Lümfisõlmede tsoonid. Lümfisõlmede paiknemine inimkehal piltidel ja diagrammidel koos üksikasjaliku kirjelduse ja uurimismetoodikaga
Oluline on teada!
Malõševa rääkis, kuidas lahendada lümfisüsteemi probleeme ja parandada immuunsust.
Lümfisõlmed on üks tähtsamaid organeid lümfisüsteem, täidavad filtrite rolli, takistades erinevate mikroorganismide sattumist verre.Lümfisõlmede asukoht on looduse poolt väga ratsionaalselt välja mõeldud, nii et need on takistuseks bakteritele, viirustele ja pahaloomulistele rakkudele. Lümfisüsteem ei ole suletud ringis, nagu ka südame-veresoonkonna süsteem, vedelik (lümf) liigub selle kaudu ainult ühes suunas. Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte kaudu koguneb see ja liigub perifeeriast keskele,
anumad kogutakse suurtesse kanalitesse ja voolavad seejärel keskveeni.
Lümfisõlmed on koondunud piki veresooned ja nende oksad, mille kaudu lümfi filtreeritakse, samuti lähedal siseorganid. Teades, kus lümfisõlmed asuvad, saab igaüks hinnata nende suurust ja tihedust. Jälgige oma olekut lümfisõlmed, võimaldab märkida isegi nende väiksemaid muutusi, mis omakorda aitab kaasa õigeaegne diagnoos palju haigusi.
Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult, kus lümfisõlmed inimestel asuvad, eriti neid, mis on lihtsaks palpatsiooniks ja kontrollimiseks ligipääsetavad.
Asukoha järgi võib lümfisõlmed jagada kahte suurde rühma:
Lümfisõlmede jt raviks ja ennetamiseks põletikulised haigused lümfisüsteemid, mis on põhjustatud mitmesugustest organismi sattunud infektsioonidest, nõrgenenud immuunsusest või muudest põhjustest, kasutavad meie lugejad edukalt
Jelena Malõševa meetod
Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime sellele teie tähelepanu pöörata.
Sisemine väline
sisemised lümfisõlmed
Sisemised lümfisõlmed paiknevad rühmadena ja ahelatena mööda suuri anumaid, kõige olulisemate inimorganite kõrval.
Pirogovi (Waldeyer-Pirogov) lümfoepiteliaalne neelurõngas. Neid suuri lümfoidkoe piirkondi suu ja neelu vahel nimetatakse mandliteks. Sellel on kaks palatinaalset, kaks munajuha, üks keele- ja üks neelumandlid, samuti lümfoidsed graanulid. tagasein kurgud. Tehke kompleks kaitsefunktsioon, neutraliseerivad pidevalt suu- ja ninaõõnde sattuvaid mikroorganisme. Mediastiinumi (mediastiinumi) lümfisõlmed. Lümf voolab neile kopsudest, bronhidest, hingetorust. Seal on kolm suurt klastrit: eesmine, tagumine, hingetoru, need on jagatud paljudeks alarühmadeks. See on üks arvukamaid lümfisõlmede rühmi inimkehas, see asub mediastiinumi koes. Intrapulmonaalne. Need asuvad allpool peamiste bronhide jagunemist lobaariks, koguvad kopsudest lümfi. Lümfisõlmed kõhuõõnde. Need jagunevad parietaalseteks ehk parietaalseteks ja vistseraalseteks (vistseraalseteks). Tagasi üles
vistseraalsed sõlmed.
Nad koguvad lümfi kõhuõõnes asuvatest elunditest. Eraldage:
A). Põrna sõlmed. Nad asuvad põrna väravates, saavad lümfi mao keha vasakust poolest ja selle põhjast.
B). Mesenteriaalsed sõlmed- asuvad otse soolestiku mesenteeriumis, saavad lümfi vastavalt oma soolestiku osast.
IN). Mao - vasak mao, parem ja vasak mao-omentaal.
G). Maksa - mööda suuri maksa veresooni.
Tagasi üles
Parietaalne või parietaalne.
Need on retroperitoneaalsed sõlmed, mille hulka kuuluvad paraaordi ja paracaval. Need paiknevad piki aordi ja alumist õõnesveeni erineva suurusega klastritena, mis on omavahel ühendatud lümfisoontega. Nende hulgas eristati kolme klastrit: vasak-, parem- ja vahepealsed nimmepiirkonna klastrid.
Tagasi üles
välised lümfisõlmed
Välised lümfisõlmed on need, mis asuvad kehapinna lähedal, sageli vahetult naha all, mõnikord sügavamal lihaste all. Neid iseloomustab asjaolu, et nende uurimiseks ei ole vaja kasutada keerulisi diagnostilisi manipuleerimisi. Konkreetse patoloogia kahtlustamiseks piisab uurimisest ja katsumisest. Igaüks peab teadma välistasandi lümfisõlmede asukohta, see aitab iseenesest. varajased kuupäevad nende muutuste tuvastamiseks, et konsulteerida arstiga. Välisteks on need, mis koguvad lümfi peast, kaelast, kätest ja jalgadest, piimanäärmest, osaliselt rindkere organitest, kõhuõõnest ja väikesest vaagnast.
Pindmised lümfisõlmed on järgmised suured rühmad:
Pea ja kaela lümfisõlmed. Supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed sõlmed. Aksillaarsed lümfisõlmed. Küünarnukid kubemelihased.
Diagnoosimisel on suurima tähtsusega emakakaela, supra- ja subklavia, kaenlaaluse ja kubeme lümfisõlmed. Nende rühmade lümfisõlmede asukohta arutatakse allpool.
Tagasi üles
Pea ja kaela lümfisõlmed
Pea lümfisõlmed koosnevad mitmest väikesest kobarast:
Parotiid pindmine ja sügav kuklaluu mastoid Submandibulaarne ja vaimne Näohooldus
Alloleval joonisel on näha pea ja näo lümfisõlmed, mille asukoht
haiguste õigeks diagnoosimiseks ja kosmetoloogiapraktikas on oluline teada. Lümfisõlmede asukoha teadmine on paljude lümfidrenaažiprotseduuride, eelkõige Asahi noorendava massaaži aluseks. Näosõlmede rühm paikneb piisavalt sügaval kius, muutub harva põletikuliseks ja diagnostiline väärtus V meditsiinipraktika ei oma.
Kaela lümfisõlmed jagunevad järgmiselt:
Emakakaela eesmine osa
A) pealiskaudne
B) sügav
Külgmine emakakael
A) pealiskaudne
B) sügav ülemine ja alumine
Supraklavikulaarne tarvik
Kaela lümfisõlmede põletikku nimetatakse emakakaela lümfadeniit. See on häirekell mida ei tohiks ignoreerida.
Tagasi üles
Aksillaarsed lümfisõlmed
Käte lümfisõlmed on uuringu lahutamatu osa. Küünarnuki ja kaenlaaluse lümfisõlmed on kergesti ligipääsetavad. suur kliiniline tähtsus on kaenlaalused lümfisõlmed, mille asukoht põhjustas mitte ainult lümfi väljavoolu ülemine jäse aga ka rinna- ja piimanäärmetest. Need paiknevad anatoomilise asukoha tõttu õõnsuses kaenla rasvkoes, jagatuna 6 rühma.
Külgmised aksillaarsed sõlmed (õlg või rind). Mediaalsed aksillaarsed Tsentraalsed lümfisõlmed Apikaalsed (apikaalsed) Tagumised alumised aksillaarsed lümfisõlmed
Aksillaarsete lümfisõlmede asukoha täpsemaks mõistmiseks esitatakse nende asukoha diagramm.
Sellised üksikasjalik diagramm sõlmede rühmadeks jagamisega on onkoloogilises praktikas oluline. Konkreetsete rühmade sõlmede lüüasaamise põhjal põhineb rinnavähi operatsioonijärgne staadium. Normaalses korras kliiniline praktika sellisel üksikasjalikul rühmadeks jaotusel pole suurt tähtsust, eriti kuna sügavamate sõlmede uurimine on peaaegu võimatu.
Küünarnuki lümfisõlmed on väiksema tähtsusega, kuna need koguvad ainult käe alaosast, küünarliiges, suureneb ainult lümfisüsteemi süsteemsete haiguste ja käe või küünarvarre otsese infektsiooni korral. Nende suurenemine on kergesti märgatav ega vaja seetõttu keerulisi diagnostikameetodeid.
Tagasi üles
Kubeme lümfisõlmed
Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmed paiknevad ühtemoodi, need jagunevad sügavateks ja pindmisteks. Pindmised on kergesti tuntavad naha all kubemevoldis, häbemeluu ja sääre vahel, isegi normaalselt on neid tunda kuni 5 mm suuruste väikeste liikuvate herneste kujul. Lümfisõlmede asukoht kubemes on looduse poolt välja mõeldud selliselt, et koguda neisse lümfi mitte ainult alajäse, aga ka vaagnaelunditest (naistel emakast ja munasarjadest ning meestel eesnäärmest) ja välistest suguelunditest. Põletiku põhjused kubeme lümfisõlmed meestel ja naistel võib olla erinev olemus.
Allpool on pilt, mis näitab kõiki vaagna ja kubemepiirkonna lümfisõlmede rühmi.
1 - nimmepiirkonna lümfisõlmed
2 ja 3 - välised ja sisemised niude lümfisõlmed
4 - sügavad kubeme lümfisõlmed
5 - pindmised kubeme lümfisõlmed
Lisaks kubemele on ka jalgadel lümfisõlmed, mille paiknemise põhimõte ei erine samasugusest kätel. Nii ka see suured liigesed, V sel juhul põlve. Sõlmed asuvad popliteaalse lohu koes, suurenevad peamiselt koos nakkuslikud protsessid põlve all, mädanevad haavad, erysipelas.
Tagasi üles
Lümfisõlmede uurimise meetod
Lümfadenopaatia diagnoosimiseks kasutatakse uurimist ja palpatsiooni (palpatsiooni). Nendele tehnikatele on kättesaadavad ainult pindmised lümfisõlmed, sügavamaid tuleb uurida ultrahelidiagnostika meetodil.
Lümfisõlmede uurimine toimub tingimata mõlemalt poolt korraga, kuna kahjustatud lümfisõlme on vaja võrrelda tervega. Märkige igas uuritud rühmas suurendatud sõlmede arv.
Lisaks määratakse nende tihedus, valulikkus, liikuvus naha ja üksteise suhtes. Ka põletiku diagnoosimisel on suur tähtsus sõlme kohal oleva naha uurimine, punetus, kõrgenenud kohalik temperatuur võivad viidata mädasele protsessile sõlmes.
Tagasi üles
Pea lümfisõlmede uurimine
Palpatsioon viiakse läbi ülalt alla, alustades pea kuklasõlmedest. Palpatsioon viiakse läbi pooleldi painutatud sõrmede padjanditega. Tunne peaks olema pehme ja sile ilma surveta, peate kergelt üle sõlmede rullima. Esmalt katsutakse kuklalümfisõlmed, mille asukohta on lihtne kindlaks teha, asetades sõrmed kaelalihastele, nende pea küljes olevale kohale. Pärast kõrvataguste või mastoidsete lümfisõlmede palpeerimist asuvad need taga auricle mastoidprotsessi lähedal. Seejärel uuritakse parotiidseid ja submandibulaarseid lümfisõlmi. Submandibulaarsete sõlmede asukoht, nende omadused määratakse painutatud sõrmedega, mis viivad alla alalõug ja justkui suruge sõlmed kergelt luu külge. Samamoodi uuritakse ka lõua lümfisõlmi, ainult keskjoonele lähemal ehk lõua all.
Tagasi üles
Kaela lümfisõlmede uurimine
Pärast pea lümfisõlmede uurimist hakkavad nad tundma kaela lümfisõlmed. Palpatsiooniks on saadaval ainult pindmised ja supraklavikulaarsed lümfisõlmed. Käte asukoht emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel on järgmine: suruge pooleldi painutatud sõrmed õrnalt kaela külgpinnale piki tagumist ja seejärel sternocleidomastoid lihase esiserva. Just seal asuvad emakakaela lümfisõlmede pindmised rühmad. Pintsleid tuleb hoida horisontaalselt. Supraklavikulaarsed lümfisõlmed asuvad rangluude kohal, sternocleidomastoid lihase jalgade vahel. Poolkõverdatud sõrmede padjad asetatakse rangluu kohal olevale alale ja surutakse kergelt alla. Tavaliselt ei ole supraklavikulaarsed sõlmed palpeeritavad, kuid maovähi korral võib vasakpoolses supraklavikulaarses piirkonnas esineda üksikuid metastaase (Virchow metastaasid), lisaks viitab vasakpoolsete supraklavikulaarsete sõlmede suurenemine naistel munasarjavähi kaugelearenenud staadiumile. , Põis, meestel munandi- ja eesnäärmevähk, mõnikord ka kõhunäärmevähk. Parempoolsete supraklavikulaarsete lümfisõlmede suurenemine viitab kasvajale, mis asub rind. Peale supraklavikulaarset palpeeritakse samamoodi ka subklaviaalsed lümfisõlmed.
Tagasi üles
Aksillaarsete lümfisõlmede uurimine
Järgmine samm on läbivaatus aksillaarsed lümfisõlmed. Selleks, et teha kindlaks, kus lümfisõlmed kaenlaalustes asuvad, on vaja patsiendi käsi ära võtta, pintsel sisestada kaenlaalune ja otsekui lümfisõlmede sügavusest välja riisudes libistage käsi ülalt alla. Samamoodi nagu emakakaela sõlmede puhul, on vaja hinnata laienenud aksillaarsõlmede arvu, nende tihedust, valulikkust ja liikuvust.
Tagasi üles
Kubeme lümfisõlmede uurimine
Seejärel jätkake kubeme lümfisõlmede uurimisega. Parem on seda teha lamavas asendis, pintsel asetatakse kubemevoldiga risti, nagu joonisel näidatud.
Esmalt vaadatakse läbi vahetult kubemevoldi all asuvad sõlmed, seejärel nihutatakse käsi veidi madalamale ja pehmete libisevate liigutustega lümfisõlmi katsudes. Kubeme lümfisõlmede suurenemine viitab kas põletikulisele protsessile vaagnas või alajäsemes või kasvajaprotsessile.
Suurenenud kubeme lümfisõlmed meestel
Suurenenud kubeme lümfisõlmed naistel
Tagasi üles
Popliteaalsõlmede kontroll
Uuring lõpetatakse popliteaalsete sõlmede palpeerimisega. See tuleb läbi viia ka lamavas asendis, painutades uuritavat
jalg umbes 30° nurga all.
Kokkuvõtteks tuleb öelda, et igaüks peab teadma lümfisõlmede asukohta inimese kehal ja nende uurimise ligikaudset metoodikat, see aitab varajane diagnoosimine paljud, sealhulgas pahaloomulised haigused.
Tagasi üles
Ja mõned saladused...
Kas olete kunagi proovinud vabaneda paistes lümfisõlmedest? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi teate kohe, mis see on:
põletiku ilmnemine kaelal, kaenlaalustel. kubemes ... valu lümfisõlmele vajutamisel ebamugavustunne riietega kokkupuutel hirm onkoloogia ees
Nüüd vastake küsimusele: kas see sobib teile? On paistes lümfisõlmed suudad taluda? Kui palju raha olete juba kulutanud ebaefektiivne ravi? Täpselt nii – on aeg neile lõpp teha! Kas sa nõustud?
elav vesi Seal on! See ei ole muinasjutt, mitte väljamõeldis ja te ei pea seda jälgima kaugetele maadele kaugele kuningriiki. Elav vesi on alati olnud meis igaühe sees. Isegi iidsed kreeklased teadsid sellest, ainult nemad nimetasid seda omal moel - lümf. Jah, see on otse-eetris puhas vesi. See voolab läbi veresoonte süsteemi, mis läbib kogu meie keha ja mida nimetatakse lümfisüsteemiks. Lisaks anumatele sisaldab see ka filtrielemente, mis puhastavad lümfi enne vereringesse sisenemist. Neid filtreid nimetatakse sõlmedeks. Täna räägime teile, millised lümfisõlmed on inimese kehal.
Lümfisõlmed inimese kehal
Üldise arusaamise huvides vaatame lühidalt, kuidas see toimib. väikesed laevad lümfisüsteem kogub lümfi kõigist keha perifeersetest osadest ja voolab rohkem suured laevad, ja nii läheb, kuni need jõuavad kahe peamiseni, kust need kaela põhjas paiknevate veenide kaudu verega segunevad.
Iga päev filtreeritakse 60% veres leiduvast plasmast ja 50% valkudest läbi kapillaaride lümfisüsteemi, kust need pumbatakse tagasi verre. IN erinevad kohad Lümfisüsteemis paiknevad kudede näärmed, need on ka lümfisõlmed, kuhu veresooned voolavad. Just nendest sõlmedest levivad lümfotsüüdid läbi vereringe ja lümfisüsteemi – valged vererakud, mis on esimesena nakkuste teele sattunud.
Milline on lümfisõlmede struktuur?
Lümfisõlmed - kudede moodustised ovaalne kuju, mille suurus võib olla kuni viis sentimeetrit. Fotol on orel näidatud lõikes, kus näeme selle struktuuri. Ülemine osa kapslid ja sisemine struktuur moodustuvad sidekudedest. Sõlme struktuuris saab eristada kahte piirkonda: pinnale lähemal - kortikaalne aine ja tsoon sees - medulla.
Sõlme siseruum on labürint, mida nimetatakse lümfisõlmedeks. Lümf imbub neist aeglaselt läbi ja sellega koos veresoontest sisenevad võõrosakesed või bakterid hävivad. Sõlmest väljudes on lümf küllastunud antikehade ja lümfotsüütidega.
Kell mitmesugused infektsioonid lümfisõlmede turse on võimalik. See räägib neis toimuvast võitlusest võõrkehadega, aga ka selles lahingus hukkunud lümfotsüütide hävimisest.
Lümfisõlmede asukoht inimese kehal
Lümfisõlmede rühmad on mitu. Need asuvad ratsionaalselt nendes piirkondades, kus on kõige tõhusamalt võimalik blokeerida nakkushaiguste ja vähi metastaaside leviku teed. Lümfisõlmede rühmade kogunemise peamised kohad on järgmised:
kaela piirkond, pea; kaenlaalused; küünarnukid; intratorakaalne; intraabdominaalne; kubeme piirkonnas; popliteaalõõnsused.
Inimkehas on rohkem kui sada viiskümmend lümfisõlmede rühma ja sõlmed ise - 500 kuni 1000, igaüks erineval viisil. Lümfisüsteemi läbitungiv kapillaaride võrgustik hõlmab kõiki inimkeha siseorganeid ja pindmisi kudesid.
Milline on lümfisõlmede roll inimkehas?
Seega on lümfisõlmede peamine ülesanne täita järgmisi funktsioone:
immuunsüsteemi moodustav, kaitsev; lümfotsüütide, fagotsüütide, makrofaagide, antikehade moodustamisel; vere ja interstitsiaalse vedeliku konstantse mahu hoidmisel; ainevahetusprotsessis osalemisel - rasvad, valgud, süsivesikud.
Lümfisüsteemi tööd reguleerivad nn humoraalsed tegurid – hormoonid ja närviline tegevus. Lümfi pumpamine läbi veresoonte toimub tänu lihaste kokkutõmbed. Mõnikord võib pikaajalise tegevusetuse tõttu tekkida lümfisõlmede turse. Ärge muretsege, niipea, kui hakkate aktiivselt liikuma, kiirendavad lihaste kokkutõmbed lümfi liikumist läbi veresoonte ja turse kaob.
Lümfisõlmede põletikku põhjustavad tavaliselt sellised keha seisundid nagu:
terav viirusnakkused, lisatud põletikulised protsessid (mädane tonsilliit, mastiit); immuunpuudulikkuse viirusega nakatumine varases staadiumis; hemoblastoos, verevähk; lümfogranulomatoos; süsteemsed sidekoehaigused; metastaasidega vähk lümfisõlmedes; brutselloos ja muud nakkushaigused.
Kus on inimestel lümfisõlmed: foto
Vaatleme üksikasjalikult piltidel lümfisõlmede asukohta inimkehas:
Emakakaela piirkonna lümfisõlmed - mõned neist asuvad kudede sügavuses, teised - naha pinna all. Pea ja kaela tagaküljel asuvad sõlmed on paigutatud kettide kujul.
Küünarluu lümfisõlmed asuvad biitsepsi lihase õõnsuses, küünarliigese lähedal.
Kaenlaaluste lümfisõlmed asuvad süvendis käevarre põhjas. Need on nii sisemised kui ka pealiskaudsed.
Lümfisõlmed kubemes asuvad vaagnapiirkonna siseorganite kõrval, arterite lähedal. Üks sõlmede rühm asub naha all piki häbemeluu servi. Nende piirkondade sõlmede põletik võib viidata vaagnapiirkonna või suguelundite siseorganite haigustele.
Põlvesõlmed külgnevad kõige sagedamini popliteaalsete veresoonte külgmise osaga. Harvemini võivad nad olla nende taga või ees.
Kuidas õigesti hinnata lümfisõlmede seisundit?
Nagu te juba aru saite, on lümfisõlmede kuju suurenemine esimene ja võib-olla ka ainus märk algavast haigusest. Seetõttu on antud juhul kõigi lümfisõlmede rühmade uurimine väga oluline ja kohustuslik. Peamine meetod sõlmede seisundi hindamiseks on palpatsioon. Seda tehakse sõrmeotstega, katsudes õrnalt sümmeetrilisi kehaosi, näiteks pead või kaela külgi.
Peamised asjad, millele sõlmede hindamisel tähelepanu pöörata:
valulikud aistingud; põletikuliste lümfisõlmede arv; nende kuju ja suurus; tihedus; adhesioonide olemasolu sõlmede ja seda ümbritsevate kudede vahel; liikuvus.
Lisaks palpatsioonile viiakse lümfisõlmede põletiku põhjuse selgitamiseks läbi biopsia morfoloogilised uuringud. Lümfisõlme mädanemise korral tehakse põletikulise piirkonna kirurgiline avamine ja drenaaž.
Kaelavalu annab sageli märku lümfisõlmede põletikust. See ebameeldiv sümptom paljudele tuttav, samas kui vähesed mõtlevad, milleks on kaela lümfisõlmed, millist funktsiooni see organ täidab ja kui ohtlik on selle põletik. Selle probleemi mõistmine on vajalik selleks, et oma keha paremini tunnetada ja mõista ning teada, millal on tõesti vaja õige ravi määramiseks arsti poole pöörduda.
Lühike teave
Lümfisõlmi peetakse üheks oluliseks komponendiks immuunsussüsteem. Lümfisõlmed toodavad rakke, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Neid rakke on vaja lümfi filtreerimiseks. Need aitavad eemaldada toksiine ja neutraliseerida kehasse sattunud bakteriaalset ja viiruslikku päritolu nakkustekitajad.
Järsu tõusuga patogeensed mikroorganismid pea ja kaela lümfisõlmed hakkavad põletikuliseks muutuma. Seda patoloogiat nimetatakse lümfadeniidiks, see ei ole iseseisev haigus, kuid see võib alati anda signaali, et inimkehas on tekkinud rike, mis nõuab viivitamatut kõrvaldamist.
Asukoht
Et mõista, kus lümfisõlmed kaelas asuvad ja kuidas need välja näevad, võite vaadata joonist, mis näitab nende perifeersete elundite asukohta.
Sõltuvalt asukohast jagavad arstid emakakaela lümfisõlmed järgmisteks tüüpideks:
- emakakaela eesmine osa;
- emakakaela tagumine osa;
- kuklaluu;
- submandibulaarne;
- lõug;
- parotid;
- jugulaarne;
- mandlite;
- preaurikulaarne.
Foto kaela lümfisõlmedest annab täisvaade selle kohta, kus konkreetne lümfisõlm asub. Saa rohkem detailne info emakakaela lümfisõlmede asukoha kohta võite alati külastada arsti, kes uurib ja selgitab patsiendile, mis seisundis tema lümfisüsteem parasjagu on.
Normid ja standardid
Pea ja kaela lümfisõlmed ei tohiks inimestele ebamugavust tekitada. Tavaliselt peaks nende suurus olema umbes 5-10 millimeetrit. Terve mees isegi soovi korral ei suuda ta kobada ega leida sügavaid emakakaela lümfisõlmi. Palpatsioonil on tunda ainult pindmisi emakakaela sõlme, mis paiknevad lõualuu all ja kõrvade lähedal.
Kui kaela lümfisõlm, mille asukoht oli varem nähtamatu, hakkas kasvama ja punnitama nii, et seda on palja silmaga näha, peaks inimene kindlasti sellele sümptomile tähelepanu pöörama ja arsti poole pöörduma.
Põletiku põhjused
Olles välja mõelnud, millised peaksid olema lümfisõlmed inimestel, kellel pole terviseprobleeme, on vaja ka välja selgitada, miks see elund võib põletikuliseks muutuda ja selle suurust muuta. Emakakaela lümfisõlmede põletiku põhjused võivad olla väga erinevad.
Kõige sagedamini tekib lümfadeniit järgmiste haiguste taustal:
- ENT organeid mõjutavad infektsioonid, hingamisteede haigused. Kaela lümfisõlmede valu ilmneb tavaliselt gripi, külmetushaiguste, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, tugev nohu, sinusiit ja muud sarnased haigused.
- Suuõõne nakkushaigused. Kaela tagumise või esiosa lümfisõlmede põletik võib tekkida kaariese, pulpiidi, stomatiidi, gingiviidi ja muude lokaliseeritud patoloogiatega. suuõõne.
- On levinud nakkushaigused. Lümfadeniit muutub sageli üheks peamiseks sümptomiks sellistes haigustes nagu AIDS, tuberkuloos, süüfilis, difteeria, punetised, mumps, leetrid jne. kuklakujuline emakakaela lümfisõlm on põletikuline.
- Allergilised reaktsioonid. Mõnel juhul tekivad lümfisõlmede probleemid ägeda allergilise reaktsiooni tõttu toidule, kodukeemia, tolm ja muud allergeenid.
- healoomulised kasvajad. Intensiivne kasv healoomuline haridus kaela piirkonnas võib provotseerida lümfisõlmede laienemist ja ebamugavustunde ilmnemist.
- Onkoloogia. Vähkkasvaja, mis võib paikneda nii lümfisõlmes endas kui ka lähedalasuvates elundites, tavaliselt ei põhjusta ebamugavustunne. Sel juhul võib kael oluliselt paisuda ja kasvaja ise kasvab pidevalt.
- Mehaaniline kahjustus. Inimesed, kellel on hiljuti olnud kaela- ja näovigastus, võivad kogeda valu lümfisõlmede asukohas. Nagu paljud teised haigused, võib verevalum, nihestus või luumurd vallandada lümfisõlmedes põletikulise protsessi.
- Vähenenud immuunsus. Iga kaelal paiknev lümfisõlm võib immuunsüsteemi enda talitlushäirete tõttu põletikuliseks muutuda. Sel juhul ei diagnoosita inimesel ühtegi konkreetset haigust ja sümptomid jäävad väljendamata. Immuunsuse vähenemise peamine ilming on üldine nõrkus ja valu lümfisõlmede piirkonnas.
Sümptomid
Sõltumata sellest, kus emakakaela lümfisõlmed asuvad, ilmnevad nende põletikul järgmised sümptomid:
- tihendid kaelal ja näol (mõjutatud kehapiirkonda puudutades on tunda ümmargust palli suurust Pähkel või isegi kanamuna);
- valu põletikulises piirkonnas, mida süvendab puudutus, samuti pea kallutamine ja pööramine;
- ebamugavustunne kurgus, mis ilmneb allaneelamisel;
- punetus ja turse (kaela pind võib muutuda lõdvaks ja pehmeks);
- lihasvalu kaelas;
- temperatuuri tõus;
- üldine nõrkus;
- väsimus;
- pearinglus;
- peavalu.
Diagnostika
Teades lümfisõlmede täpset asukohta, võib patsiendi kaebusi kuulanud arst pärast esmast läbivaatust teha oletuse, mille tõttu tekkisid valud kaelas ja näol ning tekkis plomm.
Täpse diagnoosi tegemiseks vajab arst selliste uuringute tulemusi:
- radiograafia;
- CT skaneerimine;
- lümfisõlme koe biopsia.
Tavaliselt ei määra arstid kõiki uuringuid patsientidele kohe. Kõige sagedamini piisab diagnoosimiseks vere annetamisest ja ülaltoodud manipulatsioonidest.
Ravi
Lümfadeniiti tohib ravida ainult meditsiinilise hariduse ja vastava kvalifikatsiooniga arst. Lümfisõlmede põletiku leevendamiseks on kõigepealt vaja tegutseda haiguse põhjusega.
Tavaliselt seisneb selliste vaevuste ravi järgmiste ravimite määramises:
- antibiootikumid;
- viirusevastased ained;
- antihistamiinikumid;
- immunomodulaatorid;
- spasmolüütikumid.
Onkoloogiliste kasvajate korral peab patsient läbima kursuse kiiritusravi ja keemiaravi. Tüsistuste korral (näiteks mädanemine või suure kasvaja moodustumine) ei paku arstid mitte ainult patsiendi hospitaliseerimist, vaid määravad ka operatsiooni neoplasmi eemaldamiseks või mäda eemaldamiseks.
Summeerida
Kaela lümfisõlmede asukoht aitab arstidel alati oma patsientide haigusi diagnoosida. Selleks, et arst saaks ohtliku vaevuse võimalikult kiiresti tuvastada, peab patsient täpselt kirjeldama sümptomeid ja näitama täpselt, kus ta valu ja ebamugavustunnet tunneb.
Lümfisõlmed on lümfisüsteemi oluline osa. Inimkeha ja täidab selles mitmeid funktsioone alates immuunrakkude (lümfotsüüdid, fagotsüüdid, antikehad) tootmisest kuni seedimis- ja ainevahetusprotsessides osalemiseni. Lümfisõlmed näitavad olemasolu mitmesugused haigused. Need elundid reageerivad esimesena infektsiooni esinemisele kehas.
Olemas suur hulk inimese lümfisüsteemi ja selle põhikomponente mõjutavad haigused. Mõned neist haigustest ei kujuta endast erilist ohtu tervisele ja mõned kujutavad endast suurt ohtu elule.
Kus asuvad inimese lümfisõlmed?
Igal inimesel on kehas teatud arv lümfisõlmi, keskmiselt 400 kuni 1000. Need moodustised paiknevad väikestes kobarates suurte veresoonte läbipääsu kohtades. Suurimad lümfisõlmed paiknevad kaelas, kubemes ja kaenlaalustes. Emakakaela lümfisõlmede suurus on vahemikus 10-15 mm, mõnel inimesel võib see ulatuda 2 cm-ni.Tavaliselt ei ole need elundid palpeeritavad või on väikesed, täiesti valutud tihendid.
Iga lümfisõlm vastutab lähedalasuvate elundite tervise eest. Niisiis näitab emakakaela lümfisõlme muutus kaela ja pea haiguste esinemist. Kubemesõlmede tihendamine kaasneb erinevate kuseteede patoloogiatega, vaagnaelundite kasvajatega jne.
Lümfisõlmede põletik
Lümfisõlmede põletikku nimetatakse lümfadeniidiks. Enamasti põhjus seda haigust Sellised patogeensed bakterid nagu streptokokk tungivad kehasse. See algab ühe või mitme sõlme suuruse suurenemisega korraga, keha üldise mürgistuse sümptomite ilmnemisega ( peavalu palavik, lihasvalu, iiveldus, pearinglus). Sümptomite intensiivsus sõltub täielikult sellest, kui tugev on põletikuline protsess.
Lümfadeniiti ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. lai valik tegevused. Mäda olemasolul tehakse lümfisõlmede lahkamine ja sellele järgnev drenaaž antiseptikuga. Ravi protsess krooniline vorm lümfadeniit on väga pikk ja võib kesta aasta või kauem.
Suurenenud lümfisõlmed
Lümfisõlmede suurenemisel on mitu põhjust:
- infektsiooni esinemine kehas. Niisiis võivad suuõõne haigused põhjustada tihenemist ja suurenemist: kaaries, gingiviit, periodontiit, aga ka ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit, SARS, gripp ja tõsisem tuberkuloos või kopsupõletik. Isegi pärast sellise infektsiooni kõrvaldamist jäävad sõlmed suurenema pikka aega. STI-d võivad põhjustada kubeme lümfisõlmede paksenemist ja valulikkust, rinna- ja kopsude pahaloomulisi kasvajaid – kaenlaalused sõlmed;
- arengut pahaloomuline kasvaja. Sel juhul võib kasvaja olla primaarne ja sekundaarne. Primaarne kasvaja moodustub sõlme enda rakkudest, sekundaarne esineb metastaasidena, kui haigus mõjutab mõnda siseorganit;
- putuka hammustus. See sümptom esineb tavaliselt inimestel, kellel on eelsoodumus.
Inimese lümfisüsteem on otseselt seotud vereringesüsteemiga. See koosneb erineva läbimõõduga lümfisoontest.Mitme veresoone ühinemise kohtades tekivad lümfisõlmed. Need on olulised struktuurid, mis täidavad paljusid säilitamisele suunatud funktsioone normaalne olek inimese immuunsus. Sõlmede suurenemine ja põletik on märgid, et keha on kohtunud võõrkehaga. Viimane on viirus, mikroorganism, seen või patogeenne valk. Paljude haiguste korral suureneb lümfisõlmede arv ilma põletikunähtudeta. Inimene märkab kogemata naha all moodustist tiheda palli kujul. Teades, kuidas lümfisõlmed normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes välja näevad, aitab teil välja mõelda, kas muretseda ja millal arsti poole pöörduda.
Lümfisõlmede asukoht, struktuur ja funktsioon inimkehas
Iga inimese kude läbib lümfikapillaaride ja -juhade võrgustikku. Veresooneid, mis toovad elundisse või kehaossa lümfivedelikku koos eluandva ainega, nimetatakse aferentseks. Need, mis kannavad koos ainevahetusproduktidega lümfi elundist eemale – eferentsed. Viimased moodustavad organite lähedal piirkondlikud lümfisõlmed. Kokku on kehas umbes viisteist sellist rühma. Need on jagatud kahte suurde alarühma:
- Pindmised – need, mida on suurendades tunda ja näha.
- Sügav - asub kehaõõne sees, siseorganite ümber.
Sõltuvalt sellest, kus lümfisõlmede rühm asub, on sellel sobiv nimi. Näiteks kuklaluu, keelealune, supraklavikulaarne, kubeme, mesenteriaalne. Inimkeha kõigi lümfisõlmede kvantitatiivne norm on 600 ühikut.
Iga sõlm koosneb kahest osast: stroomast ja parenhüümist. Strooma on kiulised ja retikulaarsed kiud, mis moodustavad sõlme raami. See on põhifunktsioon. Funktsionaalne väärtus on parenhüüm. See koosneb mitmesugused rakud: lümfotsüüdid, makrofaagid, neutrofiilid jne. Lümfisõlm on väljastpoolt kaetud kapsliga sidekoe, millest vaheseinad - trabekulid ulatuvad sissepoole. Sõlme pinnal on taane - värav. Nende kaudu siseneda vere kapillaarid ja närvid, mis tagavad troofilise sõlme. Igal lümfisõlmel on kaks tsooni:
- Kortikaalne, milles B-lümfotsüüdid küpsevad ja diferentseeruvad.
- Aju - koht, kus kogutakse T-lümfotsüüte.
Lümfisõlmede ja kogu lümfisüsteemi kui terviku ülesannetest on esimene barjäär-filtratsioon. Patoloogilised ained (antigeenid), mis sisenevad kehasse, tungides läbi limaskestade, sisenevad lümfi. Selle vooluga jõuavad nad lümfisõlmedeni, kus nad viibivad. Lisaks realiseeritakse teine funktsioon - immunoloogiline või kaitsev. Selle olemus seisneb järjestikuste toimingute jadas. Esiteks tunnevad spetsiaalsed rakud ära antigeeni struktuuri. Sõltuvalt patogeeni tüübist edastatakse signaal B- või T-lümfotsüütidele. Nad hävitavad kahjuliku aine, tekitades antikehi või vabastades spetsiifilisi aineid.
Lümfisõlmede suurus, kuju ja konsistents täiskasvanutel normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes
Lümfisõlmede arv ja asukoht inimkehas muutub kogu elu jooksul. Esimene tunnus, mille järgi sõlmede seisundit hinnatakse, on nende normaalne suurus. Tavaliselt on lümfisõlme palja silmaga raske näha. Palpatsioonil ei ole see palpeeritav. Kui tuberkulli siiski käperdatakse, ei tohiks selle mõõtmed ületada kümmet millimeetrit. Lümfisõlmede konsistents on normaalne – pehme-elastne. Sellest ikka vahel räägitakse – pastakas. Tuleb meeles pidada, et kõvad sõlmed on märk patoloogiline protsess neis. Tavaliselt on täiskasvanutel lümfisõlm oakujuline.
Lümfadeniidi ja lümfadenopaatiaga muutuvad kõik sõlmede omadused. Toimub suuruse suurenemine. Sõlm muutub tihedaks, muudab oma kuju ovaalsest ümaraks, sfääriliseks. Lümfisõlmed sulanduvad omavahel ja ümbritsevate kudedega, muutuvad liikumatuks.
Kuidas lümfisõlmi õigesti uurida
Enne lümfisõlmede uurimisega alustamist on vaja välja selgitada patsiendi kaebused. See aitab teil olukorras navigeerida. Lümfisõlmede kobamise oskusest ei piisa. Samuti peate mõistma, millised peaksid nende omadused normis olema:
- Need ei ole palpeeritavad või on nende suurus alla sentimeetri.
- Pehme-elastse konsistentsiga sõlmekesed.
- Ei joodeta ümbritsevate kudede ja üksteise külge.
- Valutu.
- Naha pind nende kohal ei muutu.
Kontrollimise oluline reegel on alustada peast ja minna alla. Kõigepealt sondeeritakse kuklalümfisõlmed. Palpatsioon viiakse läbi seisvas või istuvas asendis. Patsient pööratakse uurija poole. Mõlema käe sujuvate liigutustega palpeeritakse kaela piirkond ja kõrvade taga. Pärast seda jätkavad nad kõrvataguste ja tagumiste emakakaela sõlmede uurimist. Need asuvad piki sternocleidomastoid lihase tagumist pinda. Seejärel palpeeritakse submandibulaarsed sõlmed mõlemalt poolt paralleelselt. Lõua sõlme palpeeritakse indeksiga, kesk- ja sõrmusesõrmedüks käsi. Eesmiste emakakaela sõlmede palpeerimisel palutakse patsiendil selg pöörata. Sõlmed asuvad sternocleidomastoid lihase esipinnal.
Keha pindmiste lümfisõlmede hulka kuuluvad supraklavikulaarsed, subklaviaalsed, mesenteriaalsed. Neid palpeeritakse vastavates anatoomilistes tsoonides. Pärast seda jätkavad nad jäsemete sõlmede palpeerimist. Alustage aksillaarsetest sõlmedest. Selleks paluge inimesel käed üles tõsta. Laske kaks kätt kaenlaaluse riide või T-särgi sisse mässida. Seejärel paneb patsient käed alla. Sel juhul on tunda lümfisõlmede suurenemist. Küünarluu ja popliteaalõõnde sõlmed palpeeritakse jäsemete painutatud asendis.
Milliseid lümfisõlmi ei saa puudutada
Täiskasvanutel ja lastel ei saa kõiki sõlmesid normaalselt palpeerida. Need, mis asuvad rindkeres ja kõhuõõnes, väikeses vaagnas, ei ole otseseks uurimiseks kättesaadavad. Nende kohta teabe saamiseks kasutage instrumentaalseid meetodeid.
Rindkere sees on mitu lümfisõlmede rühma. Nende nimed ja lokaliseerimine on toodud tabelis:
Nende sõlmerühmade visualiseerimiseks sobivad kõige paremini radioloogilised meetodid. Tehke elundite röntgenikiirgus rindkere õõnsus esi- ja külgprojektsioonides. Tavalised suurused lümfisõlmed piltidel ei ületa 0,5-1 sentimeetrit. Patoloogia korral on piltidel järgmised sümptomid:
- Fokaalvarjud ja infiltraadid.
- Kopsude juurte laienemine.
- Mediastiinumi laienemine.
Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja väikese vaagna lümfisõlmede patoloogiate diagnoosimine hõlmab ultraheli kasutamist. Seadme anduri saadetud kajasignaalid peegelduvad suurendatud sõlmedelt ja annavad teavet nende suuruse kohta.
Mida teha, kui lümfisõlmede suurus, kuju või konsistents ei ole normaalne
Juhtudel, kui lümfisõlmede omadused ei vasta parameetritele, mis peaksid olema normaalsed täiskasvanutel ja lastel, on vaja olukorda analüüsida. Kõigepealt tuleks tähelepanu pöörata lümfadenopaatia seostele krooniliste põletikuliste protsessidega. Sageli suureneb sõlmede suurus allika juuresolekul krooniline infektsioon. Näiteks, submandibulaarsed lümfisõlmed suureneb kaariese hammastega suuõõnes. On vaja ravida lümfadenopaatia algpõhjust - nakkuse allikat.
Äge lümfadeniit nõuab viivitamatut arstiabi. raviasutus. See on tingitud asjaolust, et katarraalne põletik läheb piisava ravi puudumisel sageli mädase faasi. Mädane lümfadeniit on ohtlik tüsistuste tekkeks. Need sisaldavad:
- Abstsess on mädane õõnsus, mis moodustub põletikulise lümfisõlme kohta.
- Flegmon - maha voolanud mädane põletik pehmed koed.
- Sepsis - raske tüsistus, mille puhul nakkustekitaja siseneb vereringesse ja levib üle kogu keha. Sel juhul moodustuvad sekundaarsed põletikukolded, mille puudumisel õigeaegne ravi viib surmani.
Oht on siis, kui inimesel on püsiv valutu lümfadenopaatia. Eriti kui see ei ole seotud organismi nakkusallikaga. Selliseid valikuid leidub sageli pahaloomulised kasvajad ja HIV-nakkused. Siin on esiplaanil põhihaiguse sümptomid. Tunnusjoon need patoloogiad - pikka aega nad peaaegu ei avaldu kliiniliselt. Lümfadenopaatia on ainus sümptom.
Tähtis! Püsiva põhjuseta lümfadenopaatia korral on vajalik nõu saamiseks pöörduda arsti poole.
Inimkeha läbib mitte ainult veri, vaid ka lümfisooned, mida mööda liigub lümf – vedelik, mis osaleb immuunsuse loomises, kaitseb organismi bakterite ja viiruste eest, ainevahetust ja muid olulisi protsesse. Mõnes kehaosas läbivad need anumad spetsiaalseid filtreid -. Need on väikesed ümarad moodustised, mille suurus on 0,5–50 millimeetrit. Sõlmede sees voolab lümf aeglasemalt, olles puhastatud võõrosakestest ja rikastatud antikehadega, oluliste rakkudega.
Millal võõrained lümfi abil sisenedes algab elundis immuunvastus: spetsiaalsetesse õõnsustesse suletud vedelikku patogeensete ja kahjulike antigeenidega töödeldakse hoolikalt ja puhastatakse eelnevalt toodetud lümfotsüütide abil. Keeruliste haiguste korral suureneb võõrkehade kogunemise tsoonide suurus, lümfisõlm muutub põletikuliseks ja suureneb. See võib viidata infektsiooni esinemisele inimkehas, pahaloomulise kasvaja arengule, allergiline reaktsioon pärast putukahammustust. Mõnel juhul suureneb lümfisõlm isegi väiksematel põhjustel.
Lümfisõlmede asukoht on oluline teada mitte ainult arsti, vaid ka tavalised inimesed eristada sõlme põletikku muudest häiretest ja õigeaegselt taotleda arstiabi. Nende põletikku ei saa eirata, on hädavajalik kindlaks teha põhjus, kuna see võib olla tõsine haigus.
Lümfisõlmede asukoht
Lümfisõlmed paiknevad inimkehas rühmadena, millest igaühes on kuni 10 tükki. Igaüks neist vastutab oma kehapiirkonna eest ja ainult peas nad ei ole, sest emakakaela sõlmed kaitsta seda ühelt ja teiselt poolt. Selles piirkonnas on ka submandibulaarsed sõlmed ja tagaküljel - emakakaela ja kuklaluu. rangluude kohal ja all on mitu lümfisüsteemi filtrit.
Rindkere piirkonnas on intrathoracic mediastinaalsed sõlmed, neist on väiksem rühm - bronhopulmonaalsed sõlmed. Neid ümbritseb rasvkude, nii et te ei tunne neid. Kõhuõõnes on paraaordi sõlmed, neist mesenteriaalsed ja põrnad. Veel madalamad on niude