Проява на ексудативна катарална диатеза и какви са нейните особености. Диатеза при дете и методи за нейното лечение Антенатална профилактика на ексудативна катарална диатеза
В долната част на статията има селекция от лекарства за предотвратяване на заболяването
Ексудативно-катарална диатеза
Предразположението на организма към алергични и възпалителни заболявания. Обикновено се открива на възраст 3-6 месеца, продължава 1-2 години и впоследствие изчезва при някои деца. Причините за възникването му не са напълно изяснени, но важна роляроля играят наследствената предразположеност, както и влиянието на факторите на околната среда. Положителна семейна алергична анамнеза се открива при почти 75% от децата с алергична диатеза.
Провокиращи фактори могат да се появят рано: токсикоза от първата и втората половина на бременността, инфекциозни заболявания, употреба на лекарства по време на бременност, нарушаване на диетата на бременната жена, особено в последните месеци на бременността (монотонен с прекомерна консумациянякой от възможните алергени - яйца, мед, сладкарски изделия, мляко, мандарини), както и по време на кърмене. Дори в пренаталния период детето може чрез плацентата да получи предразположение към алергени, циркулиращи в тялото на майката. В извънутробния период алергените се предават чрез кърмата и храната (трофоалергени), чрез чревна стена, който има повишена пропускливост, особено при деца младенческа възраст, особено след стомашно-чревни заболявания, както и в периода на възстановяване от различни заболявания, със загуба на тегло и изтощение.
Потенциален алергичен агент може да бъде храна, която не е била подложена на термична обработка (горно алкохол, сурово мляко, горски плодове, разбити с протеини и др.), както и продукти като риба, ядки и някои други, които дори не намаляват техните алергенни свойства. с термична обработка. Алергизацията може да бъде причинена и от обикновени храни, ако детето ги получава в излишък (прехранване), особено с монотонен набор от хранителни вещества. Храните, които се консумират в определен сезон или рядко се превръщат в алергени, когато са включени в диетата в големи количества (горски плодове, зеленчуци, ядки и др.), Както и когато в диетата се въвеждат храни, които не са подходящи за възрастта ( хайвер, скариди и др.). Важни са нарушеното хранене, злоупотребата със сладкиши, пикантни, солени храни и въвеждането на много нови храни в диетата на детето за кратък период от време.
Дете с алергична диатеза лесно придобива повишена чувствителност не само към хранителни вещества, но и към външни алергени като вълна, домашен прах. Алергените могат да навлязат в тялото на детето през кожата и лигавиците (конюнктива и др.), Както и по време на многобройни инжекции и ваксинации. При деца от първите години от живота, особено при кърмачета, основният източник на алергени е храната; до 4-5-годишна възраст алергените пристигат еднакво често както чрез храната, така и по въздуха.
Децата, склонни към алергична диатеза, се характеризират с високо тегло при раждане, особено ако това е първото дете в семейството; Обрив от пелени, който се появява рано и продължава при условия на правилна грижа; изчезваща и повторно появяваща себорея на скалпа; неравномерно лющене на епитела на лигавицата на езика - “ географски език"; значително превишаване на възрастовата норма на наддаване на телесно тегло и големите му колебания под влияние на неблагоприятни условия; положителни кожни тестове за екзогенни алергени дори при липса на клинични прояви на алергична диатеза. При преглед се обръща внимание на подпухнало, бледо лице, наднормено телесно тегло, намалена еластичност или тънкост на тъканите, забавено физическо развитие и нервност.
Симптомите са изключително разнообразни. Състои се от симптоми на увреждане на лигавиците (ринофарингит, стенозиращ ларингит, блефарит, фликтена, конюнктивит, кератит, вулвовагинит, нестабилно изпражнение, "географски език"), лимфната система (увеличени лимфни възли, аденоиди, хипертрофия на сливиците), кожа (себорея, струпясване на млечната жлеза, строфулус, екзема, невродермит и др.). Тези деца могат да получат бронхиална астма, сенна хрема (сенна хрема) и др. Гнайсът се среща само при кърмачета: мръсносив или кафявосеборейни люспи под формата на капачка или черупка на скалпа, главно на короната и короната. Протичането на гнайса обикновено е благоприятно, но при някои деца се трансформира в себорейна екзема (подуване, зачервяване, сълзене, повишена кора), която често се разпространява към ушите, челото и бузите. Често срещан симптомАлергичната диатеза, особено при деца на 1 година от живота, е млечна краста (или кора): по кожата на бузите, често близо до ушиобразуват се зачервяване, рязко ограничено от здравата кожа, и подуване, често с признаци на лющене. При някои деца млечният есхар е придружен от сърбеж и често се трансформира в екзема.
Постоянната форма на обрив от пелена (интертриго) е един от важните симптоми на алергична диатеза. Обривът от пелени може да бъде сух, в други случаи има сълзене на кожата (обикновено при затлъстели, подпухнали бебета). Най-тежката форма на алергична диатеза трябва да се счита за детска екзема, която при по-големи деца може да се трансформира в невродермит.
Диагнозата се основава на медицинска история и клинични симптоми. Диференциална диагнозаизвършва се с истинска екзема, еритродермия, дерматит, псориазис, имунна недостатъчност, синдром на нарушена чревна абсорбция.
Лечение.Няма стандартна диета. Необходима е балансирана диета. Кърменене спирайте, въпреки че е възможно наличието на хранителни алергени в него. Диетата на майката трябва да е бедна на въглехидрати, мазнини, трапезна сол и възможни алергени. В някои случаи (удебелен кърма) изцедената кърма се пастьоризира (за 30 минути при температура 65 ° C) и горният филм се отстранява или млякото се поставя в хладилник за 3-4 часа, след което се обезмаслява сметаната, след което се пастьоризира .
За по-големи деца се препоръчва да се изключат желе, мус, свинско месо, телешки бульон, риба, яйца под всякаква форма, бобови растения, ядки, подправки, подправки, умерено ограничаване на мазнини и протеини и течност. Сред кашите предпочитание се дава на елдата; Вечер се препоръчват зеленчуци, салати и гювечи.
Ако екземата е резултат от прием на хранителен алерген, тогава тя може да отшуми в рамките на 24 часа със следната диета: ястия с оризова вода, 1 ястие плодове (нежълти на цвят), 1 ястие зеленчуци (картофи), 1 ястие с ориз с плодов сок (не жълт на цвят). Всеки следващ ден към тази основна диета се добавя ново ястие под контрол на заболяването. Ако дисбиозата се диагностицира на фона на алергична диатеза, тогава 10-дневните курсове на Lactobacterin и Bifidumbacterin могат да бъдат ефективни. Присвояване лекарства, спомагащи за намаляване на сърбежа и пропускливостта на съдовата стена, както и успокоителни. Предписват се и витамини от група В, А, С ( аскорбинова киселинаможе да увеличи сърбежа) в терапевтични дози за поне 3-4 седмици. Лечението е разнообразно и само лекуващият лекар може да разработи точния метод.
Предотвратяване. Рационално хранене на бременна и кърмачка, особено ако има алергии, с консумация на умерени количества разнообразни, добре обработени храни, изключване на яйца от диетата, ограничаване на млякото до 1-2 чаши на ден, ограничаване на захарта, шоколада, мед, сладкиши, ядки, както и колбаси, колбаси, рибни консерви. Организация на храненето на децата в съответствие с възрастта. По време на заболяване и по време на възстановителния период се препоръчва да се дават на детето добре преработени храни в умерени количества и да се избягва въвеждането на нови храни. Необходимо е да се спазват правилата за ваксинация, която за предпочитане се извършва само в периода на затихване на болестта и след подходяща подготовка. Когато осигурявате хигиенни грижи за бебето, трябва да избягвате използването на парфюми, шампоани, тоалетна вода. Прогнозата е благоприятна, ако се спазват всички превантивни и терапевтични мерки.
Лимфно-хипопластична диатеза
Среща се при 10-12% от децата. LGD се характеризира с увеличени лимфни възли или тимусната жлеза, черен дроб и далак. Характерна е и тежка дисфункция ендокринна система, намалена способност за адаптиране към променящите се условия на околната среда, склонност към алергични реакции.
Децата с LGD обикновено имат отпуснато телосложение, лесно губят и наддават на тегло и имат намален мускулен тонус. Те се характеризират с чести респираторни заболявания, повишена температуратела, увеличени Лимфните възли, аденоиди, често - увеличен черен дроб и далак.
Най-висока стойност за лечениеима дневен режим, втвърдяване, масаж, гимнастика, ограничаване на контакта с болни деца и спазване на графика за ваксиниране. Диетата трябва да бъде хипоалергенна с преобладаване на зеленчуци и плодове. Показан е периодичен прием на дибазол, корен от женско биле и др.
Обикновено признаците на този тип диатеза изчезват до пубертета. Въпреки това, някои индивиди запазват всичките му прояви (тимусно-лимфен статус) за цял живот.
Невро-артритна диатеза
NAD се наблюдава по-рядко от други диатези (при 2-3% от децата), проявяващи се с тежки метаболитни нарушения (по-често генетично определени) и свързана с тях повишена възбудимост на централната нервна система.
Проявите на този тип диатеза понякога са възможни в първите дни и месеци от живота, но обикновено не се диагностицират поради неспецифичност; разширена клинична картинасе формира от 7-14 години.
Клиничната картина е много разнообразна и зависи от възрастта на пациентите. Могат да се разграничат няколко синдрома. Кожен синдром(по-често при по-големи деца) се проявява с ангиоедем, уртикария, пуриго, невродермит, суха и себорейна екзема; при някои деца - склонност към остри респираторни вирусни инфекции, бронхоспазъм и астматичен бронхит.
В основата лечение- рационална диетична терапия: изключете месни и рибни бульони, както и зеленчуци, съдържащи пуринови основи и оксалова киселина (киселец, спанак, репички, карфиол, домати). При ацетонемично повръщане се препоръчва диета на гладно за 12 часа и пиене на охладени физиологични разтвори и глюкоза на малки порции. В тежки случаи солеви разтвории венозно се въвежда глюкоза, след което се дават лесноусвоими въглехидрати (картофено пюре, банани).
Оставете коментар в долната част на страницата »Отидете «
ПРЕПОРЪЧАНИ ПРОДУКТИ ЗА ПРОФИЛАКТИКА НА ЗАБОЛЯВАНИЯ
Маркирайте тази страница Ctrl+D
Хареса ли? Ще сме благодарни, ако споделите страницата.
Как да започнете да печелите пари със Siberian Health
Ексудативен катарална диатеза- това е заболяване, при което кожата понякога е засегната заедно с лигавицата, а диатезата също показва общата склонност на тялото, най-често дете, към алергични реакции.
При наличие на диатеза може да се появи възпалителен процес.
Появата на това заболяване се основава на генетична предразположеност (наследственост). Детето има склонност към определен тип алергични прояви, като дерматит, екзема и други подобни.
Ако ексудативно-катаралната диатеза все още присъства в тялото на детето, тогава промените ще бъдат открити в резултат на кръвен тест. Това ще се отбележи при промяна в нивото на IgE, то ще бъде много по-високо от обикновено, но Т-супресорите и секреторният Ig, напротив, ще намалят нивата си.
Поради факта, че в хода на заболяването кръвта се изпълва голяма сума IgE, започва бърза реакция в тялото незабавен тип, това е така наречената реакция към алерген.
Много често след ексудативно-катарална диатеза, а именно след нея ранна проява, започва изявата на др алергични заболявания, Например бронхиална астма, алергичен ринит, полиноза, като цяло, ако диатезата се проявява на кожата, след това носи със себе си последствия, които се проявяват в дихателната система.
Видео: Всичко, което трябва да знаете за ексудативната катарална диатеза
причини
Причините, които провокират това заболяване, включват:
- лекарства, които се приемат дълго време;
- инфекциозни заболявания или специфични инфекции;
- токсикоза по време на бременност;
- неправилно хранене или когато диетата е нарушена.
Разбира се, ако бременна жена се разболее от това заболяване, възможно е това да има лош ефект върху детето, така че по време на бременност трябва да се грижите за себе си и да се храните правилно.
Един от най-опасните алергени може да се нарече хранителни продукти, които не са били достатъчно обработени преди консумация, например протеини, разбити със сметана или плодове, яйчен ликьор.
Продукти като риба и ядки остават силни алергени дори след обработка. Децата могат да развият ексудативна катарална диатеза поради факта, че ядат храни, които не могат да се консумират поради младата им възраст.
Симптоми
- влошаване на общото състояние;
- температурата на тялото се повишава;
- Пустули могат да се образуват върху вече засегнатата кожа.
В това състояние лечението ще бъде по-трудно, така че родителите трябва да се консултират с лекар при първите признаци на заболяването.
Видео: Диатеза при най-малките бебета
Лечение
Още в началото се установяват причините за алергичната диатеза и те се отстраняват.
Ако се появи диатеза при бебе, тогава майката, която кърми детето, трябва да преразгледа диетата си и да премахне хипералергенните храни от храната.
За да се гарантира, че това заболяване никога не се връща при детето, е необходимо да се лекува само според предписанията и препоръките на лекаря. Той ще ви предпише противосърбежни и хормонални мехлеми, антиалергични лекарства, които се избират индивидуално и с повишено внимание, тъй като всяко лекарство може да влоши ситуацията.
Предотвратяване
- Ако симптомите на алергична диатеза притесняват бременна жена, тогава тя трябва да се храни правилно и да премахне силно алергенните храни от храната си.
- Изберете допълнителни храни за малко дете с повишено внимание.
- Изберете внимателно и внимателно всички продукти за грижа за кожата.
(ECD) е един от най-често срещаните видове диатеза. Среща се при почти 75% от децата. Тежестта на това заболяване не винаги е еднаква. Обикновено проявите на диатеза се появяват при деца от първите седмици от живота и изчезват сами до края на първата година от живота.
ECD обикновено се проявява предимно върху кожата, но освен това е възможно увреждане на лигавиците, включително лигавиците на вътрешните органи.
причини
Най-важният тригер на това заболяванее алергия. В същото време наследствената предразположеност на децата към алергични реакции играе голяма роля за появата на ECD. В момента се проучва възможността за преминаване на алергени през плацентата по време на бременност, поради което бременната жена, особено с алергична предразположеност, трябва стриктно да следи диетата си. В допълнение, повишен риск от развитие на ECD при дете се наблюдава при тежка токсикоза на майката по време на бременност, със заплаха от спонтанен аборт или при трудно раждане.Разбира се, най-честата алергизация на дете възниква, когато алергените навлизат в тялото на детето заедно с храната. Кравето мляко е богато на алергени, поради което не се препоръчва да се дава пълномаслено краве мляко на малки деца и е необходимо да се започне въвеждането на краве мляко в диетата на детето с ферментирали млечни продукти. Алергените се съдържат в яйчен жълтък, месо, риба, цитрусови плодове, червени зеленчуци и плодове. За да адаптирате детето към тези продукти, доколкото е възможно, е необходимо постепенно да ги въведете в диетата.
Трябва обаче да се помни, че напълно неочаквани фактори могат да увеличат чувствителността на децата към алергени. Например, инфекциозни процеси (по време на заболяване или непосредствено след възстановяване), нарушено храносмилане и усвояване могат да засилят проявите на алергия. хранителни вещества, особено намаляване на киселинността стомашен соки намалена активност на чернодробните и панкреатичните ензими. Това се дължи на факта, че когато изразено нарушениеПо време на храносмилането на храната „неусвоените“ метаболитни продукти навлизат в чревния лумен и след това в кръвта, които вместо да носят полза на тялото, причиняват вреда, натрупват се в кръвта и причиняват интоксикация и повишена алергизация. Същата ситуация се развива при тежка дисбиоза, особено когато червата са колонизирани с голям брой патогенни бактериални и гъбични микрофлора. Ето защо трябва да обърнете голямо внимание на всички прояви на дисбиоза при дете.
ECD клиника
Клиничните прояви на ексудативно-катарална диатеза могат да варират в зависимост от външен вид, и според тежестта. При повечето деца промените по кожата са незначителни, не причиняват безпокойство на децата и не нарушават състоянието им.Както беше отбелязано по-горе, първите клинични прояви на този виддиатезата са промени в кожата. Първоначално се появява леко зачервяване на кожата с повишена чувствителност (кожата зад ушите на детето, шията, аксиларните гънки, кожата в областта на лактите, подколенните ямки, ингвиналните, седалищните и бедрените гънки). Тези промени приличат на бодлива топлина, но за разлика от бодлива топлина, те не изчезват с добро и правилна грижаза детето. Зачервяването постепенно се увеличава, разпространявайки се в съседни области, кожата под зачервяването е плътна и подута. Тогава могат да се появят други, много разнообразни елементи на обрива - отделни петна, мехури с бистра течност, плач, кора. Освен това по вътрешната повърхност на крайниците могат да се образуват малки, плътни възли, които също са прояви на обрив при това заболяване. Обривите са придружени от сърбеж, в тежки случаи сърбежът може да бъде много силен, така че децата стават неспокойни, спят лошо, капризни са и отказват да ядат. По кожата на бузите може да се образува така наречената „млечна краста“ - кожата става яркочервена, груба на допир, с ясно отделяне от здравата кожа. На главата, а също и на кожата гребени на веждитеможе да се образува характерен гнайс - лъскави острови от жълтеникава плака, с дебелина до 2-3 мм.
Трябва също да се помни, че ECD може да засегне и лигавиците и да провокира развитието на ринит, фарингит или бронхит, както и ентероколит.
В допълнение, ECD също се характеризира с общи симптомипоражения храносмилателен тракт. Може да се появи регургитация, подуване на корема, изпражненията стават по-течни, състоящи се от бели бучки - остатъци от неразградени мазнини. Движенията на червата обикновено са чести.
Освен това при ECD децата може да изглеждат леко едематозни, често са с наднормено тегло, а самото наддаване на тегло е неравномерно и спазматично. При това заболяване лимфните възли могат да бъдат леко увеличени.
Ако възникне вторична инфекция, състоянието на детето може да се влоши рязко. Температурата се повишава, безпокойството на детето се заменя с летаргия, по кожата, на места голям клъстеробразуват се елементи на обрива, пустули и язви. В такава ситуация детето се нуждае от незабавно лечение, понякога в болнична обстановка.
Диагностика
Обикновено диагнозата не е трудна. В тази ситуация е много по-трудно да се идентифицира алергенът и да се елиминира ефектът му върху детето. „Хранителен дневник“ може да бъде от голяма полза в това, където майката ще записва времето за въвеждане на определен продукт в диетата и ще отбележи наличието или отсъствието на алергични реакции към него.В кръвта в такива случаи се наблюдава повишаване на съдържанието на еозинофили, съдържанието на червени кръвни клетки и хемоглобин може да бъде нормално или малко по-ниско от нормалното, което е свързано с храносмилателни разстройства. При възникване на вторична инфекция броят на левкоцитите се увеличава и ESR се ускорява.
Можете допълнително да проверите нивото на IgE; тази група човешки имуноглобулини е индикатор за активността на алергичния процес в тялото; колкото по-високи са стойностите на IgE в кръвта, толкова по-тежка и активна е алергията в тялото.
Лечение
1. Диета. Най-важната част от лечението е идентифицирането на източника на алергията и елиминирането на нейния ефект върху детето. Необходимо е да се поддържа кърменето при такива деца по всякакъв начин, тъй като децата, които са кърмени, понасят това заболяване много по-лесно и се възстановяват по-бързо. Въпреки това, кърмещата майка трябва да спазва строга диета. Сладките от магазина трябва да бъдат изключени от вашата диета. колбаси, консерви, кисело мляко и млечни десерти, цитрусови плодове, ананаси и други неподходящи за сезона и мястото плодове, изключително внимателно и в малки количества червени и оранжеви зеленчуци и плодове, мед и кондензирано мляко. Ограничете консумацията на мазни и пържени храни. Използвайте достатъчно количествотечности. Също така е препоръчително да се ограничи консумацията на сладкиши и да се намали количеството консумиран хляб.2. В случай, че детето е на изкуствено хранене, е необходимо да се премине към високо адаптирана хипоалергенна смес.
При хранене на дете е задължително да се спазват времето и правилата за въвеждане на допълващи храни:
Никога не въвеждайте няколко храни едновременно в допълващи храни.
Всеки продукт за допълване се въвежда на интервали от една седмица, за да можете да забележите алергична реакция и да разберете точно към какъв хранителен продукт се е появила.
Започнете да въвеждате нов продукт с минимално количество „на върха на лъжица“, като постепенно увеличавате до обема за пълноценно хранене.
Соковете трябва да се разреждат 1:2, цитрусовите сокове 1:4.
Въвеждането на всеки жълтък (пиле, пъдпъдък) трябва да започне не по-рано от шест месеца и за първи път добавете 1/6-1/8 от жълтъка, винаги твърдо сварен. Първият месец след приложението жълтъкът може да се дава не повече от два пъти седмично и не повече от 1/2 наведнъж.
Препоръчително е да се дава краве мляко на деца на възраст поне 8 месеца, като винаги се разрежда с вода 1:1.
3. Приемане на антиалергични лекарства (от раждането - Fenistil, при по-големи деца Claritin или Erius). Тези лекарства се предписват от лекар, кратък период, за облекчаване на остри алергични реакции и намаляване на сърбежа.
4. Ако е необходимо, за коригиране на дисбиозата се предписват лекарства за нормализиране на бактериалната флора (Bifidum - или Lactobacterin, Linex и други).
5. Локално, 1% може да се използва за лечение на обриви воден разтвор Метиленово синьо, Кастелани течност. В допълнение, мехлемът Traumeel S може да се прилага върху области без открити повърхности на рани, той ще има противовъзпалителен и антипрутичен ефект. Премахване жълти коричкиот скалпа, най-добре след къпане. Задушената кожа може да се намаже с преварено растително масло, да се остави за няколко минути и след това с леко движение (без натиск върху кожата) да се отстрани маслото с бинт или марля. Вероятно няма да е възможно да премахнете всички корички наведнъж, но това може да стане в няколко бани и няма нужда да бързате, за да не нараните кожата на детето.
6. В случай на инфекция на обрива е възможно да се предпише антибактериална терапия(в тежки случаи) или хормонални мехлеми.
Така от всичко казано по-горе могат да се направят следните изводи:
Въпреки факта, че ексудативно-катаралната диатеза е най-често срещаният тип диатеза и може да изчезне с възрастта при повечето деца, тя трябва да се третира с нужното внимание.
Изключително важно е да се спазва диетата както на кърмещата майка, така и на бебето, ако той получава допълнителни допълващи храни.
Този тип диатеза трябва да се разграничава от лактазна недостатъчност (лактозна непоносимост), тъй като техните прояви могат да бъдат еднакви; за това детето трябва да има копрограма.
Не забравяйте, че децата с ECD се ваксинират само извън периоди на обостряне и е необходимо да се подготвите за това - вземете общ анализкръв и урина и 4 дни преди ваксинацията и 3 дни след ваксинацията вземете антихистамин(Фенистил или друго лекарство, предписано от педиатъра според възрастта на детето).
Детски болести. Пълен справочник Неизвестен автор
ЕКСУДАТИВНО-КАТАРХАЛНА ДИАТЕЗА
Ексудативно-катаралната диатеза е способността на наследствено определени вродени и придобити свойства на тялото да реагират с повишена реакция на кожата и лигавиците към определени външни стимули. Ексудативно-катаралната диатеза се причинява от генетични фактори (генетична тежест - при 70-80% от децата), възрастови характеристикиензимната система на храносмилателния тракт и имунологичната защита, както и ефектите заобикаляща среда. Рисковите фактори включват неблагоприятни условия на вътрематочно развитие, хипоксия на плода, перинатална лезияЦНС, инфекциозни заболявания, масивни лекарствена терапия, характер на хранене. Рисковите фактори за ексудативно-катарална диатеза при дете включват дисбактериоза и заболявания стомашно-чревния трактпри майката по време на бременност, гестоза, лекарствена терапия по време на бременност, хранителни навици на бъдещата майка, както и ранно прехвърляне на детето на изкуствено хранене. Често родителите (или един от тях) също са имали прояви на ексудативно-катарална диатеза в детството. Факторите, допринасящи за клиничната проява на диатезата, като правило, са хранителни протеини от краве мляко, както и яйца, цитрусови плодове, ягоди, ягоди, грис и други зърнени култури. Яйцата, ягодите, ягодите, лимоните, бананите, шоколадът и рибата съдържат ендогенни хистамин либератори. При кърмени деца може да се появи ексудативно-катарална диатеза, когато майката консумира тези продукти.
Клиника. От първия месец от живота си такива деца се характеризират с постоянен обрив от пелена, суха и бледа кожа, гнайс на скалпа - повишено образуване на себорейни люспи, пилинг; млечна краста - зачервяване, лющене на кожата на бузите, увеличаване на открито в студено време, строфулус - сърбящи възли със серозно съдържание; прекомерно увеличаване на телесното тегло. Децата с ексудативно-катарална диатеза се характеризират с продължителен конюнктивит, блефарит, ринит, катар респираторен трактс обструктивен синдром, анемия, нестабилни изпражнения. Повишената уязвимост на лигавиците се изразява в повишена и неравномерна десквамация на епитела на езика („географски език”), промени в устната лигавица (стоматит). Хиперплазия на лимфоидната тъкан също е клинична изяваексудативно-катарална диатеза. Увеличават се аденоиди и сливици, лимфни възли, по-рядко черен дроб и далак. Курсът на ексудативно-катаралната диатеза е вълнообразен, обострянията обикновено са свързани с диетични грешки (включително майката, ако детето е кърмено), но могат да бъдат причинени от метеорологични фактори, съпътстващи заболявания. В края на втората година от живота проявите на ексудативно-катарална диатеза обикновено изчезват, но 15-25% от децата могат впоследствие да развият екзема, невродермит, бронхиална астма и други алергични заболявания. При деца с ексудативно-катарална диатеза, които едновременно имат рецидивиращи инфекции, са възможни наследствени дефекти на имунитета; при тежки неинфекциозни чревни заболявания - ексудативна ентеропатия, чревна дизахаридазна недостатъчност.
Лечение. Лечението започва с установяване на балансирана диета. За деца през първата година от живота кърменето е оптимално. Децата с наднормено тегло трябва да ограничат приема на калории с лесно смилаеми въглехидрати(зърнени храни, желе, захар), тъй като прекомерното количество въглехидрати в диетата увеличава ексудативно-катаралните промени в кожата. По време на обостряне на заболяването е препоръчително да се замени захарта с ксилитол или сорбитол. Част от хранителните мазнини (около 30%) при децата над една годинатрябва да се доставя от растителни мазнини, богати на ненаситени мастни киселини. При деца с ексудативно-катарална диатеза се препоръчва допълнително приложение на калиеви соли, ограничение трапезна соли течности. Изключен от диетата на кърмачка хранителни алергени: яйца, ягоди, горски ягоди, цитрусови плодове, шоколад, силен чай, кафе; екстрактивни вещества - люти подправки, какао, подправки, както и продукти, съдържащи консерванти, оцветители, хранителни добавки. Деца, които са на смесено и изкуствено хранене, при персистираща диатеза, особено при доказана алергия към краве мляко, се прехвърлят на хранене с формули на основата на соя или силно хидролизирани протеини. Кашите и зеленчуковите пюрета трябва да се приготвят не с мляко, а със зеленчуков бульон. Вместо мляко е по-добре да давате кефир, биолакт, бифидок и др млечни продукти. Първата допълнителна храна под формата на зеленчуково пюре трябва да се въведе по-рано, на 4,5-5 месеца, при деца с ексудативно-катарална диатеза, които са на изкуствено хранене. В този случай е по-добре да се предпише зеленчуково пюре, в които преобладават алкалните валенции, а не кашата. Препоръчва се да се въвеждат допълнителни храни на деца с прояви на ексудативно-катарална диатеза, които се кърмят по-късно, отколкото на здрави деца. Овесената каша се дава от 6-6,5 месеца, предпочитание се дава на елда, просо, перлен ечемик и оризови зърнени култури; овесени ядки и каша от грис. При много деца кожните прояви на диатеза се намаляват чрез замяна на захарта, добавена към храната, с фруктоза в съотношение 1,0: 0,3, тъй като фруктозата е по-сладка. Важен етап в лечението на деца с ексудативно-катарална диатеза е идентифицирането и коригирането на дисбиозата. Положителен ефектосигурете десетдневни курсове на лактобактерин и бифидумбактерин. Лечението на ексудативно-катарална диатеза включва използването на витамини (B 6, A, B 5, B 15, E), адаптогени (дибазол, пентоксил). Хипервитаминозите C, B 4, B 12 допринасят за поддържането на ексудативни кожни лезии. Използват се и курсове на антихистамини (супрастин, тавегил, перитол и др.), Като се редуват лекарствата. Превантивни ваксинациидеца с ексудативно-катарална диатеза се провеждат в обичайното време, но на фона на предварителна подготовка ( антихистамини 5 дни преди и 5 дни след ваксинацията, витамини от група В за 1-2 седмици преди и 3-4 седмици след ваксинацията). Профилактиката трябва да бъде изчерпателна и да започне антенатално (преди раждането) - задължителните алергени и лекарства, които често причиняват алергични реакции, се изключват от диетата на бременна жена от „алергичното семейство“. При липса на пренатална диетична профилактика, кърменеи рационално хранене, режимни ограничения през първите месеци от живота, детето има по-голяма вероятност от развитие на алергични заболявания и преди всичко екзема и невродермит, бронхиална астма. Трябва да създадете хипоалергенна среда у дома: мокрото почистване се извършва най-малко 2 пъти на ден, домашните любимци, рибите в аквариума, цветята са нежелателни; Килими, книги в незатварящи се рафтове, шкафове, пухени и пухени възглавници, матраци и одеяла са неприемливи; прането на дрехи със синтетични материали може да има алергичен ефект. перилни препарати. За всяко заболяване трябва да се използва минимален набор от лекарства, с изключение на задължителните лекарствени алергени (пеницилин, биологични продукти). Също така е показано ранно откриванеи активно саниране на огнища на хронична инфекция, навременно лечение на дискинезия жлъчните пътища, рахит, анемия, хелминтоза, дисбактериоза.
От книгата УНГ болести: бележки за лекции от М. В. Дроздов4. Възпалителни заболявания на носната кухина. Остър ринит. Остър катарален (неспецифичен) ринит Острият ринит е остро нарушение на носната функция, придружено от възпалителни променилигавица , Острият ринит може да бъде независим
От книгата УНГ болести от М. В. Дроздов1. Хроничен катарален ринит Хроничният катарален ринит се развива в резултат на повтаряща се остра хрема. Към развитие хронична хремапредразполага към дълготрайна застойна хиперемия на носната лигавица, причинена от алкохолизъм, хроничен
От книгата Факултет по педиатрия от Н. В. Павлова32. Хроничен ринит. Хроничен катарален ринит Хроничният катарален ринит се развива в резултат на повтаряща се остра хрема. Развитието на хронична хрема е предразположено от продължителна застойна хиперемия на носната лигавица, причинена от
От книгата Детски болести. Пълно ръководство автор автор неизвестен2. Ексудативно-катарална диатеза Ексудативно-катаралната диатеза е своеобразно състояние на реактивност на малки деца, характеризиращо се с тенденция към рецидивиращи инфилтративно-дескваматозни лезии на кожата и лигавиците, развитие
От книгата Алергия: избор на свобода автор Севастиян ПигалевЕКСУДАТИВНО-КАТАРАЛНА ДИАТЕЗА Ексудативно-катарална диатеза е способността на наследствено обусловените вродени и придобити свойства на организма да реагират с повишена реакция на кожата и лигавиците на определени външни стимули.
От книгата Уникална лечебна книга за лекар хомеопат от Борис Тайтс7. Ексудативно-катарална диатеза Това обикновено е името на заболяване, при което кожата и лигавиците на детето стават много уязвими и възпалени. Когато обясняват причината за такива прояви, лекарите обикновено се позовават на наследствена склонност към алергии.
От книгата Therapeutic. Народни методи. автор Николай Иванович МазневЕксудативно-катарална диатеза По отношение на броя на посещенията при лекар това състояние е може би второто в класацията на детските заболявания. Вероятно си спомняте: в главата за бременността предупредих да не използвате голямо количествокраве мляко като продукт,
От книгата Първа медицинска помощ за деца. Наръчник за цялото семейство автор Нина БашкироваРецепти за диатеза* Сварете черупката на твърдо сварено и охладено кокоше яйце за 2 минути. и изсушете добре (но не във фурната или на слънце), след като отстраните целия филм, който го покрива отвътре. Смелете в порцеланова купа или кафемелачка до прах и
От книгата Кисело зеле- рецепти за здраве и красота автор Линиза Жувановна ЖалпановаДиатеза Обикновено диатезата се разбира като ексудативна диатеза, тоест специална чувствителност на тялото към определени хранителни продуктии лекарства, което се проявява с алергични реакции по кожата и лигавиците. Болестта се основава на несъвършенство
От книгата Здравето на детето и здравият разум на неговите роднини автор Евгений Олегович КомаровскиДиатеза Това заболяване се проявява върху кожата на детето, но причината за него се счита за нарушение на храносмилателния тракт. Кожни обриви, като правило, се появяват след ядене на една или друга храна. Тъй като основната храна на бебето е майчиното мляко, тя трябва
От книгата Лечение с живовляк автор Екатерина Алексеевна Андреева3.31. Диатеза Бях изумен колко безпомощни се оказват нашият ум, нашият разум, нашето сърце, когато трябва да направим най-малката промяна, да развържем един възел, който след това самият живот разплита с непонятна лекота. Марсел Пруст Активен
От книгата Енциклопедия народна медицина. Златна колекция народни рецепти автор Людмила МихайловаДиатеза За лечение на диатеза можете да вземете инфузия от 2 части листа от живовляк, 2 части листа от боровинка, 1 част билка от столетник, 1 част билка от пелин, 4 части листа от коприва и 4 части билка от жълт кантарион . получено
От книгата 365 рецепти за здраве от най-добрите лечители автор Людмила МихайловаДиатеза Диатезата се характеризира с предразположеност на човек към определени заболявания. Диатезата може да бъде хеморагична, при която се наблюдава ниско съсирване на кръвта и се появява кървене. При метаболитни нарушения в организма се образуват излишни соли
От книгата Алкохолни тинктури за всички болести автор Петър Анатолиевич БехтеревДиатеза Clear cool яйце. Освободете черупката от филма, изсушете я и я смилайте на прах (в хаван или кафемелачка). Полученият прах не изисква точна дозировка. Ако детето е малко, вземете праха на върха на ножа. как по-голямо дете, толкова по-голяма е дозата.
От книгата Complete медицински справочникдиагностика от П. ВяткинДиатеза Това заболяване засяга кожата на детето, но причината за него се счита за нарушение на храносмилателния тракт. Кожните обриви обикновено се появяват след ядене на определена храна. Тъй като основната храна на бебето е майчиното мляко, тя
- Склонност към обрив от пелени.
- Суха кожа.
- бледост.
- Гнайс (мазни люспи по скалпа).
- Млечен есхар (зачервяване и след това лющене на кожата на бузите, което се появява след излагане на студ).
- Увеличаване на телесното тегло.
- Кожен обрив (петна, подутини).
- Strophulus (сърбящи възли по кожата).
- Склонност към продължително и тежко протичане възпалителни заболявания(протрахиран ринит (възпаление на носната лигавица, продължителен конюнктивит (възпаление на лигавицата на очите и др.).
- Склонност към запек.
- Анемия (намалено ниво на хемоглобина в кръвта).
причини
- “Алергични реакции”- реакции на тялото на детето към храна, студ, протичащи като алергия, с появата на обрив, но без типични "алергични механизми", но свързани с особеностите на функционирането на тялото малко детеи изчезва с възрастта.
-
Храна:
- краве мляко;
- кокоши яйца;
- цитрусови плодове;
- ягоди, ягоди;
- риба;
- грис.
- Инфекциозни:
- чести ARVI;
- чревни инфекции;
- дисбактериоза;
- използването на големи количества антибиотици за лечение на заболявания.
- Рискови фактори за развитие на диатеза:
- ранно прехвърляне на детето на изкуствено хранене;
- дисбиоза при майката по време на бременност;
- заболявания на стомашно-чревния тракт по време на бременност;
- употреба на лекарства от майката по време на бременност;
- консумация на определени храни от майката по време на бременност и кърмене в големи количества: яйца, ягоди, горски ягоди, лимони, банани, шоколад, риба;
- Често родителите на дете с диатеза в детството също са имали симптоми на диатеза.
Лечение на ексудативно-катарална диатеза
- Балансирана диета:
- деца под една година - кърмене;
- над една година - ограничете консумацията на животински мазнини, като замените до 30% с растителни мазнини;
- ограничаване на консумацията на въглехидрати - захар, зърнени храни, желе;
- ограничаване на консумацията на краве мляко (препоръчително е да го замените зеленчукови бульони, кефир и други ферментирали млечни напитки);
- диета с ограничение на яйца, ягоди, горски ягоди, лимони, банани, шоколад, кафе, подправки и риба в диетата на кърмещата майка;
- ако симптомите продължават дълго време и упорито, децата се прехвърлят на хранене със специални формули за хранене на деца с диатеза;
- замяна на захарта с фруктозни подсладители.
- Витаминна терапия:
- витамин А;
- витамин B5;
- витамин B6;
- витамин B12.
- Фитотерапия:отвари от низ, жълт кантарион, коприва, бял равнец и др.
- Лекарствена терапия:
- антихистамини;
- при запек - лаксативи.
- Локална терапия:
- участъци от гнайс (мазни люспести люспи по главата) се смазват с варено растително масло, след 1 - 1,5 часа измиват косата си с бебешки шампоан и внимателно отстраняват коричките;
- областите на обрива се смазват със сяра, ихтиол, интанол, сярно-нафтолонови мехлеми и цинкова паста.
- Терапевтични вани:
- с отвари лечебни билки(верига, лайка, дъбова кора, калина и др.);
- с танин;
- с калиев перманганат;
- с отвари от бадеми и пшенични трици;
- с нишесте и пшенично брашно.
Усложнения и последствия
- Ексудативно-катаралната диатеза преминава без следа с възрастта.
- При разчесване на диатезен обрив е възможно вторичен бактериална инфекция(с появата на гнойни кожни лезии).
Профилактика на ексудативно-катарална диатеза
- Първична профилактика(предотвратяване на развитието на диатеза) не съществува. Ако една жена е имала симптоми на диатеза в детството, по време на бременност се препоръчва да се ограничи консумацията на яйца, ягоди, горски ягоди, лимони, банани, шоколад, кафе, подправки и риба. Това може да намали риска от развитие на диатеза при дете. Също така, тези продукти не трябва да се консумират по време на кърмене.
- Вторична профилактика (предотвратяване на появата на симптоми на диатеза, ако детето я има):
- кърмене;
- избягвайте да ядете мляко, яйца, ягоди, диви ягоди, цитрусови плодове;
- Избягвайте употребата на големи количества антибиотици.