Askorbiinhape: üleannustamine. Kuidas askorbiinhapet võtta
Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja lugema juhiseid.
Askorbiinhape dražee: kasutusjuhised
Ühend
Toimeaine: askorbiinhape;
1 dražee sisaldab askorbiinhapet - 50 mg;
abiained: tärklisesiirup, valge suhkur, kollane vaha, mineraalõli, talk, apelsinimaitseaine (sisaldab propüleenglükooli).
Kirjeldus
rahvusvaheline tavaline nimi: askorbiinhape;
põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: valge või valge kollaka varjundiga dražee. Kõrval välimus peab olema sfäärilise kujuga.
farmakoloogiline toime
Askorbiinhappel (C-vitamiinil) on väljendunud taastavad omadused. Kuulub veeslahustuvate vitamiinide rühma. Osaleb redoksreaktsioonides, süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, mõjutab aromaatsete aminohapete ainevahetust, türoksiini metabolismi, katehhoolamiinide, steroidhormoonide ja insuliini biosünteesi, on vajalik vere hüübimiseks, kollageeni ja prokollageeni sünteesiks, side- ja luukoe regenereerimiseks. Parandab kapillaaride läbitungimist. Soodustab raua imendumist soolestikus ja osaleb hemoglobiini sünteesis. Suurendab keha mittespetsiifilist vastupanuvõimet ja omab antidoodiomadusi. C-vitamiini puudus toidus põhjustab C-hüpo- ja avitaminoosi teket, kuna seda vitamiini kehas ei sünteesita.
Askorbiinhappe imendumine toimub peamiselt peensooles. Imendumisprotsessi võivad häirida soole düskineesia, enteriit, ahülia, helmintiinfestatsioon, giardiaas, aga ka aluseliste jookide, värskete puu- ja köögiviljamahlade tarbimine. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas pärast suukaudset manustamist saavutatakse 4 tunni pärast. Kergesti tungib leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; ladestunud hüpofüüsi tagumisse ossa, neerupealiste kooresse, silmaepiteeli, seemnenäärmete vaherakkudesse, munasarjadesse, maksa, aju, põrna, kõhunäärme, kopsude, neerude, sooleseina, südame, lihaste, kilpnäärme rakkudesse. Metaboliseerub peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja edasi oksaloäädikhappeks ja diketoguloonhappeks. Muutumatu askorbaat ja metaboliidid erituvad uriini, väljaheitega ja rinnapiima. Suurte annuste kasutamisel, kui plasmakontsentratsioon jõuab üle 1,4 mg/dl, suureneb eritumine järsult ja suurenenud eritumine võib püsida ka pärast kasutamise lõpetamist.
Näidustused kasutamiseks
C-vitamiini puuduse ennetamine ja ravi organismis.
Skorbuudi ennetamine ja ravi, kudede regeneratsiooni stimuleerimine, sündroomiga verejooksu (emaka-, kopsu-, nina-) kompleksravis kiiritushaigus, luumurrud, hemorraagiline diatees, mürgistus ja infektsioonid, Addisoni tõbi koos antikoagulantide üleannustamisega, raseduse ja imetamise ajal, suurenenud vaimse stressi ja füüsilise ülekoormusega.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus askorbiinhappe või ravimi abiainete suhtes. Tromboos, kalduvus tromboosile, tromboflebiit, diabeet, rasked haigused neerud Urolitiaas - kui kasutatakse annuseid üle 1 g päevas. Fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Laste vanus kuni 4 aastat.
Rasedus ja imetamine
C-vitamiini puudus rasedate naiste dieedis võib olla lootele ohtlik, kuid selle kasutamine suurtes annustes võib ka loote arengut negatiivselt mõjutada, seetõttu kasutatakse raseduse ajal askorbiinhapet eranditult vastavalt juhistele. arsti järelevalve all, rangelt järgides soovitatud annuseid (vt lõik "Kasutusjuhised ja annustamine").
Askorbiinhape eritub rinnapiima, seetõttu tuleb rinnaga toitmise ajal C-vitamiini võtta arsti järelevalve all, järgides soovitatud annuseid (vt lõik „Manustamisviis ja annustamine“).
Kasutusjuhised ja annused
Määratakse täiskasvanutele ja üle 4-aastastele lastele. Dražeed võetakse suu kaudu pärast sööki. Terapeutiline annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on 50-100 mg (1-2 tabletti) 3-5 korda päevas.
4-7-aastased lapsed - 50-100 mg (1-2 tabletti), lapsed vanuses 7-10 aastat - 100 mg (2 tabletti),
11-14-aastased lapsed - 100-150 mg (2-3 tabletti) 2-3 korda päevas.
Profülaktilistel eesmärkidel määratakse askorbiinhape täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele ööpäevases annuses 50-100 mg (1-2 tabletti).
Hüpovitaminoosi ennetamiseks määratakse lastele vanuses 4-14 aastat 50 mg (1 tablett) 1 kord päevas.
Rasedad naised, naised pärast sünnitust ja ka madala C-vitamiini tasemega rinnapiim ette nähtud ööpäevases annuses 300 mg (6 tabletti) 10-15 päeva jooksul, pärast mida (profülaktilistel eesmärkidel kogu imetamise ajal) - päevases annuses 100 mg (2 tabletti).
Kasutamise kestuse määrab arst sõltuvalt iseloomust patoloogiline seisund ja teraapia efektiivsust.
Kõrvalmõju
Askorbiinhape on üldiselt hästi talutav, kuid võib esineda probleeme. kõrvaltoimed:
seedetraktist: kui seda kasutatakse annuses üle 1 g päevas - seedetrakti limaskesta ärritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; kuseteede süsteemist: neerude glomerulaaraparaadi kahjustus, kristalluuria, uraadi-, tsüstiini- ja/või oksalaatkivide moodustumine neerudes ja kuseteedes;
allergilised reaktsioonid: nahalööve, Quincke ödeem, urtikaaria; mõnikord - anafülaktiline šokk sensibiliseerimise juuresolekul;
väljastpoolt endokriinsüsteem: kõhunäärme isolaarse aparatuuri kahjustus (hüperglükeemia, glükosuuria) ja glükogeeni sünteesi rikkumine, mis põhjustab suhkurtõve ilmnemist;
kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpertensioon, müokardi düstroofia; hematopoeetilisest süsteemist: trombotsütoos, hüperprotrombineemia, erütrotsütopeenia, neutrofiilne leukeemia; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel vererakud võib põhjustada punaste vereliblede hemolüüsi;
väljastpoolt närvisüsteem: suurenenud erutuvus, unehäired, peavalu; ainevahetuse poolelt: tsingi ja vase ainevahetushäired.
Soovimatute reaktsioonide ilmnemisel pidage nõu oma arstiga ravimi edasise kasutamise osas!
Üleannustamine
Sümptomid: millal ühekordne kasutamine ravimi liigsed annused on võimalikud
iivelduse, oksendamise, puhitus ja kõhuvalu, sügelus, nahalööve, suurenenud erutuvus.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik pärssida kõhunäärme isolaarset aparaati (selle funktsiooni tuleb jälgida), tekkida põiepõletik, kiirendada kivide (uraadid, oksalaadid) teket.
Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus, aluseline joomine, aktiivsöe või muude sorbentide võtmine, sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate muid ravimeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile!
Askorbiinhappe imendumine väheneb koos samaaegne kasutamine suukaudsed rasestumisvastased vahendid, puuvilja- või köögiviljamahlade joomine, aluseliste jookide joomine. Askorbiinhape kl suukaudne manustamine suurendab penitsilliini, tetratsükliini, raua imendumist, vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust, suurendab salitsülaatide ravi ajal kristalluuria tekke riski. Samaaegne kasutamine C-vitamiin ja deferoksamiin suurendavad raua toksilisust kudedes, eriti südamelihases, mis võib viia vereringesüsteemi dekompensatsioonini. C-vitamiini võib võtta alles 2 tundi pärast deferoksamiini süstimist.
Pikaajaline kasutamine suured annused disulfiramiiniga ravitavatel inimestel on disulfiraami-alkoholi reaktsioon pärsitud. Ravimi suured annused vähendavad tritsükliliste antidepressantide, neuroleptikumide - fenotiasiini derivaatide efektiivsust, amfetamiini tubulaarset reabsorptsiooni ja häirivad meksiletiini eritumist neerude kaudu.
Askorbiinhape suurendab etüülalkoholi kogukliirensit. Kinoliinravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid ja kortikosteroidid vähendavad pikaajalisel kasutamisel askorbiinhappe varusid organismis.
Rakenduse omadused
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõiduki juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel. Ei mõjuta.
Lapsed. Ravim on ette nähtud üle 4-aastastele lastele.
Ettevaatusabinõud
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga!
Ravimi kasutamisel peate järgima arsti poolt soovitatud annuseid!
Ravimi suurte annuste võtmisel ja pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida neerufunktsiooni ja -taset vererõhk, samuti pankrease funktsiooni. Seda tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on anamneesis neeruhaigus.
Kell urolitiaas päevane annus askorbiinhape ei tohiks ületada 1 g.
Suurenenud verehüübimisega patsientidele ei tohiks ravimit suurtes annustes välja kirjutada.
Kuna askorbiinhape suurendab raua imendumist, võib selle kasutamine suurtes annustes olla ohtlik hemokromatoosi, talasseemia, polütsüteemia, leukeemia ja sideroblastilise aneemiaga patsientidele. Kõrge rauasisaldusega patsiendid peaksid ravimit kasutama minimaalsetes annustes.
Samaaegne kasutamine leeliselise joogiga vähendab askorbiinhappe imendumist, seega ei tohiks te leeliselisi tablette juua mineraalvesi. Samuti võivad askorbiinhappe imendumist häirida soole düskineesia, enteriit ja ahülia. Kasutage glükoos-6 puudulikkusega patsientide raviks ettevaatusega
fosfaatdehüdrogenaas.
Askorbiinhape kui redutseerija võib mõjutada laboratoorsete uuringute tulemusi, näiteks vere glükoosisisalduse, bilirubiini, transaminaaside aktiivsuse, laktaatdehüdrogenaasi jne määramisel.
Kuna askorbiinhappel on kerge ergutav toime, ei ole soovitatav ravimit päeva lõpus võtta.
Vabastamise vorm
50 tabletti annusega 50 mg konteinerites. 1 konteiner papppakendis.
Säilitamistingimused
Hoida originaalpakendis temperatuuril üle 25 °C.
Askorbiinhape (C-vitamiin) ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult toidust.
Farmakoloogilised toimed: päevast vajadust (90 mg) oluliselt ületavates kogustes ei ole peaaegu mingit toimet, välja arvatud kiire parandus hüpo- ja vitamiinipuuduse sümptomid (skorbuut).
Füsioloogilised funktsioonid: on osade hüdroksüülimis- ja amideerimisreaktsioonide kofaktor – kannab elektrone üle ensüümidele, andes neile redutseeriva ekvivalendi. Osaleb prokollageeni proliini ja lüsiini jääkide hüdroksüülimise reaktsioonides hüdroksüproliini ja hüdroksüllüsiini moodustumisega (kollageeni translatsioonijärgne modifikatsioon), lüsiini kõrvalahelate oksüdatsioonis valkudes koos hüdroksütrimetüüllüsiini moodustumisega (kartiniidi sünteesi protsessis), oksüdatsioon foolhape foolhappele, ainevahetusele ravim maksa mikrosoomides ja dopamiini hüdroksüülimine, moodustades norepinefriini.
Suurendab oksütotsiini, antidiureetilise hormooni ja koletsüstokiniini töötlemisel osalevate amideerivate ensüümide aktiivsust. Osaleb neerupealiste steroidogeneesis;
Taastab Fe3+ soolestikus Fe2+-ks, soodustades selle imendumist. Kudede peamine roll on kollageeni, proteoglükaanide ja teiste hammaste, luude ja kapillaaride endoteeli rakkudevahelise aine orgaaniliste komponentide sünteesis osalemine.
Väikestes annustes (150-250 mg/päevas suukaudselt) parandab see deferoksamiini kompleksi moodustamise funktsiooni kroonilise rauapreparaatide mürgistuse korral, mis põhjustab rauapreparaatide suurenenud eritumist.
Askorbiinhape osaleb aktiivselt paljudes redoksreaktsioonides ja sellel on organismile mittespetsiifiline üldine stimuleeriv toime. Suurendab organismi kohanemisvõimet ja vastupanuvõimet infektsioonidele; soodustab regenereerimisprotsesse.
www.vidal.ru
Askorbiinhappe tablettide juhised
Askorbiinhappe annus
Askorbiinhape on ette nähtud järgmistes annustes:
Ennetav
- lapsed - 25 mg päevas;
- täiskasvanud - 50-100 mg päevas;
Terapeutiline
- lapsed - 50-100 mg päevas;
- täiskasvanud - 150-200 mg päevas;
- rasedad ja imetavad emad - 250-300 mg päevas.
Askorbiinhappe tablettide koostis
1 tablett sisaldab puhta ainena arvestatuna 50 mg askorbiinhapet.
Lisakomponendid: suhkur, melass, talk, kollane vaha, apelsinimaitseaine, mineraalõli, värvaine E 104.
Vabastamise vorm
Saadaval sfääriliste dražeede kujul, kollast värvi, ühtlaselt värvitud pinnaga.
C-vitamiini preparaadid
Askorbiinhappe tabletid - farmakoloogiline toime
Askorbiinhape on võimas antioksüdant. Kaitseb rakuseinu vabade radikaalide hävitava mõju eest, kontrollides redoksreaktsioone. Askorbiinhape mõjutab järgmisi kehasüsteeme:
Immuunsus.
- immuunsuse stimuleerimine;
- suurendada organismi vastupanuvõimet nakkushaigustele;
- põletiku ja allergia ilmingute vähendamine;
- osalemine antioksüdantide - vitamiinide A ja E taastamises.
Endokriinne.
- hormoonide sünteesi stimuleerimine;
- kõhunäärme suurenenud eritusaktiivsus;
- kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse stimuleerimine.
Seedimist soodustav.
- ehitusvalkude sünteesi stimuleerimine maksas;
- hariduses osalemine seedeensüümid;
- maksa suurenenud antitoksiline aktiivsus;
- sapi sekretsiooni stimuleerimine.
Kardiovaskulaar- ja vereringesüsteemid.
- hemoglobiini moodustamiseks vajaliku raua biosaadavuse suurendamine;
- "halva" kolesterooli taseme vähendamine veres;
- suurenenud vere hüübivus;
- väikeste veresoonte läbilaskvuse normaliseerimine.
Näidustused kasutamiseks
Tablettides sisalduv askorbiinhape on näidustatud kasutamiseks järgmistel juhtudel:
Näidustused
- hüpo- ja C-vitamiini puudus;
- intensiivse kasvu periood;
- monotoonne ja tasakaalustamata toitumine;
- raske vaimne ja füüsiline töö;
- taastumisperiood pärast haigusi ja operatsioone;
- alkoholi-, nikotiini- ja narkosõltuvus;
- stress ja depressioon;
- rasedus ja rinnaga toitmine;
- raua mürgistus;
- aneemia;
- hemorraagiline diatees;
- verejooksu häired;
- nakkushaigused;
- süsteemne mürgistus;
- halvasti paranevad haavad ja luumurrud.
Vastunäidustused
Askorbiinhappe võtmine tablettidena on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- tromboflebiit;
- eelsoodumus verehüüvete tekkeks;
- diabeet;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- äge neerupuudulikkus;
- urolitiaasi ägenemine;
- fruktoosi talumatus.
Kõrvalmõjud
Harvadel juhtudel võib askorbiinhappe võtmine tablettidena põhjustada allergilisi reaktsioone. Üksikutes kehasüsteemides võib täheldada järgmisi sümptomeid:
- peavalu;
- nõrkus ja rõhumine;
- unetus;
- liigne erutuvus.
Seedimist soodustav.
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhulahtisus;
- mao ja soolte limaskesta põletik;
- valulikud krambid kõhus.
Endokriinne.
- kõhunäärme endokriinse funktsiooni vähenemine;
- suurenenud veresuhkru tase.
Kardiovaskulaarsed ja vereringe.
- verehüüvete moodustumine;
- suurenenud vererõhk;
- müokardi düstroofia.
Võib muutuda laboratoorsed parameetrid– vereliistakute, protrombiini, naatriumi ja neutrofiilsete leukotsüütide sisaldus veres suureneb ning erütrotsüütide ja kaaliumi hulk väheneb.
Kuidas askorbiinhapet tablettidena võtta - erijuhised
Askorbiinhape stimuleerib neerupealiste koort, seega peaksite seda kasutamise ajal jälgima. vererõhk ja neerude seisund.
Pika kursuse korral peate jälgima kõhunäärme endokriinset funktsiooni. Kui veres on kõrge rauasisaldus, määratakse askorbiinhape minimaalsetes annustes.
Kiiresti kasvavate kasvajatega patsientidel võib ravim kiireneda patoloogiline protsess. Askorbiinhappe võtmine moonutab laboratoorsete uuringute tulemusi.
Askorbiinhape - juhised koostoimeks teiste ravimitega
Kui askorbiinhapet kasutatakse tablettides samaaegselt teiste ravimitega, võib tekkida järgmine:
- penitsilliini ja tetratsükliini antibiootikumide suurenenud kontsentratsioon veres;
- vere hüübimist vähendavate ravimite efektiivsuse vähenemine;
- askorbiinhappe biosaadavuse vähenemine suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja leeliseliste lahuste võtmisel;
- sulfoonamiidid ja salitsüülhape suurendavad kristallide riski uriinis;
- glükokortikosteroidid ja kaltsiumipreparaadid vähendavad askorbiinhappe sisaldust organismis;
- Antidepressantide efektiivsus väheneb.
Askorbiinhappe tablettide kasutusjuhised
Askorbiinhapet võetakse suu kaudu pärast sööki arsti määratud annustes. Lastele võib tabletid lahustada vees ja anda joogina.
Üleannustamine
Askorbiinhappe üleannustamise korral täheldatakse järgmist:
- kõhuvalu;
- iiveldus;
- oksendada;
- kõhulahtisus;
- puhitus;
- lööve;
- närvisüsteemi üleerutuvus;
Suurte annuste võtmine pika aja jooksul võib põhjustada insuliini tootmise vähenemist ja kivide moodustumist veres põis. Üleannustamise korral on vaja loputada magu, võtta sorbente ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Müügitingimused
Müüakse apteekides ilma retseptita.
Säilitamistingimused
Hoida originaalpakendis, pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C.
Parim enne kuupäev
Kõlblikkusaeg: 18 kuud.
Arvustused
Enamik tarbijate arvustusi kinnitab märgitud välimust farmakoloogiline toime pärast ravikuuri askorbiinhappega tablettidena. Kõrvaltoimete esinemissagedus langeb kokku juhistes märgitud andmetega.
kalorizator.com
Askorbiinhape: juhised C-vitamiini kasutamiseks tablettides, näidustused, annus
Mis on askorbiinhappe koostis ja millises vormis seda toodetakse. Millistel juhtudel on see ette nähtud ja kuidas annust valida.
Askorbiinhape (C-vitamiin) on aine, mida organism vajab kollageeni moodustamiseks, luukoe, kapillaaride ja hammaste struktuuri tugevdamiseks. Element osaleb türosiini metabolismis, redoksreaktsioonides, süsivesikute lagunemises ning valkude ja lipiidide tootmises.
Samuti on askorbiinhape rakulise hingamise oluline element. See vähendab vajadust tokoferooli, retinooli, vitamiinide B1 ja B2, pantoteen- ja foolhappe järele. C-vitamiini toime on suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele, raua omastamisele ja antioksüdantsete funktsioonide täitmisele. Allpool on toodud askorbiinhappe võtmise ja annustamise nüansid, juhised ravimi kasutamiseks dražeedena (50 mg).
Koostis ja vormid
Tänapäeval on askorbiinhape saadaval järgmistes vormides:
- Tabletid - 25 ja 50 mg (mõnedele ravimitele lisatakse glükoosi).
- Dražee - 50 mg.
- Suukaudne lahus - 2,5 g.
- Süstelahus (intramuskulaarne ja intravenoosne).
Kõige populaarsem C-vitamiini vorm on pillid, mis sisaldavad:
- askorbiinhape - 0,05 grammi;
- Täiendavad elemendid - Nisujahu, tärklisesiirup, suhkur ja päevalilleõli. Samuti lisatud mesilasvaha, lõhna- ja maitseained, talk ja värvained.
Abielementide koostis võib varieeruda - palju sõltub ravimi tootjast.
Farmakokineetika
Askorbiinhape (C-vitamiin) on aine, millel on inimkehale mitmekülgne toime:
- Vere hüübimise parandamine.
- Keharakkude taastamine.
- Osalemine oksüdatiivsetes ja redutseerimisreaktsioonides.
- Aminohapete ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimine.
- Aitab kaasa katehhoolamiinide biosünteesile ja süsivesikute ainevahetusele.
- Insuliini ja steroidhormoonide biosüntees.
- Prokollageeni ja kollageeni tootmine.
- Luu- ja sidekoe regenereerimine.
- Raua imendumine toidust.
- Hemoglobiini tootmine ja vere koostise normaliseerimine.
- Kapillaaride läbilaskvuse parandamine, mis vähendab südame-veresoonkonna haiguste tekkeriski.
- Suurenenud keha mittespetsiifiline resistentsus.
- Antioksüdantsed omadused.
Askorbiinhappe puudus põhjustab C-vitamiini vaeguse tekke, kuna organism ei suuda seda vitamiini iseseisvalt sünteesida.
Pärast C-vitamiini tablettide tarbimist läheb see peensoolde, kus askorbiinhape imendub. Aine imendumisprotsessi halvenemine on võimalik järgmistel juhtudel:
- soole düskineesia;
- ahilia;
- enteriit;
- giardiaas;
- helmintiline infektsioon;
- leeliseliste jookide joomine;
- puuviljade ja värskete köögiviljamahlade võtmine.
Ravimi kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse neli tundi pärast manustamist. Aine eripära on selle kiire tungimine trombotsüütidesse, leukotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse. Inimkeha. Seejärel koguneb aine järgmistesse kehaosadesse:
- hüpofüüsi tagumine osa;
- silma epiteel;
- maks;
- munasarjad;
- soole seinad;
- neerupealiste koor;
- seemnenäärmete vahepealsed rakud;
- põrn;
- kõhunääre ja kilpnääre;
- süda ja lihased.
Aine metaboliseerub peamiselt maksas, muundatakse desoksüaskorbiinhappeks ja seejärel dikeokarbonaadiks ja oksaloäädikhappeks. Üleliigsed tooted (metaboliidid ja askorbaat) erituvad koos uriini ja väljaheitega.
Osa C-vitamiinist eritub ema rinnapiima, millega tuleks toitmise ajal arvestada. Toidulisandi võtmisel suurendatud annuses, kui kontsentratsioon tõuseb 1,4 mg / detsiliitri kohta või rohkem, suureneb ka ravimi eritumine. Samal ajal püsib kiirendatud ärajätmine sageli ka pärast toidulisandi võtmist.
Näidustused kasutamiseks
C-vitamiini tabletid on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- C-vitamiini vaeguse (hüpo- ja vitamiinipuuduse) ravi või ennetamine.
- Liigne stress (vaimne ja füüsiline).
- Seisund, mille korral organism vajab suuremas koguses askorbiinhapet.
- Dieedid või kehv toitumine.
- Aktiivse kasvu perioodid.
- Alkoholismi kompleksravi komponendina.
- Pikaajalised kroonilised infektsioonid.
- Krooniline mürgistus rauda sisaldavate ravimitega. C-vitamiini vajadus tekib sageli kompleksravi ajal deforoksamiiniga.
- Nikotiinisõltuvus.
- Põletushaigused.
- Idiopaatiline methemoglobineemia.
- Rasedus, operatsioonijärgne periood.
- Töö- või koduprobleemidega seotud liigne stress. Kesknärvisüsteemi häirete korral on võimalik välja kirjutada askorbiinhape.
- Palavikulised seisundid, mis avalduvad pikaajaliste hingamisteede haiguste, aga ka viirusnakkuste taustal.
Annustamine
Vaatamata ravimi tasuta müügile ja ohutusele on oluline teada, kuidas C-vitamiini tablette võtta ja järgida rangelt soovitatavat annust. Manustamine toimub suu kaudu pärast söömist. Annustamine on järgmine:
- Ennetamiseks:
- Täiskasvanud - 50-100 mg päevas (1-2 tabletti).
- Üle viie aasta vanused lapsed - 50 mg päevas (1 tablett).
- Meditsiinilistel eesmärkidel:
- Täiskasvanud - 50-100 mg (üks portsjon), 3-5 korda päevas.
- Viieaastased ja vanemad lapsed - 50-100 mg (1-2 tabletti). Manustamise sagedus: 2-3 korda päevas.
- Rasedus ja imetamine. Esimesed 1,5-2 nädalat võtke 300 mg (6 tabletti) päevas, seejärel 100 mg (2 tabletti) päevas.
Maksimaalne askorbiinhappe vajadus raseduse 2-3 trimestril on 50-60 mg. Toitmisperioodil on oluline, et organism saaks 80-100 mg C-vitamiini. Sellest piisab, et vältida lapsel C-vitamiini puudust aastal. imikueas. Imetamise ajal on oluline kontrollida vitamiinide tarbimist ja vältida üleannustamist, hoolimata tõendite puudumisest negatiivset mõju lapse kohta.
Raseduse ajal läbib askorbiinhape kiiresti platsentaarbarjääri, mille tõttu loode kohaneb kiiresti suurenenud annustega. Seejärel võib vastsündinud lapsel tekkida võõrutusreaktsioon. Probleemide vältimiseks tuleks C-vitamiini annust raseduse ajal rangelt kontrollida.
Üleannustamine ja kõrvaltoimed
Ravimi pikaajalisel kasutamisel annuses, mis ületab 1 grammi päevas, on võimalikud järgmised probleemid:
- kõhulahtisus;
- kõrvetised;
- urineerimisraskused;
- uriini punane värvus;
- hemolüüs.
Üleannustamise ravi viiakse läbi, võttes arvesse praeguseid sümptomeid. Esiteks on soovitatav lõpetada ravimi võtmine ja piirata ka C-vitamiini sisaldavate toitude tarbimist.
Manustamise ajal on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Kesknärvisüsteemi talitlushäired:
- väsimustunne;
- peavalu;
- unehäired;
- kesknärvisüsteemi erutuvus.
- Kuseteede häired:
- hüperoksalatuuria;
- kaltsiumoksalaadi moodustumine;
- moodustamine kuseteede kivid.
- Seedesüsteemi probleemid:
- oksendada;
- iiveldus;
- seedetrakti limaskesta ärritus;
- kõhukrambid;
- kõhulahtisus.
- Allergilised ilmingud:
- nahalööve;
- anafülaktiline šokk.
- Endokriinsüsteemi talitlushäired (seotud isolaarse aparatuuri häiretega):
- hüperglükeemia;
- glükosoria.
- Katkestus südame-veresoonkonna süsteemist:
- müokardi düstroofia;
- mikroangiopaatia;
- suurenenud vererõhk;
- tromboos.
- Muutused laboratoorsetes parameetrites:
- erütropeenia;
- hüperprotrombineemia;
- trombotsütoos;
- hüpokaleemia;
- neutrofiilne leukotsütoos.
- Muud probleemid:
- kehatemperatuuri tõus;
- naatriumipeetus;
- tsingi ja vase metabolismi rikkumine;
- hüpovitaminoos;
- vedelikupeetus rakkudes.
- aneemia;
- neerupuudulikkus;
- hüperoksalatuuria;
- talasseemia;
- hemokromatoos;
- leukeemia;
- sideroblastiline või sirprakuline aneemia;
- pahaloomulised haigused;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
Koostoimed teiste ravimitega
Askorbiinhappe võtmise perioodil tuleks arvesse võtta vitamiini koostoime nüansse teiste ainetega (ravimitega). Siinkohal tasub esile tõsta järgmist tegevust:
- Raua imendumise parandamine soolestikus, samuti metalli eritumise kiirendamine kombineerituna deferoksamiiniga.
- Suurenenud kristalluuria risk sulfoonamiidide ja salitsülaatidega ravi ajal. Samal ajal aeglustub hapete eritumine neerude kaudu ja leeliselise reaktsiooniga ravimite eliminatsiooni kiirus suureneb. Lisaks väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsioon veres.
- C-vitamiini varude ammendumine salitsülaatide, kaltsiumkloriidi, aga ka kinoliinisarja võtmisel.
- Etanooli kogukliirensi suurendamine, mis vähendab askorbiinhappe taset veres ja eluskudedes.
- C-vitamiini kombineerimisel atsetüülsalitsüülhappega, leeliselise joomise või suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega väheneb imendumine ja seeduvuse halvenemine.
- Tetratsükliinide ja bensüülpenitsilliini sisalduse suurenemine veres. Samuti suureneb etinüülöstradiooli biosaadavus, kui annust suurendatakse üle ühe grammi päevas.
- Meksiletiini suurenenud eritumine neerude kaudu (askorbiinhappe suurtes annustes võtmisel).
- Primidooni ja barbituraatide võtmisel kiireneb C-vitamiini eritumine uriiniga.
- Isoprenaliini vähenenud kronotroopne toime (samaaegsel kasutamisel).
- Tritsükliliste antidepressantide terapeutilise toime halvenemine, amfetamiini tubulaarne reabsorptsioon, antipsühhootikumide toime vähenemine.
erijuhised
C-vitamiini puhul on pillide kasutamise juhistes ette nähtud mitmeid erijuhised mida tuleks kursuse ajal järgida:
- Askorbiinhapet tuleb võtta ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustuse, hüperoksaluuria või urolitiaasi nähtude korral.
- Suurenenud raua imendumise tõttu on C-vitamiini võtmine suurtes annustes ohtlik inimestele, kellel on polütsüteemia, talasseemia, leukeemia ja sideroblastiline aneemia. Inimestel, kelle kehas on kõrge rauasisaldus, soovitatakse piirata askorbiinhappe tarbimist.
- Suurenenud tarbimise korral võib sirprakulise aneemia korral seisund halveneda.
- Kui patsiendil on levinud või vohavad kasvajad, on ägenemise oht suur, mis võib protsessi ainult süvendada.
- Diabeetikutel soovitatakse ravimi võtmise ajal hoida glükoosisisaldust organismis kontrolli all.
- Köögivilja- või puuviljamahlade, aga ka aluseliste jookide joomisel imendub C-vitamiin ja imendub halvemini.
- Kuna aine stimuleerib kortikosteroidhormoonide tootmist, on soovitatav jälgida neerufunktsiooni ja perioodiliselt mõõta vererõhku.
- Askorbiinhappe võtmise ajal võivad paljude laborianalüüside näidud olla moonutatud.
Analoogid
Farmaatsiasektoris on lai valik C-vitamiini sisaldavaid ravimeid. Kõik need erinevad toimeaine koguse, tootja, abielementide komplekti ja hinnapoliitika poolest. Kõige tuntumate ravimite hulka kuuluvad:
- Cevicap.
- Celascon.
- Multi-Tabs C-vitamiiniga.
- Ascovit.
- Lisand C-vitamiini.
- Pane sulle 500.
- Plivit S.
- Celaxon Effervescens.
- Vitamiin C PLUS Kid valem Farmamed ja teised.
Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused
Askorbiinhappe dražeede säilivusaeg on 1,5 aastat. Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas. Säilitustemperatuur - kuni +25 kraadi Celsiuse järgi.
proteinfo.ru
Askorbiinhappe tabletid: kasutusjuhised
Toimeaine: askorbiinhape;
1 dražee sisaldab askorbiinhapet - 50 mg;
abiained: tärklisesiirup, valge suhkur, kollane vaha, mineraalõli, talk, apelsinimaitseaine (sisaldab propüleenglükooli).
Kirjeldus
rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: askorbiinhape;
põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: valge või valge kollaka varjundiga dražee. Välimuselt peaks neil olema sfääriline kuju.
farmakoloogiline toime
Askorbiinhappel (C-vitamiinil) on väljendunud taastavad omadused. Kuulub veeslahustuvate vitamiinide rühma. Osaleb redoksreaktsioonides, süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, mõjutab aromaatsete aminohapete ainevahetust, türoksiini metabolismi, katehhoolamiinide, steroidhormoonide ja insuliini biosünteesi, on vajalik vere hüübimiseks, kollageeni ja prokollageeni sünteesiks, side- ja luukoe regenereerimiseks. Parandab kapillaaride läbitungimist. Soodustab raua imendumist soolestikus ja osaleb hemoglobiini sünteesis. Suurendab keha mittespetsiifilist vastupanuvõimet ja omab antidoodiomadusi. C-vitamiini puudus toidus põhjustab C-hüpo- ja avitaminoosi teket, kuna seda vitamiini kehas ei sünteesita.
Askorbiinhappe imendumine toimub peamiselt peensooles. Imendumisprotsessi võivad häirida soole düskineesia, enteriit, ahülia, helmintiinfestatsioon, giardiaas, aga ka aluseliste jookide, värskete puu- ja köögiviljamahlade tarbimine. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas pärast suukaudset manustamist saavutatakse 4 tunni pärast. Kergesti tungib leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; ladestunud hüpofüüsi tagumisse ossa, neerupealiste kooresse, silmaepiteeli, seemnenäärmete vaherakkudesse, munasarjadesse, maksa, aju, põrna, kõhunäärme, kopsude, neerude, sooleseina, südame, lihaste, kilpnäärme rakkudesse. Metaboliseerub peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja edasi oksaloäädikhappeks ja diketoguloonhappeks. Muutumatu askorbaat ja metaboliidid erituvad uriini, väljaheitega ja rinnapiima. Suurte annuste kasutamisel, kui plasmakontsentratsioon jõuab üle 1,4 mg/dl, suureneb eritumine järsult ja suurenenud eritumine võib püsida ka pärast kasutamise lõpetamist.
Näidustused kasutamiseks
C-vitamiini puuduse ennetamine ja ravi organismis.
Skorbuudi ennetamine ja ravi, kudede regeneratsiooni stimuleerimine, verejooksu (emaka-, kopsu-, nina-), kiiritushaiguse sündroomi, luumurdude, hemorraagilise diateesi, mürgistuse ja infektsioonide, Addisoni tõve koos antikoagulantide üleannustamisega, raseduse ja raseduse ajal. imetamine, suurenenud vaimne stress ja füüsiline ülekoormus.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus askorbiinhappe või ravimi abiainete suhtes. Tromboos, kalduvus tromboosile, tromboflebiit, suhkurtõbi, raske neeruhaigus. Urolitiaas - kui kasutatakse annuseid üle 1 g päevas. Fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Laste vanus kuni 4 aastat.
Rasedus ja imetamine
C-vitamiini puudus rasedate naiste dieedis võib olla lootele ohtlik, kuid selle kasutamine suurtes annustes võib ka loote arengut negatiivselt mõjutada, seetõttu kasutatakse raseduse ajal askorbiinhapet eranditult vastavalt juhistele. arsti järelevalve all, rangelt järgides soovitatud annuseid (vt lõik "Kasutusjuhised ja annustamine").
Askorbiinhape eritub rinnapiima, seetõttu tuleb rinnaga toitmise ajal C-vitamiini võtta arsti järelevalve all, järgides soovitatud annuseid (vt lõik „Manustamisviis ja annustamine“).
Kasutusjuhised ja annused
Määratakse täiskasvanutele ja üle 4-aastastele lastele. Dražeed võetakse suu kaudu pärast sööki. Terapeutiline annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on 50-100 mg (1-2 tabletti) 3-5 korda päevas.
4-7-aastased lapsed - 50-100 mg (1-2 tabletti), lapsed vanuses 7-10 aastat - 100 mg (2 tabletti),
11-14-aastased lapsed - 100-150 mg (2-3 tabletti) 2-3 korda päevas.
Profülaktilistel eesmärkidel määratakse askorbiinhape täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele ööpäevases annuses 50-100 mg (1-2 tabletti).
Hüpovitaminoosi ennetamiseks määratakse lastele vanuses 4-14 aastat 50 mg (1 tablett) 1 kord päevas.
Rasedatele, sünnitusjärgsetele naistele ja ka rinnapiima madala C-vitamiini sisaldusega naistele määratakse päevane annus 300 mg (6 tabletti) 10-15 päeva jooksul, pärast mida (profülaktilistel eesmärkidel kogu rinnaga toitmise perioodi jooksul) - ööpäevases annuses 100 mg (2 tabletti).
Kasutamise kestuse määrab arst sõltuvalt patoloogilise seisundi olemusest ja ravi efektiivsusest.
Kõrvalmõju
Askorbiinhape on üldiselt hästi talutav, kuid võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
seedetraktist: kui seda kasutatakse annuses üle 1 g päevas - seedetrakti limaskesta ärritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; kuseteede süsteemist: neerude glomerulaaraparaadi kahjustus, kristalluuria, uraadi-, tsüstiini- ja/või oksalaatkivide moodustumine neerudes ja kuseteedes;
allergilised reaktsioonid: nahalööve, Quincke ödeem, urtikaaria; mõnikord - anafülaktiline šokk sensibiliseerimise juuresolekul;
endokriinsüsteemist: kõhunäärme isolaarse aparatuuri kahjustus (hüperglükeemia, glükosuuria) ja glükogeeni sünteesi kahjustus, mis põhjustab suhkurtõve ilmnemist;
kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpertensioon, müokardi düstroofia; hematopoeetilisest süsteemist: trombotsütoos, hüperprotrombineemia, erütrotsütopeenia, neutrofiilne leukeemia; patsientidel, kellel on vererakkude glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, võib tulemuseks olla punaste vereliblede hemolüüs;
närvisüsteemist: suurenenud erutuvus, unehäired, peavalu; ainevahetuse poolelt: tsingi ja vase ainevahetushäired.
Soovimatute reaktsioonide ilmnemisel pidage nõu oma arstiga ravimi edasise kasutamise osas!
Üleannustamine
Sümptomid: ravimi ülemääraste annuste ühekordsel kasutamisel on see võimalik
iivelduse, oksendamise, puhitus ja kõhuvalu, sügelus, nahalööve, suurenenud erutuvus.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik pärssida kõhunäärme isolaarset aparaati (selle funktsiooni tuleb jälgida), tekkida põiepõletik, kiirendada kivide (uraadid, oksalaadid) teket.
Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus, aluseline joomine, aktiivsöe või muude sorbentide võtmine, sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate muid ravimeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile!
Askorbiinhappe imendumine väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegse kasutamise, puuvilja- või köögiviljamahlade ja leeliselise joomise korral. Askorbiinhape suurendab suukaudsel manustamisel penitsilliini, tetratsükliini, raua imendumist, vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust ning suurendab salitsülaatidega ravimisel kristalluuria tekkeriski. C-vitamiini ja deferoksamiini samaaegne kasutamine suurendab raua kudede toksilisust, eriti südamelihases, mis võib põhjustada vereringesüsteemi dekompensatsiooni. C-vitamiini võib võtta alles 2 tundi pärast deferoksamiini süstimist.
Disulfiramiiniga ravitud isikute pikaajaline suurte annuste kasutamine pärsib disulfiraami-alkoholi reaktsiooni. Ravimi suured annused vähendavad tritsükliliste antidepressantide, neuroleptikumide - fenotiasiini derivaatide efektiivsust, amfetamiini tubulaarset reabsorptsiooni ja häirivad meksiletiini eritumist neerude kaudu.
Askorbiinhape suurendab etüülalkoholi kogukliirensit. Kinoliinravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid ja kortikosteroidid vähendavad pikaajalisel kasutamisel askorbiinhappe varusid organismis.
Rakenduse omadused
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõiduki juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel. Ei mõjuta.
Lapsed. Ravim on ette nähtud üle 4-aastastele lastele.
Ettevaatusabinõud
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga!
Ravimi kasutamisel peate järgima arsti poolt soovitatud annuseid!
Ravimi suurte annuste võtmisel ja pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida neerufunktsiooni ja vererõhu taset, samuti pankrease funktsiooni. Seda tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on anamneesis neeruhaigus.
Urolitiaasi korral ei tohi askorbiinhappe päevane annus ületada 1 g.
Suurenenud verehüübimisega patsientidele ei tohiks ravimit suurtes annustes välja kirjutada.
Kuna askorbiinhape suurendab raua imendumist, võib selle kasutamine suurtes annustes olla ohtlik hemokromatoosi, talasseemia, polütsüteemia, leukeemia ja sideroblastilise aneemiaga patsientidele. Kõrge rauasisaldusega patsiendid peaksid ravimit kasutama minimaalsetes annustes.
Samaaegne kasutamine leeliselise joogiga vähendab askorbiinhappe imendumist, seega ei tohiks tablette juua koos aluselise mineraalveega. Samuti võivad askorbiinhappe imendumist häirida soole düskineesia, enteriit ja ahülia. Kasutage glükoos-6 puudulikkusega patsientide raviks ettevaatusega
fosfaatdehüdrogenaas.
Askorbiinhape kui redutseerija võib mõjutada laboratoorsete uuringute tulemusi, näiteks vere glükoosisisalduse, bilirubiini, transaminaaside aktiivsuse, laktaatdehüdrogenaasi jne määramisel.
Kuna askorbiinhappel on kerge ergutav toime, ei ole soovitatav ravimit päeva lõpus võtta.
Vabastamise vorm
50 tabletti annusega 50 mg konteinerites. 1 konteiner papppakendis.
Säilitamistingimused
Hoida originaalpakendis temperatuuril üle 25 °C.
Parim enne kuupäev
1 aasta 6 kuud
Apteekidest väljastamise tingimused
Ilma arsti retseptita.
Askorbiinhappe tablettide analoogid, sünonüümid ja rühmapreparaadid
Eneseravim võib olla tervisele kahjulik.Enne kasutamist tuleb konsulteerida oma arstiga ja lugeda ka juhiseid.
Askorbiinhape
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Askorbiinhape
Annustamisvorm
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine 5 %
Ühend
1 ml lahust sisaldab
toimeaine: askorbiinhape - 50,00 mg,
Abiained: naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsulfit, süstevesi, küllastunud süsinikdioksiidiga.
Kirjeldus
Läbipaistev, kergelt värvunud vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm
Vitamiinid.
Askorbiinhape.
ATX kood A11GA01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Side plasmavalkudega - 25%. Askorbiinhappe normaalne kontsentratsioon plasmas on ligikaudu 10-20 μg/ml. Kergesti tungib leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmeorganites, leukotsüütides, maksas ja silmaläätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikes tingimustes väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parim kriteerium defitsiidi hinnangud kui plasmakontsentratsioonid.
Metaboliseerub peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja edasi oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks.
See eritub neerude kaudu, soolte kaudu, higi, rinnapiimaga muutumatul kujul ja metaboliitide kujul. Suurte annuste määramisel suureneb eliminatsiooni kiirus järsult. Suitsetamine ja etanooli joomine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumist mitteaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult organismi varusid. Eritub hemodialüüsi ajal.
Farmakodünaamika
Askorbiinhape (C-vitamiin) ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult toidust. Farmakoloogilised toimed: päevast vajadust (90 mg) oluliselt ületavates kogustes praktiliselt puudub toime, välja arvatud hüpo- ja vitamiinipuuduse (skorbuudi) sümptomite kiire kõrvaldamine. Füsioloogilised funktsioonid: on osade hüdroksüülimis- ja amideerimisreaktsioonide kofaktor – kannab elektrone üle ensüümidele, andes neile redutseeriva ekvivalendi. Osaleb prokollageeni proliini ja lüsiini jääkide hüdroksüülimise reaktsioonides hüdroksüproliini ja hüdroksüllüsiini moodustumisega (kollageeni translatsioonijärgne modifikatsioon), lüsiini kõrvalahelate oksüdatsioonis valkudes koos hüdroksütrimetüüllüsiini moodustumisega (kartiniidi sünteesi protsessis), foolhappe oksüdeerimine foliinhappeks, ravimite metabolism maksa mikrosoomides ja dopamiini hüdroksüülimine, moodustades norepinefriini. Suurendab oksütotsiini, antidiureetilise hormooni ja koletsüstokiniini töötlemisel osalevate amideerivate ensüümide aktiivsust. Osaleb neerupealiste steroidogeneesis. Kudede peamine roll on kollageeni, proteoglükaanide ja teiste hammaste, luude ja kapillaaride endoteeli rakkudevahelise aine orgaaniliste komponentide sünteesis osalemine.
Näidustused kasutamiseks
Hüpovitaminoos C (kui teil on vaja kiiresti C-vitamiini täiendada
ja suukaudse manustamise võimatus)
C-vitamiini puudus (skorbuut)
Taastumisperiood pärast nakkushaigusi ja
mürgistused
Transfusioonijärgsed tüsistused
Maksahaigused (krooniline hepatiit ja tsirroos) kompleksravi osana
Hüpohappegastriit, enteriit, koliit
Aeglaselt paranevad haavad ja haavandid, luumurrud
Peensoole resektsioon
Peptiline haavand
Gastrektoomia
Neerupealiste krooniline puudulikkus (Addisoni tõbi), neerupealised
Tšetšeenia kriis Addisoni tõvega
Laboratoorsed praktikad: punaste vereliblede märgistamiseks (koos naatriumkromaat Cr51-ga).
Kasutusjuhised ja annused
Intravenoosne, intramuskulaarne (aeglane), täiskasvanutele 100–500 mg (2–10 ml 5%) päevas, skorbuudi raviks - kuni 1000 mg päevas.
Alla 6 kuu vanustele lastele määratakse 20-30 mg/ööpäevas (0,4-0,6 ml 5% lahust), vanuses 6-12 kuud - 35 mg/ööpäevas (0,7 ml 5% lahust), 1- 3 aastat - 40 mg / päevas (0,8 ml 5% lahust), 4-10 aastat - 45 mg / päevas (0,9 ml 5% lahust), 11-14 aastat - 50 mg / päevas (1 ml 5% lahust) ), üle 15-aastastele lastele 60-100 mg (1,2-2 ml 5% lahust) 1 kord päevas. Skorbuudi ravimisel lastel - kuni 500 mg (10 ml 5%) päevas.
Neerupealiste kriisi ravimisel manustatakse intravenoosselt aeglaselt 250-500 mg (5-10 ml 5% lahust) iga 3-4 tunni järel.
Punaste vereliblede märgistamiseks (koos naatriumkromaat Cr51-ga) süstitakse viaali naatriumkromaat Cr51-ga 100 mg askorbiinhapet.
Kõrvalmõjud
Suurenenud vererõhk
kõhunäärme endokriinse funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria)
Trombotsütoos, aneemia, neutrofiilia
Hüperprotrombineemia, trombofiilia
allergilised reaktsioonid (sealhulgas anafülaktiline šokk)
Neerufunktsiooni häired (glomerulopaatia)
Tsingi ja vase metabolismi häired pikaajalisel kasutamisel, mis põhjustavad neurotoksilisi toimeid (suurenenud erutuvus, unehäired)
Müokardi düstroofia
Urolitiaas (oksalaatkivide moodustumine).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 500 mg) - suhkurtõbi, hüperoksaluuria, nefrolitiaas, hemokromatoos, talasseemia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
Insuliinsõltumatu suhkurtõbi
Hoolikalt
Sideroblastiline aneemia
Urolitiaasi haigus
Hüperoksaluria
Ravimite koostoimed
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminofülliini, bleomütsiini, tsefasoliini, tsefapiriini, kloordiasepoksiidi, östrogeenide, dekstraanide, doksapraami, erütromütsiini, metitsilliini, naftsilliini, bensüülpenitsilliini, varfariiniga.
Suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g/päevas suurendab etinüülöstradiooli (sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite koostises sisalduva) biosaadavust.
Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust.
Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega suureneb askorbiinhappe eritumine uriiniga ja atsetüülsalitsüülhappe eritumine väheneb.
Salitsülaatide ja sulfoonamiididega ravimisel suureneb kristalluuria tekkerisk lühinäitlemine, aeglustab hapete eritumist neerude kaudu, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist ja vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni veres.
Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis.
Kinoliinravimid, kaltsiumipreparaadid, salitsülaadid ja glükokortikosteroidid kahandavad pikaajalisel kasutamisel askorbiinhappe varusid.
Samaaegsel kasutamisel vähendab see isoprenaliini kronotroopset toimet.
Pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes kasutamisel võib see häirida disulfiraami ja etanooli koostoimet.
Suurtes annustes suurendab see meksiletiini eritumist neerude kaudu.
Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.
Vähendab terapeutiline toime antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid) - fenotiasiini derivaadid, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarne reabsorptsioon.
erijuhised
Askorbiinhappe stimuleeriva toime tõttu kortikosteroidhormoonide sünteesile on vaja jälgida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku. Askorbiinhappe suured annused suurendavad oksalaatide eritumist, soodustades neerukivide teket. Vastsündinutel, kelle emad võtsid askorbiinhapet suurtes annustes, ja täiskasvanutel, kes võtsid suuri annuseid, võib tekkida skorbuut. Suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik pankrease isolaarse aparatuuri funktsiooni pärssimine, mistõttu tuleb seda ravi ajal regulaarselt jälgida. Patsientidel, kellel on organismis kõrge rauasisaldus, tuleb askorbiinhapet kasutada minimaalsetes annustes. Askorbiinhape kui redutseerija võib moonutada erinevate laboratoorsete uuringute tulemusi (glükoosi, bilirubiini sisaldust veres ja uriinis, maksa transaminaaside ja laktaatdehüdrogenaasi aktiivsust).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele. Askorbiinhappe minimaalne päevane vajadus raseduse II-III trimestril on umbes 60 mg. Tuleb meeles pidada, et loode suudab kohaneda raseda naise võetud suurte askorbiinhappe annustega ja siis võib vastsündinul tekkida võõrutussündroom. Minimaalne päevane vajadus imetamise ajal on 80 mg. Ema toit, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, on piisav, et vältida selle puudust imik. Teoreetiliselt on oht lapsele, kui ema kasutab suurtes annustes askorbiinhapet (imetaval emal on soovitatav mitte ületada askorbiinhappe ööpäevast vajadust).
Ravimi toime omadused autojuhtimise võimele sõidukit või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid
Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Üleannustamine
Brutovalem
C6H8O6Aine farmakoloogiline rühm Askorbiinhape
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CAS-kood
50-81-7Aine omadused Askorbiinhape
Vitamiinravim (C-vitamiin). Askorbiinhape on hapu maitsega valge kristalne pulber. Kergesti lahustuv vees (1:3,5), aeglaselt lahustub etanoolis (1:30), absoluutses alkoholis (1:50), glütseriinis (1:100), propüleenglükoolis (1:20). Lahustuvus vees: 80,0% 100 °C juures; 40,0% temperatuuril 45 °C. Eetris, benseenis, kloroformis, petrooleetris, õlides, rasvades praktiliselt lahustumatu. Õhu ja valguse mõjul tumeneb see järk-järgult. Kuival kujul on see õhu käes stabiilne, õhus olevad vesilahused oksüdeeruvad kiiresti. Molekulmass 176,13.
Naatriumaskorbaat – väikesed kristallid, vees hästi lahustuvad: 25 °C juures 62 g/100 ml, 75 °C juures 78 g/100 ml.
Enamik primaate (kaasa arvatud inimesed) merisead, mõned linnud ja kalad ei suuda C-vitamiini sünteesida. Inimorganismis taastub vajalik varu toiduga.
Meditsiinilistel eesmärkidel saadakse askorbiinhapet sünteetiliselt.
Farmakoloogia
farmakoloogiline toime- antioksüdant, redoksprotsesse reguleeriv, metaboolne, C-vitamiini puudust täiendav.Sellel on väljendunud antioksüdantsed omadused. Reguleerib H+ transporti paljudes biokeemilistes reaktsioonides, parandab glükoosi kasutamist trikarboksüülhappe tsüklis, osaleb tetrahüdrofoolhappe moodustumisel ja kudede regenereerimisel, steroidhormoonide, kollageeni, prokollageeni, karnitiini sünteesis, serotoniini hüdroksüülimises. Säilitab rakkudevahelise aine kolloidse oleku ja normaalse kapillaaride läbilaskvuse (inhibeerib hüaluronidaasi). Aktiveerib proteolüütilisi ensüüme, osaleb ainevahetuses aromaatsed aminohapped, pigmendid ja kolesterool, soodustab glükogeeni akumuleerumist maksas. Hingamisensüümide aktiveerimise tõttu maksas suurendab see detoksikatsiooni ja valkude moodustamise funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi. Parandab sapi sekretsiooni, taastab kõhunäärme eksokriinse ja kilpnäärme endokriinse funktsiooni. Reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade, komplemendi C3 komponendi, interferooni sünteesi), soodustab fagotsütoosi, suurendab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Inhibeerib histamiini vabanemist ja kiirendab selle lagunemist, inhibeerib PG ja teiste põletiku- ja anafülaksia vahendajate teket. Vähendab vitamiinide B1, B2, A, E, foolhappe, pantoteenhappe vajadust. Askorbiinhappe puudulikkus põhjustab hüpovitaminoosi arengut, rasketel juhtudel - vitamiinipuudust (skorbut, skorbuut).
Imendub peensooles (kaksteistsõrmiksool, osaliselt niudesool). Annuse suurendamisel 200 mg-ni imendub kuni 70%; annuse edasisel suurendamisel imendumine väheneb (50-20%). Seedetrakti patoloogia (haavandid, kõhukinnisus, kõhulahtisus), helmintiinfestatsioon, giardiaas, värskete puu- ja köögiviljamahlade tarbimine, aluseline joomine – vähendavad askorbaadi kasutamist soolestikus. Cmax pärast suukaudset manustamist saavutatakse 4 tunni jooksul.Seondumine plasmavalkudega on madal (umbes 25%). Kergesti tungib leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurimad kontsentratsioonid on leitud näärmekoes. Ladestub hüpofüüsi tagumisse ossa, neerupealiste kooresse, silmaepiteeli, seemnenäärmete interstitsiaalsetesse rakkudesse, munasarjadesse, maksa, aju, põrna, kõhunäärmesse, kopsudesse, neerudesse, sooleseinasse, südamesse, lihastesse, kilpnääre. Läbib platsentat. Metaboliseerub peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja edasi oksaloäädikhappeks ja diketoguloonhappeks. Muutumatu askorbaat ja metaboliidid erituvad uriini, väljaheite, higi ja rinnapiimaga. Eritub hemodialüüsi ajal.
Suurte annuste korral, kui plasmakontsentratsioon jõuab üle 1,4 mg/dl, suureneb eritumine järsult ja suurenenud eritumine võib püsida ka pärast manustamise lõpetamist. Etüülalkoholi suitsetamine ja joomine kiirendavad hävitamist (muutumine mitteaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult organismi varusid.
Kui kasutatakse kui vaginaalsed tabletid askorbiinhape alandab tupe pH-d, pärssides bakterite kasvu ning aitab taastada ja säilitada normaalsed näitajad pH ja tupe mikrofloora (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Seega, kui tupe pH langeb mitme päeva jooksul, toimub kasvu märgatav mahasurumine anaeroobsed bakterid, samuti normaalse taimestiku taastamine.
Aine kasutamine Askorbiinhape
Hüpovitaminoos C, hemorraagiline diatees, kapillaaride toksikoos, hemorraagiline insult, verejooks (sh nina, kopsu, emaka), nakkushaigused, idiopaatiline methemoglobineemia, mürgistus, sh. krooniline mürgistus rauapreparaadid, alkohoolne ja nakkuslik deliirium, äge kiiritushaigus, vereülekandejärgsed tüsistused, maksahaigused (Botkini tõbi, krooniline hepatiit ja tsirroos), seedetrakti haigused (achilia, peptiline haavand, eriti pärast verejooksu, enteriiti, koliiti), helmintiaas, koletsüstiit, neerupealiste puudulikkus (Addisoni tõbi), aeglaselt paranevad haavad, haavandid, põletused, luumurrud, düstroofia, füüsiline ja vaimne ülekoormus, taastumisperiood pärast minevikuhaigused, rasedus (eriti mitmikrasedus, nikotiini või narkomaania), laktatsioon, hemosideroos, melasma, erütroderma, psoriaas, kroonilised tavalised dermatoosid. Laboripraktikas - punaste vereliblede märgistamiseks (koos naatriumkromaadiga 51 Kr).
Tupetabletid – anaeroobse floora poolt põhjustatud krooniline või korduv tupepõletik (muutunud tupe pH tõttu); häiritud tupe mikrofloora normaliseerimine.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, tromboflebiit, kalduvus tromboosile, vulvovaginaalne kandidoos (vaginaalsete tablettide puhul).
Kasutuspiirangud
Suhkurtõbi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, hemokromatoos, sideroblastiline aneemia, talasseemia, hüperoksaluuria, oksaloos, urolitiaas.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Askorbiinhappe minimaalne päevane vajadus raseduse II-III trimestril on umbes 60 mg. Tuleb meeles pidada, et loode suudab kohaneda raseda naise võetud suurte askorbiinhappe annustega ja siis võib vastsündinul tekkida ärajätusündroom. On teatatud, et raseduse ajal manustatud suurte C-vitamiini annustega ravi on seotud vastsündinute skorbuudi tekkeriskiga ning suurte annuste intravenoossel manustamisel esineb östrogeneemiast tingitud raseduse katkemise oht. mitteteratogeenne toime).
Minimaalne päevane vajadus imetamise ajal on 80 mg. Ema toit, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, on piisav, et vältida imiku puudust. Teoreetiliselt on oht lapsele, kui ema kasutab suurtes annustes askorbiinhapet (imetaval emal soovitatakse mitte ületada askorbiinhappe ööpäevast vajadust).
Süstevormide jaoks. Loomade paljunemisuuringuid askorbiinhappe süstimisega ei ole läbi viidud. Ei ole teada, kas C-vitamiin võib rasedatele süstimisel avaldada embrüotoksilist toimet või kahjustada paljunemisvõimet. Süstitavaid vorme võib raseduse ajal välja kirjutada ainult äärmisel vajadusel.
Aine kõrvaltoimed Askorbiinhape
Kardiovaskulaarsüsteemist ja verest (hematopoees, hemostaas): trombotsütoos, hüperprotrombineemia, erütropeenia, neutrofiilne leukotsütoos.
Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: liiga kiire intravenoosse manustamisega - pearinglus, nõrkus.
Seedetraktist: suukaudsel manustamisel - seedetrakti limaskesta ärritus (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), kõhulahtisus (annuste võtmisel üle 1 g päevas), hambaemaili kahjustus (närimistablettide intensiivse kasutamise või suukaudsete vormide resorptsiooni korral).
Ainevahetuse poolelt: ainevahetushäired, glükogeeni sünteesi pärssimine, kortikosteroidide liigne moodustumine, naatriumi ja veepeetus, hüpokaleemia.
Väljastpoolt Urogenitaalsüsteem: suurenenud diurees, neerude glomerulaaraparaadi kahjustus, oksalaadist uriinikivide moodustumine (eriti pikaajaline kasutamine annustes üle 1 g päevas).
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha hüperemia.
Muud: valu süstekohas (intramuskulaarse süstiga). Vaginaalsete tablettide puhul: lokaalsed reaktsioonid - põletustunne või sügelus tupes, suurenenud limaskest, hüpereemia, häbeme turse.
Interaktsioon
Suurendab salitsülaatide (suurendab kristalluuria tekke riski), etinüülöstradiooli, bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres, vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni. Atsetüülsalitsüülhape, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, värsked mahlad ja aluselised joogid vähendavad imendumist ja imendumist. Suurendab norepinefriini aktiivsust. Vähendab kumariini ja hepariini derivaatide antikoagulantset toimet. Parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundades raudraua kahevalentseks rauaks). Samaaegsel kasutamisel deferoksamiiniga on võimalik raua kudede toksilisuse suurenemine, sh. kardiotoksilisus ja südamepuudulikkuse areng. Suurendab etüülalkoholi üldist kliirensit. Võib mõjutada disulfiraami efektiivsust kroonilise alkoholismi ravis. Kinoliinravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid ja kortikosteroidid kahandavad pikaajalisel kasutamisel C-vitamiini varud.Askorbiinhappe lahus, mis segatakse ühes süstlas, astub keemilise koostoimesse paljude ravimitega.
Üleannustamine
Sümptomid: suurte annuste (üle 1 g) pikaajalisel kasutamisel - peavalu, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, unetus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ülihappeline gastriit, seedetrakti limaskesta haavandid, isolaarse aparatuuri funktsiooni pärssimine pankrease (hüperglükeemia, glükosuuria), hüperoksaluuria, neerukivitõbi (kaltsiumoksalaat), neerude glomerulaaraparaadi kahjustus, mõõdukas pollakiuuria (annuse võtmisel üle 600 mg päevas).
Kapillaaride läbilaskvuse vähenemine (koe trofismi võimalik halvenemine, vererõhu tõus, hüperkoagulatsioon, mikroangiopaatiate teke).
Intravenoossel manustamisel suurtes annustes on raseduse katkemise oht (östrogeneemia tõttu), punaste vereliblede hemolüüs.
Manustamisviisid
sees, i/m, IV, intravaginaalne.
Ettevaatusabinõud aine suhtes Askorbiinhape
IV lahuste määramisel peaksite vältima nende liiga kiiret manustamist. Pikaajalise ravi ajal on vajalik neerufunktsiooni, vererõhu ja glükoositaseme jälgimine (eriti suurte annuste määramisel). Äärmiselt ettevaatlikult määratakse suured annused urolitiaasi, suhkurtõve, tromboosi kalduvuse, antikoagulantravi saavatele ja soolavaba dieediga patsientidele.
Askorbiinhape kui redutseerija võib moonutada erinevate laboratoorsete uuringute tulemusi (vere glükoosisisaldus, bilirubiin, transaminaaside aktiivsus, LDH, glükoos uriinis, sealhulgas põhjustada varjatud vere väljaheite testide valenegatiivseid tulemusi).
Vaginaalsete tablettidena kasutamisel ei pidurda askorbiinhape tupe seenfloora kasvu. Manifestatsioonid, nagu põletustunne ja sügelus, võivad olla tingitud samaaegsest asümptomaatilisest seeninfektsioonist, nii et nende sümptomite ilmnemisel tuleb seeninfektsiooni välistamiseks teha analüüs. Intertsüklilise või menstruaalverejooksu tõttu ei ole vaja katkestada vaginaalsete tablettide kasutamist.
Koostoimed teiste toimeainetega
Kaubanimed
Nimi | Vyshkowski indeksi ® väärtus |
Kasutusjuhend
Tähelepanu! Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Seda juhendit ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Retsepti vajaduse, meetodid ja ravimi annused määrab eranditult raviarst.
üldised omadused
Ravimi koostis:
toimeaine: askorbiinhape;
1 tablett sisaldab askorbiinhapet, arvutatuna 100% ainena 50 mg;
Abiained: suhkur, tärklisesiirup, talk, kollane vaha, apelsinimaitseaine, kerge mineraalõli, kinoliinkollane värvaine (E 104).
Annustamisvorm. Dražee.
Dražee kollane. Välimuselt peaks sellel olema sfääriline kuju. Dražee pind peab olema ühtlast värvi.
Farmakoterapeutiline rühm
Askorbiinhappe preparaadid ( vitamiin (Vitamiinid - orgaaniline aine, mis moodustuvad organismis soolestiku mikrofloora toel või saadakse toiduga, enamasti taimsed. Vajalik normaalseks ainevahetuseks ja elutähtsateks funktsioonideks) KOOS). Askorbiinhape. ATC-kood A11G A01.
Farmakoloogilised omadused
Askorbiinhape osaleb redoksreaktsioonides, ainevahetus (Ainevahetus- kehas toimuvate igat tüüpi ainete ja energia muundumiste kogum, mis tagab selle arengu, elutegevuse ja enesepaljunemise, samuti selle seose keskkond ja kohanemine välistingimuste muutustega) süsivesikuid (Süsivesikud- elusorganismide rakkude ja kudede üks põhikomponente. Nad varustavad kõiki elusrakke energiaga (glükoos ja selle varuvormid - tärklis, glükogeen), osalevad organismi kaitsereaktsioonides (immuunsus). Toidukaupadest on kõige süsivesikurikkamad köögiviljad, puuviljad ja jahutooted. Kasutatakse ravimitena (hepariin, südameglükosiidid, mõned antibiootikumid). Teatud süsivesikute sisalduse tõus veres ja uriinis on oluline diagnostiline märk. üksikud haigused(diabeet). Päevane vajadus inimese süsivesikute sisaldus on 400-450 g), türosiin, nääre (Näärmed- elundid, mis toodavad ja eritavad spetsiifilisi aineid, mis osalevad erinevates füsioloogilised funktsioonid ja keha biokeemilised protsessid. Näärmed sisemine sekretsioon vabastavad oma jääkained – hormoonid – otse verre või lümfi. Eksokriinsed näärmed - keha pinnal, limaskestadel või väliskeskkonnas (higi, sülg, piimanäärmed), foolhappe muundamine foliinhappeks, vere hüübimine, steroidide moodustumisel hormoonid (Hormoonid- bioloogiliselt toimeaineid mida toodavad kehas spetsiaalsed rakud või organid (endokriinnäärmed) ja millel on sihipärane mõju teiste elundite ja kudede aktiivsusele), kollageen (Kollageen- fibrillaarne valk, mis moodustab loomse sidekoe (kõõluse, luu, kõhre) aluse ja tagab selle tugevuse ja prokollageen, kudede regenereerimine, läbilaskvuse reguleerimine kapillaarid (Kapillaarid - väikseimad laevad, tungides elunditesse ja kudedesse. Nad ühendavad arterioole veenidega (kõige väiksemad veenid) ja sulgevad vereringe., süntees lipiidid (Lipiidid- suur rühm looduslikke orgaanilisi ühendeid, sealhulgas rasvu ja rasvataolisi aineid. Sisaldub kõigis elusrakkudes. Need moodustavad keha energiavaru, osalevad närviimpulsside edastamises, vetthülgavate ja soojusisolatsioonikatete loomisel jne.) Ja valgud (Oravad- looduslikud kõrgmolekulaarsed orgaanilised ühendid. Oravad mängivad ülimalt oluline roll: need on eluprotsessi aluseks, osalevad rakkude ja kudede ehituses, on biokatalüsaatorid (ensüümid), hormoonid, hingamisteede pigmendid (hemoglobiinid), kaitseained (immunoglobuliinid) jne., rakuhingamise protsessid.
C-vitamiin aitab tõsta organismi vastupanuvõimet infektsioonidele ja kahjulikele keskkonnamõjudele.
Askorbiinhappel on antidoodi omadused. Edendab imendumine (Imendumine- protsess, mille käigus ravimaine liigub manustamiskohast veresooned) rauda soolestikus ja osaleb hemoglobiini sünteesis.
Pärast suuline (Suuliselt- ravimi suu kaudu manustamisviis (per os) Pärast askorbiinhappe võtmist imendub see kiiresti peensooles, selle maksimaalne kontsentratsioon on plasma (Plasma- vere vedel osa, mis sisaldab moodustunud elemente (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid). Vereplasma koostise muutuste põhjal diagnoositakse erinevaid haigusi (reuma, suhkurtõbi jne). Valmistatud vereplasmast ravimid) veri määratakse 4–7 tunni pärast. Vereplasmast tungib see peamiselt vereelementidesse ( leukotsüüdid (Leukotsüüdid- inimeste ja loomade värvitud vererakud, mis absorbeerivad baktereid ja surnud rakke ning toodavad antikehi. Sisaldab granulotsüüte, lümfotsüüte ja monotsüüte), trombotsüüdid (Trombotsüüdid- vere hüübimisprotsessis osalevad vererakud. Nende arvu vähenemisega - trombotsütopeenia - on kalduvus veritsusele), punased verelibled (punased verelibled- hemoglobiini sisaldavad punased verelibled. Nad kannavad kopsudest hapnikku kudedesse ja süsinikdioksiidi kudedest hingamisteedesse. Moodustub punases luuüdis. 1 mm3 veres terve inimene sisaldab 4,5-5,0 miljonit punaseid vereliblesid)), seejärel kõikidesse kangastesse. Seondumine plasmavalkudega on umbes 25%.
Askorbiinhape oksüdeerub pöörduvalt, moodustades dihüdroaskorbiinhappe, osa sellest metaboliseerub askorbaat-2-sulfaadiks ja oksaalhape (Oksaalhape- laialt levinud dikarboksüülhape, mis siseneb kehasse koos toiduga ja moodustub ka kujul lõpptoode glütsiini oksüdatiivne deamineerimine\; eritub uriiniga kaltsiumoksalaadina), mis eritub uriiniga. Liigne askorbiinhape eritub organismist muutumatul kujul uriiniga.
Näidustused kasutamiseks
C-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi Organismi suurenenud C-vitamiini vajaduse tagamine kasvu, raseduse või imetamise ajal; suurenenud füüsilise ja vaimse stressiga, koos nakkushaigused Ja mürgistused (Joobeseisund- keha mürgistus mürgiste ainetega), hemorraagiline diatees (Hemorraagiline diatees- pärilik või omandatud patoloogia, mida iseloomustab suurenenud verejooks), terviklikult teraapia (Teraapia- 1. Õpitav meditsiinivaldkond sisehaigused, üks vanimaid ja peamisi meditsiinilised erialad. 2. Sõna või fraasi osa, mida kasutatakse ravitüübi tähistamiseks (hapnikuteraapia\; hemoteraapia – ravi veretoodetega) verejooks (nina, kopsu, emaka); kiiritushaigusega, Addisoni tõvega, üleannustamisega antikoagulandid (Antikoagulandid - raviained vere hüübimist vähendav), pehmete kudede kahjustuse korral ja nakatunud haavad aeglaselt paranevad luumurrud.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, tromboos, kalduvus tromboosile, tromboflebiit (Tromboflebiit- veenihaigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja tromboos. Tromboflebiidi tekkele eelneb veenipõletik - flebiit ja periflebiit), suhkurtõbi, raske neeruhaigus, urolitiaasi haigus (Urolitiaasi haigus- neerukivide moodustumine)(kui kasutatakse üle 1 g päevas), fruktoositalumatus, lapsepõlves kuni 4 aastat.
Kasutusjuhised ja annused
Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki.
Ennetamise eesmärgil peaksid täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed võtma 1-2 tabletti (50-100 mg) päevas, 4-14-aastased lapsed - 1 tablett (50 mg) päevas.
Terapeutilised annused lastele vanuses 14 aastat ja täiskasvanutele on 1-2 tabletti (50-100 mg) 3-5 korda päevas, lastele vanuses 4 kuni 7 aastat - 1-2 tabletti (50-100 mg) 2-3 üks kord päevas, vanuses 7-10 aastat - 2 tabletti (100 mg) 2-3 korda päevas, vanuses 10-14 aastat - 2-3 tabletti (100-150 mg) 2-3 korda päevas päeval.
Rasedad ja naised pärast sünnitust ning rinnapiima vähese C-vitamiini sisaldusega peaksid võtma 6 tabletti (300 mg) päevas 10–15 päeva jooksul, seejärel profülaktikaks 2 tabletti (100 mg) päevas kogu imetamise ajal. .
Ravi kestus sõltub haiguse olemusest ja käigust ning selle määrab arst individuaalselt.
Rakenduse omadused
Nõuetekohased ettevaatusabinõud kasutamisel.
Ravimi suurte annuste võtmisel ja pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida neerufunktsiooni ja vererõhu taset, samuti pankrease funktsiooni. Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on anamneesis neeruhaigus.
Urolitiaasi korral ei tohi askorbiinhappe päevane annus ületada 1 g.
Suurenenud verehüübimisega patsientidele ei tohi ravimi suuri annuseid määrata.
Kuna askorbiinhape suurendab raua imendumist, võib selle kasutamine suurtes annustes olla ohtlik hemokromatoosiga patsientidele. talasseemia (Talasseemia- suurenenud hemolüüsist põhjustatud aneemia, mis tekib hemoglobiini struktuuri defekti tõttu), polütsüteemia, leukeemia ja sideroblastiline aneemia (Aneemia- haiguste rühm, mida iseloomustab punaste vereliblede või hemoglobiini taseme langus veres). Patsientide jaoks, kui see on saadaval kõrge sisaldus rauda kehas, tuleb ravimit kasutada minimaalsetes annustes.
Askorbiinhappe imendumist võivad häirida soole düskineesiad, enteriit ja ahülia.
Kasutage glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientide raviks ettevaatusega.
Askorbiinhape kui redutseerija võib mõjutada erinevate laboratoorsete uuringute tulemusi, näiteks vere taseme määramisel glükoos (Glükoos- viinamarjasuhkur, monosahhariidide rühma kuuluv süsivesik. Üks peamisi ainevahetusprodukte, mis varustab elusrakke energiaga), bilirubiin, aktiivsus transaminaasid (transaminaasid- transferaasiklassi ensüümid, nende katalüüsitavad reaktsioonid loovad seose valkude ja süsivesikute metabolismi vahel), laktaatdehüdrogenaas jne.
Kasutada raseduse või rinnaga toitmise ajal.
Ravimit võib kasutada raseduse või rinnaga toitmise ajal vastavalt annustamissoovitustele ja arsti ettekirjutusele. Peate hoolikalt järgima soovitatud annuseid ja mitte ületama neid.
Lapsed. Ravimit kasutatakse 4-aastastel ja vanematel lastel.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel.
Ravim ei mõjuta terapeutilised annused (Terapeutiline annus- annus terapeutilises vahemikus) reaktsioonikiirusele sõiduki juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel.
Kõrvalmõju
Seedetraktist: kui kasutatakse rohkem kui 1 g päevas - seedetrakti limaskesta ärritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
kuseteede süsteemist: neerude glomerulaaraparaadi kahjustus, kristalluuria (Kristalluuria- kristallide esinemine uriinis), uraadi-, tsüstiini- ja/või oksalaatkivide moodustumine neerudes ja kuseteedes;
allergilised reaktsioonid: nahalööve, Quincke ödeem (Quincke ödeem- (angioödeem), kudede äge piiratud paroksüsmaalne turse - keha reaktsioon allergeenile. Väliselt väljendub Quincke turse kudede (peamiselt huulte, silmalaugude, põskede) järsult piiratud tursena, mõnikord nahalööbed turse kohas, tavaliselt ilma sügeluse või valuta), nõgestõbi (Nõgestõbi-haigus, mida iseloomustab piiratud või laialt levinud sügelevate villide moodustumine nahal ja limaskestadel); Mõnikord - anafülaktiline šokk (Anafülaktiline šokk- sümptomite kompleks ägedalt esinevatest üldistest rasketest vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide ilmingutest, mida iseloomustab peamiselt esmane erutus ja sellele järgnev kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssimine, bronhospasm, raske arteriaalne hüpotensioon) sensibiliseerimise juuresolekul;
endokriinsüsteemist: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - kõhunäärme isolaarse aparatuuri kahjustus (hüperglükeemia, glükosuuria);
närvisüsteemist: peavalu, kuumatunne, suurenenud erutuvus, unehäired;
südame-veresoonkonna süsteemist:arteriaalne hüpertensioon (Arteriaalne hüpertensioon - haigus, mida iseloomustab vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg. Art.), düstroofia (Düstroofia- regressiivse iseloomuga patoloogilised muutused rakkudes koos nende funktsioonide katkemise või kadumisega) müokard;
verest ja lümfisüsteemist: trombotsütoos, erütrotsütopeenia, tromboos, neutrofiilne leukotsütoos (Leukotsütoos- leukotsüütide arvu suurenemine vere mahuühiku kohta. Võib olla füsioloogiline ja patoloogiline – paljudega nakkav ja põletikuline ja muud haigused), hüperprotrombineemia; patsientidel, kellel on vererakkude glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, võib see põhjustada punaste vereliblede hemolüüsi;
metaboolse poole pealt: tsingi ja vase ainevahetuse häired.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravim vähendab mürgisus (Toksilisus- mõne võime keemilised ühendid ja ained bioloogiline olemus avaldab kahjulikku mõju inimkehale, loomadele ja taimedele) sulfoonamiidravimid, vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide toimet, soodustab raua imendumist, suurendab penitsilliini ja tetratsükliini imendumist, suurendab toimet kõrvalmõju salitsülaadid (kristalluuria oht).
Suukaudse samaaegsel kasutamisel väheneb askorbiinhappe imendumine rasestumisvastased vahendid (Rasestumisvastased vahendid- raseduse vältimine rasestumisvastased vahendid) , puu- või köögiviljamahlade joomine, aluseliste jookide joomine.
C-vitamiini ja deferoksamiini kombineeritud kasutamine suurendab raua toksilisust kudedes, eriti südamelihases, mis võib põhjustada vereringesüsteemi dekompensatsiooni. Seda võib võtta 2 tundi pärast süstid (Süstimine- väikeste koguste lahuste (peamiselt ravimid) süstimine, subkutaanne, intramuskulaarne, intravenoosne jne süstimine keha kudedesse (veresoontesse) deferoksamiin.
Suurte annuste pikaajaline kasutamine disulfiramiiniga ravitud isikute poolt pärsib disulfiraami-alkoholi reaktsiooni.
Ravimi suured annused vähendavad tritsükliliste ravimite efektiivsust antidepressandid (Antidepressandid- tooted, mis parandavad meeleolu, leevendavad ärevust ja pingeid ning suurendavad vaimset aktiivsust. Kasutatakse depressiooni raviks), antipsühhootikumid (Neuroleptikumid-ravimid, millel on kesknärvisüsteemi funktsioonidele pärssiv toime ja mis võivad kõrvaldada või nõrgendada mõningaid psühhoosi sümptomeid (petted, hallutsinatsioonid)- fenotiasiini derivaadid, amfetamiini tubulaarne reabsorptsioon, suurendavad meksiletiini eritumist neerude kaudu. Askorbiinhape suureneb üldiselt kliirens (Kliirens(puhastamine, puhastamine) - farmakokineetiline parameeter, mis peegeldab vereplasma puhastamise kiirust ravimist ja on tähistatud sümboliga C1) etanool kinoliinravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid, kortikosteroidid (Kortikosteroidid- neerupealiste koore poolt toodetud hormoonid. Reguleerib mineraalide ainevahetust ning süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust. Neid kasutatakse meditsiinis, kui organismis neid napib, põletiku- ja allergiavastaste ainetena) pikaajalisel kasutamisel vähendavad need askorbiinhappe varusid organismis.
Üleannustamine
Sümptomid: epigastimaalne valu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus (Kõhupuhitus- gaaside kogunemine sisse seedetrakt koos puhitus, korin, röhitsemine, kramplik valu), kõhulahtisus (Kõhulahtisus- sagedane vedelate väljaheidete eraldumine, mis on seotud soolestiku kiirenenud läbipääsuga suurenenud peristaltika tõttu, jämesoole vee imendumise ja eritumise tõttu soole seina märkimisväärne kogus põletikulist sekretsiooni), kihelus (Sügelemine- ärritusest põhjustatud muutunud valutunne närvilõpmed valu retseptorid) ja nahalööve, närvisüsteemi suurenenud erutuvus.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik pankrease isolaarse aparatuuri pärssimine, põiepõletiku teke ja kivide (uraadid, oksalaadid) kiirenenud moodustumine.
Ravi: maoloputus, sorbendid, sümptomaatiline ravi.
Üldine tooteteave
Parim enne kuupäev. 1 aasta 6 kuud.
Säilitamistingimused. Hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
pakett. 10 tabletti blistrites. 10 tabletti blisterpakendis; 3 blistrit pakendis.
50 tabletti blisterpakendis.
160 tabletti konteinerites (purkides). 160 tabletti konteineri (purgi) kohta; 1 konteiner (purk) paki kohta.
Tootja.Avalik Aktsiaselts"Kiievi vitamiinitehas".
Asukoht. 04073, Ukraina, Kiiev, tn. Kopylovskaja, 38.
Veebileht. www.vitamin.com.ua
Sarnaste toimeainetega preparaadid
- - "Tervis"
- C-vitamiin - "Arterium"
- C-vitamiin - "tervis"
- C-vitamiin 500 - "Kiievi vitamiinitehas"
- Askorbiinhape - "Arterium"
See materjal on esitatud vabas vormis ametlike juhiste alusel meditsiiniliseks kasutamiseks ravim.