Как хората умират от старост? Понякога, няколко дни преди да се затвори в себе си за последен път, умиращ човек може да удиви близките си с неочакван изблик на смущаващо внимание.
Смъртта на човек е много чувствителна тема за повечето хора, но, за съжаление, всеки от нас трябва да се справи с нея по един или друг начин. Ако семейството има приковани към леглото възрастни или онкологично болни роднини, е необходимо не само самият настойник да се подготви психически за предстояща загуба, но и да знае как да помогне и облекчи последните моменти от живота на любим човек.
Човек, който е прикован на легло до края на живота си, постоянно изпитва душевни терзания. Като е в здрав ум, той разбира какво неудобство причинява на другите, представя си какво ще трябва да изтърпи. Освен това такива хора усещат всички промени, които се случват в тялото им.
Как умира болен човек? За да разберете, че на човек му остават няколко месеца / дни / часове да живее, трябва да знаете основните признаци на смърт при лежащ пациент.
Как да разпознаем признаците на наближаваща смърт?
Признаците за смърт на лежащо болни се разделят на първоначални и следствени. В същото време едното е причина за другото.
Забележка. Всеки от следните симптоми може да е резултат от дългосрочен план и има шанс да се обърне.
Промяна на режима на деня
Дневният режим на неподвижен лежащо болен се състои от сън и бодърстване. Основният знак, че смъртта е близо, е, че човек постоянно е потопен в повърхностен сън, сякаш дреме. При такъв престой човек изпитва по-малко физическа болка, но психо-емоционалното му състояние сериозно се променя. Изразяването на чувства става оскъдно, пациентът постоянно се затваря в себе си и мълчи.
Оток и обезцветяване на кожата
Следващият надежден знак, че смъртта е неизбежна в близко бъдеще, е появата на различни петна по кожата. Тези признаци преди смъртта се появяват в тялото на умиращ прикован към леглото пациент поради нарушено функциониране. кръвоносна системаи метаболитни процеси. Петната се появяват поради неравномерното разпределение на кръвта и течностите в съдовете.
Проблеми със сетивата
Възрастните хора често имат проблеми със зрението, слуха и тактилните усещания. При лежащо болни всички заболявания се обострят на фона на постоянна силна болка, увреждане на органите и нервната система в резултат на нарушения на кръвообращението.
Признаците на смърт при лежащо болни се проявяват не само в психо-емоционални промени, но външният образ на човек със сигурност ще се промени. Често може да се наблюдава т.нар. котешко око". Това явление е свързано с рязък спад на очното налягане.
Загуба на апетит
В резултат на факта, че човек практически не се движи и прекарва по-голямата част от деня в сън, се появява вторичен признак за наближаваща смърт - необходимостта от храна е значително намалена, рефлексът за преглъщане изчезва. В този случай, за да нахранят пациента, те използват спринцовка или сонда, глюкоза и се предписва курс на витамини. В резултат на факта, че лежащо болният не яде и не пие, общото състояние на тялото се влошава, възникват проблеми с дишането, храносмилателната системаи ходене до тоалетната.
Нарушаване на терморегулацията
Ако пациентът има промяна в цвета на крайниците, появата на цианоза и венозни петна - смъртоносният изход е неизбежен. Тялото изразходва целия запас от енергия, за да поддържа функционирането на основните органи, намалява кръга на кръвообращението, което от своя страна води до появата на парези и парализи.
Обща слабост
IN последните дниЛежащият не се храни цял живот, изпитва силна слабост, не може да се движи самостоятелно и дори да стане, за да облекчи естествената си нужда. Телесното му тегло е драстично намалено. В повечето случаи процесите на дефекация и могат да се появят произволно.
Променено съзнание и проблеми с паметта
Ако пациентът има:
- проблеми с паметта;
- рязка промяна в настроението;
- пристъпи на агресия;
- депресия - това означава поражение и смърт на частите на мозъка, отговорни за мисленето. Човек не реагира на хората около него и протичащите събития, извършва неадекватни действия.
Предагония
Предагонията е проява на защитна реакция на тялото под формата на ступор или кома. В резултат на това метаболизмът намалява, възникват проблеми с дишането, започва некроза на тъкани и органи.
Агония
Агонията е състояние на умиране на тялото, временно подобрение на физическото и психо-емоционалното състояние на пациента, причинено от разрушаването на всички жизненоважни процеси в тялото. Лежащ пациент преди смъртта може да забележи:
- подобряване на слуха и зрението;
- нормализиране на дихателните процеси и сърдечната дейност;
- ясно съзнание;
- намаляване на болката.
Симптоми на клинична и биологична смърт
Клиничната смърт е обратим процес, появил се внезапно или след тежко заболяване и изисква спешна медицински грижи. Признаци на клинична смърт, проявени в първите минути:
Ако човек е в кома, прикрепен към вентилатор (ALV) и зениците са разширени поради действието на лекарства, тогава клиничната смърт може да бъде определена само от резултатите от ЕКГ.
С предоставянето на навременна помощ, в рамките на първите 5 минути, можете да върнете човек към живота. Ако по-късно осигурите изкуствена подкрепа за кръвообращението и дишането, можете да се върнете сърдечен пулсно човекът никога няма да дойде в съзнание. Това се дължи на факта, че мозъчните клетки умират по-рано от невроните, отговорни за живота на тялото.
Умиращ пациент на легло може да не показва признаци преди смъртта, но клиничната смърт ще бъде записана.
Биологичната или истинска смърт е необратимо спиране на функционирането на тялото. биологична смъртвъзниква след клиничния, така че всички първични симптоми са подобни. Вторични симптомипоявяват се в рамките на 24 часа:
- охлаждане и втвърдяване на тялото;
- изсушаване на лигавиците;
- появата на трупни петна;
- разграждане на тъканите.
Поведение на умиращия пациент
В последните дни от живота си умиращите често си спомнят какво са живели, разказват най-ярките моменти от живота си във всички цветове и подробности. Така човек иска да остави колкото се може повече добро за себе си в паметта на близките си. Положителните промени в съзнанието водят до факта, че лъже човекопитва се да направи нещо, иска да отиде някъде, докато се възмущава, че му остава много малко време.
Такива положителни промени в настроението са редки, най-често умиращите изпадат в дълбока депресия, проявяват агресивност. Лекарите обясняват, че промените в настроението могат да бъдат свързани с приема на наркотични болкоуспокояващи силно действие, бързото развитие на болестта, появата на метастази и скокове.
Лежащ пациент преди смъртта, като дълго времеприкован към леглото, но в здрав дух, обмисля живота и действията си, преценява какво ще трябва да понесе той и близките му. Такива отражения водят до промяна в емоционалния фон и спокойствие. Някои от тези хора губят интерес към случващото се около тях и към живота като цяло, други се затварят в себе си, трети губят ума си и способността си да мислят разумно. Постоянното влошаване на здравословното състояние води до факта, че пациентът постоянно мисли за смъртта, иска да облекчи положението си чрез евтаназия.
Как да облекчим страданието на умиращия
Лежащи пациенти, хора след, наранявания или имащи онкологично заболяваненай-често изпитват силна болка. За да ги блокирате, лекуващият лекар предписва силни болкоуспокояващи. Много болкоуспокояващи се предлагат само с рецепта (напр. морфин). За да се предотврати появата на зависимост от тези лекарства, е необходимо постоянно да се наблюдава състоянието на пациента и да се промени дозировката или да се спре приема на лекарството, когато се появи подобрение.
Колко дълго може да живее лежащо болен? Никой лекар не може да даде точен отговор на този въпрос. Роднина или настойник, който се грижи за лежащо болен, трябва да бъде близо до него денонощно. За повече и облекчаване на страданието на пациента, трябва да използвате специални средства - легла,. За да отвлечете вниманието на пациента, можете да поставите телевизор, радио или лаптоп до леглото му, също така си струва да вземете домашен любимец (котка, риба).
Най-често роднините, след като са научили, че роднините им се нуждаят, го отказват. Такива лежащо болни попадат в болници, където всички падат върху плещите на работниците в тези институции. Подобно отношение към умиращия не само води до неговата апатия, агресия и изолация, но и влошава здравословното състояние. IN лечебни заведенияи пансионите има определени стандарти за грижа, например определено количество продукти за еднократна употреба (пелени, памперси) се разпределя за всеки пациент, а лежащите пациенти са практически лишени от комуникация.
Когато се грижите за прикован на легло роднина, е важно да изберете ефективен метод за облекчаване на страданието, да му осигурите всичко необходимо и постоянно да се тревожите за неговото благополучие. Само по този начин може да се намалят душевните и физическите му страдания, както и да се подготви неизбежната му смърт. Невъзможно е да се реши всичко за човек, важно е да се попита неговото мнение за случващото се, да се предостави избор в определени действия. В някои случаи, когато остават само няколко дни живот, можете да отмените редица трудни лекарствакоито причиняват неудобство на лежащо болния (антибиотици, диуретици, комплекс витаминни комплекси, И хормонални средства). Необходимо е да оставите само тези лекарства и успокоителни, които облекчават болкапредотвратяване на гърчове и повръщане.
Мозъчна реакция преди смъртта
IN последните часовечовешкият живот е посегнат мозъчна дейност, има многобройни необратими променив резултат на кислороден глад, хипоксия и смърт на неврони. Човек може да види халюцинации, да чуе нещо или да почувства, че някой го докосва. Мозъчните процеси отнемат няколко минути, така че пациентът в последните часове от живота си често изпада в ступор или губи съзнание. Така наречените "видения" на хората преди смъртта често се свързват с минал живот, религия или несбъднати мечти. Към днешна дата няма точен научен отговор за естеството на появата на такива халюцинации.
Какви са предсказателите за смърт според учените
Как умира болен човек? Според многобройни наблюдения на умиращи пациенти учените направиха редица заключения:
- Не всички пациенти имат физиологични промени. Всеки трети починал няма явни симптоми на смърт.
- 60-72 часа преди смъртта повечето пациенти губят реакцията си към вербални стимули. Те не реагират на усмивка, не реагират на жестовете и изражението на лицето на настойника. Има промяна в гласа.
- Два дни преди смъртта има повишена релаксация мускулите на врата, т.е. за пациента е трудно да държи главата си в повдигната позиция.
- Бавно, също така пациентът не може да затвори плътно клепачите си, да затвори очи.
- Можете също така да наблюдавате очевидни нарушения на стомашно-чревния тракт чревния тракт, кървене в горните му отдели.
Признаците за предстояща смърт при лежащ пациент се проявяват по различни начини. Според наблюденията на лекарите е възможно да се забележат явни прояви на симптоми в определен период от време и в същото време да се определи приблизителната дата на смъртта на човек.
Време за разработка | |
Промяна на режима на деня | Няколко месеца |
Подуване на крайниците | 3-4 седмици |
Нарушение на възприятието | 3-4 седмици |
Обща слабост, отказ от хранене | 3-4 седмици |
Нарушена мозъчна дейност | 10 дни |
Предагония | Краткотрайна проява |
Агония | Няколко минути до час |
Кома, клинична смърт | Без помощ човек умира за 5-7 минути. |
В наше време не е прието да се говори на глас за смъртта. Това е много чувствителна тема и не е за хора със слаби сърца. Но има моменти, когато знанието е много полезно, особено ако вкъщи има болен от рак или прикован на легло. старец. В края на краищата, това помага да се подготвите психически за неизбежния край и да забележите промените, които настъпват навреме. Нека заедно да обсъдим признаците на смърт на пациента и да обърнем внимание на основните им характеристики.
Най-често признаците на предстояща смърт се класифицират на първични и вторични. Някои се развиват като следствие от други. Логично е, че ако човек започне да спи повече, тогава той яде по-малко и т.н. Ще разгледаме всички тях. Но случаите може да са различни и изключения от правилата са приемливи. Както и варианти на нормална средна преживяемост, дори със симбиоза от ужасни признаци на промяна в състоянието на пациента. Това е вид чудо, което се случва поне веднъж на век.
Какви са признаците на смъртта?
Промяна на моделите на сън и събуждане
обсъждане, начални признацинаближава смъртта, лекарите са съгласни, че пациентът има все по-малко време да остане буден. По-често е потънал в повърхностен сън и сякаш дреме. Това спестява ценна енергия и се усеща по-малко болка. Последното избледнява на заден план, ставайки сякаш фон. Разбира се, емоционалната страна страда много. Липсата на изразяване на чувствата, изолацията в себе си, желанието повече да мълчиш, отколкото да говориш, оставят отпечатък върху отношенията с другите. Няма желание да задавате и отговаряте на въпроси, да се интересувате от ежедневието и хората наоколо.
В резултат на това в напреднали случаи пациентите стават апатични и откъснати. Те спят почти 20 часа на ден, ако няма остра болка и сериозни дразнители. За съжаление, такъв дисбаланс заплашва със застойни процеси, психични проблеми и ускорява смъртта.
подпухналост
На долните крайници се появява оток
Много надеждни признаци на смърт са подуване и наличие на петна по краката и ръцете. Говорим за неизправности на бъбреците и кръвоносната система. В първия случай, с онкологията, бъбреците нямат време да се справят с токсините и те отравят тялото. В същото време метаболитните процеси се нарушават, кръвта се преразпределя неравномерно в съдовете, образувайки области с петна. Не напразно казват, че ако се появят такива белези, тогава говорим сипълна дисфункция на крайниците.
Проблеми със слуха, зрението, възприятието
Първите признаци на смърт са промяна в слуха, зрението и нормалното усещане за случващото се наоколо. Такива промени могат да бъдат на фона на силна болка, онкологични лезии, стагнация на кръвта или смърт на тъканите. Често преди смъртта може да се наблюдава феномен със зеници. Очното налягане пада и можете да видите как зеницата се деформира като котка, когато я натиснете.
Слухът е относителен. Може да се възстанови в последните дни от живота или дори да се влоши, но това вече е повече агония.
Намалена нужда от храна
Влошаване на апетита и чувствителността - признаци на предстояща смърт
Когато болен от рак е у дома, всички роднини забелязват признаци на смърт. Постепенно отказва храна. Първо дозата се намалява от чиния до четвърт чинийка и след това рефлексът за преглъщане постепенно изчезва. Има нужда от хранене чрез спринцовка или тръба. В половината от случаите се свързва система с глюкозо-витаминотерапия. Но ефективността на такава подкрепа е много ниска. Тялото се опитва да използва собствените си мастни запаси и да минимизира отпадъците. От това общото състояние на пациента се влошава, появяват се сънливост и задух.
Нарушения на уринирането и проблеми с естествените нужди
Смята се, че проблемите с ходенето до тоалетната също са признаци за наближаваща смърт. Колкото и смешно да изглежда, но в действителност в това има напълно логична верига. Ако дефекацията не се извършва на всеки два дни или с редовността, с която човек е свикнал, тогава изпражнениясе натрупват в червата. Дори камъни могат да се образуват. В резултат на това от тях се абсорбират токсини, които сериозно отравят тялото и намаляват неговата работоспособност.
Приблизително същата история с уринирането. Бъбреците работят по-трудно. Те отделят все по-малко течност и в резултат на това урината излиза наситена. Има висока концентрация на киселини и дори се забелязва кръв. За облекчение може да се инсталира катетър, но това не е панацея на общия фон на неприятните последици за лежащо болния.
Проблеми с терморегулацията
Слабостта е знак за предстояща смърт
Естествените признаци преди смъртта на пациента са нарушение на терморегулацията и агония. Крайниците започват да изстиват много. Особено ако пациентът има парализа, тогава дори можем да говорим за напредък на заболяването. Кръгът на кръвообращението е намален. Тялото се бори за живот и се опитва да поддържа ефективността на основните органи, като по този начин лишава крайниците. Те могат да побледнеят и дори да станат цианотични с венозни петна.
Слабост на тялото
знаци неизбежна смъртвсеки може да бъде различен в зависимост от ситуацията. Но най-често става въпрос за голяма слабост, загуба на тегло и обща отпадналост. Настъпва период на самоизолация, който се утежнява от вътрешни процеси на интоксикация и некроза. Пациентът дори не може да вдигне ръка или да стои на патица за естествени нужди. Процесът на уриниране и дефекация може да се случи спонтанно и дори несъзнателно.
Замъглен ум
Мнозина виждат признаци на предстояща смърт в изчезването на нормалната реакция на пациента към Светът. Може да стане агресивен, нервен или обратното – много пасивен. Паметта изчезва и могат да се отбележат пристъпи на страх на тази основа. Пациентът не разбира веднага какво се случва и кой е наблизо. В мозъка зоните, отговорни за мисленето, умират. И може да има очевидна неадекватност.
Предагония
Това е защитна реакция на всички жизненоважни системи в организма. Често се изразява в появата на ступор или кома. Основната роля играе регресията на нервната система, която причинява в бъдеще:
- намален метаболизъм
- недостатъчна вентилация на белите дробове поради дихателна недостатъчност или редуване на бързо дишане със спиране
- сериозно увреждане на тъканите
Агония
Агонията е характерна за последните минутичовешки живот
Агонията обикновено се нарича ясно подобрение на състоянието на пациента на фона на разрушителните процеси в тялото. Всъщност това е последното усилие за поддържане на необходимите функции за продължаване на съществуването. Може да се отбележи:
- подобрен слух и зрение
- регулиране на ритъма на дишане
- нормализиране на сърдечния ритъм
- възстановяване на съзнанието на пациента
- мускулна активност по вид конвулсии
- намалена чувствителност към болка
Агонията може да продължи от няколко минути до час. Обикновено изглежда, че предвещава клинична смърт, когато мозъкът е все още жив и кислородът спира да тече в тъканите.
Това са типични признаци на смърт при лежащо болни. Но не се спирайте много на тях. В крайна сметка може да има и друга страна на монетата. Случва се един или два от тези признаци да са просто следствие от заболяването, но те са напълно обратими при правилна грижа. Дори безнадеждно прикован към леглото пациент може да няма всички тези признаци преди смъртта. И това не е показател. Така че е трудно да се говори за задължителни, както и да се издават смъртни присъди.
Всички знаят латински популярен израз memento mori, което е героите от старото време съветски филмпогрешно преведено като "мигновено - в морето". Всъщност това твърдение няма нищо общо с морската тема и буквалният му превод означава „помни смъртта“. Някакъв страх от вечната тъмнина присъства до известна степен във всеки от нас. Едва ли има някой на света, който поне веднъж в живота си да не се е замислял за смъртта, как, кога и защо идва тя, какво чувства човек преди смъртта и т.н. За съжаление нищо на земята не е вечно и човекът не прави изключение.
Страхът от смъртта не е патология или признак на малодушие, ако не надхвърля разумните граници. Обичайно е всеки от нас да се тревожи за живота си и това е нормално. По-лошо, когато здравословен страх, предназначени само да бъдат внимателни и да се избегне опасни ситуациисе превръща във фобия. Има много причини за подобни чувства. На първо място, това е неизвестността и нежеланието да бъдат забравени от техните потомци. Друга често срещана причина е самият страх от смъртта. На никого не е дадено да знае предварително кога ще се появи и какъв метод ще избере. „Ще бъде ли бързо или болезнено? Какво чувства човек преди смъртта? Лесно ли се разделяш с живота? Какви думи има време да изрече умиращият преди смъртта? - такива смразяващи въпроси посещават всички живи по света и то повече от веднъж. Невъзможно е да се получат недвусмислени отговори на тях, тъй като всеки човек има свой собствен живот и смърт.
обикновено, панически страхнесъществуването е по-присъщо на хората, които живеят скучен, скучен и безрадостен живот, отколкото на тези, чието съществуване е изпълнено с всякакви интересни събития. Първите се страхуват, че няма да успеят да направят нищо по време на престоя си на земята, докато вторите понякога просто нямат време да задават такива въпроси - животът им е в разгара си, както казват. Често страхът от напускане на този свят внезапно се наблюдава при претърпели сложна операция под дълбока и продължителна анестезия или при хора, които са били в състояние на клинична смърт. Историите, които разказват, когато дойдат в съзнание, понякога са ужасяващи. Със сигурност не е лесно да се върна нормален живот, „да си бил на границата на световете“ и да си изпитал това, което човек чувства преди смъртта, оставайки реално жив. Такива хора често се страхуват да заспят вечер, защото изпитват силен страх да не се събудят сутрин. Възможно е и дори е необходимо да се борим с подобни фобии. Като начало трябва да се опитате да го направите сами, например да спрете да правите дългосрочни планове и да живеете „днес и сега“, опитвайки се да запълвате всеки ден с интересни събития. Ако такава терапия не помогне, има смисъл да потърсите професионална помощ от специалист.
Особено тревожен е страхът за живота на близки и приятели. Наистина е трудно дори да си представите, че човекът, когото обичате, внезапно ще си отиде. Още по-трудно е да наблюдавате постепенното избледняване на близък приятел или роднина (например по време на продължително боледуване), без да можете да му помогнете по никакъв начин, по някакъв начин да облекчите страданието. За да се успокоите малко и да приведете нервната си система в себе си, трябва да запомните, че смъртта е не само естественият край на земното тяло, но и началото на ново пътуване на душата. Може би в друг свят и в друга форма тя ще бъде много по-добре, отколкото на нашата земя.
В заключение бих искал да кажа, че страхът от смъртта не трябва да унищожава човек през целия му живот. Ние се излагаме на опасност всеки ден – пресичаме пътното платно, където може да ни прегази дръзък шофьор, управляваме постоянно катастрофиращи самолети, срещаме хора, които не винаги имат добри намерения. Дори в собствената си къща не сме имунизирани от пожар, земетресение или полилей, който пада върху главите ни, което може да доведе до това. Просто не мислете за това през цялото време, представете си в цветове какво чувства човек преди смъртта, за какво мисли в последния момент от живота си и др.. Отдавна е доказано, че мислите имат свойството да се материализират, така че не трябва да изкушавате съдбата, като привличате нежелани ситуации с необратими последици.
Ако умирате или се грижите за умиращ човек, може да имате въпроси за това как процесът на умиране ще протече физически и емоционално. Следната информация ще ви помогне да отговорите на някои въпроси.
Признаци на приближаваща смърт
Процесът на умиране е толкова разнообразен (индивидуален), колкото и процесът на раждане. Невъзможно за прогнозиране точно времесмъртта и как ще умре човекът. Но хората, които са на ръба на смъртта, изпитват много от същите симптоми, независимо от вида на заболяването.
С наближаването на смъртта човек може да изпита някои физически и емоционални промени, като например:
Умиращото лице може да изпита други симптоми в зависимост от заболяването. Говорете с Вашия лекар какво да очаквате. Можете също така да се свържете с Програмата за подпомагане на нелечимо болни, където те ще отговорят на всички ваши въпроси относно процеса на умиране. Колкото повече вие и вашите близки знаете, толкова по-подготвени ще бъдете за този момент.
- Прекомерна сънливост и слабост, свързани с наближаващата смърт
С наближаването на смъртта човек спи повече и става все по-трудно да се събуди. Периодите на бодърстване стават все по-кратки.
С наближаването на смъртта хората, които се грижат за вас, ще забележат, че не реагирате и че сте в много тежка ситуация дълбок сън. Това състояние се нарича кома. Ако сте в кома, тогава ще бъдете приковани към леглото и всичките ви физиологични нужди (къпане, обръщане, хранене и уриниране) ще трябва да се контролират от някой друг.
Общата слабост е много често срещано явление с наближаването на смъртта. Нормално е човек да има нужда от помощ при ходене, къпане и ходене до тоалетна. С течение на времето може да се нуждаете от помощ, за да се преобърнете в леглото. медицинско оборудване като инвалидни колички, проходилка или болнично легло могат да бъдат много полезни през този период. Това оборудване може да се наеме от болница или център за терминално болни.
- Респираторни промени с наближаването на смъртта
С наближаването на смъртните периоди бързо дишанеможе да бъде осеяно с периоди на безпокойство.
Дъхът ви може да стане влажен и застоял. Това се нарича "смъртно дрънкане". Промени в дишането обикновено се случват, когато сте слаби и нормалните секрети от дихателните пътища и белите дробове не могат да излязат.
Въпреки че шумното дишане може да е сигнал за вашите близки, най-вероятно няма да почувствате болка и да забележите задръствания. Тъй като течността е дълбоко в белите дробове, е трудно да се отстрани от там. Вашият лекар може да предпише перорални таблетки (атропини) или пластири (скополамин) за облекчаване на задръстванията.
Вашите близки може да ви обърнат на другата страна, така че секретът да излезе от устата. Те също могат да избършат тези секрети с влажна кърпа или специални тампони (можете да попитате в центъра за помощ за неизлечимо болни или да ги купите в аптеките).
Вашият лекар може да предпише кислородна терапия, за да облекчи задуха ви. Кислородната терапия ще ви накара да се почувствате по-добре, но няма да удължи живота ви.
- Промени в зрението и слуха с наближаването на смъртта
Зрителното увреждане е много често срещано явление през последните седмици от живота. Може да забележите, че имате проблеми със зрението. Може да видите или чуете неща, които никой друг не забелязва (халюцинации). Визуалните халюцинации са чести преди смъртта.
Ако се грижите за умиращ човек, който има халюцинации, трябва да го развеселите. Разпознайте какво вижда човекът. Отказът от халюцинации може да разстрои умиращия. Говорете с човека, дори ако той или тя е в кома. Известно е, че умиращите чуват дори когато са в дълбока кома. Хората, излезли от кома, казаха, че са чували през цялото време, докато са били в кома.
- халюцинации
Халюцинациите са възприемане на нещо, което всъщност не съществува. Халюцинациите могат да включват всички сетива: слух, зрение, обоняние, вкус или допир.
Най-честите халюцинации са зрителни и слухови. Например, човек може да чуе гласове или да види предмети, които другият човек не може да види.
Други видове халюцинации включват вкусови, обонятелни и тактилни халюцинации.
Лечението на халюцинациите зависи от тяхната причина.
- ПромениапетитсПриближаванена смъртта
С наближаването на смъртта е вероятно да ядете и пиете по-малко. Това се дължи на общо чувство на слабост и по-бавен метаболизъм.
Тъй като храненето е толкова важно в обществото, ще бъде трудно за вашето семейство и приятели да ви гледат да не ядете нищо. Метаболитните промени обаче означават, че нямате нужда от същото количество храна и течности, както преди.
Можете да ядете малки хранения и течности, докато сте активни и можете да преглъщате. Ако преглъщането е проблем за вас, жаждата може да се предотврати, като навлажнете устата си с влажна кърпа или специален тампон (предлага се в аптеката), натопен във вода.
- Промени в пикочните и стомашно-чревните системи при наближаване на смъртта
Често бъбреците постепенно спират да произвеждат урина с наближаването на смъртта. В резултат на това урината става тъмнокафява или тъмночервена. Това се дължи на неспособността на бъбреците да филтрират правилно урината. В резултат на това урината става много концентрирана. Освен това броят му намалява.
С намаляването на апетита настъпват и някои промени в червата. Изпражненията стават по-твърди и по-трудни за преминаване (запек), тъй като човекът приема по-малко течности и става по-слаб.
Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате движения на червата по-рядко от веднъж на всеки три дни или ако движенията на червата са неудобни. Може да се препоръчат омекотители на изпражненията за предотвратяване на запек. Можете също да използвате клизма за прочистване на дебелото черво.
Тъй като ставате все по-слаби, естествено е да ви е трудно да контролирате пикочния си мехур и червата. Уринарен катетър може да бъде поставен в пикочния ви мехур като средство за непрекъснат дренаж на урината. Също така програмата за неизлечимо болни може да осигури тоалетна хартия или бельо (те също се предлагат в аптеката).
- Промени в телесната температура при наближаване на смъртта
С наближаването на смъртта частта от мозъка, отговорна за регулирането на телесната температура, започва да функционира неправилно. Може да имате висока температура и след минута да ви е студено. Ръцете и краката ви може да са много студени на допир и дори да станат бледи и на петна. Промените в цвета на кожата се наричат петна по кожата и са много чести в последните дни или часове от живота.
Вашият болногледач може да контролира температурата ви, като избърше кожата ви с влажна, леко топла кърпа или като ви даде лекарства като:
- Ацетаминофен (тиленол)
- Ибупрофен (Advil)
- Напроксен (Алев).
- Аспирин.
Много от тези лекарства се предлагат под формата ректална супозиторияако имате затруднения с преглъщането.
- Емоционални промени с наближаването на смъртта
Точно както тялото ви се подготвя физически за смъртта, вие също трябва да се подготвите емоционално и психически за нея.
С наближаването на смъртта може да загубите интерес към света около вас и някои подробности от ежедневието, като датата или часа. Можете да се затворите в себе си и да общувате по-малко с хората. Може да искате да общувате само с няколко души. Тази интроспекция може да бъде начин да се сбогувате с всичко, което сте знаели.
В дните, водещи до смъртта, може да влезете в състояние на уникално съзнателно съзнание и комуникация, което може да бъде погрешно изтълкувано от вашите близки. Можете да кажете, че трябва да отидете някъде - "отидете вкъщи" или "отидете някъде". Значението на такива разговори е неизвестно, но някои хора смятат, че такива разговори помагат да се подготвите за смъртта.
Събития от близкото ви минало могат да се смесят с далечни събития. Можете да си спомните много стари събития с много подробности, но не и какво се е случило преди час.
Можете да се сетите за хора, които вече са починали. Може да кажете, че сте чули или видели някой, който вече е починал. Вашите близки могат да ви чуят да говорите с починалия човек.
Ако се грижите за умиращ човек, може да сте разстроени или уплашени от това странно поведение. Може да искате да върнете любимия човек към реалността. Ако този вид комуникация ви притеснява, говорете с вашия лекар, за да разберете по-добре какво се случва. Вашият любим може да изпадне в състояние на психоза и да ви е страшно да го гледате. Психозата се появява при много хора преди смъртта. Може да има една единствена причина или да е резултат от няколко фактора. Причините могат да включват:
- Лекарства като морфин, успокоителни и болкоуспокояващи, или прием на твърде много лекарства, които не работят добре заедно.
- Метаболитни промени, свързани с висока температура или дехидратация.
- Метастази.
- Дълбока депресия.
Симптомите могат да включват:
- Възраждане.
- халюцинации.
- Безсъзнателно състояние, което се заменя със съживяване.
Понякога делириум тременс може да бъде предотвратен чрез алтернативна медицина, като техники за релаксация и дишане и други методи, които намаляват нуждата от успокоителни.
болка
Палиативните грижи могат да ви помогнат да облекчите физическите симптоми, свързани с вашето състояние, като гадене или затруднено дишане. Контролирането на болката и другите симптоми е важна част от вашето лечение и подобряване на качеството ви на живот.
Колко често човек изпитва болка зависи от неговото състояние. Някои смъртоносни заболявания, като рак на костите или рак на панкреаса, могат да бъдат придружени от силна физическа болка.
Човек може да се страхува толкова много от болката и другите физически симптомиче може би мисли да се самоубие с помощта на лекар. Но със смъртната болка може да се справим ефективно. Трябва да уведомите Вашия лекар и близки за всяка болка. Има много лекарства и алтернативни методи (като масаж), които могат да ви помогнат да се справите с болката от смъртта. Не пропускайте да поискате помощ. Помолете любим човек да съобщи болката ви на лекаря, ако не можете да го направите сами.
Може да искате семейството ви да не ви вижда как страдате. Но е много важно да им кажете за болката си, ако не можете да я издържите, за да се консултират веднага с лекар.
Духовност
Духовността означава осъзнаване на целта и смисъла на живота на човека. Той също така обозначава връзката на човек с висши силиили енергията, която дава смисъл на живота.
Някои хора не мислят често за духовността. За други това е част от ежедневието. Докато наближавате края на живота си, може да се изправите пред собствените си духовни въпроси и предизвикателства. Свързването с религията често помага на някои хора да постигнат комфорт преди смъртта. Други хора намират утеха в природата, в социална работа, укрепване на връзките с близки или при създаване на нови връзки. Помислете за неща, които могат да ви дадат спокойствие и подкрепа. Какви въпроси ви вълнуват? Потърсете подкрепа от приятели, семейство, подходящи програми и духовни водачи.
Грижи за умиращ роднина
Самоубийство с лекарска помощ
Самоубийството с помощта на лекар се отнася до практиката на медицинска помощ на човек, който доброволно желае да умре. Обикновено това става чрез предписване на смъртоносна доза лекарства. Въпреки че лекарят косвено участва в смъртта на човек, той не е пряка причина за нея. В момента Орегон е единственият щат, който легализира самоубийството с помощта на лекар. Човек с терминална болест може да обмисли самоубийство с помощта на лекар. Сред факторите, които могат да предизвикат такова решение, са силна болка, депресия и страх от зависимост от други хора. Умиращият човек може да се смята за бреме за своите близки и да не разбира, че близките му искат да му осигурят своята помощ, като израз на любов и съчувствие. Често човек с терминална болест обмисля самоубийство с помощта на лекар, когато физическото или емоционални симптомине получавай ефективно лечение. Симптомите, свързани с процеса на умиране (като болка, депресия или гадене), могат да бъдат контролирани. Говорете с лекаря и семейството си за вашите симптоми, особено ако тези симптоми ви притесняват толкова много, че мислите за смърт. |
Контрол на болката и симптомите в края на живота
В края на живота болката и другите симптоми могат да бъдат ефективно управлявани. Говорете с Вашия лекар и близки за симптомите, които изпитвате. Семейството е важна връзка между вас и вашия лекар. Ако вие самите не можете да общувате с лекаря, вашият близък може да направи това вместо вас. Винаги има нещо, което можете да направите, за да облекчите болката и симптомите си, така че да се чувствате комфортно.
физическа болка
Има много болкоуспокояващи. Вашият лекар ще избере най-лесното и нетравматично лекарство за облекчаване на болката. Пероралните лекарства обикновено се използват първо, защото са по-лесни за приемане и са по-евтини. Ако болката ви не е остра, болкоуспокояващите могат да бъдат закупени без лекарско предписание. Това са лекарства като ацетаминофен и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин или ибупрофен. Важно е да изпреварите болката си и да приемате лекарствата си по график. Нередовната употреба на лекарства често е причина за неефективно лечение.
Понякога болката не може да се контролира с лекарства без рецепта. В този случай са необходими по-ефективни форми на лечение. Лекарят може да предпише лекарства за болка като кодеин, морфин или фентанил. Тези лекарства могат да се комбинират с други, като антидепресанти, за да ви помогнат да се отървете от болката.
Ако не можете да приемате хапчета, има други форми на лечение. Ако имате проблеми с преглъщането, можете да използвате течни лекарства. Също така лекарствата могат да бъдат под формата на:
- Ректални супозитории. Супозиториите могат да се приемат, ако имате проблеми с преглъщането или се чувствате зле.
- Капки под езика. Както и таблетки нитроглицерин или спрейове за сърдечни болки, течни форминякои вещества, като морфин или фентанил, могат да бъдат абсорбирани кръвоносни съдовепод езика. Тези лекарства се дават в много малки количества – обикновено само няколко капки – и са ефективен начинуправление на болката при хора с проблеми с преглъщането.
- Пластири, прилагани върху кожата (трансдермални пластири). Тези пластири позволяват на лекарства за болка, като фентанил, да преминават през кожата. Предимството на пластирите е, че веднага получавате необходимата доза от лекарството. Тези пластири по-добре контролират болката от хапчетата. Освен това трябва да се поставя нов пластир на всеки 48-72 часа, а таблетките трябва да се приемат няколко пъти на ден.
- Интравенозни инжекции (капкомери). Вашият лекар може да предпише лечение с игла, поставена във вена на ръката или гърдите ви, ако имате много силна болка, която не може да бъде контролирана с орални, ректални или трансдермални средства. Лекарствата могат да се прилагат като еднократна инжекция няколко пъти на ден или непрекъснато в малки количества. Това, че сте включени към капково, не означава, че дейността ви ще бъде ограничена. Някои хора носят малки преносими помпи, които им осигуряват малки дози лекарства през целия ден.
- Инжекции в областта на гръбначните нерви (епидурално) или под тъканта на гръбначния стълб (интратекално). При остра болкасилни болкоуспокояващи, като морфин или фентанил, се инжектират в областта на гръбначния стълб.
Много хора, които страдат от силна болка, се страхуват, че ще станат пристрастени към лекарствата за болка. Пристрастяването обаче рядко се среща при неизлечимо болни хора. Ако състоянието Ви се подобри, можете бавно да спрете приема на лекарството, за да не се развие зависимост.
Болкоуспокояващите могат да се използват за овладяване на болката и да я поддържат поносима. Но понякога болкоуспокояващите причиняват сънливост. Можете да вземете само малко количество лекарства и да издържите малко болка и все още да сте активни. От друга страна, може би слабостта няма значение за вас от голямо значениеи не сте обезпокоени от сънливост, причинена от определени лекарства.
Основното нещо е да приемате лекарства по определен график, а не само когато възникне нужда. Но дори ако приемате лекарства редовно, понякога може да почувствате силна болка. Това се нарича "пробив на болка". Говорете с Вашия лекар за това какви лекарства трябва да имате под ръка, за да помогнете за справяне с пробивите. И винаги информирайте Вашия лекар, ако спрете да приемате лекарство. Внезапното прекратяване може да причини сериозни странични ефектии силна болка. Говорете с Вашия лекар за начини за справяне с болката без лекарства. Алтернативните медицински терапии могат да помогнат на някои хора да се отпуснат и да облекчат болката. Можете да комбинирате традиционно лечениес алтернативни методи, като:
- Акупунктура
- ароматерапия
- Биологична обратна връзка
- Хиропрактика
- Насочващи изображения
- Лечебно докосване
- Хомеопатия
- Хидротерапия
- хипноза
- Магнитотерапия
- Масаж
- Медитация
За повече информация вижте раздела Хронична болка.
емоционален стрес
В периода, когато се научите да се справяте с болестта си, кратък емоционален стрес е нормален. Липсата на депресия, която продължава повече от 2 седмици, вече не е нормална и трябва да бъде докладвана на Вашия лекар. Депресията може да бъде излекувана, дори ако имате фатална болест. Антидепресантите в комбинация с психологическо консултиране ще ви помогнат да се справите с емоционалния стрес.
Говорете с Вашия лекар и семейството си за емоционалния си стрес. Въпреки че скръбта е естествена част от процеса на умиране, това не означава, че трябва да понесете сериозна емоционална болка. Емоционалното страдание може да се засили физическа болка. Те също могат да се отразят зле на отношенията ви с близките и да ви попречат да се сбогувате с тях както трябва.
Други симптоми
С наближаването на смъртта може да изпитате и други симптоми. Говорете с Вашия лекар за всички симптоми, които може да имате. Симптоми като гадене, умора, запек или недостиг на въздух могат да бъдат овладени с лекарства, специални диетии кислородна терапия. Помолете приятел или член на семейството да опише всичките ви симптоми на лекар или неизлечимо болен работник. Полезно е да водите дневник и да записвате всичките си симптоми там.
Жизненият път на човека завършва с неговата смърт. Трябва да сте подготвени за това, особено ако в семейството има лежащо болен. Знаците преди смъртта ще бъдат различни за всеки човек. Въпреки това, практиката на наблюдение показва, че все още е възможно да се разграничат редица общи симптомикоито предвещават близостта на смъртта. Какви са тези признаци и за какво трябва да се подготвим?
Как се чувства умиращ човек?
Лежащ пациент преди смъртта, като правило, изпитва душевна болка. В здравото съзнание има разбиране за това, което трябва да се преживее. Тялото преминава през определени физически промени, това не може да се пренебрегне. От друга страна, емоционалният фон също се променя: настроението, психическото и психологическото равновесие.
Някои губят интерес към живота, други напълно се затварят в себе си, трети могат да изпаднат в състояние на психоза. Рано или късно състоянието се влошава, човек усеща, че губи достойнство, често мисли за бърза и лесна смърт, моли за евтаназия. Тези промени трудно се наблюдават, оставайки безразлични. Но ще трябва да се примирите с това или да се опитате да облекчите ситуацията с лекарства.
С наближаването на смъртта пациентът спи все повече и повече, проявявайки апатия към външния свят. В последните моменти може да настъпи рязко подобрение на състоянието, достигащо до степен легнало за дълго времепациентът иска да стане от леглото. Тази фаза се заменя с последващо отпускане на тялото с необратимо намаляване на активността на всички системи на тялото и отслабване на неговите жизнени функции.
Лежащ пациент: десет признака, че смъртта е близо
В заключение жизнен цикълвъзрастен човек или лежащо болни се чувстват все по-слаби и уморени поради липса на енергия. В резултат на това той все повече е в състояние на сън. Тя може да бъде дълбока или сънлива, през която се чуват гласове и се възприема заобикалящата действителност.
Умиращият може да вижда, чува, чувства и възприема неща, които всъщност не съществуват, звуци. За да не се разстрои пациентът, това не трябва да се отрича. Възможно е също да загуби ориентация и пациентът все повече да се вглъбява в себе си и да губи интерес към заобикалящата го действителност.
Урината поради недостатъчност на бъбреците потъмнява до почти кафявос червеникав оттенък. В резултат на това се появява оток. Дишането на пациента се ускорява, става прекъсващо и нестабилно.
Под бледата кожа в резултат на нарушение на кръвообращението се появяват тъмни "ходещи" венозни петна, които променят местоположението си. Обикновено първо се появяват на краката. В последните моменти крайниците на умиращия изстиват поради факта, че кръвта, изтичаща от тях, се пренасочва към по-важни части на тялото.
Отказ на животоподдържащи системи
Има първични признаци, които се появяват на начална фазав тялото на умиращ човек и вторично, което показва развитието на необратими процеси. Симптомите може да имат външно проявлениеили да бъдат скрити.
Нарушения на стомашно-чревния тракт
Как реагира лежащо болният на това? Признаците преди смъртта, свързани със загуба на апетит и промяна в естеството и обема на консумираната храна, се проявяват чрез проблеми с изпражненията. Най-често на този фон се развива запек. Пациент без слабително или клизма става все по-трудно да изпразни червата.
Пациентите прекарват последните дни от живота си в пълен отказ от храна и вода. Не трябва да се тревожите твърде много за това. Смята се, че дехидратацията в организма увеличава синтеза на ендорфини и анестетици, които до известна степен подобряват общото благосъстояние.
Функционални нарушения
Как се променя състоянието на пациентите и как реагира лежащият пациент на това? Признаците преди смъртта, свързани с отслабването на сфинктерите, през последните няколко часа от живота на човек се проявяват чрез фекална и уринарна инконтиненция. В такива случаи трябва да сте готови да му осигурите хигиенни условия, като използвате абсорбиращо бельо, пелени или памперси.
Дори при наличие на апетит има ситуации, когато пациентът губи способността да преглъща храна, а скоро и вода и слюнка. Това може да доведе до аспирация.
При силно изтощение очни ябълкисилно потъват, пациентът не е в състояние напълно да затвори клепачите. Това има потискащ ефект върху околните. Ако очите са постоянно отворени, конюнктивата трябва да се навлажни със специални мехлеми или физиологичен разтвор.
и терморегулация
Какви са симптомите на тези промени, ако пациентът е прикован на легло? Признаците преди смъртта при отслабен човек в безсъзнание се проявяват чрез терминална тахипнея - на фона на чести дихателни движения се чуват смъртни хрипове. Това се дължи на движението на лигавичния секрет в големите бронхи, трахеята и фаринкса. Това състояние е съвсем нормално за умиращ човек и не му причинява страдание. Ако е възможно пациентът да се постави настрани, хриповете ще бъдат по-слабо изразени.
Началото на смъртта на частта от мозъка, отговорна за терморегулацията, се проявява чрез скокове в телесната температура на пациента в критичен диапазон. Той може да почувства горещи вълни и внезапен студ. Крайниците са студени, изпотената кожа променя цвета си.
Път към смъртта
Повечето пациенти умират тихо: постепенно губят съзнание, насън, изпадат в кома. Понякога се казва за такива ситуации, че пациентът е починал на „обичайния път“. Общоприето е, че в този случай протичат необратими неврологични процеси без значителни отклонения.
Друга картина се наблюдава при агонален делириум. Движението на пациента до смърт в този случай ще се извърши по „трудния път“. Признаци преди смъртта при лежащо болни, поели по този път: психоза с прекомерно вълнение, тревожност, дезориентация в пространството и времето на фона на объркване. Ако в същото време има ясна инверсия на циклите на будност и сън, тогава за семейството и роднините на пациента такова състояние може да бъде изключително трудно.
Делириумът с възбуда се усложнява от чувство на безпокойство, страх, често се превръща в нужда да отидете някъде, да избягате. Понякога това е речева тревожност, проявяваща се чрез несъзнателен поток от думи. Пациентът в това състояние може да извършва само прости действия, без да разбира напълно какво прави, как и защо. Способността да разсъждава логично е невъзможна за него. Тези явления са обратими, ако причината за тези промени се идентифицира навреме и се спре с медицинска намеса.
болка
Преди смъртта какви симптоми и признаци при лежащо болни показват физическо страдание?
По правило неконтролираната болка в последните часове от живота на умиращия рядко се увеличава. Все пак е възможно. Пациент в безсъзнание няма да може да ви уведоми за това. Въпреки това се смята, че болката в такива случаи също причинява мъчително страдание. Признак за това обикновено е напрегнатото чело и появата на дълбоки бръчки по него.
Ако по време на преглед на пациент в безсъзнание има предположения за наличието на развиващ се синдром на болкаОбикновено лекарят предписва опиати. Трябва да внимавате, тъй като те могат да се натрупат и с течение на времето вече да се влошат тежко състояниевъв връзка с развитието на прекомерно свръхвъзбуждане и конвулсии.
Оказване на помощ
Лежащ пациент преди смъртта може да изпита значително страдание. Може да се постигне облекчаване на симптомите на физиологична болка лекарствена терапия. Психическото страдание и психологическият дискомфорт на пациента като правило се превръщат в проблем за роднините и близките на семейството на умиращия.
Опитен лекар на етапа на оценка общо състояниепациентът може да разпознае първоначалните симптоми на необратими патологични променикогнитивни процеси. На първо място, това е: разсеяност, възприемане и разбиране на реалността, адекватността на мисленето при вземане на решения. Можете също така да забележите нарушения на афективната функция на съзнанието: емоционално и сетивно възприятие, отношение към живота, връзката на индивида с обществото.
Изборът на методи за облекчаване на страданието, процесът на оценка на шансовете и възможните резултати в присъствието на пациента в някои случаи сам по себе си може да служи терапевтичен агент. Този подход дава възможност на пациента наистина да осъзнае, че му съчувства, но се възприема като способен човек с право на глас и избор на възможни начини за разрешаване на ситуацията.
В някои случаи, ден или два преди очакваната смърт, има смисъл да спрете приема на определени лекарства: диуретици, антибиотици, витамини, лаксативи, хормонални и хипертонични лекарства. Те само ще влошат страданието, ще причинят неудобство на пациента. Трябва да се оставят болкоуспокояващи, антиконвулсанти и антиеметици, транквиланти.
Комуникация с умиращ човек
Как да се държат роднини, в чието семейство има лежащо болен?
Признаците за наближаваща смърт могат да бъдат явни или условни. Ако има и най-малките предпоставки за негативна прогноза, струва си да се подготвите предварително за най-лошото. Слушайки, питайки, опитвайки се да разберете невербалния език на пациента, можете да определите момента, в който промените в неговото емоционално и физиологично състояние показват предстоящото наближаване на смъртта.
Дали умиращият ще разбере за това не е толкова важно. Ако осъзнае и възприеме, това облекчава ситуацията. Не бива да се дават фалшиви обещания и напразни надежди за оздравяването му. Трябва да стане ясно, че последната му воля ще бъде изпълнена.
Пациентът не трябва да остава изолиран от активните дейности. Лошо е, ако има усещане, че нещо се крие от него. Ако човек иска да говори за последните моменти от живота си, тогава е по-добре да го направи спокойно, отколкото да замълчи темата или да обвинява глупави мисли. Умиращият човек иска да разбере, че няма да бъде сам, че ще се погрижат за него, че страданието няма да го докосне.
В същото време роднините и приятелите трябва да са готови да проявят търпение и да окажат всякаква възможна помощ. Също така е важно да ги слушате, да ги оставяте да говорят и да казват утешителни думи.
Медицинска оценка
Необходимо ли е да се казва цялата истина на роднини, в чието семейство има лежащо болен преди смъртта? Какви са признаците на това състояние?
Има ситуации, когато семейството на терминално болен пациент, не знаейки за състоянието му, буквално харчи последните си спестявания с надеждата да промени ситуацията. Но дори и най-добрият и оптимистичен план за лечение може да се провали. Ще се случи, че пациентът никога няма да стъпи на краката си, няма да се върне активен живот. Всички усилия ще бъдат напразни, разходите ще бъдат безполезни.
Роднини и приятели на пациента, за да осигурят грижи с надеждата за бързо възстановяване, напускат работа и губят източника си на доходи. В опит да облекчат страданието, те поставят семейството в тежко финансово положение. Възникват проблеми в отношенията, неразрешени конфликти поради липса на средства, правни проблеми - всичко това само влошава ситуацията.
Познаване на симптомите на неминуема смърт, виждане на необратими признаци физиологични промени, опитен лекар е длъжен да информира семейството на пациента за това. Информирани, разбирайки неизбежността на резултата, те ще могат да се съсредоточат върху оказването на психологическа и духовна подкрепа.
Палиативна грижа
Роднините, които имат лежащо болни, имат ли нужда от помощ преди смъртта? Какви симптоми и признаци на пациента предполагат, че тя трябва да бъде лекувана?
Палиативните грижи за пациента не са насочени към удължаване или съкращаване на живота му. Неговите принципи утвърждават концепцията за смъртта като естествен и закономерен процес от жизнения цикъл на всеки човек. Но при пациентите с нелечимо заболяване, особено в прогресиращата му фаза, когато всички възможности за лечение са изчерпани, се поставя въпросът за медико-социална помощ.
На първо място, трябва да кандидатствате за него, когато пациентът вече няма възможност да води активен начин на живот или семейството няма условия да гарантира това. В този случай се обръща внимание на облекчаване на страданието на пациента. На този етап е важен не само медицинският компонент, но и социална адаптация, психологически баланс, спокойствие на пациента и семейството му.
Умиращият пациент се нуждае не само от внимание, грижи и нормални условия на живот. За него също е важно психологическо облекчение, облекчаване на преживявания, свързани, от една страна, с невъзможността за самообслужване, а от друга страна, с осъзнаването на факта на предстояща неизбежна смърт. Подготвени медицински сестрии познават тънкостите на изкуството за облекчаване на такова страдание и могат да осигурят значителна помощ на неизлечимо болни хора.
Предсказатели на смъртта според учените
Какво да очакват роднините, които имат лежащо болен в семейството?
Симптомите на наближаващата смърт на човек, "изяден" от раков тумор, бяха документирани от персонала на клиниките за палиативни грижи. Според наблюденията не всички пациенти показват очевидни промени във физиологичното състояние. Една трета от тях не са проявили симптоми или разпознаването им е условно.
Но при по-голямата част от терминално болните пациенти, три дни преди смъртта, може да се забележи значително намаляване на реакцията на вербална стимулация. Те не отговаряха на прости жестове и не разпознаваха израженията на лицата на персонала, общуващ с тях. „Линията на усмивка“ при такива пациенти е пропусната, наблюдава се необичайно звучене на гласа (сумтене на връзките).
При някои пациенти освен това се наблюдава хиперекстензия на цервикалните мускули (повишена релаксация и подвижност на прешлените), наблюдавани са нереактивни зеници, пациентите не могат да затворят клепачите си плътно. От изрично функционални нарушенияе диагностицирано кървене стомашно-чревния тракт(в горните части).
Според учените наличието на половина или повече от тези признаци най-вероятно може да означава неблагоприятна прогноза за пациента и неговата внезапна смърт.
Признаци и народни вярвания
В старите времена нашите предци са обръщали внимание на поведението на умиращ човек преди смъртта. Симптомите (признаците) при лежащо болни могат да предскажат не само смъртта, но и бъдещия просперитет на семейството му. Така че, ако умиращият поиска храна (мляко, мед, масло) в последните моменти и роднините го дадоха, това може да повлияе на бъдещето на семейството. Имаше поверие, че починалият може да вземе със себе си богатство и късмет.
Беше необходимо да се подготвят за предстояща смърт, ако пациентът няма очевидни причиниизтръпна много. Сякаш го гледах в очите. Също така знак за близка смърт беше студен и заострен нос. Имаше поверие, че именно за него смъртта държи кандидата в последните дни преди смъртта му.
Предците са били убедени, че ако човек се отвърне от светлината и през повечето време лежи с лице към стената, той е на прага на друг свят. Ако изведнъж почувства облекчение и поиска да бъде преместен на лявата му страна, това е сигурен знак за предстояща смърт. Такъв човек ще умре без болка, ако се отворят прозорците и вратата в стаята.
Лежащ пациент: как да разпознаем признаците на предстоящата смърт?
Роднините на умиращ пациент у дома трябва да са наясно с какво могат да се сблъскат през последните дни, часове, моменти от живота му. Невъзможно е точно да се предвиди моментът на смъртта и как ще се случи всичко. Не всички симптоми и симптоми, описани по-горе, може да са налице преди смъртта на лежащо болния.
Етапите на умиране, както и процесите на възникване на живота, са индивидуални. Колкото и да е трудно за роднините, трябва да запомните, че е още по-трудно за умиращ човек. Близките хора трябва да бъдат търпеливи и да осигурят на умиращия максималните възможни условия, морална подкрепа и внимание и грижа. Смъртта е неизбежен резултат от жизнения цикъл и не може да бъде променена.