Колоноскопия на червата: всичко за процедурата. Колоноскопията като съвременен метод за изследване на червата, нейната история и предимства Как да изследваме червата колоноскопия
В тази статия ще разгледаме как се извършва чревна колоноскопия - под анестезия или без анестезия. начин на живот модерни хоразасяга естеството на най-честите заболявания. Ето защо, поради нездравословното хранене, заедно със заседналия начин на живот, лекарите все по-често регистрират заболявания в долните части на храносмилателната система. Но ако преди лекарите можеха да изследват червата само чрез палпация, като опипаха стомаха на пациентите, тогава съвременните специалисти имат по-богат избор от диагностични методи.
Много хора се чудят кое е по-добре - колоноскопия под анестезия или без нея?
Колоноскопия като част от диагностиката
Прогресивен начин за оценка на общото състояние на дебелото черво при хората днес е процедура, наречена колоноскопия. Представлява изследване на храносмилателната система на пациентите чрез видеокамера, която се поставя в края на гъвкава тръба на специален апарат – ендоскоп. По време на тази процедура лекарят изследва червата на пациента отвътре сантиметър по сантиметър, като едновременно с това взема проби за анализ, освен това премахва полипи, които са различни промени в лигавицата. Тези полипи могат да се развият в злокачествен тумор. Важно е да знаете как да се подготвите за колоноскопия. Повече за това по-долу.
Когато тази процедура беше въведена само в практиката на държавните клиники, тази манипулация се смяташе за болезнена. Всеки специалист може да причини значителен дискомфорт на пациента по време на поставянето на тръбата. Но в същото време такава процедура не предполага никаква анестезия. Именно поради тази причина много хора, когато чуят за необходимостта да се подложат такова проучване, се опита да намери възможна алтернатива поради страх от болка. Не всеки знае къде да направи колоноскопия.
Всъщност е възможно да се изследва дебелото черво с помощта на иригоскопия, която е рентгеново изследване, при което контрастно вещество. Недостатъците на тези методи включват излагане на радиация на пациента, както и по-малко информационно съдържание, което днес е признато в световен мащаб като златен стандарт за скрининг на рак на дебелото черво.
Нека да разберем кое е по-добре - колоноскопия под анестезия или без нея?
Колоноскопия и използване на анестезия
Проблемът, свързан с болката от тази процедура, вече е загубил своята актуалност, тъй като е съвременен медицински центровепредлага се да се извършва под анестезия. Въвеждането на лекарства преди извършване на манипулацията предполага различна степен на анестезия:
- Колоноскопията при локална анестезия включва смазване на върха на ендоскопа със субстанция, която леко намалява дискомфорта по време на въвеждане на тръбата в ректума. Вярно е, че усещането за болка по време на процедурата, като правило, може да бъде причинено не от директен контакт на устройството с лигавицата, а от нагнетяване на въздух в червата. За съжаление, локалната анестезия не облекчава този дискомфорт.
- Колоноскопия по време на сън. За тази версия на процедурата се използва повърхностна анестезия, с други думи, седация. На пациента се прилага лекарство, което има хипнотичен ефект. Под негово въздействие дискомфортът значително се притъпява, а самото изследване е напълно безболезнено. Не е необходимо да го използвате.Също така не е необходимо да стоите в клиниката дълго време след колоноскопия, тъй като ефектите от анестезията преминават много бързо и няма спомен от процедурата.
- Използването на колоноскопия Този вид диагностика се извършва в операционна зала. Пациентите под наблюдението на анестезиолог са потопени в дълбок сън. Този сън продължава, като правило, малко по-дълго в сравнение със самата процедура. Тази опция обикновено се използва за изследване на хора с нисък праг на чувствителност към болка, както и на фона на адхезивна болест на червата, когато се извършва колоноскопия на дете под дванадесет години. Помислете за показанията за тази процедура.
Показания за колоноскопия под обща анестезия
Хората често питат: "Кое е по-добре - колоноскопия с или без анестезия?". Най-често пациентите предпочитат да изберат такава диагноза, използвайки анестезия под формата на седация. Този метод е безболезнен и елиминира възможните усложнения от общата анестезия. Обикновено посоката това проучванеиздаден от лекуващия общопрактикуващ лекар или тесен специалист, който забелязва отклонения в здравословното състояние на своя пациент. И така, колоноскопия под анестезия се предписва в редица от следните ситуации:
- ниско нивохемоглобин в общ анализ, тоест анемия без никаква очевидни причини;
- наличие на кървене в червата или черни изпражнения;
- проблеми, свързани с изхождането, които се изразяват в хроничен запек, диария, чувство чуждо тялов областта на ректума и други подобни;
- редовно усещане за пълнота в червата, което е придружено от повишено образуване на газове заедно с хронично лошо храносмилане;
- необяснима загуба на тегло заедно с повишена умора;
- излишък от специфични онкомаркери в резултат на кръвен тест;
- преглед на пациенти, страдащи от неспецифичен улцерозен колит или болест на Crohn;
- преглед на хора с риск от развитие на тумори в дебелото черво.
Такива пациенти включват роднини, в чиито семейства е имало случаи онкологични заболяваниячервата. Тази категория включва и хора, които са били лекувани от рак в миналото.
Трябва да се подчертае, че скрининговата колоноскопия може да бъде показана за всички хора на възраст над четиридесет и пет години. Започвайки от посочената възраст, се препоръчва тази процедура да се подлага всяка година.
Можете да получите инструкции преди колоноскопията от Вашия лекар.
Противопоказания за процедурата
Въпреки факта, че колоноскопията с упойка е често срещана процедура, някои хора все пак би било по-добре да пропуснат процедурата. Следователно прегледът е противопоказан при следните случаи:
- при наличие на остри инфекциозни заболявания;
- перитонит или подозрение за него;
- тежки нарушения на кръвосъсирването;
- късни стадии на сърдечна недостатъчност;
- наличието на стеноза на сърдечните клапи;
- алергия към анестетични лекарства;
- неврологични и психиатрични заболявания;
- епилепсия;
- по време на бременност.
Трябва да се отбележи, че нито едно от изброените състояния не е пълно противопоказание за извършване на колоноскопия под обща анестезия. Изключително важно е да се обсъди с ендоскописта индивидуални характеристикиорганизъм, така че специалистът да може да вземе решение за целесъобразността на диагностицирането, като вземе предвид възможните ползи и рискове от процедурата. В случай на назначаване на изследване е необходимо да се обърне внимание на подготвителните мерки. Такава мярка ще помогне за улесняване на задачата на лекаря, освен това ще повлияе положително на състоянието на пациента по време и след процедурата.
Като се има предвид, че по време на диагностиката лекарят ще прегледа дебелото черво, изключително важно е първо да почистите лигавицата. Желаният ефект се постига трудно с клизма. Ето защо пациентите се съветват да се подготвят предварително с помощта на диети и лекарствапродава се във всяка аптека. Правилната подготовка за диагностична колоноскопия обикновено включва следните две стъпки:
- Три дни преди процедурата е необходимо да спрете да ядете тлъсти меса. Забранено е да се яде риба заедно с млечни продукти, зърнени храни, зърнени храни, ръжен хляб. Също така е важно да избягвате пресни плодове и зеленчуци. Забранен алкохолни напитки, газирана вода, люти подправки и консерви. Разрешено е да се ядат бял хляб и бульони заедно с постно месо, яйца, тестени изделия, ориз, варени картофи, масло. Можете да пиете сок или желе. Почистването на червата за колоноскопия е от съществено значение.
- В навечерието на процедурата пациентът трябва да вземе слабително. Като част от подготовката на червата за изследване се предписва разтвор на полиетиленгликол или лекарства като Duphalac и Fortrans. Освен това лицето ще трябва да изпие два литра течност в деня преди изследването. В деня на процедурата се изпиват още два литра, ако е предвидена за следобед. Ако за приготвяне е отделено по-малко от един ден, целият обем на разтвора се изпива от четири до осем вечерта.
Подготовката за анестезия по време на колоноскопия се извършва директно в деня на самата процедура. В този случай сутрин трябва да откажете да ядете и пиете. Също така е важно да премахнете контактните лещи с протези преди съответната манипулация.
Къде да направите колоноскопия? Процедурата може да се извърши във всеки лечебно заведениеили диагностичен център.
Под упойка
В стаята за лечение пациентите са помолени да свалят дрехите си под кръста. Човекът е положен на лявата страна на дивана. В този случай пациентът трябва да придърпа коленете си към гърдите си. След това анестезиологът инжектира лекарството за анестезия във вената, след което пациентът заспива. Според общите усещания това, като правило, е подобно на нормален сън, но много кратък. През този период от време лекарят поставя накрайник, намазан със специално масло.
Ендоскопът се вкарва през ануса в ректума. След това устройството влиза в дебелото черво. С помощта на изображението, което се показва на екрана на монитора, специалистът изследва лигавицата. В случай, че възникне необходимост, лекарят може да спре, за да направи рентгенова снимка или да премахне полипа или да вземе проба. След приключване на изследването лекарят изважда тръбата от червата и анестезиологът събужда пациента и го пита за неговото благосъстояние.
Продължителност
Общата продължителност на процедурата колоноскопия с използване на анестезия в основата успокоително лекарствое петнадесет до тридесет минути. Пациентите обикновено се чувстват добре в същото време, отбелязвайки само лека слабост след събуждане. Веднага след приключване на тази процедура човек може да пие или да яде и след половин час се изпраща вкъщи или на работа.
Какви са възможните усложнения след колоноскопия?
В по-голямата част от ситуациите колоноскопията се извършва без никакви усложнения. Пациентът не изпитва дискомфорт, болка, подуване на корема или силна слабост. Но в случай, че тези симптоми се забележат веднага или няколко часа след тази процедура, ако пациентът има треска и се появи гадене заедно с зацапванеот ректума, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Рядко, но много опасни усложнениявключват увреждане на чревните стени и спиране на дишането по време на анестезия, разкъсване на далака и инфекция на пациента с хепатит В, както и други инфекциозни заболявания. Поради тази причина е изключително важно да се подходи отговорно към избора на клиниката, в която планирате да се подложите на колоноскопия. Предпочитание трябва да се даде на медицинска институция, която е известна с безупречната си репутация, страхотно преживяванеизвършване на тази манипулация.
Цена на колоноскопия
Цената на тази процедура с анестезия в руските клиники варира от 4000 до 20 000 рубли. Такава голяма разлика в цената е свързана не само с нивото и качеството на оборудването, тя зависи от услугата в конкретна медицинска институция, от различните подходи към формирането на цената на представената методология.
Като правило, клиники, които предлагат най-много ниска ценаколоноскопията не включва анестезия и такси на анестезиолог в цената. Диагностичните и терапевтични манипулации, необходими по време на процедурата, също могат да не се вземат предвид. напр. говорим сиза вземане на проби от лигавицата с по-нататъшно хистологично изследване, отстраняване на малки полипи и други подобни. общата цена този методдиагнозата е много впечатляваща и неочаквана за пациентите.
Скъпа консултация
В други случаи атрактивната цена на колоноскопията под анестезия може да се комбинира със скъпа консултация с гастроентеролози, без които преминаването на тази процедура според правилата на клиниката се счита за невъзможно. Ето защо пациентите трябва предварително да изяснят всички условия за преминаване на колоноскопия, не се колебайте да задавате допълнителни въпроси. Също така не трябва да забравяме, че не си струва да пестите от диагностика, тъй като качеството на работата на специалист и общи стандарти медицински грижиздравето е пряко свързано.
И все пак, какво е по-добре - колоноскопия под анестезия или без нея, лекарят трябва да реши.
Днес медицинска диагностикаима в арсенала си голям бройметоди, които позволяват правилна оценка на състоянието на пациента и идентифициране на развитието на животозастрашаващи патологии на ранен етап. Едно от тях е изследването на вътрешните стени на дебелото черво с помощта на инструментално оборудване: колоноскопията се извършва в случаите, когато е необходимо визуално да се оцени състоянието чревния тракти биопсия на засегнатата тъкан.
За какво е процедурата?
Същността на колоноскопията е изключително проста. За изпълнението му се използва оптично устройство (колоноскоп, откъдето идва и името). Тялото му представлява куха гъвкава тръба. В единия край са фиксирани подсветка и миниатюрна видеокамера.
Изображението се предава в реално време на монитора, така че лекарят има възможност да види състоянието на вътрешните стени на дебелото черво на разстояние от два метра, да оцени блясъка на лигавицата, нейния цвят, да проучи съдовете, разположени под и промени, причинени от възпалителния процес.
Едно пакетче "Лавакол" се разтваря в 200 мл вода. За пълно прочистване трябва да изпиете три литра. Вкусът на праха е по-приятен, така че приемането му се понася по-лесно. Лекарите препоръчват да приемате "Levacol" следобед до 19.00 часа.
Инструментите, описани тук, са специално разработени, за да ви подготвят за прегледи с колоноскопия. Те нежно почистват, но при много пациенти предизвикват нежелани реакциипод формата на метеоризъм, алергични прояви и дискомфорт в корема. Детето няма да може да изпие необходимата доза, така че никой все още не отписва клизмата.
Как се извършва колоноскопия?
Мнозина, отивайки на диагностични прегледи, искат да знаят как се извършват. Като имате пълно разбиране на самия процес, е по-лесно да се настроите правилно и да преминете през процедурата безболезнено.
- Така че, първо, пациентът е помолен да легне на дивана и да се обърне на лявата си страна, като дърпа коленете си към стомаха си.
- След това диагностикът третира ануса с антисептик и внимателно вкарва сондата в него. Анестезия не се използва, ако лицето има висока чувствителности се оплаква от болка по време на поставяне на ендоскопско оборудване, може да се прилагат анестетични гелове. Седацията също се практикува, но значително оскъпява. диагностичен преглед. Силна болка възниква само ако трябва да направите колоноскопия при пациент, за който има съмнение за остри възпалителни процеси или има сраствания в ректума. В този случай се извършва краткотрайна обща анестезия (за 30 минути).
- След анестезията лекарят внимателно вкарва сондата в ануса, бавно я премества дълбоко в червата. За да се изправят гънките на тракта и по-внимателно да се изследва неговата лигавица, през тръбата се изпомпва въздух.
- Сондата може да се движи дълбоко в червата с 2 метра, през цялото това време камерата ще показва вътрешно състояниекух орган. Ако пътят на сондата не бъде намерен патологични промени, колоноскопията се извършва за около 15 мин. Ако е необходимо, извършете терапевтични действия, както показват прегледите на пациентите, може да отнеме повече време.
- За да се вземе тъкан за хистологичен анализ, локалните анестетици първо се инжектират през тръбата на ендоскопа, след това малко парче болна тъкан се отстранява с форцепс и се отстранява.
Колоноскопията се използва за отстраняване на полипи, малки единични неоплазми. За тези цели не се използват клещи, а специално устройство, подобно на примка. С нея, като ласо, лекарят хваща изпъкналата част на израстъка в основата, издърпва я, отрязва я и я отстранява.
Преди появата на колоноскопа резекцията беше възможна чрез лапароскопия, въпреки че това е минимално инвазивна операция, тя изисква по-сложен подготвителен процес и възстановяване.
Видео: Колоноскопия на червата
Редки усложнения
Когато изследването приключи, лекарят трябва да извърши определени манипулации: с помощта на сонда той изпомпва въздуха от червата и постепенно отстранява инструмента. След това много пациенти изпитват усещане за силно раздуване на корема. Таблетките с активен въглен помагат за премахването му.
В случай, че описаната процедура се извършва в специализирана институция и се доверява на опитен лекар, рискът от усложнения е сведен до минимум. Но той все още съществува. От какво да се пазим:
- Перфорация на чревната стена. Усложнение възниква, когато колоноскопията ви позволява да идентифицирате и покажете експресията на лигавицата, придружена от гнойни процеси. Пациентът веднага се отвежда в операционната зала и хирургичнопоправете повредената зона.
- кървене. Това се случва след отстраняване на полипи и неоплазми. Елиминира се незабавно чрез каутеризация на мястото и въвеждане на адреналин.
- Силна болка в корема. Появяват се след биопсия. Неразположението се елиминира чрез приемане на аналгетици.
- Треска, гадене, повръщане, кървава диария. Такива странични ефектиса изключително редки, но ако се появи поне един симптом, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Противопоказания
Има състояния, при които не е възможно да се прегледа пациент с колоноскоп. Това:
- Остри инфекциив организма.
- Заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Спад на налягането.
- Белодробна недостатъчност.
- Наличие на нарушения на целостта на чревния тракт (перфорация с освобождаване на съдържанието в перитонеума).
- перитонит.
- Улцерозен колит, придружен от възпаление.
- масивно кървене.
- Бременност
- Лошо съсирване на кръвта.
Няма индикации за колоноскопия при кърмачета. Ако е невъзможно да се използва описаният метод, се избират други методи за диагностициране на заболявания на долната част на дебелото черво.
Видео: Колоноскопия - отговори на въпроси
Алтернатива на процедурата
В арсенала на лекарите има само един преглед, който може да се конкурира с описания метод по отношение на информационното съдържание. Това е ЯМР на червата. Лекарите си звънят този видпроучвания виртуална колоноскопия. Всеки, който някога е преминал през процедурата, отбелязва, че се чувства по-удобно, експертите обръщат внимание на щадящия характер на диагнозата.
Извършва се с помощта на оборудване, което ви позволява да сканирате и правите снимки. коремна кухинаот различни ъгли и след това създайте триизмерен модел на чревния тракт. Всички патологични процеси са ясно видими на него, докато пациентът не изпитва никакъв дискомфорт.
Защо лекарите все още използват колоноскоп? Факт е, че ЯМР не позволява да се показват патологични неоплазми, чийто диаметър не надвишава 10 mm. Следователно, магнитно-резонансното изображение формира предварително заключение и след него, когато лекарят иска да изясни диагнозата, той предписва инструментално изследване.
Колоноскопията е най-модерната техника за изследване на цялото дебело черво, която се прилага при пациенти с проблеми в тази част на стомашно-чревния тракт. Методът на изследване ви позволява да оцените червата на два метра, както и да го визуализирате и да получите цифрово изображение за по-нататъшен анализ.
Какво е метод на изследване?
Колоноскопията се извършва с помощта на специално устройство, наречено колоноскоп. от външен виднаподобява сонда с камера на върха, както и лампа за осветяване и сензор, който предава сигнали към монитора. Заедно с колоноскопа на пациента се дава допълнително устройство, което изпомпва въздух в червата, ако е необходимо, и инструмент за вземане на биопсия, тоест проба от чревната лигавица.
Гъвкавата сонда е максимално атравматична. Той фотографира чревната кухина и прехвърля изображенията на екрана. Колоноскопията може да се извършва не само за диагностични цели, но също така ви позволява да извършвате операции за отстраняване на малки неоплазми, полипи. Методът е прост и не изисква големи финансови разходи от пациента и лекаря.
Какви са възможностите за анкетата?
Към днешна дата този метод е един от най-информативните в изследването на дебелото черво. С помощта на колоноскоп можете да извършвате следните манипулации:
Прочетете също:
Лонго операция за хемороиди - иновативен метод за справяне с проблема
- откриване на възпалителни процеси на лигавицата;
- оценка на чревната подвижност, състоянието на стената на органа;
- внимателно бужиране на част от червата, която се е стеснила поради сраствания или друга патология;
- откриване на минимални промени или дефекти в лигавицата;
- оценка на състоянието на разширените вени и възли, локализиране на дивертикули и язви, фиксиране на техния размер;
- премахнете доброкачествените неоплазми по време на изследването или вземете тъканна проба от засегнатата област;
- повлияване на термокоагулацията при чревно кървене, спиране на загубата на кръв;
- получавате висококачествени и детайлни изображения за допълнителен анализ на всяко ниво.
С превантивна цел процедурата рядко се предписва. Но препоръките на СЗО съветват пациенти след 40-годишна възраст да се изследват по този начин на всеки пет години.
Кога е назначена колоноскопия?
Изследването се провежда с терапевтична и диагностична цел. Изисква се в следните случаи:
- освобождаване от мукозен или гноен характер от ректума;
- редовно кървене от дебелото черво;
- проблеми с редовното изхождане или болка в червата;
- съмнение за онкологичен процес, постоянен субфебрилитет, загуба на тегло;
- възможно развитие чревна непроходимост;
- наличието на чужд предмет в червата;
- За хистологично изследванес биопсия;
- UC (улцерозен колит) и болест на Crohn.
В някои случаи може да се използва сигмоидоскопия вместо колоноскопия, но техниката е по-повърхностна.
Прочетете също:
Един обикновен лук ще ви спаси от хемороиди! Споделяне на изпитани рецепти
Как да се подготвим за процедура за колоноскопия?
За да не бъде напразно изследването и да даде максимален резултат, пациентът трябва да се подготви самостоятелно три дни преди манипулацията. Основните точки на подготовката са специализирана диета и прочистване на червата от изпражнения.
Подготовката може да се извърши у дома един ден преди процедурата. Като помощно средство се използват клизми. Препоръчително е поставянето на клизма преди самата манипулация за втори път. Обемът на клизмата е около 1,5 литра хладка вода за едно впръскване през часови интервали. За три часа в пациента трябва да се инжектират до 3 литра течност, докато чистата вода започне да се излива в тоалетната.
За да направите процедурата по-малко болезнена и неприятна, можете да използвате лаксативи. Клизмите също не се препоръчват при хора с възпалителни процеси на дебелото черво, както и при анални фисури. Можете да приемате рициново масло, както и лактулозни препарати за лек слабителен ефект.
Има специални лекарства, които са предназначени да подготвят пациента за изследване и да помогнат за изпразване на червата. Най-известният инструмент е Fortrans. Пациентът трябва да използва дозировка, базирана на изчислението на 1 саше на 20 килограма телесно тегло. Една опаковка се разрежда с литър гореща преварена вода и се изпива по възможност за една вечер. Разтворът може да се остави на сутринта.
Прочетете също:
Правилна подготовка за сигмоидоскопия
Приемането на лекарството може да се извършва постепенно, за да се избегне появата на повръщане. Лекарството може да се приема с лимон. Последните глътки от разтвора трябва да се вземат 3-4 часа преди процедурата. Самият агент не навлиза в кръвния поток и се екскретира от тялото в същата форма.
Има лекарство, подобно на действие - "Лавакол". Сашето може да се разтвори в чаша преварена вода. Вечерта преди процедурата е необходимо да се пият три литра в продължение на пет часа. Можете да пиете по една чаша на всеки 20 минути.
Диета на пациента преди колоноскопия
Процедурата изисква правилна подготовка, включително важността на спазването на диета, която ви позволява да изследвате дебелото черво. Всички изпражнения трябва да бъдат отстранени от червата. Ако това не бъде направено, тогава сондата няма да може да се движи по цялата дължина на червата по време на изследването. Диетата се спазва два-три дни преди процедурата.
Диетата не трябва да включва храни като:
- зеленчуци и плодове;
- бобови растения;
- мазни храни, включително месо, колбаси;
- черен хляб;
- газирана вода;
- кафе и мляко.
Тези храни допринасят за образуването на газове в червата. Можете да ядете постно месо, както и сухи бисквити, млечни продукти и диетични бульони. В деня преди прегледа можете последен пътяжте преди 12 часа на обяд, тогава трябва да ядете достатъчновода.
При тази патология пациентът ще изпита следните симптоми:
- честа диария с примеси на кръв, слуз и гной.
- болка, най-често в лявата страна на корема;
- телесна температура до 39 градуса;
- загуба на апетит;
- отслабване;
- обща слабост.
По правило наличието на доброкачествен тумор в дебелото черво не се проявява клинично.
При тази патология пациентът може да изпита следните симптоми:
- болка, обикновено в лявата страна на корема;
- чест запеккоито се редуват с диария;
- подуване на корема.
Тази патология е придружена от следните симптоми:
- внезапна болка в корема;
- задържане на изпражненията;
- подуване на корема;
- гадене и повръщане.
Всяка година в без провалколоноскопията се извършва на всички хора в риск. Тази група включва пациенти с улцерозен колит или болест на Crohn, както и такива, които преди това са били подложени на хирургични интервенциина дебелото черво. Друга рискова група включва хора, чиито преки роднини са имали тумори или полипи на дебелото черво.
Подготовка за колоноскопия
Преди провеждане на колоноскопия е необходима специална подготовка, именно това е ключът към високата надеждност на резултатите от изследването.Преди извършване на колоноскопия трябва да се спазват следните препоръки:
- спрете приема на лекарства против диария, както и лекарства, съдържащи желязо;
- увеличаване на приема на течности;
- следвайте всички препоръки на лекаря относно подготовката.
Подготовката за колоноскопия включва следните стъпки:
- предварителна подготовка;
- пречистване.
Предварителна подготовка
В момента подготовката за колоноскопия се извършва чрез поглъщане на специални слабителни разтвори. Въпреки това, ако пациентът има склонност към запек, тогава може да се препоръча комбиниран препарат.За да направите това, пациентът може предварително да назначи:
- поглъщане рициново маслоили рициново масло.
- провеждане на клизма.
Необходимото количество масло за прием се определя в зависимост от телесното тегло на пациента. Ако теглото е например 70 - 80 кг, тогава се предписват 60 - 70 грама масло, което трябва да се приема през нощта. Ако изпразването с масло е било успешно, тогава се препоръчва процедурата да се повтори. Все пак трябва да се отбележи, че този препарат може да се прилага при пациенти, които нямат противопоказания ( например наличието на индивидуална непоносимост към компонентите на маслата).
Провеждане на клизма
Ако подготовката се извършва с помощта на лаксативи, тогава обикновено не се изискват почистващи клизми. Въпреки това, ако пациентът страда от тежък запек, тогава в този случай може да се препоръча почистване на клизми като предварителна подготовка.
За да направите клизма у дома, трябва:
- Необходимо е да закупите чашата на Есмарх;
- Наберете около един и половина литра топла вода в чашата на Есмарх ( стайна температура), след затваряне на скобата, за да предотвратите изтичане на вода от накрайника;
- След напълване на клизмата е необходимо да премахнете скобата и да освободите потока вода от върха, това се прави, за да се предотврати навлизането на въздух в червата;
- Човекът лежи на лявата страна отстрани се препоръчва да поставите мушама, а върху нея - кърпа), десният крак трябва да бъде избутан напред, като го огънете в коляното на 90 градуса;
- Приготвената чаша на Есмарх трябва да бъде окачена на един до един и половина метра от нивото на дивана или дивана, на който лежи човекът;
- След това върхът трябва да се смаже с вазелин, за да се предотврати нараняване. анус, след което клизма трябва да се инжектира на дълбочина от около седем сантиметра;
- Едва след като накрайникът е поставен в ануса, клипсът трябва внимателно да се отстрани от клизмата;
- След приключване на процедурата върхът трябва внимателно да се отстрани, бавно да се повдигне и да се разхожда малко, като задържа течността в червата за около пет до десет минути, за да бъде почистването най-ефективно.
Забележка:Трябва да се отбележи, че самостоятелното прилагане на клизми изисква специални умения, следователно, за да този методрядко се прибягва до предварителна подготовка.
След два дни предварителна обработка с поглъщане на масло или клизми, на пациенти с анамнеза за запек се назначава основният метод за подготовка за колоноскопия ( лаксативи и диета).
Диета
Два-три дни преди колоноскопията трябва да се спазва диета с ниско съдържание на мазнини, чиято цел е ефективно почистванечервата. В същото време се препоръчва да се изключат храни от диетата, които причиняват ферментация, подуване на корема и също така увеличават образуването на изпражнения.Храни, които трябва да се избягват | Продукти, които са разрешени за консумация |
зеленчуци в свежи (зеле, репички, цвекло, чесън, лук, моркови, репички). | варени зеленчуци. |
пресни плодове ( грозде, праскови, ябълки, портокали, банани, кайсии, мандарини). | млечни продукти ( заквасена сметана, извара, кефир, кисело мляко, ряженка). |
бобови растения ( боб, грах). | зеленчукови супи. |
черен хляб. | крутони от бял хляб, крекери, бял хляб. |
зеленина ( спанак, киселец). | варени яйца. |
пушени меса ( колбаси, месо, риба). | постно месо ( пилешко, заешко, телешко, телешко). |
марината и кисели краставички. | нискомаслени сортове риба ( например мерлуза, судар, шаран). |
някои зърнени храни ( каша от ечемик, овесени ядки и просо). | сирене, масло. |
шоколад, чипс, фъстъци, семена. | слабо сварен чай, компоти. |
мляко, кафе. | желе, мед |
газирани напитки, алкохол. | негазирана вода, бистри сокове. |
Забележка:Вечерта преди изследването се препоръчва да се откаже вечерята, а сутринта в деня на изследването не трябва да се яде закуска.
Пречистване
В момента най-широко се използват специални лаксативи за прочистване на червата. Преди извършване на колоноскопия, лекарят предписва индивидуално подходящо средство за защитавъз основа на показанията и противопоказанията на пациента.Най-често използваните средства за почистване на червата
Име на лекарството | Метод на готвене | Начин на приложение |
Фортранс | Едно саше е предназначено за 20 кг телесно тегло. Всяко саше трябва да се разреди в един литър топла преварена вода. Ако например човек тежи 60 кг, тогава ще трябва да разредите три торби в три литра вода. | Приготвеният обем течност трябва да се пие вечер наведнъж или на всеки петнадесет минути, вземете 250 ml от разтвора. |
Ендофалк | Две сашета трябва да се разредят в 500 ml топла преварена вода, да се разбъркат добре, след което да се добавят още 500 ml. студена вода. За пълно прочистване на червата преди колоноскопия се препоръчва да се вземат три литра от разтвора. Тоест за един литър вода се нуждаете от две торби със средства, а за три литра - шест. Този разтвор не се приготвя в зависимост от телесното тегло на човек. | Полученият разтвор трябва да се приема от пет до десет вечерта. Тоест, за пет часа е необходимо да се вземат три литра от лекарството. |
Флит Фосфо-сода | Опаковката съдържа две бутилки 45 мл), всеки от които трябва да се разтвори в 120 ml преварена студена вода преди употреба. | При сутрешен прием приготвеният разтвор трябва да се изпие след закуска. Втората част от разтвора трябва да се вземе след вечеря. При ежедневно назначаване разтворът се пие след вечеря, а втората част от лекарството се приема в деня на процедурата след закуска. Разтворите за пиене както в първия, така и във втория случай трябва да се измият с една или две чаши вода. |
Lavacol | Опаковката съдържа петнадесет торбички, съдържащи праха. Едно саше ( 14g) трябва да се разреди в 200 ml топла преварена вода. | Трябва да се вземе осемнадесет до двадесет часа преди предстоящото изследване. Обща сумаразтворът, който се приема, е три литра. От два следобед до седем вечерта, на всеки 15-20 минути, трябва да изпиете 200 ml от разтвора. |
Основният механизъм на действие на лекарствата Fortrans и Endofalk е, че тези лекарства предотвратяват абсорбцията на вещества в стомаха, както и в червата, което води до по-бързо движение и евакуация на съдържанието ( под формата на диария) стомашно-чревния тракт. Поради съдържанието на електролити в слабителните препарати на соли, нарушение на водно-солев балансорганизъм.
Ефектът на Fleet Phospho-soda и Lavacol е забавяне на отделянето на вода от червата, което води до следните промени:
- увеличаване на съдържанието на червата;
- омекотяване на изпражненията;
- повишена перисталтика;
- прочистване на червата.
Какви заболявания се откриват чрез колоноскопия?
Колоноскопията може да открие следните заболявания:- полип на дебелото черво;
- рак на дебелото черво;
- неспецифичен улцерозен колит;
- Болест на Крон;
- дивертикули на дебелото черво;
- чревна туберкулоза.
болест | Описание на заболяването | Симптоми на заболяването |
полип на дебелото черво | Нарушаването на процеса на обновяване на клетките на чревната лигавица може да доведе до образуване на израстъци, тоест полипи. Опасността от полипи е, че ако не се лекуват, те могат да се трансформират в злокачествени тумори. Колоноскопията при това заболяване е основният метод за диагностика. Също така е възможно да се отстрани полип с помощта на колоноскоп. | По правило това заболяване е безсимптомно за дълго време. В някои случаи пациентът може да развие кървене от полип, което ще се прояви чрез наличие на кръв в изпражненията. |
рак на дебелото черво | Ракът на дебелото черво е злокачествен тумор, който се развива от клетките на лигавицата на този орган. Колоноскопията позволява своевременно диагностициране на развитието на рак. | На ранни стадиитумор на червата може да не се прояви по никакъв начин. Въпреки това, на по-късни етапи, такива Клинични признацикато нарушение на изпражненията ( запек или диария), наличие на кръв в изпражненията, анемия, както и болка в корема. |
Неспецифичен улцерозен колит | Неспецифичният улцерозен колит е възпалително заболяване на червата. Точната причина за развитие тази болестне е установено до днес. Поражението на дебелото черво при улцерозен колит винаги започва с ректума и с течение на времето възпалението се разпространява във всички части на органа. Колоноскопията помага да се идентифицира навреме неспецифичният улцерозен колит. Също така по време на лечението с помощта на този метод на изследване се наблюдава лечебният процес. |
|
болест на Крон | Болестта на Crohn е хронично неспецифично възпаление на стомашно-чревния тракт. Обикновено засяга червата, но може да засегне и хранопровода и устната кухина. Точната причина, която причинява развитието на болестта на Crohn, все още не е установена, но като предразполагащи фактори се отличават такива причини като наследственост, генетични мутации и автоимунни процеси. Колоноскопията за това заболяване ви позволява да идентифицирате и определите степента на възпаление, наличието на язви, както и кървене. |
|
Дивертикули на дебелото черво | Дивертикулите са издатини на чревната стена. Това заболяване се наблюдава, като правило, при възрастните хора. Основната причина за развитието на дивертикула е преобладаването на месо и брашно в консумираната храна, както и значително намаляване на растителната храна. Това води до развитие на запек и появата на дивертикули. Също така, развитието на това заболяване се влияе от фактори като затлъстяване, метеоризъм и чревни инфекции. Колоноскопията при това заболяване ви позволява да видите устата на дивертикула, както и да определите наличието на възпалителни процеси. | При неусложнената форма дивертикулитът на дебелото черво може да бъде асимптоматичен. По-късно пациентът може да изпита симптоми като нарушено изпражнение ( запек и диария), подуване и болка в корема. В случай на възпаление на дивертикула може да се развие дивертикулит, при който пациентът ще почувства увеличаване на горните симптоми, както и повишаване на телесната температура и кръв в изпражненията. |
Туберкулоза на червата | Чревната туберкулоза е заразна болесткойто се причинява от Mycobacterium tuberculosis. По правило това заболяване е вторично, тъй като първоначално микобактериите засягат белите дробове и едва след това се въвеждат в червата по хематогенен или лимфогенен път. Колоноскопията за чревна туберкулоза се извършва за установяване на диагноза и вземане на биопсия, ако е необходимо. | Първоначално това заболяване се проявява при пациент общи симптомикато треска, силно изпотяване, загуба на апетит и телесно тегло. Също така от червата се наблюдават диария, кръвни примеси в изпражненията, както и болка в корема. |
Противопоказания за колоноскопия
Има относителни и абсолютни противопоказанияза колоноскопия.Абсолютни противопоказания
Противопоказание | причини |
Остър инфарктмиокарда | Острият миокарден инфаркт е сериозно състояние, което може да бъде фатално, така че всяка ендоскопска интервенция през този период е противопоказана. |
Перфорация на чревната стена | Перфорацията на чревната стена води до активно кървене, което се елиминира чрез операция. |
перитонит | Перитонитът е възпаление на перитонеума, при което състоянието на пациента е изключително тежко. IN този случайЛечението е спешно оперативно. |
Късни стадии на белодробна и сърдечна недостатъчност | Тези нарушения се характеризират с тежки нарушения на кръвообращението. Пациентите в тези случаи са в изключително тежко състояние, при които се препоръчва да се изключат ендоскопски интервенции, включително колоноскопия. |
Относителни противопоказания
Противопоказание | причини |
Слаба подготовкана колоноскопия | Ако пациентът е извършил некачествена подготовка за колоноскопия, тогава наличието на чревно съдържание в дебелото черво няма да позволи ефективно изследване. |
Чревно кървене | В повечето случаи ( 90% ) чревното кървене може да бъде спряно чрез колоноскопия, но в случай на масивно остра загуба на кръвкървенето се спира чрез операция. |
Общото тежко състояние на пациента | Общото тежко състояние на пациента е противопоказание за много изследвания. Това се дължи на факта, че на такива пациенти се предписва строг режим на легло. Също така, пациентите в тежко състояние са противопоказани при анестезия, която в някои случаи е необходима за колоноскопия. |
Намалено съсирване на кръвта | По време на колоноскопия дори незначително увреждане на чревната лигавица може да причини кървене. |
Колоноскопията на червата е модерен метод, който позволява използването на инструментални изследванияда се направи подробна диагностика на червата и да се направят изводи за състоянието му. По време на процедурата се използва специално проектирано устройство - колоноскоп, чието използване за кратък период от време за няколко минути ви позволява да оцените съществуващите отклонения в червата. С помощта на камера, която предава изображения на компютър, специалистите имат възможност да забелязват на монитора най-малката промянав дебелото черво и неговата лигавица.
Използването на колоноскопия, която днес се счита за незаменима за навременна диагностика и лечение на различни патологични състояниячерво, ви позволява да изследвате лигавицата на ректума и дебелото черво, чиято дължина е около два метра. Освен това важен момент, тази процедура може да вземе материал от проблемни зони за хистологично изследване.
По време на медицински преглед с помощта на този метод е възможно да се идентифицират всякакви отклонения в състоянието храносмилателен трактвсеки трети предмет и успява да го направи в повечето ранни датиНа начални етапи патологичен процес. В случай, че пациентът почувства необичайни симптоми, необичайни преди, под формата на болка в корема, поява на повтарящ се запек, кървене от ануса, внезапна загуба на тегло, промени в резултатите от кръвните изследвания, става необходимо да се проведе преглед с помощта на метода колоноскопия.
Характеристики на колоноскопията
Методът на колоноскопията позволява по-точна диагностика и предотвратяване на развитието на сериозни заболявания. Този метод е от голямо значение и от превантивна гледна точка, за което всеки, който е навършил 40 години, независимо дали има оплаквания или все още не, се препоръчва да използва този метод на всеки пет години за профилактика. диагностичен метод. В същите случаи, когато пациентът се обръща с оплаквания, такъв преглед трябва да бъде задължителен.
Провеждането на изследване с помощта на колоноскоп ви позволява да получите следните резултати:
- По време на изследването специалистът може да даде обективна оценкасъстоянието на червата и определяне на възможни промени в него.
- Оценява се размерът на чревния лумен и, ако е необходимо, възможността за разширяване на стеснението на тази област.
- На монитора, с помощта на увеличено изображение, става възможно да се идентифицират най-малките нарушения в чревната лигавица, като белези, язви, полипи или пукнатини.
- По време на изследването можете да получите материал за биопсия.
- Техниката ви позволява да отстраните малки доброкачествени неоплазми точно по време на изследването, като по този начин спасите пациента от предстоящата болезнена хирургична операция.
- Има възможности за установяване на причините за чревно кървене и отстраняването им с помощта на термокоагулация.
- Методът позволява на лекаря да получи не само изображение на вътрешната повърхност на червата, но и да направи снимки на определени части от него.
Методът е в състояние да открие развитието на възпалителния процес и други дефекти, чийто етап все още не е придружен от характерни симптоми.
Показания за процедурата
Показан е диагностичен преглед с помощта на метода на колоноскопията следните състояния, смущаващи пациента:
- усещане за болезненост в корема или на мястото на дебелото черво;
- лигавица или гноен секретот ануса;
- повтарящо се кървене от ануса;
- има нарушение на подвижността под формата на запек или пристъпи на диария;
- наличието на затлъстяване;
- развитие на прогресивна анемия;
- леко повишаване на телесната температура, което продължава дълго време;
- наличието на близки роднини с рак;
- откриване на чуждо тяло в червата;
- идентифициране на полипи или тумори с доброкачествен характер.
Докато създавате подобни ситуацииизследват се горните отдели на дебелото черво. Те прибягват до диагностика с помощта на колоноскоп и, при съществуващи предположения, за наличие на болест на Crohn, както и за определяне на причините за чревна непроходимост, с възпаление на чревната лигавица с неясен характер, както и в случай на злокачествено заболяване. неоплазми.
За хемороиди ли го правят?
Колоноскопия за хемороиди се предписва в следните случаи:
- за потвърждаване на диагнозата, поставена преди това от специалист;
- за идентифициране на степента на възпалителния процес, причинен от хемороиди;
- да се определят съществуващите усложнения;
- за спиране на съществуващото обилно ректално кървене;
- като подготвително изследване за предстоящата операция;
- за диагностична оценка на хемороиди и съществуващи тумори, образувани в ректалната кухина при наличие на характерни симптомипод формата на рязка загуба на телесно тегло, признаци на интоксикация, промени в изпражненията и др.
- с цел вземане на тъканни проби за допълнителни хистологични или микробиологични лабораторни изследвания.
Противопоказания
Въпреки цялата популярност и висока ефективностколоноскопията като диагностичен метод е невъзможно да не споменем, че в някои случаи използването му при наличие на хемороиди при пациент е противопоказано. Тъй като този метод по своята същност е инвазивен, макар и щадящ, преминаването на колоноскопа през ануса и ректалния канал може да увреди тези части на червата и да причини възпалителен процес в тях.
Има и други противопоказания за хемороиди, когато използването на метода колоноскопия е нежелателно, а именно:
- наличието на херния, образувана на предната коремна стена;
- неспецифичен улцерозен колит в острия стадий;
- подозрение за перитонит и неговото остро протичане;
- заболяване дивертикулит;
- състояние на бременност;
- остър инфекциозни процесив горните дихателни пътища;
- отравяне и чревни инфекции;
- декомпенсирани форми на сърдечна и белодробна недостатъчност;
- нарушения в процесите на кръвосъсирване;
- психични разстройства и епилептични припадъци;
- болен общо състояниеболен.
За тези пациенти, които имат изброените противопоказания, като алтернатива се предлага виртуална колоноскопия.
Как да се подготвим за процедурата?
За колоноскопия, както за всяка диагностична процедуратрябва да бъдат подготвени. За целта се извършва задължително прочистване на червата, което пациентът е в състояние да си осигури сам. То има голямо значениеза осигуряване на качеството на процедурата и получаване на точността на резултатите от изследването. Също толкова важно е да следвате определена диета преди колоноскопия. Като цяло няма нищо трудно при спазването на тези две условия, и двете точки ще бъдат от полза не само за изследването, но и за целия организъм като цяло. Но ако поне един от тях не се извърши, колоноскопията не се препоръчва.
Диета
Ефективността и крайните резултати от изследването зависят от това колко добре е почистен храносмилателният тракт. Важно е да се опитате да почистите добре чревните стени от натрупаните върху тях токсини и изпражнения, чието присъствие няма да позволи свободното движение на напредналата сонда. По-добре е да започнете да се подготвяте няколко дни преди колоноскопията и не е нужно да стигате до крайности и да гладувате, а просто да следвате определени препоръки за хранене и да следвате всички изисквания на лекаря. При спазване на диета от менюто трябва да се изключат следните храни:
- зеленчуци, зеленчуци и плодове, тоест всички видове растителни храни;
- грах, боб и всички бобови растения, както и ядки;
- сортове риба и месо с високо съдържание на мазнини, колбаси и месни деликатеси;
- тестени изделия и ечемик, овесени ядки и пшенични зърна;
- сладки напитки с газ;
- ръжен хляб;
- натурално кафе и пълномаслено мляко.
Използването на тези продукти води до повишено образуване на газкоето усложнява диагнозата.
Когато се подготвяте за предстоящата процедура, препоръчително е да се ограничите до следния списък от продукти:
- пшеничен хляб от пълнозърнесто брашно;
- видове постно месо и риба;
- неподправени супи в диетичен бульон;
- разновидности на сухи бисквити като бисквити;
- млечни продукти като натурални кисели млека, кефир или изварено мляко без овкусители и оцветители.
В предпоследния ден преди изследването храненето трябва да е не по-късно от 12 часа на обяд, а след това само чиста водаи насипно сварен чай. В деня на колоноскопията не ядат и пият само вода и същия чай. Следващият етап от подготовката за процедурата е почистването на червата, от което също зависи много.
Пречистване
Процедурата за почистване на червата се извършва самостоятелно с помощта на клизма. Преди да се извърши, трябва да дезинфекцирате клизма и да използвате само сварена водас температура не по-висока от 36 градуса. Почистването с клизма се извършва три пъти: в 20.00 часа, в 22.00 часа и на следващата сутрин от 6.00 до 7.00 часа. При вечерната процедура, за по-голяма почистваща ефективност, се препоръчва да се използва лекарствасъс слабителни свойства.
Как се извършва процедурата колоноскопия?
За да не изпитва страх от диагностициране на колоноскопия, по-добре е пациентът да има поне Главна идеяотносно техническата страна на процедурата, особено след като не представлява никаква трудност. Техниката на колоноскопията се състои от преминаване през няколко етапа:
- Пациентът лежи лява странаи притиска коленете си към стомаха си, доколкото може.
- Лекарят, след предварителна обработка на тъканите в близост до ануса, внимателно въвежда устройството в местоположението на червата. По желание на пациента и при повишена чувствителност на ануса, той се третира с анестетик.
- Устройството се движи внимателно и без усилие през червата, като същевременно се отчита състоянието на стените му на екрана на компютъра. За да се отървете от гънките на червата, в него се изпомпва определено количество въздух.
Процедурата за изследване на цялото дебело черво продължава не повече от 15-20 минути, но при условие, че не са установени сериозни отклонения от нормата. За извършване на терапевтични действия, насочени към елиминиране на идентифицираните патологии, може да се наложи да по-дълъг периодвреме.
За да се вземе тъкан от проблемна област за целите на биопсичен анализ, локален анестетик се инжектира в тъканта през канал в накрайника на сондата, предназначен за тази цел. След това действие най-малката проба от материала се отрязва с помощта на пинсети и се изважда. Отстраняването на полип или доброкачествен тип неоплазма с малък размер се извършва с помощта на бримка, която отрязва израстъка в основата му и ги отстранява от червата.
Боли ли?
За тези пациенти, които се страхуват от процедурата поради страх от болка, анестезията се извършва по следните начини:
- провеждане на локална анестезия;
- седация, тоест да бъдеш в състояние, подобно на сън;
- използване на обща анестезия.
Преди да направите избор, е необходимо да се вземат предвид всички причини, които могат да повлияят на усещанията на пациента по време на манипулационния период, както и общото състояние на тялото на пациента.
- От голямо значение при провеждането на изследването и усещанията по време на него е опитът на специалист, който ще извърши промоцията на устройството.
- Съвременното оборудване на устройството също е важно, определя комфортните усещания по време на процедурата и резултатите от получената информация.
- Индивидуалните характеристики на тялото на пациента също до голяма степен определят безболезнеността на процедурата, като съществуващи заболявания. вътрешни органи, праг на болкапациент, структурата на червата му.
- Болезнените усещания и дискомфорт по време на изследването зависят от взаимодействието между лекаря и пациента, от тяхната координация в действията.
Преди колоноскопия можете да обсъдите с Вашия лекар метода за облекчаване на болката и необходимостта от използването му, като вземете предвид всички възможни рискове.
Може ли да стане без болка?
Най-често лекарите препоръчват локална анестезия по време на диагностика с помощта на колоноскоп, като най-безвреден вид анестезия. Този метод не представлява заплаха за здравето на пациента под анестезия и не изисква допълнителен контрол на анестезиолога. Въпреки че локалната анестезия не елиминира напълно дискомфорт, обаче, от силна болкасъс сигурност облекчава и освен това не представлява заплаха от усложнения след употребата на анестезия.
За локална анестезияанестетикът се прилага върху сондата на ендоскопа и когато се движи през червата от неговия ефект, дискомфортът става скучен и самата процедура е много по-лесна за пациента. Преди да започнете процедурата, пациентът трябва да облекчи емоционалното пренапрежение и да се успокои, за което е подходящо успокоителнии спазмолитици.
При използване на процедурата под седация с частична загуба на съзнание, когато пациентът е като в сън, чувството на страх и безпокойство изчезва и колоноскопията се понася лесно. Недостатъкът на метода с обща анестезия е, че специалистът не може да оцени състоянието на пациента и не следва чувствата му.
Извършването на манипулации без анестезия е по-малко удобно, въпреки че не може да се каже, че целият процес на изследване е придружен от непоносима болка. Дискомфортът възниква в момента на изпомпване на въздух в червата, по това време е възможно да почувствате парене и пълнота. Поради бързото придвижване на сондата се появяват краткотрайни болки, но те продължават само няколко секунди. След края на прегледа въздухът се спира и болката също изчезва. Причината за неприятни усещания може да бъде моментът, когато ендоскопът преодолее чревните извивки, след което болезнени симптомиизчезва.
Самата чревна кухина не нервни окончания, така че безпрепятственият напредък по него не е болезнен. Пациентите със синдром на раздразнените черва и тези с поднормено тегло или недохранени могат да изпитат по-голям дискомфорт по време на колоноскопия. Болката може да бъде причинена и от възпалителни процеси в червата и последвалото от тях разрушаване. Когато се движат през области с лезия, пациентите могат да почувстват доста силна болка и дискомфорт.
Под анестезия или не - кое е по-добре?
Диагностика чрез колоноскопия под анестезия не причинява на пациента много дискомфорт и облекчава болката. Този метод е особено ефективен за тези пациенти, които изпитват панически страхпреди всяка медицинска процедура, включително от използването на колоноскоп. Цялото оборудване на съвременното устройство е направено, като се вземе предвид човешкото тяло, маркучът, с който се насочва сондата и изображението се предава на монитора, е гъвкав, има минимално напречно сечение и почти не се усеща при движение в червата. Всички получени данни се съхраняват в компютър, записват се на цифров носител и пациентът може по всяко време да получи консултация за получените резултати във всяка клиника от избран от него специалист.
Въпреки това, когато се използват локални анестетици, въпреки че въвеждането на сондата ще бъде безболезнено, но с по-нататъшно напредване в завоите на червата или когато се открият някакви образувания в неговата кухина, субектът може да почувства доста силна болка. Доста често тези симптоми могат да се проявят с такава сила, че е необходимо да се прекъсне по-нататъшното изследване, без да се довежда до края.
Извършването на манипулации под въздействието на анестезия значително улеснява процедурата и ви позволява да разгледате по-подробно проблемните области, които ви интересуват. Пациентът под анестезия е в спокойно състояние, напълно отворен за проникване и не възпрепятства евентуални неволни спазми от движението на сондата по цялата дължина на червата. Освен това използването на анестезия ви позволява да извършите необходимото хирургично отстраняване според показанията, възникнали в резултат на изследването. За това не е необходимо да използвате допълнителни болкоуспокояващи, всичко се случва по време на една сесия на колоноскопия.
Що се отнася до сложни ситуации по време на изследване под анестезия, съществува само риск от увреждане на чревната стена, тъй като пациентът спи и не е в състояние да информира специалиста за появата на силна болка по време на перфорация на червата. В противен случай използването на анестезия не е опасно, особено след като дозата на анестетика е изчислена правилно.
Също така се препоръчва да се помисли за други възможности за анестезия в случай, че общата анестезия е противопоказана за пациента поради съществуващи индивидуални противопоказания. Опитен специалист по колоноскопия винаги ще предложи възможна опция за облекчаване на болката, която ще направи процедурата по изследване по-малко болезнена.
Колоноскопия под обща анестезия
Алексей:
Дълго време не можех да се реша на колоноскопия поради страх от болка, но беше някак си неудобно. Но по време на прегледа по друга причина откриха полипи в червата и те могат да бъдат отстранени бързо и безкръвно само с този метод. Трябваше да го направя, вместо да очаквам по-нататъшно развитие на патологията, особено след като лекарят каза, че рано или късно ще трябва да се оперирам. За моя радост и изненада цялата процедура мина доста бързо и без почти никакъв дискомфорт. Със сигурност не почувствах болка, просто легнах настрани на дивана и това е.
Току-що се върнах от болницата, където ми направиха колоноскопия. Впечатлението е ужасно, може би лекарят се е хванал с малко опит, но изображението не можеше да се покаже на монитора дълго време. Самото усещане е доста неприятно, когато се изпомпва въздух, изглежда, че изпитвате желание да отидете до тоалетната. В крайна сметка това беше единственото нещо, което ме успокои. че нищо лошо не е открито. Но някак си се съгласявам на втората процедура без много ентусиазъм.