразни хеморецепторите на каротидния синус и предизвиква освобождаване на адреналин от надбъбречните жлези. Повишава кръвното налягане и рефлекторно стимулира дишането.
Схема. Употреба на лекарството ТАБЕКС
Особеността на лекарството е, че човек, който иска да се отърве от лош навик, но няма силата на волята веднага да се откаже от пушенето, може да направи това постепенно, като намали броя на изпушените цигари. Пушенето трябва да се спре не по-късно от 5-ия ден от началото на лечението.
Ефективността на TABEX се потвърждава от резултатите от клинични проучвания. С. Стоянов и М. Яначкова (1972) провеждат проучвания сред 70 доброволци с дългогодишен опит в тютюнопушенето. От тях 57,6% са спрели да пушат след лечението, в 31,4% от случаите е получен частичен положителен резултат - намаляване на броя на изпушените цигари от 20-30 на 3-4 на ден. Отрицателен резултат е получен в 11% от случаите, което се дължи на преждевременен и неоснователен отказ от курса на лечение - дори преди края на 3 дни, т.е. периода, необходим за насищане на тялото с цитизин.
С. Влаев и съавтори (2000) изследват ефекта на TABEX върху пациенти с никотинова зависимост и психогенна, както и периодична депресия. ТАБЕКС се използва в дози, които постепенно се увеличават, като максималната дневна доза е 15 mg (5 таблетки 3 пъти дневно). Авторите наблюдават бърза регресия на симптомите, като при пациенти с реактивна депресия подобрението настъпва в края на 1-вата седмица от лечението, а при пациенти с периодична депресия - в края на 2-рата.
Двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, изследващо ефективността на TABEX (Schmidt F., 1974) включва 180 пациенти. Получените резултати показват, че 130 пациенти (72%) са спрели да пушат след курса на лечение.
Въз основа на резултатите от клиничните проучвания може да се направи следното общо заключение за терапевтичната ефективност на лекарството TABEX:
- Лекарството е изследвано при 1045 доброволци и е сравнено с приблизително 400 пациенти, приемащи плацебо, и повече от 1500 пациенти, приемащи други лекарства за лечение на никотинова зависимост. От 55 до 72% от пациентите, приемащи ТАБЕКС, отказват цигарите.
- При спазване на препоръките, посочени в инструкциите за употреба, не са наблюдавани сериозни странични ефекти.
- Отбелязано е подобрение в общото състояние на пациентите поради прекратяване на хроничната никотинова интоксикация.
- Необходимо е да се убедят пациентите, чийто първи курс на лечение е бил неуспешен, да го повторят след 4-5 месеца.
Тютюнопушенето е важна причина за преждевременна смърт. От друга страна, тютюнопушенето е една от малкото причини, застрашаващи здравето на хората, върху които много лесно може да се повлияе. TABEX е реален шанс да откажете цигарите, да промените живота си към по-добро и да останете здрави.
Олег Мазуренко
Ако по-рано пушенето беше показател за мода, стил и всепозволеност, днес човек, който пуши, предизвиква само съжаление. Съвременните тенденции диктуват своите условия. Днес е модерно да си здрав, слаб и силен. И това е прекрасно, защото какво по-хубаво от дълъг и здравословен живот?
Много пушачи (особено тези с опит) са сигурни, че да се отървете от никотиновата зависимост е много трудно и дори невъзможно. Всъщност това не е вярно. Учените са доказали, че това, което е най-трудно за човек, не е липсата на никотин като такъв, а липсата на психологическо освобождаване. В края на краищата, за мнозина цигарата е начин да преживеят провала и да освежат лошото настроение. Сутринта започва с цигара, а обядът завършва с нея. Това е неразделна част от живота на пушача, от която е трудно да се отървете. Това е емоционално освобождаване, начин да се отпуснете и успокоите. Но наистина ли цигарата е толкова важна? Няма ли други начини за успокоение и задоволяване? Ако сте решени да откажете цигарите, ще ви кажем как да го направите безболезнено.
Защо да откажете пушенето
Ако решите да откажете цигарите само защото вашите близки са ви помолили да го направите, няма да успеете. Задайте си въпроса – Искам ли да спра цигарите? Какво ще се промени след вземането на решението? В крайна сметка основното в този бизнес е мотивацията. Силните аргументи ще ви помогнат да не посегнете към цигара при следващия си нервен срив. Има няколко причини, поради които пушачите могат да се откажат от навика дори след години на пристрастяване.
- любов.Човек, който пуши, е неприятна гледка. Има жълти зъби, косата, кожата и дрехите му постоянно вонят на цигари, гласът му е дрезгав и опушен. Как може някой да харесва този човек? Доста често пушачите се отказват от лош навик в името на сродната си душа. Помислете какво е по-важно за вас - топлината и грижата на любим човек или робската привързаност към вонящия тютюн?
- работа.Преди време пушалнята беше място за събиране на колеги, място, където можеха да обсъждат работата и да клюкарстват. Съвременните работодатели обаче разбират, че пушенето отнема твърде много работно време. Съвременните компании правят всичко възможно да ограничат тютюнопушенето на служителите и да дадат предпочитание на кандидати без лоши навици. Това е още една добра мотивация да се откажете от пушенето.
- Здраве.Но най-голямата вреда причиняваме на здравето си, когато пушим. Никотинът трови тялото бавно и сигурно. С всяка изпушена цигара тялото отслабва, омърлява и старее. Кожата става жълта и сива, дори не можете да изкачите няколко етажа без задух! Това ли е животът, който искате? Не искате ли да видите децата и внуците си да растат? Наистина ли искате да страдате от сексуална импотентност в зряла възраст? Да пушите или да не пушите е само ваше решение, от което зависи състоянието на тялото ви.
- Пари.Знаете ли колко пари харчите за цигари всяка година? Ако спестите тези пари в отделна кутия, можете да спестите за кратко пътуване след година. Вие тровите собственото си тяло за собствените си пари, много хубаво, нали? Можете да си поставите за цел - да си купите кола (да отидете на почивка) със спестените пари от цигари. Не е лоша мотивация, не мислите ли?
Каквато и да е мотивацията ви, трябва да мислите за съня, когато ръката ви се опитва да посегне към цигара. Представете си, че шофирате нова кола. Помислете за нова работа или перфектната сродна душа, която сте успели да постигнете без цигари. Но най-важното е, че трябва да разберете, че отказването от никотина е едно от условията за дълъг и здравословен живот. В крайна сметка имате още толкова много работа!
И така, взехте твърдо решение да се откажете от пушенето, но как да го направите правилно, за да не се разпаднете? Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да се откажете от вредния си навик.
- Първо трябва да разберете дали искате да се откажете от пушенето веднага или планирате да го направите постепенно. Няма нищо лошо в постепенното отказване от цигарите. Ако човек е пушил дълго време и в големи количества, е доста трудно да се откаже от навика за един ден. Но тук можете да очаквате уловка под формата на продължителен процес. Ако решите да се откажете от цигарите постепенно, определете ясна времева рамка, в която искате да се срещнете. И така, след седмица ще намаля броя на цигарите до три на ден, след месец напълно ще се откажа от зависимостта.
- Премахнете всичко от дома си, което може да ви насърчи да пушите. Изхвърлете всички запалки, остатъци от цигари и пепелници.
- Елиминирайте провокиращия фактор. Ако обичате да завършвате храненето си с цигара, купете вместо това десерт. Ако сте пили кафе с цигара сутринта, откажете се от кафето и пийте чай, за да не нарушите навика си.
- Ако почувствате влошаване на здравето си (това се случва при липса на никотин), използвайте никотинови лепенки или лекарства, които първо ще компенсират липсата на това вещество в организма.
- Носете със себе си семена, ядки или малки бонбони, които можете да използвате, за да заемете устата и ръцете си в нервна ситуация. Те ще ви помогнат да не се разпаднете.
- Ако многократно не сте успели да се откажете от пушенето, използвайте услугите на специални клиники. Лечението в болнични условия ще ви позволи да подобрите здравето си и да помогнете на тялото си да се справи с никотиновата зависимост. Освен това в такива клиники можете да намерите психологическа подкрепа под формата на обучения и индивидуални сесии с психотерапевт.
- Ако пристрастяването е само да заемете ръцете, времето и устата си, тогава можете да използвате електронна цигара. Изглежда като истински, дава психологическо удовлетворение под формата на вдишване и издишване на дим, но е абсолютно безопасно за здравето.
- Някои хора пушат само когато пият алкохол. За да се отървете от този порочен кръг, опитайте се известно време да не ходите на събирания с приятели и да не пиете бира. И намерете сили да кажете на приятелите си, че вече не пушите. Опитайте се да прекарате свободното си време с ползи за здравето - разходете се с децата си, отидете на фитнес, излезте сред природата.
- Може да спорите с някой близък за голяма сума пари. Ако пушите дори веднъж през следващите години, ще трябва да се бръкнете. Понякога това се превръща в сериозен стимул за поддържане на взетото решение.
- Освен популярния пластир, който се залепва върху кожата и чрез него захранва тялото с малки дози никотин, в продажба има никотинови дъвки, спрейове за нос и никотинови инхалатори. Прилагат се при поява на абстинентен синдром - раздразнителност, нервност, дискомфорт и силно желание за пушене.
След като спрете да пушите, трябва да пиете много вода в продължение на няколко месеца. Това помага за премахване на токсините от тялото, които са били отложени по стените на белите дробове за дълго време. Токсините и отпадъците излизат чрез потта и урината, така че движете се повече и пийте поне два литра чиста вода на ден. Рецепта от овесени зърна ще ви помогне да прочистите белите дробове. Три супени лъжици цели зърна трябва да се изсипят в две чаши вряща вода и да се вари на слаб огън за около половин час. След това изсипете съдържанието в буркан, затворете капака и оставете да се влива в продължение на 5-6 часа. Резултатът е вискозна маса, която трябва да пиете половин чаша всеки ден сутрин в продължение на месец. Това ще ви позволи да почистите тялото си от токсични токсини и да намалите желанието за пушене.
Преди няколко десетилетия учени от Обединеното кралство организираха експеримент с хора, които решиха да спрат да пушат. Лекари и психолози по всякакъв възможен начин помогнаха на пациентите да се отърват от пристрастяването към никотина. И така, 65% от хората, които са успели да се откажат от зависимостта, признават, че е много по-лесно да откажат пушенето, отколкото са си представяли. И ако знаеха за това, щяха да откажат цигарите много по-рано. Това е такъв парадокс. Дяволът не е толкова страшен, колкото го описват. Само веднъж вземете и откажете цигара в полза на здравето и дълголетието!
Видео: как да се откажете от пушенето правилно