Вагинална баня (терапевтична). Зелена аптека: как правилно да правите бани с лайка Как да си направите вагинални бани у дома
Един от методите за саниране на шийката на матката е извършването вагинални бани. Те се използват за лечение на шийката на матката антисептичен разтворза не повече от 15 минути.
Кой получава вагинални бани?
Това лечение се провежда според предписанието на лекуващия лекар за жени, които имат патология на шийката на матката. Когато решава дали да извърши тази процедура, лекарят взема предвид общо състояниерепродуктивната система на пациента. Не трябва да правите бани на жени след раждане или след аборт, с патологично кървене. Тази терапия също не се препоръчва за бременни жени.
Защо се прави тази процедура?
Като компонент се използват вагинални бани обща терапияпри различни заболяванияматочна шийка.
а именно индикации за прилагането им са:
- ерозия на шийката на матката (увреждане на нейния епител);
- колпит (възпалителни процеси на вагиналната лигавица);
- цервит (заболяване на вагиналната част на шийката на матката);
- ендоцервит (възпаление на цервикалния канал, който свързва маточната кухина с вагината).
Резултатът от прилагането им е намаление болка, потискане на патологичната микрофлора, заздравяване на микротравми и ерозивни увреждания.
В допълнение, вани могат да бъдат предписани за жени, които се подготвят за хирургична интервенцияили някои методи на гинекологично изследване.
За какво се използват вагиналните бани?
Тъй като основната задачаТази процедура е за облекчаване на възпалението, след което се използват разтвори на антисептици или антибиотици.
- лекарства (разтвор на протаргол, сребърен сулфат, фурацилин, ромазупан и др.);
- тинктури и отвари лечебни растения(лайка, невен, евкалипт).
Трябва да се отбележи, че за тази процедура се взема загрят, топъл разтвор, чиято температура е близка до температурата човешкото тяло. Но първо трябва да се уверите, че няма алергична реакция към използваното лекарство.
Как го правят?
Подготовката за самия процес е доста проста. Необходимо е да изпразните пикочния мехур и червата, както и да не забравяте за тоалетната на гениталиите.
Самото лечение с вани се състои от няколко етапа:
- След като поставите пациента на стол, третирайте външните гениталии с антисептик.
- След като постави спекулум във влагалището, лекарят използва тампон, за да отстрани слузта. За това можете да използвате например разтвор на сода.
- Изсипете първата порция от лечебния разтвор и веднага я отцедете.
- При повторно въвеждане средство за защитатрябва да е толкова много, че да покрива цялата шийка на матката. Оставя се във влагалището за 5 до 15 минути, в зависимост от активно средство за защита, щети и други фактори.
- След определеното време лекарството се източва от вагината.
- Стените му се попиват с тампон и огледалото се отстранява.
След приключване на процедурата жената може да се прибере у дома. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Терапевтичната баня е гинекологична процедура, предписана на жени с патологични процесивлагалището и шийката на матката. Същността на лечението е потапяне на вагиналната част на шийката на матката за няколко минути в лекарствен разтвор. Тъй като основната цел на тази медицинска манипулация е да се премахне възпалението и всички негови клинични проявления, тогава различни антибактериални и антисептични разтвори се използват за терапевтични вани.
Самата процедура се извършва на гинекологичен стол и включва няколко етапа:
- първо с антисептичен лекар или медицинска сестращателно лечение на външните полови органи;
- след това лекарят поставя вагинален спекулум и отстранява всички мукозни секрети от влагалището със стерилен материал;
- след отстраняване на слузта във влагалището се излива топъл лекарствен разтвор, който веднага се отстранява;
- втората част от лекарството се излива така, че да покрие цялата вагинална част на шийката на матката и лекарството се оставя за 5-15 минути;
- след отстраняване лекарствено веществоВагиналните стени се подсушават със стерилни тампони и спекулумът се отстранява.
Веднага след процедурата можете да се приберете вкъщи и да се заемете с работата си. Без почивка на легло или допълнително наблюдениене е задължително. Третирането на вагината с лечебни вани помага бързо възстановяване, а броят на процедурите се предписва от гинеколога индивидуално, в зависимост от ситуацията.
С борови иглички - за деца
Класическа първа помощ при настинка и кашлица е етеричното борово масло (например от Pinus sylvestris или Pinus nigra). Етеричното масло от Pinus sylvestris съдържа повече активни съставки. Боровото масло принадлежи към безопасни масла, подходящ за деца от самото начало ранна възраст. Ефекти борово маслоизключително широк: от лечение на настинки, грип, кашлица, бронхит до инфекции пикочните пътища, вагинални инфекции, бъбречни заболявания.
Какво казва д-р Комаровски?Пропорциите на маслото и водата зависят от размера на ваната и възрастта. За приготвяне на бани с борова сол за кърмачета са достатъчни 1-3 капки в комбинация с 1/2 чаша NaCl. Разтворете маслото в топла вода и изкъпете бебето. Процедурата се препоръчва да се извършва през ден за лечение и профилактика на настинки през студения период.
Д-р Комаровски не е привърженик на детските солени бани, но и не ги опровергава възможен ефект. Той препоръчва да се използва изключително това морска сол, не къпете детето си повече от 15 минути и не го къпете всеки ден. След процедурата бебето не трябва да се търка с кърпа! Достатъчно е да го намокрите леко или просто да го увиете в хавлиена кърпа – бебешката чанта ще изсъхне сама. Извършвайте къпане през ден, обикновено 20 процедури са достатъчни за подобряване на здравето и укрепване на защитните сили на детето.
Как да вземете вани със сол: общи правила
Теоретично, за извършване на процедурата е възможно да се използват конвенционални готварска сол. Но е много по-ефективно да се използва морска вода, тъй като тя съдържа много повече ценни за организма минерали. За здравословни цели не трябва да използвате оцветена и овкусена сол, тъй като висока концентрациябои и аромати в продукта могат да отменят целия лечебен ефект.
Но тук са видовете, обогатени с естествени минерални добавки(сол със селен, бишофит, йод-бром или сероводород) или растителни екстракти - морски водорасли, евкалипт, градински чай и т.н. - напротив, са много полезни (разбира се, трябва да се вземат предвид противопоказанията за употребата на такива продукти ).
За да направите солените бани възможно най-ефективни, трябва да знаете как да извършите процедурата правилно:
- Изсипете необходимото количество от продукта върху голямо парче марля или памучен плат и направете торбичка, като завържете краищата на материята. Можете да добавите сол директно във водата, но в този случай неразтворените кристали ще причинят дискомфорт по време на процедурата.
- Душ с мек сапун или гел, за да почистите тялото си от нечистотии.
- Включи топла водаи поставете солта, увита в кърпа, под струята и когато кристалите се разтворят, добавете хладка вода във ваната, докато достигнете желаната температура. Оптималната температура е 38 °C, но се допускат отклонения от този показател. Например, хладни бани(около 20–30 °C) са тонизиращи и е най-добре да се приемат сутрин. Основното е, че температурата е комфортна и приятна.
- Легнете във ваната и се отпуснете за 15 минути. В този случай трябва да се уверите, че областта на сърцето е над водата, това е особено важно за хора с високо кръвно налягане.
- След като изтече определеното време, подсушете тялото си с кърпа и облечете халат или друго свободно облекло. Солните отлагания не трябва да се отмиват за 1,5-2 часа. През този период е най-добре да си починете и да се отпуснете, за да изпитате напълно успокояващия ефект на ваната.
- Изплакнете топла душаза да премахнете останалия продукт.
- Нанесете овлажняващ крем върху тялото: лосион или крем. Тази стъпка е важна, защото солта изсушава кожата.
Най-добре е да се къпете преди лягане. Процедурата трябва да се извършва веднъж на всеки 3 дни (понякога се препоръчва провеждането на сесия през ден). Курсът включва 10-15 процедури, след което е необходима почивка от поне 2 месеца.
NaCl в комбинация с ароматерапия
NaCl е добър емулгатор за разтваряне на етерични масла, поради което се използва в ароматерапията. Добавянето на етерични масла значително увеличава ефекта на основното вещество. Преди употреба направете тест за чувствителност, за да предотвратите алергии към солени вани.
РелаксацияИмате нужда от:
- 100 г сол (морска, Мъртво море, хималайска, магнезиева);
- 2 капки всяка етерично маслолавандула, маточина, мандарина.
Етеричните масла трябва да са 100% натурални! Например, ако етикетът показва 95% естественост, не трябва да купувате продукта, тъй като останалите 5% са представени от синтетични вещества, т.е. досаден, лишен лечебни свойства. Те няма да навредят, но и ще помогнат.
ДетоксикацияДобавете NaCl и горните етерични масла към гореща вода във вана, която вземете за 15 минути. След това починете за половин час. Провеждайте релаксираща терапия 3-4 дни подред.
Имате нужда от:
- 250 g NaCl (морски, Мъртво море, Хималайски, магнезий);
- 8 капки етерично масло от хвойна.
Приготвяне - подобно на описаната по-горе рецепта. Вземете вана всеки ден в продължение на 10 дни подред.
Намаляване нервно напрежениеИмате нужда от:
- По 3 капки масло от иланг-иланг, лавандула, бергамот.
Приготвяне - подобно на описаната по-горе рецепта. Къпете се ежедневно в продължение на 3-4 дни подред.
Възстановяване след фрактуриЗа да ускорите възстановяването на костите и ставите след фрактури, трябва:
- 100 g NaCl (морски, Мъртво море, Хималайски, магнезий);
- По 2 капки масло от лавандула, кипарис, розмарин, канела.
Важно е да се знае!
Солната терапия не е противопоказана при бременни жени, употребата й е разрешена при кърмене. Единственото противопоказание през тези периоди е използването на етерични масла.
За да получите ползи и да предотвратите вредата от солените бани, трябва да се внимава при хипертония, сърдечни заболявания, кръвоносни съдове и разширени вени. Преди домашно лечениеВажно е да се консултирате с лекар, особено ако имате тези здравословни проблеми.
Рецепти за приготвяне на лекарства
Лекарството се приготвя по няколко начина:
- Най-простата рецепта предполага използването сода за хляб, вода. Това е целият състав на лекарството. 1 чаена лъжичка трябва да се загаси с 1 с.л. лъжица вряща вода. Комбинирайте с 1 литър преварена, но топла, не гореща вода.
- Вторият метод за лечение на млечница има разширен състав от съставки. Трябва да го хвърлите във вряща вода (1 литър) за 1 час. лъжица сода и същото количество сол. Лекарството от сода и сол се използва топло.
- Третият вариант за приготвяне на лекарство, което съдържа тази съставка. За приготвяне ще ви трябва сода, сол, йод. Такъв сложен състав на продукта ви позволява да постигнете най-добър ефектпри лечение на млечница за кратко време. Сода – 1 чаена лъжичка, сол – 1 чаена лъжичка, йод – 5 капки. Комбинирайте содата и солта и добавете към 1 литър вода. След като заври, дръжте на слаб огън за 1 минута. Оставете да изстине. Когато продуктът е топъл, добавете към него йод.
Съставът на лекарството, което може да се използва при заболявания на репродуктивната система, може да бъде препоръчано от гинеколог. Вариантът със сода и сол има по-нежен ефект върху вагиналната среда. Няма смисъл да се оспорва ефективността на промиването със сода при млечница, тъй като жената чувства облекчение след първата процедура. И след една седмица гениталиите напълно се отърват от болестта.
Правила за процедурата за обливане
За процедурата за душиране ще ви е необходима спринцовка от 500 ml, 750 ml. Или чаша Esmarch с удобен накрайник.
- Преди да започнете процедурата, спринцовката трябва да се свари и същото трябва да се направи с върха на чашата. Обикновено вкъщи се използва спринцовка, но ако желаете, можете да си купите чаша с накрайник в аптеката.
- Лекарството трябва да е топло, приблизително 37 градуса по Целзий.
- Обливането се извършва в хоризонтално положениес повдигнат таз. Най-лесният начин да направите процедурата е докато лежите във ваната, с преметнати отстрани крака. Тогава лекарството няма да изтече веднага от гениталиите.
- Вземете лекарството, поставете върха на спринцовката или чашата вътре и изпуснете лекарството.
- Задръжте лекарството за няколко секунди, като стиснете вагиналните мускули. След това ги отпуснете, течността ще изтече. Използвайте цялото лекарство.
- Сварете върха на халбата и спринцовката отново.
Процедурата за обливане отнема около 20 минути. Ако лекарството от сода и сол се прилага за бременност, а не за млечница, тогава процедурата трябва да се извърши 20 минути преди началото на половия акт. За тези цели можете да използвате и лекарството, приготвено по първата рецепта. Освен това трябва да имате предвид, че не се препоръчва да използвате спринцовката, използвана за клизма. Трябва да е отделно.
Стандартната продължителност на лечението на млечница е 5-10 дни, в зависимост от стадия на заболяването и симптомите. Паралелно с това е необходимо да се погрижите за премахването на самите причини за заболяването. Трябва да се отбележи, че състоянието на половите органи ще се подобри от първите дни на лечението. Заболяванията на репродуктивната система трябва да се извършват под наблюдението на гинеколог, но както показва практиката, в случай на кандидоза жените могат да решат проблема сами.
http://otzovik.com/review_747216.html
http://www.woman.ru/beauty/body/thread/3849847/
Алусик
https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/164346/index.html
Солените бани помагат при лечението и профилактиката на различни заболявания, поддържат красотата и облекчават стреса. За да доведе процедурата до желан резултат, важно е да следвате препоръките и да не пренебрегвате противопоказанията.
Показания и противопоказания за вагинални бани
Ако решите да се душите физиологичен разтворсебе си у дома, не забравяйте да се консултирате с този проблемс гинеколог.
Цялата работа е в това този методлечение и профилактика на гинекологични заболявания има своите противопоказания. Душирането с добавяне на сода или сол е строго забранено по време на бременност или скорошно раждане. Алкален разтворможе да раздразни вагиналните тъкани, което води до болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт.
Допълнителни противопоказания за промиване със сол включват:
- Възпалителни заболявания на вътрешните полови органи;
- Скорошен аборт;
- Първият месец на възстановяване на тялото след раждането на дете;
- Ерозия на шийката на матката.
Ако правите обливане без предварителна консултация с гинеколог, хроничните ви проблеми може сериозно да се влошат. гинекологични заболявания. Когато използвате този метод на лечение, трябва да се придържате към няколко важни правила, а именно:
- Избягвайте да пиете силни алкохолни напитки;
- Изключете от дневно менюсилно кафе;
- Не посещавайте сауни и бани;
- Спри да пушиш.
Лошите навици и зависимости оказват изключително негативно влияние върху състоянието на вагиналната микрофлора. Содата и солта могат да влошат състоянието на пациент с ерозия на шийката на матката. Ето защо, избирайки това народен методлечение, не забравяйте да се уверите, че няма такава патология. Много е важно да спазвате правилно препоръчаната дозировка на съставките, когато приготвяте разтвор за промиване.
Терапевтичните вани се предписват при следните заболявания:
- ерозия на шийката на матката;
- вагиноза;
- цервицит;
- колпит (вагинит);
- ендоцервицит и др.
Вагиналните бани се предписват и на жени при подготовка за гинекологични операции и някои прегледи.
Както всяка друга медицинска процедура, терапевтичната вана има своите противопоказания:
- ранен следродилен период;
- току що направи аборт;
- менструация.
Преди процедурата трябва да се събере анамнеза за алергия, за да се изключи възможността за развитие на реакция към лекарството.
Първоначално искам да говоря за това. Тъй като това е общоприето мнение сред жените, тъй като това народен лек, няма противопоказания, странични ефектине трябва да има. Абсолютно всеки може да коригира вагиналната микрофлора. За съжаление не е така. Лекарството може да разяде деликатната кожа на влагалището, да я изсуши, да доведе до болка, дискомфорт и дори невъзможност на пениса да проникне по време на полов акт. Противопоказания за промиване с разтвор са:
- възпаление на гениталните органи;
- ерозия на шийката на матката;
- аборт преди по-малко от месец;
- месец след раждането;
- бременност.
Възпалителните процеси са налице до известна степен във всеки от горните случаи. Използването на душ може да причини усложнения на текущите заболявания и да повлияе на възстановяването на кожата.
Интересно е, че някои лекари препоръчват промиване с разтвор на сода и сол, за да се постигне бременност. Тъй като кисела среданамалява ефективността на сперматозоидите. А наличието на алкални спомага за тяхното активиране. Но след зачеването използването на разтвора за промиване е строго забранено.
Тъй като основната цел на решението е да нормализира киселинно-алкален баланс, лекарството се използва именно при нарушен вагинален баланс. Най-често това се случва при заболяване като кандидоза, по-популярно като млечница. При кандидоза патогенните микроорганизми инхибират ферментиралото мляко полезни бактерии, киселинността се повишава.
Се появи дискомфортмлечница в репродуктивната система: сърбеж, парене, дискомфорт по време на уриниране, полов акт, сирене бяло течение с кисела миризма. Причината за кандидозата е преди всичко намаляване на имунитета и това се случва под въздействието на много фактори. Ако млечницата се появи в резултат на хипотермия, временно лечение, лошо храненеи други подобни, можете да се отървете от кандидоза чрез промиване с разтвор.
Трябва обаче да се има предвид фактът, че по време на бременност може да се появи млечница. А понякога е първият симптом за появата му. Използването на лекарството като лечение в този случай е строго забранено. В допълнение, млечницата в напреднал стадий води до възпаление на половите органи. Тогава не може да се направи и душ.
Солените бани са процедура, която има редица благоприятни ефекти за тялото, включително:
- активиране на кръвообращението;
- ускоряване на метаболитните процеси;
- възстановяване на защитните сили на организма;
- стимулиране на процесите на регенерация;
- премахване на излишната течност, токсини, отпадъци и други токсични вещества от тялото;
- изглаждане на болката при патологии и наранявания на мускулите и ставите, натъртвания и фрактури;
- насищане на тялото с ценни вещества;
- нормализиране на нервната система;
- общоукрепващ ефект;
- успокояващ и релаксиращ ефект.
Терапевтичният ефект се осигурява от минералите, съдържащи се в солта, включително натриев хлорид, калий, бром, калций, йод, магнезий.
Солените бани ще бъдат полезни за всеки човек (с изключение на случаите на противопоказания, които ще бъдат обсъдени по-късно) за общо здраве, предотвратяване на образуването на много заболявания, поддържане на тонуса на кожата, повишаване на настроението и релаксация. При някои заболявания тази процедура ще помогне за подобряване на общото състояние на пациента и ще ускори процеса на възстановяване.
Солените бани са показани за лечение и профилактика на заболявания и състояния като:
- патология на сърдечно-съдовата система(атеросклероза, дистония, хипертония I и II степен);
- разширени вени (на начални етапикурс при липса на хронични язви);
- артрит и полиартрит (нетуберкулозна етиология);
- патология гръбначен стълб(остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза, спондилоартроза);
- радикулит;
- плексит;
- настинки;
- нарушения на съня;
- стрес и емоционален стрес;
- повишена физическа и умствена активност;
- възпалителни заболявания на гениталните органи;
- дисфункция на яйчниците;
- дерматологични заболявания (невродермит, псориазис, екзема и други);
- травматични наранявания на сухожилия, стави, мускули и кости;
- целулит;
- леко затлъстяване.
- изразени патологии на сърдечно-съдовата система;
- високо кръвно налягане;
- инфекциозни заболявания;
- прогресивен и асептичен тромбофлебит;
- туморни заболявания;
- кървене;
- открити рани, порязвания, изгаряния;
- тежка бъбречна недостатъчност;
- заболявания на кръвта в остър стадийтечения;
- хронични заболявания в острия стадий;
- хронична венозна недостатъчност;
- прогресираща глаукома;
- плачеща екзема;
- алкохолна интоксикация;
- индивидуална чувствителност към сол.
Баните с лайка помагат при различни заболявания: от кожни проблеми до сериозни гинекологични заболявания. Те се основават на отвари и настойки от съцветия от лайка. За бързо излекуване трябва да изберете Правилният начинпровеждане на процедури.
Какви са ползите от запарките от лайка и как да ги приготвите?
Как да си направим вани с лайка?
Баните с лайка облекчават болката, успокояват нервите, омекотяват и дезинфекцират кожата и лигавиците, спират възпалителните процеси.
Как правилно да си направите вани от лайка:
- Общи бани. За да се отървете от кожни проблемиЗа заздравяване на рани, както и за общо здраве, правете вани, към които се добавя запарка от 500 грама растителна суровина. Трябва да се вари 10 минути, да престои още 10 минути и да се прецеди.
- Седящи бани. Най-често те се използват за заболявания на тазовите органи. Можете да приготвите вана както по предишната рецепта, като вземете 250 g суровини, така и по специален метод за лечение на конкретно заболяване, препоръчан от лекар.
- Местни бани за ръце или крака. Полезни са при проблеми с кожата на ръцете и краката, болки в ставите, гъбични заболявания и за укрепване на ноктите. Трябва да запарите 3 големи лъжици цвят за 10 минути в литър вряща вода. Прецежда се и се разрежда със същото количество топла вода.
Температурата на водата не трябва да бъде по-ниска от 35 и по-висока от 40 градуса. Средната продължителност на сесията е 15 минути.
Как да си направим бани с лайка при женски проблеми?
Баните помагат при жените да се излекуват от цистит и вулвовагинит. В първия случай 170 г сухи цветя ще изискват литър студена вода. Сместа трябва да се вари 10 минути, след което се прецежда и се излива в седяща вана. За бързо премахване неприятни симптоми, процедурата трябва да се извършва два пъти на ден в продължение на 10 минути. Но дори ако признаците на заболяването изчезнат, трябва да продължите да правите вани за една седмица, за да консолидирате резултата.
Само лайка не е достатъчна за лечение на вулвовагинит. Необходима е и изсушена билка тинтява. Голяма лъжица смес от растения в равни части се запарва в литър вряща вода за 20 минути и се прецежда. Добавете към седяща вана. Процедурата тук е с продължителност 20 минути. и се провежда веднъж дневно в продължение на 14 дни.
Шийката на матката е орган, който често е подложен на възпалителни процеси, поради което понякога има нужда от извършване на специфични гинекологични мерки. Една такава процедура е вагиналната баня. Цялата процедура ще отнеме на пациента не повече от четвърт час, но лекарствените разтвори, предписани от лекаря, могат да помогнат за решаването на много гинекологични проблеми.
Показания и противопоказания
Вагиналните бани могат да се използват както като самостоятелен метод на лечение, така и в комбинация с други гинекологични процедури. Използват се и като препарат за хирургична интервенцияи някои видове прегледи.
Противопоказания за вагинални вани: менструация, бременност, следродилен и постоперативен период.
Подготовка за процедурата
Преди да отидете в кабинета, където ще се извърши процедурата, е необходимо да се изпразнят пикочния мехур и ректума, след което да се извършат хигиенни мерки.
Как да си направим вагинални бани
След като лекарят има гинекологичен преглед, той определя реда на процедурата. След това, след като обясни на пациента всички тънкости на събитието, той започва работа.
Процедурата се извършва в гинекологичен стол на няколко етапа:
- Спекулумът на Куско е фиксиран във влагалището;
- част от разтвора се излива във влагалището и с помощта на огледала веднага се източва;
- останалият разтвор се излива във влагалището, така че да се покрие цялата вагинална област на шийката на матката;
- След 5-15 минути разтворът се изцежда и лекарят използва памучни тампони, за да изсуши вагиналните стени.
След като процедурата приключи, пациентът може да си върши работата, да остане вътре лечебно заведениеняма нужда от наблюдение. Няма нужда да се страхувате, че процедурата ще навреди, тъй като разтворите, използвани за вагинални бани, се разреждат в безопасни пропорции, а инструментите са старателно дезинфекцирани.
резултати
В резултат на използването на вагинални вани пациентите изпитват следните подобрения:
- болката и възпалението изчезват;
- други симптоми на заболяването се облекчават: сърбежът и паренето изчезват.
По време и след процедурата има възможност за следните усложнения: нараняване на вагиналната тъкан при инсталиране на инструменти, болка при отстраняване на спекулум, алергична реакциякъм лекарства, поставени във влагалището. За да избегнете подобни последствия, трябва да направите тест за алергия с това лекарство преди процедурата.
В клиника Диана вагиналните бани се извършват от опитни лекари, така че не е нужно да се притеснявате за болка и други неприятни усещания.
СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ В АКУШЕРСТВОТО И ГИНЕКОЛОГИЯТА
МАНИПУЛАЦИЯ №1
"ВЪНШНО ИЗМЕРВАНЕ НА ТАЗ"
Мишена:оценка на размера на таза.
Показания:бременност.
Противопоказания:Не.
Оборудване:тазомер, кушетка, индивидуална карта за бременни.
Последователност:
1. Поставете бременната жена на дивана в легнало положение с изпънати и събрани крака и открит стомах.
2. Застанете отдясно на пациента, с лице към нея.
3. Вземете тазомера така, че палците и показалците ви да държат бутоните, а скалата с деленията да е обърната нагоре. Показалеципалпирайте точките, между които маркирайте на скалата стойността на желания размер, разстоянията се измерват.
4. Определете 3 размера на таза:
· натиснете бутоните за измерване на таза към външните ръбове на предно-горните шипове илиачните кости, измерете разстоянието между тях - distantia spinarum (нормално 25-26 см);
· преместете бутоните за измерване на таза по външния ръб на илиачните гребени, като намерите най-голямото разстояние между тях - distantia cristarum (нормално 28-29 cm);
· намерете най-изпъкналите точки на шишовете бедрена кости притиснете бутоните на тазомера към тях - distantia trochanterica (нормално 30-31 см).
5. Измерете директния размер на таза: външен конюгат - външен конюгат (обикновено 20-21 см):
· легнете жената настрани, сгънете подбедрицата в тазобедрените и коленните стави, изпънете легналия крак.
· Поставете копчето на единия клон на таза в средата на горния външен ръб на симфизата, а другия натиснете към надсакралната ямка (в областта на горния ъгъл на сакралния ромб).
6. Вписване на получените резултати в индивидуалната карта на бременната.
МАНИПУЛАЦИЯ №2
„ИЗМЕРВАНЕ НА ИНДЕКС НА СОЛОВИЕВ“
Мишена:определяне на дебелината на тазовите кости и неговия капацитет.
Показания:бременност.
Противопоказания:Не.
Оборудване:ролетка.
Последователност:
1. Освободете китката на бременната жена от дрехите.
2. С помощта на рулетка измерете обиколката на китката.
3. Оценете получения резултат: средно индексът на Соловьов е 14-15 cm; колкото по-нисък е индексът, толкова по-тънки са костите и по-голям е капацитетът на таза.
МАНИПУЛАЦИЯ №3
"ИЗМЕРВАНЕ НА КОРЕМНА ОБСТОЯТЕЛСТВО"
Мишена:определяне на гестационната възраст и очакваното тегло на плода.
Показания:втората половина на бременността.
Противопоказания:Не.
Оборудване:
бременност или история на раждане.
Последователност:
1. Поставете жената на дивана в легнало положение с с изпънати крака.
2. С помощта на рулетка измерете обиколката на корема: отпред - на нивото на пъпа, отзад - на нивото на лумбалната област.
Забележка:Пикочният мехур на бременната трябва да се изпразни.
МАНИПУЛАЦИЯ №4
„ИЗМЕРВАНЕ НА ВИСОЧИНАТА НА ФУНДОНА НА МАТКАТА“
Мишена:определяне на бременността и очакваното тегло на плода.
Показания:втората половина на бременността.
Противопоказания:Не.
Оборудване:кушетка, рулетка, индивидуална карта
бременност или история на раждане.
Последователност:
1. Поставете жените на дивана в легнало положение с изпънати крака.
2. С дясната си ръка натиснете края на измервателната лента до средата на горния ръб на симфизата, а с лявата ръка издърпайте лентата по повърхността на корема до проекцията на фундуса на матката.
3. Запишете резултата в индивидуалната карта на бременната или историята на ражданията.
Забележка:Пикочният мехур на жената трябва да се изпразни.
МАНИПУЛАЦИЯ №5
„СЛУШАНЕ НА СЪРДЕЧНИЯ БИЙТ НА ПЛОДА“
Мишена:оценка на състоянието на плода.
Показания:втората половина на бременността.
Противопоказания:Не.
Оборудване:акушерски стетоскоп, хронометър, кушетка, индивидуална карта за бременност или история на раждане.
Последователност:
1. Поставете бременната на дивана в легнало положение с изпънати крака.
2. Вземете акушерски стетоскоп и го натиснете здраво отпред коремна стена, насърчавайки го да слуша и едновременно с това да брои сърдечния ритъм на плода.
3. Запишете получения резултат в индивидуалната карта на бременната или в историята на ражданията.
Забележка:
1. Сърцебиенето на плода се чува при головно предлежание - под пъпа, при тазово предлежание - над пъпа.
2. Сърдечната честота на плода е 120-140 удара в минута.
3. При многоплодна бременност пулсът на плода е различен, поне с 10 удара.
МАНИПУЛАЦИЯ №6
"ТЕХНИКИ НА ВЪНШЕН АКУШЕРСКИ ПРЕГЛЕД"
Мишена:определяне на позицията, позицията и предлежанията на плода.
Показания:втората половина на бременността.
Противопоказания:спешни акушерски състояния.
Оборудване:диван, бременна.
Последователност:
1. Поставете бременната на дивана в легнало положение с свити кракав бедрото и коленни стави.
2. Застанете отдясно на пациента, с лице към нейното лице.
3. Първи прием: определяне на височината на дъното на матката и тази част от плода, която се намира в дъното на матката. Поставете дланите на двете си ръце върху проекцията на фундуса на матката, съберете пръстите и леко натиснете надолу.
4. Втора техника: определяне на положението на плода и вида му. Поставете двете си ръце върху проекцията на страничните повърхности на матката. По време на палпация, с надлъжно положение на плода, гърбът се усеща от едната страна, а малките му части (ръце и крака) от противоположната страна.
5. Трета стъпка: определяне на предлежанието на плода. Отворете дланта на дясната си ръка, така че палецбеше от едната страна, а останалите четири бяха от другата страна на проекцията на долния сегмент на матката. С бавно и внимателно движение потопете пръстите си дълбоко и покрийте предлежащата част. Главата се определя като закръглена част, с възможност за „балотиране“. При седалищна частнад симфизата се напипва обемна мека част, която няма ясни контури и е с кръгла форма.
6. Четвърта техника: изясняване нивото на стоене на представящата част. Застанете от дясната страна с лице към краката на бременната. Поставете дланите на двете си ръце върху проекцията на долния сегмент на матката отдясно и отляво. С внимателно движение задълбочете пръстите си над симфизата. Установете връзката на представящата част с входа на малкия таз: над входа, на входа или в тазовата кухина.
Усложнения:болезнени усещания при небрежно боравене.
МАНИПУЛАЦИЯ №7
“САНИТАРНО ЛЕЧЕНИЕ НА ЖЕНИ С МАТЕРИАЛИ НА ПЕРИНЕУМА”
Мишена:предотвратяване на гнойно-септични усложнения в следродилния период.
Показания:Наличност следродилни концина чатала.
Противопоказания:Не.
Оборудване:стерилни: форцепс, памучни топки, марля, 3% разтвор на водороден прекис, алкохолен разтворйод 5%, ръкавици, легло, мушама, салфетка, поднос за използвания материал; контейнер с разтвор на фурацилин 1: 5000, контейнери с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Предупредете родилката за предстоящата процедура.
2. Помолете родилката да заеме позиция в леглото „легнала по гръб“ със свити крака в коленете и тазобедрените стави.
3. Сложете ръкавици и поставете мушама под родилката.
4. Поставете легло под майката.
5. Вземете стерилна памучна топка с форцепс.
6. Изсипете разтвор на фурацилин 1: 5000 от контейнер върху перинеума, използвайте щипци с памучна топка, за да измиете външните гениталии с движения от пубиса до ануса, след това вътрешната повърхност на бедрата, сменяйки памучните топки и ги хвърлят в съда.
7. Вземете стерилна салфетка с форцепс и подсушете външните гениталии, хвърлете я в съда.
8. Отстранете леглото и поставете стерилна подложка под майката, като я помолите да повдигне таза си (без да докосва жената).
9. Огледайте конците преди третиране, забележете наличието на хиперемия, подуване на кожата около конците или гнойна плака. Ако има промени, уведомете Вашия лекар.
10. Вземете стерилна памучна топка с форцепс, навлажнете я в 3% разтвор на водороден прекис и обработете шевовете, като внимателно отстраните лохиите, хвърлете топката в тавата за използвания материал.
11. Вземете стерилна марля с щипка и подсушете шевовете, хвърлете я в тавата за използвания материал.
12. Използвайте форцепс, за да вземете памук, напоен с 5% йодна тинктура и обработете шевовете, хвърлете го в тавата за използвания материал.
13. Дезинфекцирайте предметите за грижа.
14. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.
15. Измийте ръцете си.
Усложнения:нагнояване на перинеалните конци поради неспазване на правилата за асептика.
МАНИПУЛАЦИЯ №8
„ВЗЕМАНЕ НА НАТЯЗКА ЗА ЦИТОЛОГИЯ“
Мишена: ранно откриванеонкологична патология.
Показания:профилактичен преглед, гинекологични заболявания.
Противопоказания:менструация.
Оборудване:стерилни: памучни топки, мушама, вагинален спекулум Куско, анатомични пинсети, форцепс, предметно стъкло, ръкавици; формуляри за препоръки, контейнер с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Сложете ръкавици.
2. Поставете мушама върху гинекологичния стол.
3. Поставете пациентката на гинекологичния стол в положение „легнала по гръб” със свити крака в коленните и тазобедрените стави.
4. Вземете спекулум на Cusco и разкрийте шийката на матката върху спекулума.
5. С щипка със стерилна памучна топка отстранете секрета от шийката на матката и го изсипете в контейнер с дезинфекционен разтвор.
6. Вземете анатомична пинсета и я поставете в цервикален канал 1 сантиметър, вземете секрета от стените на канала и го нанесете върху предметно стъкло с широк ход.
7. Подсушете предметното стъкло с материала.
9. Свалете ръкавиците и ги потопете в съд с дезинфекционен разтвор.
10. Попълнете формуляра за направление за лаборатория, като посочите: трите имена, възрастта на пациента, датата на вземане на цитонамазката и го занесете в хистологичната лаборатория.
Забележка:ако шийката на матката е патологично променена, материалът се събира от три зони: цервикалния канал, патологично променената област на шийката на матката, от границата между здравата тъкан и патологично променената област.
Усложнения:Не.
МАНИПУЛАЦИЯ №9
“ИЗГОТВЯНЕ НА КОМПЛЕКТ ИНСТРУМЕНТИ И ПОМОЩ ПРИ КУРТУРИ НА МАТОЧНАТА КУХИНА.”
Мишена:подпомагане на лекаря при извършване на операция.
Показания:определени от лекаря.
Противопоказания:Не.
Оборудване:стерилен: набор от инструменти за изстъргване на маточната кухина, памучни топки, рокля, маска, шапка, престилка, ръкавици, калъфи за обувки, мушама; контейнер с антисептичен разтвор (фурацилин 1: 5000), гинекологичен стол, количка, пакет с лед, контейнери с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Почистете ръцете си за операция, поставете стерилни: халат, шапка, маска, престилка, ръкавици.
2. Помолете пациента да си сложи калъфи за обувки.
3. Поставете мушама върху гинекологичния стол.
4. Поставете пациентката на гинекологичния стол в положение „легнала по гръб” със свити крака в коленните и тазобедрените стави.
5. Покрийте стерилната двуетажна маса: отгоре подредете инструментите в определен ред: вагинален спекулум с форма на лъжица, разширители на Hegar до № 12, маточна сонда, дълги пинсети, кюрети различни размери, форцепс за аборт, вакуум аспиратор и накрайници за него, куршум и двузъб форцепс, форцепс с памучна топка; по-долу е контейнер с антисептичен разтвор на фурацилин.
6. Застанете отдясно на пациента.
7. По време на операцията дръжте вагиналния спекулум и бързо и ясно следвайте всички инструкции на лекаря.
8. След като операцията приключи, прехвърлете пациента на количка и поставете леден пакет върху долната част на корема.
9. Дезинфекцирайте предмети и инструменти за грижа.
10. Свалете ръкавиците и ги поставете в съд с дезинфекционен разтвор.
11. Измийте ръцете си.
Усложнения:инфекция поради неспазване на правилата за асептика.
МАНИПУЛАЦИЯ №10
„ОКАЗВАНЕ НА ПЪРВА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
ПРИ ЕКЛАМПСИЯ"
Мишена:оказване на първа помощ.
Показания:пристъп на еклампсия.
Противопоказания:Не.
Оборудване:стерилни: топки, салфетки, пинсети или клещи, разширител за уста, държач за език или безопасна игла, гумени ръкавици; 70% алкохол, система за венозно приложениелекарства, контейнер с дезинфекционен разтвор, кушетка.
Последователност:
1. Поставете пациента на дивана в легнало положение с изправени крака.
2. Сложете ръкавици.
3. Обърнете главата на пациента настрани.
4. Внимателно отворете устата си със салфетка.
5. Поставете 2-ри и 3-ти пръст на лявата си ръка в устата си, между върха и долни челюсти, на мястото където свършват зъбите.
6. С помощта на салфетка с дясната си ръка почистете устната кухина от повръщане.
7. Поставете дилататора за уста с дясната си ръка.
8. Поставете предпазител за език на 1/3 от езика.
9. Извадете езика си настрани.
10. Закрепете държача за език отвън или върху дрехите.
11. Ако няма държач за език, третирайте безопасна игла със спирт, пробийте езика с него, завържете стерилна салфетка към него и го закрепете отвън.
12. Подгответе система за интравенозно приложение на лекарства.
13. Спешно се обадете на лекар.
14. Затъмнете стаята и премахнете шума.
15. Съдействайте на лекаря при оказване на помощ.
Усложнения:Не.
Забележка:транспортирането на пациента е изключено.
МАНИПУЛАЦИЯ №11
„ОКАЗВАНЕ НА ПЪРВА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ ПРИ МАТОЧНО КРЪВЕНИЕ”
Мишена:оказване на спешна помощ.
Показания:спонтанен аборт, извънматочна бременност.
Противопоказания:Не.
Оборудване:пакет с лед, апарат за измерване на кръвно налягане, часовник със секундарник, гумени ръкавици, съдове с дезинфекционен разтвор, кушетка, хавлия.
Последователност:
1. Поставете пациента на дивана.
2. Успокойте я.
3. Носете ръкавици.
4. Увийте пакета с лед в кърпа.
5. Поставете балончето върху стомаха на пациента.
6. Незабавно се обадете на лекар.
7. Измерете кръвното налягане.
9. Когато лекарят пристигне, следвайте всичките му инструкции.
Усложнения:Не.
МАНИПУЛАЦИЯ №12
МОНТАЖ НА ВАГИНАЛНА ВАНА
Мишена:прилагане на лекарствено вещество.
Показания:гинекологични заболявания.
Противопоказания:кървене от матката.
Оборудване:гинекологичен стол, мушама, вагинален спекулум Куско (необходим размер), форцепс, стерилен материал, лекарства за вагинални бани, ръкавици, табла, дезинфекционен разтвор.
Последователност:
2. Измийте ръцете си, сложете ръкавици
6. Поставете спекулум във влагалището;
7. С помощта на сух стерилен тампон отстранете слузта от шийката на матката и вагиналното съдържимо от задния форникс;
8. Изсипете лекарствения разтвор във влагалището, така че влагалищната част на матката да е потопена в него;
9. Оставете лекарството за 15-20 минути
10.Отстранете огледалото;
11.Поставете суха стерилна кърпа между срамните устни;
12. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.
Забележка:
1. Лечебен разтворзагрейте до 37-38 С.
2. Обемът на лекарственото вещество е 20-25 ml.
3. Повторете процедурата след 2 дни.
4. Пикочен мехуртрябва да се изпразни.
Усложнения:
Изгаряне на вагиналната лигавица поради температурни нарушения.
МАНИПУЛАЦИЯ №13
ВЪВЕЖДАНЕ НА ВАГИНАЛНИ ТАМПОНИ
Мишена:поставяне на тампон във влагалището.
Показания:гинекологични заболявания.
Оборудване:гинекологичен стол, мушама, Симпсънов спекулум с повдигач, форцепс, анатомични пинсети (2 бр.), стерилен материал, лекарства използвани за вагинални тампони, ръкавици, ножица.
Последователност:
1. Обяснете на пациента целта на процедурата;
3. Поставете пациентката на гинекологичен стол с разтворени крака и сгънати в тазобедрените и коленните стави, постелете мушама под задните части;
4. Поставете поднос между краката си;
5. Измийте външните полови органи топла водаи суха;
6. Въведете огледалото и повдигнете;
7. Използвайки суха топка върху форцепс, избършете шийката на матката, форникса и вагината;
8. С помощта на пинсети поставете навлажнен или смазан тампон във влагалището лекарство;
9. Поставете тампона върху шийката на матката или задния форникс;
10. Внимателно отстранете вагиналния спекулум и повдигнете, като държите тампона с пинсети на мястото на поставянето му;
11. Извадете пинсетите от вагината;
12.Отрежете краищата на тампона с ножица, като оставите 2-3 см отвън;
13. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.
Забележка:
1. Размерът на памучните тампони е 3*1,5*1,5 см, завързани напречно с конец, дължината на свободния край на който е 12-18 см.
2. Отстранете тампона след 8-10 часа, като издърпате свободния край.
3. Пикочният мехур трябва да се изпразни.
Усложнения:Не
МАНИПУЛАЦИЯ №14
ВЪВЕЖДАНЕ НА ВАГИНИ
Мишена:изследване на стените на вагината и шийката на матката.
Показания:гинекологични прегледи.
Оборудване:гинекологичен стол, мушама, огледало във формата на лъжица, повдигач, огледало Cusco, ръкавици, дезинфекционен разтвор (3% хлорамин).
Последователност:
1. Обяснете на пациента целта на процедурата;
2. Измийте ръцете си, сложете ръкавици;
3. Поставете пациентката на гинекологичен стол с разтворени крака и сгънати в тазобедрените и коленните стави, постелете мушама под задните части;
4. Използвайте 1-ви и 11-ти пръст на лявата ръка, за да отделите големите срамни устни;
5. С дясната си ръка внимателно поставете сгънатия спекулум в затворен вид, първо в надлъжно положение, след това го преместете в напречно положение и го отворете, като не достигате до шийката на матката;
6. Преместете отворения спекулум към вагиналните сводове, така че шийката на матката да се вижда;
7. Закрепете огледалото, когато е отворено с помощта на винт;
8. Огледайте шийката на матката;
9. Отворете винта на огледалото;
10. Внимателно отстранете спекулума от влагалището, като постепенно го затваряте;
11. Поставете спекулума с форма на лъжица, като ръбът му е успореден на страничната стена на влагалището;
12. Обърнете спекулума напречно, фиксирайте задната стена на влагалището и извадете шийката на матката;
13. Поставете предно огледало-повдигач успоредно на огледалото, за да повдигнете и фиксирате предната вагинална стена;
14. В края на процедурата внимателно отстранете повдигача от вагината, а след това и спекулума.
15. Поставете инструментите в 3% разтвор на хлорамин;
16. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.
Забележка:
1. Пикочният мехур трябва да се изпразни;
2. В момента се използват комплекти инструменти за еднократна употреба;
3. При отстраняване на спекулума се оглеждат влагалищните стени;
4. Инспекцията на предната вагинална стена се извършва при отстраняване на спекулум-повдигача;
5. Задна стенаВагината се изследва, когато се отстрани спекулум с форма на лъжица.
Усложнения:травма на вагиналната лигавица.
Забележка:ходещи майки се мият млечни жлезитопла вода под чешмата с отделно парче сапун.
МАНИПУЛАЦИЯ №15
„Вземане на цитонамазки за определяне на степента на вагинална чистота“
Мишена:преглед за откриване на полово предавани инфекции
Показания:дизурични разстройства; изписване от пикочно-половите органи; риск от заразяване с полово предавани инфекции.
Противопоказания:Не.
Оборудване:стерилни: лъжица на Фолкман или набраздена сонда, спекулум на Куско, дълга гинекологична пинсета, памучни топки, 2 предметни стъкла, стъклограф, ръкавици; бъбрековидна тава, съдове с дезинфектанти.
Последователност:
I. Вземане на цитонамазки от жени.
1. Сложете ръкавици.
2. Разделете предметното стъкло на 4 секции („U“, „V“, „C“, „R“) със стъклограф.
3. Избършете областта на уретрата и парауретралните проходи със сух стерилен тампон.
4. Масажирайте уретрата с пръст от влагалищната страна, като я притискате към срамната кост.
5. Вземете материала с лъжица на Volkmann или набраздена сонда, като вкарате инструмента дълбоко в уретрата 1,5-2,0 cm, като се опитате да получите секрет чрез леко остъргване на предната и страничната стена на уретрата.
6. Нанесете тънък, равномерен слой от течността върху предметното стъкло в секцията „U“.
7. Поставете използваните предмети за грижа в тавата за отпадъци.
8. Поставете спекулум на Куско във влагалището и отворете шийката на матката.
9. Избършете шийката на матката със сух стерилен тампон и го изхвърлете в тавата за отпадъци.
10. Вкарайте дълга гинекологична пинсета в цервикалния канал на дълбочина 1,0 и вземете секрета от стените на канала.
11. Нанесете го върху предметно стъкло в секция “C”.
12. С дълга гинекологична пинсета вземете секрета от влагалищните стени, предимно от задния влагалищен форникс, и го нанесете върху предметно стъкло в секция “V”.
13. Използвайте тъпа лъжица Volkmann, за да вземете анусректален материал чрез изстъргване от лигавицата и нейните гънки и нанесете секрета върху предметно стъкло в секция “R”.
14. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.
15. Измийте ръцете си.
Забележка:
1. Манипулирайте внимателно, за да не нараните лигавицата.
2. При момичетата се изследва секретът от лигавицата на уретрата, влагалището и ректума. Техниката на вземане на материал е същата като при жените, само че материалът се взема от влагалището внимателно, без огледала, с набраздена сонда през хименалния отвор.
Раздел II
МАНИПУЛАЦИЯ №1
„ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПРОСТИ ТЕСТОВЕ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЗА БРЕМЕННОСТ"
Мишена:диагностика ранни датибременност.
Показания:менструални нередности.
Противопоказания:Не.
Оборудване:Тест ленти Gravitest.
Последователност:
1. Вземете първата сутрешна проба от урина в чист и сух съд.
2. Вземете тест лентата “Gravitest” за тъмния край и я потопете в урината със светлия край до нивото, отбелязано със стрелките “max” (не по-дълбоко).
3. След 3-10 секунди извадете тест лентата и я поставете върху суха, неабсорбираща повърхност.
4. Оценете резултата след 5 минути: резултатът е отрицателен – ако върху контролната част на тест лентата се появи една цветна линия; резултатът е положителен (бременност) - две цветни линии (едната в тестовата зона, другата в контролната).
Забележка:
1. Достоверността на анализа е почти 100%.
2. Резултатите, получени след 15 минути, не трябва да се интерпретират.
3. Тестването е неуспешно, когато няма видими цветни линии (неуспешен тест или неправилно приложение).
МАНИПУЛАЦИЯ №2
"ИЗМЕРВАНЕ НА БАЗАЛНА ТЕМПЕРАТУРА"
Мишена:диагностичен.
Показания:определени от лекаря.
Противопоказания:повишена телесна температура, диария, ректални заболявания.
Оборудване:два термометъра, температурен лист, моливи различен цвят(черен и червен), 2 контейнера с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Поставете 2 контейнера с дезинфекционен разтвор на нощното шкафче.
2. Етикетирайте контейнерите: за „аксиларна температура“ и за базална температура.“
3. Осигурете на пациента 2 термометъра “за аксиларна температура” и “за базална температура”.
4. Обяснете на пациента, че тя:
4.1. На сутринта съвсем спокойно, без да ставам от леглото, поставих два термометъра: единият в подмишницата, другият в ректума.
4.2. След 10 минути извадих и двата термометъра и записах температурата.
4.3. Отбележете двете показания на лист хартия с различни моливи.
4.4. Поставете термометрите в подходящи съдове с дезинфекционен разтвор.
Забележка:
1. Повтаряйте процедурата ежедневно, сутрин, в продължение на 2-3 месеца.
2. Посочете дните от менструалния цикъл върху температурната графика.
3. Ако телесната температура се повиши, спрете измерванията.
4. Покажете температурната диаграма на лекаря.
МАНИПУЛАЦИЯ №3
„ГРИЖА ЗА ГЪРДНИТЕ ЖЛЕЗИ НА ЦЕЛАТА ЖЕНА“
Мишена:профилактика на следродилни гнойно-септични усложнения.
Показания:профилактика на мастит.
Противопоказания:мастит.
Оборудване:стерилни: топки и салфетки, форцепс, гумени ръкавици, отделно парче сапун, топла вода, специален сутиен, съд с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Сложете ръкавици.
2. С помощта на форцепс навлажнете стерилната топка с вода.
3. В определен ред (зърното, цялата млечна жлеза) измийте млечната жлеза.
4. Подсушете млечната жлеза със стерилна кърпа.
5. Носете специален сутиен.
6. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.
7. Измийте ръцете си.
Усложнения:лоша циркулация в млечните жлези поради неправилно избран сутиен.
МАНИПУЛАЦИЯ №4
Самоизследване на тестисите
Мишена: своевременно откриванепатология на тестисите.
Показания:месечно, от 15 до 40 годишна възраст.
Противопоказания:Не.
Оборудване:Председател.
Секвениране:
1. Измийте ръцете си.
2. Свалете бельото.
3. Поставете десен кракна стол.
4. С пръстите на двете ръце палпирайте скротума и намерете десния тестис.
5. Внимателно го прегледайте за наличие на уплътнения. Кожата около тестиса се движи свободно, което ви позволява да идентифицирате цялата му повърхност.
6. За да се определи епидидима (под формата на тънка връв), е необходимо да се палпира горната му задна част с внимателни движения.
7. Повторете цялата процедура, за да прегледате левия тестис.
8. Спуснете двата крака върху равна повърхност. Единият тестис виси по-ниско от другия.
9. Завъртете тестисите между палците и пръстите си. Те трябва да са плътни на пипане, с диаметър 3,5 - 4 см (размерите не трябва да се различават с повече от 5 - 6 мм.)
10. Сложете бельо.
11. Измийте ръцете си.
Забележка:
1. Ръцете трябва да са топли.
2. Самоизследването на тестисите се прави най-добре след душ, когато мускулите на скротума са отпуснати.
3. Преди изследването трябва да изпразните пикочния мехур.
4. Процедурата е безболезнена и отнема не повече от една минута.
5. Палпацията на скротума и тестисите ви позволява да определите техния размер, тегло, плътност, признаци на уплътняване и подуване.
6. Липсата на един тестис показва неспуснат тестис.
МАНИПУЛАЦИЯ №5
„НОСЕНЕ НА ТОАЛЕТ ЗА ЖЕНА В ПИЕРИ“
Мишена:предотвратяване на възходяща инфекция.
Показания:редовна трудова дейност.
Оборудване:стерилни: форцепс, марлени тампони, накрайник на чаша
Esmarch, пелена за подплънки, гумени ръкавици, маска; съд,
Иригатор на Есмарх; антисептичен разтвор (0,05% разтвор
калиев перманганат, 0,02% разтвор на фурацилин), мушама,
контейнери с дезинфекционен разтвор.
Последователност:
1. Измийте ръцете си, сложете маска и ръкавици.
2. Поставете мушама под родилната зала и поставете легло.
3. Поканете я да разтвори краката си.
4. Вземете стерилна салфетка с щипка
5. Измийте външните гениталии (от пубиса до перинеума), перинеума, вътрешната част на бедрата с антисептичен разтвор от чашата на Есмарх, анусизползване на стерилни кърпички и смяната им.
6. Подсушете със стерилни кърпички.
7. Дайте стерилен тампон.
8. Дезинфекцирайте предметите за грижа.
9. Свалете ръкавиците, поставете ги в съд с дезинфекционен разтвор и измийте ръцете си.
Усложнения:гнойно-септични заболявания в случай на нарушение на правилото
асептика.
МАНИПУЛАЦИЯ №6
„ПАЛПАТОРНО
САМОИЗГЛЕД НА ГЪРДИТЕ"
Мишена:своевременно откриване на тумори на гърдата.
Показания:месечно 2-3 дни след края на менструацията,
V менопаузата– всяко 1-во число от месеца.
Противопоказания:Не.
Оборудване:диван, огледало, хавлия.
Последователност:
1. Застанете пред огледалото.
2. Поставете лява ръкана тила.
3. Прокарайте пръстите на дясната си ръка около лявата гърда с кръгови движения към зърното.
4. Проверете за уплътнения.
5. Повторете същото върху дясната млечна жлеза: сложете дясна ръкана тила и прегледайте дясната гърда с лявата ръка.
6. Поставете двете си ръце на тила и погледнете внимателно в огледалото областта на млечните жлези; проверете за промени във формата и размера; секреция от зърното.
7. Поставете двете си ръце на кръста, стегнете силно мускулите на гърдите и ръцете си и потърсете трапчинки или подутина.
8. Легнете по гръб, поставете сгъната кърпа под раменете си.
9. Поставете дясната си ръка зад главата си.
10. Използвайте върховете на пръстите на лявата си ръка, за да правите кръгови движения наоколо дясна гърдакъм зърното. Движенията трябва да са доста уверени.
11.Проверете областта между гърдите, подмишницаи самата подмишница.
12. Повторете същото върху лявата млечна жлеза.
13. Стиснете зърната с показалеца си и палец, проверете дали има изпускане.
Забележка: самоизследванене замества редовното
посещения при лекар.