Стомашен грип: симптоми и лечение. Лечение и симптоми на чревен (стомашен) грип при деца и възрастни
Опасността от заболяването се крие във факта, че хората често го бъркат с чревна инфекция и не приемат необходими меркипърва помощ. При възрастни със силна имунна система тази форма на грип може да бъде безсимптомна, но все още е заразна.
причини
Как се предава стомашният грип?
Има 3 начина:
- храна . Причината за заболяването може да бъде използването на немити зеленчуци и плодове, неварени вода от чешмата, както и неспазване на хигиенните правила ( мръсни ръце, използване на чужди съдове и др.).
- Въздушен . Вирусите се разпространяват във въздуха, когато болен човек киха, кашля и дори говори нормално. Когато сте близо до него, се получава инфекция.
- Контактно домакинство . Вирусът се предава чрез използване на общи предмети с болен човек: моливи, компютри, дръжки на врати и др. Този начин на предаване е типичен за места голям клъстерхора - училища, офиси, магазини.
По-податливи на чревен грип са хората с намален имунитет: хронично болни, деца, бременни жени, възрастни хора. Причинителят на тази инфекция има много висока жизнеспособност, не се унищожава при излагане обикновен сапун, издържа на замръзване и нагряване до 60 ° C. Умира при варене, третиран с дезинфектанти с хлор.
Какво се случва в тялото при заразяване?
При заразяване вирусът навлиза в лигавицата храносмилателен тракт. Започва инкубационен периодчревен грип, който продължава до 5 дни. Колко бързо се развива болестта и колко трудно ще протече зависи от концентрацията на патогена и състоянието на имунитета.
30-40 минути след заразяването вирусът вече е в лигавицата тънко червои разрушава структурата му. В резултат на това секрецията намалява храносмилателни ензими, които се разделят сложни въглехидрати. Тези съединения се натрупват, привличат течности и се развива диария.
След 20 часа заразените клетки умират и се отделят. След това те напускат храносмилателния тракт заедно с изпражненията, превръщайки се във външен източник на инфекция.
Симптоми
Стомашно-чревният грип започва остро, симптомите се появяват след края на инкубационния период, средно след 2-3 дни. Характеризира се с рязко повишаване на температурата, развитие на треска, повръщане и диария. Кал може и да е различни цветовепонякога с кървави ивици.
Острият период на чревната форма на грип продължава около 7 дни, има следните симптоми :
- спастична болка в корема с различна интензивност;
- назална конгестия, хрема, кихане;
- болка или възпалено гърло;
- намален апетит;
- слабост.
Често чревният грип предшества обичайния и след това симптомите на свързаното заболяване постепенно се увеличават: мускулни болки, втрисане, втора вълна на повишаване на температурата.
Ако инфекцията е била тежка, тогава до момента на възстановяване се наблюдава изтощение на тялото, изостряне на чертите на лицето, намаляване на кръвно налягане, лека анемия със световъртеж и бледност на кожата.
Диагностика
Чревният грип при възрастни със стабилен имунитет се проявява гладко, в други категории от населението често е подобен на хранително отравяне, дисбактериоза и други заболявания на храносмилателния тракт.
Следователно диагнозата ротавирусна инфекцияизисква лабораторни изследвания:
- общ кръвен тест за определяне на нивото на левкоцитите, ESR;
- общ анализ на урината за откриване на еритроцитурия, левкоцитурия;
- пасивна хемаглутинация;
- RIF - имунофлуоресцентна реакция или метод на Кунс;
- RSK - реакция на фиксиране на комплемента.
списък диагностични процедуриможе да бъде по-малко или повече, в зависимост от клинична картиназаболявания. Последните 4 анализа най-често се извършват срещу заплащане.
Първа помощ при чревен грип
Ако възрастен има съмнение за чревен грип, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на дехидратация, преди да посетите лекар и да започнете лечение. Диарията и повръщането водят до бърза загуба на течности.
Какво да пием с чревен грип? Най-добре е чай, компот или просто вода. Храненето трябва да се състои предимно от естествени настъргани ястия: зърнени храни, картофено пюре, супи.
Ако детето е болно, тогава не можете да го оставите сам. Необходимо е да се гарантира, че бебето не се задави с повръщане. За да направите това, по време на сън трябва да повдигнете горния край на леглото, да обърнете главата си на една страна. При рязко повишаване на температурата можете да дадете антипиретично лекарство(Парацетамол, Нурофен).
Методи на лечение
Лечението на чревния грип винаги е комплексно. Първата стъпка е да се премахне дехидратацията. При голяма загуба на течности,. инфузионна терапия: лекарствата се прилагат интравенозно за възстановяване воден и електролитен баланси нормализиране метаболитни процеси(Rehydron, Oralit, колоидни разтвори).
Ако дехидратацията не е тежка, тогава пиенето е достатъчно. Количеството течности, които трябва да се приемат, се изчислява от лекаря въз основа на телесното тегло на пациента и тежестта на симптомите: повръщане и диария. Необходимо е да се пие на малки порции на всеки 10-15 минути.
Няма специфично лекарство за стомашен грип. Лечението е насочено към намаляване на интоксикацията на тялото и нормализиране на водно-солевия метаболизъм.
За това те са назначени:
- Ентеросорбентите са лекарства, които свързват токсините в червата и помагат за тяхното отстраняване (активен въглен, Polysorb, Smecta).
- Антидиарейни, антимикробни лекарства (Enterofuril, Stopdiar и др.);
- Ензимни препарати (Фуразолидон).
- Пробиотици (Bifiform, Bifidumbacterin, Lineks).
Антибиотиците за чревен грип не се предписват, тъй като тяхното действие е насочено към елиминиране на бактерии, а не на вируси. В допълнение, лекарствата от тази група водят до дисбактериоза - дисбаланс в чревната микрофлора, което само изостря симптоми като диария, метеоризъм.
Как да се лекува чревен грип при възрастен, лекарят трябва да реши. Понякога други се присъединяват към това заболяване и тогава списъкът с лекарства ще бъде по-широк.
стомашен грип по време на бременност
Чревният грип често се развива по време на бременност, тъй като по това време има естествено намаляване на имунитета. Трудността при идентифицирането на заболяването се крие във факта, че често една жена приема симптомите му за токсикоза: гадене, повръщане, слабост, диария.
Самият вирус не представлява заплаха за плода, той се развива само в червата на жената. Но опасността е дехидратация, обща слабосттяло, анемия, ниско кръвно налягане. Всичко това води до намаляване на доставката на кислород и хранителни веществана бъдещото дете.
Има фетална хипоксия, вътрематочно забавяне на растежа и в тежки случаи - спонтанен аборт, преждевременно раждане. Ето защо е изключително важно бъдещите майки да следят състоянието си и да се консултират с лекар при първото подозрение за инфекция.
Усложнения на чревния грип
Ако навреме започнете да се борите с дехидратацията и да приемате хапчета, суспензии и прахове , прогнозата за чревния грип е благоприятна. Когато заболяването е тежко, хипотония, анемия, сърдечно-съдова недостатъчност. С отсъствие медицински грижисмъртта не може да бъде изключена. Според статистиката около 2,5% от случаите на ротавирусна инфекция завършват със смърт.
След като веднъж е бил болен от чревен грип, човек става по-малко податлив на вируса. Ако дойде повторно развитиезаболяване, симптомите са много по-слабо изразени или напълно липсват.
Предотвратяване
Има специфична профилактика на чревния грип – ваксинация. Ротавирусната ваксина се нарича Rotarix. Това е капка за въвеждане в устната кухина. За да се развие имунитет, е необходимо лекарството да се използва на 2 етапа, с прекъсване от най-малко 4 седмици.
Неспецифичната профилактика на чревния грип е както следва:
- спазване на правилата за лична хигиена, често и щателно измиване на ръцете, използване на индивидуални съдове, кърпи, четки;
- пиене само на пречистена и обработена вода;
- внимателен подбор на продукти, измиване на плодове и зеленчуци, спазване на срока на годност и правилата за съхранение;
- при къпане избягвайте случайно поглъщане на вода.
Предотвратяването на чревния грип след комуникация с пациента е да се повиши устойчивостта на организма към инфекциозни агенти. Препоръчително е да започнете да приемате имуностимуланти, да възстановите съня и храненето, да избягвате физическо и психическо претоварване. Но ефективност спешни меркипо-ниски от извършените предварително.
Характеристики на храненето по време и след заболяването
Диетата за чревен грип при възрастни и деца включва щадяща и мека диета. От ежедневната диета трябва да изключите всички храни, които дразнят червата: пикантни, кисели, подправени, мазни, пушени, както и горещи и студени. Също така ще трябва да се откажете от мляко и ястия от него, пресни плодове и зеленчуци, сладкарски изделия и сладкиши.
Какво можете да ядете със стомашен грип? Най-добрият вариант са лигави зърнени храни на вода, задушени и пюрирани зеленчуци, пюрирани супи, оризова вода, желе, сух хляб. За да не претоварвате храносмилателната система, трябва да ядете на малки порции и често.
Диета след чревен грип се основава на същите принципи. Струва си да преминете към обичайната диета постепенно, в продължение на 3-4 седмици.
Грипът е инфекциозно заболяване, което засяга храносмилателния тракт, главно тънките черва. Проявява се с гадене, повръщане, диария, треска.
Поради сходството с други заболявания на храносмилателния тракт, за точна диагноза са необходими лабораторни диагностични данни: общ анализкръв и урина, PCR и др. Лечението се основава на елиминиране на симптомите, дехидратация. Профилактиката може да бъде специфична (ваксинация) и неспецифична (предотвратяване на инфекция).
Полезно видео за лечението на чревен грип
Чревният грип изобщо не е изолиран още преди 20-30 години. индивидуално заболяване. Беше обикновена чревна инфекция, една от многото. Въпреки това през 70-те години на ХХ век е открит ротавирусът, причинителят на чревния грип, след което заболяването получава името си.
Какво е? Чревен грип е опростено наименование на гастроентерит или ротавирусна инфекция, причинена от ротавирус. Размножаването му води до възпаление на стомашно-чревния тракт. В тази статия ще говорим за това кога се диагностицира стомашен грип, симптомите и лечението на това неприятно заболяване, както и да говорим за това как болестта е опасна за възрастни и деца.
Защо децата боледуват по-често от възрастните?
Фактът, че чревният грип при децата се проявява много по-често, отколкото при възрастните, е следствие от особеността тялото на детето, състоящ се в ниско ниво на киселинност на стомашния сок. Тялото на възрастните е до известна степен защитено от ротавируси поради по-високата киселинност, както и достатъчнопроизводство на IgA имуноглобулин.
- Определена роля играе и навикът на децата да вземат играчки и други предмети в устата си.
Антивирусните средства са безсилни срещу ротавируса. Чревният грип при децата може да бъде много опасен. Появата на диария и често повръщане трябва да бъде причина за незабавно обжалване при педиатър. Важен момент в защитата на бебетата от инфекция е превенцията.
Как можете да се заразите?
Защо възниква стомашен грип и какво представлява той? Причинителят на заболяването е ротавирус. За първи път причинителят на заболяването е открит през 1973 г. при биопсия на тънките черва при деца с гастроентерит. Основният източник на инфекция е болен човек или вирусоносител. Микробите, влизайки в човешкото тяло, се размножават в клетките на лигавицата на храносмилателния тракт и се екскретират в околната среда заедно с изпражненията. Изолирането на вируса става веднага след заразяването.
Основният път на заразяване е при консумация на храни, заразени с вируса, недостатъчно обработени при готвене, както и при неспазване на елементарни правила за лична хигиена. Това също е "болест на мръсните ръце", както повечето чревни заболявания. Добра среда за развитие на ротавирусна инфекция е водата, млечните продукти.
Най-често чревният грип засяга деца от шест месеца до 3 години. По-големите деца не боледуват често, развиват относително стабилен имунитет.
Симптоми на чревен грип
При чревния грип при възрастни симптомите могат грубо да се разделят на две групи. Първата група включва онези признаци, които са характерни за настинкаили грип. Втората група включва симптоми, свързани с нарушения на стомаха и червата.
Основните признаци на чревен грип при възрастни са:
- гадене, повръщане без кръв и слуз;
- слабост, болки в тялото, мускулни болки;
- назална конгестия и хрема;
- зачервяване, изпотяване и;
- субфебрилна или висока температура;
- стомашно-чревни разстройства, коремни спазми, с честа светлина
- пенести изпражнения с неприятна миризма;
- при тежко развитие на заболяването се забелязват признаци на дехидратация.
Инкубационен периодпри чревен грип варира от няколко часа до пет дни. През определеното време инфекцията, която е влязла в тялото, достига до стомашно-чревния тракт и започва активно да се размножава там. Колко бързо инфекцията завладява тялото зависи от количеството на патогена в него. От този фактор зависи и тежестта на гастроентерита. Най-трудно понасят заболяването децата и възрастните хора.
Продължителността на заболяването при възрастни е средно седмица, но пълното възстановяване настъпва само след 5-7 дни. остър стадийболест. Въпреки това, човек все още може да бъде носител на болестта, така че си струва да се придържате към него стриктни правилалична хигиена, особено на обществени места.
Усложнения
Понякога при чревен грип, поради голяма загуба на течност, може да настъпи дехидратация на тялото, което изисква специално внимание и внимателен подбор на лекарства. Хлътнали очи, замаяност, жажда, лепкава уста, суха кожа може да означават дехидратация.
Дехидратацията на тялото може да се облекчи, като на пациента се предложи топла напитка и диетична храна, съдържаща банани, ориз, ябълков сок, бисквити. Това е противовъзпалителна диета.
Как да се лекува чревен грип?
Антибиотиците не се използват поради неефективност. В случай на чревен грип, лечението е насочено към премахване на симптомите и има конкретни цели:
- елиминиране на дехидратацията;
- повишаване на имунните сили на организма;
- възстановяване на водно-електролитния баланс;
- нормализиране на работата на червата;
- попълване на липсата на ензими.
За постигане на целите се използват следните групи лекарства:
- ентеросорбенти;
- стягащи препарати от растителен произход;
- ензимни лекарства;
- препарати, които нормализират микрофлората (про-, пре- и еубиотици);
- антипиретик;
- витаминни комплекси.
Режим на лечение
Понастоящем няма специфично лечение за чревен грип при възрастни. Терапия у дома насочени към намаляване на интоксикацията, нормализиране водно-солевия метаболизъм, което е нарушено от диария и повръщане. Тоест, лечението е предимно симптоматично, насочено към намаляване на отрицателното въздействие на вируса върху тялото.
Общи принципи за лечение на ротавирусна инфекция:
- На първо място е необходимо рехидратираща терапия, за което 1 пакетче се разтваря в литър преварена вода и се изпива през деня през половин час. Възрастни, независимо от тежестта на състоянието след повръщане или изпражнения, пият 200 ml. разтвор, тъй като загубите на течности трябва да се попълнят през първите 6 часа. Деца с често повръщанеи диария показва хоспитализация.
- Назначаване на сорбенти (
- Показана е полулегална почивка и изолация на пациента от здрави хора.
- След острата фаза на грипа трябва да възстановите чревната микрофлора. За това -, Bifiform, Hilak forte и др.
- Ако симптомите са изразени, е показана хоспитализация.
Тъй като няма етиотропно лечение за това заболяване, голямо значениеима профилактика на чревния грип. Превантивните мерки включват целия комплекс, използван при чревни инфекции: редовно измиване на ръцете, почистване на помещенията с дезинфектанти и антисептични разтвори, обработка на ястия и продукти, максимално възможно изолиране на пациенти от здрави. При спазване на тези правила разпространението на болестта може да бъде спряно.
Хранене
Диетата при чревен грип е задължителна: пациентът не трябва да яде пикантни и пържени храни през целия курс на лечение, трябва да яде повече. зеленчукови супи, пийте желе и компот.
При диария и повръщане тялото се дехидратира, така че трябва да пиете повече течности. За да не се натрупват газове в червата, трябва да ядете кисело-млечни продукти, крутони и бисквити.
Компания вирусна инфекция(ротавирусен гастроентерит или ротавирус) е остра чревна инфекция, причинена от вирус от род.
За първи път причинителят на това заболяване е открит сравнително наскоро - през 1973 г. В страни, където нивото на развитие на медицината оставя много да се желае, ротавирусната чревна инфекция е една от причините за високата детска смъртност.
Почти всички деца са били заразени с ротавирус поне веднъж. Трябва да се отбележи, че вероятността от повторно заразяване е ниска, тъй като след заболяването се развива достатъчно силен имунитет. Тази инфекция е най-опасна за бебета на възраст от шест месеца до 2-3 години.
Препоръчваме да прочетете:Повече от 95% от случаите на внезапна водниста диария при деца се дължат на ротавирусна инфекция.
Причинителят е стабилен във външната среда, но бързо умира при варене. В човешкото тяло ротавирусът умира при температура от 38˚ C и по-висока.
Забележка: сред жителите тази патология е известна като "чревен грип", но това е неправилно име. Грипният вирус заразява лигавиците респираторен тракта не стомашно-чревния тракт.
Пътища на заразяване с ротавирус
„Чревен грип“ при децата се отнася към така наречените „болести на мръсните ръце“. Причинителят се предава от болен човек или клинично здрав носител чрез битови контакти, както и чрез замърсена храна (т.е. по фекално-орален път). Дори безупречното спазване на хигиенните правила и напълно нормалните социални и битови условия практически не оказват влияние върху общо нивозаболеваемост сред децата.
Важно:човек на всяка възраст може да се разболее, но при възрастни симптомите обикновено са изтрити и много хора може дори да не подозират, че са носители на опасна вирусна инфекция.
Веднъж попаднал в тялото, ротавирусът активно се размножава в клетките на лигавиците на стомашно-чревния тракт (стомаха, както и тънките и дебелите черва). Поражението на лигавицата се проявява чрез възпаление (гастроентерит), в резултат на което се нарушава храносмилателният процес. Патогенът се екскретира с изпражненията, като се започне от първите дни от началото на заболяването.
Забележка: поради високата си заразност, ротавирусът често причинява огнища в предучилищни институции.
Симптоми на ротавирусна инфекция
Продължителността на инкубационния период може да бъде от 1 до 5 дни. характеристика на ротавируса остро началои обикновено доброкачествени. Първите признаци на ротавирусна инфекция при деца са:
Скоро пациентът развива остра диария. Жълтеникави воднисти изпражнения, обилни, без примес на кръв, с остър кисела миризма. В резултат на тежка диария се развива остра дехидратация (дехидратация) на тялото, което може да представлява заплаха за живота на пациента.
Объркването или загубата на съзнание, както и конвулсиите, стават признаци на критична дехидратация с ротавирусна инфекция.
Други клинични прояви, които могат да бъдат идентифицирани по време на прегледа, включват:
- зачервяване на конюнктивата на окото;
- хиперемия на палатинните дъги и фаринкса.
На втория ден, като правило, има сънливост поради общо отслабване на тялото.
Клиничните симптоми се отбелязват в продължение на 4-7 дни, след което ярките признаци на ротавирусна инфекция изчезват и настъпва пълно възстановяване с формирането на доста стабилен имунитет към вируса.
Изтритите симптоми (единична диария, лека и краткотрайна температура) са типични за възрастни пациенти. Особената заплаха от ротавирус в този случайне представлява, но човек дори с незначителни клинични прояви е опасен вирусоносител за другите.
Лечение на ротавирусна инфекция
Когато се появят първите симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар. Самолечението е опасно.
Забележка: според статистиката повече от 120 милиона деца носят това заболяване всяка година в света. 2,5 милиона тежко състояниевлизат в болници. За почти 500 хиляди ротавирусът е фатален.
Подобни симптоми могат да се наблюдават при опасни инфекциикато холера. Докато ротавирусната инфекция може да се лекува амбулаторно (у дома), редица други чревни инфекции изискват незабавна хоспитализация.
Към днешна дата не са разработени специални методи за лечение на ротавирус. Антивирусни лекарства, селективно засягащи патогена, не съществува.
Пациентите с ротавирусен гастроентерит трябва симптоматично лечение. На първо място, те се нуждаят от рехидратация - премахване на дехидратацията, която се развива поради диария и повръщане. За борба с дехидратацията и за нормализиране на водно-електролитния баланс се препоръчва да се приготви разтвор на Regidron за детето. Съдържанието на 1 саше се разрежда в 1 литър вода. За да дадете този разтвор на бебето, се нуждаете от 50 ml на интервали от 1 час. IN големи количестване трябва да пиете лекарството, защото може да се развие повръщане и ефектът ще бъде напълно противоположен.
Забележка:ако не е имало готови препарати под ръка, можете сами да приготвите разтвор за рехидратация. За литър преварена вода трябва да вземете 1 чаена лъжичка сода за хляб(натриев бикарбонат) и готварска сол(натриев хлорид), както и 2-4 супени лъжици захар. Течността трябва да се дава на детето, докато се възстанови нормалната диуреза (най-малко 1 път на 3 часа).
Децата с ротавирусна инфекция имат полза от щадяща диета. Когато се появят първите симптоми, млякото и млечните продукти трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като тялото на фона на ротавируса не абсорбира добре лактозата. Разбира се, тази препоръка не се отнася за кърмачета. В рамките на 2-3 седмици бебето се препоръчва да кърми 1-2 пъти на ден, а при други хранения - соева или безлактозна смес.
Детето в острата фаза като правило няма никакъв апетит и не трябва да се опитвате да го храните против желание. В първите дни на заболяването се препоръчват течни зърнени храни (само на вода), пилешки бульон със средна наситеност и домашно желе.
Ако диагнозата "ротавироза" се потвърди, тогава за облекчаване на спастична болка в корема на детето трябва да се даде перорално 1 ml спазмолитично No-Shpa (продава се в аптечните вериги в ампули от 2 ml).
При хипертермия на дете над година и половина се показват ¼ таблетки Analgin с ½ таблетки парацетамол. Можете да използвате и за сваляне на температурата ректални супозитории(свещи) Цефекон. При необходимост се поставят на интервали от 2 часа.
Забележка: защото патогенът умираt \u003d 38 ° C, тогава е препоръчително да намалите температурата на детето само ако се е повишила до 39 ° C или по-висока.
Да се биеш чревно разстройствопри лечението на ротавирусна инфекция се препоръчва използването на Creon или Smektu.
Възпаление на чревната лигавица и тежка диариянеизбежно водят до дисбактериоза, която се отразява негативно на процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества. За възстановяване на нормалната микробиоценоза е показан Baktisubtil. Дава се на деца по 1 капсула 2 пъти дневно един час преди хранене, като пробиотикът се разтваря във вода.
На фона на ротавирусен гастроентерит, вторичен бактериална инфекция. За да се предотврати това усложнение, препоръчително е да се използва Enteroferol (за предпочитане) или Enterol. единична доза- 1 чаена лъжичка, а честотата на приемане - 2 пъти на ден (сутрин и вечер).
Ако детето е постоянно сънливо (и това е много характерно за ротавируса от 2 дни от началото на заболяването), оставете го да спи толкова, колкото му е необходимо. В същото време не забравяйте редовно да измервате температурата и да пиете често, но в малки количества.
Ротавирусна инфекция при кърмачета
При кърмачета дехидратацията се развива бързо. Колкото по-ниско е теглото на бебето, толкова по-висок е рискът. Дехидратацията може да доведе до загуба на съзнание и дори смърт.
Критериите за опасна дехидратация при кърмачета са:
- липса на пот;
- нарушение на диурезата (липса на уриниране за 3 часа);
- сух език;
- плач без сълзи.
Важно:не забравяйте, че болното бебе може да откаже бутилка вода, така че този метод за попълване на липсата на течност в тялото е неефективен. Бебе трябва незабавно да се обади на екип на Бърза помощ! Лекарите незабавно ще започнат интравенозна рехидратация и, ако е необходимо, ще вземат бебето заедно с майката в болницата.
Профилактика на ротавирус
Ваксинацията се използва за предотвратяване на инфекция, но е 100% ефективна само когато се извършва на възраст от 1,5 седмици до 7-7,5 месеца.
За да се предотврати заразяване на други хора и последващо разпространение на ротавирусна инфекция, пациентът трябва да бъде изолиран до началото на реконвалесценцията (клинично възстановяване). Всички, които се грижат за болно дете, трябва да спазват основните правила за лична хигиена, т.е. да мият ръцете си възможно най-често топла водасъс сапун.
Тестване за ротавирус
При постановката правилна диагнозаостава важен момент диференциална диагнозаротавирус от заболявания като балантидиаза, лямбиоза, гастроинтерстициални форми на салмонелоза, дизентерия, чревна йерсиниоза, ешерихиоза и холера.
За тази цел се взема фекален анализ за ротавирус; необходимо е преди всичко да се изключат по-опасни заболявания.
Диагнозата "ротавирусна инфекция" се счита за потвърдена, ако патогенът се открие в изпражненията на пациента. За да се идентифицира, се извършва антигенен тест.
Важно:материалът за анализ трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на един ден след получаването.
Според резултатите от теста се прави заключение за наличието или отсъствието на ротавирусен антиген в изпражненията на пациента.Обикновено резултатът трябва да бъде само отрицателен.
Педиатърът д-р Комаровски разказва за симптомите, методите за диагностика, лечение и профилактика на ротавирусна инфекция във видео прегледа:
Чумаченко Олга, педиатър
Околната среда е обитавана от милиони микроорганизми, включително бактерии и вируси. В хода на нормалния живот човек винаги влиза в контакт с патогенната микрофлора. Микробиологията има около 10 хиляди различни бактерии. Когато вредните микроби навлязат в човешкото тяло, при условие на отслабен имунитет, могат да се развият някои инфекциозни заболявания и възпалителни процеси. Инфекции, вируси, бактерии рано или късно се срещат по пътя на всеки човек. инфекциозни заболявания- най-честите и широко разпространени заболявания на стомашно-чревния тракт, както в детска възраст, така и при възрастни.
Чревната инфекция е заболяване, което се характеризира с факта, че в червата се заселват вредни микроби, които провокират нарушение на храносмилателните процеси. Инфекциозните заболявания на червата включват: салмонелоза, холера, дизентерия, ротавирус, стафилококова инфекцияи други.
Бактерията Salmonella причинява развитието на заболяване като салмонелоза. Салмонелата навлиза в тънките черва, прикрепя се към стените му, причинявайки тежка интоксикация. Салмонелозата се развива бързо, от 6 часа до 3 дни след навлизането на бактерията в организма. Салмонелозата е придружена от дисфункция нервна система, нарушение на съдовия тонус. Заболяването е заразно. Салмонелозата е доста трудна за понасяне в детска възраст.
В допълнение към салмонелозата, бактериите от рода Salmonella провокират заболяване като Коремен тиф. Заболяването се характеризира с интоксикация, треска, кожни обриви. Бактерията инфектира лимфната система на тънките черва.
Ешерихиозата е инфекциозно заболяване, причинено от коли. Тези бактерии присъстват в тялото на всеки човек и изграждат нормалната чревна микрофлора. Въпреки това, в резултат на мутацията се произвеждат вредни щамове бактерии, които имат отрицателно въздействиевърху тялото. Те могат да причинят диария, дисбактериоза, а ако попаднат в коремна кухинаможе да доведе до развитие на перитонит.
Стомашният грип се причинява от ротавирусна инфекция, която се предава по различни начини. Инфекцията води до възпаление на лигавицата на стомаха и тънките черва, което провокира развитието на заболявания като ентерит, гастрит. Токсичният ефект на вирусите води до нарушаване на храносмилателните процеси, което е придружено от повръщане, диария. Ротавирусната инфекция е придружена от повишаване на телесната температура, което е защитна реакция на имунната система към патогенен патоген. Този знакотличава стомашния грип от другите вирусни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт. Инфекцията ще провокира и възпаление на дихателната система.
Стафилококовите инфекции се причиняват от бактерията Staphylococcus aureus. Попадайки в тялото през кожата, лигавиците, по въздушно-капков път, те започват да произвеждат токсични веществакоето причинява сериозни увреждания на тялото. Стафилококовите бактерии обаче са склонни към мутация, така че не са податливи на определени видовеантибиотици, което значително усложнява лечението.
Дизентерията е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Shigella. Те засягат основно дебело червопричинявайки дразнене и токсичност. Отровните отпадъчни продукти на бактериите се абсорбират в кръвта и имат отрицателен ефект върху храносмилателните органи, както и върху сърдечно-съдовата и нервната система.
Холерата се причинява от Vibrio cholerae, който засяга тънките черва. Болестта е много опасна, защото може да причини дехидратация и да доведе до смърт.
Ентеровирусната инфекция се причинява от ентеровируси, които включват няколко вида вируси. Заболяването се характеризира с факта, че вирусът, навлизайки през дихателните пътища, се установява върху лигавиците и причинява възпаление и заболявания като фарингит, тонзилит. След това с кръвта те се разнасят по цялото тяло, засягайки нервната и мускулни тъкани. Ентеровирусите могат да провокират появата на различни патологии: миалгия, енцефалит, серозен менингит, ентеровирусна диария и др.
Причини за инфекция в червата
IN човешкото тяло, а именно в червата живеят бактериите, участващи в храносмилателния процес. Ако навлязат чужди микроорганизми и имунната защита е слаба, това води до чревни инфекции. Причината за инфекции при възрастни и деца е контакт с носител на болестта. Инкубационният период започва преди изявата начални симптомизаболяване и може да продължи до 14 дни след лечението. Следователно нарушаването на правилата за лична хигиена и други фактори могат да увеличат риска от заразяване с инфекция чрез контакт, дори и с видимо здрави хора.
Инфекцията има няколко начина на предаване:
- фекално-орален. Микроорганизмите се намират в изпражненияо, и в случай неадекватна хигиенаръцете след дефекация, ръцете на човек-носител стават обект на разпространение на бактерии, които остават върху всички повърхности, предмети, продукти, които той докосва. Инсектите също могат да пренасят инфекцията;
- контактно - битови, при използване на предмети, принадлежности, прибори, тоалетни съоръжения, продукти и др., общи с носителя на инфекцията;
- храна, вода - инфекцията може да попадне върху храна, вода. В резултат на неправилна или недостатъчна обработка на продуктите (неизмити зеленчуци, плодове, плодове, недостатъчна термична обработка на месо, млечни продукти, рибни продукти), както и навлизането на течаща вода от кранове, резервоари, може да допринесе за проникването и размножаване на патогенни бактерии. Салмонелата е възможна в месо, яйца, риба, млечни продукти, така че не се препоръчва консумацията на тези продукти сурови или недобре обработени;
- въздушно-капкова. Този тип разпространение е характерно за вирусите. При кихане, дишане, кашляне могат да се предават ротавируси и други микроби. Вирусите навлизат в дихателните пътища на човек, както и върху общи предмети;
- инфекциите могат да се пренасят от диви и домашни животни, кръвосмучещи насекоми (въшки, комари, бълхи).
Следните категории хора са най-податливи на чревни инфекции:
- деца под 3 години - което е свързано с нестабилност имунна система, наличието на ваксинации, които за кратък период от време отслабват защитни функцииорганизъм, както и пренебрегване на правилата за лична хигиена. Поради възрастта си децата не могат напълно да формират умения за обработка на ръце и продукти;
- възрастни хора - поради физиологични промени, свързани с възрасттапри по-възрастните хора имунитетът намалява, което увеличава вероятността от различни възпалителни и инфекциозни заболявания;
- лица, които имат лоши навици. Алкохолът и тютюнът влияят неблагоприятно на всички системи на тялото, а също така провокират потискане на имунната система.
Симптоми чревна инфекцияпричинени от различни патогени, могат да се различават един от друг.
Чревна инфекция: симптоми, диагностика и лечение
При деца и възрастни симптомите на заболяването могат да се появят в различни формии има различни симптоми, но острата чревна инфекция се характеризира с наличието на някои общи симптоми:
- болка в долната част на корема, спазми по природа;
- болка по време на движение на червата;
- нарушение на изпражненията (воднисто, пенливо отделяне със зеленикав или светлокафяв цвят, може да има кръв, слуз);
- диария (до 10-15 пъти на ден);
- гадене, обилно повръщане, особено след хранене или пиене;
- при някои видове инфекции в червата се наблюдава повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, втрисане, болки в тялото;
- общо неразположение, слабост, замайване;
- загуба на апетит, нарушение на съня;
- някои видове инфекции могат да бъдат придружени от появата на кашлица, хрема и други симптоми, които се появяват при респираторни вирусни заболявания (което е характерно за ротавирусната инфекция).
При кърмачета и по-големи деца симптомите са подобни. При деца по-млада възрастпри инфекциозни заболявания се появяват сухота, признаци на дехидратация, в резултат на което фонтанелът потъва и настъпва рязко намаляване на теглото. Децата стават летаргични, прекалено капризни. Децата носят инфекцията най-тежко, болестта има бърз темп на развитие.
Ако се открият признаци на чревна инфекция, пациентът подлежи на незабавна хоспитализация в лечебно заведение.
Диагностика
При установяване на диагнозата лекарите трябва да изключат други патологии, които имат подобни симптоми. Необходимо е да се проведе цялостно проучване, а именно:
- Бактериологично изследване на изпражнения, повръщане, стомашни промивки. Също така, остатъците от храна или вода, които могат да причинят инфекция, се вземат за изследване.
- Серологичен кръвен тест, за тази цел се използва кръвен серум за определяне на причинителя на чревна инфекция.
- Сигмоидоскопията е процедура, при която със специално устройство се изследва лигавицата на ректума.
- Колоноскопия - използва се за оценка на повърхностния слой на червата.
- PCR анализи на биологични материали за определяне на вида на инфекцията.
Лечение
При определяне на причинителя на чревна инфекция лекарят ще изготви ясна схема за лечение на заболяването. Пациентите трябва да бъдат изолирани от другите, за периода на лечение им се препоръчва почивка на легло.
Първо, пациентът трябва да елиминира токсините и техните Отрицателно влияниевърху тялото. За тази цел се използват сорбенти като Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Активен въглен. Медицинско лечениевключва:
- Предписване на антибиотик за борба с вируса и други патогенни микроорганизми(левомецитин, ципрофлоксацин).
- За да предотвратите диария, можете да използвате лекарства като Filtrum, Laktofiltrum, Baktisuptil.
- Назначаване на антисептик чревни препарати, за предотвратяване на разпространението патогенна микрофлора(Ентерол, Ентерофурил, Интетрикс).
- За възстановяване на водата баланс на солтаи предотвратяване на дехидратация на тялото се използват разтвори на Regidron, Behydron.
- За подобряване на храносмилателните процеси и възстановяване на метаболизма се използват ензими - Креон, Мезим, Панкреатин, Ермитал).
- Възстановяване нормална микрофлорачервата, трябва да използвате пробиотиците Linex, Bifidumbacterin, Acepol.
- Антиеметици лекарствапомагат за намаляване на честотата на повръщане и облекчаване на състоянието (Церукал, Мотилиум).
- За премахване на съпътстващите симптоми могат да се използват антипиретици (парацетамол, нурофен), болкоуспокояващи (No-shpa).
- Имуномодулатори за повишаване на имунитета и защитните сили на организма.
При първите признаци на чревни инфекции не се самолекувайте. Не се препоръчва да се приемат лекарства за премахване на диария (Loperamide, Immodium). Забавените фекални маси могат да провокират натрупването на патогенни организми в червата. Също така е противопоказано да се приемат лекарства за болка, тъй като изключването на един от симптомите ще усложни правилната диагноза. Също така не се препоръчва приемането на фитопрепарати, хомеопатия, нелекарствени препарати без поставяне на диагноза, установяване на причинителя на инфекцията и препоръки на лекуващия лекар.
Диета при чревни инфекции
В допълнение към интегриран лекарствена терапияна пациентите се предписва специална диета. IN остър периодна пациентите се препоръчва гладуване, за да се изключи по-нататъшното възпроизвеждане на бактерии, да се намалят факторите, които могат да причинят дразнене на червата.
След това е разрешено да се приемат такива продукти: лек пилешки бульон, зърнени храни без добавяне на масло, зеленчуци на пара, сушен хляб. За да се предотврати дехидратация, пациентът се препоръчва да използва голям бройтечности. За това са подходящи преварена вода (вода с добавка на сол), ненаситени компоти от сушени плодове, билкови чайове, отвари от шипка, желе.
При чревна инфекция е забранено да се използва:
- пикантни, пържени, пушени, мазни, солени храни;
- млечни продукти - кисело мляко, ферментирало печено мляко, мляко, сметана;
- плодове, горски плодове, сурови зеленчуци;
- газирани напитки;
- печене, печене, сладкарски изделия;
- полуготови продукти;
- кисели краставички, маринати, подправки.
Когато лекувате заболяването, трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Чревна инфекция може да причини сериозни усложнениякато дехидратация, токсичен шок, бъбречна недостатъчност, пневмония и дори да доведе до смърт.
Предотвратяване:
За да предотвратите чревни инфекции при възрастни и деца, трябва да следвате някои правила:
- Спазвайте правилата за лична хигиена: измивайте ръцете преди хранене, след всяко посещение на тоалетната, след посещение на обществени места.
- Поддържайте чисти чинии, домакински прибори, работни повърхности, бани.
- Внимателно обработвайте храната, която ядете, измивайте зеленчуците, горските плодове, плодовете, изпълнявайте правилното топлинна обработкамесо, мляко, яйца, риба.
- Следете качеството на продуктите, спазвайте условията и правилата за съхранение в хладилника, не използвайте продукти с признаци на гниене, ферментация за готвене. Също така не трябва да купувате продукти със съмнителен произход, които нямат санитарни сертификати.
- Избягвайте продължителното съхранение на нетрайни продукти, както и продукти за дълго времеразположени при стайна температура.
- Не пийте сурова чешмяна вода, а използвайте преварена или дестилирана вода.
- Плувайте само във водни обекти, които отговарят на санитарните и хигиенните стандарти, избягвайте попадането на вода в устата си, вземайте душ след плуване във водно тяло и не яжте храна, без да третирате ръцете си.
Чревните инфекции са доста разпространени, особено сред децата.. Неспазването на основните хигиенни стандарти води до сериозни последици. Вирусна инфекция, навлизайки в тялото, започва своя разрушителен ефект. Отслабеният организъм е многократно засегнат от инфекциозни агенти. И са възможни най-страшните последици: от хронични болестидо смърт.
Какво причинява чревни инфекции
Заболяването се предава от вируси, по-рядко от бактерии. Вирусната чревна инфекция е опасна и се отнася до остри инфекциозни заболявания.. Засяга стомаха или тънките черва, вероятно и двете. Има заболявания: ентерит или гастроентерит.
Заболяването се причинява от:
- Ротавируси, които се делят на няколко форми. За човек най-типичното поражение е от вируси от група А, които живеят в клетките на горната част на тънките черва. Това са най-често срещаните вируси.
- Реовирусите имат подобна структура. Тяхното местоживеене са тънките черва и горните дихателни пътища, което води до респираторни заболявания.
- Аденовирусите по-често се свързват с развитието на респираторни заболявания, но някои от разновидностите могат да провокират диария.
- Ентеровирусите причиняват различни заболявания, свързани със заболявания на чревната система.
Ротавирусите имат сравнително кратък инкубационен период, който продължава от 1 до 3 дни.. Има тежък ход на заболяването, особено при деца. Аденовирусите заразяват тъканите лимфна система, може да повлияе неблагоприятно на лигавиците на очите.
Ротавирусът обикновено не причинява сериозни увреждания на тялото и не води до усложнения, но аденовирусът причинява бързо развитие на отит, синузит, тонзилит и остра пневмония. Хроничните чревни заболявания се обострят и лечението става трудно.
Чревната вирусна инфекция във всякаква форма причинява непоправима вреда на човешкото здраве. В хода на заболяването в остра форманеобходимо е стационарно лечение.
Как се предава чревната инфекция?
Ротавирусът стига до здрав човекот пациента. Вирусите се отделят в изпражненията. следователно заразяването става по фекално-орален път (при контакт, чрез храна, мръсни ръце). Въздушно-капковото предаване също е възможно. Заболяването се наблюдава по-често в извън сезона. А децата са най-засегнати от инфекцията.
Реовирусната инфекция се предава от вирусоносители. Освен това носителят може да бъде животно. Начини на проникване: въздушно-капков и контактно-битов. Безсимптомното протичане на заболяването позволява лесно заразяване.
Източникът на аденовирус е болен човек, по-рядко - неговият носител. Тук основният е въздушно-капковият път на заразяване. Съдовете и личните вещи могат да бъдат източник на инфекция.
Ентеровирусът навлиза в тялото на здрав човек чрез вирусен носител. Фекално-оралният път е начин за разпространение на болестта, вирусът достига до здрав човек и по въздуха. Инфекцията може да се предава от различни източници.
Имунитетът отслабва след проникването на вируса на стомашно-чревната инфекция. Тя става нестабилна и човек може да се разболее многократно.
Вирусите могат дълго времебъдете във външната среда. Те не се влияят от много химически агенти. Умеят да пазят ниски температури. IN заобикаляща средавирусите имат формата на кристали, в които жизнените процеси не се проследяват. И едва когато влязат в тялото, те започват да се проявяват.
Как инфекцията навлиза в червата?
Структурата на храносмилателния тракт е известна на всички от училище. Образува се от устна кухина, фаринкс, хранопровод, стомах, черва, състоящ се от няколко отдела, който завършва с дебелото черво.
От проникването на чужди агенти предпазва ензима лизозим, който се произвежда в устната кухина
. Следващата бариера е солната киселина, която се образува в стомаха и е част от стомашния сок. Киселината убива повечето микроорганизми, но не всички.
Третата бариера са ворсините на тънките черва. Те изпълняват храносмилателна, защитна и транспортна роля. Имуноглобулинът навлиза в чревната лигавица, от която зависи имунитетът. Ако патогенните микроби преминат всички препятствия, тогава болестта не може да бъде избегната.
Истории от наши читатели
Владимир
61 години
Почиствам стабилно съдовете всяка година. Започнах да правя това, когато станах на 30, защото напрежението беше адски. Лекарите само вдигнаха рамене. Трябваше да се грижа за собственото си здраве. Опитах много различни начини, но този работи най-добре за мен...
Повече >>>
Червата са обитавани от микрофлора, сред която има необходимата за пълноценна работа(задължително). Тя има важна роляв процесите на храносмилане и в защитата на червата от чужди агенти.
"Живее" в червата и допълнителна микрофлора, включва опортюнистични патогени. Допълнителната микрофлора произвежда ензими за храносмилането на храната, а опортюнистичният компонент не е толкова полезен и може да причини чревен синдром. Останалите микроорганизми принадлежат към вирусна чревна инфекция, която е опасна и допринася за развитието на болестта.
Поражението на чревната система от вируси: симптоми
симптоми за различни възрастови групипрактически не се различават. Обикновено децата и възрастните хора боледуват по-често и по-тежко. Освен това те могат да се заразят повторно, което не може да се каже за възрастни със силен имунитет. При заразяване с различни вируси симптомите на заболяването ще бъдат различни.
Когато се наблюдава ротавирусна инфекция:
- температура до +40 С;
- гадене и повръщане, облекчение след повръщане;
- периодична и продължителна диария, бяла или жълта, вероятно слуз;
- симптоми на респираторни заболявания;
- липса на апетит;
- безразличие към всичко, желание за сън, главоболие;
- дехидратация поради повръщане или диария.
Комбинацията от остър гастроентерит и заболявания на горните дихателни пътища показва наличието на ротавирусна инфекция. Ако интоксикацията е тежка, тогава склерата на очите и кожата могат да пожълтяват. При лек натиск върху корема се чува къркорене.
Ако аденовирусите присъстват в тялото, тогава е трудно да се разграничат от ротавирусна инфекция, тъй като много от признаците са еднакви:
- висока температура, която продължава дълго време,
тежка интоксикация на тялото; - изпражненията са воднисти и обилни;
- повръщане, което изчезва след 2-3 дни;
- лимфните възли се увеличават по размер;
- лигавиците се възпаляват в устната кухина;
- наблюдаван конюнктивит.
Основните признаци, по които може да се разпознае заболяването, са наличието на възпалителни процеси и тежка интоксикация.. Това предполага, че вирусната чревна инфекция се провокира от аденовирус.
Ентеровирусът се проявява малко по-различно:
- има и висока температура;
- има болка в мускулите и ставите, до конвулсии;
- възпаление на назофаринкса;
- болка в областта на сърцето;
- страх от светлина и сълзене, възможен е конюнктивит;
- повръщане и диария.
Има отличителни признаци, но общата симптоматика се повтаря. Ето защо е важно да се диагностицира навреме и да се започне лечение.
Необходимо е да се определи вида на инфекцията и да се коригира курсът на лечение въз основа на анализите, които са необходими за лабораторни изследвания. Ако лечението започне късно, тогава са възможни усложнения и лечението ще бъде дълго.
Признаци на остра чревна инфекция и нейните усложнения
Обикновено в остра форма вирусът на чревната инфекция се проявява при деца. Освен това болестта се развива бързо. Наблюдават се същите симптоми, но проявата им е по-сериозна:
- По-тежко протичане на самото заболяване.
- Дехидратацията настъпва за кратък период от време.
- Има поражение на червата от вируса.
Липсата на сол и течности в организма води до усложнения и фатални последици..
Усложнения, които могат да се наблюдават:
- Дехидратация или дехидратация, когато водата и солите в тялото стават недостатъчни. В същото време теглото намалява, наблюдава се жажда, лигавиците изсъхват, кожата става по-малко еластична. Възможни сърцебиене.
- Бърза дехидратация, водеща до загуба на налягане състояние на шоки летален изход.
- Инфекциозно-токсичният шок е придружен от висока температураИ увеличено количествобактерии в кръвта, което може да доведе до смърт на болния.
- Пневмония.
- Остра бъбречна недостатъчност.
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите следните симптоми: висока температура с чести (кървави) изпражнения и повръщане, коремна болка под формата на контракции, слабост и постоянна жажда.
Какви мерки не могат да се предприемат при това заболяване
Ако изпитвате болки в корема и течни изпражнения, не могат да бъдат предприети следните действия:
- Приемане на болкоуспокояващи, тъй като това ще затрудни диагнозата.
- Вземете адстрингенти. В този случай бактериите ще се натрупват в червата, без да имат изход от тялото.
- Дайте клизми с гореща вода.
- Поставете грейка върху коремакоето ще увеличи възпалителния процес.
- Използвайте хомеопатични или народни средства: просто ще удължи времето за диагностициране и започване на лечението.
Резултатът от заболяването може да бъде благоприятен и да има сериозни последствия. При децата в 25% от случаите се наблюдава стомашно-чревна патология: промени във функциите на панкреаса, проблеми в жлъчните пътища, чревна дисбактериоза.
Основи на лечението
Тук ще говорим за основни принципилечение. Как да се лекува правилно, само лекар може да определи. Основното е да вземете следните мерки навреме:
- Борба със загубата на течности в тялото (дехидратация).
- Провеждане и отстраняване на симптомите на детоксикация (отравяне).
- Възстановяване на ензимния метаболизъм.
Вирусна инфекция с чревен синдром винаги е придружена от диария и повръщане. От една страна е болезнено, а от друга помага на тялото частично да се освободи от вирусите. Но в същото време настъпва дехидратация, която не може да се допусне. Ето защо трябва да пиете много течности и да балансирате водата и солите, вземете лекарството рехидрон. Съдържа необходимите елементи за поддържане на солевия баланс. Подобен ефект на лекарството цитроглюкозолан.
С инфекциозни чревни заболяваниясорбентите са незаменими. Отстраняват от тялото вредни веществакато ги абсорбира. Smecta, neosmectin, polyphepan и други помагат добре. Можете да използвате и активен въглен, но той действа доста слабо. Сорбентите се приемат час и половина преди хранене.
Ензимите помагат за нормализиране на храносмилателните процеси. Те възстановяват лигавиците на червата, които най-често са увредени. Обикновено ензимите се приемат преди хранене. Най-известните лекарства от тази серия са мезим, креон, фестал, панцитрат и други.
При инфекциозни чревни заболявания диетата е важна. Помага за възстановяването на органите и нормалното им функциониране, които са подложени на сериозни изпитания: възпалителни процеси. Гастроентеролозите предписват специална диетаномер 4. Подходящ е за всички възрастови групи.
Понякога се предписват лекарства за възстановяване полезна микрофлорав червата. Това е необходимо за нормализиране на работата му. За отстраняване тежки симптомиизползвайте спазмолитични лекарства и лекарства, които намаляват температурата.
Превенция: как да избегнем заболяване
Избягвайте т.н неприятно заболяваневъзможно, ако следвате неспецифична профилактикавирусни чревни инфекции:
- Основата на основите е личната хигиена.
- Използване на преварена вода.
- Зеленчуците и плодовете трябва да се измиват старателно под течаща вода, а за децата - с преварена вода.
- Храната трябва да бъде термично обработена.
- Съхранявайте нетрайни храни за кратко време.
- Боклукът (особено хранителните отпадъци) трябва да се премахва възможно най-често.
- Поддържайте чистота в дома и банята.
Правилата са прости, но спазването им гарантира безопасността и здравето на червата.
Обикновено не мислим за хигиената, за повечето това е позната процедура, която се извършва при необходимост. Не е необходимо винаги да помните за превенцията, просто е необходимо тези правила да станат навик. Тогава чревна вирусна инфекция ще ви заобиколи.