Предозиране на називин. Симптоми на предозиране на вазоконстрикторни капки Предозиране на капка в носа
Днес племенникът ми получи нещо подобно на гърчове като при епилепсия, ние със сестра ми говорихме дълго време с доктора и разбрахме, че едно от нещата, които могат да го причинят, са онези прословутите капки за нос. Опитвайки се да предпази племенника от синузит, сестрата прекалява със съдосвиващите капки. Сега, ровейки се в интернет, намерих такава статия ... Може би някой ще се интересува, но най-вече бележка за себе си, за да не повтарям нейните грешки ...
Капките за нос, които бързо облекчават подуването и възстановяват носното дишане, съдържат лекарство от групата на така наречените алфа-2-агонисти. Те свиват кръвоносните съдове на носната лигавица и намаляват производството на възпалителни серозни или лигавични секрети. Но тези вещества лесно се абсорбират в кръвта. И тогава, наред с желаното локално действие, се проявява и изразеният им страничен ефект върху цялата сърдечно-съдова система. Най-лошото е, че те имат такъв ефект върху мозъка, че понижават кръвното налягане до развитието на хипотоничен шок. Помислете за това: самото поставяне на капки в носа може да причини тежко отравяне!
За кого са най-опасни вазоконстрикторните капки за нос?
Колкото по-малко е детето, толкова по-малка доза адреномиметик е необходима, за да се нуждае бебето от спешна помощ. Ето защо най-уязвимата възраст са децата от една до две години(около половината от всички случаи). На второ място по честота на сериозните усложнения са бебета под една година и малки деца от 2 до 3 години.
Как се проявява хипотоничният шок при деца?
Запушеният нос причинява много проблеми на детето. Не може да диша нормално и затова е непослушно, докато се храни и играе, през деня спи, а през нощта често се събужда с плач. Изглежда, че няма нищо необичайно във факта, че след вливане на адреномиметици в носа, бебето спира да смърка и бързо заспива. защото първите признаци на понижаване на кръвното налягане са сънливост и летаргия- в случай на отравяне, като правило, родителите пропускат. Според статистиката най-често срещаното оплакване при търсене на помощ е „детето не се събужда“ или „трудно се събуди, но отново заспива“.
Колкото повече вазоконстрикторни капки в носа се абсорбират в системното кръвообращение, толкова по-изразена ще бъде общата бледност на кожата, синьо около устата, изпотяване, студени крайници. При децата дишането става рядко и едва забележимо за окото, сякаш изобщо не дишат. Тялото е отпуснато, всяко движение им се дава трудно. В тежки случаи може да се развие епилептичен припадък или церебрална кома.
Какви са опасностите от капки за нос по време на бременност
Назален спрей с адренергичен агонист свива не само повърхностните съдове на неговата лигавица. В по-малка степен, но задължително, луменът и съдовете, захранващи плацентата, са спазмирани. В резултат на това майката за кратко става по-лесна за дишане, а детето по това време няма кислород.
Кои вазоконстриктивни капки са най-опасни
- Нафазолин. Той е част от лекарства, наречени Нафазолин ферин.
- , Назоспрей , Несопин , Knoxprey, Фазин, Фервексстуден спрей.
Когато капките в носа причиняват отравяне при дете
Основната причина е предозиране на лекарството. Когато се случи:
- използва се разтвор, съдържащ по-висока концентрация на адреномиметик от допустимата за определена възраст. Типична грешка е впръскването на капки за "възрастни" в носа на бебето;
- лекарството се използва в правилната педиатрична доза, но в много голям обем. Например, след накапване на капки, слузът се отстранява от носа и медицинският спрей веднага се използва повторно;
- лекарството се използва по-често, отколкото се препоръчва в инструкциите за лекарството.
Има и случайни отравяния при деца, когато бутилка със спрей е оставена наблизо, и детето приема лекарства. Дори една глътка адренергичен агонист, особено на празен стомах, е достатъчна, за да се развие клиника на тежко отравяне.
Как да предпазите бебето си от опасни капки за нос
Основното правило е да се спазват изискванията за възраст, количество и честота на употреба на лекарството, посочени в анотацията към лекарството. Опитайте се да не купувате спрейове, съдържащи нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин в аптеката. Не забравяйте, че вазоконстриктивните капки не лекуват хрема, а само улесняват носното дишане с подуване на лигавицата. Това се наблюдава, като правило, през първите 1-3 дни от вирусна инфекция. Преди да накапате адреномиметик, е необходимо да почистите носните проходи от слуз с физиологичен разтвор или морска вода и аспиратор. Може би тази процедура вече ще бъде достатъчна, за да може носът на децата да „диша“.
Възможно ли е да навредите на такова просто лекарство без рецепта?
Канадски педиатри представиха анализ на такъв случай на предозиране на вазоконстрикторни капки: 4-месечно бебе беше прието в интензивното отделение след използване на вазоконстрикторни капки в носа със запушване в продължение на 2 дни. Бебето получи 8 капки ксилометазолин в носа (конц. 0,1%) 12 часа преди детето да бъде прието в интензивното отделение.
Тази дозировка е за възрастни, при деца се прилага само от 6 до 12 години. Детето е прието в реанимация в кома. Ситуацията завърши щастливо.
Библиотеката на Medline има преглед на 13 случая на предозиране с ксилометазолин при деца под 5-годишна възраст, 11 от които са настъпили при деца под 2-годишна възраст.
Не изглежда много, нали? Ами ако беше ВАШЕТО дете?
Освен това тези явления могат да имат различна степен на тежест, да останат незабелязани или просто да не бъдат документирани.
За съжаление не е установена минимална нетоксична доза ксилометазолин за тези малки деца. Когато се влива ксилометазолин, фармакологичните справочници препоръчват да се поддържа интервал от 8-10 часа между дозите и при деца под 6 години да се използва строго 1 капка от лекарството в детска доза във всеки назален проход. И такава дозировка не представлява опасност за здравето на децата.
Това е само пример за злоупотреба с едно вещество, но това е възможно с всякакви вазоконстрикторни капки за нос. И, за съжаление, дори пълното спазване на инструкциите не гарантира липсата на предозиране. Тъй като има данни за случаи на предозиране на оксиметазолин \ ксилометазолин при недоносени бебета или бебета през първите месеци от живота, когато се приема лекарството според инструкциите при деца със симптоми на назална конгестия при ARVI.
Симптоми на предозиране:
дихателна недостатъчност или спиране на дишането;
летаргия, до кома;
замъглено зрение;
сини устни и нокти;
промяна в размера на зеницата;
нарушение на кръвното налягане - първо увеличение, след това понижение;
тахикардия;
главоболие;
раздразнителност;
намаляване на телесната температура;
конвулсии;
гадене и повръщане;
треперене на крайниците.
Ако подозирате, че детето има отравяне с вазоконстрикторно лекарство, трябва незабавно да потърсите помощ.
Кажете на Вашия лекар:
състоянието на пациента;
височина;
тегло;
името на лекарството;
условия за употреба и дозировка.
Как да избегнете такива реакции към лекарството:
дръжте лекарствата на място, недостъпно за деца;
не използвайте вазоконстриктивни капки като самолечение повече от 3 дни;
вазоконстрикторите нямат редовен режим на прием - това е средство за облекчаване на симптомите, ако говорим за обикновена настинка - има задръстване - капе се. Носът диша - пропуснете.
При възпаление на средното ухо лекарят може да предпише различен режим.
Времевият интервал между дозите е от голямо значение, така че за ксилометазолин е 8-10 часа; Оксиметазолин -12 часа; Фенилефрин - 4-6 часа.
При новородени, без лекарско предписание, такива лекарства не могат да се използват!
Категорично е забранено да се пълнят капки за нос, например. нафтизин, в пулверизатор или други устройства и направете инхалация!
Формата на освобождаване на вазоконстриктори за деца - капки - е много по-предпочитана, така че определено можете да видите какво е попаднало в носа. Вазоконстрикторните капки при лечението на обикновена настинка не са най-важното лекарство! Дори подуването може безопасно да се премахне с хипертоничен физиологичен разтвор.
Бъдете внимателни и здрави!
Колко често прибягваме без колебание към самолечение, особено ако трябва да лекуваме обикновена настинка. Какво би изглеждало по-просто: във всяка аптека има голямо разнообразие от вазоконстрикторни капки, които след накапване в носа предизвикват вазоконстрикция и в резултат на това отстраняване на отока и намаляване на образуването на слуз. И ето я, така жадуваната свобода на назалното дишане за няколко часа.
Малко хора мислят в същото време, че вазоконстриктивните капки нямат терапевтичен ефект, а само премахват симптомите за кратко време. След края на лекарството отокът се появява отново, така че няма смисъл да се лекува хрема от всякакъв произход само с вазоконстрикторни капки. Това е само допълнителна терапия, която спомага за облекчаване на назалното дишане по време на периода на лечение.
Какво е нафтизин и защо е опасен?
Нафтизин- това са вазоконстрикторни капки с кратко действие, които лесно проникват както в стената на съдовете на носната кухина, така и в общия кръвен поток, оказвайки вазоконстриктивен ефект върху всички съдове като цяло, поради което е противопоказан при тежка хипертония.
Сега на фармацевтичния пазар има много вазоконстрикторни капки, които се различават по състав: има както краткодействащи, така и дългодействащи лекарства, но за съжаление всички те могат да причинят симптоми в случай на предозиране отравяне с нафтизин.
Още по-малко се замисляме, че капките могат да бъдат животозастрашаващи, особено когато се използват при деца. Предозирането на капки, надвишаващо дозата на лекарството 3-4 пъти, може да причини такова сериозно усложнение като отравяне с нафтизин. По правило това се случва, когато не се спазва възрастовата концентрация на разтвора или когато визуалният брой капки, които влизат в носа, е затруднен, както и просто когато се използват неконтролируемо, когато детето го прави само или капките са в неговия обсег.
Признаци на лек или начален стадий на отравяне с нафтизин:
- повишена възбуда
- кардиопалмус
- световъртеж
- болка в корема
Ако лекарството продължава да се натрупва в тялото или предозирането е по-значително, тогава симптомите се влошават: сърдечната честота се забавя значително, кръвното налягане пада, появява се тежка летаргия, слабост и сънливост. В същото време детето спи, но този сън е неестествено дълбок, тонусът на ръцете и краката пада (ако са повдигнати, те падат като „ресници“), объркване, понижаване на телесната температура, кожата става блед, студен и мокър, повърхностно дишане.
Какво да направите, ако тези симптоми се появят на фона на употребата на вазоконстриктивни капки?
Преди всичко се обадете на линейка. Преди пристигането на лекаря: спрете приема на лекарството, покрийте пациента с одеяло, дайте му топла напитка, измерете температурата, кръвното налягане и се опитайте да останете в съзнание, не го оставяйте да заспи. Предвид сериозността на последствията, не използвайте вазоконстриктивни капки, особено ако детето е болно, не забравяйте да се консултирате с оториноларинголог за лечение и проследяване. Не забравяйте, че повечето вазоконстрикторни капки могат да се капят от 2-3 до 5-7 дни, това е кратък период, който трябва да се използва за лечение на възпалителния процес.
В УНГ клиниката номер 1, за да се сведе до минимум броят на предписанията за лекарствена терапия, ще ви помогне да облекчите отока и възпалението с уникални високоефективни физиотерапевтични методи, като: USOL-назофарингеална терапия, фотохромотерапия на носа, лазерна терапия на носа, което ще ви позволи бързо не само да облекчите подуването, но и причината за възпалението.
Називин е популярно лекарство за нос, което има деконгестантно и вазоконстрикторно действие. Успешно се използва за възстановяване на дишането при пациенти от всяка възраст, дори при деца от първите дни от живота. Въпреки това, за да се избегнат нежелани последствия от приемането му, важно е стриктно да следвате инструкциите, придружаващи лекарството, да изчислите точно дозировката и да се консултирате с Вашия лекар.
Какво е Називин и неговото приложение
Називин е фармакологично лекарство на базата на оксиметазолин. Предлага се под формата на капки (в бутилки с капачка за пипета, дозировка от 0,01%, 0,025% и 0,05%) и като спрей от 0,05% (бутилка от 10 ml).
В различни дози се използва за лечение на обикновена настинка, намаляване на отока на лигавицата и облекчаване на назалната конгестия при респираторни заболявания, алергичен и вазомоторен ринит, синузит, възпаление на средното ухо.
Противопоказания и странични ефекти
Основните противопоказания за употреба:
- свръхчувствителност към оксиметазолин, както и към всяко помощно вещество в състава;
- хрема с атрофичен характер;
- остра атеросклероза;
- тежък захарен диабет;
- затворена глаукома;
- бременност и кърмене (но употребата е възможна по лекарско предписание, ако ползата за майката е по-висока от риска за плода).
Капки 0,025% не трябва да се използват за лечение на бебета под 1 година, Називин 0,05% е забранен за деца под 6 години.
Странични ефекти:
- Често - сухота и усещане за парене на носната лигавица.
- По-рядко - повишена сърдечна честота и пулс, повишено кръвно налягане.
- Изключително рядко - повишена умора, главоболие, отпадналост, безсъние.
При постоянна употреба ефективността на лекарството намалява, продължителната употреба може да доведе до пристрастяване. При наличие на свръхчувствителност, както и при надценяване на препоръчаните дози, пациентите могат да получат алергични реакции.
Причини и симптоми на отравяне
Интоксикация може да възникне поради превишаване на препоръчителната доза, случайно поглъщане на лекарството или неспазване на инструкциите за употреба.
Вероятността да бъдете отровени с Називин е много по-висока при дете, отколкото при възрастен. Децата са любопитни и нетърпеливи да опитат всичко, така че капките и всякакви други лекарства не трябва да се оставят свободно достъпни за тях.
Остро отравяне
Това състояние е по-често при малки деца, чийто организъм не е достатъчно силен и може да реагира болезнено дори на малка доза лекарство. Всички капки при кърмачета трябва да се използват с изключително внимание. При по-големи деца и възрастни острото отравяне се причинява от значително предозиране или нетипична употреба на лекарството - перорално или като капки за очи.
Основни симптоми:
- рязко и значително повишаване на телесната температура;
- усещане за гадене, незабавно преминаващо в повръщане;
- силно стесняване на зениците;
- нарушение на дихателната система: пациентът се задушава, появява се задух, дихателна недостатъчност;
- от страна на централната нервна система - силна възбуда, рязко заменена от апатия;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- артериална хипертония или, обратно, рязко понижаване на налягането;
- синкав оттенък на кожата;
- заблуди и халюцинации.
хронично отравяне
При продължителна (повече от 7 дни) употреба на лекарството в големи дози се появяват признаци на хронично предозиране. Те включват:
- запушване на носа;
- нарушение на съня;
- повтарящо се главоболие;
- кървене от носа;
- депресия;
- повишено кръвно налягане.
Ако получите един от симптомите или комбинация от тях, трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Самолечението е неприемливо и може да доведе до сериозни последствия. Внезапното спиране на лекарството без консултация с лекар може да влоши ситуацията.
Какво се случва, ако едно дете пие Називин?
Използването на разтвора вътре и особено от дете може да доведе до трагични последици. Наблюдават се следните симптоми:
- бавен сърдечен ритъм;
- понижаване на температурата;
- депресия на централната нервна система;
- артериална хипотония;
- в най-тежките случаи - спиране на дишането и сърцето, кома.
Необходимо е спешно да се обадите на линейка: лекарите ще направят стомашна промивка със сонда и ще предпишат по-нататъшно лечение в зависимост от симптомите.
Не е желателно да се извършва стомашна промивка у дома с голямо количество вода: течността ускорява абсорбцията на лекарството в кръвта и води до влошаване на състоянието.
Какво да направите в случай на предозиране: първа помощ и лечение
Ако лекарството се приема назално, е необходимо:
- Помогнете на пациента да заеме хоризонтално положение.
- Осигурете максимален приток на чист въздух в помещението.
Ако настъпи отравяне в резултат на поглъщане, трябва:
- Изпийте наведнъж 1,5-2 литра вода или слаб разтвор на калиев перманганат, след което предизвикайте повръщане.
- Вземете слабително, в идеалния случай физиологичен разтвор.
- Използвайте адсорбент (активен въглен, Enterosgel или други подобни).
Няма универсален антидот при предозиране с Називин.
Възможни последствия
Последици от отравяне с това лекарство:
- Бели дробове - безсъние, леко безпокойство, лек световъртеж.
- Умерено - скокове на кръвното налягане, неизправности на стомашно-чревния тракт и централната нервна система.
- Тежки - постоянно повишаване на кръвното налягане, нарушения на дихателната система, алергичен белодробен оток, кома.
Особено сериозни последствия могат да бъдат при деца, хора с отслабена имунна система и пациенти в напреднала възраст. За да избегнете влошаване на състоянието при първите признаци на интоксикация, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Мерки за превенция
За да избегнете предозиране на лекарството, трябва да спазвате следните правила:
- Спазвайте дозировката, която в идеалния случай възрастен или дете трябва да бъде предписана от лекар. По време на прегледа той ще оцени адекватно здравословното състояние на пациента и ще предпише метода и времето на приемане. При самолечение е важно да не надвишавате дозите, препоръчани от инструкциите. Мнението, че колкото повече лекарството е влязло в тялото, толкова по-бързо ще стане по-лесно, е погрешно.
- Не оставяйте лекарството без надзор и го дръжте на място, недостъпно за деца.
- Избягвайте попадане на капки в очите.
- Когато купувате лекарство, проверете дали срокът на годност не е изтекъл.
Човешкото тяло е индивидуално и понякога непоносимостта към който и да е компонент на лекарството може да стане известна само при първото му приемане. Алергията, включително на фона на отслабен имунитет, може да се прояви под формата на обрив или оток на Quincke. Ето защо трябва да сте подготвени за проявата на алергични реакции и винаги да държите антихистамини у дома, за да облекчите първите симптоми.
Може ли дете да се отрови с нафтизин? Да може би. Дори най-простите и безопасни на вид капки за нос могат да доведат до сериозни последствия и да навредят на здравето на детето. Отравянето с лекарства при деца не е необичайно. Особено често има отравяне с вазоконстрикторни лекарства,поради избора и употребата на лекарства от родителите самостоятелно без лекарско предписание, също поради неправилно изчислена доза от лекарството и неправилно съхранение.
По време на настинки, с хрема, алергии, никнене на зъби е необходимо да се капят капки за деца. Родителите използват нафтизин, тъй като лекарството има бърз ефект, премахва отока на носната лигавица и освобождава дихателните пътища.
През последните години се увеличи броят на отравянията с нафтизин. Майките все по-често се обръщат към болницата с подобно отравяне при деца.
Нафтизинът, подобно на други лекарства, има странични ефекти не само при продължителна употреба, но и при краткосрочна употреба. Понякога има симптоми на отравяне дори при еднократна употреба.
Основните причини, поради които има увеличение на отравянето с лекарства:
- Нафтизинът се произвежда в пластмасови флакони до 20 ml. Поради такава опаковка е възможно да се направи грешка и да се направи грешна дозировка, тъй като при едно натискане на флакона дозата може да се увеличи до десет пъти;
- Родителите често правят грешка и купуват 0,1% разтвор на лекарството, но трябва да използвате 0,05% разтвор;
- Неспазване на инструкциите за употреба на лекарството. Да предположим, че инструкциите показват, че нафтизинът може да се използва за деца над една година, но на практика се оказва, че родителите го използват от раждането на бебето.
- Цената на лекарството. Цената на лекарството е много незначителна, в сравнение с други капки, цената е много оскъдна около 10 рубли, така че лекарството е популярно, но цената може да се увеличи в бъдеще, тогава трябва да се борите за здравето и живота на дете.
Симптоми
Отравянето с лекарства от обикновена настинка е доста често срещано при децата. Въпреки това, за да определите точно дали това е отравяне или не, трябва да наблюдавате благосъстоянието на бебето. Основните симптоми на отравяне:
- Обща слабост на тялото;
- Лошо настроение;
- световъртеж и главоболие;
- Болка в корема;
- Гадене, вероятно повръщане;
- Намалена телесна температура;
- Бавен пулс;
- Спад на налягането;
- Липса на апетит;
- сънливост;
- Леко свиване на зениците;
- бланширане на кожата;
- Кожата е мокра и студена.
Ако се открият симптоми на отравяне при дете, трябва спешно да се обадите на линейка., който ще окаже професионална помощ и ще премахне симптомите на предозиране. Провеждането на лечение у дома е опасно за здравето на детето.
Лечение
Лечението на отравяне се състои в премахване на симптомите. Ако се открият симптоми на отравяне с нафтизин при деца, първото нещо, което трябва да направите, е спрете приема на лекарството и се обадете на лекар.Лекарят трябва да каже как се приема лекарството и в каква доза.
Случва се самото бебе да е взело лекарството, такива случаи се случват, ако лекарствата са пред очите на децата. Ето защо е препоръчително да поставите всички лекарства на място, недостъпно за деца.
Първа помощ
Докато чакате линейка, най-важното е да не се паникьосвате и да не прехвърляте паническото си състояние на детето. На първо място, трябва да наблюдавате състоянието на детето, да му осигурите удобна позиция, да го преместите в леглото и да го успокоите.
Действия:
- Уверете се, че детето остава в съзнание;
- Осигурете на детето си много течности. За това е подходяща охладена преварена вода до литър или повече;
- В случай на отравяне е забранено да се дава мляко на деца, тъй като това допринася за бързото усвояване на лекарството в кръвта;
- Проверете дишането и следете сърдечната честота;
- Увийте бебето в одеяло или одеяло, за да го стоплите;
- Следете пулса.
Все по-често се среща отравяне с нафтизин, основните причини са неправилният прием или употребата на лекарства с изтекъл срок на годност. Необходимо е да следите срока на годност и да изхвърлите всички лекарства, които вече са развалени, и да купувате нови. В противен случай за лечение ще са необходими много по-големи суми, отколкото за нови капки.
Степени на предозиране
Наличието на различни симптоми зависи от дозата, в която е прието лекарството. Предозирането на нафтизин има три степени на тежест.
- При първа степен на предозиране не е необходимо пациентът да се хоспитализира и да се обажда на линейка. Симптомите изчезват след спиране на лекарството. Тази степен се нарича лесна.
- При средна степен също не е необходимо да се хоспитализира детето. Родителите могат самостоятелно да помогнат на бебето, да спрат приема на лекарството и да наблюдават състоянието на пациента. Ако симптомите изчезнат, тогава не е необходимо да се обаждате на лекар.
- Най-опасната степен е тежката. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка и да дадете детето в ръцете на специалисти. Хоспитализацията в този случай е задължителна.
Лечението на отравянето трябва да започне преди всичко с премахване на симптомите и спиране на лекарството.
Може ли нафтизин да се дава на деца?
Нафтизинът е ефективно лекарство, което свива кръвоносните съдове за кратко време, принадлежи към групата на селективните адреномиметици.
Родителите често питат дали децата могат да използват лекарството? Разрешено е при избор на правилната концентрация на разтвора и спазване на дозировката. Лекарството за деца се произвежда под формата на разтвор от 0,05%, разтвор от 0,1% е противопоказан при деца, такава доза при деца причинява отравяне.
Инструкция
Лекарството не трябва да се използва при деца под една година. След една година нафтизинът се предписва от лекар при стриктно спазване на дозировката. Дозата на лекарството за деца е 1-2 капки 0,05 разтвор на нафтизин във всеки носов проход, тази доза помага за освобождаване на дихателните пътища и улеснява дишането.
Нафтизинът води до пристрастяване на тялото към лекарството и лекарството престава да действа.Увеличаването на дозата не увеличава ефекта на лекарството, а напротив, увеличава риска от отравяне с нафтизин (при деца този процес се случва много по-бързо, отколкото при възрастни, тъй като тялото все още е доста слабо и не може да се бори с отравянето) .
Поради бързото пристрастяване, децата могат да използват лекарството не повече от веднъж на всеки 7 часа. Действието на лекарството започва след тридесет минути.
Тъй като пластмасовият флакон причинява неточности в дозирането на лекарството и води до превишаване на дозата и съответно до отравяне, се счита за ефективно използването на пипета за поддържане на точната доза. Така можете да видите колко сте приели.
За да не се предизвика пристрастяване при детето, употребата на нафтизин трябва да се редува с други подобни лекарства, например.