Синдром на вътрешно прегаряне. Синдром на психологическо прегаряне
Синдром на прегаряне - какво е това и как да се справим с него?
IN напоследъкВсички и всички говорят за синдрома на прегаряне. Наричат го „бича“ на нашето време и вероятно има защо. Все пак животът модерен човекпреминава в постоянно напрежение и стрес, като не винаги остава време за пълноценна почивка и релаксация. В работата има постоянна конкуренция, надпревара за оцеляване и за място под слънцето. У дома има скучно „ежедневие“. В този луд ритъм на хората не им е лесно да запазят чувствителността и човешките си качества. Да, какво да кажа, понякога дори е опасно! И в един момент идва точката, от която няма връщане.
Да, синдромът на прегаряне не изчезва веднага. По-скоро действа като бомба със закъснител – постепенно, но неуморно. И в резултат на това често провокира проблеми в общуването с други хора и то сериозни психологически разстройства. Човекът става студен и безразличен към другите хора и към служебните си задължения. Всички наоколо започват да дразнят или причиняват меланхолия.
Защо се случва това? Какво е "синдром на прегаряне" и какво да правим с него?
Синдром на прегаряне (EBS)- вид професионална деформация на лица, които в хода на дейността си общуват тясно с хората.
С други думи, SEW е реакция на тялото, която възниква в отговор на продължително излагане на стрес на работното място.
Според Европейската конференция на СЗО (2005 г.) професионалният стрес е важен проблемприблизително една трета от работниците в Европейския съюз. А лечението му и свързаните с него психични проблеми струва на тези страни приблизително 3-4% от брутния национален доход. Впечатляващо, нали?
Нека разгледаме по-подробно понятието СИВ. По дефиниция SEW е постепенна загуба на емоционална, физическа и интелектуална енергия, което води до емоционална, умствена и физическа умора, изтощение, намалени нива на удовлетворение от работата и лична непривързаност.
По същество SEV е защитен механизъм на психиката, разработен от човек в отговор на травматичните ефекти на професионалния стрес. Този механизъм се проявява под формата на частично или пълно изключване на емоциите в отговор на стимули. Тоест, човек просто спира да реагира на тях.
Разбира се, такава защита има и положително послание - позволява ви да изразходвате енергията на порции и пестеливо, без да я хабите или за нещо, което човек не може да промени. Но не забравяйте, че „прегарянето“ също има отрицателно въздействие върху представянето. трудова дейности отношения с партньори и клиенти.
Малко история
В началото на 70-те години на 20 век учените забелязват такъв интересен факт. Оказва се, че много работници след няколко години работа започват да изпитват състояние, близко до стреса, и търсят помощта на психолог. В същото време оплакванията включват постоянна умора, понякога безсъние, главоболие и общо влошаване на здравето. Работата престава да бъде радост, а напротив, дразни и предизвиква агресия. Появява се чувство за лична некомпетентност и безпомощност, вниманието, издръжливостта, както и специфичните професионални постижения намаляват. Но психотерапевтичните методи в тези случаи не доведоха до желания ефект.
Първо научни трудовепо този проблем се появи в САЩ. През 1974 г. американският психиатър Фройденберг нарече това явление „прегаряне“. На руски се превежда като „емоционално прегаряне“ или „професионално прегаряне“.
През 1976 г. социалният психолог К. Маслах дефинира "прегарянето" като: синдром на физическо и емоционално изтощение, включително загуба на емпатия и разбиране към клиенти или пациенти, развитие на отрицателно самочувствие и негативно отношение към работата.
Първоначално SEW се смяташе за състояние на изтощение, придружено от чувство за безполезност. По-късно броят на симптомите на този синдром се увеличи значително. Учените започнаха все повече да свързват SEV с психосоматичното благополучие и го приписват на състояния, предхождащи заболяването. В момента SEV се класифицира в рубрика Z73 - „Стрес, свързан с трудности при поддържане на нормален начин на живот“ от Международната класификация на болестите (МКБ-10).
За разлика от друго много често срещано тежко психично състояние – депресията – СЕВ не е придружено от депресия и чувство за вина. Напротив, SEV често се характеризират с агресия, възбуда и раздразнителност.
В опасност
В хода на изследването се оказа, че СИВ носи сериозни загуби на обществото - както икономически, така и психологически. Например, има случаи, когато опитни пилоти внезапно започват да изпитват страх и несигурност преди да летят. Подобни емоционални „люлки“ могат да провокират не само лична драма на човек, но и голяма катастрофа. Но най-често хората в професии, които дават топлината и енергията на душата си на други хора, са податливи на прегаряне.
SEV най-често се среща сред учители, лекари, социални работници, психолози, спасители, служители на реда (в различни областиОт една трета до 90% от работниците са податливи на синдрома). Почти 80% от психиатрите, нарколозите и психотерапевтите страдат от СЕВ в различна степен на тежест. В 7,8% от случаите такива специалисти придобиват изразен синдром, водещ до различни психовегетативни и психосоматични разстройства. Според други източници, сред психотерапевтите и психолозите-консултанти, признаци на SEV различни степенитежест се наблюдава в 73% от случаите, а в 5% се достига до изразена фаза на изтощение.
Сред социалните работници признаците на SEV се проявяват в една или друга степен в 85% от случаите. Почти 63% от медицинските сестри психиатрични отделенияоткрият, че имат SEV.
Според изследвания на английски учени сред лекарите в 41% от случаите има високо нивобезпокойство. Една трета от лекарите използват лекарстваОсвен това количеството консумиран алкохол надвишава средното ниво. Вътрешно проучване установи, че 26% от терапевтите имат високо ниво на тревожност. Признаците на SEV се появяват при 61,8% от стоматолозите.
SEV се наблюдава при 1/3 от служителите на реда.
В повечето случаи SEW се счита за следствие от стрес на работното място, което води до неприспособяване към работното място или трудови задължения. Един от най-важните фактори за възникването на СИВ е дългосрочното тежко натоварване в ситуации на напрегнати междуличностни отношения. Ето защо представителите на комуникативните професии - учители, лекари, психолози, мениджъри, обслужващи работници - често страдат от прегаряне.
Как да разпознаем емоционалното прегаряне? В днешно време има повече от 100 симптома, свързани със SEV. Важно е да се отбележи, че понякога SES може да бъде объркан със синдрома на хроничната умора (въпреки че те често вървят заедно). По-специално, при синдрома на хроничната умора хората се оплакват от: нарастваща умора, намалена производителност; мускулна слабост; лоша толерантност към предишни обичайни натоварвания; болка в мускулите; главоболие; нарушения на съня; склонност към забравяне; раздразнителност; намалена концентрация и умствена активност.
SEV има три ключови характеристики, които го отличават от други заболявания с подобни симптоми. Те включват:
1. Развитието на бърнаут се предшества от фаза на повишена активност, пълно поглъщане в работата, отричане на други нужди и липса на загриженост за задоволяване на собствените нужди. След тази фаза идва първият признак на SEW - емоционално изтощение. По същество това е усещане за пренапрежение, изчерпване на ресурси – физически и емоционални, чувство на умора, което не изчезва след нощен сън. Дори след ваканция всички тези явления се възобновяват след връщане към предишната работна ситуация. Появяват се безразличие и изтощение, отношението към работата се променя - човекът вече не може да се отдаде на работа както преди.
2. Вторият признак на SEV е дехуманизацията, личното откъсване. Професионалистите може да разглеждат тази промяна в нивото на състрадание към пациент или клиент като опит за справяне с нарастващия емоционален стрес на работното място. Но такова отчуждение може скоро да прерасне в негативно, понякога агресивно отношение към колегите, клиентите и пациентите. В крайни случаи човек престава да се интересува от всичко в себе си професионална дейност, нищо не предизвиква емоции - нито положителни, нито отрицателни обстоятелства. Клиентът или пациентът започва да се възприема като неодушевен предмет, самото присъствие на който често е неприятно.
3. Третият признак на SEW е негативно възприемане на себе си професионално, спад в самочувствието и чувство за загуба на самоефективност. Човек започва да чувства, че му липсват професионални умения, не вижда перспективи в трудовата си дейност и в резултат на това престава да получава удовлетворение от работата.
SEV е комбинация от физическа, интелектуална и емоционална умора. Днес няма единна концепция за структурата на СИВ, но все пак може да се твърди, че тя представлява деформация на личността поради емоционално трудни и интензивни комуникации в системата „човек към човек”. Последствията от такова прегаряне могат да се проявят както в психосоматични заболявания, така и в психологически промени в личността. И двете пряко засягат човешкото здраве.
Всички основни симптоми на SEV могат да бъдат разделени на 5 ключови групи:
1. Физически или соматични симптоми:
- умора, изтощение, изтощение;
- колебания в теглото;
- лош сън, безсъние;
- общо лошо здраве;
- задух, затруднено дишане;
- замаяност, гадене, прекомерно изпотяване, треперене;
- хипертония;
- възпалителни и пептични язвикожа;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
2. Емоционални симптоми:
- песимизъм, безчувственост, цинизъм както в работните ситуации, така и в личния живот;
- липса на емоции;
- умора, безразличие;
- чувство за безнадеждност на ситуацията, лична безпомощност;
- раздразнителност, агресивност;
- безпокойство, повишена неоснователна тревожност, неспособност за концентрация;
- депресия, вина;
- психическо страдание, истерия;
- загуба на надежди, идеали, перспективи в професията;
- деперсонализация - хората изглеждат безлични, като манекени;
- чувство на самота, откъснатост;
3. Поведенчески симптоми:
- работа над 45-50 часа седмично;
- безразличие към храната;
- недостатъчно физически упражнения;
- “оправдана” злоупотреба с тютюн и алкохол, както и с лекарства;
- умора и необходимост от почивка по време на раждане;
- злополуки – наранявания, аварии и др.;
4. Интелектуално състояние:
- спад в нивото на интерес към нови идеи и теории в работата;
- апатия, меланхолия, скука;
- загуба на интерес и вкус към живота;
- предпочитание към стандарти, шаблони и процедури пред творчески подходи;
- безразличие, цинизъм към иновациите;
- отказ от участие или недостатъчно участие в развиващи обучения и образователни събития;
- изпълнението на работата се свежда до чисто формално;
5. Социални симптоми:
- загуба на интерес към развлеченията и свободното време;
- намалена социална активност;
- ограничаване на контактите и взаимоотношенията изключително до работа;
- чувство на изолация, неразбиране от другите и от другите;
- усещане за недостатъчна подкрепа от средата – семейство, колеги, приятели.
Тоест СЕВ е цял комплекс от нарушения във физическото, психическото и социални сферижизнената дейност на човека.
фактори на СИВ
Всички представители на „опасни” професии за СИВ еднакво ли са податливи на прегаряне? Учените идентифицират три основни фактора, които играят важна роляв СИВ - ролева, персонална и организационна.
Личен фактор.Според изследвания емоционалното прегаряне не се влияе от фактори като семейно положение, възраст или трудов опит. Забелязано е обаче, че прегарянето се развива по-дълбоко и по-често при жените, отколкото при мъжете. Също така по-податливи на прегаряне са така наречените „свръхконтролирани индивиди“ – хора, на които им липсва автономност.
Сред основните личностни фактори, влияещи върху развитието на SEV, психолозите посочват следното:
- човечност, съчувствие, нежност,
- склонност към увлечение по работата, идеализирането й и ориентиране към хората;
- интровертност, нестабилност,
- „огнен“, фанатизъм в идеите,
- авторитаризъм като лидерски стил,
- склонност към студено изразяване на емоции,
- висок самоконтрол, по-специално с постоянно потискане на отрицателните емоции;
- склонност към тревожност и депресия, поради непостижимост на „вътрешния стандарт“ и „погребване“ на негативни преживявания в себе си;
- склонност към остро преживяване на неприятни обстоятелства на работното място.
Ролеви фактор.Учените също са установили връзка между SEV и нивото на сигурност и конфликт на ролята. По този начин, в случаите, когато отговорността в професионалните дейности е ясно разпределена, SEV възниква рядко. В ситуации, в които отговорността за нечии действия на работното място е неясна или неравномерно разпределена, тенденцията към изгаряне се увеличава, дори ако натоварването е сравнително малко. Също така много благоприятни за развитието на СИВ са такива професионални ситуации, в които съвместните усилия не са координирани, няма съгласуваност на действията, има конкуренция между служителите и в същото време добър резултатзависи от координирани действия.
Организационен фактор.Развитието на бърнаут е пряко свързано с наличието на напрежение емоционална дейностна работа: интензивна емоционална комуникация, възприемане, обработка на получените данни и вземане на решения. Също така, организационните фактори на СИВ са:
- неблагоприятна психологическа атмосфера;
- неясно планиране и организация на работата;
- ненужни бюрократични проблеми;
- конфликти с ръководството и подчинените;
- напрегнати отношения с колеги;
- дълги часове труд, които не могат да бъдат измерени;
- недостатъчно възнаграждение за работа;
- неспособност за участие във вземането на решения;
- постоянен риск от глоби;
- монотонна, монотонна, безперспективна работа;
- необходимостта да се показват външно „нереални“ емоции;
- отсъствие добра почивка: почивни дни, ваканции, както и интереси извън работата;
- работа с психологически трудна популация - с "трудни" тийнейджъри, тежко болни пациенти, конфликтни клиенти и др.
Причини за СИВ
Основната причина за СИВ е психологическата, умствена умора. Това се случва, когато изискванията надхвърлят ресурсите на дадено лице за дълъг период от време. В резултат на това се нарушава състоянието на баланса, което неизбежно води до прегаряне.
Според психолозите основните причини за появата на СИВ включват следното:
1. Превишаване на "лимитите". Човешката нервна система има определена „комуникационна граница“ - за един ден човек е в състояние да обърне пълно внимание само на ограничено количествоот хора. Ако техният брой надхвърли „лимита“, неизбежно ще настъпи изтощение и след това прегаряне. Същата граница съществува за възприятието, вниманието и решаването на проблеми. Тази граница е индивидуална, тя е много гъвкава, в зависимост от състоянието нервна системачовек.
2. Липса на процес на взаимна комуникация. Всички сме свикнали с факта, че процесът на комуникация с хората е двупосочен и положителното съобщение ще бъде последвано от отговор: уважение, благодарност, повишено внимание. Но не всички клиенти, пациенти и студенти са способни на такава възвращаемост. Често под формата на „награда“ за усилията човек получава само невнимание, безразлично мълчание, а понякога дори неблагодарност и враждебност. И в момента, когато броят на такива провали надхвърли допустимата граница за човек, започва да се развива криза на самочувствието и мотивацията за работа.
3. Липса на пълни резултати. Често, когато работите с хора, е много трудно, почти невъзможно правилно да оцените и „почувствате“ резултата. Независимо дали човек се опитва или не, резултатът може да бъде един и същ и е много трудно да се докаже, че всяко конкретно усилие води до повишаване на ефективността, а безразличието води до нейното намаляване. Тази причина е особено често срещана сред работещите в образователната система.
4. Индивидуални характеристикичовек. За някои хора е по-лесно да правят цял ден рутинна работа, но при нужда от мобилизиране на сили и спешна работа трудно може да се разчита на такива хора. Други хора са в състояние първоначално да работят ентусиазирано и активно, но бързо „изгарят“. Има добри изпълнители, които се нуждаят от директни инструкции от мениджър, и креативни работници, които предпочитат свободата на избор в своите дейности. Ясно е, че в случаите, когато задачите, възложени на служител, не съответстват на неговата личност, СИВ може да се развие по-бързо и по-дълбоко.
5. Неправилна организация на труда, нерационално управление.
6. Професионални дейности, свързани с отговорност за здравето, съдбата и живота на хората.
Превенцията и лечението на бърнаут са сходни в много отношения: това, което предпазва от развитието на бърнаут, може да се използва и за лечението му.
Всички терапевтични, превантивни и рехабилитационни меркитрябва да се изпрати на:
- облекчаване на работния стрес,
- повишаване на професионалната мотивация,
- връщане на баланса между положените усилия и получената награда.
Важна роля в борбата с прегарянето се дава преди всичко на самия пациент. Препоръките на експертите са както следва:
- Намерете време за пълноценна почивка. Тези „тайм-аутове“ са от съществено значение за вашето физическо и психическо благополучие. Поговорката „Работата не е вълк, в гората не бяга” тук е по-подходяща от всякога;
- Преразгледайте житейските си насоки: вземете решение за краткосрочни и дългосрочни цели, не се стремете към недостижим идеал, приемете факта, че идеални хора не съществуват;
- Овладейте умения за саморегулация - релаксация и релаксация, дихателни упражненияще помогне за намаляване на нивата на стрес, които водят до прегаряне;
- Пази се. Любим спорт, правилно хранене с достатъчно количествовитамини и микроелементи, въздържание от злоупотреба с алкохол и тютюн, нормализиране на теглото ще помогне правилна работацялото тяло, включително нервната система;
- Повярвайте в своята стойност и спрете да се самокритикувате. Да, вие не сте съвършени, но в крайна сметка не светците правят гърнетата;
- Ако е възможно, избягвайте ненужната конкуренция. Прекомерното желание за победа причинява безпокойство и агресивност и може да доведе до SEV;
- Не забравяйте за професионалното развитие и усъвършенстване - това могат да бъдат различни курсове за напреднали, кръгли маси, конференции и др., които ще ви помогнат да повишите самочувствието си като професионалист и да избегнете прегаряне;
- Позволете си приятна емоционална комуникация със съмишленици - такава комуникация значително намалява вероятността от прегаряне;
- Опитайте се внимателно да изчислите и разпределите натоварването си. Ако ви предстои много напрегната работа, трябва да се подготвите за това предварително. Купчина работа, която се е натрупала, може да провокира депресия и отвращение към работата. Преди важни периоди в живота ви, създайте си навик да почивате и да се наспивате добре;
- Научете се да превключвате от един вид дейност към друг;
- Опитайте се да се отнасяте спокойно към конфликтите на работното място. Най-вероятно човекът, който е „излял“ недоволството си върху вас, няма нищо против вас лично, той просто има свои собствени неразрешени проблеми. Не забравяйте, че не всички сме светии;
- Не се опитвайте винаги да сте най-добрият и първи във всичко. Прекаленият перфекционизъм допринася за прегаряне.
И не забравяйте, че синдромът на прегаряне не е смъртна присъда и, разбира се, не е причина да се откажете от наскоро любимата си професия. Просто си починете малко, помислете за случващото се, успокойте се и се опитайте да смените професията си за известно време. Ще видите, щом промените фокуса си, СИВ ще отстъпи!
Лекарите казват, че това е състояние, при което човек се чувства изтощен морално, психически и физически. Много му е трудно да става сутрин, да работи, трудно се концентрира върху задълженията си и ги изпълнява навреме. Трябва да удължим работния ден, в резултат на което обичайният ритъм на живот се нарушава и ситуацията се влошава още повече. Освен това хората са склонни да отдават всичко на блус и депресия, особено ако това се случи през есента. Лекарите казват, че е много важно да разпознавате „камбаните“ и сигналите на тялото, за да се справите бързо с проблема и да не се довеждате до нервен срив.
Същността на явлението
Синдромът на прегаряне се нарича особен механизъм психологическа защитаот стреса, който възниква предимно в сферата на работата. Първото споменаване на „бърнаут“ (буквално „прегаряне“ на английски) може да се намери в източници от 1974 г. Тази диагноза е поставена на хора, които са били принудени постоянно да бъдат в емоционално „натоварена“ атмосфера по време на работа. В резултат на такова натоварване те загубиха по-голямата част от физическата и емоционалната си енергия, почувстваха недоволство от себе си и недоволство и загубиха чувство за разбиране и съчувствие към онези хора, на които трябваше да помогнат като част от своя дълг.
Най-често учители, здравни работници, бизнес мениджъри и търговски представители, социални работници и др. Основните причини, водещи до емоционални проблеми, са рутината, сложните графици, ниските заплати, желанието да бъдеш най-добрият в професията си и други изтощителни фактори.
Как да разпознаем
Признаците на емоционалното прегаряне трябва да бъдат подробно проучени, за да разпознаете проблема навреме и да се отървете от него по-бързо. Прегарянето често се бърка със стреса, въпреки че клинични проявлениямалко по-различен.
Картината на емоционалното прегаряне се представя от три групи симптоми: физически, поведенчески и психологически. В първия случай човек изпитва:
- Синдром на хроничната умора
- Главоболие
- Нарушения от храносмилателната система
- Колебания в теглото
- Нарушения на съня
- гадене
- Недостиг на въздух и др.
- Загуба на интерес към собствената работа
- Немотивирано безпокойство и безпокойство
- вина
- Скука и апатия
- Неувереност
- Подозрение
- Повишена раздразнителност
- Дистанциране от колеги и близки
- Чувство на самота и др.
Също така човек, податлив на емоционално прегаряне, променя поведението си. В живота му почти няма физическа активност, той я увеличава работно време, той често развива лоши навици.
Забавете и издишайте
Не трябва да се опитвате да преодолеете себе си, да се напрягате и да се опитвате да ускорите процеса на правене на неща, дори много важни. Напротив, лекарите са сигурни, че ако има синдром на емоционално прегаряне, човек трябва да забави темпото си. Това не означава, че трябва да се откажете от работата си, просто трябва да преразгледате подхода си към организирането на работния ден, като добавите повече почивка. Ако не можете да промените рутината си, трябва да поискате спешен отпуск или дори да вземете отпуск по болест за няколко седмици. Това ще ви позволи да анализирате ситуацията, да погледнете себе си отвън и да се отпуснете малко.
Планирането с анализ на причините също ще бъде от голяма полза. Например, ако е трудно да изпълните определени задачи, струва си да уточните в разговор с началниците си какво точно се изисква от служителя; ако не сте доволни от размера заплати, трябва да говорите с ръководството за увеличение или да се опитате да потърсите друга възможност за работа. Такива мерки ще ви позволят да научите как да определяте приоритети, ще ви позволят да разберете кой може да помогне и ще бъде отлична помощ за предотвратяване на нови повреди.
Как да предупредим
Страхотно решениеще има профилактика. Струва си да се помни, че този синдром обикновено се появява на фона на физическо и психическо изтощение на човек. Това означава, че към въпросите на превенцията трябва да се подходи комплексно. Отлично решение би било балансирана диетас минимално съдържание на мазнини, включително голям бройвитамини, фибри и минерали. Също така си струва да добавите повече към живота си. физическа дейности добър сън. Разбира се, трябва да спазвате и дневен режим.
От гледна точка на психологическата защита трябва да си давате почивен ден веднъж седмично, когато можете да правите всичко, което наистина искате. Освен това, страхотен помощникМедитацията, автотренингът и ароматерапията ще помогнат за възстановяване на душевния баланс.
Напоследък все по-често в медиите можете да намерите препратки към синдрома на прегаряне. Това не е нищо повече от емоционално изтощение в резултат на продължително излагане на професионален стрес. Синдромът е регистриран сред хора с комуникативни професии: учители, социални работници, психолози, лекари, търговски агенти, мениджъри за обслужване на клиенти.
причини
Всеки човек е податлив на емоционално прегаряне.
Развитието на емоционалното пренапрежение се влияе както от обективни външни обстоятелства на работната среда, така и от личните характеристики на човека.
Факторите, свързани с личните характеристики на дадено лице, включват:
- Професионален опит;
- работохолизъм;
- Ориентиран към резултат;
- Желанието да се контролира всичко;
- Идеализирани очаквания от работата и живота като цяло;
- Характеристики (тревожност, ригидност, невротизъм, емоционална лабилност).
ДА СЕ външни факторитрябва да включва:
- Прекомерно количество работа;
- Монотонна трудова дейност;
- Отговорност за резултатите от извършената работа;
- Нередовен график;
- Междуличностни конфликти;
- Липса на подходящо морално и материално възнаграждение за извършване на работа;
- Необходимостта от работа с голям контингент от клиенти (пациенти, студенти);
- Емоционална ангажираност с проблемите на клиенти (пациенти, студенти);
- Незадоволително положение в екипа и обществото;
- Липса на време за почивка;
- Висока конкуренция;
- Постоянна критика и т.н.
Стресът, включително професионалният, се развива на три етапа:
Симптоми
В структурата на СИВ има три основни компонента: емоционално изтощение, деперсонализация и намаляване на професионалните постижения.
Емоционално изтощениеизразява се с чувство на умора, опустошение. Емоциите избледняват, човек чувства, че не е в състояние да изпитва същата гама от чувства, както преди. Като цяло в професионалната сфера (и след това в личната сфера) преобладават негативните емоции: раздразнителност, депресия.
Деперсонализацияхарактеризира се с възприемането на хората не като индивиди, а като обекти, комуникацията с които се осъществява без емоционално участие. Отношението към клиентите (пациенти, студенти) става бездушно и цинично. Контактите стават официални и безлични.
професионални постижения се характеризира с това, че човек започва да се съмнява в своя професионализъм. Постиженията и успехите в работата изглеждат незначителни, а перспективите за кариера – нереалистични. Появява се безразличие към работата.
Синдромът на прегаряне неизменно засяга не само професионализма на човека, но и психическото и физическото му здраве.
По този начин е обичайно да се разграничават няколко групи симптоми, характерни за SEV:
- Физически симптоми- умора, световъртеж, изпотяване, мускулни тремори, нарушения на съня, диспептични разстройства, флуктуации кръвно налягане, промяна на теглото, задух, метеорологична чувствителност.
- Емоционални симптоми- песимизъм, цинизъм, чувство на безпомощност и безнадеждност, тревожност, потиснато настроение, раздразнителност, чувство на самота, вина.
- Промени в интелектуалната сфера- загуба на интерес към получаване нова информация, загуба на интерес към живота, липса на желание за разнообразяване на свободното време.
- Поведенчески симптоми- дълга работна седмица, умора при изпълнение на работни задължения, необходимост от чести почивки в работата, безразличие към храната, пристрастяване към алкохол, никотин, импулсивни действия.
- Социални симптоми- липса на желание за участие Публичен живот, лоша комуникация с колеги и семейство, изолация, чувство за неразбиране от другите хора, чувство за липса на морална подкрепа.
Защо се обръща толкова много внимание на този синдром? Целият въпрос е, че СИВ включва сериозни последствия, като:
Като цяло SEV може да се възприема като вид психологически защитен механизъм. Пълното или частично спиране на емоциите в отговор на стресор ви позволява икономично да използвате наличните енергийни ресурси.
Диагностика
За идентифициране на синдрома на емоционално прегаряне и неговата тежест се използват различни въпросници.
Основните методи, използвани за изследване на SEV:
- Диагностика на емоционалното прегаряне Бойко В.В. („Диагностика на нивото на емоционално прегаряне“);
- Методология A.A. Рукавишникова „Дефиниция на умствено прегаряне“;
- Методика „Оценяване на собствения потенциал за прегаряне”;
- Методология на К. Маслач и С. Джаксън „Професионално (емоционално) прегаряне (ПМБ).“
Лечение
Няма универсална панацея за синдрома на прегаряне. Но проблемът не трябва да се подценява, той може да доведе до влошаване на здравето и качеството на живот като цяло.
Ако забележите признаци на SEV, опитайте се да изпълните следните препоръки:
При изразен синдромемоционално прегаряне, трябва да се консултирате с психотерапевт. Лекарят може да използва следните методи:
- Психотерапия(когнитивно-поведенчески, ориентиран към клиента, обучение в техники за релаксация, провеждане на обучение в комуникативни умения, подобряване емоционална интелигентност, самоувереност);
- Лекарствена терапия(предписване на антидепресанти, анксиолитици, приспивателни, бета-блокери, ноотропи).
Важно е да предоставите на човека възможност да обсъди емоциите след критично събитие. Това може да стане както при индивидуални срещи с психолог, така и при съвместни срещи с колеги.
Обсъждането на събитие позволява на човек да изрази своите емоции, преживявания и агресия. В допълнение, този подход ще помогне на човек да осъзнае своите стереотипи на действия, да види тяхната неефективност и да разработи адекватни начини да реагира на всички видове стресови ситуации, научете се да разрешавате конфликти и да изграждате продуктивни взаимоотношения с колеги.
В съвременния свят, с неговата скорост и изисквания към всеки индивид, емоционалното прегаряне е синдром, който става все по-често срещан. Моралното и умствено изтощение достига такава степен, че е трудно спокойно да продължите да се занимавате с дейността си, да общувате с хората наоколо и дори да оцените адекватно заобикалящата реалност.
Много хора забелязват признаци на този проблем и се опитват да разберат какво представлява и как да се справят с прегарянето, за да подобрят качеството на живота си. За да направите това, трябва да разберете характеристиките психично разстройство, можете да откриете етапа на развитие на синдрома и да се консултирате със специалист навреме, ако вашите собствени действия и работа върху себе си не дават желания резултат. Въпреки че е по-добре да се предотврати развитието на проблема, като се вземат превантивни мерки.
Какво е синдром на прегаряне?
Понятието „емоционално прегаряне“ е предложено и описано преди повече от 40 години от американския психиатър Хърбърт Фройденберг. Първоначално терминът описва състоянието на хора, които в своята професионална дейност са принудени постоянно да общуват с другите, губейки цялата си енергия за това. Емоционално прегарянеличността е свързана с постоянен стрес на работното място, чувство на вътрешно напрежение и неспособност да изпълняват правилно задълженията си.
Днес обаче този термин от психологията включва повече широк обхватдефиниции. Например, емоционалното прегаряне в семейството се разглежда отделно, особено по отношение на жените след раждане, които водят домакинствои се грижи за децата. Ежедневната рутина на повтарящи се задачи, липсата на свободно време за себе си и пълната концентрация върху интересите на семейството води до факта, че жената престава да изпитва радост от семейния си статус, от общуването с роднини, от всякакви извършени действия.
По този начин синдромът на емоционално прегаряне (EBS) е състояние на апатия и депресия, свързано с претоварване на мозъка и нервната система, което води до изчерпване на индивида. Някои хора живеят така с години, без да променят нищо и не обръщат внимание на факта, че тяхната ефективност е много по-ниска, отколкото би могла да бъде. Въпреки че проблемът може и трябва да бъде решен.
Причини и провокиращи фактори на СИВ
За да разберете как да се справите с емоционалното прегаряне и да подобрите качеството на живота си, струва си да разберете какви фактори провокират това състояние. Причините за него се крият не само в повишеното натоварване или постоянния стрес. Има и други предпоставки, които могат да предизвикат пълно емоционално прегаряне. Между тях:
- монотонна работа, повтаряща се ден след ден;
- недостатъчно възнаграждение за труд, както морално, така и материално;
- постоянна критика и неодобрение от колеги или ръководител;
- невъзможност да видите резултатите от работата си;
- липса на яснота на извършената работа, постоянно променящи се изисквания и условия.
Самите тези фактори могат да повлияят негативно на настроението и самочувствието на всеки човек. Но те имат още по-голямо влияние, ако характерът му е склонен към максимализъм, ако е човек с повишено чувствоотговорност и готовност за саможертва в името на интересите на другите хора. Тогава той ще бъде в състояние на постоянен стрес и пренапрежение.
е комплекс от симптоми, характеризиращи се с постепенна загуба на емоционално участие в дейностите, увеличаване на умствената и физическа умора, лично откъсване от съдържанието на работата. Проявява се с безразличие към работата, формално изпълнение служебни задължения, негативизъм към колеги, клиенти, пациенти, невротични и психосоматични разстройства. Диагностиката на синдрома се извършва от психолози и психиатри, като се използва методът на разговор, както и редица специфични въпросници. Лечението се извършва с помощта на психотерапевтични методи.
МКБ-10
Z73.0Преумора
Главна информация
Концепцията за "синдром на емоционално изгаряне" е въведена в психологията от американския психиатър Г. Фройденбергер през 1974 г. Синонимни имена: емоционално прегаряне, прегаряне, психическо прегаряне, професионално прегаряне. Синдромът засяга специалисти, чиято работа включва постоянно дълбоко взаимодействие с хората. В риск са лекари, психолози, учители, социални работници, спасители и служители на реда. Разпространението на SEV сред такива специалисти достига 80-90%. Емоционалното прегаряне се открива по-често при работници, чийто трудов стаж надхвърля 10 години. Има полова предразположеност, сред пациентите преобладават жените.
причини
Факторите, допринасящи за развитието на SEV, се изучават активно от клинични и социални психолози, психиатри и специалисти по човешки ресурси. Установено е, че водеща роля играят психологическите характеристики и общото здравословно състояние на човека, съдържанието и организацията на трудовия процес. Причините за емоционалното прегаряне могат да бъдат разделени на три групи:
- Лична.Липсата на мотивация за извършване на дейности може да се дължи на неоценена работа и липса на автономия (свобода на действие). Хората, които са по-склонни да изгорят емоционално, са тези, които са склонни към емпатия, проявяват човечност, страстни са, емпатични и обсебени от натрапчиви идеи.
- Организационни.Вероятността от развитие на синдрома се увеличава при липса на ясни отговорности и справедливо разпределение на отговорностите. Често има засилен конфликт и конкуренция в екипите, съвместните усилия не са координирани, липсва време и/или материални ресурси, успешен резултатрядко се постига.
- Смислено.Синдромът на прегаряне се насърчава от интензивна психо-емоционална активност. Включва различни видове лично взаимодействие, обработка и интерпретация на сложна информация, вземане на решения и носене на отговорност за резултата. Специална група включва труден контингент, с който е необходимо да се работи - тежко болни хора, нарушители, конфликтни клиенти.
Патогенеза
Емоционалното прегаряне обикновено се свързва с определени професии, но домакините, младите майки, творчески личности. Патогенетичните механизми частично съвпадат с тези по време на развитието на стреса, тялото изпитва постоянно, продължително излагане на неблагоприятни фактори. На първия етап се разгръща фазата на резистентност - използват се физиологични и психологически резерви (променя се нивото на активиране на централната нервна система, производството на хормони), човек изпитва напрежение, но успешно се справя с него. Интересът и удовлетворението от работата се запазват.
Вторият етап е фазата на изтощение. Способността на тялото да издържа на стрес се губи, а негативните фактори (организационни, съдържателни, лични) водят до смущения на физиологично и психологическо ниво. Мотивацията и интересът към заниманията намаляват, потиснатото настроение и раздразнителността се увеличават. На третия етап изтощението се проявява чрез устойчиви емоционални и соматични разстройства: развива се депресия, влошават се хроничните заболявания и възникват нови заболявания на психосоматична основа.
Класификация
СИВ се разглежда от изследователите като многокомпонентен и стъпка по стъпка процес. Класификациите, базирани на компонентите на синдрома, описват подробно неговата клинична картина. Моделите на процеса разглеждат динамиката на развитието на прегарянето чрез увеличаване на емоционалното изтощение, в резултат на което се формират негативни нагласи по отношение на субектите на дейност и работа. Сред теориите, които разграничават етапите на синдрома, петстепенната класификация на J. Greenberg е широко известна:
- Меден месец.Отношението към работата е положително, доминират ентусиазмът и страстта. Стресовите фактори не предизвикват напрежение.
- Липса на гориво.Натрупва се умора и се засилва апатията. Без допълнително стимулиране и повишена мотивация производителността намалява.
- Хроничен процес.Развиване повишена раздразнителност, чувство на депресия, влошава се неудовлетвореността от работата, появяват се мисли за безполезността на бъдещето. Постоянната умора отстъпва място на физически неразположения.
- Криза.Здравето се влошава, възникват проблеми хронични болести, частично или напълно намалявайки производителността. Депресията, неудовлетвореността от качеството на живот и личната продуктивност нарастват.
- Пробиване през стената.Соматични и психични разстройствасе влошат и могат да станат животозастрашаващи. Дезадаптацията се формира в професионалната сфера, семейството и приятелството.
Симптоми на емоционално прегаряне
Синдромът на психическото прегаряне се проявява като реакция на продължителен стрес, последван от депресия, докато симптомите са свързани със света на работата и професионалната дейност. Основната триада от прояви е чувство на безразличие и психическо изтощение, дехуманизация и негативно възприемане на себе си като специалист. На емоционално-волево ниво безразличие към работните процеси, несигурност в собствената компетентност (сила, умения, знания), разрушаване на лични идеали, загуба на професионална мотивация, раздразнителност, неудовлетвореност, лошо настроение. В зависимост от стадия на SEV, тези признаци се появяват понякога и само в работно време или се появяват постоянно, като се разпространяват в семейните и приятелските отношения.
На социално-поведенческо ниво се определя желанието за изолация: контактите с околните са сведени до минимум и ограничени до непосредствени отговорности – обслужване на пациенти и клиенти. Инициативността и ентусиазмът са значително намалени. Човек се стреми да избягва ситуации на вземане на решения и отговорност. В случай на неуспехи той е склонен да обвинява другите (началниците, системата). Често изразява недоволство от натоварването, заплащането и организацията на условията на труд. В преценките преобладават песимистичните прогнози. Опитите за „бягство“ от реалността се реализират чрез злоупотреба с алкохол, употреба наркотични вещества, склонност към преяждане.
Физическите прояви на SEV включват хронична умора, мускулна слабост, летаргия, чести главоболия, нарушения на съня, нарушения на апетита, чувствителност към инфекции (намален имунитет), промени кръвно налягане, световъртеж, пристъпи на изпотяване или втрисане, причерняване в очите, болезнена болкав ставите, особено в областта на гърба. Човек много трудно се събужда сутрин, не желае да ходи на работа, отнема много време, за да се „включи“ в работния процес, увеличава продължителността и честотата на почивките. Той няма време да изпълнява задачи навреме, в резултат на това удължава работния ден до късно вечерта и прехвърля изпълнението на задачите у дома. Този режим само укрепва СИВ, лишавайки човек от нормална почивка.
Усложнения
В по-късните етапи прегарянето става по-сложно психосоматични заболяванияи депресия. Характерно е развитието на усложнения, които пречат на изпълнението на професионалните задължения. Сред най-честите са сезонните инфекции (ARVI, тонзилит, грип), мигрена, артериална хипертония, остеохондроза. Болестите се превръщат в нещо като подсъзнание защитен механизъм, осигурете почивка, почивка от основната дейност. Депресията възниква поради неудовлетвореност от работата, чувство за собствена „безполезност“. Намалява работоспособността и води до неприспособимост на работното място и в семейството.
Диагностика
Необходимостта от диагностициране на SES се признава от пациентите в крайните етапи, когато соматични разстройства, депресията и раздразнителността стават изразени, нараства професионалната и семейната дезадаптация. Прегледът се извършва от психиатър, психолог, психотерапевт. Използват се клинични и психодиагностични методи:
- Изследване.В разговор с пациент лекарят обръща внимание на наличието на три основни признака на SEW: изтощение, лично откъсване и чувство за загуба на самоефективност. Всички симптоми отразяват промени в водещите дейности - професионални, битови, образователни, творчески.
- Специфична психодиагностика.Стандартизираните методи за откриване на SEV са въпросници. Най-честата употреба на теста MBI (Maslach Burnout Inventory), въпросници за емоционално прегаряне от В. В. Бойко и Е. П. Илин. Резултатите отразяват тежестта на симптомите, риска от неправилно приспособяване и етапа на процеса на изтощение.
- Обща психодиагностика.Освен това се провежда изследване на емоционалната и лична сфера на пациента. По-широкият поглед върху съществуващите отклонения ни позволява да определим нивото на депресия, тревожност, тежестта на психосоматичните разстройства и риска от агресивно и автоагресивно поведение. Използват се комплексни методи за изследване на личността (SMIL, въпросник на Eysenck, метод за избор на цвят).
Лечение на синдром на прегаряне
За да премахнете емоционалното прегаряне, имате нужда от помощта на психолог, психотерапевт, подкрепа от семейството и колегите. Важна роля играе мотивацията на пациента - желание за промяна на навиците, моделите на почивка и работа, оценка на себе си и работата. За постигане на трайни резултати е важен интегриран психо-медико-социален подход, който включва:
- Психотерапия.Сесиите са насочени към промяна на личните нагласи на пациента по отношение на професионалните дейности, развиване на мотивация и интерес към работата и способността за разпределяне на ресурси (време, енергия) в различни области на живота. Психотерапията се провежда под формата на разговори, упражнения и домашна работа.
- . Лекарствата се избират индивидуално от психиатъра, режимът на лечение зависи от клинична картина. Често се предписват антидепресанти, лекарства против тревожност, успокоителни и билкови стимуланти.
- Общоукрепващи мерки.Пациентите се съветват да спазват дневен режим: добър сън през нощта, редовна умерена физическа активност, правилна диета. За възстановяване на ефективността се препоръчва курс на масаж и санаториално лечение.
Прогноза и профилактика
При навременна диагнозаи лечение, синдромът на прегаряне има благоприятна прогноза. Проявите му се повлияват добре от психотерапевтична и лекарствена корекция. Тъй като SEW се основава на физическо и психическо изтощение, превенцията трябва да е насочена към подобряване на здравето и развиване на умения за справяне със стреса. Необходимо е всеки ден да се отделя време за почивка, да не се прехвърлят работни задачи през уикенда, да се използват методи психологическо облекчение– спорт, игри на открито, творчески дейности, хобита. За поддържане на физическото здраве е важно да се спазва правилното хранене(достатъчно калорични, богати на витамини, микроелементи), разходка или работа свеж въздух, спите поне 7-8 часа на ден.