Защо ESR се увеличава? Повишена ESR в кръвта: причини и какво означава
Както знаете, по време на общ или профилактичен преглед е необходимо да се вземе кръвен тест. Изследва много различни значения. Сред тях е скоростта на утаяване на еритроцитите. Можете също така да намерите друго име за този анализ - ROE, където P е реакцията. Разбира се, не може да се говори за някакво конкретно заболяване, ако този показател се отклонява от нормата (увеличава се). Но това е първият сигнал за започване на по-задълбочено изследване на тялото.
Средни стойности на ESR
Струва си да се отбележи, че скоростта на утаяване зависи не само от възрастта на пациентите, но и от техния пол. Какви показатели се считат за норма:
- при деца (разликата между половете тук все още не играе роля) 3-12 mm/h;
- за тези, чиято възраст е надхвърлила 75 години, стойността може да достигне 20 mm / h;
- за мъже 1-10 mm/h;
- при жени - 2-5 mm/h.
важно! В този случай mm/h означава колко червени кръвни клетки падат за период от време, равен на един час под собственото им тегло. Процесът се извършва във вертикален съд с добавяне на кръвосъсирващ агент. Последното е изключено, така че резултатът да е чист без образуване на еритроцитен съсирек. В тази връзка можем да заключим, че този показател се влияе преди всичко от състава на плазмата и броя на червените кръвни клетки, плюс тяхната полезност.
Все пак си струва да се отбележи, че в здраво тялоЧервените кръвни клетки, имайки определен заряд, се отблъскват взаимно. Това беше направено специално, за да могат да преминат дори през най-тесните капиляри. Ако този заряд се промени, тогава няма да има тласък. Телецът просто ще се „залепи“. Резултатът е утайка, от която се определя стойността на ROE.
Кога не трябва да се тревожите за повишаване на реакцията на червените кръвни клетки
- приемане на хормонални лекарства, контрацептиви;
- кърмене;
- бременност (увеличаването на показателя започва приблизително от петата седмица и може да достигне при липса различни усложнения 40 mm/h. В този случай индикаторът достига своя максимум на 3-5-ия ден след раждането. Това се дължи на нараняване по време на раждането на бебето);
- токсикоза различни степениостроумия;
- кърмене;
- т.нар критични дни(преди менструация Индикатор ESRскача, но до средата на „седмицата“ се връща към нормалното. Това се влияе не само от хормоните, но и от разликата протеинов съставкръв в различни дницикъл).
Има и редица характеристики, които се отнасят за представителите на двата пола:
- анемия (независимо от произхода);
- ваксинации и/или инфекциозни заболявания(по-точно възстановяване на имунитета след тях);
- наднормено тегло;
- диета или гладуване;
- прием на хормонални лекарства;
- следоперативен/рехабилитационен период.
Но във всеки случай лекарят трябва да проведе допълнителни изследвания, тъй като може да има няколко причини.
важно! Основната причина за високо СУЕ в кръвта е промяна хормонални нива, което означава, че ако промяната му не е свързана със заболяване, тогава няма нужда да се притеснявате за промени в скоростта на червените кръвни клетки.
„Лошо“ повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и причините за това
Всъщност има много причини за увеличаване на ESR - ето основните:
- различни инфекции;
- възпалителни заболявания;
- гнойни рани;
- автоимунни заболявания;
- неоплазми в тялото;
- разрушаване на тъканите;
- и така нататък.
И сега повече за всеки от тях.
Друга причина за повишаване на ESR в кръвта може да бъде възпалителен процес във всяка част човешкото тяло. Каква е причината за това? При възпаление настъпва промяна в кръвната плазма, по-точно в нейния състав. И в тази статия вече беше споменато, че скоростта на падане / утаяване на еритроцитите зависи пряко от неговия състав. Също така, възпалителният процес може да промени заряда на еритроцитната мембрана, което също ще доведе до увеличаване на скоростта на нейното утаяване. Съответно отколкото по-бързо заболяванеТъй като самият възпалителен процес прогресира и става по-силен, ESR се увеличава. Недостатъкът е, че стойността не може да определи местоположението на инфекцията. Може да е и в мозъка, и в бъбреците например, или изобщо лимфен възел(а ние имаме повече от 500 от тях, между другото) или светлина.
Както знаете, гнойните процеси рисуват ярка картина в анализите и е почти невъзможно да не ги забележите. Но както всички болести, "язвата" има своите изключения. Те включват проблеми на хора с нисък имунитет. В този случай началото на гниенето няма да се определя дори от броя на левкоцитите - те няма да надхвърлят общоприетата норма. Такива язви включват абсцеси, сепсис, флегмон или, например, фурункулоза. Само увеличаването на скоростта на падане на червените кръвни клетки ще ги издаде.
Но автоимунните заболявания значително увеличават ESR. Този показател остава висок за дълго време и се връща изключително бавно и „неохотно“. нормална стойност. Те включват артрит, както ревматичен, така и ревматоиден, тромбоцитопенична пурпура, склеродермия, васкулит, лупус еритематозус и други подобни. Проблемът с тези заболявания е, че те „препрограмират“ човешката имунна система. Тялото започва да бърка „добро“ с „лошо“ и всъщност започва да унищожава собствените си тъкани, бъркайки ги с чужди. По този начин съставът на кръвната плазма се променя значително. Става, така да се каже, непълноценен – пренасища се с различни имунни комплекси. Съответно това повишава и самата скорост на утаяване на еритроцитите.
Не можем да пренебрегнем рака като причина за промени в СУЕ. Индикаторът се увеличава леко, но стабилно. Тази причина става особено актуална при хора от по-старото поколение, като се започне от около 40 г. Но дори и по-рано тази опасност не трябва да се изключва. Наличието на неоплазми (доброкачествените се вземат предвид заедно със злокачествените), независимо от местоположението им в тялото, има еднакъв ефект върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Изключенията включват форма на рак като левкемия, заболяване на костния мозък или различни формипромени в хемопоетичната тъкан. Тук скокът в скоростта ще бъде доста висок. Следователно, ако видими причиниНяма увеличение на стойността на ESR, струва си да започнете пълен онкологичен преглед.
внимание! Не бива да се шегуваш с такива хора опасни заболявания, Как злокачествени новообразувания. Ако се определят от ранни стадии(поради скоростта на утаяване на еритроцитите), лечението може напълно да унищожи рака или поне ще бъде възможно да се избегне леки наркотицибез да се прибягва до тежки химикали или хирургична интервенция. Но всъщност така можете да спасите живота на човек, без да го оставите да „изгори като кибрит от болест“.
Друга причина за повишаване на ESR е разрушаването на телесната тъкан. IN в такъв случайиндикаторът ще се увеличава постепенно, колкото по-силен и по-остър стане проблемът, толкова по-висока и по-критична ще бъде скоростта на утаяване на еритроцитите. Такива опасности включват инфаркт на миокарда, изгаряния, нарушено кръвоснабдяване на крайниците и т.н.
И в заключение можем да кажем, че самолечението с повишаване на ESR по никакъв начин не е приемливо.
Ако например човек направи тестове „за себе си“ (в частна клиника, например), тогава той самият, без специално образование и големи познания в областта на медицината, няма да може да установи причината и конкретна диагноза. Трябва спешно да посетите лекар. Тъй като, както е описано по-горе, в повечето случаи скоростта на утаяване на еритроцитите може да се използва за определяне начални етапинай-сериозните или дори ужасни болести. Не се шегувайте със здравето си. По-добре е да го поверите на професионалисти. Все пак от това зависи колко ще живееш и какви ще са последните ти години.
Разглеждайки резултатите от общ кръвен тест, всеки опитен лекар ще може предварително да оцени състоянието на пациента. ESR е акроним, който означава „скорост на утаяване на еритроцитите“. Този резултат е включен в общ анализкръв и може да показва началото или прогреса възпалително заболяванев тялото. Нека да разберем, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, какво означава това?
Как лекарите определят ESR?
СУЕ се определя в лабораторни условия. Следната техника на измерване е обичайна: прясна кръв, получена за анализ, се смесва с антикоагулантно вещество, оставя се за един час и след изтеклото време лабораторният техник измерва колко mm е стратифицирала кръвта: червено кръвни клетки– червените кръвни клетки се утаяват, а останалите компоненти се издигат нагоре.
Тази техника носи името на учения, който я е изобретил - Wintrob.
В някои лечебни заведениямонтирани са специални автомати, които веднага издават готови Резултат от ESR, без действието на лаборанта.
Скоростта на утаяване зависи от вискозитета на кръвта и следователно от температурата. Освен това ESR зависи както от телесната температура, така и от температурата заобикаляща среда. Това предполага две разпоредби: 1) температурата в помещението, в което се извършва кръвният тест, трябва да бъде строго установена. 2) дори временно прегряване или охлаждане на тялото се отразява на ESR.
ESR норма
- новородени: 0-2,8 mm/h;
- 1 месец–шест месеца: 2-6 mm/h;
- шест месеца до една година: 3-9 mm/h;
- година-5 години: 4-11 mm/h;
- 6-14 години: 5-12 mm/h;
- над 14 години: 2-14 mm/h за момичета, 1-11 mm/h за момчета;
- до 30 години: 8-16 mm/h;
- от 30 до 59 години: 8-25 mm/h;
- над 60 години: 10-50 mm/h.
- до 60 години: 6-12 mm/h;
- над 60 години: 15-20 mm/h.
Повишена ESR в кръвта: какво означава това?
Еритроцитите са другото име на червените кръвни клетки, те са отговорни за предаването на кислород до всички органи и тъкани. червени кръвни телца здрав човекимат стандартна форма, размер и скорост на отлагане. Ако някой от тези показатели се промени, особено значително, лекарят ще ви насочи за допълнителен преглед, за да разбере какви проблеми във функционирането на тялото са причинили такъв дефект.
Скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава с остри заболяванияпричинени от бактерии и инфекции. Въпреки това, на висока оценка ESR в кръвта може да бъде повлияно от много други фактори, включително както стресовото състояние на тялото, така и неточни лабораторни условия. Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е леко повишена, може да се наложи да направите теста отново; вторият път скоростта може да се нормализира. Индикаторът ESR може да бъде повлиян от:
- пол: г жени ESRповече от мъжете;
- възраст: ESR варира в зависимост от възрастта и няма пряка връзка между тях;
- бременност: бременността може да доведе до повишаване на ESR в кръвта на жените;
- приемането на контрацептиви също увеличава ESR;
- анемия;
- време на анализ: сутринта ESR е малко по-висока, отколкото вечерта. Този факт работи за всички хора, следователно за точността на резултата се препоръчва да се направи общ кръвен тест по-рано от деня.
- повишеният вискозитет на кръвта забавя скоростта на утаяване;
- промените във формата и размера на червените кръвни клетки също засягат ESR.
Ако кръвният тест показва повишена ESR, момичетата и жените трябва да обмислят възможността за бременност; мъжете трябва да обмислят някои заболявания, които причиняват повишена ESR, които ще бъдат разгледани по-долу.
Причини за висока ESR
Най-честите заболявания, които причиняват повишена ESR, могат да бъдат разделени на няколко категории:
- заболявания на жлъчния мехур и черния дроб (камъни);
- възпаление;
- гнойни процеси
- инсулти, инфаркти;
- анизоцитоза - промяна в размера на червените кръвни клетки или тромбоцитите;
- сърповидна анемия;
- хемоглобинопатия;
- затлъстяване;
- стрес;
- постоперативен период;
- чревна непроходимост;
- диария;
- лупус еритематозус;
- простатит;
- лимфом;
- диабет;
- ревматизъм;
- туберкулоза;
- счупвания, наранявания;
- злокачествени тумори
- множествена миелома.
Особено често причината за повишена ESR в кръвния тест е възпалителен процес, но ако отклонението от нормата е значително (например с 40-50 единици), се подозира онкология.
Тъй като ESR е тест за червените кръвни клетки, той може да не се влияе от левкоцитите. Високата ESR в кръвта с нормални левкоцити може да бъде характеристика на предишна вирусно заболяване, когато нивото на белите кръвни клетки вече е нормално, но скоростта на отлагане на червените кръвни клетки все още не се е нормализирала.
В случай на бременност, повишените нива на ESR в кръвта на жените не са необичайни. В тази интересна ситуация ESR може да достигне 45 единици и в този случай няма съмнение за патология.
Ако видите в себе си или обичананализът показва повишена ESR, не бързайте да се разстройвате и да се занимавате със самохипноза. Трябва да се каже, че в много развити страни анализът на ESR не се счита за един от общите, тъй като има много фактори, които го променят в една или друга посока. Вместо това лекарите в тези страни изследват PSA. Така че, знаейки само колко е повишена ESR в кръвта на възрастен, не можете да направите ясни заключения.
Повишените ESR и ROE в общия анализ означават едно и също нещо. Както вече знаем, ESR е отговорен за скоростта на утаяване, а ROE буквално означава „реакция на утаяване на еритроцитите“.
Бъдете здрави и си правете кръвни изследвания редовно!
Скоростта на утаяване на еритроцитите е тест, използван за откриване на възпаление в тялото.
Пробата се поставя в продълговата тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно се утаяват на дъното и СУЕ е мярка за тази скорост на утаяване.
Анализът дава възможност да се диагностицират много заболявания (включително рак) и е необходим тестза потвърждаване на много диагнози.
Нека да разберем какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?
Жените имат по-високи стойности на СУЕ, бременност и менструален периодможе да причини краткотрайни отклонения от нормата. В педиатрията този тест помага за диагностицирането на ревматоиден артрит при деца или.
Нормалните граници може леко да варират в зависимост от лабораторните съоръжения. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.
Много фактори като възраст или употреба лекарства , може да повлияе на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, силист, теофилин, витамин А могат да увеличат ESR, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Високите/ниските показания само казват на лекаря за необходимостта от допълнителен преглед.
Фалшива промоция
Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, засягайки стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалистът предписва изследване - може да бъде маскирана от влиянието на тези състояния.
В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:
- анемия ( намалено количествоеритроцити, понижение на серумния хемоглобин);
- Бременност (през третия триместър ESR се увеличава приблизително 3 пъти);
- Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
- Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).
Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни факторипри тълкуване на резултатите от анализа.
Тълкуване на резултатите и възможни причини
Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от показатели, които са по-високи от нормалните или по-ниски?
Високи нива в кръвния тест
Възпалението в тялото провокира слепването на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следното:
- Автоимунни заболявания – болест на Либман-Сакс, гигантоклетъчна болест, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит ( имунната система- Това е защитата на организма срещу чужди вещества. На фона на автоимунен процес тя погрешно атакува здрави клеткии разрушава телесните тъкани);
- Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или мултиплен миелом до рак на червата и черния дроб);
- Хронично бъбречно заболяване (бъбречна поликистоза и нефропатия);
- Инфекция, като пневмония, възпалително заболяване на таза или апендицит;
- Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
- Възпаление щитовидната жлеза(дифузен токсична гуша, нодуларна гуша);
- инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
- Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
- Бременност и токсикоза;
- Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).
Тъй като ESR е неспецифичен маркер за огнища на възпалениеи корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, анализ на урината, липиден профил).
Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове съвпадат, специалистът може да потвърди или, обратно, да изключи предполагаемата диагноза.
Ако единственият повишен процентв анализа е ESR (на фона пълно отсъствиесимптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това, нормален резултатне изключва заболяване. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареенето.
Много големи числа обикновено имат основателни причини, като мултиплен миелом или гигантоклетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenström (наличие на необичайни глобулини в серума) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.
Това видео описва по-подробно нормите и отклоненията на този показател в кръвта:
Ниска производителност
Ниските скорости на утаяване обикновено не са проблем. Но може да бъде свързано с такива отклонения като:
- Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
- Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
- Ако пациентът се лекува за възпалително заболяване, намаляващата степен на седиментация е добър знак и означава, че пациентът реагира на лечението.
Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:
- Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
- Полицитемия (характеризираща се с повишен брой червени кръвни клетки);
- Сърповидно-клетъчна анемия ( генетично заболяванесвързани с патологични промени във формата на клетките);
- Тежки чернодробни заболявания.
Причините за спада могат да бъдат различни фактори., Например:
- Бременност (през 1-ви и 2-ри триместър нивата на ESR спадат);
- анемия;
- Менструален период;
- Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да понижат резултатите от теста, като диуретици, лекарства с високо съдържаниекалций.
Повишени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания
При пациенти със сърдечно или миокардно заболяване СУЕ се използва като допълнителен потенциален показател коронарна болестсърца.
СУЕ използвани за диагностика– (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива поради миграцията на бактерии или вируси от всяка част на тялото през кръвта към сърцето.
Ако симптомите се игнорират, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.
За да се постави диагноза ендокардит, специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на скорост на утаяване, Ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите(липса на здрави червени кръвни клетки), пациентът често се диагностицира и с анемия.
На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да нарасне до екстремни стойности(около 75 mm/час) е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.
При диагностициране застойна сърдечна недостатъчностНивата на ESR се вземат предвид. Това е хронично, прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечния мускул. За разлика от обикновената „сърдечна недостатъчност“, застойната сърдечна недостатъчност се отнася до етапа, в който излишната течностсе натрупва около сърцето.
За диагностициране на заболяване, в допълнение към физически тестове(, ехокардиограма, ядрено-магнитен резонанс, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвния тест. В този случай анализ за разширен профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции(скорост на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm/час).
При инфаркт на миокардаУвеличаването на ESR винаги се провокира. Коронарни артериидоставят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии се блокира, част от сърцето е лишена от кислород, причинявайки състояние, наречено „миокардна исхемия“.
На фона на сърдечен удар ESR достига пикови стойности(70 mm/час и повече) за една седмица. Наред с повишените скорости на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и холестерол в серума.
На фона се наблюдава значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите остър перикардит. Това, което започва внезапно, кара кръвни компоненти като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки да навлязат в перикардното пространство.
Често причините за перикардит са очевидни, като скорошни сърдечен удар. Заедно с повишени нива ESR (над 70 mm / час), е отбелязано повишаване на концентрацията на урея в кръвтав резултат на бъбречна недостатъчност.
Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително на фона на наличието на аортна аневризмаили . Наред с високите Стойности на ESR(над 70 мм/час) ще се увеличи артериално налягане, пациентите с аневризма често се диагностицират със състояние, наречено „гъста кръв“.
заключения
СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдовите заболявания. Индикаторът изглежда повишен на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с тъканна некроза и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.
Повишените нива пряко корелират с риска от миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. Ако нивата на утаяване са високи и се подозира сърдечно-съдови заболявания пациентът се насочва за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.
Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите, за да определят огнищата на възпаление в тялото; измерването на ESR е удобен метод за наблюдение на хода на лечението на заболявания, придружени от възпаление.
съответно висока скоростседиментацията ще корелира с по-голяма активност на заболяването и ще покаже наличието на възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на заболяването и неговата регресия.
Въпреки че понякога дори ниски нивакорелират с развитието на определени заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилна диагноза.
Съдържание
Ако подозирате сериозно заболяванепациентът се изпраща за общ анализ на капилярна или венозна кръв. Ако резултатите покажат повишена ESR, тогава най-вероятно е започнал възпалителен процес в тялото. Това неспецифично лабораторна стойностпомага на лекаря да вземе решение за тактиката на лечение и да предпише правилното лекарство.
Какво е ESR
Скоростта на утаяване на еритроцитите или ESR е важен показател в кръвния тест. Той ви казва колко бързо червените кръвни клетки потъват под въздействието на гравитацията. Стойността трябва да се измерва в милиметри на час (mm/h). По време на изследването червените кръвни клетки се съхраняват в специална вертикална тръба. Лаборантът измерва времето, необходимо им да достигнат дъното и след това изчислява скоростта на потъване.
При здрав човек нивото е ниско, но когато възпалението вече е започнало в тялото, клетките започват да се слепват, стават по-тежки и потъват по-бързо, което води до повишаване на ESR в кръвта. Специалистът, който насочва пациента за преглед, може да състави а клинична картиназаболяване и предписва лечение. Има два начина за преизчисляване кръвни клетки– метод Вестергрен и метод Панченков.
ESR норма
Резултатите може да са различни при деца, мъже и жени, те трябва да бъдат дешифрирани медицински работник. Той се фокусира върху общоприети показатели, съответстващи на пола и възрастта на пациента. Всяка категория има свой собствен стандарт за ESR. Ако анализът покаже излишък, лекарят решава дали са необходими допълнителни изследвания за изясняване на заболяването.
ESR е по-висока от нормалното - какво означава това?
Процесът на увеличаване на броя на червените кръвни клетки на единица кръвен обем се нарича полицитемия. Яжте различни причиниповишаване на ESR в кръвта. Индикаторът започва да се увеличава след няколко дни от началото на заболяването и след 2 седмици достига най-високата си точка, но има изключения. Всичко зависи от вида на заболяването, което предхожда увеличаването на ESR. Промяната в индикатора може да показва наличието на:
- бъбречни патологии;
- ARVI;
- ревматоиден артрит;
- лимфоми;
- левкемия;
- захарен диабет;
- бактериална инфекция;
- ревматизъм;
- хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм;
- сърдечна недостатъчност;
- други физиологични разстройства.
Отклонението от нормата често е следствие от стрес, лошо хранене, липса на витамини в организма. Понякога неспазването на правилата за вземане на тестове може да увеличи показанията. За да не се случи това, трябва да се откажете от храната 3-4 часа преди това алкохолни напиткии алкохол-съдържащи лекарства на ден, премахват безпокойството. Освен това учените потвърдиха факта, че 5% от хората на планетата имат СУЕ по-висока от нормалната от раждането.
Повишена ESR в кръвта на жените
Резултатите от анализа на базата на средни данни при възрастното женско население варират между 5-25 mm/h. Има много фактори, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки. Причини за повишена ESR в кръвта при жените:
- бременност;
- менструация;
- следродилен период;
- предклиматичен период.
Жената трябва да предупреди своя лекар, ако е налице някое от условията в списъка. Състоянията не са патологични, но по това време се повишава концентрацията на плазмени протеини в кръвта. Поради месечната загуба на кръв хемоглобинът намалява и може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането и докато носи дете, майката му дава част от витамините, така че индикаторът става висок.
В други случаи се използва приблизително изчисление по възраст:
- от 4 до 15 mm/h – на 18-30 години;
- от 8 до 25 mm/h – за 30-60 години;
- от 12 до 52 mm/h – на 60 години и повече.
Повишена ESR при дете
За новородени деца показанията могат да бъдат много ниски, това не е отклонение от нормата. С напредване на възрастта те се увеличават по размер. Повишеното ESR в кръвта на детето показва, че настъпва обостряне. възпалителен процес, но понякога причините са нарушения на съня, стомашно разстройство или никнене на зъби. Следните резултати се считат за нормални:
- 0-1 година – 1-6 mm/h;
- 1-7 години – 4-8 mm/h;
- 7-12 години – 4-12 mm/h;
- 12-18 години – 4-15 mm/h.
Повишена ESR в кръвта при мъжете
При анализа показателят при мъжете е малко по-различен от този при жените. Разликата е около 1-10 единици. Между възможни причиниЛекарите наричат повишена ESR в кръвта на мъжете:
- хепатит;
- инфекции пикочно-половата система;
- сърдечен удар;
- онкология;
- туберкулоза.
С възрастта показателят се променя: на 20-50 години е нормално 0-15 mm/h, а след 50 години рамката се разширява до 5-25 mm/h. Лекарят трябва да вземе предвид приема на лекарства, което също влияе върху анализа. Начинът на живот на пациента може да разкаже много. Пушенето и пиенето на алкохол често водят до обостряне на хронични белодробни и чернодробни заболявания: при такива хора вискозитетът на кръвта е намален.
Повишена ESR по време на бременност
Когато има увеличение на ESR по време на бременност, гинекологът взема предвид тена на пациента. За слаба жена се считат за нормални 20-62 mm/h през първия и началото на втория триместър, а 35-80 mm/h в края на втория и третия, а през очаквана майкас тенденция към пълнота, флуктуациите са 18-46 mm/h и 30-72 mm/h. Анемия при бременни и хронични болестисъщо оказват влияние върху резултатите от анализа.
Повишена ESR - какво да правя
Не трябва незабавно да алармирате, ако ESR в кръвта е повишена: този факт сам по себе си не може да показва конкретни нарушения. Първото нещо, което трябва да направите, когато скоростта на утаяване на еритроцитите е повишена в анализа, е да потърсите разяснение от лекуващия лекар. При дешифрирането специалистът интервюира пациента за наличието на някакви симптоми, които водят до повишаване на индикатора.
За пациент, който стриктно спазва условията за полагане на теста, при отсъствие очевидни признацизаболявания във формата повишена температура, е назначен допълнителен прегледот други лекари, използвайки съвременна апаратура. Висока ESR в кръвта служи косвен знак тежки заболяванияи дори злокачествен тумор. Ако тези случаи са изключени, правилно избраните лекарства за лечение помагат за намаляване на тази стойност.
Видео: Скорост на утаяване на еритроцитите
внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални характеристикиконкретен пациент.
Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!Общият клиничен кръвен тест или общ кръвен тест е най-често срещаният тип диагностични процедури. Лекотата на изпълнение, съчетана с отлична информативност, го правят незаменим атрибут на всеки диагностичен и лечебен процес. Един от показателите на този анализ е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Той действа като много двусмислен критерий за оценка на здравословното състояние на човек и следователно изисква специален подход и познания за правилното му тълкуване.
Какво е ESR и какво означава неговото увеличение?
Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите е способността на тези клетъчни елементи на кръвта да се утаят на дъното на епруветка под въздействието на гравитацията. В този случай кръвната плазма е лишена от всички коагулационни фактори. Това е необходимо, за да се изключи влиянието на системата за коагулация на кръвта върху процеса на образуване на еритроцитен съсирек. Оказва се, че ESR отразява изключително връзката между протеините на кръвната плазма и нейните клетъчни елементи. По същия начин стойността на този показател се влияе от качествени променипротеинов състав на кръвната плазма. Това означава, че промените както в първия, така и в втория могат да повлияят на способността на червените кръвни клетки да се установят.
В здраво тяло всяка червена кръвна клетка има определен заряд, който позволява на тези клетки да циркулират свободно в микросъдовото легло. Наистина, в този случай те се отблъскват взаимно, преминавайки през най-малките капиляри. Ако под въздействието на определени фактори потенциалът за зареждане на червените кръвни клетки се наруши, те започват да се сблъскват помежду си. В този случай се образуват техните конгломерати. Естествено, такава кръв, намирайки се в епруветка във вертикално положение, образува утайка много по-бързо. Следователно записаната скорост на утаяване на еритроцитите ще бъде по-висока от нормалните стойности.
Логично е единиците за измерване на ESR да са броят милиметри на час (mm/h). Нормата за този показател е различна при мъжете и жените, варирайки съответно от 1 до 10 и от 2 до 15. Следователно ускоряването на утаяването на еритроцитите може да бъде не само патологично, но и напълно физиологично.
Повишената ESR като индикатор за заболяване
Много лекари разчитат на скоростта на утаяване на еритроцитите като мощен ориентир при лечението на своите пациенти. И повечето от тях забелязват, че не се увеличава веднага след възникване на проблеми в тялото, но може дълго времеостанете на това ниво. Това се дължи на факта, че червените кръвни клетки, които са нарушили структурата си поради определена патология, не са в състояние да я възстановят обратно. Следователно замяната им с нови, здрави клетки ще реши този проблем. Оказва се, че колкото по-сериозни са патологичните промени в тялото, толкова повече червени кръвни клетки и плазмени фактори придобиват необичайни свойства. Те също се нуждаят от повече време за възстановяване.
Има много причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно трябва да насочите вниманието си към тези, които вече са се случили в историята на пациента. Ако няма такива, струва си преди всичко да се изключат онкологичната патология и неактивните инфекции.
Адхезията на червените кръвни клетки един към друг е основният механизъм за ускоряване на ESR
Повишена ESR като вариант на нормата
В някои случаи установеното повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите не е патология, а е естествена проява на определени характеристики на тялото. Те включват:
- Женски пол;
- Детска и старост;
- Продължително гладуване, диетична терапия и гладуване. Понякога това може да е изтощение поради заболяване;
- Затлъстяване над 2 градуса;
- Обичайна лека анемия с неизвестна причина;
- Рецепция витаминни препаратии въвеждането на изкуствени плазмени заместители;
- Заместител хормонална терапиякомбинирани орални контрацептиви;
- Бременност и цикъл кърмене;
- Увеличаване на количеството глобулинови протеинови фракции на кръвната плазма, което се случва след инфекции и ваксинация.
Повишена скоростутаяването на еритроцитите в кръвта не е надежден признак на заболяване и патологични променив организма. Но този индикатор може да се използва за изграждане на голяма диагностична пътека за идентифициране и ранно лечение, животозастрашаващи заболявания.