Millise poole pealt pimesoolepõletik valutab: kuidas seda ära tunda? Kuidas ja kus pimesoolepõletik valutab: peamised nähud ja sümptomid. Kuidas kodus pimesoolepõletikku kontrollida: usaldusväärsed sümptomid
Apenditsiit on pimesoole pimesoole põletik. Enamikul juhtudel peab patsient läbima kirurgiline ravi: inimesele tehakse apendektoomia (põletikulise pimesoole eemaldamine). Piisava arstiabi puudumisel areneb tõsised tüsistused. Apenditsiidi tuvastamiseks ja moodustumise vältimiseks rasked tüsistused, on vaja välja selgitada rünnaku iseloomulikud sümptomid.
Põhijooned
Patoloogia peamiste sümptomite tundmine aitab teil mõista, et see on apenditsiit, mis valutab. Need sisaldavad:
- Valu lokaliseerimise piirkond. Esialgu ei oska inimene täpselt näidata piirkonda, kus ta valu tunneb. Järgmise paari tunni jooksul vajub valu kõhu paremasse alumisse kvadrandisse. See on märk kaasatusest patoloogiline protsess parietaalne kõhukelme. Valu intensiivistub sügavalt sisse hingates, naerdes või köhides.
- Suutmatus võtta vertikaalset asendit. Kui valu muutub liiga tugevaks, ei suuda inimene oma selga kogu aeg sirgena hoida. Apenditsiidi äratundmiseks võib patsiendi soovi korral võtta looteasendi: ta lamab külili ja surub jalad kõhule. Selles asendis muutub valu vaiksemaks.
- Iiveldus, mis lõpeb oksendamisega. See sümptom on tüüpiline toidumürgitus. Kuid lakkamatu iiveldus viitab pimesoole põletikule: mao tühjendamine ei too leevendust. Oluline on meeles pidada, et laps võib korduvalt oksendada, kuid eakas patsient mitte. Lisateavet selle kohta, kuidas lapsel pimesoole põletikku määrata, saate lugeda.
- Üldise kehatemperatuuri tõus. Pimesoole põletikuga kaasneb kehatemperatuuri tõus 38 kraadini. Lastel võib see näitaja ulatuda 40 kraadini. Kui täiskasvanud patsientidel täheldatakse olulist temperatuuri tõusu, on soole rebenemise ja peritoniidi tekke oht suur.
- Väljaheite vahetamine. Täiskasvanutel iseloomulikud muutused koostises väljaheited ei kannata, kuid lastel võib tekkida kõhulahtisus. Apenditsiiti saate eristada toidumürgitusest: kui pimesool on põletikuline, ei kao valu pärast soolte tühjendamist.
- Kuivad limaskestad suuõõne. Kroonilise apenditsiidi ja selle ägeda vormi ägenemisega on see üks peamisi sümptomeid.
- Valulik urineerimine. Haigust saab tuvastada vabanemisega kaasnevate ebameeldivate aistingute tekke järgi Põis. Lisaks võib inimene tunda ebamugavust kubeme piirkonnas.
Tähtis! Väikelastel võib ägeda apenditsiidi rünnakuga kaasneda köha ja nohu teke, mis raskendab oluliselt pimesoolepõletiku diagnoosimist.
Kui inimesel tekib korraga mitu sümptomit, on vaja kutsuda kiirabi. Valuvaigistite võtmine on keelatud, kuna see põhjustab sümptomite hägustumist ja raskendab diagnoosimist. esialgne diagnoos. Patoloogia olemasolu täpseks kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määratakse patsiendile vereanalüüs ja mõned muud testid.
Juhised apenditsiidi määramiseks
Pimesoole põletiku tuvastamiseks võite kasutada järgmisi juhiseid. Inimene seisab tasasel pinnal ja hakkab paigal kõndima, tõstes põlved nii kõrgele kui võimalik. Kui valu hakkab intensiivistuma, on apenditsiidi tekkimise tõenäosus üsna suur.
Mees lamab selili. Kere lihased on täielikult lõdvestunud. Peate hoolikalt palpeerima kõhtu pimesoolepõletiku projektsiooni piirkonnas. Põletiku korral on kõhulihased väga pinges ja manipuleerimine põhjustab valu suurenemist.
Shchetkin-Blummeri sümptomi kontrollimine. Patsient lamab selili. On vaja vajutada peopesa naba piirkonda ja järsult rebida käsi ära. Apenditsiiti saab esialgselt diagnoosida terava valu ilmnemise järgi, mis kiirgub otse naba.
Autori sümptomid
On mitmeid tõestatud sümptomeid, mis võimaldavad teil kodus mõista, et inimesel on tekkinud pimesoolepõletik.
- Kocher-Wolczkowski märk. Iseloomulik omadus põletikust saab valu levimise tee. Esialgu täheldatakse neid epigastimaalses tsoonis, seejärel laskuvad nad nabani ja lõpuks rändavad alumisse parem pool kõht.
- Shchetkin-Blumbergi sümptom. Kui avaldate protsessi projektsioonipiirkonnale aeglast survet, pole valu praktiliselt tunda. Kuid sõrmede terava eraldamisega on tugev valu sündroom. Sümptom võib viidata alanud kõhukelme põletikule või kõhukelmepõletikule. Ei ilmu protsessi ebatüüpilise asukohaga.
- Rovsingi sümptom. Kui vajutate samaaegselt kahanevale käärsoolele ja selle kohal asuvale alale, tunneb apenditsiidi korral patsient valu. Selle põhjuseks on soolegaaside sisenemine põletikulisse pimesoole.
- Voskresensky sümptom. Peate tõmbama sõrmedega järsult joone paremast hüpohondriumist kõhu alumises paremas osas. Põletiku korral tunneb patsient liigutuse lõpetamisel valu.
- Obraztsovi sümptom. Kui patsient on kõrgele tõstetud parem jalg ja vajutage sõrmedega parema külje niudepiirkonda, tekib inimesel tugev valu.
Palpatsioon kõhuõõnde Autori sümptomite tuvastamisel tuleks seda teha võimalikult hoolikalt. Vastasel juhul on võimalik, et põletikulise pimesoole terviklikkus võib kahjustada saada ja selle sisu valguda kõhuõõnde. Apenditsiidi diagnoosimisel määratakse patsiendile põletikulise pimesoole eemaldamine. Patoloogia ravi kodus on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada surma.
Valu lokaliseerimine sõltuvalt pimesoole asukohast
Pimesoole klassikalise asukoha korral on patoloogia juhtiv märk valu. Seda kirjeldatakse kui torkivat/valutavat. Rünnak algab ootamatult, ilma igasuguste eeltingimusteta, päeva teisel poolel (kõige sagedamini). Esialgu moodustub ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas. Hiljem, kui põletikuline protsess areneb, muutuvad valu tunnused. Need muutuvad rohkem väljendunud, intensiivsemaks ja laskuvad paremasse niude kõhtu.
Põletiku arengu selles etapis kummitavad inimest teatud aistingud: valu intensiivistub mitte ainult kõndides, vaid ka naerdes, aevastades, köhides. Seisundi leevendamiseks on ta sunnitud võtma looteasendi: jalad on paremal küljel, kõhu poole tõmmatud. Vastasel juhul halveneb teie tervis oluliselt.
Põletikulise pimesoole ebatüüpilise asukohaga - retrotsirkulaarne või vaagnapiirkonna - liigub valu epigastimaalsest tsoonist kubemepiirkonda, nimmepiirkonda või hüpohondriumi. See sõltub põletikulise protsessi asukohast. Valu püsib konstantne, kuid põletiku sümptomid suurenevad aeglaselt.
Kui pimesool on vaagna asendis, kui see on vaagnapiirkonda pööratud, on valu tunda suprapubilises ruumis. Selle iseloom meenutab põiepõletikku. Kui valusündroom äkki kaob, on see üks põletikuliste kudede nekrotiseerumise tunnuseid. Pimesoole seinte rebend võib tekkida igal ajal, mis viib peritoniidi ja muude raskemate tüsistuste, sealhulgas surmani.
Diagnostika
Et teada saada, kas põletik on või mitte, määratakse patsiendile vereanalüüs. Patoloogia esinemist kinnitab leukotsüütide taseme tõus (tavaliselt 8–9*10 9 /l). Leukotsütoos on eriti väljendunud mädase protsessi tekkimisel. Seisundi halvenedes toimub nihe leukotsüütide valem vasakule, millega kaasneb ribamüelotsüütide ilmumine.
Kasv on olemas ESR indikaator- erütrotsüütide settimise kiirus. Uriinianalüüsi kasutatakse diferentsiaaldiagnostika meetodina. Aitab eraldada patoloogiaid Urogenitaalsüsteem põletikulisest protsessist pimesooles. Neerukoolikute tekkega tuvastatakse uriinis punaseid vereliblesid.
Lisaks on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid:
- CT skaneerimine;
Meetoditel on oma vastunäidustused. Diferentsiaaldiagnostika võimaldab eraldada pimesoole põletikku teistest sarnaste sümptomitega esinevatest haigustest.
Temperatuur | Kõhuvalu | Iiveldus ja oksendamine | Kuiv suu | Kõhukinnisus / kõhulahtisus koos | Sage / urineerimisraskused | |
Gastriit | + | + | + | + | ||
Gastroenteriit | + | + | + | + | ||
Maohaavand | + | + | ||||
Perforeeritud kaksteistsõrmiksoole haavand | + | + | + | |||
Pankreatiit | + | + | + | + | ||
Meckeli divertikuliit | + | + | + | + | ||
Adnexiit (emaka lisandite põletik) | + | + | + | |||
Apopleksia (munasarjade rebend) | + | + | + | + | ||
Koliit | + | + | + | |||
Soolestiku tuberkuloos | + | + | + | + | ||
Tsüstiit | + | + | + | |||
Neerupõletik | + | + | + | |||
Koletsüstiit | + | + | + | + |
Apenditsiidi põletik - tõsine patoloogia vajavad kiiret arstiabi. Sellepärast, millal iseloomulikud sümptomid, on vaja saada kvalifitseeritud nõu.
Pimesoolepõletik (pimesoolepõletik) on tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja lõppeda surmaga. Mõned eriti kahtlased patsiendid muretsevad iga kord, kui neil tekib kõhuvalu: kas see on pimesoolepõletik või mitte? Teine äärmus on see, kui inimene keeldub taotlemast arstiabi tõsise patoloogia ilmsete tunnustega. Sellistel juhtudel peab teil olema idee, kuidas mõista, et teil on pimesoolepõletik, ja iseseisvalt ära tunda haiguse esimesed tunnused kodus.
Kus pimesool asub?
Pimesool on väike pimesool, mis ulatub pimesoolest. Pimesool on üks jämesoole osadest. Selle protsessi suurus ja kuju sõltuvad erinevaid variatsioone. Tema keskmine pikkus on 8–10 cm, kuid kirjeldatakse väga pikkade või lühikeste lisandite juhtumeid. Enamasti paikneb see parempoolses niudepiirkonnas, harvemini subhepaatilises või vaagnapiirkonnas. Pimesool võib olla pimesoole taga või paikneda ekstraperitoneaalselt.
See kuju ja asukoha varieeruvus on valu erineva lokaliseerimise ja apenditsiidi sümptomite mitmekesisuse põhjuseks. Sellepärast peetakse pimesoolt "kõhuõõne kameeleoniks" ja selle põletikku määratletakse kui "palju näoga haigust".
Miks see muutub põletikuliseks?
Äge apenditsiit on multietioloogiline haigus. Haiguse peamine põhjus on bakteriaalne floora. Enamasti on need bakterid ( coli, pseudomonaadid, stafülokokid ja streptokokid, fusobakterid jne), mida tavaliselt leidub inimese soolestikus väikestes kogustes.
Ebasoodsate tegurite ilmnemisel (allergiad, ussid, liialdus ja võõrkehad pimesool, häiritud mikrotsirkulatsioon jne), hakkab sellel mikroflooral ilmnema patogeensed omadused, põhjustades põletikulise protsessi arengut. Lisaks võivad haigust põhjustada spetsiifilised tuberkuloosi, düsenteeria, kõhutüüfus või algloomad: amööbid, trihhomonaadid ja teised.
Kuidas apenditsiiti määrata?
Kuigi haigus esineb erinevate sümptomitega, on üldised märgid Haigused, mille esinemisel võib apenditsiiti ära tunda:
1. Valusündroom. See juhtub alati. Väljendub erineval määral: alates kergest ebamugavustundest (tõmbamine, valutav valulikkus paremas hüpohondriumis) kuni terava valuni. Sellise valu peamised omadused:
- valu tekkimine ei ole seotud vigastuse, toidu tarbimise või muude põhjustega;
- valutab sageli kõigepealt kõhupiirkonda ja seejärel valulikud aistingud nihutage piirkonda, kus pimesool asub;
- köhimise, aevastamise ja füüsilise koormuse korral valu intensiivistub;
- valu on pidev;
- pimesoole tüüpilise asukohaga valu ei kiirgu kuhugi;
- On kaks suurenenud valu perioodi: esimene - pimesoole hävitava kahjustusega ja teine - põletiku üleminekuga kõhukelmele.
2. Põletiku sümptomid. Need väljenduvad temperatuuri tõusuna subfebriili või kõrge tasemeni. Põletikulised muutused on määratud sisse üldine analüüs veri ( ESR-i suurenemine, leukotsütoos jne). Nõrgenenud patsientidel ja nõrgenenud immuunsusega inimestel võivad need nähud puududa.
3. Düspeptilised ilmingud. Apenditsiidiga patsiendil võib tekkida iiveldus, oksendamine, väljaheide ja gaasipeetus ning harvem kõhulahtisus. Neid ilminguid ei esine alati.
4. Kõhukelmepõletiku nähud. Kui põletikuline protsess liigub kõhukelmele, hakkavad ilmnema järgmised sümptomid:
- kõhulihaste pinge palpatsiooni ajal;
- kõhu eesmine külgsein ei osale enam hingamistegevuses;
- Esinevad kõhukelme ärrituse spetsiifilised sümptomid, näiteks Shchetkin-Blumbergi sümptom: kui vajutate peopesa kõhule ja lasete selle järsult lahti, siis valu tugevneb.
Muud apenditsiidi spetsiifilised sümptomid
Neid on üle tosina mitmesugused sümptomid mis võib viidata apenditsiidi tekkele. Mõned neist on tavalisemad, teised vähem levinud. Sümptomite tõlgendamine on parem usaldada spetsialistile, kuna arst saab seda kontrollida maksimaalne summa märke, et teha diagnoos ja hinnata neid õigesti. Loetleme mõned neist.
- "Särgi" sümptom: kui hoiate peopesa rinnaku xiphoid protsessist kõhu poole, intensiivistub valu protsessi piirkonnas. Võrrelge sümptomit paremal ja vasakul: paremal - valu intensiivistub, vasakul - mitte.
- Sitkovski sümptom: valu pimesoole piirkonnas suureneb järsu pöördega vasakule küljele.
- Bartholomew-Michelsoni sümptom: patsient lamab vasakul küljel, parema niudepiirkonna palpeerimisel suureneb valu.
Mida meeles pidada apenditsiidi enesediagnoosimisel
Kui patsient otsustab iseseisvalt teada saada olemasolu või armastatud inimene pimesoolepõletik, peaksite meeles pidama mõningaid nüansse. On inimeste kategooriaid, kelle haiguse sümptomid on ebatüüpilised ja neid ei pruugita õigeaegselt ära tunda:
- Lapsed vanuses 1-2 aastat ja imikud. Haigust on väga raske ära tunda, kuna laps ei oska kaebusi kirjeldada. Seetõttu on selles vanuses laste kõhukelme väga plastiline tüüpilised sümptomid Apenditsiiti pole. Valdavad üldised põletikunähud: nõrkus, isutus, soojust ja jne.
- Eakad ja seniilsed inimesed. Haigussümptomid kustutatakse, põletikuline reaktsioon on haiguse alguses kerge.
- Rasedad naised. Teisel trimestril muudab pimesool oma asukohta, tõustes ülespoole. Rasedatel naistel on kõhulihaste pinget võimatu tuvastada, kuna need on üle pingutatud. Valu olemust võib kergesti segi ajada günekoloogiline patoloogia või algav raseduse katkemine.
- Haiguse kulg on ebatüüpiline patsientidel, kellel on suhkurtõbi, neuroloogilised probleemid ja kroonilised haigused seedetrakti organid.
- Valuvaigistite ja antibiootikumide esialgne tarbimine võib muutuda kliiniline pilt haigused.
Kas apenditsiiti on võimalik ultraheliga tuvastada?
Apenditsiidi diagnoosimiseks peab arst tutvuma patsiendi haiguslugu, samaaegne patoloogia ja viia läbi objektiivne kontroll.
Analüüsid aitavad haigust tuvastada, näidates põletikuline protsess, aga selleks täpne diagnoos neid pole piisavalt. Apenditsiidi diagnoosimisel kasutatakse ultraheli. Teatud ultraheli tunnuste tuvastamine, nagu pimesoole seina paksenemine, ehhogeensuse suurenemine ja läbimõõdu suurenemine, aitab kahtlustada põletikulist protsessi.
Juhtub, et patsient ei võta apenditsiidi esimesi märke tõsiselt. Kõik see juhtub tänu sellele, et sümptomid on väga sarnased teiste haigustega, sealhulgas tavalised, neerukoolikud, samuti seedehäired ja teised.
Tänapäeval apenditsiiti ei ravita, vaid arst eemaldab selle kiiresti kasutades. Tasub öelda, et kogenud arst teeb seda kiiresti ja täpselt, ainult selleks on vaja seda diagnoosi täielikult kinnitada.
Apenditsiit on pimesoole pimesoole põletik.
Alustuseks jälgitakse patsienti äge valu, mis asuvad kõhupiirkonnas. Tavaliselt tuntakse naba lähedal või koos parem pool Temalt.
Samuti võib valu liikuda ühest kohast teise, kuid allalaskmisel ei ulatu see vaagnaluudesse.
Kui naine on rase, võib selle protsessi asukoht veidi nihkuda ja seetõttu ilmneb valu teises kohas - tavapärasest kõrgemal.
Et usaldusväärselt teada saada, et apenditsiidi rünnak on alanud, peate võtma lamavas asendis ja vajutama valu tundvasse kohta. Kui valu selle toimingu ajal kiirgub tugevalt paremale küljele, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Põhimõtteliselt tundub, et kui vajutate oma kõhule, tundub see pehme, nii et teie sõrmed suruvad seda alla. Põletiku korral muutub see kõvaks ja ei pressi üldse läbi. Samuti tasub kindlaks teha, kas see on olemas sel juhul. Igal juhul on parem kohe arstile helistada. Samuti peate sirgelt seisma ja kõndima.
Kui pimesoolepõletik on põletikuline, siis terav valu see lihtsalt ei luba seda. Kui lamad külili, jalad enda alla surudes, siis valu taandub veidi.
Põletiku peamised ilmingud
Kui teil on kõrge temperatuur, peate kiiresti kutsuma kiirabi.
Tuleb meeles pidada, et need pimesoolepõletiku nähud ei pruugi end tervikuna tunda anda.
Väga võimalik, et põletikuga kaasneb ainult üks ilming. Kuid kui selline märk on olemas, peaksite kohe minema haiglasse:
- Kui, mis ulatub kuni 39 kraadini. Kui ta on selle märgi ületanud – pikemalt mõelda on ohtlik – kutsuge kiirabi.
- Algab palavik, inimene higistab, mis viitab põletikuliste protsesside esinemisele.
- Probleemid, millega kaasneb pidev oksendamine.
- Verd sisaldav kõhulahtisus.
- Pidevalt.
- Valu kiirgub nimmepiirkonda.
- Ma tahan pidevalt tualetti minna.
Selle põletiku vastunäidustused:
- Kui ilmneb vähemalt üks neist märkidest, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.
- Enne arsti saabumist ei tohiks te võtta ravimeid ega proovida valu leevendada, kuna see võib raskendada õige diagnoosi määramist.
- Samuti ei tohiks te võtta tablette, mis normaliseerivad elundite tööd. seedetrakti, kuna see võib põhjustada pimesoole lõhkemist. Sel juhul võivad tagajärjed olla pöördumatud.
- Te ei tohi süüa enne, kui arst on selleks loa andnud. Seda tehakse tagamaks, et kõht ei oleks operatsiooni ajal täis. Lisaks võib toit ärritada soole limaskesta, mis halvendab teie tervist.
Kuidas pimesoole põletikku kohe tuvastada?
Millistel juhtudel on arsti visiit vajalik?
Täpse diagnoosi saamiseks määrab arst ultraheliuuringu.
Kui patsient märkab, et juba ilmnevad mitmed pimesoole põletikuga sarnased nähud, tuleb tal viivitamatult valida kiirabi number.
Juhtub, et selle põletiku arengu tagajärjeks on pidev valkude tarbimine toidus, see tähendab, et keha on nendega lihtsalt üleküllastunud. Või aktiveerub liigne toidutarbimine seda protsessi. Lisaks tasub arvestada, et tänapäeval töötab enamik inimesi kontorites ja liigub vähe, millest saab vahetu põhjus põletikuline protsess.
Kuidas vältida apenditsiidi teket?
Selle põletikulise protsessi tekkimise võimaluse vähendamiseks peate lihtsalt sööma õigesti. Soovitav on süüa valgurikkaid toite, mis organismis kergesti omastatavad.
Tavaliselt võib neid leida mis tahes piimatoode. Köögivilju on vaja sageli süüa. Kõige parem on neid mitte poest osta, vaid võtta aias kasvatatu. Ülesöömine kahjustab ka keha.
Kord kuus tasub teha paastupäev, mis aitab kehal puhata.
Peab meeles pidama!
Iga inimese jaoks on oluline teada, kuidas pimesoolepõletikku tuvastada, sellest eristada tavaline külmetus, mürgistus või lihas-spasm, mis on ohutumad ega vaja erakorralisi meetmeid.
1 Esinemise põhjused
Apenditsiit on põletikuline protsess, mis mõjutab pimesoole vermiformset pimesoole ehk pimesoole. Apenditsiidi ainus ravi on operatsioon. Kirurgia soovitatav isegi siis, kui patsiendil on ainult pimesoolepõletiku kahtlus. Ilma lisata terve mees See võib hästi õnnestuda, kuid pimesoole lõhkemine põhjustab 90% juhtudest sepsise ja patsiendi surma; ärge kartke arsti poole pöörduda ja loota antibiootikumide abil põletikust vabaneda. Ravimid on mõeldud ainult põletiku leviku pidurdamiseks, kuid mitte sellest vabanemiseks. Narkootikumide ravi tehakse pärast pimesoole eemaldamist, kuid mitte enne operatsiooni.
Apenditsiidi põhjuseks võivad olla mikroobid, viirused, mitmesugused allergilised ärritajad. Apenditsiidi tüübid on ägedad ja kroonilised. Apenditsiidi kõige levinumaks vormiks peetakse ägedat, kroonilist apenditsiiti diagnoositakse harva.
2 Esimesed ägeda manifestatsiooni tunnused
Apenditsiidi diagnoosimine meditsiiniasutuse seintes ei ole keeruline, kuid võib olla üsna raske iseseisvalt mõista, et patsiendi pimesool on põletik. Kuidas saate aru, kas teie valu on lokaliseeritud konkreetselt pimesoole piirkonnas? Apenditsiidi arengu peamiste tunnuste hulgas tuleks esile tõsta järgmist:
- Valu paremal pool kõhus, seljas, kogu kõhuõõne pinna ulatuses. Apenditsiidi esimeses arengujärgus on valu koondunud naba piirkonda, patsiendil on tunne, et kõhukelme valutab, gastriit on ägenenud või soole koolikud. Mõne tunni pärast liigub valu paremale poole, tekib nn Kocheri sündroom, mida iseloomustab hõljuv valu, mille asukohta patsient 100% täpsusega nimetada ei oska. Kiirabi kutsumisel on see märk, mis on erakorralise haiglaravi jaoks hädavajalik.
- Apenditsiidi valu on pidev, kuid võib esineda juhtumeid, kus see väheneb või suureneb. Valu intensiivistub kõndides, pöörates, joostes, sisse hingates, välja hingates, köhides. Valu vähenemine näitab põletiku üleminekut uuele surmavale. ohtlik etapp. Valu vaibumise üle ei tasu rõõmustada, tuleb võimalikult kiiresti arstiabi otsida, kuna valu vähenemine on selge indikaator pimesoole võimalikust rebendist ja mädasest veremürgitusest.
- Valu suureneb 4-5 tunni jooksul, olenevalt individuaalsed omadused Inimkeha. Pimesoole äge põletik viib väga kiiresti selleni, et inimesel on raske liikuda, ainus väljapääs selles olukorras näib olevat haige paremal küljel lamamine. Tegelikult on valu taandumine paremale pööramisel ja selle aktiveerumine vasakule pööramisel teine märkimisväärne pimesoolepõletiku tunnus.
- Patsientidel on järsk tõus madala palavikuga palavik, termomeeter hakkab näitama ligikaudu 37-38 °C, mis põhjustab unisust, isutust ja üldine nõrkus. Sellist temperatuuri ei peeta ebanormaalseks, kuid see on kõige ohtlikum, kuna see näitab põletikulise protsessi esinemist kehas.
- Mõnikord võib valuga kaasneda oksendamine, sel juhul on oksendamine refleks. Kui see ilmneb enne valu tekkimist, pole apenditsiidi esinemise pärast vaja muretseda, tõenäoliselt pole selliseid märke sellega seostatud. Kõige sagedamini esineb pimesoolepõletikust tingitud oksendamist lastel ja eakatel.
- Mõnel patsiendil kaasneb valu lahtine väljaheide, sagedased tungid urineerimise ja südame rütmihäirete korral.
- Võimalikud on ebatüüpilised nähud, mille manifestatsioon on tingitud teiste kaasnevate haiguste esinemisest organismis.
Kroonilist apenditsiiti diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanueas, sellel on samad sümptomid kui ägedal, kuid seda avastatakse äärmiselt harva, kuna see ei avaldu mingil viisil enne, kui see muutub äge vorm. Kroonilist pimesoolepõletikku peetakse vähem ohtlikuks kui ägedat, kuid selle sümptomeid ei tohiks ignoreerida, esmapilgul võib kahjutu põletik muutuda ägedaks vormiks igal ajal. Kroonilise apenditsiidi korral on valud muutlikud, ilmnevad ja kaovad, kuid nad ei kujuta endast mingit ohtu.
3 Valu olemus
Kuidas mõista, mis valutab? Valu paremal küljel on pimesoolepõletiku peamine sümptom. Valu olemus määrab, kui ohtlik on selle konkreetne vorm. Teadmata täpselt, kuidas pimesoolepõletik valutab, peaksite lugema meditsiinilist kirjandust ja ärge paanitsege enne teatud aega. Esimese 1-2 tunni jooksul on pimesoolepõletikku peaaegu võimatu tuvastada, valu võib tekkida igal põhjusel ilma selleta, kuid kui valu ei kao 3-4 tunni jooksul ja liigub pidevalt, siis ei tohiks pimesoolepõletiku diagnoosimine kodus võtta. palju aega.
Niisiis, kuidas kontrollida ja mõista, mis valutab, kuidas haigust diagnoosida ja mida teha, kui see on ikkagi tema:
- Apenditsiidi diagnoosi kinnitamiseks tuleb patsient asetada paremale küljele ja lasta tal võtta looteasend. Inimene peaks selles asendis jääma umbes 2-3 minutiks, seejärel rulluma end vasakule küljele ja sirutama jalgu. Kui on pimesoole põletik, siis paremal küljel valu taandub ja intensiivistub vasakule pöörates. Looteasendis valu praktiliselt ei tunta, samas kui õmblustest välja sirutatud jalgadega on valu intensiivsus väga suur.
- Apenditsiidi diagnoosimiseks kodus saab peopesa valutavale kohale vajutada ja seejärel järsult eemaldada. Kui valu suureneb pärast käe eemaldamist, on teil pimesoolepõletik. Tavaliselt seda meetodit kontrollimist peetakse ainsaks õigeks.
- Kui ülalkirjeldatud meetodid ei suuda haigust diagnoosida, siis on vaja painutada nimetissõrm ja koputage seda kergelt paremal küljel. Kui pärast sellist manipuleerimist tekib valu, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
- Teadmata, kuidas pimesoolepõletikku ära tunda, peaksite pöörama tähelepanu köhale. Kui küljevalu tekib täpselt pärast köhimist, siis tõenäoliselt annab see märku pimesoole põletiku algusest. Sel juhul ei mängi köha tugevus rolli, valu tekib isegi siis, kui köha on väga väike ja lühiajaline.
Vaatame, kuidas pimesoolepõletik valutab. Valu on tugev, terav, võib muutuda intensiivsusega, liigub, valutab parem pool või osa kõhust paremal.
4 Ultraheli
Kõige tavalisem viga, mida kõik patsiendid teevad, on ultraheli abil pimesoole põletiku diagnoosimine. Ultraheli näitab ainult 50% juhtudest probleemi olemasolu, seda on soovitatav teha röntgen või läbima kõhuõõne ultraheli, mis on naistele ette nähtud valu põhjustavate günekoloogiliste tegurite välistamiseks.
Kas apenditsiiti on võimalik tuvastada vereanalüüsi abil? Pärast haiglasse sisenemist läbivad kõik patsiendid väga erinevaid analüüse, sealhulgas vereanalüüsi. Kahjuks ei ole rutiinse vereanalüüsi abil võimalik pimesoole põletiku olemasolu kindlaks teha. Viimane võib näidata ainult põletiku olemasolu, mis väljendub leukotsüütide arvu suurenemises, kuid ei midagi enamat. Vereanalüüs võib kinnitada ainult seda, kas on apenditsiit või mitte.
5 Rasedus
Suurim oht on väikelastel apenditsiit. Kuna haigusel pole vanusepiirangut, võivad selle haigestuda isegi imikud. Rääkimisvõimelisel lapsel on pimesoolepõletikku väga raske määrata. Esimene asi, millele peaksite tähelepanu pöörama, on lapse nutt kõhule vajutamisel, külmetusnähud, iiveldus, oksendamine ja ebamõistlik temperatuuri tõus. Loetletud sümptomid võivad viidata sellele, et lapsel on pimesoolepõletik ja ta tuleb viivitamatult haiglasse viia. Vanemad ei peaks kartma, et arstide silmis paistavad ärevaks, isegi kui ülaltoodud nähud ei ole seotud pimesoolepõletikuga, pole arsti külastamine kunagi üleliigne. Lapse pikaajaline pidev nutt peaks kindlasti vanemaid teavitama, et temaga pole kõik korras ning seetõttu viitama võimalikule pimesoolepõletikule.
Apenditsiidi esinemist rasedatel on väga raske kindlaks teha. Diagnoosi ei raskenda mitte ainult lapse kandmise fakt, vaid ka see, et iiveldus, oksendamine, väike palavik ja isegi valud raseduse ajal ei ole väga haruldased. Apenditsiidi või muude ohtlike haiguste väljakujunemise ärahoidmiseks tuleks rasedal regulaarselt käia erinevate valdkondade spetsialistide kontrollis, mis aitab riski vähendada. võimalikud tüsistused seotud rasedusega. Apenditsiit raseduse ajal määratakse samamoodi nagu tavalistel juhtudel, välja arvatud võib-olla valus kohale vajutades.
6 Arstlik läbivaatus
Apenditsiidi diagnoosiga haiglasse sattumisel on arst kohustatud küsitlema patsienti täiendavate haiguste esinemise suhtes, välja arvatud sellised sama ohtlikud haigused nagu neerukoolikud, parempoolne püelonefriit, munasarjade apopleksia, emakaväline rasedus, äge endometriit või mürgistus.
Kui arst on veendunud, et ükski ülaltoodud haigustest ei põhjusta valu paremal pool kõhus, ja saanud analüüsi tulemused, peab arst alustama patsiendi ettevalmistamist operatsiooniks. Seda teeb kirurg, ükski teine arst ei saa pimesoolt eemaldada. Muude haigusseisundite rutiinne sõeluuring võib viibida olukordades, kus patsient vajab kohest operatsiooni.
Kuidas määrata pimesoolepõletik või mitte | Doktor Myasnikov "Kõige tähtsamast"
Elage tervena! - Apenditsiit lastel (19.04.2017)
Oluline on mõista, et apenditsiidiga patsiendi elu säilitamine ja edasine paranemine sõltub tema kohaletoimetamise kiirusest. raviasutus ja seetõttu ka selle kohta, kui kiiresti vastav diagnoos tehti. Pimesoole põletikust pole keegi immuunne, seega peaks igaüks teadma, kuidas pimesoolepõletikku kodus tuvastada.
Apenditsiit on pimesoole pimesoole äge põletik. Õigeaegne diagnoos võimaldab edukat operatsiooni ja lühemat haiglaravi. Kuidas pikem inimene kõnnib haigusega, seda suurem on risk haigestuda mädane põletik pimesool ja selle rebend. Seetõttu teadke levinud sümptomeid, ohtlik haigus kõik peaksid.
Tüüpiline ägeda apenditsiidi tunnused- see on kõrge temperatuur (kuni 40), mida on väga raske alandada, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Näriv valu maos, mis on ebastabiilsed, valge kate keele peal. Haiguse esimestel tundidel kaasneb kerge valu parema hüpohondriumi ja mao piirkonnas. Need intensiivistuvad hilisel pärastlõunal ja kestavad hommikuni, nihkudes järk-järgult paremale alakõhule (niudepiirkonda), kus need lokaliseeruvad ja suurenevad kogu haiguse käigus. Esimene aste Apenditsiit sarnaneb mürgistusega, seega on seda raske diagnoosida, kuid võimalik. Tunnustuse nimel äge põletik pimesool on klassikaline sümptomite kompleks:- Razdolsky märk: jookse käega mööda kõhu paremat külge ülalt alla. Apenditsiidi korral suureneb naha tundlikkus, nii et patsient tunneb end ebamugavustunne paremas niudeosas.
- Sitkovski sümptom: vasakul küljel lamades suureneb valu paremas niudepiirkonnas. Patsiendid kurdavad täitevalu.
- Bartomier-Michelsoni sümptom: valulike aistingute ilmnemine paremas alakõhus palpeerimisel. Patsient lamab vasakul küljel.
- Voskresensky sümptom: läbi patsiendi õhukese riietuse viiakse need läbi kiirete libisevate liigutustega mööda kõhtu roietest kubemesse ja nabast paremale poole. Sellisel juhul tunneb patsient naha hüperesteesiast tingitud suurenevat pulseerivat valu.
- Shchetkin-Blumbergi sümptom: vajutage õrnalt kõhule niudepiirkonnas, seejärel tõmmake käsi terava liigutusega tagasi. Patsient kogeb kõhklemise tõttu tugevat torkivat valu kõhu seina ja põletikulise fookuse ärritus.
- Ostrovski sümptom: selili lamades tõstab patsient parema jala üles, ilma ebameeldivate aistinguteta. Siis laseb ta selle kiiresti alla ja tunneb, kuidas see maha voolab, valutav valu kõhu paremal küljel.
- Copesi märk: vasakul küljel lamades sirutab patsient parema jala välja. Samal ajal voolavad nad maha valulikud aistingud paremas niudeosas.
- Britteni sümptom: kõhtu alt ja paremalt palpeerimisel tekib kõhuseinalihaste refleksiivne, kaitsev pinge ja parem munand tõmmatakse pubi poole. Protseduuri lõpus viiakse munand tagasi oma kohale.
- Sarve märk: Nüri valu paremas munandis, kui munandikott on üles tõmmatud.
Samuti kogevad patsiendid köhimisel, aevastamisel või naermisel tugevamat valu alakõhus paremal. Apenditsiit on haigus, millega kaasneb Tappev. Kui märkate kasvõi kolme sümptomit, minge kohe kirurgi vastuvõtule. Ärge kartke ja ärge viivitage haiglasse minekut. Teie tervis on palju olulisem kui ükski kahtlus!