Вижте пълната версия. Комбинирана терапия за бронхиална обструкция при деца Преднизолон за обструкция
Преднизолон - лекарство от групата на глюкокортикоидите, е аналог на хидрокортизона. Влияния на системно ниво. Предписва се при бронхиална астма и други заболявания, които изискват бързо повишаване на нивото на надбъбречните хормони в кръвта.
Действието на лекарството при алергии и възпаления
Има въздействие по следните начини:
- Предотвратява разрушаването на лизозомните мембрани и освобождаването на протеолитични ензими. По този начин, когато тъканите са увредени, провъзпалителните протеолитични ензими остават в лизозомите.
- Намалява съдовата пропускливост, предотвратява изтичането на кръвна плазма в тъканите. Лекарството предотвратява развитието на оток.
- Той инхибира миграцията на левкоцитите към фокуса на възпалението и фагоцитозата на увредените клетки.
- Има имуносупресивен ефект, като намалява образуването на лимфоцити и еозинофили. Големите дози предизвикват инволюция на лимфоидната тъкан.
- Понижава температурата чрез инхибиране на освобождаването на интерлевкин-1 от левкоцитите, което активира хипоталамичния терморегулаторен център.
- Потиска образуването на антитела.
- Той инхибира реакцията на взаимодействие на чужди протеини с антитела.
- Той инхибира освобождаването на алергични медиатори от базофилите и мастоцитите.
- Намалява чувствителността на тъканите към хистамин и други биологични активни веществас провъзпалителен ефект.
- Потиска биосинтезата на простагландини, интерлевкин-1, фактор на туморната некроза.
- Намалява вискозитета на слузта в бронхите.
- Повишава афинитета на бета-адренергичните рецептори на бронхиалното дърво към катехоламините, което води до повишаване на кръвното налягане.
Преднизолонът потиска алергичните реакции и възпалението.
Под негово влияние се забавя образуването на белези на съединителната тъкан. Глюкокортикоидите стимулират образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък. Техен продължителна употребаможе да причини полицитемия.
Ефект върху метаболизма
На системно ниво лекарството засяга метаболизма на въглехидратите, липидите и протеините. В чернодробните клетки се увеличава броят на ензимите, необходими за образуването на глюкоза от аминокиселини и други вещества. Поради стимулирането на глюконеогенезата в черния дроб се образува запас от гликоген. Нивото на глюкозата в кръвта се повишава, докато консумацията на въглехидрати от клетките намалява. Увеличаването на концентрацията на кръвната захар задейства синтеза на инсулин от клетките на панкреаса. Тъканната чувствителност към инсулин намалява под действието на глюкокортикоидите.
Хормоните на надбъбречната кора намаляват концентрацията на аминокиселини във всички клетки на тялото, с изключение на хепатоцитите. В същото време нивото на глобулиновите протеини и аминокиселините в кръвната плазма се повишава, нивото на албумините пада. В тъканите има интензивно разграждане на протеини. Освободените аминокиселини отиват в черния дроб, където се използват за синтез на глюкоза.
Преднизолонът стимулира липидния катаболизъм. Повишава се концентрацията на свободни мастни киселини в кръвната плазма, те се използват като източник на енергия. Лекарството намалява отделянето на вода и натрий от тялото, повишава отделянето на калий. Намалява абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт и минерализацията на костите.
Дългосрочна употребаПреднизолон намалява синтеза на кортикотропин от аденохипофизата, в резултат на което се намалява образуването на ендогенни глюкокортикоиди от надбъбречната кора.
Форми на освобождаване на лекарството
Произвежда се във формата:
- таблетки от 1 и 5 mg,
- инжекционен разтвор, съдържащ активно вещество 15 и 3 mg,
- мехлеми за външна употреба,
- капки за очи.
Лекарството има системен ефект само когато се прилага перорално или чрез инжектиране. Инжекциите могат да бъдат интравенозни или интрамускулни.
Преднизон за бронхиална астма
При избора на лекарство за основна терапия лекарят трябва да вземе предвид тежестта на астмата и наличието на усложнения. Възрастта и телесното тегло на пациента също имат значение. Преднизон се предписва за тежки формизаболявания, когато инхалаторните кортикостероиди нямат терапевтичен ефект.
В първите дни на лечението се препоръчва да се приемат до 60 mg от лекарството на ден, като постепенно се намалява дозата на лекарството.. Продължителността на курса варира от 3 до 16 дни. Отмяната на системните глюкокортикоиди трябва да става постепенно, за да се избегне развитието на хипофункция на надбъбречната кора.
Оптималното време за приемане е сутрешните часове, което е свързано с естествени ритмифункциониране ендокринна система. Таблетките трябва да се пият веднъж на ден, но при предписване на много големи дози е възможно частично приемане. Някои лекари смятат, че максимален ефектот Преднизолон се постига с въвеждането на лекарството в средата на деня. Поддържащата доза от лекарството може да се приема през ден.
Преднизолон при астма се комбинира с дългодействащи β2-агонисти, бронходилататори, нестероидни противовъзпалителни средства. За омекотяване странични ефектипрепоръчва се да увеличите приема на калий от храната или лекарствата, докато приемате Преднизолон.
За други заболявания на дихателната система
Преднизолон се използва не само за лечение бронхиална астма, но и при следните заболяваниядихателната система:
- остър алвеолит,
- саркоидоза,
- туберкулоза,
- аспирационна пневмония,
- рак на белия дроб,
- гнойна ангина,
- алергичен бронхит.
За рак, преднизон добавки хирургично отстраняванетумори, прием на цитостатици и облъчване. За лечение на туберкулоза глюкокортикоидите се предписват заедно с химиотерапия. При ангина употребата на преднизолон и други хормонални лекарства е показана само в комбинация с антибиотици. Глюкокортикоидите намаляват възпалението и намаляват температурата, но не потискат активността на патогенната микрофлора.
Преднизолон за бронхит се използва, ако заболяването е налице алергична етиологияи усложнена от обструкция.
Противопоказания
Абсолютно противопоказаниеза приемане на лекарството е индивидуална непоносимост към активното вещество или спомагателни компоненти. С повишено внимание, лекарството се използва за:
Приемането на кортикостероиди от бременна жена може да причини хипофункция на надбъбречната кора и неуспех в растежа на плода. Не е желателно да се използва преднизолон преди и след ваксинация, тъй като лекарството потиска имунния отговор.
Странични ефекти
Най-често странични ефектипо време на лечението:
- затлъстяване с отлагане на излишни мазнини по лицето и в зоната на шийката на матката,
- повишаване на кръвната глюкоза,
- артериална хипертония,
- аритмии,
- брадикардия,
- тромбоза,
- нарушения на храносмилателната система,
- неврози,
- психически отклонения,
- оток,
- забавено образуване на белези,
- симптоми на алергия,
- обостряне на хронични инфекциозни заболявания.
В сравнение с други системни хормонални лекарства, преднизолон има слаб минералкортикоиден ефект и лек ефект върху скелетната мускулатура.
Какви лекарства могат да бъдат заменени
При бронхиална астма можете да използвате следните системни глюкокортикоиди:
- метилпреднизолон,
- дексаметазон,
- бетаметазон,
- триамцинолон.
Въпреки сходството на ефектите върху тялото, изброените лекарства не могат да бъдат взети под внимание пълни аналози. Те се различават по скоростта на метаболизма, тежестта на терапевтичния ефект и страничните ефекти.
Метилпреднизолон и преднизолон се различават от другите лекарства по по-бързото им извеждане от тялото. Метилпреднизолон има лек ефект върху апетита и психиката, поради което по-често се предписва на пациенти с наднормено тегло и психични разстройства.
Триамцинолонът е лекарство със средна продължителност на действие. Той причинява странични ефекти върху кожата и мускулите, поради което продължителният му прием е нежелателен.
Дексаметазон и бетаметазон са лекарства с продължително действие. Дексаметазон за астма се предписва, ако пациентът страда тежка формаболестта прогресира до астматичен статус. Лекарството има по-изразена глюкокортикоидна активност от преднизолона, но не влияе върху метаболизма на водата и електролита.
Бронхитът е сериозно заболяване, което изисква добре подбрани и своевременно лечение. Изключително важно е да знаете кои лекарства за бронхит ще бъдат най-ефективни и кои трябва да бъдат изоставени.
Противовъзпалителни лекарства
Основната роля в лечението на бронхит се играе от тези, насочени към намаляване на болката, премахване на треска и облекчаване на възникналия възпалителни процеси.
Най-популярните противовъзпалителни лекарства при лечението на бронхит са:
- Парацетамол, който е предназначен за облекчаване на треска и болезнени синдроми. Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на суспензия. Максимална дозалекарството на ден не трябва да надвишава 4 грама, а единична доза - един грам.Приемът на парацетамол не се препоръчва по време на бременност, тъй като лесно преминава през плацентарната бариера.
- Преднизолонът е едно от ефективните противовъзпалителни лекарства, което има способността да забавя развитието на възпалението. Въпреки това, поради високия риск от усложнения и нежелани реакции, трябва да се приема само под стриктно наблюдение на лекари. Таблетките преднизолон се предписват и наблюдават само от лекар след серия от изследвания. Дневната доза преднизолон не трябва да надвишава 200 mg.
- Sinupret е фитолекарство, което се предлага както под формата на таблетки, така и под формата на капчици. Противовъзпалителният ефект се основава на биологично активни компоненти, които са включени в състава му. Има и възстановяващ ефект върху лигавиците. респираторен тракт, допринася за отстраняването на вискозните секрети от тялото. Sinupret е най-ефективен, когато се комбинира с.
Дозировката на Sinupret се предписва индивидуално, но не трябва да надвишава 6 таблетки или 150 капки на ден.
- Erespal е таблетка, която има противовъзпалително и антибронхоконстрикторно (бронходилататорно) действие. Може да се предписва както при наличие на хронична дихателна недостатъчност, така и без нея. Пиенето на Erespal се препоръчва за инхибиране на растежа на вещества, които влияят върху развитието на бронхоспазъм.
Дневната доза Erespal не трябва да надвишава 240 милиграма.
антибиотици
Антибиотичната терапия за бронхит се предписва на възрастни само ако има бактериална инфекцияпотвърдени с подходящи анализи. Във всички останали случаи и форми на това заболяване не е необходимо да се пият антибиотици. За да се определи оптималният антибиотик за лечение, е необходимо изследване за определяне на вида патогенни микроорганизмикоито причиняват бронхит. За най ефективно лечениемогат да се дават капки.
Между ефективни лекарствасвързани с антибиотиците, заслужава да се отбележи Macropen. Успешно се използва за лечение на деца и възрастни. Действието на това лекарство се основава на инхибирането или нарушаването на протеиновия синтез в бактериалните клетки, което със сигурност води до тяхната смърт.
Отличителна черта на Macropen е рядката поява на алергични реакции и проблеми с червата. Дозировката на лекарството трябва да бъде предписана от лекаря след проучване на тестовете. Но той дневна ставкане трябва да надвишава 1,6 грама.
Бронходилататори: какво е това и кога да приемате?
Ако по време на протичането на бронхит има проблем с бронхиалната проходимост, т.нар., тогава е необходимо да се пият бронходилататори. До най ефективни формилекарствата в тази група включват разтвори за използване в инхалатори и пулверизатори, които ви позволяват да доставяте лекарството директно на увредена зонабели дробове. Бронходилататорите премахват бронхоспазма и повишават тонуса на бронхиалните мускули.
Сред най-ефективните лекарства имайте предвид:
- Eufillin, който се предлага под формата на таблетки и осигурява релаксация на мускулите на бронхите, а също така действа като стимулатор на контракциите на диафрагмата. Приемането на аминофилин е придружено от подобряване на активността на междуребрените и дихателните мускули, подобряване на вентилацията на алвеолите. Необходимо е да се пие аминофилин след хранене, 150 милиграма 1-3 пъти / ден.
- Ventolin се използва по-често за хроничен ходбронхит. Поради факта, че лекарството се освобождава във формата, то бързо навлиза в огнищата на заболяването и спира бронхоспазма. Това води до намаляване на съпротивлението в белите дробове, което е съпроводено с по-лесно дишане. Ventolin също провокира секреция на слуз. Ефектът след вдишване настъпва след пет минути, а най-изразеният ефект се наблюдава след половин час.Дозировката на Ventolin не трябва да надвишава 200 mcg/ден.
- Салбутамолът е ефективен аерозол, който може значително да спре бронхоспазма, както и да намали съпротивлението на белите дробове. По време на приема на лекарството се наблюдава увеличаване на белодробния капацитет. Има дълготраен положителен ефект. Дозировката на аерозола се предписва въз основа на индивидуалните нужди. Салбутамол се предлага и под формата на таблетки и в тази форма може да се прилага както при възрастни, така и при деца.
Муколитични лекарства
Неразделна част от лечението на бронхит са муколитичните лекарства. Те допринасят за разреждането и отстраняването на храчките, което ускорява лечебния процес.
Предимно предписани лекарства като:
- Бромхексин, който се предлага под формата на разтвор, сироп и таблетки. Има не само муколитичен ефект, но и отхрачващо. Пиенето на бромхексин е необходимо за разреждане на бронхиалния секрет, което допринася за бързото му изтегляне. Максималната доза на бромхексин под формата на таблетка не трябва да надвишава 64 mg / ден, а под формата на инхалация - не повече от 16 mg / ден.
- Ambrobene е един от най-ефективните, основни активно лекарствокоето е амброксол. Има секретолитично, отхрачващо и секретомоторно действие. Ефектът от приема на Ambrobene настъпва половин час след приема, а продължителността му е от 6 до 12 часа. Не се препоръчва да се пие Ambrobene заедно с антитусивни лекарства, тъй като това може да провокира стагнация на храчки.
Най-големият терапевтичен ефект на Ambrobene се проявява в случай на обилен прием на течност в тялото, така че приемът му трябва да бъде придружен от обилна напитка.
Дозировката на лекарството се предписва въз основа на личните характеристики, но не трябва да надвишава 120 mg / ден.
- Лазолван. Той се основава на амброксол и има подчертан муколитичен характер. Лекарството отлично стимулира транспортирането на слуз, което значително подобрява отделянето на храчки и облекчава пристъпите на кашлица. Не се препоръчва приемането на Lazolvan заедно с антитусивни таблетки, тъй като това ще затрудни отделянето на храчки. Може да се пие 3 пъти дневно по 1 таблетка или за по-изразен ефект - 2 пъти дневно по 2 таблетки.
- ACC - ефективен муколитично лекарство, който се използва ефективно дори при хроничен и гноен бронхит. Съставът на ACC спомага за намаляване на вискозитета на храчките, което допринася за бързото им изтегляне. Пиенето на ACC се препоръчва след хранене и също така е желателно да се пие много вода, което засилва ефекта на лекарството. Лекарството не трябва да се приема едновременно с антитусивни лекарства. Дозировка на АЦЦсе предписва индивидуално и в зависимост от избраната модификация на това лекарство.
Допълнителна терапия
За начална фазабронхитът се характеризира със суха, задушлива кашлица, която не е продуктивна, но силно изтощава пациента. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се пият антитусивни лекарства. Струва си да се подчертае, че приемането на такива лекарства е необходимо само по време на суха кашлица. Кога мокра кашлицатрябва незабавно да спрете да пиете антитусиви, тъй като те ще провокират стагнация на храчки.
Едно от популярните лекарства против кашлица е Sinekod, което няма нищо общо с алкалоидите на опиума. Когато се приема, има директен ефект на лекарството върху центъра на кашлицата. Пийте Sinekod преди хранене, дозировката му е 25 капки четири пъти на ден.
За или за него алергична формаса използвани антихистамини.
Те се използват за инхибиране на възпалителния процес, блокиране на хистамин, който може да причини мускулни спазми и нарушения на кръвообращението. Също така, антихистамините имат изразен анти-едематозен ефект. Към днешна дата са известни няколко поколения антихистамини. Лекарствата от 3-то и 4-то поколение се считат за безопасни за здравето, тъй като причиняват минимум странични ефекти. Пиенето на антихистамини се предписва при наличие на суха кашлица. Те могат да се приемат под формата на таблетки, капки или спрейове.
При провеждане на каквато и да е терапия с помощта на лекарства се наблюдава и измиване на калций от тялото. За да компенсирам това важен елементмогат да се използват инжекции с калциев глюконат. Освен това има положителен ефект върху свиването на гладката мускулатура, предаването на нервните импулси. Сред действията на калциевия глюконат се наблюдава намаляване на съдовата пропускливост, което е важно за елиминиране на алергичните реакции. По време на лечението активно се използва калциев глюконат възпалителни заболяванияи особено често при бронхит.
Напоследък хроничният обструктивен бронхит получи ново определение – хроничен обструктивен. Болестта е трудна за лечение и причинява много усложнения от страна на дихателната система.
Хроничната форма на обструктивен бронхит е опасна от нарушение на белодробната вентилация. Заболяването възниква в резултат на продължително дразнене на алвеолите в бронхите различни вещества. Дифузното започва в бронхиалното дърво, пролуките се стесняват, което затруднява излизането на натрупаната слуз.
Обструктивният бронхит лесно преминава от остра форма в хронична, тъй като може да продължи месеци без тежки симптоми. Този вид бронхит не винаги е резултат от усложнение на грип или ТОРС. Сред причините за обструктивен бронхит са:
- активно и пасивно пушене
- редовно вдишване на въздух, замърсен с амоняк, хлор, органичен и неорганичен прах, силиций, киселинни изпарения
- възрастов диапазон след 40 години
- генетичен фактор
- чести в назофаринкса
- чувствителност към алергии
- повтарящи се респираторни заболявания
- отравяне, нараняване, изгаряния
Първичен остър бронхитс обструкция в повечето случаи се развива на фона на вирусни или бактериални инфекции. Дегенеративните процеси в белите дробове водят до факта, че бронхите произвеждат повече слуз, отколкото могат да премахнат.
Лекарите свързват разпространението на болестта с неблагоприятната ситуация в мегаполисите. Обикновено хроничен обструктивен бронхитпо-често се диагностицира при мъже, които пушат след 40 години.
Ако в продължение на две години пациентът е имал бронхит с обструкция с епизоди, продължаващи най-малко 3 месеца, тогава той се диагностицира.
Класификация на обструктивния бронхит
Има няколко вида бронхит със синдром на обструкция.
Характеристики на патологията
Бронхитът в хронична форма има свои собствени характеристики:
- Първоначално интервалите между екзацербациите са дълги, рецидивът се появява само на фона на друг заразна болест, но изключително рядко. След две или три години пациентът е почти постоянно в състояние на рецидив на обструктивен бронхит: задух в покой и свистене по време на дишане.
- Хроничната форма на бронхит с обструктивен синдром се формира окончателно 7-10 години след първата диагноза. Прогресивният задух се трансформира в дихателна недостатъчност.
- Формата на пръстите се променя - от хронична липса на кислород пръстите стават подобни на Палки за барабаниноктите придобиват изпъкнала форма.
- Пациентът се тревожи за лепкава студена потна ръцете, а потта изтича както при натоварване, така и в спокойно състояние.
- Упоритата мокра кашлица се проявява през целия ден, засилва се през нощта и преди зазоряване храчките се отделят много трудно.
- На сутринта слузта излиза в по-голям обем, отколкото през деня, има горчив вкус, неприятна миризма на гниене.
- Най-удобната позиция за пациента е полуседнал. В тази позиция човек се чувства по-малко задъхан.
- При хроничната форма на обструктивен бронхит се чуват влажни хрипове и трудно дишане без специални медицински инструменти.
Отличителна черта са подутите вени на шията: резултат от постоянен задух. Поради недостиг на кислород кожата става бледа или дори със синкав оттенък.
При пациенти над 60-годишна възраст признаците на хроничен обструктивен бронхит са подобни на тези на белодробен емфизем.
Как да се лекува обструктивен бронхит
Успехът на лечението до голяма степен зависи от самия пациент и е насочен към намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването. На първо място, е необходимо да се излекува заболяването, което е причинило рецидив на обструктивен бронхит. Пушачите трябва да се откажат от лошия навик, хората, които са получили заболяване в опасна индустрия, трябва да сменят професията си.
Първа помощ при белодробно кървене, причиняващо кървене на белите дробове, основните симптоми
За да се премахнат симптомите на заболяването и да се премине към ремисия, се предписва цял набор от лекарства:
- Бронходилататори. Най-големият ефект на лекарствата се постига чрез прилагането им чрез вдишване, в тежки случаи лекарството се прилага интравенозно. За облекчаване на бронхоспазма се прилагат: Eufillin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
- Муколитични лекарства за разреждане на вискозни храчки, намаляване на обема на произведената слуз. За стимулиране на отстраняването на излишната слуз от белите дробове се предписват: Bronchicum, ACC, Lazolvan, Gederin, Ascoril, Gerbion.
- Противовъзпалителни лекарства за премахване на възпалението в бронхите: диклофенак, фенилбутазон. Често използвани глюкокортикоиди с оглед на тяхната ефективност при лечението на хроничен обструктивен бронхит: Преднизолон.
- антибиотици. Показан само в случай на бактериална инфекция на фона на бронхит. Решението за прием на антибиотици трябва да бъде взето от лекар. Курсът на антибиотиците е от 7 до 14 дни, от лекарствата се използват амоксицилин, флемоклав, аугментин, азитромицин.
В етапа на ремисия се препоръчва употребата на отхрачващи лекарства дихателни упражненияпо метода на Бутейко или Стрелникова. Препоръчително е да пиете мултивитаминен комплекс.
Противопоказания при лечението
По време на рецидив на бронхит трябва да се избягва внезапни променитемператури: такива скокове провокират пристъпи на кашлица. На хората с хроничен обструктивен бронхит е забранено да бъдат в прашна, задушна стая с ниска влажност на въздуха.
Някои сърдечни лекарства също влошават кашлицата: АСЕ инхибиторитрябва да се промени на подобно лекарство, приемайте го по време на бронхит е противопоказано.
Методът на баба за затопляне с банки по време на обостряне на хроничен бронхит с обструкция е забранен. Не е желателно да посещавате бани и сауни, за да не влошите възпалителния процес, особено при наличие на бактериална инфекция.
В повечето случаи лечението на хроничен обструктивен бронхит при възрастни се извършва у дома. Има показания за лечение в болница:
- присъединяване на пневмония
- симптомите на бронхиална обструкция не се подобряват след домашна терапия
- внезапна поява на остра дихателна недостатъчност
- необходимостта от бронхоскопия
- вероятност
По време на ремисия антибактериалните лекарства не се използват при лечението на обструктивен бронхит.
Инхалация с пулверизатор за COB - ползи
Ефективността на инхалациите с лекарствени разтворис помощта на пулверизатор се доказва от медицината. При обструктивен бронхит е за предпочитане да се използват устройства, които създават аерозол без повишаване на температурата.
При бронхит с обструктивен инхалационен синдром с етерични маслаи лечебните билки са забранени. може да причини алергии, което води до повишено подуване на бронхите.
При хронична форма на обструктивен бронхит се препоръчват инхалации:
- леко алкална минерална вода(Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). За 1 инхалация се консумират 4 ml минерална вода. Алкалният състав овлажнява лигавиците до малките бронхиални алвеоли, където лекарството превръща гъстата храчка в течна консистенция. Процедури с минерална водаразрешено до 4 пъти на ден.
- Беродуал. Най-ефективното средство за облекчаване на симптомите на бронхит. Лекарството има минимум странични ефекти, показан в тежки случаи за предотвратяване астматичен пристъп. Интервалът между инхалациите с Berodual е 4 часа.
- Беротек. Използва се за разширяване на бронхиалния лумен при хронична бронхиална обструкция. Berotek се понася добре, разрешени са до 4 инхалации на ден.
Диетата по време на обостряне на заболяването е насочена към премахване на отока на бронхиалното дърво, стимулиране на имунната система и попълване на резервите. Храната трябва да бъде висококалорична, най-малко 3000 калории / ден с преобладаване на протеини.
Здравословни храни:
- млечни продукти: мляко, извара
- плодове с витамин С: портокал, лимон, малина, грейпфрут
- храни с омега-3 киселини: рибена мазнина, черен дроб на треска
- богати на магнезий храни: ядки, банани, сусамово семе, тиквени семена, ръжен хляб, елда, маслини, домати
- витамини А и Е: зелен грах, боб, спанак, праскова, авокадо, моркови
По време на лечението на рецидив е необходимо да се намали консумацията на захар и сол, да се ограничи приема на алергенни храни (чай, шоколад, кафе, какао). Пикантни, пикантни, пушени храни допринасят за развитието на бронхоспазъм, така че те също трябва да бъдат изключени от диетата или да се консумират в малки количества.
Хроничната форма на обструктивен бронхит може лесно да премине в бронхиална астма, така че това заболяване не трябва да се оставя на произвола. При лечението на респираторна патология е важно да се предотвратят необратими промени в бронхите и да се забави прогресирането на обструкцията.
25 октомври 2016 г Виолета доктор
Бронхитът е сериозно заболяване, което изисква добре подбрано и навременно лечение. Изключително важно е да знаете кои лекарства за бронхит ще бъдат най-ефективни и кои трябва да бъдат изоставени.
Противовъзпалителни лекарства
Основната роля в лечението на бронхит се играе от противовъзпалителни лекарства, насочени към намаляване на болката, премахване на треска и облекчаване на възникналия възпалителни процеси.
Най-популярните противовъзпалителни лекарства при лечението на бронхит са:
- Парацетамол, който е предназначен за облекчаване на треска и болезнени синдроми. Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на суспензия. Максималната доза на лекарството на ден не трябва да надвишава 4 грама, а единична доза - един грам.Приемът на парацетамол не се препоръчва по време на бременност, тъй като лесно преминава през плацентарната бариера.
- Преднизолонът е едно от ефективните противовъзпалителни лекарства, което има способността да забавя развитието на възпалението. Въпреки това, поради високия риск от усложнения и нежелани реакции, трябва да се приема само под стриктно наблюдение на лекари. Таблетките преднизолон се предписват и наблюдават само от лекар след серия от изследвания. Дневната доза преднизолон не трябва да надвишава 200 mg.
- Sinupret е фитолекарство, което се предлага както под формата на таблетки, така и под формата на капчици. Противовъзпалителният ефект се основава на биологично активни компоненти, които са включени в състава му. Освен това има възстановителен ефект върху лигавиците на дихателните пътища, насърчава отстраняването на вискозни секрети от тялото. Sinupret е най-ефективен, когато се комбинира с антибактериални таблетки.
Дозировката на Sinupret се предписва индивидуално, но не трябва да надвишава 6 таблетки или 150 капки на ден.
- Erespal е таблетка, която има противовъзпалително и антибронхоконстрикторно (бронходилататорно) действие. Може да се предписва както при наличие на хронична дихателна недостатъчност, така и без нея. Пиенето на Erespal се препоръчва за инхибиране на растежа на вещества, които влияят върху развитието на бронхоспазъм.
Дневната доза Erespal не трябва да надвишава 240 милиграма.
антибиотици
Антибиотичната терапия при бронхит се предписва на възрастни само при наличие на бактериална инфекция, потвърдена от подходящи тестове. Във всички останали случаи и форми на това заболяване не е необходимо да се пият антибиотици. За да се определи оптималният антибиотик за лечение, е необходимо изследване за определяне на вида на патогенните микроорганизми, които причиняват бронхит. За най-ефективно лечение могат да се предписват капкомери.
Сред ефективните лекарства, свързани с антибиотици, заслужава да се отбележи Macropen. Успешно се използва за лечение на деца и възрастни. Действието на това лекарство се основава на инхибирането или нарушаването на протеиновия синтез в бактериалните клетки, което със сигурност води до тяхната смърт.
Отличителна черта на Macropen е рядката поява на алергични реакции и проблеми с червата. Дозировката на лекарството трябва да бъде предписана от лекаря след проучване на тестовете. Но дневната му норма не трябва да надвишава 1,6 грама.
Бронходилататори: какво е това и кога да приемате?
Ако по време на бронхит има проблем с бронхиалната проходимост, така наречената обструкция, тогава е необходимо да се пият бронходилататори. Най-ефективните форми на лекарства в тази група включват разтвори за използване в инхалатори и пулверизатори, които ви позволяват да доставяте лекарството директно в увредената област на белите дробове. Бронходилататорите премахват бронхоспазма и повишават тонуса на бронхиалните мускули.
Сред най-ефективните лекарства имайте предвид:
- Eufillin, който се предлага под формата на таблетки и осигурява релаксация на мускулите на бронхите, а също така действа като стимулатор на контракциите на диафрагмата. Приемането на аминофилин е придружено от подобряване на активността на междуребрените и дихателните мускули, подобряване на вентилацията на алвеолите. Необходимо е да се пие аминофилин след хранене, 150 милиграма 1-3 пъти / ден.
- Ventolin се използва по-често при хроничен бронхит. Поради факта, че лекарството се освобождава под формата на аерозолен инхалатор, той бързо навлиза в огнищата на заболяването и спира бронхоспазма. Това води до намаляване на съпротивлението в белите дробове, което е съпроводено с по-лесно дишане. Ventolin също провокира секреция на слуз. Ефектът след вдишване настъпва след пет минути, а най-изразеният ефект се наблюдава след половин час.Дозировката на Ventolin не трябва да надвишава 200 mcg/ден.
- Салбутамолът е ефективен аерозол, който може значително да спре бронхоспазма, както и да намали съпротивлението на белите дробове. По време на приема на лекарството се наблюдава увеличаване на белодробния капацитет. Има дълготраен положителен ефект. Дозировката на аерозола се предписва въз основа на индивидуалните нужди. Салбутамол се предлага и под формата на таблетки и в тази форма може да се прилага както при възрастни, така и при деца.
Муколитични лекарства
Неразделна част от лечението на бронхит са муколитичните лекарства. Те допринасят за разреждането и отстраняването на храчките, което ускорява лечебния процес.
Предимно предписани лекарства като:
- Бромхексин, който се предлага под формата на разтвор, сироп и таблетки. Има не само муколитичен ефект, но и отхрачващо. Пиенето на бромхексин е необходимо за разреждане на бронхиалния секрет, което допринася за бързото му изтегляне. Максималната доза на бромхексин под формата на таблетка не трябва да надвишава 64 mg / ден, а под формата на инхалация - не повече от 16 mg / ден.
- Ambrobene е едно от най-ефективните муколитични лекарства, чието основно активно лекарство е Ambroxol. Има секретолитично, отхрачващо и секретомоторно действие. Ефектът от приема на Ambrobene настъпва половин час след приема, а продължителността му е от 6 до 12 часа. Не се препоръчва да се пие Ambrobene заедно с антитусивни лекарства, тъй като това може да провокира стагнация на храчки.
Най-големият терапевтичен ефект на Ambrobene се проявява в случай на обилен прием на течност в тялото, така че приемът му трябва да бъде придружен от обилна напитка.
Дозировката на лекарството се предписва въз основа на личните характеристики, но не трябва да надвишава 120 mg / ден.
- Лазолван. Той се основава на амброксол и има подчертан муколитичен характер. Лекарството отлично стимулира транспортирането на слуз, което значително подобрява отделянето на храчки и облекчава пристъпите на кашлица. Не се препоръчва приемането на Lazolvan заедно с антитусивни таблетки, тъй като това ще затрудни отделянето на храчки. Може да се пие 3 пъти дневно по 1 таблетка или за по-изразен ефект - 2 пъти дневно по 2 таблетки.
- ACC е ефективно муколитично лекарство, което се използва ефективно дори при хроничен и гноен бронхит. Съставът на ACC спомага за намаляване на вискозитета на храчките, което допринася за бързото им изтегляне. Пиенето на ACC се препоръчва след хранене и също така е желателно да се пие много вода, което засилва ефекта на лекарството. Лекарството не трябва да се приема едновременно с антитусивни лекарства. Дозировката на ACC се предписва индивидуално и в зависимост от избраната модификация на това лекарство.
Допълнителна терапия
Началният стадий на бронхит се характеризира със суха, задушлива кашлица, която не е продуктивна, но силно изтощава пациента. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се пият антитусивни лекарства. Струва си да се подчертае, че приемането на такива лекарства е необходимо само по време на суха кашлица. Когато се появи мокра кашлица, трябва незабавно да спрете да пиете антитусиви, тъй като те ще провокират стагнация на храчки.
Едно от популярните лекарства против кашлица е Sinekod, което няма нищо общо с алкалоидите на опиума. Когато се приема, има директен ефект на лекарството върху центъра на кашлицата. Пийте Sinekod преди хранене, дозировката му е 25 капки четири пъти на ден.
Антихистамините се използват за лечение на тежък обструктивен или алергичен бронхит.
Те се използват за инхибиране на възпалителния процес, блокиране на хистамин, който може да причини мускулни спазми и нарушения на кръвообращението. Също така, антихистамините имат изразен анти-едематозен ефект. Към днешна дата са известни няколко поколения антихистамини. Лекарствата от 3-то и 4-то поколение се считат за безопасни за здравето, тъй като причиняват минимум странични ефекти. Пиенето на антихистамини се предписва при наличие на суха кашлица. Те могат да се приемат под формата на таблетки, капки или спрейове.
При провеждане на каквато и да е терапия с помощта на лекарства се наблюдава и измиване на калций от тялото. За попълване на този важен елемент могат да се използват инжекции с калциев глюконат. Освен това има положителен ефект върху свиването на гладката мускулатура, предаването на нервните импулси. Сред действията на калциевия глюконат се наблюдава намаляване на съдовата пропускливост, което е важно за елиминиране на алергичните реакции. Калциевият глюконат се използва активно при лечението на възпалителни заболявания и особено често при бронхит.
Всякакви лекарстватрябва да се приема само според указанията на лекар.
Той е този, който ще избере необходимата доза и ще определи режима на лечение. Не забравяйте, че витамините са полезни при бронхит, както и при други заболявания. настинки. Те ще помогнат за възстановяване на необходимото количество микроелементи и минерали в тялото на пациента.
Какви инжекции се предписват на деца с бронхит Методи за превенция Съвети на педиатър
Знаете ли достатъчно за инжекционното лечение?
Инжекциите при лечение на бронхит се предписват изключително рядко, само в тежки случаи. Или когато пациентът по някаква причина не може да приема лекарството под формата на таблетки. всичко модерни лекарства, които се предписват при бронхит, се предлагат както на прахове за инжектиране, така и под формата на таблетки. Следователно методът на лечение трябва да бъде избран от лекаря поотделно за всеки пациент.
Има някои показания за назначаване на инжекции:
Антибиотици: необходими или не?
Бронхит в повечето случаи вирусна природа, следователно е безсмислено да се прилагат антибиотици. Но има моменти, когато не можете без тях в такива ситуации:
Преди прием антибактериални лекарствапри инжекции е необходимо да се проведе тест за чувствителност.
Лекарства. инжектирани чрез инжектиране, те навлизат по-бързо в кръвта и започват да действат върху тялото, така че в случай на алергия реакцията ще бъде незабавна. За лечение на бронхит лекарите могат да предписват инжекции с антибиотици от групата на сулфонамидите и триметоприм. Те са комбинирани лекарства, чувствителността към които при деца и възрастни не се открива често, резистентността се развива бавно и рядко се появяват усложнения.
Що се отнася до страничните ефекти, понякога обриви по кожата и гъбична инфекцияустната кухина. Лекарствата от тази група, които се използват при лечението на възрастни и деца, са Sinersul, Groseptol, Bactrim и др.
Използват се и полусинтетични антибиотици широк обхватдействия. Това са Ампицилин, Амоксиклав, Оспамокс, Хиконцил. Ако изброените по-горе лекарства са неефективни, тогава се предписват инжекции с гентамицин. Той е ефективен при смесени или бактериални инфекции при имунокомпрометирани пациенти.
Само лекар трябва да реши дали да приема антибиотици за лечение на бронхит.
Невъзможно е сами да предписвате лекарства, особено за инжекции. Инжекционният метод на приложение на лекарството е по-опасен поради риска от неправилно инжектиране и вероятността от алергична реакция. Последствията от самолечението на възрастни и деца с антибиотици могат да бъдат неочаквани.
Как да победим тежка форма?
Глюкокортикостероидите се предписват, когато традиционното лечение на бронхит при възрастни не е дало никакъв резултат и дори при увеличаване на дозата на конвенционалните лекарства няма положителни промени в състоянието на пациента. В този случай инжекциите на преднизолон (той се предписва най-често) могат да помогнат за преодоляване на обструктивния бронхит.
Преднизолон има тежки странични ефекти (диабет, пептична язвастомаха, миопатия, остеопороза).
Дозата на глюкокортикостероидите трябва да се намалява постепенно, което ще помогне да се предотврати развитието на нежелана реакция на тялото. Алтернатива на Преднизолон може да бъде Decortin, Salt-Decortin или Medopred. Прибягването до лечение на възрастни с глюкокортикостероиди е изключително рядко и само в изключителни случаи.
Симптоматично лечение
Бронходилататорите принадлежат към категорията симптоматични лекарства, които са показани за хроничен бронхитпри възрастни, синдром на обструкция на дихателните пътища и бронхоспазъм (затруднено дишане, недостиг на въздух). Необходимо е да се прилагат бронходилататори в случаите, когато е необходимо да се извърши спешно разширяване на бронхите.
Неконтролираният прием на бронходилататори може да провокира нежелани тежки последствия. Тези лекарства ви позволяват да разширите празнината между стените на бронхите и да помогнете за изчистването на белите дробове от слуз, което улеснява дишането на пациента. Те обаче имат редица странични ефекти, като нервност, проблеми със съня, сърцебиене.
Лечението на бронхит трябва да включва лекарствена терапия, но трябва да се избира изключително от лекар.
На деца и възрастни често се предписват лекарства в таблетки. които при специални показания могат да се инжектират в тялото на пациента. Чрез инжекциите лекарството навлиза в кръвта много по-бързо от таблетките, така че те трябва да се извършват под лекарско наблюдение. Изборът на лекарства и дозировката се извършва, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента и хода на заболяването.
Инжекции за бронхит
Антибиотични инжекции при бронхит
Както знаете, бронхитът е възпаление на човешките бронхи. Този процес не е лек, с удебеляване на лигавицата на горните дихателни пътища. Съответно за пациента става трудно да диша, има недостиг на въздух и са възможни пристъпи на астма. Необходимо е незабавно да се лекува бронхит, това трябва да се направи, за да се предотврати преходът на остра форма в хронична. СЪС остра формаболестите са по-лесни за справяне, но във всеки случай се предписват инжекции за бронхит. Преди да практикувате интрамускулно инжектиране на лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - не само относно техниката на инжектиране, но най-важното, задайте му въпроса кои инжекции за бронхит трябва да инжектирате за вас.
По принцип това могат да бъдат следните инжекции: антибиотици за бронхит и ензими, които по принцип могат да се приемат под формата на таблетки (например мукалтин) и тинктури, отвари или еликсири лечебни билки. Лекарите могат да предписват бензилпеницилин интравенозно (евентуално с добавяне на стрептомицин). При лечението на хроничен бронхит в повечето случаи се инжектира левомецитин. Ефективността и продължителността на лечението при без провалопределени от лекаря. Въпреки това можете да подкрепите тялото си да устои на болестта.
Тъй като много често бронхитът се развива успоредно с инфекции на дихателните пътища, които са придружени от възпалено гърло, използвайте Florenta Spray от Argo. Лекарството е разработено на базата на естествени съставки и има само положителен ефект върху имунитета и здравето на пациента като цяло. Ефективността е доказана от европейски учени, така че можете собствен примерусетете бързия антисептичен и аналгетичен ефект на Florent Spray. За да поддържате тялото на детето, закупете фитоформулата Phokids - това е идеалният начин за насищане детско тяло основни витаминии микроелементи, така необходими на йод и фолиева киселина, както и повишава устойчивостта на организма към инфекции и подобрява концентрацията и работата на мозъка на Вашето бебе.
Използването на инжекции при лечение на бронхит
Понякога традиционни методилечението остава на заден план и се предписват инжекции за бронхит. Този метод на лечение не е много популярен, но понякога няма друг изход.
Предпоставки за назначаване на инжекции
За съжаление понякога по една или друга причина бронхитът протича доста трудно. Освен това може да не е възможно да се лекува кашлица с хапчета и сиропи. За пълно лечение инжекциите се предписват в следните случаи:
- Бебешка възраст. По очевидни причини малките деца не могат сами да приемат лекарства през устата. При диагностициране на бронхит трябва да инжектирате инжекции.
- Напреднала възраст, когато тялото не се бори самостоятелно с инфекцията.
- Безсъзнателно състояние на пациента.
- Особено трудни случаи на протичане на заболяването.
- Наличието на бързо развиващи се усложнения.
Инжекциите се предписват само под строг контрол на лекуващия лекар. Не е желателно да вземете решение да инжектирате човек сами, особено без медицинско образование. В допълнение, този метод на лечение обикновено се прибягва в крайни случаи, без алтернатива.
Инжекции от бронхит и техните видове
Най-често, въз основа на статистически данни, на пациентите се предписват антибиотици под формата на инжекции. Това се прави предимно при тежки случаи, за да се реагира максимално бързо при влошаване на състоянието. Антибиотиците също най-често се превръщат в пречка за развитието на пневмония и други бактериални усложнения при дихателната система. Бързо навлизайки в кръвта, те помагат в борбата с бактериите и като правило водят до бързо възстановяване.
Антибиотиците са широкоспектърни лекарства. Това може да бъде пеницилин и т.н. При потискане на имунната система и бързо прогресиране на симптомите може да се предпише и азитромицин.
В допълнение към лекарствата, популярни са и така наречените бронходилататори. Това са предимно симптоматични лекарства, които са широко разпространени под формата както на перорални лекарства, така и на инжекции. Лекарствата от тази група включват изадрин, инолин. Те се използват за премахване на болезнени пристъпи на кашлица и за отваряне на бронхиалните проходи, освобождавайки ги от храчки. Често, на фона на възстановяване, те се използват заедно със сиропи и таблетки.
понякога дори грубо антибиотична терапияс бронхит не води до желаното възстановяване. В някои от тези случаи е обичайно да се използва хормонална терапия. Това могат да бъдат препарати от медопред, декортин за интрамускулно инжектиране. Заслужава обаче да се отбележи, че такава терапия идва само в крайни случаи на бронхит. Това се дължи на факта, че могат да възникнат редица сериозни усложнения, като например захарен диабет, язва на стомаха и дванадесетопръстника.
В случай на бронхит е необходимо да се вземат навременни решения за избор на методи за лечение.
Само лекар може да предпише въвеждането на лекарства интрамускулно при липса на алтернативи.
Пациентът трябва да разбере, че лечението с глюкокортикостероиди, подобно на антибиотичната терапия, може да навреди на тялото.
Инжекции за бронхит
Бронхитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на бронхите. По време на заболяването се получава удебеляване на лигавицата на горните дихателни пътища. Поради това човек с бронхит не може да диша нормално и започва да страда от астматични пристъпи. Инжекциите за бронхит трябва да се предписват само от професионален лекар след необходимото този случайпрегледи.
1. Какъв вид лекарство трябва да се инжектира при бронхит и с каква редовност, решава само лекарят.
2. По правило антибиотиците се предписват заедно с таблетки (Мукалтин) и отвари лечебни билки.
3. Най-често при бронхит се предписват интравенозни инжекции на лекарството бензилпеницилин. В някои случаи към него се добавя лекарството стрептомицин. Ако това неприятно заболяванепремества хронична форма, е необходимо да се правят инжекции с хлорамфеникол.
По време на лечението на бронхит не трябва да разчитате само на ефективността на инжекциите. Не пренебрегвайте ценните и полезни медицински препоръки и използвайте всички начини, за да се справите по-бързо с болестта. Често хората, страдащи от бронхит, се съветват да спрат да пушат, да пият много топли течности и да пият билкови чайове.
Странични ефекти и употреба на лекарството Преднизолон
Преднизолон - синтетичен хормонално лекарство, който има изразено противовъзпалително действие. Този инструментможе да облекчи неприятните симптоми след 2 дни, изглежда, че това е панацея за всички болести.
Но има много спорове и дебати относно употребата му, отнасящи се до страничните ефекти на това лекарство. В тази статия ще ви разкажем защо се приема преднизолон, как действа, дали се предписва на деца и бременни жени, какви са противопоказанията на лекарството и защо е опасно.
Свойства, действие и употреба на лекарството
Ако лекарството се приема дълго време, тогава активността на фибробластите се инхибира, свързването не само на колаген, но и на съединителната тъкан намалява, протеинът в мускулите се унищожава и синтезът на протеин в черния дроб се увеличава.
Поради инхибирането на растежа на лимфоцитите при продължителна употреба, производството на антитела се потиска, което се отразява положително на имуносупресивните и антиалергичните свойства.
Поради влиянието на лекарството, реакцията на съдовете към вазоконстрикторното вещество се увеличава, поради което съдовите рецептори стават по-чувствителни, стимулира се отстраняването на сол и вода от тялото, което засяга антишоковия ефект на лекарството.
В черния дроб се стимулира протеиновият синтез, повишава се стабилността на клетъчната мембрана, което води до добър антитоксичен ефект.
Поради приема на преднизолон, синтезът на глюкоза от черния дроб се засилва. Повишените нива на кръвната захар увеличават производството на инсулин.
Преднизолон има следния ефект:
Важно е да приемате това лекарство правилно, поради безразборната употреба се наблюдава натрупване на мазнини, усвояването на калций от червата се влошава, измиването му от костите и отделянето му от бъбреците се увеличава. Високите дози от лекарството повишават възбудимостта на мозъка, намаляват прага на конвулсивна готовност, стимулират повишената секреция на солна киселина и пепсин от стомаха.
Много хора се интересуват от въпроса колко дълго действа лекарството. Лекарството, произведено в таблетки, разбира се, се нуждае от повече време, за да започне да действа. Таблетките имат 2 вида дози от 1 и 5 mg.
Действието на преднизолона започва от момента, в който навлезе от стомашно-чревния тракт в кръвоносна системаи образува връзки с протеини. Ако кръвта съдържа по-малко количество протеин, преднизолонът има отрицателен ефект върху тялото като цяло, следователно, когато се лекувате с това лекарство, е необходимо редовно проследяване на кръвта.
Средно лекарството има активен ефект 1,5 часа след употребата му, което продължава един ден, след което се разлага в черния дроб и се екскретира от бъбреците и червата. Инжекции с преднизон за интрамускулна инжекциязапочва да действа след 15 минути, с интравенозно - за 3-5 минути.
На таблетки
Лекарството под формата на таблетки е ефективно при следните състояния:
Помага с преднизон тежки теченияалергични заболявания като:
- Бронхит.
- Бронхиална астма.
- Екзема.
- Анафилактичен шок.
Преднизолон се приема за заболявания, които са свързани с ниско производство на кортикостероиди, например:
- Нарушение на надбъбречните жлези.
- Болест на Адисон.
- адреногенитален синдром.
Соматични показания за приемане на това лекарство:
В инжекции
Показанията за прилагане на преднизолон в инжекции са свързани с тежки състояния, които изискват спешна помощ. Инжекциите се прилагат както интрамускулно, така и интравенозно при следните състояния:
- Оток на мозъка.
- Шоково състояние.
- Надбъбречна недостатъчност.
- Токсична криза.
- Подуване на ларинкса.
- отравяне.
Локално приложение
Показания за локална употреба са както следва:
Правилно е да се използва преднизолон по време на бременност само в случаите, когато необходимостта от употреба за жена е по-висока от възможен рискза бебе. Този агент преминава през плацентарната бариера и засяга плода, а дозировката се избира индивидуално въз основа на състоянието на пациента.
Показания за назначаване на преднизолон при бронхит
Преднизонът помага добре при хроничен бронхит, който се усложнява от обструкция. Разбира се, това лекарство е сериозно лекарство, но когато бронходилататорната терапия не работи, тогава това лекарство се предписва в таблетки на фона на продължаващо лечение с бронходилататори.
При обостряне на хроничен бронхит повишена температура, Преднизолон се използва доста дълго време. Само тогава можете да очаквате успешен резултат.
Много хора се страхуват да използват това лекарство, разбира се, това е сериозно лекарство, но с негова помощ можете бързо да премахнете препятствието и да се върнете към обичайния си начин на живот.
Дозировка, странични ефекти и противопоказания на преднизолон
Въпреки това е важно да се пие по-голямата част от него сутрин. За минимизиране на страничните ефекти стомашно-чревния тракт, трябва да пиете таблетки по време на хранене, докато измивате с малко количество вода. Трябва да се спазват следните препоръки:
За специални поводи за първоначално лечениеможе да се нуждаете от доза от 15 до 100 mg, а за поддържане на тялото - от 5 до 15 mg дневно;
Интервалите между намаляване на дозата трябва да бъдат не повече от 3 дни, ако употребата на лекарството е била продължителна, тогава дневна дозатрябва да намалява по-бавно.
Невъзможно е рязко спиране на терапията с преднизолон, анулирането трябва да се случи по-бавно от назначаването му.
Ако по време на терапията с този агент настъпи обостряне на заболяването, алергична проява, хирургична интервенция, стресово натоварване, тогава дозата на лекарството трябва да се увеличи 2-3 пъти, а именно:
В критични ситуации инжекцията може да се повтори след половин час.
Капки за очи преднизолон за възрастни се капват 2 капки три пъти, за деца 1 капка. Локално приложение на мехлема е възможно от 1 до 3 пъти с тънък слой върху увредената област на кожата.
Преднизолон, както всички лекарства, има противопоказания за употребата му, а именно:
Лекарството има ефективен ефект върху тялото като цяло, но се комбинира със значително количество нежелани ефекти. По-долу разглеждаме най-известните странични ефекти, които засягат много системи.
ендокринна система
Този инструмент причинява нарушения на ендокринната жлеза, проявяващи се под формата на разрушаване на протеини, които се използват за производство на глюкоза от тялото, това има отрицателен ефект върху метаболитни процеси. Продължителната употреба на преднизолон води до липса на протеин в кръвта. Това кара тялото да произвежда вреден прогестерон.
Ако има липса на протеин в плазмата, тогава децата изпитват нарушение на растежа и неуспех в сексуалното развитие.
На фона на нарушения на ендокринната система нивото на захарта в кръвта се повишава, което, разбира се, се отразява негативно на хората с диабет. В същото време се образуват мазнини, отложени в тъканите, което води до появата на наднормено тегло.
Има нарушение на минералния баланс, има прекомерно отнемане на калций и калий, в резултат на което има натрупване на соли и вода. Всичко това води до образуване на оток, изтъняване на костите. Ако приемате преднизолон дълго време, тогава при жените има неуспех на менструалния цикъл, а при мъжете има нарушение на сексуалната функция.
На сърдечно- съдовата система
Нарушения на сърдечно-съдовата система. Поради отделянето на калий от тялото, миокардът често страда, което води до неуспех сърдечен ритъм. Може да се развие твърде бавен ритъм, което води до сърдечен арест, развива се сърдечна недостатъчност и се образува кръвен застой в съдовете. Ситуацията се влошава от задържането на вода и натрий в тялото, което води до образуване на повече кръвен обем и повишен застой.
нервна система
Често на фона на приема това лекарствосе наблюдава нарушение нервна система, което води до повишено налягане, вазоспазъм. Всичко това причинява тромбоза - основната причина за инсулти и инфаркти. Поради това при хора, страдащи от инфаркт, се получава бавно белези на тъканите.
Страничните ефекти от нервната система засягат спазмите кръвоносни съдове, стагнация на кръвоносните съдове, което води до главоболие, повишено мозъчно налягане, безсъние, конвулсивни явления, замаяност.
Направете контролен тест за астма -
Преднизон за бронхиална астма
Съвременните медицински препоръки за превантивно лечение на бронхиална астма се свеждат до употребата на инхалаторни глюкокортикоиди. Единственото изключение е. Първото лекарство от тази група лекарства, беклометазон дипропионат, е въведено в клиничната практика през далечната 1972 г. и е актуално и днес поради ниската си цена, достъпност и безопасност.
Приемът на глюкокортикоиди оказва силно влияние върху почти всички физиологични процеси в организма. Глюкокортикоидите участват в метаболизма не само на протеини, мазнини и въглехидрати, но и на електролити.
Механизмът им на действие е следният:
- Потискане на астматичната реакция поради неспецифични противовъзпалителни ефекти.
- Инхибиране на производството на антитела и метаболизма на левкоцитите.
- Стабилизиране на лизозомната мембрана.
- Намаляване на производството на свободен хистамин чрез инхибиране на освобождаването му от.
- Повишена чувствителност и обем на бета 2-адренергичните рецептори.
- Директен релаксиращ ефект върху бронхите.
ВАЖНО! Въздействието на различните глюкокортикоиди върху метаболитните функции на организма като цяло надхвърля алергични проявии заболявания на дихателните органи/тракта. Следователно лечението с тази група лекарства може да причини различни нежелани реакции.
Същността на лечението на бронхиална астма с преднизолон
В момента 1/5 от пациентите получават глюкокортикоидни лекарства като основно лечение. Тези лекарства се използват като задължителни препоръчителни при астматичен статус, както и при обостряне на заболяването. Едно от най-популярните лекарства с кратко действие, което намалява вероятността странични ефектии усложнения при лечението на глюкокортикоиди е "Преднизолон".
Това синтетично лекарство се предписва от лекари в ситуации, когато пациентът има спешна нужда от глюкокортикоиден бета 2 агонист. кратко действие 1 път на ден или 3 пъти седмично. "Преднизолон" се предлага под формата на таблетки от 5 mg за перорално приложениеили в ампули от 30 mg за венозно, както и за мускулно приложение.
Процесът на лечение започва с високи дози от лекарството и завършва с ниски дози (принципът на "стъпка надолу"). Началната висока доза се предписва, за да се постави заболяването под контрол възможно най-бързо, а именно:
- минимизиране на гърчовете;
- намаляване на тежестта на заболяването;
- доближават показателите на белодробната функция до по-нормални;
- минимизиране на страничните ефекти от приема на лекарства.
Клинично доказано е, че колкото по-рано започне лечението с глюкокортикоид, толкова по-бързо ще бъде видим резултатът от терапията. Ранното използване на "Преднизолон" блокира развитието на възпалителния процес, както и структурните промени в дихателните пътища. Употребата на "Преднизолон" е особено ефективна за: симптомите на бронхиална астма рязко намаляват, измерванията на пиковия поток се подобряват.
Поддържащата терапевтична доза на инжекционния "Преднизолон" е 5-10 mg. При продължително лечение с лекарство в доза над 10 mg е възможно проявата на синдрома на Иценко-Кушинг.
ВАЖНО! При лечението на тежка бронхиална астма трябва да се обърне специално внимание на избора на адекватна доза от лекарството.
Неграмотното използване на лекарството може да доведе до изключително опасни последицидо смърт. Ето защо употребата на този фармацевтичен агент трябва да се извършва под строг контрол. медицински персоналв болница или лекар у дома. Само опитен специалист може точно да каже с какво медицински средстваможе да се комбинира.
Преднизолон таблетки за бронхиална астма
Фармацевтичното средство под формата на таблетки има противовъзпалителен и антиалергичен ефект. В допълнение, лекарството има имуносупресивен ефект и повишава чувствителността на бета 2-адренергичните рецептори.
Заслужава да се отбележи взаимодействието на лекарството "Преднизолон" със специфични цитоплазмени рецептори, в резултат на което се образува комплекс, който помага да започне процеса на образуване на протеини. Ако говорим за протеиновия метаболизъм, тогава това лекарство намалява броя на глобулините в кръвта, повишава синтеза на албумини и също така увеличава мускулна тъканпротеинов енергиен метаболизъм.
Антиалергичният ефект на "Преднизолон" се дължи главно на намаляване на синтеза и освобождаването на алергични медиатори от клетките. Също така, лекарството инхибира освобождаването на хистамин и други биологично активни съединения, намалява броя на циркулиращите базофили, В-/Т-лимфоцити, намалява чувствителността на имунните клетки, които унищожават антителата към алергични медиатори (чрез инхибиране на производството на антитела и промяна на тялото реакция към алерген).
При обструктивни заболявания на дихателните пътища, както и при бронхиална астма, действието на "Преднизолон" се дължи главно на облекчаване на възпалителните процеси. Вторичното действие е:
- Елиминиране или значително намаляване на едематозното състояние на лигавиците.
- Натрупване на циркулиращи имунокомплекси в бронхиалната лигавица.
- Инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата.
- Намалява възможността за образуване на белези.
- Ограничава реакциите на съединителната тъкан.
Също толкова важни са фактори като повишаване на чувствителността на бета 2-адренергичните рецептори към вътрешни катехоламини и външни симпатикомиметици, намаляване на вискозитета на слузта и потискане на синтеза и освобождаването на адренокортикотропен хормон.
Как да приемате преднизон за астма
Първият курс на лечение не трябва да надвишава 16 дни. Експертите предписват започване на лечението с 5-6 mg на ден, а когато състоянието се стабилизира, използвайте до 3 mg. Дневната поддържаща доза на таблетната форма на лекарството (1,5-2,5 таблетки) се препоръчва да се приема еднократно или можете да прибягвате до двоен прием дневна доза(допуска се леко отклонение нагоре) през ден - всичко зависи от индивидуални показателипациента и тежестта на курса. Освен това, както показва клинична практика, втората схема за периодично приемане е по-ефективна.
По време на периода на обостряне на заболяването, предписаната от лекаря доза може да се увеличи до 1400 mg за целия курс. В същото време, с подобрение в хода на заболяването и намаляване на симптомите, дозата трябва незабавно постепенно да се намали.
Преднизолонов режим: дози
Особено важна роляпри лечението на "Преднизолон" играе стриктно спазване на дозите и броя на таблетките на ден. Дозите се определят чисто индивидуално въз основа на теглото и възрастта на пациента, както и хода на заболяването и общо състояниездраве. Въз основа на факта, че освобождаването на глюкокортикостероидни вещества се извършва циклично, преднизолон се препоръчва да се приема по време на периода на активно събуждане - от 6 сутринта до 20 часа.
"Преднизолон" с обостряне на бронхиална астма може да се приема в доза до 6 таблетки на ден. Въпреки това, тази доза от лекарството не трябва да се приема твърде дълго (максималната продължителност на приема е 10 дни). Необходимо е постепенно да се намали дозата до 2 таблетки на ден. В същото време американските медицински специалисти смятат, че по-голям резултат от употребата на преднизолон ще се получи, ако се приема в средата на деня (13:00 - 15:00), когато бронхопулмоналната промивна течност се потиска по-ефективно.
ВАЖНО! Ако бронхиалната астма е придружена от заболявания, свързани с лоша проходимост на бъбречните канали или възпалителни процесив ставите, тогава дозата на Преднизолон трябва да се увеличи по преценка на лекуващия лекар.
В края на курса на лечение, който може да продължи от няколко седмици до няколко години, дозата трябва да се намали възможно най-много. Въпреки това си струва да запомните, че рязкото спиране на приема на хапчета е изпълнено с обостряне на бронхиалната астма, както и с недостатъчност на надбъбречните жлези.
Терапията на бронхиална астма с това лекарство трябва да се извършва под наблюдението на офталмолог. Също така е необходимо постоянно да се следи кръвното налягане, нивото на електролитите в кръвта и водата в тялото. Периодично е необходимо да се прави анализ за захар. В края на краищата таблетките преднизолон не се препоръчват за диабетици и ако се използват, само под наблюдението на специалист.
Да се намали странични ефектиот приемането лекарите въвеждат в курса на лечение лекарства, които съдържат мъжки хормони. За да се избегне появата, приемането на лекарството често се комбинира с прием на фармацевтичен калий и храна, която съдържа този микроелемент. Трябва да се отбележи, че употребата му заедно с антикоагуланти активира ефекта на последния върху тялото.
За конкретен пациент е много важно да се придържа към инструкциите на лекаря. специални инструкцииотносно приема, процеса, дозите и края на курса на лечение. Без това лекарство лечението на бронхиална астма може да не е толкова успешно, но все пак не си струва да се прибягва до самоупотреба. Дори след като лекарско предписание, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба, за да не навредите допълнително на собственото си здраве.