Инфекциозни психози. Какво представляват симптоматичните психози Симптоматични психози
6.1. Симптоматичнопсихози
Което означава временно психотични разстройстваза общи инфекции, интоксикации и неинфекциозни соматични заболявания. Вестигиална симптоматика психотични психозипри деца те се срещат много по-често, отколкото при възрастни, докато пълните и особено продължителни симптоматични психози при детствосравнително рядко (Kovalev V.V., 1979). Абортивните симптоматични психози се срещат при деца главно по време на фебрилни състояния, особено по време на общи инфекцииили токсични инфекции (фебрилни психози, според E. Kraepelin, 1927).
Психозата обикновено се предхожда от кратък продромален период (до 2-3 дни). В случаи на по-слабо изразена токсикоза и умерена хипертермия, деца от предучилищна възраст и по-млади училищна възрастмогат да съобщават за неразположение (те се „чувстват зле“), главоболие, неприятни усещанияв други области на тялото. Те губят характерната си веселост, неизчерпаема активност, стават капризни, хленчещи, отказват да ядат, губят интерес към играта. По-големите деца и юношите често проявяват депресивно настроение, тревожност, сензорна хиперестезия и могат да имат опасения за здравето си, свързани със соматовегетативна дисфункция. С повече тежко протичанезаболяванията по-често се характеризират с летаргия, летаргия, мълчание, тежко умствено изтощение и продромалния период е намален.
Психотичното състояние продължава от няколко часа до 2-3 дни. Най-типичните са състояния на зашеметено съзнание (от забрава до сънливост, по-рядко ступор), които се прекъсват от краткотрайни епизоди на делириум или предделириум. Затъпяването на съзнанието се характеризира със замъглено възприятие, обедняване на съдържанието на съзнанието, бавна прогресия умствени процеси, емоционално безразличие, колебания в яснотата на съзнанието, сънливост.
Делириозните епизоди се характеризират с безпокойство, страх и оптични илюзии, особено парейдолия. Често се появяват зрителни нарушения хипнагогични халюцинации, по-често с обикновено съдържание (хора, животни, сцени от училищен живот). Много по-рядко и като правило при деца на 9-10 години и юноши през нощта се появяват обширни зрителни халюцинации със съдържание, типично за делириум, често с плашещ характер (животни, птици и др.). Възможни са елементарни слухови измами (шум, свирене и др.), повиквания по име и неясни гласове на „познати момчета“.
При интоксикационни психози (отравяне с кокошка, атропин, атропин-съдържащи лекарства, циклодол) се отбелязват по-обилни и ярки зрителни халюцинации (многобройни малки животни, насекоми). По време на делириум пациентите са възбудени, приказливи и поведението им отразява съдържанието на зрителните илюзии. Епизодите на делириум обикновено са краткотрайни (не повече от 2-3 часа) и могат да се появят отново, обикновено вечер и през нощта. Открива се дисомния (нарушение на цикъла сън-събуждане, редуване на сънливост и безсъние) и често се появяват симптоми на автометаморфопсия („подути пръсти“ и др.).
Възстановяването от психотично състояние с преобладаване на делириозни разстройства обикновено е критично, понякога астеничните явления продължават известно време ( повишена умора, сълзливост, промени в настроението и др.). Открива се амнезия на Congrade, особено по време на периоди на зашеметено съзнание. В този случай амнезията се простира предимно върху реални впечатления, докато спомените за измамите на възприятието могат да бъдат доста пълни.
В детството, за разлика от по-възрастните юноши, продуктивните психопатологични симптоми обикновено са рудиментарни и са представени от фрагментарни илюзии и измами на възприятието, които излизат на преден план емоционални смущения– страх, тревожност и безпокойство. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е делът на глухотата при психозата. Преобладаването на зашеметяването при по-големи деца показва тежестта на психозата, особено ако възникнат състояния на ступор.
С напредването на заболяването и развитието на мозъчен оток пациентите изпадат в коматозно състояние с различна дълбочина, до потискане на жизнените функции и смърт. Наличието на ступор и кома при деца под 5-годишна възраст е свързано с по-голяма чувствителност на мозъка към токсично-инфекциозни агенти и има по-благоприятна прогноза, отколкото при по-големи деца и още повече при възрастни. Въпреки това, при възстановяване от психоза при малки деца дълго времеастеничното състояние продължава и понякога се разкриват симптоми на регресия (временна загуба на определени умения и способности).
При продължителни инфекциозни и инфекциозно-алергични заболявания с по-слаба токсикоза (малария, ревматизъм, вирусна пневмония), както и в непосредствения постинфекциозен период след грип, скарлатина, картината на симптоматичните психози се трансформира значително, приближавайки се до проявите на екзогенно-органични психози и „късни симптоматични психози“ (Snezhnevsky A.V., 1940). В този случай, наред със зашеметено съзнание и делириум, могат да се появят онирични и аментивни състояния.
Ониричните състояния обикновено са краткотрайни (до няколко часа) и се проявяват чрез вълнуващи сънища с фантастично съдържание: възприемат се сцени, напомнящи сюжетите на научнофантастични книги или филми, по това време пациентът сякаш се превръща в техните герои, губейки съзнание за собствената си идентичност. В поетата виртуална роля той може да бъде активен, да извършва някои действия, но външно най-често става заседнал и дори замръзва в определени пози, погледът му е очарован и не е фиксиран върху реални обекти. Той също така възприема околните хора и ситуацията като някакво омагьосващо явление, докато прави или не осъществява контакт добре, губи способността си да се ориентира в реалността и във времето или, по-често, ориентацията може да бъде двойна. Например, лекарят се възприема едновременно като лекар и в същото време като герой в сънищата на пациента, например жител на другия свят („ориентиран онейроид“).
Съдържанието на сънищата съответства на настроението на пациента. Ако настроението е потиснато, тогава сънищата придобиват мрачно, понякога неземно съдържание; ако е повишено, се възприемат възхитителни сцени и се развива ентусиазирано, екстатично състояние. Дълбочината на зашеметяването постоянно варира, пациентът или изчезва от реалността, или се връща обратно. Ониричното състояние обикновено се редува с явления на зашеметяващо съзнание и понякога се появяват делириозни епизоди, което, подобно на зашеметяването, показва влошаване на състоянието.
Наличието на кататонични симптоми (ступор, мутизъм) или, обратно, психомоторна възбудасъс стереотипи, импулсивни действия показват, вероятно, прехода на симптоматична психоза към екзогенно-органична.
След възстановяване от психоза пациентите могат да говорят достатъчно подробно за онирични преживявания и като правило не могат да съобщават нищо за реални впечатления.
Много по-рядко и главно при дълготрайни инвалидизиращи токсични инфекции при по-големи деца и юноши могат да се появят психични състояния. Тежките състояния на аменция са редки. Те се характеризират с хаотични психични процеси, некохерентност на мисленето, речта и емоционалните прояви, некоординирана двигателна възбуда (яктация - възбуда в леглото). Понякога могат да бъдат открити фрагментарни измами на възприятието и кататонични симптоми. Пациентите не са достъпни за контакт, а само в единични случаи и за кратко времевлизат в контакт. В случаите на лека аменция, пациентите отговарят правилно на въпросите за известно време, но с нарастването на нервно-психическото изтощение речта им става все по-несвързана - астеничен объркване(Мнухин С.С., 1963). Продължителността на аменталната тъмнина може да достигне няколко седмици. След възстановяване от психоза се отбелязва тежка астения с бързо изтощение, летаргия, раздразнителност, впечатлителност, сензорна хиперестезия, мрачно настроение - емоционално-хиперестетичен слабост, според K. Bonhoeffer (1910).
С продължителни симптоматични психози (постинфекциозни психози) при деца и юноши, ендоморфни психопатологични синдроми: депресия, тревожно-депресия, депресия - хипохондрична, хипо- и маниакална, рудиментарна депресивно-параноидна (Kovalev V.V., 1979). По-специално, те са описани при маларийни и маларийно-акрикинни психози. При постинфекциозни грипни психози също е описан преходен амнестичен синдром (Sukhareva G.E., 1974). Депресивните състояния са по-чести, в някои случаи включват епизодични визуални и слухови илюзии на възприятие, фрагментарни луди идеивръзки, преследване. По правило това разкрива изразени астенични симптоми. Продължителността на такива психози понякога достига 2-3 месеца. За разлика от шизофренията, в допълнение към астения, такива психози обикновено се появяват след епизоди на объркване и са придружени от различни соматични разстройства, повишена телесна температура, възпалителни променикръв, често с повишаване на налягането на цереброспиналната течност.
Има ли детето симптоматична психоза? Ние ще ви помогнем!
Психозата е психично разстройство, при което реакциите на човек са напълно противоположни на реалността. Симптоматичните психози принадлежат към групата на психичните разстройства, свързани със соматогенни заболявания. Психозите, дължащи се на интоксикация, обикновено се класифицират като отделна категория, но идентичността на тяхното развитие ни позволява да ги опишем в тази статия.
Симптоматичните психози са екзогенни психотични състояния, които възникват от соматични заболявания с инфекциозен или неинфекциозен характер, както и, както казахме, от различни интоксикации. Различните заболявания могат да дадат различна клинична картина, реакциите на тялото се отличават със своята неспецифичност. Освен това има чести случаи на психози, провокирани от физическо заболяване, но имащи ендогенен характер. Често възниква объркване, когато заболяване като шизофрения или биполярно афективно разстройство се появи за първи път. Разликата между симптоматичните психози е, че когато основното заболяване е излекувано, психозата, като един от неговите симптоми, изчезва. Докато ендогенните разстройства, провокирани от някакво заболяване, остават дори след отстраняване на соматичната причина.
Класификация
Симптоматичните психози са разделени на няколко вида:
- остри психози;
- продължителни психози;
- органични психосиндроми.
Една и съща телесна болест, в зависимост от много фактори, може да доведе до всеки от трите вида, изброени в класификацията.
Проявяват се остри симптоматични психози разстройство на здрача, аменция, епилептиморфна възбуда, делириум, зашеметяване. Това се случва при интензивно, но краткотрайно излагане на екзогенна вредност. Средна продължителностсимптомите варират от 2 до 72 часа.
Делириумът се характеризира с наличието вербални халюцинациии илюзии, придружени от вторични заблуди и емоционални афективни разстройства. Най-често се появява по време на интоксикация.
Научете повече за това на какво се дължи делириумът алкохолна зависимост, неговите симптоми са описани в това видео
Епилептиформното разстройство се характеризира със силна възбуда и страх, пациентът предприема активни действия, крещи и иска да избяга от въображаема опасност. Атаката най-често завършва със сънлив сън.
Вербалната халюциноза се проявява чрез появата на гласове, коментиращи всякакви действия. Обикновено обострянето настъпва през нощта. В резултат на това пациентът изпитва страх и объркване и може да бъде опасен за себе си и за другите в такива моменти.
Онейричният синдром се проявява при тежки инфекциозни заболявания. Отличителни черти това състояниеса цветни халюцинаторни картини, в които пациентът може или да участва активно, или да наблюдава отстрани.
Аменцията е криза на съзнанието, характеризираща се с дезориентация във времето и пространството, несъгласуваност на мисленето и речта и объркване.
Смята се, че в повечето случаи острите симптоматични психози след елиминиране на симптомите не оставят никакви органични последици.
Продължителните психози се противопоставят на описаните по-горе остри. Те се провокират от по-малко интензивни, но по-дълготрайни вредни ефекти. Продължителността на самото разстройство също е много по-голяма. Продължителните психози се проявяват като депресия, маниакално-налудни състояния и преходен синдром на Корсаков. Всичко това на фона на астенично състояние.
Депресия в в такъв случайнаподобява биполярната фаза афективно разстройство, демонстрирайки двигателна изостаналост, докато няма биоритмични промени в настроението. Също така картината е подобна на инволюционната меланхолия, пациентите са развълнувани и тревожни. Разликата е сълзливост, астения и умора. При продължителна психоза, особено през нощта, се появяват симптоми на делириум. Депресия с налудности възниква в случай на прогресиране на соматично заболяване. Възможни визуални и слухови халюцинации, нихилистичен и параноична заблуда, илюзии. Маниакалните черти в този случай се характеризират с бездействие. Възможно е развитие на псевдопаралитични еуфорични състояния.
Синдромът на Корсаков рядко се проявява в симптоматични психози, но също така се среща. Представлява неспособността да си спомним текущо събитие, като същевременно запазим паметта за миналото. След възстановяване паметта се възстановява напълно.
Психоорганичният синдром се проявява като непоправими разстройства на личността. Характеризира се с намаляване на паметта, интелигентността и социална адаптация, отслабване на волята, повишени емоционални реакции. По-леките промени на органично ниво могат да се проявят като астенични проблеми, намалена инициативност и раздразнителност.
Астеничното състояние се характеризира с крайно изтощение, слабост, умора, нарушения на съня и нестабилност на настроението. Пациентите изпитват пристрастяване астенични симптомиот барометрично налягане.
Органичният психосиндром може да се прояви като експлозивен вариант. В този случай поведението на пациента ще бъде брутално, раздразнително и изключително взискателно към другите.
Апатично развитие психоорганичен синдромизразено в висока степенбезразличие към текущата реалност, включително собствения живот.
При еуфоричния тип липсва самокритика и приповдигнато настроениеи самодоволство. Това състояние може внезапно да отстъпи място на агресия и гняв, превръщайки се в сълзливост и настроение.
Концепцията за симптоматични психози, които имат органичен периодичен характер, често се разширява при диагностицирането на повтаряща се шизофрения.
Лечение и профилактика
Характеристика на лечението на симптоматичните психози е акцентът върху елиминирането на първопричината. Тук разбира се може да помогне и психиатрията, чиято основна задача е да облекчава остри симптомитака че пациентът да не наранява себе си или другите по време на атака. В зависимост от клиничната картина могат да бъдат предписани антипсихотици или антидепресанти. Но основният фокус на терапията е лечението на соматичното заболяване, което е провокирало психозата. Най-добре е, ако е възможно пациентът да бъде хоспитализиран в психиатрично отделениев соматична болница, ако инфекцияе причина за симптоматична психоза, тогава се реализира само този вариант. Вторият вариант е пациентът да бъде поставен в психиатрична болница, но със задължително наблюдение на терапевт. При някои соматични заболявания, сърдечни операции, транспортирането на пациента е противопоказано, след което лечението се провежда в многопрофилна болница.
Следователно лечението трябва да бъде насочено към разрешаване на соматичния проблем, който е в основата на появата на психичното разстройство. Същото важи и за психозата, дължаща се на интоксикация. Терапията е насочена към прочистване на организма от вредни ефектитоксично вещество.
Като превантивна мярка за симптоматични психози можем само да посъветваме да не позволяваме прогресиране на соматично заболяване, да го диагностицираме навреме и да започнем терапия.
Характеристики на симптоматичните психози при деца
Психичните разстройства могат да се появят на всяка възраст. При тежки инфекции децата също могат да получат симптоматична психоза. Обикновено те се проявяват като ступор, ступор и дори кома. При по-леки форми са възможни варианти на предделириумни симптоми: безпокойство, настроение, илюзии, страхове, раздразнителност, астения. Освен това са възможни продуктивни двигателни симптоми: възбуда, конвулсивни състояния, забавяне.
Основната разлика между симптоматичните психози в детска възраст е опасността от прехода им от острата фаза към органичната. В крайна сметка това води до сериозни психически промени. Тоест, възрастен, претърпял остра симптоматична психоза, след като се отърве от соматично заболяване, може напълно да се възстанови и никога повече да няма никакви психични проблеми. За разлика от това, растящият организъм на детето, върху който предишно заболяване може да окаже сериозно въздействие, включително изоставане в развитието.
В заключение можем да кажем, че както подсказва името, тези психози са симптом на друго заболяване и основата на терапията е да се лекува причината, а не резултатът. основната задачае да се гарантира, че острата психоза няма да стане продължителна, а че продължителната психоза провокира органичен психосиндром. Особено важно е проблемът да се диагностицира навреме в детството.
Симптоматичните психози са психотични неспецифични разстройства, които възникват, когато различни заболявания вътрешни органи, интоксикации, инфекциозни заболявания. Те се развиват в отговор на възникващо патологично състояние.
Но не всеки психотичен епизод, който се появява по време на горните видове заболявания, е симптоматичен.
SP се класифицират, както следва:
- органичен психосиндром;
- междинни симптоматични психози, обикновено такива състояния продължават няколко седмици;
- остри (преходни) симптоматични психози, продължителността варира от няколко часа до ден или повече.
- Епилептиформното състояние е разстройство на съзнанието със силен страх и възбуда, което започва и завършва внезапно. Човекът не може да си намери място, опитва се да избяга (понякога бяга) от измислените си преследвачи и крещи. Тогава идва дълбок сън. Издържа 0,5 – 3 часа.
- Онейроидът е изключително интересен феномен. Характеризира се с цветни, движещи се, масови халюцинации. Човек, например, може да погали красиви еднорози в приказна гора, да усети дъха им, меката козина, докато е на масата за вечеря със семейството си.
Междинни съвместни предприятия
Те продължават по-дълго и след възстановяване оставят дългосрочни астенични състояния - летаргия, слабост. Но се случва промените в личността да настъпят на органично ниво.
- депресия Съвременната психиатрия представя как текущо заболяванемодерност. Проявява се с тревожност, астения, сълзливост. Пациентът не иска да прави нищо, депресиран е, настроението му пада. Депресията може да бъде усложнена от заблуди. Това означава, че първоначалното заболяване прогресира.
- Депресията с налудности може да бъде придружена от вербални халюцинации, налудности, когато пациентите чувстват, че всички около тях ги съдят за всичко, което правят, и епизоди на делириозни атаки.
- Халюцинаторно-параноиден синдром е състояние, при което налудностите за преследване и влияние, както и явления на умствен автоматизъм могат да се комбинират с псевдохалюцинации. Установено е, че налудностите за въздействие са много разнообразни по съдържание: от хипноза и магьосничество до най-съвременни технически средства или методи – атомна енергия, радиация, лазерни лъчи и др.
- Маниакалното състояние е обратното на депресията - интелектуална възбуда, желание за активност. Но не всичко е толкова добро, колкото изглежда. Цената, която трябва да платите, е частична загуба на концентрация. Човек се заема с всички неща наведнъж, без да свърши нито едно.
- Конфабулацията е едно от нарушенията на паметта. Пациентът забравя някои събития от живота си и ги заменя с фантазии. След като симптомите изчезнат, пациентите са критични към нелепите си истории.
Органичен психосиндром
Възниква поради органични промени. Характеризира се с необратими промени в личността, психологическа безпомощност, загуба на паметта и отслабване на волята. Понякога пациентите са неспособни да се самообслужват. Според Шнайдер се разграничават следните варианти на хода на съвместното предприятие.
- Апатичният вариант е придружен пълно безразличиекъм околния свят.
- Астеничният вариант се характеризира с преобладаване на повишено психологическо и физическо изтощение, симптоми на слабост, свръхчувствителност, нестабилност на настроението.
- Еуфоричната версия се отразява във високо настроение, самодоволство, объркване, повишени желания и намалена критика към себе си.
- Експлозивният вариант е силна раздразнителност и намалена адаптация.
Диагностика
Разпознаването на основното соматично заболяване улеснява виждането на картината на външната психоза. Най-големите трудности възникват, когато се опитвате да разграничите независимите психично заболяванеот тези, провокирани от соматични.
Симптоматичните психози трябва да се разграничават от вътрешните психични заболявания (например шизофрения). Тук ще помогне психиатър, тъй като основната посока, посветена на изследването на този проблем, е психиатрията.
Лечение
Пациентите със симптоматична психоза се хоспитализират в психиатрично отделение. Те са под постоянното наблюдение на специалисти, чиято квалификация зависи от причината за заболяването. Наблюдението на такива пациенти е много важно, тъй като те са склонни към суицидни опити и агресивни действия.
Основното лечение е насочено към премахване на основната причина, която е причинила симптоматични психози. Ако е необходимо, детоксикация, възстановителни лекарства, симптоматично лечение. В случай на остра психомоторна възбуда, невролептици, транквиланти, приспивателни. При депресивни състояния се използват антидепресанти. Клинична картинаопределя цялостната посока на лечението. Психиатрията върви към разработването на нови терапии.
Прогноза
Прогнозата зависи изцяло от хода на основното заболяване. При лек или умерен курс без неконтролирано психомоторно възбуда прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
Превенцията е ранна диагностикаосновното заболяване и незабавното му лечение. Симптоматичните психози обикновено се повлияват добре от лечението. При тежки соматични заболявания се препоръчват профилактични разговори с психолог и психиатър. Именно тези специалисти са в състояние да прекъснат развитието на психозата в ранните етапи.
Може също да се интересувате
Симптоматичните психози са психотични неспецифични разстройства, които могат да възникнат при различни патологии на вътрешните органи и инфекциозни заболявания.
Проявите на симптоматичните психози в много отношения са подобни на проявите на някои психични заболявания, само симптоматичната психоза не е психично разстройство, и реакцията на човешкото тяло, неговата нервна системаза съществуващо соматично заболяване.
причини
Основната причина за тези нарушения са инфекциозни и соматични заболявания. В същото време в организма се развиват различни метаболитни нарушения, реактивността на самия организъм е отслабена или нарушена, токсичните продукти, отделени в резултат на съществуващото заболяване, отравят тялото (интоксикация). Освен това при соматични заболявания мозъкът може да няма достатъчно кислород за нормално функциониране (хипоксия).
Заболявания, които могат да бъдат усложнени от развитието на соматогенезата: инфекциозни заболявания (грип, малария, инфекциозен хепатит), злокачествени тумори, ревматизъм, септичен ендокардит. Честите симптоматични психози са тези, които се развиват поради септични (гнойни) възпалителни процеси.
някои лекарствасъщо може да провокира развитието на симптоматични психози. Сред тях са атропин, кофеин, циклодол. Соматогении могат да възникнат и поради отравяне промишлени отрови(бензин, ацетон, анилин, бензол, олово).
Класификация
Симптоматичните психози се разделят по продължителност на:
- Остри (преходни) - продължават от няколко часа до няколко дни. Основни прояви остри психози– делириум, зашеметяване на здрача, ступор, аменция;
- Подостър - продължава няколко седмици, проявява се в депресия, халюциноза, делириум, маниакално-еуфорични състояния;
- Продължителни – продължителността им е до няколко месеца, а в редки случаи до година. Продължителната соматогения се проявява с делириум и персистиращ симптомен комплекс (синдром) на Корсаков.
Прояви
Остри симптоматични психози
Делириумът е най-типичен за тази група соматогении. Появява се изобилно зрителни халюцинации, нарушение на ориентацията във времето и мястото на пребиваване, халюцинаторни налудности, страх и речево двигателно възбуда, отразяващи съдържанието на халюцинаторни налудни преживявания. За всякакви соматично заболяванеДелириумът се развива по-често при хора, страдащи от алкохолизъм.
Зашеметяването на здрача възниква спонтанно и също толкова внезапно спира. Пациентите са напълно дезориентирани във времето, пространството и дори в собствената си личност. Като правило, по време на зашеметяване на здрач, пациентите извършват монотонни автоматични действия и след излизане от това състояние не помнят нищо за този епизод. Сумрачни състояния на съзнанието могат да възникнат след епилептични припадъци, малария и СПИН.
Основните симптоми на аменцията са пълна дезориентация (във време, място, себе си), речева възбуда, съчетана с несвързаност на речта и объркване, хаотична възбуда, но пациентът не напуска леглото или мястото, където се намира. След като се възстановят от състоянието на аменция, пациентите напълно забравят за всички събития, които са се случили. Най-често аменцията се развива поради мозъчни инфекции.
Зашеметяване (зашеметяване) често се случва, когато неврологични заболявания(особено на фона на мозъчен оток), интоксикация. Проявява се като тежка речево-моторна изостаналост, затруднено и забавяне на разбирането на заобикалящата среда и нарушено запаметяване.
Подостри симптоматични психози
Често срещан тип соматогенно психично разстройство е депресията (). Характерна е комбинация от депресия с астения, тревожност, слабост и различни вегетативни прояви. Понякога такива пациенти изразяват идеи за вина, отказват да ядат и проявяват склонност към самоубийство. Соматогенната депресия може да се развие при някои мозъчни тумори, при рак на панкреаса, като страничен ефектефектите на някои лекарства (клонидин, алкалоиди от рауволфия).
Маниакално-еуфоричните състояния (мании) се проявяват с повишено настроение, двигателно разстройство, повишена речева активност, понякога може да има идеи за преоценка на собствената личност, те са подобни на проявите на мания. Различни интоксикации провокират развитието на симптоматична мания.
Халюцинозата се проявява с приток на слухови халюцинации без ясна налудна интерпретация.
Подострите симптоматични психози могат да се проявят като халюцинаторно-параноичен синдром, със слухови халюцинации, персекуторни налудности и взаимоотношения.
Продължителни симптоматични психози
Основната проява на синдрома на Корсаков е невъзможността да се запомнят текущи събития, в резултат на което пациентът е дезориентиран във времето. Съществуващите пропуски в паметта се заменят фалшиви спомени– фиктивни събития или действителни събития, които са се случили в близко бъдеще.
Лечение
Лечението на симптоматичните психози трябва да се извършва изчерпателно. На първо място, е необходимо да се посветят всички усилия на лечението на основното заболяване, премахване на интоксикацията и хипоксията и нормализиране на метаболизма в организма.
Самото лечение на психозата се извършва в зависимост от съществуващите прояви. Ако пациентът преобладава в делириум и възбуда, тогава се предписват сибазон, аминазин и тизерцин. При наличие на халюцинаторно-налудни симптоми се използват халоперидол и тизерцин.
Симптоматичните психози се отнасят до особени разстройства, които се появяват, когато различни патологиивътрешни органи, както и в случай на инфекция, интоксикация на тялото. Най-често психозата е следствие от продължително заболяване. В медицината разграничават различни видовепсихози, за които човек трябва да знае. Неприятното състояние често причинява сериозна депресия, поради което е толкова важно да го предотвратите навреме. Колко опасна е симптоматичната психоза? Как да се отървем от неприятното състояние?
Основни видове
Остра психоза
Това е достатъчно неприятно състояние, при които съзнанието е разстроено, възниква силен страх и вълнение. Човек не може да намери място за себе си, постоянно бяга нанякъде, струва му се, че го преследват, може да крещи силно. След това човек изпада в дълбок сън, който продължава няколко часа.
ДА СЕ остър външен видпсихозата се отнася до доста неприятно състояние, при което се появяват цветни халюцинации. Например, човек може да мисли, че гали красиво животно в гората, чувайки дишането му, но всъщност пациентът просто вечеря със семейството си.
Междинна психоза
Неприятно и продължително астенично състояние, при което човек става слаб и летаргичен. Понякога личността напълно започва да деградира.
Често междинният тип завършва с развитието на сериозна депресия, при която астения, тревожност и сълзливост се увеличават. Пациентът отказва да работи, постоянно е в депресия, настроението му рязко пада. Депресията е придружена от състояние на заблуда. Това показва, че болестта започва да прогресира.
Понякога налудна депресияпридружени от вербални халюцинации. В този случай пациентът започва постоянно да чувства, че го съдят, и се появяват делириозни атаки.
Не по-малко опасен е параноиден, халюцинаторен синдром, при който заблудите са придружени от мания на преследване и псевдохалюцинации. Често човек може да бъде повлиян от магьосничество и хипноза.
Някои хора се развиват маниакално състояние– обратното на депресията. При него пациентът непрекъснато се стреми към активност и е интелектуално възбуден. В бъдеще човек напълно губи концентрация, може да поеме няколко неща наведнъж, но не ги завършва.
Един от чести разстройствапаметта е конфабулация. С него човек започва да забравя какво му се случва в живота. След неприятни симптомиизчезват, пациентът започва да бъде критичен към различни нелепи истории.
Как възниква органичната форма на психозата?
Поради различни органични промени, сериозни проблемисъс здравето. В този случай паметта рязко намалява и волята отслабва. Понякога пациентът не може да се грижи за себе си.
В апатична форма човек е безразличен към света около него. При астеничния вариант на развитие на заболяването се увеличава физическото и психологическото изтощение, силна слабост, чувствителността се повишава, настроението е нестабилно.
Психозата може да се появи в еуфорична версия. В този случай човекът е в приповдигнато настроение, някои изпитват повишено желание, състояние на самодоволство и тяхната самокритика намалява. Но с експлозивната версия нивото на адаптация може да намалее и изключително раздразнителното състояние е тревожно.
Основни причини
Има редица фактори, които водят до развитието на психоза:
- Отравяне с различни отрови - олово, живак, бензин, ацетон.
- Соматични инфекциозни заболявания: малария, туберкулоза, грип, вирусна пневмония, хепатит.
- Вниманието намалява, пациентът не може да се концентрира.
Когато болестта започне да се проточва, се развива депресия, чувството на тревожност се увеличава и се появяват симптоми. При хронична интоксикацияфосфор развива астенични разстройства, човек много се страхува от светлина, постоянно се тревожи, след това се появяват конвулсии, гадене и повръщане.
Понякога симптоматичната психоза е следствие от интоксикация с кортизон, атропин, кофеин, барбитурати, циклодол. Състоянието възниква, когато човек приема лекарството в по-висока доза. Не превишавайте дозировката!
Диагностични методи
Много е важно специалистът своевременно да разграничи симптоматичната психоза от сериозната психично заболяване. Често симптомите наподобяват шизофрения. Тук не можете да правите без помощта на психиатър.
Курс на лечение
Пациент с психоза обикновено може да бъде приет в психиатрично отделение. Постоянно се наблюдава от специалист. Много е важно да се следи състоянието на пациента, в противен случай всичко може да завърши със самоубийство.
По време на лечението е важно първо да се елиминира причината, довела до симптоматична психоза. При необходимост се извършва детоксикация, а също така е необходимо да се приемат възстановителни средства. лекарства, симптоматична терапия.
В случай на развитие на остра психомоторна възбуда се предписват транквиланти, антипсихотици и сънотворни. При депресивно състояниеса използвани .
Прогнози
Моля, обърнете внимание, че всичко зависи от това как протича заболяването. Ако се влее в лека форма, прогнозите са благоприятни. За превантивни цели е много важно предварително да се диагностицира патологията.
Симптоматичната психоза се лекува лесно. Освен това се провежда превантивен разговор с психиатър или психолог. Лекарите са тези, които могат да предотвратят развитието на патологията на ранен етап.
По този начин психозата е неприятно състояние, което може да бъде следствие различни заболявания. Ето защо е важно да се предотврати своевременно сериозна патология. Бъдете здрави!