Pärast keisrilõiget tekkis õmblusele mädane tükk. Erinevate tihendite põhjused õmblusel pärast keisrilõiget
Kirurgiliste osakondade patsiendid märgivad sageli operatsioonijärgse õmbluse ebarahuldavat seisundit. Esimestel päevadel ja nädalatel pärast seda täheldatud tükid kirurgiline sekkumine, lähevad tavaliselt ise ära ega nõua täiendav ravi. Enamasti näeb see ajutine tüsistus välja nagu õmbluse tükk.
Põhjused
Et mõista, miks pärast operatsiooni õmbluse alla tekkis tükk, peaksite nägema oma arsti. Kui tükk ei valuta ja sellest ei tule mäda välja, peate lihtsalt järgima õmbluse hooldamise soovitusi ja ärge proovige ise ravida. Kui avastatakse isegi vähesel määral mädane eritis, tuleb pöörduda arsti poole. Kui te ei võeta õigeaegseid meetmeid või proovite probleemi ise lahendada, võivad tekkida tõsised tüsistused, mida saab ainult kõrvaldada kirurgiliselt.
Mädanemise peamised põhjused pärast kirurgilised õmblused:
- Õmbluse ebaõige hooldus, mis võib põhjustada bakteriaalse infektsiooni.
- Arsti soovituste eiramine pärast haiglast väljakirjutamist.
- Halva kvaliteediga õmblused.
- Sisselõike õmblemiseks kasutatud niitide tagasilükkamine keha poolt.
- Madala kvaliteediga materjalide kasutamine.
Olenemata operatsioonijärgse tüki ilmnemise põhjusest ei tohiks te kirurgi juurde minekut edasi lükata, lootes, et kõik läheb iseenesest. Mädanemine võib põhjustada sepsise ja surma.
Postoperatiivsed tüsistused
6399.03Esineda pärast mis tahes kirurgiline sekkumine ja on erineva raskusastmega. Kõik sõltub sellest, kui hoolikalt õmblusi rakendati ja milliseid materjale kasutati. Väiksemad tüsistused taanduvad iseenesest, kuid kui paranemise käigus tekib bakteriaalne infektsioon, on kirurgi abi vajalik. Eneseravim on haava keerukuse ja sepsise ohu tõttu rangelt vastunäidustatud.
Kõige sagedasemad operatsioonijärgsed tüsistused:
- liimimisprotsess;
- seroom;
- ligatuuri fistul.
Liimimisprotsess
Seda nimetatakse kudede liitmiseks operatsioonijärgse õmbluse paranemise ajal. Adhesioonid koosnevad armkoest ja palpeerimisel on tunda naha all väikeste tihendustena. Need kaasnevad õmbluste paranemise ja armistumise protsessiga, olles lahutamatu, loomulik samm kudede taastamise ja taastumise teel. nahka pärast lõikamist.
Kui haava paranemise ajal esineb patoloogiat, täheldatakse sidekoe liigset kasvu ja õmblus pakseneb. Kõige sagedamini juhtub see siis, kui haav paraneb. teisene kavatsus kui kudede taastamise protsessiga pärast operatsiooni kaasnes kinnitumisest tingitud mädanemine bakteriaalne infektsioon. Sellistel juhtudel tekivad õmbluste kohale keloidsed armid. Need ei kujuta endast ohtu tervisele, kuid loetakse iluveaks, mille saab hiljem soovi korral kõrvaldada.
Seroom
Teine tüsistus, mis tekib pärast õmblust. Seroom on vedelikuga täidetud tükk õmblusel. Võib tekkida selle tagajärjel keisrilõige ja pärast laparoskoopiat või mõnda muud operatsiooni. See tüsistus kaob tavaliselt iseenesest ja ei nõua täiendav ravi. See tekib lümfisoonte kahjustuse kohas, mille ühendamine pärast sisselõiget on võimatu. Selle tulemusena moodustub õõnsus, mis on täidetud lümfiga.
Kui mädanemise tunnuseid pole, ei kujuta armil olev seroom tervisele ohtu, kuid veendumaks, et põletikulist protsessi pole, tasub külastada kirurgi, kes saab täpse diagnoosi panna.
Ligature fistul
See tüsistus esineb kõige sagedamini õmbluse juures pärast keisrilõiget. Õmbluste paigaldamiseks kasutatakse spetsiaalset niiti - ligatuuri. See materjal võib olla iseimenduv või tavaline. Haava paranemise aeg sõltub niidi kvaliteedist. Kui õmbluse tegemisel kasutati kõikidele nõuetele vastavat ligatuuri, on tüsistused äärmiselt haruldased.
Kui õmblemisel kasutati aegunud materjali või haava sattus infektsioon, tekib niidi ümber põletikuline protsess. Esiteks tekib pärast keisrilõiget või muud operatsiooni õmbluse alla tihend ja mõne kuu pärast tekib tihendi kohale ligatuurfistul.
Patoloogiat on lihtne tuvastada. Fistul on pehmetes kudedes mitteparanev kanal, millest perioodiliselt väljub mäda. Sõltuvalt sellest, milline infektsioon põletiku põhjustas, võib eritis olla kollane, rohekas või burgundikaspruun.
Aeg-ajalt võib haav kattuda koorikuga, mis perioodiliselt lahti läheb. Mädane eritis võib aeg-ajalt muuta oma värvi. Samuti kaasneb põletikulise protsessiga sageli temperatuuri tõus ja külmavärinad, nõrkus ja unisus.
Ligatuuri fistulit saab kõrvaldada ainult kirurg. Spetsialist leiab ja eemaldab nakatunud niidi. Alles pärast seda on paranemine võimalik. Kuni ligatuur on kehas, fistul ainult edeneb. Pärast niidi eemaldamist ravib arst haava ja annab juhiseid õmbluse edasiseks hooldamiseks kodus.
On juhtumeid, kui kui te seda õigeaegselt ei taotle, arstiabi Mööda õmblust tekkis mitu fistulit. Sellises olukorras võib kirurg otsustada teha armi eemaldamise operatsiooni ja teha korduvaid õmblusi.
Ettevaatusabinõud
Haiglast naastes peab patsient meeles pidama ja järgima mõnda lihtsat reeglit, mis aitavad tal pärast operatsiooni kiiremini taastuda. Põhilised ettevaatusabinõud:
- Ära aktsepteeri külm ja kuum dušš. Järsud veetemperatuuri muutused aeglustavad naha taastumisprotsessi.
- Dušiaeg ei tohiks ületada 10 minutit.
- Vanni saab võtta mitte varem kui kuu pärast operatsiooni. Selle veeprotseduuri võimalikkuse kohta on kõige parem küsida täiendavalt oma arstilt.
- Kui õmbluse kohale ilmub tükk, rääkige sellest kohe oma arstile.
Kui patsient on haiglas, töötlevad tema õmblusi tervishoiutöötajad, kuid väljakirjutamise ajaks peab patsient õppima nendega iseseisvalt hakkama saama. Kui armile on raske ligi pääseda, soovitavad arstid kasutada lähedaste või kliiniku tervishoiutöötajate abi.
Mis tahes tüsistusi on lihtsam vältida kui ravida. Selleks peate järgima kõiki kirurgi juhiseid ja hoolikalt hoolitsema operatsioonijärgse haava eest. Reeglina paranevad õmblused tüsistusteta umbes kuuga.
Keisrilõige on kirurgiline protseduur loote eemaldamiseks raseda naise kehast, kui spontaanne sünnitus on võimatu või meditsiinilistel põhjustel.
Operatsiooni saab määrata kiireloomuliselt, kui sünnitus on juba alanud või planeeritud – enne kontraktsioonide algust. Sõltuvalt sellest valib kirurg ühe kahest peamisest keisrilõike tüübist, mis erinevad sisselõike tüübi, õmbluse omaduste ja operatsioonijärgse perioodi poolest.
Keisrilõike tegemiseks on umbes 10 meetodit. Kui arvestada neid tehnikaid emale avalduvate tagajärgede ja operatsioonijärgse taastusravi käigu seisukohast, On 2 peamist meetodit:
1. Erakorralise lõigu või teatud näidustuste korral teostab arst istmikokorporaalset laparotoomiat madalama mediaanlõikega - avab naha, nahaaluse rasvkoe, kõhulihased ja kõõlused, kõhukelme ja emaka, tehes vertikaalse sisselõike nabast häbemepiirkond.
Mõnel juhul (keha laparotoomia) võib sisselõige ulatuda üle naba. Pärast loote ja platsenta eemaldamist kantakse mitmetasandiline õmblus - kõigepealt õmmeldakse emaka seinad, kõhukelme, seejärel kõõlused ja lihaseosa, nahaalune kude ja nahk. Operatsioon kestab kuni 60 minutit, ema verekaotus on kuni 800 ml.
Õmbluse omadused:
- õmbluse pikkus 10 cm või rohkem;
- õmblus katkeb (mitte kosmeetiline), aja jooksul muutub see üsna paksuks ja tihedaks armiks;
- taastumisperiood 2 kuud;
- häirivaid nähtusi õmbluspiirkonnas (valu, karedus, samuti kvalifitseeritud sekkumist vajavad nähtused) võib täheldada kuni 2 aastat pärast operatsiooni;
- Kõhupiirkonna esteetilise atraktiivsuse taastamiseks peavad naised õmbluse vähendamiseks kasutama spetsiaalseid kosmeetilisi protseduure.
2. Plaanilise keisrilõike ajal teeb kirurg Pfannenstiel laparotoomia - lõikab nahka horisontaalselt suprapubilise voldi piirkonnas (bikiinijoone tasemel; sarnasel korral kasutatakse sisselõiget sellest joonest veidi üle või alla). operatsioon Joel-Coheni järgi), levib lihaseid ja põis, teeb sisselõike emaka alaossa ja eemaldab lapse.
Seejärel õmmeldakse emakas ja nahale tehakse pidev intradermaalne õmblus. Operatsioon kestab 20-40 minutit, verekaotus on umbes 500 ml.
Iseärasused:
- õmbluse pikkus on tavaliselt kuni 10 cm;
- puudub postoperatiivsete songade ja kõhuseina lihasdefektide oht;
- väiksem postoperatiivsete komplikatsioonide risk;
- Paar tundi pärast operatsiooni on lubatud istuda, üles tõusta on soovitatav hiljemalt päev hiljem;
- taastumisperiood on umbes 6 nädalat;
- Arm on kosmeetiline, väike ja taandub 6-8 kuu jooksul.
Õmblushooldus sünnitusmajas
Tavalise kursuse ajal taastumisprotsessidõmblusravi lõpeb sünnitusmajast väljakirjutamisega. Kui esineb mitteohtlikke patoloogiaid, räägib arst pärast väljakirjutamist teile õmbluse kodus hooldamise iseärasusi.
Statsionaarne ravikuur sisaldab 1-2 päevast antiseptilist bloteerimist ja pühkmist ning tüsistuste korral salvide määrimist ja haavaservade töötlemist.
Populaarsed preparaadid, mida kasutatakse õmbluste raviks haiglas ja kodus
Operatsioonijärgsete õmbluste hoolduseks mõeldud ravimite valik on küllaltki lai, kuid haiglapraktikas ja raviarstide soovitustel on tavaliselt vaid üksikud esemed, mis on terapeutilise efektiivsuse ja majandusliku kasu poolest kõige optimaalsemad.
Vishnevski salv
Balsamiline liniment Vishnevski järgi on tõhus ja odav ravim mädanevate, põletikuliste suletud haavade raviks. Salvil pole mitte ainult väljendunud antiseptilist toimet, vaid see suurendab ka vereringet kasutuspiirkonnas, soodustades haavade paranemist.
Soojendav toime, samuti hapniku juurdepääsu piiramine kudedele piirab ravimi kasutamist lahtistel ja põletikulistel haavadel ning esimese 4 päeva jooksul pärast operatsiooni. Ärge kasutage palsamit, kui teil on talumatus kasetõrva, kastoorõli ja kseroformi suhtes.
Samuti on avaldatud hüpoteese ravimikomponentide võimaliku kantserogeense toime kohta. Kuid mõnikord kantakse Vishnevski salvi muude vahendite puudumisel pärast operatsiooni õmmeldud värskele haavale. Haiglates kantakse palsam esimesel nädalal tampooni abil õmblusele 2-3 korda päevas.
Kloorheksidiin
Kloorheksidiini biglukonaat 0,05% on tõhus ja odav kaasaegne antiseptik, mis on asendanud traditsioonilise “rohelise kraami” ja selle analoogid. Kloorheksidiin ei põhjusta valu ja lahtise haava keemilised põletused, on vedela, voolava konsistentsiga, seetõttu kasutatakse seda mitte ainult külgnevate alade, vaid ka õmbluse enda loputamiseks ja puhastamiseks.
Kuid mõnikord põhjustab kloorheksidiin naha, limaskestade ja avatud haavakoe ärritust. Ravimi toime laieneb üsna paljudele bakteriaalsetele, viiruslikele ja seenhaigustele ning algloomadele. Kloorheksidiin ei tekita sõltuvust.
Bepanten
Bepanten, Panthenol ja muud salvid, mis põhinevad pantoteenhape(vitamiin B5) ei ole antiseptikumid, vaid aitavad aktiveerida kudede regeneratsiooni, seetõttu soovitatakse neid kanda õmbluskohale selle kiireks paranemiseks.
Bepantenil on madal antibakteriaalne toime, mistõttu ei soovitata seda kasutada esimesel nädalal pärast keisrilõiget õmbluse raviks.
On olemas ravimi variandid, millele on lisatud mõnda antiseptilist ainet (dekspantenool koos kloorheksidiiniga, Bepanten Antiseptic ja teised).
Zelenka
Sisselõikega külgneva naha töötlemiseks kasutage briljantrohelise alkoholi 1% lahust. 3-4 cm laiust haava ümbrust määritakse 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni 2-3 korda päevas. Kui väljumisel ilmnevad väikesed verejooksud või need korduvad mõnda aega pärast koju naasmist, jätkatakse ravi ambulatoorselt.
Muud ravimid
Mõnikord sisaldab retseptide loetelu õmbluste hooldamiseks vähem levinud ravimeid, mis näitavad sarnast ja mõnikord isegi suuremat efektiivsust.
Koduhooldus
Tegevused õmbluse töötlemiseks ja jälgimiseks jätkuvad ka pärast haiglast väljakirjutamist ja sisaldavad mitmeid olulisi punkte, mida tuleb jälgida vaatamata ema töökoormusele kodutööde ja lapsehooldusega.
Turvarežiim
Keisrilõike läbinud naine ei tohiks kuu aega tõsta raskusi üle 3 kg, kummarduda ega kükitada. Vähemalt 2 kuud on vaja hoiduda seksuaalsest tegevusest.
Imetamine
Õmbluste töötlemine
Õmblus pärast keisrilõiget kodus on vajalik iga päev
ravida väljakirjutamisel soovitatud vahenditega kuni ichori lõpuni (tavaliselt kuni 2 nädalat).
Dieet
Et vältida õmbluste lahtihaamist ja toetada immuunsüsteemi, mis vastutab võimalike infektsioonide vastu võitlemise eest, on vaja järgida operatsioonijärgset dieeti. Väljakujunenud töö seedetrakti pärast kirurgilist sünnitusabi kaitseb see naise keha käärimis- ja mädanemisproduktide mürgistuse eest.
Eridieet on mõeldud soole pareesi ja soolesulguse riski vähendamiseks.
Pärast 24-tunnist operatsioonijärgset paastu on patsientidel lubatud kerged puljongid ja magustamata jogurtid. Pärast esimest gaaside väljumist ja kuu aega pakutakse keedetud, küpsetatud, hautatud ja aurutatud roogasid tailihast ja köögiviljadest, tatrast, valtsitud kaerast, hirsist ja odrast.
Nädal pärast lõiku lisatakse dieeti järk-järgult rohelise ja valge värvi toored puu- ja köögiviljad - vitamiinide, mineraalide ja kiudainete allikad. Lisaks reguleerivad hästi soolemotoorikat teravili, täisteraleib, puuviljad, juurviljad, taimeõlid ja ploomid. Hapendatud piimatooted on soolestiku mikrofloora taastamiseks asendamatud.
Esimesed 3 kuud on toidust välja jäetud kiirtoit, suitsuliha, konservid, marineeritud toidud, seened, küpsetised, šokolaad, praetud ja rasvased toidud; Kõhukinnisuse vältimiseks on soovitatav hoiduda riisist ja kartulist. Toitu tuleks tarbida osade portsjonitena 5-6 korda päevas ja juua rohkelt vett. Edaspidi reguleerivad toitumist lapse vajadused rinnaga toitmise ajal.
Side
Pärast kirurgilist sünnitust on naistel tungivalt soovitatav kanda spetsiaalset sünnitusjärgset sidet või mudelit neile, kes on läbinud operatsiooni. kõhuõõnde.
See seade kaitseb õmblust lahknemise eest ja loob optimaalsed tingimused kudede sulandumiseks, kaitstes sisselõikekohta lihaspingete ajal, mida võib põhjustada lapse süles kandmine, kummardus ja isegi imetamine. Vähendades kokkusulanud kudede liikuvust, soodustab toode korraliku armi teket.
Side aitab vältida venitusarme (venitusarme nahal), annab vajaliku kompressiooni raseduse ajal venitatud lihastele ning aitab taastada kõhtu lamedama kuju. Märkimisväärne roll selle ravimi kandmine mängib rolli emaka kokkutõmbumisel ja seljavalu ennetamisel.
Pärast kehalist sekkumist minimeerib side järgmiste riskide:
Optimaalsed mudelid pärast keisrilõiget taastumiseks on universaalne side ja jäiga fikseerimisega vöö. Aluspükste või seelikukujulistel mudelitel peaks olema kõrge vöökoht, kõhul jäik sisetükk ja toote kangas peaks õmbluse täielikult katma.
Väiksema suurusega toote kasutamine, keha liigne pingutamine, verevarustuse häirest tingitud naha punetus ja turse ei ole lubatud.
Sideme kasutamisel tuleb jälgida, et toote kangas ei vigastaks õmblust ning vajadusel lisada elastsed sidemed või tihendid. Seda tuleks selga panna hommikul lamades ja eemaldada ainult une-, vee- ja õhuharjutuste jaoks. hügieeniprotseduurid, mis võtab aega umbes 20 minutit iga 4 tunni järel.
Kui tüsistusi ei ole, võite üks päev pärast operatsiooni panna sideme või tugikanga. Soovitatav on toodet kanda 3-6 kuud pärast operatsiooni.
Aparaadi kandmise vastunäidustused on põletikulised tüsistused õmbluspiirkonnas (eritis, punetus, valu, mädanemine, fistulid), nahalööbed sidemepiirkonna all, turse ja tugev kõhuvalu.
Vanniprotseduurid ja isiklik hügieen.
Nädal pärast operatsiooni (pärast niitide eemaldamist) ja kuni õmbluse paranemiseni on soovitatav käia iga päev mittekuuma duši all.
Haavapiirkonda ei tohi hõõruda pesulapiga ega mehaaniline rõhk kuivatamisel: armi piirkond pestakse vee ja pehme beebiseebi või pesuvahendiga. intiimhügieen, ja niiskus eemaldatakse bloteerimisliigutustega ühekordse või puhta rätikuga, õmblust töödeldakse aseptilise ainega (näiteks kloorheksidiiniga, mis kaitseb õmbluse ümbrust "rohelise värviga").
Vannid, aurusaunad, saunad, basseinid ja avatud vees ujumine on keelatud kuni taastumisperioodi lõpuni (umbes 2 kuud).
On vaja tagada välissuguelundite ja käte puhtus. Ideaalne on, kui naisel on pärast iga tualetiskäiku võimalus end pesta, kuid käte seebiga pesemine pärast tualetis käimist, jalutamist ja loomadega suhtlemist on kohustuslik.
Õhuvannid.
Õmblus pärast keisrilõiget paraneb kiiremini otsese päikesevalguse ja värske õhu ultraviolettkiirguse mõjul.
Mõnikord ultraviolettkiirgusõmblust praktiseeritakse haiglates kuni ema väljakirjutamiseni ja jätkatakse ambulatoorselt füsioteraapiakabinettides. Kodus õhuvanni tehes tuleks seansi ajal vältida füüsilist pinget.
Kodused tegevused, mis kiirendavad õmbluste resorptsiooni
Kui tüsistusi pole, võite hakata võtma meetmeid, et vältida õmbluse karedumist 1-2 kuud pärast operatsiooni.
Meetodid:
- E-vitamiini lahus (alfatokoferoolatsetaat), kantakse armile endale;
- geel ja salvid Contractubex, Derimatix ja nende analoogid on tootjate poolt soovitatud kasutada kohe pärast õmbluste eemaldamist, kuid nende mõju lapse tervisele rinnaga toitmise ajal on selgitamata. Vaseliin ja niisutavad kreemid aitavad mingil määral armi vähendada.
Füsioteraapia
Pärast operatsiooni on soovitatav lamada kõhuli ja teha hingamisharjutusi kõhuga. 2 kuud pärast keisrilõiget (kui õmblus pehmeneb ja ligatuur lahustub) võite pöörduda füsioteraapia spetsialisti poole, et luua individuaalne harjutuste komplekt, mis on mõeldud sisselõikekoha paranemise kiirendamiseks ja kõhulihaste tugevdamiseks.
Reeglina on need harjutused rõngaga, Kegeli kompleks, kerged harjutused kõhu ja kehapöörete sissetõmbamiseks, käte ja jalgade tõstmiseks ja pööramiseks. Harjutusravi eesmärk on kiirendada emaka ja teiste sisemiste õmbluste armistumist, seega ei tohiks seda tähelepanuta jätta, kuid valu või tüsistuste ilmnemisel lükatakse tundide alguskuupäev edasi.
Kui kaua võtab aega paranemine, kui õmblused eemaldatakse: kirjeldus kuude kaupa
Õmbluste paranemise käik ja kestus pärast keisrilõiget sõltuvad operatsiooni käigus kasutatud sisselõike tüübist.
Välisõmbluste igakuine kirjeldus normaalse paranemise ajal:
Ajaperiood | Iseärasused |
Esimesed 2 nädalat | Õmblus ei ole veel suletud, on valu ja sügelus |
1-2 kuud | Õmblus muutub armiks ja ei häiri, kuid punetus on |
3 kuud | Arm muutub heledamaks, pehmendab, horisontaalse armi laius väheneb ja värvus muutub heledamaks |
1-1,5 aastat | Arm on lõpuks moodustunud, selle heledaim värvus ja pehme olek on kindlaks tehtud. Tihenemine ja voltide moodustumine peatub. Kui soovite, võite alustada kosmeetilised protseduurid armide vähendamiseks |
Millal tuleks teha õmbluse ultraheliuuring?
Operatsioonijärgsete õmbluste ultraheliuuringut saab planeerida või määrata patsiendi kaebuste põhjal.
Taastumisperioodi omadused
Taastumisperiood pärast keisrilõiget on välisõmbluse paranemisaeg, mis on umbes 2 nädalat (millest üks on haiglaravi).
Valu ja sügelus
Esimesel nädalal pärast keisrilõiget täheldatakse tugevat valu. Tavaliselt püsib erineva raskusastmega valu kuni 2 kuud pärast operatsiooni, sügelus kuni 3-4 kuud. Esimese 12 kuu jooksul võib täheldada mõningaid häirivaid valulisi nähtusi, eriti atmosfäärirõhu ja ilmastiku muutuste korral.
Statsionaarsed valuvaigistamismeetodid hõlmavad mittenarkootiliste valuvaigistite intravenoosset või intramuskulaarset süstimist, võttes arvesse imetamisrežiimi, külma kandmist emaka piirkonda ja rinnaga toitmine emaka kiireimaks kokkutõmbumiseks, seejärel soojendamiseks.
Ambulatoorses staadiumis teavitab arst ohututest valuvaigistiravimitest lahkumisel, samuti võib pöörduda juhendava günekoloogi või lastearsti poole. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab ka valu leevendada.
Õmblus pärast keisrilõiget võib sügelema. See nähtus näitab, et regeneratsioon toimub ega vaja sekkumist. Sügelustunnet saab leevendada pehmete silitavate liigutustega, kuid mitte hõõrdumisega.
Põletustunde ilmnemisel kaasneb valuga armi punetus, paistetus ja temperatuur või sügav valu. näriv valu alakõhus, millega mõnikord kaasneb tupest väljumine, on hädavajalik pöörduda arsti poole.
Seroosne eritis.
Seroosne eritis on läbipaistva lümfi ja ichori eritumine, mis peaks lõppema 1-2 nädalat pärast õmbluse paigaldamist. Kui need jätkuvad, intensiivistuvad või kui voolus ilmub verd, tuleb pöörduda arsti poole.
Tavalise taastumisperioodi jooksul ei tohiks järgida järgmist:
- tugev verejooks välisest õmblusest ja tupest;
- läbipaistmatu lõhnaga eritis;
- õmbluse punetus ja turse;
- kehatemperatuuri tõus.
Varased tüsistused
Varaseid tüsistusi peetakse mitmesugusteks haiglas viibimise ajal tekkivateks operatsiooni ebasoodsateks tagajärgedeks. Kui ilmneb üks järgmistest nähtustest, peate viivitamatult ühendust võtma meditsiinipersonal haiglad.
Verejooks
Välise (lõikepiirkonnast) ja sisemise operatsioonijärgse verejooksu põhjuseks, eeldusel, et meditsiinilised manipulatsioonid on korralikult läbi viidud, võivad olla nii patsiendi vere hüübimismehhanismide talitlushäired kui ka kaasuvad haigused, nt. diabeet või ülekaalulisus.
Verejooks välisõmblusest võib tekkida järgmistel põhjustel:
- liigne lihaspinge;
- naha venitamine kõhul;
- ebatäpsed meditsiinilised manipulatsioonid ravi ja sideme vahetamise ajal;
- vale ühendus veresooned operatsiooni ajal.
Limaga segatud emakaverejooks (lochia) on loomulik 2 kuud pärast operatsiooni, kuid selle arvukus peaks nädala jooksul vähenema ja värvus tavaliselt lakkab olemast erkpunane. Eritus ei tohiks olla selge, vesine ebameeldiva lõhnaga ega mädane, muret tekitab ka ebameeldiva lõhnaga must eritis.
Tugeva või korduva verejooksu korral sisselõike piirkonnast või tupest pikendatakse naise taastumisperioodi haiglas, kontrollitakse ja ravitakse õmblust, võidakse määrata intravenoossed infusioonid, raua- ja vitamiinipreparaadid ning metroplastika.
Hematoom
Hematoom on hemorraagia nahaalustest veresoontest, mis ei olnud operatsiooni ajal piisavalt tugevdatud. Muud hematoomide põhjused võivad olla õmbluste varajane või ebatäpne eemaldamine.
Eelsoodumusteks on järgmised haigused:
- neerud;
- südame-veresoonkonna süsteemist;
- veri (näiteks aneemia);
- flebeurüsm.
Sisemist hemorraagiat iseloomustab raskustunne kõhukelme piirkonnas. Sõltuvalt hematoomi asukohast ja ulatusest otsustab arst konservatiivse või kirurgiline eemaldamine tüsistused.
Mädanemine
Õmbluse põletik ja mädanemine tekib bakteriaalse infektsiooni tekkimisel tükeldatud kudedele, kui haavasse satuvad eriti elujõulised patogeeni tüved või kui patsiendi immuunsüsteem on häiritud.
Haavaabstsess algab punetuse, valuga õmbluspiirkonnas, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, jõukaotus ja hägune kleepuv ebameeldiva lõhnaga eksudaadi väljutamine haavast.
Ravi hõlmab antibiootikumikuuri ja armi ravi antiseptiliste ainetega.(Vishnevski salv, Levomekol, Syntomycin emulsioon ja teised), tõsiste tüsistuste korral - drenaaž. Mädanemise vältimiseks tuleb alates teisest päevast pärast operatsiooni tõusta (järk-järgult, ilma tõmblemiseta) ja järgida ettenähtud antiseptilisi protseduure.
Õmbluse lahknemine
Pärast keisrilõiget võib õmblus mitmel põhjusel erineda. Haava servade avanemine toimub liigse tõttu kehaline aktiivsus naised esimestel sünnitusjärgsetel päevadel, edaspidi aktiivne sportimine ja raskuste tõstmine, samuti haavakudedes esineva nakkusprotsessi tõttu.
Mõnikord on lahknevus põhjustatud tarbetult kitsas aluspesu või jämedast kangast valmistatud aluspesu. Mõnikord täheldatakse pärast õmbluste eemaldamist haava lahtihaavamist ja sageli naistel, kelle laps kaalub üle 4 kg.
Hilised komplikatsioonid
Õmbluste paranemise hilinenud tüsistusteks loetakse sündmusi, mis tekivad pärast haiglast väljakirjutamist, tavaliselt 12 kuu jooksul pärast operatsiooni.
Seroomid
Seroom on lümfiga täidetud õmbluse juures olev mullikujuline õõnsus. Seroomid tekivad esimestel nädalatel pärast sekkumist operatsiooni tulemusena kokku surutud lümfisoonte tupikosade täitumise tõttu ega ole patoloogiline nähtus. Kuid seroomi eristamiseks fistulist on vajalik meditsiiniline konsultatsioon.
Ligature fistul
Ligatuurfistul on läbimurre õmblusmaterjali mädanemise kohas, kui kirurgilistele niididele (ligatuurile) tekib bakteriaalne infektsioon. Fistul võib ilmneda ka ligatuuri allergilise tagasilükkamise tagajärjel.
Esiteks muutub õmbluse mis tahes piirkond kuumaks, muutub punaseks, pakseneb ja paisub, tekib valu, seejärel ühes või mitmes kohas õmblus avaneb ja mäda voolab välja, üldine temperatuur tõuseb.
Läbimurde koht on läbiv läbipääs, mille kaudu õhk saab mürarikkalt ringelda (seega ka tüsistuse nimi). Õmbluse iseseisev avamine võimaldab osal äratõukunud materjalist ja mädasest sisust välja tulla, kuid viitab ohtlikule põletikulisele protsessile, mis nõuab kohest arstiabi.
Põletiku esialgset staadiumi ravitakse konservatiivselt - aseptilise ravi või drenaažiga ja antibiootikumide abil. Kuid mõnikord tuleb nakatunud ligatuur eemaldada kirurgiliselt, samal ajal kui haav puhastatakse eksudaadist, paigaldatakse muude materjalidega uus õmblus ja määratakse antibiootikumikuur.
Operatsiooni ulatuse ja fistuli väljalõikamise vajaduse otsustab arst. Välisest haavaravist kodus aseptiliste vahenditega ei piisa.
Kui fistul sulgub pärast nakatunud materjali eraldumist iseenesest, jätkub põletikuline protsess ja võivad tekkida retsidiivid, jätkub organismi mürgistus, mis on ohtlik kõhukelme põletiku ohu tõttu ja siseorganid ja muud tagajärjed.
Keloidne õmblus
Pärast kehalist keisrilõiget täheldatakse kirurgiliste õmbluste keloidset (kolloidset) jämedust kõige sagedamini päriliku eelsoodumuse tagajärjel ja see kujutab endast kollageeni sisaldava tiheda sidekoe vohamist. Armid ulatuvad nahapinnast kõrgemale, muudavad värvi ning võivad põhjustada valu ja ebamugavustunnet.
Hüpertroofsed armid ei ulatu õmblusest kaugemale ja on tavaliselt valutud, keloidsed armid kasvavad ulatuslikumalt. Kudede muutused võivad ilmneda üks kuu pärast operatsiooni ja püsida mitu aastat, kuigi stabiliseerumine toimub tavaliselt 24 kuu jooksul pärast muutuste algust.
Selline arm ei tekita tavaliselt erilist muret peale esteetilise, kui aga punn muutub laiguliseks või tekivad punnid või eritis, tuleb kindlasti arstiga nõu pidada. Spetsialist suunab teid ultraheliuuringule ja aitab välistada põletiku, sidekoe fistuli ja koe pahaloomulise degeneratsiooni armi piirkonnas.
Hernia
Song tekib pärast kõhukõõluste väljalõikamist kehalise laparotoomia käigus raskete esemete tõstmise ülepinge, sagedase kõhukinnisuse või aeglase seedimise tagajärjel ning seda saab diagnoosida palju aastaid pärast operatsiooni. Väikesed songad nõuavad sideme kasutamist, suured herniad kirurgilist vähendamist.
Õmblus läks lahti pärast keisrilõiget: sümptomid ja tegevused
Kõige ilmsemad sümptomid on välise (naha) õmbluse lahknemine, mida täheldatakse sagedamini esimesel kuul pärast operatsiooni. Ohtlikum on õmbluse rike emakal, mille armistumine kestab 2 aastat.
Emaka õmbluse lahknemise märgid:
- näriv valu alakõhus;
- kõrgendatud temperatuur kehad;
- verine eritis tupest, eriti uuenenud või tugevnenud nädal pärast operatsiooni.
Ainus õige otsus sel juhul peaks olema viivitamatu arsti poole pöördumine.
Välise õmbluse lahknemise sümptomid:
Õmblust tuleb töödelda kloorheksidiiniga, panna peale steriilne side, tagada puhkus ja kutsuda arst. Kui õmblus väga palju ei lahkne, pole tavaliselt uuesti õmblemist vaja ja ravi piirdub lokaalse pingutamisega. Mädanemise korral on vajalik drenaaž.
Kuidas armist lahti saada: tõhusad meetodid
Vajadus armide korrigeerimise poole pöörduda tekib nii siis, kui naine soovib parandada nahaarmi kosmeetilist välimust, kui ka meditsiinilistel põhjustel, kui kahtlustatakse emakaarmi (“nišš” õmbluse piirkonnas). emakas).
Metroplastika: efektiivsus
Metroplastika pärast keisrilõiget on teise õmbluse paigaldamine emakale, kui eelmine arm on ebaõnnestunud. Operatsioon viiakse läbi avatud meetod(laparotoomia) või laparoskoopiliste avade kaudu.
Metroplastika vajadus ilmneb tavaliselt pärast:
- erakorraline keisrilõige;
- põletikulised tüsistused emaka õmbluse piirkonnas;
- raseduse kirurgiline katkestamine kuni 2 aastat pärast eelmist sekkumist;
- rasedus toimub varakult pärast lõiku.
Kui kodused meetodid karedate väliste armide käsitlemiseks, mida käsitletakse lõigus “Koduhooldus”, ei ole piisavalt tõhusad, võite pöörduda plastilise kirurgia ja massaaži poole. Meetodid on rakendatavad täielikult moodustunud armide korral (umbes 12 kuud pärast operatsiooni).
Lihvimine: tõhusus
Kosmetoloogias on nahaõmbluste poleerimiseks välja töötatud mitmeid meetodeid:
Massaaž: tõhusus
Massaaži efektiivsus on lihvimisega võrreldes madalam, kuid see võib olla edukas väikestel õmblustel või mõõdukalt pehmendada krobelisi defekte. Massaaž viiakse läbi pärast täielikku paranemist, kasutades vajutavaid liigutusi mitu korda päevas 5 minuti jooksul.
Õmbluse pind ja sõrmede nahk on eelnevalt puhastatud, efekti tugevdamiseks kasutatakse keratiini pehmendamiseks niisutavaid kreeme või spetsiaalseid tooteid. Samas aitab massaaž lagundada liigne rasv, tugevdada kõhulihaseid ja pinguldada nahka.
Muud tehnikad
Vähem tõhusaks konservatiivsed meetodid hõlmavad krüoprotseduure (kokkupuude vedela lämmastikuga), hormonaalset välist ravi ja ultraheliga pinnakatte taastamist.
Ilukirurgia
Väikestele armidele tehakse kirurgiline ekstsisioon, et eemaldada liigne sidekude.
Tätoveering
Pärast õmbluse täielikku paranemist võite kasutada professionaalsete tätoveerijate teenuseid. Mõnikord võivad edukad värvi- ja graafilised lahendused koos õmbluse lisamisega armi täielikult varjata.
Lisaks ravitakse keloidseid arme silikoon- ja tsinksidemetega, kompressiooniseadmetega, kortikosteroidide, 5-fluorouratsiili, interferooni ja elektroforeesiga. Mõni aeg tagasi praktiseeritud armide kiiritamist pahaloomulise kasvaja ohu tõttu enam ei tehta.
Millal planeerida rasedust pärast keisrilõiget?
Pärast operatsiooni on tungivalt soovitatav hoiduda teise lapse eostamisest vähemalt 2 aastat, et emakas oleks aega täisväärtusliku armi moodustumiseks, õmblust ümbritsev kude oleks omandanud piisava paksuse ja uue loote kandmise. toimub ilma komplikatsioonideta.
Järgmise raseduse optimaalne periood on 3-10 aastat pärast keisrilõiget. Eeldusel, et eelmise operatsiooni ajal kasutati õmblusel horisontaalset säästvat sisselõiget ja sünteetilist (või poolsünteetilist) ligatuuri, saab keisrilõikele järgnenud rasedust ohutult loomulikult lahendada.
Artikli vorming: Vladimir Suur
Kasulik video keisrilõike kohta
KS plussid ja miinused:
Sünnitus keisrilõige on kirurgiline protseduur, mille käigus laps eemaldatakse kõhu sisselõike kaudu. kestab 3 kuni 6 kuud. Kui emakas paraneb, tekib arm. Probleemid õmblusega pärast keisrilõiget esinevad üsna sageli. Neid provotseerib ebakvaliteetne hooldus, operatsiooni põhimõtete rikkumine, nakatumine jne.
Tähtis! Kui pärast keisrilõiget on õmbluse kohale tekkinud tükk, peate allikate tuvastamiseks viivitamatult konsulteerima arstiga. patoloogiline protsess.
Õmbluse pingutamise põhjused pärast keisrilõiget
Kirurgilised protseduurid hõlmavad kõhuõõne pehmete kudede õmblemist, kasutades meditsiinilised instrumendid. Materjali valik tehakse individuaalselt, sõltuvalt toimingu tüübist.
Pärast operatsiooni kaetakse õmblus järk-järgult sidekoega, mis viib armi moodustumiseni. Teatud tegurite mõjul moodustub arm valesti. See väljendub naha punetuses ja tihenemises. TO võimalikud põhjused See nähtus hõlmab:
- välimus;
- kudede infektsioon;
- mädase protsessi moodustumine;
- keha autoimmuunne reaktsioon.
Kõige sagedamini on pärast keisrilõiget õmblus avatud haava infektsiooni tõttu kõva. Probleemi võib põhjustada halb hügieen taastumisperioodil või günekoloogi soovituste eiramine. Esimest korda pärast sünnitust võib osutuda vajalikuks kohtumine. Kui õmblus on kõva ja valutab, nõutud kiiresti külastada spetsialisti. See olukord nõuab õigeaegset ravi.
Keisrilõike õmbluste tüübid
Tüsistused pärast kirurgilist protseduuri võivad mõjutada mis tahes tüüpi õmblust. Meditsiinis jagunevad need: sise-, horisontaal- ja vertikaalsed õmblused. Esimesel juhul me räägime nende kohta, mida rakendatakse otse emaka piirkonda. Meditsiiniliste niitide pealekandmise meetodid on erinevad.
Arst keskendub vajadusele vältida verejooksu ja tagada naise võime tulevikus sünnitada. Laparotoomia tegemisel on tavaks teha põikiõmblus. Ettevõtteoperatsiooni läbiviimisel on kõige olulisem pikisuunaline sisemine. Emakas on õmmeldud sünteetiliste tugevate niitidega, mis aja jooksul lahustuvad iseenesest. Pärast seda tehakse kõhuseinale õmblused.
Vertikaalne
Põiksuunaline
Vertikaalne õmblus algab häbemepiirkonnast ja lõpeb nabaga. Seda kasutatakse juhul, kui lapsel on suur hüpoksia oht ja naisel suur verekaotus. Sellist õmblust peetakse oluliseks visuaalseks defektiks. Tal on kalduvus kõvenemine tulevikus.
Enamasti püüavad nad seda meetodit kasutades eemaldada laseriga kokkupuude või teha. Horisontaalne õmblus asub häbemepiirkonna kohal olevas kurrus. Selle füsioloogiline asukoht muudab selle võimalikult nähtamatuks. Seda kudede ühendamise meetodit eelistatakse juhul, kui operatsioon kulgeb tüsistusteta.
Miks tekkis õmbluse kohale tükk?
Naha kõvadust sisselõike kohas taastumisetapis arvestatakse absoluutselt tavaline esinemine. Kui valusignaali ja mädaseid masse pole, pole põhjust muretseda. Pehmete kudede pehmenemine algab alles poolteist aastat pärast kirurgilisi protseduure. Tükk õmblusel viitab patoloogilise protsessi arengule. Sel juhul ei saa te ilma günekoloogi vastuvõtuta hakkama.
Kas teil on vertikaalne või põikiõmblus?
VertikaalnePõiksuunaline
Moodustumisele võib eelneda tihendus mis tahes suurusega tüki kujul. Ideaalis peaksid pärast teatud aja möödumist pärast operatsiooni emakasse pandud õmblused iseenesest lahenema.
Kui see mingil põhjusel juhtub, algab põletikuline protsess. Naha alla kogunevad mädased massid. Mõne aja pärast tekib tükile mädapea, mille kaudu väljuvad surnud leukotsüüdid.
Ligatuurfistuliga tekib armi tekkekohas pulseeriv valu, nahk hakkab punetama. Võib esineda lõhkemistunne. On äärmiselt oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole ja alustada ravi.
Mõnikord põhjustavad keisrilõike järgsed tihendid regeneratiivsete protsesside katkemist. Meditsiinis nimetatakse sel põhjusel tekkinud armi keloidiks. See ei kujuta endast ohtu patsiendile, kuid on esteetiliselt ebaatraktiivne, mis põhjustab psühholoogilist ebamugavust. Selline arm on soovitatav eemaldada laseriga.
Teine sagedane kirurgiliste protseduuride tüsistus on seroom. See erineb fistulist selle poolest, et see võib iseenesest kaduda.
Seroom- see on patoloogiline tihendus õmbluspiirkonnas, mille sees on vedel sisu. See moodustub ristumiskohas lümfisõlmed. Pehmete kudede õmblemine selles piirkonnas pärast dissektsiooni on peaaegu võimatu. Selles kohas moodustub õõnsus, kuhu koguneb lümf. Pärast seroomi avastamist peaksid arsti juurde minema Patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks.
Üks neist varajased tüsistused loeb . Tavaliselt toimub see 7-10 päeva pärast operatsiooni. Õmbluse lahknemise põhjused on raskete, üle 4 kg kaaluvate esemete tõstmine ja nakkushaigustesse nakatumine. See seisund on naise tervisele väga ohtlik. Tüsistuste vältimiseks on oluline õigeaegselt ühendust võtta kirurgi ja/või günekoloogiga.
Ilmsed sümptomid
Peale keisrilõiget on õmblus igal juhul valus. Seetõttu peetakse valu patoloogilise protsessi subjektiivseks märgiks. Valu leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid. Neid võetakse kohe pärast operatsiooni. Valu kestus õmbluspiirkonnas sõltub selle tüübist. Täielikuks paranemiseks on vaja põikiõmblust. mitte rohkem kui 6 nädalat. Pikisuunaline õmblus ei häiri teid umbes 60 päeva pärast sündi. Muud patoloogia sümptomid on järgmised:
- sügelevad aistingud;
- mädane eritis;
- õmbluse kõvenemine;
- madal või kõrge kehatemperatuur;
- tervise halvenemine;
- õmbluse verejooks.
Sisemine õmblus pärast keisrilõiget kipub lahknema. Sel juhul ilmub naine verised probleemid. Alates esimest korda pärast sünnitust on eritise päritolu olemust raske mõista. Nende arv suureneb oluliselt. Võib esineda ebameeldivat lõhna ja verehüübeid.
Kehatemperatuuri ületamine– peamine põletiku tunnus kehas. Nähtust täheldatakse tänu sellele, et immuunsüsteem püüab viirus- või nakkushaigusele vastu seista. Madala kvaliteediga või kõrgendatud temperatuuriga kaasneb töövõime langus ja külmavärinad.
Paljusid sünnitavaid naisi häirivad sügelevad aistingud õmbluse piirkonnas. Tegelikult on need täiesti ohutud ja näitavad, et haav paraneb sidekoega, st paraneb. Tugeva sügeluse korral Absoluutselt keelatud kammi õmblus. Kui tekib põletustunne, tuleb pöörduda arsti poole.
Millal olla ettevaatlik
Kas olete juba arsti juures käinud?
JahEi
Tüsistuste teket ei saa kohe märgata. Alguses kliiniline pilt mida iseloomustab hägusus. Iseenesest ei ole pärast keisrilõiget kõva õmblus ohtlik.
On vaja pöörata tähelepanu kaasnevatele kõrvalekallete tunnustele. Tavaliselt ei tõuse arm liiga palju kõrgemale naha pind. Lähedal ei peaks võib esineda turset ja punetust.
Mäda kogunemine, lahtised haavad, ebameeldiv lõhn ja tuikavad valud viitavad põletiku tekkele. Peaks kontrollige õmblust regulaarselt ja kuulake oma tundeid.
Kuid kõige usaldusväärsem viis diagnoosimiseks on õigeaegne günekoloogi külastus. Arst suudab probleemi tuvastada visuaalse kontrolliga. Eriti ettevaatlik tuleb olla nädal pärast operatsiooni. Sel perioodil on väga lihtne nakatuda.
Mida teha tüsistuste korral, otsustab arst. Kõigepealt tehakse ultraheliuuring, et välistada armkoe lahknemise võimalus. Samuti tehakse analüüse põletiku esinemise tuvastamiseks kehas. Pärast andmete kogumist valitakse ravimeetod. Õmbluste tihendus pärast keisrilõiget kaob ligikaudu 10-12 kuud pärast operatsiooni. Vastasel juhul eemaldatakse see kosmeetikakliinikus.
Ravi
Pärast keisrilõiget õmbluse tihendi ravimise meetod valitakse, võttes arvesse patoloogia põhjust. Tervendamiseks mädased moodustised ravi hõlmab antimikroobsete ainete kasutamist. Õmbluse piirkonda töödeldakse regulaarselt antiseptiliste lahustega. Antibiootikume manustatakse suu kaudu või intramuskulaarsete süstidena.
Statistika kohaselt on armide lahknemine võimalik 4-10% juhtudest. See on tingitud naiste kõhuseina lihaste struktuuri anatoomilistest iseärasustest. Kui õmblused lahknevad, on vajalik kordusoperatsioon. Emaka rebend on naise elule äärmiselt ohtlik, nii et te ei tohiks raviga edasi lükata.
Fistulit ravitakse kirurgiliselt. Patoloogia peamine põhjus on pehmetesse kudedesse kinni jäänud meditsiiniline niit, mis põhjustab mädanemist. Seda saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Kirurg avab haava, eemaldab võõrelemendi ja vabaneb mädasetest massidest. Pärast operatsiooni määratakse naisele põletikuvastane ravi.
Õmbluse kohal olev tükk, millega ei kaasne põletikulist protsessi, võib aja jooksul iseenesest kaduda. Kuid igal juhul tuleb seda arstile näidata. Keloidse armi ravivajaduse määrab naine iseseisvalt. See patoloogia põhjustab ainult esteetilist ebamugavust. Keisrilõikejärgne arm eemaldatakse kirurgilise ekstsisiooni või konservatiivsemate meetoditega:
- keemiline koorimine;
- ultraheli ravi;
- laser eemaldamine;
- hormonaalsed salvid;
- kokkupuude vedela lämmastikuga.
Kõige tõhus meetod sünnitusjärgse armi eemaldamine on laserprotseduur. Seda iseloomustab valulike aistingute puudumine ja kõrge aste tõhusust. Pärast 2-3 protseduuri ei jää armist enam jälgegi. Selle meetodi puudused hõlmavad kõrget hinda. Enamasti tehakse seda operatsiooni erakliinikutes.
Toopilised tooted on hormoonpõhised. Nende kasutamine aitab muuta armi vähem märgatavaks. Meetodi puudused hõlmavad kumulatiivset mõju. Paranduste nägemiseks peate kreemi kasutama pikka aega.
Kirurgilisel ravimeetodil on palju vastaseid. Operatsiooni käigus lõigatakse armkude täielikult välja. Seejärel paigaldatakse arm uuesti. Pole mingit garantiid, et olukord ei kordu.
Ennetavad meetmed
Pärast operatsiooni soovimatute tagajärgede tekkimise riski määr sõltub ennetusmeetmete kvaliteedist. Esimene ennetav abi osutatakse sünnitavale naisele kohe pärast kirurgilisi protseduure. Kõrvaldatakse tegurid, mis võivad provotseerida nakkust emaka piirkonnas. Kõhupiirkonda pärast keisrilõiget määritakse perioodiliselt briljantrohelisega.
Umbes 7-8 päeva pärast eemaldatakse õmblused. Selles etapis on tüsistuste tekkimise tõenäosus suurim. Pärast haiglas viibimise lõppu, koduhooldus, mis sisaldab järgmisi nüansse:
- Raskuste tõstmine ja sportimine on rangelt keelatud.
- Kui vatsast eritub, on vaja regulaarselt ravida antiseptilise lahusega. Arst ütleb teile, kuidas protseduuri õigesti läbi viia.
- Algul on soovitatav kanda sellist, mis võimaldab toetada kõhulihaseid.
- Kuu aja pärast keisrilõike õmblus tahke. Seda peetakse normaalseks, kuid praeguses etapis võib võtta meetmeid selle pehmendamiseks ja kiire paranemine. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid taastavaid salve ja kreeme. Sageli soovitatakse kasutada Contractubexi salvi.
- Seksuaalne intiimsus keha taastumisfaasis on rangelt keelatud.
- Taastumisperioodil on soovitatav pöörata tähelepanu toitumisele. E-vitamiini olemasolu toidus aitab kiirendada regeneratiivseid protsesse.
Tüsistus võib iseenesest mööduda, kuid see ei tähenda, et probleemi tuleks tähelepanuta jätta. Regulaarsed visiidid arsti juurde aitavad õigeaegselt tuvastada nähtavaid kõrvalekaldeid.
Arstide arvamus
Kõige sagedamini tekib pärast keisrilõiget õmbluse kohal olev tükk infektsiooni tagajärjel. Taastumisfaasis olev emakas on patogeensete mikroorganismide suhtes äärmiselt haavatav. Hügieeni puudumine ja keeldumine meditsiinitarbed viib haava mädanemiseni. See on ohtlik mitte ainult naise tervisele, vaid ka tema elule. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- sisemine verejooks;
- emaka rebend;
- sepsis;
- surma.
Mäda väljanägemisega seotud ägedate põletikuliste protsesside korral on vajalik kirurgi abi. Ainult arst saab kõrvaldada edasised tüsistused, valides sobiva ravimeetodi. Kui pärast keisrilõiget tekivad õmbluspiirkonnas sõlmed, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, isegi kui puuduvad muud murettekitavad sümptomid. Abi kirurgilise sekkumise näol on selles olukorras hindamatu.
Pärast teist ja järgnevat operatsiooni peaks naine uuesti järgima spetsialisti määratud soovitusi.
Soovitan vaadata videot:
Vabandame, et see postitus ei olnud teile kasulik... Teeme paremini...
Parandame seda artiklit!
Esitage tagasisidet
Suur aitäh, teie arvamus on meile oluline!
Praegu on meditsiini areng teinud suuri edusamme, nii et nüüd on patsiendil õigus valida õmblusniit ja isegi õmblustehnika. Kui patsient kaebab valu õmbluse piirkonnas, ei tähenda see, et kirurg oleks operatsiooni ajal midagi valesti teinud. Siiski on väga sageli näha pärast operatsiooni õmbluse all tekkinud tükk. Sel juhul tuleb ühendust võtta kirurgiline kliinik või pöörduge arsti poole.
Enamikul juhtudel on selle põhjuseks operatsioonijärgne tüsistus, mida nimetatakse "seroomiks". See on moodustis õõnes, mis on täidetud lümfiga. Üldiselt kaob seroom tavaliselt iseenesest ega kujuta patsiendile suurt ohtu. Selle moodustumine on seotud lümfisoonte ristumiskohaga. Ja nagu teate, on need omakorda palju väiksemad kui veresooned ega ole seetõttu silmaga nähtavad. Neid ei ole võimalik koaguleerida ega siduda. Lekkiv lümf koguneb, luues õõnsuse.
Ainus tõsine komplikatsioon seroom on selle mädanemine. Selle vältimiseks on vaja operatsioonijärgse haava piirkonda töödelda antiseptiga. Sel juhul on parem kasutada veepõhiseid antiseptikume, mitte alkoholipõhiseid. Samuti on vaja arm katta dimeksiidi lahuses niisutatud marli lapiga.
Tõsisem tüsistus, kui pärast operatsiooni õmbluse alla tekib tihend, on fistul. Meditsiinipraktikas tekib fistul pärast operatsiooni armide mädanemise tagajärjel. Vahetu põhjus Seda tüüpi tüsistused olid implantatsiooni saastumine ja õmblusmaterjali saastumine patogeensete mikroorganismidega. Sel juhul moodustub fistuli piirkonnas nähtav granuloomi tihendus.
Fistuli teket on väga lihtne iseseisvalt ära tunda, kuna sümptomid on üsna väljendunud: haava saastunud ala ümber tekivad tihendid või seenekujulised graanulid; operatsioonijärgse armi põletik; mäda eritumine haavast; punetus õmbluse piirkonnas; valuaistingu esinemine, turse; temperatuuri tõus (võib-olla kuni 39 kraadi).
Loomulikult ei tohiks pärast operatsiooni õmbluspiirkonnas olla tihendusi ega moodustisi. Kui see ootamatult juhtub, peate kindlasti pöörduma teid vahetult opereerinud kirurgi poole, kui see pole võimalik, siis pöörduge oma elukohajärgse kirurgi poole. Kui meetmeid ei võeta, põhjustab selline mädanemine abstsessi arengut.
Põhjused pärast operatsiooni õmblusele tihenemise või tükkide tekkimiseks?
Pärast operatsiooni kurdavad patsiendid sageli õmbluse seisundit. Tüsistused tekivad erinevatel põhjustel. Kõige tavalisem on pärast operatsiooni tekkiv tükk õmblusel. See ei ole alati tervisele ohtlik ja erikohtlemine, reeglina pole nõutav. Tüve põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima arstiga. Eneseravimine toob kaasa tüsistuste tekke ja vajaduse korduva operatsiooni järele.
Ohtlik sümptom on tüki tekkimine õmblusele, millega kaasneb mäda eritumine. See on tavaline nähtus ja seda võib märgata sekkumise piirkonna eneseanalüüsil. Probleemid võivad tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas: ebaõige õmblus, bakteriaalne infektsioon, niitide tagasilükkamine inimkeha poolt, madala kvaliteediga materjalide kasutamine. Peaksite meeles pidama, kui oluline on kirurgilise piirkonna õige ravi ja kui tekivad punnid, valu või mädanemine, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Postoperatiivsete tüsistuste tüübid
Ligature fistul
Pärast keisrilõiget õmblusel olev tükk võib kujutada ligatuuri fistulit. See on kõhuõõneoperatsioonide kõige sagedasem komplikatsioon. Pärast kirurgilise sekkumise lõppu õmmeldakse sisselõige spetsiaalsete niididega - ligatuuridega. Need on kas imenduvad või tavalised. Õmbluse paranemisaeg sõltub materjali kvaliteedist. Kell õige kasutamine kvaliteetne materjal, tüsistuste oht on minimaalne. Kui kasutati aegunud kõlblikkusajaga niiti või sisselõigesse sattusid patogeensed mikroorganismid, tekib põletikuline protsess, mille tagajärjel tekib mõne nädala pärast fistul.
Selle tüsistuse tuvastamine pole keeruline. Tegemist on mitteparaneva tiheda haavaga, millest eraldub pidevalt mädane sisu. Haav võib kasvada koorikuga, kuid mõne aja pärast avaneb see uuesti ja eritis ilmub uuesti. Fistuli moodustumisega kaasneb palavik, üldine nõrkus ja peavalud. Kui ilmneb tükk või mäda, peate konsulteerima arstiga.
Ainult ta suudab nakatunud lõime tuvastada ja eemaldada. Kui seda protseduuri ei tehta, kasvab tihendus pidevalt. Välised ained on sel juhul ebaefektiivsed. Pärast sideme eemaldamist tuleb õmbluse eest hoolitseda, mille reeglid ütleb teile kirurg. Kui esineb põletikuline protsess kaua aega ja sellega kaasneb mitme fistuli ilmumine, on vaja eemaldada armkude korduva õmblusega.
Spontaanne seroom
Seroom on sama levinud tüsistus, mis tekib pärast operatsiooni. Erinevalt fistulist võib see spontaanselt kaduda. Spetsiifilist ravi tavaliselt ei nõuta.
Seroom on vedelikuga täidetud tükk. See ilmneb kohtades, kus asuvad lümfisooned, mille terviklikkust ei saa pärast dissektsiooni taastada. Anumate ristumiskohas moodustub õõnsus, mis täidetakse lümfiga.
Seroom, millel puuduvad mädanemise tunnused, ei ole tervisele ohtlik ega vaja ravi. Kui see tuvastatakse, peate külastama kirurgi, kes teeb täpse diagnoosi ja välistab infektsiooni olemasolu.
Keloidne arm
Keloidne arm on kõhuõõneoperatsioonide sama levinud tüsistus. Teda pole raske ära tunda. Õmblus muutub karedamaks ja kivistub, selle pind muutub tükiliseks. Valu, punetust ega mädanemist ei esine. Keloidne arm ei ole tervisele ohtlik, see on ainult kosmeetiline defekt, mille saab soovi korral kõrvaldada. Selle välimuse põhjusteks peetakse naha struktuurilisi iseärasusi.
Kuidas vabaneda õmblusel olevast punnist?
Sellise defekti kõrvaldamiseks on mitu võimalust, kõik sõltub selle tüübist. Kasutatakse keloidsete armide eemaldamiseks laseriga pinnatöötlus. Mitmed ravimeetodid muudavad armi vähem märgatavaks. Hormonaalne ravi põhineb välise ja üldine tegevus. Kreemid aitavad pehmendada armkude ja muudavad õmbluse kergemaks. Kirurgia seisneb armi eemaldamises ja seejärel uue õmbluse paigaldamises. See meetod ei garanteeri, et keloidne arm pärast operatsiooni ei kordu.
Selleks, et vältida tihendite tekkimist lõikekohale ja mõningaid muid tüsistusi, on vaja õmblust korralikult hooldada. operatsioonijärgne periood. Kui ilmneb tükk või mäda, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Mis tahes tüsistuste vältimine on lihtsam kui selle ravimine. Haava paranemise protsess kestab umbes kuu. Teie haiglas viibimise ajal viivad tervishoiutöötajad läbi kõik vajalikud meetmed. Pärast väljakirjutamist peab patsient õppima kõiki protseduure iseseisvalt läbi viima. See pole nii keeruline, kui esmapilgul võib tunduda.
Esimene asi, mida meeles pidada, on nakkuse vältimine. Naha õigeaegne riietumine ja õige ravi kiirendavad paranemisprotsessi. Kui muhk siiski ilmub, ei tohiks proovida sellest ise lahti saada. Seroomid taanduvad tavaliselt spontaanselt. Keloidsetest armidest pole lihtne vabaneda.
Naha desinfitseerimiseks sisselõike piirkonnas tuleks kasutada antiseptilisi lahuseid. Seebi kasutamisel võib tekkida allergilised reaktsioonid, muutes paranemisprotsessi pikemaks. Mõned patsiendid püüavad tihendist vabaneda kompresside ja losjoonide abil. Õmbluse niisutamine on rangelt keelatud, kuna kõrge õhuniiskus takistab selle paranemist. Sellised protseduurid soodustavad nahaärritust ja haavainfektsiooni.
Esimestel nädalatel pärast operatsiooni ei tohiks dušš võtta rohkem kui 10 minutit. Vesi ei tohi olla liiga kuum ega liiga külm, temperatuurimuutused aeglustavad naha taastumisprotsessi. Soovitatav on vanni võtta mitte varem kui kuu aega pärast operatsiooni.
Tuim tihend õmbluse lähedal pärast operatsiooni, mis see on?
Tuimus operatsioonijärgse armi lähedal on pigem norm kui midagi ebatavalist. Mind õmmeldi 2 korda ja mõlemal korral oli selline tuimus. Ilmselt on seal närvid läbi lõigatud ja seetõttu kaob isegi taktiilne tundlikkus. Taastub paarist kuust mitme aastani.
See on normaalne nähtus.Tuimus võib kesta kauem kui kuu.Operatsiooni käigus tükeldatakse kihthaaval nahk,nahaalune rasvkude,lihased jne.Kõigil neil kudedel on närvilõpmed,innervatsioon on igal pool.Seega. kudede lahkamisel lõigatakse ka närvilõpmeid ja ühendusi, sellest ka tundlikkuse kaotus. Peale minu keisrilõiget püsis õmbluspiirkonna tuimus umbes aasta. Seejärel taastus tundlikkus järk-järgult.
See võtab aega kuu-kaks, olenevalt millisest operatsioonist, minu jaoks on pimesoole eemaldamisest möödas kuu. Natuke viltu oli, kui tähelepanelikult vaadata ja õmbluse juures oli muhk, siis kirurgist sõber ütles, et see on jama, läheb üle.
Pärast operatsiooni õmbluse tihend
Tere päevast, Natalia!
Emaka täielik või osaline eemaldamine toimub günekoloogias üsna sageli, erinevaid meetodeid, mõnikord õrn, emaka eemaldamine on võimalik koos munajuhad ja munasarjadega või ilma munasarjade ja torudeta. Kui emakas ja munasarjad eemaldatakse, algab naisel menopaus, mille puhul on vajalik hormoonasendusravi.
Nii et emaka täielikul eemaldamisel jääb üsna suur arm, esimese kuu jooksul on lubatud õmbluse piirkonnas tihendamine ja läbipaistev roosakas eritis. Vannis ja saunas ei tohi liialdada, pistet ei tohi aurutada, sest see saab märjaks ja lekib, mis aeglustab paranemisprotsessi märgatavalt.
Kühm ei tohiks olla valulik, eritis ei tohiks olla ebameeldiva lõhnaga ning mitte mingil juhul ei tohi see meenutada mäda või pruuni, kollase või muu iseloomuga vedelikku.
Lisaks ei tohiks te raskeid asju tõsta, kuna üle 5 kg raskuste tõstmine võib põhjustada songa moodustumist, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada.
Õmblust tuleb töödelda vähemalt 2-3 korda päevas, lasta nahal "hingata", kuna hapnik kuivatab nahka. Õmblusele saate määrida salve: “Lvomekol”, “Syntomütsiini salv”, “Contractubex”, need kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi. Õmblust saate töödelda vesinikperoksiidi, briljantrohelise, furatsiliini, kloorheksidiini ja kaaliumpermanganaadi lahusega.
Seejärel võite võtta vannid kummeli, saialille, kaaliumpermanganaadi ja nõrga söögisooda lahusega.
Enne õue minekut tuleks õmblusele panna side ning vältida aluspesu ja riideid, mis hõõruvad või avaldavad survet õmblusele või õmbluse ümbrusele.
Kui tekib mingisugune probleem, tuleb pöörduda günekoloogi poole ja lasta õmblusest ultraheliuuring.
Armile on tekkinud tükk: mida teha?
Pärast operatsiooni teevad arstid õmblused, et haav paraneks kiiresti ja õigesti. Tavaliselt kulgeb see protsess normaalselt, kuid mõnikord võib haav pikka aega mädaneda või pärast paranemist leitakse õmbluspiirkonnas erinevat tüüpi moodustisi. Igal juhul pole paanikaks põhjust. Kui tunnete armil tükki, ei tähenda see, et teil on midagi pöördumatut. See võib olla õmblusest banaalne sõlm. Aga kõigepealt asjad kõigepealt…
Kuidas paraneb operatsioonijärgne haav?
Kaasaegne meditsiin on astunud kaugele edasi ja nüüd on patsiendil võimalus valida mitte ainult arst, kes talle operatsiooni teeb, vaid ka seda, millist materjali ja tehnikat õmbluseks kasutatakse. Viimane on ju kirurgilise sekkumise oluline osa. Kui selle perioodi jooksul esineb mõni rikkumine, põhjustab see hiljem palju probleeme. Sealhulgas mädanemise ja tihenemise teke armil või armi all (nagu naha sügavuses).
Sellised “muhud”, mida paljud kirurgilised patsiendid tunnevad, ei viita aga alati meditsiinilisele veale või patoloogilisele protsessile.
Kuidas operatsioonijärgne õmblus paraneb? See toimub mitmes etapis:
- Haava servadesse tekivad verehüübed, mis “sulgevad” veresooned, et kaitsta keha verekaotuse eest. Siis ta jõuab sinna suur hulk leukotsüüdid, mille eesmärk on vältida kahjulikke mõjusid ohtlikud mikroorganismid. Kui leukotsüüdid ei tule oma ülesandega toime, algab tõsine mädanemine, mis nõuab antibiootikumide kasutamist.
- Paranemine algab haavaõõnde täitmisest spetsiaalsete siderakkudega, millest moodustub järk-järgult arm. See protsess kestab kaks kuud kuni aasta.
- Kui arm on juba moodustunud, atrofeeruvad osa selles olevad veresooned ja rakud ning arm muutub vähem märgatavaks.
Millises protsessi etapis tekib pärast operatsiooni armile tükk? Tavaliselt on see esimene või teine etapp. See võib olla signaal, et peate kiiresti arsti poole pöörduma, või see ei pruugi tähendada midagi tõsist.
Meie video. Näo armide ravi
Abivahendid
Sageli, eriti kui haav oli suur, määravad arstid pärast operatsiooni täiendavaid ravimeid, mis peaksid kiirendama selle paranemist. Ja stimuleerige ka armi ja selles olevate erinevate tihendite resorptsiooni.
Silikoonsalvid või plaastrid on praegu väga populaarsed. Arvukad kasutajate ülevaated armi tihendite seisundi kohta enne ja pärast nende kasutamist näitavad, et see on üks tõhusamaid ennetavaid ja ravivaid aineid. Ainus asi, mida peate meeles pidama, on see, et need abinõud aitavad ainult siis, kui neid kasutatakse õigel ajal. Mida varem, seda parem.
Kui arm on aasta või rohkem vana, ei aita enam salvid, kreemid ega kodused vahendid. Seetõttu, kui arst unustas äkki teile välja kirjutada abi armide lahendamiseks paluge tal seda teha. Õigeaegne ravi on võti probleemide vältimiseks tulevikus.
Isetehtud superretsept! Memo teile
Armide tihendite põhjused
Niisiis, siin on see, mida see võib tähendada, kui tundsite armi ja leidsite armi alt tüki:
- See on sõlm niidist, mida kasutati haava õmblemiseks. Sel juhul ei tohiks te valu tunda. Aja jooksul lahustuvad kõik niidid ja sõlmed iseenesest.
- Keisrilõike armi kohal on sageli tekkinud tükk siseõmblus. Haav on õmmeldud mitmes kihis ja seetõttu tunnevad naised sageli armi pinnal erinevaid tihedaid palle, mis teatud aja möödudes täielikult kaovad. Kui miski ei valuta, pole mõtet muretseda. Täielik paranemisprotsess võib kesta rohkem kui aasta.
- Armijärgset pitsat võib ka kanda patoloogiline iseloom kui see on operatsioonijärgne tüsistus. Mõnel juhul tekib patsientidel seroom. See moodustub lümfisoonte ristumiskoha tõttu. Need on iseenesest väga väikesed ja neid ei saa siduda ega õmmelda. Selle tõttu lekib lümfivedelik välja ja koguneb väikestesse õõnsustesse, mida on tunda tiheda pallina. See nähtus ei kujuta endast mingit ohtu ja aja jooksul lahustuvad kõik pallid. Patsient peab järgima arsti juhiseid ja hoolitsema paraneva haava eest, et vältida seroomide nakatumist.
- Kõige ohtlikum armi paksenemine pärast pimesoolepõletikku või mõnda muud operatsiooni on fistul. Kui armi on sattunud haigustekitajad ja see on muutunud põletikuliseks, on selles tunda tihedaid palle, mis puudutamisel valutavad. See võib ka mäda välja imbuda, kuid mitte tingimata, sest mõnikord koguneb see naha alla ega saa välja tulla. Sel juhul temperatuur tõuseb. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Kui muhk ei valuta ega tekita ebamugavust, pole midagi karta. Kuid kui olete endiselt mures, pöörduge arsti poole, et ta saaks kõik teie kahtlused hajutada.
Eksklusiivne video. Armide ravi rahvapäraste ravimitega
Armi all oleva tihendi saab eemaldada kas spetsiaalsete imenduvate vahenditega, mille määrab ainult arst, või lihtsalt aja järgi. Mõnikord peate teatud aja ootama. Mida suurem on teie arm või mida raskem on paranemine, seda kauem peate ootama.
Õmbluse tihend
Tihendage õmbluse all pärast c-sektsiooni
Isegi sünnitusmajas määriti mulle peale õmbluse puhastamist Vishnevskit.
Kõik kolm korda töötlesin seda ainult pesuseebiga.
Õmbluse all kõva lapsel
Ma läheksin kirurgilise ooteruumi, et teile näidata
Pärast keisrilõiget pitseerige õmbluse kohal ja all
võtke ühendust ginaga
kuu aja pärast peaksime minema ultrahelisse, et näha kuidas õmbluse seisukord on
tihendid välisõmbluste all
Ateroomi eemaldamise kohas tihendage õmbluse all!
muhk kõhuõõnde peal või peaaegu õmbluse peal naha all pärast CS-i
Õmbluse all olev liha valutab pärast episiotoomiat!
Mul on teie väikesest tüdrukust väga kahju... Kunagi sattusin tihti teie postitustele oma kanalis, lugesin neid ja siis äkki... Tunnen teile väga kaasa! Sa oled ikkagi kõige võluvama beebi kõige imelisem ema! Pea vastu.
võib-olla ma eksin - soovitas mu ema astelpajuõli, Lamasin oma voodis ja määrisin seda endale, ma täpselt ei mäleta, aga tundus, et tunnen end paremini. Muidu valutas ka meeletult ja õmblemine oli kohutav (muide, paranes nagu poleks midagi juhtunud).
Minu kaastunne.
Tükk pärast keisrilõiget
See läheb mööda, juhtus sama: mu kõhtu lõigati 4 korda mööda sama õmblust.
kas on punetust? proovige kuum, kas see tihend on või kuidas on kogu nahk ühesugune?
õmblema pärast c.s.
võib-olla tunnete ka seda)
Spike. Seda peab nägema arst.
Muhk või muhk keisrilõike õmbluse all
Minuga juhtus see kuus kuud hiljem, selgus, et õmblemiseks kasutatud niit ei juurdunud, läksin kirurgi juurde, tegin lidokaiini süsti, tegin väikese sisselõike, võtsin niidi välja, 4 päeva sidemeid ja kõik. oli korras) valutas ainult 1 side)
Kallis, võib-olla sellepärast tekkis tsükli rike ja ohtralt CD-d?
Muidugi mine homme arsti juurde. Peaasi, et ei satuks paanikasse. Sa lähed ja nad vaatavad ja ütlevad sulle, mida teha.
Kas naha üleulatus õmbluse kohal kaob pärast keisrilõiget?
Probleemid õmblusega 5 aasta pärast.
Mul oli peale 1 KS, aga valutama hakkas 1,5 aasta pärast, ka menstruatsiooni ajal. Tehti ultraheli ja selgus, et niit ei lahene ja eemaldati kirurgiliselt
Noh, ei teeks paha teha juba ammu õmblusest ultraheli... iial ei tea... välja võib tulla song või midagi veel hullemat... hoolitse oma tervise eest.
Mul oli selline paks punn.Nädala pärast tuli sinine sinikas välja ja kollakas sinikas õitses.Selgus,et see on sisemine hemotoom.Seda ei aita miski peale salvi...see laheneb aja jooksul iseenesest.Võttis vähemalt kuu aega lahendada
Kui rääkida ipisiotoomiast, siis esimesed 1,5 nädalat oli tihendus tugev, siis vähem. Nüüd peaaegu mitte. Mulle öeldi, et tihenemine aegade alguses on normaalne.
Seal on ka tükid, arst ütleb, et kõik on korras
Jälle CS-i kohta
Mul oli üks punn vasakul küljel, kuid see lahenes aja jooksul iseenesest. Aga ma ei mäleta, et ta oleks eriti haige olnud. Mu kõht on endiselt ebatasane) Vasakul küljel on väike tõus, kuid see on tõenäoliselt tingitud mingist õmblusdefektist
Vähemalt peate nägema günekoloogi. 6 nädalat peale sünnitust käisin plaanilisel vastuvõtul günekoloogi vastuvõtul. Ta puudutas õmblust ja tegi emaka ja õmbluse ultraheli.
Mul olid õmbluse äärtes ka tihendid, need läksid ära
Tüdrukud, kes läbisid CS, vaadake
Õmbluse kohta. Usun, et kui väljast on kõik normaalne, siis kõik paraneb. Hüljeste puudutamisel pole seal enam hüljeseid kui kus neid vähem on? Nüüd puudutasin oma õmblust, selle all pole midagi... Ja alguses kartsin sinna isegi vaadata, puudutamisest rääkimata)))
puhitus, keha normaliseerub aeglaselt, see kõik on normaalne ja ka õmblusega, olen juba kaks korda keisrilõiget teinud, ärge muretsege, aasta pärast on kõik jälle normaalne
Kui terav ja äge valu ei, kõik on hästi, aga tihendid õmmeldi su lihastesse, see oli sama, siis muutus kõik võrdseks, nüüd ei tunne ma üldse midagi
CS-i õmbluse muhk
Leia kindlasti aega ja mine G ja kirurgi juurde! Ma räägin teile endast... Mul on 6 kuud pärast CS-i. tekkis ka muhk, ei valutanud ja ei häirinud, käisin ultrahelis ja seal öeldi, et kleepumine tundus korras olevat, CS-st möödus 4 aastat ja see “kleepumine” hakkas kasvama... ja hakkas mind veidi häirima (see punn läks veidi punaseks ja siniseks, eriti enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal) see oli sama, mis teie fotodel... üldiselt ma kartsin... ja jooksin 10 arsti juurde, et saa teada... nad kas omistasid mulle songa, siis omistasid niidid, siis otsustasid operatsioonil adhesioonid ära lõigata... selgus, et see oli ECS tagajärg... ja seda nimetatakse: postoperatiivne endometrioosi arm eesmisest kõhuseinast... ei midagi saatuslikku muidugi, AGA. Selle jama kohta saate netist lugeda... nii et ärge jätke seda asja hilisemaks. PS. Ma ei taha sind kuidagi hirmutada, see lihtsalt juhtus minuga...
Mammoloog - online konsultatsioonid
Õmbluse tihend
Nr Mammoloog 03.03.2014
Tere, mul tehti vasaku piimanäärme sõlme eemaldamise operatsioon. Täna on 5. päev pärast operatsiooni ja enesetunne on normaalne. Sõlm on healoomuline. Olen mures õmbluse lähedal oleva tihendi pärast ja ilmselt operatsiooni ajal lõhkesid veresooned ja nibu lähedal on tihase kujuline sinikas. Palun öelge, et pitsat peaks selline olema? Ja kas sinikas pole hirmutav?
Tere, Natalia! Põhimõtteliselt võib pärast operatsiooni tekkida õmbluse paksenemine, selles piirkonnas hematoom. Mõnikord mööduvad sellised muutused iseenesest ja mõnikord vajate arsti abi. Kui teil on õmblus pärast piinlikkust, soovitan tungivalt pöörduda selle opereerinud kirurgi poole.
Teie kirjeldatud tihendus võib samahästi olla normi variant (kirurgilise sekkumise tõttu) või märk hematoomi, seroomi vms tekkest. Kindlat saab öelda alles pärast ultraheli.
KÜSIMUS SELGITUSEKS 26.03.2014 Danilova, Natalja
Jah, kutid, minu ultraheli näitas, et õmbluse lähedal olev tihend on seroom. Täna pumbati ta välja. Arst soovitas seda teha kaks päeva viinakompress sest see võib muutuda põletikuliseks. Mingit ravi ta ei määranud. Ja olge edaspidi jälgitud. Äkki peaks põletiku vastu antibiootikume võtma. Kuid ma olen mures selle pärast, kas vedelik võib uuesti koguneda ja milliseid tüsistusi see võib põhjustada? Mis aja möödudes saan teha kontroll-ultraheli? Ette tänades.
Kontroll-ultraheli tehakse kohe pärast punktsiooni, seejärel järgmisel päeval, seejärel 3-5 päeva pärast. Mis puudutab ravimite võtmise otstarbekust, siis otsustatakse see rangelt individuaalselt.
Tihendid silmalaugudel pärast blefaroplastiat - tüsistus või normaalne?
Taastumisperiood pärast esteetilist operatsiooni ei kulge alati libedalt. Kudede paranemisprotsessil on oma eripärad ja oma kiirus, iga inimese jaoks individuaalne.
Blefaroplastikajärgsed tükid ilmuvad kirurgiliste õmbluste alla või nende vahetusse lähedusse, kõige sagedamini alumiste silmalaugude korrigeerimise ajal. Tavaliselt kirjeldavad patsiendid probleemi sõnadega "muhk", "hernes", "rull" või "vorst". Tegelikult võivad need olla mitmesugused koosseisud:
- armkoe moodustumine on kõige levinum variant, paljudel juhtudel ei peeta seda probleemiks, on suur tõenäosus, et aja jooksul taandub liigne maht iseenesest;
- lokaalne turse õmbluskohas on ka plastilise kirurgia oodatud ja kahjutu tagajärg;
- tsüst on sisselõike ebaõige õmbluse tagajärg;
- silmalau pundumine, mis on tingitud silmalau tsiliaarse serva kõhre ja lihase ühenduse katkemisest;
- rasvatükid lipofillingu kohas, mis täiendavad blefaroplastikat;
- püogeenne granuloom.
Seega saame rääkida nii normi variandist kui ka arenev komplikatsioon. Selles artiklis räägime kõigi ülalnimetatud tihendite ilmnemise põhjustest ja sellest, milline peaks olema ravi.
Armide tekkeprotsesside häired: peamised tegurid ja nende mõju tagajärjed
Armide tekkimine kirurgiliste sisselõigete kohas on loomulik ja vältimatu protsess, selle kulgemise kohta leiate lisateavet artiklist "Armide moodustumise etapid". Turse ilmnemine esimesel nädalal pärast blefaroplastikat ja liigse sidekoe olemasolu 2-3 kuud pärast operatsiooni on vältimatud kõrvalnähud, milleks peate eelnevalt vaimselt valmistuma ja mitte paanikasse sattuma. Nendel protsessidel võivad siiski olla individuaalsed omadused:
- Mõnel patsiendil ei jää silmalaugudele sekkumise jälgi, teistel aga on isegi mõne kuu pärast naha all selgelt tuntavad “muhked” piki õmblust, mis mõnikord on ka palja silmaga nähtavad.
- Tihendite resorptsiooni kiirus võib paremal ja vasakul olla erinev. Lisaks on arm ise sageli ebaühtlase pikkusega – kõige kauem säilitavad oma mahtu silmanurkades paiknevad sisselõigete otsaosad.
- Loomuliku turse ja sidekoe aktiivse vohamise tõttu võivad armid pikka aega välja näha, nagu paikneksid need otse silmalaugude välispiirkondadel. See ei ole kirurgi viga, vaid kudede paranemise tunnusjoon. Kui liigne kollageen imendub, muutuvad sisselõikekohtades olevad märgid õhukesteks triipudeks ja peituvad looduslikud voldid nahka ja ei tuleta teile enam ennast meelde.
Enamasti tekivad sellised armiplommid pärast alumist blefaroplastiat. Tavaliselt peaksid need lahenema 12 nädala pärast – lisaks keha individuaalsetele iseärasustele on siin oluline sisselõigete ja õmbluste tegemise tehnika ning tehtud sekkumise kogumaht. Järgmisel on kudede paranemisprotsessidele kahjulik mõju:
- keemiline ja termilised põletused: mõju laserkiirgus, samuti ärritavad, kuivatavad lahused, sh need, mida kasutatakse desinfitseerimiseks jne. Seetõttu peate mõneks ajaks unustama silmaümbruse koorimise pärast blefaroplastiat;
- mädanemine: põletikulise protsessi esinemine haavas põhjustab alati sidekoe liigset kasvu;
- sisselõike servade vale joondamine, tugev nahapinge ja muud kirurgi vead õmbluste paigaldamisel;
- immuunsüsteemi häired;
- pärilik eelsoodumus sidekoe liigseks kasvuks vastusena kahjustusele (hüpertroofiliste armide või keloidide teke).
Lisaks võib liigne füüsiline mõju vigastatud nahapiirkondadele põhjustada õmbluste kõvenemist – eelkõige harjumust pärast ärkamist silmi pühkida ja aktiivne massaaž opereeritud piirkond (paljud patsiendid “kirjutavad” seda endale lootuses turse hajutada). Fakt on see, et noore armi kollageenkiud paiknevad kaootiliselt ega suuda vastu seista haava servade venitamisele. Nende tüsistuste vältimiseks paigaldavad arstid tavaliselt õmblustele spetsiaalsed ribaplaastrid ja soovitavad tungivalt esimestel nädalatel pärast blefaroplastiat silmalaugude kätega mitte puudutada: igasugune füüsiline mõju soodustab verevoolu, kiirendab kollageeni moodustumist ja takistab silmalaugude resorptsiooni. liigne sidekude - selle tulemusena võivad õhukeste "nööride" asemel jääda silmalaugudele karedad armid.
Kui sisselõigete kohas hakkavad moodustuma suured kiulised nöörid, tuleb abi saamiseks pöörduda operatsiooni teostanud spetsialisti või mõne muu ilukirurg või pöörduge dermatoloogi poole:
- Ärge ise ravige! Lihtsaim nõuanne, mida on sageli kõige raskem järgida: järgige operatsiooni teinud kirurgi soovitusi ja andke oma kehale aega. Tavaliselt kirjutab arst esimestel nädalatel välja ravivad ravimid, seejärel võib lisada spetsiaalseid armivastaseid salve ja/või riistvaraprotseduure - mikrovooluteraapiat, lümfidrenaaži jne. Protsessiga kaasnevad regulaarsed kontrollid ja kui midagi läheb valesti, muudab spetsialist oma vastuvõtuaegu.
- Mõni nädal pärast operatsiooni võib arst otsustada sidekoe resorptsiooni protsessi süstimise teel kiirendada hormonaalsed ravimid- glükokortikosteroidid. Mõnel juhul saate nende kohaliku rakendusega hakkama, kuid alles pärast seda, kui sisselõiked on täielikult paranenud.
- Kui armide punnid jäävad nähtavaks ja meenutavad end 2-3 kuud pärast operatsiooni, võib nende ravi taktika uuesti üle vaadata – kasvõi väljalõikamise. Kuid mõnikord peate lihtsalt ootama: õmbluste loomulik "liikumine" nahavoltidesse võib võtta üsna kaua aega, kuna blefaroplastikajärgne turse püsib mõnikord kuni 6 kuud.
Sõlmed õmblusmaterjali resorptsiooni kohas
Silmalaugude piirkonnas kirurgilise sisselõike servade kinnitamiseks kasutatakse reeglina ümara ristlõikega atraumaatilisi peenikesi niite, mis biolagunevad täielikult päeva jooksul. See protsess on võimatu ilma meie keha immuunsüsteemi osaluseta, mis suurendab vereringet piirkonnas, kus võõrkeha tuvastatakse. Vere ja koevedeliku aktiivne vool õmbluskohta põhjustab lokaalset turset, mida välisel uurimisel ja palpatsioonil võib määratleda kui “muhke”, “herneid” või “sõlmekesi”. Tavaliselt kaovad niidide imendumisel kõik sellised tihendid järk-järgult. Seda protsessi võivad häirida:
- vereringe aeglustumine kirurgilise haava piirkonnas, kui üldise massilise turse tõttu on takistatud vere väljavool veenide ja veenide kaudu, täheldatakse koevedeliku stagnatsiooni;
- häired immuunsüsteemi töös;
- niitide liiga pindmine paigutus nahas.
Viimane võimalus on kõige levinum. Sel juhul lahustuvad ainult üksikud niitide tükid ja nende muud killud lõikavad pinnale. Seda olukorda ei peeta komplikatsiooniks, kuna “lisa” õmblusmaterjal on kergesti eemaldatav ning vigastatud nahk paraneb kiiresti ja jäljetult.
Kui probleemiks on paistetus, siis just sel juhul aitab hea massaaž. Seda tuleb lihtsalt läbi viia mitte juhuslikult, vaid vastavalt õige tehnika- lümfi- ja venoosse vere väljavoolu stimuleerimiseks, hapniku- ja toitaineterikka arteriaalse vere sissevoolu normaliseerimiseks ning kudede toniseerimiseks. Kirurg ütleb teile, millised liigutused peaksid olema. Ta soovitab ka seansside õige sageduse ja kestuse.
Üldiselt võite niitide biolagunemist oodata kuni 2–2,5 kuud. Kui selle perioodi jooksul nendest tekkinud tihendid ei kao, võib arst teha nahale väikesed sisselõiked või torked ja eemaldada õmblusmaterjali või määrata spetsiaalsete imenduvate süstide kuuri.
Rasvatükid
Kui blefaroplastiat kombineeriti lipofillinguga, võivad tekkida erineva suurusega tükid nii siirdatud rasvarakkude ebaühtlase jaotumise tõttu kui ka siis, kui transplantaat ei olnud korralikult töödeldud ja sinna jäid tükid. See tüsistus on eriti märgatav alumiste silmalaugude puhul, kuna nahk on siin väga õhuke ja pinnale ilmuvad kohe kõik, isegi väikesed, "sõlmed". Aja jooksul võivad tükid iseeneslikult taanduda, kuid need võivad jääda muutumatuks. Selle seisundi raviks on mitu töömeetodit:
- massaaž, mis võimaldab siirdamise varases staadiumis muuta tihendid lamedamaks ja ühtlustada naha pinda;
- hüaluroonhappel põhinevate täiteainete kasutuselevõtt - need võivad rasvatüki piire siluda ja ajutiselt vähem märgatavaks muuta;
- korduv lipofilling esimese protseduuri mitterahuldava tulemuse korrigeerimiseks - toimib samamoodi nagu kontuurimine täiteainetega;
- liigsete, pundunud rasvarakkude rasvaimu.
Igal konkreetsel juhul määrab kõige sobivama võimaluse tekkinud defekti parandamiseks plastikakirurg.
Tsüst silmalaugudel pärast blefaroplastiat
See tihend asub tavaliselt kirurgiliste sisselõigete vahetus läheduses ja näeb välja nagu kollakas või valkjas pall. Oma struktuuris on see vedelikuga täidetud õõnsus.
Tsüstide tekke põhjuseks on haava servade ebaõige töötlemine, kui epiteeli piirkonnad on õmbluste paigaldamisel sügavale koesse sukeldatud. Sisu koguneb järk-järgult, mis toob kaasa pideva neoplasmi mahu suurenemise - lõpuks võib see kasvada umbes 0,5 cm-ni Defekti eluiga on 1-3 kuud. Sel perioodil tuleb teda jälgida ilma midagi ette võtmata. Kui 12 nädala pärast tsüst ise ei lahene, eemaldatakse see kirurgiliselt.
Püogeenne granuloom (botrüomükoom)
See vaskulaarne neoplasm on olemuselt healoomuline ja areneb silmalau limaskestal vastusena koekahjustusele. Veresoonte ebanormaalse kasvu protsessi käivitamiseks piisab mõnikord väikesest mikrotraumast, rääkimata blefaroplastika käigus tehtud täieõiguslikest sisselõigetest.
Püogeensel granuloomil on ümmargune või lobulaarne moodustis tumepunane või burgundi värvi kuni 2 cm suurune Suureks kasvades võib tõsta silmalau nahka ja seda on vajutades tunda. Botrüomükoomi ilmnemise aeg on väga erinev: mõnel juhul ilmneb neoplasm mõni päev pärast operatsiooni ja suureneb kiiresti, teistel juhtudel võib selle kasv alata alles 2-3 kuu pärast.
- Kui opereeritud silmalaugude limaskestale on tekkinud tumepunane tükk, ei ole vaja seda masseerida, salvidega hõõruda ega muul viisil ärritada. Kõik jõupingutused "herne" lahendamiseks võivad anda täpselt vastupidise tulemuse: neoplasm võib hakata veritsema ja kiirendada selle kasvu.
- Sellise granuloomi eemaldamine pole keeruline. Kui diagnoos on kinnitatud, lõigatakse see kirurgiliselt välja või aurustatakse laseriga. Pealegi pole selles protseduuris erilist kiireloomulisust, seetõttu määrab kirurg selle läbiviimise aja, võttes arvesse opereeritud silmalaugude kudede seisundit.
Nagu näete, pole välimusel ühtegi põhjust ega universaalseid protseduure silmalaugude tihendite eemaldamiseks pärast blefaroplastiat. On oluline, et välise kirjelduse järgi pole isegi fotoga võimalik kindlaks teha “sõlme” või “muhke” tekke põhjust. Seetõttu on probleemi olemuse täpseks kindlaksmääramiseks ja selle ravimiseks isiklike soovituste saamiseks vaja konsulteerida isiklikult arstiga - eelistatavalt operatsiooni teostanud kirurgiga.
Miks pärast songaoperatsiooni tekib tükk?
Kõvenemine pärast songa operatsiooni ei viita alati mõnele kirurgi veale. Enamasti on see koe ja õmbluse loomuliku armistumise tagajärg, mille järel hakkavad nii nahk kui ka muud koed aktiivselt taastuma. Peale selle, kui õmblus lahustub, muutub liha kergelt põletikuliseks - see on keha normaalne reaktsioon. Seda esineb ühel protsendil kõigist opereeritutest, seega pole põhjust karta.
Tüsistused
Siiski tuleb siiski mainida, et pärast songa parandamist võivad tõepoolest tekkida tüsistused. Need on ühendatud:
- nakkusliku saastumisega;
- võrkproteesi tagasilükkamisega, mis pingutab lihaseid ja hoiab ära kudede korduva rebenemise (võib tekkida arsti soovituste eiramise tõttu);
- seroomiga (saadud õõnsuse täitmine lümfiga).
Viimase (seroom) osas on see täiesti ohutu. Kohas, kus varem oli song, jääb pärast operatsiooni naha ja lihase "lõuendi" vahele tühi õõnsus, mis on seeläbi pinguldatud võrkproteesiga. See täitub vedelikuga - lümfiga, kuid kaob iseenesest 1-2 nädala jooksul. Sellele vajutades patsient ei tunne ebamugavustunne, ebamugavustunne. Samuti ei tule läbi õmbluse mäda välja, samuti pole ebameeldivat lõhna.
Harvadel juhtudel võib seroom tunda anda 3-4 nädala jooksul, kuid mitte rohkem. Selle aja jooksul taastab nahk oma esialgse kuju ja elastsuse. Õõnsus kaob, naha ja lihaste vahele moodustub normaalne rasvakiht.
Nakkusinfektsioon on samuti haruldane juhtum. Tekib meditsiinilise vea tõttu, mille käigus patogeensed mikroorganismid satuvad õmblusmaterjalile. Tundub, et sees on moodustunud seroom, kuid see ei ole täidetud lümfi, vaid mädase materjaliga. Selle kõigega kaasneb kehatemperatuuri järsk tõus (kuni 40 kraadi), õmbluse ümber ja tihendi piirkonnas vajutades tunneb patsient teravat valu. Kui need sümptomid avastatakse, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, et operatsioon uuesti läbi viia. Võimalik, et võrkprotees tuleb uuesti välja vahetada.
Kell nakkuslik infektsioon on suur oht mitte ainult tüki (mis aja jooksul kasvab suure tüki suuruseks), vaid ka veremürgistuse tekkeks. Peaasi on haav ja õõnsus võimalikult kiiresti ravida ja mäda eemaldada. Sellega kaasneb laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine.
Võrkprotees
Hoolimata asjaolust, et võrkproteesid on valmistatud materjalidest, mis on inimkeha suhtes absoluutselt neutraalsed, võib tekkida tagasilükkamine.
Kõige sagedamini hakkab ta kirurgi soovituste mittejärgimise tõttu, kui patsient keeldub voodist tõusmast või pärast esmast taastusravi (haiglast väljakirjutamist), raskusi tõstma ega piira füüsilist aktiivsust. Protees lihtsalt eraldatakse lihaskoest ja hernia ilmub uuesti. Selle kõigega võib kaasneda ka mädanemine ja palaviku ilmnemine.
Sama juhtub ka siis, kui operatsioonijärgset õmblust käsitletakse valesti ja infektsioon lastakse sisse. Esiteks hakkab arm aktiivselt sügelema, seejärel ilmub põletustunne. 1-2 päeva pärast tekib õmbluse ümber tihendus - need on põletikulised kuded. Neil ei tohi lasta surra, sest algab loomulik lagunemisprotsess.
Pärast songa eemaldamise operatsiooni on ka muid tüsistusi, kuid need on kas äärmiselt haruldased või puhtalt individuaalsed (näiteks õõnsuse täitmine rasvkoega) ega kujuta endast teatud ohtu patsiendi tervisele.
Tihendid pärast operatsiooni.
Tere päevast Kaks nädalat tagasi tehti mulle alumise blefaroplastika operatsioon, õmbluste alla tekkisid täispikad tihendid.Olen selle pärast väga mures, aeg on tööle minna, aga see näeb kohutav välja. Arst ütleb, et kõik on korras, aga ma näen, et mitte. Mida ma peaksin tegema?
Jah, tõepoolest, pärast alumise blefaroplastikat pingutatakse tavaliselt naha servi ja selleks, et need sisemised kudede tursed kiiremini läheksid, tehakse mikrovoolu lümfidrenaaž, mis kiirendab paranemist. Ilmselgelt, kui teil on vaja tööle minna, peaksite kasutama dekoratiivset meiki või kandma suitsuprille.
Plastikakirurg, meditsiiniteaduste doktor
Tere. See olukord võib olla armistumise protsess. Mõne aja pärast muutuvad armid pehmemaks. Sellises olukorras võite kasutada hüdrokortisooni salvi, kanda seda õmbluspiirkonnale, võib-olla eemaldab salv turse veidi ja kiirendab paranemist.
Ilma läbivaatuseta on kahjuks võimatu midagi öelda.
Tere. Omaduste tõttu võib väljenduda liigne armistumine kirurgiline tehnika see arst või teie isiklikud paranemisomadused (mis on vähem tõenäoline). Diprospaniga blokaadid võivad selle protsessi raskust vähendada, kuid teie arstil peaks olema nende läbiviimise kogemus. Kui teil on võimalus, võite pöörduda konsultatsiooni poole GrandMedi kliinikus.
2012-10-26 06:00:00
Elena_LS küsib:
Umbes kuu aega tagasi algas pärast keisrilõiget kosmeetilise põikõmbluse piirkonnas lokaalne sügelus, mõne päeva pärast hakkas tunda andma hernesuurune, esialgu valutu pall. mis hakkas suurenema ja palpatsioonil tekkisid valulikud aistingud. Täna hommikul pole punn enam lokaalne, katsudes on valusam. Eile soovitas tuttav arst sisemise õmblusmaterjali põletikku...kui ohtlik see on?
Vastused Safonov Igor Vladimirovitš:
Tere päevast. Pole tõsi, et tegemist on võõrkehaga. Ilma kontrollita ikka ei saa. Soovitan pöörduda Teid opereerinud kirurgi poole või registreeruda konsultatsioonile meie kliinikus: 044 235 00 08, 235 40 60
2014-02-16 19:07:46
Natalja küsib:
Pärast keisrilõiget tekkisid umbes õmbluse algusesse ja lõppu naha alla tükid, mis tundusid nagu pallid.Palun öelge, mis see võib olla. Ette tänades.
Vastused Safonov Igor Vladimirovitš:
See võib olla lokaalne fibroos, ligatuuride jäägid. Parem on võtta ühendust operatsiooni teostanud kirurgiga.
2012-01-22 22:27:19
Elya küsib:
Tere, mul on probleem peale keisrilõiget.Kolmandal päeval peale operatsiooni hüppas temperatuur järsult, ei osanud kaua põhjust kindlaks teha, selgus et sisse oli tekkinud hematoom, mis avati.Kolm aastad möödas, vahetult operatsioonijärgse õmbluse kohale on tekkinud 13mm plomm, valu lokaliseerub ühes kohas (tihenduskohas) eriti menstruatsiooni ajal.Tegin ultraheli ja ei öelnud tegelikult midagi, selles kohas arst märkis vähenenud ehhogeenset tsooni.Kui suur on tõenäosus endometrioosiks armi või keloidi tekkeks? Millise täiendava uuringu peaksin tegema (kardan laparoskoopia paratamatust)?
- Unenägude tõlgendus kleidis olemisest. Numbrite maagia. Unistan sinisest pikast kleidist
- Unenägude tõlgendamine: nägin unes, et mu hambad kukuvad välja
- Numbrite kokkulangevus kellal: iga numbrikombinatsiooni tähendus Mida tähendab number 41?
- Kaljukitse iseloom: kirjeldus, eripära ja ühilduvus Kaljukitse tüdrukute täielikud omadused