Преглед при гинеколог: всичко за гинекологичния преглед. Гинекологична карта - какво е това? Подготовка за проверка
Гинекологията включва комплекс от тестове и диагностични методи, които всяка жена ще трябва да премине повече от веднъж. Прегледът при гинеколог е особено важен за тази категория жени, които подозират, че имат гинекологично заболяване, планират майчинство или се готвят да станат майка. Нека да разгледаме какви точно задължителни изследвания и изследвания са включени в прегледа при гинеколог, как се провеждат и какво могат да покажат.
ЦЕНАТА НА СРЕЩАТА ПРИ ГИНЕКОЛОГ В НАШАТА КЛИНИКА Е 1000 рубли.
Външен гинекологичен преглед
Външният преглед е прост, но много важен гинекологичен преглед, който се провежда както като превантивна мярка, така и за директна диагностика на патологията (при наличие на характерни оплаквания или симптоми). При този преглед лекарят обръща специално внимание на всички органи, разположени в аногениталната област - пубис, външни и вътрешни срамни устни, анус. След това се оценява вътрешно състояниевагина (изследване на шийката на матката).
При повърхностен преглед на гениталните органи лекарят на първо място се фокусира върху такива точки като:
- състояние на кожата (суха, мазна, мазна и др.);
- характер линия на косата(рядка или гъста коса, състояние на корените на косата, наличие на електропроводи и др.);
- наличието на издутини или тумори на повърхността на гениталните органи;
- зачервяване, подуване на участъци от кожата или целия орган.
При по-подробен преглед лекарят разтваря външните срамни устни и провежда визуален анализ на състоянието на гениталните анатомични структури, като оценява:
- клитор;
- вътрешни срамни устни;
- отваряне на пикочния канал;
- вагина (отвън);
- химен (при тийнейджъри).
По време на такъв преглед лекарят може да забележи патологично изхвърляне, което вече ще покаже всякакви нарушения в тялото на жената. В такава ситуация е необходим допълнителен тест за бактериална култура или микроскопия на цитонамазка. Това ще ви позволи точно да определите наличието на заболяването и да разберете неговия причинител.
Гинекологичните прегледи за жени и момичета са различни!
Гинекологичен преглед с колпоскопия
По време на тази процедура се извършва преглед от гинеколог вътрешни органижени - шийката на матката, вагината и вулвата. Изследването се извършва с помощта на специално устройство - колпоскоп. Гинекологичен преглед с колпоскоп - достъпни и информативна процедура. Процесът е абсолютно безболезнен.
Когато се предписва колпоскопия, противопоказания
По правило прегледът с колпоскоп се препоръчва на всеки шест месеца, но не е задължителен за здрави жени. Колпоскопията е необходима, ако се открият значителни аномалии в резултат на анализ на LBC цитонамазка или PAP тест.
Колпоскопията също се предписва, ако:
- брадавици в гениталната област;
- ерозия на шийката на матката;
- възпаление на шийката на матката на всеки етап;
- подозрение за присъствие рак във влагалището;
- рак на матката;
- значителни промени във формата и размера на вулвата;
- раков тумор на вулвата;
- предрак, вагинален рак.
Няма противопоказания за това изследване, но лекарят няма да го направи критични днии по време на бременност, освен ако няма сериозни индикации за това.
Гинекологът ще предпише преглед с колпоскоп по време на бременност, ако процедурата не може да бъде отложена до раждането на бебето поради сериозна заплаха за здравето очаквана майка. Естествено, прегледът от гинеколог ще се извърши с особено внимание, за да не се провокира спонтанен аборт.
Подготовка за колпоскопско изследване
Преди да извърши колпоскопия, гинекологът ще даде следните препоръки:
- Въздържание от полов живот, дори и с постоянен партньор, поне три дни преди изследването;
- Ако има някакви заболявания или възпалителни процеси, на жената строго се препоръчва да се въздържа от лечение със супозитории и други вагинални продукти. Лечението може да продължи след гинекологичен преглед.
- При свръхчувствителностза болка, преди прегледа можете да вземете болкоуспокояваща таблетка. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за болка.
Що се отнася до датата на назначаване за колпоскопия, тя се определя единствено от гинеколога.
Как се преглежда гинеколог с колпоскоп?
Колпоскопията е рутинна процедура гинекологичен прегледс подобрена визуализация. Извършва се по напълно безконтактен начин, с помощта на модерен апарат с вграден микроскоп и статично осветление, с лещи. Преглед от гинеколог в модерна клиникаизползването на колпоскоп е норма в Европа!
Устройството се монтира на специален статив пред вагиналния отвор на жената. След това гинекологът, използвайки вграден микроскоп, изследва вагиналните тъкани при много голямо увеличение, което позволява да се отбележат дори най-малките промени в тях. Осветлението помага и на гинеколога. Гинекологът, променяйки ъгъла на светлинния източник, може да изследва белези или гънки по вагиналната лигавица от всички ъгли.
Обикновено колскопията се извършва с подробно изследване на шийката на матката и вулвата. За по-добро изследване на повърхностите гинекологът първо отстранява секрета с тампон. След това, за да се предотврати последващо изпускане, повърхността на шийката на матката се смазва с 3% разтвор на оцетна киселина. Ако такава подготовка не се извърши, тогава, за съжаление, няма да е възможно да се получат точни резултати. Няма нужда да се страхувате от този момент - най-много една жена усеща по време на гинекологичен преглед е леко парене във влагалището.
Какво ще покаже преглед при гинеколог с колпоскоп?
Както споменахме по-рано, колпоскопът позволява на лекаря да изследва дори най-малките промени в структурата и цвета епителни клеткивагината, което означава, че е в състояние да открие всякакви заболявания ранна фазаразвитие.
- Един от най чести заболявания, което се установява при преглед от гинеколог с колпоскоп - ерозия на шийката на матката. Характерни симптомиерозия - неравномерно оцветяване, разрушаване на епителния слой, кървене и др.
- Друго заболяване, което може да се открие с колпоскоп е ектопия. При ектопия лекарят наблюдава значителни промени във формата и цвета на епитела. Това е предраково състояние.
- Патология, която лесно се открива при изследване с колпоскоп, са полипите. Това са израстъци, които имат различни размерии форма. Полипите са опасни и могат бързо да се увеличат по размер, така че се отстраняват.
- Не по-малко опасни са папиломите, които запълват стените на влагалището. Тези образувания могат да се развият в рак. Папиломите лесно се разкриват, когато върху тях се нанесе 3% разтвор на оцетна киселина - те побледняват.
- По време на колпоскопия лекарят може да види удебеляване вътрешна обвивкавлагалището, което показва наличието на левкоплакия. Ако лечението на тази патология не започне навреме, може да се образуват тумори на шийката на матката.
Повечето опасна болест, установени при колпоскопско изследване при преглед при гинеколог - рак на шийката на матката. Ако се открие това заболяване, незабавно се извършва биопсия.
Усложнения, последствия след гинекологичен преглед с колпоскопия
Колпоскопията обикновено не предизвиква усложнения. Нормално състояниежени след процедура колпоскопия – светло зацапване.
В редки случаи може да се появи една от опциите за кървене. В този случай трябва спешно да се свържете с гинеколог. Друг неприятен симптомзапочващо възпаление - силно режещи болкидолната част на корема.
Преглед от гинеколог с биопсия
Най-важното изследване, предписано за момичета и жени в гинекологията, е биопсията. Биопсията не се счита за задължително изследване при гинекологичен преглед и се извършва по индивидуално лекарско предписание. Неговата задача е да потвърди или отхвърли диагнозата рак. Ако гинекологът препоръча биопсия, няма място за паника - често прегледът показва, че туморът е свързан с възпаление или други процеси.
Подготовка и извършване на биопсия
Диагностиката не изисква допълнителна подготовка и включва вземане на биоматериали от вътрешните полови органи на жената. Гинекологичният преглед с биопсия е безболезнен и продължава не повече от 20 минути. Тъканите се изследват под микроскоп в лабораторията. Гинекологът ще може да обяви резултатите от изследването само след 2 седмици.
Общо са около 13 различни видовебиопсии, само 4 от тях се използват в гинекологията. Тези техники са най-ефективни и информативни при изследване на женската репродуктивна система:
- Инцизионен тип - извършва се чрез скалпел разрез на вътрешните тъкани;
- Целеви тип - извършва се чрез колпоскопия или хистероскопия;
- Аспирационен тип - извличане на необходимия за изследването материал чрез аспирация - вакуум аспирация;
- Лапароскопски тип - вземане на материал за изследване с помощта на специално оборудване. Този анализ се взема от яйчниците.
Преди биопсията ще трябва да дарите кръв и урина, за да изключите усложнения след процедурата.
Противопоказания и усложнения след гинекологичен преглед с биопсия
Направена биопсия добър гинекологв стерилни условия, безопасно. Но има и противопоказания. Не може да се направи биопсия, ако се диагностицира:
- нарушение на кръвосъсирването;
- вътрешно кървене;
- алергии към използваните лекарства - анестезия, асептично лечение и др.
След биопсия жената може да почувства поносима болка във вагиналната област или долната част на корема. Въпреки това, естеството на болката трябва да бъде строго дърпащо. При режеща болка, обикновено придружена с кървене, пациентката трябва незабавно да се обърне към гинеколог за повторен преглед.
Ще трябва да се въздържате от силни дейности в продължение на няколко дни. физическа дейности интимни контакти. Ако след тази процедура не се наблюдават аномалии в тялото на жената, това не означава, че можете да нарушите инструкциите на гинеколога и да не дойдете за повторен преглед от гинеколога.
Както можете да видите, прегледът при гинеколог, дори в минималната си форма, дава обширна информация за здравето на жената!
Посещението при гинеколог предизвиква вълнение сред момичетата, особено ако са девствени и са на преглед за първи път. Ако момичето не е имало полов акт и хименът е непокътнат, тогава прегледът на лекаря е малко по-различен. За да избегнете проблеми, трябва да се подготвите за прегледа. На разположение определени правилакоито трябва да се спазват преди и по време на посещение при лекар.
Какво да направите преди прегледа
Препоръчително е да отидете на гинеколог за първи път на възраст 12-15 години. Не трябва да имате негативно отношение към прегледа или да се страхувате. страх главната причинанеудобство по време на изследването. Преди да отидете на лекар, трябва да се подготвите психологически и физически.
Момичето трябва да разбере, че гинекологът е лекар и основното му задължение е да осигури медицински грижи. Той се интересува само от здравето на пациента. Висококвалифициран гинеколог ще предостави на момичето информация за състоянието на тялото й и ще окаже помощ при откриване на патологии.
Няма нужда от безпокойство и безпокойство, прегледът при гинеколог е важен за поддържане на здрава репродуктивна система. По време на прегледа няма нужда да се срамувате или да търсите оправдания.
Не е нужно да бръснете косата си, преди да отидете на лекар. За гинеколога няма значение дали едно момиче се е обръснало интимно място. Преди да посетите лекар, трябва да се измиете и да облечете ново бельо. Желателно е вечерта преди прегледа да вземете душ. Не се препоръчва да се миете няколко часа предварително, тъй като е важно лекарят да изследва естествената микрофлора на влагалището, а водата отмива секрети, показващи възпалителен процес.
Не е препоръчително да посещавате гинеколог по време на менструация, това ще усложни прегледа и момичето ще трябва да отиде отново на лекар. Оптималното време за посещение е 3-5 дни след края на менструацията. Изключение прави ситуацията, когато оплакванията възникват по време на менструация.
Ако приемате антибиотици, не трябва да посещавате гинеколог.. Препоръчително е изследването да се проведе две седмици след края на лечението, тъй като лекарствата влияят върху резултатите от изследването.
Преди да отидете в болницата, трябва да закупите чист чаршаф или кърпа, която да поставите на гинекологичния стол. Не е забранено да носите собствен комплект за еднократна употреба, който се продава в аптеката. Струва си да се гарантира, че лекарят използва стерилни инструменти и ги отваря по време на процедурата. Ако има съмнения, че тези правила са нарушени, момичето има право да откаже прегледа. По-добре е да посетите друг лекар, отколкото да позволите тялото ви да се зарази.
Ако момичето няма здравословни оплаквания и прегледът се провежда превантивно, при първия преглед лекарят ще се задоволи с разговор. Гинекологът се интересува от следните въпроси:
- Започнала ли е менструацията на момичето, колко време продължава и има ли големи паузи между циклите? Не забравяйте да изясните редовността на цикъла, усещанията по време на менструация и между тях.
- Момичето има ли оплаквания от дискомфортв репродуктивната система (болка, сърбеж, парене, проблеми с уринирането).
Когато девицата е прегледана за първи път от гинеколог, е необходимо да се изясни, че не е имало полов акт и че хименът е непокътнат. Трябва да говорите открито и да отговаряте ясно на въпросите, така че гинекологът да има правилна представа за функционирането на репродуктивната система.
Получените данни се записват в медицинска карта, никой освен лекаря и пациента няма достъп до тях.
Лекарят може да предложи преглед на момичето на гинекологичен стол по време на първата среща. Процедурата е необходима за девици, тъй като гинекологичните заболявания възникват независимо дали е имало полов акт.
Лекарят трябва да се увери, че гениталиите на пациента са нормални, развитието протича правилно и няма за какво да се тревожите. Ако една девица е много притеснена от гинеколога, на майката не е забранено да присъства в кабинета по време на процедурата.
Независимо от структурата на стола, позицията на момичето в него е легнала или легнала, краката й са в полусвито състояние на специални стойки. По време на прегледа на гинекологичния стол момичето може да изпита дискомфорт, тъй като е необходимо да свали бикините си и да разтвори краката си.
Гинекологът преглежда срамните устни за възпаление.За да се избегне увреждане на химена, лекарят не извършва дълбоко изследване на вагината. За да събере информация за еластичността на вагиналните стени и състоянието на вътрешните полови органи, лекарят извършва преглед по следния метод: вкарва пръст в ректума през анална дупка. Процедурата е неприятна, но не причинява болка на момичето.
Ако пациентът има оплаквания от отделяне, сърбеж, парене в гениталната област, гинекологът ще трябва да вземе цитонамазка за флора. По време на процедурата лекарят използва фини инструменти, за да запази химена непокътнат.
Извършва се и при съмнение за онкологични заболявания, кървене или наличие чужд предмет, заседнал вътре.
Лекарят ще трябва да изследва състоянието на пациента: кръвно налягане, височина, телесно тегло, състояние на кожата. Необходима е палпация щитовидната жлеза, тъй като тя е отговорна за работата женски хормониподлежи на промени през целия живот. Едно момиче също трябва да бъде подготвено за факта, че след проверка на гениталиите й лекарят ще настоява да прегледа гърдите й. Препоръчително е да носите дрехи, които лесно се събличат на части.
Не е вярно, че девиците нямат нужда от преглед при гинеколог. На момичето се препоръчва да посети лекар за превантивни цели. Девите, както и жените, развиват гинекологични заболявания, които се развиват без очевидни симптоми, и колкото по-рано бъдат идентифицирани, толкова по-лесно ще бъде лечението.
Гинекологичният преглед на девици не причинява болка. При първото посещение процедурата е неприятна, главно поради притеснението на момичето. Ако по време на действията на лекаря възникне болка, трябва незабавно да го уведомите за това.
Не се смущавайте, че някой разбира за посещението ви при гинеколога. Квалифицираните лекари съхраняват цялата информация за своите пациенти, без да я показват на непознати. Препоръчително е предварително да изберете лекуващия лекар, за да сте сигурни, че няма да бъде груб или наранен.
Ситуации, при които посещението при гинеколог е задължително:
- подозрение за инфекция на гениталния тракт (болка, сърбеж, усещане за парене във влагалището);
- наранявания на гениталния тракт;
- зацапване, което не е свързано с менструация;
- нарушения менструален цикъл;
- болка в долната част на корема или друг дискомфорт;
- забавено сексуално развитие (липса на вторични полови белези след 14 години или менструация след 17 години);
- бременност или подозрение за нея.
Изследването не отнема повече от петнадесет минути: през това време лекарят ще се увери, че гениталиите на момичето са нормални или, обратно, ще даде препоръки, ако открие патологии, за които пациентът не е подозирал.
Анатомичните, морфологичните и функционалните особености на структурата на женската репродуктивна система изискват редовни (поне веднъж на всеки шест месеца) посещения на жената при гинеколог. Често жените отлагат посещението при лекар и идват твърде късно патологичен процесвече отне много време. Те действат така различни причини: страхуват се от болестта си, страхуват се какво ще каже или направи лекарят, понякога се смущават (особено ако гинекологът е мъж). И въпреки това има ситуации, когато пътуването до лекар е просто необходимо.
Подготовка за посещение при гинеколог
Преди да посетите гинеколог, трябва да се погрижите за личната си хигиена. За да направите това, първо трябва да вземете душ и също така трябва да спрете обливането, ако го направите. Гинекологът трябва да види естеството на вагиналното течение и обективно да оцени състоянието на микрофлората в него. Ако лекарят вземе тампон от вагината и първо измиете, характерът му няма да отговаря на действителността. Необходима е обективна цитонамазка, за да се предпише правилното лечение.
Не е необходимо да бръснете пубисното си окосмяване преди да посетите Вашия лекар. ако приемете антибактериални лекарства, тогава посещението при гинеколог трябва да се отложи най-малко 2 седмици от последния път, когато сте приемали антибиотик; антибиотичната терапия може да доведе до неправилно тълкуване на резултатите от изследването. Ако трябва да се изследвате за наличие на полово предавана инфекция, трябва да отидете на лекар преди или след менструация и в никакъв случай по време на нея.
Гинекологичен преглед
Изследване
Гинекологичният преглед обикновено започва с разговор с лекар. Лекарят задава въпроси (събира история на живота и болестта, изяснява симптомите на заболяването) и попълва амбулаторния ви медицински картон. Не се смущавайте, ако лекарят ви задава неясни или интимни въпроси, той прави това, за да изясни причината за вашето заболяване и диагнозата.
Външен оглед
Цялостният преглед от гинеколог включва измерване кръвно налягане, определяне на тегло, ръст, преглед на млечните жлези и преглед на половите органи. По време на този преглед жената лежи по гръб в гинекологичен стол, специално предназначен за такива прегледи, докато краката й са широко разтворени (за улесняване на достъпа до гениталиите). Гинекологът изследва външните гениталии за наличие на дразнене, обриви, пукнатини, секрет, пигментация, отбелязва състоянието на перинеума и естеството на растежа на косата.
Вътрешна проверка
Изследване с помощта на вагинален спекулум
Вътрешният преглед започва с преглед, извършен с помощта на вагинален спекулум. Този видизследването е доста ефективно диагностичен метод. Използваните вагинални спекулуми могат да бъдат различни видове: криловидни, цилиндрични, лъжиковидни и др. Огледалата са метални медицински инструменти(за всяка жена се използват стерилни спекулуми), вагиналните спекулуми могат да бъдат и пластмасови (такива спекулуми са за еднократна употреба и се изхвърлят веднага след прегледа). Спекулумите могат да имат различни размери, лекарят ги избира въз основа на характеристиките на размера на вагината. Без огледала е невъзможно да се направи пълен преглед на влагалището, тъй като те ви позволяват да отделите стените му за преглед и в същото време да освободите ръцете на лекаря; благодарение на огледалата гинекологът може да извърши различни манипулации. Използването на сгъваеми огледала е ефективно - сгъваемите огледала имат специална ключалка, която ги държи в отворено състояние.
По време на прегледа лекарят оценява състоянието:
- вагиналните стени и естеството на шийката на матката, наличието на разкъсвания, ерозии (промени в структурата на лигавицата на шийката на матката),
- ендометриоза (огнища на ендометриума, локализирани на шийката на матката),
- характер вагинално течение(техния цвят, количество, мирис).
Наличието на възпаление може да се определи по състоянието на секрета: секретът е пресен при вагинална кандидоза (млечница), пенест секрет е при трихомониаза и гноен при гонорея. При изследване на жена в спекулума те вземат материал за оценка на състоянието на вагиналната микрофлора - намазка от влагалището; освен това могат да вземат намазка от шийката на матката за цитологично изследване (за откриване на рак).
Вагинален преглед с две или с една ръка
На финален етапГинекологът извършва вагинален преглед (с една или две ръце). Това учениеви позволява да определите размера, позицията и състоянието на матката и придатъците. Вагиналното изследване позволява диагностициране на макулни тумори, навън вътрематочна бременност, възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, кисти на яйчниците, вътрематочна бременност. Лекарят извършва вагинален преглед с една ръка, като използва една дясна ръка. В същото време той разтваря големите срамни устни и внимателно вкарва средния и показалеца и пръстите във влагалището. Вагинален преглед с две ръце се наблюдава, когато пръстите на едната ръка на лекаря се вкарват във влагалището, а другата ръка палпира предната коремна стена.
При необходимост се извършва допълнителна колпоскопия (изследване на шийката на матката с помощта на колпоскоп - увеличително устройство). Консултацията с гинеколог не трае дълго - средно 15 минути - това е толкова кратък период от време, за да знаете, че всичко е наред със здравето на жените!
Много жени възприемат посещението при гинеколог като много неприятна процедура и отлагат срещата с лекаря. Но все пак трябва да тръгваш. В края на краищата гинекологичният преглед е първата стъпка към решаването на вашето интимни проблеми, възможност за избягване тежки усложненияи своевременно откриване скрити опасностиза добро здраве. Как да се подготвите за преглед при гинеколог, така че разговорът с лекаря и прегледът на стола да са максимално удобни за вас?
Как да изберем най-доброто времеза посещение при гинеколог?
Ако няма оплаквания, препоръчително е да посетите гинеколог веднъж на всеки шест месеца. Оптималното време за гинекологичен преглед е първите дни след края на цикъла.
Ако показвате признаци на увреждане женско здраве(секреция, сърбеж, лоша миризмаот влагалището, менструални нередности, болка в областта на таза), посетете лекар възможно най-скоро. Преглед от гинеколог може да се извърши по време на менструация в спешни случаи - остра болкаили тежко кървене.
Как да се подготвим за гинекологичен преглед?
Преди да посетите гинеколога, изпразнете своя пикочен мехури червата. Това ще ви спести от болкаи ще улесни работата на лекаря, когато той ръчно изследва вътрешните органи през кожата.
Преди да отидете на лекар, вземете душ и облечете свежо бельо. Измийте се, без да полагате специални усилия. Не е необходимо да правите душ и да използвате дезодорирани продукти, тъй като всичко това ще развали реалната картина на микрофлората на вагината ви и цитонамазката ще бъде неинформативна.
Въздържайте се от полов акт три дни преди да посетите гинеколога, тъй като остатъците от семенната течност на вашия партньор ще причинят ненадеждни резултатианализ. Също така не трябва да пиете алкохол в деня преди посещението при лекаря.
Посещение при гинеколог: разговор с лекаря
Разговорът с лекар е първият етап от прегледа при гинеколог. Лекарят ще попита причината за вашето посещение: дали сте дошли при него за профилактика или с конкретно оплакване. Той ще ви помоли да ни разкажете следното за себе си:
- Имате ли оплаквания от пикочно-полова дисфункция - обриви, секреция, болка в гениталната област, дискомфорт при уриниране или полов акт.
- Информация за менструацията - на каква възраст е започнала менструацията, има ли я, продължителност и обилност на менструацията, наличие ПМС симптоми. Кажете на Вашия лекар датата на последната Ви менструация.
- Информация за репродуктивната функция - имали ли сте бременности (раждания, аборти, спонтанни аборти), усложнения по време на бременност. Лекарят ще попита за вашите планове да имате деца.
- Данни за сексуалния живот. Лекарят ще попита за наличието на сексуален партньор, дали е бил изследван за полово предавани инфекции и за използваните методи за контрацепция.
- Гинекологични заболявания. Лекарят ще ви попита кога е било последното ви посещение при гинеколога и какво заключение е дал лекарят. Попитайте за минали заболявания и операции.
Уведомете Вашия лекар, ако имате алергични реакциии дали в момента приемате някакви лекарства.
Лекарят ще запише получената от вас информация във вашата медицинска история. Тази информация е поверителна. Лекарят ще запази в тайна всичко, което чуе от вас.
Как се извършва гинекологичен преглед?
След разговор с Вас лекарят ще премине директно към гинекологичния преглед. Преди прегледа на стола гинекологът ще прегледа кожна покривкаИ . Гинекологичният преглед на стол включва два етапа - преглед в огледала и бимануален (преглед с две ръце). На първия етап лекарят, ако е необходимо, взема намазки. При показания той може да извърши видеоколпоскопия (изследване на вагината и шийката на матката със специален микроскоп). Тази процедура е безболезнена. Бимануалното изследване включва лекар, който палпира матката и придатъците с двете си ръце.
Освен това може да бъдете насочени към ултразвук на тазовите органи.
След прегледа гинекологът трябва да ви предостави информация за резултатите от прегледа, да обясни какви тестове са направени, кои още трябва да бъдат взети и защо.
Въз основа на резултатите от изследването (разпит, преглед, резултати от тестове и ултразвук), лекарят поставя диагноза и предписва лечение.
Навременното посещение при гинеколога и спазването на препоръките на лекаря ще ви помогнат да поддържате здравето на жените.
Елена Кукуевицкая
Преглед от гинеколог- задължителна процедура за жена, достигнала пубертета. Обхватът на проблемите, които решават гинеколозите, е много широк - и всички те са отговорни за здравето на жената и нейната пълна реализация в живота. На специалистите от този профил е поверено управлението на бременността, проблемите на интимния живот и съветите за избор на контрацепция. Цялата информация е поверителна.
Гинекологична карта - какво е това?
При първото посещение при гинеколога (обикновено това става през юношествотои се свързва с началото на първата менструация) се създава гинекологична карта. В него се въвежда цялата информация за вашия профил.
В гинекологичната карта отбеляза:
- възраст;
- началото на първата менструация;
- честота и редовност на менструалния цикъл;
- продължителност на менструалния цикъл;
- степен на интензивност на естественото кървене;
- време на последните две менструации;
- възможни отклонения от нормата;
- брой бременности, време на разрешаването им и резултати.
Какви въпроси може да зададе един гинеколог?
На среща с гинеколог трябва да сте готови да отговорите на въпроси относно естеството на уринирането. Инконтиненция, цистит и уретрит - тяхното лечение е прерогатив на гинеколога.
Вашият личен живот, по-специално тази част от него, която се отнася до сексуалната активност, и неговите подробности също ще представляват интерес за лекаря, тъй като инфекцията с ППИ (инфекции, предавани по полов път) различни щети, рискът от непланирана бременностпряко свързани с тази страна от живота на жената.
При гинекологичен преглед въпроси за защита от нежелана бременност. И когато са уместни, се избират най-добри практикиосигурена е контрацепция пълна информацияза тях.
Дискомфорт (болка) по време на менструация, по време на полов акт и при други обстоятелства, степента на тяхната интензивност, методи за облекчаване - тези теми се повдигат и в кабинета на гинеколога.
При преглед от гинеколог се обръща внимание не само на гениталиите, но и на състоянието на млечните жлези. Промени в тяхната форма, появата на уплътнения от различно естество и естество на възникване, болка и всякакви други прояви, които сигнализират за отклонения от нормата - на всички тези аспекти се обръща внимание. Лекарят учи пациентката кога и как правилно да изследва млечните жлези. Ако лекарят избягва въпроси, които ви засягат конкретно, не трябва да се колебаете да ги зададете сами.
Какви случаи изискват внимателното внимание на гинеколог?
- Нарушения в развитието през пубертета.
- Начало на сексуалната активност.
- Промяна в естеството на вагиналното течение.
- Нарушения на менструацията (тяхното спиране при съмнение за бременност, включително).
- Локализирана болка в долната част на корема и таза.
- Аномалии на млечните жлези и гениталните органи.
- Увреждане на външните и вътрешните полови органи, млечните жлези.
- Случаи на насилие.
Как се извършва гинекологичен преглед?
За да се освободите от неприятни чувства, когато отивате на среща, трябва ясно да си представите какво ви очаква там. Преди да посетите кабинета, пикочният мехур се изпразва.
Преглед на гърдите
Извършва се преди или след гинекологичен преглед на половите органи. Мишена - своевременно откриване възможни нарушения- бучки, секреция и т. Изследват се не само гърдите, но и аксиларни лимфни възли. Ако се подозират неоплазми от всякакъв характер, за да се постави точна диагноза, се предписва ултразвуково сканиране или се издава направление за биопсия.
Изследване на половите органи на гинекологичен стол
Гениталиите се изследват на стол, оборудван със специални наколенки, някои модели имат опори за петата.
При изследване на външните гениталии се обръща внимание на разпределението на космите в пубисната област, визуално се оценява състоянието на кожата (наличие на пигментация, възпаление и др.).
Лекарят преглежда вътрешните полови органи с ръкавици за еднократна употреба, като използва гинекологичен спекулум-разширител (метален или пластмасов). В идеалния случай инструментът трябва да има температура човешкото тялои се смазва с гел лубрикант.
По този начин се изследват дълбоките части на влагалището и шийката на матката. Успоредно с изследването с огледало се вземат необходимите намазки (например цитонамазка по Папаниколау, която разкрива аномалии в развитието на цервикалните клетки) с помощта на циточетка. Тази процедура е безболезнена.
Ръчен преглед
Същността на процедурата: показалецедната ръка се вкарва във влагалището, втората ръка се поставя върху срамната кост. По този начин се палпира матката, определя нейното местоположение и се проверява наличието на болка. Обикновено матката трябва да има крушовидна форма, гладка и равна на пипане.
След това, движейки се от средата на долната част на корема към страните, лекарят се опитва да усети яйчниците. Тъй като са малки по размер, степента на натиск от пръстите върху стомаха е доста висока.
Кога е показана колпоскопия?
Колпоскопия (микроскопско изследванеепител, покриващ стените на вагината и шийката на матката) идентифицира предракови тумори с висока точност - ако бъдат открити, се извършва биопсия. Той е безопасен, безболезнен, не изисква хоспитализация и отнема само няколко минути. Предписан за изясняване на Пап теста.
Как върви?
Разширител се вкарва във влагалището и реагент се прилага върху вагиналните стени ( оцетна киселина). На входа на влагалището се поставя колпоскоп (вид микроскоп). При необходимост при изследването се взема тъканна проба за биопсия.
Очевидно гинекологичният преглед е необходимо събитие. Освен това всички процедури по изследване и вземане на материал за анализ са безболезнени и не отнемат много време. След като сте преминали през рутинен преглед при гинеколог, вие ще бъдете уверени в здравето си.