Mitu päeva pärast sündi emakas kokku tõmbub? Kui kaua võtab pärast sünnitust aega emaka kokkutõmbumine ja kas seda protsessi on võimalik kiirendada? Emaka valulikud kokkutõmbed pärast sünnitust või platsenta hülgamine
Pärast sünnitust on naise kehas redutseerimise ja normaalsesse olekusse naasmise mehhanismid. Hormoonide vahekord muutub, piimanäärmed hakkavad piima tootma, kõhulihaseid ühendava kõõluste riba laius väheneb järk-järgult. Emaka kokkutõmbumine toimub kõige selgemalt ja kiiremini pärast sünnitust. Vahetult enne sünnitust ulatub naise emaka pikkus 35–40 cm ja see peab kahanema algse suuruseni 6–9 cm.
Kuidas ja miks emakas kokku tõmbub
Emaka kokkutõmbumine algab kohe pärast sünnituse lõppu ja lapse koha eemaldamist. Emaka seisund ja selle kokkutõmbumise kiirus on sünnitusjärgse perioodi oluline näitaja, mistõttu arstid jälgivad seda pidevalt. Emaka suuruse vähendamise ja selle kudede tihendamise käigus kinnitatakse selle sisepinnal väikesed veritsevad veresooned ja emakaõõnsus puhastatakse haavaeritisest (sellist tühjendust nimetatakse lochiaks). Valu võib olla tugev, nagu sünnitusvalude ajal.
Emaka silelihaste kokkutõmbumist põhjustab oksütotsiini toime, sama hormoon reguleerib emaka kontraktsioonide sagedust ja tugevust sünnitusel. Oksütotsiini toodetakse naise kehas koos teise hormooniga - prolaktiiniga, mis vastutab piima tootmise eest. Seetõttu tõmbub imetavatel emadel emakas kokku palju kiiremini - nibude ärritus toitmise ajal toimib reflekssignaalina vajalike hormoonide tootmiseks.
Emaka kokkutõmbed pärast sünnitust on üsna pikk protsess. Äsja sünnitanud naise emaka kaal on umbes 1 kg, nädalaga väheneb see poole võrra ja emakas saavutab 2–3 kuu pärast oma "raseduseelse" kaalu 50 g. Pärast sünnitust palpeeritakse emakapõhja naba tasemel ja seejärel langeb selle tase iga päevaga 1,5-2 cm. Seega kuuendal päeval, kui sünnitav naine koju kirjutatakse, on normaalne emakas. emaka põhi on häbemejoonest 4-5 cm kõrgemal.
Aeglaste emaka kontraktsioonide põhjused
Mõnel sünnitusel naisel on emaka kokkutõmbumise protsess aeglane või puudub üldse. Seda nähtust nimetatakse subinvolutsiooniks ja seda peetakse ohtlikuks, kuna see võib põhjustada verejooksu või sünnitusjärgsete tüsistuste teket. Emaka kokkutõmbumise kiiruse hilinemist rohkem kui ühe päeva jooksul peetakse patoloogiaks.
Järgmised tegurid võivad vähendada emaka kokkutõmbumise kiirust:
- mitmikrasedus, polühüdramnion või lapse suur kehakaal, mis põhjustab emaka keha liigset venitamist;
- madal platsenta kinnituskoht;
- sünd keisrilõikega;
- verehüüvete või viljastatud munaraku jäänuste esinemine emakas;
- sünnitava naise liiga varajane või liiga hiline vanus;
- emaka limaskesta põletik (endometriit);
- emakakasvajate esinemine;
- kõrvalekalded emaka struktuuris;
- suur arv varasemaid sünnitusi või aborte;
- endokriinsüsteemi häired, mis põhjustavad oksütotsiini puudulikkust;
- mõned tavalised haigused (püelonefriit, aneemia);
- nõrk motoorne aktiivsus pärast sünnitust.
Kuidas kiirendada emaka kokkutõmbeid
Mida nad sünnitusmajas teevad?
Verejooksu peatamist ja emaka paremat kokkutõmbumist soodustab külm, mis kantakse värske ema kõhule kohe pärast sünnitust. Emaka kokkutõmbumise kiirust mõjutab põie täituvus. See tuleb õigel ajal tühjendada, hoolimata valust, mis on võimalik pärast sünnitust tehtud õmbluste tõttu. Samuti on soovitatav hakata esimesel võimalusel pärast sünnitust voodist tõusma – liigutused tõstavad kõikide lihaste, sealhulgas emaka lihaste toonust ning aitavad eemaldada sellest trombe.
Kui günekoloog näeb, et emakas tõmbub aeglaselt kokku, võib ta välja kirjutada oksütotsiinipõhiseid ravimeid, mis parandavad selle kontraktiilset aktiivsust või määrata emakapõhja massaaži läbi kõhukelme eesseina. Juhtudel, kui emaka subinvolutsiooni põhjuseks on osa platsenta olemasolu või suured verehüübed, mis ummistavad emaka neelu, puhastatakse emakaõõnde.
Mida saate kodus teha?
Kui emaka kokkutõmbumise kiiruse häired on väikesed, võib naise õigel ajal koju lasta. Kodus saate redutseerimisprotsessi kiirendada, tehes füsioteraapiat ja kasutades ravimtaimede keetmisi ja infusioone. Kuid ärge unustage: nii ravivõimlemist kui ka taimravi meetodeid võib kasutada ainult arsti loal!
Emaka paremat kokkutõmbumist soodustavate harjutuste hulgas on tavaliselt juba esimestel päevadel pärast väljutamist lubatud teha:
- Kõhu sissetõmbamine ja väljaulatuvus. Teostatakse lamavas asendis. Sissehingamisel tõmbub kõht täis ja välja hingates tõmbub tagasi.
- Tõmmake tuharalihased aeglaselt kokku ja lõdvestage.
- Kubemelihaste pinge (nagu tahaks urineerimist lõpetada). See Kegeli (Cajel) harjutus on väga tõhus sünnitusel venitamist kogenud kõhukelme, tupe ja emakalihaste kudede elastsuse taastamiseks.
Nõgese, koirohu, kaselehtede, vaarikalehtede, kurereha, karjakotirohu keetmise ja viburnumi mahla tõmmised on head emaka kokkutõmbed pärast sünnitust. Rääkige oma arstiga, milline neist rahvapärastest abinõudest on teie jaoks parim.
Väidetavalt võib lapse ilmaletoomiseks vajalikku pingutust võrrelda kümneraundilises poksimatšis kulutatud energiaga. Sa võitsid selle võitluse. Soovime teile kiiret paranemist ja head tervist!
Peamine protsess, mis toimub naise kehas sünnitusjärgsel taastumisperioodil, on emaka kokkutõmbumine. Tavaliselt kestab see 1,5–2 kuud, kuid selle aja jooksul peaksid kehas toimuma muutused, mis on vastupidised eelmise üheksa raseduskuu jooksul täheldatutele.
Kui kaua emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust kestab, sõltub naise keha individuaalsetest omadustest. Seda protsessi mõjutavad ka muud tegurid, millega tutvume selles artiklis. Taastumisperioodi vähendamiseks soovitavad arstid naistel teha spetsiaalset harjutuste komplekti, mida tuleks alustada lapse planeerimise etapis. Vaatame lähemalt, mis juhtub emakaga pärast lapse sündi ja kuidas saate selle taastumisprotsessi mõjutada.
Mis juhtub emakaga pärast sünnitust?
Emakas on esimestel päevadel pärast lapse sündi väga laienenud veritsuselund, mille sees on lootevee tükid, platsenta ja verehüübed. Platsenta kinnituskohas on tegelikult suur veritsev haav. Esimesel kolmel päeval toimuvad emakaõõnes aktiivselt bakterite pärssimise protsessid vere leukotsüütide (fagotsütoos) ja ensüümide (protelioos) poolt. See tagab avatud haavapinna steriilsuse, mis on selle organi sisesein.
Loodus on ette näinud vajaduse selle isepuhastamiseks spetsiaalsete sekretsioonide kaudu, mida nimetatakse lochiaks. Kolme kuni nelja päeva jooksul eemaldatakse emakaõõnest kõik mittevajalikud osakesed, selle seintel olevad veresooned tõmbuvad järk-järgult kokku ja eritis muudab värvi verine punasest kollakaks. Koos puhastusprotsessiga tõmbuvad kokku emaka seinad moodustavad lihased.
Nullsünnitaval naisel kaalub emakas keskmiselt umbes 50 grammi.
Raseduse ajal suureneb tema kaal 1 tuhande grammi, kuna seinad venivad, suureneb nende verevarustus ja moodustuvad uued rakud.
Kui vahetult pärast sündi on emaka neelu suurus ligikaudu 12 cm, mis võimaldab puhastada siseõõnde platsenta ja lootemembraanide jääkidest, siis päeva jooksul väheneb selle läbimõõt poole võrra. Kolme päeva jooksul pärast sündi väheneb neelu suurus kiiresti. Lihaskoe kokkutõmbumisel pigistatakse osa lümfi- ja veresoontest, millega see on küllastunud, ja kuivab (hävitub).
Kas rinnaga toitmise ajal on võimalik teha röntgeniprotseduuri?
Suuruse suurenemist põhjustanud rakud surevad ja resorbeeruvad või erituvad koos lochiaga. Ülejäänud rakud vähenevad oluliselt, naasevad esialgsele välimusele. Siiski ei saa emakas lõpuks oma algsete parameetrite juurde tagasi pöörduda. Tavaliselt on sünnitanud naistel selle maht suurem kui sünnitamata naistel ja vastavalt sellele on selle keskmine kaal juba ligikaudu 70–75 grammi.
Suuruse vähenemise ajal langeb emaka põhi. Kui peale sünnitust on see naba tasemel, siis igal järgneval päeval langeb see ca 2 cm ja 10 päeva pärast kaob emaka taha.
Mõnel juhul võib emaka lihaste kokkutõmbumise ajal tekkida kramplik valu alakõhus. Tavaliselt on need üsna kergesti talutavad, kuid kui valu muutub liiga tugevaks, võib arst välja kirjutada spetsiaalseid spasmolüütikume või valuvaigisteid. Kui valu ei kao nädal pärast sünnitust või kui lihased tõmbuvad kokku ka 1,5–2 kuu pärast, peaks naine pöörduma arsti poole, et välistada patoloogiate võimalik areng.
Mis määrab kokkutõmbumise kiiruse?
Nagu eespool mainitud, mõjutab emaka kokkutõmbumist pärast sünnitust suuresti sünnitava naise füsioloogia. Lisaks võivad seda protsessi mõjutada järgmised tegurid:
- Hormonaalne taust. Organismi hormonaalse taseme normaliseerimine mõjutab otseselt lihaste kontraktiilsust. Vastsündinud lapse rinnaga toitmine aitab sellele normaliseerumisele oluliselt kaasa. Beebi rinnale kinnitamisel tekkiv prolaktiin põhjustab pärast sünnitust emaka intensiivsemat kokkutõmbumist, kiirendades nii selle puhastamist verehüüvetest ja lootekoe jääkidest, aga ka taastumist.
- Kohaletoimetamise viis. Kui sünnitus viiakse läbi keisrilõikega, tekib emakale arm, mis takistab oluliselt selle kokkutõmbumist.
- Sünnitava naise vanus. Mida vanem on naine, seda vähem elastseks muutuvad emaka lihased, mistõttu see tõmbub vähem hästi kokku.
- Vilja suurus. Mida suurem laps sünnib, seda rohkem emakas raseduse ajal venib, mis aeglustab selle taastumisprotsessi.
- Mitmikrasedused või korduvad rasedused, suur hulk lootevett põhjustavad emaka seinte suuremat venitamist, mistõttu võib olla raske taastada selle algset suurust.
- Emakas tõmbub kokku halvasti, mille seintes on kasvajad, fibroidid ja sõlmed. Lisaks mõjutavad lihaste elastsust suuresti varasemad põletikulised protsessid emakas või selle lisandites.
- Ema keha üldine toonus, füüsiline aktiivsus ja mitmete lihtsate füüsiliste harjutuste sooritamine aitavad lihaseid intensiivsemalt kokku tõmmata, võimaldades emakal kiiresti soovitud suurust tagasi saada.
Delikaatne probleem pärast sünnitust kusepidamatusega
Kuidas saate taastumist kiirendada?
Selge väärtus puudub, kui kaua kulub pärast sünnitust siseorganite taastumine. Keskmiselt peaks sünnitanud naise emakas normaliseeruma ligikaudu 1,5–2,5 kuud pärast lapse sündi. Selle sisepinnal olev epiteel taastub umbes 3–4 nädalaga, kuid platsenta seintele kinnitumise koht kasvab kinni umbes 1,5–2 kuuga. See juhtub seetõttu, et platsenta kinnituskohas on tohutult palju veresooni, millest igaühel tekib sünnituse ajal mikrotromb. Seetõttu peaks nende taastamine võtma kauem aega.
Kui arst usub, et taastumisprotsess ei kulge hästi, võib ta määrata tervikliku ravi, mis hõlmab ravimite võtmist ning spetsiaalsete harjutuste ja massaažide komplekti.
Kuna emaka kuded hakkavad kõige intensiivsemalt kokku tõmbuma vahetult pärast sünnitust, saab sünnitavat naist jälgiv arst juba sel perioodil teha järeldusi emaka kokkutõmbumisvõimete kohta. Kui arst märkab, et emakas tõmbub halvasti kokku, selle põhi on pehme ja mitte kõva, nagu peaks, siis soovitab ta kõhuseina välismassaaži, mis on sel juhul väga tõhus.
- Esimestel tundidel pärast sünnitust asetatakse naise kõhule tavaliselt jääga soojenduspadi, mis suurendab ka lihaskoe kokkutõmbumist.
- Kui sünnitusprotsess kulges tüsistusteta, siis mõne tunni pärast lubavad arstid naisel end liigutada ja püsti tõusta. Kerge füüsiline aktiivsus aitab vähendada siseorganite lihaskudet.
- Sünnitusjärgsel perioodil on väga oluline jälgida sünnitava ema isiklikku hügieeni. Õmbluste õigeaegne ravi ja regulaarne pesemine aitab vältida nakkushaiguste ja sünnitusjärgsete tüsistuste teket.
- Lapse sage rinnale panemine stimuleerib kehas prolaktiini ja oksütotsiini tootmist, mis suurendavad lihaste kokkutõmbumist.
- Emaka lihaste paremaks kokkutõmbumiseks tuleks teiste organite surve sellele minimeerida. Seetõttu on väga oluline pärast sünnitust sageli tualetis käia (esimesel urineerimistungil) ja regulaarselt soolestikku tühjendada. Paljud naised on sellega hädas esimestel päevadel pärast sünnitust, mistõttu arstid soovitavad neil võtta lahtisteid.
- Spetsiaalsete harjutuste komplekt stimuleerib emaka seinte kokkutõmbumist. Füüsilisi harjutusi on soovitav teha mitu korda päevas, doseerides koormust, et mitte keha üle koormata. Võimlemisharjutused on vastunäidustatud naistele, kes said sünnituse ajal õmblusi.
- Emaka seinte kokkutõmbumise stimuleerimiseks on kasulik puhata 15–20 minutit päevas kõhuli lamades. Või vähemalt seni, kuni naine seda suudab. Tore, kui naine saab kaua kõhuli magada. Selline uni asendab osaliselt sünnitusjärgsete võimlemisharjutuste sooritamist.
- Lihaskontraktsiooni stimuleerivate harjutuste üldise komplekti hulgas peab sünnitav naine tegema Kegeli harjutusi.
Raseduse ajal mõtleb naine regulaarselt sünnitusele. Lapseootel ema kujutab seda protsessi ette ja uurib selle teema kohta palju teavet. Sel perioodil ei muretse rase naine enamasti selle pärast, mis juhtub kehaga pärast lapse sündi. Ja see pole täiesti õige. See artikkel räägib teile, kuidas emaka kokkutõmbed tekivad pärast sünnitust. Saate teada, kui kaua valu kestab. Samuti tasub öelda selle perioodi tühjenemise kohta.
Emaka valulikud kokkutõmbed pärast sünnitust või platsenta hülgamine
Kui loode eemaldatakse reproduktiivorgani õõnsusest, usuvad paljud naised, et sünnitus on lõppenud. Siiski võib lõppenuks lugeda ainult selle protsessi teist perioodi. Juba mõne minuti pärast algavad emaka kokkutõmbed pärast lapse sündi. See on vajalik lapse koha ehk platsenta tagasilükkamiseks. Seda nimetatakse sageli ka järelsünniks. Naised märgivad, et need kokkutõmbed ei ole valu intensiivsuse osas nii tugevad. Ja neid on üsna lihtne kaasas kanda.
Pärast platsenta sündi võime lugeda, et protsess on täielikult lõppenud. Arst viib läbi vajalikud hügieeniprotseduurid ja jätab sünnitava naise puhkama. Kuid sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul algavad pärast sünnitust emaka kokkutõmbed, mida sageli nimetatakse sünnitusjärgseteks kontraktsioonideks.
Miks on emaka kokkutõmbed vajalikud?
Raseduse ajal toimub naise kõigi organite ja süsteemide toimimise dramaatiline ümberstruktureerimine. Eriti mõjutatud on reproduktiivorgan. See venib ja suurendab mahtu. Kangasteljed hõrenevad ja valmistuvad lapse tulekuks.
Pärast sünnitust peab toimuma ümberkujunemise vastupidine protsess. Emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust toimub enamikul juhtudel spontaanselt. Esimesel nädalal on valus. Sel perioodil võib naine märkida, et ta tunneb perioodilisi kokkutõmbeid. Kui kaua kestab emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust? Samuti kaalume eraldisi edasi.
Esimesed 7 päeva pärast lapse sündi
Pärast sünnitust tunneb naine eriti tugevalt emaka kokkutõmbeid. Esimesel päeval kaalub reproduktiivorgan umbes 1000 grammi. Sel juhul avaneb neelu 8-10 sentimeetri võrra. Valulikud aistingud on eriti tunda imetamise või nibude stimulatsiooni ajal. Samuti määravad arstid mõnel juhul oksütotsiini süstid. Seda ravimit soovitatakse eriti sageli naistele, kellel on mitmikrasedus või polühüdramnion.Mida saab öelda eritumise kohta sel perioodil?
Sünnitusjärgne verejooks algab kohe pärast platsenta sünnitust. Esimesel nädalal on see rikkalikum ja erkpunase värvusega. Väärib märkimist, et tavalised hügieenitooted ei suuda alati selliste sekretsioonidega toime tulla. Seetõttu leiutati naistele spetsiaalsed
Teine nädal pärast sündi
Sel perioodil jätkub emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust. Naised seda protsessi aga enam nii tugevalt ei tunneta. Selles etapis kaalub reproduktiivorgan umbes 500 grammi ja on juba paigutatud väikesesse vaagnasse. Kui naine võtab endiselt oksütotsiini, võib ta kohe pärast selle võtmist märgata kerget närivat valu alakõhus.
Emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust (teisel nädalal) kutsub esile ka eritise. Sel perioodil muutuvad nad vähem rikkalikuks ja omandavad kahvatu varjundi. Veri ei näe enam välja nagu menstruatsiooniveri, see hakkab tasapisi paksenema.
Kolmas ja neljas nädal pärast sündi
Seda perioodi iseloomustab emaka kaal 300-400 grammi. Ta peab veel lepingu sõlmima. Värske ema aga enam valu ei tunne. Mõnikord võib ta märgata, et alakõhus muutub kõvaks ja tekib eritist. Enamasti juhtub see rinnaga toitmise ajal.
Heide on selles etapis juba üsna kerge ja meenutab rohkem oranžikasroosa vett. Väärib märkimist, et lochial on spetsiifiline lõhn. Siiski ei tohiks see olla karm ja ebameeldiv.
Kuu aega pärast sünnitust
Sel perioodil on emaka kaal 50–100 grammi. Reproduktiivorgan on peaaegu normaliseerunud ja kahanenud. Vähenemine aga jätkub. Enamasti juhtub see naisele täiesti märkamatult.
Selle perioodi tühjendamine praktiliselt lõppes. Kuid mõnel naisel võivad need kesta kuni 6-7 nädalat pärast lapse sündi. See periood sõltub sellest, kuidas rasedus kulges ja kas esines tüsistusi.
Erijuhud ja tüsistused
Juhtub ka, et esineb.Enamasti on põhjuseks suguelundi ebanormaalsed suurused, keisrilõige, rinnaga toitmise puudumine jne. Samal ajal märgib naine väga tugevat eritist ja igapäevast suurenenud verejooksu. Samuti võib värske ema märgata lochia puudumist. See viitab ummistusele.Enamasti juhtub see pärast lapse sündi keisrilõike teel.
Kui sünnitusprotsessis tekib selline tüsistus nagu platsenta äratõukereaktsioon, tehakse naisele operatsioon. Eriti rasketel juhtudel nõuab see suguelundi täielikku eemaldamist. Seda tehakse ka juhul, kui lapse koht kasvab seina sisse. Ajastus on aga veidi erinev. Sel juhul kokkutõmbeid ei toimu üldse, kuna elund eemaldatakse. Pärast operatsiooni on aga verine eritis. Need võivad kesta kuni ühe nädala, kuid peaksid iga päevaga vähenema.
Kui platsenta jääb emakaõõnde, määratakse naisele kõige sagedamini kuretaaž. Seda tehakse anesteetikumi all mõni päev pärast sündi. Pärast seda võib tühjenemise intensiivsus ja reproduktiivorgani kokkutõmbumise aeg olla väiksem. Seda seetõttu, et suurem osa lima ja verest eraldati meditsiiniliste instrumentide abil.
Kuidas emakas tõmbub kokku pärast teist sünnitust?
Mõned naised usuvad, et uuesti lapse saamine suurendab reproduktiivorgani kestust ja kontraktiilsust. Arstid lükkavad selle väite aga täielikult ümber.
Emaka kontraktsioonide aeg ja intensiivsus sõltuvad otseselt raseduse kulgemisest. Sel juhul ei oma eelnev sündide arv üldse tähtsust.
Kas protsessi on võimalik kiirendada?
Niisiis, teate, kuidas emakas pärast sünnitust kokku tõmbub. Selle protsessi ajastust on kirjeldatud eespool. Selleks, et reproduktiivorgan saaks kiiresti algse suuruse tagasi saada ja lochiast lahti saada, peate järgima mõnda reeglit.
- Pange laps sagedamini rinnale. Regulaarsed imemisliigutused stimuleerivad nibusid. See viib hormooni oksütotsiini tootmiseni, mis vastutab kontraktiilsuse ja tugevuse eest.
- Kasutage ettenähtud ravimeid. Kui arst on teile määranud teatud ravimid, ei tohiks te neid tähelepanuta jätta. Kõige sagedamini on soovitatav kasutada oksütotsiini intramuskulaarselt või sublingvaalselt. Korrektsioon viiakse läbi kolme päeva kuni kahe nädala jooksul.
- Vältige ülekuumenemist. Vältige mullivanne ja saunasid. Kõik see võib esile kutsuda suurenenud verejooksu ja emaka nõrga kontraktiilsuse.
- Säilitage hea hügieen. See aitab vältida patogeensete mikroobide sattumist emakasse, mis põhjustavad põletikku ja pärsivad kokkutõmbeid.
- Lama kõhuli. Paljud arstid soovitavad seda asendit, et vältida suguelundi maakitsuse paindumist, mis võib põhjustada eritise seiskumist ja emakakaela kanali ummistumist.
- Kandke sünnitusjärgset sidet. See seade aitab emakal kiiremini taastuda, kui see korralikult fikseerib.
Niisiis, te teate nüüd pärast sünnitust reproduktiivorgani eritumise ja valulike kontraktsioonide ajastust. Kui kirjeldatud nähtustest on suur kõrvalekalle, peate konsulteerima arstiga. See aitab vältida tüsistusi tulevikus. Ole tervislik!
Selles artiklis:
Iga ema jaoks on saabunud kauaoodatud hetk, kui tema laps sünnib. Ees ootavad mured ja lapse eest hoolitsemine. Just sel hetkel algab iga naise jaoks taastumise etapp: emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust. See periood algab kohe pärast lapse sündi ja kestab tavaliselt 6–8 nädalat. Selle aja jooksul läbivad kõik need muutused, mis toimusid kogu rasedusperioodi jooksul, vastupidise protsessi.
Emakas sünnitusjärgsel perioodil - mis juhtub?
Nagu teate, on igal naisel individuaalsed füsioloogilised omadused. Tänu sellele naaseb iga naise emakas erinevatel aegadel peaaegu algsesse asendisse.
Emakas pärast sünnitust on venitatud ja laienenud. See on veritsev haav ja emakas on kõige rohkem kahjustatud platsenta kinnituskohas. Veelgi enam, see veritseb, kuni anumad ummistuvad. Lisaks on emakaõõnes veel see, mis on jäänud lootekestast ja trombidest.
Pärast sünnitust tuleb kolme päeva jooksul emakas "puhastada" kõigest, mida enam ei vajata. Sellel perioodil toimub selles kaks kõige olulisemat protsessi: fagotsütoos ja rakuväline proteolüüs. Selle tegevuse tulemusena ilmub emakast eritis (lochia). Ja kui esimestel päevadel on nad verised, siis 3-4 päeva pärast on nad kõrge leukotsüütide sisalduse tõttu seroossed ja verised. Aja jooksul hakkavad nad kollaseks muutuma. Kolmanda nädala lõpuks muutuvad nad veelgi heledamaks ja 6 või 8 nädala pärast kaob eritis täielikult. Platsenta fikseerimise koht paraneb 3 nädala pärast.
Kui kiiresti emakas kokku tõmbub?
Alates raseduse algusest kuni lõpuni toimub emakas olulisi muutusi. Väikesest 50 grammi kaaluvast elundist kasvab see muljetavaldavateks suurusteks ja kaalub juba 1 kg. See väheneb järk-järgult, kuid see ei suuda endisesse olekusse täielikult taastuda. Juba sünnitanud naise puhul kaalub see ligikaudu 75 g.
Kohe peale sünnitust kaalub emakas veel 1kg, emaka os läbimõõt on 12cm Sel juhul saab ka käsitsi eemaldada platsenta jäänused. Esimese päeva lõpuks väheneb emaka os poole võrra ja veel kolme päeva pärast muutub see veelgi väiksemaks.
Emaka kokkutõmbumist saab hinnata silmapõhja seisundi järgi. Päev pärast lapse sündi on see nabaga samal tasemel. Järgnevatel päevadel langeb emaka põhi alla 2 cm päevas. Umbes 10. päeval peidetakse see emaka taha.
Emaka kokkutõmbumise kiirust mõjutab oluliselt hormonaalne tase. Kuid peale selle mõjutavad seda protsessi ka mõned muud tegurid, näiteks:
- naise vanus;
- raseduste arv;
- lapse suurus;
Väärib märkimist, et mida kõrgemad on need näitajad, seda aeglasemalt tõmbub emakas kokku. Lisaks on oluline, kas tehti keisrilõige või sündis sünnitus loomulikul teel. Kuid pärast operatsiooni on emaka taastumine pärast sünnitust veidi raskem. Lisaks, kui naine toidab oma last rinnaga, vähendab see ka selle emaka taastumisprotsessi aega.
Tasub arvestada, et sel taastumisperioodil on alakõhus kerge “pingutus”. Sageli võivad need pärast teist sünnitust olla tugevamad ja intensiivsemad.
Mõnel juhul, kui naine sellist valu ei talu, määratakse talle spetsiaalsed valuvaigistid või spasmolüütikumid. Siiski on parem neid mitte kasutada. Pealegi juhtub seda üsna harva, nii et selle pärast pole vaja muretseda.
Kuidas protsess ise toimib?
Tõenäoliselt on paljud naised huvitatud sellest, kuidas täpselt see emaka kokkutõmbumise protsess toimub. Emakas tõmbub kokku pärast sünnitust, kuna mõned emaka lihaskoe rakud tõmbuvad kokku, teised aga lihtsalt surevad. Ja kui algselt on emaka kuju sfääriline, siis aja jooksul muutub see pilulaadseks.
Kui kaua see aega võtab? Tavaliselt suudab emakas taastuda üsna kiire aja jooksul. Reeglina väheneb see 1,5-2,5 kuuga, kõik sõltub iga naise keha individuaalsetest omadustest. Samal ajal täheldatakse kõige aktiivsemat vähendamise hetke esimestel päevadel pärast lapse sündi.
Emaka kokkutõmbumise protsessi kiirendamine
Kuid mõnel juhul kasutatakse teatud meetodeid, et tagada emaka kokkutõmbed normaalselt. Näiteks kui emakas hakkab kohe pärast sünnitust kokku tõmbuma, peaks selle põhi olema tihe. Kui see on pehme, tähendab see, et emaka kontraktiilsus on vähenenud. Sel juhul on tõhusaks abinõuks kõhuseina välispinna massaaž.
Emaka kokkutõmbumise kiiruse suurendamiseks kasutavad nad esimesel päeval pärast sündi külma soojenduspadja, mis asetatakse kõhule. Mõnel juhul on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis stimuleerivad ka emaka kiiret kokkutõmbumist.
Kõige olulisem asi, mida teha pärast lapse sündi, on isikliku hügieeni range järgimine. Regulaarne pesemine, õmbluste töötlemine (kui sünnituse ajal tekkisid rebendid) ja muud vajalikud meetmed aitavad vältida erinevate tüsistuste tekkimist.
Umbes 4 päevast alates saab naine aktiivsemalt liikuda ja see aitab kaasa ka emaka kiirele kokkutõmbumisele. Samuti on oluline järgida kõiki arsti juhiseid ja kõrvaldada võimalik surve emakale. Selleks külastage regulaarselt (vajadusel) tualetti ja kasutage kõhukinnisuse ennetamist.
Lisaks peab naine kogu emaka kokkutõmbumisprotsessi kontrollimiseks olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Kui sünnitus kulges tüsistusteta ja loomulikult, siis soovitatakse naisel isegi mõne tunni pärast üles tõusta. Samuti on spetsiaalne sünnitusjärgne võimlemine, mis samuti stimuleerib kogu lihaskoe kokkutõmbumist. Ja emakas on just see organ.
Kasulik video sünnitusjärgse perioodi kohta
Raseduse ajal toimuvad metamorfoosid kogu kehas. Emakas kui üks tähtsamaid organeid pole erand. Kui loode kasvab, kasvab see ka.
Seda elundit eristavad ainulaadsed omadused, kuna raseduse ajal suureneb see märkimisväärselt ja pärast seda, kui laps sellest lahkub, naaseb see järk-järgult oma standardsuurusele.
Raske on öelda, kui kaua kulub endise suuruse naasmiseks, sest iga naise keha on ainulaadne. On mitmeid tegureid, mis võivad seda protsessi kiirendada või vastupidi aeglustada.
Kuidas emakas pärast sünnitust kokku tõmbub?
Pärast loote emakast lahkumist näeb emakas välja nagu suur haav. Eriti tõsiseid kahjustusi täheldatakse platsenta piirkonnas, kuna seal on palju ummistunud veresooni. Sel ajal on õõnes verehüübed ja loote membraani osad.
Puhastamine toimub 3 päeva jooksul pärast sünnitust. Selles protsessis mängib olulist rolli fagotsütoos - bakterite lahustumine leukotsüütide poolt ja ekstratsellulaarne proteolüüs - bakterite lahustumine proteolüütiliste ensüümide toimel.
Need protsessid aitavad kaasa haava sekreedi vabanemisele - need samad lochia. Esimesel päeval näevad nad välja rohkem nagu veri ja 3.-4. päeval muutuvad leukotsüütidega seroos-hüsteeriliseks. Kolmanda nädala lõpus on nad tavaliselt kerged ja vedelad ning kuuendal nädalal on nad täielikult kadunud.
Epiteelikihi taastumine toimub umbes 20 päeva jooksul ja platsenta kinnituskoht paraneb sünnitusjärgse perioodi lõpuks.
Kui kaua võtab emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust aega?
Keskmine periood on 1,5 kuni 2,5 kuud. Väärib märkimist, et suurimat aktiivsust täheldatakse esimestel päevadel pärast sünnitust.
Vahetult pärast lapse emaüsast lahkumist on emakakaela läbimõõt 12 cm. Vajadusel võib arst sinna oma käe pista, et puhastada õõnsusest allesjäänud platsenta.
Kuid esimese päeva lõpus emakakael kitseneb nii, et saab sisestada vaid paar sõrme, kolmandal päeval - 1. Väline neelu sulgub täielikult kolmandal nädalal.
Mis puudutab elundi kaalu, siis vahetult pärast lapse sündi on see keskmiselt 1 kg, nädala pärast - 500 g, kahe pärast - 350 g ja sünnitusjärgse perioodi lõpus, 2-3 kuu pärast - 50 g , see tähendab, et see saavutab sünnieelse kaalu .
Kontraktsiooniprotsessiga kaasneb alati väike kramplik valu alakõhus. Väärib märkimist, et need on kõige rohkem väljendunud pärast korduvaid sünnitusi. Mõnel naisel põhjustab see nähtus tõsist ebamugavust, seetõttu võib arst välja kirjutada teatud valuvaigisteid või spasmolüütikume, kuid nendest on soovitatav hoiduda, eriti kui toidate vastsündinud last rinnaga.
Kuid mõnikord juhtub, et pärast sünnitust täheldatakse atooniat - emakas ei tõmbu kokku või protsess kulgeb väga aeglaselt. Mõlemad nähtused kujutavad endast suurt ohtu, sest võivad esile kutsuda sünnitusjärgset verejooksu ja mitmeid muid tüsistusi.
Miks kärpeid pole?
Protsessi aeglustumine võib põhjustada:
- Mitmiksünnitused;
- Platsenta madal kinnitus;
- suured puuviljad;
- Tüsistused sünnituse ajal (nt nõrk sünnitus);
- Näiteks naise enda tervislik seisund, keha võib tugevalt kurnata.
Nende täielik puudumine ilmneb emaka painde, sünnikanali trauma, elundite alaarengu, põletikuliste protsesside korral emakaõõnes endas või selle lisandites, sh anamneesis, fibroidide (healoomuline kasvaja), polühüdramnioni või veritsushäirete korral.
Emaka aeglane taastumine pärast sünnitust
Isegi sünnitustoas asetatakse ema kõhule külma veega täidetud soojenduspadi. See sündmus aitab peatada verejooksu ja soodustab kontraktsiooniprotsessi. Ema ja lapse sünnitusmajas viibimise ajal kontrollivad arstid regulaarselt emaka seisundit ja jälgivad selle taastumisprotsessi.
Günekoloog suudab rutiinse läbivaatuse käigus tuvastada aeglase taastumise. Sel juhul jääb elundi põhi pehmeks. Naine jäetakse sünnitusmaja seinte vahele seniks, kuni arst veendub, et kokkutõmbed kulgevad normaalses tempos.
Kui iseseisvaid kokkutõmbeid ei täheldata, määratakse spetsiaalsed ravimid, mis provotseerivad selle protsessi algust - prostaglandiinid või oksütotsiin. Ravi kompleks võib hõlmata silmapõhja välist massaaži, mis viiakse läbi kõhuseina kaudu.
Lisaks võib rinnaga toitmine olla tõukejõuks, seetõttu on soovitatav last toita nii sageli kui võimalik. Naine peaks rohkem liikuma, samuti on soovitatav puhata ja magada kõhuli.
Kokkutõmbumist mõjutab põie tühjendamine, mis peaks toimuma regulaarselt. Väga sageli jääb see asjaolu vahele, eriti kui asetati õmblused, mis põhjustavad urineerimisel valu. Aga WC-s tuleks ikka tihedamini külastada.
Kui ülalkirjeldatud meetodid ei anna tulemusi ja emakas ei tõmbu kokku, tehakse puhastamine. Vajadus sellise sündmuse järele tuleneb asjaolust, et elundiõõnde võib jääda lochia või platsenta osad. Lisaks võivad emakakael olla ummistunud verehüübed.
Kui sünnitusjärgne eritis või patoloogilised trombid jäävad, tekib tingimata põletik, mis mõjutab mitte ainult elundit ennast, vaid ka külgnevaid kudesid. Mõnikord ei too isegi puhastamine oodatud tulemust, siis on vajalik kirurgiline sekkumine, mis võib hõlmata emaka eemaldamist.
Hilinenud kontraktsiooni nimetatakse meditsiiniliselt subinvolutsiooniks. Tavaliselt taastub see elund oma eelmise suuruse umbes 5–7 nädalat pärast sünnitust ja pärast 8 nädalat nende puhul, kes ei toida last rinnaga.
Tavaliselt täheldatakse kiiret kokkutõmbumist kohe pärast lapse sündi. Ainult selle organi suuruse järgi saab hinnata ema seisundit. Kui kokkutõmbed toimuvad normaalselt, kulgeb protsess sujuvalt. Vastasel juhul on sünnitusjärgne periood täis immuunsüsteemi häireid ja hormonaalset tasakaalustamatust.
Väärib märkimist, et naistel, kes sünnitasid lapse keisrilõikega, toimub see protsess palju aeglasemalt kui neil, kes sünnitasid lapse loomulikult, kuid sellises olukorras peetakse seda normiks. Kuid sellised emad peaksid vaatamata ebamugavustele varem voodist tõusma ja kohe pärast anesteesia kõrvalmõjude möödumist rohkem liikuma. Liikumine soodustab kokkutõmbumist ja passiivsus põhjustab lihaste lõtvumist.
Lihaste kontraktsioonide dünaamika norm
Pärast platsenta väljumist peaks emaka põhi asuma naba tasemel. Emaka prolaps pärast sünnitust ilma tüsistusteta on ligikaudu 2 cm päevas. Kuuendal päeval, kui enamik naisi sünnitusmajast välja kirjutatakse, asub see tavaliselt umbes 5 cm emakast kõrgemal. Vähemalt ühepäevast viivitust peetakse patoloogiaks.
Subinvolutsiooni põhjused:
- Prolaktiini puudumine. Selle hormooni tootmine, mis vastutab piima saabumise eest, kutsub esile oksütotsiini vabanemise, mis tõmbab lihaseid kokku. Prolaktiini tekib siis, kui nibud on ärritunud ehk siis refleksiivselt, seega on imetavatel naistel taastumine kiirem. Sellest tulenevalt põhjustab selle hormooni puudumine häireid;
- Pärast sünnitust ummistunud emakakael ja õõnsuses olevad platsentajäänused takistavad keha taastumist. Kui platsenta pole täielikult eraldatud, ei saa elund täielikult toimida;
- Sünnitusjärgne infektsioon. Põhimõtteliselt on see patoloogia raseduse ajal alanud protsessi jätk. Sünnitusjärgne endometriit on tüsistus pärast koorioniiti - membraanide põletikku. Elundi sisepind on kahjustatud ja ei suuda oksütotsiini tootmisele reageerida. Emaka kude muutub lõtvaks ja aktiivsus väheneb.
Subinvolutsiooni põhjused tehakse kindlaks sünnitusosakonnas. Ravi hõlmab kõigil juhtudel haiglaravi.