Лечение на камъни в жлъчката с народни средства. Признаци и лечение на камъни в жлъчката
Жлъчните камъни са патологично състояние на тялото, което се развива на фона на нарушение на химичния състав на жлъчката.
Това заболяване се развива главно в зряла възраст както при мъжете, така и при жените. Камъните могат да бъдат локализирани както в каналите, така и в жлъчния орган.
Жлъчният мехур е кухина, в която се натрупват секрети, произведени от черния дроб. За нормалната обработка на храната е необходимо тя да съдържа нормално количество химически веществаи имаше определен вискозитет.
В допълнение, той трябва да бъде в течно състояние и да влезе в червата навреме, за да смила храната. Но ако жлъчката се задържи в органа, започват да се образуват камъни.
Именно поради тази причина рискът от камъни в жлъчката по време на бременност се увеличава поради хормонални промени в тялото. Прогестеронът е виновен за това.
Причините за образуването на камъни в жлъчката включват следното:
- висока концентрация на холестерол в секрецията - започва образуването на „пясък“, който при постоянен контакт с гъста жлъчка започва да „растат“, превръщайки се в камъни;
- хормонален дефицит при жените или нарушения на черния дроб - в резултат на този процес се появява нарушение на нормалния химичен компонент на жлъчката, което води до намаляване на количеството на жлъчните киселини;
- Мускулното свиване на жлъчния орган е нарушено - възниква стагнация на жлъчката. Холестеролът, протеините, калциевите соли, съдържащи се в секрета, започват да се утаяват и остават в органа;
- възпаление в жлъчните пътища - процесът на секреция, навлизащ в червата, е нарушен, което води до появата на камъни.
В допълнение към причините, водещи до образуването на камъни, има редица фактори, които също играят важна роля в този процес:
- патологичен метаболизъм в резултат на преяждане, консумация на храни с висок холестерол;
- внезапна загуба на тегло;
- повишено телесно тегло;
- неконтролирани диети за отслабване;
- възпаление на черния дроб, панкреаса;
- ендокринни нарушения;
- генетично наследство;
- зряла възраст;
- заседнал начин на живот.
Защо жлъчните камъни се образуват повече при жените, отколкото при мъжете и какво допринася за този процес? Тялото на жената, в раждане или менопаузатаЖивотът зависи от количеството прогестерон и естроген, чието съдържание е много по-ниско при мъжете.
Поради това рискът от образуване на камъни се увеличава при многократна бременност или прием на контрацептиви.
Видове камъни
Конкрементите могат да бъдат различни по количество, форма, размер и структура. Единични и множествени, кръгли и продълговати, малки и големи.
Камъните са разделени по вид:
- холестерол - съдържат холестеролни кристали;
- пигментирани - съдържат билирубин и калциеви соли;
- смесени образувания - състоят се от холестерол, билирубин, калциеви соли.
Холестеролните камъни са чести и чести. Процесът на тяхното образуване в жлъчния мехур може да продължи много години, като често обхваща период от живота на пациента до 10 години.
Болест, на ранни стадииразвитие, протича латентно и се открива случайно по време на изследване по други причини. Тъй като жлъчните камъни се увеличават и навлизат в каналите, започват да се появяват клинични симптоми.
Симптоми на заболяването
Камъните, разположени в органа, понякога не притесняват пациента дълго време. Първите признаци на патологичния процес започват да се появяват, когато има грешки в диетата, придружени от определени симптоми:
- болка и тежест в корема вдясно - в началото на развитието на заболяването е незначително, но с течение на времето интензивността му се увеличава;
- горчивина в устата;
- гадене;
- киселини в стомаха;
- чревно разстройство, под формата на разхлабени изпражнения;
- повишаване на температурата до 37,1 - 37,3;
- напрежение и подуване на корема.
Но симптомите на заболяването се появяват, когато камъните от жлъчния мехур започват да се движат в каналите или поради големия им брой стените на пикочния мехур започват да се разтягат.
Появява се остра пароксизмална спазматична болка, локализирана в десния хипохондриум, излъчваща се към ръката, под лопатката и челюстта.
Ако камъните в жлъчните пътища са малки, те могат самостоятелно да преминат през тях и да навлязат в дванадесетопръстника. В този случай болката веднага спира и камъните излизат заедно с изпражненията.
Понякога е възможно нетипични симптомиколики. В този случай болката се проектира в областта на гръдния кош и е придружена от тахикардия, симулираща атака на ангина.
Колко време продължава една атака? , зависи от размера на камъка. Но ако коликите продължават няколко часа, тогава болката започва да се локализира специално в проекцията на жлъчния орган. Причината за такава атака е спазъм на гладката мускулатура на канала или стените на пикочния мехур.
В периода между атаките продължава постоянна болка поради напрежението на чернодробната капсула, причинено от стагнацията на жлъчката в малките канали. Синдромът на болката провокира развитието на гадене и повръщане.
Това съпътстващи симптомихарактеризиращ се с признаци на интерес към патологичния процес на панкреаса. Колкото по-голямо е нейното участие, толкова по-изразена ще бъде клиничната картина на заболяването. Често гаденето е постоянно и жлъчката присъства в повърнатото.
Остри симптоми
Ако камък в жлъчния мехур започне да се движи и блокира канала, се развива жълтеница, когато склерата на очите пожълтее. Това се дължи на навлизането на билирубин в кръвта от пикочния мехур.
В червата, поради липса на стеркобилин, изпражненията не се оцветяват, така че изпражненията са светли на цвят. Урината потъмнява, придобивайки бирен оттенък, поради високия уробилин.
Многогодишно растение патологичен процесв пикочния мехур, е придружено от промяна в количествения състав на холестерола. Проявява се като обриви по кожатаръце, рамене, клепачи под формата на зърна.
С развитието на възпаление, т.е. калкулозен холецистит, е възможна температурна реакция на тялото от ниска степен до 39 градуса, придружена от общо влошаване на състоянието под формата на главоболие, слабост и липса на апетит.
Липсата на жлъчка, необходима за нормалните храносмилателни процеси, засяга функционирането на червата. Запекът често се заменя с редки изпражнения и се придружава от подуване на корема.
Проблемите с черния дроб причиняват смущения в емоционалния фон на пациента. С течение на времето настъпва промяна в характера, появяват се раздразнителност, конфликти и внезапни промени в настроението, които пряко зависят от общото благосъстояние на пациента.
Обективният преглед разкрива :
- езикът е сух, покрит с жълтеникав налеп;
- пожълтяване на склерата на очите;
- коремът е напрегнат отдясно в хипохондриума, където се отбелязва хиперестезия на кожата (повишена чувствителност);
- при палпаторно изследване се установява разширен и болезнен жлъчен мехур.
Симптомите, показващи камъни в жлъчката, изискват преглед и лечение на пациента в стационарни условия.
Възможни усложнения
Обострянето на заболяването се провокира от редица причини, които са:
- нарушение на диетата;
- злоупотребата с алкохол;
- тежък физически труд ;
- стресови ситуации.
Ако болката е постоянна, това показва възпалителен процес, тоест холецистит или холангит. Активните движения на пациента допринасят за увеличаване на болката. Обострянето на заболяването провокира треска до високи цифри.
Ако синдромът на болката е продължителен и е придружен от температура и промени в кръвната картина, тогава тези клинични симптоми ще показват флегмон. Зъбният камък, оказвайки натиск върху стената на органа, причинява дистрофични промени, което води до неговото изтъняване.
Ако пикочният мехур се разкъса, се развива перитонит. Това остро състояние, с опасност за живота и изискваща незабавна помощ.
Усложнение холелитиазаможе да има образуване на фистула между дванадесетопръстника и пикочния мехур. Ако камъкът сам излезе от него и попадне в червата е възможно т чревна непроходимост, придружен от остра болка в корема със спиране на отделянето на газове и изпражнения.
Дългият период на заболяване може да доведе до развитие на онкология, остра или хроничен панкреатит. Ако интрахепаталните канали са запушени дълго време или частично, може да се развие вторична цироза на черния дроб.
Всяко усложнение в хода на заболяването представлява заплаха за живота на пациента. Ранното лечение на заболяването избягва разпространението на патологичния процес.
Диагностика
Ако има оплаквания за проблеми отвън храносмилателната система, пациентът често има въпрос при кой лекар да отиде за консултация. За първичен преглед пациентът се изпраща на терапевт, който ще събере анамнеза и обективни данни за заболяването.
След това, като се вземе предвид полиморфизмът на симптомите, се провеждат лабораторни методи за изследване за изясняване и диференциална диагноза:
- кръв за ESR, хемоглобин, левкоцитоза;
- общ анализ на изпражненията;
- урина за общ анализ;
- биохимия на кръвта за чернодробни изследвания.
След основното и лабораторно изследване, пациентът се насочва към гастроентеролог, който предписва инструментални методипрегледи за изясняване на диагнозата:
- радиография или флуороскопия коремна кухина;
- CT или MRI;
- оралната холецистография е алтернативен методУлтразвук, но по-малко информативен.
Лечение
Необходимо ли е хирургично отстраняване на камъните или е по-предпочитано консервативното лечение? Този въпрос може да бъде решен само от лекуващия лекар, като се вземат предвид клиничните симптоми и резултатите от изследването.
Лечението на заболяването е насочено към подобряване на състава на жлъчката, намаляване на вискозитета, по-бързо изтичане от пикочния мехур, както и предотвратяване на образуването на нови камъни и намаляване на размера на съществуващите.
Лечението на заболяването включва използването на следните лекарства:
- насърчаване на изтичането на жлъчка - Аллохол, Холосас, Уролесан, Фламин;
- облекчаване на спазми на гладката мускулатура - Spazmalgon, No - spa, Duspatalin;
- болкоуспокояващи - Analgin, Tempalgin, Novigan;
- противовъзпалителни - ибупрофен, парацетамол;
- антибиотици - по показания;
Консервативното лечение се предписва от лекаря, като се вземат предвид състоянието на пациента, времето на заболяването и наличието на усложнения. Гастроентерологът избира лекарства, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента, определя дозата и курса на лечение.
В допълнение към лечението с лекарства, за единичен камък с размери 3 сантиметра или три камъка с размери 15 mm се използва литотрипсия с ударна вълна.
Този метод може да раздробява камъни до 3 mm с ултразвук, последвано от тяхното разтваряне с Ursofalk. Методът изисква индикации, но се използва рядко.
Разтваряне на камъни в жлъчката
Хенотерапията се използва за разтваряне на камъни. Методът се основава на използването на лекарства, съдържащи урсодезоксихолева киселина, които разтварят кристалите на холестерола и намаляват абсорбцията му в тънките черва. Такива лекарства включват:
- урсосан;
- Урсофалк;
- Ursolive;
- Урсодекс.
С помощта на тези лекарства можете да разтворите само холестеролни камъни, които не могат да бъдат отстранени хирургичен метод. Те трябва да са с размер не повече от два сантиметра.
Положителният ефект от този вид лечение се наблюдава при образувани камъни, но при липса на симптоми на заболяването.
Лекарството се предписва според показанията, на индивидуална основа. Курсът и продължителността на лечението се определят от лекаря. Предпоставка за лечение е контрол на чернодробните тестове веднъж на тримесечие и контрол на ултразвук веднъж на шест месеца.
хирургия
Хирургията за камъни в жлъчката има свои показания:
- големи образувания, запълващи повече от една трета от жлъчния орган;
- чести пристъпи на колики;
- нефункциониращ жлъчен орган;
- холелитиаза, придружена от различни усложнения.
Операцията за холецистектомия е възможна в няколко варианта:
- разширен класически достъп до органа чрез отваряне на перитонеума;
- лапароскопски метод, който е за предпочитане. Предимството му е ниска травматичност, кратък период на възстановяване и съкратен болничен престой.
Холецистектомията позволява на пациента да бъде излекуван от жлъчнокаменна болест. Въпреки това остава възможността да се появят камъни в жлъчните пътища. Ето защо трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря, да следвате диета и да се подлагате на редовни прегледи.
Диета
След изясняване на диагнозата се предписва лечение. Но, на първо място, при камъни в жлъчката е показана диета. Тъй като има нарушение на метаболизма на холестерола, терапевтичното хранене е предпоставка за предотвратяване на обостряния и усложнения в хода на заболяването.
Без диети лечение с лекарстваняма да има успех. Пациентите със заболяване на жлъчните пътища трябва да спазват следните диетични правила:
- храненето е частично, до шест пъти на ден;
- спазване на режима на хранене;
- единичните порции храна са не повече от 300 грама;
- обработката на храната се извършва само чрез пара, задушаване или варене;
- храната е топла, не по-висока от 30 - 35 градуса;
- въвежда се намален солев режим, не повече от 10 грама сол на ден;
За пациенти с камъни в жлъчката е показана диета, съответстваща на таблица № 5, енергийна стойносткоето е 2500 килокалории.
Диетата за чернодробно болни се основава на храни, които могат или не могат да се консумират.
Забранени продукти
Наличието на камъни изисква изключване от диетата на някои храни, които увеличават производството на жлъчка. Те включват:
- тлъсто говеждо, агнешко, свинско;
- силни бульони от месо и гъби;
- пресен пшеничен хляб и сладкиши;
- грах, боб;
- пушени и консервирани продукти;
- остри сирена;
- кафе и цветни газирани напитки;
- бяло и брюкселско зеле;
- люти сосове;
- подправки и билки.
Позволен продукти
Диетата на пациент, страдащ от жлъчнокаменна болест, трябва да бъде пълноценна и питателна, да включва всичко необходимо.
Разрешените за консумация продукти включват:
- диетично месо от пиле, пуйка, заек;
- елда, ориз, грис, овесена каша, варени във вода;
- вчерашния изсушен хляб, бисквити;
- паста;
- постни сортове риба (щука, треска, минтай);
- нискомаслени млечни продукти;
- пилешки протеин;
- варени зеленчуци;
- компоти или желе;
- минерална вода без газ като Borjomi, Essentuki.
Заболяване като жлъчнокаменната болест е доста често срещано в наши дни. Какви са причините за появата му? Как се проявява при жените и мъжете? Как да диагностицираме заболяването и как да го лекуваме? Отговорите на всички тези въпроси ще бъдат дадени подробно в статията по-долу.
Камъните в жлъчката, също научно наричани конкременти, могат да показват наличието на сериозни заболявания като холецистолитиаза или холелитиаза. Ако подозирате такова, посещението в кабинета на хирурга е просто неизбежно.
И ако по-рано подобни заболявания се срещаха предимно при хора на средна възраст и дори по-често при възрастни хора, през последните години възрастовата граница сериозно намаля: все повече и повече пациенти с подобна диагноза са на възраст под 30 години.
И така, такива камъни имат редица разлики:
- Количествен (може да бъде един или много камъни);
- Химичен състав (холестерол, пигмент кафяв, черен, смесен и сложен);
- Размери (от малки до големи);
- Местоположение на камъка (от пикочния мехур може да влезе в каналите).
Има редица специфични причини за образуването на камъни:
- Натрупване на водонеразтворим билирубин, т.е. когато жлъчката е пренаситена с холестерол, калций или жлъчен пигмент;
- Възпалителните процеси, протичащи в пикочния мехур, също могат да причинят образуването на камъни;
- По време на застояли процеси, т.е. когато контрактилните функции на пикочния мехур престанат да функционират.
Но, както знаете, причините не възникват сами, защото всичко има предпоставки:
- Най-често жлъчнокаменната болест се наблюдава при жените, но през последните години лекарите все повече я диагностицират при мъжете;
- Често жените страдат от това заболяване поради често раждане;
- Честата употреба на женския хормон естроген (често се предписва за IVF) може да доведе до образуване на камъни;
- Друга забележителна предпоставка е наднормено теглои затлъстяване;
- Живот в суров северен климат;
- При прием на редица лекарства;
- При продължителна консумация на висококалорични храни;
- Ако има недостиг на фибри в организма;
- При рязък спадтегло;
- Редица хронични заболявания също могат да доведат до камъни в жлъчката, например захарен диабет или цироза на черния дроб;
- След коремна операция;
- Наследственост.
Очевидно такова заболяване се причинява не само от фактори, които не зависят от дадено лице (неговия пол или наследствена предразположеност), но и от нездравословен начин на живот и висококалорична диета.
Какви са симптомите на камъни в жлъчката при жените и мъжете?
Тук веднага си струва да се отбележи, че често пациентите изобщо не знаят за наличието на камъни в жлъчката. Всичко се открива напълно случайно, например по време на рутинен преглед и диагностика с помощта на рентгенови лъчи или ултразвук.
Просто казано, заболяването протича безсимптомно. За други, напротив, дори най-малкото камъче може да причини дискомфорт.
В първите етапи на заболяването абсолютно всички пациенти, както мъже, така и жени, изпитват същите неприятни симптоми:
- Може да има болка в областта на черния дроб, която се проявява при умерени до остри пристъпи. Може да се усети и в епигастричния регион, а болката често се усеща в дясната ключица, дясната ръка или гърба;
- Коликите се появяват в самия черен дроб;
- Появява се тежест в дясната страна;
- Има често подуване на корема;
- Пациентът може да изпита често оригваневъздух и има горчив вкус в устата;
- Киселини, гадене и повръщане са друг ярък симптом на заболяването;
- Тенът на кожата може да се промени: някои пациенти изпитват прекомерна бледност, други изпитват зачервяване, а трети дори се оплакват от неестествено тъмен цвят на кожата;
- Храненето е придружено от неприятни усещания в стомашно-чревния тракт (има силно натоварване на храносмилателните органи и следователно усвояването на храната протича с усложнения);
- Изпражненията на болен човек също се променят - това може да бъде или диария с обилна пяна, или твърде чести запек.
Когато заболяването е в първите етапи на развитие, всички неприятни и болезнени усещания продължават не повече от 15 минути и преминават толкова внезапно, колкото и възникват.
Но ако заболяването се развие в човешкото тяло за достатъчно време, тогава болката може да продължи дълго време и ако не изчезне в рамките на 30 минути, трябва спешно да се обадите на линейка.
Но по-късно болестта започва да се придружава от индивидуални симптоми, които имат полови характеристики:
мъже | Жени |
---|---|
Както бе споменато по-горе, мъжката половина от населението страда от холелитиаза много по-рядко, но подобни случаи често се срещат сред силния пол. Тук си струва да се каже, че в симптоматичната картина няма индивидуални характеристики. всичко дискомфортпри пациент от мъжки пол са стандартни. | С женската половина на човечеството ситуацията е различна. По правило жлъчнокаменната болест засяга предимно пациенти в напреднала възраст и с наднормено тегло. Но през последните години болестта стана значително по-млада и често се появява по време на бременност. Момиче, което планира да има деца, трябва да се подложи на преглед, за да идентифицира проблеми с черния дроб и жлъчните пътища. Това ще й помогне да избегне риска от образуване на камъни в бъдеще. |
Симптоми на камъни, напускащи жлъчния мехур по време на атака
Симптомите на преминаване на камъни започват да се проявяват в момента, в който започне възпалителният процес в жлъчния мехур.
Обикновено в този момент пациентът изпитва жлъчна колика. Освен това има редица други симптоми, които се появяват, когато камъните се движат по пътеките.
Всички те се различават по големината на камъните и техния брой, както и къде точно се намират, както и в какъв стадий на развитие е самото възпаление. Стресът и лошото хранене също могат да играят роля тук.
И така, първите признаци на преминаване на камъни са силна болка от дясната страна на корема, където се намира черният дроб. Заедно с това се появяват признаци на гадене и в резултат на това повръщане.
Освен това пациентите отбелязват следното:
- Появява се сухота в устата;
- Появява се сърбеж по кожата;
- Кожата придобива жълтеникав оттенък;
- Бялото на очите (склера) също пожълтява;
- Урината става тъмна, а изпражненията, напротив, стават светли.
Когато камъните започнат да преминават, пациентът изпитва остра болка за дълго време, което му пречи да извършва дори най-елементарните действия. Болката рядко изчезва сама, така че човек трябва да приема лекарства като аналгетици, за да я облекчи.
В допълнение към всичко това, температурата на пациента се повишава и апетитът му рязко пада. Всяко движение причинява болка, което нарушава обичайното ежедневие.
Етапи на развитие на жлъчнокаменната болест
Съвременната медицина разделя развитието на жлъчнокаменната болест на три етапа, всеки от които има свои собствени характеристики:
1 етап - химичен | Етап 2 - латентен | Етап 3 - клиничен |
---|---|---|
В първия стадий на заболяването пациентите не наблюдават никакви промени в тялото си, не изпитват болка или дискомфорт. През този период черният дроб произвежда жлъчка, пренаситена с холестерол, и началото на заболяването може да бъде открито само след медицински преглед. Заболяването в 1-ви стадий може да продължи няколко години, през това време не се наблюдава образуване на камъни. | Вторият стадий на заболяването се характеризира със същите промени в състава на жлъчката и тук започва образуването на камъни в пикочния мехур. Това се дължи на стагнация на жлъчката в пикочния мехур, където настъпва увреждане на стените и лигавицата. С всичко това тук не се отбелязват ясни симптоми. | На етап 3 пациентите започват да изпитват всички симптоми на жлъчнокаменна болест, остра болка и колики. Камъните в пикочния мехур започват да се движат към канала, причинявайки дискомфорт (всичко ще зависи от техния брой, състав и размер). Много малки камъни с размер до 5 мм влизат в дванадесетопръстника, така че могат да бъдат открити при посещение на тоалетната. |
Какъв размер достигат камъните в жлъчката?
Затова камъните в жлъчката се наричат така, защото по състав, твърдост, форма и големина те наистина наподобяват обикновените камъни. Средно размерът на един камък варира от 1 см до 2 см.
Камък по-малък от 1 см се счита за малък, съответно този, чийто размер надвишава 2 см, се класифицира като голям. Но има и много малки камъчета, които приличат на частици пясък.
Усещането за преминаване на камъни през жлъчните пътища е пряко свързано с техния размер и ако те не надвишават 3 мм, тогава целият процес е напълно безболезнен.
Големите запушват каналите и натрупаната жлъчка започва да разрушава лигавицата вътре в пикочния мехур и съответно пациентът изпитва остра болка под реброто.
Как да разберете дали имате камъни в жлъчката?
За да диагностицира пациент с холелитиаза, лекарят внимателно изслушва оплакванията на пациента и взема предвид всички симптоми и усещания. Но тъй като без диагностика не могат да се направят предварителни заключения, се извършват следните процедури:
- На пациента се взема кръв за общ анализ, който ще разкрие стадия на заболяването и съществуващите възпалителни процеси;
- кръвта също се изпраща за биохимичен анализ, който ще разкрие активността на веществата, участващи в метаболитните процеси;
- извършва се холецистография, показваща възможно увеличение на органа;
- пациент в задължителенТе се изпращат за ултразвук на коремната кухина, където се определят наличието на камъни, техният размер, движението им по каналите и наличието на патологии.
След приключване на всички изследвания лекарят пристъпва към предписване на лечение.
Лечение на камъни в жлъчката
Жлъчнокаменната болест може да се лекува по няколко начина - хирургическа интервенция, медикаменти и народни средства:
Хирургията е най-ефективният начин да се отървете от камъните. Тук има два метода:
Холецистектомия | Лапароскопия | Лазерна операция |
---|---|---|
Класическа операция, която се извършва при наличие на големи камъни в пикочния мехур. Хирургът прави малък разрез в корема и отстранява жлъчния мехур. Освен това може да се извърши дренаж, тоест в коремната кухина се поставят пластмасови тръби, през които ще излязат камъни, кръв и други течности. След няколко дни тези тръби се отстраняват. | Този метод на хирургическа интервенция се счита за най-безболезнен. Хирургът прави няколко малки пробиви в коремната кухина на пациента, през които се доставя въглероден диоксид, което води до увеличаване на размера на корема на пациента. След това в коремната кухина се вкарва устройство като лапароскоп, което има тръба с камера в края и източник на светлина. Благодарение на камерата изображението се показва на екрана на компютъра, след което хирургът може да извърши всички необходими манипулации. |
Това е най-безопасният начин за премахване на камъни. Лазерните лъчи въздействат върху камъните с кратки импулси и по този начин ги разцепват. |
Лечение с лекарства - този метод включва приемане на лекарства, съдържащи жлъчна киселина, например Henofalk, Henosan, Henochol, както и Ursosan, Ursofalk и Ursohol. Тези лекарства разтварят камъните директно в пикочния мехур, като възстановяват баланса между жлъчните киселини и холестерола.
Друго ефективно лекарство е Ziflan, който съдържа екстракт от безсмъртниче като основен компонент. Този екстракт помага на черния дроб да произвежда жлъчка с нормален състав (предотвратява утаяването).
В борбата с камъните в жлъчката могат да се използват и традиционни методи на лечение:
Сок от цвекло | Почистеното цвекло се нарязва на кубчета и се сварява до сиропиране. Вземете 3 пъти на ден преди хранене, ½ чаша. |
Плодове от червена офика | Яжте 2 чаши пресни плодове от офика дневно в продължение на 1,5 месеца. |
Лист от бреза | Изсушете млади листа от бреза и ги залейте с вряща вода в съотношение 2 супени лъжици. за 200 мл. Сложете ги на огъня и варете, докато течността се изпари наполовина. Охладете, прецедете и приемайте 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 3 месеца. Тази рецепта се препоръчва само ако има малки камъчета. |
Сок от кисело зеле | Този сок трябва да се пие преди хранене 3 пъти на ден в обем от 100-200 ml. Курсът на лечение трябва да продължи средно 2 месеца. |
Зрели ягоди | Всеки ден трябва да ядете от 3 до 5 чаши ягоди. |
Зехтин | Приемайте маслото през устата половин час преди хранене. Трябва да започнете с ½ чаена лъжичка, като постепенно увеличавате дозата. |
Как жлъчните камъни излизат от жлъчния мехур по време на лечението
По време на операция, приемане на лекарства или лечение с традиционни методи камъните се разграждат, след което напускат тялото самостоятелно и безболезнено, ако се поддържа контрактилната функция на органа.
Диета при жлъчнокаменна болест
При тази болестВсеки пациент е длъжен да спазва правилна диета, която включва следните правила:
Лекарите препоръчват хранене на части, т.е. разделяне на храненията на 5 подхода. Почивките между храненията трябва да бъдат 3-4 часа, през които можете да пиете натурално кисело мляко или кефир, компот или чай. Този метод ще предотврати стагнацията на жлъчката в пикочния мехур и нейното удебеляване.
Както можете да видите, такава диета не може да се нарече строга, тъй като нейните условия са много прости - спрете да ядете това, което е нежелателно за всички, а не само за хора със здравословни проблеми.
Мерки за превенция на заболяването
За да предотвратите холелитиаза, трябва отново внимателно да наблюдавате здравето си и правилното хранене. Има няколко предпоставки за предотвратяване на това заболяване:
- предавам се лоши навици(тютюнопушене, алкохол и др.);
- вземете за основа умерена физическа активност;
- радикално преразгледайте диетата си и опитайте всичко възможно да коригирате теглото си.
Като превантивна мярка можете също периодично да пиете различни инфузии, например от мента, маточина, лайка.
И не забравяйте за редовните посещения в медицинско заведение: навременната диагноза и тестовете ще помогнат да се идентифицира болестта в ранните етапи и да се излекува без проблеми.
За повече информация относно симптомите на холецистит вижте следното видео.
Жлъчнокаменната болест (GSD) е патология, при която се образуват камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища (холецистолитиаза, холедохолитиаза). Появата на камъни се причинява от утаяването на няколко компонента на жлъчката: холестерол, протеини, калциеви соли и жлъчни пигменти. Те причиняват стагнация на жлъчката в пикочния мехур, нарушаване на липидния метаболизъм и дори водят до инфекция на жлъчката. Основните симптоми на камъни в жлъчката са: болка в дясното подребрие и жълтеница.
причини
Камъните в жлъчните пътища най-често се образуват поради нарушение на състава на жлъчката, а именно - количествено съотношениенеговите компоненти. В този случай твърдите компоненти на жлъчката изпадат под формата на утайка, която впоследствие расте и образува камъни. Холелитиазата често се развива с повишаване на съдържанието на холестерол в жлъчката (такава жлъчка се нарича литогенна).
Повишеното съдържание на холестерол в жлъчката може да се дължи на различни причини, провокиращи фактори:
- прекомерна консумация на храни, съдържащи холестерол ()
- намалена концентрация на жлъчни киселини в жлъчката (нарушена функция на хепатоцитите, намалена жлъчна секреция);
- намаляване на съдържанието на фосфолипиди (предотвратяване на утаяването);
- нарушение на изтичането на жлъчка (застой)
- затлъстяване
- При жените провокиращ фактор е приемът на женски хормони - естрогени, както и честото раждане
- хирургични операции - ваготомия, отстраняване на долния лоб на илеума и др.
- съпътстващи заболявания - захарен диабет, хемолитична анемия, синдром на Кароли, болест на Crohn
Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур може да има механичен или функционален произход. Механичният застой на жлъчката се причинява от наличието на пречка за изтичането на жлъчката (сраствания, тумор, подуване на стената на пикочния мехур, прегъване на жлъчния канал, стесняване на канала, увеличени лимфни възли и др.). Функционалните нарушения са причинени от нарушена подвижност на жлъчните пътища (дискинетични процеси).
Причината за камъни в жлъчката може да бъде инфекциозен и възпалителен процес в жлъчната система, автоимунни заболявания, различни видове алергии, заседнал начин на живот, гладуване, бременност, травма, ендокринни заболявания, чернодробна патология и др. (виж).
Симптоми на жлъчнокаменна болест
В зависимост от размера на конкрементите (камъните) в жлъчния мехур и тяхното разположение клинична картинаболестите могат да варират.
Основните симптоми, които се появяват при наличие на камъни в жлъчния мехур са:
- болка, локализирана в десния хипохондриум;
- гадене (понякога повръщане);
- слабост, неразположение;
- повишена телесна температура;
- жълтеница;
- оригване на въздух или горчивина
- обезцветяване на изпражненията;
- - подуване на корема;
- киселини в стомаха;
- нестабилен стол.
При камъни в жлъчката основният симптом е болка в десния хипохондриум (местоположението на жлъчния мехур). Тези болки се наричат жлъчни (чернодробни) колики. Болката е остра, режеща по характер и може да се излъчва към гърба, дясната лопатка, дясното рамо и дясната половина на врата. Понякога болката се разпространява в областта на сърцето - от лявата страна на гръдната кост и предизвиква пристъп на стенокардия.
Най-често болката се причинява от консумация на пикантни, мазни, пържени храни, както и от пиене на алкохол и излагане на повишена физическа или стресова активност. Патогенезата на образуването на болка е рефлексен спазъм на гладката мускулатура на жлъчния мехур и неговите канали поради дразнене на стената на пикочния мехур от камъни в жлъчката или в резултат на преразтягане на стените на жлъчния мехур поради изобилието от жлъчка, натрупана в то (обструктивен характер на болката).
Пълното запушване на жлъчния канал води до значително разширяване на чернодробните жлъчни пътища, което води до уголемяване на черния дроб и разтягане на неговата капсула, в която се намират много рецептори за болка. Дразненето на тези рецептори предизвиква усещане за постоянна тъпа болка в десния хипохондриум и усещане за тежест.
Симптомите на жлъчнокаменната болест често са гадене и повръщане, които, за съжаление, не носят на пациента чувство на облекчение. Повръщането е рефлексна реакция на дразнене на определена област на дванадесетопръстника (нейната перипапиларна зона). Когато възпалителният процес се разпространи в панкреаса, възниква неудържимо повръщане с примес на жлъчка.
Пациентът може също така да има повишаване на телесната температура (признак на интоксикация) от ниски до високи нива. Ако камъните блокират лумена на общия жлъчен канал, възниква обструктивна жълтеница, придружена от промяна в цвета на изпражненията.
Когато жлъчните камъни остават дълго време в жлъчните камъни, лигавицата е постоянно наранена, което може да причини възпаление - калкулозен холецистит, който се характеризира с намален апетит, повишена температура и повишена умора.
Как да лекуваме камъни в жлъчката?
Ако има камъни в жлъчния мехур, но няма изразени клинични симптоми и усложнения на заболяването, няма нужда от специфично лечение. В същото време експертите възприемат подхода на изчакване. С развитието на тежък остър или хроничен калкулозен холецистит се препоръчва хирургично лечение, чиято основна цел е отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).
Днес има много методи за лечение за запазване целостта на жлъчния мехур и жлъчните пътища:
- Това се постига чрез разтваряне на камъните с помощта на специални препарати, съдържащи киселини (henofalk, ursosan). При това лечение обаче след известно време камъните в жлъчката могат да се образуват отново.
- Литотрипсията с ударна вълна е отлична за унищожаване на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Този методнай-често се използва за смилане на единичен камък при пациенти, които нямат съпътстващо възпаление на жлъчния мехур или канали.
Консервативното лечение на холецистолитиаза по време на ремисия се основава на правилното хранене и режим, активно изображениеживот, систематично перорално използване на лекарства, които насърчават разрушаването на камъните.
В допълнение към рецепцията лекарствакак да лекуваме камъни в жлъчката? При холелитиаза е показано рационално хранене на малки порции (диета № 5, вижте). Наложително е да ограничите количеството храна, която ядете, да изключите от ежедневната си диета мазни храни, пържени и пикантни храни, както и храни, богати на холестерол, които могат да причинят пристъп на колики. Препоръчва се честа консумация на фибри (зеленчуци, плодове).
На пациентите се препоръчва умерена физическа активност (те подобряват оттока на жлъчката), при наличие на наднормено тегло - неговото нормализиране, при наличие на ендокринни заболявания - тяхното навременно лечение. Ако холелитиазата е придружена от инфекциозни лезии на жлъчните пътища, на пациента се предписват антибиотици.
За лечение на холелитиаза паралелно се предписват следните лекарства:
- стимуланти на секрецията на жлъчни киселини (фенобарбитал, зиксорин);
- лекарства, които помагат за нормализиране на състава на жлъчката (ursofalk, lyobil);
- ензимни препарати, които подобряват храносмилателните процеси, по-специално процесите на храносмилане на липидите (Creon).
- При болка, причинена от свиване на жлъчния мехур, пациентите се препоръчват да използват различни мускулни релаксанти (платафилин, дротаверин, метацин, пиренципин).
Тъй като размерът на камъните в жлъчката се увеличава, за лечение се препоръчва литотрипсия (лекарство, ударна вълна) или операция. Показания за литотрипсия са:
- големи и множество камъни,
- чести пристъпи на болка,
- наличие на съпътстващи заболявания
Лекарствената литотрипсия се извършва с лекарствата хенохол и хенофалк, които могат да се приемат доста дълго време - десетки години. С това лечение големите камъни в жлъчния мехур се раздробяват до по-малки размери, след което остатъците им се разтварят с помощта на перорални лекарства (те обикновено се предписват няколко седмици преди литотрипсия с ударна вълна).
Един от доста ефективните методи за лечение на холелитиаза е перкутанната трансхепатална литолиза. В този случай в жлъчния мехур се вкарва тънък катетър, през който капково се инжектира метил терцбутил етер, който разтваря повечето камъни. Този метод на лечение може да се използва на всеки етап от заболяването.
Хирургичното лечение се препоръчва при пациенти, чието заболяване е придружено от чести рецидиви, пристъпи на силна болка, големи камъни, висока телесна температура и различни усложнения. Хирургичното лечение може да бъде лапароскопско и отворено (холецистолитотомия, холецистектомия, папилосфинктеротомия, холецистостомия). Оперативният вариант се определя индивидуално за всеки пациент.
Хроничен calculous холецистите заболяване, при което в кухината на жлъчния мехур се образуват камъни, които впоследствие причиняват възпаление на стените на пикочния мехур.
ХолелитиазаТова е често срещано заболяване и се среща при 10-15% от възрастното население. При жените това заболяване се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Холециститът е древно човешко заболяване. Първите камъни в жлъчката са открити при изследване на египетски мумии.
Анатомия и физиология на жлъчния мехур
Жлъчният мехур е кух орган с крушовидна форма. Жлъчният мехур се проектира приблизително в средата на десния хипохондриум.Дължината на жлъчния мехур е от 5 до 14 сантиметра, а капацитетът е 30-70 милилитра. Пикочният мехур има дъно, тяло и шийка.
Стената на жлъчния мехур се състои от лигавични, мускулни и съединителнотъканни мембрани. Мукозата се състои от епител и различни жлезисти клетки. Мускулният слой се състои от гладка мускулни влакна. В шийката на матката лигавицата и мускулната мембрана образуват сфинктер, който предотвратява освобождаването на жлъчката в неподходящо време.
Шийката на пикочния мехур продължава в кистозния канал, който след това се слива с общия чернодробен канал и образува общия жлъчен канал.
Жлъчният мехур е разположен на долната повърхност на черния дроб, така че широкият край на пикочния мехур (дъното) се простира малко отвъд долния ръб на черния дроб.
Функцията на жлъчния мехур е натрупването, концентрацията на жлъчката и отделянето на жлъчката при необходимост.
Черният дроб произвежда жлъчка и когато не е необходима, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур.
След като жлъчката навлезе в пикочния мехур, тя се концентрира чрез абсорбиране на излишната вода и микроелементи от епитела на пикочния мехур.
Жлъчната секреция се появява след хранене. Мускулният слой на пикочния мехур се свива, повишавайки налягането в жлъчния мехур до 200-300 mm. воден стълб. Под въздействието на натиск сфинктерът се отпуска и жлъчката навлиза в кистозния канал. След това жлъчката навлиза в общия жлъчен канал, който се отваря в дванадесетопръстника.
Ролята на жлъчката в храносмилането
Жлъчката в дванадесетопръстника създава необходимите условия за активността на ензимите, намиращи се в панкреатичния сок. Жлъчката разтваря мазнините, което насърчава по-нататъшното усвояване на тези мазнини. Жлъчката участва в усвояването на витамини D, E, K, A в тънките черва. Жлъчката също така стимулира секрецията на панкреатичен сок.
Причини за развитие на хроничен калкулозен холецистит
Основната причина за появата на калкулозен холецистит е образуването на камъни.Има много фактори, които водят до образуването на камъни в жлъчката. Тези фактори се разделят на: непроменими (такива, които не могат да бъдат повлияни) и такива, които могат да бъдат променени.
Постоянни фактори:
- Етаж. Най-често жените се разболяват поради прием на контрацептиви, раждане (естрогените, които се увеличават по време на бременност, повишават усвояването на холестерола от червата и обилното му отделяне в жлъчката).
- Възраст. Хората на възраст от 50 до 60 години са по-склонни да страдат от холецистит.
- Генетични фактори. Те включват семейна предразположеност, различни вродени аномалиижлъчен мехур.
- Етнически фактор. Най-голям брой случаи на холецистит се наблюдават сред индианците, живеещи в югозападната част на Съединените щати и сред японците.
- Хранене. Повишената консумация на животински мазнини и сладкиши, както и гладът и бързата загуба на тегло могат да причинят холецистит.
- затлъстяване. Увеличава се количеството холестерол в кръвта и жлъчката, което води до образуване на камъни
- Заболявания на стомашно-чревния тракт. Болест на Crohn, резекция (отстраняване) на част от тънките черва
- лекарства. Естрогени, контрацептиви, диуретици (диуретици) - повишават риска от холецистит.
- Липса на физическа активност (неподвижен, заседнал начин на живот)
- Намален мускулен тонус на жлъчния мехур
Как се образуват камъните?
Камъните могат да бъдат направени от холестерол, от жлъчни пигменти или смесени.Процесът на образуване на холестеролни камъни може да бъде разделен на 2 фази:
Първа фаза– нарушение на съотношението на холестерол и разтворители (жлъчни киселини, фосфолипиди) в жлъчката.
В тази фаза се наблюдава повишаване на количеството на холестерола и намаляване на количеството на жлъчните киселини.
Повишеният холестерол възниква поради нарушаване на различни ензими.
- намалена хидроксилазна активност (повлиява намаляването на холестерола)
- намалена активност на ацетил трансфераза (превръща холестерола в други вещества)
- повишено разграждане на мазнините от мастния слой на тялото (увеличава количеството холестерол в кръвта).
Намаляването на мастните киселини се дължи на следните причини.
- Нарушения в синтеза на мастни киселини в черния дроб
- Повишена секреция на жлъчни киселини от организма (нарушена абсорбция на мастни киселини в червата)
- Нарушена интрахепатална циркулация
Втора фаза –жлъчката, наситена с холестерол, образува жлъчна стаза (стагнация на жлъчката в пикочния мехур), след което настъпва процес на кристализация - образуване на кристали от холестерол монохидрат. Тези кристали се слепват и образуват камъни с различни размери и състав.
Камъните, състоящи се от холестерол, могат да бъдат единични или множество, обикновено с кръгла или овална форма. Цветът на тези камъни е жълто-зелен. Размерите на камъните варират от 1 милиметър до 3-4 сантиметра.
Жлъчните камъни се образуват поради увеличаване на количеството несвързан, неразтворим във вода билирубин. Тези камъни са съставени от различни полимери на билирубин и калциеви соли.
Пигментните камъни обикновено са малки по размер, до 10 милиметра. Обикновено има няколко парчета в балон. Тези камъни са черни или сиви.
Най-често (80-82% от случаите) се откриват смесени камъни. Те се състоят от холестерол, билирубин и калциеви соли. Камъните винаги са множество на брой и жълто-кафяви на цвят.
Симптоми на жлъчнокаменна болест
В 70-80% от случаите хроничният калкулозен холецистит се развива безсимптомно в продължение на няколко години. Откриването на камъни в жлъчния мехур в тези случаи става случайно - по време на ултразвук, направен за други заболявания.Симптомите се появяват само ако камъкът се движи по кистозния канал, което води до неговото запушване и възпаление.
В зависимост от стадия на холелитиазата се подчертават и симптомите, представени в следващия раздел на статията.
Клинични стадии на холелитиаза
1. Етап на нарушение на физикохимичните свойства на жлъчката.На този етап няма клинични симптоми. Диагнозата може да се постави само чрез изследване на жлъчката. Холестеролните „снежинки“ (кристали) се намират в жлъчката. Биохимичният анализ на жлъчката показва повишаване на концентрацията на холестерол и намаляване на количеството на жлъчните киселини.
2. Латентен стадий.
На този етап пациентът няма никакви оплаквания. Вече има камъни в жлъчния мехур. Диагнозата може да се направи с помощта на ултразвук.
3. Етап на поява на симптомите на заболяването.
- Жлъчната колика е много силна, пристъпна и остра болка, която продължава от 2 до 6 часа, понякога и повече. Пристъпите на болка обикновено се появяват вечер или през нощта.
Болката е в дясното подребрие и се разпространява към дясната лопатка и дясната шийна област. Най-често болката се появява след обилно, мазно хранене или след тежко физическо натоварване.
Продукти, които могат да причинят болка след консумация:
- крем
- Алкохол
- Торти
- Газирани напитки
Други симптоми на заболяването:
- Повишено изпотяване
- Втрисане
- Повишаване на телесната температура до 38 градуса по Целзий
- Повръщане на жлъчка, което не носи облекчение
На този етап се развиват усложнения като:
Остър холецистит– това заболяване изисква незабавна хирургическа намеса.
Хидроцеле на жлъчния мехур. Кистозният канал е запушен от камък или стеснен до степен на пълно запушване на канала. Освобождаването на жлъчката от пикочния мехур спира. Жлъчката от пикочния мехур се абсорбира през стените и в лумена му се освобождава серозно-лигавичен секрет.
Постепенно натрупвайки се, секретът разтяга стените на жлъчния мехур, понякога до огромни размери.
Перфорация или разкъсване на жлъчния мехурводи до развитие на жлъчен перитонит (възпаление на перитонеума).
Чернодробен абсцес. Ограничено натрупване на гной в черния дроб. Абсцес се образува след унищожаване на част от черния дроб. Симптоми: висока температура до 40 градуса, интоксикация, увеличен черен дроб.
Това заболяване може да се лекува само хирургично.
Рак на жлъчния мехур. Хроничният калкулозен холецистит значително увеличава риска от рак.
Диагностика на холелитиаза
В случай на горните симптоми трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт.Разговор с лекар
Лекарят ще ви разпита за вашите оплаквания. Разкрива причините за заболяването. Той ще се спре особено подробно на храненето (след прием на какви храни се чувствате зле?). След това той ще въведе всички данни в медицинското досие и след това ще започне прегледа.
инспекция
Изследването винаги започва с визуален преглед на пациента. Ако по време на прегледа пациентът се оплаква от силна болка, тогава лицето му ще изразява страдание.
Пациентът ще бъде в легнало положение със свити крака и доведени до корема. Това е принудително положение (намалява болката). Бих искал да отбележа и един много важен признак: когато пациентът се обърне на лявата си страна, болката се засилва.
Палпация (опипване на корема)
При повърхностна палпация се определя метеоризъм (подуване) на корема. Определя се и повишена чувствителност в десния хипохондриум. Възможно мускулно напрежение в коремната област.
При дълбоко палпиране може да се определи увеличен жлъчен мехур (обикновено жлъчният мехур не може да се палпира). Също така при дълбоко палпиране се определят специфични симптоми.
1. Симптом на Мърфи - появата на болка по време на вдъхновение в момента на палпиране на десния хипохондриум.
2. Симптом на Ортнер - появата на болка в дясното подребрие при потупване (перкусия) по дясната ребрена дъга.
Ултразвук на черен дроб и жлъчен мехур
Ултразвукът ясно идентифицира наличието на камъни в жлъчния мехур.
Признаци за наличие на камъни при ултразвук:
1. Присъствие твърди конструкциив жлъчния мехур
2. Подвижност (движение) на камъните
3. Ултразвукова хипоехогенна (видима на снимката като бяло пространство) следа под камъка
4. Удебеляване на стените на жлъчния мехур с повече от 4 милиметра
Рентгенова снимка на корема
Ясно се виждат камъни, съдържащи калциеви соли
Холецистография– изследване с използване на контраст за по-добра визуализация на жлъчния мехур.
компютърна томография– провежда се при диагностика на холецистит и други заболявания
Ендоскопска холангиопанкреатография- използва се за определяне на местоположението на камъка в общия жлъчен канал.
Протичането на хроничен калкулозен холецистит
Появява се асимптоматична форма на холецистит за дълго време. От момента на идентифициране на камъни в жлъчката, в рамките на 5-6 години, само 10-20% от пациентите започват да развиват симптоми (оплаквания).
Появата на всякакви усложнения показва неблагоприятен ход на заболяването. Освен това много усложнения могат да бъдат лекувани само хирургично.
Лечение на холелитиаза
Етапи на лечение:1. Предотвратете движението на камъни и свързаните с това усложнения
2. Литолитична (трошене на камъни) терапия
3. Лечение на метаболитни (обменни) нарушения
В асимптоматичния стадий на хроничния холецистит основният метод на лечение е диетата.
Диета при жлъчнокаменна болест
Ястията трябва да бъдат разделени, на малки порции 5-6 пъти на ден. Температурата на храната трябва да бъде - студени ястия не по-ниска от 15 градуса, а горещи - не по-висока от 62 градуса по Целзий.Забранени продукти:
Алкохолни напитки
- бобови растения, във всякаква форма на приготвяне
- млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана, пълномаслено мляко)
- всякакви пържени храни
- месо от мастни сортове (гъска, патица, свинско, агнешко), свинска мас
- тлъста риба, осолена, пушена риба, хайвер
- всякакъв вид консерви
- гъби
- пресен хляб (особено горещ хляб), крутони
- подправки, билки, солени храни, мариновани храни
- кафе, шоколад, какао, силен чай
- солени, твърди и мазни видове сирена
Могат да се консумират сирена, но нискомаслени
Зеленчуците трябва да се консумират варени или печени (картофи, моркови). Можете да ядете ситно нарязано зеле, зрели краставици и домати. Зелен лук, използвайте магданоза като добавка към ястията
Месо от нискомаслени сортове (говеждо, телешко, заешко), както и (пилешко и пуешко без кожа). Месото трябва да се консумира варено или печено. Също така се препоръчва използването на мляно месо (котлети)
Разрешени са фиде и паста
Сладки зрели плодове и плодове, както и различни конфитюри и консерви
Напитки: не силен чай, не кисели сокове, различни мусове, компоти
Масло (30 грама) за ястия
Разрешени са нискомаслени видове риба (щука, треска, щука, платика, костур, хек). Препоръчва се да се използва варена риба, под формата на котлети, заливка
Можете да използвате пълномаслено мляко. Можете също така да добавите мляко към различни зърнени храни.
Разрешени са некисела извара и некисели нискомаслени кисели млека
Ефективното лечение на холецистит при наличие на симптоми е възможно само в болнични условия!
Медикаментозно лечение на жлъчни колики (болков симптом)
Обикновено лечението започва с М-антихолинергици (за намаляване на спазмите) - атропин (0,1% -1 милилитър мускулно) или платифилин - 2% -1 милилитър мускулноАко антихолинергиците не помогнат, се използват спазмолитици:
Папаверин 2% - 2 милилитра мускулно или дротаверин (Noshpa) 2% -2 милилитра.
Като болкоуспокояващи се използват Баралгин 5 милилитра интрамускулно или Пенталгин също 5 милилитра.
При много силна болка използвайте Промедол 2% - 1 мл.
1. камъни, съдържащи холестерол
2. по-малък размер от 5 милиметра
3. възрастта на камъните е не повече от 3 години
4. без затлъстяване
Те използват лекарства като Ursofalk или Ursosan - 8-13 mg на килограм телесно тегло на ден.
Курсът на лечение трябва да продължи от 6 месеца до 2 години.
Директен метод за разбиване на камъни
Методът се основава на директно въведениев жлъчния мехур е силен разтворител на камъни.
Екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна- раздробяване на камъни с помощта на енергията на ударните вълни, създадени извън човешкото тяло.
Този метод се извършва с помощта на различни устройства, които произвеждат различни видове вълни. Например вълни, създадени от лазер, електромагнитно устройство или устройство, което произвежда ултразвук.
Всяко от устройствата се монтира в проекцията на жлъчния мехур, след което вълните от различни източници въздействат на камъните и те се раздробяват на малки кристали.
След това тези кристали се освобождават свободно заедно с жлъчката в дванадесетопръстника.
Този метод се използва, когато камъните не са по-големи от 1 сантиметър и когато жлъчният мехур все още функционира.
В други случаи, ако са налице симптоми на холецистит, се препоръчва операция за отстраняване на жлъчния мехур.
Хирургично отстраняване на жлъчния мехур
Има два основни вида холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур):1. Стандартна холецистектомия
2. Лапароскопска холецистектомия
Първият тип се използва дълго време. Стандартният метод се основава на коремна хирургия (с отворена коремна кухина). IN напоследъкизползва се все по-рядко поради честите следоперативни усложнения.
Лапароскопският метод се основава на използването на лапароскопски апарат. Това устройство се състои от няколко части:
- видеокамери с голяма способност за увеличение
- различни видове инструменти
Предимства на метод 2 пред първия:
1. Лапароскопската хирургия не изисква големи разрези. Разрезите се правят на няколко места и са много малки.
2. Шевовете са козметични, така че практически не се виждат
3. Производителността се възстановява 3 пъти по-бързо
4. Броят на усложненията е десет пъти по-малък
Профилактика на жлъчнокаменна болест
Първичната профилактика е да се предотврати образуването на камъни. Основният метод за превенция е движението, диетата, избягването на консумацията на алкохол, избягването на тютюнопушенето и отслабването при наднормено тегло.Вторичната профилактика се състои в предотвратяване на усложнения. Основният метод за превенция е ефективно лечениехроничен холецистит, описан по-горе.
Защо жлъчнокаменната болест е опасна?
Жлъчнокаменната болест или калкулозният холецистит е образуването на камъни в жлъчния мехур. Това често предизвиква изразен възпалителен процес и води до появата на сериозни симптоми. На първо място, заболяването се проявява в силна болка, нарушено изтичане на жлъчката от жлъчния мехур и храносмилателни разстройства. Лечението на холелитиазата обикновено се класифицира като хирургично. Това се обяснява с факта, че възпалителният процес, причинен от движението на камъните, представлява сериозна заплахаза здравето и живота на пациентите. Ето защо проблемът обикновено се решава най-много бърз начин– отстраняване на жлъчния мехур заедно с камъни.Жлъчнокаменната болест е опасна предимно поради следните усложнения:
- Перфорация на жлъчния мехур. Перфорацията е разкъсване на жлъчния мехур. Може да бъде причинено от движение на камъни или твърде силно свиване ( спазъм) гладката мускулатура на органа. В този случай съдържанието на органа навлиза в коремната кухина. Дори и да няма гной вътре, самата жлъчка може да причини сериозно дразнене и възпаление на перитонеума. Възпалителният процес се разпространява към чревните бримки и други съседни органи. Най-често кухината на жлъчния мехур съдържа опортюнистични микроби. В коремната кухина те се размножават бързо, реализират своя патогенен потенциал и водят до развитие на перитонит.
- Емпием на жлъчния мехур. Емпиемата е натрупване на гной в естествена кухина на тялото. При калкулозния холецистит камъкът често се забива на нивото на шийката на пикочния мехур. Първоначално това води до воднянка - натрупване на лигавична секреция в кухината на органа. Налягането вътре се увеличава, стените се разтягат, но могат да се свият спастично. Това води до силна болка - жлъчна колика. Ако такъв запушен жлъчен мехур се инфектира, слузта се превръща в гной и възниква емпием. Обикновено причинителите са бактерии от родовете Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas и по-рядко Clostridium и някои други микроорганизми. Те могат да навлязат през кръвния поток или да се изкачат през жлъчния канал от червата. С натрупването на гной състоянието на пациента се влошава значително. Температурата се повишава, главоболието се засилва ( поради абсорбцията на разпадните продукти в кръвта). Без спешна операция жлъчният мехур се разкъсва и съдържанието му навлиза в коремната кухина, причинявайки гноен перитонит. На този етап ( след раздялата) болестта често завършва със смъртта на пациента, въпреки усилията на лекарите.
- Реактивен хепатит. Възпалителният процес от жлъчния мехур може да се разпространи в черния дроб, причинявайки неговото възпаление. Черният дроб също страда от влошаване на местния кръвен поток. Обикновено този проблем ( за разлика от вирусния хепатит) изчезва доста бързо след отстраняване на жлъчния мехур, основният център на възпалението.
- Остър холангит. Това усложнение включва запушване и възпаление на жлъчния канал. В този случай изтичането на жлъчката се нарушава от камък, заседнал в канала. Тъй като жлъчните пътища се свързват с панкреатичните канали, панкреатитът може да се развие паралелно. Острият холангит протича със силно повишаване на температурата, втрисане, жълтеница и силна болка в десния хипохондриум.
- Остър панкреатит. Обикновено възниква поради липса на жлъчка ( който не излиза от запушен пикочен мехур) или запушване на общия канал. Панкреатичният сок съдържа голямо количество силни храносмилателни ензими. Тяхната стагнация може да причини некроза ( смърт) самата жлеза. Тази форма остър панкреатитпредставлява сериозна заплаха за живота на пациента.
- Жлъчни фистули. Ако камъните в жлъчката не причиняват силна болка, пациентът може да ги игнорира дълго време. Въпреки това, възпалителният процес в стената на органа ( директно около камъка) все още се развива. Постепенно стената се разрушава и „запоява” със съседните анатомични структури. С течение на времето може да се образува фистула, свързваща жлъчния мехур с други кухи органи. Такива органи могат да бъдат дванадесетопръстника ( по-често), стомах, тънко черво, дебело черво. Възможни са и варианти на фистули между жлъчните пътища и тези органи. Ако самите камъни не притесняват пациента, тогава фистулите могат да причинят натрупване на въздух в жлъчния мехур, нарушаване на изтичането на жлъчката ( и непоносимост към мазни храни), жълтеница, повръщане на жлъчка.
- Паравезикален абсцес. Това усложнение се характеризира с натрупване на гной в близост до жлъчния мехур. Обикновено абсцесът е ограничен от останалата част от коремната кухина чрез сраствания, които възникват на фона на възпалителния процес. Отгоре абсцесът е ограничен от долния ръб на черния дроб. Усложнението е опасно поради разпространението на инфекцията с развитието на перитонит и чернодробна дисфункция.
- Стриктури на белези. Стриктурите са места на стеснения в жлъчния канал, които възпрепятстват нормалния поток на жлъчката. При жлъчнокаменната болест това усложнение може да възникне в резултат на възпаление ( тялото реагира с прекомерно образуване на съединителна тъкан - белези) или като следствие от интервенция за отстраняване на камъни. Така или иначе, стриктурите могат да продължат дори след възстановяване и сериозно да засегнат способността на тялото да смила и абсорбира мазни храни. Освен това, ако камъните се отстранят без отстраняване на жлъчния мехур, стриктурите могат да причинят стагнация на жлъчката. Като цяло хората с такова стеснение на канала са по-склонни да имат рецидиви ( повтарящо се възпаление на жлъчния мехур).
- Вторична билиарна цироза. Това усложнение може да възникне, ако камъните в жлъчния мехур пречат на потока на жлъчката за дълго време. Факт е, че жлъчката навлиза в жлъчния мехур от черния дроб. Препълването му причинява застой на жлъчка в каналите в самия черен дроб. В крайна сметка може да доведе до смърт на хепатоцитите ( нормални чернодробни клетки) и заместването им със съединителна тъкан, която не изпълнява необходимите функции. Това явление се нарича цироза. Последствието е сериозни нарушения на кръвосъсирването, нарушения в усвояването на мастноразтворимите витамини ( A, D, E, K), натрупване на течност в коремната кухина ( асцит), тежка интоксикация ( отравяне) организъм.
Възможно ли е да се излекува калкулозен холецистит без операция?
Понастоящем операцията остава най-ефективният и оправдан метод за лечение на калкулозен холецистит. Когато се образуват камъни в жлъчния мехур, като правило се развива възпалителен процес, който не само нарушава функционирането на органа, но и представлява заплаха за организма като цяло. Хирургията за отстраняване на жлъчния мехур заедно с камъните е най-подходящият вариант за лечение. При липса на усложнения рискът за пациента остава минимален. Самият орган обикновено се отстранява ендоскопски ( без срязване на предната коремна стена, през малки дупки).Основните предимства на хирургичното лечение на калкулозния холецистит са:
- Радикално решение на проблема. Отстраняването на жлъчния мехур гарантира спиране на болката ( жлъчни колики), тъй като коликите се появяват поради контракциите на мускулите на този орган. Освен това няма заплаха от рецидив ( повтарящи се екзацербации) холелитиаза. Жлъчката вече няма да може да се натрупва в пикочния мехур, да застоява и да образува камъни. Той ще тече директно от черния дроб към дванадесетопръстника.
- Безопасност на пациента. В днешно време ендоскопско отстраняванежлъчен мехур ( холецистектомия) е рутинна операция. Рискът от усложнения по време на операцията е минимален. При спазване на всички правила за асептика и антисептика следоперативните усложнения също са малко вероятни. Пациентът се възстановява бързо и може да бъде изписан ( след консултация с лекуващия лекар) само няколко дни след операцията. След няколко месеца той може да води много нормален начин на живот, освен специална диета.
- Възможност за лечение на усложнения. Много пациенти се обръщат към лекаря твърде късно, когато започват да се появяват усложненията на калкулозния холецистит. Тогава просто е необходимо хирургично лечение за отстраняване на гной, изследване на съседни органи и адекватна оценка на риска за живота.
В днешно време има няколко метода за нехирургично лечение на калкулозен холецистит. При което ние говорим зане за симптоматично лечение ( облекчаване на мускулни спазми, премахване на синдрома на болката), а именно за премахване на камъни в жлъчния мехур. Основното предимство на тези методи е запазването на самия орган. Ако резултатът е успешен, жлъчният мехур се освобождава от камъни и продължава да изпълнява функциите си по натрупване и отделяне на жлъчката.
Има три основни метода за нехирургично лечение на калкулозен холецистит:
- Лекарствено разтваряне на камъни. Този метод е може би най-безопасният за пациента. Пациентът трябва да приема лекарства на базата на урсодезоксихолева киселина за дълго време. Помага за разтварянето на камъни, съдържащи жлъчни киселини. Проблемът е, че дори за да разтворите малки камъни, трябва да приемате лекарството редовно в продължение на няколко месеца. Ако говорим за по-големи камъни, курсът може да отнеме 1-2 години. Въпреки това, няма гаранция, че камъните ще се разтворят напълно. В зависимост от индивидуалните характеристики на метаболизма, те могат да съдържат примеси, които не се разтварят. В резултат на това камъните ще намалят по размер и симптомите на заболяването ще изчезнат. Този ефект обаче ще бъде временен.
- Ултразвуково трошене на камъни. В наши дни трошенето на камъни с помощта на ултразвукови вълни е доста често срещана практика. Процедурата е безопасна за пациента и лесна за изпълнение. Проблемът е, че камъните се раздробяват на остри фрагменти, които пак не могат да напуснат жлъчния мехур, без да го наранят. В допълнение, проблемът със стагнацията на жлъчката не се решава радикално и след известно време ( обикновено няколко години) могат отново да се образуват камъни.
- Лазерно отстраняване на камъни. Използва се доста рядко поради високата цена и относително ниската ефективност. Камъните също претърпяват вид раздробяване и се разпадат. Въпреки това, дори тези части могат да наранят лигавицата на органа. Освен това рискът от рецидив е висок ( повторно образуване на камъни). След това процедурата ще трябва да се повтори.
Кога е необходима операция при жлъчнокаменна болест?
Жлъчнокаменната болест или калкулозният холецистит в по-голямата част от случаите на определен етап от заболяването изисква хирургично лечение. Това се обяснява с факта, че камъните, които се образуват в жлъчния мехур, обикновено се откриват само при тежко възпаление. Този процес се нарича остър холецистит. Пациентът изпитва силна болка в десния хипохондриум ( колики), които се влошават след хранене. Вашата температура също може да се повиши. IN остър стадийима вероятност сериозни усложнения, затова се опитват да решат проблема радикално и бързо. Това решение е холецистектомия – операция за отстраняване на жлъчния мехур.Холецистектомията включва пълно отстраняване на пикочния мехур заедно с камъните, които съдържа. При неусложнен ход на заболяването, той гарантира решение на проблема, тъй като образуваната в черния дроб жлъчка вече няма да се натрупва и застоява. Пигментите просто няма да могат да образуват камъни отново.
Има много индикации за холецистектомия. Делят се на абсолютни и относителни. Абсолютните показания са тези, без които могат да се развият сериозни усложнения. По този начин, ако операцията не се извърши, когато има абсолютна индикация, животът на пациента ще бъде изложен на риск. В тази връзка лекарите в подобни ситуациивинаги се опитвайте да убедите пациента в необходимостта от хирургическа намеса. Няма други лечения или те ще отнемат твърде много време, увеличавайки риска от усложнения.
Абсолютните показания за холецистектомия при холелитиаза са:
- Голям брой камъни. Ако има камъни в жлъчния мехур ( независимо от броя и размера им) заемат повече от 33% от обема на органа, трябва да се извърши холецистектомия. Почти невъзможно е да се натрошат или разтворят толкова голям брой камъни. В същото време органът не работи, тъй като стените са силно разтегнати, не се свиват добре, камъните периодично запушват цервикалната област и пречат на изтичането на жлъчката.
- Чести колики. Пристъпите на болка поради жлъчнокаменна болест могат да бъдат много интензивни. Те се облекчават със спазмолитични лекарства. Честите колики обаче показват, че лечението с лекарства не е успешно. В този случай е по-добре да се прибегне до отстраняване на жлъчния мехур, независимо колко камъни има и какъв е размерът им.
- Камъни в жлъчния канал. Когато жлъчните пътища са запушени от камък от жлъчния мехур, състоянието на пациента значително се влошава. Изтичането на жлъчка спира напълно, болката се засилва, развива се обструктивна жълтеница ( поради свободната фракция на билирубина).
- Билиарен панкреатит. Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Този орган има общ отделителен канал с жлъчния мехур. В някои случаи при калкулозен холецистит изтичането на панкреатичен сок е нарушено. Разрушаването на тъканите по време на панкреатит излага на риск живота на пациента, така че проблемът трябва спешно да бъде решен чрез операция.
Специално внимание трябва да се обърне на хирургичното лечение на усложненията на острия холецистит. В този случай говорим за разпространение на възпалителния процес. Проблемите с жлъчния мехур засягат и работата на съседните органи. В такива ситуации операцията ще включва не само отстраняване на жлъчния мехур с камъни, но и решаване на произтичащите от това проблеми.
Може да се наложи и хирургично лечение, ако следните усложненияхолелитиаза:
- перитонит. Перитонитът е възпаление на перитонеума, лигавицата, която покрива повечето коремни органи. Това усложнение възниква, когато възпалителният процес се разпространява от жлъчния мехур или перфорация ( празнина) на този орган. Жлъчката, а често и голям брой микроби, навлизат в коремната кухина, където започва интензивно възпаление. Операцията е необходима не само за отстраняване на жлъчния мехур, но и за цялостна дезинфекция на коремната кухина като цяло. Хирургическата интервенция не може да бъде отложена, тъй като перитонитът може да доведе до смъртта на пациента.
- Стриктури на жлъчните пътища. Стриктурите са стеснения на канала. Такива стеснения могат да се образуват в резултат на възпалителния процес. Те възпрепятстват изтичането на жлъчката и причиняват стагнация в черния дроб, въпреки че самият жлъчен мехур може да бъде отстранен. Хирургията е необходима за облекчаване на стриктурите. По правило стеснената зона се разширява или се прави байпасен път за жлъчката от черния дроб до дванадесетопръстника. Няма друго ефективно решение на този проблем освен операцията.
- Натрупване на гной. Гнойни усложненияжлъчнокаменната болест възниква, когато инфекция навлезе в жлъчния мехур. Ако гной се натрупва вътре в органа, постепенно го запълва, това усложнение се нарича емпием. Ако гной се натрупва близо до жлъчния мехур, но не се разпространява в коремната кухина, те говорят за паравезикален абсцес. С тези усложнения състоянието на пациента се влошава значително. Има висок риск от разпространение на инфекцията. Операцията включва отстраняване на жлъчния мехур, изпразване на гнойната кухина и нейната цялостна дезинфекция за предотвратяване на перитонит.
- Жлъчни фистули. Жлъчните фистули са патологични отвори между жлъчния мехур ( по-рядко през жлъчните пътища) и съседни кухи органи. Фистулите може да не причиняват остри симптоми, но те нарушават естествения процес на жлъчния поток, храносмилането, а също така предразполагат към други заболявания. Операцията се извършва за затваряне на патологични дупки.
Как да се лекува холелитиаза с народни средства?
При лечението на холелитиаза народните средства са неефективни. Факт е, че при това заболяване започват да се образуват камъни в жлъчния мехур ( обикновено кристали, съдържащи билирубин). Почти невъзможно е да се разтворят тези камъни с традиционните методи. Да ги разцепи или смачка, съответно мощно фармакологични препаратиили ултразвукови вълни. Народните средства обаче играят роля при лечението на пациенти с жлъчнокаменна болест.Възможните ефекти на лечебните растения при жлъчнокаменна болест са:
- Релаксация на гладката мускулатура. някои лечебни растенияотпуснете мускулния сфинктер на жлъчния мехур и гладката мускулатура на стените му. Благодарение на това пристъпите на болка се облекчават ( обикновено се причинява от спазъм).
- Намалени нива на билирубин. Повишено нивобилирубин в жлъчката ( особено при продължителен застой) може да насърчи образуването на камъни.
- Изтичане на жлъчката. Поради отпускането на сфинктера на жлъчния мехур, жлъчката изтича. Той не застоява, а кристалите и камъните нямат време да се образуват в балона.
По този начин ефектът от използването на народни средства ще бъде предимно превантивен. Пациенти с чернодробни проблеми или други фактори, които ги предразполагат към камъни в жлъчката, ще имат полза от периодично лечение. Това ще забави образуването на камъни и ще предотврати проблема преди да се е появил.
За да предотвратите жлъчнокаменна болест, можете да използвате следните народни средства:
- Сок от репички. Сокът от черна ряпа се разрежда с мед в равни пропорции. Можете също така да изрежете кухина в ряпата и да излеете мед в нея за 10-15 часа. След това сместа от сок и мед се консумира по 1 супена лъжица 1 - 2 пъти на ден.
- Листа от берберис. Зелените листа от берберис се измиват обилно с течаща вода и се напълват с алкохол. За 20 г счукани листа са необходими 100 мл спирт. Инфузията продължава 5-7 часа. След това от тинктурата се пие по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден. Курсът е с продължителност 1-2 месеца. След шест месеца може да се повтори.
- Инфузия на офика. 30 г плодове от офика се заливат с 500 мл вряща вода. Оставете за 1-2 часа ( докато температурата падне до стайна). След това инфузията се приема по половин чаша 2 - 3 пъти на ден.
- Мумийо. Shilajit може да се приема както за предотвратяване на образуването на камъни, така и при холелитиаза ( ако диаметърът на камъните не надвишава 5 - 7 мм). Разрежда се в съотношение 1 към 1000 ( 1 g мумия на 1 литър топла вода). Преди хранене се пие по 1 чаша от разтвора, три пъти на ден. Този инструментМожете да използвате не повече от 8 - 10 дни подред, след което трябва да направите почивка от 5 - 7 дни.
- Мента с жълтурчета. Равни пропорции сухи листа от тези билки се консумират като инфузия. За 2 супени лъжици от сместа ви трябва 1 литър вряща вода. Инфузията продължава 4-5 часа. След това инфузията се консумира по 1 чаша на ден. утайка ( трева) филтриран преди употреба. Не се препоръчва запарката да се съхранява повече от 3 - 4 дни.
- Змийско дърво. За да приготвите отварата, трябва 2 супени лъжици сухи натрошени коренища да се залеят с 1 литър вряла вода и да се варят 10 - 15 минути на тих огън. 10 минути след изключване на котлона, прецедете бульона и го оставете да изстине ( обикновено 3-4 часа). От отварата се приемат по 2 супени лъжици половин час преди хранене два пъти на ден.
За да предотвратите стагнацията на жлъчката с помощта на сляпо сондиране, можете да използвате фармакологични лекарства или някои естествени минерална вода. Водата или лекарството трябва да се пие на празен стомах, след което пациентът лежи на дясната страна, поставяйки го под десния хипохондриум ( в областта на черния дроб и жлъчния мехур) топла нагревателна подложка. Трябва да легнете за 1-2 часа. През това време сфинктерът ще се отпусне, жлъчният канал ще се разшири и жлъчката постепенно ще потече в червата. Успешна процедура се показва от тъмни изпражнения с неприятна миризмаСлед няколко часа. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно методиката за провеждане на сляпо сондиране и целесъобразността му във всеки конкретен случай. След процедурата трябва да следвате диета с ниско съдържание на мазнини в продължение на няколко дни.
Така народните средства могат успешно да предотвратят образуването на камъни в жлъчката. В този случай редовността на курсовете на лечение е важна. Препоръчително е също да преминете профилактични прегледипри доктора. Това ще помогне за откриване на малки камъни ( с помощта на ултразвук) ако традиционни методиняма да помогне. След образуването на камъни, ефективността на традиционната медицина е значително намалена.
Какви са първите признаци на жлъчнокаменна болест?
Жлъчнокаменната болест може да протича дълго време тайно, без да се проявява по никакъв начин. През този период в тялото на пациента се наблюдава стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и постепенно образуване на камъни. Камъните се образуват от пигменти, съдържащи се в жлъчката ( билирубин и др) и приличат на кристали. Колкото по-дълго жлъчката стагнира, толкова по-бързо растат такива кристали. На определен етап те започват да увреждат вътрешната обвивка на органа, пречат на нормалното свиване на стените му и пречат на нормалното изтичане на жлъчката. От този момент нататък пациентът започва да изпитва определени проблеми.Обикновено жлъчнокаменната болест се проявява първо, както следва:
- Тежест в стомаха. Субективното усещане за тежест в корема е една от първите прояви на заболяването. Повечето пациенти се оплакват от това при посещение на лекар. Тежестта е локализирана в епигастриума ( в долната част на стомаха, в горната част на корема) или в десния хипохондриум. Може да се появи спонтанно, след физическо натоварване, но най-често след хранене. Това усещане се обяснява със стагнация на жлъчката и уголемяване на жлъчния мехур.
- Болка след хранене. Понякога първият симптом на заболяването е болка в десния хипохондриум. В редки случаи това е жлъчна колика. Това е силна, понякога непоносима болка, която може да ирадиира към дясното рамо или лопатката. Най-често обаче първите пристъпи на болка са по-малко интензивни. Това е по-скоро усещане за тежест и дискомфорт, което при движение може да премине в пронизваща или пронизваща болка. Дискомфортът се появява час до час и половина след хранене. Болезнените атаки са особено чести след консумация на големи количества мазни храни или алкохол.
- гадене. Гадене, киселини и понякога повръщане също могат да бъдат първите прояви на заболяването. Обикновено се появяват и след хранене. Връзката на много симптоми с приема на храна се обяснява с факта, че жлъчният мехур обикновено отделя определена част от жлъчката. Необходим е за емулгиране ( един вид разтваряне и асимилация) мазнини и активиране на някои храносмилателни ензими. При пациенти с камъни в жлъчката жлъчката не се отделя и храната се усвоява по-трудно. Поради това се появява гадене. Обратният рефлукс на храната в стомаха води до оригване, киселини, натрупване на газове и понякога повръщане.
- Промени в изпражненията. Както бе споменато по-горе, жлъчката е необходима за нормалното усвояване на мазни храни. При неконтролирана жлъчна секреция може да се появи продължителен запек или диария. Понякога те се появяват дори преди други симптоми, характерни за холецистит. В по-късните етапи изпражненията могат да се обезцветят. Това означава, че камъните са запушили каналите и на практика жлъчката не се отделя от жлъчния мехур.
- Жълтеница. Пожълтяването на кожата и склерите на очите рядко е първият симптом на жлъчнокаменна болест. Обикновено се наблюдава след храносмилателни проблеми и болки. Жълтеницата се причинява от стагнация на жлъчката не само на нивото на жлъчния мехур, но и в каналите вътре в черния дроб ( къде се образува жлъчката?). Поради чернодробна дисфункция в кръвта се натрупва вещество, наречено билирубин, което обикновено се екскретира в жлъчката. Билирубинът навлиза в кожата, а излишъкът й придава характерен жълтеникав оттенък.
Обикновено е трудно да се постави правилна диагноза въз основа на първите симптоми и прояви на жлъчнокаменната болест. Гадене, повръщане и храносмилателни разстройства могат да се появят и при нарушения в други органи на храносмилателната система. За изясняване на диагнозата се предписва ултразвук ( ехография) коремна кухина. Позволява ви да откриете характерно разширение на жлъчния мехур, както и наличието на камъни в неговата кухина.
Възможно ли е да се лекува калкулозен холецистит у дома?
Къде ще се лекува калкулозният холецистит зависи изцяло от състоянието на пациента. Пациенти със остри формизаболяване, но може да има и други индикации. У дома холелитиазата може да се лекува с лекарства, ако е хронична. С други думи, пациент с камъни в жлъчката не се нуждае от спешна хоспитализация, освен ако няма силна болка, треска или други признаци на възпаление. Въпреки това, рано или късно възниква въпросът за хирургично отстраняване на проблема. След това, разбира се, трябва да отидете в болницата.По принцип се препоръчва хоспитализация на пациент в следните случаи:
- Остри форми на заболяването. В острия ход на калкулозния холецистит се развива сериозен възпалителен процес. Без подходяща грижа за пациента протичането на заболяването може да стане много сложно. По-специално, говорим за натрупване на гной, образуване на абсцес или развитие на перитонит ( възпаление на перитонеума). При острия ход на заболяването хоспитализацията не може да се отлага, тъй като горепосочените усложнения могат да се развият в рамките на 1 до 2 дни след първите симптоми.
- Първи признаци на заболяване. Препоръчва се да се приемат в болница пациенти, които проявяват симптоми и признаци на калкулозен холецистит за първи път. Там ще направят всичко до няколко дни необходими изследвания. Те ще ви помогнат да разберете точно каква форма на заболяването има пациентът, какво е състоянието му и дали има въпрос за спешна хирургическа намеса.
- Придружаващи заболявания. Холециститът може да се развие паралелно с други здравословни проблеми. Например при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет или други хронични заболявания може да предизвика обостряне и сериозно влошаване на състоянието. За да се следи отблизо хода на заболяването, се препоръчва пациентът да бъде хоспитализиран. Там, ако е необходимо, бързо ще му бъде оказана всякаква помощ.
- Пациенти със социални проблеми. Препоръчва се хоспитализация за всички пациенти, на които не може да бъде осигурена спешна помощ в домашни условия. Например, пациент с хронична холелитиаза живее много далеч от болницата. В случай на обостряне ще бъде невъзможно бързо да се осигури квалифицирана помощ ( Обикновено говорим за операция). По време на транспортирането могат да се развият сериозни усложнения. Подобна ситуация възниква и при възрастните хора, които няма кой да се грижи за тях у дома. В тези случаи има смисъл да се оперира дори неостър процес. Това ще предотврати обостряне на заболяването в бъдеще.
- Бременни жени. Калкулозният холецистит при бременни жени е свързан с по-висок риск както за майката, така и за плода. За да се осигури навременна помощ, се препоръчва пациентът да бъде хоспитализиран.
- Желанието на пациента. Всеки пациент с хронична холелитиаза може по желаниеотидете в болница за хирургично отстраняване на камъни в жлъчката. Това е много по-изгодно от оперирането на остър процес. Първо, намалява се рискът от усложнения по време на операцията и в следоперативния период. Второ, пациентът сам избира времето ( отпуск, планиран отпуск по болест и др.). На трето място, той умишлено елиминира риска от повтарящи се усложнения на заболяването в бъдеще. Прогноза за такива планирани операциимного по-добре. Лекарите имат повече време да прегледат обстойно пациента преди лечението.
У дома заболяването може да се лекува при следните условия:
- хроничен ход на холелитиаза ( няма остри симптоми);
- окончателно формулирана диагноза;
- стриктно спазване на инструкциите на специалиста ( относно профилактиката и лечението);
- необходимостта от дългосрочно лечение с наркотици ( например нехирургичното разтваряне на камъни може да продължи 6 – 18 месеца);
- възможност за грижа за пациента у дома.
Възможно ли е да спортувате, ако имате жлъчнокаменна болест?
Жлъчнокаменната болест или калкулозният холецистит е доста сериозно заболяване, към чието лечение трябва да се подходи много сериозно. Образуването на камъни в жлъчката може да не причини забележими симптоми в началото. Поради това някои пациенти, дори и след случайно откриване на проблем ( по време на профилактичен ултразвуков преглед) продължават да водят обичайния си живот, пренебрегвайки предписания от лекаря режим. В някои случаи това може да доведе до ускорено прогресиране на заболяването и влошаване на състоянието на пациента.Един от важни условияПревантивният режим е ограничаване на физическата активност. Това е необходимо след откриването на камъни, по време на острия стадий на заболяването, както и по време на лечението. В същото време говорим не само за професионални спортисти, чиято подготовка изисква максимални усилия, но и за ежедневна физическа активност. На всеки етап от заболяването те могат да повлияят на развитието на събитията по различен начин.
Основните причини за ограничаване на физическата активност са:
- Ускорено образуване на билирубин. Билирубинът е естествен продукт на метаболизма ( метаболизъм). Това вещество се образува по време на разграждането на хемоглобина, основният компонент на червените кръвни клетки. Колкото повече физическа активност извършва човек, толкова по-бързо се разграждат червените кръвни клетки и толкова повече хемоглобин навлиза в кръвта. В резултат на това нивото на билирубина също се повишава. Това е особено опасно за хора, които имат застой на жлъчката или предразположеност към образуване на камъни. Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур висока концентрациябилирубин, който постепенно кристализира и образува камъни. По този начин хората, които вече имат холестаза ( стагнация на жлъчката), но камъните все още не са се образували, тежката физическа активност не се препоръчва с превантивна цел.
- Движение на камъни. Ако камъните вече са се образували, тогава сериозните натоварвания могат да ги накарат да се движат. Най-често камъните се намират в дъното на жлъчния мехур. Там те могат да причинят умерен възпалителен процес, но не пречат на изтичането на жлъчката. В резултат на физическа активност се повишава вътреабдоминалното налягане. Това до известна степен засяга и жлъчния мехур. Той се компресира и камъните могат да започнат да се движат, движейки се към шийката на органа. Там камъкът засяда на нивото на сфинктера или в жлъчния канал. В резултат на това се развива сериозен възпалителен процес и заболяването става остро.
- Прогресиране на симптомите. Ако пациентът вече има храносмилателни разстройства, болка в десния хипохондриум или други симптоми на холелитиаза, тогава физическата активност може да провокира обостряне. Например болката поради възпаление може да се развие в жлъчна колика. Ако симптомите са причинени от движение на камъни и запушване на жлъчния канал, те няма да изчезнат, когато спрете да тренирате. По този начин има шанс дори една тренировка ( бягане, скачане, вдигане на тежести и др.) може да доведе до спешна хоспитализация и операция. Говорим обаче за хора, които вече страдат от хронична формазаболяване, но не спазват предписаната от лекаря схема.
- Риск от усложнения от камъни в жлъчката. Калкулозният холецистит почти винаги е придружен от възпалителен процес. Първоначално се причинява от механична травма на лигавицата. Много пациенти обаче развиват и инфекциозен процес. В резултат на това може да се образува и натрупа гной в кухината на пикочния мехур. Ако при такива условия интраабдоминалното налягане се повиши рязко или пациентът направи рязък, неуспешен завой, подутият жлъчен мехур може да се спука. Инфекцията ще се разпространи в цялата коремна кухина и ще започне перитонит. По този начин заниманията със спорт и физическата активност като цяло могат да допринесат за развитието на сериозни усложнения.
- Риск от постоперативни усложнения. Често остър холецистит трябва да се лекува хирургично. Има два основни вида операции - отворени, когато се прави разрез на коремната стена, и ендоскопски, когато отстраняването става през малки дупки. И в двата случая след операцията всяка физическа активност е противопоказана за известно време. При отворена операция заздравяването отнема повече време, необходими са повече шевове и рискът от дехисценция на шева е по-висок. При ендоскопско отстраняване на жлъчния мехур пациентът се възстановява по-бързо. По правило пълното упражнение е разрешено само 4 до 6 месеца след операцията, при условие че лекарят не вижда други противопоказания за това.
- ежедневни разходки от 30-60 минути със средно темпо;
- гимнастически упражнениябез резки движения с ограничено натоварване на коремната преса;
- плуване ( не за скорост) без гмуркане на голяма дълбочина.
Опасна ли е бременността, ако имате камъни в жлъчката?
Жлъчнокаменната болест при бременни жени е доста често срещано явление при медицинска практика. От една страна, това заболяване е характерно за по-възрастните жени. Но именно по време на бременност възникват доста предпоставки за появата на камъни в жлъчката. Най-често се среща при пациенти с наследствена предразположеност или хронични чернодробни заболявания. Според статистиката обострянето на жлъчнокаменната болест обикновено настъпва през третия триместър на бременността.Разпространението на този проблем по време на бременност се обяснява по следния начин:
- Метаболитни промени. В резултат на хормоналните промени се променя и метаболизмът в организма. Това може да доведе до ускорено образуване на камъни.
- Моторни промени. Обикновено жлъчният мехур съхранява жлъчката и се свива, освобождавайки я на малки порции. По време на бременност ритъмът и силата на контракциите му се нарушават ( дискинезия). В резултат на това може да се развие стагнация на жлъчката, което допринася за образуването на камъни.
- Повишено интраабдоминално налягане. Ако една жена вече е имала малки камъни в жлъчката, растежът на плода може да доведе до тяхното движение. Това е особено вярно през третия триместър, когато растящият плод избутва стомаха, дебелото черво и жлъчния мехур нагоре. Тези органи са притиснати. В резултат на това камъните, разположени близо до дъното на балона ( в горната му част), може да навлезе в жлъчния канал и да го блокира. Това ще доведе до развитие на остър холецистит.
- Заседнал начин на живот. Бременните жени често пренебрегват разходките или основните дейности физически упражнения, които допринасят, наред с други неща, за нормалното функциониране на жлъчния мехур. Това води до стагнация на жлъчката и ускорено образуване на камъни.
- Промяна на вашата диета. Промяната на хранителните предпочитания може да повлияе на състава на микрофлората в червата и да влоши подвижността на жлъчните пътища. Ако жената е имала латентен ( безсимптомно) форма на холелитиаза, рискът от обостряне се увеличава значително.
Обострянето на жлъчнокаменната болест по време на бременност е особено опасно поради следните причини:
- висок риск от разкъсване поради повишено интраабдоминално налягане;
- висок риск от инфекциозни усложнения ( включително гнойни процеси) поради отслабен имунитет;
- интоксикация на плода поради възпалителен процес;
- Нарушения на храненето на плода поради лошо храносмилане ( храната се усвоява по-лошо, тъй като жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника);
- ограничени възможностилечение ( не всички лекарства и методи на лечение, които обикновено се използват при жлъчнокаменна болест, са подходящи за бременни жени).
При липса на усложнения на холелитиазата, прогнозата за майката и детето остава благоприятна. Ако пациентът се обърна към специалист твърде късно и възпалителният процес започна да се разпространява в коремната кухина, може да се повдигне въпросът за отстраняване на плода чрез цезарово сечение. Прогнозата в този случай се влошава донякъде, тъй като говорим за технически сложна хирургична интервенция. Необходимо е да се отстрани жлъчния мехур, да се извлече плодът и внимателно да се изследва коремната кухина, за да се предотврати развитието на перитонит.
Какви са видовете калкулозен холецистит?
Калкулозният холецистит не протича по един и същи начин при всички пациенти. Това заболяване се причинява от образуването на камъни в жлъчния мехур, което причинява възпалителен процес. В зависимост от това как точно ще протече този процес, както и от стадия на заболяването, се разграничават няколко вида калкулозен холецистит. Всеки от тях не само има свои собствени характеристики на курса и проявите, но и изисква специален подход към лечението.От гледна точка на основните прояви на заболяването(клинична форма)диференцират следните видовекалкулозен холецистит:
- Каменоносец. Тази форма е латентна. Болестта не се проявява по никакъв начин. Пациентът се чувства отлично, няма болки в дясното подребрие и проблеми с храносмилането. Камъните обаче вече са се образували. Те постепенно увеличават броя и размера си. Това ще се случи, докато натрупаните камъни започнат да нарушават функционирането на органа. Тогава болестта ще започне да се проявява. Каменната карета може да бъде открита по време на превантивен ултразвуков преглед. По-трудно се забелязват камъни на обикновена рентгенова снимка на корема. Ако се открият камъни, носещи камъни, не може да се говори за спешна операция. Лекарите имат време да опитат други лечения.
- Диспептична форма. В тази форма заболяването се проявява в различни храносмилателни разстройства. Първоначално може да бъде трудно да се подозира холецистит, тъй като няма типична болка в десния хипохондриум. Пациентите са загрижени за тежест в стомаха и епигастриума. Често след обилно хранене ( особено мазни храни и алкохол) има оригване с горчив вкус в устата. Това се дължи на нарушена жлъчна секреция. Пациентите също могат да имат проблеми с движението на червата. В този случай ултразвуковото изследване ще помогне да се потвърди правилната диагноза.
- Жлъчни колики. Всъщност жлъчните колики не са форма на жлъчнокаменна болест. Това е често срещан специфичен симптом. Проблемът е, че в острия стадий на заболяването често се появяват силни болкови атаки ( всеки ден, а понякога и по-често). Ефектът от спазмолитиците е временен. Жлъчните колики се причиняват от болезнена контракциягладката мускулатура в стените на жлъчния мехур. Обикновено се наблюдават при големи камъни, преразтягане на органа или навлизане на камък в жлъчния канал.
- Хроничен рецидивиращ холецистит. Рецидивиращата форма на заболяването се характеризира с повтарящи се пристъпи на холецистит. Атаката се проявява със силна болка, колики, треска, характерни промени в кръвните тестове ( повишава се нивото на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR). При неуспешни опити възникват рецидиви консервативно лечение. Лекарствата временно намаляват възпалителния процес, а някои лечебни процедуриможе временно да подобри потока на жлъчката. Но докато има камъни в кухината на жлъчния мехур, рискът от рецидив остава висок. хирургия ( холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур) решава този проблем веднъж завинаги.
- Хроничен остатъчен холецистит. Тази форма не се признава от всички специалисти. Понякога се говори за това в случаите, когато е преминал пристъп на остър холецистит. Температурата на пациента спадна и общото му състояние се нормализира. Симптомите обаче остават умерена болка в десния хипохондриум, която се засилва при палпация ( палпиране на тази област). По този начин не говорим за пълно възстановяване, а за прехода към специална форма - остатъчна ( остатъчен) холецистит. Като правило, с течение на времето болката изчезва или заболяването се влошава отново, превръщайки се в остър холецистит.
- Ангина форма. е рядък клинична формакалкулозен холецистит. Разликата му от другите е, че болката от десния хипохондриум се разпространява в областта на сърцето и провокира атака на ангина пекторис. Могат да се появят и нарушения на сърдечния ритъм и други симптоми. на сърдечно-съдовата система. Тази форма е по-честа при пациенти с хронична коронарна болест на сърцето. Жлъчните колики в този случай играят ролята на вид „задействащ механизъм“. Проблемът е, че поради пристъп на ангина, лекарите често не откриват веднага основния проблем - самия калкулозен холецистит.
- Синдром на Свети. Това е много рядко и слабо проучено генетично заболяване. При него пациентът има склонност към образуване на камъни в жлъчния мехур ( всъщност калкулозен холецистит), очевидно поради липсата на определени ензими. Успоредно с това, дивертикулоза на дебелото черво и диафрагмална херния. Тази комбинация от дефекти изисква специален подход към лечението.
Когато има камъни в жлъчката
Кога е по-добре да не докосвате камъни в жлъчката?
Според статистиката камъни в жлъчката се образуват при всеки пети жител на планетата. При жените холелитиазата се среща почти два пъти по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на женските хормони естрогени, които забавят отделянето на жлъчката. И какво да направите, ако тези камъни бъдат открити? Наистина ли няма алтернатива на отстраняването на жлъчния мехур?
Жлъчният мехур е малка торбичка, прикрепена към черния дроб. Той натрупва жлъчка - сложен състав, необходим за обработка на мазнините, които влизат в тялото ни с храната. В допълнение, жлъчката е отговорна за поддържането на нормална микрофлора в червата. Ако жлъчката застоя или нейният състав се промени, жлъчният мехур функционира неправилно и в неговите канали се образуват камъни.
Началото на заболяването може да бъде предизвикано от заседнал начин на живот, при който като правило метаболитните процеси в организма се забавят. Но основната рискова група са тези, които се хранят нередовно, както и любителите на мазни храни повишено съдържаниехолестерол.
За тези хора всеки празник е придружен от промяна в състава на жлъчката и вероятността от образуване на камъни в такива случаи се увеличава многократно. В зависимост от компонентите жлъчните камъни могат да бъдат холестеролни, пигментни - ако се образуват от оцветяващото вещество на жлъчката - билирубин, и варовити, ако в тях преобладават калциевите соли. Най-често се срещат смесени камъни с размери от 0,1 mm до 3-5 cm.
„Докато камъните са малки и лежат спокойно в жлъчния мехур, човек може дори да не осъзнава болестта си. - казва ръководителят на коремния отдел на Института по хирургия на името на. А. Вишневски RAMS Вячеслав Егоров. Първите предупредителни признаци, които показват холелитиаза, са тежест в десния хипохондриум, горчивина в устата и гадене след хранене.
Ситуацията се променя, когато камък излезе в устието на жлъчния канал и го запуши. Изтичането на жлъчката е нарушено, стените на жлъчния мехур се разтягат и човек изпитва силна болка в десния хипохондриум или в горната част на корема. Болката може да се излъчва към гърба, дясната ключица и дясна ръка. Появява се гадене или повръщане. Лекарите наричат тази атака жлъчна колика.
Болката може да не е твърде силна и често спира от само себе си, но появата й показва, че в тялото е започнало „каменно падане“ и човекът трябва да отиде на лекар. В края на краищата, камъните, тръгвайки сами, могат напълно да блокират изтичането на жлъчката и да причинят възпаление на жлъчния мехур - холецистит, възпаление на панкреаса - панкреатит или обструктивна жълтеница.
Трудно е дори за опитен лекар да диагностицира холелитиазата по око. Това ще изисква допълнителни изследвания - ултразвук на коремните органи, в най-трудните случаи - рентгенови изследвания с въвеждането на контрастен агент в жлъчните пътища. В момента има изследване, което позволява на лекаря да види камъните със собствените си очи - холедохоскопия.
Тези диагностични процедури позволяват на лекаря да оцени размера на камъните и тяхното местоположение, което дава възможност да се предвиди по-нататъшното развитие на заболяването и да се предпише лечение.
Лекарите са безмилостни: Само хирург може да премахне камъните в жлъчката! Въпреки това, ако няма симптоми на заболяването и камъните в жлъчката са „мълчащи“, те могат да бъдат оставени сами.
Най-важното медицинско указание за пациентите с жлъчнокаменна болест е да се придържат към правилно хранене и строга диета. Пикантни, мазни, пържени и пушени храни са строго забранени.
Понякога се опитват да разтворят малки холестеролни камъни с помощта на лекарства - хенодеоксихолева киселина и урсофалк. Лечението е дългосрочно - курсът продължава поне една година, скъпо е и, за съжаление, не винаги води до желани резултати. След няколко години при повечето пациенти отново се образуват камъни. В допълнение, такова лечение е изпълнено с усложнения - тези лекарства често увреждат чернодробните клетки.
Можете да опитате да унищожите малки единични камъни с ударна вълна. По време на тази процедура камъните се раздробяват на малки парченца (с размер до 1-2 mm), които независимо излизат от тялото. Тази процедура е безболезнена, понася се добре от пациентите и може да се извършва амбулаторно.
В случай на холелитиаза холеретичните билкови лекарства са строго противопоказани. Те могат да допринесат за миграцията на камъните и това е изпълнено с най-опасните усложнения. По същата причина трябва да сте много внимателни, когато пиете минерални води.
Ако камъните са големи и пристъпите на жлъчни колики са чести, тогава пациентът трябва да легне на масата на хирурга.
Често пациентите с холелитиаза се подлагат на операция по спешни причини, когато отстраняването на жлъчния мехур - холецистектомия - е жизненоважно. Това се случва, когато остър холецистит, което може да се усложни с перитонит (възпаление на перитонеума), както и при панкреатит и пълно запушване на жлъчните пътища.
Златният стандарт за жлъчнокаменната болест е лапароскопската хирургия, при която жлъчният мехур се отстранява чрез малки пробиви в предната коремна стена. След операцията практически не остават следи по кожата. Обикновено пациентът се изписва на следващия ден след операцията и бързо се връща към обичайния си ритъм на живот.
Много хора са загрижени за въпроса: възможно ли е да се живее пълноценен живот без жлъчен мехур?
Лекарите казват, че качеството на живот не страда от холецистектомия. Целта на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката, докато не се консумира храна. Това беше жизнено необходимо само за примитивните хора, които сядаха на масата само след успешен лов (а това не се случваше всеки ден) и можеха с радост да изядат добра половина от добития мамут.
Съвременният човек няма нужда да яде в запас. Следователно липсата на жлъчен мехур не влияе по никакъв начин на функционирането му.
Разтваряне на камъни в жлъчката по традиционни методи
Едно от противопоказанията за прочистване на червата и черния дроб е холелитиазата. В тази статия искам да дам народни методи за разтваряне на камъни в жлъчката.
Средство за бавно разтваряне на камъни
Само соковете от сурови зеленчуци имат свойства за разтваряне на камъни.Тези свойства нямат нито консервираните, нито пастьоризираните.Това твърдят Норман Уокър (САЩ), Валтер Шекерберг (Швейцария), ОйгенХойн (Германия), Б.В.Болотов (Украйна).
Препоръчва се следното лечение:
Сокът от един лимон, разреден в чаша топла вода, пийте по чаша 3-4 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици. Пийте и следните сокове;
Смес от сокове от моркови - 7-10 части, цвекло и краставици - по 3 части;
Смес от сок от моркови - 10 части със сок от спанак - 6 части;
Смес от сок от моркови - 10 части, сок от целина - 5 части и сок от магданоз - 2 части Приемайте по 1-2 литра сурови зеленчукови и плодови сокове на ден, но в никакъв случай по-малко от 0,6 литра на ден. През цялото това време ежедневно или през ден сутрин се правят очистителни клизми (2 литра вода със сода и сол или сок от един лимон). В същото време пийте билкови отвари 2-4 пъти на ден, като всеки път добавяте мед (1-2 чаени лъжички). Билковите отвари са, както следва:
Чистотин (билка), пелин (билка), сладка детелина (билка) - по 5 части, глухарче (корен), цикория (корен), тинтява (корен), валериана (корен) - по 3 части. Смесете всичко, залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряща вода, оставете. Пийте по 1/4 чаша сутрин и вечер. Следните рецепти се приготвят и приемат (освен ако не е указано друго) по същия начин.
Димник (билка), горска хрътка (билка), мента (листа), зърнастец (кора), агримония (билка), аир (корен), трик (билка) - всички по равно. ) - 4 части, лайка (цветове) - 4 части, зърнастец (кора) - 2 части Приемайте по 1/3 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Плетеница (билка), жълтурче (билка), глухарче (корен), царевична свила, трицветна теменужка, анасон (плод), кориандър (плод) - всички по равно. Дозировка: 1/2 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Смесете равни части мента, плетив, безсмъртниче, цвят от лайка, листа от коприва и плодове от шипка. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода, варете на слаб огън 10 минути, оставете за 15-20 минути, след което се прецежда. Пийте инфузията топла, супена лъжица три до четири пъти на ден, половин час преди хранене в продължение на три месеца.Понякога един курс е достатъчен,
Зехтинпийте ежедневно в продължение на 3 седмици, като започнете с 1/2 чаена лъжичка, увеличавайки до 1/2 чаша, 30 минути преди хранене 1-3 пъти на ден.
Отвара от червено цвекло бавно, но сигурно разтваря камъните в продължение на няколко месеца. Приготвя се така: Вземете няколко корена цвекло, обелете, нарежете и ги варете дълго време, докато бульонът се сгъсти като сироп. Пийте по 1/4 чаша 3 пъти на ден преди хранене. Горните рецепти са достатъчни, за да изберете две от тях и да пиете дълго време, като променяте състава всеки месец до пълно възстановяване. Продължителността на лечението зависи от размера на камъните: от 3 месеца до една година. В състава на много смеси се включва и плетивът, който има силен камъкоразграждащ ефект. Останалите действат холеретично, разреждат жлъчката, имат противовъзпалителен ефект, но не разтварят камъните.
Копърът разтваря камъни в жлъчката.Ако го ядете редовно, тогава в рамките на един сезон камъните в жлъчката ще се разтворят напълно.
Най-ефективните методи за разтваряне на камъни
Вземете жлъчка от три свински жлъчни мехура. Настоявайте 0,5 бутилки водка в продължение на 2 седмици, приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене, приемайте в продължение на един месец. След това започнете да приемате сок от черна ряпа, първо по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден в продължение на 30 минути. преди хранене, при добра поносимост се приемат по 2 чаени лъжички след 4 дни, при нормална поносимост се приемат по 2 чаени лъжички след 5 дни. лъжица, след това можете да изпиете половин чаша до края на курса, курсът е един месец. След това можете да направите ултразвук.
Лечение на холелитиаза (ЖКБ).
Често се оказва, че при много пациенти изтичането на жлъчка е нарушено. Ако хората ходят до тоалетна сутрин, те смятат, че нямат проблеми с жлъчния мехур. Всъщност това не винаги е така. Сутрешното изпражнение осигурява част от жлъчката, секретирана през нощта. Но жлъчката трябва да се освобождава и след всяко хранене, когато болус от храна преминава през дванадесетопръстника. В този случай жлъчката реагира със стомашния сок и възникват сложни биохимични реакции, поради които храната се смила. Този рефлекс се губи при повечето хора от цивилизацията поради липса на мобилност. Стагнация на жлъчката може да се наблюдава дори при деца на възраст 10-12 години.
Периодично почистване на жлъчния мехурТе помагат за отстраняване на сгъстената жлъчка, но не решават проблема. Необходимо е да се възстанови функцията на жлъчния мехур. Тук е уместно да напомним, че жлъчният мехур е гладка мускулатура, която има способността да се съкращава. И то пред всички възможни завоижлъчния мехур, можем да поддържаме неговата функция. Има няколко начина да направите това.
Освободете натрупаното напрежение в тъканите с масаж на корема. Тя трябва да е мека и достатъчно дълбока.
Между храненията трябва да приемате 50гр. коняк, след 30 минути. супена лъжица рициново масло.
Поръсете салатите и основните ястия с лимонов сок. Лимоновият сок предизвиква рефлексно свиване на жлъчния мехур, но може да раздразни стомашната лигавица. Следователно може да се използва друг вариант.
Можете да направите смес от лимонов сок, ленено масло и мед (за възрастен на курс, 100 грама от всеки компонент). Приема се по една супена лъжица два-три пъти на ден преди хранене (за деца - десертна или чаена лъжичка).
Изстискайте сока на един лимон, добавете гореща вода (като за чай) и изпийте. Това може да се прави по всяко време, при хронични случаи по няколко пъти на ден.
След почистване на жлъчния мехур с някой от тези методи, изпражненията трябва да са нормални в рамките на два часа. Ако това не се случи, трябва да почиствате 2-3 пъти седмично, докато получите желания резултат.