Пикочна киселина в урината. Пикочната киселина е повишена: причини, лечение
Съдържание пикочна киселина – важен показателздравето на тялото, тъй като процесите на синтез и екскреция до голяма степен зависят от това вещество. Ако нивото на пикочната киселина е нормално, тогава тя се съдържа в кръвната плазма под формата на натриеви соли. При дисбаланс метаболитни процеситялото губи такава жизненост важен елементкато азот. Причините и последствията от високи нива на пикочна киселина в кръвта са разгледани в статията.
Пикочната киселина е повишена - причини
Твърде много пикочна киселина (хиперурикемия) е причината тежки заболявания. Повишени нива на пикочна киселина в кръвта могат да възникнат по редица причини. Между тях:
- доминиране на храната в диетата високо съдържаниепурини, те включват предимно месни продукти и червено вино;
- приемане на диуретици (диуретици);
- значителна физическа активност;
- продължително гладуване;
- хроничен алкохолизъм;
- онкология;
- диабети други ендокринни заболявания;
- СПИН.
Също така, понякога се наблюдава високо съдържание на пикочна киселина при инфекциозни, кожни заболявания, заболявания на черния дроб и кръвта. Често причината, в резултат на която се повишава концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината, е токсикоза по време на бременност.
Последици от повишаване на съдържанието на пикочна киселина в организмаПри висока концентрация на натриеви соли кристализират, отлагайки се в ставите и органите. Увеличаването на нивото на пикочната киселина често става предпоставка за развитието на такова сериозно заболяване като подагрозен артрит. При подагра най-засегнати са ставите и бъбреците. Пациентът е измъчван остри болкив областта на ставите, камъните се отлагат в бъбреците поради соли. В допълнение, сърдечно-съдовата система и други органи могат да бъдат засегнати.
Какво да правим с повишена пикочна киселина в урината и кръвта?
Ако изследването на кръвта и урината показа, че пикочната киселина е повишена, тогава трябва да се вземат мерки за нормализиране на показателя. Какво да правите във всеки случай, лекарят ще определи. Терапията за хиперурикемия може да включва:
- лечение на съпътстващо заболяване;
- приемане на лекарства за намаляване нивото на пурини (азатиоприн, естроген, алопуринол и др.), както и специални Хранителни добавки;
- провеждане на физиотерапия за прочистване на кръвта от соли на пикочната киселина, например.
Експертите посочват, че заедно с терапевтични меркинеобходимо е нормализиране на теглото и спазване на строга диета. Когато хиперурикемията е забранена:
- месни бульони;
- тлъсто месо;
- вътрешности;
- скариди и раци;
- пушени, мариновани, осолени храни;
- бобови растения (боб, грах и др.);
- млечнокисели продукти;
- печене и бутер тесто;
- шоколад;
- подправки, подправки;
- газирани и енергийни напитки, квас;
- алкохол (особено червено вино и бира).
Пикочната киселина идва от метаболизма на пурините в черния дроб. С негова помощ излишното количество пурини се отделя от човешкото тяло. Голямо количество киселина се намира в кръвта, където има консистенция на натриеви соли. Ако нивото на пикочната киселина се повиши, се наблюдава процесът на кристализация на уратите.
Нормата на пикочната киселина
Жените трябва да имат не повече от 0,40 mmol / l, мъжете не повече от 0,50 mmol / l. Кога рязко увеличениепикочна киселина, количеството на пурините се увеличава, намалява само с помощта на диетично хранене, при което трябва да има възможно най-малко храна с пурини.
Ако искате да намалите нивото на пикочна киселина в организма, трябва да се откажете от храни, които съдържат пурини - черен дроб, месо, мозък, език, бобови растения. Количеството пикочна киселина зависи от възрастта. При мъжете след 30 години нивото на пурините се повишава, при жените на 65 години то скача значително. Децата имат ниски нива на пикочна киселина.
Причини за повишаване на пикочната киселина в кръвта
Научете за киселинните промени с лабораторни изследванияза които се поставя диагноза хиперурикемия. Често това състояние се наблюдава при. Нивото на пикочната киселина се повишава, ако тя е отслабена бъбречна функция, в диетата на пациента повишено ниво на фруктоза. Когато се наруши храненето на човек, възниква това заболяване.
Количеството пикочна киселина може да скочи поради високото съдържание на калории, Вредни храни. Повишени проценти поради пневмония, туберкулоза, еризипел, анемия, Коремен тиф, левкемия. Анализът показва повишаване на пикочната киселина, възниква поради чернодробни заболявания, в случай на възпалителен процесв жлъчните пътища поради хронична форма. Нивото на пикочната киселина се повишава, ако човек има уртикария, възниква тежък захарен диабет.
Значително увеличение се наблюдава при отравяне метилов алкохол. Важно е да се обърне внимание на повишените нива на пикочна киселина, които може да не причинят симптоми. В тази ситуация е необходимо да се диагностицира заболяването, поради което се е увеличило нивото на пикочната киселина.
Често увеличението показва подагрозен артрит. В някои ситуации анализът е нормален. Поради факта, че нивото на пикочната киселина се повишава, солите започват да се отлагат в областта на ставите, възниква остра болка.
Понякога върху кожата могат да се отлагат соли, което причинява тофи, възли от подагрозен тип. Поради солите могат да се образуват голям брой камъни в бъбреците. Подаграта често е резултат от остър артрит. Болестта възниква поради метаболитни неуспехи, тъй като човекът е злоупотребил с диетата.
Лекарите разграничават първична и вторична форма на подагра. При първичната форма се повишава нивото на киселина в кръвта, при вторичната форма се нарушава работата на бъбреците, възникват голям брой неоплазми поради хематологични заболявания.
Възможности за лечение на високи нива на пикочна киселина
Необходимо е да се вземат противовъзпалителни, аналгетични, диуретични лекарства. Важно е да се спазва диета без пурин. Откажете се от карантии, пушени, месни мазни бульони. Изключете от диетата киселец, ряпа, ревен. Откажете се от яйца, шоколад, кафе, грозде, сладко, солено, пикантно.
Намалете пикочната киселина ще помогне на нискомаслените млечни продукти, картофи, ябълки, сливи, кайсии. Трябва да се пият до 3 води - сок, плодови напитки, чай, минерална вода. С помощта на течност можете да премахнете пурините от тялото, да намалите нивото на пикочната киселина. Яжте често до 6 пъти на ден в големи количества. Ако имате подагра, трябва да спазвате диета на гладно, консумирайте достатъчноябълки, зеленчуци. Можете да премахнете пикочната киселина с помощта на комплекс терапевтични упражнения- изпълнявайте люлки с крака, упражнението „велосипед“ е ефективно. Народните лечители препоръчват използването на отвара от брезови листа, корен, сок от бреза, листа от брусница, корен от ангелика. Сокът, билките бързо се разтварят и отстраняват соли в уринатаот човешкото тяло.
Често се провокира повишаване на пикочната киселина лекарства, ако приемете дълго време някои лекарстватрябва да се обърне внимание на странични ефекти. Особено опасно е, когато увеличението води до заболяване на бъбреците, тялото не може да премахне пурините от тялото. Внезапното повишаване на нивата на пикочната киселина може да се дължи на ендокринни заболявания- захарен диабет, ацидоза. Провокирайте промяна в анализите на някои патологични процеси- затлъстяване, псориазис, цироза, хипотиреоидизъм.
Моля, имайте предвид, че повишените нива на пикочна киселина може да се дължат на болестта на Ходжкин, наследствена генетични нарушениясърповидно-клетъчна анемия, синдром на Lesch-Nyhan. Често причината е начинът на живот, наложително е да спортувате, за да укрепите работата на бъбреците, да направите всичко, за да подобрите състоянието на тъканите. Всички тези заболявания трябва да се вземат предвид при лечението напреднало нивопикочна киселина. Също така се препоръчва да се внимава с изтощителните диети, те могат да доведат до опасно състояние.
Важно е постоянно да се следи нивото на пикочната киселина в кръвта, да се откаже от алкохола, сладките фруктозни сиропи, рафинираните въглехидрати, тъй като от тях се произвежда голямо количество пурини. Ако намалите приема на тези продукти, значително ще намалите пикочната киселина в кръвта.
Така че, пийте колкото е възможно повече, с помощта на вода можете да премахнете урината и излишната пикочна киселина. Препоръчително е да пиете до 8 чаши вода на ден. Също така следете теглото си. Заболяването може да се влоши поради затлъстяване. Наднормено тегловоди до развитие на подагра. Необходимо е да се вземат лекарства, които ще помогнат за бързото отстраняване на пикочната киселина, подходящи нестероидни лекарствакоито имат противовъзпалителен ефект. За превантивни цели е необходимо да се наблюдава от лекар, периодично да се вземат лабораторни изследвания.
Наличието на пикочна киселина в урината определя състоянието на отделителната система. На ден могат да се натрупат до 30 g пикочна киселина, но излишък допустима нормасвидетелства за възможни проблемив организма.
Солите на пикочната киселина обикновено се откриват в урината, когато недохранванеили приемане на определени лекарства. Това обаче може също да показва възможно.
Когато пурините се разграждат, се образува пикочна киселина. Пурините са специални вещества, които присъстват в тялото в значителни количества и в ДНК. Те могат не само да се образуват в тялото, но и да идват с храна и лекарства.
Концентрацията на киселина в кръвта се повишава при определени обстоятелства. Киселината не се разтваря във вода. Ако нормата надвишава допустимата стойност, тогава тя се екскретира от бъбреците с образуването на утайка - кристали. IN медицинска практикакристали от калиеви и натриеви соли, които се образуват от пикочната киселина и се утаяват в урината, се наричат урати.
За образуването на урати трябва да са изпълнени определени условия: в висока концентрацияпродукти на разграждане на протеини и киселинност не повече от 5.
Солите могат да се отлагат в бъбречно легенчеи ставите, което води до тяхната деформация.
Индикации за анализ и вземане на материал
За определяне на урати пациентът дава. Също така лаборантът, който е извършил анализа, оценява рН на урината, нивото на пикочната киселина и солите.
Тестове за съдържанието на пикочна киселина и нейните соли в урината се предписват в следните случаи:
- Признаци на подагра
- Заболявания и
- Диагностика уролитиаза
- Диагностика на бъбречни заболявания
- затлъстяване
- Химиотерапия и лъчева терапия
По време на изследването жълтата утайка показва кристализирана пикочна киселина, мътна урина с червеникаво-кафява утайка в присъствието на урати. Ако е необходимо, те могат да предпишат или, според резултатите от които е възможно да се определи нивото на киселинност и пикочна киселина.
Необходимо е внимателно да се подготвите за доставката на тест за урина. Жените трябва да харчат хигиенни процедурии измийте гениталиите. Няколко дни преди теста отидете на диетична хранаи премахване на храни, съдържащи пурини от диетата.
Ако приемате лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар за това и, ако е възможно, да не ги използвате преди изследването.
Урината се събира сутрин преди хранене в чист и сух съд. Не давайте урина от патица, съд или саксия в лабораторията. Първият се спуска, а средният се прибира.
Събирането на дневна урина върху сол се извършва по схемата: първата порция урина след събуждане се спуска в тоалетната. След това в продължение на 24 часа урината се събира в стъклен буркан с обем около 3 литра. На следващия ден рано сутринта се извършва последното събиране на урина. дпоставете контейнера с урина на хладно място. Хладилникът не е подходящ за тези цели. След събиране на урина в продължение на 24 часа, тя се разбърква, част от около 100 ml се разпределя за изследване и се изпраща в лабораторията.
Нормална производителност
Пикочната киселина не трябва да присъства в урината. Допустима стойностмаркирани с две предимства. При надвишаване на нормата се извършва допълнителна.
Обикновено на ден се отделя от 23,8 до 29,6 mmol / l пикочна киселина. Нормалните стойности за жените и мъжете са различни.
Препис от анализа:
- Съдържанието на пикочна киселина се счита за нормално за жените от 150 до 350 µmol / l,
- За мъжете от 210 до 420 µmol / l.
- При деца до една година индикаторът е от 0,35 до 2 mmol / ден,
- От 1 година до 4 години концентрацията се увеличава и не трябва да надвишава 2,5 mmol / ден.
- Съдържанието при деца на възраст 4-8 години трябва да бъде в рамките на 0,6-3 mmol / ден.
- От 8 до 14 години е 1,2-6 mmol / ден.
- При юноши над 14-годишна възраст 1,48-4,43 mmol / ден се счита за нормален показател.
Излишъкът или намаляването на концентрацията на пикочна киселина показва патологично състояние.
Причини и признаци на увеличение
Неправилното хранене е основната причина за отлагания на пикочна киселина. Соли могат да се наблюдават при консумация в големи количества на следните продукти: сирене, домати, спанак, бобови растения, гъби, пушени и месни продукти и др.
Тези храни съдържат пурини. След тяхното разграждане се образува пикочна киселина. Ако в диетата присъстват само тези храни и храната не е разнообразна, тогава уратите ще присъстват в големи количества в урината.Намаляване на обема на течността в тялото, което обикновено се проявява с диария или повръщане, прегряване, висока температурасъщо може да причини появата на соли в урината.
Увеличаването на уратите може да показва развитието на определени заболявания.
Концентрацията на соли над нормата показва развитието на подагра, бъбречна недостатъчност, нефрит. В допълнение, причината за тази патология може да бъде нарушение на кръвообращението, пролапс на бъбреците, хидронефроза, левкемия.Употребата на аналгетици, антибиотици, анестетици и антипиретици при лечението на всяко заболяване може да доведе до повишаване на концентрацията на урат в урината.
Повече информация за уролитиазата можете да намерите във видеоклипа:
Проверете за уратурия начална фазадоста трудно, тъй като симптомите не се проявяват.Въпреки това, с образуването на камъни в бъбреците или развитието на възпалителен процес, могат да се наблюдават определени симптоми, които показват проблеми с пикочната система:
- Повишаване на телесната температура
- Кръвни съсиреци в урината
- Болка в долната част на гърба или корема, която излъчва към слабините
- гадене
- Повръщане
- Слабост
Ако се наблюдава чести заболявания пикочните пътища, миризмата на урина се променя, важно е да премине цялостен прегледза идентифициране на причината за тези симптоми.
При децата описаното състояние се нарича пикочнокисела диатеза. Детето става хленчещо, сънят и апетитът са нарушени, наблюдава се хиперактивност. Родителите с появата на тези симптоми трябва да се свържат с педиатър и да преминат необходимите. В противен случай това ще доведе до сутрешно повръщане, екзема, астматични пристъпи. Кристалите ще започнат да се отлагат в ставите и под кожата.
Методи на лечение
Ако в анализите се установи високо съдържание на урати, тогава е необходимо да се нормализира диетата и да се спазва. За да се намали солта в тялото в урината, трябва да се изключат от диетата храни, съдържащи пурини. Гладуването и намаляването на калоричното съдържание на ежедневната диета е забранено. На ден трябва да се консумират най-малко 2800 kcal. Консумацията на протеинови продукти трябва да се сведе до минимум и да не надвишава 80 г на ден.
По време на лечението трябва да се изключат следните продукти: риба и рибни консерви, месо и бульони, приготвени от тях, пушено месо, гъби, черен чай, какао. Важно е да приемате повече течности. От месните продукти е разрешено използването на агнешко или конско месо.
След диетата трябва да преминете втора - ако солите в урината са по-високи от допустимата норма, тогава се предписва цялостен преглед за откриване на подагра или уролитиаза.
В допълнение към диетата се предписва лечение с лекарства, който е ефективен само в началния етап преди образуването на камъни в бъбреците:
- От предписаните лекарства Benzobromaron, Urikonorm, Azabromaron и др. Тези лекарстваувеличаване на отделянето на пикочна киселина поради урикозурично действие.
- Blemmaren, Soluran се използват за разтваряне на соли. Тези лекарства поддържат нормална киселинност и помагат за неутрализиране на урината, като по този начин създават благоприятни условия за разтваряне на уратите.
- За подобряване на изтичането на урина се използват Canephron, Urolesan, Fitolizin. Продължителността на лечението с лекарства зависи до голяма степен от състоянието на пациента и съпътстващи симптоми. Важно е да следвате всички препоръки на лекаря и да спазвате дозировката на предписаните от него лекарства.
При образуването на уратни камъни в бъбреците, камъните се раздробяват чрез ултразвук или се отстраняват с помощта на лазер.
ОТНОСНО възможни заболяванияи нарушенията в организма могат да показват не само повишена концентрация на соли на пикочната киселина в урината. Ако индикаторът е под допустимата норма, тогава това се дължи на нарушение на процеса на образуване на пикочна киселина, увеличаване на количеството на нейната екскреция през бъбреците.захарен диабет и други патологии. Употребата на лекарства, които намаляват концентрацията на пикочна киселина и рентгеноконтрастни средства, също може да доведе до хипоурикемия.
При ниско съдържание на пикочна киселина се наблюдават симптоми на горните заболявания. Признаци на увреждане се появяват, развиват, чернодробна недостатъчност, симптоми на невропсихични разстройства.
Също така, пациентът може да се оплаче от болка в костите, мускулна слабост, конвулсии и др.
Ако се появят няколко от тези симптоми, тогава трябва да вземете тестове и да се подложите на преглед.Важно е да се определи причината за намаляване на пикочната киселина в урината и едва след това да се започне лечение. Ако намалението е свързано със заболяване, тогава лекарствена терапия. Пациентът трябва да спре приема на аспирин, глюкокортикоиди и други лекарства. В диетата трябва да преобладават протеинови храни.
Обикновено нуждата от протеини за възрастни е 1,7-2,5 g на килограм тегло, за деца - в рамките на 1,5-1,7 g / kg телесно тегло.Растителният протеин се съдържа в големи количества в соята, граха, лещата, ядките, зърнените храни. Месото и рибата трябва да се консумират в достатъчни количества.
Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl+Enterза да ни уведомите.
Не е необичайно, когато отидете на лекар и вземете тестове, можете да чуете, че имате повишено ниво на пикочна киселина в кръвта или, с други думи, хиперурикемия. Но какво означава това, защо се случва това, как може да повлияе на здравето и как може този показател?
Откъде идва пикочната киселина?
Пикочната система е добър механизъм, който почиства тялото от остатъците от метаболитните процеси. Ако всички органи в тази област работят заедно, можем да избегнем други свързани заболявания. Но понякога бъбреците се провалят в тази система и тялото престава да се очиства достатъчно от пикочна киселина (резултат от метаболизма на пурини и протеини). Тези частици, които не са били отделени навреме с урината, навлизат в кръвния поток и се разнасят до всички части на нашето тяло (стави, бъбреци и др.).
Натрупвайки се в големи количества, те кристализират в вътрешни органии причиняват редица заболявания. Така че, след преминаване на определени тестове, в кръвта може да се открие повишена пикочна киселина. Причините за това се крият в неизправността на отделителната система. Но си струва да се отбележи, че повишеният синтез на пикочна киселина в областта на черния дроб също може да бъде виновен. Често този процес се влияе от храна, богата на пуринови съединения. Но какви фактори могат да причинят "замърсяване" на кръвта?
Повишена пикочна киселина: причини за неизправности в организма
Неправилните хранителни навици и лекарствата могат да повлияят на нивата на пикочната киселина. По-специално това са:
- Продължителни диети, при които отделителните функции на бъбреците постепенно се провалят.
- Бирата и червеното вино са пълни с пурини, които повишават нивата на пикочната киселина, така че пиенето на алкохол може да повлияе на бъбречната функция.
- Някои лекарства, като аспирин, фуроземид и др.
- Редовна консумация на месо, риба, карантии - всичко, което е богато на пурини.
- Повишена пикочна киселина в кръвта се появява и поради интензивни спортове и прекомерни физическа дейностзащото те водят до повишено разграждане на протеини.
Заболявания, които водят до хиперурикемия
Но има заболявания, които са неразривно свързани с повишаване на пикочната киселина или срещу които обикновено се развива тази патология:
Разбира се, това не са единствените клинични фактори, които водят до повишена пикочна киселина в кръвта, но са най-честите. Струва си да се отбележи, че хиперурикемия може да се появи при някои хора без причина, която специалистите могат да идентифицират. В този случай лекарите обясняват тази патологиякато независим фактор, който увеличава вероятността от смърт.
Симптоми на хиперурикемия
Но по какви признаци можете да определите, че пикочната киселина е повишена? Симптомите варират от човек на човек и обикновено не се приписват на хиперурикемия. Най-често промяната в кръвното съдържание е придружена от умораили хронична умораи образуване на зъбен камък. Ако хиперурикемията има съпътстващо заболяване (подагра, GA, захарен диабет и др.), Тя се проявява в симптоми, характерни за тази патология.
IN детствоповишаването на пикочната киселина може да се определи от факта, че диатезата яркочервени петна се появяват по ръцете и / или бузите.
Анализ за определяне на хиперурикемия
За да определите точно дали има повишена пикочна киселина в тялото ви, трябва да проведете кръвен тест. За да получите точни резултати, три дни преди доставката на биоматериала, трябва да спазвате диета, включваща алкохол и протеинови продуктисе изключват напълно. Също така трябва да се спре храненето 8 часа преди анализа. За изследване се взема венозна кръв.
Посоката може да бъде предписана от такива лекари: уролог, ревматолог, кардиолог, нефролог.
В зависимост от пола и възрастта на човека, нормално нивонива на пикочна киселина в кръвта. Така че, при деца под 14-годишна възраст този показател трябва да бъде в диапазона от 120-320 µmol / l.
За мъже под 60 години - от 250 до 400 µmol / l, от 60 години - от 250 до 480.
Индикаторът при жени под 60 години е от 200 до 300 µmol / l, от 60 години - от 210 до 430.
Струва си да се отбележи, че не само високата пикочна киселина е вредна за здравето, но и нейното ниско ниво.
Как да нормализираме показателите
Има три метода, които се използват за отстраняване на пикочната киселина от тялото. Това са лекарства народни рецептиИ правилното хранене. Най-добре е проблемът да се реши комплексно. Но във всеки случай, ако пикочната киселина е повишена, диетата е необходима мярка- ускорява възстановяването. Ето защо експертите препоръчват на първо място да се обърне внимание на храненето.
Правилно хранене в случай на заболяване
Първото нещо, което изисква такава диета, е отказът от солени, мазни, мариновани, пушени, месни бульони, пържени, консервирани храни. Трябва също да ограничите употребата готварска солдо 7 грама на ден. Ако имате повишена пикочна киселина, ще трябва да се откажете от храни, богати на протеини и пурини. Те включват мазна риба, месо, колбаси, черен дроб, бъбреци, език, шоколад, кафе, варива, гъби. Също така ще трябва да изключите сладкиши, богато и бутер тесто. Киселец, спанак, грозде, патладжани, домати, ряпа, карфиол. Алкохолът също не е разрешен, особено бирата и виното. Много рядко в малки количества можете да пиете водка. Силно черно или зелен чайизключени от диетата.
Трябва да се даде предимство на болния човек ферментирали млечни продукти. Например, нискомаслено извара, кефир, заквасена сметана. Яйцата са разрешени всеки ден, но не повече от едно на ден. Можете да ядете картофи, варена постна риба, особено постно зеленчуци и плодове (ябълки, круши, кайсии, сливи, ягоди, череши). В тази ситуация е полезно да се консумират дини, които помагат за прочистването на организма от пикочна киселина. По-добре е да си купите хляб с трици.
Организирайте веднъж седмично гладни днии използвайте само кефир.
Ако пикочната киселина е повишена, не забравяйте да пиете чиста водамного. Компоти, сокове, бульон от шипка също ще бъдат от полза. Лекуващият лекар може да обясни по-подробно всички тънкости по отношение на такава диета.
Народни рецепти за хиперурикемия
Често дори лекарите прибягват до съветите на билкари, ако пикочната киселина е повишена в кръвта. Лечение народни средстваможе да бъде добро допълнение към здравословна диета. Ето няколко лесни за приготвяне отвари (трябва да ги приемате поне месец).
- 20 грама листа от боровинка настояват половин час във вряща вода (1 чаша). Вземете три пъти на ден по една супена лъжица.
- Накълцайте листа от бреза, 2 с.л. лъжици зелени налейте две чаши вар. Сложете във фурната и гответе за 10 минути. Поставете на масата и изчакайте половин час. Приемайте прецеден разтвор по 1/4 чаша по време на хранене.
- Нарязваме на ситно стръкове круши, 1 с.л. л. налейте чаша вар. Поставете контейнера водна баняи задръжте още 5 минути. Настоявайте час. Разделете една чаша на 4 части и приемайте през целия ден.
- Запарете чадър семена от див морков в чаша вряла вода. Вземете по същия начин като отвара от крушови клони.
- Бани за крака се правят от билки градински чай, лайка или невен.
Повишена пикочна киселина: медикаментозно лечение
Лечението с лекарства трябва да се извършва само според предписанието на лекар. Медицински методотделянето на пикочна киселина се извършва под наблюдението на специалист, който редовно ще предписва подходящи тестове.
За прочистване на тялото лекарят предписва диуретични лекарства, които премахват пикочната киселина. След това се предписват лекарства, които инхибират синтеза. този продукт, обикновено това е "Алопуринол" или неговите аналози. Необходими за постигане на ефекта стриктно спазванережим на лечение за четири седмици или повече. Също така, лекарят може да сметне за необходимо да предпише профилактични лекарства, например Колцихин.
Пикочната киселина е основен продукткатаболизъм на пурин човешкото тяло. По-голямата част от него се синтезира в черния дроб в резултат на метаболитни процеси, свързани с така наречените пуринови бази, и се екскретира от бъбреците. В човешкия организъм има и депо на пикочна киселина, което се определя от баланса между нейния синтез и екскреция. Тази киселина се концентрира в кръвната плазма и извънклетъчните течности. С излишното му съдържание могат да възникнат здравословни проблеми, по-специално да се развие заболяване като подагра. Излишната пикочна киселина се отлага в натрий, образувайки кристали с остри ръбове. Тези кристали могат да се натрупват във всички тъкани на тялото, но най-често в ставите, като по този начин причиняват болкови атаки, те се усещат особено по време на движение. Защо пикочната киселина е повишена? Причините, лечението и диетата за неговото намаляване - ще разгледаме всичко това по-подробно.
Нормални стойности на пикочната киселина
Нивото на пикочната киселина при жените, мъжете и децата е малко по-различно:
След 60-годишна възраст нормални стойностина този показател при жените и мъжете са изравнени и варират от 210 до 430 µmol/l. Как да определим, че пикочната киселина е повишена, причини, лечение - ще разгледаме всичко това малко по-долу.
Какво е хиперурикемия?
Терминът "хиперурикемия" означава повишени нива на пикочна киселина. Има първична и вторична хиперурикемия, при която се наблюдава повишено производство на пикочна киселина или намалено отделяне.
Първична хиперурикемия
Първичната хиперурикемия е вродена или идиопатична форма. Приблизително 1% от пациентите със заболяване като първична хиперурикемия имат ферментационен дефект в пуриновия метаболизъм. Това води до прекомерен синтез на пикочна киселина.
Най-често първичната хиперурикемия е вродена и може да бъде свързана със състояния като:
- синдром на Kelly-Sigmiller;
- синдром на Lesch-Nigan;
- повишаване на синтеза на фосфорибозил пирофосфат синтетаза (вродено метаболитно нарушение).
трябва да бъде отбелязано че вродена формахиперурикемията е рядка.
Вторична хиперурикемия
Вторичната хиперурикемия може да бъде свързана с повишен прием на пурин от храната и да бъде придружена от повишена екскреция (отделяне) на пикочна киселина в урината. Този фактможе да показва злокачествени тумори, СПИН, захарен диабет, тежки изгаряния и хипереозинофилен синдром ( повишено съдържаниееозинофили в левкоцитна формула- определен в общ анализкръв). Също така, тази форма на хиперурикемия може да бъде причинена от различни патологични състояния.
Най-често нивото на пикочната киселина се повишава поради нарушение на диетата, по-точно, яденето на храни с високо съдържание на пурини. Те включват бобови растения, черен дроб, бъбреци, език, мозък и месо (говеждо, свинско). Пилешкото, заешкото, пуешкото месо са по-безопасни в този смисъл, но също така е невъзможно да се ядат без ограничения. Подаграта е заболяване, при което има значително повишаване на пикочната киселина в кръвта. (Най-честите) причини за това състояние са недохранването. Неконтролираната консумация на висококалорични мазни храни води до развитието на това заболяване.
При какви условия Причини. Лечение
Друга причина за повишаване на пикочната киселина може да бъде отслабването на дейността на бъбреците, неспособни да отстранят излишъка от тялото. В този случай е възможно развитието на уролитиаза, т.е. образуването на камъни в бъбреците.
- пневмония;
- туберкулоза;
- Коремен тиф;
- еризипел;
- левкемия;
- псориазис;
- екзема;
- чернодробно заболяване;
- тежка форма на диабет;
- отравяне с метилов алкохол.
Пълно изследване трябва да се извърши при хора, чиято пикочна киселина е над нормата и не се наблюдават симптоми, т.е. ако този показател при жените е достигнал 400 µmol / l, а при мъжете 500 µmol / l. Това състояние се нарича асимптоматична хиперурикемия и може да показва остър подагрозен артрит. Характеризира се с колебания в съдържанието на пикочна киселина от нормални показателидо няколко пъти ги превишава.
Как да се определи концентрацията на пикочна киселина в организма?
За да разберете нивата на пикочната киселина, трябва да направите кръвен тест. За това учениевзема се от вена. Този анализ не изисква специална подготовка. Но обикновено се дава сутрин на празен стомах в лечебната зала на лечебното заведение.
На медицинския работник трябва да бъде представено направление за анализ, което лекарят трябва да изпише. Напълно възможно е паралелно с пикочната киселина да се изследват кръвна урея, креатинин, глюкоза и други показатели за установяване на евентуални съпътстващи заболявания.
Какво да направите, ако пикочната киселина е повишена?
Високите нива на пикочна киселина означават необходимост от лечение. Как да премахнете пикочната киселина от тялото, лекарят ще каже. В някои случаи специалистите по хиперурикемия предписват лекарства, но основното лечение е спазването на определена диета, която трябва да се спазва цял живот. Освен това, ако бъдат намерени придружаващи заболявания, те трябва да бъдат третирани колкото е възможно повече. Много често подаграта провокира наднормено тегло, затлъстяване. Затова трябва да се опитате да върнете теглото си към нормалното.
от хронични болестиподаграта най-често се придружава от захарен диабет и атеросклероза, в който случай е необходимо периодично да се подлага на превантивно поддържащо лечение поне веднъж годишно.
При повишени ставкипикочна киселина, трябва постоянно да се придържате към определена диета.
- Забранени са богатите на месо бульони. А оттам и супите върху тях. Месните ястия трябва да бъдат ограничени до три пъти седмично - не повече. Освен това продуктът трябва да бъде избран с ниско съдържание на мазнини. И е за предпочитане да го използвате във варена или печена форма. Мазните храни са строго забранени.
- Солени, мариновани и пушени храни са забранени. Също така е по-добре да откажете скариди и варени раци. Диетата трябва да бъде с ограничение на солта и режим на пиененапротив, трябва да се засили. Трябва да пиете около 2 литра течност на ден. Как да премахнете пикочната киселина с минерална вода? За това е добре да използвате алкална вода.
- Трябва да се внимава с ястията от киселец, гъби и карфиол.
- Бобовите култури (грах, боб и други) при хиперурикемия трябва да бъдат рязко ограничени.
- По-добре е да не се използват млечнокисели продукти (ryazhenka, "Snezhok", кефир, заквасена сметана) при високи нива на пикочна киселина.
- и сладкиши от бутер тесто, е желателно да се изтрият напълно от диетата.
- Внимавайте с подправките и подправките. Шоколадът също е желателно да се изключи, той е разрешен само понякога в много ограничени количества.
- Алкохолът е забранен, както и квасът, различни енергийни и газирани напитки, както и много силният чай.
- Гладуването е строго противопоказано. Възможни са дни на гладно, по-добре е да ги прекарате на млечни продукти и плодове.
Физиотерапия при подагра
За да се намали концентрацията на пикочна киселина, лекарите често предписват физиотерапевтични процедури, като плазмафореза. Тази процедура помага за пречистване на кръвта от соли на пикочната киселина. Но този ефект без диета трае кратко време. Необходима е диета с повишена пикочна киселина. Забранените храни трябва да бъдат напълно премахнати от диетата. Подаграта е хронично заболяване, следователно, диета с ниско съдържаниеПуринът е от съществено значение.
Алтернативни методи за лечение на подагра
Съществуват народни методиза понижаване нивата на пикочната киселина. Това са билкови круши, грозде и ягодови мустаци.
Добре помага при подагра върховете на морковите. За да направите това, пресни листа от една коренова култура се нарязват на ситно, заливат се с вряща вода. Настоявайте до пълно охлаждане, след което филтрирайте. Лекарството е готово, приемайте го по 1/4 чаша поне 3 пъти на ден.
Допринасят за отделянето на пикочна киселина и прясно изцедени сокове от целина и моркови. Те могат да се пият поотделно или смесени в различни пропорции.
Заключение
В какви случаи пикочната киселина може да бъде повишена, причините, лечението на това състояние са подредени. Трябва да се помни, че за хората с високи ставкипикочна киселина основната терапия е правилното хранене и начин на живот без алкохол.