RDW indikaatori dekodeerimine ja väärtus üldises vereanalüüsis. RDW CV ja RDW SD vereanalüüsis - tõlgendus ja norm Punaste vereliblede jaotuse laius mahu järgi
Need punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, aidates toimetada hapnikku kõikidesse kudedesse ja organitesse, eemaldades rakkudesse kogunenud süsihappegaasi ja toksiine. Tavaliselt on nende suurus ligikaudu sama, mis võimaldab neil teatud tingimustel kiiresti kokku kleepuda, moodustades verehüübe.
Punased verelibled võivad näidata patoloogiate esinemist kehas, eriti kui nende mõõtmed on üksteisest väga erinevad. Millistel juhtudel jaotusindeksit alandatakse, mida see näitab ja kuidas see avaldub, uurime edasi.
RDW vähenemine: patoloogia ja norm
Tervel inimesel on punalibledel sama kuju, tihedus ja värvus. Hälvete korral, eriti autoimmuunhaiguste ja onkoloogia korral, tekib talitlushäire mikrotsellulaarsel tasemel, kui taas moodustunud rakud ei saa piisavalt teatud komponente ja tegelikult ei suuda nad oma funktsioone täita. See põhjustab aneemiat, patoloogilist seisundit, mille korral organism ei saa vajalikku kogust hapnikku, see tähendab, et punaste vereliblede metaboolne funktsioon on häiritud.
Erütrotsüütide jaotusindeks määratakse üldise vereanalüüsi käigus. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse konkreetset haigust, saab analüüsis määrata ainult selle indeksi. Enamikul juhtudel määratakse RDW koos keskmise MCV mahuga, kuna need indeksid (maht ja kogus) on omavahel seotud ja aitavad määrata aneemia tüüpi. Fakt on see, et punaste vereliblede seisundi täielikuks hindamiseks pole oluline mitte ainult nende kuju, vaid ka kogus veres. Ja kui suurenenud väärtused esinevad sagedusega 1 inimene, ilmnevad vähenenud väärtused äärmiselt harva ja näitavad alati tõsiseid probleeme tervisega.
Vereanalüüsi RDW määramiseks võib teha nii rutiinselt (arstliku läbivaatuse ajal) kui ka vastavalt näidustustele, kui kahtlustatakse vereloome funktsiooni kõrvalekaldeid. IN kohustuslik analüüs tehakse enne operatsiooni, in lapsepõlves ja raseduse ajal.
Miks on RDW-d vaja?
Aga mida see annab? Fakt on see, et punased verelibled on üksteisega sarnased, nagu kaksikvennad, mis võimaldab neil üksteist õigel ajal asendada või blastulateks kokku jääda. Kui rakud suurenevad, suureneb ka nende toitumisvajadus ja sellest tulenevalt on nende oodatav eluiga lühike. See omakorda mõjutab üldine tase erütrotsüüdid veres ja inimeste tervis.
Mida rohkem rakke sureb, seda rohkem vabaneb bilirubiini ja rauda, mis omakorda koormab rohkem maksa, mis hakkab talitlushäireid tegema ega tule toime nende ainete töötlemisega.
RDW indeks on otseselt seotud anisotsütoosiga - patoloogiline protsess, mille puhul muutub punaste vereliblede kuju, mis mõjutab nende mahtu ja suurust. Anisotsütoos on keeruline keemiline protsess, mis mõjutab kõiki vererakke.
Soovitame vaadata selleteemalist videot
Kuidas see määratakse?
Määratud matemaatilise valemi abil, modifitseeritud punaste vereliblede suhte kujul, mis ületab maksimaalset lubatud mahtu kogumass punased verelibled
Tänapäeval kasutavad laborid arvutitehnoloogiat, et määrata normist kõrvalekaldumise protsent ilma käsitsi arvutamata. Väljundandmed esitatakse histogrammi kujul, mis kuvab punaste vereliblede võimalikke modifikatsioone näitava kõvera.
Millest sõltuvad tulemused?
Normid määratakse sõltuvalt vanusest, soost ja kehas toimuvate füsioloogiliste protsesside olemasolust. Esimese eluaasta laste puhul peetakse normiks näitajat 11,5–18,7%. Aasta pärast kalduvad digitaalsed väärtused üldtunnustatud normile - 11,5-14,5%. Naistel võib ülempiir nihkuda kuni 15,5%, mis on seletatav sagedased muutused hormonaalsed tasemed: rasedus, imetamine, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, menopaus.
Indeksi variatsioonid
Erütrotsüütide jaotusindeksi üksikasjalikumaks põhjalikuks uurimiseks võetakse arvesse kahte väärtust:
- RDW-SD - määratleb standardhälbe normist, väljendatuna femtoliitrites. Indikaator ei ole kuidagi seotud MCV-ga, kuna see näitab suurima ja väikseima lahtri erinevuse kvantitatiivset väärtust.
- RDW-SV – näitab, kui palju erineb punaste vereliblede maht keskmisest. Seda määratletakse kui kõigi deformeerunud rakkude protsenti punaste vereliblede kogumassist.
Mida tähendavad madalad väärtused?
Kuna RDW-d on ilma MCV-ta võimatu täielikult hinnata, tuleks nende kahe indeksi seostamisel arvesse võtta kõiki madalamate väärtuste võimalusi:
- RDW on madal ja MCV alla keskmise – probleem maksa ja põrnaga.
- RDW on madal ja MCV normist kõrgem – vähi esinemine, peamiselt metastaasidega luuüdis.
Erütrotsüütide jaotumise taseme langus ei saa põhimõtteliselt avalduda, kui seda näitajat arvestada bioloogiline punkt nägemus. Seetõttu sisse meditsiinipraktika kui 99,9% juhtudest tuvastatakse üsna madalad väärtused, pakutakse patsiendile uuesti verd loovutada, olles eelnevalt täitnud kõik tingimused:
- ärge suitsetage ega jooge alkoholi 24 tundi enne vereproovi võtmist;
- ärge kasutage enne analüüsi ravimeid;
- piirata eelmisel päeval soolaste ja suitsutatud toitude tarbimist.
Kui RDW on tõesti alla normi, mida kinnitavad tema kolleegi MCV mitterahuldavad testid, võib see viidata selliste haiguste tekkele nagu:
- Mikrotsüütiline aneemia on kõnekeeles tuntud kui aneemia, kui punased verelibled surevad kiiresti ebakorrapärase kuju tõttu, mis ei esinda keha jaoks mingit bioloogilist väärtust.
- Pahaloomulised kasvajad - tavaliselt puudutab selliseid haigusi nagu mastopaatia, luuüdi vähk ja kopsuvähk.
- Ulatuslik hemolüüs on protsess, mille käigus punased verelibled hävitatakse enne, kui nad jõuavad sihtmärgini. Selle tulemusena vabaneb aktiivne hemoglobiin.
Põhjused
On mitmeid põhjuseid, mis võivad provotseerida sellise manifestatsiooni arengut, näiteks vähendatud RDW:
- Suur verekaotus trauma ja patoloogilise verejooksu tõttu. Kõige ohtlikumad on emaka ja mao sisemised verejooksud, mille puhul veri kaob kiires tempos, vähendades seeläbi ellujäämisvõimalusi.
- Sage kirurgilised sekkumised, eriti organi või selle osa eemaldamisel.
- Vale ainevahetus, mille puhul tarbitud toit ei seedu täielikult ega omastata, vaid allub osaliselt või täielikult käärimis- ja mädanemisprotsessidele.
- Hormonaalne tasakaalutus, mis on levinum seas naispool elanikkonnast.
- Raua ja B-vitamiinide puudumine kehas.
- Vere patoloogiad, mida iseloomustavad kiired hävitavad protsessid, mille tagajärjel kaotavad punased verelibled täielikult oma bioloogilised funktsioonid.
Kuidas see avaldub?
Patsiendil, kelle RDW on madal, on kõik aneemia sümptomid:
- letargia ja apaatia;
- kiire väsimus;
- sagedane pearinglus, eriti äkiliste liigutustega;
- pidev väsimus isegi pärast pikka puhkust;
- tugev õhupuudus, millele lisandub ilma põhjuseta kuiv köha rinnus;
- südame löögisageduse tõus (tahhükardia);
- edendamine vererõhk(kui on ülekaaluline).
Sellised kliinilised ilmingud piisavalt lihtne seletada. Väikesed rakud toovad kudedesse ja organitesse vähem hapnikku, millest viimased hakkavad kannatama, kuna kõik looduslikud bioloogilised protsessid (oksüdatsioon ja redutseerimine) ei toimu ilma hapnikuta. Suured ei suuda üldjuhul oma pinnal hapnikumolekule kinni hoida, mistõttu tekibki mikrotsüütiline aneemia.
Nemad on esimesed, kes kannatavad närvirakud, vastutab kõigi keha impulsside eest, mis on koht, kus ülaltoodud sümptomid ilmnevad.
Mida teha?
Arstiga konsulteerides palub ta teil tõenäoliselt testi uuesti teha, kuna erütrotsüütide jaotusindeksit peaaegu kunagi ei vähendata. See tähendab, et kõik rakud on oma parameetritelt ideaalsed, mis põhimõtteliselt nii olla ei saa. Kui on välistatud kõik tegurid, mis võivad mõjutada tulemuste ebatäpsust ja indikaatorit korratakse, viige läbi täielik läbivaatus organism, pöörates erilist tähelepanu onkoloogilistele uuringutele.
Ärahoidmine
Ennetada seda protsessi saate järgida lihtsaid reegleid:
- Sööge tasakaalustatud toitumist, sealhulgas palju värsked köögiviljad, puuviljad ja tailiha.
- külastage sagedamini värske õhk.
- Et elada aktiivset elustiili.
- Ärge jätke tähelepanuta rutiinseid arstlikke läbivaatusi, kus statistika kohaselt avastatakse kõige sagedamini tõsiseid patoloogiaid, millel pole väliseid tunnuseid.
Seega näitab punaste vereliblede jaotusindeks nende suurust üksteise suhtes, mis võimaldab määrata nende bioloogilist väärtust. Vähenenud jõudlus on äärmiselt haruldased, kuid võivad olemasolu täielikult näidata mitmesugused haigused. Indeks määratakse kell üldine analüüs veri, kuid omab täisjõudu ainult koos arvutatuna MCV indeksiga, mille näitajad on omavahel seotud.
See protsent on suhteline, seetõttu ei arvutata seda paljudel juhtudel üksikasjaliku vereanalüüsiga.
Erütrotsüütide jaotusindeks on langetatud: mida see tähendab ja mida teha? RDW vähenemine: patoloogia ja norm
Punaste vereliblede jaotusindeks (RDW) on täieliku vereanalüüsi ajal väga oluline tegur. See indikaator näitab punaste vereliblede suurust ja kuju.
Punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, aidates seeläbi kaasa hapniku tungimisele kõikidesse kudedesse ja organitesse ning samal ajal viia rakkudesse kogunenud toksiine ja süsinikdioksiidi. IN heas seisukorras Punased verelibled on ligikaudu sama suurusega, mis võimaldab neil kiiresti kokku kleepuda, moodustades verehüübe.
Punaste vereliblede näitaja veres võib peegeldada patoloogiliste protsesside esinemist kehas, eriti kui nende rakkude suurus on oluliselt erinev. Järgmisena räägime sellest, millistes olukordades erütrotsüütide jaotusindeks väheneb, kuidas see avaldub ja mida see näitab.
Vähendatud RDW: norm ja patoloogia
Inimesel, kellel on hea tervis sama kuju, tiheduse ja värvi punased verelibled. Hälbe korral, eriti autoimmuunhaiguste või onkoloogia esinemisel, tekib rike mikrorakkude tasemel, kui noored rakud ei saa teatud arvu komponente, mis tegelikult pärsib nende jõudlust. Seega tekib aneemia – patoloogia, mille käigus organism ei saa vajalikku kogust hapnikku ehk teisisõnu häirub punaste vereliblede metaboolne funktsioon.
Mida tähendab RDW vereanalüüsis?
Üldise vereanalüüsi käigus määratakse erütrotsüütide jaotusindeks. Kui kahtlustatakse konkreetse haiguse esinemist, määratakse vereanalüüs ainult selle näitaja määramiseks.
Kõige sagedamini määratakse punaste vereliblede jaotuse laius mahu järgi koos MCV indikaatoriga. See on erütrotsüütide keskmine maht. See juhtub seetõttu, et need näitajad (koguse ja mahu poolest) on üksteisega tihedalt seotud ja aitavad määrata aneemia tüüpi.
See juhtub, et erütrotsüütide jaotusindeks väheneb. Mida see tähendab? Asi on selles, et punaste vereliblede seisundi kvalitatiivseks hindamiseks pole oluline mitte ainult nende kontsentratsioon veres, vaid ka kuju. Punaste vereliblede suurenenud jaotumist täheldatakse ühel juhul, kuid kui RDW indeks on vähenenud, mis on palju harvem, me räägime tõsiste probleemide esinemise kohta inimkehas.
Vereanalüüsi erütrotsüütide jaotusindeksi määramiseks võib teha nii arstliku läbivaatuse ajal (rutiinselt) kui ka vastavalt ettekirjutusele, kui kahtlustatakse vereloome funktsiooni häireid. Analüüs tuleb läbi viia enne kirurgiline sekkumine, raseduse ja lapsepõlves.
Miks on vaja RDW analüüsi teha?
Eespool juba mainiti, et punaste vereliblede jaotumise indeks veres võimaldab kvalitatiivselt hinnata punaste vereliblede koostist, võttes arvesse nende suurust.
Aga miks see vajalik on? Asi on selles, et need rakud on üksteisega väga sarnased, mis annab neile võimaluse üksteist asendada või blastuleid moodustada. Rakkude suuruse suurenemine toob kaasa suurenenud toitumisvajaduse ja lisaks tähendab see nende eeldatava eluea lühenemist. Kõik see mõjutab otseselt üldine näitaja punased verelibled veres ja inimese seisund.
Kui suur hulk punaseid vereliblesid sureb, eraldub raud ja vabaneb rohkem bilirubiini, mis tekitab maksale suuremat stressi ning selle tulemusena ei suuda see neid aineid töödelda.
RDW indeks on otseselt seotud patoloogilise protsessiga, mille käigus muutuvad erütrotsüütide mõõtmed (anisotsütoos). See seisund on keeruline keemiline protsess, mille tõttu kannatavad kõik vererakud.
Kuidas seda arvutatakse?
RDW näitaja arvutatakse protsentides, mille normiks loetakse piir 11,5-14,8. Punaste vereliblede jaotusindeks määratakse matemaatilise võrrandi abil, mis esindab modifitseeritud punaste vereliblede ja nende kogumassi suhet.
Tänapäeval kasutavad laborid arvutitehnoloogiaid, mis võimaldavad arvutada kehtestatud normist kõrvalekaldumise protsenti. Arvutustulemused on esitatud histogrammi kujul, mis kujutab kõverat, mis näitab punaste vereliblede mõõtmete tõenäolisi muutusi.
Tavalised näitajad
Erütrotsüütide jaotusindeksi normid sõltuvad soost, vanusest ja teatud inimkehas esinevate seisundite olemasolust. Alla üheaastaste laste puhul on normaalne määr 11,5-18,7%. Üheaastasel ja vanematel inimestel kalduvad väärtused üldtunnustatud normile 11,5–14,5%.
Naissoost poole inimkonna jaoks nihkub ülempiir 15,5% -ni, kuna nende hormonaalne tase muutub liiga sageli: raseduse, imetamise, võtmise ajal. suukaudsed rasestumisvastased vahendid, menopaus.
Analüüsiks võetakse verd tühja kõhuga hommikul (enne kella 9.00). On väga oluline, et enne seda protseduuri inimene ei võtaks ühtegi ravimid, ja jäi ka tasakaalustatud sisemisse olekusse.
RDW tõstmine
Mõnes olukorras võib RDW taset tõsta. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on rauavaegusaneemia. Indikaator võib muutuda patoloogia arengu erinevatel etappidel, mis kajastub selgelt punaste vereliblede histogrammis:
- Aneemia algfaasi iseloomustavad normaalsed näitajad, kuid hemoglobiin väheneb oluliselt. See on seljaaju tervisliku toimimise tulemus.
- Kuvatakse histogrammi järgmine arenguetapp RDW suurenemine. Kui hemoglobiiniga on probleeme, vähenevad sellised näitajad nagu keskmine hemoglobiini kontsentratsioon ja sisaldus vererakkudes ning punaste vereliblede keskmine maht.
IDA ravimisel on vaja normaliseerida rauda sisaldava valgu kontsentratsiooni taset ja selle omadusi inimveres.
Mida vähendatud numbrid tähendavad?
Patsiendid küsivad sageli, mida see tähendab: "punaste vereliblede jaotumise indeks on vähenenud." Kuna erütrotsüütide jaotusindeksit ei saa hinnata ilma mahuindikaatorita, on vaja tutvuda kõigi alahinnatud näitajate ja nende seostega:
- RDW on madal ja MCV alla keskmise – viitab põrna ja maksa probleemidele.
- RDW on langetatud ja MCV on normist kõrgem - näitab onkoloogiliste patoloogiate esinemist, peamiselt metastaaside arengut luuüdis.
Asjaolu, et erütrotsüütide jaotusindeks RDW sd on bioloogilisest vaatenurgast vähenenud, ei saa põhimõtteliselt jälgida. Sel põhjusel pakutakse patsiendile enamasti uuesti verd loovutada, järgides järgmisi tingimusi:
- loobuma suitsetamisest ja alkoholi joomisest 24 tunniks enne vereproovi võtmist;
- ärge võtke enne analüüsi mingeid ravimeid;
- Vältige eelmisel päeval suitsutatud ja soolaste toitude söömist.
Juhul, kui erütrotsüütide jaotusindeks RDW sd on tõepoolest vähenenud, mida kinnitavad tingimata MCV indikaatori kõrvalekalded normist, näitab see teatud patoloogiate esinemist. Need sisaldavad:
- Hüpokroomne mikrotsütaarne aneemia - mõnikord nimetatakse ka aneemiaks. Seisund, mille korral ebakorrapärase kujuga punased verelibled surevad, kuna neil puudub kehas bioloogiline väärtus.
- Pahaloomulised kasvajad - tavaliselt räägime sel juhul mastopaatiast, luuüdist ja kopsuvähist.
- Punaste vereliblede hemolüüs on protsess, mille käigus punased verelibled surevad sihtmärki saavutamata. Selle tulemusena vabaneb aktiivne hemoglobiin.
Põhjused
Niisiis, erütrotsüütide jaotusindeks väheneb - mida see tähendab? On mitmeid põhjuseid, mis võivad vähendada RDW indikaator:
- Äge verekaotus vigastuste ja patoloogilise verejooksu tõttu.
- Sagedased operatsioonid.
- Ainevahetushäire, mille käigus tarbitud toit ei seedu täielikult.
- Hormonaalne tasakaalutus, mis esineb kõige sagedamini naistel.
- B-vitamiinide ja raua puudus organismis.
- Verehaigused, mida iseloomustavad kiired hävitavad protsessid.
Milliseid meetmeid võtta?
Mida teha, kui punaste vereliblede jaotusindeks on madal?
Kõrgelt kvalifitseeritud arst palub konsultatsiooni ajal patsiendil tõenäoliselt uuesti testi teha, sest RDW indikaatorit ei alahinnata peaaegu kunagi. Sest see viitab sellele, et kõik rakud on oma parameetritelt ideaalsed, kuid see ei saa põhimõtteliselt juhtuda. Kui korduv analüüs kinnitab indikaatorit, viiakse läbi keha seisundi täielik uuring, pöörates erilist tähelepanu onkoloogilistele uuringutele.
Ennetavad meetmed
Saate vältida RDW vähenemist, järgides neid lihtsaid reegleid:
- Toit peaks olema tasakaalustatud, sisaldama rohkelt värskeid puuvilju, tailiha ja köögivilju.
- Soovitatav on hingata värsket õhku nii sageli kui võimalik.
- Aktiivne elustiil aitab vältida RDW indeksi langust.
- Väga oluline on mitte vahele jätta rutiinseid arstlikke läbivaatusi, mille käigus avastatakse enamasti tõsiseid kõrvalekaldeid normist, millel puuduvad välised sümptomid.
Selle tulemusena saime teada, et punaste vereliblede jaotusindeks peegeldab nende mõõtmeid üksteise suhtes ja võimaldab õppida tundma nende bioloogilist väärtust. RDW vähenemine on väga haruldane, kuid kui erütrotsüütide jaotusindeks on vähenenud, tähendab see, et esineda võivad mitmesugused patoloogiad.
Indeks arvutatakse üldise vereanalüüsi tulemuste põhjal, kuid see võib täielikult kehtida ainult koos MCV indikaatoriga, kuna need on omavahel tihedalt seotud.
Punaste vereliblede jaotuslaius vereanalüüsis
Paljud meist teavad analüüsideks verd loovutades vaid üldiselt, mida see näitab see uuring. Hemoglobiin, suhkru tase, leukotsüüdid, punased verelibled. Kuid laboritingimustes määratakse mitte ainult erinevate verekomponentide kogus, vaid ka nende kvaliteet, küllastus, maht ja isegi kuju. Vähesed inimesed teavad, mida tähendab punaste vereliblede jaotumise laius. On aeg täiendada oma silmaringi terviseuuringute vallas ja laiendada oma teadmisi kliiniliste testide analüüsimisel.
Üks näitajaid erütrotsüütide seisundi hindamiseks on erütrotsüütide RDW jaotuse laius. Selle erütrotsüütide indeksi abil määratakse erineva mahuga punaste vereliblede olemasolu veres, nende jaotusala ning suurima ja väikseima erütrotsüütide erinevuse vahemik. Tavaliselt on vererakud homogeensed ja mahult võrdsed, kuid aastate jooksul või teatud patoloogiate ilmnemisel tekib rakkude vahel lahknevus. On teatud haigusi, mida saab tuvastada varajases staadiumis kasutades RDW CV erütrotsüütide jaotuse laiuse testi.
Mis on punaste vereliblede jaotuslaius RDW?
Loomulikult on vere aluseks erütrotsüüdid ehk punased verelibled. Sellepärast on meie veri punane. Punastel verelibledel on organismis väga olulised kohustused: küllastada see hapnikuga, säilitada hapet ja leeliseline tasakaal ja isotoonia, eemaldage elunditest ja kudedest CO 2 (süsinikdioksiid) ja palju muud. Sarnaseid funktsioone täidab hemoglobiin, mis on erütrotsüütide oluline osa. Seetõttu kontrollitakse kliinilise vereanalüüsi tegemisel mõningaid erütrotsüütide indekseid, üks neist on erütrotsüütide jaotuslaius (RDW). See parameeter näitab punaste vereliblede heterogeensuse taset ja seda, kui erinevad punased verelibled üksteisest erinevad. RDW mõõdetakse spetsiaalse hematoloogilise aparaadiga, tulemus registreeritakse protsentides.
Täiskasvanu normaalseks RDW-ks loetakse 11,5-14,5% ja alla 6 kuu vanuste laste puhul on norm vahemikus 14,9-18,7% ja 6 kuu pärast - 11,6-14,8%.
Näiteks kui punaste vereliblede jaotuse laiust suurendatakse, tähendab see, et rakud ületavad teineteist oluliselt, nende eluiga lüheneb oluliselt ja rakkude koguarv on häiritud. Kui punaste vereliblede laius on alla normi, viitab see aeglasele vereloomele ja võib viidata mis tahes astme aneemia (aneemia) esinemisele.
Igasugune kõrvalekalle normist võib kaasa tuua erinevaid probleeme ja haigusi nii olemuselt kui raskusastmelt ning on aluseks täiendav läbivaatus ja põhjuse väljaselgitamine. Kuid igal juhul saab ainsa õige järelduse teha ainult kvalifitseeritud ja kogenud spetsialist.
Kui alandatud
Kui vereanalüüsis tuvastatakse vähenenud RDW indikaator, saadetakse teid tõenäoliselt uuesti testi tegema, kuna analüütiline seade suudab salvestada ainult normaalseid ja kõrge tase. See olukord on äärmiselt haruldane ja arst märgib tavaliselt aneemia arengut. Mõnikord võib RDW CV-d vähendada järgmistel põhjustel:
- onkoloogia;
- müeloomi või leukeemia esinemine;
- punaste vereliblede hävitamine või kahjustus hemoglobiini vabanemisega (hemolüüs).
Peamised põhjused, miks punaste vereliblede jaotus mahu järgi on alla normi:
- raua puudumine kehas;
- teatud vitamiinide puudumine;
- suur (pikaajaline) verekaotus;
- erütrotsüütide patoloogiline lagunemine.
Aneemia esimestel ilmingutel hakkab inimene end halvasti tundma, kaldub minestamisele ja õhupuudusele, nahka liiga kahvatuks muutuda. Sel juhul tuleks nõu saamiseks pöörduda arsti poole, eriti kui punaliblede jaotus on lapsel alla normi.
Punaste vereliblede jaotumise laius mahu järgi suureneb
Seisundit, mil RDW on normaalsest oluliselt kõrgem, nimetatakse anisotsütoosiks. Nagu juba mainitud, ei ole see iseseisev haigus, vaid ainult konkreetse põhjuse tegur.
Kui punaste vereliblede jaotuse laiust mahu järgi suurendatakse, tähendab see, et punased verelibled on erineva läbimõõduga, normotsüüdid on läbimõõduga 7-9 mikronit, mikrotsüüdid - kuni 6,9 mikronit, makrotsüüdid - alates 8 mikronit ja megatsüüdid - alates 12 mikronist.
Erütrotsüütide anisotsütoosil on 3 raskusastet:
- I aste - kui 30-50% kõigist vererakkudest on erineva suurusega;
- II aste - muudetakse punaste vereliblede % läbimõõtu;
- III aste - enam kui 70% kõigist vererakkudest on transformeeritud.
Millal suhteline laius punaste vereliblede jaotus mahu järgi on suurenenud, punased verelibled elavad väga lühike eluiga, ja suure hulga hävitatud punaste vereliblede korral koguneb palju rauda ja bilirubiini. Need ained sisenevad hiljem muutmiseks ja töötlemiseks maksa. Seega on elund tugevalt ülekoormatud ja täidab seetõttu oma muid funktsioone halvasti.
Lisaks suureneb põrn, mis vastutab hävitatud vererakkudest vabanemise ja uute täiendamise eest. Sellises olukorras on põrna koormus lihtsalt tohutu, nii et kahjustada võivad läheduses asuvad naaberorganid, näiteks magu või sooled.
Erütrotsüütide mahu suurenemise peamised põhjused:
- ägedad maksahaigused;
- Vitamiinide puudumine. A ja B12;
- rauapuudus ja folaadi puudulikkuse aneemia;
- onkoloogilised moodustised;
- alkoholism;
- leukotsütoos;
- hemolüütiline kriis.
Samuti esineb erütrotsüütide jaotuse laius mahu poolest normist üle sünteetilise mürgistuse, südame- ja veresoonkonnahaiguste ning luuüdi metaplaasia korral.
Anisatsütoosi sümptomid
Negatiivse mõju tõttu maksale ja põrnale võib sarnase nähtusega patsiendil tekkida kollakas nahavärv.
Teine ilmne märk on suurenenud higistamine, väsimus ja unisus, nõrkus ja jõukaotus ning võimetus teha pikaajalist tööd.
Samuti võib väriseda närvisüsteem, inimene võib olla kohati liiga erutatud või, vastupidi, tunduda ükskõikne ja eemalolev.
Lisaks kogeb patsient sageli kiiret südamelööki isegi rahulikus seisundis ja õhupuudust.
Silmamunad, nahk ja küüned muutuvad ebatervislikult kahvatuks.
Selle seisundi ravi taandub tavaliselt erineva suurusega rakkude väljanägemise tegurite ja põhjuste kõrvaldamisele. Mõnikord piisab oma elustiili pisut muutmisest, soovitatud dieedist kinnipidamisest ja ravimite võtmise lõpetamisest, mis aitavad kaasa Vit-i langusele. B 12 organismis, et punased verelibled normaliseeruksid.
Punaste vereliblede jaotuslaius (RDW)
Vereanalüüsiga saab määrata mitte ainult kvantitatiivseid, vaid ka kvaliteetne koostis veri. Rakkude suurus, kuju, värvus ja maht on täiendavad kriteeriumid haiguste diagnoosimisel. Mõnikord on üldises analüüsis lisaks punastele, valgetele ja lamedatele rakkudele näidatud RDW, mis tähendab punaste vereliblede jaotumist laiuses.
Mis on RDW vereanalüüsis?
Meie vere värvi annavad punased verelibled – punased verelibled. Need on kettakujulised, mõlemalt poolt keskelt nõgusad. Neid toodab punane luuüdi. Rakkude koostis sisaldab hemoglobiini - see on valk, mis osaleb ainevahetuses. See seob kopsudes hapnikku, seejärel toimetab selle kudedesse.
Tavaliselt on kõik punased verelibled ühesuguse suuruse, kuju ja värviga, nii et vajadusel saab üks rakk asendada teist ja täita samu funktsioone. Erinevate haiguste korral suurenevad mõned punased verelibled. Suured rakud ei pääse kapillaaride kitsasse valendikku, vereringe on häiritud, mistõttu keha kasutab mittevajalikke elemente.
RDW on indeks, mis näitab tervete ja laienenud punaste vereliblede suhet läbimõõdu järgi. Määratakse 2 RDW indikaatorit:
- RDW CV – erütrotsüütide jaotus väärtuse järgi protsentides;
- RDW SD – määrab erinevuse väikseimate ja suurimate punaste vereliblede vahel.
RDW analüüs
RDW analüüs näitab punaste vereliblede anisotsütoosi, st mittestandardse suurusega punaliblede olemasolu. Lisaks normotsüütidele on anisotsütoosis:
- Mikrotsüüdid – nende läbimõõt on alla 7 mikroni;
- Makrotsüüdid - läbimõõt 8 kuni 12 mikronit;
- Megalotsüüdid - üle 12 mikroni.
Kui RBC-d on normotsüütidest väga erineva suurusega, diagnoositakse anisotsütoos. Sõltuvalt sellest, millised rakud domineerivad, tekivad mikrotsütoos, makrotsütoos ja segaseisund.
RDW on defineeritud üldiselt kliiniline analüüs, mis viiakse läbi plaanipäraselt, diagnoosimise ajal või enne operatsiooni.
Aneemia kahtluse korral on vaja teada indikaatori väärtust, diferentsiaaldiagnostika erinevat tüüpi haigused, samuti jälgida ravi kvaliteeti.
Veri võetakse sõrmest hommikul tühja kõhuga. Laboratoorium arvutab RDW vähenemise või suurenemise astme. Laborant saab seda teha käsitsi või kaasaegse hematoloogilise analüsaatoriga. Seadmel näitab uuring täpsemaid väärtusi, tulemus määratakse kiiremini.
Kui anisotsütoosi tase on kõrgendatud, on vaja histogrammiga analüüsiks uuesti võtta, kuna erütrotsüütide jaotuse laius muutub sageli ja kiiresti.
Normaalne RDW vereanalüüsis
Normaalne RDW väärtus ei sõltu täiskasvanute vanuse ja soo erinevustest. Vastsündinutel ja vanematel lastel võib see näitaja tavaliselt olla veidi suurem kui täiskasvanutel.
RDW määra tabel protsentides:
Anisotsütoosil on mitu astet:
- I aste - kerge tõus, suured ja väikesed punased verelibled on vahemikus 30-50%;
- II aste - mõõdukas tõus: 50% -lt 70% -ni;
- III aste - anisotsütoosi märkimisväärne suurenemine: üle 70%;
- IV aste - peaaegu kõik punased verelibled on muutunud.
Analüsaatorid loendavad erineva suurusega punaliblede arvu 1 µl vere kohta, samuti suuruse hälbe kraadide kaupa. Lisaks RDW-le - läbimõõduga erütrotsüütide leviku laius - kasutatakse MCV-uuringut - punaste vereliblede jaotumist mahu järgi. Teise näitaja tundmine on täpsemaks diagnoosimiseks vajalik.
Suurenenud RDW väärtused
RDW indeksi tõus normaalväärtusest viitab haiguste esinemisele organismis. Kui punaste vereliblede laius on suurenenud, tähendab see, et suurem osa punalibledest on deformeerunud ja muutunud. Selliste rakkude eluiga väheneb, see mõjutab punaste vereliblede koguarvu kehas: indikaator väheneb.
RDW on vereanalüüsides tõusnud järgmiste haiguste korral:
- rauavaegusest tingitud aneemia;
- B12 vitamiini puudusest tingitud aneemia ja foolhape;
- Hemolüütiline aneemia - hemoglobiinisisalduse langus ilmneb punaste vereliblede enneaegse hävimise tõttu;
- Kroonilised maksahaigused;
- Onkoloogia maksa metastaasidega;
- leukeemia;
- Vereülekanne;
- alkoholism;
- Plii mürgisus;
- Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne muutus, millega kaasneb lühi- ja pikaajalise mälu kadu.
Punaste vereliblede läbimõõdu jaotuse muutus võib samuti viidata kardiovaskulaarsele patoloogiale ja südameisheemia tekkele.
RDW vereanalüüsis on vähenenud
Erütrotsüütide jaotuse laiuse vähenemist alla normaalse praktiliselt ei esine. Teatud tüüpi aneemia korral võib see jääda normaalsete väärtuste piiridesse:
- Aplastiline aneemia – luuüdi tüvirakud on kahjustatud, mistõttu vererakud ei küpse ega kasva;
- Posthemorraagiline aneemia - pärast verejooksu;
- Aneemia krooniliste haiguste korral;
- Sferotsütoos – punased verelibled omandavad palli kuju ja hävivad kiiresti (teatud tüüpi hemolüütiline aneemia);
- talasseemia - pärilik haigus, milles punased verelibled on deformeerunud, on ohtlik hemolüütilise kriisi tekkimine;
- Sirprakuline aneemia - geneetiline haigus veri, raku defekt ei lase hemoglobiinil täielikult seonduda, rakud pikenevad kujult ja meenutavad sirpi, mis on täis kogu keha veresoonte ummistumist.
Kuna aneemiat on väga palju erinevaid, mängib RDW indeks meditsiinis rolli oluline roll haiguste diagnoosimiseks. Indikaator määratakse ka ravi efektiivsuse jälgimiseks, et vajadusel teha ravimeetmetes muudatusi ilma tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi põhjustamata.
Erütrotsüütide jaotusindeksi tõus või langus - mida see tähendab?
Üks peamisi näitajaid vereanalüüsi tegemisel on punaste vereliblede jaotusindeks (RDW), mis aitab määrata punaste vereliblede suurust ja kuju.
Tavatingimustes on nende kuju ja suurus samad, mis aitab kaasa kiirele liimimisele ja trombide tekkele (vajadusel).
Kui raku parameetrid on väga erinevad (tase on suurenenud või langenud), võib see anda märku patoloogia tekkimisest.
Mis indeks see on?
Alus inimese veri- Need on rakud, mis moodustuvad luuüdi koes. Need jagunevad valgeteks ja punasteks rakkudeks ning vereliistakuteks.
Erütrotsüüdid on punased verelibled, mis annavad inimese vedelikule vastava värvi.
Nad täidavad hapniku transportimise funktsiooni igasse keharakku, viivad samal ajal minema rakkudesse kogunenud mürgiseid aineid ja süsihappegaasi.
Tavaliselt on punased verelibled identsed, see tähendab, et neil on sama kuju, värvus ja suurus. Sellest indikaatorist (MCV) sõltub punaste vereliblede normaalne toimimine.
Kui arst kahtlustab, et patsiendi vererakkude suurus võib muutuda, kirjutab arst saatekirja üldiseks vereanalüüsiks.
RDW indikaatorit ei määra mitte arst, vaid laborant. RDW analüüsi tulemusena on punaste vereliblede suurusjaotuse rikkumine. Ebanormaalset muutust punaste vereliblede omadustes nimetatakse anisotsütoosiks.
Kui vererakkude suurus suureneb, suureneb vajadus toitumise järele, mistõttu nende eluiga on lühike. Sellel on Negatiivne mõju inimeste terviseseisundi kohta.
Mida rohkem punaseid vereliblesid sureb, seda rohkem koormatakse maks, kuna see peab töötlema suur kogus raud ja bilirubiin.
Tavaliselt on inimkehas normaalsete ja muutunud punaste vereliblede suhe 5:1.
Koguse suurenemine patoloogilised punased verelibled Seda võivad kahtlustada sellised nähud nagu aneemia, väsimus, õhupuudus ja sinakas nahk.
Selle seisundi ilmnemise põhjuseks võivad olla vitamiinide, raua puudus, luuüdi koe talitlushäired ja verevähk. Ravi sõltub põhjusest ja seisneb selle kõrvaldamises.
RDW määramine viiakse läbi koos teiste näitajatega diagnoosimise alguses.
Analüüsi saab läbi viia kas rutiinselt arstliku läbivaatuse ajal või kiireloomuliselt - enne kirurgilist sekkumist.
Mõne patsiendi puhul võib ravitulemuste jälgimiseks teha regulaarseid teste.
Vereanalüüsid ja tulemuste tõlgendamine
Meditsiinipraktikas on kahte tüüpi RDW-d - RDW-CV ja RDW-SD, mis suudavad määrata punaste vereliblede suuruse varieerumist.
Esimest indikaatorit tõlgendatakse kui punaliblede jaotuse suhtelist laiust kogu mahus, see tähendab variatsioonikoefitsienti.
Vereanalüüsi RDW-CV-d mõjutab MCV, mille muutustes on kalduvus taseme tõusule.
Selgub, et see näitaja märgib, kuidas punaste vereliblede maht erineb keskmisest. Protsentuaalselt mõõdetuna jääb normaalne tase vahemikku 11,3–14,3%.
Üldise vereanalüüsi punaliblede koefitsienti RDW-SD tõlgendatakse kui punaste vereliblede suhtelist laiust mahu järgi, kuid samal ajal tähistab see standardhälvet.
Võime öelda, et see näitab, kuidas punased verelibled erinevad suuruse ja mahu poolest, see tähendab, et see mõõdab erinevust väikseimate ja suurimate vererakkude vahel.
See indikaator ei sõltu MCV-st ja seda mõõdetakse femtoliitrites. Normaalne tase on märgitud 40–45 fl.
Erinevused RDW indeksid RDW-SD on täpne, kui makrotsüüte ja mikrotsüüte on vähe, samas kui RDW CV on vähem tundlik, kuid tuvastab üldised muutused vererakkude omadustes.
Paljusid haigusi saab diagnoosida algstaadiumis RDW vereanalüüside abil.
Just sel põhjusel, et erinevat tüüpi patoloogiate teket või nende puudumist mõjutab maht, on iseloomulik punaste vereliblede arv ja olemasolu, mille maht on oluliselt suurenenud.
Kaasaegsetes meditsiinilaborites kasutatakse arvutiseadmeid, mis suudavad määrata normaalsest tasemest kõrvalekaldumise protsenti ilma indikaatorit käsitsi arvutamata.
Saadud andmed esitatakse histogrammi kujul. Indikaatori norm sõltub vanusekriteeriumist, soost, füsioloogilised omadused inimene.
Nii et alla üheaastase lapse puhul peaks näitaja olema 11,3–17,9%. Täiskasvanul ja üle aasta vanusel lapsel peatub tase aktsepteeritud näitajal 11,3–14,3%, kuid naistel võib ülempiir sagedase hormonaalse tasakaalutuse tõttu tõusta 15,3% -ni.
Analüüsi jaoks võetakse veri hommikul tühja kõhuga. Enne materjali esitamist ei tohi juua alkoholi ega võtta ravimeid, soovitatav on puhata ja vaikus.
RDW Level Up
Mõnes olukorras võib RDW tase vereanalüüsis olla kõrgem. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on rauavaegusaneemia.
Samal ajal muutub erinevatel arenguetappidel indikaator, mis on selgelt näha erütrotsüütide näitajate histogrammis.
Aneemia arengu algstaadiumis kõikuvad kõik näitajad normi piires, kuid hemoglobiini tase on oluliselt alahinnatud. See näitab seljaaju tervet toimimist.
Järgmisel arenguetapil näitab histogramm RDW suurenenud taset. Kui hemoglobiini moodustumisega on probleeme, vähenevad sellised näitajad nagu punaste vereliblede keskmine maht, hemoglobiini keskmine kontsentratsioon ja sisaldus vererakkudes.
Rauavaegusaneemia ravimisel on kogu tegevus suunatud rauda sisaldava valgu kontsentratsiooni taseme ja selle omaduste normaliseerimisele inimveres.
Seda efekti saab saavutada tarbides meditsiinitarbed rauasisaldusega.
Kui vereanalüüsi tulemusena suureneb RDW tase, eraldatakse kõigi punaste vereliblede heterogeensuse protsess, see tähendab, et vere punaliblede sisaldus veres erineb mahult või erinevad tüübid nende populatsioonid.
See võib ilmneda pärast doonori vereülekannet.
Peamised põhjused, mis provotseerivad RDW taseme tõusu:
- foolhappe puudumine kehas;
- kroonilised haigused maks;
- südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad;
- dementsuse areng;
- onkoloogilised haigused;
- vitamiinide puudumine;
- erineva etioloogiaga aneemia, näiteks mikrotsüütiline;
- vereülekanded;
- alkoholism;
- heterogeensed kloonhaigused;
- metastaaside levik seljaajusse;
- keha mürgistus raskmetallidega, näiteks pliiga;
- mikrosferotsütoos;
- luuüdi metaplaasia;
- muud patoloogilised seisundid.
Ainult meditsiiniasutuse spetsialist saab määrata täpsed algpõhjused.
RDW taseme vähendamine
Vähendatud RDW indikaatori põhjuste mõistmiseks on vaja uuesti läbi vaadata madala indikaatori kaks variatsiooni kahe indeksi - RDW ja MCV - vahekorras.
Esimene olukord on see, et RDW on madal ja MCV on keskmisest väiksem. See annab märku maksa või põrna patoloogiatest.
Teine on see, et RDW on madal ja MCV normaalsest kõrgem – pahaloomuliste kasvajate areng, tõenäoliselt metastaasidega luuüdi kudedesse.
Punaste vereliblede jaotumise vähenemine ei avaldu sümptomaatiliselt, seega traditsiooniline meditsiin avastamisel väga madal tase Peaaegu alati on ette nähtud korduv vereanalüüs, kuid see on vajalik järgmistel tingimustel:
- ärge jooge alkoholi sisaldavaid jooke;
- Suitsetamine keelatud;
- ärge võtke ravimeid;
- välistage dieedist rasvased, praetud, soolased, vürtsikad ja suitsutatud toidud;
- piirata füüsilist aktiivsust.
Kui korduva analüüsi tulemuse saamisel selgub, et RDW ja MCV näitajad ei ole rahuldavad, võib see viidata järgmiste patoloogiate arengule:
- hüpokroomne aneemia - nn aneemia, mis on põhjustatud punaste vereliblede enneaegsest surmast;
- onkoloogilised patoloogiad - rinnavähk, seljaaju;
- ulatuslik hemolüüs on haigus, mille puhul punased verelibled hävivad nii vara, et need ei too inimkehale mingit kasu.
Põhjused, mis võivad esile kutsuda RDW vähenemise:
- märkimisväärse koguse verekaotus haavadest ja vigastustest. Kõige ohtlikum sisemine verejooks on emaka ja seedetrakti verejooks, mis ohustab mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka elu;
- kirurgilised sekkumised, eriti resektsiooni tõttu;
- patoloogia seedeelundkond, milles toit ei ole täielikult seeditav, kuid provotseerib mädanemisprotsessi;
- hormonaalsed kõikumised;
- avitaminoos;
- verehaigused.
Punaste vereliblede jaotusindeksi langust on võimalik ära hoida ja seda on üsna lihtne teha.
Teiseks on vaja pühendada rohkem aega aktiivsele spordile - sörkimine, jalgrattasõit ja isegi värskes õhus kõndimine toovad kehale suurt kasu.
Ärge jätke tähelepanuta vajadust külastada raviasutus rutiinseks läbivaatuseks.
Statistika kohaselt avastatakse rutiinsete uuringute käigus palju haigusi, millel pole sümptomeid.
Üldise vereanalüüsi tegemisel on üheks oluliseks teguriks punaste vereliblede jaotusindeks (RDW). See on näitaja määrab punaste vereliblede kuju ja suuruse. Need punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, aidates toimetada hapnikku kõikidesse kudedesse ja organitesse, eemaldades rakkudesse kogunenud süsihappegaasi ja toksiine. Tavaliselt on nende suurus ligikaudu sama, mis võimaldab neil teatud tingimustel kiiresti kokku kleepuda, moodustades verehüübe.
punased verelibled võib viidata patoloogiate esinemisele kehas, eriti kui nende mõõtmed on üksteisest väga erinevad. Millistel juhtudel jaotusindeksit alandatakse, mida see näitab ja kuidas see avaldub, uurime edasi.
Tervel inimesel on punased verelibled identne kuju, tihedus ja värv. Hälvete korral, eriti autoimmuunhaiguste ja onkoloogia puhul, tekib mikrotsellulaarsel tasemel talitlushäire, kui äsja moodustunud rakud ei saa piisavalt teatud komponente ja tegelikult ei suuda oma funktsioone täita. See põhjustab aneemiat, patoloogilist seisundit, mille korral organism ei saa vajalikku kogust hapnikku, see tähendab, et punaste vereliblede metaboolne funktsioon on häiritud.
Katse käigus määratakse erütrotsüütide jaotusindeks. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse konkreetset haigust, saab analüüsis määrata ainult selle indeksi. Enamikul juhtudel määratakse RDW laius koos, kuna need indeksid (mahu ja koguse osas) on omavahel seotud ja aitavad määrata aneemia tüüpi. Fakt on see, et punaste vereliblede seisundi täielikuks hindamiseks pole oluline mitte ainult nende kuju, vaid ka kogus veres. Ja kui kõrgenenud väärtused esinevad sagedusega 1 inimesel 10 000-st, siis vähenenud väärtused esinevad äärmiselt harva ja viitavad alati tõsistele terviseprobleemidele.
Vereanalüüsi RDW määramiseks võib teha nii rutiinselt (arstliku läbivaatuse ajal) kui ka vastavalt näidustustele, kui kahtlustatakse vereloome funktsiooni kõrvalekaldeid. Analüüs on kohustuslik enne operatsiooni, lapsepõlves ja raseduse ajal.
Miks on RDW-d vaja?
Nagu eespool mainitud, võimaldab see indeks hinnata punaste vereliblede kvalitatiivset koostist, võttes arvesse nende mõõtmeid.Aga mida see annab? Asi on selles, et uh punased verelibled on üksteisega sarnased nagu kaksikvennad, mis võimaldab neil õigel ajal üksteist asendada või blastulateks kokku jääda. Kui rakud suurenevad, suureneb ka nende toitumisvajadus ja sellest tulenevalt on nende oodatav eluiga lühike. See omakorda mõjutab punaste vereliblede üldist taset veres ja inimeste tervist.
Mida rohkem rakke sureb, seda rohkem rauda vabaneb, mis omakorda koormab rohkem maksa, mis hakkab talitlushäireid tegema ega tule toime nende ainete töötlemisega.
Esitage oma küsimus kliinilise laboratoorse diagnostika arstile
Anna Poniaeva. Lõpetas Nižni Novgorodi meditsiiniakadeemia(2007-2014) ja kliinilise laboridiagnostika residentuur (2014-2016).
RDW indeks on otseselt seotud anisotsütoosiga, patoloogilise protsessiga, mille käigus muutub punaste vereliblede kuju, mis mõjutab nende mahtu ja suurust. Anisotsütoos on keeruline keemiline protsess, mis mõjutab kõiki vererakke.
Soovitame vaadata selleteemalist videot
Kuidas see määratakse?
Erütrotsüütide jaotusindeks arvutatakse protsentides, mille norm varieerub vahemikus 11,5-14,8.See määratakse matemaatilise valemi abil maksimaalset lubatud mahtu ületavate modifitseeritud punaste vereliblede ja punaste vereliblede kogumassi suhte kujul.
Tänapäeval kasutavad laborid arvutitehnoloogiat, et määrata normist kõrvalekaldumise protsent ilma käsitsi arvutamata. Väljund esitatakse histogrammina, mis kuvab kõverat, mis näitab punaste vereliblede võimalikke muutusi.
Millest sõltuvad tulemused?
Normid määratakse sõltuvalt vanusest, soost ja kehas toimuvate füsioloogiliste protsesside olemasolust. Esimese eluaasta laste puhul peetakse normiks näitajat 11,5–18,7%. Aasta pärast kalduvad digitaalsed väärtused üldtunnustatud normile - 11,5-14,5%. Naistel võib ülempiir nihkuda 15,5%-ni, mis on seletatav hormonaalse taseme sagedaste muutustega: rasedus, imetamine, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, menopaus.
Veri võetakse hommikul (enne kella 9.00) tühja kõhuga. Oluline on, et inimene ei võtaks enne vereproovi võtmist mingeid ravimeid ja oleks tasakaalus.Indeksi variatsioonid
Erütrotsüütide jaotusindeksi indikaatori üksikasjalikuma põhjalikuma uurimisega kaaluge kahte kogust:
- RDW-SD - määratleb standardhälbe normist, väljendatuna femtoliitrites. Indikaator ei ole kuidagi seotud MCV-ga, kuna see näitab suurima ja väikseima lahtri erinevuse kvantitatiivset väärtust.
- RDW-SV – näitab, kui palju erineb punaste vereliblede maht keskmisest. Seda määratletakse kui kõigi deformeerunud rakkude protsenti punaste vereliblede kogumassist.
Mida tähendavad madalad väärtused?
Kuna RDW-d on ilma MCV-ta võimatu täielikult hinnata, tuleks nende kahe indeksi seostamisel arvesse võtta kõiki madalamate väärtuste võimalusi:
- RDW on madal ja MCV alla keskmise – probleem maksa ja põrnaga.
- RDW on madal ja MCV normist kõrgem – vähi esinemine, peamiselt metastaasidega luuüdis.
Punaste vereliblede jaotumise taseme langus ei saa põhimõtteliselt avalduda, kui vaadelda seda näitajat bioloogilisest vaatepunktist. Seetõttu pakutakse meditsiinipraktikas, kui 99,9% juhtudest tuvastatakse üsna madalad väärtused, patsiendile uuesti verd loovutada, olles eelnevalt täitnud kõik tingimused:
- ärge suitsetage ega jooge alkoholi 24 tundi enne vereproovi võtmist;
- ärge kasutage enne analüüsi ravimeid;
- piirata eelmisel päeval soolaste ja suitsutatud toitude tarbimist.
Juhul, kui RDW on tõesti alla normaalse, nagu kinnitavad tema kolleegi MCV ebarahuldavad analüüsid, võib viidata selliste haiguste arengule, Kuidas:
- Mikrotsüütiline aneemia on kõnekeeles tuntud kui aneemia, kui punased verelibled surevad kiiresti ebakorrapärase kuju tõttu, mis ei esinda keha jaoks mingit bioloogilist väärtust.
- Pahaloomulised kasvajad - tavaliselt puudutab selliseid haigusi nagu mastopaatia, luuüdi vähk ja kopsuvähk.
- Ulatuslik hemolüüs on protsess, mille käigus punased verelibled hävitatakse enne, kui nad jõuavad sihtmärgini. Selle tulemusena vabaneb aktiivne hemoglobiin.
Põhjused
On mitmeid põhjuseid, mis võivad vallandada sellise ilmingu, näiteks vähenenud RDW:
- Suur verekaotus trauma ja patoloogilise verejooksu tõttu. Kõige ohtlikumad on emaka ja mao sisemised verejooksud, mille puhul veri kaob kiires tempos, vähendades seeläbi ellujäämisvõimalusi.
- Sagedased kirurgilised sekkumised, eriti organi või selle osa eemaldamisel.
- Vale ainevahetus, mille puhul tarbitud toit ei seedu täielikult ega omastata, vaid allub osaliselt või täielikult käärimis- ja mädanemisprotsessidele.
- Hormonaalne tasakaalutus, mis esineb sagedamini naissoost pooltel elanikkonnast.
- Raua ja B-vitamiinide puudumine kehas.
- Vere patoloogiad, mida iseloomustavad kiired hävitavad protsessid, mille tagajärjel kaotavad punased verelibled täielikult oma bioloogilised funktsioonid.
Kuidas see avaldub?
Patsiendil, kelle RDW on madal, on kõik aneemia sümptomid:
- kiire väsimus;
- sagedane pearinglus, eriti äkiliste liigutuste korral;
- pidev väsimus isegi pärast pikka puhkust;
- tugev õhupuudus, millele lisandub ilma põhjuseta kuiv köha rinnus;
- südame löögisageduse tõus (tahhükardia);
- vererõhu tõus (ülekaalulisuse korral).
Selliseid kliinilisi ilminguid on üsna lihtne seletada. Väikesed rakud toovad kudedesse ja organitesse vähem hapnikku, millest viimased hakkavad kannatama, kuna kõik looduslikud bioloogilised protsessid (oksüdatsioon ja redutseerimine) ei toimu ilma hapnikuta. Suured ei suuda üldjuhul oma pinnal hapnikumolekule kinni hoida, mistõttu tekibki mikrotsüütiline aneemia.
Esimesena kannatavad kõigi keha impulsside eest vastutavad närvirakud, millest ilmnevad ülaltoodud sümptomid.Mida teha?
Arstiga konsulteerides palub ta teil tõenäoliselt testi uuesti teha, kuna erütrotsüütide jaotusindeksit peaaegu kunagi ei vähendata. See tähendab, et kõik rakud on oma parameetritelt ideaalsed, mis põhimõtteliselt nii olla ei saa. Kui välistada kõik tegurid, mis võiksid mõjutada tulemuste ebatäpsust ja indikaatorit korrata, viiakse läbi täielik kehauuring, pöörates erilist tähelepanu onkoloogilistele uuringutele.
Ärahoidmine
Seda protsessi saab vältida, järgides lihtsaid reegleid:
- Sööge tasakaalustatud toitumist, sealhulgas palju värskeid köögivilju, puuvilju ja tailiha.
- Olge sagedamini õues.
- Et elada aktiivset elustiili.
- Ärge jätke tähelepanuta rutiinseid arstlikke läbivaatusi, kus statistika kohaselt avastatakse kõige sagedamini tõsiseid patoloogiaid, millel pole väliseid tunnuseid.
Seega näitab punaste vereliblede jaotusindeks nende suurust üksteise suhtes, mis võimaldab määrata nende bioloogilist väärtust. Vähendatud määrad on äärmiselt haruldased, kuid võivad täielikult näidata erinevate haiguste esinemist. Indeks määratakse üldise vereanalüüsi käigus, kuid sellel on täielik tugevus ainult siis, kui see arvutatakse koos MCV indeksiga, mille näitajad on omavahel seotud.
See protsent on suhteline, seetõttu ei arvutata seda paljudel juhtudel üksikasjaliku vereanalüüsiga.Enamik olulised näitajad vereproovi uurimisel on tavaks arvestada hemoglobiini taset, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu.
Kaasaegsed hematoloogilised seadmed määravad ka muid väärtusi, näiteks erütrotsüütide jaotuse laiuse (punaliblede jaotuslaius). Vereanalüüsi RDW koefitsient on lahutamatult seotud kehakeste keskmise väärtusega.
Vere biokeemia üksikasjalik dekodeerimine võimaldab teil määrata täpsema diagnoosi, eriti aneemia ja sellega seotud haiguste tüübi määramisel. Analüüsi tulemusel esinev RDW võib viidata anisitoosile, kui veres toodetakse punaseid vereliblesid, mis on normaalsest suuremad või väiksemad. Selle indikaatori arvutamine annab rohkem teavet vähenenud hemoglobiini ja mikrotsüütilise aneemia (punaliblede suuruse vähenemise) kohta.
RDW väärtus
Jaotuslaius arvutatakse täieliku venoosse vereanalüüsi käigus, et teha kindlaks punaste vereliblede ühtlus. Sõna "laius" selles terminis on mõnikord eksitav. RDW tähistab punaste vereliblede suuruse varieerumist. See väärtus arvutatakse nende mahu võrdlemisel.
Elektroonilised seadmed suudavad hinnata impulsse, mida vererakud toodavad. Mida tugevam on impulss, seda suurem on erütrotsüüt. Tervete erütrotsüütide suuruse ligikaudne kõikumine on 10,2–14,6%. Erinevate seadmete kasutamisel on oluline seda tähele panna RDW ärakiri võib erineda, seetõttu näitab testi tulemus normi kontrollväärtust.
Kliiniline kasutamine
Koefitsient aitab diagnoosida erinevaid haigusi.
- Puudus toitaineid: raud, folaat, vitamiin B12. Sellise aneemiaga tõuseb RDW.
- Jaotuse laius võimaldab eristada talasseemiat rauavaegusaneemiast. Talasseemia korral jääb see näitaja normi piiridesse, kuid rauapuuduse korral võib seda üle hinnata. Täpsema diagnoosi tegemiseks on siiski vaja täiendavaid uuringuid.
- Kui teil on B12-vitamiini ja foolhappe puudus, võib teie punaste vereliblede suurus suureneda (makrotsüütiline aneemia). Kuid makrotsütoos on iseloomulik tunnus ka teistele haigustele. Erütrotsüütide jaotuslaius annab Lisainformatsioonõige diagnoosi jaoks.
- Punaste vereliblede suuruse kõikumine üle normi võimaldab kahtlustada mõningaid häireid varases staadiumis.
- Vähktõve ja südame-veresoonkonna haigustega patsientide seas on sellel näitajal oluline roll varajane avastamine tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga.
Seos MCV-ga
Aneemia ja teiste verehaiguste ravis on RDW arv seotud MCV-ga - vererakkude keskmise mahuga. Põhimõtteliselt on RDW MCV suhe. Tema suurenenud väärtus näitab MCV suuremat heterogeensust (anitsütoos), mis tavaliselt tekib siis, kui vererakud läbivad lagunemis- või küpsemishäireid.
Kahe näitaja võrdlus annab spetsialistidele teavet vereseisundi konkreetse kõrvalekalde kohta. RDW ja MCV väärtuste erinevad kombinatsioonid võivad viidata aneemiale, talasseemiale ja kroonilistele maksahaigustele.
Suurenenud RDW arv
- Normaalse MCV korral saab diagnoosida varajast rauavaegusaneemiat, maksahaigust ja sirprakulist aneemiat.
- Vähenenud tase näitab rauavaegusaneemiat ja mõningaid talasseemia vorme.
- Kui väärtus on kõrge, diagnoositakse megaloblastiline aneemia (vitamiini B12, foolhappe puudus), müelodüsplastiline sündroom ja krooniline maksahaigus.
Tavaline RDW
- Madala MCV korral võib kroonilise haiguse sümptomina avastada ebanormaalset hemoglobiini E või aneemiat.
- Kõrge väärtus tekib keemiaravi ajal, krooniliste maksahäirete, müelodüsplaasiaga.
Mis peaks olema tavaline RDW indikaator?
Optimaalne koefitsiendi väärtus on 13%. Normaalseks peetakse ka kõikumisi vahemikus 11–14%. Mõnel hematoloogilisel masinal on oma, veidi erinev kiirus, mida kasutatakse testitulemuste hindamiseks. Tavaliselt on see väärtus võrdluseks toodud vereanalüüsis.
Nagu varem märgitud, ei anna tavalised RDW tasemed üksi täielikku teavet. Seda tõlgendatakse seoses MCV indikaatoriga.
Madal RDW väärtus
RDW on harva alla 10,2%. See tähendab, et punased verelibled on ühtlased ja praktiliselt ei erine üksteisest suuruse poolest.
See seisund on tavaliselt makrotsüütilise aneemia tunnuseks, häire, mille puhul veres ei ole piisavalt punaseid vereliblesid ja need on normaalsest suuremad. Teine madala RDW väärtuse põhjus on mikrotsüütiline aneemia. Selle haiguse korral on punaste vereliblede suurus normaalsest märgatavalt väiksem.
Punaste vereliblede suuruse ühtlust täheldatakse järgmiste haiguste korral:
Koefitsient loetakse suurendatuks, kui näitaja on üle 15%. See tähendab, et punased verelibled on väga erineva suurusega.
Sellise seisundi jaoks on palju tõenäolised põhjused. Kõige tõenäolisema diagnoosi määramiseks võrreldakse RDW-d MCV-ga.
Kõrge MCV
Kui arvestada, et MCV on keskmine ruumi maht, mille iga vererakk hõivab, siis suurenenud tase mõlemad näitajad võivad näidata mitut võimalikud kõrvalekalded keha olekus.
Maksahaigused
Maks on suurim siseorgan inimkehas, mis toodab organismile vajalikke aineid, filtreerib verd, eemaldab kahjulikke kemikaale. Maksa tervis halveneb alkoholismiga, millele võib viidata kõrgenenud RDW tase.
Hemolüütiline aneemia
Haigus, mille korral punased verelibled surevad või hävivad varem, kui nende tervislik elutsükkel eeldab.
Megaloblastiline aneemia
Verre ilmuvad suured ovaalsed punased verelibled, millel on vähearenenud tuum ja lühike elutsükkel. See seisund tekib tavaliselt foolhappe või B12-vitamiini puudumise tõttu inimese toidus või nende ainete imendumise halvenemise tõttu.
A-vitamiini puudus
Rakkude sünteesiks koostoimes B12-vitamiiniga peab kehas olema minimaalne kogus A-vitamiini.
Madal MCV
Muudel juhtudel väheneb punaste vereliblede keskmine maht, samas kui jaotuse laius on endiselt normist suurem. See võib olla märk mõnest vähem levinud aneemiast või rauapuuduse seisundist.
Hemoglobiini taseme langus
Hemoglobiin esineb punastes verelibledes. See aitab kaasa hapniku kohaletoimetamisele keharakkudesse. Raud on vajalik hemoglobiini sünteesiks, mistõttu selle mikroelemendi puudus viib hemoglobiini taseme languseni veres.
Rauavaegusaneemia on tavaliselt põhjustatud ebapiisavast rauasisaldusest toidus või raua halvast imendumisest toidust või toidulisanditest.
Talasseemia vahepealne vorm
Talassemia intermedia on verehaigus, mille puhul ühe või mitme hemoglobiini komponendi süntees on häiritud. Selle tulemusena on vererakud killustatud (purustatud väiksemateks osakesteks).
Kui punaste vereliblede fragmendid on märgatavalt erineva suurusega, kuid ei võta rohkem ruumi, võib see analüüsis ilmneda madala MCV-na kõrge RDW-ga.
Tavaline MCV
Suurenenud RDW väärtus, kui normaalne tase MCV saab käivitada:
- rauavaegusaneemia esialgne staadium, mis põhjustab hemoglobiinisisalduse langust;
- B12-vitamiini ehk foolhappe taseme langus organismis, mis on makrotsütoosaneemia eeltingimus.
Iga inimene pidi vähemalt korra elus andma verd üldanalüüsiks. Sellega seoses teab isegi kõige vähem meditsiinihuviline, et laborites tehakse spetsialistide analüüsimisel kindlaks täpne vererakkude arv, mis patsiendi kehas on.
Kui punaste vereliblede jaotumise laius väheneb või suureneb, näitab see haiguse või ebanormaalse protsessi esinemist inimkehas.
Üldine informatsioon
Kahjuks ei ole olukorrad, kus punaste vereliblede leviku laius väheneb, harvad.
See tähendab, et inimese veres esinevad punased verelibled erinevad üksteisest oluliselt. Nende suuruse vähenemine viitab patoloogiliselt aeglasele vereloome protsessile.
Selle taustal moodustuvad sageli degeneratiivsed punased verelibled, millele Inimkeha reageerib vastavalt.
Näitajad
Kui spetsialist võtab patsiendilt üldise vereanalüüsi, kontrollitakse nii punaste vereliblede üldarvu kui ka hemoglobiini kontsentratsiooni.
Kui punaste vereliblede jaotus mahu järgi väheneb, näitab see hapnikunälga. Kui indikaatorid on liiga kõrged, ummistuvad kapillaarid.
Punaste vereliblede indeksid näevad välja järgmised:
- Standardne punaste vereliblede maht on MCV.
- Standardne hemoglobiini kontsentratsioon on MCHC.
- Standardne hemoglobiinisisaldus (1 punaverelibles) - MCH.
Need parameetrid määratakse spetsiaalse varustuse abil. Tänapäeval näitab hematoloogiaanalüsaator ka erütrotsüütide jaotuste laiust. Seda indikaatorit mõõdetakse protsentides. Näitajaid vahemikus 11,5 kuni 14,5 peetakse normaalseks.
Languse põhjused
Kui punaste vereliblede jaotumise laius väheneb, näitavad meditsiinieksperdid erütopeenia algust. See ebanormaalne seisund areneb punaste vereliblede hävimise tõttu. See juhtub siis, kui inimesel on üks või teine pärilik patoloogia.
Kui spetsialistid tuvastavad erütrotsüütide struktuuri rikkumise, tekivad sellised anomaaliad nagu:
- mikroferotsütoos;
- ovalosferotsütoos;
- talasseemia;
- sirprakuline aneemia.
Samuti diagnoositakse omandatud hemolüütilisi tegureid. Selliste tõsiste tegurite hulka kuulub Marchiafava-Miceli patoloogia. Mõnikord täheldatakse indikaatorite riket seoses maohammustusega või soolade tungimisega kehasse raskemetallid. Negatiivset rolli mängib ka kogemata korvi sattunud ja ära söödud mürgine seen.
Sageli täheldatakse langust erütrotsüütide membraanide mehaanilise trauma taustal. See ilmneb põrna suurenemise või kunstliku südameklapi olemasolu tõttu.
Muud põhjused
Ebanormaalse seisundi peamine ilming, kui punaste vereliblede keskmine maht on vähenenud, on igasugune aneemia. Rahvapäraselt nimetatakse selliseid patoloogiaid aneemiaks. Haigus areneb punase BM-i vererakkude küpsemise halvenemise taustal. See juhtub siis, kui punased verelibled deformeeruvad või surevad.
Erütrotsüütide moodustumise defitsiidi taustal tekib ja progresseerub rauavaegusaneemia. Kui me räägime sellest patoloogiast, siis riskirühma kuuluvad inimesed, kes on oma toidust välja jätnud loomsed saadused. Arstid usuvad tõsiselt, et taimetoitlus ei ole keha puhastamine "toksiinidest" ja ainult taimset toitu söövad inimesed nõrgendavad oluliselt nende immuunsüsteemi.
Kuid näitajate kõikumine ei näita alati konkreetse anomaalia progresseerumist. Mõnikord juhtub see raseduse ajal. Mõnikord muutuvad näitajad kiiresti kasvaval ja areneval lapsel. Kuid erütrotsüütide arvu vähenemise juhtumid ebapiisava foolhappe kogusega on väga haruldased.
Kui inimene saab tõsine vigastus, siis erütrotsüütide taseme languse põhjus osutub “ilmselgeks”. Sama juhtub operatsiooniga.
Eriti ohtlikud põhjused hõlmavad metastaaside levikut vähi esinemisel, samuti leukeemia progresseerumist.
Uurige helitugevust
Erütrotsüütide keskmise mahu täpselt määravad ainult laborispetsialistid. Selleks viivad nad läbi spetsiaalseid uuringuid, milles loendatakse punaseid kehasid. Täpse koguse saate arvutada, jagades rakumahtude arvu vajalike erütrotsüütide rakkude arvuga.
Konkreetse tähenduse järgi jagunevad punased verelibled järgmisteks osadeks:
- Makrotsüüdid (erütrotsüütide keskmine maht suureneb ja ulatub saja või enama näitajani).
- Normotsüüdid (erütrotsüütide keskmine maht varieerub kaheksakümnest kuni saja näitajani).
- Mikrotsüüdid (erütrotsüütide keskmine maht ei ulatu kaheksakümneni).
Täpne analüüs võib olla märkimisväärselt raskendatud, kui patsiendi veri sisaldab piisavalt suur hulk ebanormaalsed erütrotsüütide vormid. Mõned arstid lisavad nende vormide hulka sirprakud.
Kuidas arvutada
Terve täiskasvanu normi tuleks pidada näitajaks, mis ulatub kaheksakümnest kuni saja femtoliitrini. Vastsündinute näitajad on erinevad ja need erinevad paljuski täiskasvanute näitajatest. Niisiis, vastsündinud lapse norm on sada kakskümmend viis femtoliitrit. Imikute punaste vereliblede suurus on samuti suurem kui nende emadel ja isadel.
Niipea, kui poiss või tüdruk saab viieteistkümneaastaseks, muutuvad nende näitajad täiskasvanute omadega sarnaseks.
Oluline on mõista
Mõnikord ehmub inimene, keda arst on teavitanud punaste vereliblede mahu jaotumise vähenemisest, väga. Te ei tohiks kohe ärrituda ja paanikasse sattuda, kuna testi tulemus ei näita alati raskesti ravitava haiguse olemasolu.
Pärast testi tulemuse saamist peaks inimene võtma ühendust kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistiga. Ainult hea arst suudab tulemust õigesti "dešifreerida", põhjuse kindlaks teha ja vajadusel sobiva ravi määrata.
Järeldus
Iga inimene peaks olema oma kehaga harmoonias. Oluline on arvestada, et mis tahes haigust ei saa mitte ainult edukalt võita selle arengu varases staadiumis, vaid ka edukalt ära hoida.
Seega, kui on vähimatki kahtlust, et kehas on “sättinud” ohtlik protsess, ei tasu kõhkleda arsti poole pöördumisest. Mitte vähem olulised pole ennetavad tegevused. Alkohoolsetest jookidest ja suitsetamisest loobumine, immuunsuse suurendamine ja keha küllastumine vitamiinidega on parem kaitse kui arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmine.
Sisu
RDW indikaator vereanalüüsis peegeldab anisotsütoosi raskusastet, s.t. erütrotsüüdid erinevad suuruse ja mahu poolest. Tänu sellele analüüsile on võimalik määrata keskmisest väärtusest oluliselt suurema mahuga punaste vereliblede arv ning suurim erinevus väikeste ja suurte punaliblede vahel.
Sordid
Punased verelibled on kettakujulised kaksiknõgusad punased verelibled. Tervel inimesel ei erine sellised rakud üksteisest kuju, värvi ja mahu poolest. Selle keskmist punaste vereliblede mahtu nimetatakse MCV-ks ja sellel on tavaliselt väike väärtuste vahemik. Reeglina väheneb vanusega või inimese patoloogiate esinemisel punaliblede maht ja nende vahel ilmnevad olulised erinevused. Uuring tuvastab järgmised sordid:
- RDW-CV on punaste vereliblede mahu jaotuse laiuse suhteline indikaator, mis näitab raku suuruse heterogeensuse koefitsienti. See väärtus on vajalik, et teha kindlaks vererakkude erinevuste olemus üksteisest.
- Punaste vereliblede jaotusindeks RDW SD - määrab kõrvalekallete olemasolu standardsest normist, paljastades erinevused punaste vereliblede minimaalse ja maksimaalse mahu vahelises kauguses.
Näidustused analüüsiks
Reeglina määratakse RDW vereanalüüsi ajal diagnoosimise algstaadiumis samaaegselt teiste üldise vereanalüüsi näitajatega. Uuring on ette nähtud nii rutiinselt kui ka kiiresti, patoloogiliste seisundite esinemisel. Mõne patsiendirühma puhul jälgitakse seda indikaatorit regulaarselt, et jälgida ravi dünaamikat. Uuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- raua või foolhappe puudumine;
- jaoks diferentsiaaldiagnostika erinevat tüüpi aneemia;
- onkoloogilised protsessid;
- hüpertermiline sündroom ( kõrgendatud temperatuur keha);
- väsimus ja unisus;
- suurenenud higistamine.
Kuidas õppetöö läheb
Analüüsimiseks veri tuleb võtta veenist või sõrmest tühja kõhuga varahommikul. Proov asetatakse tsentrifuugi, et eraldada vedel osa rakkudest. Seejärel asetatakse kuiv jääk analüsaatorisse, mis loendab erineva suurusega punaste vereliblede arvu mikroliitri vere kohta, misjärel arvutatakse keskmine erütrotsüütide maht ja määratakse selle väärtuse kõrvalekalde määr normist. Kui uuringu tulemused on positiivsed, on vigade kõrvaldamiseks vaja analüüsi korrata.
Kõige täpsem juhtimistulemus RDW SD-ga standardhälve ja RDW CV vereanalüüsis (arvestades variatsioonikordaja) on arvutus, mis tehakse käsitsi, kuid see meetod on töömahukas ja aeganõudev, mistõttu seda hetkel ei kasutata.
Dekrüpteerimine
Analüüsitulemuste saamisel tehakse kindlaks normist kõrvalekallete olemasolu, mis aitavad patsiendil diagnoosida ja määrata ravi. Lisaks tuleks analüüsi tõlgendamisel arvestada punaste vereliblede muude omaduste näitajatega (nende arv, keskmine maht jne).
Norm
RDW väärtus võib varieeruda sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest. Vaadake tavalisi näitu:
RDW vereanalüüsis on suurenenud
Indikaatori dešifreerimisel ja ülduuringud veri, võtavad arstid arvesse erütrotsüütide indeksi MCV väärtust (keskmine raku maht):
- Normaalne RDW väärtus vähenenud MCV-ga ilmneb esimese kahe päeva jooksul pärast vereülekannet, traumajärgset splenektoomiat (põrna eemaldamist), keemiaravi pahaloomulised kasvajad, hemorraagiate, rauavaegusaneemiaga.
- Vähendatud MCV koos suurenenud RDW määratakse rauapuudus, punaste vereliblede killustumine, beetatalasseemia koos hemolüütilise aneemiaga, vitamiinipuudus.
- Maksafunktsiooni häirete ja megaloblastilise aneemia korral täheldatakse MCV suurenemist normaalse RDW-ga.
- Suurenenud MCV koos suurenenud RDW-ga määratakse hemolüütilise aneemia, B12-vitamiini vaeguse, külmade aglutiniinide esinemise tõttu vereproovis ja keemiaravi ajal.
RDW vähendatud
RDW SD indikaator vereanalüüsis väheneb järgmiste patoloogiate korral:
Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi individuaalsed omadused konkreetne patsient.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!