Как да премахнете полипи в жлъчния мехур. Какво да правите при полипи в жлъчния мехур: правилно лечение
Полипите в жлъчния мехур са патологични неоплазми по стените на лигавичната кухина, растящи вътре в органа. Всеки полип има дръжка или широка основа и тяло. Полипозните структури в кухината на жлъчния мехур се различават по морфологичен начин, което се дължи на естеството на появата на огнищата. Тактиката на лечение включва медикаменти и хирургическа намеса.
Операцията е нежелан резултат за всеки пациент, така че когато се появят полипи, е важно да се предвидят много рискове.
- От една страна, клиницистите са склонни да премахват универсално най-малките патологични образувания поради риска от злокачествено заболяване.
- От друга страна, се препоръчва да се въздържате от операция и да наблюдавате състоянието на тумора в продължение на една година.
Тази разлика в мненията се дължи на факта, че много полипи в жлъчния мехур не са нищо повече от отлагания на пясък или камъни, излишък от холестерол. В други случаи полипите действително съществуват, придружени са от определени симптоми и предопределят прогнозата за пациента.
Показания за отстраняване
Високите онкогенни рискове и широко разпространеният рак тласкат хирурзите към радикално решаване на проблема още в самото му начало.
Безусловни показания за хирургическа интервенция са::
- или дифузна полипоза;
- Динамичен растеж на полипозната лезия;
- Голяма неоплазма, повече от 2 см;
- Външен вид характерни симптоми;
- Обременена история на органни заболявания;
- Онкологични рискове, свързани със случаи на рак на хепатобилиарната система при близки роднини.
Механично запушване на каналите поради растежа на полипа, прищипване или усукване на стъблото на растежа също се считат за индикации за отстраняване.
По отношение на критериите за растеж се разграничава и интензивността на нарастване на обема. Така че, ако полипът расте повече от 2 mm годишно, тогава се взема решение за отстраняване на тумора.
Малък полип (до 5 mm)
Необходимо ли е да се подлагате на операция, ако полипът е 5 mm, локализиран или броят на единиците в полипозния фокус е от 1 до 3 единици? Обикновено в такава ситуация отстраняването се отлага до появата на първите характерни симптоми. Важно е да се извършва веднъж на всеки 3 месеца. В същото време те вземат кръвни изследвания и урина и напълно наблюдават състоянието на пациента.
Отстраняването е необходимо само в следните случаи:
- Злокачествено заболяване- малките полипи също могат да се променят според онкогенния тип;
- Запушени канали- когато са локализирани в лумените на жлезите;
- Редовно увреждане на полипапри наличие на камъни, възпаление.
Определящият критерий при отстраняването дори на малки полипи е въздействието върху функционалността на храносмилателната система, здравето на хепатобилиарните структури като цяло и общото състояние на пациента.
Как да премахнете - основни методи
Отстраняването на полипи в жлъчния мехур е важен аспектсъвременна хирургия и онкология. Високите рискове от рак се дължат не само на наследствеността, но и на постоянното излагане на вътрешни или външни негативни фактори.
Различават се следните известни методиотстраняване на патологични огнища:
- Видеолапароскопска холецистектомия (съкратено LCE). Техниката включва отстраняване на органа с помощта на най-новите ендоскопски методи, в ранните етапи на развитие различни усложнениясвързани не само с полипоза, но и с други заболявания на жлъчния мехур. Техниката не се използва при напреднала онкология.
- Класическа холецистектомия (съкратено TCE). Метод на отстраняване през кухина хирургичен подходкато се направи разрез в десния хипохондриум или в средната коремна кухина. В допълнение към усложненията, свързани с всички коремни операции, методът е травматичен и оставя белези поради дълбок разрез на кожата, бялата линия и коремната област.
- Лапароскопска холецистектомия. Това включва отстраняване на орган без дълбок разрез. Смята се за златната среда в съвременната хирургия. Хирургическият достъп се осъществява чрез пункции в коремната кухина и въвеждане през тях на ендоскопски инструменти. Единственият недостатък е невъзможността за завършване на операцията в 6% от всички случаи, което изисква традиционна холецистектомия.
Всички тези методи се използват с цел отстраняване на жлъчния мехур.
Ако полипозата е сложна или има метастази, е възможно да се премахнат лимфни възли, части от черния дроб и други съседни органи.
Отстраняване на полипи в жлъчния мехур без премахване на жлъчния мехур - органосъхраняващи техники
Основният начин за премахване на полипи без премахване на самия орган е ендоскопска полипектомия. Полипът се отстранява с помощта на специална диатермична примка. И така, те увиват цикъл около растежа, затягат го и отрязват патологичния фокус. В същото време се извършва коагулация на кръвоносните съдове, за да се предотврати кървенето.
В случай на голям полип се извършва частично изрязване, след което фрагментите се екстрахират и коагулират.
За съжаление, този метод на лечение практически не се използва поради липсата на сигурност в следоперативния период. По време на манипулацията повърхността на пикочния мехур все още е увредена, развиват се усложнения и на мястото на белег могат да се появят нови лезии.
По този начин лечението на множествени или дифузни полипи е ефективно само с холецистектомия.
Подготвителни етапи
Подготовката за всякакъв обем хирургична интервенция започва от извънболнична обстановка. Като се има предвид възможността за планирана операция, пациентите обикновено имат време да се подготвят напълно за предстоящата процедура.
Извънболничното обучение включва следните етапи::
- Намаляване на физическата активност (в последните дни преди процедурата като цяло трябва да запазите спокойствие);
- Корекция на диетата, препоръчително е да преминете към терапевтично храненеедин месец преди операцията;
- В продължение на 14 дни е необходимо да се избягва приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта;
- Прием в курса антибактериална терапияс активно възпаление;
- Спиране на животоподдържащи лекарства в навечерието на операцията.
В деня на операцията пациентът се премества в клиниката, където се извършва последният етап на подготовка.:
- клизма за почистване на червата,
- определяне на вида на лекарството за анестезия,
- въвеждане на релаксиращи лекарства за намаляване на стресовия фактор.
Едновременно с амбулаторната подготовка се предписва цял набор от диагностични мерки. Пациентите трябва да преминат всички общи клинични изследвания и да преминат инструментално изследване.
В деня на операцията се извършва допълнителен физически преглед на пациента за възможно влошаване на благосъстоянието и се подготвят за прилагане на анестезия.
Как да премахнете - напредъка на манипулацията
Всички операции на жлъчния мехур, независимо от оперативния достъп, се извършват под обща анестезия, по здравословни причини.
Приблизителен алгоритъм коремна хирургияследващия:
- Прилагане на анестезия;
- Разрез на перитонеума или десния хипохондриум до 30 см;
- Освобождаване на жлъчния мехур;
- Клампиране на канали и кръвоносни съдове с клипс;
- Отделяне на жлъчния мехур от черния дроб;
- Спиране на кървенето (лазерна коагулация, ултразвук или кетгутов шев);
- Зашиване на оперативната рана.
Общата продължителност на операционния период е 60-90 минути.
При извършване на лапароскопска холецистектомия се осигурява хирургичен достъп чрез няколко пункции и подобен сценарий се извършва със специални инструменти с редовно наблюдение на случващото се на компютърен монитор. В някои случаи те преминават към традиционната холецистектомия.
Възможни усложнения
Като се има предвид тежестта и достатъчен обем на хирургическа интервенция, тялото изпитва сериозен стрес, свързан с отстраняването на орган.
В тази връзка могат да се развият следните усложнения:
- Нарушена подвижност на мускулните структури на тънките черва;
- Разреждане на жлъчката и по-голяма чувствителност към бактериално увреждане;
- Увреждане на лигавиците на храносмилателните органи от жлъчни киселини;
- развитие хронични патологии: колит, ентерит, гастрит, езофагит.
При липса на жлъчен мехур се активират компенсаторните способности на организма, които помагат на пациента да се възстанови възможно най-бързо. След операцията дългосрочно лечение с лекарства. Важно е да се спазват всички изисквания на лекаря, предпазен режим и хранителна дисциплина.
Важен аспект на следоперативния период е корекцията на храненето. Съответствие правилното храненеще са необходими през целия живот на пациента.
Нормализирането на диетата се дължи на следните характеристики:
- Сега жлъчният секрет се изпраща директно в отделите на червата;
- Рязкото намаляване на концентрацията на жлъчката затруднява смилането на храната;
- Намалява се и активността на ензимите, които участват в разграждането.
Диетата е необходима, за да помогне на тялото да смила храната, която приема.
В късния следоперативен период е важно да се спазват три основни правила:
- Яжте само варени или задушени храни;
- Вземете храната на малки порции, дъвчете бавно (можете постепенно да увеличите броя на порциите);
- Постепенно намалете обема на порциите, като същевременно увеличите честотата на храненията до 6-7.
Всички тези правила позволяват на черния дроб да подготви необходимото количество ензими, които ще усвоят входящия хранителен болус.
внимание! Ако продължите да ядете обичайната си храна и пренебрегнете правилата за хранене, можете да постигнете сериозно усложнение - стагнация на жлъчката в каналите, развитие на остра холестаза.
Тази диета е показана за 18 месеца, за да даде възможност на тялото да се адаптира към новото състояние и да се справи с храносмилателните процеси в съответствие с възрастовите нужди на пациента. След известно време можете да започнете да ядете постно месо и риба, като избягвате пушено месо и кисели краставички.
Физическата активност е показана 1-2 месеца след операцията. През цялото това време е по-добре да спазвате защитен режим, за да изключите хипотермия, вирусни и настинки.
Освен това се предписва цял набор от лекарства за нормализиране и поддържане на необходимия баланс на микрофлората, за да се избегнат вторични възпалителни процеси. Препоръчва се пациентите да бъдат диагностицирани най-малко 2 пъти годишно по отношение на текущата клинична ситуация.
Полипите са образувания на органна тъкан, които могат да бъдат свързани със сериозни мутации или вирусна инфекция. Това доброкачествено образувание по-късно може да стане злокачествено. Това означава, че е по-добре да не отлагате диагностиката и лечението му.
Полипът се отнася до доброкачествено образувание, което често се открива при ултразвук. Появява се върху тъканите на стените на различни вътрешни органи. Полипите често се появяват в жлъчния мехур, тъй като вътрешността му е изцяло облицована с лигавица. Полипите, които се образуват в жлъчния мехур, могат да бъдат аденоматозни, холестеролни или възпалителни.
Причината за полип холестерол тип е отлагането на холестерол върху лигавиците. Това е най-често срещаното при повечето пациенти. С аденоматозния тип полип на жлъчния мехур жлезистата тъкан на пикочния мехур расте. При възпалителна форматази формация възниква в резултат на възпаление на лигавицата.
Тази формация най-често не представлява сериозна опасност, но понякога може да се развие в злокачествен тумор. Ако при ултразвук размерът на полипа е повече от 1 см в диаметър, тогава този орган ще трябва да бъде отстранен. Също така, жлъчният мехур се отстранява, ако полипите растат големи. Във всички останали случаи е предписано консервативно лечение. Необходимо е и постоянно наблюдение на органа чрез ултразвук. Единичните полипи не са опасни за здравето, но ако станат по-големи, също трябва да се консултирате с лекар.
Причините за образуването на полипи са:
- високи нива на холестерол в кръвта;
- наследственост;
- метаболитно заболяване;
- възпаление в жлъчния мехур;
- неправилна диета, в която преобладават храни с холестерол;
- хроничен холецистит.
Симптоми и диагноза
Симптомите на това заболяване са тежест в дясната страна, която често преминава в болка. Също така пациентът може да развие непоносимост към определени храни след всяко хранене. В момента не е възможно да се диагностицират полипи без лекар. Често пациентите дори не подозират за наличието на това заболяване. Ако се появи поне един от тези симптоми, трябва незабавно да се подложите на ултразвук.
Методите за идентифициране на полипи са много прости. Това са ултразвук и ендоскопска ехография. Полипите често се откриват случайно по време на друг преглед.
Ясен образ на образуванието може да се получи чрез ендоскопска ехография, но тази процедура носи известен дискомфорт на пациента. Той трябва да глътне ендоскоп с ултразвуков сензор. С помощта на този метод лекарят може да оцени състоянието на жлъчния мехур.
Как да се лекува?
Лекувайте полипи в жлъчния мехур с помощта на методи народна медицинанеобходимо само след консултация с Вашия лекар. Това важи и за използването на лечебни билки. Например, когато жлъчката се освобождава в стомаха, не могат да се използват холеретични билки. По този начин винаги е необходимо да се справяте с полипите индивидуално.
Полипите могат да се лекуват с билки, гъби и глина. Зелено или синя глинаОбикновено се използва 2 пъти на ден. В областта на черния дроб се налагат глинени плочки за 2 часа.
Маслото от черен кимион също може успешно да лекува полипи. Добавя се към запарката от върбови листа. Това лекарство се приема около седмица.
Възможно ли е да се мине без операция?
Полипът на жлъчния мехур може да бъде излекуван в ранните етапи, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар медицински грижи. Той ще предпише или операция, или медикаментозно лечение. Може и да се възложи специална диета. При полипи от тип холестерол се предписва курс от лекарства, които съдържат киселини. Те са тези, които разтварят получените образувания.
Основните лекарства, предписани за полипи на жлъчния мехур: холензим, алохол и меча жлъчка. Могат да бъдат предписани и Ursofalk и Ursosan, които трябва да се приемат няколко месеца. В допълнение към това лекарят препоръчва лекарства, които подобряват свойствата на жлъчката.
Заедно с традиционни методиПолипите в жлъчния мехур се лекуват успешно с традиционната медицина.
Народни средства
- Тинктура от гъба пухкавица с водка. Престоява една седмица на хладно и тъмно място. В този случай трябва да разклащате съдържанието на бутилката всеки ден. След този период тинктурата се прецежда и гъбите се изваждат. Смесват се с маслото и меда. Приемайте по една лъжица преди хранене;
- , маслои медът трябва да се смеси и след това да се добави коняк. Важно е продуктът да се разклати добре. Трябва да приемате една супена лъжица преди хранене. Можете да вземете лекарството зелен чайбез захар;
- Запарката се приема 3 пъти на ден преди хранене в продължение на месец. След това направете почивка за 10 дни, след което лечението продължава отново. Необходими са общо 3 курса на лечение. По това време не можете да ядете мед;
- Преди хранене се пие запарка от прополис или негова аптечна тинктура, която се разрежда с вода.
Лечебни билки
На ранна фазана това заболяване може да се използва при лечението на полипи в жлъчния мехур, различни народни средства.
На първо място, те включват отвари и инфузии от билки: вратига, настурция. Също така колекциите често включват листа от манджурски орех и пелин. Пийте билкови настойки 3 пъти на ден преди хранене в продължение на около месец.
Друг лекарствена колекциявключва плодове, листа, трева, . В допълнение, тя включва листа от ягоди, къпини, последователна трева, царевични колони и други билки. Запарка от тези билки също се приема 3 пъти на ден преди хранене в продължение на поне един месец. Можете да лекувате полипи със смес от Solyanka holmovoi. От запарката се пие по 1/4 чаша гореща след хранене. Тези рецепти ще помогнат за излекуване на болестта, но след курс на прием билкови отвариОпределено трябва да направите ултразвук.
Терапевтична диета
Ако прегледът разкрие полипи, лекарят незабавно ще препоръча спазване на строга диета. Това означава пълен отказ от пушени и пикантни храни, сладкиши и ограничаване на приема на сол. С тази диета не можете да ядете печени продукти, тлъсто месо, бобови растения, заквасена сметана или да пиете кафе. Всяко нарушение на диетата ще доведе до влошаване на процеса на отстраняване на жлъчката от тялото.
Трябва да ядете поне 5 пъти на ден, да пиете много течности и да добавите трици към храната си, която съдържа много фибри. Препоръчително е да ядете сладки плодове, извара, диетично месо, нискомаслен кефир и водна каша. Диетата трябва да включва зеленчукови супи, варено месо, зеленчуци и риба. Също така се препоръчва да се пият много напитки с холеретичен ефект.
Примерно меню за един ден
Можете да ядете за закуска каша от грисили омлет. Нискомасленото извара и чай са идеални за втора закуска. Можете да готвите за обяд зеленчукова супа, към които се добавят овесени ядки. За следобедна закуска е по-добре да приготвите печени ябълки, а за вечеря да сварите риба и да изпечете картофи във фурната. Преди лягане можете да пиете нискомаслен кефир.
При това заболяване помага черен хляб с няколко скилидки чесън. Можете да използвате и нерафиниран растително масло. Трябва да ядете хляб вечер, без да пропускате ден. Също така е важно да практикувате упражнениеи спорт. Освен това има голямо значениеспазване на ежедневието. Трябва да спите само хоризонтално. Трябва да се опитате да не влизате в конфликти и винаги да запазвате спокойствие.
В никакъв случай не трябва да се самолекувате, за да не се развие болестта опасен етап. Освен това е строго забранено да се яде или пие студена храна. Също така не трябва да нарушавате диетата си и да ядете храни с високо съдържание на холестерол, груби фибри и етерични масла.
Възможни усложнения
Полипите на жлъчния мехур са изпълнени с усложнения:
- риск от развитие на рак на жлъчния мехур;
- припокриване на жлъчния мехур с полип;
- удушаване на крака на полипа.
Най-опасното е развитието на рак, тъй като прогнозата за раков тумор на жлъчния мехур е най-неблагоприятна. Тя не може да бъде оперирана. Пациентът може да живее от 3 месеца до една година. Ракът на жлъчния мехур има същите симптоми като полипите на жлъчния мехур. Но болката и повръщането се появяват почти постоянно.
Предпазни мерки
При профилактиката на полипи в жлъчния мехур е важно да се намалят факторите, които водят до тяхното образуване. За да направите това, в случай на наследствено предаване на това заболяване, е важно да бъдете наблюдавани от лекар. Също така е препоръчително да се предотврати стагнацията на жлъчката и да се нормализира метаболизма на мазнините. Необходимо е да не се ядат мазни храни, които също имат много малко фибри и да се спазва дневен режим.
Освен това е важно да се лекувате своевременно хронични болестихраносмилателен тракт. Те причиняват стагнация на жлъчката и провокират образуването на полипи. Трябва също да се укрепи нервна системаи водете активен начин на живот. Увеличаването на физическата активност е от голямо значение, така че трябва да обърнете повече внимание на разходките, сутрешната гимнастика и спортните танци. Но трябва да увеличавате натоварването постепенно и да наблюдавате състоянието си през цялото време.
Полипите в жлъчния мехур са образувания, които са прикрепени към вътрешната стена на органа. При жените патологичните израстъци се откриват много по-често, отколкото при мъжете. От общия брой носители на патология, жените ще представляват 80%. Средната възраст, на която се диагностицира заболяването, е 35 години. Според статистиката такива полипи се срещат при 6% от населението на света. Ултразвукът, като основен метод за диагностициране на полипи, не винаги е в състояние да даде пълна картина на това, което се случва в жлъчния мехур. Холестеролните камъни, които имат рехава структура, често се бъркат с полипозни образувания.
Симптоми на полипи в жлъчния мехур
Полипите в жлъчния мехур обикновено не се проявяват с неприятни симптоми, което прави тази патология особено опасна. По този начин пациентът с полипоза на жлъчния мехур обикновено започва да изпитва болка и да се тревожи за здравословното си състояние едва в късен стадий на заболяването, когато рискът от злокачествена дегенерация на тъканите е висок.
Полипите и израстъците на лигавицата на жлъчния мехур могат да се проявят със следните симптоми:
- болка под ребрата вдясно, в областта на жлъчния мехур, дискомфорт или чувство на тежест, което се увеличава след хранене;
- киселини, гадене и оригване, болка - може да се появи, когато се образува полип в шийката на жлъчния мехур, растежът пречи на изтичането на жлъчката, което провокира дискомфорт;
- колики в областта на жлъчния мехур - появяват се, ако частици от полипна тъкан навлязат в жлъчните пътища.
Може да се провокира развитието на полипоза придружаващи заболяванияжлъчен мехур и черен дроб, например хроничен холецистит, спазми на жлъчните пътища, хепатит. Жлъчката се произвежда в черния дроб, оттам навлиза в жлъчния мехур и се освобождава в червата, ако е необходимо по време на процеса на храносмилане. Стагнацията на жлъчката на всеки от тези етапи създава предпоставки за патологични разраствания на тъканта на лигавицата на жлъчния мехур.
Ако имате патологии на жлъчния мехур по време на бременност, трябва спешно да се консултирате с лекар, тъй като рискът от патологична дегенерация на тъканите се увеличава. Два пъти годишно е необходимо да се подлагат на превантивни прегледи, за да се предотврати растежа на полипа и да се направят изводи за необходимостта от хирургично лечение.
Причини за полипи в жлъчния мехур
Черният дроб произвежда жлъчка, оттам тя отива в жлъчния мехур и се натрупва там, докато трябва да бъде освободена в червата за смилане на мазнините. Тогава мускулите на жлъчния мехур започват да се свиват и жлъчката излиза през жлъчните пътища в чревния лумен. Ако обемът на жлъчния мехур е нарушен поради възпалителни процеси или проблеми с мускулите му, може да възникне стагнация на жлъчката в хроничен ход, което провокира патологични разраствания на вътрешната лигавица на органа.
Полипите, които се образуват в черния дроб, се разделят на няколко вида: истински полипи (те са образувания на тънка дръжка със сферична глава) и други доброкачествени образувания, които са подобни на външен вид, включват папиломи, кондиломи, аденоматозни полипи.
Основната причина за полипоза на жлъчния мехур се счита за генетично предразположение. Механизмът на развитие на заболяването започва с метаболитно разстройство в органа. Хората с висок риск от развитие на полипи в жлъчния мехур обикновено страдат от полипи на други вътрешни органи.
Болестите на жлъчния мехур и неговите канали могат да бъдат причинени от: повишено нивохолестерол в кръвта, възпалителни заболявания и инфекциозни процеси, разстройства метаболизма на мазнините, както и метаболитни нарушения в клетките на органната лигавица. Стресът, психо-емоционалното претоварване, нередовното хранене и интоксикацията на тялото допринасят за развитието на болестта.
Няма симптоми, които ясно да показват образуването на полипи в жлъчния мехур. Обикновено човек от време на време се оплаква от храносмилателни разстройства, дискомфорт и тежест след хранене, но полипозата често се открива случайно по време на профилактичен прегледили диагностика на други заболявания.
Какви видове полипи има в жлъчния мехур?
Някои експерти смятат, че истинските полипозни израстъци в жлъчния мехур не се проявяват. Ако пациентът страда от някакви патологии на храносмилателната система, тогава е по-целесъобразно да се предположи, че той е развил холелитиаза, реактивен панкреатит и др.
Неоплазмите, открити в органа, могат да бъдат от следните видове:
- Псевдотумори или холестеролни полипи
Често неоплазмите с холестеролова структура се заблуждават от лекаря за полип по време на ултразвуково изследване. Факт е, че такива образувания, подобно на полипи, се намират върху лигавицата, покриваща органа. Причината за тяхното развитие е нарушен липиден метаболизъм, а поради влизащите в състава им калцирани включвания се втвърдяват холестеролови отлагания. Ето защо те са в състояние да създадат появата на полипи.
- Псевдотумори или възпалителни полипи
Такива образувания се появяват на лигавицата на органа поради възпалителния процес, протичащ в жлъчния мехур. Те се образуват поради реакцията на вътрешната тъкан на пикочния мехур, която започва да расте, опитвайки се да потисне това възпаление.
- Истински полипи, представени от аденоми, папиломи, папиларни тумори
Такива израстъци са доброкачествени по природа, но имат способността да се дегенерират. Те растат и се развиват най-често безсимптомно и могат да се образуват на фона на други заболявания на органа и неговите жлъчни пътища. Защо такива полипи стават злокачествени, все още не е установено от лекарите.
Аденоматозната формация е представена от жлезите на епителната тъкан на органа. Именно този растеж най-често се изражда в рак.
Диагностика на полипи в жлъчния мехур
Заболяването може да се открие с помощта на ултразвук. По време на тази процедура лекарят визуализира на монитора овална формация с тъмен цвят - това е жлъчният мехур. Когато в него няма патологии, тогава всичките му стени са гладки и не са удебелени. Ако вътре в органа има полип, тогава той ще бъде видим на общ тъмен фон Бяло петно. Той се намира на стената на органа и се насочва в кухината на пикочния мехур. Когато полипът има крак, лекарят ще види формация, подобна на гъба. Ако има няколко израстъци, тогава ще се визуализират множество светлинни петна. Те имат разнороден цвят. Именно този фактор ви позволява да разграничите истинския полип от фалшивия. Холестеролът и възпалителните образувания са напълно бели, докато аденоматозният тумор има потъмняване.
За да може ултразвуковото изследване да предостави най-точната информация, няколко дни преди изследването пациентът трябва да изключи от диетата храни, които допринасят за повишено образуване на газове.
Друг начин за откриване на полипозни образувания в жлъчния мехур е ендоскопската ултразвук. За да направите това, ултразвуков сензор се вкарва в кухината на дванадесетопръстника. Това се прави чрез ендоскоп. Въведеният сензор е в състояние да сканира пространството на разстояние от 12 см около себе си. Тъй като жлъчният мехур се намира близо до дванадесетопръстника, това дава възможност да се визуализира. Такова изследване има несъмнено предимство пред ултразвука, тъй като ви позволява ясно да визуализирате съществуващите образувания. Факт е, че сензорът изпраща ултразвук с по-висока честота от стандартното оборудване. Висококачественото изображение, показано на екрана, ще ви позволи да разгледате подробно съществуващото образувание и да го класифицирате по-точно. С такова високочестотно изображение ще бъдат открити и най-малките полипозни образувания.
За да достигнат до дванадесетопръстника, миниатюрни ултразвукови сонди се вкарват първо в стомашната кухина и след това в дванадесетопръстника. Преди да отидете на изследването, пациентът трябва да се въздържа от всякакъв прием на храна; Понякога на човек може да бъде даден диазепам, а устата и гърлото ще бъдат третирани с обезболяващ спрей на базата на лидокаин.
- компютърна томография
Тази диагностична техника е спомагателна при откриване на полипи на жлъчния мехур. Позволява да се определи структурата на образуването, неговото местоположение, както и да се идентифицират други патологии на органа и пътищата, простиращи се от него. Въз основа на получените резултати лекарят ще може не само да диагностицира тумора, но и да идентифицира причините за появата му.
- Лабораторни изследвания
Това е лабораторната диагностика, която на първо място позволява да се подозира, че има някакви патологии в пикочния мехур. Така че, пациентът ще трябва да вземе биохимичен анализкръв (с полипи, повишаване на билирубина, алкалната фосфатаза и холестерола), анализ на урината (може да се открие билирубин, който не трябва да бъде там, и уробилиногенът е намален), анализ на изпражненията (концентрацията на стеркобилин е намалена).
Популярни въпроси и отговори
- Може ли полип в жлъчния мехур да се разсее? Наличната формация в жлъчния мехур може да се разпадне. Това се обяснява с факта, че по-голямата част от диагностицираните тумори - до 95% - имат рехава структура. Следователно лечението им с лекарства като Ursosan или Ursofalk е ефективно. Въпреки това, след края на курса лекарствае необходимо да се проведе контролен ултразвуков преглед.
- Възможно ли е да се премахнат само самите полипи, като се запази функциониращ жлъчен мехур? Невъзможно е да се премахне самият тумор, без да се запази жлъчният мехур. Тази процедура няма смисъл, тъй като функционална способносторганът ще бъде безвъзвратно повреден. Свиваемостта на увредената стена няма да се възстанови. Опитът показва, че полипите ще се появят отново след известно време.
- Може ли полип в жлъчния мехур да боли? Може да се появи болка, но по правило тя не е причинена от истински полипи, а от фалшиви. Аденоматозните образувания могат изключително рядко да провокират синдром на болка, който се появява, когато кракът на полипа е усукан или когато блокира жлъчните пътища.
Какво да направите, ако се открият полипи в жлъчния мехур?
След като пациентът е диагностициран с полипи в жлъчния мехур, той ще трябва да дойде за консултация с гастроентеролог. Когато полипът не надвишава 10 mm в диаметър, има вероятност от това терапевтично лечениекато се използва холеретични лекарства, назначен от специалист. Понякога е възможно да се отървете от такива тумори с помощта на лекарства на основата на урсодезоксихолева или хенодеоксихолева киселина. Дозировката се изчислява индивидуално и зависи от телесното тегло на пациента. След курс на лечениеНеобходимо е да се подложи на повторна диагностика и да се идентифицира динамиката на заболяването.
Ако голям полип остане без адекватно лечение, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Така че полипите могат да се изродят в злокачествени тумори, причиняват чернодробни колики, гноен холецистит и възпаление на стените на органа, нарушават изтичането на жлъчката и храносмилателните процеси.
Операция на полипи в жлъчния мехур
За да бъде назначена операция, трябва да има определени показания.
Между тях:
- Заплахата от трансформация на съществуващото доброкачествен тумордо рак. Дегенерацията на полипи се случва доста често. Рискът е до 35%. Колкото по-голям е размерът на образуванието, толкова по-голяма е вероятността от злокачествено заболяване. Следователно всички полипи с диаметър над 10 mm трябва да бъдат отстранени. Освен това, ако образуванието е достигнало 20 мм, тогава при половината от пациентите то определено ще се изроди. Когато образуването не е открито навреме и е започнал процесът на дегенерация, тогава продължителността на живота на пациент с рак на органа след откриването му не надвишава 3 месеца. Едногодишната преживяемост е не повече от 15% от общия брой случаи.
- Ако пациентът е имал пристъп на чернодробна колика, това също е индикация за отстраняване на тумора. В това състояние е необходима спешна операция.
- Възпалителна реакция от жлъчния мехур е друга индикация, която изисква незабавно отстраняване на болния орган с полипи от тялото.
- Гноен холецистит, който се развива при ненавременно отстраняване на орган на фона на възпалителен процес. Можете да заподозрете проявата му по рязко влошаванесъстоянието на пациента. Често това състояние води до смърт.
- Стагнация на жлъчката и повишен билирубин. Ако поради това пациентът откаже операция клиничен признак, тогава последствията могат да бъдат много сериозни. По-специално, възникват нарушения в структурата на мозъка, които са необратими. Неадекватният жлъчен поток може също да доведе до чернодробна цироза, остеопороза, жълтеница и чернодробна и бъбречна недостатъчност.
- Постоянно нарастване на образованието.
- Наличието на множество израстъци по периметъра на органа.
- Наличие на онкологично болни в семейството.
- Образование с диаметър над 10 mm.
Всички операции, които се практикуват при идентифициране на полип на жлъчния мехур, се наричат холецистектомия. Този термин означава, че полипът няма да бъде отстранен отделно, а заедно с носещия орган.
Лапароскопска холецистектомия
С тази интервенция е възможно да се отстрани образуването от тялото с помощта на ендоскопско оборудване. За да го извърши, лекарят прави няколко пробиви на коремната стена, през които в кухината се вкарват инструменти - троакари. Те са представени от няколко кухи тръби с клапи в краищата. С тяхна помощ тъканите се раздалечават и след това през тях се прекарва окуляр с видеокамера и лапароскоп. Лекарят внимателно изследва коремната кухина, след което лигира кистозната артерия и канал (защипва ги). След това с помощта на електрокоагулатор жлъчният мехур се отделя и отстранява от коремната кухина през съществуващите пробиви в него. По време на операцията съдовете се коагулират. Провеждането на хирургична интервенция на това ниво включва въвеждането обща анестезия.
Лапароскопската холецистектомия има редица предимства, включително:
- Болката, изпитвана от пациента в следоперативния период, не е много интензивна.
- Пациентът няма да трябва да остане в болницата повече от 5 дни. Понякога го изпращат по-рано.
- Усложнения като херния, сраствания или инфекция се развиват изключително рядко.
- Пациентът не се нуждае от външна помощ за извършване на процедури за самообслужване. Той е в състояние да се грижи за себе си веднага след операцията.
Отворена холецистектомия
Това операциясе свежда до факта, че жлъчният мехур се отстранява не с помощта на лапароскоп, а чрез пълни разрези коремна стена. Ако диагнозата полипоза се потвърди, тогава лекарите извършват наклонена лапаротомия. С помощта на наклонен послоен разрез лекарят получава достъп до черния дроб и жлъчния мехур, намира кистозната артерия и канал, затяга ги и след това отстранява болния орган. Освен това, паралелно, наблизо лимфни възли. Процедурата завършва с налагане на послойни конци.
Показанието за отворена холецистектомия е увеличаването на полипозните израстъци до 18 mm. В допълнение към това се извършва резекция на чернодробния фрагмент. Това се дължи на факта, че такъв впечатляващ размер на тумора е склонен към злокачествено заболяване.
Операцията изисква обща анестезия и трахеална интубация. Пациентът ще остане в болницата една седмица, след което ще му бъдат свалени конците. Рехабилитационен периодпростира се до половин луна.
Ендоскопска полипектомия
Тази операция се извършва доста рядко, тъй като нейните дългосрочни резултати все още не са известни.
Лечение на полипи в жлъчния мехур без операция
Когато се диагностицира полип начална фазанеговото развитие е възможно да се отървете от него с помощта на лекарства. Трябва да се отбележи, че те могат да помогнат за отстраняването от тялото само на псевдополипи, които лекарите са започнали поради възпалителен процес или метаболитно разстройство.
По време на процеса на лечение пациентът ще трябва да се придържа към определена диета, която ще допълва терапевтичен режим. Ако лекарството няма ефект, тогава е показана операция за отстраняване на органа.
Полип в жлъчния мехур - доброкачествено новообразувание, израстване от лигавицата на орган. Заболяването се развива при приблизително 6% от хората, най-често при жени на средна възраст. Първото описание на полип на жлъчния мехур е направено от немския учен Вирхов през 1857 г. Задълбочено проучване на болестта започва едва през 1937 г. Основната причина за полипите се счита за нарушение на метаболизма на мазнините и възпалителни процеси в пикочния мехур.
Покажи всички
Същността на патологията и видовете полипи
Жлъчният мехур е орган от храносмилателната система, който е част от хепатобилиарната система. Той изпълнява функцията за натрупване и разпределение на жлъчката. Жлъчният мехур има трислойна стена. Под влияние на определени причини се образуват полипи върху вътрешната лигавица. В зависимост от механизма на образуване се разграничават няколко форми на неоплазми:
- аденоматозни - представляват пролиферация на жлезиста тъкан;
- папиломи - брадавични израстъци на лигавицата;
- възпалителни - възникват на фона на възпаление на лигавицата;
- холестерол - представляват отлагания на холестерол върху лигавицата.
Първите две форми се наричат истински полипи, последните две се наричат фалшиви. Истинските полипозни образувания са склонни към злокачествено заболяване.
Причини за развитие
Причините за образуването на полипи в жлъчния мехур включват:
- генетично предразположение;
- възпалителни процеси;
- метаболитни нарушения;
- жлъчна дискинезия.
Наследственият фактор е от голямо значение за развитието на аденоматозни полипи и папиломи. Само генетичното предразположение обаче не е достатъчно. Полипозата е полиетиологично заболяване, т.е. до известна степен са налице както възпалителни процеси, така и метаболитни нарушения.
Основен възпалително заболяване, срещу които се образуват полипи, е холецистит. Възпалението на лигавицата води до стагнация на жлъчката, което дразни тъканта. Това предизвиква компенсаторна поява на гранулационна тъкан.
Нарушеният метаболизъм на мазнините води до образуването на холестеролни полипи. Холестеролът е комбинация от мазнини и протеини, които лесно се отлагат върху лигавицата. С течение на времето холестеролните плаки се насищат с калций и стават много издръжливи. Такива полипи се срещат доста често, практически не причиняват дискомфорт и следователно могат да достигнат големи размери.
Билиарната дискинезия може да се появи в хипомоторния или хипермоторния тип. Разстроен контрактилна функцияЖлъчният мехур допринася за стагнацията на жлъчката и постоянното дразнене на лигавицата.
Клинични проявления
Симптомите на полипи зависят от тяхното местоположение и размер. Когато се открият полипозни образувания в тялото или дъното на пикочния мехур клинична картинаобикновено се изтриват. Тежки симптоминаблюдава се, ако полипът се намира в цервикалната област на органа. Това води до нарушаване на изтичането на жлъчка и се развива обструктивна жълтеница с болка.
Основни прояви:
- болка в десния хипохондриум;
- обструктивна жълтеница;
- диспептични симптоми;
- чернодробни колики.
Симптомите варират по тежест.
Синдромът на болката се развива поради разтягане на стените на органа с голям обем жлъчка. По-рядко болката се причинява от интензивни контракции на пикочния мехур. Има тъп характер и умерена интензивност. Възниква след физическа активност или нарушаване на диетата.
Жълтеницата е синдром, придружен от оцветяване на кожата и лигавиците. жълто, потъмняване на урината, изсветляване на изпражненията. Жълтеницата се развива поради повишени нива на билирубин в кръвта. Първо се оцветява склерата, след това кожата. Интензивността на цвета зависи от нивото на билирубина. Същият пигмент причинява промени в цвета на урината и изпражненията. Жълтеницата е придружена от сърбеж, гадене и повръщане.
Пожълтяване на склерата
Диспепсията е почти винаги налице при полипи. Характеризира се с постоянно гадене, неприятен послевкусв устата, периодично повръщане. Диспептичните симптоми се причиняват от стагнация на жлъчката, което води до нарушено храносмилане на мазни храни.
Остър пристъп на болка се нарича чернодробна колика. Това се случва, когато полип напълно блокира изходния тракт на жлъчката. Коликите се характеризират с изключително интензивна, спазматична болка. Те са придружени от бледа кожа, ускорен пулс и изпотяване. Болката достига такава интензивност, че човекът се втурва и не може да намери подходяща позиция за облекчаване на състоянието. Чернодробната колика е опасна поради развитието на болезнен шок.
Диагностика
За идентифициране на полип в жлъчния мехур са необходими ендоскопски и ултразвукови изследвания. Допълнителни методидиагностика са лабораторни изследвания, компютърна томография.
Таблица. Методи за диагностициране на полипозни образувания.
Диагностичен метод Същността на метода Резултат от изследването Ултразвук Ултразвук при преминаване на тъканите с различни плътностиотразяват се с различни скорости. Ултразвуковите вълни след отражение се улавят от сензор и се преобразуват в изображение на компютър Жлъчният мехур изглежда като тъмен овал със светла стена. Полипът е представен от растежа на тази светла стена в тъмна кухина Ендоскопски ултразвуков метод С помощта на оптична система можете да влезете в кухината на жлъчния мехур, а миниатюрна камера предава изображението на екрана Полипът изглежда като кръгъл растеж на лигавицата. Може да има крак или да седи на широка основа компютърна томография Високоточен диагностичен метод, който ви позволява да получите послойни изображения на органа. Открива и най-малките тумори Израстъците са представени от светли петна на тъмен фон. Томографията също може да определи основното заболяване. Лабораторни изследвания Открива промени в нивото на билирубина, холестерола, чернодробните ензими Биохимичен кръвен тест показва повишени нива на билирубин, холестерол, алкална фосфатаза. Нивото на уробилин в урината се повишава. В изпражненията се открива намалено количество стеркобилин В повечето случаи ултразвуковото изследване е достатъчно за поставяне на диагнозата.
Усложнения
Липсата на лечение може да доведе до развитие на редица усложнения:
- преход към злокачествен тумор;
- чернодробни колики;
- гноен холецистит;
- запушване на жлъчните пътища.
Вероятността полипът да стане злокачествен е 10-30%. Най-често полипозните израстъци с диаметър над 20 mm се дегенерират. Ракът на жлъчния мехур е един от най-агресивните, като средната продължителност на живота е не повече от 3 месеца.
Лечение
Полипите се лекуват с консервативни и хирургични методи. Лечението без операция е само симптоматично и се използва при липса на индикации за операция. Тя включва спазване на диета, приемане на лекарства, използване на рецепти от традиционната медицина, физиотерапия и терапевтични упражнения. Радикалното лечение на полипи е хирургично.
Диета
Поддържането на здравословна диета за полипозни образувания в жлъчния мехур е необходимо за предотвратяване на болезнени атаки и чернодробни колики. Препоръчително е да ограничите приема на калории до 2000 kcal на ден. Показани са дробни хранения - често и на малки порции. През деня трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност. Менюто трябва да бъде съставено в съответствие със списъка на разрешените и забранените продукти.
Таблица. Полезни и вредни продуктис полипоза на жлъчния мехур.
Продуктова група Мога Забранено е Продукти от брашно - сушен хляб;
- хляб с трици;
- пълнозърнест хляб;
- крекер;
- паста от твърда пшеница
- Бял хляб;
- печене;
- пържени пайове;
- паста от мека пшеница
Супи - зеленчуци;
- млечнокисел;
- постни бульони
- солянка;
- събирач на гъби;
- харчо;
- туршия
месо - пилешки гърди;
- пуйка;
- телешко;
- телешко и свинско филе
- пилешки бутчета;
- патица и гъска;
- свинско;
- овнешко месо;
Риба - костур;
- минтай;
- михалица;
- зандър
- розова сьомга;
- мазна риба;
- скумрия;
- камбала;
- риба тон;
- мойва;
- херинга
Зърнени храни - елда;
- ориз;
- овесена каша
- грис;
- просо;
- леща
Плодове, горски плодове - банани;
- ябълки;
- авокадо;
- гроздов;
- червена боровинка
- киви;
- райска ябълка;
- малини;
- къпина
Зеленчуци - морков;
- тиква;
- тиквички, тиква;
- карфиол, брюкселско зеле;
- картофи
- зеленина;
- репичка;
- лук чесън;
- домати;
- Бяло зеле
Млечни продукти - нискомаслено сирене, извара;
- мляко;
- кефир;
- подквасено мляко
- солено, мазно сирене;
- сметана;
- кисели млека
Напитки - плодова напитка;
- Билков чай;
- слаб обикновен чай;
- компот;
- желе
- силен чай, кафе;
- какао;
- алкохол;
- газирани напитки
За предпочитане е храната да се приготвя на пара, да се вари, пече, задушава. Трябва да ограничите консумацията на сол, подправки и консерванти.
лекарства
Лечението с лекарства се провежда в съответствие с преобладаващите симптоми. Предписват се лекарства за облекчаване на болката и предотвратяване на натрупването на жлъчка. Лекарствената терапия може временно да спре растежа на полипи.
Таблица. Лекарства за облекчаване на симптомите на полипоза.
Група лекарства Терапевтичен ефект снимка Холеретици: Алохол, Гепабене Стимулира изтичането на жлъчка, подобрява перисталтиката на пикочния мехур. Премахване на диспептичните симптоми Спазмолитици: No-shpa, Drotaverine Елиминирайте мускулен спазъм, спомагат за подобряване на потока на жлъчката, облекчават болката Статини: Симвастатин, Аторвастатин Помага за нормализиране нивата на холестерола в кръвта Производни на урсодезоксихоловата киселина: Ursofalk, Urdoxa Унищожава холестеролните отлагания, нормализира нивото на билирубина в кръвта Лечението се провежда курсово, след което се извършва контролен ултразвуков преглед. Въз основа на получените данни се избират по-нататъшни тактики за лечение.
Народни средства
Използването на народни средства е възможно само като симптоматично лечение. Те не могат да заменят нито операцията, ако има индикация за нея, нито медикаментозното лечение.
Когато използвате народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да използвате само доказани рецепти:
- 1. Холеретична колекция. Вземете по 1 супена лъжица цветя от лайка и жълтурчета, залейте с 200 мл вряща вода. Оставете да се запари и прецедете. Вземете 20 ml инфузия преди хранене.
- 2. Отвара от корени от репей. Измийте, обелете и нарежете на ситно 2 кг корени от репей. Залейте с пет литра вода, оставете да заври и оставете да ври още 10 минути. След това се прецежда и се пие през целия ден вместо вода и чай. Продължете лечението 2 седмици.
- 3. Тинктура от чага. Вземете 100 грама брезова гъба, нарежете и налейте 400 мл водка. Оставете за две седмици, приемайте по 10 ml преди хранене.
Полезно е да се пият настойки от шипка и да се яде чесън.
Физиотерапия
Използват се за единични полипозни образувания при липса на остра болка. Приложи следните видовефизиотерапия:
- електрофореза;
- парафинови и озокеритни апликации;
- магнитотерапия.
Физиотерапията се провежда на курсове, включващи 10-15 процедури. Те трябва да се повтарят на всеки шест месеца.
Лечебна терапия
Терапевтичната гимнастика за полипи ви позволява да се отървете от неприятните симптоми и да подобрите потока на жлъчката. Препоръчва се ежедневно да се изпълняват следните упражнения:
- лежи по гръб, хванете свити коленес ръцете си, преобръщайте се напред и назад;
- в легнало положение, издърпайте и надуйте корема си;
- стоейки, огънете коленете си и ги придърпайте към гърдите си колкото е възможно повече;
- стоейки, разтворете краката си на ширината на раменете, изпълнете завои настрани.
Гимнастиката трябва да се извършва редовно.
Хирургично лечение
Възможно е напълно да се отървете от полипи само чрез операция. Хирургическата интервенция за полипоза е показана в следните ситуации:
- размерът на тумора е повече от 15 mm;
- наличието на друга кистозна патология в острия стадий;
- бърз растеж на тумора;
- наличието на множество полипи;
- наследствена история на рак на жлъчния мехур.
Операцията се извършва отворена или ендоскопска. Ако полипът е единичен, се отстранява само той и операцията се нарича полипектомия. Ако има много тумори или други заболявания на жлъчния мехур, целият жлъчен мехур се отстранява. Операцията в този случай се нарича холецистектомия.
Таблица. Видове хирургични интервенции при полипи в жлъчния мехур.
Тип операция и описание Етапи Особености Лапароскопски.Полипът се отстранява с помощта на ендоскопско оборудване. На коремната стена се правят три малки разреза, през които се вкарват инструменти. Преди операцията е необходим стандартен преглед. Операцията се извършва под анестезия - 1. правене на разфасовки;
- 2. изследване на коремната кухина;
- 3. лигиране на кръвоносни съдове и жлъчни пътища;
- 4. дисекция на пикочния мехур;
- 5. изрязване на тумора;
- 6. обгаряне на кръвоносни съдове;
- 7. зашиване на пикочния мехур;
- 8. зашиване на рани
Лапароскопската хирургия се характеризира с минимална травма, намалява риска от инфекция и съкращава следоперативния период Отворете.Коремната стена се дисектира, отстранява се целият пикочен мехур и близките лимфни възли, а при необходимост и част от черния дроб. Операция от този тип се извършва, ако има съмнение за злокачествено заболяване на полипозен растеж. - 1. обработка на хирургичното поле;
- 2. направа на разрез до 10 см;
- 3. лигиране на артерии и канали;
- 4. изолиране и отстраняване на балона;
- 5. отстраняване на лимфни възли;
- 6. зашиване на раната
При отворена хирургияизисква се повече време възстановителен период, периодът на почивка на легло се удължава, рискът от инфекция е по-висок Целта на следоперативния период е да се подобри благосъстоянието и да се възстанови работоспособността на човек. При ендоскопска хирургиятрае 2-3 седмици, след отваряне - до 1,5 месеца. Следоперативен периодсе състои от няколко етапа:
- 1. Ранни - първите три дни. Спазвайки строга диета, дихателни упражнения. Ако състоянието на конците е задоволително, пациентът се изписва за амбулаторно последващо лечение.
- 2. Втори етап - до 30 дни. Възстановяване на тялото. Предписва се строга диета, лечение на шевове и лечебна гимнастика. На 7-10-ия ден е разрешено премахването на шевовете.
- 3. Късни - до 3 месеца. Наблюдение от лекар, проследяване на показателите на кръвта и урината, ултразвуково изследване.
Впоследствие лицето се преглежда ежегодно от лекар. Препоръчително е да следвате диета № 5 през целия си живот.
Прогноза и профилактика
Прогнозата при навременно лечение е благоприятна. Повечето опасно усложнениее злокачествено заболяване на полипозен растеж.
Предотвратяването на образуването на полипи включва намаляване на влиянието на провокиращи фактори:
- спазване на принципите на здравословното хранене;
- редовен медицински преглед;
- навременно лечение на възпалителни заболявания;
- адекватна физическа активност.
Призоваването в армията при наличие на полип на жлъчния мехур се извършва в повечето случаи. Изключение правят само големите неоплазми, които водят до изразено нарушениехраносмилателни функции.
Холестеролният полип е туморна формация, състояща се от отлагания на това органично съединение с калцирани включвания. Може да расте под лигавицата на жлъчния мехур.
По своята същност не е вярно, затова се нарича псевдополип. Такива образувания могат да бъдат малки и големи - до два сантиметра, единични или локализирани в групи. Тяхната природа е доброкачествена, но могат да причинят сериозни заболявания, ако не се лекуват.
Холестеролни полипиоткрити при хора, страдащи от нарушения на липидния метаболизъм. При възникване на такава формация обикновено няма симптоми, малки полипи се откриват по време на ултразвукова диагностика на коремната кухина.
Причините за появата на такива образувания в жлъчния мехур:
- Липидна недостатъчност метаболитни процеси. В кръвта се повишава нивото на лошия холестерол, чийто излишък се отлага по стените на жлъчния мехур.
- Промени в състава на жлъчката поради съпътстващи заболявания.
Тъй като няма дискомфортПървоначално такива полипи не се забелязват дълго време, което допринася за растежа на образуванията. Според статистиката всеки двадесет и пети човек ги има, а повече от 60 процента са жени носители над 30 години.
Впоследствие, когато полипите в жлъчния мехур се увеличат по размер, могат да се появят следните симптоми:
- Болезнени усещания. Те възникват като реакция на прекомерно разтягане на стените от застояла жлъчка поради обрасъл полип. Също така глупав и болезнена болкаможе да се провокира поради множество контракции на стените на органа. Те се появяват на периоди и са локализирани в дясната страна на перитонеума.
- Най-острият болкови синдромивъзникват след прием на алкохол, мазни и пържени хрании по време на стрес. Има и тежки болезнени спазми, наречени чернодробни колики. Те не изчезват при смяна на позата. Това се случва, ако полип на стъбло се усуче. Спазъмът е придружен от тахикардия и растеж кръвно налягане.
- Появата на жълтеникав оттенък върху кожата и склерата. Ако полипът е нараснал по-голям от диаметъра на жлъчния канал, се появява така наречената обструктивна жълтеница поради изтичане на жлъчка през мембраната на пикочния мехур. Пожълтяването на кожата е придружено от сухота, сърбеж, тъмна урина, гадене и дори повръщане на жлъчката. Понякога се наблюдава повишаване на температурата и внезапна загуба на тегло.
- диспепсия. Това може да включва неприятен горчив вкус, гадене и оригване. Те също се обясняват със стагнация на жлъчката в пикочния мехур.
Диагностика на заболяването
Как да открием холестеролни полипи?
Има няколко метода за изследване на жлъчния мехур:
- Ехография.Той ясно показва както единични холестеролни образувания в жлъчния мехур, така и техните групи. На екрана те се появяват като кръгли петна без акустични сенки и няма да се смесят, когато позицията на пациента се промени.
- Ехография.Тази техника използва гъвкав ендоскоп. Пациентът поглъща тръба с ултразвукова сонда, тя влиза в дванадесетопръстника и може да покаже и състоянието на жлъчния мехур. Тъй като разстоянието от сензора до стените на органа е по-малко, отколкото при конвенционален ултразвук, картината ще бъде по-ясна. Особено ако се използва модерен високочестотен уред.
- Тук изследването се извършва с помощта на съвременни томографи. Според това съвременни методиспециалистът не само ще определи размера и местоположението на полипа, но и ще идентифицира патологична промянанеговите клетки. Благодарение на точността на тази диагноза се предписва най-ефективното лечение.
- Лабораторна диагностика: биохимичен кръвен тест, тестове за изпражнения и урина.
Отърваване от образувания
Холестеролните полипи са доста лечими лекарствена терапия. На първо място, трябва да промените диетата си и да започнете да приемате специални лекарства, предписани от Вашия лекар, които ще разтворят холестеролните плаки и ще предотвратят образуването на нови. В някои случаи е необходимо и противовъзпалително лечение.
Който лекарстваВашият лекар може да препоръча:
Име | Принцип на въздействие | Как да използвам |
Урсосан или Урсофалк | Разтваря холестеролните отлагания в жлъчната система благодарение на активните киселини, което води до изчезването на псевдополипите. | Броят на капсулите на ден зависи от теглото на пациента. За обикновения човек две са достатъчни. Лечението на първия етап се провежда в продължение на три месеца след контролен ултразвук, може да се предпише втори курс. |
Симвастатин | Намалява количеството на лошия холестерол, както и липопротеините. | Колко дълго ще продължи лечението зависи от степента на заболяването. Обикновено приемайте по една капсула всяка вечер. |
Холивър | Нормализира секрецията на жлъчката, подобрява перисталтиката на съответните органи. Това лекарство обаче не се предписва, ако полипът е напълно запушил жлъчните пътища. | Две таблетки преди закуска, обяд и вечеря. |
Но-шпа | Има общ релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на коремните органи и облекчава болезнените спазми. | При силна болкав десния хипохондриум трябва да вземете една или две таблетки. |
Гепабене | Регулира жлъчната секреция с помощта на хепатоцитите, облекчава спазмите на болния орган. | По време на закуска, обяд и вечеря по една капсула. |
Лечението след консултация с лекар може да бъде допълнено с народни средства. Особено полезни са растенията с холеретичен ефект: агримония, безсмъртниче, шипка.
Ето няколко такси, които допринасят за изчезването на полипи:
- Коктейл от лечебни билки.
Начин на приготвяне: Вземете по 25 грама изсушени трикове и подбел, както и листа от ягода. Добавете по 20 грама царевична свила, листа от къпина, жълт кантарион и овчарска торбичка, 15 грама копър и низ. Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряща вода и след половин час се прецеждат и се добавя същото количество чай от шипки.
Лечение: пийте една трета от чаша преди закуска, обяд и вечеря в продължение на три месеца.
- Чай от агримония.
Начин на приготвяне: две супени лъжици изсушена билка се запарват в чаша вряща вода като обикновен чай.
Лечение: Пийте по една чаша три пъти на ден до пълно възстановяване.
- Настойка от безсмъртниче, кориандър, трилистник и мента.
Начин на приготвяне: смесете всички билки в равни пропорции, вземете само два пъти повече безсмъртниче. Сварете една супена лъжица от получената смес в половин литров термос.
Лечение: пийте на следващата сутрин по всяко време. Билколечението продължава два месеца.
Според лекарите, ако има дори малка възможност за запазване на жлъчния мехур, трябва да се избягва хирургическа намеса. В този случай е необходимо постоянно наблюдение, за да се гарантира, че полипите не се увеличават по размер.
Ако те са малки (до 1 мм), тогава елиминирането е възможно с помощта на лекарствена терапия и диета. За потвърждаване на положителна прогноза, ултразвукова диагностикаслед три месеца, след това след шест месеца, след това след една година. Полип, който увеличава размера си с 2 мм на година, може да стане предпоставка за хирургическа интервенция. Може да провокира повишаване на образованието различни фактори, включително бременност.
хирургияПодобно заболяване на жлъчния мехур може да се лекува по няколко начина:
- видеолапароскопска холецистектомия;
- отворена лапароскопска холецистектомия;
- традиционна холецистектомия;
- ендоскопска полипектомия.
След операцията е необходимо отстранената тъкан да се насочи към хистологично изследванеза да се провери дали има патологично израждане на клетките в злокачествени.
Диета и профилактика
Появата на образувания и още повече хирургическа интервенция изискват определена диета. Трябва да ядете малки порции на всеки три часа през деня. Ще трябва да се откажете от топли и ледени храни, люти подправки, мазни и пържени храни, консерви и бързо хранене, както и екзотични деликатеси. Не трябва да се консумира повече от една чаена лъжичка сол на ден, но трябва да се пие много.
Настъргани ястия, приготвени в двоен котел или печени, са добри. В края на закуската, обяда и вечерята не трябва да има чувство на тежест. Не трябва да се занимавате с интензивна физическа активност веднага след хранене.
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулет, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?