Лечение на фарингит при дете 3 5. Как да се лекува фарингит при деца: лекарства и народни средства
Остър фарингит- възпаление на лигавицата на фаринкса - рядко самостоятелно заболяване, най-често се комбинира с остро възпаление на горната респираторен тракт(грип, остри респираторни инфекции).
Възпалението на лигавицата на задната част на гърлото се нарича фарингит (от латинска дума"farings" - гърло). Родителите обикновено говорят за това състояние като „червено гърло“. Обикновено вирусен по произход, той може също да бъде свързан с група А В-хемолитичен стрептокок, Mycoplasma pneumoniae или други патогени. Появата на заболяването се улеснява от различни неблагоприятни фактори - хипотермия, пикантна, гореща или студена храна, замърсяване с газ и прах във въздуха (честотата в градовете обикновено е по-висока, отколкото в селските райони), тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, инфекциозни заболявания, намалена устойчивост на организма, бъбречни и кръвни заболявания.
Симптоми на фарингит
Фарингитът е доста често срещано заболяване и се среща в различни форми. Според локализацията може да бъде повърхностна - страда лигавицата на фаринкса - това катарална форма. Увреждането на лимфаденоидните елементи, разположени в по-дълбокия слой, под лигавицата, е друга форма, наречена гранулозен фарингит.
Фарингитът може да бъде ограничен, например, до областта на страничните гребени и по-широко разпространен навсякъде задна стенагърла. Природата на възпалението може да бъде остра, подостра и хронична. Фарингитът може да бъде самостоятелно заболяване (с вирусни лезии), но много по-често при деца се развива вторично, т.е. това е следствие от друго основно заболяване. Обикновено такъв фарингит е симптом на остър или подостър аденоидит, тонзилит или обостряне на хроничен тонзилит.
Има оплаквания от дискомфорт в гърлото ("възпалено гърло"), болка, която в повечето случаи е незначителна, но понякога много остра и придружена от повишаване на телесната температура до 38 ° C.
Острият фарингит при малки деца протича тежко, с висока температура и изразени общи симптоми: адинамия (тежка летаргия), липса на апетит, нарушение на съня, повишена СУЕ до 25-30 mm/h. Трябва обаче да се има предвид, че в тези случаи заболяването трябва да се разглежда като остър аденоидит със съответните симптоми.
Диагнозата се поставя въз основа на изследване на фаринкса: има хиперемия (зачервяване), подуване и инфилтрация на лигавицата на задната стена на фаринкса, велофарингеалните дъги и понякога мекото небце. При страничен фарингит се определят хиперемия и подуване на страничните гребени на фаринкса.
Вирусният фарингит обикновено се наблюдава при остри вирусни респираторни заболявания. Характеризира се с обширна яркочервена хиперемия, включваща палатинните тонзили и мекото небце. Понякога се появяват червени точки (точковидни кръвоизливи) или мехури по лигавицата на задната стена на гърлото.
Локалните усещания се изразяват в суха, дразнеща кашлица за 2-3 дни, която постепенно отшумява. Общи проявиможе да липсва. Когато възникне вторична инфекция, признаците на заболяването се променят съответно.
Остър фарингит е остро възпалениефарингеалната лигавица е честа проява на остри респираторни заболявания. По правило при фарингит децата се оплакват от болка, дискомфорт в гърлото (парене, болезненост, сърбеж), кашлица, а понякога и сърбеж и болка в ушите. деца младенческа възрастТе не могат да се оплачат от неразположение, но внимателните родители обръщат внимание на неспокойно поведение, нарушения на съня и влошаване на апетита. Фарингитът може да се комбинира с други прояви на остри респираторни инфекции, като хрема, кашлица, треска, конюнктивит.
Трябва да се отбележи, че острият фарингит рядко е изолирано заболяване. Обикновено се комбинира с други заболявания на горните дихателни пътища. При деца под 2-годишна възраст заболяването протича по-тежко и често се комбинира с възпаление на лигавицата на назофаринкса и остър катарален ринит. В този случай ще се наблюдават симптоми на остър ринит - нарушено назално дишане, обилно лигавично или мукопурулентно изхвърляне от носа.
Основните фактори, допринасящи за развитието на хроничен фарингит:
Конституционни особености на структурата на лигавицата на фаринкса и целия стомашно-чревен тракт;
Дълготрайна експозиция екзогенни фактори(прах, горещ сух или димен въздух, химикали);
Трудност назално дишане(дишане през устата, злоупотреба с деконгестанти);
Алергия;
Ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм и др.);
Недостиг на витамин А;
Захарен диабет, сърдечна, белодробна и бъбречна недостатъчност.
Диагностика на фарингит:
изследване, ако е необходимо: бактериологично или вирусологично изследване (фарингеален тампон).
Лечение на фарингит
Лечението се провежда от УНГ лекар в клиника или педиатър.
Терапевтичните мерки за фарингит включват следните манипулации.
В случай на остър и обостряне на хроничен фарингит, който не е придружен от изразени нарушения на общото състояние, е достатъчно симптоматично лечение, включващо щадяща диета, горещи бани на краката, топли компреси върху предната повърхност на шията, мляко с мед, парни инхалации. и гаргара.
От диетата се изключват дразнещи храни (горещи, студени, кисели, пикантни, солени), препоръчват се обилни топли напитки - чай с лимон, мляко с минерална водаи т.н.
Гаргара с антисептични, билкови разтвори (например разтвор на 1% хлорофилипт, ротокан, морска сол, евкалипт и др.) 3 - 4 пъти на ден след хранене. Това обаче е възможно само при деца на възраст над 2-3 години. Които вече знаят как да правят гаргара.
Следните билкови отвари са най-ефективни за гаргара:
1. Цветя от невен, листа от живовляк, листа от градински чай, цветове от лайка.
2. Цветове от лайка, билка от риган, листа от градински чай, билка от жълт кантарион
3. Цветя от глухарче, листа от живовляк, листа от бреза, борови пъпки.
Подготовка на такси 1-3:
Смесете компонентите в равни части. 1 с.л. събиране, залейте с 1 чаша вряща вода, оставете да вари 3 минути на слаб огън, оставете за 1 час, прецедете.
4. Дъбова кора - 2 части, липов цвят - 1 част
5. Цвят от липа - 2 части, цвят от лайка - 3 части
Подготовка на такси 4-5:
Запарете 1 чаена лъжичка от сместа в 1 чаша вряща вода, прецедете и охладете.
Изплакнете с топла инфузия 5-6 пъти на ден.
За гаргара можете да използвате аптечна тинктура от евкалипт - 20-30 капки на чаша топла вода и Евкалиптово масло- 15-20 капки на чаша.
Напояване на фаринкса с антисептични или антибиотични аерозоли (списък по възраст е даден по-долу) 2-3 дози 2-4 пъти на ден. Редувайте гаргара билкови отварии антисептични разтвори.
Гаргарата трябва да се комбинира с инхалации. За инхалация можете да използвате запарка от следните билки: жълт кантарион, билка мента, листа градински чай, листа подбел, билка риган, билка див розмарин, цвят от лайка, листа от евкалипт, лист живовляк. По-добре е да използвате смес от 2-3 билки. Инфузията се приготвя както в сборове 1-3.
1. Цветя от липа, малини (ако няма алергии).
2. Плодове от малина - 2 части, листа от касис - 2 части, листа от подбел - 1 част, билка риган - 1 част.
3. Листа от живовляк, цвят от липа, малини, анасон.
Начин на приготвяне: 1 супена лъжица от сместа се залива с 1 чаша вряла вода, вари се 3-5 минути, оставя се 30 минути. Изпийте отварата на 2 приема (по 1/2 чаша) с интервал от 2 часа.
Резорбция на таблетки или таблетки за смучене с антибактериални, аналгетични, омекотяващи вещества (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.) при деца над 5 години.
При бактериален фарингит са необходими системни антибиотици. Антибактериалната терапия е оправдана само ако етиологията на заболяването е известна или се подозира, че е стрептококова. Неоправданата антибактериална терапия допринася за развитието на резистентност към антибиотици и може да бъде усложнена от нежелани лекарствени реакции. Антибиотиците, ако е необходимо, ще Ви бъдат предписани от Вашия лекар!
Бебетата и малките деца не могат да правят гаргара или да поглъщат таблетки, така че им се предписва само да пият много течности и да напояват гърлото с антисептик. Трябва да се отбележи, че децата под две години трябва да използват всички аерозоли с повишено внимание поради възможността от развитие на спазъм на глотиса.
Метод на изплакване: отпийте една глътка от приготвения разтвор, като ясно произнасяте буквата „О” или „Е”, направете гаргара, след което изплюйте разтвора. Изплакнете 3-4 пъти на ден след хранене.
При грип се предписва ремантадин; херпетична инфекция- ацикловир.
При бактериален фарингит се предписват местни антибактериални лекарства - Bioparox (4 инхалации в устата на всеки 4 часа) или Hexasprey (2 инжекции 3 пъти на ден). Ограничението за употребата на тези лекарства е възрастта до 2,5 години (възможно е развитие на ларингоспазъм).
Лекарството Yox има добър терапевтичен ефект - оториноларингологичен дезинфектант, съдържащ поливидон йод, който освобождава активен йод при контакт с лигавицата. Йодът от своя страна има широк обхватантимикробно действие, в допълнение, йодът ускорява процеса на почистване на лигавиците от некротични тъкани (плаки). Йокс има и анестетичен (болкоуспокояващ) ефект.
Профилактика: закаляване на тялото, елиминиране на вредните фактори, възстановяване на нарушеното носно дишане, повишаване на защитните сили на организма (използване на имунокоректори)
Хроничният фарингит често не е самостоятелно заболяване, а проява на патологията на целия стомашно-чревен тракт: хроничен атрофичен гастрит, холецистит, панкреатит. Навлизането на кисело стомашно съдържимо във фаринкса по време на сън при гастроезофагеална рефлуксна болест и хиатална херния е често скрита причинаразвитие на хроничен катарален фарингит и в този случай, без да се елиминира основната причина за заболяването, всякакви методи локално лечениедават недостатъчен и краткотраен ефект. Тютюнопушенето (а също и пасивното) и тонзилектомията (отстраняване на сливиците) водят до развитие на атрофични изменения на фарингеалната лигавица.
Фарингитът често се развива с постоянно затруднено дишане през носа. Може да бъде причинено не само от преминаване към дишане през устата, но и от злоупотреба вазоконстрикторни капки, които се вливат от носната кухина във фаринкса и там имат ненужен анемичен ефект. Симптомите на фарингит могат да бъдат налице с така нареченото постназално капене (постназално капене). В този случай дискомфортът в гърлото е свързан с изтичането на патологични секрети от носната кухина или параназалните синуси по задната стена на фаринкса. Освен това упорита кашлицаТова състояние може да причини хрипове при деца, което изисква диференциална диагнозас бронхиална астма.
Местен антибактериални средстваможе да се използва широко при лечение на фарингит. Изборът на оптимално лекарство се определя от спектъра на неговата антимикробна активност, липсата на алергенност и токсичен ефект. Разбира се, най-ефективният местни препаратиняма да замести напълно необходимостта от системно приложение на антибиотици при възпалено гърло и фарингит, причинени от бета-хемолитичен стрептокок. От друга страна, поради небактериалната етиология на много форми на фарингит, появата на нарастващ брой резистентни щамове бактерии, както и нежелани ефектиВ общата антибиотична терапия локалното приложение на лекарства с широк спектър на антимикробно действие е метод на избор в много случаи.
Домашни средства за фарингит
Гаргара пресен сок от картофиили вдишвайте картофена пара при фарингит.
Пресният чесън се обелва и нарязва на ситно. Поставете 0,5 чаши варен чесън в емайлиран тиган и изсипете пресен (тъмен) мед от елда. Медът трябва напълно да покрие чесъна. След това поставете тигана на слаб огън и загрейте, като бъркате непрекъснато, за около 20 минути, докато целият чесън се разтвори. Оставете леко да изстине под капак, след което отново поставете на огъня и бъркайте непрекъснато, за да не загори сиропът. Можете да добавите малко дестилирана или разтопена вода към този сироп. Прецеденият сироп съхранявайте в хладилник. Приемайте при кашлица, ларингит, тонзилит и фарингит: деца по 1 чаена лъжичка, възрастни по 1 супена лъжица на всеки час до пълно оздравяване.
Смелете главата чесън до състояние на каша, налейте 1 литър вино или ябълков оцет, настоявайте на тъмно и хладно място в продължение на 2 седмици, като периодично разклащате съдържанието, прецедете. Разтворете 0,5 чаена лъжичка трапезна сол в 1 чаша запарка. Гаргара с фарингит с инфузия 2-3 пъти на ден до пълно възстановяване.
Смажете сливиците с инфузия на прополис. Смесете 1 част 10% спиртен извлек от прополис с 2 части глицерин или прасковено масло. Използвайте за мазане на задната част на фаринкса при хроничен фарингит, както и на болезнени точки при язвен стоматит. Можете също така да капнете в носа си при хронична хрема.
Лечение на фарингит с билки
Изплакнете устата и гърлото с отвара от листа от къпина при възпаление на устната лигавица, тонзилит, фарингит, кървене на венците.
Методика на лекарите L.A. Bochkova и I.G. Nepomniachtchi за лечение на фарингит
Първите 10 дни: смачкайте 2 здрави скилидки чесън, без зелени кълнове, залейте с 1 чаша преварено топло мляко, прецедете. Лежейки по гръб, извършвайте дълбоко топло (не горещо) изплакване поне 4 пъти на ден. Използвайте поне 1 чаша мляко с чесън наведнъж.
Следващите 10 дни: 1 супена лъжица цвят от невен се залива с 1 чаша вряща вода, престоява 20 минути, прецежда се. Изплакнете с топла (не гореща) инфузия най-малко 4 пъти на ден. Използвайте най-малко 1 чаша запарка наведнъж.
Следващите 10 дни: сухи цветове от картофи (1 супена лъжица) се заливат с 1 чаша вряща вода, врят се 3-5 минути, оставят се 20 минути, прецеждат се. В легнало положение правете дълбоко топло изплакване 2-4 пъти на ден. Употребява се по 1 чаша отвара наведнъж. Изплакнете в продължение на 10 дни, след което сменете изплакването с чесън.
Вижте и рецепти в темите Болки в гърлото, Хроничен тонзилит, Хрема.
Фарингитът е сериозно заболяванегорните дихателни пътища, което се среща не само при възрастни, но и при деца. И много лекари имат свои собствени методи за лечение на тази патология. Статистиката показва, че децата развиват това заболяване много по-често поради отслабена имунна система.
По правило заболяването се причинява от вируси, така че трябва да дадете на тялото възможност да преодолее болестта сама. В тази връзка терапията ще бъде насочена само към намаляване на симптомите на фарингит.
Възпалено гърло
Един от отличителните симптоми на фарингит може да се нарече болка в гърлото, която не е лесна за лечение. Тя може да има различен характер, в зависимост от това ще бъдат избрани лекарства. Струва си да се отбележи, че е много по-лесно да се лекува възрастен, отколкото дете, тъй като не всички лекарства могат да се използват от малки пациенти.
Ефективно лекарство за фарингит е Деринат, който има цялостен ефект върху тялото, по-специално:
- антивирусно;
- имуномодулиращ;
- противогъбични;
- антибактериално.
Поради такова разнообразие от свойства, това лекарство ще бъде ефективно на всеки етап от заболяването. Най-добре е да го използвате под формата на спрей, така че лекарството да стигне директно до стените на ларинкса. Това предотвратява риска от повторно заразяване и укрепва имунната система.
Най-трудно е да се лекуват бебета до една година, тъй като те отказват да приемат лекарства. Много родители ще кажат: какво ще кажете за традиционната медицина? За малки деца рецептите, преразказани от нашите баби, ще бъдат противопоказани поради възрастта.
Разрешени са обаче компреси и масажи. Но си струва да запомните, че компресите могат да се използват само когато нормална температуратела.
За да се предотврати болката, е разрешено да се използва разтвор на Lugol, като се смазва ларинкса с него. Лекарството може да се приготви и у дома. За да направите това, трябва да смесите мед и алое в равни пропорции. Мажете гърлото с приготвения препарат три пъти дневно в продължение на 10 дни. Можете да приготвите друго лекарство, което може да се лекува по същия метод. За да го приготвите ще ви трябва една чаена лъжичка тинктура от прополис, една супена лъжица мед и две супени лъжици масло от праскова.
Лечение на кашлица
За да преодолеете болестта възможно най-скоро, трябва да се придържате към следните препоръки:
- Не ограничавайте мобилността на бебето, тъй като активността помага за изхвърлянето на храчки и превръщането на сухата кашлица във влажна.
- Редовно дишайте чист въздух, ходете на разходка при всяко време, разбира се, ако пациентът няма температура. Пациентът просто се нуждае от глътка свеж въздух.
- Дайте на детето нещо за пиене топла водаредовно.
- Масаж с растително масло или специални препарати за настинки. Разрешено е да се извършва масаж с мед и да се разтриват краката.
- Постоянно овлажнявайте въздуха в стаята, където е бебето.
По време на възстановителния период е много важно да се пият много течности и е по-добре, ако напитките са топли. Това е необходимо, за да се предотврати дехидратацията, която може да удължи заболяването.
За да овлажните стаята, по-добре е да използвате специални продукти. Но, за съжаление, не всеки човек ги има у дома. В този случай можете да се справите с импровизирани средства: поставете голям съд с вода, например леген или кофа. Трябва да знаете, че сухият въздух провокира само разпространението на вируси. Създава и дискомфорт в носа и гърлото.
Разбира се, всеки знае колко ефективни са горчичните мазилки при лечението на кашлица. Но за бебета под една година те могат да бъдат вредни и затова лекарите препоръчват опаковане с този продукт. За да направите това, трябва да следвате следната рецепта:
- Разтворете супена лъжица сух прах в ½ литър вода.
- Разточете марлята на 4 слоя.
- Потопете го в течността.
- Увийте торса на бебето. Ако се притеснявате, че ще се появи алергия, можете да приложите само превръзка на гърба.
- Увийте бебето в кърпа.
- Поставете го под одеялото.
- След 5 минути отстранете компреса.
- Измийте бебето с топла вода.
Както показва практиката, след 4 такива процедури кашлицата на детето изчезва.
Лекарства
Лечението на фарингит при деца не е трудно, ако наличието на заболяването се открие навреме и се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Не е необходимо да се приема мощни лекарства, подобряване на здравето може да се направи с домашни методи.
Ако детето е новородено и не знае как да прави гаргара, можете да го напоявате с аерозоли, според възрастта. Също така се препоръчва тази процедура да се извършва няколко пъти на ден. Но децата под две години трябва да го използват с изключително внимание, тъй като това лечение може да предизвика спазъм на глотиса.
Деца на възраст над пет години могат да разтварят таблетки за смучене, за да предотвратят болки в гърлото, например, Pharyngosept, Dr. Mom, Strepsils.
Ако говорим за бактериален фарингит, тогава няма да е възможно да се справим без антибиотици. Само лекар може да предпише такива лекарства, тъй като много лекарства са противопоказани за пациенти под 3-годишна възраст. Най-често срещаните лекарства включват: Bioparox, Hexasprey. Струва си да се обърне внимание на състава на такива лекарства: те не трябва да съдържат алкохол и дразнещи вещества, които могат да причинят дискомфорт на детето.
Вашият лекар може също да предпише следните лекарства:
- Антивирусни: Арбидол, Анаферон.
- Антихистамини: Suprastin, Tavegil.
- Противогъбични: Нистатин, Пимафуцин.
- Вазоконстриктори: Ксилометазолин, Назол.
По този начин най-честите симптоми на фарингит са възпалено гърло, кашлица и изпотяване. Но някои деца също развиват хрема, с която трябва да се справите. със специални средства. Поради употребата им, подуването на лигавицата намалява, количеството отделена храчка става по-малко.
съвет! Вазоконстрикторните капки на един производител не трябва да се използват повече от 4 дни, тъй като те могат да предизвикат пристрастяване и тогава ще бъде трудно за детето да се справи без лекарството.
Детето има болки в гърлото. Баби с вид на познавачи твърдят, че това е настинка поради допълнителна порция сладолед, изяден предния ден. Майките подозират възпалено гърло. Последната думаза лекар, който спешно е отведен да покаже детето или който е извикан в къщата. Въпреки това, лекарят не споделя гледните точки на родителите и представителите на по-старото поколение и уверено заявява, че бебето има фарингит. Авторитетен детски лекарЕвгений Комаровски ще говори за фарингит при деца.
За болестта
Фарингитът е възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса. Ако възпалителният процес се движи и улавя назофаринкса, това вече е назофарингит (другото му име е назофарингит). Възпалението на фаринкса възниква по различни причини:
- вирусна инфекцияпричинени от грипни вируси, аденовируси;
- бактериална инфекция със стрептококи, стафилококи, пневмококи, гъбички от семейство Candida;
- алергии, които се развиват специално в ларинкса- поради вдишване на токсични вещества, токсични вещества, прах.
Фарингитът може да бъде остър или хроничен.Веднага след това се развива остър отрицателно въздействиеили инфекция и хронична - на фона на постоянни или понякога повтарящи се неблагоприятни фактори, които преследват детето достатъчно дълго време. Понякога хроничен фарингиткато цяло това е самостоятелно заболяване, не е вирусно и не е алергично, по никакъв начин не е свързано с ТОРС, грип или прояви на алергична реакция. Освен това такъв "независим" фарингит може да има пълноценни периоди на обостряне и ремисия.
Евгений Комаровски твърди, че във фарингита няма нищо необичайно - заболяването се проявява в детствопо-често, отколкото родителите са свикнали да мислят. Има деца, които се диагностицират с това 3-4 пъти в годината, но това вече не може да се счита за норма. Доста често възпалението на фаринкса и назофаринкса може да бъде предизвикано от твърде сух въздух, вдишван от дете, чиито родители много обичат да затварят всички прозорци и да поддържат горещ микроклимат в апартамента.
Симптоми
Вирусният фарингит обикновено причинява остър характер. Развива се на фона на ТОРС или грип, което означава, че всички симптоми на тези заболявания са характерни за него - хрема, текущи сополи, главоболие, треска до 38,0 градуса. При такъв фарингит детето ще се оплаква от болка или болки в гърлото, ще го боли да преглъща. Гърдно бебе, който не може да се оплаче от нищо, ще започне да отказва храна, да плаче и да се тревожи.
Друг отличителен признак на фарингит е сухата кашлица, която измъчва детето, особено през нощта.Лимфните възли на шията често се възпаляват. Евгений Комаровски твърди, че това не е изненадващо, защото именно през тези възли се осъществява изтичането на лимфа от възпаления ларинкс. Понякога по сливиците или стените на ларинкса могат да се видят големи червени гранулирани гранули. Тогава фарингитът ще се нарича гранулоза (с увреждане на лимфоидната тъкан).
Алергичният фарингит най-често също се развива остро, кратко време след вдишване на химикали или алергени. Няма симптоми на ARVI, но може да има хрема. Температурата се повишава леко - до 37,0-37,5, по-висока - изключително рядко. Суха непродуктивна кашлицаи болката при преглъщане също е доста интензивна.
Бактериалният фарингит протича тежко, с повишаване на температурата над 38,5 градуса, със силна болка в гърлото. При визуален преглед могат да се забележат гнойни образувания в ларинкса и сливиците, които често се бъркат с възпалено гърло.
Основната разлика между острия тонзилит (тонзилит) и острия фарингит (за информация на родителите) е, че при ангина се засягат сливиците, а при фарингит възпалителният процес е по-дифузен, разпространява се по стените на ларинкса. При тонзилит детето се оплаква от болка при преглъщане, при фарингит със сигурност ще се наблюдава суха кашлица, както и други симптоми, характерни за заболяването.
Хроничният фарингит е по-слабо изразен и понякога се забелязва само в периоди на обостряне. Дете с хронична форма на заболяването често има болки в гърлото, усещане за сухота в устата и ларинкса, често се появява суха кашлица, но температурата не се повишава (поне до следващото обостряне). Екзацербацията ще прилича на обикновен остър фарингит като два грахови зърна в шушулка.
Лечение
Изборът на тактика на лечение зависи от това какъв вид заболяване е развило детето - вирусно, бактериално или алергично. Трябва да се отбележи, че дори много опитен лекар няма да може да отговори на това най-важният въпроссамо въз основа на визуален преглед на детето и оценка на всички съпътстващи симптоми. Лекарят, разбира се, ще каже, че бебето има фарингит, но само два прости теста ще помогнат да се определи неговия произход: клиничен кръвен тест и намазка от гърлото за флора и чувствителност към антибиотици.
Без тези изследвания, казва Евгений Комаровски, не може да се говори за нормално, отговорно и съзнателно лечение на фарингит. В крайна сметка и трите вида болести са напълно лечими различни начинии наркотици.
Не трябва да бързате да следвате препоръките на лекар, който, след като погледне в гърлото и установи наличието на заболяване, незабавно предписва антибиотици или предписва няколко вида антивирусни лекарства. Такъв лекар трябва да бъде помолен да изпише направление за изследвания, които да покажат как и какво е най-добре да се лекува.
Вирусният фарингит е по-често срещан от другите видове, тъй като децата се разболяват от вирусни инфекции по-често от всички останали. Приблизително 85% от острите фарингити са вирусни. Такъв фарингит не се лекува с антибиотици, казва Евгений Комаровски. Антимикробните средства са напълно неактивни срещу вируси, но увеличават риска от развитие на бактериални усложнения 7-8 пъти.
Единственото правилно лечение на вирусен фарингит е пиенето на много топли течности., достатъчно овлажнен въздух в апартамента, където е болното дете, напояване на носната лигавица и назофаринкса с физиологичен разтвор (1 чаена лъжичка сол на литър вода). Ако възрастта на детето позволява, може да се осигури изплакване. възпалено гърловсички с един и същи физиологичен разтвор. Антисептик (например Мирамистин), както и таблетки за смучене с противовъзпалителен и аналгетичен ефект се използват локално при възпалено гърло. Комаровски предупреждава, че не е необходимо да се използва „Лугол“ (и още повече да се обгарят сливиците и ларинкса с йод), тъй като това е много по-вредно за детето от фарингита, който не се намазва с нищо, не се лекува или обгаря .
Алергичният фарингит ще изисква по-подробен подход.Антибиотиците са строго противопоказани при лечението на такова заболяване. Лекарят може да предпише антихистамини в зависимост от алергена (ако неговият тип може бързо да се определи). Текущ изплаквания със солноса и ларинкса, както и местни антисептици (с изключение на йод).
Освен това ще трябва да премахнете от стаята всички предмети, които могат да натрупат прах - килими, меки играчки, книги. Въздухът се овлажнява до ниво от 50-70%, вентилира се, а стаята на детето често се извършва мокро почистване.
При бактериален фарингит, според Евгений Комаровски, въпросът за необходимостта от употреба на антибиотици се решава индивидуално. Не във всички случаи антимикробни средстваобщо взето необходими. Ако има нужда от тях, най-често се използват лекарства от пеницилиновата група.
Детето е заразно, докато не му бъдат дадени антибиотици. Обикновено ден след това детето е напълно способно да посещава училище или детска градинаако няма температура. Почивката на легло не е задължителна.
Ако лабораторните изследвания на детето потвърдят стрептококов фарингит, тогава всички членове на семейството трябва да вземат подобни секрети от гърлото. Ако е необходимо, всички членове на домакинството трябва да преминат антибиотично лечение, за да се избегне повторно заразяване на бебето.
Съвети на д-р Комаровски
Най-добрият антисептик за гърлото, с който дори и най-скъпите лекарства не могат да се сравнят, е слюнката. Ако има достатъчно от него, той може добре да предпази детето от фарингит. За да предотвратите изсъхването на слюнката, препоръчително е да имате овлажнител в къщата и да го използвате по предназначение. Освен това детето трябва да приема достатъчно течности (за да поддържа консистенцията на слюнката). Няма ваксинации срещу фарингит. Основната профилактика е грижата за качеството на слюнката и укрепването на имунната система.
В следващото видео д-р Комаровски ще говори за болки в гърлото при деца.
Фарингитът е възпалителен процес, локализиран на задната стена на фаринкса. Основен симптом на това заболяванеЕдно от нещата, за които детето може да се оплаче на родителите, е болката и дискомфорта в гърлото. В повечето случаи фарингитът се развива на фона на остри респираторни инфекции, заедно с други катарални процеси в назофаринкса и горните дихателни пътища, много по-рядко като независима патология. Среща се при деца от всички възрасти. как по-малко дете, толкова по-тежко е заболяването и толкова по-труден е изборът на лекарства.
- Причини за заболяването
- Видове фарингит
- Симптоми
- Характеристики на симптомите в зависимост от причината
- Характеристики на симптомите при малки деца
Диагностика на заболяването Лечение на фарингит
- лекарства
- Народни средства
- Характеристики на грижите за пациентите
Възможни усложнения и профилактика
Причини за заболяването
Фарингитът при деца може да се развие като самостоятелно заболяване или да бъде следствие от друго заболяване. В повечето случаи възпалението на фаринкса възниква на фона на увреждане на тялото от остри респираторни вирусни инфекции (грипен вирус, параинфлуенца, аденовирус, риновирус, коронавирус) и други вируси (цитомегаловирус, Вирус на Епщайн-Бар). По-рядко бактериалните патогени (стрептококи, стафилококи, Haemophilus influenzae и дифтериен бацил, менингококи) стават причина за фарингит. Най-голям риск от фарингит има при децата, посещаващи детски градини и училища през есенно-зимния период по време на сезонни епидемии от грип и други остри респираторни вирусни инфекции.
Следните фактори могат да допринесат за развитието на възпалителния процес на задната стена на фаринкса:
- затруднено дишане през носа, водещо до вдишване на студен, непречистен въздух през устата и изсушаване на лигавицата на устата и гърлото;
- заден ринит, при който инфектираният мукозен секрет не излиза през носните проходи при издухване на носа, а тече надолу;
- хипотермия;
- отслабване на местния имунитет;
- честа употреба на вазоконстриктивни капки при лечение на хрема, изтичаща от носната кухина, дразнеща лигавицата на задната стена на фаринкса и намалявайки нейните защитни свойства;
- обостряне на някои хронични заболявания (ринит, аденоидит, тонзилит, синузит, стоматит, кариес);
- отстраняване на палатинните тонзили, придружено от атрофични промени във фарингеалната лигавица;
- липса на витамини (А и група В);
- гастроезофагеален рефлукс, в резултат на което съдържанието на стомаха често навлиза във фаринкса, дразнейки лигавицата му.
Понякога причините за фарингит са алергични реакции, възникващи в отговор на контакт на алерген с лигавицата на гърлото. Възпалението на фаринкса може да бъде причинено и от механично увреждане на лигавицата от чужди тела или хирургични операции, излагане на изпарения на химически разтворители, прах, тютюнев дим и горещ въздух. Също така възпалението на фаринкса се развива в резултат на ядене на твърде горещи, груби, пикантни или кисели храни.
Видове фарингит
Като се има предвид етиологичният фактор, фарингитът при възрастни и деца може да бъде инфекциозен (вирусен, бактериален, гъбичен), травматичен, алергичен или причинен от контакт на фарингеалната лигавица с дразнещи фактори. Лечението на заболяването зависи пряко от неговия вид.
Според характера на заболяването заболяването протича в остър или хронична форма. В първия случай децата изпитват остро възпаление на фарингеалната лигавица. Хроничният фарингит е бавен възпалителен процес, който продължава няколко месеца или повече и се характеризира с фази на ремисия и обостряне. Най-често възниква в резултат на ненапълно излекуван остър фарингит или като самостоятелно заболяване поради продължително дразнене на фарингеалната лигавица от агресивни фактори.
В зависимост от тежестта на възпалителния процес възниква хроничен фарингит:
- проста или катарална, проявяваща се под формата на хиперемия на фарингеалната лигавица;
- гранулоза или хипертрофична, придружена от пролиферация на тъкани, засегнати от възпалителния процес;
- атрофичен, придружен от изсушаване или изтъняване на възпалени тъкани;
- смесени, при които има едновременно на задната стена на гърлото патологични променилигавици, характерни за хипертрофичен и атрофичен тип.
Симптоми
Симптомите на фарингит при деца се различават в зависимост от формата и тежестта на заболяването. Характерна особеностостро възпаление е:
- зачервяване и подуване;
- остра болка в гърлото, забележимо нарастваща при преглъщане, особено твърди и горещи храни;
- повишаване на телесната температура до 38 ° C;
- дрезгавост на гласа;
- кашлица, причинена от усещане за болезненост и болезненост на фарингеалната лигавица;
- излъчване на болка в ушите (ако възпалението засяга тубофарингеалните гребени).
При хроничен фарингит симптомите са по-слабо изразени, има сухота и възпалено гърло. Тази форма на възпаление не се характеризира с повишаване на температурата и промяна в общото състояние и активност на детето. Въпреки това, по време на екзацербации, симптомите на хроничния фарингит се засилват и клиничната картина е подобна на острия фарингит.
При гранулозен хроничен фарингит върху задната стена на фаринкса се натрупва вискозно покритие от гъста слуз, образуват се червени подути плаки, субмандибуларните лимфни възли могат да бъдат увеличени и болезнени при палпация и могат да присъстват. заядлива болкав задната част на главата.
Атрофичната форма на хроничен фарингит при деца се диагностицира изключително рядко. Характеризира се с бледност и сухота на лигавицата на гърлото, образуването на корички върху него, които са изсъхнала слуз, и появата на съдов модел на задната стена на фаринкса.
Характеристики на симптомите в зависимост от причината
При фарингит, който възниква на фона на ARVI, възпалителният процес се разпространява до целия фаринкс, включително сливиците и мекото небце. Често се придружава от хрема, конюнктивит, кашлица и стомашно-чревни разстройства.
Фарингитът, причинен от патогенни бактерии, се характеризира с продължителен курс, главоболие, треска и тонзилит. Когато гърлото е засегнато от гъбички, на мукозната му мембрана и в ъглите на устата се образуват пукнатини и ерозии, на задната стена на фаринкса се появява характерно бяло сиренево покритие и задните цервикални лимфни възли се увеличават.
Ако причината за фарингит е алерген върху лигавицата на гърлото, той се проявява под формата на суха кашлица и не е придружен от треска и силна болка в гърлото.
Характеристики на симптомите при малки деца
Родителите могат да подозират фарингит при бебета, които все още не могат да се изразят и да покажат къде боли въз основа на следните признаци:
- настроение, сълзливост;
- безпокойство и лош сън;
- периодична кашлица;
- намален апетит и регургитация след хранене;
- повишаване на температурата до 39 ° C.
При малки деца под 2-годишна възраст острият фарингит е тежък. Ако причината е ARVI, тогава тя се комбинира с остро възпаление на лигавицата на носната кухина и назофаринкса, хрема, кашлица и е придружено от повишаване на телесната температура, обща слабост и летаргия, намален апетит.
Диагностика на заболяването
Ако подозирате фарингит при деца, родителите трябва да се консултират с лекар. Самодиагностиката и самолечението са изпълнени с усложнения и колкото по-малко е детето, толкова по-сериозни могат да бъдат те. Потвърждаването на наличието на възпалителен процес върху лигавицата на задната фарингеална стена, както и неговата форма и причини се установява въз основа на:
- оплаквания от детето или родителите, ако детето е малко;
- изследване на устата и гърлото (фарингоскопия);
- палпиране на лимфните възли на шията;
- резултати от бактериологична култура на намазка от гърлото.
При фарингит се наблюдава умерено зачервяване, подуване и инфилтрация на задната стена на фаринкса, велофарингеалните дъги и по-рядко мекото небце.
Възпаленото гърло може да бъде симптом не само на фарингит, но и на тонзилит, морбили и скарлатина. За разлика от фарингита, ангината се характеризира с бърза динамика на развитие на клиничната картина. На следващия ден по сливиците се появяват гнойни налепи и тапи, наблюдава се тяхното зачервяване и увеличаване на размера им, телесната температура рязко се повишава до 40°C.
Лечение на фарингит
Лекарствата и процедурите за лечение на фарингит при деца трябва да се предписват от местен педиатър или детски отоларинголог, като се вземат предвид възрастта на пациента, причината за заболяването и тежестта на състоянието на пациента. Лечението се провежда в домашни условия. При неусложнени форми на заболяването, протичащи на фона на ARVI, възпалителният процес отшумява сам в рамките на няколко дни.
лекарства
При остър фарингити обостряне на хроничен фарингит при деца, следните лекарства се използват за лечение:
- препарати за приготвяне на разтвори за гаргара (ротокан, фурацилин, хлорофилипт);
- разтвори за смазване на възпалени лигавици (протаргол, разтвор на Лугол);
- таблетки за смучене и таблетки с антисептично, омекотяващо и аналгетично действие (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
- спрейове и аерозоли за напояване на фаринкса (хексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
- антибактериални лекарства локално, по-рядко системно (с точно установени бактериална етиологиязаболявания и определяне на чувствителността на патогена към специфични антибиотици);
- имуномодулиращи лекарства за фарингит на фона на ARVI (виферон, лаферобион, имунофлазид, афлубин);
- разтвори за инхалация (буферирана сода, деказан, физиологичен разтвор);
- антипиретици на базата на парацетамол или ибупрофен, когато температурата се повиши над 38 ° C.
За лечение на фарингит при дете под 3-годишна възраст не използвайте спрейове и аерозоли, тъй като при инжектиране те могат да провокират рефлексен спазъм на ларинкса и пристъп на задушаване, както и гаргара поради трудността при самостоятелно извършване на тази процедура за деца.
При гъбичен фарингит при деца лечението се състои в лечение на гърлото с местно противогъбични лекарства. Възпалението на фаринкса, причинено от алергична реакция, се лекува с прием антихистаминипод формата на таблетки, капки или сиропи (фенистил, ериус, зиртек, цетиризин, зодак).
Народни средства
от традиционни методилечение на фарингит, след консултация с лекар, на децата могат да се правят парни инхалации и гаргара с отвари лечебни растения(лайка, градински чай, невен, евкалипт, жълт кантарион, дъбова кора), които имат антисептично, противовъзпалително и лечебно действие. За изплакване се използва и обикновен физиологичен разтвор (1 чаена лъжичка сол на чаша вода).
През нощта можете да дадете на пациента топло мляко с мед или минерална вода, което ще има затопляне и омекотяващ ефект. Въпреки това, преди да използвате такива народни средства, трябва да се уверите, че детето няма алергия към използваните билки и мед.
Характеристики на грижите за пациентите
Голяма стойност за Оздравявай скородетето има много топли напитки (негазирана минерална вода, чай, компот, ягодоплодни напитки) и свеж, влажен въздух, на който известният педиатър Е. О. Комаровски обръща специално внимание на родителите.Всичко това ще допринесе за ефективно овлажняване и почистване на засегнатата фарингеална лигавица.
За да се намали увреждането и дразненето на възпалената лигавица на гърлото по време на заболяване, детето трябва да се придържа към щадяща диета. Не се препоръчва да му давате твърде груба, твърда, пикантна, солена, кисела, гореща или студена храна.
Видео: Детски УНГ за симптомите и лечението на фарингит
Възможни усложнения и профилактика
При липса на навременно и правилно лечение, остър фарингит при деца може да доведе до усложнения, основните от които са:
- преминаване на болестта в хронична форма;
- разпространение на инфекция към по-ниски органи дихателната система(ларингит, трахеит, бронхит);
- перитонзиларен и ретрофарингеален абсцес;
- автоимунни заболявания (ревматизъм);
- стенокардия.
За да се намали рискът от остър или хроничен фарингит при деца, е необходимо да се следват прости превантивни мерки, които са насочени предимно към повишаване на имунитета и минимизиране на контакта с потенциални патогени. Те включват редовни разходки на чист въздух, добро хранене и почивка.
Трябва да се избягва хипотермия. В стаята, в която живее детето, е важно да създавате нормално нивоусловия на влажност и температура (хладен, влажен въздух), избягвайте контакт със замърсен въздух, тютюнев дим, прах. Необходимо е своевременно лечение на ринит, синузит и аденоидит, за да се предотврати продължителна назална конгестия и принудително дишане през устата, както и да се предотврати контакт с болни хора по време на сезонни епидемии от ARVI.
Фарингитът е възпалителен процес, който засяга лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса. Това заболяване често се диагностицира в детска възраст и обикновено не представлява сериозна заплаха за здравето. Лечението на фарингит при деца се основава на терапия, насочена към укрепване на общите и локалните защитни функции на тялото, както и намаляване на тежестта на съпътстващите симптоми на заболяването. Заболяването в детска възраст най-често възниква в резултат на хипотермия или под въздействието на патогенни микроорганизми.
Причини и симптоми
Възпаленото гърло може да бъде инфекциозно или неинфекциозно.
- Ако заболяването има инфекциозен характер, тогава най-често възниква под въздействието на вируси (грип, парагрип, херпес) или бактерии (стафилококи, пневмококи). Болестите на устната кухина, като кариес, стоматит, аденоиди, също често причиняват възпаление при деца.
- Неинфекциозните причини включват изгаряния и други наранявания на лигавицата и тъканите на назофаринкса, продължително излагане на сух или силно замърсен въздух, алергии към прах, полени и силни миризми.
Сред основните симптоми, придружаващи заболяването в детска възраст, са следните:
- парене, усещане за чужд предмет в гърлото;
- подуване на лигавицата на гърлото и задната част на небцето;
- уголемяване на горните цервикални лимфни възли;
- ринит;
- дрезгав глас, болезненост;
- повишена телесна температура;
- суха кашлица;
- умора, загуба на апетит.
Интоксикацията на тялото с фарингит обикновено не е значителна, така че децата на възраст над шест години, които преди това са се сблъскали с подобна инфекция, понасят болестта по-лесно от бебетата, за които има голяма вероятност от развитие на усложнения.
Ако се появи фарингит при деца и лечението не е започнало навреме, тогава съществува риск от развитие на усложнения и заболяването да прогресира до хроничен стадий, който се характеризира със следните характеристики:
- появата на вискозен секрет в назофаринкса;
- постоянно възпалено гърло;
- появата на периодична сухота и парене в назофаринкса;
- чести рецидиви на заболяването под въздействието на неблагоприятни фактори.
важно! Ако фарингитът при дете не се лекува, могат да възникнат усложнения под формата на бронхит, отит, аденоиди и други сериозни заболявания.
Лечение
Най-често за производство правилна диагнозаДостатъчно е педиатърът да проведе преглед и да анализира оплакванията. Въпреки това, понякога, за да потвърдите диагнозата, определете вида патогенен микроорганизъмкоето е причинило заболяването, е необходимо допълнително даряване на кръв и урина и тампон от гърлото за бактериална култура. В зависимост от причините за заболяването педиатърът избира метод за лечение на фарингит при деца.
- Ако е определено вирусна причинафарингит, възпалението се лекува с антивирусни лекарства, одобрени за деца (лекарства с интерферон, арбидол, ремантадин, анаферон).
- Ако по време на заболяването възникне бактериална инфекция, тогава трябва да се проведе по-нататъшно лечение на фарингит с антибиотици (Sumamed, Augmentin).
- За намаляване на болката в назофаринкса се използват специални антисептични спрейове, таблетки и таблетки за смучене (Хлорофилипт, Мирамистин, Ингалипт, Тантум Верде, Лизобакт, Септефрил).
- Местните антибактериални лекарства под формата на спрейове (Bioparox, Hexasprey) също са ефективни.
важно! Повечето антисептични лекарства за гърлото под формата на спрейове са противопоказани на възраст под три години, тъй като употребата им може да причини гадене или усещане за буца в гърлото.
- Ако температурата се повиши над 38 градуса, тогава е необходимо да се използват антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен в съответствие с дозите, специфични за възрастта).
- Пиенето на достатъчно количество течност ви позволява да овлажнявате назофарингеалната лигавица и да намалите нивото на интоксикация. За тази цел компоти, чайове с лечебни билки (лайка, градински чай), плодови напитки, редовно сварена вода. Важно е течността да не е прекалено гореща или студена, трябва да се изключат и киселите прясно изцедени сокове (портокал, лимон).
- Показана е и щадяща диета: на детето трябва да се предлага мека, кашиста храна, пасирана. зеленчуково пюре, кълцана супа, бульон. Пикантни, солени, пушени храни са противопоказани. Също така е необходимо да се изключат студени и горещи храни и напитки.
- Поддържайте оптимални климатични условия в стаята, в която се намира детето. Температурата на въздуха не трябва да надвишава двадесет градуса, влажността трябва да се поддържа на 50-70%. Можете да постигнете желаните показатели чрез проветряване на помещението, често мокро почистване и използване на овлажнител.
Излишъкът от лекарства често причинява развитие на дисбиоза в устната кухина и увеличаване на броя на опасните бактерии.
Изплакване
Гаргарата е ефективно средство за премахване на инфекции в назофаринкса, тази процедураПолезен е и при комплексна терапия на фарингит. Следните могат да се използват като лекарствени разтвори:
- Отвари от билки като лайка, градински чай, живовляк, невен, оман. За приготвяне на продукта двадесет грама сухо вещество се изсипват в чаша вряща вода, настояват се, филтрират се и се използват за изплакване няколко пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно.
- Разтворът на сода и сол с добавен йод също е добро средство за лечение на гърло. Приготвянето на такова лекарство не е трудно: вземете пет грама сол, сода и две капки йод на литър питейна вода. Всички компоненти се смесват добре и процедурата се извършва.
важно! За деца е необходимо да се използват с повишено внимание препарати, съдържащи йод, тъй като такива лекарства могат да имат отрицателен ефект върху функционирането на щитовидната жлеза.
При изплакване трябва да се спазват следните правила:
- Можете да повторите процедурата до шест до седем пъти на ден;
- една процедура трябва да продължи поне десет минути;
- използвайте около 200 ml разтвор наведнъж;
- за по-добро измиване на гърлото с разтвора, трябва да хвърлите главата си назад и да произнесете звука „s“;
- разтворът, приет в устата, трябва да бъде напълно изплют;
- интензивно изплакване поради навлизането на разтвора Ушния канал, може да предизвика развитие на отит;
- Необходимо е да изплакнете не по-рано от шестдесет минути след хранене, а също и да не ядете тридесет минути след процедурата.
Ако детето не знае как да прави гаргара или се страхува от тази процедура, тогава педиатрите препоръчват напояване на гърлото с тези разтвори с помощта на спрей бутилка или вливане на физиологичен разтвор в носните проходи.
Традиционни методи на лечение
Ако следвате общите препоръки: пиене на достатъчно течности, поддържане на оптимални нива на влажност и температура в помещението, както и правилната диета, при лечението на неусложнен фарингит може да е достатъчно използването на методи на традиционната медицина.
- Сокът от цвекло може да се използва като ефективно средство за изплакване и като капки за нос. За да направите това, зеленчукът се измива, обелва, настъргва и сокът се изцежда. Полученият продукт може да се съхранява не повече от един ден в хладилника.
- Прополисът е мощен естествен антисептик. Този продукт се използва като дезинфектант при различни заболявания на назофаринкса. Прополисният разтвор може да се използва както за изплакване, така и като средство за напояване на фаринкса. Като лакомство на малки деца може да се предложи да дъвчат парче прополис или да навлажнят парче рафинирана захар с разтвора.
- Етерични масла (евкалипт, чаено дърво, ела, морски зърнастец, праскова) се използват за вливане в носа. Тези продукти имат дълготраен овлажняващ ефект върху назофарингеалната лигавица, предотвратявайки изсушаването й по време на дълъг нощен сън.
- Чаша топло мляко с чаена лъжичка мед помага за овлажняване на лигавицата на гърлото и омекотява сухата кашлица.
- Инхалациите с топла пара с настойки от лечебни билки, етерични масла, алкална вода имат антисептичен ефект, помагат за овлажняване на лигавицата, премахват болката.
важно! Преди да използвате етерични масла и пчелни продукти за лечение на дете, трябва да се уверите, че няма алергични реакции.
оториноларинголог, фониатър
Фарингитът е възпаление на фарингеалната лигавица. Доста рядко е самостоятелно заболяване (особено при деца), по-често се появява на фона на остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, грип, вирус на Епщайн-Бар и др. Фарингитът може да бъде причинен и от бактериална инфекция.
Фактори, допринасящи за развитието на фарингит:
- хипотермия;
- пикантна, много студена храна (сладолед);
- дишане през устата (особено през зимата);
- намален имунитет;
- излагане на външни фактори (газово замърсяване, прах във въздуха, тютюнев дим);
- хиповитаминоза;
- стомашно-чревни заболявания;
- ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм и др.);
- алергия.
Класификация на фарингит:
Остра, подостра, хронична.
Според състоянието на фарингеалната лигавица:
- катарален - подуване, зачервяване на лигавицата на гърлото, ларинкса, постепенно лигавицата става сиво-розова на цвят.
- хипертрофичен - удебеляване на лигавицата на ларинкса и гърлото поради пролиферация епителна тъкан. Обикновено има хипертрофия на страничните гребени на фаринкса, удебеляване на палатиналните дъги и появата на възли и гранули по задната стена на фаринкса.
- субфатрофичен - изтъняване на тъканите на гърлото и ларинкса с фокален или дифузен характер. Външно лигавицата е бледа, суха, съдовете са изтънени и атрофирани.
Основните симптоми на фарингит:
- възпалено гърло, кашлица, сухота в устата;
- трудност и болка при преглъщане;
- усещане за болезненост, болезненост в гърлото;
- суха кашлица;
- когато гласните гънки се възпалят, се появява дрезгав глас и промени в тембъра на гласа;
- при малки деца може да бъде придружено от висока температура, отказ от храна, слабост, нарушение на съня, гадене;
- усещане за горчивина и киселинност в устата (ако има рефлуксна природа на заболяването).
Ако в процеса са включени сливиците, може да се развие възпалено гърло, като в този случай най-често се появява налеп върху сливиците.
Болката в гърлото при фарингит е умерена и се появява само при преглъщане на храна, особено гореща или твърда храна. При възпалено гърло болката в гърлото е постоянна, интензивна и се засилва при преглъщане или приемане на течности.
При засягане на сливиците температурата се повишава бързо и понякога до 40 градуса, често на следващия ден се появява бял налеп. И фарингитът обикновено започва с възпалено гърло и едва след или едновременно с това леко се повишава температурата.
Ако детето е малко и не може да каже какво го притеснява, телесната температура се повишава до 39 °, трябва незабавно да се свържете с педиатър. Ако лечението у дома в рамките на два дни не подобри здравето ви, трябва също да се консултирате с лекар. Родителите често сами предписват лекарства, купуват алкохол концентрирани разтвори, които само изсушават лигавицата. И докато пациентът дойде в клиниката, в допълнение към лечението на фарингит е необходимо и възстановяване на лигавицата. Освен това сухите лигавици удължават хода на заболяването.
Не трябва да се увличате със самолечение, важно е да запомните, че само лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, като вземе предвид всички индивидуални характеристикидете.
Ако фарингитът се повтаря или не преминава дълго време, това е причина да се търси истински причинизаболявания; освен това фарингитът рядко е самостоятелно заболяване и често придружава аденоидит, тонзилит и гастроезофагеална рефлуксна болест.
Диагностика на фарингит
Първият специалист, към който се обръщат родителите, е педиатърът. Ако заболяването се върне, ако не всички симптоми изчезнат след лечението, отоларингологът участва в процеса. Много е важно да се разберат причините, тъй като много заболявания се прикриват като остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции. Например, има ситуации, когато без правилно установена диагноза, лечение и специален гласов режим, дете с фаринголарингит натоварва гласните струни през деня, което провокира развитието на възли на гласните гънки, които от своя страна изискват по-продължително и сложно лечение, а понякога и операция.
Лабораторни изследвания:
- тампон от гърлото за микрофлора и чувствителност към антибиотици или PCR;
- общ кръвен анализ.
За рецидивиращ фарингит:
- ендоскопия на носа и назофаринкса;
- преглед от алерголог (за изключване на алергичния характер на заболяването);
- преглед от гастроентеролог (за изключване на рефлуксна болест);
- Ендоскопия (фиброскопия) на ларинкса (при фаринголарингит).
- Необходимо е да се изключат от диетата всички дразнещи лигавиците храни (прекалено горещи и студени, солени, кисели, пикантни). На пациента се препоръчва да пие много течности (до два литра на ден).
- На деца от 3-годишна възраст се предписва гаргара.
- Препоръчително е да се консумират течни храни, които не затрудняват преглъщането (пилешки бульони, супи, зърнени храни, плодови и зеленчукови смеси).
Антисептици. Те се предписват в зависимост от естеството на заболяването и състоянието на лигавицата.
Антибактериална терапиясе предписва от първия ден, ако се открие хемолитичен стрептокок от група А В. В други случаи всичко зависи от тежестта на заболяването и резултатите от лабораторните изследвания.
Противовъзпалителни лекарства(НСПВС) за намаляване на телесната температура.
За фаринголарингит са показани следните:
Алкално пиене.
Инхалации. За деца е по-добре да изберете ултразвукови или компресорни инхалатори. Ако детето има анамнеза за ларингоспазъм ( фалшива крупа), трябва да се изисква инхалатор, така че в критични ситуации родителите да могат самостоятелно да вдишат локален хормон преди пристигането на линейката.
Овлажняване на въздуха на закрито. Сухият въздух може да удължи хода на заболяването.
Антихистаминиза облекчаване на подуване.
Детска клиника ЕМС разполага с всички възможности за лечение на фарингит и фаринголарингит. В една сграда лекари от всички педиатрични специалности приемат пациенти, прегледите се извършват денонощно, спешни и спешна помощГотови сме да отидем по домовете на малките пациенти по всяко време. Диагнозата и лечението се извършват в възможно най-скоро. Като част от мултидисциплинарния подход в лечението на пациентите участват лекари от различни специалности (педиатър, оториноларинголог, алерголог, гастроентеролог и др.), решенията при сложни случаи се вземат от лекарски консилиум.
Фарингитът се среща по-често при деца, отколкото при възрастни, поради слабостта на имунната система на децата. Симптомите на фарингит при деца започват веднага - на първия или втория ден от заболяването и обикновено се проявяват под формата на зачервяване на гърлото.
Фарингитът може да бъде самостоятелно заболяване (с вирусни лезии), но много по-често при деца се развива вторично, т.е. това е следствие от друго основно заболяване.
За консолидиране на лечението на остър фарингит в периода на възстановяване, както и за лечение на хроничен фарингит се използва смазване на фаринкса с разтвори на Lugol, protargol, прополис и др.
В ситуации, при които се развива фарингит при деца: лечението включва извършване на дейностите, описани в тази статия.
Как да се лекува фарингит при деца? Заболяването обикновено изчезва от само себе си без лечение в рамките на няколко дни. Лечението обаче може да ускори възстановяването на болното дете.
Фарингит, лечение при дете
фарингит- възпалението на фаринкса, или по-скоро задната му стена, рядко е самостоятелно заболяване, но като правило е симптом на респираторни инфекции. Хроничният фарингит е свързан със стомашни заболявания и често е резултат от рефлукс на стомашно съдържимо, особено през нощта. Това заболяване се повлиява добре от традиционното лечение, рецептите, базирани на традиционната медицина, могат да облекчат болезнеността, болката при кашлица и симптомите.
При деца под 2 години фарингитът протича по-тежко. Заболяването често се комбинира с възпаление на лигавицата на назофаринкса и остър катарален ринит.
А сега малко за самите симптоми и Народно лечение на фарингит. При остър фарингит симптомите включват възпалено гърло (особено при преглъщане), суха кашлица и отделяне на слуз или гной. Острият фарингит често се развива след хипотермия, поглъщане на студена или твърде гореща храна или вдишване на дразнещи газове и прах. Пациентите се оплакват от болки в гърлото и болки в гърлото, суха и понякога болезнена кашлица. Симптомите на хроничния фарингит са по-слабо изразени. Пациентите се оплакват от сухо или възпалено гърло и суха, болезнена кашлица. При обостряне симптомите на хроничния фарингит наподобяват тези на острия фарингит.
Симптоми на фарингит
Симптоми и лечение на остър фарингит при дете.Фарингитът е доста често срещано заболяване и се среща в различни форми. Според локализацията може да бъде повърхностна - страда лигавицата на фаринкса - това е катарална форма. Увреждането на лимфаденоидните елементи, разположени в по-дълбокия слой, под лигавицата, е друга форма, наречена гранулозен фарингит.
Фарингитът може да бъде ограничен, например, до областта на страничните гребени и по-широко разпространен в задната стена на фаринкса. Природата на възпалението може да бъде остра, подостра и хронична. Фарингитът може да бъде самостоятелно заболяване (с вирусни лезии), но много по-често при деца се развива вторично, т.е. това е следствие от друго основно заболяване. Обикновено такъв фарингит е симптом на остър или подостър аденоидит, тонзилит или обостряне на хроничен тонзилит.
Има оплаквания от дискомфорт в гърлото ("възпалено гърло"), болка, която в повечето случаи е незначителна, но понякога много остра и придружена от повишаване на телесната температура до 38 ° C.
Острият фарингит при малки деца протича тежко, с висока температура и изразени общи симптоми: адинамия (тежка летаргия), липса на апетит, нарушение на съня, повишена СУЕ до 25-30 mm/h. Трябва обаче да се има предвид, че в тези случаи заболяването трябва да се разглежда като остър аденоидит със съответните симптоми.
Диагнозата се поставя въз основа на изследване на фаринкса: има хиперемия (зачервяване), подуване и инфилтрация на лигавицата на задната стена на фаринкса, велофарингеалните дъги и понякога мекото небце. При страничен фарингит се определят хиперемия и подуване на страничните гребени на фаринкса.
Вирусният фарингит обикновено се наблюдава при остри вирусни респираторни заболявания. Характеризира се с обширна яркочервена хиперемия, включваща палатинните тонзили и мекото небце. Понякога се появяват червени точки (точковидни кръвоизливи) или мехури по лигавицата на задната стена на гърлото.
Локалните усещания се изразяват в суха, дразнеща кашлица за 2-3 дни, която постепенно отшумява. Може да липсват общи прояви. Когато възникне вторична инфекция, признаците на заболяването се променят съответно.
Острият фарингит е остро възпаление на фарингеалната лигавица - честа проява на остри респираторни заболявания. По правило при фарингит децата се оплакват от болка, дискомфорт в гърлото (парене, болезненост, сърбеж), кашлица, а понякога и сърбеж и болка в ушите. Бебетата не могат да се оплакват от неразположение, но внимателните родители обръщат внимание на неспокойното поведение, нарушенията на съня и влошаването на апетита. Фарингитът може да се комбинира с други прояви на остри респираторни инфекции, като хрема, кашлица, треска, конюнктивит.
Трябва да се отбележи, че острият фарингит рядко е изолирано заболяване. Обикновено се комбинира с други заболявания на горните дихателни пътища. При деца под 2-годишна възраст заболяването протича по-тежко и често се комбинира с възпаление на лигавицата на назофаринкса и остър катарален ринит. В този случай ще се наблюдават симптоми на остър ринит - нарушено назално дишане, обилно лигавично или мукопурулентно изхвърляне от носа.
Лечение на фарингит
Лечението се провежда от УНГ лекар в клиника или педиатър.
Терапевтичните мерки за фарингит включват следните манипулации.
В случай на остър и обостряне на хроничен фарингит, който не е придружен от изразени нарушения на общото състояние, е достатъчно симптоматично лечение, включващо щадяща диета, горещи бани на краката, топли компреси върху предната повърхност на шията, мляко с мед, парни инхалации. и гаргара.
При деца под 2 годишна възрастзаболяването е по-тежко и често се комбинира с възпаление на лигавицата на назофаринкса и остър катарален ринит.
Лечението на фарингит при деца под две години включва сухо затопляне на шията, изобилие от топли напитки и приемане на леки възстановителни средства.
Как правилно да лекуваме дете с възпалено гърло: Вдигни лекарстваЗа децата не е лесно, тъй като много от продуктите, които успешно се използват от възрастни, са противопоказани за деца или нямат всички необходими свойства. В повечето случаи заболяванията на гърлото причиняват ерозивно увреждане на лигавицата на орофаринкса и появата на епителни дефекти. Колкото по-бързо се елиминират тези дефекти, толкова по-бързо ще изчезнат неприятните симптоми и ще настъпи възстановяване. Конвенционалните лекарства не са в състояние да възстановят нарушената цялост на лигавиците на орофаринкса. Лекарствата, които могат да изпълнят тази задача, включват Derinat, който освен антибактериални, антивирусни, противогъбични и имуномодулиращи свойства има и изразен репаративен ефект, т.е. възстановява целостта на епитела и неговия защитни функции. Благодарение на тези свойства, лекарството помага на всички етапи на заболяването. Най-удобният начин за лечение на гърлото е да използвате лекарството Derinat под формата на спрей. Derinat ускорява лечебния процес, укрепва имунната система, което предотвратява евентуален рецидив на заболяването.
Лечението на кашлица при кърмачета и деца под 1 година у дома е доста трудно. Много малко народни средства са подходящи за това. Най-мекото и безопасно средство за кърмачета са компресите. А също и масаж. Компресите не трябва да се използват при повишена температура.
Компреси за кърмачета с фарингит
Горчица с мед
Това народно лекарство ще ви помогне да излекувате кашлицата кърмаче. Трябва да смесите равни количества мед, горчица на прах, брашно, растително масло, водка, разделете на две части, поставете върху кърпа, нанесете върху гърдите и гърба. Закрепете с бинт и облечете пижама. Този компрес може да се остави цяла нощ, ако се лекува кашлица при деца под 1 година - два часа. Още по-добре е да направите следното: при първа употреба оставете да престои два часа, ако детето понася добре този продукт и няма алергични реакции по кожата, оставете компреса цяла нощ
Компрес за кашлица при дете с мед и мазнина.
Смесват се 2 с.л. мед, водка, свинска или гъша мас. С тази смес намажете гърдите, гърба, стъпалата на детето, увийте торса в топла пелена, обуйте чорапи и го сложете да спи.
Компрес от картофи.
Сварете ситно нарязаните картофи (още по-добре ги обелете), отцедете ги от водата, поставете ги в найлонов плик, завържете ги, след това ги увийте в няколко слоя плат и ги закрепете на гърдите си. Трябва да се уверим, че не е горещо, а приятно. Температурата на компреса може да се регулира чрез слоеве плат - докато изстине, отстранете излишните слоеве. Загрейте гърдите на бебето за 1 час. След няколко процедури кашлицата изчезва.
Лечение на кашлица при кърмачета
Синапени обвивки
Лечение на кашлица при кърмачета
В допълнение към компресите, лечението на кашлица при кърмачета и деца под една година изисква следните мерки:
1. Не ограничавайте мобилността на детето - движенията насърчават изхвърлянето на храчки и помагат за почистването на бронхите от слуз.
2. Вземайте бебето на ръце по-често, потупвайте го нежно по гърба, това също ще подобри бронхиалния дренаж
3. За да излекувате бързо кашлицата на бебето, оставете го да пие топла вода възможно най-често.
4. Направете си масаж. Можете да използвате растително масло или масажни кремове за лечение на настинки при деца. Можете да направите лек масаж с мед. Масажът на краката е много полезен.
5. Овлажнете въздуха в стаята, където е болното бебе, използвайте специално устройство за това, през зимата можете да окачите влажна кърпа на радиатора или дори по-добре да влезете във ваната, където преди това е текъл душ. Влажният въздух ще подобри състоянието на бебето.
Синапени обвивки
Лечението на кашлица при деца под 1 година може да се извърши с помощта на горчица. Това е по-безопасно от горчичните мазилки, които се използват за лечение на кашлица при възрастни хора.
1 с.л. л. разтворете суха горчица в 500 ml топла вода, навлажнете 4 слоя марля в разтвора и увийте тялото на бебето или поставете кърпата на гърба. Отгоре се увива с кърпа и се покрива с одеяло. След 5 минути отстранете компреса и избършете кожата с топла вода. След 4 такива процедури сухата кашлица на детето изчезва
Лечение на фарингит у дома
От диетата се изключват дразнещи храни (горещи, студени, кисели, пикантни, солени), препоръчват се обилни топли напитки - чай с лимон, мляко с минерална вода и др.
Лечениефарингитпридецанародниозначава: Гаргара с антисептични, билкови разтвори (например разтвор на 1% хлорофилипт, ротокан, морска сол, евкалипт и др.) 3 - 4 пъти на ден след хранене. Това обаче е възможно само при деца на възраст над 2-3 години. Които вече знаят как да правят гаргара.
Следните билкови отвари са най-ефективни за гаргара:
1. Цветя от невен, листа от живовляк, листа от градински чай, цветове от лайка.
2. Цветове от лайка, билка от риган, листа от градински чай, билка от жълт кантарион
3. Цветя от глухарче, листа от живовляк, листа от бреза, борови пъпки.
Подготовка на такси 1-3:
Смесете компонентите в равни части. 1 с.л. събиране, залейте с 1 чаша вряща вода, оставете да вари 3 минути на слаб огън, оставете за 1 час, прецедете.
4. Дъбова кора - 2 части, липов цвят - 1 част
5. Цвят от липа - 2 части, цвят от лайка - 3 части
Подготовка на такси 4-5:
Запарете 1 чаена лъжичка от сместа в 1 чаша вряща вода, прецедете и охладете.
Изплакнете с топла инфузия 5-6 пъти на ден.
За гаргара можете да използвате аптечна тинктура от евкалипт - 20-30 капки на чаша топла вода и евкалиптово масло - 15-20 капки на чаша.
Напояване на фаринкса с антисептични или антибиотични аерозоли (списък по възраст е даден по-долу) 2-3 дози 2-4 пъти на ден. Редувайте гаргара с билкови отвари и антисептични разтвори.
Гаргарата трябва да се комбинира с инхалации. За инхалация можете да използвате запарка от следните билки: жълт кантарион, билка мента, листа градински чай, листа подбел, билка риган, билка див розмарин, цвят от лайка, листа от евкалипт, лист живовляк. По-добре е да използвате смес от 2-3 билки. Инфузията се приготвя както в сборове 1-3.
1. Цветя от липа, малини (ако няма алергии).
2. Плодове от малина - 2 части, листа от касис - 2 части, листа от подбел - 1 част, билка риган - 1 част.
3. Листа от живовляк, цвят от липа, малини, анасон.
Начин на приготвяне: 1 супена лъжица от сместа се залива с 1 чаша вряла вода, вари се 3-5 минути, оставя се 30 минути. Изпийте отварата на 2 приема (по 1/2 чаша) с интервал от 2 часа.
Резорбция на таблетки или таблетки за смучене с антибактериални, аналгетични, омекотяващи вещества (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.) при деца над 5 години.
При бактериален фарингит са необходими системни антибиотици. Антибактериалната терапия е оправдана само ако етиологията на заболяването е известна или се подозира, че е стрептококова. Неоправданата антибактериална терапия допринася за развитието на резистентност към антибиотици и може да бъде усложнена от нежелани лекарствени реакции. Антибиотиците, ако е необходимо, ще Ви бъдат предписани от Вашия лекар!
Бебетата и малките деца не могат да правят гаргара или да поглъщат таблетки, така че им се предписва само да пият много течности и да напояват гърлото с антисептик. Трябва да се отбележи, че децата под две години трябва да използват всички аерозоли с повишено внимание поради възможността от развитие на спазъм на глотиса.
Метод на изплакване: отпийте една глътка от приготвения разтвор, като ясно произнасяте буквата „О” или „Е”, направете гаргара, след което изплюйте разтвора. Изплакнете 3-4 пъти на ден след хранене.
При грип се предписва ремантадин, при херпесна инфекция - ацикловир.
При бактериален фарингит се предписват местни антибактериални лекарства - Bioparox (4 инхалации в устата на всеки 4 часа) или Hexasprey (2 инжекции 3 пъти на ден). Ограничението за употребата на тези лекарства е възрастта до 2,5 години (възможно е развитие на ларингоспазъм).
Добър терапевтичен ефект има лекарството Yox, оториноларингологичен дезинфектант, съдържащ поливидон йод, който освобождава активен йод при контакт с лигавицата. Йодът от своя страна има широк спектър от антимикробни ефекти, освен това, йодът ускорява процеса на почистване на лигавиците от некротични тъкани (плаки). Йокс има и анестетичен (болкоуспокояващ) ефект.
Профилактика: закаляване на тялото, елиминиране на вредните фактори, възстановяване на нарушеното носно дишане, повишаване на защитните сили на организма (използване на имунокоректори)
Хроничният фарингит често не е самостоятелно заболяване, а проява на патологията на целия стомашно-чревен тракт: хроничен атрофичен гастрит, холецистит, панкреатит. Навлизането на кисело стомашно съдържимо във фаринкса по време на сън с гастроезофагеална рефлуксна болест и хиатална херния често е скрита причина за развитието на хроничен катарален фарингит и в този случай, без да се елиминира основната причина за заболяването, всички местни методи на лечение осигуряват недостатъчен и краткотраен ефект. Тютюнопушенето (а също и пасивното) и тонзилектомията (отстраняване на сливиците) водят до развитие на атрофични изменения на фарингеалната лигавица.
Фарингитът често се развива с постоянно затруднено дишане през носа. Това може да бъде причинено не само от преминаването към дишане през устата, но и от злоупотребата с вазоконстрикторни капки, които се вливат от носната кухина във фаринкса и там имат ненужен анемичен ефект. Симптомите на фарингит могат да бъдат налице с така нареченото постназално капене (постназално капене). В този случай дискомфортът в гърлото е свързан с изтичането на патологични секрети от носната кухина или параназалните синуси по задната стена на фаринкса. В допълнение към постоянната кашлица, това състояние може да причини хрипове при деца, което изисква диференциална диагноза с бронхиална астма.
Местните антибактериални средства могат да се използват широко при лечението на фарингит. Изборът на оптимално лекарство се определя от спектъра на неговата антимикробна активност, липсата на алергенност и токсичен ефект. Разбира се, най-ефективните местни лекарства няма да заменят напълно необходимостта от системно приложение на антибиотици за възпалено гърло и фарингит, причинени от бета-хемолитичен стрептокок. От друга страна, поради небактериалната етиология на много форми на фарингит, появата на нарастващ брой резистентни щамове бактерии, както и нежеланите ефекти от общата антибиотична терапия, локалното приложение на лекарства с широк спектър на антимикробна активност в много случаи е методът на избор.
Лечение на фарингит при дете с народни средства
За лечение на фарингитпри деца, локални, симптоматични общи и народни средства, повишаване на имунитета.
- Смесете сока от половин лимон, 1 с.л. лъжица мед и чаша (200 мл) люто червено (сухо) вино. Варете 2-3 минути, добавете малко канела и 1 стрък карамфил. Престоява 20 минути, прецежда се и се пие горещо. Това е добро средство за първото симптоми на фарингит(щипеща, болезнена кашлица).
- Ако имате леко главоболие, болки в гърлото, слабост, трябва да излеете много топла вода, добавете 20-30% отвара от борови връхчета или цвят от лайка и напарете добре краката си. Трябва да ги подсушите с твърда кърпа и веднага да обуете вълнени чорапи. Следващата процедура е да загреете добре отварата от лайка в тенджера, да наведете главата си над нея, покрита с кърпа, и да вдишвате горещата пара. И накрая, преди да си легнете, трябва да изпиете чаша чай от калина с мед (намачкайте плодовете на калина с мед, залейте ги с вряла вода и ги разтрийте). Към калината можете да добавите мента и липов цвят.
- Вземете 3 чаени лъжички ситно настъргани моркови, добавете 1 нарязан златен мустак и 1 чаена лъжичка мед. Разбъркайте и задръжте в устата, като разтворите, избутвайки езика към задната част на гърлото, 5 - 7 минути, веднъж на ден. След това го изплюйте. Курсът на лечение е 7 дни.
- Тинктурата от евкалипт има противовъзпалително, отхрачващо, силно антисептично и аналгетично действие. Прилага се вътрешно при фарингит. 10 капки на половин чаша топла вода 2-3 пъти на ден.
- Шипковият чай идеално укрепва лигавицата на задната стена на гърлото. Трябва да пиете този чай в продължение на 2-3 месеца. Можете да добавите към шипките плодове от калина, маточина и градински чай. Изсипете колекцията с вряла вода в термос в размер на 1 супена лъжица. лъжица от сместа в чаша вода, престоява 2 часа и се прецежда. Преди употреба добавете 1-2 капки масло от морски зърнастец.
- При фарингит е полезна инхалацията с прополис: поставете 60 g прополис и 40 g восък в алуминиева купа или чаша с вместимост 300 ml и я поставете в друг съд. по-голям размерс вряща вода. Прополисът и восъкът ще се разтворят при тези условия и летливи веществапрополисът заедно с водните пари ще се сублимират. Инхалациите се препоръчват по 10-15 минути сутрин и вечер. Хората, страдащи от фарингит, трябва да помислят за повишаване на местния имунитет. Както показват проучванията през последните години, при фарингит защитните сили на фаринкса намаляват. Те могат да бъдат подпомогнати с билкови отвари, чайове и натурални сокове. У дома те се приготвят от налични плодове, билки и мед. Използва се за предотвратяване на сезонни обостряния на заболяването. Ето няколко рецепти.
- Вземете чаша стафиди и боровинки, но 1,5 чаши орехови ядки и мед, 1 чаша (200 мл) водка. Смелете всички твърди компоненти, изсипете водка и леко затоплен мед. Всичко се разбърква. Вземете 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден един час преди хранене. Една порция на курс на лечение.
внимание! Лекарства, съдържащи алкохол, не трябва да се дават на деца и юноши!
- Смесете сок от пресни листа от живовляк с равно количествомед и гответе 20 минути, съхранявайте в плътно затворен съд, вземете 1 с.л. лъжица 2-3 пъти на ден.
- Вземете 1 чаена лъжичка билка градински чай, добавете чаша вода, оставете да заври, охладете, прецедете, добавете 1 чаена лъжичка мед. Пийте през нощта.
- Вземат се по 5 г шипки (нарязани), билка коприва и билка мащерка. Изсипете 15 g от колекцията в 200 ml студена вода, вари се 2-3 минути, оставя се за 1 час. Приемайте по 10 мл с мед като горещ чай 2 пъти на ден след хранене. Курсът на лечение е 2 седмици.
- При остър фарингит е полезна гореща отвара от диви ябълки (2 супени лъжици на 200 мл вода), като се препоръчва да се приема по чаша 1-2 пъти на ден в продължение на 10-20 дни.
- Пресен сок от агаве с мед (съотношение 1:1) по 1 чаена лъжичка 4 пъти на ден е добро средство при продължителен фарингит.
- Вземете 1 с.л. лъжица билка жълт кантарион и се залива с 1 чаша вряща вода в термос, оставя се 1-2 часа и се прецежда. Добавете към инфузията 20 капки фармацевтична алкохолна тинктура от прополис. Гаргара 2-3 пъти на ден и болестта ще изчезне.
По-често фарингит при децасе проявява като възпалено гърло, родителите гледат в гърлото и виждат зачервяване с подуване и слуз на задната стена на гърлото. Това всъщност е фарингит - тъй като "farings" на латински означава фаринкс.
Причини за развитие и условия на възникване
Повечето обща каузаза развитието на фарингит са вирусни или бактериални инфекции, докато вирусна инфекцияфаринкса се среща в 70% от всички случаи на фарингит при деца, причинявайки активен възпалителен процес в лигавиците и задната стена на фаринкса. Основните патогени, които играят ключова роля в развитието на възпалението, са грипните и парагрипните вируси, аденовирусите, риновирусите и коронавирусите, а може да има и цитомегални вируси. Бактериални видовефарингитът обикновено се причинява от стрептококи, стафилококи, Haemophilus influenzae, менингококи и други видове микроби. В редки случаи и при условие общ упадъкимунната защита може също да причини гъбичен фарингит. При децата гъбичният фарингит възниква при тежки заболявания и продължително лечение с антибиотици.
По-редки причини за фарингит могат да бъдат алергични реакции, травма на фаринкса по време на хирургични интервенцииили проникване на чужди тела, излагане на мощни вещества - радиация, основи или киселини, пара или много горещи течности.
Възможността за развитие на фарингит се увеличава с образуването на хипотермия, с намаляване на имунния статус на тялото, с тежка хронична патология, увеличаване на съдържанието на прах или дразнители във въздуха, с пушене или пиене на алкохол.
Друг и несъмнено важен фактор за образуването на хроничен фарингит е поглъщането на стомашно съдържимо с неговата киселинна агресивна среда във фаринкса по време на рефлукс, регургитация или повръщане и хиатална херния.
Причините за хроничен фарингит могат да бъдат хронични възпалителни процеси в носа (ринит, аденоидит) или възпалителни процеси в сливиците (тонзилит) и параназалните синусинос (синузит). В този случай заболяването се провокира от постоянно дишане през устата с назална конгестия, както и от използването на вазоконстрикторни капки, които се стичат по задната стена на фаринкса и дразнят лигавиците.
Причини за хроничен фарингит
Острият фарингит обикновено се усеща с остра болка и изчезва доста бързо, но хроничният фарингит е друг въпрос. Те могат да продължат с години, с вяло протичане и постоянни рецидиви при всяка инфекция. Те обикновено възникват поради конституционните характеристики на детето и специалната структура на лигавицата в областта на фаринкса, както и поради специалната структура храносмилателен тракти възможността за изтичане на агресивно стомашно съдържимо в хранопровода и фаринкса, особено през нощта. Също така, развитието на хроничен фарингит се улеснява от продължително излагане на външни неблагоприятни фактори - прах и горещ въздух, дим, химически вещества. В допълнение, затруднено дишане през носа и злоупотреба със спрейове и капки за улесняване на дишането през носа, развитие на сезонни или други алергии, нарушения на ендокринната система, като хипотиреоидизъм или диабет, други ендокринни заболявания. В допълнение, значителна роля в развитието на хроничен фарингит играе дефицитът на витамин А и група В, както и сърдечни заболявания и бъбречни заболявания.
Често хроничният фарингит не е такъв независими заболявания, а проява на заболявания на храносмилателната система - например хроничен гастрит, холецистит или панкреатит. В този случай стомашният сок се връща обратно в хранопровода и частично във фаринкса по време на сън или по време на регургитация и повръщане, докато дразненето на фаринкса възниква с агресивно съдържание и появата на хронично възпаление. Същото се случва и с хиаталната херния. В същото време, докато не се излекува основното заболяване, фарингитът също не се лекува. Пасивно пушенеи отстраняването на сливиците също може да доведе до развитие на атрофични процеси в лигавиците на фаринкса.
Също така, фарингитът може да се развие със затруднено назално дишане, особено при постоянно дишане през носа и използване на вазоконстрикторни капки. Те се вливат във фаринкса и създават рязко стесняване на кръвоносните съдове във фарингеалната лигавица, което намалява нейните защитни свойства. Може да има и постназално капене, при което слузта тече от носа в гърлото. Това може да доведе до дразнене на гърлото, кашлица и хрипове.
Класификация на фарингит
Фарингитът се счита за доста често срещано заболяване и може да се появи в много различни форми.
Според локализацията може да бъде фарингит:
- повърхностен, докато страда лигавицата в областта на фаринкса, по друг начин се нарича още катарален фарингит,
- гранулоза, които се образуват при увреждане на лимфоидните фоликули, които се намират в по-дълбоките слоеве на фаринкса, под лигавицата.
- ограничени, например те са ограничени до областите на страничните опори,
- често, когато възпалението може да се разпространи по задната стена, страничните ръбове и цялата повърхност на фаринкса.
- остър,
- подостра,
- хроничен.
Основни клинични признаци
Основните оплаквания при фарингит са дискомфортв областта на гърлото, болезненост, сърбеж и парене, които обикновено не са силни и остри, въпреки че могат да бъдат тежки, с болка при преглъщане, могат да бъдат придружени от повишаване на температурата до 37,5-38,0 градуса.
Острият фарингит при малки деца може да бъде доста тежък топлинаи нарушение на общото състояние, може да има тежка летаргия, загуба на апетит, проблеми със съня, повишена ESR. Но обикновено фарингитът се комбинира с аденоидит при деца.
Обикновено диагнозата се поставя въз основа на оглед на фаринкса на детето - има изразено зачервяване, подуване и инфилтрация в гърлото, зърнистост на лигавицата на задната стена на фаринкса, както и възпаление на небните дъги, понякога меките небцето също може да бъде засегнато. При широко разпространен фарингит страничните издатини на фаринкса също могат да се зачервят.
Вирусният фарингит се среща най-често при деца, те обикновено се появяват при деца с ярко червено гърло, чието зачервяване се простира и до сливиците и областта на мекото небце; червени точки, пунктирани кръвоизливи или мехури могат да се появят на гърба стена на фаринкса.
В този случай локалните прояви продължават два до три дни, появява се суха или дразнеща кашлица, която постепенно отшумява. В този случай може да липсват общи симптоми, но може да се появи вторично усложнение - тонзилит или аденоидит. Понякога при фарингит може да има болка в ушите. Фарингитът протича най-тежко при децата ранна възраст, то най-често предизвиква усложнения.
Методи за диагностициране на фарингит
На първо място, диагнозата се поставя въз основа на типичните оплаквания на детето, както и въз основа на прегледа - наличие на зачервено гърло, стичане на слуз по задната стена, кашлица или болки в гърлото, точковидни кръвоизливи или мехури.
При необходимост е необходимо да се направят бактериологични култури или вирусологични изследвания - гърлен секрет.
Методи за лечение на фарингит
Фарингитът се лекува в клиника от педиатър или УНГ лекар, докато лечението се предписва и провежда от родителите у дома. При остър фарингит или хроничен фарингит, ако няма усложнения и тежки нарушенияобщо състояние, тогава е достатъчно симптоматична терапия– в този случай се прилага следното:
- щадяща растително-млечна диета, топла храна, натрошена и недразнеща,
- затоплящи процедури за областта на шията,
- изобилие от топли напитки (чай или мляко с мед, алкална минерална вода),
- гаргара,
- алкални инхалации,
- бани за крака.
Важно е да пиете много, да използвате билкови отвари, чай с лимон, мляко с мед и масло, негазирана минерална вода.
Полезно е да правите гаргара с билкови разтвори - ротокан, отвара от лайка, отвара от градински чай, разтвор на хлорофилипт, изплакване с мирамистин, трябва да правите гаргара възможно най-често, поне 3-4 пъти на ден, но това е възможно само при деца над три години, преди това можете просто да дадете на бебето си топъл билков чай.
За изплакване се използват билки като живовляк, цветя от невен, листа от градински чай, цветя от лайка, жълт кантарион, риган, листа от касис и малина, листа от бреза и борови пъпки. Можете да използвате и тинктури от аптеката или етерични масла.
Можете да напоявате гърлото и фаринкса с антисептични разтвори или спрейове с местни антибиотици– използвайте тантум-верде, орасепт, хексорал, мирамистин. Антисептиците се използват около три-четири години, като се редуват гаргара и напояване.Инхалации с минерална вода, физиологичен разтвор, парни инхалации с етерични масла, билкови отвари.
При лечението на фарингит могат да се използват локални антибактериални средства, като лекарствата трябва да бъдат избрани според възрастта и спектъра на действие, като се вземе предвид спектърът на алергенност и токсичен ефект. Оралните антибиотици се използват при усложнения, но не са приложими при обикновен фарингит. Ако фарингитът се комбинира с възпалено гърло, тогава са необходими перорални антибиотици. Деца след тригодишна възраст получават таблетки за смучене или таблетки с антимикробен ефект - стрепсилс, фалиминт.
Ако фарингитът е от микробен характер (например със стрептококова, стафилококова или инфекция, причинена от Haemophilus influenzae), тогава лекарят предписва антибиотици, като взема предвид чувствителността на патогена към тях и е желателно те да бъдат в удобно място форма - суспензия или разтвор - и се използва веднъж или два пъти дневно. Антибиотични инжекции при фарингит не са показани. Трябва да се помни, че антибиотиците могат да се предписват само от лекар и само ако тежко протичанефарингит и неговата склонност към усложнения!
Трябва да бъдете много внимателни, когато използвате антимикробни и противовъзпалителни разтвори в спрейове при деца под две години. Рязкото инжектиране на лекарството в гърлото на детето може да предизвика рефлексен спазъм на ларинкса и образуване на задушаване, така че трябва да напръскате спрея към бузата, а не към гърлото. След използване на спрея, на бебето не трябва да се дава вода или храна около 1-2 часа, за да може продуктът да има терапевтичен ефект и да не се отмие.
При вирусен фарингит при деца се използват лекарства като интерферони от рекомбинантен тип (Viferon, Gripferon), както и антивирусни лекарства като Arbidol, Anaferon, Orvirem. Те трябва да се използват от първия ден на заболяването при първите признаци на заболяването в комбинация с всички местни средства за терапия. Обикновено фарингитът се лекува за пет до седем дни, при условие че се спазват всички препоръки.
За да се предотврати развитието на фарингит, е необходимо да се втвърдят носа и гърлото, както и общите методи на втвърдяване през студения сезон, да се намали контактът на детето с болни хора и да се приемат мултивитамини и имуномодулатори.