Какво представлява слънчевият удар и какви са основните му симптоми. Какво да правим при слънчев удар или топлина, осигуряване на правилна грижа у дома Слънчев удар при
Слънчев удар- резултат от излагане на пряка слънчева светлина върху незащитена шапка. Най-често слънчевият удар възниква при хора, чиято работа е свързана с продължително пребиваване на открито (полеви работници, строителни работници). При грешен режимслънчевите бани и индивидуалната непоносимост към ултравиолетовото лъчение също могат да развият слънчев удар.
Трябва да се отбележи, че признаци на слънчев удар могат да се развият както по време на излагане на слънце, така и след 6-8 часа.
Първите симптоминеразположение, слабост, чувство на слабост и умора обикновено служат. Постепенно се появяват световъртеж, главоболие. Често слънчевият удар е придружен от повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, гадене и повръщане. При човек, претърпял слънчев удар, има рязко оцветяване на кожата в ярко розов цвят, изпотяване се увеличава. При особено тежки състояния е възможно развитието на припадъци и дори конвулсивни състояния. Кървене от носаи шум в ушите също може да бъде интегрална частклиники за слънчев удар.
За първа помощжертвата трябва да бъде преместена на сенчесто хладно място. Пациентът трябва да вземе хоризонтално положениес повдигнати крака. След това трябва да разкопчаете дрехите си и да отворите прозорците, ако има помощ в стаята. Подаването на чист въздух е неразделна част от мерките за подобряване на състоянието на пациенти със слънчев удар. За да охладите кожата, можете да нанесете парче плат, навлажнено със студена вода. Успоредно с това се провежда рехидратираща терапия - пациентът трябва да получи оптималното количество течност, по-добре е да се даде минерална или обикновена пия вода. Със замъглено съзнание добро действиепричинява вдишване на амоняк. Можете да донесете памучен тампон, навлажнен с амоняк, към носа на пациента или да избършете слепоочията му с него.
Лекарите не препоръчват употребата на антипиретични лекарства. В случай на слънчев удар е по-добре да изтриете дланите и краката на жертвата с разтвор на оцет, разреден наполовина с вода.
Слънчевият удар може да бъде придружен и от слънчево изгаряне, което клинично е подобно на термично изгаряне: появява се зачервяване, подуване на кожата, появяват се мехури. Когато се появят тези симптоми, по-добре е да напръскате мястото на изгаряне с пантенол, бепантен или друг спрей против изгаряне.
Топлинен ударразвива се при продължително излагане на високи температури. Топлинен удар може да се развие при носене на дрехи, които пречат на топлообмена.
Симптоми на топлинен ударв много отношения подобни на тези при слънчев удар. Топлинният удар също е придружен от тахикардия (пулсът се повишава до 120-150 удара в минута), промени в нервна система(може да се появят заблуди и халюцинации).
Първата помощ при топлинен удар не се различава от първата помощ при слънчев удар.
Топлинният и слънчевият удар обикновено изчезват сами в рамките на един ден до седмица и рядко водят до тежки последствия. Въпреки това е по-добре да се извърши профилактика на тези състояния, отколкото да се търси помощ по-късно.
За предотвратяване на слънчев и топлинен ударпрепоръчително е да носите свободни памучни дрехи в горещо и слънчево време, да бъдете на слънце само в шапка. Пийте много течности, когато ходите за дълги периоди или работите на открито. Спазвайте режима на слънчеви бани - не правете слънчеви бани по време на най-високата активност на слънцето (от 12 до 13 часа), сменяйте позата на всеки 15 минути. Когато се появят първите симптоми на слънчев или топлинен удар, трябва да се приберете на сянка и да потърсите лекарска помощ.
Признаците и лечението на слънчевия удар са описани въз основа на анализа на хода на хипертермичния синдром. С това определение лекарите обясняват прекомерното и бързо повишаване на топлината, с което организмът не може да се справи.
Биологичното значение на повишаването на температурата е ускоряването на физиологичните механизми и метаболизма за борба с причината за нозологията. При треска скоростта на образуване на антитела се увеличава, потокът от фагоцитоза (клетки убийци на микроби) се ускорява до фокуса на проникване на бактерии. За премахване на вируси, спирохети, патогенни микроорганизминеобходимо е отключване на възпалителни и алергични реакции. Колкото по-бързо се активират защитните сили, толкова по-малко ще бъдат патологичните промени вътрешни органи.
Опасността е прекомерното изчерпване на компенсаторните механизми. Човешките ресурси не са неограничени.
Хипертермичният синдром, който възниква след прегряване от слънчевите лъчи, преминава от само себе си с лека степен. Замаяност, умерено главоболие ще изчезнат, след като човек заеме хоризонтално положение, охлади кожата, пие много течност.
При възрастни се формират механизми за адаптация, за разлика от децата, така че декомпенсацията от сърцето и бъбреците е рядка. Заболяването е опасно за пациенти в напреднала възраст със заболявания на централната нервна система - епилепсия, енцефалопатия, мозъчен оток. На фона на патологията е възможно образуването на конвулсии.
Нозологията се създава поради прегряване на мозъка. Има нарушение на микроциркулацията на кръвоносните съдове, оток, петехиални кръвоизливи.
За развитието на състоянието при възрастен не е необходимо излагане на пряка слънчева светлина. Хипертермичният синдром възниква поради престой в гореща стая, излагане на горещ въздух от вентилатор, носене на синтетични дрехи.
Проявите и на двата варианта са подобни, лечението също е от същия тип.
Симптоми при възрастни
Признаците на прегряване се появяват, когато системите за изпотяване са декомпенсирани. Под въздействието на ултравиолетовото лъчение периферните съдове на кожата се разширяват. Този механизъм е насочен към връщане на излишно количество течност, за да се поддържа физиологичният обем на кръвта. Когато отделянето на пот става по-бавно от нарушението на кръвоснабдяването, се образува оток на тъканите, съседни на съдовете. Клиничната картина на нозологията се развива в зависимост от локализацията на лезията. Помислете за често срещаните симптоми при възрастни:
- Тахикардията е ускоряване на сърдечната честота. Физиологично, за всеки градус по Целзий сърдечната честота се увеличава до 15 удара в минута;
- Екстрасистолия - появата на нередовни контракции;
- Повишаване на налягането с повишаване на температурата, понижаване на кръвното налягане - с понижение;
- С образуването на температурна реакция (40-41 градуса) се увеличава изпотяването. Според статистиката през деня в такава ситуация човек губи 1 литър влага;
- Протеинурия в урината (преходна) възниква поради повишена пропускливост на бъбречните съдове;
- Треската засилва работата на стомашно-чревния тракт, блокира секрецията на стомашен сок, повишава чревната подвижност;
- Метаболизмът в клетките се увеличава с 10% при повишаване на температурата с 0,5–0,6 градуса.
Благодаря ти
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!
Какво е топлинен удар?
Топлинен удар- Това е патологично състояние, което възниква поради силно прегряване на тялото. Развитието на топлинен удар е придружено от активиране и последващо изчерпване на компенсаторните ( адаптивен) системи за охлаждане на тялото, което води до нарушение на функциите на жизненоважни органи ( сърцето, кръвоносните съдове, централната нервна система и др). Това може да бъде придружено от значително влошаване общо благосъстояниечовешки и в тежки случаи води до смърт ( ако на жертвата не бъде предоставена своевременно необходимата помощ).патогенеза ( механизъм на произход) топлинен удар
За да разберете защо възниква топлинен удар, трябва да знаете някои характеристики на терморегулацията. човешкото тяло.IN нормални условиятемпература човешкото тялосе поддържа на постоянно ниво малко под 37 градуса). Механизмите на терморегулация се контролират от централната нервна система ( мозък) и могат да бъдат разделени на механизми, които осигуряват повишаване на телесната температура ( производство на топлина) и механизми, които осигуряват понижаване на телесната температура ( т.е. разсейване на топлината). Същността на топлообмена е, че човешкото тяло отдава произведената в него топлина на околната среда, като по този начин се охлажда.
Преносът на топлина се осъществява чрез:
- Холдинг ( конвекция). В този случай топлината се предава от тялото към частиците около него ( въздух, вода). Нагретите от топлината на човешкото тяло частици се заменят с други, по-студени частици, в резултат на което тялото се охлажда. Следователно, колкото по-студена е околната среда, толкова по-интензивен топлообмен се осъществява по този начин.
- Провеждане.В този случай топлината се предава от повърхността на кожата директно към съседни предмети ( например студен камък или стол, на който седи човек).
- Емисии ( радиация). В този случай преносът на топлина възниква в резултат на излъчване на инфрачервени електромагнитни вълни в по-студена среда. Този механизъм също е активен само ако температурата на въздуха е под температурата на човешкото тяло.
- Изпаряване на водата ( пот). По време на изпаряването водните частици от повърхността на кожата се превръщат в пара. Този процес протича с изразходване на определено количество енергия, което човешкото тяло „доставя“. Охлажда се сам.
Процесът на изпаряване обаче също може да бъде нарушен. Факт е, че изпарението на водата от повърхността на тялото ще се случи само ако околният въздух е „сух“. Ако влажността на въздуха е висока тоест, ако вече е наситен с водна пара), течността няма да може да се изпари от повърхността на кожата. Последицата от това ще бъде бързо и изразено повишаване на телесната температура, което ще доведе до развитие на топлинен удар, придружен от нарушение на функциите на много жизненоважни органи и системи ( включително сърдечно-съдов, дихателен, воден и електролитен баланс и т.н).
По какво се различава топлинният удар от слънчевия?
Слънчев ударсе развива при пряко излагане на слънчева светлина върху човешкото тяло. Включен в слънчева светлинаинфрачервеното лъчение загрява не само повърхностните слоеве на кожата, но и по-дълбоките тъкани, включително мозъчната тъкан, причинявайки й увреждане.При нагряване на мозъчните тъкани в тях се наблюдава разширяване на кръвоносните съдове, които преливат с кръв. Освен това в резултат на вазодилатацията се увеличава пропускливостта съдова стена, в резултат на което течната част на кръвта напуска съдовото легло и се премества в междуклетъчното пространство ( това означава, че се развива оток на тъканите). Тъй като човешкият мозък се намира в затворена, почти неразтеглива кухина ( тоест в черепа), повишеното кръвоснабдяване на съдовете и подуването на околните тъкани е придружено от компресия на медулата. Нервни клетки ( неврони) в същото време започват да изпитват недостиг на кислород и при продължително излагане на увреждащи фактори започват да умират. Това е придружено от нарушение на чувствителността и двигателната активност, както и увреждане на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото, което обикновено причинява смъртта на човек.
Заслужава да се отбележи, че при слънчев удар също се прегрява цялото тяло, в резултат на което жертвата може да покаже признаци не само на слънчев удар, но и на топлинен удар.
Причини за топлинен и слънчев удар
Единствената причина за развитието на слънчев удар е продължителното излагане на пряка слънчева светлина върху главата на човек. В същото време топлинният удар може да се развие при други обстоятелства, които допринасят за прегряване на тялото и / или нарушаване на процесите на пренос на топлина ( охлаждане).Топлинният удар може да бъде причинен от:
- Стойте на слънце по време на горещините.Ако в горещ летен ден температурата на въздуха на сянка достигне 25 - 30 градуса, на слънце може да надхвърли 45 - 50 градуса. Естествено, при такива условия тялото ще може да се охлади само чрез изпарение. Въпреки това, както беше споменато по-рано, компенсаторните възможности на изпарението също са ограничени. Ето защо може да се развие топлинен удар, ако останете на топло за дълго време.
- Работете в близост до източници на топлина.Промишлени работници, пекари, металургични работници и други хора, чиито дейности включват близост до източници на топлина, са изложени на повишен риск от развитие на топлинен удар ( фурни, фурни и така нататък).
- Уморителна физическа работа.По време на мускулната активност той се освобождава голям бройТермална енергия. Ако физическата работа се извършва в гореща стая или на пряка слънчева светлина, течността няма време да се изпари от повърхността на тялото и да го охлади, което води до изпотяване. Тялото също прегрява.
- Висока влажност на въздуха.Повишена влажност на въздуха се отбелязва в близост до морета, океани и други водни тела, тъй като под действието на слънчевата светлина водата се изпарява от тях и нейните пари насищат околния въздух. Както бе споменато по-рано, при висока влажност ефективността на охлаждане на тялото чрез изпарение е ограничена. Ако други охлаждащи механизми също са нарушени ( Какво се случва, когато температурата на въздуха се повиши), възможно е бързо развитие на топлинен удар.
- Недостатъчен прием на течности.Когато температурата на околната среда се повиши над телесната, тялото се охлажда единствено чрез изпарение. Но в същото време той губи известно количество течност. Ако загубата на течности не се попълни своевременно, това ще доведе до дехидратация и развитие на свързани с нея усложнения. Ефективността на изпарението като охлаждащ механизъм също ще намалее, което ще допринесе за развитието на термичен шок.
- Неправилно използване на дрехи.Ако човек носи дрехи, които предотвратяват провеждането на топлина по време на гореща вълна, това също може да доведе до развитие на топлинен удар. Факт е, че по време на изпаряването на потта въздухът между кожата и дрехите бързо се насища с водна пара. В резултат охлаждането на тялото чрез изпаряване спира и телесната температура започва бързо да се повишава.
- Прием на определени лекарства.Съществуват лекарства, което може да наруши ( потискам) функции потни жлези. Ако човек е изложен на топлина или в близост до източници на топлина след прием на тези лекарства, може да развие топлинен удар. „Опасните“ лекарства включват атропин, антидепресанти ( лекарства, използвани за повдигане на настроението при хора с депресия), както и антихистамини, използвани за лечение на алергични реакции ( като дифенхидрамин).
- Увреждане на централната нервна система.Изключително рядко причината за развитието на топлинен удар може да бъде увреждане на мозъчните клетки, които регулират процесите на пренос на топлина ( това може да се наблюдава при мозъчен кръвоизлив, травма и т.н). В този случай може да се отбележи и прегряване на тялото, но обикновено е от второстепенно значение ( симптомите на увреждане на централната нервна система излизат на преден план - нарушено съзнание, дишане, сърдечен ритъм и др.).
Можете ли да получите слънчев удар в солариум?
В солариум е невъзможно да получите слънчев удар, което се дължи на механизма на действие на използваната в случая апаратура. Факт е, че лампите, използвани в солариума, излъчват ултравиолетови лъчи. Когато са изложени на кожата, тези лъчи стимулират производството на меланинов пигмент в кожата, което й придава тъмен, мургав цвят ( Подобен ефект се наблюдава и при излагане на слънце.). Все пак трябва да се отбележи, че по време на посещение в солариума човешкото тяло не е изложено на инфрачервено лъчение, което е основната причина за прегряване на мозъчните тъкани. Ето защо дори дългият престой в солариума няма да доведе до развитие на слънчев удар ( въпреки това могат да се развият други усложнения, като кожни изгаряния.).Рискови фактори, допринасящи за развитието на топлинен и слънчев удар
В допълнение към основните причини съществуват редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на тези патологични състояния.Развитието на слънчев или топлинен удар може да допринесе за:
- Детство.Към момента на раждането механизмите на терморегулация на детето все още не са напълно оформени. Излагането на студен въздух може да доведе до бърза хипотермия, докато твърде силното повиване на бебето може да доведе до прегряване и топлинен удар.
- Напреднала възраст.С възрастта се нарушават механизмите на терморегулация, което също допринася за по-бързото прегряване на тялото при условия повишена температуразаобикаляща среда.
- Заболявания щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза отделя специални хормони ( тироксин и трийодтиронин), които регулират метаболизма на организма. Някои заболявания ( например дифузна токсична гуша) се характеризират с прекомерно производство на тези хормони, което е придружено от повишаване на телесната температура и повишен риск от развитие на топлинен удар.
- затлъстяване.В човешкото тяло топлината се произвежда предимно в черния дроб ( в резултат на химични процеси) и в мускулите ( с техните активни контракции и отпускания). При затлъстяването увеличаването на телесното тегло се дължи главно на мастната тъкан, която се намира директно под кожата и около вътрешните органи. Мастната тъкан не провежда добре топлината, генерирана в мускулите и черния дроб, в резултат на което се нарушава процеса на охлаждане на тялото. Ето защо, когато температурата на околната среда се повиши, пациентите със затлъстяване са изложени на по-висок риск от развитие на топлинен удар, отколкото хората с нормално телосложение.
- Прием на диуретици.Тези лекарства помагат за премахване на течността от тялото. При неправилна употреба може да се развие дехидратация, което ще наруши процеса на изпотяване и охлаждане на тялото чрез изпаряване на потта.
Симптоми, признаци и диагностика на топлинен и слънчев удар при възрастен
Както бе споменато по-рано, развитието на топлинен или слънчев удар е придружено от нарушение на функциите на много органи и системи, което води до появата характерни симптоми. Коректно и бързо разпознаване на характеристики тази болестви позволява да предоставите на жертвата необходимата помощ своевременно, като по този начин предотвратявате риска от развитие на по-страшни усложнения.Топлинният удар може да се прояви:
- влошаване на общото благосъстояние;
- зачервяване на кожата;
- повишаване на телесната температура;
- повишаване на сърдечната честота;
- спад на налягането;
- задух ( усещане за недостиг на въздух);
Влошаване на общото благосъстояние
В началния етап на развитие на топлинен или слънчев удар ( в компенсация) има умерена дисфункция на централната нервна система ( ЦНС), в резултат на което човек става летаргичен, сънлив, неактивен. През първия ден може да има нарушения на съня, както и периоди на психомоторна възбуда, раздразнителност и агресивно поведение. С влошаване на общото състояние започват да преобладават признаци на депресия на ЦНС, в резултат на което пациентът може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома ( патологично състояние, при което пациентът не реагира на никакви стимули).Зачервяване на кожата
Причината за зачервяване на кожата на пациента е разширяването на повърхностните кръвоносни съдове. Това е нормална реакция на тялото, която се развива при прегряване на тялото. Разширяването на кръвоносните съдове на кожата и нахлуването на "гореща" кръв в тях е съпроводено с повишен топлообмен, в резултат на което тялото се охлажда. В същото време трябва да се отбележи, че при силно прегряване, както и при наличие на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата систематази компенсаторна реакция може да навреди на тялото.Повишаване на телесната температура
Това е задължителен симптом, който се наблюдава при абсолютно всички случаи на топлинен удар. Възникването му се обяснява с нарушение на процеса на охлаждане на тялото, както и с разширяването на кръвоносните съдове и притока на "гореща" кръв към повърхността на кожата. Кожата на жертвата е гореща и суха на допир, нейната еластичност може да бъде намалена ( поради дехидратация). Обективно измерване на телесната температура ( с помощта на медицински термометър) ви позволява да потвърдите повишаването му до 38 - 40 градуса и повече.спад на налягането
Кръвното налягане е налягането на кръвта в кръвоносните съдове ( артериите). При нормални условия се поддържа на относително постоянно ниво ( около 120/80 милиметра живачен стълб). При прегряване на тялото се отбелязва компенсаторно разширяване на кръвоносните съдове на кожата, в резултат на което част от кръвта преминава в тях. В същото време кръвното налягане намалява, което може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи и да допринесе за развитието на усложнения.За да се поддържа кръвообращението на адекватно ниво, се задейства рефлексна тахикардия ( повишаване на сърдечната честота), което води до повишаване на сърдечната честота на пациент с топлинен или слънчев удар ( над 100 удара в минута). Струва си да се отбележи, че друга причина за увеличаване на сърдечната честота ( сърдечен ритъм) може да бъде директно висока телесна температура ( повишаване на температурата с 1 градус е придружено от увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута, дори при нормално налягане).
Главоболие
Главоболието е най-силно изразено при слънчев удар, но може да се появи и при топлинен удар. Механизмът на тяхното възникване е свързан с повишаване на вътречерепното налягане, както и с подуване на мозъчната тъкан и менингите. Менингитебогати на чувствителни нервни окончания, в резултат на което тяхното преразтягане ( с оток), придружен от силна болка. Болките имат постоянен характер, като интензивността им може да бъде умерена или изключително изразена.Замаяност и припадък загуба на съзнание)
Причината за световъртеж по време на топлинен удар е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което се развива в резултат на разширяването на кръвоносните съдове на кожата и преминаването на част от кръвта в тях. В същото време мозъчните клетки започват да изпитват недостиг на кислород, който обикновено се транспортира до тях от червените кръвни клетки. Ако в това състояние човек рязко премине от „легнало“ положение в „изправено“ положение, липсата на кислород на нивото на невроните ( нервни клеткимозък) могат да достигнат критично ниво, което ще доведе до временно нарушаване на техните функции. Поражението на невроните, които контролират координацията на движенията, ще се прояви със замаяност, а при по-изразен недостиг на кислород на нивото на мозъка човек може дори да загуби съзнание.диспнея
Учестеното дишане възниква с повишаване на телесната температура и също е компенсаторна реакция, насочена към охлаждане на тялото. Факт е, че при преминаване през дихателните пътища вдишаният въздух се почиства, овлажнява и затопля. В крайните части на белите дробове ( тоест в алвеолите, в които протича процесът на пренос на кислород от въздуха в кръвта) температурата на въздуха е равна на температурата на човешкото тяло. Когато издишвате, въздухът се освобождава в околната среда, като по този начин премахва топлината от тялото.Трябва да се отбележи, че този охлаждащ механизъм е най-ефективен само ако температурата на околната среда е под телесната. Ако температурата на вдишания въздух е по-висока от телесната температура, тялото не се охлажда, а повишената честота на дишане само допринася за развитието на усложнения. Освен това, в процеса на овлажняване на вдишания въздух, тялото също губи течност, което може да допринесе за дехидратация.
конвулсии
Крампите са неволни мускулни контракции, по време на които човек може да остане в съзнание и да изпита силна болка. Причината за конвулсии по време на слънчев и топлинен удар е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, както и повишаване на телесната температура, което води до нарушаване на функциите на нервните клетки на мозъка. Децата са най-застрашени от развитие на гърчове по време на топлинен удар, тъй като при тях конвулсивната активност на мозъчните неврони е много по-изразена, отколкото при възрастните.Струва си да се отбележи, че по време на слънчев удар могат да се наблюдават и конвулсии, причината за които е директното нагряване на невроните на мозъка и нарушение на тяхната активност.
Гадене и повръщане
Гаденето при топлинен удар може да бъде причинено от спад на кръвното налягане. В този случай механизмът на възникването му се обяснява с развитието на недостиг на кислород на ниво мозъчни неврони. Също така, развитието на гадене може да допринесе за замаяност, която се появява при ниско кръвно налягане. Такова гадене може да бъде придружено от единично или многократно повръщане. Повръщаното може да съдържа наскоро изядена храна ( ако човек получи топлинен удар след хранене) или стомашен сок (ако стомахът на жертвата е празен). Повръщането не носи облекчение на пациента, тоест след него може да продължи чувството на гадене.Може ли да имате диария при топлинен или слънчев удар?
При топлинен удар може да има нарушение на храносмилането, придружено от развитие на диария. Механизмът на развитие на този симптом се обяснява с факта, че при който и да е стресова ситуация (включително топлинен удар) подвижността на стомашно-чревния тракт е нарушена, в резултат на което чревното съдържание се задържа в чревните бримки. С течение на времето течността се освобождава в чревния лумен, в резултат на което се образуват разхлабени изпражнения.Пиенето на големи количества течност може да допринесе за развитието на диария ( на фона на дехидратация и жажда). Въпреки това, той може да се натрупа и в чревния лумен, което допринася за появата на диария.
Може ли да имате втрисане при топлинен удар?
Втрисането е вид мускулен треморпроизтичащи от хипотермия на тялото. Също този симптомможе да се наблюдава при повишаване на температурата на фона на някои инфекциозни заболявания възпалителни заболявания. В този случай студените тръпки са придружени от субективно усещане за студ в крайниците ( в ръцете и краката). При хипотермия втрисането е компенсаторна реакция ( мускулните контракции са придружени от отделяне на топлина и затопляне на тялото). В същото време, с повишаване на телесната температура, има втрисане патологичен симптомкоето показва нарушение на терморегулацията. В този случай центърът на терморегулация ( разположени в мозъка) неправилно възприема телесната температура като ниска, в резултат на което предизвиква компенсаторна реакция ( мускулен тремор).Струва си да се отбележи, че втрисането може да се наблюдава само в началния етап от развитието на топлинен удар. В бъдеще телесната температура се повишава значително, в резултат на което мускулното треперене спира.
Форми на топлинен удар
СЪС клинична точказрението е обичайно да се разграничават няколко форми на топлинен удар ( в зависимост от това кои симптоми са най-силно изразени при клинична картиназаболявания). Това ви позволява да изберете максимума ефективно лечениеза всеки отделен пациент.От клинична гледна точка има:
- Асфиксична форма на топлинен удар.В този случай признаците на увреждане излизат на преден план. дихателната система (задух, бързо или рядко дишане). В този случай телесната температура може да се повиши до 38 - 39 градуса и други симптоми ( виене на свят, конвулсии и др.) могат да бъдат слабо изразени или да липсват напълно.
- хипертермична форма.При тази форма на заболяването на преден план излиза изразено повишаване на телесната температура ( над 40 градуса) и свързани дисфункции на жизненоважни органи ( спад на кръвното налягане, дехидратация, гърчове).
- церебрален ( церебрална) форма.Характеризира се с преобладаващо увреждане на централната нервна система, което може да се прояви чрез конвулсии, нарушено съзнание, главоболие и др. Телесната температура може да бъде умерено повишена или висока ( 38 до 40 градуса).
- Гастроентерална форма.В този случай от първите часове на заболяването пациентът може да изпита тежко гадене и многократно повръщане, а на по-късните етапи на развитие може да се появи диария. Други признаци на топлинен удар ( световъртеж, зачервяване на кожата, респираторни проблеми) също присъстват, но слабо или умерено изразени. Телесната температура при тази форма рядко надвишава 39 градуса.
Етапи на топлинен удар
Прегряването на тялото протича на няколко етапа, всеки от които е придружен от определени промени във функционирането на вътрешните органи и системи, както и характерни клинични прояви.При развитието на топлинен удар има:
- етап на компенсация.Характеризира се с нагряване на тялото, при което се активират неговите компенсаторни ( охлаждане) системи. Това може да доведе до зачервяване на кожата, обилно изпотяване, жажда ( на фона на загуба на течности от тялото) и така нататък. Телесната температура се поддържа на нормално ниво.
- Етап на декомпенсация ( действителен топлинен удар). На този етап прегряването на тялото става толкова ясно, че компенсаторните охлаждащи механизми са неефективни. В същото време телесната температура бързо се повишава, в резултат на което се появяват изброените по-горе признаци на топлинен удар.
Топлинен и слънчев удар при дете
Причините за развитието на тази патология при дете са същите като при възрастен ( прегряване, недостатъчност на разсейването на топлината и т.н). В същото време си струва да припомним, че механизмите на терморегулация в тялото на детето са слабо развити. Ето защо, когато детето е изложено на горещ въздух или пряка слънчева светлина, първите признаци на топлинен или слънчев удар могат да се появят след няколко минути или часове. Развитието на заболяването също може да допринесе за затлъстяване, недостатъчен прием на течности, физическа активност ( например докато играете на плажа) и така нататък.
Лечение на топлинен и слънчев удар
Основната задача при лечението на топлинен и / или слънчев удар е охлаждането на тялото, което ви позволява да нормализирате функциите на жизненоважни органи и системи. В бъдеще се използва симптоматично лечение, насочено към възстановяване на функциите на увредените органи и предотвратяване на развитието на усложнения.Оказване на първа помощ на пострадал от топлинен или слънчев удар
При признаци на топлинен или слънчев удар е препоръчително да се обади линейка. В същото време започнете да предоставяте спешна помощжертвата се нуждае възможно най-скоро, без да чака пристигането на лекарите. Това ще предотврати по-нататъшно увреждане на тялото и развитието на сериозни усложнения.Първата помощ при топлинен и слънчев удар включва:
- Елиминиране на причинителя.Първото нещо, което трябва да направите в случай на топлинен или слънчев удар, е да предотвратите по-нататъшно прегряване на тялото. Ако човек е изложен на пряка слънчева светлина, той трябва да бъде преместен на сянка възможно най-скоро, което ще предотврати допълнително нагряване на мозъчната тъкан. Ако топлинният удар настъпи на открито ( в жегата), жертвата трябва да бъде взета или преместена в хладно помещение ( до входа на къщата, климатизиран магазин, апартамент и др). В случай на топлинен удар на работното място, пациентът трябва да бъде пренесен възможно най-далеч от източника на топлина. Целта на тези манипулации е да се възстановят нарушените механизми на топлообмен ( чрез проводимост и радиация), което е възможно само ако температурата на околната среда е по-ниска от телесната.
- Осигуряване на почивка на жертвата.Всяко движение ще бъде придружено от повишено производство на топлина ( поради мускулни контракции), което ще забави процеса на охлаждане на тялото. Освен това, по време на самостоятелно движение, жертвата може да изпита замайване ( поради спад на кръвното налягане и нарушено кръвоснабдяване на мозъка), което може да доведе до падане и допълнително нараняване. Ето защо не се препоръчва пациент с топлинен удар да стига сам до лечебно заведение. Най-добре го сложете да спи в хладна стая, където да изчака пристигането на линейката. При признаци на нарушено съзнание краката на пострадалия трябва да се повдигнат на 10-15 см над нивото на главата. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка, като по този начин ще предотврати кислородния глад на нервните клетки.
- Сваляне на дрехите от жертвата.Всякакви дрехи ( дори и най-тънките) ще наруши процеса на пренос на топлина, като по този начин ще забави охлаждането на тялото. Ето защо, веднага след елиминирането на причинителя на прегряване, жертвата трябва да се съблече възможно най-бързо, премахвайки външното облекло ( Ако някой), както и ризи, тениски, панталони, шапки ( включително шапки, панами) и така нататък. Не е необходимо да сваляте бельото си, тъй като това няма да повлияе по никакъв начин на процеса на охлаждане.
- Прилагане на студен компрес на челото.За да приготвите компрес, можете да вземете носна кърпа или кърпа, да я накиснете в студена вода и да я прикрепите към предната част на пациента. Тази процедуратрябва да се извършва както при топлинен, така и при слънчев удар. Това ще помогне за охлаждане на мозъчната тъкан, както и на кръвта, протичаща през мозъчните съдове, което ще предотврати по-нататъшно увреждане на нервните клетки. При топлинен удар прилагането на студени компреси върху крайниците също ще бъде ефективно ( в областта на китките глезенни стави ). Важно е обаче да запомните, че когато прилагате студен компрес върху кожата, тя се загрява доста бързо ( в рамките на 1-2 минути), след което охлаждащият му ефект намалява. Ето защо е препоръчително кърпите да се мокрят отново в студена вода на всеки 2-3 минути. Поставянето на компреси трябва да продължи максимум 30-60 минути или до пристигането на линейката.
- Пръскане на тялото на жертвата студена вода. Ако състоянието на пациента позволява тоест ако не се оплаква от силен световъртеж и не губи съзнание), препоръчва се да вземе хладен душ. Това ще ви позволи бързо да охладите кожата, като по този начин ускорите охлаждането на тялото. Температурата на водата не трябва да е под 20 градуса. Ако пациентът се оплаква от световъртеж или е в безсъзнание, лицето и тялото му могат да се напръскат със студена вода 2-3 пъти с интервал от 3-5 минути, което също ще ускори топлообмена.
- Предотвратяване на дехидратация.Ако пациентът е в съзнание, веднага трябва да му се дадат да изпие няколко глътки хладка вода ( не повече от 100 ml наведнъж), към които трябва да добавите малко сол ( 1/4 чаена лъжичка за 1 чаша). Факт е, че в процеса на развитие на термичен шок ( на етап обезщетение) повишено изпотяване. В този случай тялото губи не само течност, но и електролити ( включително натрий), което може да бъде придружено от дисфункция на централната нервна система и други органи. Приемът на солена вода ще ви позволи да възстановите не само обема на течността в тялото, но и електролитния състав на кръвта, който е един от ключови точкипри лечение на топлинен удар.
- Осигуряване на приток на свеж въздух.Ако пациентът изпитва недостиг на въздух ( усещане за недостиг на въздух), това може да означава асфиксична форма на топлинен удар. В този случай в тялото на жертвата липсва кислород. Възможно е да се осигури повишен приток на кислород чрез прехвърляне на пациента на улицата ( ако температурата на въздуха не надвишава 30 градуса) или чрез подходяща вентилация на помещението, в което се намира. Можете също така да проветрите пациента с кърпа или да насочите работещ вентилатор към пациента. Това не само ще осигури приток на чист въздух, но и ще ускори охлаждането на тялото.
- Използване на амоняк.Ако жертвата е в безсъзнание, можете да опитате да го приведете в съзнание с амоняк ( ако има такъв). За да направите това, няколко капки алкохол трябва да се нанесат върху памучен тампон или носна кърпа и да се приближат до носа на жертвата. Вдишването на алкохолни пари е придружено от стимулиране на дишането и централната нервна система, както и умерено повишаване на кръвното налягане, което може да доведе до чувства на пациента.
- Защита на дихателните пътища.Ако пациентът има гадене и повръщане и съзнанието му е нарушено, трябва да го обърнете на една страна, като леко наклоните главата му с лицето надолу и поставите малка ролка под нея ( например от сгъната кърпа). Тази позиция на жертвата ще предотврати навлизането на повръщано в дихателните пътища, което може да причини развитието на сериозни усложнения от белите дробове ( пневмония).
- Изкуствено дишане и сърдечен масаж.Ако жертвата е в безсъзнание, не диша или няма сърдечна дейност, реанимацията трябва да започне незабавно ( изкуствено дишане и индиректен масажсърца). Те трябва да се направят преди пристигането на линейката. Това е единственият начин да се спаси животът на пациента, ако има сърдечен арест.
Какво не може да се направи с топлинен и слънчев удар?
Има списък с процедури и дейности, които не се препоръчват при прегряване на тялото, тъй като това може да допринесе за увреждане на вътрешните органи или развитие на усложнения.При топлинен и слънчев удар е строго забранено:
- Поставете пациента в студена вода.Ако прегрято тяло се постави изцяло в студена вода ( например във ваната), което може да доведе до тежка хипотермия ( поради разширени кръвоносни съдове в кожата). Освен това при излагане на студена вода може да възникне рефлексен спазъм ( стеснение) на тези съдове, което води до голямо количество кръв от периферията към сърцето. Това ще доведе до претоварване на сърдечния мускул, което може да причини усложнения ( болка в сърцето, инфаркт, тоест смърт на мускулни клетки на сърцето и т.н).
- Вземете ледено студен душ.Последствията от тази процедура могат да бъдат същите, както когато пациентът е поставен в студена вода. Освен това охлаждането на тялото с ледена водаможе да допринесе за развитието на възпалителни заболявания на дихателната система ( например пневмония, бронхит, тонзилит и т.н).
- Нанесете студени компреси на гърдите и гърба.Прилагането на студени компреси върху гърдите и гърба за дълго време също може да допринесе за пневмония.
- Пия алкохол.Консумацията на алкохол винаги е придружена от разширяване на периферните кръвоносни съдове ( включително кожни съдове), което се дължи на действието на неговата съставка етилов алкохол. При топлинен удар обаче съдовете на кожата вече са разширени. В този случай приемът на алкохолни напитки може да допринесе за преразпределението на кръвта и по-изразено спадане на кръвното налягане, придружено от нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.
Лекарства ( хапчета) при топлинен и слънчев удар
Само лекар може да предпише каквото и да е лекарство на жертва на топлинен или слънчев удар. На етапа на първа помощ не се препоръчва да се дават лекарства на пациента, тъй като това може само да влоши състоянието му.Медицинско лечение на топлинен/слънчев удар
Целта на предписването на лекарства | Какви лекарства се използват? | Механизъм на терапевтично действие |
Охлаждане на тялото и борба с дехидратацията | Физиологичен разтвор(0,9% разтвор на натриев хлорид) | Тези лекарства се прилагат интравенозно в болнични условия. Те трябва да се използват в леко охладено състояние ( температурата на инжектираните разтвори не трябва да бъде по-висока от 25 градуса). Това ви позволява да намалите телесната температура, както и да възстановите обема на циркулиращата кръв и електролитния състав на плазмата ( Разтворът на Рингер съдържа натрий, калий, калций и хлор). |
Решение на Рингер |
||
Разтвори на глюкоза |
||
Поддържане функциите на сърдечно-съдовата система | Рефортан | Разтвор за интравенозно приложение, който осигурява попълване на обема на циркулиращата кръв, като по този начин допринася за повишаване на кръвното налягане. |
Мезатон | Това лекарство повишава тонуса на кръвоносните съдове, като по този начин възстановява кръвното налягане. Лекарството не засяга сърдечния мускул и следователно може да се използва дори при изразено повишаване на сърдечната честота. |
|
Адреналин | Предписва се при изразен спад на кръвното налягане, както и при спиране на сърцето. Осигурява стесняване на кръвоносните съдове, а също така подобрява контрактилната активност на сърдечния мускул. |
|
Поддържане функциите на дихателната система | Кордиамин | Това лекарство стимулира определени части на централната нервна система, по-специално дихателния център и вазомоторния център. Това е придружено от увеличаване на дихателната честота, както и от повишаване на кръвното налягане. |
Кислород | Ако пациентът има затруднено дишане, трябва да му се осигури адекватно снабдяване с кислород чрез използване на кислородна маска или други подобни процедури. |
|
Предотвратяване на увреждане на мозъка | Натриев тиопентал | Това лекарство се използва в анестезиологията за въвеждане на пациент в анестезия ( състояние на изкуствен сън). Една от характеристиките на неговото действие е да намали нуждата на мозъчните клетки от кислород, което предотвратява тяхното увреждане по време на мозъчен оток ( на фона на слънчев удар). Също така, лекарството има известен антиконвулсивен ефект ( предотвратява развитието на гърчове). В същото време си струва да се отбележи, че тиопенталът има редица нежелани реакции, в резултат на което трябва да се предписва само в интензивното отделение под строг контрол на медицинския персонал. |
Възможно ли е да се пият антипиретични лекарства ( аспирин, парацетамол) при топлинен и слънчев удар?
При топлинен и слънчев удар тези лекарства са неефективни. Факт е, че парацетамолът, аспиринът и други подобни лекарства са противовъзпалителни лекарства, които също имат известен антипиретичен ефект. При нормални условия проникването на чужда инфекция в тялото, както и появата на някои други заболявания, е придружено от развитието на възпалителен процесв тъканите. Една от проявите на този процес е повишаването на телесната температура, свързано с образуването на специални вещества във фокуса на възпалението ( възпалителни медиатори). Механизмът на антипиретичното действие на парацетамол и аспирин в този случай е, че те инхибират активността на възпалителния процес, като по този начин потискат синтеза на възпалителни медиатори, което води до нормализиране на телесната температура.При топлинен и слънчев удар температурата се повишава поради нарушение на процесите на топлообмен. Възпалителните реакции и възпалителните медиатори нямат нищо общо с това, в резултат на което парацетамолът, аспиринът или други противовъзпалителни лекарства в този случай няма да имат антипиретичен ефект.
Ефекти от топлинен удар или слънчев удар при възрастни и деца
При навременна първа помощ развитието на топлинен или слънчев удар може да бъде спряно в началните етапи. В този случай всички симптоми на заболяването ще преминат след 2-3 дни, без да оставят никакви последствия. В същото време забавянето на оказването на първа помощ на жертвата може да доведе до увреждане на жизненоважни органи и системи, което може да бъде придружено от развитие на тежки усложнения, изискващи продължително болнично лечение.Топлинният и/или слънчевият удар може да се влоши от:
- Сгъстяване на кръвта.Когато тялото е дехидратирано, течната част на кръвта също напуска съдовото легло, оставяйки там само клетъчните елементи на кръвта. Кръвта става гъста и вискозна, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци ( кръвни съсиреци). Тези тромби могат да блокират кръвоносни съдовев различни органи в мозъка, в белите дробове, в крайниците), което ще бъде придружено от нарушение на кръвообращението в тях и ще доведе до смъртта на клетките на засегнатия орган. Освен това изпомпването на гъста, вискозна кръв създава допълнителен стрес върху сърцето, което може да доведе до развитие на усложнения ( като инфаркт на миокарда - животозастрашаващо състояние, при което някои от мускулните клетки на сърцето умират и неговата контрактилна дейност е нарушена).
- Остра сърдечна недостатъчност.Причината за сърдечна недостатъчност може да бъде увеличаване на натоварването на сърдечния мускул ( в резултат на съсирване на кръвта и повишен сърдечен ритъм), както и увреждане на мускулните клетки в резултат на прегряване на тялото ( при това се нарушава обмяната на веществата и енергията в тях, в резултат на което могат да загинат). В същото време човек може да се оплаче от силна болка в областта на сърцето, силна слабост, задух, усещане за липса на въздух и т.н. Лечението трябва да се извършва изключително в болница.
- Остра дихателна недостатъчност.Причината за развитието на дихателна недостатъчност може да бъде увреждане на дихателния център в мозъка. В същото време честотата на дишане бързо намалява, в резултат на което се нарушава доставката на кислород до вътрешните органи и тъкани.
- Остра бъбречна недостатъчност.В резултат на дехидратацията се нарушава процесът на образуване на урина, което се отразява негативно на бъбречните клетки. Освен това различни метаболитни странични продукти, образувани в тялото в резултат на излагане на високи температури, допринасят за увреждане на бъбреците. Всичко това може да доведе до необратимо увреждане на бъбречната тъкан, в резултат на което ще се наруши уринарната функция на органа.
Шок
Шокът е животозастрашаващо състояние, което се развива на фона на тежка дехидратация, разширяване на кръвоносните съдове и прегряване на тялото. Шокът по време на топлинен или слънчев удар се характеризира с изразен спад на кръвното налягане, ускорен пулс, нарушено кръвоснабдяване на жизненоважни органи и т.н. кожадокато те могат да станат бледи и студени, а самият пациент може да загуби съзнание или да изпадне в кома.Лечението на такива пациенти трябва да се извършва изключително в интензивното отделение, където ще се поддържат функциите на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото.
лезия на ЦНС
Топлинният удар може да бъде придружен от припадък ( загуба на съзнание), което преминава няколко минути след началото на първа помощ. В по-тежки случаи пациентът може да изпадне в кома, която може да изисква няколко дни интензивно лечение, за да се възстанови.Изразеното и продължително увреждане на мозъка по време на слънчев удар може да бъде придружено от нарушение на различни функции на централната нервна система. По-специално, пациентът може да изпита нарушения на сензорната или двигателната активност на крайниците, нарушения на слуха или зрението, нарушения на говора и т.н. Обратимостта на тези нарушения зависи от това колко бързо е поставена правилната диагноза и е започнато специфично лечение.
Каква е опасността от топлинен и слънчев удар по време на бременност?
По време на топлинен удар тялото на бременна жена развива същите промени, както в тялото на обикновен човек ( телесната температура се повишава, кръвното налягане пада и т.н.). Въпреки това, освен вреда за женското тяло, тя може да навреди и на развиващия се плод.Топлинният и слънчевият удар по време на бременност може да бъде усложнен от:
- Изразено спадане на кръвното налягане.Доставката на кислород и хранителни вещества на плода се осигурява чрез плацентата - специален орган, който се появява в женско тялопо време на бременност. При спад на кръвното налягане може да се наруши кръвоснабдяването на плацентата, което може да бъде придружено от кислороден глад на плода и неговата смърт.
- конвулсии.По време на конвулсии има силно свиване на различни мускули, което може да доведе до увреждане на плода в матката.
- Загуба на съзнание и падане.При падане както жената, така и развиващият се плод могат да се наранят. Това може да причини неговата вътрематочна смърт или аномалии в развитието.
Възможно ли е да се умре от топлинен и слънчев удар?
Топлинният и слънчевият удар са животозастрашаващи състояния, при които пострадалият може да умре, ако не бъде оказана навреме необходимата помощ.Причините за смърт от топлинен удар и слънчев удар могат да бъдат:
- Церебрален оток.В този случай в резултат на увеличение вътречерепно наляганеще има компресия на нервните клетки, които осигуряват жизненоважни функции ( като дишане). След това пациентът умира от спиране на дишането.
- Сърдечно-съдова недостатъчност.Изразеният спад на кръвното налягане може да доведе до липса на кислород на нивото на мозъка, което ще бъде придружено от смъртта на нервните клетки и може да доведе до смъртта на пациента.
- Конвулсивни припадъци.По време на пристъп на конвулсии процесът на дишане е нарушен, тъй като дихателните мускули не могат да се свиват и отпускат нормално. При твърде продължителна атака, както и при често повтарящи се атаки, човек може да умре от задушаване.
- Дехидратация на тялото.тежка дехидратация ( когато човек губи повече от 10% от теглото си на ден) може да бъде фатален, ако не започнете навреме да възстановявате водните и електролитни резерви на организма.
- Нарушаване на системата за коагулация на кръвта.Дехидратацията и повишаването на телесната температура допринасят за образуването на кръвни съсиреци ( кръвни съсиреци). Ако такива кръвни съсиреци блокират съдовете на сърцето, мозъка или белите дробове, това може да доведе до смърт на пациента.
Предотвратяване ( как да избегнем топлинен и слънчев удар?)
Целта на профилактиката на топлинния и слънчевия удар е да се предотврати прегряване на организма, както и да се осигури нормалната работа на неговите системи за терморегулация.Предотвратяването на слънчев удар включва:
- Ограничаване на времето, прекарано на слънце.Както вече споменахме, слънчевият удар може да се развие само в резултат на излагане на пряка слънчева светлина върху главата на човек. Най-„опасно“ в това отношение е времето от 10 до 16 – 17 часа, когато слънчевата радиация е най-интензивна. Ето защо през този период от време не се препоръчва да правите слънчеви бани на плажа, както и да играете или работите под палещото слънце.
- Използване на шапки. Използване на белите дробовешапка ( шапки, панамени шапки и др) ще намали интензивността на ефекта на инфрачервеното лъчение върху мозъка, което ще предотврати развитието на слънчев удар. Важно е шапката да е лека ( бяло) цветове. Факт е, че белият цвят отразява почти всички слънчеви лъчи, в резултат на което се нагрява слабо. В същото време черните шапки ще поемат повечето слънчева радиациядокато се нагрява и допринася за прегряване на тялото.
- Ограничаване на времето, прекарано в жегата.Скоростта на развитие на топлинен удар зависи от много фактори - възрастта на пациента, влажността на въздуха, степента на дехидратация на тялото и др. Въпреки това, независимо от предразполагащите фактори, не се препоръчва да стоите дълго време на топло или в близост до източници на топлина ( възрастни - повече от 1 - 2 часа подред, деца - повече от 30 - 60 минути).
- Ограничение физическа дейноств жегатаКакто вече споменахме, физическата активност е придружена от прегряване на тялото, което допринася за развитието на топлинен удар. Ето защо при тежка физическа работа в горещо време се препоръчва да се спазва режимът на труд и почивка, като се правят почивки на всеки 30-60 минути. Дрехите на децата, които играят в жегата, трябва да са леки ( или може напълно да отсъства.), което ще осигури максимално охлаждане на тялото чрез изпарение.
- Обилно питие.При нормални условия се препоръчва човек да консумира най-малко 2-3 литра течност на ден ( това е относителна цифра, която може да варира в зависимост от телесното тегло на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и т.н.). При повишен риск от развитие на топлинен удар количеството на консумираната течност на ден трябва да се увеличи с около 50 - 100%, което ще предотврати дехидратацията. В същото време се препоръчва да се пие не само обикновена вода, но и чай, кафе, нискомаслено мляко, сокове и др.
- Правилното хранене.При престой в жегата се препоръчва да се ограничи консумацията на висококалорични храни ( мазни храни, месо, пържени храни и др), тъй като допринася за повишаване на телесната температура. Препоръчително е основният акцент да се постави върху зеленчуците хранителни продукти (зеленчукови и плодови салати и пюрета, картофи, моркови, зеле, пресни сокове и др.). Препоръчва се също да се ограничи консумацията на алкохолни напитки, тъй като те разширяват кръвоносните съдове и понижават кръвното налягане, което може да влоши топлинния удар.
Лятото е времето, когато всеки от нас се опитва да прекарва повече време на открито, да се разхожда повече и, разбира се, да прави слънчеви бани. Топлите слънчеви лъчи галят кожата и живописни кътчетав близост до резервоарите са благоприятни за релаксация, забравяне на притесненията и просто попиване на лакирания бриз.
Но не трябва да забравяме, че слънцето е не само нежно, но и много опасно. Продължителното излагане на пряка слънчева светлина може лесно да доведе до слънчево изгаряне, както и до слънчев удар. Това е много сериозно състояние, което може да има най-тежки последици в случай на неправилно или ненавременно предоставяне на първа помощ.
Правилна профилактика на слънчев удар
Слънчевият удар е нарушение на функционирането на човешкия мозък поради продължително излагане на слънчева светлина. Предвид сложността на ситуацията и последствията е необходимо на всяка цена да се опитаме да предотвратим развитието на слънчев удар. В крайна сметка не винаги има човек наблизо, който може да предостави правилната помощ и да намери помощ.
Сама по себе си профилактиката на слънчевия удар не е никак трудна, необходимо е само да се спазват няколко прости съвети:
- Важно е да се избягва излагането на пряка слънчева светлина.Това трябва да се помни както при избора на време за разходка, така и при организирането на пътуване. Най-доброто време за излизане навън е сутрин или следобед, когато слънцето е ниско и температурата не е толкова висока.
- Помогнете да избегнете слънчев удар и водни процедури.Ако прекарвате много време на открито, тогава трябва периодично да се къпете, например под хладен душ. По този начин тялото ще се охлади, което ще помогне за защита не само от слънцето, но и от топлинен удар.
- Главата трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина.Шапката е задължителен аксесоар в горещото лятно време. В допълнение, леки тоалети, изработени от естествени тъкани, ще помогнат.
- Не трябва да се допуска дехидратация.Необходимо е да се пие най-малко 2-2,5 литра вода на ден, докато храната трябва да бъде възможно най-лека, за предпочитане на растителна основа, за да не се претоварва тялото, което изразходва много енергия за охлаждане и поддържане на нормална температура.
Тези прости предпазни мерки ще ви помогнат да избегнете слънчев и топлинен удар и ще ви избавят от нуждата от първа помощ и неприятни последиципрегряване.
Симптоми на слънчев удар
Ако предпазните мерки не са били спазени или не са били достатъчни и все пак е настъпил слънчев удар, тогава е необходимо незабавно да се окаже първа помощ на жертвата. Основите на първата помощ при слънчев удар, както и неговите симптоми, трябва да се изучават дори от деца в самото начало на лятото, така че ще има повече шансове да спасите човек от сериозни последствия.
При слънчев удар под въздействието на топлина съдовете на мозъка се разширяват и съответно в тях навлиза повече кръв. Това води до факта, че устните и ноктите на човек могат да станат малко сини. Обикновено има и учестяване на сърдечната честота и затруднено дишане, възможни са задух и гадене, както и разширени зеници и нарушена координация. В трудни ситуации човек може да загуби съзнание, понякога дори се наблюдават конвулсии.
В повечето случаи слънчевият удар се разпознава лесно. Ако такива симптоми се появят неочаквано и на фона на продължително излагане на слънчева светлина, тогава най-вероятно пред вас е слънчев удар и трябва да пристъпите към първа помощ. Не забравяйте, че последствията от слънчев удар могат да бъдат непредсказуеми и колкото по-рано започнете да помагате на жертвата, толкова повече шансове има той да излезе от това състояние без значителни щети.
Първа помощ при слънчев удар
Ако видите, че човек има слънчев удар, на първо място, трябва да се обадите на линейка и едва след това да започнете първа помощ. Докато линейката ще стигне до пациента и ако сте далеч на плажа, тогава може да се забави, трябва да направите всичко възможно, за да облекчите състоянието му.
Какво да направим първо? Жертвата трябва да бъде преместена на сянка,това може да бъде стая, например, магазин или обикновен чадър, дори под храстите. Ако човек е в съзнание, е необходимо да му се даде да пие.Обикновено слънчевият удар е придружен от прегряване, а прегряването е придружено от дехидратация, така че пиенето на много вода ще помогне за облекчаване на състоянието. Полезен обикновен чиста вода, сок, компот, но само безалкохолни напитки.
За понижаване на телесната температура можете да избършете жертвата с влажна кърпа или да я увиете във влажен чаршаф,но не прекалено студено. Лекият масаж на ръцете и краката ще помогне за възстановяване на кръвообращението, така че можете да направите и това. Тук не е необходимо да показвате умение, ще бъде достатъчно енергично поглаждане.
Какво да правим със слънчев удар при дете
Доста често слънчев и топлинен удар се случва при малки деца. Тяхната система за терморегулация все още не е напълно развита, така че им е много по-трудно да издържат на високи температури. При температура 25-27 градуса при слънчево време детето вече може да развие слънчев удар. Ето защо е много важно всички родители да знаят как да помогнат на бебето в такава ситуация и да спасят живота му.
Понякога се записват ситуации, когато симптомите на слънчев удар не се фиксират веднага след или по време на излагане на слънце, а след 6-8 часа след разходка. В такива ситуации често се появяват гадене и неразположение, което родителите не отдават на излагането на слънце. Може също да има главоболие и летаргия и треска. В трудни ситуации бяха записани дори халюцинации. В такива случаи помощта трябва да бъде оказана незабавно, тъй като всяка секунда е ценна. Най-добрият вариант за оказване на помощ в тази ситуация е пострадалото дете да бъде доставено възможно най-скоро в медицинско заведение.
Докато детето е извън болницата, е необходимо да го преместите на хладно място и да го обърнете на една страна, за да сте сигурни, че повърнатото тече свободно. Детето трябва да бъде съблечено или просто разхлабено. Като цяло методите за оказване на първа помощ са подобни на възрастните - охлаждане и пиене.
Слънчевият удар при децата рядко преминава без следа, рано или късно Отрицателни последициможе да възникне, така че в тази ситуация е много важно да се предотврати появата на проблема, а не да се реши. Децата не трябва да са на улицата без шапки, не трябва да прекарват много време на слънце, не трябва да се разхождат от 10 до 15 часа. Слънчевото изгаряне на плажа също трябва да бъде строго дозирано, в зависимост от възрастта и цвета на кожата на бебето. Най-доброто място за разходка с деца през лятото е брега на река или езеро под сянката на дърветата.
Какво да не правим при слънчев удар (Видео)
Няма смисъл да се оказва първа помощ на жертвата, ако той все още е под пряка слънчева светлина. Ако наблизо няма подслон или няма начин да преместите жертвата поради голямото му тегло, можете да опитате да направите балдахин от всякакви подръчни материали, дрехи, клони и др. Това ще помогне да се създаде поне малко сянка.
Пострадалият не трябва да се затваря в задушна стая.Той се нуждае от постоянен достъп до кислород, така че вратите и прозорците трябва да бъдат отворени. Вентилатори или вентилатори от импровизирани материали ще помогнат.
Много е важно да се опитате да охладите жертвата, но в никакъв случай не трябва да се спуска в лед или просто в студена вода. Това ще доведе до рязко стесняване на кръвоносните съдове и увеличаване на натоварването на сърцето. Трудно е да се предвидят последствията от такова натоварване.
Не забравяйте да се опитате да запълните липсата на течност в тялото, но не с помощта на алкохолни напитки. Пиенето на бира или друга подобна напитка, докато сте в състояние на слънчев удар, може да влоши симптомите, като добави алкохол към топлината и подуването на мозъка. токсично увреждане. Между другото, също е невъзможно да се пие пациентът в безсъзнание.
В студените зимни вечери много от нас мечтаят за плаж, море и слънце. Толкова е прекрасно да лежите на горещия пясък и да се наслаждавате на лъчите на уникалното небесно тяло. Тази дейност обаче не е толкова безопасна, колкото може да изглежда на пръв поглед. Освен красив и шоколадов тен по време на такава лятна ваканция, има голяма вероятност да получите неочакван слънчев удар. Какво е? Как да го предотвратим? А какви са признаците за слънчев удар?
Обща информация за слънчевия удар: какво е това
Когато чуете фразата слънчев удар, пред очите ви се появява Вълкът от анимационния сериал „Е, чакай малко!“. В един от епизодите този герой беше изложен на негативните ефекти на слънцето. Между другото, именно в този анимационен филм това болезнено състояние, причинено от прегряване, е много ясно показано.
Помните ли, Вълкът сякаш беше ударен по главата от огромен блестящ юмрук? След това той се замая и имаше необичайно ярки зрителни халюцинации. Невероятно, създателите на карикатурата бяха близо до реалността. Слънчевият удар буквално удря главата на жертвата. При този ефект кръвоносните съдове се разширяват и поради прилив на кръв към главата възникват пулсиращи удари. Като цяло състоянието и благосъстоянието не са най-добрите. Основното нещо в такава ситуация е навременната първа помощ.
Слънчев удар: какво е това
Всъщност същият този топлинен удар, причиняващ специално условиесвързани с разрушаването на нашия мозък. То обаче се извършва с по-голяма сила и води до по-пагубни последици. Поради слънчевото прегряване, тялото на жертвата преживява невероятен шок, защото получава твърде много топлина и не може да я преработи.
Но основното е, че в това състояние се губи естественият контрол върху естественото охлаждане на тялото. Получава се прегряване, което може да доведе до зрителни халюцинации и дори пълен сърдечен арест. Всичко това може да бъде предотвратено чрез навременна първа помощ, предоставена на жертвата.
Какви са условията за получаване на слънчев удар
Слънчевият, както и топлинният удар, възниква поради продължително излагане на слънце. Най-често децата, възрастните хора, както и други хора без шапки, са подложени на такива негативни въздействия. Освен това има редица състояния, които могат да ускорят слънчевия удар (увеличават риска от удар). Такива условия включват:
- Излагане на слънце с гола глава.
- Изключителна сухота на въздуха.
- Дехидратация на тялото.
- Излишно телесно тегло.
- Наличие на определени сърдечно-съдови заболявания.
- Престой в стресова ситуация.
- Състоянието на алкохолно опиянение.
- Хипертонични заболяванияи проблеми с интравенозното налягане.
Освен това, тези, които обичат да се отпуснат и да подремнат за час-два на плажа, могат да получат слънчев удар. За да избегнете това, трябва да зададете аларма. Или винаги можете да поискате услуга от съседите, които, ако се наложи, с радост ще ви изтръгнат от силната прегръдка на Морфей.
Какво се случва: причини за слънчев удар
Основната причина за възникване на топлинен или слънчев удар е неспазването на елементарни правила за безопасност. Връщайки се към същото „Е, чакай малко!“, Спомнете си как се държеше Вълкът на плажа. Въпреки електронното табло до него, което показвало високата температура на въздуха, той легнал на пясъка на най-откритото място. За разлика от него, другите животни имаха чадъри. И получи слънчев удар.
Друг проблем, който много градски жители предпочитат да игнорират, е липсата на шапки. Някои смелчаци дори и в големи жеги излизат без панама, шапка или каскет. Това обаче не е просто аксесоар или знак на почит към модата. Шапките предпазват от прегряване и намаляват риска от слънчев удар. Други злоупотребяват с алкохола, преяждат и остават дълго време под лъчите на палещото слънце, пренебрегвайки сянката и водата. В резултат на това получават очаквания слънчев удар. Симптомите и лечението на това състояние са описани по-долу.
Какви са основните признаци на слънчев удар
За да разпознаете слънчевия удар навреме, трябва да знаете неговите признаци. Условно те могат да бъдат разделени на общи, както и различни в различна степен на тежест. Основните симптоми на топлинен удар включват:
- Пулсираща главоболие.
- Натиск в челото и тила.
- Замаяност и загуба на ориентация в пространството.
- Потъмняване в очите (често пред жертвата могат да се появят малки "мухи" или "кръгове").
- Гадене с ефекта на "бучка" в гърлото.
- Кървене от ноздрите.
- Повишена сърдечна честота и дишане.
- Появата на слабост в мускулите и ставите.
- Състояние преди припадък.
В по-сложни случаи слънчевият удар (описахме симптомите по-горе) може да доведе до загуба на съзнание и дори кома.
Какви са признаците на леко прегряване на тялото
Тази степен на прегряване се характеризира следните знаци:
- Появата на главоболие.
- Външно зачервяване и възпаление на кожата (изсъхва и става червена).
- Появата на мускулна и ставна слабост.
- Разширяване на зеницата.
- Повишена сърдечна честота и пулс.
По правило такива симптоми бързо преминават сами. Първата помощ при лека степен на прегряване се свежда до минимални усилия. Достатъчно е само да избършете тялото и лицето си с хладка вода.
Как изглеждат симптомите на лек слънчев удар?
В този случай жертвата има същите симптоми като при лек стадийпрегряване. Най-често те се допълват от гадене и повръщане. Понякога в такова състояние движението и действията на човек се забавят, ориентацията в пространството се губи и може да настъпи припадък.
Възрастта на жертвата, както и наличието на различни заболявания и здравословни проблеми, например, могат да влошат ситуацията. диабет, хипертония и аневризма. При наличието на тези симптоми жертвата просто се нуждае от компетентна първа помощ, която може да бъде предоставена както от близки хора, така и от квалифицирани лекари.
Симптоми на слънчев удар силно прегряване
Тежката степен на прегряване може да се прояви под формата на повишаване на телесната температура над 40 ºС. В този момент жертвата може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома. Пулсът му обикновено се повишава до 120-145 удара в минута. Дишането става прекъсващо и частично объркано. Човек, претърпял такъв слънчев удар, изпитва неволни мускулни контракции. Той може да бълнува и да говори. Тази реч обаче често е несвързана.
При тежка степен на прегряване, първата помощ може не само да облекчи състоянието на жертвата, но дори да спаси живота му.
Как да помогнем при първите признаци на слънчев удар
Веднага след като откриете първите признаци на прегряване, не забравяйте да отидете на сянка сами или да използвате помощта на някой друг. В следващата стъпка избършете лицето и челото си с хладка вода. Също така си струва да вземете малко течност вътре, което ще възстанови водно-солевия баланс в случай на дехидратация.
Ако не сте жертвата, осигурете на жертвата вода и кислород. За да направите това, заведете го на хладно и добре проветриво място, а също така му дайте вода. В по-сериозни случаи се препоръчва жертвата, претърпяла слънчев удар, да бъде положена на земята, като леко повдигнете краката си (можете да поставите под тях навита на руло кърпа). При нормално състояниепострадал, съветваме ви да му давате да пие негазирана вода. За същата цел можете да използвате чай със захар или не много. физиологичен разтвор готварска сол. В този случай са полезни и готови прахове със солен разтвор, например Regidron. Те ще помогнат за намаляване на негативните ефекти, причинени от топлинен удар.
Когато жертвата е в безсъзнание: какво да правя
Ако слънчевият удар доведе до загуба на съзнание на жертвата, първо трябва да проверите пулса и дишането му. При наличие на рефлекси на повръщане, жертвата трябва да бъде положена на една страна, така че да не може да се задави в потока от силно повръщане. Ако в същото време има висока телесна температура, тя трябва да се свали чрез обтриване със студена вода.
Пострадалият от слънчев удар може също да бъде спуснат във вана, пълна с хладка вода. За най-добри резултати използвайте компреси с лед. Поставете ги на няколко части на тялото едновременно: на подмишниците и коленете, на челото и в областта на слабините. В същото време като охладители са подходящи не само готови пакети за лед, но и всякакви хладни продукти от хладилника или фризера.
Точно когато телесната температура на жертвата се понижи до нормалната, ледените пакети могат безопасно да бъдат отстранени. Единственото изключение е хладен компрес на главата (достатъчно мокри кърпичкиили силно навлажнена кърпа). Така се елиминира слънчевият удар, както и последствията от него.
Какво трябва да запомните при оказване на първа помощ
Когато оказвате първа помощ, не забравяйте да бъдете внимателни. Не трябва да се радвате предварително, ако сте успели да понижите телесната температура на жертвата. Само лекар може да прецени реалното състояние на пострадалия. Затова трябва да изчакате пристигането му. Когато настъпи слънчев удар, няма място за паника. Напротив, трябва да съберете мислите си и да действате много бързо.
Спомнете си, че животът на жертвата ще зависи от правилността и скоростта на вашите действия. По същата причина не трябва да ходите никъде и да търсите специални компреси с лед или физиологични разтвори. Използвайте само това, което е под ръка. Не беше ли всичко там? Няма проблем. Кубчетата лед винаги могат да бъдат заменени, например, с кутия студена кола, нанесена върху тялото и т.н. Вместо компрес можете да използвате носна кърпа, кърпа и дори някаква дреха, например тениска.
Какво лечение се прилага
Ако състоянието на жертвата не предизвиква безпокойство сред лекарите, той обикновено се предписва:
- Пълна почивка за 1-2 дни.
- Обилно питие.
- Щадяща диета.
Ако жертвата има повръщане или припадък, по правило лечението се придружава от въвеждането на физиологичен разтвор във вената. Според лекарите това трябва да се направи за пълно възстановяваневодно-солев обмен. В тежки случаи пациентите се отвеждат в интензивното отделение, където им се дава кислород, прилагат се компреси на лицето и тялото и се прилагат антиконвулсанти.
Какво да не правим при топлинен удар
В случай на слънчев удар не:
- Заменете водата с алкохол.
- Осигурете помощ на пострадалия при пряко излагане на слънчева светлина (необходимо е да го отнесете или да го изведете на сянка).
- Оставете пострадалия в задушно и лошо вентилирано помещение.
Как да избегнем слънчев удар
За да избегнете слънчев удар, трябва да следвате прости правила:
- Не стойте дълго време на слънце.
- Носете шапки и слънцезащитни продукти, когато е горещо.
- Пийте колкото е възможно повече чиста вода.
- Следете децата и възрастните хора и при необходимост ги извеждайте своевременно на сянка.
Следвайте тези прости съвети и можете да избегнете слънчев удар в бъдеще! И тогава никакъв топлинен удар не е страшен за вас.
zagar-ok.ru
44. Топлинен и слънчев удар
44. Топлинен и слънчев удар. причини. Клиника. Първа помощ
Топлинен удар
Топлинният удар е животозастрашаващо състояние, което възниква при излагане на тялото на човек на повишена температура, при условия на висока влажност, дехидратация и нарушение на процеса на терморегулация на организма.
Най-често топлинният удар се развива при тежка физическа работа в условия на висока температура и влажност. По-рядко топлинен удар възниква поради продължително излагане на пряка слънчева светлина в горещо време.
Независимо от причината за топлинен удар, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ, за да предотвратите усложненията (шок, увреждане на мозъка и вътрешните органи, смърт).
Нормалното функциониране на човешкия организъм е възможно при температура на вътрешните му органи и кръвта около 37 ° C, като температурните колебания не трябва да надвишават 1,5 ° C.
Причини за топлинен удар:
1) Основната причина за топлинен удар е излагането на тялото на висока температура в среда с висока влажност.
2) Също така, топлинен удар може да възникне в резултат на носенето на топли и синтетични дрехи, които не позволяват на тялото да генерира топлина.
3) Прекомерната консумация на алкохол може да причини топлинен удар, т.к. алкохолът пречи на терморегулацията.
4) Горещо време. Ако не сте свикнали с въздействието на високите температури върху тялото, ограничете физическата си активност поне за няколко дни, в случай че е имало рязка промяна в температурата.
5) Изтощителните упражнения на открито слънце са сериозен рисков фактор за топлинен удар.
6) Някои лекарства също повишават риска от топлинен удар. Лекарствата, които увеличават риска от топлинен удар, включват:
вазоконстриктори,
диуретици,
антидепресанти
антипсихотици.
7) Прегряване на човешкото тяло се наблюдава в производства с висока околна температура или при условия, които възпрепятстват преноса на топлина от повърхността на тялото, както и в райони с горещ климат.
Клинична картина на топлинен удар
Клиничните прояви се класифицират като леки, умеренои тежък топлинен удар. Началото обикновено е остро. Има учестяване на дишането и сърдечната честота, хиперемия на кожата, повишаване на телесната температура, понякога достигаща високи стойности.
Лека форма. Адинамия, главоболие, гадене, учестено дишане, тахикардия. Температурата е нормална или субфебрилна. Кожата не е променена. Ако жертвата възможно най-бързо да се създаде комфортни условия, тогава всички симптоми на хипертермия също бързо изчезват.
Средна тежест. Остра адинамия. Главоболие с гадене и повръщане, ступор, несигурност на движенията, краткотрайна загуба на съзнание (припадък). Учестено дишане, тахикардия. Кожата е влажна, хиперемирана. Изпотяването е повишено. Телесна температура 39-40 ° C. Ако
терапевтичните мерки започват навреме, след което функциите на тялото се нормализират.
Тежка форма. Началото е остро. Съзнанието е объркано, до ступор, ступор, кома. Клонични и тонични конвулсии. психомоторна възбуда, заблуди, халюцинации. Дишането е често, повърхностно, аритмично. Пулс 120-140 удара, нишковиден. Сърдечните звуци са заглушени. Кожата е гореща и суха. Телесна температура 41-42 ° C и повече. анурия. ЕКГ показва признаци на дифузно увреждане на миокарда. Остатъчният азот и уреята се увеличават в кръвта, а количеството на хлоридите намалява. Смъртността при тежка форма на топлинен удар достига 20-30%.
Топлинен удар - първа помощ
Лечението на топлинен удар започва с отстраняване на основната причина за хипотермия. Тоест, трябва да извадите човек от задушна гореща стая, да го поставите на сянка от открито слънце, да се опитате да идентифицирате жертвата в най-близката стая, ако има такава наблизо. Ако човек е в съзнание, тогава е необходимо тялото му да се охлади със студени обтривания, нанасяне на лед върху вътрешните свивки на лактите, където преминават кръвоносните съдове, както и охлаждане на тила и врата. Жертвата трябва да пие студена напитка: можете зелен чай или вода със стайна температура.
Ако човекът е в безсъзнание, първата помощ ще бъде компресия на гръдния кош, както и изкуствено дишане уста в уста или уста в нос през носна кърпа или др. тънък плат. Веднага след като се вземат първите мерки, е необходимо незабавно да се достави жертвата в най-близката болница.
Основното нещо, което трябва да запомните е, че в случай на топлинен удар трябва да действате бързо, без забавяне, защото човешкият живот зависи от това.
Какво може да направи лекарят:
Поведение, ръководене спешно лечение. Ако съзнанието е изгубено, лекарят може да даде на пациента физиологичен разтвор интравенозно, което ще възстанови количеството течност в тялото.
Мерки за превенция:
Носете леки дрехи от естествени материи (лен, памук), за да избегнете топлинен удар.
Ако е възможно, инсталирайте климатик в дома си.
Пийте много течности, особено през топлите месеци, за да намалите риска от топлинен удар.
Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да вземете каквото и да е лекарство.
Никога не оставяйте колата си на слънце. Ако това се случи, не сядайте в гореща кола повече от 10 минути.
Избягвайте тежките физическа дейностпрез горещия сезон. По време на работа правете почивки от време на време, пийте много течности.
Наблюдавайте децата и не им позволявайте да играят в горещо време на открито слънце.
Слънчев удар
Слънчевият удар е остро болезнено състояние, което възниква поради прегряване на главата от преките слънчеви лъчи: кръвоносните съдове на мозъка се разширяват, има силен приток на кръв към главата.
В някои случаи могат да възникнат разкъсвания на малки кръвоносни съдове в мозъка, което може да причини увреждане на централната и периферната нервна система на човек.
Под въздействието на слънцето главата се прегрява, кръвоносните съдове започват да се разширяват. Съответно се увеличава притока на кръв към мозъка и се появява оток. Малки кръвоизливи в различни части на мозъка могат да причинят смущения във функционирането на централната нервна система.
Слънчевият удар може да възникне както при хора, които по принцип не понасят топлината, така и при тези, които пристигат на слънце с пълен стомах, в нетрезво състояние и просто с непокрита глава. Трябва да помните за шапките и панамките - те ще предпазят главата ви.
Има три форми на слънчев удар:
асфиксия - дишането е често, повърхностно; нишковиден пулс, изразено учестяване на пулса, акроцианоза; със задълбочаване на неврологичните разстройства се отбелязват апнея и сърдечен арест;
паралитичен - повтарящи се конвулсии, кома, последвана от сърдечен арест;
психопатичен - проявява се с нарушения на съзнанието (налудности, халюцинации), конвулсии и парализа, като правило, 5-6 часа след излагане на повишена температура.
Клинична картина
Слънчевият удар често настъпва внезапно. Първоначално има усещане за прилив на кръв към главата и пулсация в големи съдове, замайване, общо неразположение, главоболие, гадене, повръщане, шум в ушите, чувство на слабост, треска, обилно изпотяване. Околните обекти може да изглеждат оцветени в зелено и червено. Отбелязват се тремор на ръцете и краката, несигурност на походката, прозяване, слюноотделяне, кървене от носа. По-вероятно е жертвата да бъде раздразнителна. Възможна хиперемия на лицето, загуба на съзнание, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, задух.
В тежки случаи засегнатият изпада в прострация, губи съзнание, възможни са белодробен оток, конвулсии и дори кома.
Понякога се присъединяват делириум, възбуда и халюцинации.
При слънчев удар настъпва увреждане на централната нервна система, причинено от интензивното въздействие на пряката слънчева светлина върху областта на главата. Слънчевият удар обикновено засяга хора, които работят гологлави на полето, прекаляват с слънчевите бани на плажовете или по време на трудни преходи в горещ климат. Слънчевият удар може да възникне както по време на излагане на слънце, така и 6-8 часа след слънчева светлина.
Помощ при слънчев удар
Ако човек е получил слънчев удар, трябва да се предприемат следните стъпки за оказване на първа помощ и лечение:
1) Поставете жертвата на слънчев (топлинен) удар на сянка, освободете врата и гърдите му от тесни дрехи.
2) Охладете пострадалия от слънчев (топлинен) удар възможно най-бързо. Нанесете студен компрес върху областта на главата и сърцето.
3) Дайте на жертвата да подуши амоняк или друг нетоксичен агент с остра миризма
4) Внимателно разтрийте крайниците, за да стимулирате кръвообращението.
5) В случай на спиране на дишането и сърцето, направете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.
6) Обадете се на линейка за жертва на слънчев удар.
7) Не предлагайте много вода на жертвата на слънчев удар.
8) Проверявайте телесната температура на жертва на слънчев удар приблизително веднъж на всеки десет минути.
9) Внимателно наблюдавайте състоянието на пострадалия от слънчев удар, продължете и след охлаждане проверявайте телесната температура на всеки половин час.
Предотвратяване на слънчев удар.
В горещо време носете леки, неограничаващи бели дрехи. Носете шапка или завържете главата си с лек шал. Преди дълга разходка на слънце не претоварвайте стомаха си с храна и не пийте вино.Не спете на слънце. Пийте много вода и се опитайте да вземете хладен душ по-често.
studfiles.net
Слънчев удар: симптоми
Слънчев удар или хелиоза е остро патологично състояние, което се характеризира с нарушение на функционалността на мозъка, резултат от което е продължително излагане на пряка слънчева светлина върху главата на човек.
В такава ситуация се нарушава процесът на кръвообращение и изпотяване. Хелиозата има най-негативно въздействие върху работата на централната нервна система.
Как слънчевият удар се различава от топлинния?
Слънчевият и топлинният удар са две животозастрашаващи състояния, така че трябва да можете да ги разграничавате. Нека да разгледаме по-отблизо.
Топлинният удар означава получаване на значително прегряване на тялото, в резултат на което процесите на генериране на топлина се ускоряват, а топлообменът, напротив, намалява.
Хелиозата от своя страна е резултат от дълъг престой навън на пряка слънчева светлина. Получаването на прекомерно количество топлина води до увеличаване на притока на кръв към главата - съдовете се разширяват, появява се подуване.
Хелиозата е резултат от продължително пребиваване на открито под пряка слънчева светлина.
Какво може да причини топлинен удар и хелиоза?
В клиничната практика е прието да се разграничават следните рискови фактори, които в една или друга степен могат да доведат до слънчев или топлинен удар:
- Предишно пренесен инфаркт, инсулт;
- Алергия;
- Период на бременност, напреднала възраст, детска възраст;
- Хормонални неуспехи;
- Наличност наднормено тегло;
- Хронични патологии: астма, психични разстройства, исхемия, заболяване на щитовидната жлеза, хепатит;
- Хиперхидроза, анхидроза.
Хиперхидрозата е рисков фактор за слънчев удар
Основният провокатор на слънчевия удар е продължителното излагане на пряка слънчева светлина. слънчева светлина. В случай на топлина всичко е малко по-сложно, може да се появи по всяко време на годината - при посещение на баня, сауна, престой в загрята кола за дълго време, както и на работа.
Как се проявява слънчевият и топлинният удар?
Топлинен удар: повръщане, главоболие, чувство на умора и летаргия, летаргия, в редки случаи е възможна кома.
Обичайно е да се разграничават три основни степени на тежест на това състояние, като всяка от тези степени се характеризира с различни клинични прояви.
Леката степен се характеризира, както следва:
- Пристъпи на гадене;
- Учестен пулс;
- Постоянна слабост;
- главоболие;
- Мидриаза.
Средна степен:
- Запушване на ушите;
- Учестен пулс и дишане;
- адинамия;
- Вестибуларни нарушения;
- повишаване на температурата;
- световъртеж;
- Болка в главата, придружена от повръщане;
- припадък;
- кървене от носа.
При умерен топлинен удар се наблюдават запушване на ушите, ускорен пулс и дишане.
Симптоми на слънчев удар: лицето става бледо, объркване (рядко кома), халюцинации, мускулни спазми, делириум, неволно изтичане изпражненияили урина. Възможна е внезапна смърт (настъпва в 20-30% от случаите).
Хелиозата се разделя на три основни клинични форми:
- Асфиксичен - нишковиден пулс, цианотичен цвят, дишането е често, повърхностно, с развитието на мозъчен оток, възникват апнея и спиране на сърцето;
- Паралитичен - чести конвулсивни припадъци, кома, последвана от сърдечен арест;
- Психопатични - нарушения на съзнанието, главно заблуди и халюцинации, мускулен спазъм, парализа, тази форма на хелиоза се развива след 5-6 часа от момента на развитие на мозъчен оток.
Правила за първа помощ
Първата помощ при слънчев и топлинен удар включва повикване на спешна кола медицински грижи.
Пострадалият трябва да се премести на сянка и да се постави възглавница под главата.
Преди пристигането й е важно да извършите редица прости и неусложнени манипулации, те са подходящи и за двата вида удари:
- Пострадалият трябва да се премести на сянка и да се постави под главата възглавница (кърпа, яке);
- Свалете плътно прилепналите дрехи (от неестествени влакна);
- При наличие на повръщане човек трябва да бъде положен настрани, за да не се задави с повръщане;
- Покрийте главата си с влажна кърпа, чаршаф. Ако е възможно, полейте цялото тяло с хладка вода;
- Редовно охлаждане на главата и сърдечната област със студени компреси, кубчета лед;
- Увеличете притока на чист въздух;
- На пациента трябва да се даде хладна напитка (ако има съмнение за слънчев удар, не обилно);
- На всеки 10 минути контролирайте температурата, при стойности под 38 градуса, охлаждането на пациента трябва да бъде спряно, оставяйки само мокра кърпа на главата му;
- В случай на замъгляване на съзнанието, приближете до носа на пострадалия воден разтворамоняк;
- Ако жертвата е загубила съзнание, е необходимо да се направи изкуствено дишане, при липса на сърдечна дейност е показан индиректен сърдечен масаж.
Когато оказвате първа помощ при слънчев удар, струва си да действате достатъчно бързо, тъй като изходът от състоянието зависи пряко от това, неправилната помощ може да доведе до смърт.
На пациента трябва да се дават студени напитки.
При пристигането на линейката лекарят оценява състоянието на пациента. В тежки случаи жертвата се изпраща в интензивно лечение. Ако не е необходима хоспитализация, на пациента се предписва безусловна почивка на легло за 5-7 дни.
През този период защитните функции на тялото са намалени и човек може да получи удар отново, като излезе за кратко навън.
За да сведете до минимум риска от получаване на някой от изброените по-горе удари, трябва да знаете следното прости правила:
- По време на излагане на слънце предпазвайте главата си с шапка, шапка, бъдете под чадър;
- Не преяждайте, особено в горещо време;
- В часовете на специална активност на слънчевите лъчи избягвайте прекомерната физическа активност;
- Проветрявайте редовно помещението, в което се намирате;
- Необходимо е да се даде предпочитание на дрехи от естествени и леки тъкани (за предпочитане светли или пастелни цветове);
- Под въздействието на директни лъчи не се препоръчва да се пият алкохолни напитки;
- Пийте достатъчно вода, особено през горещия сезон (за добра терморегулация).
По време на излагане на слънце трябва да защитите главата си с шапка, шапка, да сте под чадър
antirodinka.ru
Слънчев удар - причини, първа помощ
Слънчевият удар е вид топлинен удар и се получава при продължително (или не толкова) излагане на главата на човек на слънчева светлина.
Причини и симптоми
Механизмът на слънчевия удар е прост. Излагането на пряка слънчева светлина върху главата води до нагряване на кожата, меките тъкани и черепа. Прекомерната топлина "стига" до мозъка, като същевременно го уврежда нервна тъкани черупки. В резултат на това мозъкът и мембраните се подуват, наблюдават се петехиални кръвоизливи, както и фокални промениЦНС.
Увеличава вероятността от слънчев удар наличието на следните външни и вътрешни фактори:
- температура на въздуха над 30?С;
- висока влажност на въздуха;
- излишно облекло по тялото;
- дефицит на течности в тялото;
- активна физическа работа;
- наднормено тегло;
- заболявания на централната нервна система (централна нервна система);
- приемане на определени лекарства (стимуланти на ЦНС, антиалергични лекарства);
- човек има хипертония или коронарна болестсърца;
- незрялост на механизмите за пренос на топлина (при деца).
Слънчевият удар е трудно да се обърка с други заболявания, симптомите му се появяват внезапно и се развиват бързо. Ако получите някой от следните симптоми по време или след излагане на слънце, най-вероятно страдате от слънчев удар:
- лицето и тялото се зачервяват, зениците се разширяват;
- имаше силно главоболие, виене на свят;
- потъмнява в очите, а тялото изглежда „памучно“;
- много ви е гадно (до повръщане), покрити сте със студена пот;
- телесната ви температура е повишена, дишате бързо.
Не забравяйте, че първата помощ при слънчев удар трябва да бъде предоставена веднага след появата на първите симптоми. В никакъв случай не трябва да заемате изчаквателна позиция. В противен случай е възможно да се развие вторични симптоми, като:
- значително повишаване на телесната температура (до 40 ° C и повече);
- ускоряване и отслабване на пулса;
- нарушения на съзнанието, халюцинации;
- конвулсии;
- загуба на съзнание;
- намаляване на сърдечната дейност;
- студенина и цианоза на кожата;
- и дори смърт.
Първа помощ при слънчев удар
Необходимо условиепърва помощ при слънчев удар - прилагането на охлаждане на тялото по всякакви (в разумни) начини.
Алгоритъм на действие:
1. Обадете се на линейка.
2. Преместете пострадалия в хладно помещение или поне на сянка.
3. Сложете човека да легне, съблечете горното му облекло, направете го на руло и го поставете под областта на глезена.
4. Дайте на човека да пие, най-добре хладка минерална вода.
5. Поставете пакет с лед или бутилка върху задната част на главата и челото студена вода.
6. Намокрете всяка кърпа (като чаршаф) и увийте жертвата в нея.
7. Напръскайте тялото и лицето на жертвата с хладка вода. Ако е възможно, оставете го хладна вана.
8. Включете климатика (вентилатор) или просто вентилирайте пациента, той има нужда от постоянна циркулация на хладен въздух.
9. Ако човек е загубил съзнание, изсипете амоняк върху памучна вата и го оставете да помирише.
10. При спиране на сърдечната дейност да се направи изкуствено дишане и сърдечен масаж.
етносукакато първа помощ при слънчев удар препоръчва лук или хрян. За да облекчите състоянието с лук (хрян), трябва да разтриете дланите и стъпалата си или поне да вдишате известно време миризмата на нарязан лук (хрян).
Медицинските грижи за слънчев удар се състоят в използването на лекарства, които помагат за преодоляване на вторична сърдечна недостатъчност (камфор, кофеин), както и интравенозно приложение на физиологичен разтвор, глюкоза и понякога адреналин. Ако е необходимо, възложете успокоителни. В някои случаи кръвопускането и гръбначна пункция.
След инсулт на човек се показват няколко дни почивка в леглото. Това време ще бъде изразходвано от тялото за възстановяване на нормалната дейност на централната нервна система, кръвообращението и нарушените биохимични процеси.
Слънчев удар при деца
В тялото на всеки човек, включително тялото на детето, непрекъснато протичат два процеса: процесът на генериране на топлина и процесът на нейното освобождаване. Топлината напуска тялото по два начина: изпотяване и издишване на топъл въздух.
При висока температуравъздух, особено в случай на пряко излагане на слънчева светлина, неоформеният механизъм за пренос на топлина на бебето лесно се нарушава, така че родителите трябва да създадат всички условия за детето, така че процесите на производство и освобождаване на топлина да протичат нормално. Сред тези условия:
- Обличайте детето си в леки, естествени дрехи, за да може потта да се изпарява. Не забравяйте, че потта има тенденция да отнема излишната топлина от тялото само ако се изпари, а не когато се абсорбира в дрехите;
- Нека бебето пие много. Колкото повече течност постъпва в тялото, толкова повече пот се отделя и по-малко вероятнослънчев удар;
- Не позволявайте на детето си да се движи твърде много. Колкото по-активно е бебето, толкова повече топлина произвежда тялото му;
- При пряка слънчева светлина детето на всяка възраст трябва да носи светла шапка.
Ако по време на излагане на слънце вашето бебе е станало летаргично, бледо, докато се оплаква от гадене, главоболие и световъртеж, а телесната му температура е ясно повишена, имате всички основания да подозирате слънчев удар при дете.
Алгоритъм на действие:
1. Скрийте бебето си от слънцето, чудесно е, ако можете да го заведете в хладна стая.
2. Събуйте обувките и дрехите му.
3. Осигурете хладен въздух на мястото, където е детето. За да направите това, включете климатика или вентилатора. Ако не са налични, просто раздухайте енергично детето.
4. Увийте бебето си в мокра кърпа.
5. Дайте му да пие.
6. Ако е възможно, дайте на детето си хладна вана или душ.
7. Ако симптомите продължават, особено ако детето загуби съзнание, незабавно се обадете на линейка.
След като детето е станало по-лесно, за да се избегне възможни усложнения, е необходимо да се покаже детето на лекаря.