Sõrmussõrme tuimus jalal hanenahk. Miks sääre väike sõrm tuimaks läheb ja ravi
Kui parema jala varbad muutuvad tuimaks, näitab see patoloogilise protsessi esinemist. Alajäsemete sõrmede tuimusega kaasnevad "jooksvad hanelihased", tundlikkuse kaotus jalas. Sümptom võib ilmneda füsioloogilistel põhjustel ja võib olla süsteemse haiguse tunnuseks.
Arstid nimetavad parema jala sõrmede tuimust "paresteesiaks". Enamikul juhtudel ilmnevad lisaks varvaste tundlikkuse vähendamisele ka muud ebameeldivad aistingud:
- Põlemine;
- turse;
- Valu;
- Parema jala naha punetus või pleekimine;
- kipitus;
- Kõnnaku häire.
Tähelepanu!
Pane õige diagnoos seda saab teha ainult arst pärast põhjalikku läbivaatust. Parema jala sõrmede tuimuse ravi on ette nähtud sõltuvalt sellest, milline haigus seda esile kutsus.
Parema jala sõrmede tuimuse põhjused
Miks parema jala sõrmed tuimaks lähevad – arstid jagavad tuimuse põhjused füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Esimesed hõlmavad haigusseisundeid, mis ei ole haigusega seotud:
- Pikaajaline viibimine ebamugavas staatilises asendis, mis kutsub esile närvi muljumise ja põlveliigese all olevate veresoonte pigistamise. Kõige sagedamini täheldatakse parema jala sõrmede tuimust risti istudes või kükitades;
- Igapäevane "kahjulike" kingade kandmine - kõrged kontsad või kitsa ninaga kingad. Sellised kingad aitavad kaasa närvilõpmete kokkusurumisele ja väikese sõrme tuimusele;
- Varbad muutuvad tuimaks sagedase hüpotermiaga, kuna termoregulatsiooni protsess on häiritud, vereringe aeglustub;
- Halbade harjumuste olemasolu - suitsetaja pikaajaline kogemus või kange alkoholi kuritarvitamine. Sellised harjumused aeglustavad ainevahetusprotsesse, häirivad verevoolu, jäsemed ei saa vajalikku kogust hapnikku ja toitaineid;
- Avitaminoos – B-vitamiinide puudus põhjustab perifeersete närvikiudude talitlushäireid.
Samuti eristatakse parema jala sõrmede tuimuse patoloogilisi põhjuseid:
- Parema jala keskmise varba regulaarne tuimus viitab lülisamba haiguse esinemisele;
- Väikese sõrme sagedast tuimust täheldatakse patsientidel, kellel on anamneesis kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused. Samuti võib väikseima sõrme tuimus olla ägeda viirusinfektsiooni sümptomiks;
- Parema jala sõrmede tuimuse kõige levinum põhjus on lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos. selgroog, samuti lülidevaheliste ketaste nihkumine ja hernia teke. Sellised patoloogiad nõuavad kirurgilist ravi. Pärast rehabilitatsioonimeetmeid on varvaste tundlikkus täielikult taastatud;
- Parema jäseme vigastused, millega kaasnevad närvilõpmete kahjustused (luumurrud, lõhed jalalaba luudes, sidemete või kõõluste rebend ja nikastus). Jäseme vigastamisel tekib tuimus ebatüüpiliselt: algul muutub tuimaks pöial, seejärel nimetis- ja sõrmusesõrm ning keskmine ja väike sõrm jätkavad täiel määral tööd;
- Teist tüüpi (insuliinist sõltuv) suhkurtõbi on parema jala sõrmede tuimuse tavaline põhjus. Selle põhjuseks on metaboolsete protsesside rikkumine patsiendi kehas. Patoloogia progresseerumisega ulatub tuimus sõrmedele;
- Parees ja halvatus on hulgiskleroosi peamised sümptomid. Ohtliku haiguse esimene märk on sõrmede, esmalt parema ja seejärel vasaku jala tuimus;
- Raynaud' sündroomi iseloomustab verevoolu aeglustumine arterites, veenides ja väikestes veresoontes. Seetõttu muutuvad sellise vaevuse korral varbad tuimaks;
- Vitamiinipuudus võib provotseerida polüneuropaatia arengut. Sellisel juhul muutuvad tuimaks ainult ühe jala sõrmed - kas paremal või vasakul;
- Veenilaiendite või venoosse puudulikkuse progresseerumine põhjustab verehüüvete moodustumist ja veresoone valendiku ummistumist. Piisava ravi puudumisel võib tekkida ohtlik tüsistus - alajäsemete gangreen.
Huvitav!
Harvadel juhtudel muutuvad parema jala sõrmed tuimaks selliste haiguste korral nagu mikroinsult, lülisamba pahaloomulised kasvajad, perifeerse närvisüsteemi talitlushäired, isheemiline atakk, karpaalkanali sündroom või reumatoidartriit.
Kui pika jalutuskäigu ajal ilmneb varvaste tuimus, jookske, sporditreeningud, siis võib ebamugavuse põhjus olla:
- Kingad ei ole suurusega (liiga kitsad või laiad);
- Alumiste jäsemete vigastused;
- Hüppeliigese tromboos;
- Peroneaalse närvi pigistamine;
- Intervertebraalsed herniad.
Tuimuse sordid
Tuimus jaguneb järgmisteks osadeks:
- Lühiajaline - see on provotseeritud füsioloogilised põhjused, mille väljajätmine võimaldab teil tundlikkust täielikult taastada;
- Krooniline - seda iseloomustab süsteemse haiguse esinemine patsiendi ajaloos. Sel juhul on tuimuse ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele.
Tuimuse sümptomid
Kui sõrmede tuimusega ei kaasne muid sümptomeid ja see möödub iseenesest 10-15 minuti jooksul, siis selline rünnak ohtu ei kujuta. Kui aga parema jala varbad lähevad regulaarselt tuimaks, ilmnevad muud kliinilised sümptomid, võib see viidata patoloogilise protsessi arengule. Sel juhul kaasneb tuimusega:
- äge valu;
- Kipitustunne;
- termilise reaktsiooni puudumine (patsient ei erista külma kuumast);
- Tuimuse levik jalalabale ja säärele;
- Naha värvuse muutus parema jala varvaste otstes - need muutuvad sinakaks või punaseks;
- Liikumiste ja kõnnaku koordineerimise rikkumine;
- võimetus pikka aega seista;
- Nõrkus jalgades ja pearinglus.
Märkusena!
Need sümptomid ilmnevad kõige sagedamini parema jala sõrmede tuimusena. Kuid olenevalt ebamugavust tekitanud süsteemsest haigusest võivad ilmneda ka muud sümptomid.
Diagnostilised meetmed
Kui need sümptomid ilmnevad, peate võtma ühendust oma terapeudiga. Ta viib läbi esmase läbivaatuse, küsib patsiendilt ebamugavustunde sageduse ja raskuse kohta, tutvub haiguslooga, kogub olemasolevate haiguste anamneesi, et teha kindlaks tundlikkuse kaotuse esialgne põhjus. Vajadusel suunab terapeut patsiendi konsultatsioonile kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega:
- Neurokirurg;
- kardioloog;
- veresoonte kirurg;
- endokrinoloog;
- fleboloog;
- Manuaalterapeut.
Lõpliku diagnoosi tegemiseks peate läbima põhjaliku uuringu, sealhulgas:
- Lülisamba röntgenuuring;
- Veresoonte ultraheli või dopplerograafia;
- MRI (magnetresonantstomograafia);
- CT (kompuutertomograafia).
Märkusena!
Laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid ei ole varvaste tuimuse suhtes informatiivsed. Nende tulemused on aga vajalikud põletikulise protsessi tuvastamiseks ja diagnoosi kinnitamiseks. Seetõttu saadetakse patsient üksikasjalikule vereanalüüsile, koagulogrammile, biokeemiale ja üldisele uriinianalüüsile.
Ravi meetodid
Kui tuvastatakse süsteemne haigus, mis põhjustas tundlikkuse kaotuse, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Ravirežiimi määrab arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja haiguse kulgu. Terapeutiliste meetmete standardkomplekt sisaldab:
- Ravi;
- Füsioteraapia harjutuste läbiviimine;
- Füsioteraapia.
Kui parema jala sõrmed on tuimad, määratakse patsiendile spasmolüütikumid, MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), valuvaigistid, kondoprotektorid, lihasrelaksandid, verevoolu aktiveerivad ravimid, multivitamiinide kompleksid.
Füsioteraapia aitab ebamugavust kiiresti kõrvaldada:
- Laser- ja magnetravi;
- kaanide kasutamine;
- Nõelravi;
- moksoteraapia;
- Massaaž tervendavate kividega.
Ekspertarvamus!
Kui parema jala sõrmed lähevad tuimaks, on eneseravi vastuvõetamatu! See võib viia süsteemse haiguse progresseerumiseni, ohtlike tüsistuste tekkeni, jäsemete kaotuseni ja puudeni. Ravirežiimi peaks määrama kvalifitseeritud arst pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi.
Traditsioonilise meditsiini meetodeid saab ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Kõige populaarsemad kodus kasutatavad abinõud on:
- Küüslaugu ja sidruni alkohol Tinktuura;
- meekompressid;
- Jalavannid ravimtaimede või meresoolaga;
- Kontrastdušš (vaheldumisi külm ja soe vesi).
Ennetamise reeglid
Alajäsemete tundlikkuse vähenemist on võimalik vältida, kui:
- Loobuge halbadest harjumustest (suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine);
- Minimeeri kõrge kofeiinisisaldusega jookide (kohv, tee, koola, energiajoogid) tarbimist;
- Söö korralikult;
- kõndige iga päev;
- Kandke mugavaid ja sobivaid kingi;
- Võimaluse korral vältige stressi;
- Magage vähemalt 8 tundi päevas;
- Vältige hüpotermiat;
- Kui töö on "istuv", vaheta iga poole tunni tagant asendit;
- Jälgige oma kaalu.
Õigeaegse taotlemisega arstiabi tuimuse ravi prognoos on soodne. Põhjalik diagnostika ja piisav ravi võib peatada haiguse ja kõrvaldada ebamugavustunne.
Kõik teavad tuimustunnet, millega kaasnevad hanenahk ja kipitus. Meie keha innerveeritud piirkondades tekivad ebamugavustunne, mis on provotseeritud valest kehaasendist, mis takistab verevoolu aktiivsust sõrmedes.
See nähtus on sageli kahjutu ja kaob koos kehahoiaku muutumisega. Muretseda tasub siis, kui ühes piirkonnas märgatakse pidevalt ebamugavust. Siis on vaja raviarsti teraapiat. Artiklis käsitletakse üksikasjalikult varvaste tuimust, põhjuseid ja ravi, kuidas sellest lahti saada.
Enamasti on lekke põhjuseks mitteohtlikud tegurid. Keha jaoks ebamugava asendi võtmisel või valesti valitud jalanõude kasutamisel tekib lühiajaline verevarustuse kaotus närvi kokkusurumise ja veresoonte juhtivuse muutumise tõttu. Seetõttu on tuimustunne. Pärast probleemi lahendamist kaovad kõik rikkumised. Kui on kalduvus pidevale ebamugavustundele, peate üksikasjaliku etioloogia selgitamiseks võtma ühendust neuroloogi või kirurgiga.
Varvaste tuimus on tavaline seisund, mida kõik on kogenud. Ebamugavuse etioloogia on valu ja tunnused sisemised süsteemid inimene, kes pole ohtlik.
Vasaku jala sõrmede tuimust põhjustavate algpõhjuste hulgas, mis ei ole seotud tõsise probleemiga:
- Inimese siseorganitele mitte mugavas asendis viibimine, mis põhjustab nende kinnikiilumist. Mõnikord avaldub kõverdatud põlvedel istumisel;
- Ebamugavate kingade, suurte kontsadega ja järsu tõusuga kingade kasutamine;
- Taldade hüpotermia külmas vees või madalal õhutemperatuuril;
- Halbade harjumuste olemasolu. Alkoholisõltuvus ja suitsetamine muudavad hemodünaamikat ja ainevahetust, pärssides neid;
- Väike kogus vitamiine, aineid ja mikroelemente.
Vasaku või parema jala keskmise varba hanenahk ja tundlikkuse vähenemine on provotseeritud probleemidest selgroolülidega. Sellistel juhtudel on ebameeldivad aistingud sagedased. Väike sõrm muutub tuimaks veresoonte madala hemodünaamika ja jätkuvate infektsioonide korral.
Ilmsed põhjused on järgmised:
- lülisamba struktuuride osteokondroos;
- hea- ja pahaloomulised moodustised, erineva tugevusega anumate pigistamine;
- radikuloneuriit;
- diabeet;
- tuberkuloosi esinemine lülisamba õõnsustes.
Hilisemal ajal esinevad sagedased tuimusnähtused on tingitud organismi reaktsioonimuutustest:
- väsimuse vastu;
- mikroelementide, eriti kaaliumi ja magneesiumi ebapiisav tarbimine;
- B-vitamiinide puudus;
- monotoonse istuva töö sooritamine;
- stressirohked olukorrad ja ülekoormus;
- sarkoomid;
- polüneuriit;
- skolioos;
- selgroo osade vahelise konjugatsiooni patoloogia.
Varvaste tuimus tekib pikal jooksmisel või kõndimisel. See on tingitud järgmistest põhjustest:
- ebamugavate kingade kandmine;
- reie piirkonnas paikneva innerveeriva kiu kokkusurumine;
- herniad selgroolülide vahel;
- traumaatilised vigastused ja kirurgilised sekkumised;
- verehüübed jalgades.
Lisaks tuimus pöial ilmub jalale järgmistel põhjustel:
- ateroskleroos;
- metastaaside tungimine luuüdi;
- Raynaud tõbi;
- innerveerivate struktuuride orgaanilised häired;
- podagra;
- tuberkuloos ja muud nakkusprotsessid;
- veenilaiendid;
- istmikunärvi kokkusurumine;
- artriit ja artroos;
- patoloogiad kardiovaskulaarsüsteemi töös;
- kehaosade mikroinsuldid;
- moonutused närvisüsteemi toimimises;
- tüsistused pärast keemiaravi.
Samaaegsed nähtused koos jäseme sõrmede tuimusega võivad olla erinevad. Tundlikkuse vähenemine ilmneb koos teiste sümptomitega:
- ärrituvuse taseme langus või vähenemine jalgades;
- selle tsooni jahutamine;
- hanenahk;
- kipitus;
- keha nõrkus.
Lisaks nendele sümptomitele kogeb patsient pidevat halb enesetunne põhipatoloogiast, kui see on olemas. Nende sümptomid sõltuvad haiguse progresseerumisest.
Diagnostilised protseduurid
Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas varvaste tuimuse, valitakse ravi. Diagnoosimise algstaadiumis, et teha kindlaks varvaste tuimuse peamine põhjus, viib spetsialist läbi patsiendi uuringu ja visuaalse uurimise. Pärast nende andmete saamist määratakse edasine diagnostika. erinevaid meetodeid. Üksikasjalikuks uurimiseks pakutakse järgmisi manipuleerimisi:
- uriini- ja vereanalüüsid;
- vereanalüüs kõrge suhkrusisalduse määramiseks;
- vedela keskkonna analüüsid biokeemilisel meetodil;
- seroloogilised testid;
- radiograafia;
- materjali võtmine luust koos bakteriaalsete või nakkusprotsesside tunnustega;
- angiograafia;
- keha arterite uurimine;
- stsintigraafia, kui esineb vähkkasvaja sümptomeid.
Alles pärast neid sündmusi tehke täpne järeldus algpõhjuse kohta. Ravi taktika valib arst. Enne uuringut ei oska ta õiget raviplaani valida. Ebamugavustunne sõrmedes on:
- Ühekordne, mida iseloomustab erinevate füüsiliste tegurite tugev mõju, mille välistamisega saavutatakse probleemile lahendus;
- Krooniline, mis on seotud tõsiste põhjustega. Kõrvalmõjud jätkub kuni haiguse täieliku paranemiseni.
Tuimuse ravi
Traditsioonilise meditsiini meetodid on suunatud haiguse algpõhjuse neutraliseerimisele. Kõigepealt neutraliseerige kinnitus närvikimp ja taastada normaalne hemodünaamika veresoontes, mis varustavad jäset hapnikuga.
Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- Rakendus farmaatsiatooted arsti poolt soovitatud: lihasrelaksandid, tooted kollageeni tootmiseks kudedes, ravimid, mis suurendavad verevoolu pahkluudes, vitamiinide kompleksid. Need ained parandavad toitumist lekkepiirkonnas ja leevendavad spasme;
- Spetsiifilist ravi kasutatakse metaboolsete ja hormonaalsete häirete, pahaloomuliste kasvajate ja erinevat tüüpi patoloogiate vastu võitlemiseks. Toimib otse patogeneesi ringile;
- Terapeutiline massaaž ja füsioteraapia, füsioteraapia harjutused (meetmete komplekt, mida kasutatakse varvaste tuimusega probleemi lokaliseerimise piirkonna otseseks mõjutamiseks). Tuima jalgu tuleb pikka aega õrnalt masseerida. Nende tehnikate õige ja pikaajalise kasutamisega luuakse mugavad tingimused jalgade verevoolu normaliseerimiseks, lihaste liigeste toitmiseks, spasmide leevendamiseks, innervatsiooni taastamiseks;
- Traditsiooniline meditsiin: hirudoteraapia, nõelravi, masseerimine kuumutatud kividega. Rahvapäraste ravimitega ravimisel on patsientidelt head ülevaated. Retseptid testitud tegevuses. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid. Need meetmed on suunatud klassikalise ravi mõju säilitamisele.
Sageli kasutatakse tulemuste saavutamiseks traditsioonilise meditsiini retsepte.
Parimad neist:
- Ravim, mis on valmistatud sidruni viljalihast, millele on lisatud küüslauku. Jahvata sidrun koos koorega, lisades sellele ühe küüslaugupea. Valage segu veega (500 mg), jätke nädalaks seisma. Võtke 4 päeva jooksul;
- Õli musta pipraga. Jahvata uhmris 100 g pipart ja sega 1 liiter taimeõli. Kuumutage õli veevannis. Kandke varvastele massaaži liigutustega;
- Vannid taimede ja ürtidega, millel on soojendav toime.
Ennetavad tegevused
Selliste ebamugavate aistingute ennetamine on sama oluline kui õigesti määratud ravi. Varvaste tuimust saab vältida, kui:
- Loobuge halbadest harjumustest, sest metaboliidid võivad põhjustada veresoonte kinnitumist ja ummistumist. Kofeiini sisaldavad joogid kuuluvad sellesse rühma, need kutsuvad esile rõhutõusu;
- Söö sooja toitu. Hommikusöök kuuma pudru kujul käivitab hommikul soojusvahetuse.
- Karastage keha suvise sörkjooksu ja talispordiga. Sporditegevused on suunatud vereringe normaliseerimisele.
Neid järgides lihtsad reeglid saate püsivalt vabaneda valulikest aistingutest lekke ajal ja vältida haigusi, mis kahjustavad tervist.
Jalgade tuimus on ajutine või püsiv naha tundlikkuse kaotus, mis on kombineeritud selliste ebameeldivate aistingute ilmnemisega nagu kipitus, põletustunne ja "roomamine". Üks levinumaid jalgade tuimuse põhjuseid on istmikunärvi kahjustus. See närv kulgeb mööda kogu alajäseme tagumist pinda ja vastutab puutetundlikkuse, valu ja muud tüüpi tundlikkuse eest. Teine põhjus võib olla jalgade pindmiste või sügavate veresoonte ummistus, mis põhjustab samuti tuimust. Sageli on jalgade tuimus kombineeritud valuga.
Alajäseme anatoomia
Alajäse on paarisorgan, mis mängib inimese liikumises juhtivat rolli. Tegelikult on jalg alajäseme vaba osa, samas kui alajäseme luustik sisaldab ka vaagnaluid ( ischium, ilium ja pubis).Jalas eristatakse kolme peamist osa, nimelt reie, sääreosa ja labajalg. Reieluu on suurim ja samal ajal tugevaim luu kogu kehas. Ülevalt liigendub reieluu vaagnaluuga ( läbi reieluu pea) puusaliigese moodustamiseks. Päris allosas laieneb reieluu keha mõnevõrra ja moodustab kaks sfäärilist paksenemist ( kaks kondüüli). Nendel kondüülidel on liigespinnad, mis on vajalikud nii sääreluu kui ka põlvekedraga liigendamiseks ( põlvekedra). Need kolm luud moodustavad põlveliigese.
Põlveliiges on omal moel üsna keeruline. anatoomiline struktuur liigend. Lisaks sellele, et liiges sisaldab korraga kolme luu ( reieluu, põlvekedra ja sääreluu), põlveliigese sees on spetsiaalsed kõhreplaadid ( meniskid). Meniskid mitte ainult ei suurenda sääreluu ja reieluu liigesepindade vastavust, vaid jaotavad ühtlaselt kogu koormuse põlveliigeses. Lisaks piiravad need kõhreplaadid liigese liikumisulatust, kaitstes subluksatsioonide ja nihestuste eest. Sama funktsiooni täidab põlvekedra – lame väike luu, mis hoiab liigest anatoomiliselt õiges asendis ega lase sellel liigselt liikuda. Põlveliigeses on palju sidemeid liigesesisesed ja liigesevälised sidemed), mis tugevdavad liigest ja osalevad samal ajal liikumises.
Sääreosa koosneb korraga kahest luust – sääreluust ja pindluust. Sääreluul on peaaegu keskne asukoht ja see on tegelikult sääre peamine luu, kuna sellel on peamine tugifunktsioon. Fibula asub sääreluu välisküljel. Fibula põhiülesanne on pahkluu tugevdamine.
Hüppeliigese moodustavad omakorda kolm luud korraga - sääreluu, pindluu ja talus. Talus, mis on osa jalalaba luudest, on justkui kiilutud välimise ja sisemise pahkluu vahele, mis on sääreluu ja pindluu alumised protsessid. Liigest tugevdavad tugevad sidemed, mis paiknevad külgpindadel hüppeliigese.
Jalg on omakorda alajäseme madalaim segment. Jala koostis sisaldab suurt hulka üsna väikeseid, kuid vahepeal tugevaid erineva kujuga luid ( metatarsus, tarsus, phalanges). Tänu võlvkonstruktsioonile on kogu inimkeha mass jalal ühtlaselt jaotatud, mis võimaldab mitte ainult tasakaalu säilitada, vaid soodustada ka keha liikumist ruumis.
Lisaks alajäseme luustruktuuridele tuleks eraldi käsitleda järgmisi küsimusi:
- alajäsemete skeletilihased;
- verevarustus jalgadele;
- jalgade innervatsioon.
Alumiste jäsemete skeletilihased
Alajäsemete skeletilihased hõlmavad reie-, sääre- ja jalalaba lihaseid. Need lihased täidavad olulist motoorset funktsiooni, võimaldades ruumis liikumist. Seoses püstise kehahoiakuga on alajäsemete skeletilihased väga hästi arenenud.Reie lihased jagunevad kolme rühma - puusa painutajad, puusasirutajalihased ja lihased, mis viivad reie väljapoole ( pronaatorid). Nendel lihastel on üsna suur mass ja seetõttu suudavad nad arendada suurt jõudu. Reie skeletilihased võivad mõjutada nii põlve- kui ka puusaliigest. Tänu reielihastele on võimalik nii keha staatilises olekus hoida kui ka kogu keha ruumis liigutada ( dünaamiline funktsioon).
Eristatakse järgmisi kõige olulisemaid reielihaseid:
- Quadratus femoris koosneb neljast peast ( sirge, mediaalne, vahepealne ja külgmine) ja tegelikult on see kõige tugevam lihas kõigi alajäseme lihaste seas. Reie alumises kolmandikus need lihased koonduvad ja moodustavad ühise kõõluse, mis kinnitub põlvekedra külgmiste servade ja tipu, samuti sääreluu külge. Reie kandiline lihas pikendab sääreosa ( liigutused tehakse põlveliigeses) ja osaleb ka puusa enda painutamises ( sirglihas).
- Sartorius on keha pikim lihas. Sartoriuse lihas pärineb ilium (eesmine ülemine selg). Suund viltu ja alla diagonaalselt), on lihas kõõluse abil kinnitatud sääre esipinnale. Sartoriuse lihas osaleb reie pöörlemises väljapoole ja sääre sissepoole.
- kammlihas kuulub reie mediaalsesse lihasrühma ( asub reie siseküljel). See lihas pärineb häbemeluu harjast ja on kaldu alla liikudes kinnitunud reieluu külge. Reie kammlihase ülesanne on painutada jalga puusaliiges koos selle väljapoole pööramisega.
- õhuke lihas paikneb subkutaanselt ja kõige mediaalselt ( keskjoonele kõige lähemal). Peenlihase lihaskimbud algavad häbemeliigesest ( häbeme sümfüüs). Seejärel läheb lihas alla ja kinnitub sääreluu tuberosity külge. Õhuke lihas osaleb alajäseme paindumisel põlves ja viib ka röövitud jala algsesse asendisse.
- Reie lähenduslihased ( pikk, lühike ja suur lihas) algab häbemeluust, aga ka ischiumist ( adductor suur lihas). Kõik kolm aduktorlihast kinnituvad reieluu jämedale joonele. Adductor longus ja brevis painutavad reit, samas kui adductor magnus pikendab reit. Samuti on need lihased seotud reie pöörlemisega väljapoole ja selle viimisega kesktasandile.
- Biitseps femoris viitab reie tagumistele lihastele. Biitsepsi lihase pikk pea pärineb ristluu-niudelihasest ja istmikust, lühike pea aga reie alumisest kolmandikust. Biitsepslihas on kinnitatud pindluu pea ja sääre fastsia külge. See lihas osaleb sääre pöörlemises väljapoole.
- poolmembraanne lihas algab ishiaalsest mugulast ishiumi paksenemine, mis ulatub allapoole) ja, suunaga alla, on kinnitatud kolme kimbuna ühe põlveliigese sideme külge ( sääreluu side) ja sääreluu. See reielihas osaleb sääre painutamises ja reie pikendamises. Painutatud põlveliigese korral võtab lihas osa sääre pöörlemisest.
- Semitendinosus pärineb samuti ishiaalsest mugulast ja kinnitub sääreluu mugulale. Poolmembraanse lihase funktsioon on identne poolmembraanse lihase omaga.
Eristatakse järgmisi kõige olulisemaid jalalihaseid:
- Sääreluu eesmine kuulub eesmise lihasrühma. See lihas pärineb sääreluu välispinnalt, välisest kondüülist ( luu väljaulatuvus, teise luuga liigendamiseks) ja jala luudevahelisest membraanist ( sidekoe membraan, mis ühendab sääre mõlema luu luuseid servi). Suundudes allapoole, liigub lihas kõõlusesse, mis kinnitub jala tallapinnale. Lihas osaleb jalalaba pikendamises ja adduktsioonis, samuti selle supinatsioonis ( pöördub väljapoole). Fikseeritud jala korral kallutab lihas sääre ette.
- Pika sõrme sirutaja pärineb sääreluu ja pindluu ülemisest kolmandikust, samuti sääre luudevahelisest membraanist ja lihastevahelisest vaheseinast. Kõõluste abil kinnitatakse lihas teise - viienda falanksi külge. Sõrmede pikk sirutaja painutab ja röövib jalalaba ning tõstab veidi ka jalalaba välisserva.
- Pikk sirutajakõõluse pöial algab pindluu alumise kolmandiku sisepinnalt. Suundudes allapoole, liigub lihas pikaks kõõluks, mis on kinnitatud viienda falanksi külge. See lihas mitte ainult ei pikenda suurt varvast, vaid võtab osa ka kogu jalalaba pikendamisest hüppeliigeses.
- Peroneus longus lihas siseneb külgmisse ( külgmine) säärelihaste rühm. Pikk peroneaallihas pärineb sääreluu ülaosast, samuti pindluu peast, läheb alla ja kinnitub pöialuu luude külge. See lihas painutab jalga ja pöörab seda ka sissepoole.
- Peroneus brevis pärineb pindluu alumisest poolest, samuti jala lihastevahelisest vaheseinast. Suundudes allapoole, liigub lihas üle külgmise ( õues) pahkluu ja kinnitub viienda pöialuu külge. Selle lihase funktsioon on sarnane suure peroneaallihase funktsiooniga ( jala paindumine ja pronatsioon).
- vasika triitsepsi lihas, tegelikult koosneb see kahest eraldi lihasest – säärelihasest, mis paikneb pealiskaudselt, ja tallalihasest, mis asub sääre all. Gastrocnemius lihas koosneb kahest peast, mis pärinevad reieluu sisemisest ja välisest kondüülist. Tallalihas omakorda algab sääreluu ülaosa tagumisel pinnal. Gastrocnemius ja tallalihased on ühendatud üheks ühiseks kõõluks ( Achilleuse kõõlus), mis on kinnitunud calcaneuse külge. Triitsepslihas osaleb labajala ja sääre painutamises ning fikseeritud jala korral hoiab lihas sääreosa.
- Hamstring pärineb reieluu lateraalsest kondüülist. Alla liikudes kinnitub see lihas sääreluu külge. Popliteaallihas osaleb sääre painutamises ja selle sissepoole pööramises. Lisaks tõmbab lihas ka põlveliigese kapslit.
Jalgade vereringe
Veresooned on elastsed struktuurid torude kujul, mille kaudu veri kehas ringleb. Veresoonte hulka kuuluvad arterid ja veenid. Arterite kaudu jõuab kudedesse ja organitesse arteriaalne veri, mis sisaldab rakkude normaalseks funktsioneerimiseks vajalikku hapnikku ( osaleb erinevates biokeemilistes protsessides), samuti erinevaid toitaineid ( aminohapped, glükoos, rasvhapped, elektrolüüdid jne.). Lisaks kantakse arterite kaudu hormoone ja hormoonitaolisi aineid. Suure hapnikukontsentratsiooni tõttu on arteriaalsel verel iseloomulik helepunane värvus. Arterite ja veenide seinal on tegelikult üsna sarnane struktuur ja koosneb 3 kihist.Veresoonte seintes eristatakse järgmisi kihte:
- sisemine kest ( endoteel) veresooned moodustuvad basaalmembraanil paiknevast lameepiteelist ( osaleb sisemise kesta regenereerimises). Samuti sisaldab veresoonte sisekesta koostis lahtist sidekudet, aga ka elastseid ja lihaskiude.
- Keskmine kest See koosneb elastsetest kiududest ja silelihasrakkudest. Tänu elastsetele kiududele suudavad veresooned suurel määral venitada, samal ajal kui silelihaskoe võimaldab reguleerida elundite verevarustust. Sõltuvalt sellest, millised funktsionaalsed rakud keskmises kestas domineerivad, eristatakse kolme tüüpi veresooni - elastsed, lihaselised ja lihaselastsed. Suurtele arteritele, nagu reieluu, on iseloomulik elastsete kiudude ülekaal, keskmise ja väikese kaliibriga veenides ja arterites aga silelihased.
- välimine kest esitati suur summa kollageenkiud, mis annavad veresoone seinale märkimisväärse tugevuse.
Järgmised arterid läbivad alajäseme:
- reiearter on niudearteri jätk, mis omakorda väljub aordi kõhuosast. Reiearter pärineb kubeme sidemest ja kulgeb popliteaalse lohu piirkonnas otse popliteaalarterisse. Tuleb märkida, et reiearter on elastset tüüpi arter ( suudab taluda kõrget survet). Olles alajäseme peamine arter, eraldab reiearter suure hulga harusid, mis varustavad verega mitte ainult jala enda kudesid, vaid ka mõningaid kõhuõõne ja kubeme segmente. Reiearteri põhiharu on sügav reiearter. Reie sügav arter on üsna jäme tüvi, mis annab oksi nii puusaliigesele kui ka reielihastele. See arter varustab verega ka reieluu ja reie nahka. Lisaks on üks reiearteri harudest seotud ka põlveliigese verevarustusega ( põlveliigese laskuv arter).
- Popliteaalne arter pärineb popliteaalsest lohust ja on reiearteri jätk. Popliteaalarterist väljub keskmine genicular arter, samuti ülemine ja alumine genicular arter, mis omavahel suheldes moodustavad põlveliigest toitva arteriaalse võrgu. Lisaks toidab popliteaalarter sääre lihaseid ja nahka ning eraldab ka kahte terminaalset haru ( eesmised ja tagumised sääreluu arterid), mis varustavad verega nii sääre kui ka labajala kudesid.
- Sääreluu eesmine arter asub sääre eesmises piirkonnas ja annab oma oksad põlveliigesele ( eesmised ja tagumised korduvad sääreluu arterid), samuti pahkluudele ( pahkluu eesmised arterid).
- Sääreluu tagumine arter on popliteaalarteri jätk. Sääreluu tagumise arteri suurim haru on peroneaalarter, mis toidab sääre triitsepslihast ja selle kõõluseid, kanna, pahkluude ja ka pindluu. Lisaks varustab sääreluu tagumise arteri üks haru verega nii jala pikka peroneaalset lihast kui ka tallalihast ( ringikujuline arter).
- Jala seljaarter(sääreluu eesmise arteri jätk) ei toidab oma okstega mitte ainult pöialuu, pöialuu ja varbaluid, vaid ka labajala sidemeid, lihaseid ja nahka.
Alajäsemete veenid jagunevad tinglikult pindmisteks ja sügavateks. Pindmised veenid läbivad nahaaluse rasva paksuse ja moodustavad ulatusliku venoosse võrgustiku.
Eristatakse järgmisi olulisimaid pindmisi veene:
- Jala suur saphenoosveen pärineb jalalaba seljaosast. liigub üles ( reieluu kanalisse), voolab see veen lõpuks reieveeni. Sageli on suur saphenoosveen kahekordne. Sel juhul võivad need veenid voolata reieluu veeni erinevad kohad. Lisaks kubeme- ja niudepiirkonna veenid, samuti eesmise veenid kõhu seina.
- Jala väike saphenoosne veen algab jalalaba seljaosa välisservast, läheb ringi välimine pahkluu ja liigub mööda jala tagaosa. See veen perforeerib popliteaalfastsia ( õhuke sidekoe membraan) ja eraldab kaks haru, millest üks läheb popliteaalveeni ja teine reie süvaveeni harusse. Väärib märkimist, et jala suured ja väikesed saphenoosveenid suhtlevad omavahel ( on anastomoosid).
Jalgade innervatsioon
Alajäseme innervatsiooni teostavad istmikunärvi harud, samuti reieluu närv. Istmikunärv on lumbosakraalse põimiku kõige paksem närv. Selle moodustavad nimmepiirkonna kaks viimast juurt selgroog ja kolm ülemist juurt sakraalne osakond. See närv varustab kogu jala tagaosa. Reieluu närv on omakorda nimmepõimiku kõige jämedam närv, mis innerveerib nahka, veresooni ja reie lihaseid.Eristatakse järgmisi alajäseme närve:
- istmikunärv on kogu keha suurim närv ja eraldab palju oksi. Nii näiteks väljub liigeseharu istmikunärvist, mis innerveerib puusaliigese kapslit. Samuti annab see närv harusid tuharapiirkonna lihastele ( obturator internus ja gemelus lihased) ja reielihased ( nelipealihas, biitseps, poolmembraanne, poolpealihas). Liikudes allapoole reie tagumist osa, jaguneb istmikunärv popliteaalse lohu ülemises nurgas kaheks haruks – sääreluu- ja ühiseks peroneaalnärviks.
- sääreluu närv on istmikunärvi jätk. See närv annab säärele ja jalalabale palju oksi. Sääreluu närvi lihaselised oksad innerveerivad gastrocnemius-, talla-, jalatalla- ja popliteaallihaseid. Põlvelihase lähedalt läbides eraldab sääreluu närv oksi sääreluu periostile, samuti liigesekapslile. Jala luudevaheline närv innerveerib sääre veresooni ning sääreluu ja pindluu periosti. Alla liikudes eraldab luudevaheline närv oksi hüppeliigesele ja mõnele jalalaba lihasele. Sääreluu närvi terminaalsed harud on mediaalsed ( interjöör), samuti külgmised ( välimine) plantaarnärv. Need oksad innerveerivad jala nahka, kõõluseid ja lihaseid.
- Tavaline peroneaalne närv pärineb popliteaalsest lohust. See närv innerveerib oma harudega säärelihaste eesmist rühma, samuti sääre esipinna nahka ( pindmine peroneaalne närv). Samuti innerveerib harilik peroneaalnärv dorsaalse jala nahka ( jala vahepealne dorsaalne nahanärv) ja varbad ( dorsaalsed digitaalsed oksad).
- reieluu närv kubeme sideme piirkonnas jaguneb 3 haruks ( välimine, sisemine ja eesmine). Need oksad innerveerivad reie nelipealihast, pektineust ja sartoriuse lihaseid ( lihaste oksad). Reieluu närv eraldab oksi ka reie eesmise ja jala sisemise osa nahale ( jala saphenoosnärv, jala eesmised nahaharud ja mediaalsed nahaharud).
Millised patoloogiad põhjustavad jalgade tuimust?
Jalade tuimus on kõige sagedamini põhjustatud otseselt mõjutavatest patoloogiatest veresooned või alajäsemete närvid. Mõne haiguse korral esineb tuimus ainult varvaste piirkonnas, samas kui teiste patoloogiate korral on see sümptom tunda kogu alajäseme ulatuses.Jalgade tuimuse tekkimise aluseks on ühe või mitme pindmise närvi ärritus või kahjustus. Lõppkokkuvõttes väljendub närviimpulsside juhtivuse rikkumine mööda neid närve kipitus-, põletus- ja tuimustunde ilmnemises jalgades.
On järgmised patoloogilised seisundid, mis võivad põhjustada jalgade tuimust:
- tunneli neuropaatiad;
- vibratsioonihaigus;
- endarteriit;
- veenilaiendite haigus;
- jalgade veenide tromboos;
- jalgade vigastused;
Ishias
istmikunärvi kokkusurumine ja põletik ( ishias) on üks levinumaid jalgade tuimuse põhjuseid. Kõige sagedamini toimub istmikunärvi pigistamine selgroo erinevate patoloogiate taustal. Seda patoloogiat iseloomustab ühepoolne kahjustus ( tuimus tekib vasakus või paremas jalas).Ishiase põhjused on järgmised:
- Nimmepiirkonna osteokondroos mida iseloomustab selgroo nimmepiirkonna segmendi intervertebraalsete ketaste kõhrekoe hävimine. Õhenemise ja lagunemise korral ei suuda lülidevaheliste ketaste kõhred enam põrutusi summutavat funktsiooni täita, mistõttu kahe lähima nimmelüli vaheline kaugus väheneb. Lõppkokkuvõttes hakkavad viimased nimmelülid väga suurt istmikunärvi kokku suruma.
- osteofüüdid on patoloogilised luukasvud. Osteofüüdid võivad tekkida selgroolülide kehadest, sealhulgas nimmepiirkonnast. Mõnel juhul võivad suured osteofüüdid põhjustada istmikunärvi kokkusurumist ja pigistamist.
- piriformise sündroom mis väljendub piriformise lihase põletikus ja püsivas spasmis. See lihas asub tuhara piirkonnas, kattes istmikunärvi. Piriformise lihase põletik põhjustab lihaskoe suurenemist ja turset, mille tulemuseks on kokkusurumine ( näpistamine) istmikunärv. Väärib märkimist, et piriformise sündroom on üks levinumaid tunneli sündroome. perifeersete närvide kokkusurumine lihaskiulistes ja luukiulistes kanalites).
- Nimmepiirkonna ketta herniatsioon avaldub ketta keskosa väljaulatumisel ( nucleus pulposus) perifeerse osa defekti tõttu ( kiudplaadi rõngas). Mõnel juhul võib herniaalne ketas külgsuunas paisuda ja istmikunärvi kokku suruda.
- Nimmelülide nihkumine ( spondülolistees) võib tekkida trauma ja lülisamba liigse stressi tõttu või mõne degeneratiivse-düstroofse patoloogia tagajärjel. Kõige sagedamini toimub nihkumine neljanda ja viienda nimmelüli tasemel, mis põhjustab ishiast.
Tunneli neuropaatiad
Tunneli neuropaatiat mõistetakse kui patoloogiline seisund, mille puhul on kahjustatud erinevad perifeersed närvid nende kokkusurumise tõttu kitsastes anatoomilistes kanalites. Need kanalid sisaldavad lünki aponeuroosides ( sidekoe plaat), luu- ja lihaskiulised kanalid.Tunneli neuropaatiat põhjustavad sageli vigastused ja mikrotraumad, füüsiline aktiivsus, ainevahetushäired organismis ( diabeet). Selle patoloogia teine põhjus võib olla pärilik eelsoodumus sellele patoloogiale.
Perifeersete närvide kokkusurumine viib põletikulise reaktsiooni tekkeni, mille tulemusena vabanevad mitmesugused bioloogiliselt aktiivsed ained, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust. Selle tulemusena väljub vere vedel osa veresoonte voodist põletikutsooni ( plasma), mille tulemuseks on kudede turse. See on kudede turse, mis viib perifeersete närvide kokkusurumiseni, mis väljendub valu ja tuimusena.
Eristatakse järgmisi tunneli neuropaatiaid, mis võivad põhjustada jalgade tuimust:
- Istmikunärvi tunnelneuropaatia ( piriformise sündroom) tekib piriformise lihase põletiku ja spasmi tõttu. Lisaks tuimusele on iseloomulik valu ilmnemine, mis paikneb reie tagaküljel, säärel ja/või jalalabal.
- Reieluu närvi tunneli neuropaatia on reieluu närvi kokkusurumise tagajärg kubeme sideme tasemel. Selle närvi kahjustus põhjustab mõõdukat kuni tugevat puusavalu ( esi- ja sisepind), sääred ja isegi jalad. Lisaks on puusa painde rikkumine ja patoloogia progresseerumisega - atroofia ( märgatav nõrgenemine) reie nelipealihas.
- Välise reieluu nahanärvi tunneli neuropaatia Roth-Bernhardti tõbi) mida iseloomustab tuimus ja valu tekkimine reie anterolateraalses piirkonnas. Kõige sagedamini tekib see tunneli neuropaatia siis, kui eelnimetatud närv surutakse kokku niudeni ( lülisamba eesmise ülemise osa piirkonnas) pingul korsetti või vööd kandes. Valu süveneb nii kõndides kui ka seistes, kuid kaob täielikult, kui patsient on horisontaalses asendis.
- reie saphenoosnärvi tunneli neuropaatia, reeglina ilmneb see põlveliigese kohal asuvas fastsiaalses pilus oleva saphenoosnärvi kokkusurumise taustal. Valu ja tuimus on iseloomulik mitte ainult reie eesmise sisepinna piirkonnas, vaid ka põlveliigeses, sääres ja labas.
- Sääreluu närvi tunnelneuropaatia ( tarsaaltunneli sündroom, Mortoni neuroom) mis väljendub tugevas valus ja tuimuses varvastes ja jala tallapinnas. Tarsaaltunneli sündroom võib tekkida sääreluu närvi kokkusurumise tõttu veenilaiendite või pahkluu vigastuse tõttu, mis sageli põhjustab sääreluu närvi turset.
- Tavalise peroneaalse närvi tunneli neuropaatia tekib närvi kokkusurumise tõttu pindluust pika peroneaalse lihase tekkekohas. Seda tunnelneuropaatiat iseloomustab valu tekkimine sääreosas ( välispind), jala tagaküljel, samuti kahe esimese varba sisepinnal. Lisaks muutub jalalaba ja varvaste pikendamine peaaegu võimatuks.
Insult
Insult on äge häire aju vereringe, mis põhjustab neuronite kahjustusi ja surma ( närvirakud). Insult võib olla hemorraagiline tekib siis, kui üks ajuveresoontest rebeneb) või isheemiline ( tekib anuma ummistumise tõttu). Omakorda võib ajuveresoonte ummistus tekkida erinevatel põhjustel.Järgmised patoloogiad võivad põhjustada insuldi:
- ateroskleroos ( arterite valendiku vähenemine aterosklerootiliste naastude ladestumise tõttu);
- hüpertensioon ( kõrge vererõhk);
- diabeet;
- alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
- hüperkolesteroleemia ( kõrgendatud tase vere kolesteroolitase);
- varasemad mööduva isheemilise ataki juhtumid ( aju verevarustuses on ajutine rikkumine, mis taastatakse täielikult 10-20 minuti jooksul);
- mitmesugused südamehaigused arütmiad).
Insuldi sümptomiteks võivad olla:
- teadvuse häired ( stuupor, teadvusekaotus);
- nägemise halvenemine ja okulomotoorsete häirete ilmnemine ( kahelinägemine, strabismus);
- jäseme parees ( ühe jäseme nõrkus, millega kaasneb tuimustunne selles);
- jäsemete halvatus ( motoorse aktiivsuse täielik kaotus);
- liigutuste koordineerimise puudumine ebakindel kõnnak, ebastabiilsus, tasakaalu kaotus, pearinglus);
- äkiline ja tugev peavalu;
- kõne või sõnade tajumise häired;
- mäluhäire;
- alistamatu oksendamine;
- südamelöögid.
Raynaud tõbi
Raynaud tõbi on patoloogiline seisund, mille puhul on kahjustatud väikesed arterid ja arterioolid. See haigus põhjustab kätes ja jalgades paiknevate väikese kaliibriga terminali arterite püsivat spasmi. Tuleb märkida, et kõige sagedamini mõjutab Raynaud tõbi ülemiste jäsemete veresooni, kuid mõnel juhul võivad patoloogilises protsessis osaleda ka jalgade veresooned ( peatus). Statistika kohaselt diagnoositakse seda patoloogiat kõige sagedamini naistel ( 5 korda sagedamini kui meestel).On järgmised eelsoodumuslikud tegurid:
- endokriinsed haigused ( hüpotüreoidism);
- kutsetegevusega seotud pidev kokkupuude vibratsiooniga ( sillutuskivid, traktoristid, puurijad, poleerijad);
- polüvinüülkloriidi või elavhõbeda mürgistus;
- teatud ravimite üleannustamine ( beetablokaatorid, tsüklosporiinid jne.);
- psühho-emotsionaalne stress;
- ülemiste ja alajäsemete sagedane hüpotermia;
- jala vigastus;
Raynaud tõve staadiumid on järgmised:
- Angiospastiline staadium ( 1 etapp) mida iseloomustab lühiajalise spasmi ilmnemine terminaalsetes arterites, mis moodustavad arteriaalse võrgu sõrmede või varvaste falangides. Selles haiguse staadiumis muutub sõrmede nahk kahvatuks ja puudutamisel külmaks. Lisaks väheneb valu ja puutetundlikkus. Vähenenud verevarustus isheemia) sõrmede falangides põhjustab pindmiste närvide närviimpulsside juhtivuse rikkumist, mis põhjustab sõrmede ja varvaste tuimust. Vaskulaarne spasm kestab reeglina mitu minutit või kümneid minuteid, mille järel veresoonte toonus taastub ( arterite valendiku laienemine) ja sõrmed taastuvad normaalseks ja muutuvad soojaks.
- Angioparalüütiline staadium ( 2 etapp) mida iseloomustab venoosse võrgu parees ( veresoonte toonuse rikkumine) peopesad või jalad. Veenide parees põhjustab toonuse halvenemist veresoonte sein ja täielik lõõgastus, mis avaldub ummikud. Lõpuks muutuvad sõrmed sinakasvioletseks ( tsüanootiline värvus) ja tursed. Angioparalüütiline staadium väljendub püsivas tuimuses, kipituses ja põletuses sõrmedes. Sageli on tugev valu. Väärib märkimist, et Raynaud tõbi võib alata mitte esimesest, vaid kohe teisest etapist.
- Trofoparalüütiline staadium ( 3 etapp) tekib haiguse pikaajalise kulgemisega. Sagedased arterite spasmid ja vere stagnatsioon veenides põhjustavad pehmete kudede, rasvkoe ja nahka sõrmed. Iseloomulik on haavandite ja kurjategijate sagedane teke ( sõrmede või varvaste pehmete kudede mädanemine). Lisaks võivad sõrmede nahale tekkida verise sisuga villid, mille avamisel avanevad pikaajalised mitteparanevad haavandid.
vibratsioonihaigus
Vibratsioonihaigus on kutsehaigus, mille puhul inimkeha puutub pikka aega kokku vibratsiooniga ( tootmistegur). See tootmistegur on kõikjal transpordi-, metallurgia-, kaevandus- ja ehitustööstuses. Vibratsiooni on kahte tüüpi – üldine ja kohalik. Üldvibratsiooni iseloomustab mehaaniliste lainete mõju kehatüvele ja alajäsemetele ( läbi tugipindade), samas kui lokaalne vibratsioon mõjutab ainult inimese ülemisi jäsemeid ( käsitsi mehhanismidega töötades).Vibratsioonihaigusega tekivad häired südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja luu-lihaskonna töös. Kõige tundlikumad vibratsiooni suhtes on aga luu- ja närvikude. Perifeersete närvide kudedes tekivad esmalt patoloogilised häired.
Vibratsiooni mõjul on tugevalt ärritunud sõrmede naha mehhanoretseptorid, aga ka pindmised ja sügavad närvid, mis lõppkokkuvõttes viib sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumiseni ja hormooni norepinefriini lokaalse vabanemiseni. Selle hormooni pidev tootmine vibratsiooni mõjul viib selle vabanemiseni ja vabanemiseni vereringesse. Verre sattudes põhjustab norepinefriin perifeersete veresoonte püsivat spasmi, mis on haiguse patogeneesi peamine lüli ( protsess, mis kutsub esile muid patoloogilisi reaktsioone).
Vibratsioonihaiguse kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti vibratsiooni sagedusest ja tüübist ( üldine, kohalik või segatud), aga ka klimaatilistest teguritest ( niiskus, õhutemperatuur) ja tootmiskeskkonna tegurid ( müra, rõhk).
Eristatakse järgmisi üldisest vibratsioonist põhjustatud vibratsioonihaiguse ilminguid:
- esialgsed sümptomid ( 1 etapp) avalduvad mööduva tuimuse ja kipitusena varvastes. Need sümptomid ilmnevad sõrmede veresoonte spasmi tõttu, mis põhjustab sensoorsete närvide innervatsiooni rikkumist. Sõrmede nahk muutub katsudes kahvatuks ja külmaks. Samuti on mõõdukas valu. Lisaks on juba haiguse alguses iseloomulik kesknärvisüsteemi kahjustus, mis väljendub ärrituvuses, suurenenud väsimuses, unetuse ilmnemises.
- Mõõdukad sümptomid ( 2 etapp) tekkida sagedase angiospasmi taustal ( vasospasm) varbad ja perifeersete närvide kahjustused. Valu sõrmedes ja jalgades tugevneb ja muutub püsivaks. Lisaks tuimusele väheneb pidevalt puutetundlikkus ja valutundlikkus. Sageli on nimmepiirkonna osteokondroos.
- rasked sümptomid ( 3 etapp) vibratsioonihaigused tekivad perifeerse ja kesknärvisüsteemi närvirakkude hävimise tõttu ( demüelinisatsioon). Välja arvatud ülaltoodud näidatud sümptomid sellistel patsientidel võib tekkida depressioon, mäluhäired, liigutuste koordineerimise häired, peavalu, pearinglus ja südame rütmihäired.
Endarteriit
Endarteriit ( Buergeri tõbi, oblitereeriv endarteriit) on haigus, mis tavaliselt mõjutab alajäsemete artereid. Endarteriiti iseloomustab arterite valendiku järkjärguline ahenemine ( kuni täieliku takistuseni), mis viib kudede verevarustuse osalise või täieliku vähenemiseni ( isheemia). Selle patoloogia progresseerumine toob kaasa asjaolu, et alajäsemete kuded hakkavad surema ( kudede nekroos), mis avaldub gangreeni kujul ( kudede nekroos).Endarteriidil on järgmised põhjused:
- autoimmuunsete antikehade olemasolu organismis veresoonte lüüasaamine immuunsüsteemi enda molekulide poolt põhjustab sidekoe kasvu ja arterite valendiku ummistumist);
- mõned nakkushaigused süüfilis, kopsuväline tuberkuloos, tüüfus);
- suitsetamise kuritarvitamine;
- jalgade vigastused;
- alajäsemete sagedane hüpotermia.
Endarteriiti iseloomustavad järgmised ilmingud:
- Jalgade tuimus tekib sensoorsete närvide verevarustuse häirete tõttu. Nende närvide kudedes on närviimpulsside juhtivuse rikkumine, mis põhjustab põletustunnet, tuimust, kipitust ja indekseerimist.
- Alajäsemete naha kahvatus ja kuivus on arterite ummistuse otsene tagajärg. Endarteriidiga ei jõua arteriaalne veri terminali arteritesse. Lõppkokkuvõttes ei saa jalgade kuded hapnikku ja toitaineid, mis on vajalikud erinevate biokeemiliste reaktsioonide läbiviimiseks, mis väljendub nendes sümptomites. Lisaks muutub jalgade nahk katsudes külmaks.
- Sinised varbaküüned tekib kudede hapnikuvarustuse vähenemise ja seondumata hemoglobiini kogunemise tõttu neisse ( transpordivalk, mis loovutab kudedesse hapnikku). Just see hemoglobiini vorm annab kudedele sinaka varjundi. Lisaks tekivad rabedad küüned.
- Tugev valu jalgades algstaadiumis esineb haigus jooksmisel või pikal kõndimisel ( vahelduv lonkamine). See on tingitud asjaolust, et kehalise aktiivsuse ajal suureneb kudede hapniku ja toitainete tarbimise määr. Veresoonte osalise ummistumise korral ei suuda arteriaalne veri aga piisavas koguses kudedesse tungida. Lõppkokkuvõttes tekivad rakkudes degeneratiivsed-düstroofsed protsessid ja need hävivad ( sealhulgas närvilõpmed). Endarteriidi progresseerumisel tekib arterite täielik ummistus, mis põhjustab tugevat valu jalgades mitte ainult treeningu ajal, vaid ka puhkeolekus.
- jalakrambid viitavad närvikudede kahjustusele, mis on hapnikupuuduse suhtes äärmiselt tundlikud. Isegi närve toitvate arterite valendiku osaline sulgemine põhjustab erutuvuse ja juhtivuse halvenemist, millega sageli kaasnevad krambid. Kõige sagedamini tekivad krambid sisse vasika lihaseid.
- Kuiv gangreen on endarteriidi viimane etapp. Alumiste jäsemete veresoonte täielik ummistus viib jalgade kudede hävimiseni. Esialgu tekib jala kahjustatud piirkonnas tugev valu, mis peatatakse ainult narkootiliste valuvaigistite abil. Seejärel muutub jala kahjustatud osa või kogu jalg tumepruuniks. Kuded vähenevad järk-järgult, mis annab jäsemele mumifitseeritud välimuse.
Veenilaiendite haigus
veenilaiendid ( Veenilaiendid) on veenide püsiv deformatsioon ja laienemine, mille tagajärjeks on klapipuudulikkus ja venoosse väljavoolu häire. Statistika kohaselt diagnoositakse alajäsemete veenilaiendeid kõige sagedamini naistel.Järgmised tegurid võivad põhjustada veenilaiendeid:
- pikk viibimine äärmiselt ebamugavas asendis;
- hüpodünaamia ( istuv eluviis);
- suurenenud füüsiline aktiivsus jalgadel;
- ülekaalulisus;
- geneetiline eelsoodumus.
Üks veenilaiendite sagedasi tüsistusi on tromboflebiit, mille puhul kahjustatud veenides tekivad verehüübed, mis võivad osaliselt või täielikult ummistada veresoone valendiku.
Veenilaiendite ja tromboflebiidi korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- jäsemete turse seotud venoosse väljavoolu osalise või täieliku kahjustusega. Selle tulemusena koguneb venoossesse võrku üsna suur hulk verd. Põletiku taustal veenides vabanevad mitmesugused bioloogiliselt aktiivsed ained ( serotoniin, bradükiniin, histamiin), mis suurendavad veresoonte läbilaskvust, mis viib vere vedela osa vabanemiseni ( plasma) ümbritsevatesse kudedesse ( kudede turse moodustumine).
- Valu ja tuimus alajäsemetel tekivad valulõpmete ja pindmiste närvide endi kokkusurumise tulemusena tursete kudede poolt. Valu on oma olemuselt lõhkev ja reeglina tekib kõndides või joostes. Neid patoloogiaid iseloomustab tuimus ja valu sääre vasika lihastes.
- Jalgade naha punetus on pindmiste veenide võrgustiku verega ülevoolu otsene tagajärg. Samuti ilmuvad jalgade nahale sageli punakassinised ämblikveenid ( telangiektaasia).
- Krambid alajäsemetel tekivad verehüüvete esinemise tõttu alajäsemete veenides, mis põhjustavad venoosset staasi. Vasika lihaste spasm on närvikoe kokkusurumise tagajärg.
Diabeet
Suhkurtõbi on endokriinne haigus, mille puhul esineb pankrease hormooni insuliini suhteline või absoluutne defitsiit. See haigus põhjustab veresuhkru tõusu ( glükeemia), millel on omakorda äärmiselt negatiivne mõju kõikidele organitele ja organsüsteemidele.Diabeedi korral muutuvad keharakud insuliini toimele tundetuks. Tavaliselt stimuleerib see hormoon glükoosi läbitungimist ja kasutamist keharakkudes, kuid suhkurtõve korral on see toimemehhanism häiritud. Selle tulemusena ringleb veres pikka aega suur kogus glükoosi, mis on keha peamine energiaallikas. Sel juhul hakkavad rakud peamise energiasubstraadina kasutama rasvu. Rasvade biokeemilise muundamise käigus rakus tekib suur hulk ketoonkehasid ( atsetoon, beeta-hüdroksüvõihape, atsetoäädikhape), mis mõjutavad eranditult äärmiselt ebasoodsalt kõiki keha kudesid. Kõige rohkem kannatavad diabeedi korral närvisüsteem ja veresooned.
Üks diabeedi tüsistusi on nn diabeetilise jala sündroom. See sündroom tekib veresoonte, perifeersete närvide, luude, lihaste ja jalanaha progresseeruva kahjustuse tõttu ning seda iseloomustavad sagedased traumad ja infektsioonid, mis lõpuks põhjustavad mäda-nekrootilisi protsesse. flegmoon, abstsess, gangreen). Tuleb märkida, et see sündroom põhjustab sageli alajäsemete amputatsiooni.
Diabeetilise jala sündroomi sümptomid on järgmised:
- Jalgade naha tundlikkuse vähenemine tekib perifeersete närvide kahjustuse tõttu. Perifeerse närvisüsteemi töö on omakorda häiritud väikesekaliibriliste veresoonte kahjustuse tõttu, mille tagajärjel lakkavad närvirakud vajalikus mahus verega varustamisest. Just need patoloogilised protsessid on igat tüüpi naha tundlikkuse vähenemise aluseks ( valu, puutetundlikkus, temperatuuritundlikkus).
- Tuimus jalgades ilmneb ka närvikoe verevarustuse häire taustal. Lõppkokkuvõttes on sensoorsetes närvides närviimpulsside edastamise protsess häiritud, mis väljendub jalgade põletuses, kipitamises, roomamises ja tuimuses.
- Küünte deformatsioon on isheemia otsene tagajärg ( arteriaalse verevoolu osaline või täielik seiskumine) jalakude. Küünte rakud ( onühhoblastid) läbivad düstroofseid muutusi, mis viib nende lagunemiseni ja kuju muutumiseni. Lisaks iseloomustab diabeetilist jalga küüneplaadi sagedane seeninfektsioon. See on tingitud kohaliku immuunsuse vähenemisest.
- Vahelduv lonkamine on sündroom, mida iseloomustab tõmbevalu tekkimine või tugevnemine alajäsemetel kõndimise ajal. Diabeedi vahelduva lonkamise põhjus on alajäsemete perifeersete närvide, aga ka väikese kaliibriga arterite kahjustus.
- Troofilised haavandid mida iseloomustab naha haavandumine, mis tekib pinnakudede verevarustuse rikkumise taustal. Kahjustatud nahapiirkond läbib nekroosi ( tekib kudede nekroos) ja muutub äärmiselt tundlikuks erinevate traumeerivate tegurite ja infektsioonide suhtes. Tuleb märkida, et diabeedi korral paiknevad troofilised haavandid reeglina jalgade nahal.
- Jala mädane-nekrootiline kahjustus, reeglina tekib pikaajaliste mitteparanevate troofiliste haavandite taustal. Püogeensete bakterite tungimine ( streptokoki ja stafülokoki infektsioonid) põhjustab naha defekti tõttu jalalaba pindmiste ja seejärel sügavate kudede mädanemist. Stafülokokkide tungimine haavasse põhjustab abstsessi ( lokaalne mäda kogunemine), samas kui streptokokid satuvad naha alla, täheldatakse difuusset mädast koekahjustust ( flegmoon). Mõnel juhul peatub jalgade kudede verevarustus täielikult, mis väljendub gangreeni kujul ( nekroos ja kudede kokkutõmbumine).
Ateroskleroos
Ateroskleroos on krooniline haigus, mille korral kolesterool ja mõned teised lipiidide fraktsioonid ladestuvad elastset tüüpi arterite siseseintele. naastude kujul). Lõppkokkuvõttes väheneb arterite valendik, mis väljendub koeisheemiana ( arteriaalse verevoolu vähenemine põhjustab rakkude funktsiooni häireid). Erinevalt endarteriidist mõjutab ateroskleroos suuri arteriaalseid veresooni.On suur hulk tegureid, mis aitavad kaasa kolesterooli kogunemisele arterite seintele.
Järgmised tegurid ja patoloogiad põhjustavad ateroskleroosi:
- ülekaalulisus;
- hüperlipideemia ( kõrgenenud vere kolesteroolitase);
- suure koguse tarbimine rasvased toidud;
- endokriinsed haigused ( suhkurtõbi, hüpotüreoidism);
- hüpodünaamia ( istuv eluviis);
- kõrgendatud arteriaalne rõhk (hüpertensioon);
- suitsetamine;
- geneetiline eelsoodumus.
Alajäsemete ateroskleroos avaldub järgmiselt:
- Vahelduv lonkamine on ateroskleroosi üks peamisi ja varajasi sümptomeid. Vahelduva lonkamise all mõistetakse verevarustuse puudumisest tingitud valu ja raskustunnet jalgades kõndimisel. Selle tulemusena ei satu piisavas koguses hapnikku lihaskoe rakkudesse, töö neis on häiritud ja see toob kaasa mikrotrauma lihastes. Just need mikrotraumad põhjustavad valu jalgades.
- Kahvatud ja külmad jalad. Oklusioon ( ummistus) reie, sääre ja/või labajala pindmiste arterite kahjustus põhjustab asjaolu, et arteriaalne veri ei jõua jalalaba sügavatesse ja pindmistesse kudedesse ega toita neid täielikult. Lõppkokkuvõttes langeb jalalabapiirkonna rakkude metaboolne aktiivsus oluliselt ning nahk muutub kahvatuks, külmaks ja kuivaks.
- Tuimus, kipitus ja põletustunne ( paresteesia) säärelihastes ja jalgades võib tekkida nagu füüsilise koormuse ajal ( haiguse alguses) ja puhkeasendis ( arterite täieliku blokeerimisega). See on tingitud pindmiste närvide verevarustuse rikkumisest.
- Jalalihaste valulikud spasmid tekivad närviimpulsside normaalse juhtivuse rikkumise tõttu piki alajäsemete pindmiste ja sügavate närvide kiude. Lõppkokkuvõttes toovad need kaasa püsivad ja valulikud kokkutõmbed jala lihaseid.
- Gangreen tekib alajäseme ühe või mitme arteri täieliku ummistumise korral. Verevarustuseta jala piirkonnas ilmneb intensiivne valu ( rakud hakkavad surema). Tulevikus omandab kahjustatud segmendi nahk pruuni või musta varjundi, mis on tingitud raudsulfiidi vabanemisest kahjustatud rakkudest ja selle oksüdeerumisest atmosfääriõhu mõjul. Jalg omandab surnud kudede kuivamise tõttu mumifitseeritud välimuse.
Jalgade veenide tromboos
Jalgade veenide tromboos ( flebotromboos) on patoloogiline seisund, mille korral veenide valendikus moodustuvad erineva suurusega trombid. Need verehüübed võivad põhjustada jalgade veenide osalist või täielikku ummistumist ja põhjustada venoosset ummistumist. Reeglina põhjustab see haigus reie ja sääre süvaveenide ummistumist.Klassikalise Virchow triaadi järgi on flebotromboosi põhjuseks vere viskoossuse muutus, veenivõrgustiku seinte kahjustus ja venoosne staas. Lisaks on mitmeid haigusi, mis mängivad olulist rolli alajäsemete süvaveenide tromboosi tekkes.
Järgmised soodustavad tegurid põhjustavad jalgade veenide tromboosi:
- Veenilaiendid ( püsiv deformatsioon ja veenilaiendid);
- jala vigastus ( veenide seinte kahjustus);
- veritsushäired ( antikoagulantide S ja C, antitrombiini ja muude tegurite vähenenud aktiivsus);
- suitsetamine;
- ülekaalulisus;
- diabeet;
- teatud ravimite võtmine hormonaalsed rasestumisvastased vahendid);
- pikaajaline viibimine paigal horisontaalses asendis ( voodipuhkuse taustal).
Flebotromboosi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- jäsemete turse tekib vere stagnatsiooni tõttu alajäseme süvaveenide süsteemis. Lõppkokkuvõttes osa plasmast ( vere vedel osa) väljub vereringest ümbritsevatesse kudedesse.
- Valu ja ebamugavustunne alajäsemetel tekib pärast lühikesi jalutuskäike ( mitte rohkem kui 1000 meetrit). Füüsilise aktiivsusega suureneb venoosne ummistus. See toob kaasa asjaolu, et veenide seinad on tugevalt venitatud ja mehaanilised retseptorid, mis on osa veresoonte seinast ( tajuda mehaanilisi mõjusid kokkusurumise või venituse tüübi järgi), on tugevalt erutatud, mida tajutakse valuna.
- Jalgade tuimus on flebotromboosi mittepüsiv märk. See sümptom viitab pindmiste närvide kokkusurumisele tursekoega. Sel juhul esineb tuimus kõige sagedamini sääre ja jalalaba piirkonnas.
jala vigastus
Jalgade tuimuse kõige levinumad põhjused noor vanus on alajäsemete vigastused. Traumaatilise teguri otsene mõju jalgade närvidele põhjustab sageli puute- ja valutundlikkuse häireid, samuti tuimust, põletustunnet, kipitust või roomamist vigastatud jäsemetes.Tuimus võib põhjustada järgmised tüübid jalgade vigastused:
- Puusa-, jala- või labajalaluumurd sageli kaasneb alajäsemete mõne osa pikaajaline tuimus. See on tingitud asjaolust, et kokkupuude traumaatilise teguriga võib otseselt kahjustada sensoorseid närve. Lisaks on fragmentaarse luumurru korral võimalus neid närvistruktuure luude fragmentidega kahjustada.
- Alajäseme närvide kokkusurumine võib tekkida pikaajalise ebamugavas asendis viibimise tõttu ärkveloleku ajal ( istub ristis) või unenäos. Sel juhul on äärmiselt tavaline kogeda ajutist tuimust, põletust ja kipitust jalas. Krahhi sündroomiga, mis tekib jäsemete kudede pikaajalisel pigistamisel ( maavärina ajal praht) lisaks jäseme tuimusele ja valule areneb ka šokk ja äge neerupuudulikkus ( lihaskoe kahjustus põhjustab müoglobiini vabanemist, millel on toksiline toime neerutuubulitele).
- Alumiste jäsemete kudede vigastus- jalgade tuimuse sagedane põhjus sportlastel ( jalgpallurid, käsipallurid). Kõige sagedamini on vigastatud sääre ja labajala närvid, kuna neid praktiliselt ei kata lihaste, rasvkoe ja sidekoe kiht. Kõige pealiskaudsem on sääreluu närv ( sisemise pahkluu piirkonnas). Isegi ebaoluline mediaali muljumine ( sisemine) võib põhjustada tugevat valu, puutetundlikkuse osalist kaotust ja jalalaba tuimust.
Hüpotermia ja jalgade külmumine
Üsna sageli põhjustab banaalne hüpotermia või külmumine jalgade tuimust. Pikaajaline kokkupuude madalad temperatuurid kehal kaasneb perifeersete veresoonte spasm. Selle tulemusena väheneb jäseme kudede verevarustus ( eriti alajäsemed) süveneb järk-järgult, mis väljendub naha pleekimises ja tuimuses. Pikem kokkupuude külmaga põhjustab valu, tundlikkuse kaotust ja nekroosi ( rakusurm).Jalade külmumist soodustavad tegurid:
- kitsad kingad;
- suurenenud jalgade higistamine jalgade hüperhidroos);
- märjad kingad või sokid;
- pikk viibimine ebamugavas asendis;
- jäsemete pikaajaline liikumise puudumine;
- alajäsemete veresoonte patoloogia ( ateroskleroos, endarteriit, tromboflebiit, alajäsemete veenilaiendid).
Jäsemete külmumist on järgmised astmed:
- kerge aste ( 1 kraad) tekib jäsemetel lühikese kokkupuute korral madala temperatuuriga. Jalgade nahk muutub kahvatuks ja külmaks ( kudede verevarustuse vähenemine). Mõnel juhul võib nahal olla sinakas varjund ( sidumata hemoglobiini kogunemine nahka). Lisaks võib tekkida aseptiline koepõletik ( rakumembraanide kahjustus külmafaktori poolt), mis põhjustab turset. Tuimus tekib pindmisi närve moodustavate närvirakkude kahjustuse tõttu. Kergeid külmakahjustusi iseloomustab põletustunne ja valu jalas ja/või sääreosas. Valusündroom võib olla erineva intensiivsusega.
- Keskmine kraad ( 2 kraadi) külmakahjustus avaldub ka valu ja põletusena, kuid valusündroom on sel juhul rohkem väljendunud. Need sümptomid püsivad mitu päeva. Alumiste jäsemete naha kahjustatud piirkondadele ilmuvad erineva suurusega villid, mis on täidetud selge vedelikuga. Mõne nädala jooksul lükatakse need mullid tagasi ja nende all olev defekt taastub ilma armistumiseta.
- Raske aste ( 3 kraadi) millega kaasneb tugev valu. Valu on pindmiste ja sügavate kudede rakkude hävimise tagajärg. Külmumiskohas tekivad verise vedelikuga villid. Seejärel ( 15-20 päeva pärast) kahjustuse kohale moodustub armkude. Mõjutatud küüned lükatakse tagasi ja ei kasva enam tagasi ega kasva tagasi, vaid tugeva deformatsiooniga.
- Äärmiselt raske ( 4 kraadi) Külmumine kahjustab mitte ainult nahka, rasva ja lihaseid, vaid ka liigeseid ja luid. Naha temperatuur ei ületa 5-7ºС. Seda etappi ei iseloomusta villide moodustumine, kuid märkimisväärne koeödeem jääb alles. Närvikoe ja veresoonte kahjustus viib igat tüüpi tundlikkuse kaotuseni.
Puusaliigese tuimuse põhjused
Kõige tavalisem põhjus, mis võib põhjustada puusade tuimust, on istmikunärvi kahjustus. Selle närvi kokkusurumine võib esineda seljaaju juurte päritolu tasemel, nimme-ristluu piirkonna tasemel või tuharapiirkonnas piriformise lihase põletiku taustal. Tasub teada, et närvide ja veresoonte erinevad patoloogiad, mis põhjustavad reie tuimust, põhjustavad sageli ka sääre ja labajala tuimust.Puusaliigese tuimuse kõige levinumad põhjused on järgmised patoloogiad:
- ishias;
- piriformise sündroom;
- reieluu närvi kahjustus;
- reieluu närvi tunneli neuropaatia;
- Bernhardt-Rothi haigus;
- flebotromboos;
- ateroskleroos;
- insult.
Ishias
Ishiase diagnoosimine istmikunärvi põletik) on neuroloog. Esiteks kogutakse anamneesiandmeid kogu vajalik teave patoloogia kohta). Seejärel viib arst läbi kahjustatud jäseme füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse. Nende uuringute käigus määratakse kahjustatud jala naha tundlikkus, refleksid ja skeletilihaste tugevus. Täielikult selgitada diagnoosi võimaldavad instrumentaalsed diagnostikameetodid.Ishiase diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Nimmepiirkonna röntgenuuring on standardmeetod lülisamba erinevate patoloogiate diagnoosimiseks, mis põhjustavad istmikunärvi kompressiooni ja põletikku. Lülisamba nimmepiirkonna röntgenikiirgus võib paljastada mitmesuguseid ishiasse viivate haiguste tunnuseid. Nende märkide hulka kuuluvad lülisamba nimmepiirkonna selgroolülide nihkumine, osteofüütide esinemine ( luud väljakasvud selgroolülidel), samuti selgroolülide vahelise lõhe vähenemine ( esineb osteokondroosiga).
- Arvuti- või magnetresonantstomograafia võimaldab hinnata mitte ainult selgroolülide seisundit, vaid ka tuvastada erinevaid vigastusi lülivaheketaste, lihaste ja sidemete tasemel. Lisaks aitavad kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia täpselt määrata istmikunärvi kokkusurumise asukohta ja selle muljumise astet. Tuleb märkida, et tomograafia on kõige rohkem tõhus meetod diagnoos, mis võimaldab teil väidetavat diagnoosi täpselt kinnitada või ümber lükata.
Ishiase raviks kasutatakse järgmisi ravimeid ja protseduure:
- Valuvaigistid võimaldab teil peatada mõõduka valu, mis on istmikunärvi põletiku lahutamatu sümptom. Enamasti on ette nähtud valuvaigistid nagu ibuprofeen, analgin, paratsetamool või aspiriin. Samuti on soovitatav kasutada erinevaid ketoprofeenil või diklofenakil põhinevaid salve või geele.
- Lumbo-sakraalsed plokid kasutatakse ainult tugeva ja püsiva valu korral tuhara- ja jalas. Selleks süstib arst anesteetikumi spetsiaalsesse punkti ( novokaiin või lidokaiin) või hormonaalset põletikuvastast ravimit ( beetametasoon).
- Füsioteraapia täiendab meditsiinilist ravi. Kõige sagedamini määratud seansid on nõelravi, UHF ( ), magnetoteraapia. Need füsioterapeutilised protseduurid võivad vähendada valu tugevust ja kiirendada kahjustatud kudede taastumist. Lisaks on rehabilitatsiooniperioodil ette nähtud ravimassaaž ja ravivõimlemine.
piriformise sündroom
Piriformise sündroom on tunnelneuropaatia, mille puhul istmikunärvi surub kokku põletikuline piriformise lihas. Selle patoloogia diagnoosi viib läbi neuroloog. Diagnoosi kinnitamiseks kasutab arst erinevaid teste, mis võivad kinnitada piriformise sündroomi olemasolu.Piriformise sündroomi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi manuaalseid teste:
- Sümptom Bonnet-Bobrovnikova(kui puusa- ja põlveliigese passiivne fleksioon tehakse aduktiivses alajäsemes, tekib valu piki istmikunärvi kulgu);
- Grossmani sümptom(haamriga ristluule või nimmelülidele löömisel täheldatakse kahjustatud poolel tuharalihase reflekskontraktsiooni);
- Vilenkini sümptom (haamriga koputades piriformise lihasele tekib valu).
Piriformise sündroomi ravis kasutatakse järgmist:
- Põletikuvastased ja valuvaigistid aitab vähendada piriformise lihase põletikuliste lihaskiudude turset. Lõppkokkuvõttes väheneb istmikunärvi kokkusurumise aste ja valu taandub järk-järgult. Reeglina kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid välispidiselt ( ketoprofeen, indometatsiin, nimesuliid, diklofenak).
- Lihasrelaksandid põhjustada skeletilihaste täielikku või peaaegu täielikku lõdvestumist. Lihasrelaksantide võtmine kõrvaldab enamikul juhtudel piriformise lihase patoloogilise pinge. Võib välja kirjutada lihasrelaksante nagu baklofeen või tisanidiin.
- Piriformise lihase terapeutiline blokaad on vajalik, kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine on ebaefektiivne. Selle manipuleerimise ajal süstib arst 8-10 ml novokaiini või lidokaiini lahust otse põletikulisele kohale. piriformis lihased.
- Füsioteraapia protseduurid aitavad kaasa tursete vähenemisele ja aitavad ka valu leevendada tunnelneuropaatia korral. Näidatakse terapeutilist massaaži, samuti spetsiaalselt valitud harjutuste komplekti, mis sisalduvad ravivõimlemises. Hea mõju on ka nõelravil ja farmakopunktuuril ( väikeste ravimite annuste süstimine nõelravi punktidesse).
reieluu närvi kahjustus
Traumaatilise iseloomuga reieluunärvi kahjustuse diagnoosimisega tegeleb neuroloog. Füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse käigus tuvastatakse reie nelipealihase nõrkus, igat tüüpi tundlikkuse vähenemine kogu reie esipinna nahal, samuti põlvetõmbluse vähenemine või puudumine. Lisaks viib arst diagnoosi selgitamiseks läbi mitmeid täiendavaid manuaalseid katseid.Reieluu närvikahjustuse korral tehakse järgmised testid:
- Wassermani sümptom (kui patsient lamab kõhuli ja tõstab väljasirutatud jala üles, siis tekib valu reie piirkonnas);
- Matskevitši sümptom (kõhuli asendis, kui proovite kahjustatud jalga põlves painutada, ilmub reie valu).
Diagnostikas kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:
- Elektroneuromüograafia on meetod, mis võimaldab registreerida skeletilihastes esinevaid bioelektrilisi impulsse. Reielihaste elektrilist aktiivsust uuritakse esmalt puhkeolekus ning seejärel tahtmatute ja tahtmatute lihaskontraktsioonide ajal. See meetod võimaldab teil määrata reieluu närvi kahjustuse sügavust ja astet.
- CT skaneerimine aitab välja selgitada, millises piirkonnas reieluunärvi kahjustus on tekkinud. Lisaks võimaldab see väga informatiivne meetod visualiseerida erinevaid mahulisi moodustisi ( nt hematoom) retroperitoneaalses ruumis, mis võib reieluu närvi kokku suruda ja kahjustada.
Sõltuvalt reieluu närvi kahjustuse astmest ja tüübist võib ravi olla kas konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivse ravimeetodi aluseks on selliste ravimite kasutamine, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja ödeemivastane toime.
Reieluu närvi traumaatilise vigastuse ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- Valuvaigisti ( valuvaigistid) ravimid ette nähtud mõõduka või kerge puusavalu korral. Kõige sagedamini kasutatakse analginit ja baralginit või kombineeritud valuvaigisteid, nagu pentalgin. Püsiva valu korral on soovitav välja kirjutada terapeutilised novokaiini blokaadid.
- Terapeutilised blokaadid lubada ravimeid manustada anesteetikum ja/või glükokortikoid) otse kahjustatud piirkonda, mis annab peaaegu koheselt positiivse ravitoime. anesteetikumina ( valuvaigistid) kasutage novokaiini või lidokaiini. Samuti on võimalik manustada steroidhormoone ( deksametasoon), mis pärsivad põletikku, kõrvaldavad turse ja valu.
- B vitamiinid võimaldab parandada ainevahetusprotsesse ja kiirendada perifeersete närvide regeneratsiooni. Soovitatav on ette näha vitamiinide B1, B6 ja B12 tarbimine.
- Füsioteraapia aidata taastada lihastoonust reieluu nelipealihases ja teistes lihasrühmades, mis võivad reieluunärvi kahjustuse tõttu oluliselt nõrgeneda. Elektrilisel lihasstimulatsioonil on hea raviefekt. Raviperioodiks, aga ka rehabilitatsiooniperioodil on ette nähtud terapeutilise võimlemise ja massaaži kursus.
Reieluu närvi tunneli neuropaatia
Reieluu närvi tunnelneuropaatia on patoloogiline seisund, mille korral reieluu närv surutakse kokku kubeme sideme piirkonnas. Sarnaselt teistele närvisüsteemi haigustele peaks seda patoloogiat diagnoosima ja ravima neuroloog.Oluline on läbi viia põhjalik neuroloogiline uuring, mille käigus avastatakse reie esi- ja sise- ning sääreosa motoorsed ja sensoorsed häired, samuti nõrgenemine või isegi atroofia ( lihasmahu vähenemine ja nende degeneratsioon) reie nelipealihas. Diagnoosi kinnitab elektroneuromüograafia. See meetod võimaldab teil hinnata reie skeletilihaste elektrilist aktiivsust. Elektroneuromüograafia tulemuste põhjal saab hinnata reieluu närvi kahjustuse astet.
Reieluu närvi tunneli neuropaatia ravi viiakse läbi konservatiivselt. Enamasti kasutatakse terapeutilisi blokaade.
Reieluutunneli neuropaatia ravis kasutatakse järgmisi ravimeid ja protseduure:
- Terapeutiline blokaad glükokortikoidide kasutuselevõtuga ( deksametasoon) on kõige rohkem tõhus viis reieluu tunneli neuropaatia ravi. Ravimit süstitakse kahjustatud närvi vahetusse lähedusse, vahetult kubeme sideme alla. Glükokortikoidide rühma kuuluv ravim mitte ainult ei leevenda põletikku ja turset, vaid kõrvaldab ka valu ja võimaldab kahjustatud närvi kudedel kiiremini taastuda ( remüelinisatsioon).
- Antikonvulsandid kasutatakse valu leevendamiseks. Selle rühma ravimid ( gabapentiin, pregabaliin) vähendada notsitseptiivse süsteemi moodustavate närvikiudude erutatavust ( valu tajumise süsteem).
- vitamiiniteraapia sisaldub ka konservatiivses ravis. Vitamiinide kasutamine võib oluliselt kiirendada närvikoe taastumisprotsessi. Kõige sagedamini määratakse B-rühma vitamiinid ( B1, B6, B12).
- Füsioteraapia protseduurid ( ravimassaaž ja nõelravi) aidata kaasa kahjustatud närvi taastamisele, vähendada reie turset ja valu.
Flebotromboos
Flebotromboos on patoloogia, mille korral alajäsemete süvaveenide luumenis moodustuvad verehüübed. Flebotromboosi diagnoosib angioloog. Lisaks selle haiguse tüüpiliste sümptomite tuvastamisele kasutatakse täpse diagnoosi tegemiseks erinevaid instrumentaalseid meetodeid veresoonte uurimiseks.Järgmised diagnostikameetodid võimaldavad flebotromboosi diagnoosi kinnitada:
- kahepoolne skaneerimine on ultraheli meetod diagnostika, mille käigus tehakse samaaegselt kudede ultraheliuuring ja dopplerograafia ( uurige verevoolu kiirust). Alumiste jäsemete veenide dupleksskaneerimise tulemused võimaldavad hinnata veresoonte seisundit ja kuju, samuti tuvastada veenide kahjustatud läbilaskvust. Lisaks on see mitteinvasiivne meetod ( ilma kudede terviklikkust häirimata) võimaldab tuvastada hemodünaamilisi häireid ( verevarustuse funktsioon).
- Venograafia on venoosse võrgu röntgenuuring ( pealiskaudne ja sügav) kasutades radioaktiivset ainet. Venograafia võimaldab tuvastada veenide valendiku ahenemist, samuti tuvastada verehüübeid. See meetod on magnetresonantsangiograafia alamliik.
konservatiivne(mittekirurgiline)flebotromboosi ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- Antikoagulant ( antikoagulandid) ravimid pärsivad uute verehüüvete teket ja olemasolevate kasvu, pärssides vere hüübimissüsteemi aktiivsust. Reeglina määrake hepariini või kleksaani võtmine.
- Fleboprotektorid normaliseerib venoosse seina toonust, omab mõningast põletikuvastast toimet ja parandab ka lümfi väljavoolu. Selle rühma kõige levinumad ravimid on troksevasiin ja diosmiin.
- Disaggregandid ( verd vedeldavad ravimid) inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni trombotsüüdid) ja erütrotsüüdid ( punased verelibled), mis vähendab oluliselt tromboosiriski. Kõige sagedamini määratakse flebotromboosiga patsientidele aspiriini ( atsetüülsalitsüülhape).
- vajalik venoossete veresoonte seina põletikulise reaktsiooni raskuse vähendamiseks. Lisaks on selle rühma ravimitel ka mõõdukas valuvaigistav toime. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ( põhineb ketoprofeenil või diklofenakil) võib võtta suu kaudu ( tableti kujul) või rektaalselt ( küünalde kujul).
Operatsioon on näidustatud mitme verehüüve avastamisel ja kopsuemboolia vältimiseks.
Flebotromboosi raviks kasutatakse järgmisi kirurgilisi meetodeid:
- Cava filtri implanteerimine on endovaskulaarse sekkumise meetod, mille käigus implanteeritakse spetsiaalne võrguseade alumise pudendaalveeni õõnsusse ( filter). See filter suudab kinni püüda ja kinni hoida verehüübed, mis võivad migreeruda alajäsemete süvaveenide süsteemist.
- Trombektoomia- kirurgiline operatsioon verehüüve eemaldamiseks. Trombektoomiat saab läbi viia traditsioonilisel viisil või endovaskulaarse kirurgia abil. Esimesel juhul lõikab kirurg veresoone seina koos järgneva trombi ekstraheerimisega ja teisel juhul sisestatakse veresoone valendikku spetsiaalne kateeter, mille kaudu tromb eemaldatakse. Endovaskulaarne meetod flebotromboosi raviks on tõhusam ja ohutum kui traditsiooniline meetod.
Ateroskleroos
Alajäsemete ateroskleroosi iseloomustab arterite valendiku osaline või täielik ummistus aterosklerootiliste naastudega. Selle patoloogia diagnoosi viib läbi angioloog. Füüsilise läbivaatuse käigus ilmneb alajäsemete naha kahvatus. Lisaks on nahk katsudes külm. Ateroskleroosi iseloomustab selline sündroom nagu vahelduv lonkamine ( valu ja raskustunne jalgades pärast lühikest jalutuskäiku). Tuleb märkida, et ateroskleroos võib mõjutada nii reie kui ka sääre ja/või labajala artereid.Alajäsemete ateroskleroosi diagnoosi selgitamiseks määrab arst mõned täiendavad uurimismeetodid.
Ateroskleroosi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid:
- Doppleri ultraheli ( kahepoolne skaneerimine ) on ultraheli vorm, mis tuvastab verevoolu aeglustumise arterites ja paljastab ka aterosklerootiliste naastude olemasolu.
- Kompuutertomograafia kontrastiga võimaldab hinnata alajäseme suurte arterite seina seisundit ( reieluu, popliteaalne). Seda diagnostilist meetodit kasutatakse ateroskleroosi poolt põhjustatud arterite kahjustuse lokaliseerimise ja astme määramiseks. Tuleb märkida, et kirurgilise ravi meetodi valik põhineb kompuutertomograafia tulemustel.
- on alternatiivne meetod veresoonte diagnoosimiseks, mis põhineb tuumamagnetresonantsil. Erinevalt kompuutertomograafiast ei kasutata magnetresonantsangiograafias röntgenikiirgust. See meetod võimaldab ka suure täpsusega hinnata lokalisatsiooni ja kustutamise astet ( ummistus) alajäsemete arterid.
Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:
- Lipiidide taset alandavad ravimid on heterogeenne rühm ravimeid, mis häirivad kolesterooli imendumist soolestikust, suurendavad selle eritumist organismist või vähendavad selle moodustumist. Sellesse ravimite rühma kuuluvad kolestüramiin, guarem, medostatiin, lipanor jne.
- Angioprotektorid kaitsta arterite siseseina ja suurendada selle vastupanuvõimet aterosklerootiliste naastude tekkele. Kõige sagedamini kasutatakse etamsülaati, parmidiini, eskusaani, troksevasiini.
Alumiste jäsemete arterite ateroskleroosi korral kasutatakse järgmist tüüpi operatsioone:
- Endarterektoomia- operatsioon, mille käigus juurdepääs kahjustatud veresoonele viiakse läbi väikese sisselõike kaudu nahas. Operatsiooni ajal blokeeritakse verevool soovitud arteriosas, mille järel eemaldatakse aterosklerootiline naast koos veresoone kahjustatud siseseinaga. Pärast operatsiooni lõppu taastatakse arteri verevarustus, kuded õmmeldakse kihiti.
- Arteri proteesid on alternatiivne kirurgilise ravi meetod, mida kasutatakse üha enam kaasaegses veresoonte kirurgia. Kirurg ligeerib kahjustatud veresoone ja asendab selle sünteetilise proteesiga või mõne patsiendi enda veeni segmendiga.
- Manööverdamine on meetod, mille puhul šunti ( tehislaev) verevooluks luuakse täiendav tee ( külgne verevarustus) mõjutatud anumast mööda minnes. Selle tulemusena jäetakse ateroskleroosist kahjustatud arter verevarustussüsteemist täielikult välja.
Insult
Sageli tekivad insultide korral kahjustused ajupiirkondades, mis vastutavad ülemiste ja alajäsemete innervatsiooni eest. Neuroloog diagnoosib insuldi. On vaja mitte ainult tuvastada insuldile iseloomulikke sümptomeid, vaid ka läbi viia neuroloogiline uuring, mida täiendavad andmed erinevaid meetodeid diagnostika.Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi järgmised täiendavad uurimismeetodid:
- on insuldi diagnoosimise kõige informatiivsemad meetodid. Aju magnetresonantstomograafiat kasutatakse sagedamini isheemilise insuldi tuvastamiseks. tserebrovaskulaarne õnnetus), samas kui kompuutertomograafia aitab tuvastada hemorraagilise insuldi jälgi ( hemorraagia ajus).
- Magnetresonantsangiograafia võimaldab teil hinnata aju veresoonte seisundit ( tuvastada arterite ja veenide funktsionaalsed ja anatoomilised häired). Selle uurimismeetodi käigus saab süstida spetsiaalset kontrastainet, mis aitab veresooni paremini visualiseerida.
Isheemilise insuldi tagajärgede raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Trombolüütikumid- ravimid, mis aitavad lahustada trombe. Nende ravimite võtmine aitab taastada vereringet ajuarterites, mis väldib neuronite edasist kahjustamist ( närvirakud) aju. Trombolüütikumid, nagu alteplaas ja rekombinantne prourokinaas, on end hästi tõestanud. Tuleb märkida, et nende ravimite kasutamine on piiratud, kuna on oht isheemilise insuldi üleminekuks hemorraagiliseks.
- Neuroprotektorid on heterogeenne rühm ravimeid, mis normaliseerivad ainevahetusprotsesse aju närvirakkudes. Need ravimid vähendavad neuronite vajadust energiasubstraadis ( adenosiintrifosfaat), kaitsevad neuronite membraani ja parandavad ka ainevahetust raku tasandil. Need mehhanismid vähendavad isheemilise insuldi mitmesuguste raskete tagajärgede tekke riski. Selle rühma ravimid hõlmavad piratsetaami, tseraksonit, fezaami, tsinnarisiini, oksübraali ja teisi.
Hemorraagilise insuldi tagajärgede raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Antihüpertensiivsed ravimid võimaldab vähendada vererõhu väärtusi, mis parandab oluliselt isheemilise insuldi prognoosi. Antihüpertensiivsete ravimite hulka kuuluvad diureetikumid ( furosemiid, lasix), beetablokaatorid ( bisoprolool, metoprolool, atenolool), blokaatorid kaltsiumikanalid (verapamiil, diltiaseem, nifedipiin), angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ( kaptopriil, ramipriil, enalapriil). Üsna sageli kasutatakse selliseid ravimeid nagu Gordox ja Contrical.
- Ravimid, mis tugevdavad veresoonte seinu, normaliseerida ainevahetusprotsesse ja kiirendada kahjustatud anumate regenereerimise protsessi. Sellesse ravimite rühma kuuluvad kaltsiumglükonaat, kaltsiumkloriid, vikasol ja mõned muud ravimid.
Jalade tuimuse põhjused
Sääre tuimus tekib üsna sageli veenilaiendite taustal või pindmiste närvide traumaatilise kahjustuse tõttu. Väärib märkimist, et sääre tuimus võib põhjustada samu veresoonte ja närvide patoloogiaid, mis põhjustavad reie tuimust.Sääre tuimus võib tekkida järgmiste patoloogiate taustal:
- ishias;
- ateroskleroos;
- diabeet;
- flebotromboos;
- insult.
Jalade tuimuse kõige levinumad põhjused on järgmised haigused:
- jala vigastus;
- veenilaiendite haigus;
- ühise peroneaalse närvi tunnelneuropaatia.
Sääre vigastus
Traumaatilise teguri mõju põhjustab kõige sagedamini sääre pehmete kudede verevalumi või sääreluu ja/või pindluu murru. Traumatoloog tegeleb igasuguste säärekahjustuste diagnostikaga.Kui säär on muljutud, tekib tugev valu esmalt otse vigastuse saamise kohas. Tulevikus on sääre kudede turse. Turse suurenemine võib viia pindmiste närvide sensoorsete harude kokkusurumiseni, millega kaasneb tuimus, kipitus ja puutetundlikkuse kaotus. Tugevate verevalumite korral, millega kaasneb sääreluu või pindluu periosti ärritus, võib tekkida äärmiselt tugev valu. Sel juhul on tõsisema patoloogia välistamiseks või kinnitamiseks vaja teha röntgenuuring.
Fibula ülaosa murruga ( proksimaalne ots) väga sageli esineb peroneaalnärvi kahjustus. Seda patoloogiat iseloomustavad sellised sümptomid nagu tundlikkuse kaotus sääre välispinnal ja jala tagaküljel, tuimus ja põletustunne nendes segmentides, samuti lihaste nõrkus, mis vastutavad hüppeliigese pikendamise eest ja sõrmed. Omakorda sääreluu murruga ( tipus) vastav närv on sageli kahjustatud ( sääreluu närv). See põhjustab närviimpulsside juhtivuse rikkumist ja tuimuse tekkimist selle närvi käigus ( piki sääre tagumist ja tallaosa). Lisaks on sääre ja varvaste painutajalihaste nõrkus.
Sääre närvide kahjustuse olemasolu kinnitamiseks kasutavad nad elektromüoneurograafiat. See meetod põhineb lihaskiudude elektrilise aktiivsuse registreerimisel. Elektromüoneurograafia tulemused võimaldavad rääkida peroneaalse või sääreluu närvi kahjustuse astmest.
Sõltuvalt närvikahjustuse astmest ( osaline või täielik katkestus), võib ravi olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Kui närvikoe terviklikkus pole täielikult katki, kasutavad nad sel juhul valuvaigisteid ( põhineb ketoprofeenil ja diklofenakil), B-vitamiinid ( B1, B6, B12), ravimid, mis parandavad impulsside läbimist närvikudedes ( prozeriin, ipidakriin), samuti ravimid, mis võivad parandada perifeerset vereringet ( pentoksüfülliin, doksilek).
Lisaks kombineeritakse konservatiivne ravi järgmiste füsioteraapia protseduuridega:
- Elektromüostimulatsioon on üks taastusravi meetoditest. Selle protseduuri käigus stimuleeritakse närve ja lihaseid elektriliselt. Elektromüostimulatsioon kiirendab oluliselt skeletilihaste motoorse funktsiooni taastumist.
- Terapeutiline jalgade massaaž kiirendab peroneaal- või sääreluu närvikiudude taastumist, parandab pindmiste ja sügavate kudede toitumist ( sealhulgas lihaseid).
- Füsioteraapia võimaldab teil arendada atroofeerunud lihaseid. Spetsiaalselt valitud harjutusi tuleb teha nii ravi ajal kui ka taastusravijärgsel perioodil.
Veenilaiendite haigus
Veenilaiendite haigus avaldub venoossete seinte pidevas laienemises ja deformatsioonis, mis põhjustab venoosse väljavoolu häireid. Alajäsemete veenilaiendite diagnoosimist teostab fleboloog või angiokirurg. Esiteks kogub arst anamneesi ( kogu vajalik teave haiguse kohta), paljastab kõik haiguse kliinilised ilmingud ja viib läbi ka jäsemete füüsilise läbivaatuse. Täiendavad instrumentaalsed uurimismeetodid aitavad selgitada diagnoosi, samuti tuvastada muutuste astet ja mahtu.Veenilaiendite diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi järgmised täiendavad uurimismeetodid:
- võimaldab hinnata pindmiste ja süvaveenide võrgustiku seisundit. Selle meetodi tulemused aitavad avastada veenilaiendeid ja venoosse verevoolu häireid.
- Venograafia- veenide röntgenuuring kontrastainega. Tänu venograafiale on võimalik avastada laienenud ja deformeerunud veenide lõike, samuti tuvastada verehüübeid.
- Magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada mitte ainult veenilaiendite märke, vaid hinnata ka ümbritsevaid kudesid ( lihased, sidemed, luud).
Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:
- Trombolüütikumid põhjustada verehüüvete intravaskulaarset lahustumist, mis viib venoosse vere väljavoolu taastumiseni. Selle toimemehhanism narkootikumide rühm eesmärk on aktiveerida plasmiini ( valk, mis hävitab tromboosi massid). Trombolüütikumid hõlmavad selliseid ravimeid nagu alteplaas, streptokinaas, prourokinaas ja tenekteplaas.
- Põletikuvastased ravimid pärsivad põletikulise reaktsiooni tekkimist venoosse seina tasemel. pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist ( bioloogiliselt aktiivsed ained, mis vastutavad põletiku tekke eest), vähendavad need ravimid turse raskust ja vähendavad valu intensiivsust sääreosas. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid, mille aluseks on diklofenak või ketoprofeen.
- antikoagulandid ( antikoagulandid) teatud määral aeglustavad need olemasolevate trombide teket, samuti takistavad uute trombide teket. See ravimite rühm mõjutab otseselt mõnda vere hüübimissüsteemi komponenti, pärssides nende aktiivsust. Veenilaiendite korral on kõige sagedamini ette nähtud kleksaan, hepariin või fraksipariin.
- Flebotoonikud ja fleboprotektorid- ravimid, mis parandavad venoosset väljavoolu alajäsemetest, stabiliseerivad veresoonte seina rakkude membraane ning kõrvaldavad ka valu ja raskustunnet jalgades. Reeglina on ette nähtud detralex ja antistax.
Tavalise peroneaalse närvi tunneli neuropaatia
Tavalise peroneaalnärvi tunnelneuropaatia tekib kõige sagedamini siis, kui närvitüvi surutakse kokku pindluu ja pika peroneaallihase kiulise serva vahele ( vahetult põlveliigese all). Väärib märkimist, et tavaline peroneaalne närv on alajäseme närvitüvedest kõige haavatavam. See patoloogia võib tekkida ka põlveliigese trauma või operatsiooni tõttu, samuti pindluu murru taustal.Selle tunneli neuropaatia diagnoosimisega tegeleb neuroloog. Füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse käigus tuvastatakse jalalaba ja varvaste sirutajalihaste nõrkusest tingitud jalalangus. Kaugelearenenud juhtudel tekib jala eesmiste lihaste atroofia. Diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid.
Tavalise peroneaalnärvi tunnelneuropaatia diagnoosimisel kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid:
- Magnetresonants ja kompuutertomograafia aitab tuvastada pindluu deformatsiooni selle pea tasemel, aga ka otse pigistades kõige tavalisemat peroneaalset närvi samanimelise kanali piirkonnas.
- Elektroneuromüograafia- meetod, mis registreerib skeletilihastes tekkivaid bioelektrilisi impulsse. Elektroneuromüograafia tulemused aitavad hinnata ühise peroneaalnärvi kahjustuse astet.
Tavalise peroneaalnärvi tunnelneuropaatia konservatiivne ravi on efektiivne ainult haiguse algstaadiumis, kui närvijuhtivuse häired ei ole nii kriitilised. Sel juhul on ette nähtud ravimassaaži kuur, jala eesmise rühma lihaste elektriline stimulatsioon ja B-vitamiinide tarbimine ( B1, B6, B12). Lisaks on välja kirjutatud ravimid, mis parandavad närviimpulsside juhtivust ( ipidakriin ja prozeriin), samuti normaliseerida perifeersete kudede verevarustust ( doksileek ja pentoksüfülliin).
Olukorras, kus konservatiivne ravimeetod ei aita kaasa kahjustatud närvi taastamisele, kasutavad nad kirurgilist ravi. Sellise operatsiooni käigus surutakse närv maha, kõrvaldades ümbritsevate kudede liigse surve närvitüvele. Seejärel tehakse ühise peroneaalkanali plastiline kirurgia, tugevdades selle seinu.
Varvaste tuimuse põhjused
Varvaste tuimus võib tekkida erinevatel põhjustel. See sümptom võib viidata pikaajalisele kokkupuutele külmafaktoriga või vibratsiooniga alajäsemetel või ilmneda siis, kui on kahjustatud jalgade närvid ja väikesed arterid. Lisaks ilmneb pärast seda üsna sageli varvaste tuimus tugev verevalum jalad.Kõige sagedasemad varvaste tuimuse põhjused on järgmised patoloogiad:
- külmakahjustus;
- diabeetiline jalg;
- endarteriit;
- Raynaud tõbi;
- vibratsioonihaigus;
- Mortoni neuroom.
külmakahjustus
Külmumine võib põhjustada jala tundlikkuse kaotust, valu, tuimust ja järkjärgulist kudede surma. Varasem esmaabi osutamine ja ravi alustamine, vähem tõenäoline erinevate komplikatsioonide areng infektsioon, naha tundlikkuse täielik kaotus, nekroos). Kui külmakahjustus ei ole tõsine, tuleb jahutatud jäsemed soojendada ja seejärel panna vati-marli side, mis hoiab soojust ja kaitseb nahka patogeensete bakterite eest. Kui täheldatakse raske külmakahjustuse sümptomeid ( villide ilmumine läbipaistva või verise vedelikuga, tugev koeödeem), siis on vaja mõlemale jäsemele kanda soojust isoleeriv side. Lisaks on vaja anda ohvrile ohtralt kuuma jooki ja valuvaigisteid ( analgin, paratsetamool) ja seejärel haiglasse. Statsionaarne ravi taandub edaspidi erinevate ravimite kasutamisele, mille toime on suunatud verevarustuse parandamisele, kudede surma ennetamisele, aga ka pindmiste ja süvakudede nakatumisohu vähendamisele.Külmakahjustuse raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:
- Angioprotektorid- kaitsta veresoonte seinu, suurendades rakumembraanide stabiilsust ja pärssida ka põletikulise reaktsiooni teket veresoonte tasandil. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid nagu parmidiin, troksevasiin, aescusan.
- Antikoagulandid pärsivad verehüüvete teket erineva kaliibriga veenides. Kõige sagedamini kasutatav ravim on hepariin.
- Antibiootikumid kasutatakse juhul, kui on olemas nahainfektsiooni võimalus ( pragude, marrastuste või haavade olemasolu nahal). Sel juhul kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume ( ampitsilliin, gentamütsiin, ofloksatsiin, linkomütsiin jne.).
diabeetiline jalg
Diabeetiline jalg on suhkurtõve üsna tavaline tüsistus, mis areneb jalgade veresoonte ja närvide kahjustuse taustal. Selle naha tüsistuse korral on suur oht saada nahka ja kudesid, mis põhjustab nende hilisemat nakatumist ja mädanemist. Kaugelearenenud juhtudel on diabeetilise jala ainsaks ravimeetodiks jala amputatsioon.Diabeedi diagnoosimine ja diabeetiline jalg) on endokrinoloog. Kuid haiguse tõsiduse kindlaksmääramiseks on reeglina vaja konsulteerida neuroloogi, silmaarsti, ortopeedi või kirurgiga. Esiteks võetakse arvesse kõiki patsiendi kaebusi ( ajaloo võtmine) ja seejärel uurib arst alajäsemeid, et tuvastada sellised iseloomulikud sümptomid nagu naha tundlikkuse rikkumine ( valu ja kombatav), koorimine, depigmentatsioon ( naha pigmentatsioonihäired), pulsipuudus jalaarteritel, troofilised haavandid, nakatunud haavad, jalalaba liigeste ja luude deformatsioon.
Diabeetilise jala diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse sageli järgmisi instrumentaalse ja laboratoorse diagnostika meetodeid:
- Üldine vereanalüüs suudab tuvastada põletiku tunnuseid - leukotsütoos ( valgete vereliblede arvu suurenemine), erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine, põletiku ägeda faasi valkude ilmumine. Naha suurenenud traumaatilisuse tõttu on mitmesugused patogeensed ( patogeensed) ja oportunistlikud bakterid tungivad üsna sageli pindmistesse ja sügavatesse kudedesse, põhjustades erinevaid mäda-nekrootilisi protsesse ( infektsioon, mädanemine ja kudede hävimine).
- Vere keemia võimaldab tuvastada mitte ainult kõrgenenud veresuhkru taset, vaid ka määrata kolesteroolitaseme tõusu ( madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinid), mis aitab kaasa aterosklerootiliste naastude tekkele arterites.
- Ultraheli kahepoolne skaneerimine aitab tuvastada erinevaid muutusi alajäsemete veresoonte seinte tasemel, samuti määrata verevoolu aeglustumist perifeersetes veresoontes ( värviline duplekskaardistamine).
- Jalgade röntgen vajalik, kui arst kahtlustab diabeetilist osteoartropaatiat ( jala luude ja liigeste kahjustus suhkurtõve taustal). Kõige sagedamini on kahjustatud pöialuud ja jalalaba luud ning liigesed.
- Haavade sisu bakterioloogiline külv tehakse patogeenide liikide tuvastamiseks ja määramiseks ( mitmesugused bakterid), mis põhjustavad haavade ja haavandite mädanemist.
Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- Diabeedivastased ravimid on kogu ravi aluseks. Sõltuvalt veresuhkru tasemest võidakse välja kirjutada erinevaid tablette ( maninil, avandia, siofor ja teised) või insuliin ( tablettide ebaefektiivsuse korral).
- Antibiootikumid on vajalikud juhul, kui on oht haava mädanemise tekkeks või juba olemasoleva mäda-nekrootilise protsessi korral ( abstsess, flegmon, gangreen). Esmakordselt tekkinud haavades domineerivad stafülokokid ja streptokokid. Sel juhul on ette nähtud kaitstud penitsilliinid ( amoksiklav, liklav), linkosamiidid ( linkomütsiin, klindamütsiin) või tsefalosporiinid ( tsefasoliin, tsefaleksiin). Kaugelearenenud juhtudel on ette nähtud linkosamiidide, penitsilliinide või aminoglükosiidide kombinatsioon ( streptomütsiin, gentamütsiin). Tuleb märkida, et antibiootikumravi edukus sõltub otseselt veresuhkru tasemest. Ravimata suhkurtõve korral on haava uuesti mädanemise tõenäosus suur.
- Angioprotektorid- mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid ( perifeerne verevarustus), vähendavad verehüüvete tekke tõenäosust, suurendavad veresoonte seina stabiilsust. Angioprotektorid hõlmavad selliseid ravimeid nagu doksilek, antistaks ja pentoksüfülliin.
- Valuvaigistid sisaldub ka põhiravis. Kõige sagedamini kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) analgin, ketoprofeen, ibuprofeen, diklofenak), mis mitte ainult ei leevenda kerget kuni mõõdukat valu, vaid pärsivad ka põletikku ja vähendavad kudede turset.
Endarteriit
Hävitavat endarteriiti iseloomustab jalgade ja jalgade väikeste arterite kahjustus. Lõppkokkuvõttes põhjustab see patoloogia perifeerse verevarustuse häireid kuni täieliku oklusioonini ( ummistus) arterid. Hävitava endarteriidi peaks diagnoosima angioloog.Oblitereeriva endarteriidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi funktsionaalseid uurimismeetodeid:
- Arteriaalne ostsillomeetria on meetod arteriaalsete veresoonte seinte võnkumiste registreerimiseks. Ostsillomeetria tulemused võimaldavad hinnata anumate elastsust. Tuleb märkida, et seda meetodit kasutatakse ainult juhul, kui arterite läbilaskvus on ainult osaliselt kahjustatud. Muidu ( arterite täieliku blokeerimisega), uuritud arterite seinte võnkumisi ei määrata.
- Kapillaroskoopia- kapillaaride võrgu uurimise meetod ( pisikesed anumad) spetsiaalse mikroskoobi all - kapillaroskoop. Tänu sellele uurimismeetodile on võimalik hinnata erinevaid patoloogilisi seisundeid, mis viisid mikrotsirkulatsiooni häireteni.
- kahepoolne skaneerimine on kombineeritud meetod veresoonte uurimiseks ( ultraheli ja dopplerograafia). See uurimismeetod aitab saada üksikasjalikku teavet veresoonte seisundi kohta ( veresoonte kuju ja valendik, millisel tasemel veresoone ummistus tekib jne.). Lisaks näitab dupleksskaneerimine mitmesuguseid hemodünaamika häireid ( verevoolu kiirus ja suund).
- Jalgade röntgen võimaldab tuvastada nii väiksemaid kui ka väljendunud muutusi jalgade luukoes ( luu ülemise kihi hõrenemine), samuti osteoporoosi nähud ( luutiheduse vähenemine).
Endarteriidi ravi põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:
- Angioprotektorid parandada keskmise ja väikese kaliibriga arterite seinte stabiilsust ning vähendada ka põletikuliste protsesside raskust. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on pentoksüfülliin ja doksilek.
- Verd vedeldavad ravimid vähendada viskoossust ja vere hüübimist, mis hõlbustab hävitava endarteriidi kulgu. Reeglina on neile ette nähtud hepariini või fenüliini võtmine.
- Valuvaigistid on konservatiivse ravi lahutamatu osa. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ( aspiriin, analgin, ibuprofeen) võimaldab kõrvaldada valu, samuti vähendada kudede turset ja põletikuliste protsesside raskust.
- Antibiootikumid ette nähtud juhul, kui endarteriidi taustal ühineb bakteriaalne infektsioon. Reeglina on ette nähtud tsefalosporiinid, aminoglükosiidid või linkosamiidid.
Kirurgilist ravi kasutatakse progresseeruvate troofiliste muutuste korral, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad kudede nekroosi ja gangreeni, samuti tugeva valu korral vasikalihastes puhkeolekus. Operatsiooni ajal taastatakse kahjustatud vereringe spetsiaalsete stentide abil, mis laiendavad veresoone kahjustatud segmenti ja hoiavad neid selles asendis.
Raynaud tõbi
Raynaud tõbi on patoloogiline seisund, mille korral on väikese kaliibriga arterid kahjustatud. Selle patoloogia diagnoosi viib läbi reumatoloog. Diagnoosimisel võetakse arvesse haiguse anamneesiandmeid, samuti kliiniline pilt patoloogia. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi uurimismeetodeid:
- Kliiniline vereanalüüs aitab tuvastada erütrotsüütide settimise kiiruse tõusu ( COE). Märkamine kõrgendatud väärtused SOE annab õiguse rääkida praeguse põletikulise protsessi olemasolust.
- Arteriaalne ostsillomeetria- meetod, mis registreerib arterite seinte vibratsiooni. Arteriaalne ostsillomeetria võimaldab hinnata perifeersete veresoonte seina elastsust, mis võimaldab rääkida arterite üldisest seisundist.
- kahepoolne skannimine võimaldab tuvastada mitmesuguseid hemodünaamika häireid ja annab teavet ka arterite seisundi kohta.
- Immunoloogilised uuringud aitab tuvastada autoantikehi ( immuunsüsteemi valgumolekulid), mis nakatavad nende enda rakke, sealhulgas veresoone seina rakke. Lisaks tehakse kindlaks reumatoloogiline tegur, mis on iseloomulik paljudele autoimmuunhaigustele.
Raynaud tõve raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid neil on mõõdukas põletikuvastane, dekongestiivne ja valuvaigistav ( valuvaigistid) tegevus. Reeglina on sellel rühmal ette nähtud analgin-, paratsetamooli- või ibuprofeeni tablettide võtmine.
- Kaltsiumikanali blokaatorid- rühm heterogeenseid ravimeid, mis mõjutavad südant ja veresooni. Need ravimid blokeerivad kaltsiumiioonide tungimist veresoonte seina silelihastesse, põhjustades seeläbi arterite ja veenide püsivat laienemist. Tuleb märkida, et kaltsiumikanali blokaatoritel on suurem mõju arteritele ja arterioolidele. väikese kaliibriga arterid). Kõige sagedamini määratakse verapamiil, diltiaseem või tsinnarisiin.
- Mikrotsirkulatsiooni korrektorid ja angioprotektorid on ravimite rühm, mis aitab normaliseerida vereringet perifeersetes veresoontes ja millel on ka vasoprotektiivne toime ( kaitsta veresoonte seinu). Vazaprostanil ja doksilekil on hea terapeutiline toime.
vibratsioonihaigus
Vibratsioonihaigus on patoloogiline seisund, mis tekib tööstusliku vibratsiooni pikaajalise kokkupuute tagajärjel ja mida iseloomustab perifeersete veresoonte püsiv spasm. Kuna vibratsioonihaigus on kutsehaigus, peaks selle varajase avastamisega tegelema kutsepatoloog. Diagnostikas kasutatakse erinevaid kliinilisi ja füsioloogilisi meetodeid, mis aitavad määrata naha temperatuuri, samuti uurida erinevad tüübid tundlikkus.Vibratsioonihaiguse diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:
- külm test aitab tuvastada talitlushäireid ( patoloogilised muutused) sümpaatilise närvisüsteemi, mis tekivad vibratsioonihaigusega. Selle meetodi käigus asetatakse üks jalg külma vee vanni, samal ajal kui teisel mõõdetakse perioodiliselt vererõhku. Vibratsioonihaiguse korral tõuseb külmetustesti ajal vererõhk tervel jalal rohkem kui 25-30 mm. rt. Art.
- Kapillaroskoopia on meetod väikseimate veresoonte uurimiseks ( kapillaarid) mikroskoobi all. Kapillaroskoopia tulemused näitavad väikseimate arterite spasme ( arterioolid), mis on vibratsioonihaiguse peamine märk.
- Alajäsemete termomeetria tehakse selleks, et avastada madal temperatuur jalgade nahk. Tavaliselt on jalgade naha temperatuur reeglina 27–30ºС. Perifeersete veresoonte spasmide korral võib temperatuur langeda 20ºС-ni ja alla selle.
Vibratsioonihaiguse ravis kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- Vasodilataatorid mõjutavad otseselt perifeerseid veresooni, põhjustades nende püsivat laienemist ( vasodilatatsioon). Reeglina on ette nähtud nikotiinhape ( vitamiin B3 või PP), kombinatsioonis pentoksüfülliiniga ( kõrvaldab vasospasmi).
- Ganglioblokaatorid vähendada närviimpulsside juhtivust piki sümpaatilisi närve, mis aitab kõrvaldada arterite silelihaste spasme ( sealhulgas perifeersed). Vibratsioonihaiguse raviks kasutatakse ganglioni blokaatoreid nagu bensoheksoonium või pempidiin.
- Kaltsiumikanali blokaatorid pärsivad kaltsiumi molekulide tungimist veresoonte lihasrakkudesse, vähendades seeläbi nende toonust. Nendel ravimitel on väljendunud vasodilateeriv toime.
Mortoni neuroom
Mortoni neuroom on tunnelneuropaatia, mille korral tekib jala plantaarnärvi kokkusurumine. Selle patoloogilise seisundi diagnoosimiseks on vaja konsulteerida neuroloogiga. Diagnoosimisel pööratakse tähelepanu selliste iseloomulike sümptomite esinemisele nagu tuimus, põletustunne või kipitus varvaste piirkonnas, mõõdukas valu jalas, samuti võõrkeha tunne selles piirkonnas. kolmanda ja neljanda metatarsaalluu vahel. Välistada teiste patoloogiate olemasolu ajal diferentsiaaldiagnostika Vajalikuks võib osutuda jala röntgenikiirgus või magnetresonantstomograafia.Mortoni neuroma ravi sõltub jala deformatsiooni astmest. Kõige sagedamini kasutatakse uimastiravi ja ainult väga kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Mortoni neuroma konservatiivne ravi hõlmab:
- Füsioteraapia aitab vähendada põletikulise protsessi raskust, kõrvaldades valu närvi pigistamise piirkonnas, samuti parandades kudede verevarustust. Terapeutiline massaaž tehakse jala plantaarnärvi kokkusurumise piirkonnas, kasutades nõelravi ( nõelravi), samuti rakendage kahjustatud jalaosa soojendamist parafiini või osokeriidi rakendused (soojusteraapia).
- Steroidsed põletikuvastased ravimid. Tavaliselt süstitakse maksimaalse valu kohale hormonaalse ravimi lahust ( deksametasoon) koos anesteetikumiga ( lidokaiin või novokaiin). See blokaad kõrvaldab põletiku ja turse ning vähendab seeläbi närvide kokkusurumise astet.
Miks tekib lülidevahelise songa korral jalgade tuimus?
Lülisamba nimmepiirkonna lülidevaheline song on sageli jalgade tuimuse tunde põhjuseks. Intervertebraalse songa all mõistetakse sellist patoloogilist seisundit, mille korral ketta perifeerse osa rebenemise tõttu ( annulus fibrosus) kesksegmendist väljapoole on eend ( nucleus pulposus). See on lülidevahelise ketta pulposuse eend, mis põhjustab seljaaju nimmepiirkonna närvide kokkusurumist, mis väljuvad seljaaju külgedelt ja moodustavad istmikunärvi. Istmikunärv omakorda innerveerib suuremat osa reie tagaosast, säärest ja labajalast. Tuleb märkida, et reeglina on istmikunärvi kahjustus intervertebraalse hernia taustal ühepoolne.Lülisamba sagedased vigastused, suurte koormuste mõju lülisambale ja osteokondroos ( patoloogia, mille puhul täheldatakse intervertebraalsete ketaste kõhre düstroofilisi häireid) on kõige levinumad nimmepiirkonna ketta hernia põhjused.
Nimmesegmendi intervertebraalsele herniale on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- tuimus, põletustunne ja kipitus piki istmikunärvi ( jala tagaosa);
- reie, sääre ja labajala tagaosa moodustavate lihaste nõrkus;
- valu ja puutetundlikkuse rikkumine piki kahjustatud istmikunärvi;
- rikkumiste ilmnemine roojamise ja urineerimise ajal.
Mis põhjustab käte ja jalgade tuimust?
Ülemiste ja alajäsemete tuimus võib tekkida täiesti erinevatel põhjustel. Mõnel juhul võib see sümptom viidata teatud vitamiinide puudumisele organismis, ilmneda perifeersete närvide kahjustuse taustal või viidata pikaajalisele kokkupuutele vibratsiooniga ( tootmistegur). Mõnikord tekib insuldi taustal jäsemete tuimus.Käte ja jalgade tuimuse põhjused on järgmised:
- B12-vitamiini puudus organismis võib põhjustada teatud tüüpi aneemiat ( aneemia). Lisaks põhjustab see vitamiinipuudus perifeerse närvisüsteemi moodustavate närvirakkude kahjustusi, mis väljendub jäsemete tuimusena ( üks või mitu) ja liigutuste koordineerimise häired. B12-vitamiini puudus tekib sageli mao limaskesta kahjustuse taustal. Fakt on see, et mao parietaalrakud ( osa mao peamistest näärmetest) eritavad Castle faktorit, mis muudab vitamiini B12 mitteaktiivse vormi aktiivseks vormiks. Ainult aktiivne vorm See vitamiin võib imenduda vereringesse soolestikust. Castle faktori tootmise vähenemine põhjustab B12-vitamiini puudust. Väärib märkimist, et see patoloogiline seisund võib esineda alatoidetud inimestel ja ka taimetoitlastel.
- Insult- äge ajuvereringe häire, mis on tingitud ühe ajuveresoonkonna spasmist ( isheemiline insult) või veresoone rebenemise ja ajuverejooksu tõttu ( hemorraagiline insult). Insuldi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt ajupiirkonnast, mida vereringehäire mõjutab. See patoloogia võib ilmneda ühe või mitme jäseme tuimusena korraga, halvatusena, teadvuse häiretena ( minestus, stuupor, kooma). Sageli esineb tugev peavalu, iiveldus ja segasus.
- Polüneuropaatia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab mitmekordne kahjustus perifeerne närvisüsteem. See haigus võib tekkida mürkide ja toksiliste ainetega mürgituse, mõnede nakkus- ja allergiliste protsesside või diabeedi taustal. Lisaks jäsemetes tuntavale kipitus-, tuimus- ja roomamistundele on lihasnõrkus, igat tüüpi tundlikkuse rikkumine. Mõnikord põhjustab haigus paralüüsi. Tuleb märkida, et selle patoloogia alguses on kahjustatud käed ja jalad ning seejärel levib protsess jäsemete proksimaalsetesse osadesse ( patoloogilisel protsessil on suund ülespoole).
- vibratsioonihaigus mida iseloomustab jäseme arterite kahjustus tööstusliku vibratsiooni pikaajalise kokkupuute tagajärjel. Vibratsioonihaigus põhjustab käte ja/või jalgade tuimust ja valu, samuti valu ja vibratsioonitundlikkuse vähenemist. Haiguse progresseerumine toob kaasa asjaolu, et jäsemete valu muutub püsivaks ning jalgade ja käte liigestes tekivad degeneratiivsed muutused. Lisaks võivad esineda toonilise funktsiooni häired ( spasmi vaheldumine ja veresoonte seina lõdvestumine) mitte ainult perifeersed veresooned, vaid ka südame ja aju veresooned.
- Raynaud tõbi nagu vibratsioonihaigus, avaldub see jalgade ja käte arterite spasmidena. Raynaudi tõve peamine sümptom on sõrmede ja varvaste tuimus ja põletustunne. Kaugelearenenud juhtudel täheldatakse koeisheemiat ( vähenenud verevarustus), mis sageli põhjustab rakusurma. Lõppkokkuvõttes tekivad pehmete kudede mädanemine ja naha haavandid.
Miks tekib jalas ja alaseljas tuimus?
Valu ja tuimus nimmepiirkonnas, mis kiirgavad ( peegeldunud) alajäsemes viitavad reeglina istmikunärvi põletikule või muljumisele ( ishias). Seda patoloogiat iseloomustab ühepoolne alaseljavalu, mis levib üle kogu alajäseme tagumise pinna ( mööda istmikunärvi). Valu kirjeldatakse tavaliselt kui põletavat või torkivat. Esinevad ka paresteesiad, mis väljenduvad põletuse, tuimuse või kipitusena jalas.Kõige levinumad ishiase põhjused on:
- Osteokondroos See väljendub lülivaheketaste kõhrekoe kahjustuses, mille tulemusena väheneb järk-järgult selgroolülide vaheline kaugus. Selle patoloogia progresseerumisel tekib olukord, kus külgnevad selgroolülid hakkavad kokku suruma seljaajust ulatuvaid seljaaju ja moodustavad perifeerseid närve. Nimmeosa osteokondroos põhjustab üsna suure istmikunärvi kokkusurumist, mis põhjustab põletikku ja väljendub valu ja tuimusena alaseljas ja jalas.
- Nimmepiirkonna intervertebraalne song võib põhjustada ka istmikunärvi kokkusurumist. Intervertebraalse ketta perifeerse osa kahjustus, millele järgneb pulposuse tuuma väljaulatuvus ( plaadi keskosa) põhjustab kahe viimase nimmelüli tasemel väga sageli istmikunärvi kokkusurumist.
- osteofüüdid on luukoe patoloogilised kasvud. Suured nimmepiirkonna osteofüüdid võivad märkimisväärselt kokku suruda istmikunärvi kuuluvaid seljaaju juuri, põhjustades seeläbi tugevat valu.
Miks jalad tuimaks lähevad?
Jalade tuimus võib olla põhjustatud närvide ja/või veresoonte kahjustusest ( arterid või veenid). Üsna sageli on tuimus kombineeritud valu, jalgade raskustunde ja naha tundlikkuse halvenemisega. Kui need sümptomid esinevad üsna sageli, siis sel juhul pöörduge arsti poole, kuna jalgade tuimus võib viidata üsna tõsise haiguse esinemisele.Eristatakse järgmisi jalgade tuimuse põhjuseid:
- Alajäsemete veenide tromboos viib venoosse vere väljavoolu kudedest täieliku või osalise katkemiseni. Kui trombid põhjustavad oklusiooni ( ummistus) veenid sääre alumise kolmandiku tasemel, siis jalg paistetab, tekib tuimus, valu ning nahk omandab punakassinise tooni pindmiste nahasoonte ülevoolu tõttu venoosse verega.
- Ateroskleroos mida iseloomustab arterite osaline või täielik ummistus aterosklerootiliste naastudega. Jalade väikeste arterite ateroskleroosi kahjustusega kaasneb selles segmendis tuimuse, põletus- ja kipitustunne. Samuti on raskustunne ja kerge kuni mõõdukas valu.
- diabeetiline jalg on üks diabeedi tüsistusi. See sündroom avaldub närvide ja veresoonte, pehmete kudede, liigeste, luude ja naha kahjustusena. Tuleb märkida, et kaugelearenenud juhtudel täheldatakse selle patoloogia taustal sageli mädanemist ja kudede surma ( flegmoon, abstsess, gangreen).
- Raynaud tõbi mis väljendub jalgade ja käte väikeste arterite püsivas spasmis. Selle patoloogiaga täheldatakse kudede hüpoperfusiooni ( vähenenud verevarustus), mis väljendub naha pleekimises, naha igat tüüpi tundlikkuse vähenemises ja tuimuses ( sensoorsete närvide juhtivuse rikkumine).
- Vitamiin B12 puudus viib perifeerse närvisüsteemi tasemel degeneratiivsete protsessideni. Esiteks kannatavad närvide terminali harud, mis asuvad jalgadel ja kätel. Lisaks tuimusele on jalgade lihaste nõrkus kuni atroofiani.
- vibratsioonihaigus- kutsepatoloogia, mida diagnoositakse inimestel, kellel on pikaajaline kokkupuude tööstuslik vibratsioon. Vibratsiooni mõjul kitsenevad järk-järgult jalgade ja käte terminaalarterid ( vasospasm), mis viib kudede verevarustuse vähenemiseni. Vibratsioonihaiguse korral muutub jalgade nahk katsudes külmaks ja kahvatuks, tekivad paresteesiad ( naha tuimus, kipitus või põletustunne), vähenenud valu, puutetundlikkus ja temperatuuritundlikkus.
Varvaste tuimus on teatud anatoomilise koha naha tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus, mis on sageli seotud selliste sümptomitega nagu kipitus, põletustunne, roomamine ja valu. Meditsiinis nimetatakse seda sensoorse funktsiooni häiret paresteesiaks.
Paresteesia on väga levinud nähtus, seda võib täheldada nii tervetel inimestel mõne füsioloogilise teguri tõttu kui ka olla üks esimesi tõsiste haiguste sümptomeid. Seetõttu on väga oluline varvaste tuimuse tekkimisel, mis ei taandu iseenesest või kordub sageli, pöörduda professionaalse arsti poole põhjuse väljaselgitamiseks ja adekvaatse ravi määramiseks.
Välised põhjused, miks varbad tuimaks lähevad
Väga sageli ei seostata varvaste tuimust ühegi haigusega, vaid see on organismi normaalne reaktsioon mõnele ärritavale faktorile.
Jalgade tuimuse peamine füsioloogiline põhjus on seotud pikaajalise ebamugavas asendis viibimisega, näiteks istudes risti. Fakt on see, et selles asendis on verevool alajäsemete veresoonte kaudu häiritud ning närvikude on hapniku ja toitainete puudumise suhtes kõige tundlikum. Seetõttu aeglustub impulsside ülekanne piki närvikiude märkimisväärselt, millega kaasneb nende töö rikkumine ja sellise sümptomi nagu paresteesia areng.
Tundlikkus taastub kohe, kui inimene muudab asendit ja jalgade verevool normaliseerub.
Pikaajalise viibimisega selles asendis kaasneb sageli varvaste tuimus.
Teine levinum füsioloogiline põhjus, miks varbad tuimaks lähevad, on kitsaste ja ebamugavate jalanõude kandmine. Paresteesia areng selles olukorras põhineb samal mehhanismil - normaalse vereringe rikkumine ja närvikiudude isheemia areng. Kõrge kontsaga kingade sõltuvus põhjustab suure varba sagedast tuimust.
Teine välistegur, mille tõttu varbad muutuvad tuimaks, on hüpotermia, millega kaasneb naha närvilõpmete tundliku funktsiooni rikkumine.
Mõnel inimesel on vasaku või parema jala sõrmede tuimus seotud vitamiinide (eriti rühma B) ja mikroelementide (kaltsium, magneesium, kaalium) puudusega organismis.
Kui te pärast oma elustiili ja ülalkirjeldatud paresteesia füsioloogiliste põhjuste analüüsimist ei leidnud vastust küsimusele, miks vasaku või parema jala sõrmed muutuvad tuimaks, siis peate mõtlema selle sümptomi patoloogilistele põhjustele ja pöörduda arsti poole.
Jalade hüpotermiaga kaasneb sageli nende tuimus.
Varvaste tuimuse patoloogilised põhjused
Samuti on palju ohtlikud põhjused alajäsemete sõrmede tuimus. Mõelge neist kõige tavalisematele.
Diabeet
Suhkurtõbi areneb hormooninsuliini absoluutse või suhtelise puudumise tõttu organismis, mille põhiülesanne on glükoosi kasutamine. Glükoos on meie keha kõigi rakkude peamine energiamaterjal, kuid diabeedi korral ei pääse see rakkudesse, mistõttu tekib nende “nälgimine”. Sellises olukorras on keha sunnitud ümber ehitama teistsugusele energia hankimise viisile – rasvade lõhustamisele. Kahjuks tekib selle tulemusena palju kõrvalsaadusi – ketokehad. Need on väga mürgised kõikidele kudedele, eriti närvikiududele ja veresoontele, mistõttu areneb selline diabeedi tüsistus nagu diabeetiline jalg.
Diabeetiline jalg on diabeedi tavaline ja väga ohtlik tüsistus.
See sündroom areneb väikeste veresoonte, närvikiudude, lihaste, luude ja jalgade naha progresseeruva kahjustuse taustal. Seda iseloomustavad jalgade sagedased traumad, haavade väga halb paranemine, konnasilmade ilmnemine, naha ja küünte seenhaigused, jalgade tuimus, valu jalgades. Diabeetilise jalaga kaasnevad sageli rasked mädased ja nekrootilised protsessid ning see põhjustab ka jäseme amputatsiooni.
Peaks teadma! Kui varbad muutuvad sageli tuimaks, tuleb uurida II tüüpi suhkurtõbe, kuna see sümptom on sellistel patsientidel sageli üks esimesi sümptomeid ja sunnib neid arsti juurde pöörduma.
Alumiste jäsemete ateroskleroos
Nagu teate, on ateroskleroos süsteemne protsess ja võib mõjutada kõiki inimkeha veresooni. Erandiks pole ka alajäsemete arterid. Aterosklerootilise naastu põhjustatud veresoone valendiku osalise või täieliku ummistumisega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, sealhulgas alajäsemete sõrmede tuimus, jalgade kahvatus ja külm nahk, kipitus ja põletustunne, jalalihaste spasmid ja jalalaba ja vahelduva lonkamise sündroom.
Viimane sümptom on eriti iseloomulik alajäsemete ateroskleroosile. See väljendub valu ja raskustunne jalgades kõndimisel ning on seotud verevarustuse puudulikkusega (kolesterooliga ummistunud arterid ei suuda tagada vajalikku verevoolu füüsilise koormuse ajal). Pärast peatumist ja puhkamist valu kaob.
Selle patoloogia tõsine tüsistus on gangreen, mis ähvardab õigeaegse arstiabi puudumisel jalgade amputatsioone ja isegi surma.
Pulsi puudumine või nõrgenemine jala arterites näitab alajäsemete veresoonte aterosklerootilist kahjustust.
Lülisamba nimme- ja ristluupiirkonna haigused
Kui parema või vasaku jala sõrmed lähevad sageli tuimaks, tuleks mõelda ka lülisamba patoloogiale. Osteokondroos, spondüloos, spondülartroos, lülisamba nimme-ristluu lülidevahelise ketta väljaulatuvus või herniatsioon võivad kaasneda tüsistustega, nagu istmikunärvi kokkusurumine ja põletik. Selle patoloogia üheks iseloomulikuks tunnuseks on parema või vasaku jala sõrmede tuimus (olenevalt sellest, milline närv on kahjustatud). Samuti avaldub haigus tuharapiirkonna tõmbava või põletava valuna, võimalik on valu "seljavalu", mis sarnaneb elektrilöögiga reie tagaküljel ja sääre piirkonnas.
Tunneli neuropaatiad
Olenevalt sellest, milline jalanärv on kahjustatud, tekib tuimus erinevates piirkondades.
See on selline perifeersete närvide kahjustus, mille korral on nende kahjustus kitsastes anatoomilistes voodites, mille moodustavad luud, lihased, kõõlused ja aponeuroosid. Selline kokkusurumine võib tekkida mitmel põhjusel: trauma koos närvikanalite normaalse struktuuri rikkumisega, kõõluste, lihaste põletik, ainevahetushäired organismis (nt diabeet, kilpnäärmehaigus).
On selliseid karpaalkanali sündroomi sorte, mille puhul vasaku ja parema jala sõrmed võivad tuimaks muutuda:
- istmikunärvi neuropaatia (tekib arengu ajal);
- reieluu närvi kahjustus;
- sääreluu närvi rikkumine;
- peroneaalse närvi tunneli sündroom.
Lisaks parema või vasaku jala sõrmede tuimusele on kõigil neil patoloogiatel oma spetsiifilised sümptomid ja neuroloog suudab õige diagnoosi panna.
Alajäsemete veenilaiendid
Veenilaiendite tekkimine jalgades, samuti selle haiguse tüsistused (krooniline venoosne puudulikkus, flebotromboos, tromboflebiit) võivad kaasneda sellised sümptomid nagu väikesed sõrmed ja muud varbad, kuigi see ei ole haiguse peamine sümptom. Sellise paresteesia põhjuse saate ära tunda järgmiste tunnuste järgi: visuaalselt nähtavad veenilaiendid või veresoonte venoosne võrgustik alajäsemetel, troofilised muutused (koorimine, naha värvuse muutus, naha ja küünte seenkahjustused, troofilised haavandid), sagedased valulikud krambid jalalaba- ja jalalihastes .
Ajuhaigused
Kui vasaku või parema jala sõrmede tuimus ilmnes ootamatult ja ei kao, võib see olla üks ajukoe kahjustuse sümptomeid. Sarnane pilt ilmneb mööduva isheemilise ataki, isheemilise või hemorraagilise insuldi, ajukasvajate, tsüstide, veresoonte aneurüsmide, nakkuslikud kahjustused(entsefaliit, meningiit).
Äkiline tundlikkuse kaotus võib olla üks esimesi insuldi tunnuseid
Samuti võib alajäsemete püsiv paresteesia viidata haruldastele, kuid väga tõsistele närvisüsteemi haigustele – hulgiskleroosile, amüotroofsele lateraalskleroosile.
Raynaud tõbi
Patoloogia keskmes on käte ja jalgade väikeste arteriaalsete veresoonte kahjustus. Selle tulemusena tekib arterite patoloogiline vasospastiline reaktsioon välisteguritele (kõige sagedamini temperatuurikõikumistele). Sel juhul arterid spasmivad, kahjustatud piirkonnas on verevool häiritud, millega kaasneb jalgade või käte tuimus, nende kahvatus ja mõnikord valu.
See patoloogiline protsess võib toimida kui iseseisev haigus, kuid enamasti on see üks põhihaiguse sümptomeid, näiteks reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus.
Selline selektiivne sõrmeotste kahvatus on Raynaudi tõve või sündroomi ilming.
vibratsioonihaigus
See on kutsehaigus, mis ilmneb pikaajalisel kokkupuutel üldise või kohaliku vibratsiooniga. Sellist negatiivset tootmistegurit leidub transpordi-, mäe-, metallurgia-ehitustööstuses. Seetõttu on nende elukutsete töötajad altid arengule.
Vibratsiooni pikaajalisel negatiivsel mõjul alajäsemetele kahjustatakse närvilõpmeid ja veresooni. See toob kaasa varvaste tuimuse, nende kipituse, jalgade naha külmetuse ja kahvatuse, valu ilmnemise. Iseloomulik ka haigusele ühised ilmingud nagu suurenenud ärrituvus, unetus, suurenenud väsimus, peavalu.
Hävitav endarteriit
Seda haigust nimetatakse ka Buergeri haiguseks. Selle arengu keskmes on alajäsemete arterite lüüasaamine - nende luumen kitseneb järk-järgult kuni täieliku hävimiseni. Seega on jalakudede verevarustus häiritud, mille tõttu tekib väljendunud närvilõpmete hüpoksia ja tekib sõrmede paresteesia. Lisaks tuimusele tunnevad patsiendid tugevat valu haigetes jalgades, troofilisi muutusi nahas, kroonilisi haavandeid, jalgade kahvatust ja külmetust ning krampe. Rasketel juhtudel võib tekkida alajäsemete gangreen.
Mida teha, kui varbad on tuimad? Kõigepealt on vaja välistada sellise ebameeldiva sümptomi võimalikud füsioloogilised põhjused. Kui neid ei leita, on paresteesia tegeliku põhjuse kindlakstegemiseks hädavajalik külastada arsti.
Varvaste tundlikkuse kaotus on üsna tavaline haigus, naised ja mehed kannatavad patoloogia all. Tuimusel on palju põhjuseid. Palju oleneb konkreetse inimese elustiilist, toitumisest, harjumustest, haigustest ja üldine seisund organism. Üldine põhjus on ebamugavate kingade kandmine. Kui kingad, saapad on kitsad või kitsad, tunduvad sõrmed olevat “pigistatud”. Selle tulemusena on kudede ja veresoonte vereringe häiritud. Pärast pikaajalist kandmist on tunne, et. Tagajärjed on kahetsusväärsed - tugeva turse ja konnasilmade ilmnemine.
Põhjus, miks varbad tuimaks lähevad, on iga inimese elu iseärasused. Töö iseärasused võivad põhjustada jäsemete haigusi. Näiteks peavad haridus- ja tootmistöötajad veetma palju aega püsti seistes. Peamine koormus on sõrmedel ja jalgadel, põhjustades valu ja tuimust.
ohvrid sarnane olukord saada inimesteks, kes tegelevad arvutitehnoloogia, programmeerimise, disaini, tekstide kirjutamisega. Pikaajaline istumine on paljude haiguste põhjus: ebamugavustunne ja tuimus jalgades, jalgadel, kandadel ja säärtel. Esinevad sümptomid: kipitus, jäsemete pidev külmetamine. Arenevad kaasuvad haigused – selg, selg, kael, sõrmed.
Istuva eluviisiga võib tekkida närvitüve, popliteaalnärvi kokkusurumine ja lihaste ebaõige kontraktsioon. Moodustub jalgade tunneli sündroom, spasmid katavad pidevalt sõrmi.
Haigused ja vigastused
Jalad lähevad tuimaks, kui inimene põeb kroonilisi haigusi, kui tal on olnud vigastusi. Levinud on järgmised:
- Jalade erinevate osade ülekantud luumurrud.
- Osteokondroos.
- Herniad selgroolülide vahel seljal.
- Radikuliit.
- Vegetatiiv-veresoonkonna haigused, nende hulgas ohtlikud Raynaud tõbi.
- Podagra.
- Vaskulaarsed haigused, mille puhul veri jalgade veresoontes ei liigu hästi, põhjustades ahenemist ja vereringehäireid. Suured sõrmed kannatavad sagedamini, ilmnevad ebameeldivad aistingud.
- Neuroloogia, mõjutab närve ja veresooni. Selle tulemusena võivad tekkida haavad, mille paranemine võtab kaua aega ja ei parane. See on ohtlik inimestele, kes põevad tuberkuloosi, diabeeti, onkoloogiat.
- Hormonaalsed häired.
- Erinevad patoloogiad, mikroinsuldid.
Selliste haiguste tuvastamiseks peab inimene läbima spetsiaalse läbivaatuse. See viiakse läbi tehnikate, sealhulgas MRI, radiograafia, ultraheli, arvutidiagnostika abil. Arst on kohustatud määrama üldiste testide kohaletoimetamise, kontrollima anumate seisundit, eriti jalgadel. Saadud andmed aitavad õigesti määrata olukorra põhjust, kui jäsemed muutuvad tuimaks ja jalad kaotavad tundlikkuse. Mida üksikasjalikumad analüüsid, seda täpsemalt on võimalik valida ravi, määrata ravimeid.
Jalgade ennetamine
Kui ilmnevad esimesed tuimuse sümptomid, peate konsulteerima arstiga ja võtma mitmeid ennetavaid meetmeid.
Esiteks vabanege ebamugavatest kingadest. Valige selline, mis on teie varvastele mugav ja ruumikas. Paigaldamise ajal peate oma jalga liigutama, vältides "pahe" tunnet. Kui tunne tekkis, tuleks ostust loobuda.
Teiseks, kui tunned väsimust või punnitust, tuleks kindlasti teha jalamassaaž.
Kolmandaks võtke sagedamini kontrastvanne, lisades erinevaid eeterlikke õlisid - eukalüpti, piparmünt, kummelit. On olemas ravi ja ennetamine, millel on positiivne mõju keha seisundile.
Neljandaks muutuvad tõhusateks meetoditeks sport, kõndimine, jalgrattasõit. Kasulik on teha harjutusi, mis hõlmavad jalgade kerget õõtsumist, kükke, jalgade tõsteid. Jooksmine toob kasu, parandades varvaste seisundit, normaliseerib vereringet ja veresoonte seisundit. Sörkimine on suurepärane soojal aastaajal, talvel näidatakse aktiivset sporti - uisutamist, suusatamist, kelgutamist.
Viiendaks tasub loobuda rämpstoidust, sealhulgas erinevatest värvainetest, säilitusainetest, kihisevatest elementidest. On näidatud, et see sööb rohkem magneesiumi, raua ja B-rühma ainetega rikastatud vitamiine; köögiviljad ja puuviljad; looduslikud koostisosad; salatid. Sarnane ravi määrab arst, kui analüüsid näitavad konkreetse vitamiini puudust. Kuuma toidu söömisel on oluline järgida dieeti ja dieeti. Arstid nimetavad parimaks toiduks teravilja – tatart, kaerahelbeid, nisu. Enne hommikusööki on kasulik süüa kodus idandatud teravilja.
Kuuendaks vähendage või lõpetage kofeiini ja nikotiini kasutamine. On ette nähtud juua vähem kohvi, kanget teed ja suitsetada. Sageli on mitmesugused haigused, eriti veresoonte, närvide ja närvisüsteemi haigused, põhjustatud just alkoholist, eriti liigtarbimisest. Etanoolist tuleks loobuda või vähendada seda miinimumini.
Varvaste tuimus: rahvateraapia
Kui jäsemete tundlikkus on kadunud, sobivad lisaks meditsiinilisele sekkumisele rahvapärased abinõud. Kodune ravi tuleb läbi viia arstide järelevalve all, et mitte põhjustada ägenemisi, tüsistusi ja haiguste aktiveerumist.
Esimene meetod põhineb mee kasutamisel pakendamise teel. Tuimad sõrmed määritakse öösel meega, seejärel seotakse lõdvalt. Et jalad soojaks jääksid, pane jalga sokk.
Teine meetod hõlmab kontrastvannide võtmist, mille järel on soovitatav jäsemeid määrida. tärpentini salv. Sokid pannakse jalga, kaetakse sooja teki või tekiga.
Kolmas võimalus on määrida kamforsalviga jalad, käpad, sõrmed, sääred. Tööriist aitab lokaalse valu korral, hõõruge probleemseid piirkondi salviga ja mässige kuumaga.
Meditsiinilised meetodid
See hõlmab ravimite võtmist ja infektsioonide kõrvaldamist, neid kasutatakse kombineeritult. Ravi hõlmab suure hulga ravimite võtmist:
- põletikuvastane;
- valuvaigistid;
- perifeerse närvisüsteemi verevarustuse parandamine;
- lihasrelaksandid ja kondroprotektorid;
- mineraalide kompleksid.
On ette nähtud vahendid jalgade turse leevendamiseks, lihasspasmi eemaldamiseks, patoloogiliste tsoonide taastamiseks, alajäsemete tundlikkuse taastamiseks. Kui tekib infektsioon või onkoloogiline patoloogia, mis põhjustab tõsiseid hormonaalseid häireid, määratakse kohalikud ravimid. Peamine on minimeerida häirete allika mõju ja kõrvaldada fookus.
Alternatiivsed viisid
Manuaalteraapiat peetakse tõhusaks viisiks varvaste taastamiseks. Kaasas eriline terapeutiline võimlemine ja füsioteraapiat. Tuimuse all kannatavate patsientide läbipääsuks läbige protseduurid meditsiini-, taastusravi- ja massaažitubades või keskustes. Ravi on suunatud lihaste ja liigeste plokkide eemaldamisele, normaalse verevoolu taastamisele, lihaskoe tugevdamisele.
Normaalse taastumise eeltingimus on tugevdatud ja rikastatud kasulikud ained toitumine. On vaja tagada pidev ühendus (innervatsioon) jäsemete ja närvide vahel. Meetodite edukust on võimalik kindlustada täiendavate teraapialiikide - nõelravi, kaanid, kivid, hõõguvad sigarid (moksoteraapia) abil.
Harjutused
Kõndimisest või väsimusest valusaid sõrmi ravitakse kehalise kasvatuse ja harjutuste abil. Jooga on levinud tuimuse korral, mille tunnid viivad veresoonte, kudede, lihaste ja närvide taastamiseni. Ise teha ei ole soovitatav, vältides vigastusi ja halvendades jalgade seisundit. Peate registreeruma kliinikutes ja meditsiinikeskustes olemasolevates ravirühmades, palkama juhendaja või koolitaja. Meistrid õpetavad teid tegema võimlemist, mis võib taastada tugevalt tuimaks muutunud jäsemed.
Järgmisi harjutusi peetakse tõhusateks joogatüüpideks:
- Peate muutuma, liigutama jalgu, sirutama käed enda ette, tõustes sõrmedele. Pintslid viiakse kokku, pilk on fikseeritud nende tagumisele küljele. Käed pöörduvad vasakule, nii et keha võtab jalgadega risti. Oluline on, et silmad ei tuleks käte küljest lahti, sokid ei liiguks valitud asendist. Pärast 5-ni lugemist pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse. Käed ja keha langetatakse samal ajal. Tehke harjutust 4 korda, pöörates vaheldumisi vasakule ja paremale. Edu sõltub hinge ja keha harmooniast, tagades vereringe ja kudede taastumise.
- Asana, mis on loodud pahkluude ja jalgade tugevdamiseks. Rõhk on keha kontrollimisel, tegevustest rahulolu saamisel ja oma keha kontrollimisel. Võimlemist tasub alustada aeglase varvaste tõusuga, et pahkluud “krõksuksid”. Käed peaksid puudutama, vaatama ära vastupidises suunas. Tehakse 90-kraadine pööre, kasutades samaaegselt sõrmi, pahkluusid ja jalgu. See ei tule esimese korraga välja, inimene võib tasakaalu kaotada. Sel juhul naasevad käed välja sirutatud asendisse, pööramist tuleb uuesti korrata. On vaja jälgida, et kõht jääks sirgelt seistes sissetõmmatuks. Loe 10-ni, hakake uuesti pöörama, keskendudes kätele. Pöörde edukaks sooritamiseks on kaasatud jalad.
Treeningut tehakse igal õhtul, saavutades tulemusi. Mõnikord segavad mõtted väsimusest või tuuakse vabandusi jõupuuduse, keha, jalgade või käte haigestumise kohta. Sellisele tujule on võimatu alistuda, muidu on ravi kasutu. Soovimatute mõtete tekkimisel on soovitatav kuulata rahustavat muusikat, keeta teed piparmündi ja kummeliga ning mediteerida. See aitab seada keha "töötujule" ja edukalt võidelda haigusega.